Micrazim er et lægemiddel indeholdende pankreatin, derfor er det ofte ordineret for voksne med pancreatitis eller fordøjelsessygdomme. Men er det muligt at bruge det til behandling af børn og hvordan man korrekt giver et sådant enzymmiddel til et barn?
Frigivelse form og sammensætning
Lægemidlet fremstilles i kapsler fremstillet af gelatine. Deres farve er forskellig afhængigt af doseringen - lægemidlet, der indeholder 10.000 IE, er repræsenteret af brune kapsler, og medicinen med en dosering på 25.000 IE har en mørk orange cap. Inde i kapslen er runde mikrogranuler, der har en ejendommelig lugt og brunfarve. En pakning kan indeholde fra 10 til 50 kapsler.
Hoveddelen af Micrasim er pancreatin. Det er præsenteret i et lægemiddel med en lavere dosis på 168 mg, og i et præparat med 25.000 U, en dosis på 420 mg. Denne komponent er kilden til følgende enzymer:
- Lipase, hvis aktivitet tages i betragtning, når doseringen af lægemidlet (dette enzym indeholder 10.000 eller 25.000 IE i hver kapsel).
- Amylase, hvis aktivitet i kapsler 10.000 IE er 7500 IE, og i et præparat med en højere dosering - 19.000 IE.
- Proteaser, hvis aktivitet estimeres til 520 U for kapsler med en mindre mængde lipase og 1300 U for kapsler indeholdende lipase i en dosis på 25.000 U.
Talc, kolloid silicium, simethicon, methylcellulose og andre forbindelser anvendes til at danne pellets, som er i stand til at opløse i tarmene. Kapselskallen er lavet af vand, gelatine og farvestoffer.
Mere om pancreatin - i den næste video.
Princippet om drift
Micrazim er en kilde til naturlige enzymer, der stammer fra bugspytkirtlen.
Virkningen af lægemidlet begynder at opstå ca. en halv time efter, at kapslen kommer ind i fordøjelseskanalen.
Den gelatinøse skal opløses i maven, og de frigivne pellets blandes med mad og passeres derefter ind i tyndtarmen. Der løser deres skal op, og under virkningen af enzymer passerer fordøjelsen af proteinmolekyler, fedtstoffer og kulhydrater fra fødevarer hurtigere og fuldstændigt.
vidnesbyrd
Micrasim er ordineret:
- Med kronisk inflammation i bugspytkirtlen.
- Med fejl i ernæring (uregelmæssighed, brugen af meget fede fødevarer, overdrevne mængder mad).
- Når cystisk fibrose.
- Med diarré forårsaget af ikke-smitsomme faktorer.
- Med flatulens.
- Hvis du har problemer med assimilering af mad i forbindelse med den operationelle behandling af fordøjelsessystemet.
- Efter fjernelse af bugspytkirtlen.
- Med nedsat tyggefunktion.
- Med en lang stationær tilstand.
- Som forberedelse til undersøgelse af mave-tarmkanalen (ultralyd, røntgen).
Fra hvilken alder er ordineret?
Der er ingen aldersbegrænsninger for børn at bruge Mikrasim. Narkotika, om nødvendigt, kan anvendes selv hos nyfødte og spædbørn op til et år.
Kontraindikationer
Lægemidlet er ikke givet til børn, der har identificeret intolerance overfor pankreatin eller en anden komponent af kapslerne. Også lægemidlet bør ikke tages for akut inflammation i bugspytkirtlen eller hvis forværret kronisk pankreatitis.
Bivirkninger
Hos nogle børn kan Micrazim provokere en allergisk reaktion.
ansøgning
Instruktioner til brug indeholder følgende punkter:
- Kapslen skal sluges, vaskes med frugtsaft eller vand. For små patienter er det tilladt at åbne gelatineskallen og bland pelletsene med flydende mad (yoghurt, frugtpuré) eller et lille volumen væske (vand, juice).
Hvordan man giver micrazim, at barnet ikke chokerede
Pædagoger høring
Hej, Ekaterina Sergeevna, vær venlig at fortælle mig venligst, vi har problemer med vægt og afføring for et barn på 5 måneder. Lægen foreskrev mikrazim 3-4 gange om dagen for 10-15 granulater. Problemet er, at jeg ikke kan give disse granulater, hun forsøgte at kvælte på tungen og derefter til grød stadig kvælning, og jeg er bange for, at hun kvæler. Hvilken form for medicin er det virkelig værd at give det til, og så plaget, hvordan kan det hjælpe os i vægt og afføring. Mange tak.
Hvordan man giver micrazim, at barnet ikke chokerede - lægeundersøgelse på lægen
God dag! Hvis du undlader at give granulerne med vand eller kompote på en ske, skal du knuse dem og i form af pulver for at give babyen sammen med mad.
