Pankreas hemmelighed regulerer

Pancreas hemmelighed

1) regulerer vand-saltmetabolismen

2) dræber patogener

3) skaber et surt miljø i maven

4) indeholder fordøjelsesenzymer

Pancreas funktion er realiseret ved udskillelse af pancreasjuice indeholdende fordøjelsesenzymer.

Det korrekte svar er nummereret 4.

Spørgsmålet er ukorrekt. Hjerte i bugspytkirtlen er galde. Det giver fordøjelsen (indeholder fordøjelsesenzymer) og giver et surt miljø.

Du er dybt forkert!

Galde producerer leveren. Og bugspytkirtlenzymer virker kun i et alkalisk miljø.

Spørgsmålet er forkert angivet.

Bukspyttkjertlen giver et surt miljø

Du tager fejl. Mavesaft indeholder saltsyre og har et surt miljø. Pancreas hemmelighed er alkalisk.

Pancreas hemmelighed 1) regulerer vand-saltmetabolisme 2) dræber patogener 3) skaber et surt miljø i maven 4) indeholder fordøjelsesenzymer

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Svaret

Svaret er givet

Natalkayaya

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden reklame og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Se videoen for at få adgang til svaret

Åh nej!
Response Views er over

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden reklame og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Pankreas hemmelighed regulerer

Pancreas funktioner

Pancreas funktioner er meget vigtige for kroppen. Hvis vi snakker om det funktionelle formål med denne krop generelt, giver bugspytkirtlen intern og ekstern sekretion, som giver fordøjelsen. Uden enzymer produceret af kirtlen, kunne maven ikke fordøje fødevaren, som følge heraf kunne næringsstoffer ikke absorberes i blodet. Derudover giver bugspytkirtlen, udskillende hormoner, dig mulighed for at kontrollere blodsukkerniveauet.

Hvis vi taler om funktionelt formål, giver bugspytkirtlen intern og ekstern sekretion, som giver fordøjelsen.

Bugspytkirtlen er et multifunktionelt organ. Hvis funktionerne er forringede, kan det føre til fejl i mange systemer. Pancreas struktur i alle mennesker er den samme, den kan kun variere i størrelse. Det er en langstrakt formation, som er placeret i bunden af ​​maven (i peritoneum) og har form af en flok druer.

Der er et tæt forhold mellem bugspytkirtlen og bukhulen. Den øvre og nedre del af kirtlen er dækket af peritoneum, den bageste nr.

Feasts fører altid til tyngde i maven og smerter i dette område. Dette sker, fordi bugspytkirtlen ikke udfører en af ​​hovedfunktionerne, det kan ikke producere en tilstrækkelig mængde enzymstoffer involveret i fordøjelsen af ​​fødevarer. I nogle tilfælde forekommer nekrose af selve kirtlenes celler og dets tilstødende organer.

Hvad er intern og ekstern sekretion?

Pancreas udskillelsesfunktion er udskillelsen af ​​fordøjelsessaften (pancreas), som produceres i exocrine lobes. Derudover kan bugspytkirtlen producere mere end 20 forskellige enzymer, der er involveret i fordøjelsesprocessen. De nedbryder mad i de mindste stoffer og molekyler, hvilket sikrer deres glatte absorption. De vigtigste enzymer er amylase (hjælper med at fordøje kulhydratholdige fødevarer), trypsin (hjælper med at nedbryde proteiner), lipase (deltager i fordøjelsen af ​​fedtholdige fødevarer).

Bukspyttkjertlen kan producere mere end 20 forskellige enzymer, der er involveret i fordøjelsesprocessen.

Hvis bugspytkirtlen producerer mindre enzymer end kroppens behov, kan der opstå fordøjelsesbesvær, diarré, spasme og intestinal hævelse. Forringet eksokrine funktion fører til pankreatisk insufficiens.

Den indersecretory funktion i bugspytkirtlen er at producere hormoner. Overtrædelse af denne funktion fører til en sådan sygdom som pancreatitis og mange andre alvorlige sygdomme, herunder skjoldbruskkirtel og metaboliske forstyrrelser, som er vanskelige at behandle.

Pankreas endokrine funktion

Kirtlerne af indre og ydre sekretion er karakteristiske i struktur. Endokrine funktion er produktionen af ​​særlige biologisk aktive stoffer - hormoner (de har en organisk natur, indtaster blodet og binder til receptorer af målceller). I kroppen er de ansvarlige for at regulere, undertrykke eller aktivere andre kropssystemer.

Hormoner bidrager til den normale fordøjelsesproces, assimileringen af ​​hovedkomponenterne af produkter, der forbruges af mennesker, og nedbrydning af stoffer, der er nødvendige for mennesker (proteiner, kulhydrater, fedtstoffer).

Bukspyttkjertlen producerer sådanne biologisk aktive stoffer som:

Hvad gør bugspytkirtlen ved at producere hormoner (humoristisk funktion)?

Humoral regulering af bugspytkirtlen er lavet ved hjælp af hormoner. Insulins rolle for en person er enorm. Det opretholder og regulerer normale glukoseniveauer, hvilket fremmer nedbrydning af sukker og kulhydrater. Det skal bemærkes, at en af ​​de vigtigste funktioner i bukspyttkjertlen er en balance af energi, vigtige metaboliske processer, og insulin er ansvarlig for dette. Sagen er, at kroppen består af mange små celler, og for deres normale livsstøtte har de brug for energi og ernæring. Celler modtager dagligt en enorm mængde næringsstoffer, herunder glucose. Men hvis mange af elementerne selvstændigt kan komme ind i cellerne, splittes og absorberes, er det nødvendigt med en slags leder, der virker insulin, for glukose. Hvis en person har krænket produktionen af ​​et insulinstof (mangel eller overskud), opstår sygdomme som hyperglykæmi, dystrofi og diabetes mellitus.

Produktionen af ​​hormoninsulin i bugspytkirtlen.

Glucagon er involveret i kulhydratmetabolisme og svækker insulin enzymets virkning. Virkningsmekanismen for dette hormon skyldes det faktum, at det binder til leverenes glucagonreceptorceller. Dette fører til aktiviteten af ​​proteiner, der er involveret i metaboliske processer og er opdelt i specifikke enzymer. Overdreven sekretion af hormonet kan føre til alvorlige spasmer, afslapning af de glatte muskler i peritoneum.

En af de vigtigste roller til regulering af insulinsekretioner er somatostatin (det producerer kerne i hypothalamus og deltaceller i bugspytkirtlen). Hovedfunktionen er inhiberingen af ​​insulinsekretion. Det bidrager til nedbrydning af fedtstoffer. Den består af 14 aminosyrer.

