Antibiotika helbredes mere end halvdelen af ​​appendicitis tilfælde uden kirurgi

Sovjetkirurg Leonid Rogozov, som selv gennemførte en operation for at fjerne bilag under en ekspedition til Antarktis i 1961.

Finske forskere har udgivet en rapport om en femårig undersøgelse af behandlingen af ​​akut appendicitis ved hjælp af appendektomi (fjernelse af et betændt appendiks) og antibiotika. Af de 256 patienter, der blev behandlet med medicin, gjorde 61 procent uden kirurgi i de næste fem år. Resultaterne offentliggøres i tidsskriftet JAMA.

Ved appendicitis betændelse i cecum appendix. Da appendiks er et rudimentært organ (det har mistet sin hovedrolle som fordøjelsesorgan under udvikling), er operationen til at fjerne den under betændelse uden komplikationer ret sikker. Den første sådan operation blev udført i første halvdel af det XVIII århundrede: da en 11-årig dreng gennemgik en appendectomy, som hurtigt blev genoprettet efter operationen.

Behandling før appendektomi kræver også intravenøs administration af antibiotika for at reducere inflammatoriske processer. I mangel af perforering (brud) i tillægget kan antibiotika betydeligt forbedre patientens tilstand, hvorfor det antages, at antibiotika kan være tilstrækkeligt til at behandle ukompliceret blindtarmbetændelse. Ikke desto mindre har alle de kliniske forsøg, der er foretaget hidtil, haft alvorlige begrænsninger: et lille antal deltagere og fraværet af en kontrolgruppe.

Forskere besluttede at indsamle mere pålidelige data under vejledning af Paulina Salminen fra Åbo Universitet. De gennemførte en randomiseret undersøgelse med en kontrolgruppe, som blev deltaget af 530 personer (alder - fra 18 til 60 år) med diagnosticeret akut blindtarmbetændelse uden komplikationer. Af alle deltagere gennemgik 273 personer standardprocedurer og appendektomi og 257 injiceret intravenøst ​​med ertapenem i tre dage (et antibiotikum fra carbapenemklassen), hvorefter de skulle tage antibiotika (levofloxacin og metronidazol) i en anden uge.

Ved behandlingens afslutning blev patienterne observeret i fem år: Forskerne var især interesserede i gentagne tilfælde af betændelse efter behandling med antibiotika, udseende af komplikationer, samt at være på hospitalet efter behandlingens afslutning og genoprettelsesprocessen (sygehusperioden). Af de patienter, der blev behandlet med antibiotika, behøvede 70 personer operation i det første år efter behandlingens afslutning, og yderligere 30 i de næste fem år. Derudover blev der observeret postoperative komplikationer (mavesmerter, inflammation i det kirurgiske område og brok) i 24,4 procent af patienterne efter appendektomi og i 6,5 procent efter antibiotikabehandling. Derudover var genopretningsperioden efter behandling for personer behandlet med antibiotika 11 dage mindre.

Resultaterne af forskere viser et stort potentiale for ikke-kirurgisk behandling af appendicitis. Det bør præciseres, at alle tilfælde af appendicitis observeret af forskere ikke havde nogen komplikationer - nogle gange er det nødvendigt med øjeblikkelig kirurgisk indgreb for at forhindre død. Komplikationer af inflammation i tillægget omfatter for eksempel abscesser og abdominal peritonitis.

I sidste sommer kunne forskere vise effektiviteten af ​​det nye antibiotika closioamid i behandlingen af ​​lægemiddelresistent gonoré. Du kan læse om dette i vores artikel.

Antibiotika til appendicitis

Konservativ behandling af akut appendicitis med antibiotika

Appendicitis er en betændelse i appendixet, eller cecum-formet behandling. Sygdommen er akut, og kræver derfor øjeblikkelig intervention. Fra sovjetiske tider i Rusland anses det, at tillægget skal "skæres ud". Men medicin har allerede formået at gå langt foran. I medicinsk udviklede lande bliver appendicitis i stigende grad behandlet med antibiotika. Konservativ behandling af akut appendicitis er ikke mindre effektiv end kirurgi. Desuden er virkningerne af antibiotika meget mindre end virkningerne af operationen.

Myter og misforståelser om appendicitis

Det skete så, at der i det russiske samfund er mange myter og misforståelser om betændelsen i tillægget. De er så stærkt præget i mange folks sind, at det undertiden er umuligt at overbevise dem. Du bør vide sandheden om appendicitis i det mindste for at bevare dit helbred:

  1. Mange tror på, at appendiks kan fjernes på forhånd uden at vente på, at det bliver til. Det er det ikke. Et bilag kan kun fjernes efter betændelse. Hvis du udfører operationen uden presserende behov, kan du få alvorlige negative konsekvenser. Derfor vil ingen god læge operere på en person, hvis bilag ikke er betændt.
  2. Det menes også, at tillægget kun kan forøge børn og unge. At nægte denne myte kan mennesker, der står over for sygdommen i voksenalderen. Sådanne tilfælde er heller ikke ualmindelige. Hverken alder eller køn påvirker risikoen for inflammation i appendicitis. Folk tror ofte, at den konservative behandling af akut appendicitis - det vil sige ved hjælp af antibiotika - er uacceptabel. Men det er også en vildfarelse, fordi ordentligt valgte piller ofte hjælper med at helbrede appendicitis.
  3. Det er vigtigt! Appendicitis er den mest almindelige og hyppigt forekommende sygdom i bughulen. Du kan leve et levetid og ikke blive konfronteret med en betændelse i tillægget, men statistikker viser, at chancen er meget høj.

Hvorfor er et bilag betændt?

Det skal straks siges, at de nøjagtige årsager til inflammation i appendiks endnu ikke er blevet fastslået. Processen er ret uforudsigelig, og eksperter har endnu ikke opnået forståelse for, hvorfor sygdommen opstår i hvert enkelt tilfælde. Men der er 2 betingelser, der skal overholdes for sygdommens udseende:

  1. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i tarmene hos mennesker.
  2. Blokering af lumen i appendiksafføringen.

Hvis disse betingelser ikke er opfyldt, eller kun 1 af dem er opfyldt, kan bilaget ikke blive betændt.

Mange mennesker tror, ​​at risikoen for betændelse stiger, hvis en person bruger frø, såvel som benene af forskellige frugter. Læger bekræfter ikke dette, men de har heller ikke travlt med at afvise. Mest sandsynligt er kroppens respons på disse produkter individuelle, og i nogle mennesker kan de virkelig provokere en sygdom. Derudover bidrager fremmedlegemer, der sluges af mennesker, ofte til inflammation. Børn svælger ofte små legetøj. Herved følger myten, at appendicitis kun er hos børn.

Symptomer på appendicitis

For at kunne begynde behandling med appendicitis i tide skal man kunne genkende sine symptomer. Symptomologien af ​​sygdommen er meget omfattende, men det allerførste og sikre tegn er skarp, alvorlig smerte. I starten er det endog umuligt at bestemme lokaliseringen - det ser ud til, at maven i tarmområdet kun gør ondt.

De mest almindelige symptomer på appendicitis:

  • en skarp smerte i maven, som i 4-5 timer "passerer" ind i den højre iliac-region;
  • diarré og opkastning - næsten obligatoriske ledsagere af betændelse i tillægget;
  • mørk urin farve;
  • tør mund og tunge;
  • stigning i kropstemperatur til 39-40 grader.