Hej Tatiana! Hvad er barnets højde og vægt? Problemer med afføring i form af forstoppelse? Micrazim vil kun virke i tilfælde af enzymmangel. Hvis et barn har forstoppelse - så kan du tage duphalak kursus, det normaliserer barnets stol. Med en dårlig vægtforøgelse (og dette skal stadig bekræftes i henhold til moderne WHO-standarder), kan det bidrage til at supplere formlen, men det er normalt muligt at øge amning til det ønskede volumen. Supplerende fodring bør indføres tidligst 6 måneder, indtil dette barns krop ikke er klar til fodring, kan dette føre til negative konsekvenser.
Høring er tilgængelig døgnet rundt. Uopsættelig lægehjælp er et hurtigt svar.
Det er vigtigt for os at kende din mening. Forlad feedback om vores service
Mikrasim® kapsel er meget stor, hvor bedst kan du give stoffet til børn?
Mikrasim ® gives til børn i de første år af livet uden en ydre gelatinøs skal. Det åbnes, og mirogranulerne indeholdt i det med enzymer blandes med vand, modermælk, blanding, halvflydende korn, Mos kartofler. Dog kan de ikke mekanisk hakket (tygge, ælte med en ske, knuse med mad i en blender).
Microzimyme mikrogranule skal kun opløses i alkalisk medium. Derfor er den resistent over for spyt og mavesaft, falder ikke sammen, når stoffet blandes med mad, vand og sure drikkevarer. Muren af mikrogranulater opløses kun, når den kommer ind i tolvfingertarmen - præcis hvor enzymerne i Mikrasim ® skal virke.
Lægemidlets regime og dets dosering bør bestemmes af lægen. På tidspunktet for valg af behandlingsregime kan det være nødvendigt at aflevere en afføringanalyse (coprogram) for at bestemme det krævede antal enzymer.
Jeg spiser næsten hele tiden på flugt. Jeg synes det er med dette.
Er micrasim® tilladt for personer med kroniske sygdomme?
Liste over undersøgelser foretaget af AVVA RUS.
Relativ pankreatisk korrektion er utilstrækkelig.
Micrazim til børn, gravide og ammende mødre: de rigtige doser til babyers sundhed
I eksocrine pankreatisk insufficiens, fordøjelsesforstyrrelser og cystisk fibrose, gives børn og voksne enzympreparater, hvoraf den ene er Micrazim. Doseringen af Micrasim til børn bestemmes individuelt under hensyntagen til patientens alder, sygdommens sværhedsgrad og diætets art. Desuden er stoffet ikke forbudt til brug af kvinder under graviditet og amning.
Micrazim - et effektivt enzymmiddel
Micrazim under graviditet
Under graviditeten undergår en kvindes kropp ændringer i de indre organers og systemers arbejde. Hovedopgaven er at skabe gunstige betingelser for en korrekt og sund udvikling af livets oprindelse. Samtidig føler den forventede mor sig selv ubehag. Fordøjelsesorganerne er udsat for særlig stress: det forstørrede livmoder lægger pres på dem, hvilket gør det vanskeligt for bugspytkirtel og galde enzymer at komme ind i tyndtarmen. De hormonelle ændringer, der finder sted, påvirker ikke fordøjelseskanalen på den mest fordelagtige måde. De forårsager en svækkelse af bevægelighed, et fald i tonen i de glatte muskler i fordøjelseskanalen organer, en ændring i sammensætningen af fordøjelsessaftene.
Derudover har mange gravide en forøgelse af appetitten, især i sidste trimester, hvilket øger belastningen på bugspytkirtlen, hvilket får den til at producere flere enzymer. I den periode, hvor barnet bæres, undergår fremtidige mødre ændringer i deres fødevareafhængighed. De vil have slik, fastfood, pickles og marinader, krydrede og fede retter. Alt dette fører uundgåeligt til fremkomsten af enzymatiske lidelser, problemer med fuld fordøjelse af indgående mad, et fald i graden af forarbejdning og absorption af næringsstoffer og vitaminer, der er nødvendige i denne periode.
Overdræt og ukorrekt ernæring under graviditeten øger belastningen på fordøjelseskanalerne
Under graviditeten oplever kvinder på grund af forringelsen af fordøjelsen, selv med en kost og en passende kost, ofte forskellige dyspeptiske lidelser:
- halsbrand;
- tyngde i maven
- flatulens;
- kvalme;
- afføring (forstoppelse eller diarré);
- spasmer i fordøjelseskanalen osv.
