Hvad er intestinal hyperplasi

Intestinal hyperplasi er ikke den mest almindelige sygdom i fordøjelseskanalerne, da det i de fleste tilfælde er asymptomatisk, umærkelig fremkommer og passerer.

I nogle tilfælde udvikler patologien, hvilket kan manifestere alvorlige komplikationer for patienten. Af denne grund er det nødvendigt at have en ide om denne sygdom.

Hvad er intestinal hyperplasi

Under denne patologi indebærer overdreven produktion af celler i tarmens lymfoide væv, hvilket fører til dets vækst i slimhinde og submukosale lag i kroppen. Samtidig øges tarmmassen, dets funktion er nedsat.

Sygdommen diagnosticeres hos mennesker af begge køn af enhver alder. Forekomsten af ​​intestinal hyperplasi er ikke forbundet med forbruget af visse fødevarer, afhænger ikke af bopælsområdet.

Der er mange grunde til udviklingen af ​​patologi. De ser sådan ud:

  1. Forskellige brud på sekretoriske processer i tarmslimhinden.
  2. Hormonale lidelser i kroppen.
  3. Skader på et organs væv med autoimmune kræftfremkaldende celler.
  4. Overtrædelse af den gastrointestinale nerves regulering.
  5. Lang kronisk stressende situationer.
  6. Kolonisering af tarmen med bakterier.
  7. Forstyrrelse af immunsystemet.
  8. Forstyrrelse af gastrointestinal motilitet.

Det kliniske billede af sygdommen er mere afhængig af hvilken del af tarmen der er påvirket. Den generelle tilstand af kroppen kan lide, patienten bliver svag og lejlighedsvis en stigning i kropstemperaturen. Også ofte klaget over mavesmerter af en spastisk natur.

Patienterne kan blive forstyrret af langvarig diarré (fæces indeholder ofte blodige og slimede urenheder), flatulens. I tilfælde af et forlænget forløb af patologi, diagnosticeres ofte et fald i patientens kropsvægt.

Lær hvordan man behandler smerter i endetarmen.

Hvilken modning inficerer den

Denne patologiske proces kan diagnosticeres langs hele mavetarmkanalen. Men den mest almindelige lokalisering af hyperplasi er tyndtarmen.

Dette skyldes, at denne afdeling konstant er i kontakt med patogene mikroflora, virale og autoimmune midler.

Det er vigtigt at bemærke, at tarmens endeafsnit er rig på lymfoidt væv, som udfører funktionen af ​​kroppens immunforsvar, og derfor er det mest modtageligt for forekomsten af ​​hyperplasi. Ofte ses dette i virale infektioner og helminthic invasioner.

Dette gælder for kolonens krypter. Disse formationer udfører også funktionen af ​​immunbeskyttelse, er sammensat af hormonelle celler. Af denne grund vokser de ofte i størrelse. Derfor diagnostiseres fokal hyperplasi af krypterne i tyktarmens slimhinde ofte i gastroenterologi.

Det er vigtigt, at forskellige orme ofte også påvirker denne del af fordøjelseskanalen. Denne patologi af slimhinden er en reaktion i tarmen til invasion.

Hvad er fokal hyperplasi

Ved fokal hyperplasi indebærer dannelsen af ​​områder af lymfoide vækstarter, der har grænser. Denne tilstand diagnosticeres oftere, men i nogle tilfælde betragtes den som en variant af normen.

Nogle gange oplever patienterne ikke ændringer i funktionen af ​​mave-tarmkanalen i deres liv. Men hvis vækstprocessen skrider frem, vil der efterhånden forekomme kliniske tegn på tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen.

Lymfoide celler danner oprindeligt i follikler, der kombineres i større konglomerater. Sidstnævnte er igen i stand til at danne cellekolonier.

Hvad kan det føre til?

Klinisk forekommer fokal intestinal hyperplasi, når lymfoide celler kombineres i større strukturer. I sådanne situationer forekommer hyperæmi i tarmslimhinden.

Dens struktur bliver gradvist tyndere, væggen er dækket af erosion. Forløbet af erosion kan føre til ødelæggelse af slimhinden og gastrointestinal blødning. Denne tilstand er en farlig komplikation, da det kan være fatalt.

Desuden kan sygdommens lange forløb føre til udtømning af kroppen, tab af kropsvægt. Den følelsesmæssige tilstand hos patienter lider alvorligt, de bliver ofte depressive, irritabel.

Patienterne har svært ved at koncentrere sig om noget, de er apatiske, deres arbejdsaktivitet er forstyrret. Derfor anbefales det at vide, at dette er fokal hyperplasi af slimhinden i rektum og andre dele af fordøjelseskanalen.

Patologi kan i nogle tilfælde betragtes som precancerous. Det afhænger af opdelingen af ​​cellerne. Dette er sjældent, men alle patienter bør være opmærksomme. Derfor, i diagnosen af ​​abnormale celler er altid sendt til histologisk undersøgelse.

Er det behandlet eller ej?

Svaret på dette spørgsmål løses individuelt for hver patient. Hvis patologien er forbundet med midlertidige forstyrrelser i kroppen, så forsvinder hyperplasi efter at de er overført. Dette gælder for hormonforstyrrelser, autoimmune sygdomme, immunologiske sygdomme, helminthiske invasioner.

Det er vigtigt for den behandlende læge at identificere hovedårsagen til forekomsten af ​​hyperplasi i tarmslimhinden. Det skal huskes, at denne tilstand i nogle situationer er en variant af normen. Det er vigtigt for patienterne at være konstant under tilsyn af den behandlende læge.

Kirurgisk behandling er indiceret i tilfælde, hvor hyperplasiets stigninger hurtigt stiger i størrelse, hvilket medfører nedsat funktion af orgelet, også med stor risiko for blødning, alvorligt klinisk billede af sygdommen.

Kirurgisk indgreb er nødvendig i tilfælde, hvor der er mistanke om onkologisk proces.

Det er vigtigt at bemærke, at der i visse områder af tarmene kan forekomme hyperplastiske læsioner og derefter forsvinde i næsten alle menneskers liv.

I de fleste tilfælde er de ikke farlige. Men når de ovennævnte symptomer vises, bør du helt sikkert konsultere en læge.