Få mennesker ved, at afhængigt af kroppens struktur kan et bilag til forskellige mennesker være på forskellige steder - en person er højere, en person er lavere. Hvis appendikset er højere, vil smerten blive mærket på højre side af ribbenene, og hvis den er placeret lav, vil den gøre ondt i bækkenområdet.

Appendicitis, som ikke blev helbredt i rette tid, kan blive kronisk. Denne type sygdom har sine egne symptomer:

  • tilbagevendende smerter på højre side af maven;
  • øget smerte, når man går, kører og andre former for bevægelse;
  • smerte er oftere følt end ikke.

Er det effektivt at behandle appendicitis med antibiotika?

Antibiotika til appendicitis synes nogle mennesker en slags nonsens, men det er faktisk en meget effektiv behandlingsmetode. Det vigtigste er at forstå, at selv for antibiotikabehandling skal du ringe til en ambulance og gå til hospitalet. De vigtigste lægemidler injiceres jo intravenøst, og kun en læge eller en sygeplejerske kan gøre dette. Svaret på spørgsmålet om, om det er muligt at helbrede appendicitis uden at gå til lægen, er strengt negativ.

Forskere rundt om i verden har gentagne gange udført forskning. I løbet af disse undersøgelser tog patienter 2 antibiotika i 2 dage. Den første blev administreret til patienter i venen hver 12. time, og den anden - der hver 8. time. Herefter tog yderligere 7 dage patienterne det tredje antibiotika oralt (ved munden). Resultaterne af sådanne undersøgelser var imponerende. I 80% af tilfældene blev patienterne fjernet af appendiks betændelse - det er ikke mindre effektivt end kirurgi. Derudover forekom komplikationer efter antibiotika mindre hyppigt end efter operationen.

Det er vigtigt! Konservativ eller kirurgisk behandling bør altid være rettidig. Det er den kirurgiske behandling, der gør det muligt at slippe af med sygdommen uden at vente på dens fremskridt i den kroniske fase.

Hvilke antibiotika anvendes?

Du kan spørge din læge om, hvilke antibiotika der normalt behandler appendicitis. Der er mange penge, og forskellige lægemidler bruges på forskellige hospitaler. Men blandt dem er de mest populære og almindelige:

  • Zinatsef er et nyt antibiotikum, som effektivt dræber bakterier. Da det er bakterier der stimulerer den inflammatoriske proces, har stoffet indlysende fordele. Indført intramuskulært og intravenøst.
  • Dalatsin - er et alternativ til det tidligere lægemiddel, men kan også tages oralt. Det kan gives til børn ældre end 1 måned.
  • Metrogil er et andet lægemiddel, der aktivt dræber parasitter. Det bruges ikke kun til blindtarmbetændelse, men også til mavesår, gastritis.
  • Imipenem er et antibiotikum, der er resistent over for enzymer fra forskellige mikroorganismer. Dette lægemiddel bruges i alvorlige former for sygdommen, når andre midler ikke længere er effektive.
  • Tienam er en omtrentlig analog af det tidligere lægemiddel, men ikke egnet til behandling af kronisk blindtarmbetændelse. Det bruges kun til akut blindtarmbetændelse.
  • Meronem er en anden analog af imipenem, men ifølge mange læger er den endnu mere effektiv.

Skal jeg stole på folkemyndigheder?

Svaret på dette spørgsmål er indlysende - nej. Folkemetoder mod appendicitis er ineffektive. De vil helt sikkert hjælpe nogen, men alt dette er rent individuelt og stærkt fornemt. Ingen forbyder at prøve folkemyndigheder, men de skal ledsage den konservative behandling af appendicitis med antibiotika, og ikke erstatte det.

Hvis kirurgi blev valgt i stedet for antibiotika, kan folkesmiddelhjælp hjælpe aret til at helbrede hurtigt. Forskellige salver og cremer kan kun anvendes efter rådgivning med din læge. Men helt afhængig af traditionel medicin er ikke strengt anbefalet.

Hvordan og i hvilke tilfælde skal antibiotika anvendes?

Konservativ behandling af akut blindtarmbetændelse skal nødvendigvis være baseret på antibiotikabehandling. Beslutningen om udnævnelse af antibiotika kan kun tage en læge. Selvmedicinering er uacceptabelt! Hvis du ignorerer ambulansopkaldet og rejsen til hospitalet, kan en kronisk sygdomsform udvikles (og vil helt sikkert udvikle sig).

Hovedårsagerne til behandlingen af ​​appendicitis med antibiotika:

  1. Catarrhal (indledende) stadium af sygdommen. I dette tilfælde hjælper medikamenter til at undgå kirurgi og roligt det "raserende" bilag.
  2. Forberedelse til kirurgi. Narkotika og kirurgi kan kombineres - dette er en af ​​de effektive måder at behandle appendicitis på. Tager piller før operation reducerer risikoen for komplikationer.
  3. Kategorisk afvisning af patienten fra operationen. Hvis lægen anbefaler kirurgi, men patienten insisterer på det modsatte - medicinsk behandling vil blive udført.
  4. Sager, der er vanskelige at diagnosticere sygdommen. Hvis hospitalet ikke kan konstatere, om appendicitis er eller ej (sygdommen er i stand til at "maskere"), hjælper antibakterielle lægemidler til at undgå unødvendig operation.

Det er vigtigt! Læger ved præcis, hvilke principper for behandling af akut blindtarmbetændelse der skal anvendes i hvert tilfælde. Hvis lægen hævder, at det er bedre at udføre operationen, bør en voksen næppe argumentere for ham.

Bevis for effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling. statistik

Konservativ behandling af akut appendicitis er virkelig effektiv. Ikke altid, fordi der er tidspunkter, hvor du ikke kan undvære en operation. Det er især en kronisk blindtarmbetændelse - det skal altid være "skåret". Men oftest er antibiotikabehandling tilstrækkelig til en fuldstændig helbredelse af sygdommen.

Så for flere år siden gennemførte The British Medical Journal en omfattende analyse af tilstanden på 900 personer med et inflammeret tillæg. Af disse blev 430 betjent, og 470 tog antibiotika. Drugbehandlingens succes var 63%, og i 37% af tilfældene var det alligevel nødvendigt med operation. Derudover forekom komplikationer hos "tablet" patienter med 31% mindre hyppigt end hos dem, der havde været drevet. Forfatterne af undersøgelsen konkluderede, at piller ikke altid hjælper med at undgå operation, men hvis de lykkes, bliver risikoen for komplikationer efter sygdommen minimal. American Journal of American College of Surgeons udførte en lignende undersøgelse blandt børn og unge i alderen 7-17 år. 30 patienter fik antibiotika, og 93% af dem havde en stærk forbedring af deres generelle tilstand inden for en dag.

fund

Konservativ behandling af akut appendicitis giver mening. Lægemidler håndter effektivt sygdommen og hjælper med at undgå alvorlige komplikationer. Men før du vælger den type behandling, skal du lytte til lægenes mening. Det er ønskeligt, at lægenes ord var afgørende. Kun på denne måde kan patienten undgå komplikationer og alvorlige konsekvenser af akut blindtarmbetændelse.