Dette hormon begynder at blive frigivet, hvis glucose, aminosyrer, fedtsyrer øges i blodet og forskellige typer af gastrointestinale hormoner øges, som produceres i det øvre GI-område som en reaktion på den taget mad. Hormonet er ikke alene ansvarligt for inhiberingen af ​​insulin, men også for at reducere motiliteten i mave, tolvfingre, galdeblære. Endvidere blokerer glucagon ikke kun sekretionen, men også absorptionsprocessen i mave-tarmkanalen.

Lipokain nedsætter fedtsinfiltrering af leveren og er involveret i processen med at stimulere virkningen af ​​lyotrope elementer, der påvirker dannelsen af ​​phospholipider og deres frigivelse fra leveren til blodet.

Forholdet mellem bugspytkirtlen og fordøjelsen

Bukspyttkjertlen regulerer mange processer i kroppen. Bukspyttkjertlen er den største kirtel i menneskekroppen, dens rolle er ubestridelig. Celler producerer det normalt den nødvendige mængde enzymer til processen til at fordøje "tung" mad, absorption og udføre følgende processer:

• fremme normal fordøjelse på grund af det faktum, at der produceres bugspytkirtlen (fordøjelsessystemet)
• syntetisere proteiner
• nedbryde komplekse molekyler af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater.

Disse enzymers egenart i fordøjelsesprocessen er at ændre de kvalitative og kvantitative forhold mellem komponenterne i bugspytkirtelsaft, afhængigt af hvilken slags mad der tages af en person.

Et vigtigt træk ved bugspytkirtlen er, at de enzymer, der skal fordøje proteiner, er i bugspytkirtelsaften, men de er inaktive (proenzyme zymogenov) og aktiveres i tolvfingertarmen (enterokinaseenzym hjælper i dette). På grund af dette enzyms påvirkning omdannes trypsinogen til trypsin, som igen er involveret i aktivering af andre stoffer, der er nødvendige til fordøjelse og absorption af proteinkomponenter: chymotrypsin, elastase, carboxypeptidase A og B, ribonuclease.

Et særpræg ved bugspytkirtlenzymer er, at de produceres, når der kommer mad i maven, 3-4 minutter efter at en person tager den første del af mad. Processen fortsætter i mere end 11 timer.

Det skal bemærkes, at jern kun udfører sine direkte funktioner, hvis der er en tilstrækkelig stor mængde galde. Det har en kompleks struktur, deltager i aktiveringsprocessen af ​​proteolytiske enzymer, og bidrager også til opbrydning (emulgering) af bestanddele af lipid natur i små dråber, opdeling af stoffer i fedtsyrer og absorption i vævet.

Overtrædelse af buksers indre sekretion

Bukspyttkjertlen er et multifunktionelt organ i fordøjelsessystemet. Man kan sige, at det ser ud til at være det vigtigste organ for fordøjelse, deltager i metabolismeprocesserne i menneskekroppen.

Det har en diffus funktionel - ekstern og intern. Den eksokrine opgave skyldes produktionen af ​​pancreasjuice, som omfatter fordøjelsesenzymer, som er nødvendige for normal fordøjelse af fødevarer.

Den intrasekretoriske (endokrine) funktionelle består i produktion af visse hormonelle komponenter, det giver mulighed for regulering af metaboliske processer - fedt, kulhydrat og protein metabolisme.

Forstyrrelse af funktionaliteten i bugspytkirtlen fremkalder forekomsten af ​​patologier - diabetes, pankreatitis osv. Overvej anatomien og fysiologien i det indre organ, som gør det muligt for dig at kende din egen krop bedre.

Placeringen og strukturen i bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen er lokaliseret i abdominalområdet, placeret bag maven, tæt ved siden af ​​tolvfingertarmen på niveauet af midterens øvre kirtler. I projektionen på mavemuren ligger den 5-10 centimeter over navlen. Kroppen er kendetegnet ved en rørformet struktur, består af tre segmenter - hovedet, krop og hale.

Orgelens hoved ligger i bugten i tolvfingertarmen, hvor det sidste organ dækker hovedet i form af en hestesko. Det adskilles fra kroppen med en sulcus, hvorigennem portalens vene forekommer i kroppen.

Blodforsyningen til kirtel forekommer gennem arterierne, udstrømningen af ​​biologisk væske udføres gennem kravevenen.

Egenskaber i bugspytkirtlenes kropsstruktur:

• Kroppen er opdelt i flere dele - fronten, bunden og bagsiden, kantene er ligeledes adskilte.
• Den forreste del er i kontakt med væggens vægge.
• Den bageste del støder op til abdominal aorta og rygsøjlen, og milt blodkar passerer gennem den.
• Den nederste del er placeret lavere end roten af ​​den tværgående tyktarm.

Pankreas hale når maven af ​​milten, styres både op og ned. Det indre organs struktur består af to typer væv, som udfører ekstern og intern funktion. Basen af ​​stoffet er små segmenter, som er opdelt indbyrdes ved hjælp af bindevæv mellemlag.

Hver lobule har sine egne kanaler til output. De er sammenkoblet, hvilket resulterer i dannelse af en fælles udskillelseskanal, der passerer gennem hele organet. Ved den højre kant af hovedet åbner den ind i tolvfingertarmen, forbindes med galdekanalerne. Det er sådan, at hemmeligheden i bugspytkirtlen trænger ind i tarmene.

Mellem lobulerne er der lokaliserede grupper af celler kaldet øer af Langerhans. De har ikke udskillelseskanaler, men de har et netværk af blodkar, som muliggør frigivelse af insulin og glucagon direkte ind i blodet.

Hvordan reguleres kirtlen?

Regulering af bugspytkirtelsekretion er en proces på flere niveauer. Tilstanden af ​​centralnervesystemet har stor indflydelse på aktiviteten af ​​funktionaliteten af ​​celler, der er i stand til at udskille de nødvendige enzymer.

Undersøgelser viser, at typen af ​​mad, duften af ​​mad eller bare omtale det fører til en kraftig stigning i bugspytkirtlen. Denne effekt er baseret på arbejdet i det autonome nervesystem.

Den parasympatiske deling af nervesystemet gennem vagusnerven hjælper med at øge aktiviteten af ​​det indre organ. Samtidig er sympatiseringssystemet fokuseret på reduktion.

Ved regulering af organaktivitet lægges stor vægt på egenskaberne af mavesaft. Hvis dets surhed stiger i maven, observeres dets mekaniske strækning, hvilket fører til en stigning i bugspytkirtelsekretionen.

Samtidig fører mekanisk strækning af tolvfingertarmen og en øget surhed i dets lumen til fremstilling af stoffer, som stimulerer bugspytkirtlen. Disse stoffer omfatter:

Kirtelsystemet i kroppen kan ikke kun stimulere, men hæmmer også sit arbejde. Denne effekt er påvirket af det sympatiske nervesystem og hormoner - glucagon, somatostatin.