Find ud af hvorfor stikker ned i underlivet.

konklusion

Det er vigtigt for patienterne at vide, hvad det er - hyperplasi i endetarm og tyktarm samt andre dele af fordøjelseskanalen. Det er nødvendigt at have en ide om symptomerne og årsagerne til udvikling, det vil hjælpe med at identificere patologien i tide og undgå komplikationer.

Hvad er farlig intestinal hyperplasi

Intestinal hyperplasi er ikke så ofte diagnosticeret som andre patologiske tilstande i mave-tarmkanalen. Dette skyldes, at sygdommen ofte er asymptomatisk, den går væk alene.

Indholdet

Men med progressionen af ​​hyperplasi forårsager alvorlige komplikationer, der endda udgør en dødelig fare for patienten, derfor, når de første kliniske manifestationer opstår, et presserende behov for at konsultere en specialist.

Hvad er det

Hyperplasi er en unaturlig proces, der er karakteriseret ved overdreven produktion af celler af tarmens lymfoide vævsstruktur, vækst af væv i slimhinden, submukosalaget. Som følge heraf øges vægten, og orgelfunktionaliteten forstyrres.

Repræsentanter for begge køn af enhver aldersgruppe er lige så berørt. I dette tilfælde påvirker udseendet af hyperplasi ikke afhængigheden af ​​visse fødevarer eller bopæl.

Patologi kan forekomme i hele mave-tarmkanalen, men oftest lider tarmtarmen på grund af den konstante kontakt af denne afdeling med patogene mikroorganismer, vira, autoimmune midler.

Efter emne

Hvad truer papulom i spiserøret

  • Yuri Pavlovich Danilov
  • Udgivet 17. februar 2019

Udvikler ofte fokal hyperplasi, karakteriseret ved udseendet af lymfoide vækst med klare grænser. Nogle gange betragtes denne betingelse som en normal mulighed.

I nogle tilfælde forringer patientens liv ikke livskvaliteten, funktionen af ​​mave-tarmkanalen er ikke forstyrret. Men med udviklingen af ​​vækstprocessen manifesterer man gradvis symptomer på den patologiske proces.

Som følge heraf opdeler lymfoide celler unormalt og danner hele kolonier, der skal overvåges konstant på grund af sandsynligheden for malign transformation.

grunde

Betydeligt øger risikoen for hyperplasi i fedme, leverproblemer, hyperglykæmi eller genetisk disponering.

Mere om udseendet af tarmsygdomme påvirker følgende grunde:

  • Krænkelse af udskillelsen af ​​slimhinden i kroppen.
  • Forstyrrelser i den hormonelle baggrund.
  • Virkning af kræftfremkaldende stoffer, autoimmune celler.
  • Forringelsen af ​​den nervøse regulering af fordøjelseskanalen.
  • Konstant stress, overspænding af centralnervesystemet.
  • Tarmskader ved patogene bakterier.
  • Reduceret immunitet.
  • Overtrædelse af peristaltis i maven, tolvfingertarmen 12.
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske, atrofiske sygdomme i mave-tarmkanalen.
  • Besejre herpesvirus.
Efter emne

Hvordan man skal håndtere abdominal lipoma

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Udgivet 17. februar 2019

Tyndtarmen består af lymfoidvæv, der er ansvarlig for immunsystemets tilstand, så hyperplasi manifesterer sig oftest i denne særlige del af virale patologier, helminthic invasioner. Det samme gælder for kolonens krypter, der består af hormonelle celler. På grund af dette anses fokal kolon hyperplasi at være almindelig.

Derudover udvikles en række helminths ofte i denne afdeling, så sygdommen af ​​denne grund - kroppens reaktion på ødelæggelsen af ​​orme.

Kliniske manifestationer

Symptomer på hyperplasi afhænger af den berørte del af tarmen. Med udviklingen af ​​patientens patologi lider af svaghed, forringelse af kroppens generelle tilstand, periodisk feber, spastisk smerte i maven.

Overtrædelse af organets funktionalitet forårsager langvarig diarré med blodige, slimhinde sekretioner, flatulens, oppustethed, rystende i venstre hypokondrium. I fremskredne tilfælde er patientens vægt dramatisk og hurtigt reduceret.

Kan udvikle sig til kræft

Trods det faktum, at ofte intestinal hyperplasi ikke giver patienten noget ubehag og forsvinder alene, undertiden betragtes denne tilstand som precancerøs. Risikoen for ondartet degeneration afhænger af strukturen af ​​celler, som opdeles intenst.

Selvfølgelig er sandsynligheden for at omdanne sygdommen til en kræft lav, men når symptomer opstår, er det vigtigt at straks kontakte en specialist og foretage en fuld diagnose for at undgå alvorlige konsekvenser.

diagnostik

I den indledende fase er patologien asymptomatisk, så det er vanskeligt for selv en kvalificeret læge at diagnosticere den tidlige patologiske proces i tarmslimhinden.

Nogle gange opdages lymfoide follikler tilfældigt, mens de gennemgår kolonoskopi af en anden grund. På grund af sygdommen er mange patienter kommet til en specialist i det sidste stadium med intestinal blødning eller akut smerte i maven.

Væksten af ​​vævsstrukturer i tarmene, maven bestemmes under koloskopi, FGDS eller rektoromanoskopi. Ud over endoskopiske undersøgelsesmetoder anvendes radiografi med anvendelse af et kontrastmiddel. Under den endoskopiske procedure er der mulighed for at indsamle biologisk materiale til yderligere histologisk undersøgelse.

behandling

Udvælgelse af terapi afhænger af sygdomsforløbet, organismens individuelle karakteristika. Hvis hyperplasi er opstået på grund af en midlertidig svækkelse af funktionaliteten, vil den patologiske proces også efter sig selv forsvinde efter forsvindingen af ​​dette problem.

Dette sker ofte med hormonforstyrrelser, autoimmune sygdomme, immunforsvar, parasitære invasioner.

Hovedopgaven for en specialist er at installere hovedårsagen til væksten i slimhinden i kroppen. Men undertiden er denne tilstand helt naturlig, men det er bedre for patienten at være under tilsyn af en læge.

Kirurgisk indgriben er nødvendig med en hurtig stigning i sygdommens fokalitet, forstyrrelse af tarmens funktion, øget sandsynlighed for blødning, svære symptomer, signifikant forværring af patientens livskvalitet. Obligatorisk operation for formodet malign hyperplasi.