Valget af behandling for akut blindtarmbetændelse

Betændelse i bilaget til cecum, det vil sige tillægget, kræver et korrekt udvalgt behandlingsforløb. Behandling af blindtarmsbetændelse, på trods af sygdommens tilsyneladende lethed, bør være kompetent, rettidigt udført og effektivt. Hvordan man helbreder appendicitis bør kun beslutes af kirurgen efter at have undersøgt patienten, vurderer diagnosen og symptomerne på sygdommen.

Metoder til behandling af inflammation i appendiks

I tilfælde af akut blindtarmbetændelse hjælper operationen med at undgå komplikationer og hurtigt stabilisere den generelle trivsel hos en person. For at være sikker på, at den person, der anmodede om hjælp udvikler inflammation i tillægget, skal kirurgen foretage en række tests, test og instrumentelle undersøgelser. Appendicitis i dens kliniske manifestationer ligner en række andre sygdomme, hvoraf nogle kan behandles konservativt. Nogle patologer med lignende symptomer på appendicitis har også brug for akut eller elektiv kirurgi.

Korrekt diagnose afhænger af kirurgens professionalisme, nøjagtigheden af ​​alle undersøgelser, undersøgelser af andre specialister. Vanskeligheden ved diagnosen er forbundet med en atypisk placering af appendikset, hvor det typiske kliniske billede af sygdommen ændres. Det er især vanskeligt at identificere inflammation hos unge børn og mennesker i alderen. Den førstnævnte kan ikke beskrive præcis, hvilke ændringer i deres helbredstilstand der forstyrrer dem. Hos ældre patienter bliver symptomer på akut inflammation i appendixet normalt udglattet, og hos mennesker i alderen er der ofte ikke noget smertsyndrom. Derfor bør kirurgen undersøge syge mennesker altid være opmærksomme. Patienten med mistænkt appendicitis forbliver på hospitalet indtil udelukkelse eller bekræftelse af diagnosen.

Hvordan man behandler en patient med mistænkt blindtarmbetændelse, bør kun afgøres af en læge. Hvis en operation foreslås, er det umuligt at afvise det, da dette kan føre til alvorlige komplikationer. Under operationen er det muligt at fastsætte diagnosen nøjagtigt, og om nødvendigt fjerne appendiks eller, under operationen, beslutte, om der skal foretages yderligere resektion af andre organer i bukhulen.

Behandling af appendicitis i tilfælde af akut udvikling af inflammation er kun mulig ved kirurgi. Men der er også former for appendicitis, hvor antibiotikabehandling kan tilbydes. Det er også nødvendigt ikke at glemme, at sandsynligheden for udvikling af alvorlige komplikationer afhænger af, hvilken form for hjælp der vil blive givet til patienten i løbet af sygdommens første timer.

Førstehjælp til appendicitis

Hvis du har symptomer, der indikerer den mulige udvikling af appendicitis, skal du fungere korrekt. Først og fremmest skal du ringe til en ambulance, kun en kvalificeret specialist kan beslutte, hvordan du skal behandle din sygdom og om du har brug for indlæggelse. Før du ankommer en læge, skal du overholde følgende anbefalinger:

  • Det er nødvendigt at gå i seng og forsøge ikke at lave pludselige bevægelser.
  • Du kan ikke drikke smertestillende midler, afførende stoffer. Anvendelsen af ​​afføringsmidler vil føre til øget peristaltis, og dette kan resultere i brud på det betændte appendiks og følgelig udviklingen af ​​peritonitis. Painkillere glatter sygdoms klinik og komplicerer dermed diagnosen.
  • Du kan sætte en varm vandflaske på smerteområdet. Det skal fjernes efter 15-20 minutter og påføres igen efter en kort pause. Det er forbudt at anvende varme, da dette med akut inflammation vil bidrage til den hurtige udvikling af en purulent proces i kroppen.
  • Det er tilrådeligt ikke at spise og drikke mindre, før du ser en læge og etablerer en diagnose.

Afbrydelse af smerte er ikke en væsentlig grund til at nægte at blive undersøgt af en kirurg. Sommetider viser ophævelsen af ​​smerte en mere alvorlig udvikling af en purulent og nekrotisk proces i tillægget. Smerter må ikke være i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​peritonitis.

Kirurgisk behandling af appendicitis

Når en akut udvikling af appendicitis er etableret, er operationen ikke forsinket. Det antages, at en kirurgisk indgreb inden for to timer efter indlæggelse af en patient med appendicitis til hospitalet er den bedste behandling. Med denne tilgang er de mindste komplikationer rettet, og genopretningsperioden tager ikke meget tid. Fjernelse af det betændte appendiks kan udføres på traditionel måde og ved hjælp af endoskopisk udstyr.

  • Traditionel kirurgi er at skabe et snit i mavemuren i det inflammerede appendiks område. Efter at have klippet alle blødt væv undersøger kirurgen appendiks og omgivende væv, fjerner organet, behandler såret og suturer det. Efter en ukompliceret operation tager genopretningen to til tre uger, normalt kan patienter let tolerere en sådan operation.
  • Endoskopisk kirurgi indebærer at skabe små snit i mavemuren. Et endoskop er indsat gennem disse indsnit, kirurgen undersøger smerteområdet indefra og beslutter at fjerne organet. Efter endoskopisk indgreb tager genoprettelsesperioden kun få dage, og patienten har ingen problemer forbundet med genopretningsperioden efter traditionel appendektomi.

I akut appendicitis på almindelige hospitaler kan de ofte kun tilbyde en regelmæssig operation, det er gratis. Hvis det er muligt, tilbyder læger endoskopisk indgreb, selv om der også er nogle kontraindikationer.

Anvendelse af antibiotika til appendicitis

I flere årtier har teorien været understøttet, at ved akut blindtarmbetændelse er den eneste effektive behandling kirurgi. På trods af dette er det i nogle tilfælde muligt at behandle inflammation i appendiks med antibakteriel terapi. Uanset om det er muligt at anvende antibiotika til behandling af inflammation i tillægget, skal det kun afgøres af en læge. Selvvalg af stoffer vil føre til et resultat - forskellige komplikationer, som faktisk kan kræve akut kirurgisk indgreb. Antibiotika til patienter med mistænkt appendicitis er ordineret i følgende tilfælde:

  • Når det er fastslået, at betændelse er på det oprindelige, katarrale stadium af dets udvikling. Med god immunitet og tidlig behandling med antibakterielle lægemidler kan i nogle tilfælde yderligere inflammation stoppes, og patienten behøver ikke operation.
  • På forberedelsesstadiet for operationen. Behandling med antibiotika bør begynde før operationen, dette vil undgå alvorlige komplikationer. Hvis det i løbet af appendektomi fastslås, at der er omfattende tegn på inflammation, bør antibiotikabehandling forlænges i flere dage.
  • Antibiotika ordineres, hvis patienten kategorisk afviser operationen. En syg person skal forstå, at det ikke altid er muligt at stoppe den inflammatoriske proces med antibakteriel behandling, og derfor er det ikke nødvendigt at overveje, at udskiftning af en operation med medicin vil hjælpe med at genoprette.
  • Antibakteriel terapi er forbundet i vanskeligt at diagnosticere tilfælde. Appendicitis maskeres ofte af andre sygdomme, og hvis der ikke påbegyndes antiinflammatorisk behandling i diagnosetiden, er det muligt at gennemføre perforering af det betændte organ.