Jern kan tilpasse sig den daglige menu. Hvis kulhydrater råder i maden, indeholder den syntetiserede hemmelighed overvejende amylase; hvis der er mere protein i fødevaren produceres trypsin; På baggrund af forbruget af kun fede fødevarer produceres lipase.

Funktioner i fordøjelsessystemet organ

Pancreasjuice udskilles i ekspansionsaktiviteten i bugspytkirtlen. Pr. Dag syntetiserer den 500-1000 ml deraf. Den består af enzymforbindelser, salt og almindeligt vand.

Enzymer, der syntetiseres af kirtlen kaldes proenzymer. De produceres i en inaktiv form. Når fødevarer kommer ind i tolvfingertarmen, begynder hormoner at frigives, hvorigennem biokemiske kæder udløses i kroppen, hvilket fører til aktivering af enzymer.

Saltsyre er et kraftigt stimulerende middel, som, når det frigives i tarmen, fremmer sekretionen af ​​secretin og pancreozymina - de påvirker syntesen af ​​enzymer:

• Amylase giver nedbrydning af kulhydrater.
• Trypsin er involveret i fordøjelsen af ​​proteinstoffer, der stammer fra maven.
• Lipase hjælper med at nedbryde fedt, der allerede er påvirket af galde fra galdeblæren.

Også pancreasjuice indeholder mineralske stoffer i form af et syre salt, som bidrager til den alkaliske reaktion. Dette er nødvendigt for at udjævne de sure komponenter af fødevarer, der kom fra maven, og at skabe et gunstigt miljø for absorption af kulhydrater.

Orgelets intrasekretoriske funktion sikrer frigivelse af hormoner som insulin og glucagon i kroppen. De produceres af en gruppe af celler, der er spredt mellem lobulerne, ikke har kanaler - Langerhans øer. Funktioner af hormoner:

1. Insulinsekretion observeres fra beta celler. Dette hormon er ansvarlig for reguleringen af ​​kulhydrat og fedtprocesser i kroppen. Under indflydelse af komponenten trænger glucose ind i vævet og cellerne, hvilket resulterer i, at sukkerkoncentrationen falder.
2. Glucagon fremstilles af alfa celler. Kort sagt er hormonet en insulinantagonist, det vil sige det er fokuseret på at øge sukkerindholdet i menneskekroppen. Alfa-celler er også involveret i syntesen af ​​lipocain, som forhindrer fedthedgenerering af leveren.

Adrenalinsekretion fra binyrerne reguleres også af sukkerkoncentration. På baggrund af den hypoglykæmiske tilstand (lav glukose) observeres refleksproduktion af adrenalin, hvilket bidrager til en stigning i sukkerindholdet.

Bugspytkirtlen er i tæt forbindelse med resten af ​​fordøjelsessystemet. Eventuelle krænkelser eller funktionsfejl i dets arbejde påvirker hele processen med fordøjelsen.

Kliniske manifestationer af bugspytkirtlenzymetmangel

Nedbrydning af enzymproduktion, reduktion af funktionalitet og mangel er konsekvenserne af kronisk form for pancreatitis. Sygdommen ledsages af gradvise ændringer i kirtlen, som følge heraf erstattes det af bindevæv.

Der er mange årsager til pankreatitis. Men oftest den patologiske proces i kroppen på grund af overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer. Blandt andre ætiologier skelnes der til dårlig ernæring, samtidige sygdomme (cholecystitis), infektionssygdomme og brugen af ​​visse lægemidler.

Manglende trypsin, amylase og lipase fører til alvorlige forstyrrelser i fordøjelsesprocessen.

Almindelige symptomer på funktionsfejl i bugspytkirtlen:

• Smerter i venstre underliv i hypokondrium, som ofte udvikler sig efter et måltid. Sommetider er smerte ikke forbundet med mad.
• Fald eller tab af appetit.
• Fordøjelsessygdomme i form af kvalme, diarré, gentagen opkastning.
• Rumbling i maven, flatulens.
• Farvning og konsistens af afføring ændres.

Sværhedsgraden og intensiteten af ​​kliniske manifestationer skyldes graden af ​​skade. På grund af dårlig fordøjelse er der mangel på ernæringsmæssige komponenter, og i nogle billeder fører metabolske forstyrrelser til andre patologier - osteochondrosis, osteoarthrose, aterosklerose i blodkar.

Hvis manglen på lipase detekteres, er tegnet som følger:

1. Overskydende fedt er til stede i afføringen massen.
2. Væskeafføring orange eller gul.
3. Afføringen er olieagtig.

I nogle tilfælde er der kun frigivelse af flydende fedt uden tilstedeværelse af afføring. Hvis der ikke er nok amylase, er patienten fundet intolerant over for fødevarer beriget med monosaccharider og disaccharider. Der er også et flydende bord, utilstrækkelig absorption af komponenter i tyndtarmen, som ledsages af konstant diarré, vægttab.

Når trypsin er mangelfuld, observeres moderat eller svær creatorrhea - en stor mængde kvælstof- og muskelfibre opdages i afføringen. Stolen er karakteriseret ved en fedtet lugt, forekomsten af ​​anæmi er ikke udelukket.

Da produktets splittemekanisme forstyrres, selv med forbedret ernæring, vægter patienterne, de diagnosticeres med mangel på vitaminer og mineralkomponenter, overdreven tørhed i huden, skrøbelighed i neglepladerne og hår.

Ved lavkirtelsenzymproduktion anbefales substitutionsbehandling. Men stoffer af plante naturen kan ikke fuldt ud kompensere for eksokrine insufficiens i kroppen.

Hvordan behandles jern?

Behandlingen skyldes specifikke sygdomme. Et akut angreb på baggrund af specificerede og uspecificerede årsager behandles ved fasting. Fordi det hjælper med at reducere saftproduktionen, bliver det indre organ afladet.

Normalt tolereres patienter med pancreatitis let, da det generelle velfærd forværres betydeligt, er der et konstant smertesyndrom. Det er tilladt at drikke mineralvand uden gas eller lavkoncentreret dogrose bouillon.

Hovedmålet med behandlingen af ​​akut sygdom er at forhindre komplikationer og omdannelse til en svag proces. Anbefalede piller til smertelindring og enzymatisk medicin, der hjælper med at reducere sekretionen af ​​enzymer.

I starten indføres de i menneskekroppen gennem en vene. Når en patient føler sig bedre, kan han allerede tage medicin i form af tabletter. For at reducere smerten i den akutte fase kan det påføres pancreasvarmeren med is.

Forberedelser til behandling af bugspytkirtlen:

• Antispasmodik til at lindre smerte. De fleste medicinske specialister ordinerer papaverine, no-shpu og drotaverine. Hvis smerten er moderat, skal du anvende Ibuprofen. Det sidstnævnte lægemiddel har både antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber.
• Antacid medicin hjælper med at lindre smerter, forebygge irritation og sårdannelse af slimhinden. Bruges i form af løsninger og geler, der hjælper med at neutralisere saltsyre. Repræsentanter for gruppen - Zoran, Ranitidine.