Sandsynlige komplikationer

Kliniske tegn på intestinal hyperplasi optræder, når lymfoide celler kombineres i store konglomerater. Som følge heraf udvikler hyperemi af slimhinden i kroppen.

Skallen bliver gradvist tyndere og bliver dækket af erosion. Progressionen af ​​en sådan tilstand ødelægger slimhinden, er fyldt med gastrointestinal blødning. Denne komplikation kræver øjeblikkelig eliminering, da det er dødeligt for patienten.

Et forlænget forløb af patologien forårsager ofte udmattelse af kroppen, et skarpt og signifikant fald i kropsvægt, forværrer en persons følelsesmæssige tilstand, forårsager depression og konstant irritation.

Patienter mister koncentration, ydeevne, bliver apatisk. Det er ekstremt sjældent, at intestinal hyperplasi degenererer til en malign neoplasma, som hurtigt udvikler sig, forårsager metastaser og ender med et fatalt udfald.

forebyggelse

På grund af patologiens hyppige asymptomatiske forløb anbefales det regelmæssigt at gennemgå en rutineundersøgelse for at opdage problemet i begyndelsen.

For at beskytte mod lymfofikulær hyperplasi skal man spise rigtigt, observere et natsystem, holde en aktiv livsstil, undgå nervøs anstrengelse, stress, stop med at ryge og drikke alkohol.

Symptomerne manifesteres i de sene faser, derfor er selvmedikering kontraindiceret medicinske stoffer, folkemægler.

outlook

Graden af ​​prognose afhænger af tidspunktet for diagnosen af ​​sygdommen. Hvis hyperplasi blev detekteret under en profylaktisk undersøgelse på et tidligt tidspunkt, så vælges omfattende behandling, så du effektivt kan slippe af med den patologiske proces og beskytte mod alvorlige konsekvenser.

Hvad er gastrisk hyperplasi: typer, behandling, kost

En af de farlige patologiske processer, der påvirker menneskekroppen, er hyperplasi, som diagnosticeres, når der sker en hurtig vækst af væv. Fremdriften for dette fænomen giver hurtig celledeling.

Ukontrolleret forløb af sygdommen fører til dannelse af tumorer, der er tilbøjelige til malignitet. Tidlig detektion gør det muligt at tage det beskrevne fænomen under kontrol og bevare det berørte organs funktioner.

Hvad er hyperplasi i maveslimhinden

Der er en øget reproduktion af celler og som følge heraf dannelsen af ​​nye vævsstrukturer. Patologi påvirker slimlaget eller dets epitel. Processen kan udvikle sig i forskellige organer, men væksten af ​​væv i maven og fordøjelseskanalen er mere almindelig.

Med avancerede former for hyperplasi fører til strukturelle ændringer i cellerne. Og dette er starten på dannelsen af ​​maligne tumorer.

Symptomer på sygdommen

I de tidlige stadier i løbet af hyperplasi oplever en person ingen indisposition, ikke engang mistanke om en progressiv patologi, som i mellemtiden går ind i et kronisk stadium. Så vises de første signaler:

  • Længende smerter i overlivet. Hun har en anden karakter, ofte begynder en følelse af alvorlig forbrænding eller skarpe snurre, i de senere stadier bliver der et gradvist smertende syndrom dannet.
  • Belching med sur smag, som holder længe i munden.
  • Hikke, konstant flatulens.
  • Dårlig appetit

På baggrund af disse tegn stiger kropstemperaturen, svaghed dannes. Patienten klager over smerter, svimmelhed, lavt blodtryk. Hvis der observeres manifestationer af et lignende klinisk billede, er det nødvendigt at konsultere en læge. Prognoser for denne sygdom er direkte afhængige af, hvor tidligt behandlingen vil blive initieret.

årsager til

Faktorer, der kan fremkalde sådanne fænomener, er endnu ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt. Lægerne foreslår, at følgende provokatører kan starte dem:

  • Infektion med bakterien Helicobacter pylori.
  • Kroniske inflammatoriske processer, der fører til dannelse af sår.
  • Eksponering for kræftfremkaldende stoffer.
  • Hormonale forstyrrelser.
  • Arvelig disposition
  • Krænkelse af syntesen af ​​fordøjelsessafter.

Den resulterende hyperplasi destabiliserer organets funktion, hvilket fører til gastrointestinale lidelser.

arter

Baseret på intensiteten af ​​manifestationen af ​​patologi klassificerer og klassificerer læger fem former for læsioner af maveslimhinden.

Fokal hyperplasi

Det begynder med dannelsen af ​​en enkelt polyp, da patologien skrider frem, optræder flere læsioner i hver del af maven. Omfanget af "capture" er forskelligt i form. Sygdomme væv har en mørk farve, der skiller sig ud mærkbart på baggrund af sunde slimhinde.

Fokal hyperplasi kaldes også vorte. Det berørte område er et slimområde med klare grænser.

Lymfoid hyperplasi

Det udvikler sig som en komplikation af infektion, betændelse i knuden eller mavesår. Sådanne processer aktiverer en persons immunitet som følge heraf antallet af lymfocytter øges. Dette giver impuls til dannelsen af ​​atypiske celler i området af lymfekarrene anbragt under epitelet. Som en konsekvens - udseendet af ændringer i mavesækkenes submucosa eller muskelramme. På grund af dets placering er lymfoid hyperplasi vanskelig at diagnosticere.

Foveolær hyperplasi

Ukontrolleret proliferation af celler i området af folderne i slimhinden fører til en stigning i deres længde og en ændring i densitet. Et lignende fænomen forekommer efter en lang brug af ikke-steroide lægemidler eller på baggrund af et langt forløb af gastritis.

I de indledende faser manifesterer man sig ikke, sygdommen opdages ved en tilfældighed under rutinemæssig endoskopisk undersøgelse. Læger opmærksom på, at foveolær hyperplasi giver impuls til udviklingen af ​​hyperplastisk vandet. Derfor har det andet navn "regenerativ".

Glandular hyperplasi

Affekteret væv vokser og fortykker. På deres sted fremstår godartede vækstformer af en runde eller oval form, hvis krop består af kirtelceller. Neoplasmer kan have en stamme, som består af epithelceller. På grund af væksten dannes cystiske hulrum. Denne type patologi er ekstremt sjælden.