Beslutningen om valg af behandling for appendicitis skal overlades til behandlende kirurg. Afvisning af indlæggelse og kirurgi kan være dødelig. Især uafhængighed bør ikke vises i tilfælde af mistanke om betændelse i appendiks hos småbørn.

Antibiotika til appendicitis

Anvendelsen af ​​antibiotika til appendicitis er den mest undersøgte ud over appendectomi og betragtes normalt ikke som den vigtigste behandling.

En række små undersøgelser viser effektiviteten af ​​antibiotikabehandling alene for appendicitis. Men ved at vælge en sådan behandling skal der tages højde for en høj gentagelseshastighed. Kirurgisk fjernelse af appendiks er blevet fastlagt som standard for behandling af akut blindtarmbetændelse.

Oftest forekommer infektiøse inflammatoriske komplikationer som følge af appendicitis og efter appendectomi. Disse komplikationer kan variere fra simpel suppuration af såret til alvorlige livstruende komplikationer, såsom septisk chok med multipel organsvigt.

Anvendelsen af ​​antibiotika til appendicitis

Indikationer, type og varighed af antibiotikabehandling er genstand for talrige undersøgelser og mange diskussioner. Den mest udbredte anvendelse af antibiotika til forebyggelse af sårinfektioner. Der er ringe tvivl om, at administration af en enkeltdosis bredspektret antibiotika før kirurgi reducerer risikoen for sårdannelse væsentligt. Hos patienter, der ikke underkastede præoperativ antibiotisk profylakse, blev infektiøse komplikationer i såret detekteret med en frekvens på 9% til 30% i de tidlige stadier af appendicitis. I de senere stadier når infektiøse sårkomplikationer 80%. Det har vist sig, at den profylaktiske administration af antibiotika før appendektomi reducerer hyppigheden af ​​sårinfektion hos patienter med ukompliceret appendicitis til mindre end 5%.

Evaluering af effektiviteten af ​​forskellige antibiotika til appendicitis er genstand for adskillige undersøgelser. I adskillige årtier har aminoglycosider været anvendt til antibiotisk behandling efter appendektomi, som har fremragende aktivitet mod gram-negative mikroorganismer og har lave omkostninger. De høje omkostninger ved at spore niveauet af antibiotika i blodet bidrager imidlertid til de samlede omkostninger ved deres anvendelse. Anvendelsen af ​​aminoglycosider kombineres med en 10% risiko for ototoksicitet og en nefrotoksisk effektfrekvens på mere end 25%. Aztreonam har et aktivitetsspektrum svarende til aminoglycosider med hensyn til gram-negative aerobe mikroorganismer. Samtidig er der ikke behov for at overvåge niveauet af lægemidlet i blodet, når der anvendes aztreonam, og der er ingen risiko for oto-og nefrotoksicitet. Således er aztreonam et glimrende valg til kombinationsbehandling med clindamycin eller metronidazol (som lægemidler, der virker på anaerobe mikroorganismer). Cephalosporiner er bredt undersøgt som bredspektret medicin til monoterapi. Ved monoterapi med cefalosporiner er der mindre vanskeligheder med at ordinere lægemidlet, mens lægemidlets samlede toksicitet også er mindre. For infektiøse og inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, såsom appendicitis, anbefales anden generation cefalosporiner, såsom cefotetan og cefoxitin, stærkt. Cefamandol og cefoperazon har en lavere aktivitet over for Bacteroides fragilis, og derfor bør de ikke betragtes som førstelinjemedicin for blindtarmbetændelse. Fluoroquinoloner, såsom ciprofloxacin, anvendes ofte i kombination med et andet lægemiddel, såsom metronidazol, som virker på anaerober. Antibiotika såsom imipenem er meget effektive som monoterapi. Sådanne lægemidler opbevares ofte i tilfælde af generaliseret sepsis eller intrahospital infektion, og de bør derfor ikke anvendes i vid udstrækning i tilfælde af ukompliceret blindtarmbetændelse.

Varigheden af ​​antibiotikabehandling for appendicitis er mindre undersøgt. Ved simpel appendicitis er en enkelt profylaktisk administration af et antibiotikum inden kirurgi tilstrækkeligt. I tilfælde af destruktiv blindtarmbetændelse kan et antibiotikum ordineres på kort tid (1 dag) efter operationen. I tilfælde af perforeret blindtarmbetændelse anbefales det at udføre en fuldstændig 7-10-dages behandling af antibiotika. Ofte er antibiotikabehandlingens varighed baseret på klinisk observation. Ofte foreskrives antibiotika, indtil patienten har feber i 24-48 timer, eller indtil klinisk forbedring er sket.

Blindtarmsbetændelse. Årsager, symptomer, diagnose og behandling.

Hovedelementerne i bilagets anatomi:

  • Diameteren af ​​den vermiforme proces i en voksen er fra 6 til 8 mm.
  • Længden kan være fra 1 til 30 cm. I gennemsnit - 5 - 10 cm.
  • Den vermiforme proces er placeret i forhold til cecum medialt og lidt bagved. Men der kan være andre placeringsmuligheder (se nedenfor).
  • Under slimhinden i den vermiforme proces er en stor ophobning af lymfoidvæv. Dens funktion er neutralisering af patogener. Derfor kaldes tillægget ofte "abdominal tonsil".
  • Udenfor tillægget er dækket af en tynd film - peritoneum. Han synes at være suspenderet på det. I det er de fartøjer, der fodrer tillægget.
Lymfoidvæv fremgår af barnets bilag fra omkring 2. uge i livet. Teoretisk er appendicitis allerede muligt i denne alder. Efter 30 år falder mængden af ​​lymfoidvæv, og efter 60 år erstattes det af tæt bindevæv. Dette gør det umuligt at udvikle betændelse.

Valgmuligheder for bilagets forkerte placering:

Konservativ terapi for appendicitis - effektivitet, kontraindikationer og konsekvenser

Under blindtarmbetændelse forstår akut kirurgisk sygdom, hvor inflammation af cecum-sprængprocessen. Patologi kræver øjeblikkelig operation.

Effektiviteten af ​​konservativ behandling af appendicitis

Cecum's formelle proces er et fordøjelsesorgan, som også er en del af immunsystemet. Dens fjernelse er ikke så harmløs. Ingen kirurg fjerner tillægget, medmindre det er betændt. Den opfattelse, at denne patologi kun kan helbredes ved kirurgi er forkert. Konservativ terapi er baseret på brugen af ​​antibiotika. Funktioner af dens gennemførelse:

  • Behandling af lægemidler kræver også et besøg hos lægen, da antibiotika til appendicitis administreres intravenøst.
  • Ifølge statistikker hjalp narkotika 63% af patienterne, og 37% havde stadig brug for kirurgi.
  • Hos patienter, der fik antibiotika, forekom komplikationer 31% mindre.

Indikationer for lægemiddelbehandling

I medicin er der betegnelsen "kronisk blindtarmbetændelse." Det er forud for akut betændelse i tillægget, som ikke er bragt til operationen. Symptomer på patologi faldt gradvist. Bilag i dette tilfælde bliver periodisk betændt og minder om sig selv som et tilbagefald af akut smerte. Den kroniske form af inflammation er bedre egnet til ikke-kirurgisk behandling. Funktioner af manifestationen af ​​denne sygdom:

  • Periodisk smerte i højre underliv.
  • Øget smerte under bevægelse.
  • Hos kvinder kan smerter opfattes som et gynækologisk problem.
  • Nogle gange er der kvalme, opkastning, diarré, feber.
  • Angrebet går væk alene, selvom det kan blive en kritisk fase.