For at reducere produktionen af ​​fordøjelsesenzymer anvendes Contrical. Til behandling af kronisk pankreatitis behøver du enzymbehandling til at understøtte det indre organs arbejde for at forbedre fordøjelsesprocessen. Tildele Mezim, Pankreatin, Creon.

Bukspyttkjertlen er et meget følsomt og følsomt organ, derfor kræver det en omhyggelig holdning til sig selv. Alkoholmisbrug og dårlige spisevaner kan føre til pancreatitis - akut og kronisk sygdom, sten i udskillelseskanalerne, diabetes, nekrose eller adenocarcinom i bugspytkirtlen og andre sygdomme.

Pancreas struktur og funktion er diskuteret i videoen i denne artikel.

Angiv dit sukker eller vælg et køn for anbefalinger. Søgning Ikke fundetShowIssing searchNot fundetShowingIts searchNot foundShowing

Bugspytkirtlen aktivitet

Bukspyttkjertlen er et vigtigt organ i fordøjelsessystemet. Det udskiller de vigtigste enzymer, der nedbryder proteiner, kulhydrater, fedtstoffer og nukleinsyrer. Derudover regulerer det aktiviteten af ​​andre fordøjelsesorganer - maven, leveren og galdeblæren, tarmene, der fremhæver specifikke hormonelle stoffer. Dens aktivitet ændrer sig om dagen og er forbundet med fødeindtagelse. I denne artikel vil vi forsøge at forklare i detaljer hvordan bugspytkirtlen virker.

Exocrine funktion

Når mad indtræder i mave-tarmkanalen, udskiller dette organ ikke kun enzymer, men også bicarbonater i tolvfingertarmen. Bugspytkirtlen er opdelt i lobes - acini. Hver sektor er nødvendig til fremstilling af fordøjelsesproteiner, som opsamles i den vigtigste udskillelseskanal og frigives i tolvfingertarmen. En ikke-protein del af saften, bicarbonater og slim dannes i organets kanaler. De er nødvendige for at neutralisere det sure maveindhold og skabe et alkalisk miljø i tyndtarmen. Det er under disse forhold, at processen med at omdanne fordøjelsesenzymer til en "arbejdsform" er aktiveret.

De fleste af de proteinmolekyler, der udskilles af kirtlen, er i form af proenzymer (inaktive forbindelser). I tolvfingertarmen aktiveres de af enterokinase. I sin aktive form udskiller bukspyttkjertelen kun amylase, lipase og ribonuklease.

De eksterne stimuleringsfaktorer påvirker også produktionen af ​​enzymer og orgelfunktion: typen og lugt af fødevarer, betingede signaler (lyden af ​​retter).

Aktiviteten af ​​udskillelse af bugspytkirtlen ændres i løbet af dagen. Som regel arbejder fordøjelseskanalerne igennem dagen, og om natten suspenderes udskillelsen af ​​enzymer. Derfor er det så slemt at have en snack om natten. Aktiviteten af ​​organvæv påvirkes også af aktiviteten af ​​andre hormonelle stoffer i blodet (de produceres af de sekretoriske celler i mave og tarm): secretin, cholecystokinin, somatostatin, glucagon. Secretin øger produktionen af ​​flydende juice. Cholecystokinin øger aktiviteten af ​​orgelenzymer. Det stimuleres også af insulin, gastrin, galdesyrer, bombesin, serotonin. Somatostatin og glucagon, tværtimod, hæmmer udskillelsen af ​​saft.

Vigtigste enzymer

Til produktion af et hvilket som helst enzym ansvarlig bugspytkirtlen?

1. Amylase bruges til at behandle kulhydratdelen af ​​mad. Enzymet nedbryder komplekse molekyler (stivelse og glykogen) til enklere og mere tilgængelige tarm. Amylase udskilles også af spytkirtlerne.
2. Lipase hjælper os med at nedbryde fedtmolekyler. Produktionen af ​​disse enzymer forekommer også i bugspytkirtelcellerne. Deres arbejde udføres i forbindelse med galdesyrer i kaviteten i tolvfingertarmen.
3. Et vigtigt proenzyme er phospholipase A. Det danner fedtsyrer.
4. I dette organ dannes carboxylesterase.
5. Proteinmolekyler påvirkes af trypsini-chymotrypsin.
6. Også denne gruppe af stoffer er påvirket af elastase og bryder proteinernes indre bindinger.

Nærmere om funktionerne og rolle i bugspytkirtlen i fordøjelsen.

Eksokrin dysfunktion

Fordøjelsessygdomme hos voksne er yderst sjældne. Disse lidelser fører typisk til ekstremt alvorlig pankreatitis, ledsaget af omfattende nekrose. Ødelæggelsen af ​​acini-celler frigiver den aktive proteinsekretion (amylase, ribonuklease og lipase). Disse enzymer begynder at fordøje vævet i deres egen krop og udvide det berørte område.

Akut pancreatitis er karakteriseret ved en forøget amylase. Dette stof påvises i patientens blod og urin i sygdommens første dag. Heldigvis er amylase hurtigt inaktiveret og udskilt. Allerede ved 3-5 dage i de generelle analyser findes kun spor af enzymet.

Pankreatitis øger indholdet af lipase. Ved 3-4 dage med omfattende vævsskade øges niveauet af dette stof 2-3 gange. Lipase indikerer et alvorligt forløb af sygdommen. Men pancreatitis i edematøs form (den nemmeste) påvirker ikke enzymmængden.

Selvfølgelig negerer akut betændelse organets funktion. Normal funktion er kun mulig efter 2 ugers genopretning. Derfor kræver pancreatitis en streng diæt. De første dage skal holde sig til nulpunktet. Enhver føde stimulerer fordøjelseskanalen.

Bukspyttkjertel problemer? Prøv straks dette middel, sygdommen vil forlade dig i 3 dage hvis.

Pankreatitis kræver enzymudskiftningsterapi. Forberedelser Creon, pancreatin, Mezim er ordineret til langvarig brug. De kompenserer for utilstrækkeligheden af ​​den eksokrine funktion i bugspytkirtlen og normaliserer fordøjelsen.

Endokrine sekretion

I bugspytkirtlen er der separate områder, der producerer hormoner. Disse zoner kaldes øer af Langerhans. De producerer biologisk aktive stoffer, som ikke kun påvirker selve selve kirtlen, men også andre organer i fordøjelseskanalen.