Hjælp i denne situation kan enzymet Drug Micrasim. Det virker kun i tyndtarmens lumen, har ingen systemisk virkning på kroppen, forårsager ikke afhængighed. Dens brug under graviditeten er stadig lidt undersøgt, men er tilladt i samråd med lægen, hvis den forventede fordel for moderen opvejer de potentielle risici for barnet. Oftere er lægemidlet ordineret i anden og tredje trimester, mens man overvåger moderens og fostrets tilstand. For at vælge det optimale behandlingsregime skal du bestemme doseringen og varigheden af brugen af gravide Mikrasim, konsulter en gastroenterolog.
Micrasim fås i to doser på 10.000 og 25.000 IE.
Vigtigt: Det aktive stof i Micrasim er pancreatin af animalsk oprindelse, herunder de vigtigste pankreatiske enzymer (lipase, amylase, protease), som er nødvendige for nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater og korrekt fordøjelse af fødevarer.
Brug under amning
Efter fødslen af et barn med amning, oplever kvinder også problemer med fordøjelsen, ledsaget af en følelse af ubehag, spasmer, mavesmerter, øget dannelse af gas og andre ubehagelige symptomer. Årsagen til dette kan være hormonal tilpasning, ændring af fødevarernes natur og spiser flere mejeriprodukter.
Advarsel: Hvis et barn bliver vildt dårligt, forsøger nogle lakende kvinder, der forsøger at øge fedtindholdet og næringsværdien af mælk, at forbruge mere fedtholdige fødevarer (nødder, frø, lever, ost, smør), hvilket påvirker bugspytkirtlen negativt.
Når amning afbrydes, skal Micrazim foreskrives i tilfælde af utilstrækkelig funktion af bukspyttkjertel sekretorisk funktion, fejl i ernæring, ved kroniske sygdomme i leveren, mave og galdeblære.
Når du bruger Micrasim under amning, er det vigtigt at overvåge udseendet af eventuelle ændringer i barnets tilstand.
Under behandlingen under amning skal en kvinde følge følgende anbefalinger:
- tag stoffet umiddelbart efter fodring
- skille mælkeafsnittet før fodring
- Prøv at bruge den minimale dosis, hvilket giver en positiv terapeutisk effekt;
- nøje overvåge barnets tilstand, med udseende af negative reaktioner, afbryde lægemidlet eller, hvis dette ikke er muligt, stop med at amme i et stykke tid og opretholde amning ved regelmæssige udtryk
- tag stoffet med måltider eller umiddelbart efter;
- holde fast i en kost, en fraktioneret kost, kog for et par, undtagen stegte og fede fødevarer.
Micrazim til børn
Micrazim som enzymmiddel anvendes i pædiatrisk praksis, og selv hos nyfødte og børn op til et år. Dosen vælges af en pædiatrisk gastroenterolog, afhængigt af alder, vægt af barnet, sværhedsgraden af bugspytkirtel dysfunktion.
Symptomer på enzymmangel og fordøjelsessygdomme hos børn kan være:
- oppustethed;
- afslapning og øget afføring
- mavesmerter
- opstød;
- diarré, fede afføring
- halsbrand;
- hududslæt.
Micrasim kapsler sluges hel med en lille mængde vand eller juice.
For børn bruger stoffet Micrazim i en dosis på 10 000 IE. Spædbørn, der endnu ikke er i stand til at sluge en kapsel, skal give stoffet korrekt som følger. Kapslen åbnes, og indholdet blandes med yoghurt, korn, frugt eller grøntsagspuré, en lille mængde vand eller juice. Tygning af mikrogranuler er uønsket, da det fører til inaktivering af enzymerne indeholdt i sammensætningen, selv før de ankommer til deres destination.
For meget små børn under seks måneder, der ikke er vant til fødevarer, der ikke er homogene i konsistens, så barnet ikke chokerer, kan mikrogranuler gnides med vand, mælkeformel eller brystmælk. Når kapslen åbnes, skal dens indhold straks forbruges.
Micrazim har en gavnlig effekt på barnets bugspytkirtelfunktion, normaliserer sit arbejde, hjælper med at tilpasse sig nye produkter med introduktionen af supplerende fødevarer.
Han er ordineret til spædbørn og ældre børn som led i kompleks terapi i tilfælde af:
- dysbiosis;
- mavesmerter og udseendet af allergiske reaktioner på komplementære fødevarer;
- cystisk fibrose
- motilitetsforstyrrelser i fordøjelseskanalen;
- utilstrækkelig produktion af egne enzymer
- utilstrækkelig vægtforøgelse
- intestinale infektioner;
- mad fordøjelsesforstyrrelser;
- absorptionsforstyrrelser for fødevarestoffer.
Micrasim fremstilles i form af kapsler indeholdende en brun nuance inde i mikrogranulerne.
Ved behandling af børn forsøger de at undgå at ordinere høje doser. For at forhindre inhibering af produktionen af egne enzymer under indflydelse af lægemidlet, første foreskrevne mindste dosis. Derefter bringe dem gradvist til den terapeutiske, hvor dyspeptiske lidelser forsvinder. Ved afslutningen af behandlingen og normaliseringen af pancreasfunktioner reduceres antallet af enzymer, der kommer ind udefra, gradvist.