Konservativ behandling af den akutte form af sygdommen

Kirurgi er kontraindiceret hos nogle patienter med akut blindtarmbetændelse. I sådanne tilfælde foreskrives konservativ behandling. Så omfatter gruppen af ​​kontraindikationer til appendektomi følgende:

  • Inflammatoriske processer i fordøjelsesorganerne.
  • Forstyrrelser i andre organsystemer, såsom kræft.
  • Inflammatorisk appendikulær infiltrat, som udvikler sig 24 timer efter appendicitis. I sådanne tilfælde kan der opstå abscesser og brud.

Hvordan er behandlingen af ​​appendicitis uden kirurgi

Bemærk igen, at konservativ behandling af betændelse i tillægget kun bør ordineres af en læge. Det har visse indikationer:

  • Catarrhal stadium af appendicitis. Medikamentbehandling hjælper med at arrestere den milde inflammatoriske proces.
  • Kategorisk afvisning af patienten fra kirurgisk indgreb. Dette er farligt for patienten, men lægen kan ikke tvinge operationen.
  • Kompleksiteten af ​​diagnosen. Betændelse i tillægget kan maske andre sygdomme, såsom myokardieinfarkt.

Grundlaget for konservativ behandling er antibiotika: makrolider, fluoroquinoloner, penicilliner, tetracycliner, carbapenemer. Almindeligt anvendte antibakterielle lægemidler:

Antibiotika til appendicitis - en effektiv måde eller skade på kroppen

Appendicitis er en betændelse i appendiks. Behandling af appendicitis uden kirurgi blev mulig efter opfindelsen af ​​antibiotika. De hæmmer multiplikationen af ​​patogene mikroorganismer og bidrager til forsvinden af ​​den inflammatoriske proces.

Glem ikke behandlingen af ​​appendicitis folkemidlet, som er blevet praktiseret siden Hippokrates dage.

Etiologi og patogenese

Årsagen til appendicitis er en blokering af bilagets lumen. Det kan skyldes:

  • fecal stone (den mest almindelige årsag);
  • fødevarepartikler;
  • helminthic invasion.

Udviklingen af ​​en ond cirkel råder over sygdoms patogenese. Induceret betændelse med udviklingen af ​​obturation af lumen fører til kompression af skibene i den vermiforme proces, hvilket igen forårsager en forøgelse i udskillelse af slimudskillelse i bilagets lumen. På grund af det udskilles slim øges intraappendikulært tryk - dette fører til en stigning i inflammatorisk proces.

Den flydende del af blodet fra de komprimerede venøse og lymfeknuder strømmer ind i lumen i appendikulære proces og strækker den endnu mere. Iskæmi i kroppen på grund af kompression af forsyningsfartøjer udvikler sig. Stagnation fører til multiplikationen af ​​patogen mikroflora, hvilket yderligere forbedrer betændelsen.

Princippet om konservativ behandling af appendicitis er baseret på en flertrinseffekt på alle stadier af sygdoms patogenese.

Tegn på appendicitis

Sygdommen begynder med smerter i navlestregionen, som skærer bølget i naturen. Efter nogle timer migrer smerten til højre iliac-regionen. I nogle tilfælde er smerten lokaliseret i hele maven, uden at have en klar lokalisering, hvor der ofte er en følelse af kvalme, og ofte opkastning.

Et af de diagnostiske kriterier er spændingen i abdominale muskler. Der er en stigning i temperaturen til 38-39 grader.

Hvis du har mistanke om appendicitis, skal du ringe til en ambulance. Jo hurtigere behandling er påbegyndt, desto gunstigere bliver resultatet.

Appendicitis behandling

Siden oldtiden, til behandling af appendicitis, er kirurgisk fjernelse af appendixet blevet anvendt. Metoden viste sig at være effektiv, da dødeligheden efter appendektomi er mindre end 0,1%. Desuden eliminerer fuldstændig fjernelse af processen muligheden for en tilbagevenden af ​​sygdommen i fremtiden.

Den største ulempe ved den kirurgiske metode er komplikationer i den postoperative periode. Risikoen for deres forekomst er 2-5%, i sjældne tilfælde kan de være dødelige.

Anvendelse af antibiotika ved kirurgisk behandling af appendicitis

  • Antibiotikabehandling i behandlingen af ​​appendicitis i vores land er en alternativ metode - den bruges, når det er umuligt at udføre operationen på grund af samtidig patologi, eller hvis patienten nægter.
  • I præoperativ fase er indførelsen af ​​antibakterielle lægemidler en obligatorisk foranstaltning. Bredspektret antibiotika administreres intravenøst ​​i høje koncentrationer, hvilket gør det muligt at undertrykke patogener i tillægget og reducere betændelsen lidt.
  • Antibiotikabehandling er designet til at reducere risikoen for komplikationer i operative og postoperative perioder. Også indførelsen af ​​stoffer forbedrer patientens tilstand betydeligt: ​​symptomer på generel forgiftning (temperatur, hovedpine, kuldegysninger, svedtendens) fjernes, smerter i processen er lindret.
  • Indførelsen af ​​smertestillende lægemidler er strengt forbudt, da de fuldstændigt eliminerer smertsyndrom. Dette kan føre til, at sygdommens fremgang vil skjule sine symptomer ud over patientens generelle trivsel.

Behandling af appendicitis uden kirurgi

Fuld konservativ behandling er kun gældende for catarral appendicitis. Andre akutte former (flegmonøse, gangrenøse) kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb for at forhindre komplikationer, der truer patientens liv.

Antibiotika til behandling af appendicitis

En gennemprøvet metode til konservativ behandling af appendicitis er antibiotikabehandling. Talrige undersøgelser har givet mulighed for at finde ud af, at en sådan behandling ikke er ringere end kirurgisk behandling, selv har flere fordele:

  • Fraværet af invasion reducerer signifikant den postoperative periode og tidspunktet for rehabilitering af patienten.
  • Den appendikulære proces er mulig og anerkendt som et rudiment, men dets funktioner til opretholdelse af lokal immunitet er ikke udelukket.
  • Fraværet af postoperative komplikationer, der medfører risiko for patientens liv.

Ulempen er, at senere appendicitis kan gentage sig.

Behandlingsforløbet af appendicitis med antibiotika er baseret på anvendelse af bredspektretlægemidler i høje koncentrationer. Mest almindeligt anvendte sådanne grupper af stoffer som:

  • makrolider;
  • carbapenemer;
  • fluoroquinoloner;
  • cephalosporiner;
  • tetracykliner;
  • beskyttede penicilliner.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​appendicitis og patientens tilstand er forskellige kombinationer af to eller tre lægemidler mulige.

Der skal lægges særlig vægt på patienten med appendicitis på sygdommens første dag - de bestemmer sygdommens videre forløb. Manglen på effekten af ​​behandling med flere antibiotika eller den videre udvikling af sygdommen (udseende af suppurative processer) er en indikation for kirurgi.

Hvis der er en positiv forandring i patientens tilstand (temperaturfald, smerte, spændingsspændinger i abdominale muskler) udføres behandlingen i 10 dage. Samtidig overvåges indikatorer for en generel blodprøve konstant, en ultralydsundersøgelse af bukhulen udføres for ændringer i procesens størrelse.