Hyperplasi af integumentary epithelium

Væggene i mavekammeret er foret med epitelvæv. Den består af kolonneceller, som er arrangeret i et enkelt lag. Hvis hyperplasi udvikler sig i den plasteragtige patchy epithelium i maven, forekommer funktionelle ændringer, og organet ændres indeni.

Akkumuleringen af ​​mucin i cytoplasma skubber cellekernen mod sin base. Gruber er dannet, i deres struktur, der ligner en krumtårn. Det aktive kursus fører til udbrud af mavekræft.

Lympho-follikulær hyperplasi

Den udvikler sig som følge af langvarige inflammatoriske processer, konstant brug af produkter, der indeholder kræftfremkaldende additiver med et "E" indeks på grund af overdreven aktivitet af Helicobacter pillory bakterien eller konstante belastninger. I tilfælde af at lymfo-follikulær hyperplasi udvikler sig på baggrund af gastritis, kan der være en komplikation, der kan fremkalde mavekræft. Det berørte område er cellerne i lymfesystemet, som er placeret i follikulært lag af slimhinden.

Antral hyperplasi

Dette er det sted, hvor maven forbinder tarmene, hvor mad gnides og chyme skubbes ind i tolvfingertarmen. Høj belastning skaber gunstige betingelser for udviklingen af ​​sygdomme, og derfor er processen med cellevækst her oftest.

Spredning er altid resultatet af infektion med bakterien Helicobacter pillory. Hendes levebrød undertrykker lokal immunitet. Med udviklingen af ​​sygdommen er der dannet et stort antal godartede vækstformer, idet brugen af ​​diagnostiske procedurer gør det muligt at se tilstedeværelsen af ​​fordybninger eller grove kamme, hvis seng er forgrenet.

behandling

Tidlig påvisning af sygdommen forhindrer dannelsen af ​​farlige komplikationer. Terapimetoden vælges ud fra den type hyperplasi, der er identificeret, og omfanget af læsionen.

medicin

Der er udviklet en standardordning, der bruges til at eliminere de tilknyttede symptomer og årsager til inflammatoriske processer. For at gøre dette gælder:

  • Antibiotika ("Ciprofloxacin", "Metronidazol", "Levofloxacin"). Undertrykke patogener, der fremkalder sygdommens udvikling.
  • Inhibitorer (Pantoprazol, Vazonat). Forstyrre forbedret syreproduktion.
  • Forberedelser "Bismoverol", "Pentabmol". De hjælper med at genoprette slimhinderne, danner de betingelser, hvorunder Helicobacter pillory bliver umuligt at leve.

Behandlingen kan tage fra 7 til 14 dage.

Folkemedicin

Midler fremstillet af urter og planter hjælper i de tidlige stadier med succes at bekæmpe gastrisk hyperplasi og fremskynde patientens genopretning.

Gingerte

Roens sammensætning er unik, den har stoffer med antibakterielle og antiseptiske virkninger. Drikken er effektiv, hvis årsagen til sygdommen er Helicobacter pillory. Det er udarbejdet simpelthen. Roten skal renses, rist, hæld kogende vand og insistere i en halv time. For at forbedre smagen lige i glasset før brug, kan du tilføje en kvist mynte og en sked honning.

Kamille te

Drikken lindrer betændelsen godt, undertrykker smerter og lindrer muskelspændinger i underlivet.

Infusion af Hypericum

Det har lignende egenskaber med ginger te. Det kan bruges, hvis du er allergisk over for krydret rod. Til forberedelsen er det nødvendigt at tage en spiseskefuld råvarer, hæld den med et glas vand, der kun er kogt over ilden, for at insistere to timer. Drik 200 ml om morgenen og aftenen.

Peberrod med honning

Dette værktøj stimulerer produktionen af ​​enzymatisk juice. Rootrod og tilføj et sødt produkt i en lille mængde, bland. Tag en teskefuld hver gang før måltiderne.

Når hyperplastisk proces er på indledende niveau, skal du bruge en overfladisk massage. For dens gennemførelse er det bedre at vælge tid efter morgen at vågne op. Teknikken er ekstremt enkel: med to hænder er mavemuren lidt presset i retning med uret. For at opnå effekten er det vigtigt at gøre mindst sytti cirkler.

drift

Kirurgisk indgreb er yderst sjælden, kun hvis det ved diagnosticeringsundersøgelsen blev afsløret, at der var en foveolær polyp, hvis størrelse overstiger 10 mm. Det er vigtigt at fjerne det, da der er risiko for omdannelse til en malign tumor. Under kirurgi udfører kirurgen en biopsi af det omgivende væv til histologisk undersøgelse.

En radikal behandlingsmetode bruges til at detektere betændelse i lymfekræft i mave eller maligne tumorer.

diæt

Som med enhver anden gastrisk patologi spiller en restriktiv diæt en vigtig rolle i opnåelse af genopretning. Kost hjælper med at reducere belastningen på maven, og i nogle tilfælde reducere den til et minimum. Ved anvendelse af reglerne i kostbordet nummer 5 (ifølge Pevzner) er det muligt at fjerne overfladisk hyperplasi i de tidlige stadier uden brug af stoffer. Til dette skal du lære:

  • Spis små måltider seks gange om dagen.
  • Afvis i madlavningsprocessen fra brug af krydderier, krydderier, overskydende salt.
  • Vælg fødevarer, der er fri for vegetabilske fedtstoffer.
  • Der er kun kogt kød og dampet fisk.
  • Indfør mere kompleks fiber i kosten. Det hjælper med at genoprette beskadiget hyperplasi af væv.

Kosten udelukker udelukkende brugen af ​​stegte fødevarer, alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer, produkter, der indeholder kræftfremkaldende stoffer. Overvejet nyttig mad, hvis konsistens ligner slim (gelé, kogt grød).

Mulige komplikationer

Da den beskrevne patologi forårsager øget vævsvækst, fører det altid til dannelse af tumorer. Hvis der opstår strukturelle ændringer inden for dem, udvikler onkologi sig.

forebyggelse

Læger forstår stadig ikke fuldt ud årsagerne til hyperplasi og dens udviklingsmekanismer. I dag er de enige om, at den største provokatør er de fremskredne stadier af inflammatoriske sygdomme, infektiøse patologier, som kan provokere skader på mavens hulrum. Derfor er en vigtig faktor i forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​proliferative processer den tidlige påvisning og behandling af gastrit og sår.