Information: For at vurdere effektiviteten af madfordøjelsen er et barn ordineret et coprogram, hvor indholdet af neutralt fedt, stivelse, muskelfibre og bindevæv bestemmes, samt blod- og urintest for pankreas enzymer.
Forsigtighedsforanstaltninger
Før du bruger Micrasim hos børn, gravide og ammende kvinder, er det nødvendigt at undersøge kontraindikationerne og bivirkningerne omhyggeligt.
Du kan ikke tage stoffet, hvis det er tilgængeligt:
- intolerance over for pankreatin eller excipienser i formuleringen
- akut inflammation i bugspytkirtlen
- forværring af kronisk pancreatitis.
Den nærmeste micrasime i sammensætning og frigivelsesform er CREON.
Micrazim tolereres godt, bivirkninger er yderst sjældne.
Ved langvarig brug af høje doser er det muligt:
- allergiske reaktioner
- kvalme;
- afføring lidelser;
- abdominalt ubehag (forstoppelse eller diarré);
- forøgede urinsyre niveauer.
Når Mikrasim tages sammen med jernpræparater (Maltofer, Ferretab, Ferroplex, Ferrum Lek), som foreskrives for gravide kvinder til forebyggelse og behandling af jernmangelanæmi, nedsættes absorptionsgraden af mikroelementet.
For at forhindre forstoppelse, mens du tager enzymer, skal du drikke rigeligt med væsker.
På trods af den relative sikkerhed bør et lille antal bivirkninger og kontraindikationer altid bruges til at koordinere brugen af Mikrasim hos gravide kvinder, ammende kvinder samt børnebørn.
Fordøjelses enzym betyder Micrasim 10000 - anmeldelse
Mikrazim. Forbedret min datters fordøjelse.
Jeg tror, at mange forældre bliver læger, når de rejser deres børn, du lærer så meget om medicin og medicin. Så jeg var ingen undtagelse.
Siden fødslen af min datter lider vi med en skammel, diarré var og øget dannelse af gas. Ofte vendte de sig til en gastroenterolog for hjælp. De vigtigste og permanente ordinerede lægemidler var enzymer. Lægen anbefalede micrasim 10.000 enheder. Tildelte 0,5 kapsler 3 gange om dagen med måltider, behandlingsforløbet i en måned.
En pakke med 20 kapsler koster 210 rubler. Kapslen indeholder små cirkler af lysebrun farve.
Hun kogte grød hjemme, åbnede kapslen og hældte halvt i maden. Blandet lidt og fodrede barnet. Docha spiste roligt grød med enzymer, chokede ikke, der var intet ubehag under måltidet. Det gjorde mig glad, da børnene næppe bruger lægemidlet.
I løbet af måneden brugte vi mikrazim i mad. Stolen i barnet begyndte at forbedre, faldt gasdannelsen. Han begyndte at øge barnets vægt, der var kinder. Alt takket være de aktive stoffer i mikrazime: proteaser, amylaser og lipaser, som hjalp med at fordøje og absorbere mad.
Efter behandlingsforløbet gik vi igen til en gastroenterolog, der rådede til at gentage behandlingen af sådanne problemer. Jeg er meget taknemlig for lægen, at han hjalp mit barn.
Jeg råder alle unge mødre med lignende problemer til at være opmærksomme på micrazim. Selvfølgelig efter konsultation med eksperter.
Ofte stillede spørgsmål
Er det muligt at give Mikrasim® til børn?
Ja. Lægemidlet kan anvendes til børn fra de første dage af livet. Aktive ingredienser Micrazim® er naturlige fordøjelsesenzymer ekstraheret fra dyrets bugspytkirtel. Desuden tillader frigivelsesformen i mikrogranuler præcist at dosere lægemidlet og tilsæt dets målte mængde direkte til babymad.
For mere information om brugen af denne medicin til børn, kan du få brug af instruktionerne til brug af Micrasim®, og beslutningen om behovet og muligheden for at tage enzymer i et barn forbliver for barnlægen.
Mikrazim
Farmakoterapeutisk gruppe
Micrasim (Mezim, Creon, Uni-Festal) er et fordøjelsesenzymmiddel.
Farmakologisk aktivitet
Micrazim indeholder det aktive stof Pancreatin. Narkotika tilhører det mest moderne middel til at påvirke fordøjelsen af mad. Pankreatin er en blanding af forskellige fordøjelsesenzymer - lipase, protease, amylase. Disse enzymer forbedrer processerne for assimilering af kulhydrater, proteiner, fedtstoffer.