I fravær af tegn på inflammation aflades patienten efter 10 dage.

Traditionelle metoder til behandling af appendicitis

Da der ikke var operationskirurgi og farmakologiske lægemidler, blev behandlingen af ​​appendicitis udført ved hjælp af populære metoder. Modtagelse af urter har en immunostimulerende virkning på kroppen. Nogle afgifter har antiinflammatoriske virkninger og har en antimikrobiell effekt, hvilket påvirker hovedpatogenesen.

Bevist tinktur på basis af hvide hvide rod. For at forberede det skal du tage 15 gram græs og insistere i 8 dage på 200 ml alkohol. Tinktur bør tages ved første tegn på appendicitis, 3-4 dråber indad, drikker rigeligt med vand. For at opretholde den nødvendige koncentration af lægemidlet, skal den være fuld hver 2-3 timer på sygdoms første dag. Derefter steg antallet af dråber til 5-6, og antallet af modtagelser op til 1 gang i timen.

Du kan hurtigt lave en afkogning af brombærblad. For at gøre dette brygges 20 gram tørrede blade i 200 ml kogende vand og tages oralt som te.

Infusion af bitre malurt og mistelte giver også ofte effekt ved behandling af appendicitis uden kirurgi. For at gøre dette blandes 20 gram friske blade af malurt og mistelte, knuste dem. Den resulterende masse hældes 500 ml kogende vand og får lov til at infuse i 3 timer. Infusionen tages internt i 100 ml med en pause på 1,5 timer.

Konservativ behandling af akut appendicitis med antibiotika

Appendicitis er en betændelse i appendixet, eller cecum-formet behandling. Sygdommen er akut, og kræver derfor øjeblikkelig intervention. Fra sovjetiske tider i Rusland anses det, at tillægget skal "skæres ud". Men medicin har allerede formået at gå langt foran. I medicinsk udviklede lande bliver appendicitis i stigende grad behandlet med antibiotika. Konservativ behandling af akut appendicitis er ikke mindre effektiv end kirurgi. Desuden er virkningerne af antibiotika meget mindre end virkningerne af operationen.

Myter og misforståelser om appendicitis

Det skete så, at der i det russiske samfund er mange myter og misforståelser om betændelsen i tillægget. De er så stærkt præget i mange folks sind, at det undertiden er umuligt at overbevise dem. Du bør vide sandheden om appendicitis i det mindste for at bevare dit helbred:

  1. Mange tror på, at appendiks kan fjernes på forhånd uden at vente på, at det bliver til. Det er det ikke. Et bilag kan kun fjernes efter betændelse. Hvis du udfører operationen uden presserende behov, kan du få alvorlige negative konsekvenser. Derfor vil ingen god læge operere på en person, hvis bilag ikke er betændt.
  2. Det menes også, at tillægget kun kan forøge børn og unge. At nægte denne myte kan mennesker, der står over for sygdommen i voksenalderen. Sådanne tilfælde er heller ikke ualmindelige. Hverken alder eller køn påvirker risikoen for inflammation i appendicitis. Folk tror ofte, at den konservative behandling af akut appendicitis - det vil sige ved hjælp af antibiotika - er uacceptabel. Men det er også en vildfarelse, fordi ordentligt valgte piller ofte hjælper med at helbrede appendicitis.
  3. Det er vigtigt! Appendicitis er den mest almindelige og hyppigt forekommende sygdom i bughulen. Du kan leve et levetid og ikke blive konfronteret med en betændelse i tillægget, men statistikker viser, at chancen er meget høj.

Hvorfor er et bilag betændt?

Det skal straks siges, at de nøjagtige årsager til inflammation i appendiks endnu ikke er blevet fastslået. Processen er ret uforudsigelig, og eksperter har endnu ikke opnået forståelse for, hvorfor sygdommen opstår i hvert enkelt tilfælde. Men der er 2 betingelser, der skal overholdes for sygdommens udseende:

  1. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i tarmene hos mennesker.
  2. Blokering af lumen i appendiksafføringen.

Hvis disse betingelser ikke er opfyldt, eller kun 1 af dem er opfyldt, kan bilaget ikke blive betændt.

Mange mennesker tror, ​​at risikoen for betændelse stiger, hvis en person bruger frø, såvel som benene af forskellige frugter. Læger bekræfter ikke dette, men de har heller ikke travlt med at afvise. Mest sandsynligt er kroppens respons på disse produkter individuelle, og i nogle mennesker kan de virkelig provokere en sygdom. Derudover bidrager fremmedlegemer, der sluges af mennesker, ofte til inflammation. Børn svælger ofte små legetøj. Herved følger myten, at appendicitis kun er hos børn.

Symptomer på appendicitis

For at kunne begynde behandling med appendicitis i tide skal man kunne genkende sine symptomer. Symptomologien af ​​sygdommen er meget omfattende, men det allerførste og sikre tegn er skarp, alvorlig smerte. I starten er det endog umuligt at bestemme lokaliseringen - det ser ud til, at maven i tarmområdet kun gør ondt.

De mest almindelige symptomer på appendicitis:

  • en skarp smerte i maven, som i 4-5 timer "passerer" ind i den højre iliac-region;
  • diarré og opkastning - næsten obligatoriske ledsagere af betændelse i tillægget;
  • mørk urin farve;
  • tør mund og tunge;
  • stigning i kropstemperatur til 39-40 grader.

Få mennesker ved, at afhængigt af kroppens struktur kan et bilag til forskellige mennesker være på forskellige steder - en person er højere, en person er lavere. Hvis appendikset er højere, vil smerten blive mærket på højre side af ribbenene, og hvis den er placeret lav, vil den gøre ondt i bækkenområdet.

Appendicitis, som ikke blev helbredt i rette tid, kan blive kronisk. Denne type sygdom har sine egne symptomer:

  • tilbagevendende smerter på højre side af maven;
  • øget smerte, når man går, kører og andre former for bevægelse;
  • smerte er oftere følt end ikke.

Er det effektivt at behandle appendicitis med antibiotika?

Antibiotika til appendicitis synes nogle mennesker en slags nonsens, men det er faktisk en meget effektiv behandlingsmetode. Det vigtigste er at forstå, at selv for antibiotikabehandling skal du ringe til en ambulance og gå til hospitalet. De vigtigste lægemidler injiceres jo intravenøst, og kun en læge eller en sygeplejerske kan gøre dette. Svaret på spørgsmålet om, om det er muligt at helbrede appendicitis uden at gå til lægen, er strengt negativ.

Forskere rundt om i verden har gentagne gange udført forskning. I løbet af disse undersøgelser tog patienter 2 antibiotika i 2 dage. Den første blev administreret til patienter i venen hver 12. time, og den anden - der hver 8. time. Herefter tog yderligere 7 dage patienterne det tredje antibiotika oralt (ved munden). Resultaterne af sådanne undersøgelser var imponerende. I 80% af tilfældene blev patienterne fjernet af appendiks betændelse - det er ikke mindre effektivt end kirurgi. Derudover forekom komplikationer efter antibiotika mindre hyppigt end efter operationen.

Det er vigtigt! Konservativ eller kirurgisk behandling bør altid være rettidig. Det er den kirurgiske behandling, der gør det muligt at slippe af med sygdommen uden at vente på dens fremskridt i den kroniske fase.

Hvilke antibiotika anvendes?