Den aktive proces med isolering af pro-enzymer og hormoner er indbyrdes forbundne. Imidlertid kan pancreatitis påvirke disse områder, hvilket fører til endokrine sygdomme. For eksempel udvikler diabetes mellitus, når en betydelig del af sværvæv i bukspyttkjertlen dør. Betacellerne fra øerne Langerhans producerer ikke insulin, blodsukker stiger til kritiske niveauer. I dette tilfælde er det nødvendigt at udskifte insulinbehandling.

Så ud over enzymer udskiller bugspytkirtlen hormoner. Hvilke typer stoffer produceres i bugspytkirtlen, og hvordan påvirker de funktionen ved fordøjelse af mad?

Alfa-celler i øerne Langerhans udskiller glucagon. Dette stof forstærker dannelsen af ​​glucose, øger dets niveau i blodet. Glucagon produceres normalt ved slutningen af ​​et måltid. Det stopper kirtlens eksokrine aktivitet, hæmmer processerne for saftproduktion.

Beta-cellerne fra øerne Langerhans producerer insulin. Det virker som en antagonist af glucagon, der fjerner overskydende sukker fra blodet. Insulin fremstilles efter et måltid.

Delta-celler producerer somatostatin. Dette hormon har en hæmmende effekt på bugspytkirtlen, mave og tarm. Det stopper produktionen af ​​fordøjelsessafter og hormonelle stoffer.

PP celler producerer et pankreas polypeptid. Det aktiverer aktiviteten i maven og stopper aktiviteten i bugspytkirtlen.

Epsilon-celler er nødvendige for at producere ghrelin, et appetitstimulerende hormon.

Pankreatitis, som regel, krænker organets endokrine funktion. Ved død af væv erstattes øerne af Langerhans med fibrøst inaktivt væv. Produktionen af ​​biologisk aktive molekyler reduceres. Når 90% af cellerne dør, forekommer symptomer på diabetes mellitus. Dette er den mest karakteristiske komplikation, der indebærer kronisk pankreatitis.

Fordøjelse er en kompleks proces på flere niveauer, der reguleres ikke kun i forhold til de eksterne sekretkirtler, men styres også af en lang række hormoner. Pankreatitis eller anden organsygdom fører til mangel på enzymaktivitet i kroppen.

Bukspyttkjertel problemer? Prøv straks dette middel, sygdommen vil forlade dig i 3 dage hvis.

9.6.1. Bukspyttkjertel sekretion

Uddannelse, sammensætning og egenskaber af pancreasjuice.

Den største masse af bugspytkirtlen (80-85%) er eksokrine elementer, blandt hvilke 80-95% er acinar (acinar) celler; disse celler udskiller enzymer (og en lille mængde ikke-enzymatiske proteiner); centroacinøse og ductale celler udskiller vand, elektrolytter, slim; fra kanalerne er komponenterne i den blandede hemmelighed reabsorberet delvist.

Den menneskelige pancreas på en tom mave udskiller en lille mængde af udskillelse. Når mad fra maven kommer ind i tolvfingertarmen, bugspytkirtlen

Saften er en farveløs gennemsigtig væske med et gennemsnitligt vandindhold på 987 g / l. Saftens alkaliske miljø (pH 7,5-8,8) skyldes tilstedeværelsen af ​​carbonhydrider deri (op til 150 mmol / l). Koncentrationen af ​​carbonhydrid i saften varierer i direkte forhold til sekretionshastigheden. Saften indeholder natrium- og kaliumchlorider; mellem koncentrationen af ​​carbonhydrider og chlorider, det omvendte forhold. Hydrocarbonat juice i bugspytkirtlen er involveret i neutralisering og alkalisering af de sure fødeindhold i maven i tolvfingertarmen. I saften er der en signifikant koncentration af protein, hvoraf de fleste er enzymer.

Pancreasjuice er rig på enzymer, som syntetiseres i acinar pancreatocytter. Pankreas enzymer fordøje alle former for næringsstoffer. Amylase, lipase og nuklease udskilles af bugspytkirtlen i en aktiv tilstand, og proteaser udskilles i form af zymogener.

Trypsinogen pancreasjuice i tolvfingret under virkningen af ​​dets enzym enterokinase bliver til trypsin. Efterfølgende aktivering af trypsinogen forårsager trypsin. Aktivering består af fjernelsen af ​​hexapeptid fra trypsinogen under virkningen af ​​enterokinase og trypsin ved pH 6,8-8,0. Fremgangsmåden accelereres i nærvær af Ca2 + ioner.

Chymotrypsinogen aktiveres af trypsin. Trypsin og chymop trypsin (såvel som pancreatopeptidase eller elastase) spalter overvejende de interne peptidbindinger af proteiner. Disse enzymer virker på polypeptider med højt molekylvægt, hvilket resulterer i dannelsen af ​​peptider med lav molekylvægt og aminosyrer. I sammensætningen af ​​pancreasjuice frigives en vis mængde trypsininhibitor.

Bukspyttkjertelen syntetiserer procarboxypeptidase A og B, proelastase og profosfolipazu. De aktiveres af trypsin med dannelsen af ​​de tilsvarende enzymer: carboxypeptidase-daza A og B, elastase og phospholipase.

Pancreasjuice er rig på a-amylase, som nedbryder polysaccharider til di- og monosaccharider. Ribo- og deoxyribonukleaserne virker på derivaterne af nukleinsyrer. Pankreas lipase bryder ned fedtstoffer, især triglycerider, monoglycerider og fedtsyrer. Phospholipase A2 og esterase påvirker også lipider.

Bukspyttkjertelen udskiller proferment - pancreasfosfolipase, som aktiveres af trypsin. Da triglycerider er uopløselige i vand, virker lipase kun på overfladen af ​​fedtet. Jo større det totale overfladeareal af kontakt mellem fedt og lipase, desto mere aktive er dets hydrolyse. Derfor er emulgeringen af ​​fedt af stor betydning for dens fordøjelse. Emulsificering tilvejebringes af galde mere præcist ved dets galdesyrer og deres salte. Fedtpartiklernes størrelse er 0,2-5,0 mikron. Lipaseaktivitet øger også enzympolipasen. Det binder til lipase i nærvær af galdesalte og reducerer enzymets optimale pH fra 9 til 6-7 og fremmer også lipasadsorption på tarmslimhinden.

Tilstedeværelsen af ​​Ca2 + -ioner øger også aktiviteten af ​​lipase. Under virkningen af ​​lipaser er sædvanligvis ufuldstændig hydrolyse af tri-glycerider; en blanding af monoglycerider (ca. 50%), fedtsyrer og glycerol (40%), di- og triglycerider (3-10%) dannes.

Regulering af pancreas sekretion. Sekretionen af ​​bugspytkirtlen reguleres af nerve- og humorale mekanismer.