Enzymer i sammensætningen af Micrasim fordømmer mad under dets passage gennem tarmene, og på samme tid påvirker ikke niveauet af maven. Denne effekt er mulig, fordi kapslerne indeholder specielle, resistente over for mavesaftmikrogranuler med pancreatin. Kapslerne selv i maven opløses, og mikrogranulerne passerer yderligere langs tarmene.
Granuler med pancreatin begynder kun effektivt, når de kommer ind i tyndtarmen. Det er her, at frigivelsen af fordøjelsesenzymer, som reagerer på tarmens alkaliske miljø, og denne frigivelse giver normalisering af fordøjelsen og den bedste fordøjelsesenzymeaktivitet.
Effekten efter oral administration kommer efter 40 minutter. Micrazim forlader kroppen med afføring.
Sammensætning og frigivelsesform
Kapsler 10.000 IE og 25.000 IE har en hård gelatineskal. Kapslerne indeholder afrundede mikrogranuler af en lysebrun farve med en bestemt lugt.
Mikrogranulater indeholder pankreatinpulver, lipase, amylase, protease samt hjælpestoffer.
Sammensætningen af skalmikrogranulerne: triethylcitrat, simethiconemulsion, talkum.
Sammensætningen af kapselens shell selv: vand, natriumlaurylsulfat, gelatine, propylparaben, methylparahydroxybenzoat; quinolin gul farvestof, titandioxid, crimson farvestof, blå farvestof.
Lægemidlet er tilgængeligt i mængder fra 10 til 50 kapsler pr. Pakning.
Grundlaget for alle uden undtagelse er pankreasemidler er tre hovedstoffer: amylase, lipase og protease. Lipase spiller den vigtigste rolle i hydrolyseprocessen, som udføres i tyndtarmen. Amylase er nødvendig til nedbrydning af ekstracellulære polysaccharider (pektiner og stivelse) til niveauet af simple sukkerarter (maltose og saccharose).
Forberedelser indeholdende pancreatin påvirker ikke funktionen af mave og lever, tarmens bevægelighed og galde, men kan påvirke bugspytkirtelsekretionen.
De største enzymer isoleret fra bugspytkjertlen kan give et godt niveau af fordøjelsesaktivitet. Takket være dem er de kliniske tegn på eksocriær insufficiens i fordøjelsessystemet stoppet: tab af appetit, kvalme, frustration, rygning i maven, flatulens, steatorrhea.
Indikationer for brug
- Pankreas fibrose (som en ekstra terapi).
- Enzymmangel i bugspytkirtlen.
- Bukspytkirtlenes tumorer.
- Kirurgisk indgreb i bugspytkirtlen.
- Kronisk pankreatitis
- Symptomatisk terapi i kompleks korrektion af lidelser i fordøjelsesprocesserne.
- Betingelser og sygdomme præget af nedsat galdeudskillelse (cholecystitis, leversygdom, galdekanalers sygdomme).
- Betingelser efter fjernelse af dele af tarmkanalen (resektion af maven, del af tarmene, galdeblæren).
- Under forskellige forhold, der ledsages af en overtrædelse af tarmindholdet i tarmindholdet.
- At normalisere fordøjelsesprocesserne i tilfælde af nedsat gastrointestinal funktion med uregelmæssig ernæring, ved hjælp af grove og fede fødevarer, overspisning, med stillesiddende livsstil.
- At forberede ultralyd i mavemusklerne og røntgenundersøgelse.
Kontraindikationer
Pankreatitis i det akutte stadium, intolerance over for individuelle komponenter i Micrasim.
Graviditet og amning
I graviditeten kan du tildele Micrazim, når stoffets gavnlige virkning opvejer de potentielle risici. Kliniske undersøgelser af lægemidlets sikkerhed for gravide og ammende kvinder er blevet gennemført.
analoger
Analoger af lægemidlet Mikrasim er følgende lægemidler: Gastenorm, Mezim, Lycreasa, Uni-Festal, Prolipaza, Panzim, Panzinorm, Creon, Pangrol, Pankreasim, Pancrelipasa, Pancreal, Pankreatin, Pankreorm, Anzistal.
Creon
Lægemidlet Creon er en populær analog af Micrasim, som ligner den i dets sammensætning, indikationer og handling. Men mange af de patienter, der køber medicin i apoteket for at forbedre fordøjelsen uden at konsultere en læge, ved ikke, at disse stoffer kun adskiller sig fra deres handelsnavn. De anser disse to stoffer for at være helt forskellige, og de kan kombineres i kombination med dette og dette lægemiddel, hvilket uundgåeligt vil føre til overdosis og tilsvarende toksiske symptomer.