Du kan spørge din læge om, hvilke antibiotika der normalt behandler appendicitis. Der er mange penge, og forskellige lægemidler bruges på forskellige hospitaler. Men blandt dem er de mest populære og almindelige:

  • Zinatsef er et nyt antibiotikum, som effektivt dræber bakterier. Da det er bakterier der stimulerer den inflammatoriske proces, har stoffet indlysende fordele. Indført intramuskulært og intravenøst.
  • Dalatsin - er et alternativ til det tidligere lægemiddel, men kan også tages oralt. Det kan gives til børn ældre end 1 måned.
  • Metrogil er et andet lægemiddel, der aktivt dræber parasitter. Det bruges ikke kun til blindtarmbetændelse, men også til mavesår, gastritis.
  • Imipenem er et antibiotikum, der er resistent over for enzymer fra forskellige mikroorganismer. Dette lægemiddel bruges i alvorlige former for sygdommen, når andre midler ikke længere er effektive.
  • Tienam er en omtrentlig analog af det tidligere lægemiddel, men ikke egnet til behandling af kronisk blindtarmbetændelse. Det bruges kun til akut blindtarmbetændelse.
  • Meronem er en anden analog af imipenem, men ifølge mange læger er den endnu mere effektiv.

Skal jeg stole på folkemyndigheder?

Svaret på dette spørgsmål er indlysende - nej. Folkemetoder mod appendicitis er ineffektive. De vil helt sikkert hjælpe nogen, men alt dette er rent individuelt og stærkt fornemt. Ingen forbyder at prøve folkemyndigheder, men de skal ledsage den konservative behandling af appendicitis med antibiotika, og ikke erstatte det.

Hvis kirurgi blev valgt i stedet for antibiotika, kan folkesmiddelhjælp hjælpe aret til at helbrede hurtigt. Forskellige salver og cremer kan kun anvendes efter rådgivning med din læge. Men helt afhængig af traditionel medicin er ikke strengt anbefalet.

Hvordan og i hvilke tilfælde skal antibiotika anvendes?

Konservativ behandling af akut blindtarmbetændelse skal nødvendigvis være baseret på antibiotikabehandling. Beslutningen om udnævnelse af antibiotika kan kun tage en læge. Selvmedicinering er uacceptabelt! Hvis du ignorerer ambulansopkaldet og rejsen til hospitalet, kan en kronisk sygdomsform udvikles (og vil helt sikkert udvikle sig).

Hovedårsagerne til behandlingen af ​​appendicitis med antibiotika:

  1. Catarrhal (indledende) stadium af sygdommen. I dette tilfælde hjælper medikamenter til at undgå kirurgi og roligt det "raserende" bilag.
  2. Forberedelse til kirurgi. Narkotika og kirurgi kan kombineres - dette er en af ​​de effektive måder at behandle appendicitis på. Tager piller før operation reducerer risikoen for komplikationer.
  3. Kategorisk afvisning af patienten fra operationen. Hvis lægen anbefaler kirurgi, men patienten insisterer på det modsatte - medicinsk behandling vil blive udført.
  4. Sager, der er vanskelige at diagnosticere sygdommen. Hvis hospitalet ikke kan konstatere, om appendicitis er eller ej (sygdommen er i stand til at "maskere"), hjælper antibakterielle lægemidler til at undgå unødvendig operation.

Det er vigtigt! Læger ved præcis, hvilke principper for behandling af akut blindtarmbetændelse der skal anvendes i hvert tilfælde. Hvis lægen hævder, at det er bedre at udføre operationen, bør en voksen næppe argumentere for ham.

Bevis for effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling. statistik

Konservativ behandling af akut appendicitis er virkelig effektiv. Ikke altid, fordi der er tidspunkter, hvor du ikke kan undvære en operation. Det er især en kronisk blindtarmbetændelse - det skal altid være "skåret". Men oftest er antibiotikabehandling tilstrækkelig til en fuldstændig helbredelse af sygdommen.

Så for flere år siden gennemførte The British Medical Journal en omfattende analyse af tilstanden på 900 personer med et inflammeret tillæg. Af disse blev 430 betjent, og 470 tog antibiotika. Drugbehandlingens succes var 63%, og i 37% af tilfældene var det alligevel nødvendigt med operation. Derudover forekom komplikationer hos "tablet" patienter med 31% mindre hyppigt end hos dem, der havde været drevet. Forfatterne af undersøgelsen konkluderede, at piller ikke altid hjælper med at undgå operation, men hvis de lykkes, bliver risikoen for komplikationer efter sygdommen minimal.
American Journal of American College of Surgeons udførte en lignende undersøgelse blandt børn og unge i alderen 7-17 år. 30 patienter fik antibiotika, og 93% af dem havde en stærk forbedring af deres generelle tilstand inden for en dag.

fund

Konservativ behandling af akut appendicitis giver mening. Lægemidler håndter effektivt sygdommen og hjælper med at undgå alvorlige komplikationer. Men før du vælger den type behandling, skal du lytte til lægenes mening. Det er ønskeligt, at lægenes ord var afgørende. Kun på denne måde kan patienten undgå komplikationer og alvorlige konsekvenser af akut blindtarmbetændelse.

Hvilke antibiotika kan helbrede appendicitis?

Ofte, ved betændelse i tillægget udføres behandling til behandling. Sygdommen er purulent, og som følge heraf øges et tillæg. I traditionel medicin er den sædvanlige behandling af enhver form for inflammatorisk proces i processen fjernelse. Men i den moderne verden, med de første manifestationer af sygdommen, anvendes antibiotika til appendicitis. Medikamentbehandling hjælper med at forsinke forekomsten af ​​alvorlige manifestationer af inflammation.

Forskere til behandling af appendicitis medicin

I et af de videnskabelige centre for undersøgelsen af ​​fordøjelsessygdomme konkluderede vi, at den ikke-akutte form for skade på appendiks behandles med medicin. At bekræfte resultaterne i Storbritannien gennemførte forskning. Under testen var indikatorerne ikke de samme. Som følge heraf blev 60% af patienterne helbredt af appendicitis uden at fjerne den. Resten af ​​patienterne krævede kirurgisk indgreb.

En anden undersøgelse blev udført af amerikanske læger inden for sygdomme i fordøjelseskanalen. Observation og undersøgelse blev kun gennemført hos børn med forældrenes samtykke. De blev opbevaret på hospitaler under tilsyn af kvalificerede læger. Ifølge behandlingsforløbet blev børn fået medicin i 10 dage. Af de 30 patienter, kun 2 krævede kirurgisk pleje på grund af forværring af appendicitis. Resten af ​​børnene følte sig bedre den anden dag efter starten af ​​behandlingen.

Derefter besluttede læger i Finland at gennemføre deres egen forskning, hvor der var 256 patienter. Drugbehandling blev udført i 1 år. Under behandlingen overvågede lægerne frivilliges tilstand. Af disse patienter behøvede kun 70 personer fjernelse af appendicitis.

Fra disse undersøgelser blev det konkluderet, at behandling af appendicitis uden kirurgi hjælper i 83% af tilfældene.

Konservativ behandling uden kirurgi

Ved en betændelse i tillægget søger patienter ikke straks hjælp. På grund af kroppens individuelle egenskaber manifesterer sygdommens symptomer sig på forskellige måder. Når en person kommer til lægen til undersøgelse ledsages appendicitis af perforering. Den inflammatoriske proces kan vare i flere dage. Under diagnosen af ​​sygdommens udvikling inden for 7 dage er der en lukket perforering af processen. Hvis abscessens størrelse er lille, er det tilladt at ordinere antibakterielle lægemidler til behandling af appendicitis.