Hyperplasi kan påvirke ikke kun mavens kamera, men også væggene i andre hule organer med et slimlag. Dette er ikke en separat sygdom, men en patologi, der dannes efter en lang periode med betændelse. Derfor hjælper rettidig behandling med at forhindre mulige komplikationer.

Tarmmetaplasi: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Intestinal metaplasi, dens typer og risikoen for udvikling af godartede neoplasmer er ikke fuldt ud forstået. Lægernes arbejde er baseret på krænkelser af cellulær metabolisme, som fremkalder udviklingen af ​​mave i tarmkanalen.

Tarmmetaplasi - hvad er det?

Tarmmetaplasi er en sygdom, hvor væv i maveslimhinden erstattes af tarmceller. Sygdommen blev først beskrevet af professor Kupfer for mere end 100 år siden.

Ældre er oftest ramt. Ifølge statistikker har 80% af de inficerede kronisk gastritis og duodenalsår.

I en sund tilstand opdateres vævene, der dækker mavens vægge, konstant. Når skader øger celledeling, hvilket fører til øget migration og genopretning af cellefornyelse. Hos patienter med en diagnose af kronisk gastritis er denne proces nedsat som følge heraf manglende evne til at udføre sine funktioner, hvilket fører til metaplasi.

Funktioner til forskellige dele af maven: antrum, pyloric region

Metaplastiske forandringer kan forekomme i nogen del af maven, hvor kun en del af slimhinden eller hele tykkelsen optages. Foci er placeret i skallen af ​​legemet, bunden eller pylorområdet, i det mindste - i antrummet.

Det er vigtigt! Patologiske ændringer af maveslimhinden betragtes som en prækanceragtig tilstand, derfor er sygdommen klassificeret som farlig. Undersøgelser foretaget af mange forskere har bekræftet tilstedeværelsen af ​​metaplasi hos 94% af patienterne, der lider af mavesår.

Observationer fra de sidste to årtier har bekræftet, at ændringer i væv i tarmmetaplasi og mavekræft ved tarmtype (Lauren-klassifikation) helt falder sammen.

Læger mener, at kræft i tarmtypen forekommer under påvirkning af eksterne kræftfremkaldende faktorer (stoffer der forårsager kræft). Forekommer hyppigere i mavekroppen. Undersøgelser har vist, at sygdommen udvikler sig i komplekse epidemiologiske områder.

Typer af metaplasi i maveslimhinden

Der er to typer sygdomme:

  • fuld (lille, moden);
  • ufuldstændig (kolon, umodne).

Ældre metaplasi er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​celler, der kun findes i tyndtarmen: capat, sulfamuciner, bobler enterocytter. Men hovedtegnet, der bekræfter denne type sygdom, er Panetceller. Mavens væv ligner tyndtarmen ikke kun i struktur, men også i funktionelle egenskaber.

I umodent metaplasi er der en krænkelse af modning og udvikling af mavekirtlerne: de øverste lag er næsten de samme som de nederste lag. Epitelet består hovedsageligt af store tarmceller.

Ofte er der en fuld opfattelse af intestinal metaplasi, der i de fleste tilfælde opdages hos patienter med kronisk gastritis. Det menes at dette er en overgangsfase til colon metaplasi.

Det er vigtigt! Ifølge statistikker findes ufuldstændig form i mavekræft i 94% af tilfældene. Derfor betragtes sygdommen som en precancerøs tilstand, som hvis forsinket behandling kan føre til døden.

Ud fra hvilken type læsioner der forekommer, skelnes der:

  • svag - lokalisering på 5% af slimhinden
  • moderat - op til 20%
  • udtrykt - mere end 20%.

Læger udskiller tarmmetaplasi efter typen af ​​patologi:

  • pyloric - rørformede kirtler i mavens krop er erstattet af slimhinder. De hedder Shterks pyloriske kirtler. Opdaget som regel med atrofisk gastritis;
  • ciliary - karakteriseret ved udseendet af cilierede celler i fordøjelseskanalen, som er fraværende hos en sund person. Læger mener, at deres uddannelse er forbundet med udviklingen af ​​metaplasi. Desuden opstår patologien i et malignt tumor-adenocarcinom. Denne type sygdom fører imidlertid ikke altid til mavekræft;
  • pancreas - er ret sjælden. Det er klassificeret ved udseendet af fintkornede celler i slimhinden.

Fokale og diffuse former

Derudover sondres fokale og diffuse former for anomaliudvikling i pylorisk metaplasi.

I tilfælde af brændvidde er nogle rørformede kirtler erstattet af baggrunden for betændelse og skade på den cellulære fornyelse af mave-tarmkanalen. Diffus patologi er karakteriseret ved læsioner af maveslimhinden uden at forstyrre strukturen og dø af cellerne.

årsager til

Hovedårsagerne til sygdommen er:

  • betændelser i maveslimhinden forårsaget af forskellige faktorer;
  • irritation i fordøjelseskanalen
  • kronisk esophagitis - en betændelse i væv i spiserøret;
  • langvarig gastritis - især med øget surhed i maven. I de fleste tilfælde er udviklingen af ​​metaplasi forbundet med bakterien Helicobacter pylori. Mikroorganismen virker på immunsystemet og tilpasser sig forandringer, hvilket fremkalder skade på mavepitelet af varierende sværhedsgrad;
  • hyppige stressfulde situationer
  • kronisk reflux - esophagitis - virkningen af ​​irriterende faktorer på slimhinden i spiserøret i mere end seks måneder. Inflammation opstår, når udslip eller lækage af mavesaft i spiserøret;
  • hormonelle lidelser.

Symptomer på sygdommen

Intestinal metaplasi manifesterer sig ikke. Alle symptomer vedrører plager, der gik forud for dens udvikling. Læger identificerer sygdommens hovedtegn:

  • kvalme;
  • smerter i den epigastriske region
  • tab af appetit.
Den epigastriske region er en del af maven i den øvre midterregion umiddelbart under ribbenene.

Med øget surhed i maven observeres halsbrand, "sulten" smerte, som intensiverer om natten. Hvis sygdommen ledsages af kaster af maveindhold i spiserøret, opkastning kan opstå, en følelse af bitterhed i munden.