Dosering og administration (voksne og børn)
Ansøgning - ved munden. Doseringen af lægemidlet vælges individuelt afhængigt af sammensætningen af kosten og sværhedsgraden af tilstanden eller sygdommen. Hvis en enkeltdosis er mere end 1 kapsel, skal halvdelen af det samlede antal kapsler tages lige før måltiderne, og anden halvdel skal tages direkte med mad, vaskes med ikke-alkaliske væsker (vand eller frugtsaft). Hvis en enkeltdosis er 1 kapsel, tages den sammen med mad.
Hvis det for eksempel er svært for et barn at sluge en kapsel, skal den åbnes og hældes mikrogranulerne indeholdt i den i mad, der ikke kræver tygning. Hvis mikrogranuler tygges eller tilsættes til sur mad, ødelægges skalen af mikrogranuler, og de mister deres egenskaber. En blanding af mad og mikrogranulater skal indtages straks. Enzymeterapi indebærer samtidig anvendelse af store mængder væske, fordi dets mangel kan forårsage forstoppelse.
For cystisk fibrose: Den indledende estimerede dosering for børn fra det første levetid op til 4 år er 1000 pIECES lipase pr. Kg legemsvægt hos barnet ved hver fodring, og for børn over 4 år - 5000 pIECES pr. Kg legemsvægt ved hver fodring. Dosen vælges individuelt afhængigt af ernæringsstatus og steatorrhea.
Støttende terapi for de fleste patienter overstiger ikke 10.000 IE lipase pr. Kg legemsvægt.
Hos patienter med kronisk pankreatitis afhænger doseringen af enzymmidlet på sværhedsgraden af eksokrinsufficiens og på patientens individuelle spiseadfærd.
Steatorrhea er en tilstand, hvor der er en masse fedt i fæces (mere end 15 gram). I denne tilstand, såvel som med hyppig diarré og vægttab, ordineres gennemsnitligt 25.000 IE lipase til patienter med hvert måltid.
Ifølge vidneudsagnet og med en normal dosering tolereres den til 35.000 IE for en enkelt dosis. Hvis steatorrhea udtrykkes mildt og ikke ledsages af symptomer på forringelse, er det nok at tage op til 20.000 IE lipase én gang. For yngre patienter er den daglige dosis 50.000 IE (op til 1,5 år), 100.000 IE (for børn over 1,5 år).
Anvendelsen af enzympræparatet "Micrasim 10 000 IE" hos børn med fordøjelsessygdomme
Micrazim 10.000 i fordøjelsessystemet hos børn
T.N. Lebedeva, N.V. Nikitina, E.I. Kuncevich, N.G. Dedovich
Suspension af enzympræparatet "Microem 10 000 OD" under træning af traumer hos børn
TM Lebedeva, N.V. Nikitina, O.I. Kuntsevich, N.G. Dedovich
Opsummering
Denne artikel præsenterer resultaterne af en undersøgelse af "Micrazim 10.000". Micrazim 10.000 til fordøjelsessystem til børn.
resumé
Statti har induceret resultater for den kliniske effektivitet af 10.000 OD af enzympræparatet Mikrazim til skadet ætsning hos børn. Templet er klinisk effektivt, godt tolereret, og det er muligt at anbefale børneformer, som du kan anbefale 10000 OD af stoffer som et enzympræparat til slikning af ætsning hos børn.
Nøgleord: enzympræparation, fordøjelsessystem, børn, "Micrasim 10 000 IE".
I de sidste 30 år har der været en global tendens til en stigning i forekomsten af akut og kronisk pancreatitis (2.7). Hyppigheden af bugspytkirtel læsioner og hos børn er stigende, hvilket kræver langvarig omfattende behandling (3.5).
Forstyrrelser i bugspytkirtlen kan på grund af sin bredeste deltagelse i hele organismernes livsprocesser forekomme af forskellige årsager: manglende overholdelse af kost og skade, overbelastning af nervesystemet eller infektiøse og virussygdomme.
Blandt de mange etiologiske faktorer i pancreatitis hos børn spilles hovedrollen af duodenums patologi, galdeveje, kirtlerabnormiteter, forskellige abdominale skader.
Allergiske sygdomme, fødevaresensibilisering, brug af fødevarer indeholdende xenobiotika og forskellige tilsætningsstoffer, som påvirker bugspytkirtlen er også vigtige i mekanismerne ved dannelse af pancreatitis.
Den førende mekanisme til udvikling af de fleste former for pancreatitis er aktiveringen af bugspytkirtlenzymer i kanalerne og kæftens parenchyma. På grund af kraftige hæmmende systemer kan den patologiske proces i kirtlen begrænses til dets ødem uden at udvikle nekrose, hvilket er meget mere almindeligt hos børn (4). Fordøjelsesforstyrrelser er resultatet af skade eller dysfunktion af forskellige organer i fordøjelsessystemet. Det vanskelige problem ved behandling af bugspytkirtelinsufficiens er valget af enzymbytterbehandling, hvis taktik sigter mod at eliminere nedsat absorption af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater (1,6,7).