I de fleste tilfælde dræbes patienten. For at installere dræningen skal du anvende ultralyd eller CT (computertomografi). Dette er gjort for at bestemme placeringen af ​​abscessen.

Anvend antibiotika til blindtarmsbetændelse i følgende tilfælde:

  • den første fase af sygdommen uden forværring
  • mild inflammatorisk proces
  • vanskeligheder ved diagnose
  • under rehabilitering efter operationen.

Lægemidler er ikke rettet mod behandling af appendicitis i akut eller kronisk form. Derfor medicin ordineret af kirurgen. Patienten bør tage lægemidlet på anbefaling af lægen og i den krævede dosis.

Antibiotikabehandling

Det er muligt at behandle blindtarmbetænding uden kirurgi kun i første fase uden komplikationer og akutte lækager. Antibiotisk terapi indebærer eliminering af patogen mikroflora. Det hjælper med at forebygge og fjerne den inflammatoriske proces fra appendiks.

Følgende medicin ordineres til dette:

Clindamycins vigtigste effekt er en reduktion i væksten af ​​bakterier og vira. Lægemidlet tilhører en halvsyntetisk gruppe af lægemidler. Lægemidlet er tilgængeligt i flere former og er ordineret i tabletter eller opløsninger til intravenøs injektion. Komponenter kommer til leveren og opløses i dette organ. Antibiotikum kan ikke tages til børn under 8 år.

Til behandling af appendicitis er antibiotika ordineret med antiinflammatorisk virkning. Derfor anvendes cefuroxim, der har et bredt spektrum af virkninger. Lægemidlet anvendes til dryp eller injiceres intramuskulært og intravenøst. Aktivstoffer fjernes fra kroppen om dagen. Lægemidlet bruges til børn og voksne.

Metronidazol hjælper med at helbrede appendicitis i første fase. Lægemidlet har en antimikrobiell virkning og hjælper med at bekæmpe enhedscellulær patogen mikroflora. Værktøjet bruges til at behandle infektioner i bukhulen. Doseringsform er tilgængelig i form af en opløsning til intern administration, injektioner og droppere. Lægemidlet kan ikke behandles for børn under 3 år.

Ikke-traditionel terapi

Behandling af appendicitis udføres ved folkemetoder efter samråd med lægen. For at gøre dette kan du bruge varm mælk. Drikken skal koges, efter at have tilføjet en knivspids kummin. Derefter skal mælk være forberedt inden for få minutter. Drikke tager 1 glas hver time. For et positivt resultat skal værktøjet være frisk. Derfor begynder de i 30 minutter at forberede en ny batch.

For den næste metode til behandling af kronisk blindtarmbetændelse skal drikke en infusion af kløver. For at forberede, tag 10 gram hvidglass og hæld det i et kvart glas. Lægemidlet er infunderet i 20 minutter og tager 1 portion 3 gange om dagen.

En anden folkemedicin afhjælpe appendicitis er forberedt fra bladene af hindbær, jordbær og vinrød. Ingredienser i forholdet 1: 1: 1 til 20 gram hæld liter kogende vand. Så betyder kog indtil kogning. Den resulterende drikke er taget i et halvt glas om dagen. Derudover kan du lave en afkogning af brombærblad. Ingredienserne knuses og brygges i 1 kop kogende vand. Midler bruges i en time, som te.

For ikke at gennemføre en appendectomi, er en infusion af malurt og mistelteblade forberedt derhjemme. Komponenter taget i forholdet 1: 1 til 20 gram. Ingredienserne hældes over en og en halv kopp kogende vand. Midlet tilsættes derefter i 3 timer. Forberedt drikke forbruges i et halvt glas hver anden time.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Med manifestationen af ​​akut blindtarmbetændelse forekommer der alvorlige symptomer. For at identificere sygdommen er det nødvendigt at konsultere en læge.

Hjælp begynder at udføre, hvis du har følgende symptomer på appendicitis:

  • skarpe eller skarpe smerter, kramper i maven;
  • stigning i kropstemperatur til 39 ° C;
  • kvalme
  • opkastning;
  • arytmi;
  • hurtig vejrtrækning.

I dette tilfælde bør behandling af et betændt tillæg ikke udføres hjemme. Lægen vil ved behandling af diagnosen ordinere behandling. Under en forværring af sygdommen udføres der imidlertid en operation til fjernelse af appendicitis. Hvis patienten ikke bliver hjulpet inden for 12 timer, truer den med udviklingen af ​​komplikationer. Især når symptomerne falder og ses igen. Før ambulancens ankomst kan man ikke tage smertestillende midler. Dette bidrager til komplikationen ved diagnosen.

Hvis smerten bliver uudholdelig, er det tilladt at drikke No-Shpu eller Spazmalgon.

Under et strengt forbud få afføringsmidler til at vaske tarmene. Dette lægger pres på appendicitis, hvilket bidrager til perforeringen eller fuldstændig brud på væggen af ​​endetarmens epididymis. Derudover kan du ikke opvarme maven. Ellers udviklingen af ​​bakterier og infektioner i bukhulen. Dette fremskynder den inflammatoriske proces i tillægget. Forværringen af ​​sygdommen forårsager brugen af ​​kirurgisk behandling af appendicitis.

Positive og negative virkninger af antibiotika

Tabletter og opløsninger med antiviral og antimikrobiel virkning har positive og negative egenskaber. Effektiviteten af ​​antibiotikabehandling er smertefri terapi uden skade på bækkenorganerne og blodkarrene. Narkotika har ingen komplikationer, der fremkommer som i perioden efter operationen for at fjerne appendicitis. Derudover er rehabilitering af antibiotika ikke nødvendig. Derfor er patienten ikke begrænset til fysisk anstrengelse. Tidlig behandling med traditionelle metoder uden kirurgi giver dig mulighed for at undgå kosmetiske defekter.

Antibiotika anvendes ikke, hvis patienten har en individuel intolerance over for lægemidlets komponenter. Lægemidler er ikke ordineret i tilfælde af appendicitis i akut og kronisk form. Derudover påvirker eventuelle komplikationer patientens helbred. Anvendelsen af ​​antibiotika til peritonitis og andre effekter af appendicitis er forbudt. Derfor bruger de kirurgi og fjerner appendiks. Narkotika må ikke tage gravide kvinder og babyer.

Narkotika har en reduceret risiko for komplikationer. Antibiotika hjælper med at fjerne den inflammatoriske proces i cecumprocessen uden kirurgi. Medicin hjælper med at genoprette bilagets arbejde.

Derfor, efter opdagelsen af ​​en sådan smertefri behandlingsmetode, ordinerer læger antibiotikabehandling til patienter. Dette gøres kun, hvis der ikke er kontraindikationer for at ordinere lægemidler.

For at finde en effektiv behandling af inflammation i appendiks er der gennemført forskning over hele verden. På baggrund af resultaterne opdagede lægerne effektiviteten af ​​antibiotikabehandling. Men lægemidler har kontraindikationer. Derfor er medicin ordineret af lægen efter en nøjagtig diagnose. Ved forværring af symptomerne på appendicitis udføres en operation for at fjerne processen.