Nervøs regulering. IP Pavlov viste, at irritation af vagusnerven forårsager frigivelse af store mængder af bugspytkirtelsjuice rig på enzymer. De kolinergiske fibre af vagus nerverne ved hjælp af AH virker på de M-cholinerge receptorer i bugspytkirtelceller. Derefter stimulerer den frigivne Ca2 + ion og HZ-cGMP komplekset som sekundære budbringere pancreatocyt sekretion af enzymer og bicarbonater. Cholinergiske neuroner, derudover, forstærker sekretoriske virkninger af secretin og CCK. Kirurgisk vagotomi reducerer signifikant bugspytkirtelsekretionen.

Sympatiske fibre, der inddanner bukspyttkjertlen gennem p-adrenoreceptorer hæmmer dets sekretion, øger syntesen af ​​organiske stoffer i den. De adrenerge virkninger af nedsat sekretion tilvejebringes også af et fald i blodtilførslen til bugspytkirtlen ved at indsnævre blodkarrene gennem deres a-adrenoreceptorer.

Hæmning af sekretion forårsager smerteirritation, søvn, intens fysisk og mentalt arbejde mv.

Bukspyttkjertlen har også peptidergisk innervering. Slutningen af ​​disse neuroner udsender en række neuropeptider, hvoraf nogle stimulerer, andre hæmmer udskillelsen af ​​bugspytkirtlen.

Humoral regulering. Første åben (og

kaldet hormon) var secretin - en stimulator for rigelig juice sekretion og bicarbonat sekretion. Frigivelsen af ​​dette hormon i blodet af duodenumets S-celler opstår, når det sure maveindhold, der har passeret ind i tarmene, har en virkning på dets slimhinde. Secretin stimulerer sekretionen i større grad gennem de tilsvarende membranreceptorer og sekundære budbringere af AC-cAMP-centroacinøse og ductale celler, i mindre grad - acinarceller, derfor udskilles sekretioner med en høj koncentration af bicarbonater og lav enzymatisk aktivitet.

Det andet hormon, der forøger udskillelsen af ​​bugspytkirtlen er cholecystokinin (CCK). Frigivelsen af ​​hormonet i blodet fra CCK-cellerne i duodenal- og jejunum-slimhinden forekommer under påvirkning af diætchyme (især produkter fra den indledende hydrolyse af kostproteiner og fedtstoffer, kulhydrater, nogle aminosyrer). Stimulere frigivelsen af ​​CCK ved tilstedeværelsen af ​​Ca2 + ioner og et fald i pH i tolvfingertarmen.

CCK virker primært på acini i bugspytkirtlen, så den saft, der produceres som reaktion på stimulering med dette hormon, er rig på enzymer. Sekundære budbringere er Ca2 + -ioner og HZ-cGMP-komplekset. Den samtidige handling på Secretin og CCK på kirtel (når man tager mad) øger deres stimulerende virkning. Secretin og CCK anvendes i klinikken som stimulerende midler til sekretion ved diagnosticering af pancreas sygdomme. Peptidhymodenin stimulerer sekretionen af ​​chymotrypsinogen.

Sekretionen af ​​bugspytkirtlen forbedres også af gastrin, serotonin, insulin, bombesin og galdesalte. Sekretionen af ​​pancreasjuice hæmmes af glucagon, somatostatin, vasopressin, substans P, ACTH, enkephalin, calcitonin, GIP, PP, UU. VIP kan excitere og hæmme bugspytkirtelsekretion.

Faser af udskillelse af bugspytkirtlen. Sekretionen af ​​bugspytkirtelsaft øges dramatisk 2-3 minutter efter et måltid og varer 6-14 timer. Mængden og kvaliteten af ​​fødevarer bestemmer mængden og sammensætningen af ​​den producerede saft, ekspansionens dynamik. Jo højere surhedsgraden af ​​fødeindholdet i maven kommer ind i tolvfingertarmen, jo mere pancreasjuice udskilles, og jo mere bicarbonat i sin sammensætning. Derfor gentager bukspyttkjertelsekretskurven til en vis grad kurven for mavesekretion. Forskellene i udskillelseskurverne i mave og pancreas bestemmes hovedsageligt af fødevarens bufferegenskaber, som delvis neutraliserer syrens mauresaft og evakueringshastigheden af ​​maveindholdet i tolvfingertarmen.

Faserne af bugspytkirtresekretion under stimulering af fødeindtaget er de samme som dem, der er beskrevet for mavesekretion, men i modsætning til dem har hormonale virkninger på

bugspytkirtlen, især i tarmfasen. Sekretionen har en karakteristisk dynamik afhængigt af den type mad, der tages (figur 9.15).

Den første eller cerebrale bugspytkirtelsekretionsfase er forårsaget af udseendet, lugten af ​​mad og andre stimuli forbundet med at spise (betingede refleksstimuli), såvel som virkninger på receptoren i mundslimhinden, tygget og sluge (ubetingede refleksstimuli). Nerveimpulser, der opstår i receptorerne, når medulla oblongata og derefter langs vagusnervens fibre trænger ind i kirtlen og forårsager dets sekretion.

I en person med en fistel i bugspytkirtlen blev der observeret konditioneret reflekssekretion af bugspytkirtelsaft 2-3 minutter efter at patienten var blevet fortalt om den mad han fik. Ved implementeringen af ​​den første udskillelsesfase er regulatoriske peptider også involverede, hvis frigivelse stimuleres af vagusreflexmekanismerne i vagus nerverne.

Den anden eller gastrisk fase er kendetegnet ved, at sekretion under det stimuleres og opretholdes af vagovagalrefleksen fra mekanoreceptorerne og kemoreceptorerne i maven og ved hjælp af gastrin.

Med overgangen af ​​maveindholdet ind i tolvfingertarmen, begynder den tredje eller tarmfase af bugspytkirtlen sekretion. I denne fase stimuleres sekretion af vaginal-duodenopancreatisk refleks, men den ledende værdi

har frigivelse i blodet af secretin og CCK. Deres frigivelse opstår når virkningen på duodenumets slimhinde syre dets indhold. Mere gratis

H + ioner, jo mere secretin frigives, og jo højere volumen af ​​bugspytkirtelsaft og bicarbonatsekretion. Bicarbonater binder H + ioner, hvilket fører til en stigning i mediumets pH og reducerer frigivelsen af ​​secretin og følgelig mængden af ​​saft og udskillelsen af ​​bicarbonater. Enzysekretion i tarmfasen stimuleres af CCK og refleksivt på grund af vaginal-vagalrefleksen.