Problemdiagnose

Diagnosticens standard er histologisk undersøgelse, som afslører sygdommens form. Under proceduren skal du studere små stykker væv taget fra kroppen. Metoden til at tage celler eller epithelium kaldes en biopsi. Dette er en uundværlig måde at bekræfte diagnosen i tilfælde af mistanke om dannelse af ondartede tumorer.

For at bestemme omfanget af læsionen udføres en yderligere undersøgelse af mave-tarmkanalen under anvendelse af endoskopisk udstyr med cellefarvning. Anslåede patologiske væv er tonet med en særlig maling - methylenblåt, som er helt sikkert for menneskers sundhed. Beskadigede celler erhverver en særlig farve og bliver synlige under mikroskopet.

Kombinationen af ​​metoder gør det muligt at diagnosticere sygdommen mere præcist. Derudover øges graden af ​​detektion af bakterier, der forårsager kronisk gastritis, og behovet for dets påvisning i intestinal metaplasi forøges for at forhindre en precancerøs tilstand.

Egenskaber ved behandling

Terapi afhænger helt af graden af ​​slimhinde læsioner. Ved identifikation af patientens metaplasi er de registreret hos en gastroenterolog.

Lægemiddelterapi

Narkotikabehandling er primært rettet mod:

  • eliminering af gastroøsofageal reflukssygdom er en sygdom, hvor det sure indhold af maven regelmæssigt smides i spiserøret. Under indflydelse af syre opstår slimhindebeskadigelse;
  • undertrykkelse af mavesekretion
  • destruktion af bakterier N. pylori;
  • forebyggelse af godartede neoplasmer.

Behandlingsplanen er kun udviklet af den behandlende læge under hensyntagen til resultaterne af undersøgelser. Terapi begynder med udnævnelsen:

  • protonpumpehæmmere - moderne lægemidler, der reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft. Disse omfatter: rabeprozol, omeprozol, pantoprazol;
  • antacida (maalox, phosphalugel) - neutraliserende saltsyre;
  • H2 - histaminblokkere (cimetidin, ranitidin) - antisekretoriske lægemidler;
  • gastroprotektorer - med øget surhed i maven forhindrer ødelæggelsen af ​​slimhinden.

Graviditet og barndom er begrænsninger for at tage visse lægemidler.

For at øge effekten er antibakterielle midler af den første linje desuden foreskrevet (amoxicillin, clarithromycin). Behandlingsforløbet er 7-10 dage. I tilfælde af behandlingssvigt såvel som lav følsomhed for infektionen til disse lægemidler ordineres andenlinie antibiotika (tetracyklin, metronidazol).

Anvendelsen af ​​inhibitorer øger pH i maven, nedsætter viskositeten af ​​maveslim, forhindrer de skadelige virkninger af antibakterielle lægemidler. Man bør huske på, at det samtidig er nødvendigt at tage medicin, som styrker immunsystemet og forhindrer udviklingen af ​​dysbakterier.

Kirurgisk indgreb

Kirurgi anbefales i fravær af en positiv effekt på konservativ behandling. For at minimere indsatsområdet i kroppen og graden af ​​skade udføres operationerne ved anvendelse af specielt endoskopisk udstyr. En sådan operation kaldes minimalt invasiv. Det er karakteriseret ved en begrænset dybde af slimhinde læsioner. Hvis det er nødvendigt, afslut det beskadigede område. Som et resultat af proceduren reduceres risikoen for forekomst af kræftfremkaldende formationer signifikant.

diæt

Behandlingen vil ikke være fuldstændig uden ordentlig ernæring. Patienter anbefalet:

  • udelukker fra menuen mejeriprodukter, såvel som dem, der irriterer maveslimhinden (stegt, krydret, salt);
  • drik ikke alkohol, kaffe, sodavand;
  • Ernæring bør være fraktioneret, mindst 5-6 p. / dag;
  • Det sidste måltid - 2-3 timer før sengetid
  • Friske grøntsager og frugter skal være til stede i kosten.

Ernæringseksperter anbefaler at gå ind i kosten en bred vifte af korn. Mad anbefales kun at bruge i form af varme.

For varm mad irriterer maveslimhinden, og kulden tager lang tid at fordøje og fremkalder frigivelsen af ​​saltsyre.

Fotogalleri: produkter, der kan indtages

Brug af folkemægler

Traditionel medicin tilbyder ikke mindre effektive metoder til at håndtere sygdommen. Bøtter og infusioner af medicinske urter og gebyrer reducerer tegn på inflammation, lindre smerter.

  1. Urte samling af kamille, calendula, yarrow og Althea rod. Tag 1 tsk. hver urt blandes og dampes 0,5 liter kogende vand. Insistere på termovaskulær i cirka en time. Filtrer og tag 3-4 p. / Dag i 30 minutter. før måltider, 20 ml.
  2. Hørfrø (1 spsk. L.) Hæld kogende vand og kog i 5 minutter. Insister 1-2 timer, tag 30 ml før hvert måltid.
  3. Perikum. Slib 15 gr. tørrede urter, damp 200-250 ml kogende vand. Lad være med at insistere på en termos i 12 timer, bedre for natten. Filtrer blandingen og bring volumen til 250 ml. Tag 30 minutter. før måltider, 50 ml infusion. Behandlingsforløbet er 14 dage, hvorefter en uges pause er taget.

Fotogalleri: populære folkemægler i behandling af gastrisk metaplasi

komplikationer

I en sund person bliver epithelceller løbende opdateret. Under påvirkning af skadelige faktorer (alkohol, langvarig medicinering, usund kost) ændres slimhinden gradvist. Hvis tiden ikke begynder at blive behandlet, bliver den inflammatoriske proces kronisk.

Metaplasi i maven udvikler sig på baggrund af comorbiditeter og successive ændringer.

Kronisk gastrit forårsaget af bakterien Helicobacter fører til komplikationer i form af:

  • glandular atrofi - patologiske ændringer af slimhinden
  • dysplasi - en overtrædelse af epitelet og dets funktionelle egenskaber;
  • neoplasia i maveslimhinden - de første tegn på kræft.

Nogle forskere har videnskabeligt bevist, at kronisk gastritis, bakterien Helicobacter pylori, intestinal metaplasi, atrofi og mavekræft er led i en kæde, hvor en mikroorganisme bliver provoker. Som et resultat af infektion dannes kronisk inflammation i slimhinden, og vævsdegeneration opstår, hvilket fremkalder udviklingen af ​​mavekræft i tarmtypen.