Til behandling af patienter med sygdomme i fordøjelsessystemet, når man vælger enzymet, bør præparater være opmærksomme på:
Vi har foretaget en undersøgelse af effekten og sikkerheden ved anvendelsen af mikrazim enzympræparatet (mikrogranuleret pankreatin i kapsler af AVVA-RUS Rusland) hos børn, der lider af sekundær pancreatisk insufficiens (med kronisk pankreatitis, kronisk gastrit med nedsat gastrisk sekretorisk funktion og funktionel dyspepsi).
Micrasim 10.000 IE (128 mg) fremstilles i form af kapsler, indholdet af kapslerne er enteriske piller (mikrogranulater) af cylindrisk eller sfærisk form, indeholder ikke gald (enzymaktiviteten af lipasen er 10.000 IE, proteaser - 520 IE, amylase - 7.500 IE).
Diagnosen af kronisk pankreatitis, kronisk gastritis med reduceret mavesekretion og funktionel dyspepsi blev fastslået på baggrund af kliniske laboratoriedata; resultater af abdominal ultralyd, computertomografi, esophagogastroduodenoscopy, pH-metry.
For at nå dette mål blev følgende opgaver formuleret:
- Vurder tolerabilitet, mulige bivirkninger af enzympræparatet Micrasim 10 000 IE.
- At undersøge effekten af mikrazim 10.000 U enzympræparatet på klinisk status, laboratorieparametre, ekkografi og pancreatohepatobiliære systemdata hos patienter med sekundær bugspytkirtelinsufficiens.
At studere hyppigheden af afføring, kropsvægt og den subjektive vurdering af behandlingsresultatet givet af patienter og forældre.
- Drenge og piger i alderen 7 til 15 år.
- Tilstedeværelsen af kronisk pankreatitis med syndromet af eksocrinsufficiens, i stadium af moderat eksacerbation, kronisk gastritis med lavt syreformende funktion i maven, funktionel dyspepsi.
- Patienter, hvis forældre underskrev et informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Patienter, der overholder lægens anvisninger vedrørende gennemførelse af udnævnelser for undersøgelsens periode, kost, tager det foreskrevne lægemiddel.
Materialer og metoder
Under vores tilsyn var der i børneklinisk hospital i gastroenterologiavdelingen i Simferopol Children's Clinical Hospital 35 børn i alderen 7 til 15 år, der lider af sekundær bugspytkirtelinsufficiens (gennemsnitsalderen var 12 ± 0,4 år, drenge - 19, piger - 16). Ved nosologi og alder blev børnene fordelt som følger (tabel 1).
Tabel 1 Fordelingen af patienter, der lider af sekundær eksokrin pankreatisk insufficiens ved nosologi og alder
Hos 3 patienter forekom kronisk pancreatitis efter skade, hos 2 patienter med leversygdom hos 3 patienter, blev CP-etiologien ikke identificeret.
For at rette op for forstyrret aktivitet i bugspytkirtlen modtog alle børn Micrasim 10.000 IE 1 kapsel 3 gange om dagen med måltider i 2 uger. Undersøgelsen omfattede: en undersøgelse af anamnese data (træk ved graviditet og fødsel, familiehistorie), data om subjektiv undersøgelse, generelle kliniske undersøgelser; bestemmelse af urindiastase, amylase og blodsukker, kolesterol, lipider, urinstof, total protein og blodkreatinin, indikatorer for coprocytogram, ultralyd i abdominale organer.
Undersøgelsen af pancreatichepatobiliærsystemet blev udført på en Sonosite 180 maskine.
Ved udførelse af ultralyd blev størrelsen, ekkogeniteten og strukturen i bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren evalueret.
De vigtigste kliniske manifestationer af fordøjelsesforstyrrelser var dyspeptiske lidelser (nedsat eller mangel på appetit, øget dannelse af gas, smerte og røv i maven, en følelse af tyngde eller overløb i den epigastriske region, flatulens, oppustethed, hævende mad, kvalme, opkastning og brændende følelse efter at have spist).
Resultater og diskussion
Før behandling fremlagde alle patienter forskellige klager. Ifølge de fremlagte data (tabel 2) klagede alle patienter (100%) om smerter i den epigastriske region eller højre og venstre hypokondrium, oftere efter måltider.
Tabel 2 Dynamik af klager foretaget før og efter behandling
Patienter med alvorlig manifestation af eksokrinsufficiens blev ikke inkluderet i gruppen. Hos 4 (11,4%) patienter blev herpes smerter observeret, 16 (45,7%) patienter klagede over flatulens, 8 (22,9%) - steatorrhea og 12 (34,3%) patienter havde dårligt formede afføring.