I tarmfasen er rollen som selvregulering af pancreatisk sekretion i overensstemmelse med princippet om negativ tilbagemelding vigtig afhængig af indholdet af duodenum. Det er fastslået, at fjernelsen af ​​pancreasjuice fra tolvfingertarmen forårsager hypersekretion i bugspytkjertlen, den omvendte indføring af saft i tarmen hæmmer denne sekretion. Indledning til tarmen bicarbonat reducerer mængden af ​​udskillelse, koncentration og strømning (tildeling) af carbonhydrider i saftens sammensætning. Indførelsen af ​​pancreasjuice i duodenum hæmmer især markant udskillelsen af ​​enzymer i bugspytkirtlen. Samtidig hæmmer en forøgelse af den tryptiske aktivitet af duodenal chyme udskillelsen af ​​proteaser, hæmmer en hæmning af den amylolytiske aktivitet af chym sekretionen af ​​amylase, hæmmer den forøgede lipolytiske aktivitet udskillelsen af ​​pankreaslipase i størst grad. De inhiberende virkninger af enzymer fjernes eller reduceres af deres specifikke inhibitorer og fødevaresubstrater (GF Korotko).

Således er egenskaberne for pancreassekretionen i den intestinale fase stort set bestemt af forholdet i Chyme duodenale enzymer og hydrolyserbare deres substrater: de overskydende enzymer selektivt hæmmer deres sekretion af overskydende substrat fjerner disse inhiberende virkninger, og substrat hydrolyseprodukter stimulere sekretionen af ​​de tilsvarende enzymer fra bugspytkirtlen. Denne mekanisme er rettet mod den hastende tilpasning af udskillelsen af ​​bugspytkirtlenzymer til den valgte type mad. Dens implementering er tilvejebragt af M-cholinerge og p-adrenerge påvirkninger, CCK, Secretin.

Generelt giver nervøsitet under indtagelse udløsende virkninger på bugspytkirtlen, og humorale mekanismer spiller en vigtig rolle i den efterfølgende korrektion af dets sekretion. Udgivelsen af ​​duodenale hormoner og deres virkning på bugspytkirtlen er imidlertid mere udtalt med dens innervering bevaret, hvilket understreger enhed af de nervøse og humorale mekanismer til regulering af pancreasekretion. Når stimulering af pancreatisk sekretion øger blodforsyningen, hvilket er vigtigt for at opretholde udskillelse på et højt niveau.

Sekretionen af ​​humorale korrigiruetsya og gennemvædet næringsstoffer. Disse virkninger udføres direkte på pancreatocytterne, nogle aminosyrer og glucose udtrykkes på dem, formidlet gennem centralnervemekanismerne.

nism (f.eks. hypotalamiske og bulbarcentre i det autonome nervesystem) og regulatoriske peptider.

Effekten af ​​madregimer på udskillelsen af ​​bugspytkirtlen. Spise forårsager en forøgelse af sekretionen af ​​alle enzymer i saftens sammensætning, men for forskellige typer fødevarer er denne stigning udtrykt i varierende grad. Ved et måltid med højt indhold af kulhydrater øges sekretionen af ​​amylase og proteiner - trypsin og chymotrypsin i størst grad. med højere lipolytisk aktivitet. Spektret af pancreasjuicenzymer tilpasser sig hastigt til den type mad, der tages i alle tre faser af sekretion, og især i tarmfasen.

Der er også langsomme tilpasninger af sekretionen af ​​enzymer afhængigt af den langsigtede kost. Essensen af ​​tilpasning er, at bugspytkirtlen syntetiserer og udskiller mere af enzymet, der hydrolyserer de næringsstoffer, der er fremherskende i kosten. Overdrivelsen af ​​proteiner i kosten øger udskillelsen af ​​proteas i bugspytkirtelsaften, den dominerende kulhydratdiet forårsager en stigning i udskillelsen af ​​amylasejuice og en stor mængde fedt i kosten - udskillelsen af ​​lipasejuice.

Disse ændringer er i overensstemmelse med ændringer i funktionen af ​​andre dele af fordøjelseskanalen, der indgår i en integreret tilpasning af hele fordøjelseskanalen.

9.6.2. Galdesekretion og den samme sekretion

Galde, dets deltagelse i fordøjelsen. Galde er dannet i leveren, og dets deltagelse i fordøjelsen er forskelligartet. Galde emulgerer fedtstoffer, hvilket øger overfladen, på hvilken de hydrolyseres ved lipase; opløser lipidhydrolyseprodukter, fremmer deres absorption og resyntese af triglycerider i enterocytter; øger aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer og intestinale enzymer, især lipase. Når du slukker gallen fra fordøjelsen forstyrrer processen med fordøjelse og absorption af fedtstoffer og andre stoffer af lipid natur. Galde forbedrer hydrolyse og absorption af proteiner og kulhydrater.

Galde har også en regulerende rolle som stimulator for galdedannelse, galdeudskillelse, motorisk og sekretorisk aktivitet af tyndtarmen, proliferation og desquamation af epithelocytter (enterocytter). Galde er i stand til at stoppe virkningen af ​​mavesaft, ikke kun reducere surhedsgraden af ​​maveindholdet, som trådte ind i tolvfingertarmen, men også ved at inaktivere pepsin. Galde har bakteriostatiske egenskaber. Dens rolle i absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer, kolesterol, aminosyrer og calciumsalte fra tarmen er vigtig.

Hos mennesker produceres 1000-1800 ml galde pr. Dag (ca.

15 ml pr. 1 kg legemsvægt). Processen med dannelse af galdesekretion (choleresis) - udføres kontinuerligt, og strømmen af ​​galde ind i tolvfingertarmen - galleudskillelse (cholekis-nez) - periodisk, hovedsageligt i forbindelse med fødeindtagelse. På en tom mave kommer galden næsten ikke ind i tarmen, den sendes til galdeblæren, hvor den er koncentreret og ændrer sin sammensætning noget, når den deponeres. Derfor er det sædvanligt at tale om to typer af galle - lever og vesikulær (tabel 9.5).

Sammensætning og dannelse af galde. Gal er ikke kun en hemmelighed, men udskilles også. Den indeholder forskellige endogene og eksogene stoffer. Dette bestemmer kompleksiteten af ​​galsammensætningen. Galde indeholder proteiner, aminosyrer, vitaminer og andre stoffer. Galde har en lille enzymatisk aktivitet; Levergald pH 7,3-8,0. Når du passerer gennem galdevejen og i galdeblæren, absorberes flydende og gennemsigtig guldgul levergalle (relativ tæthed 1.008-1.015) koncentrater (vand og mineralsalte), galdeslim og blære tilsættes det, og gallen bliver mørk og græder dens relative densitet stiger (1,026-1,048), og pH falder (6,0-7,0) på grund af dannelsen af ​​galdesalte og absorptionen af ​​bicarbonater.

Den største mængde galdesyrer og deres salte er indeholdt i galden som forbindelser med glycin og taurin. Human galle indeholder ca. 80% glycocholsyre og ca. 20% taurocholsyre. Spise fødevarer, der er rige på kulhydrater, øger indholdet af glycocholiske syrer, i tilfælde af forekomsten af ​​proteiner i kosten øger indholdet af taurcolsyre. Galdesyrer og deres salte bestemmer galdens basale egenskaber som fordøjelsessekretion.