På baggrund af atrofisk kronisk gastritis, hvor der opstår en irreversibel forsvinden af ​​mavesårene med udskiftning af deres ændrede væv, udvikles gastrointestinalkræft i 75% af tilfældene.

Ud over bakterien H. pylori findes der også andre typer mikroorganismer, der frembringer kræftfremkaldende og mutagene stoffer, der fremmer risikoen for nye vækst.

Hertil kommer, atrofisk kronisk hepatitis fører til forringet sekretion af den indre faktor og et fald i produktionen af ​​saltsyre. Som følge heraf nedsættes den normale absorption af vitamin B12, hvilket fører til anæmi og neurologiske lidelser.

Maveslimhinden erstattes af metaplastisk epithelium, hvilket fører til irreversible processer og udvikling af kræft.

Forebyggende foranstaltninger

Primære forebyggelsesforanstaltninger omfatter:

  • ernæringsmæssige ændringer;
  • Afvisning af dårlige vaner, især alkohol og rygning
  • tager vitaminpræparater
  • evnen til at undgå stressede situationer
  • respekt for den optimale balance mellem arbejde og fritid.

Ved identificering af samtidige sygdomme er det nødvendigt at træffe foranstaltninger til at helbrede dem. Ellers kan det føre til en række komplikationer og forårsage irreversible processer i kroppen. Patienter med gastrointestinale sygdomme anbefales at gennemgå fibrogastroduodenoskopi med biopsi mindst 1 gang om 2 år.

Tarmmetaplasi er en farlig sygdom, der fremkalder udviklingen af ​​mavekræft. Nylige undersøgelser har imidlertid vist, at rettidig adgang til en læge og overholdelse af alle anbefalinger nedsætter eller regresserer ødelæggende processer.

Gastrisk hyperplasi

Hyperplasi er et patologisk fænomen, hvor væksten af ​​celler af væv i et organ forekommer. Gastrisk hyperplasi er en sygdom, hvor denne proces fører til en fortykkelse af slimhinden og dannelsen af ​​polypper på den.

Hvor farlig denne sygdom er, hvilke kliniske tegn angiver dets tilstedeværelse, hvordan man diagnosticerer og helbreder den patologiske proliferation af mavenes indre foring.

grunde

Gastrisk hyperplasi skyldes tilstedeværelsen af ​​følgende faktorer:

  • Gastrit - når den inflammatoriske proces er permanent til stede på slimhinden, forekommer der en krænkelse af celledeling, og følgelig opstår fortykkelse af slimhinden.
  • Hormonale lidelser - først og fremmest snakker vi om overdreven produktion af østrogen.
  • Arvelige sygdomme - for eksempel adenomatøse polypper i epitel i maven.
  • Patologi af den hormonale regulering af maven - med en Zollinger-Ellison-tumor i tyndtarmen, frigives et hormon i blodbanen, hvilket forårsager hyperplasi i det øvre fordøjelseskanalen.
  • Brug af stoffer - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og protonpumpehæmmere for at reducere surheden i maven.

symptomer

Gastrisk hyperplasi er ofte asymptomatisk, så diagnosen af ​​patologi på et tidligt tidspunkt er statistisk tilfældigt under gastroskopi i maven for at bekræfte en anden patologi.

Hvis tegn på hyperplasi er til stede, kan det kliniske billede omfatte:

  • smerte af enhver karakteristik i den epigastriske region
  • sur surring
  • kvalme og opkastning
  • oppustethed;
  • Følelse af fylde i maven, selv efter en slurk af vand;
  • nedsat appetit
  • hikke.

Det er klart, at spredning af slimhindevæv ved symptomer ligner manifestationerne af kronisk gastritis. Men nogle gange kan de patologiske kliniske manifestationer være forskellige, hvis sår dannes på polypperne. I dette tilfælde vil personen opleve tegn på indre blødning:

  • blod i opkast og afføring
  • anæmi;
  • svimmelhed; svaghed.

Typer af gastrisk hyperplasi

Klassificeringen af ​​mavehyperplasi skyldes arten af ​​bekræftelsen af ​​vævene og typen af ​​celler, der gennemgår proliferation.

Fokal hyperplasi

Vorter eller fokal hyperplasi i maveslimhinden er en subtype af patologi, hvor morfologiske forandringer er lokaliseret på et eller flere steder.

Polypter på slimhinderne ligner vagten af ​​godartet karakter: de kan være i form af tuberkler eller have et ben. Samtidig vil slimhindeområderne, der ikke påvirkes af polyposen, atrofiere, så formationerne er kendetegnet ved visuel endoskopisk undersøgelse af maven, og diagnosen er ikke vanskelig.

Hyperplasi af antrummet

Antrum hyperplasi er en subtype af sygdommen, hvor patologiske forandringer kun påvirker den nederste del af maven.

Glandular hyperplasi

I denne type sygdom er cellerne i maven, som er ansvarlige for at producere kirtler, udsat for proliferation. Inden i kroppen dannes vækst af bindevæv med kapillærer, som kan nå store størrelser.

Statistisk set er denne subtype sjælden.

foveolar

Foveolær hyperplasi kaldes også regenerativ polyposis. I denne form for patologi vokser og folder tykkelsen af ​​maveslimhinden. En almindelig årsag til sygdommen er den hyppige anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I denne form for sygdommen er det kliniske billede sædvanligvis ret udtalt.

lymfoide

Lymfoid hyperplasi er en ophobning i lymfeknudernes væv og det syge organ af lymfocytter, hvilket er en slags reaktion på inflammation. Subtypen af ​​sygdommen sker på baggrund af mavesår eller infektion i fordøjelseskanalen.

Limfofollikulyarnaya

Lymphofollikulær hyperplasi er en subtype, der er kendetegnet ved en akkumulering af lymfocytfoci i maveslimhinden. Ifølge statistikker er lymphofollikulær hyperplasi den mest almindelige type patologi.

Hyperplasi af det patogene epitel

Når denne subtype vokser celler, der producerer slim, som beskytter væggens vægge mod kemisk skade. Navnet på underarten skyldes en ændring i det indre væv i mavhulen og dannelsen af ​​huller i den spinformede form.

Denne subtype kan kun diagnosticeres med gastroskopi. Desuden er dets identifikation og behandling af stor betydning, da det er hyperplasien af ​​det integumentary-patchy epitel, der oftest bliver årsag til maligne tumorer.