Gallepigmenter er udskillede leverafgivelsesprodukter af hæmoglobin og andre porfyrinderivater. En persons hovedgalpigment er bilirubin - et pigment af rødgul farve, hvilket giver en karakteristisk farve til hepatisk galde. Et andet pigment - biliverdin (grønt) - i menneskelig gald er fundet i spormængder, og dets udseende i tarmene skyldes oxidation af bilirubin.

Galde indeholder en kompleks lipoproteinforbindelse, som indeholder phospholipider, galdesyrer, cholesterol, protein og bilirubin. Denne forbindelse spiller en vigtig rolle i transporten af ​​lipider i tarmene og deltager i hepato-intestinalcirkulationen og den generelle metabolisme af organismen.

Galde består af tre fraktioner. To af dem er dannet af hepatocytter, den tredje af galdekanalernes epitelceller. Af den totale galde hos mennesker udgør de første to fraktioner 75%, den tredje - 25%. Dannelsen af ​​den første fraktion er forbundet, og den anden er ikke direkte forbundet med dannelsen af ​​galdesyrer. Dannelsen af ​​den tredje fraktion af galde bestemmes af

Evnen af ​​epithelcellerne i kanalerne til at udskille væske med et tilstrækkeligt højt indhold af bicarbonater og klor til at reabsorbere vand og elektrolytter fra rørformet galde.

Hovedkomponenten i galdesyrer - syntetiseres i hepatocytter. Ca. 85-90% galdesyrer frigivet i tarmen som en del af galde absorberes fra tyndtarmen. Blodsugede galdesyrer gennem portåven transporteres til leveren og indgår i gallen. De resterende 10-15% galdesyrer udskilles hovedsageligt i sammensætningen af ​​fæces. Dette tab af galdesyrer kompenseres ved deres syntese i hepatocytter.

Generelt opstår galdedannelsen gennem aktiv og passiv transport af stoffer fra blodet gennem cellerne og de intercellulære kontakter (vand, glucose, kreatinin, elektrolytter, vitaminer, hormoner osv.), Aktiv udskillelse af gallekomponenter (galdesyrer) ved hepatocytter og reabsorption af vand og nogle stoffer fra galdekapillarier, kanaler og galdeblære (figur 9.16). Hovedrollen i galdedannelsen hører til sekretionen.

Regulering af galdannelse. Galdeformation udføres kontinuerligt, men dens intensitet varierer på grund af regulatoriske påvirkninger. Forbedre kolelyse handling af mad, accepteret mad. Refleksændringer i galdedannelse under irritation af fordøjelseskanalens interoceptorer, andre indre organer og betingede refleksvirkninger.

Parasympatiske cholinerge nervefibre (virkninger) øges og sympatisk adrenerge - reducere galdedannelse. Der er eksperimentelle data om intensivering af galdannelse under påvirkning af sympatisk stimulering.

Galde er en af ​​de humoral stimuli af galdedannelse (cholerethics). Jo flere galdesyrer fra tyndtarmen ind i portalens blodbanen (portalblodstrømmen), jo mere frigives de i sammensætningen af ​​galde, men mindre galdesyrer syntetiseres af hepatocytter. Hvis strømmen af ​​galdesyrer ind i portalen blodbanen er reduceret, kompenseres deres mangel ved en stigning i galdesyresyntese i leveren. Secretin forbedrer galdesekretion, sekretion af vand og elektrolytter (carbonhydrider) i dets sammensætning. Svag stimulere kolera dannelsen af ​​glucagon, gastrin, CCK, prostaglandiner.

Virkningen af ​​forskellige stimulanter af galdannelse er forskellig. For eksempel øger mængden af ​​galde under påvirkning af sekret, under påvirkning af vagus nerverne, galdesyrer øger dets volumen og frigivelsen af ​​organiske komponenter, det høje indhold i kost af højkvalitetsproteiner øger sekretionen og koncentrationen af ​​disse stoffer i galsammensætningen. Galdeformation forbedres af mange produkter af animalsk og vegetabilsk oprindelse. Somatostatin reducerer galdannelse.

Galde udskillelse. Galtens bevægelse i galdeapparatet på grund af trykforskellen i dens dele og i tolvfingertarmen, tilstanden af ​​ekstrahepatisk sphincter i galdevejen. Følgende sphincter er kendetegnet ved dem: ved sammenflugningen af ​​den cystiske og almindelige leverkanal (Mih-Rissi-sphincter) i galdeblærens hals (Lyutkens sphincter) og i slutningen af ​​den fælles galdekanal og sphincter af ampullen eller Od-di. Muskeltonen i disse sphincter bestemmer bevægelsesretningen.

af galde. Trykket i galdeapparatet er skabt af det sekretoriske tryk af galdedannelse og sammentrækninger af de glatte muskler i kanaler og galdeblære. Disse sammentrækninger er i overensstemmelse med tonerne i sphincterne og reguleres af nervøse og humorale mekanismer. Trykket i den fælles galdekanal varierer fra 4 til 300 mm vand. Art., Og i galdeblæren uden for fordøjelsen er 60-185 mm vand. Art., Under fordøjelsen ved at reducere blæren stiger til 200-300 mm vand. Art., Der giver udgang af galde ind i tolvfingertarmen gennem Oddiens åbningsspalter.

Udseendet, duften af ​​mad, forberedelsen til modtagelse og det faktiske indtag af mad forårsager en kompleks og ulige ændring i biliæreapparatets aktivitet hos forskellige personer, mens galdeblæren slapper af først og derefter kontrakter. En lille mængde gal går gennem Oddins sphincter ind i tolvfingertarmen. Denne periode af den primære reaktion af galdeapparatet varer 7-10 minutter. Det blev erstattet af den vigtigste evakuering periode (eller periode tømning af galdeblæren), under hvilken sammentrækning af galdeblæren skiftevis med afslapning og ind i duodenum gennem den åbne sphincter Oddi bliver galde, først fra den fælles galdegang, så vesikale og efterfølgende - nedsat.

Varigheden af ​​latent- og evakueringsperioderne, mængden af ​​galdesekretion afhænger af hvilken type mad der er taget. Stærke stimulatorer for galleudskillelse er æggeblommer, mælk, kød og fedtstoffer.

Refleksstimulering af galdeapparatet og cholekinesis udføres betinget og ubetinget refleks ved stimulering af receptorerne i munden, maven og duodenum med deltagelse af vagus nerverne.

Den mest kraftfulde stimulator for galde udskillelse er CCK, hvilket forårsager en stærk sammentrækning af galdeblæren; gastrin, secretin, bombesin (via endogen CCK) forårsager svage sammentrækninger og glucagon, calcitonin, anticholecystokinin, VIP, PP hæmmer sammentrækning af galdeblæren.