Polypøs hyperplasi

Polyps i maven er mest almindelige hos patienter over 50 år. Men vi kan ikke udelukke risikoen for at udvikle denne hyperplasi hos unge. Udseendet af polypper i hulrummet i maven kan forekomme i enhver afdeling. Formationer kan nå den store størrelse, på dem kan de blødende sår opstå.

diagnostik

Patologi diagnosticeres histologisk, det vil sige ved at tage en del væv til forskning. En biopsi giver dig mulighed for at etablere ikke kun fakta om sygdommens tilstedeværelse, men også dens underarter. Dette gør det muligt at ordinere en mere målrettet og effektiv behandling.

  • Biopsi-proceduren optræder under maveens gastroskopi. Mange patienter har en negativ holdning til endoskopi på grund af markant fysisk ubehag under proceduren i forbindelse med gagrefleksen.
  • Et alternativ til fibrogastroduodenoskopi kan kaldes fluoroskopi af maven, udført med et kontrastmiddel (barium). Billederne viser tegn på fortykkelse af organslimhinden og store polypper. Denne metode er imidlertid mindre informativ end endoskopi sonde. Derudover tillader det ikke biopsi, derfor er det umuligt at identificere patologi-subtypen på denne måde.

Diagnose omfatter en række aktiviteter i forbindelse med at bestemme årsagen til sygdommen. Patologier i fordøjelseskanalen registreres ved hjælp af:

behandling

Efter gastrisk hyperplasi og dets udseende er blevet diagnosticeret ordinerer lægen etiologisk behandling. Det er vigtigt at eliminere først og fremmest årsagen til sygdommen og først da dens ydre manifestationer.

Udryddelse af Helicobacter pylori

Hvis en lægeundersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori bakterier i maven, vil terapi omfatte deres udryddelse - destruktion.

Behandlingen ligner behandling af gastritis type B (anden type). For at ødelægge bakterien er det nødvendigt at gøre såningen og antibiotikasensitivitetstesten. Derefter foreskrives et kursus af antibakterielle lægemidler, der varer 7-14 dage. Listerne over medicin omfatter:

  • metronidazol;
  • tetracyclin;
  • clarithromycin;
  • Amoxicillin.

Protonpumpehæmmere ordineres med antimikrobielle lægemidler. Helicobacter gastritis ledsages næsten altid af en øget gastrisk surhed. Faktum er, at syreproduktion er en naturlig foranstaltning til beskyttelse af et organ fra en patogen bakterie. Imidlertid er Helicobacter pylori resistent over for saltsyre, så syren inficerer væggene i maven, hvilket forårsager betændelse, der kan føre til hyperplasi.

Protonpumpeinhibitorer er stoffer:

  • omez;
  • Laksoprazol;
  • Esomeprazol.

Også lægen ordinerer midler til at beskytte maveslimhinden fra udsættelse for saltsyre - antacida:

Det er vigtigt at understrege, at eventuelle aftaler kun kan foretages af den behandlende læge.

Behandling af hyperplastiske polypper

Sammen med eliminering af årsagen til dannelsen af ​​polypper skal behovet for at fjerne polypperne selv overvejes. Dette behov opstår ikke altid, da det er vigtigt at overveje størrelsen af ​​formationerne:

  • polypper af lille størrelse kræver ikke fjernelse, forudsat at der ikke er symptomer og fjernelse af provokerende faktor;
  • store og glandulære polypper fjernes endoskopisk;
  • formationer i maven mod baggrunden af ​​adenomatøs polyposis elimineres endoskopisk eller ved en åben metode uden fejl på grund af den store risiko for kræft af en malign karakter.

I så fald er det vigtigt at fortsætte med regelmæssig overvågning med din læge, hvis diagnosticeringsundersøgelsen viser, at der ikke er direkte indikationer for fjernelse af polypper med det samme. Hvis polypper vokser eller deres antal begynder at stige, skal de fjernes sammen med korrektion af etiologisk behandling.

diæt

Fødevarer på baggrund af hyperplasi i maveslimhinden varierer lidt fra kosten hos enhver person, der lider af gastrointestinale sygdomme. Præcise aftaler vedrørende menuen gør lægen, men du kan vælge en række universelle regler, der vil fremskynde helingsprocessen og holde sygdommen i remission:

  1. Mad af en person med gastrisk hyperplasi bør være fraktioneret: portionerne skal være små og afbalancerede i næringsstoffer, og måltider skal forekomme hver 3-4 timer.
  2. Det er nødvendigt at nægte produkter, der kan irritere mavesystemet i slimhinden og fremkalde inflammation: saltede, krydrede, røget, konserverede og gærede retter.
  3. Det er vigtigt at helt fjerne alkohol fra kosten.
  4. Inflammation af maveslimhinden kan forværres, mens der tages ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, så det er bedst at undgå dem.
  5. Effekten af ​​stress på mavetarmkanalens arbejde er videnskabeligt bevist, så det er vigtigt for en person med gastrisk hyperplasi at lære at minimere antallet og alvorligheden af ​​stress i deres liv.

Som grundlag for menuen kan du tilpasse bordnummer 2 til smagspreferencerne med de ovenfor beskrevne regler.

Folkelige retsmidler

Når hyperplasi i vævene i mavesæksmidlerne har en mild effekt. Men med forbehold for forudgående konsultation med en læge kan traditionel terapi suppleres med opskrifter med henblik på at reducere surhedsniveauet i mavesaften:

  1. En teskefilet skal hældes med et glas kogende vand, dække beholderen med et låg og tegne te i mindst en time. Midler bruges til 1 spiseske tre gange om dagen før måltider.
  2. Kamille te har en gunstig antiinflammatorisk virkning: 1 tsk tørrede blomster brygges med kogende vand og infunderes i 20-30 minutter. Midler er det muligt at erstatte almindelig te. Pebermynte er en analog af kamille med de samme terapeutiske egenskaber.
  3. Gingerrotte er effektiv i hyperplasi fremkaldt af bakterien Helicobacter pillory. Værktøjet indebærer tilsætning af en lille mængde finhakket ingefær i almindelig te.

outlook

Den gunstige prognose påvirker:

  • modernitet og aktualitet i diagnostik;
  • patologi subtype;
  • vævsvækst.