På baggrund af behandlingen med micrazim-enzympræparatet havde 10.000 IED efter 2 uger (figur 1) 28 (80%) patienter smertsyndrom fuldstændigt stoppet, og hos 7 (20%) patienter blev smerten ustabil og svag.
Fig.1. Dynamik af kliniske manifestationer af exocriinsufficiens under behandlingen.
Flatulens, observeret hos 16 børn i begyndelsen af behandlingen, forsvandt hos 11 patienter i løbet af behandlingen. Den dårligt designede stol, som blev observeret hos 12 patienter før behandling, blev normaliseret hos 9 børn. Ikke-permanent steatorrhea blev bevaret hos 2 patienter med kronisk pankreatitis. Disse patienter blev anbefalet at fortsætte med at tage enzympræparatet.
I laboratorieundersøgelser blev en stigning i blodamylaseaktiviteten ikke observeret hos nogen patient. Biokemiske indikatorer for kolesterol, lipider, urinstof, kreatinin og totalprotein, når de injiceres, var inden for aldersnorm.
I coprocytogram blev detekteret neutralt fedt i fæces hos 19 patienter, fedtsyrer hos 11 patienter (fra ++ til ++++). Efter behandling hos patienter med CP blev detekteret neutralt fedt i coprocytogrammet hos 2 børn før ++, med funktionel dyspepsi hos 3 patienter i en lille mængde fra + til ++, blev fedtsyrer bestemt hos 4 patienter fra + til ++, som var forbundet med krænkelse af kosten.
I 2 uger viste 31 patienter (88,6% af det samlede antal patienter) en stigning i kropsvægten på 0,3-1 kg. I de fleste tilfælde var en stigning i kropsvægt 0,6 kg.
Selvbedømmelsen af den terapeutiske virkning givet af patienter og deres forældre ved behandlingens afslutning var som følger: 54,3% - "ingen symptomer", 42,9% - "delvis forbedring" og kun 2,8% - "ingen ændring".
Den subjektive vurdering af patienter, der blev givet af dem i forhold til symptomer som mavesmerter og følelse af fylde i maven, var godt i alle tilfælde.
Klinisk blev der hos 12 patienter ved indtagelse opdaget svag eller moderat hepatomegali - leveren har en blød konsistens, lidt smertefuld. Gallbladder symptomer i 2 tilfælde er positive.
En ultralydsundersøgelse af 31 børn (88,6%) afslørede forskellige ændringer i pancreatohepatobiliærsystemet.
De hyppigste ændringer var hos galdeblæren. Samtidig blev fortykkelsen af dets vægge som tegn på betændelse, ofte med kongestiv galde, fundet hos 4 børn (11,4%), bøjninger og indsnævring hos 29 patienter (82,9%). Sonografiske tegn på hepatisk patologi blev påvist hos 3 (8,6%) patienter (lille fokal heterogen heterogenitet i leveren parenchyma blev ledsaget af svækkelse af ultralyd i de distale dele, udtømning af det vaskulære mønster og en forøgelse i begge leverens lober). En stigning i bugspytkirtlen blev registreret hos 14 patienter (40%), mens parathymmens heterogenitet blev observeret hos 22 børn (62,9%) (figur 2).
Fig. 2. Pancreas echogram patient S., 12 år gammel med CP.
Ved en ultralydsundersøgelse af abdominale organer efter en 2 ugers behandling med enzympræparater ændrede det sonografiske billede lidt: der var et fald i størrelsen af bugspytkirtlen, reducerede diffuse ændringer i hale, hoved og krop af kirtlen, hvilket indikerer en længere periode med genopretning af kirtlen og behovet for at ændre sig timing af ultralyd.
Som et resultat af observationen viste det sig, at alle børn viste en signifikant forbedring i kliniske symptomer i form af forsvinden af smerte og dyspeptiske symptomer. Symptomerne på smerte under palpation ved projicering af forskellige dele af bugspytkirtlen blev udjævnet. Forbedrede indikatorer for laboratorieforskningsmetoder. Stolens natur og konsistens, som blev regelmæssig med alle observerede børn, ændrede sig væsentligt.
Der var ingen bivirkninger ved indtagelse af Micrasim 10.000 IE hos de børn, vi observerede.
Som et resultat af de udførte tests er det sikkert at sige, at Micrasim 10.000 U er et yderst effektivt og sikkert enzympræparat, der med succes kan anvendes til børn 7-15 år for behandling af sekundær bugspytkirtelinsufficiens.
fund
1. Micrazim 10 000 IE er et yderst effektivt og sikkert enzympræparat og kan anvendes til børn til behandling af sekundær bugspytkirtelinsufficiens.
2. Bivirkninger ved indtagelse af enzympræparatet Micrasim 10.000 IE hos de børn, vi observerede, blev ikke observeret.
3. Alle børn viste en signifikant forbedring i kliniske symptomer i form af forsvinden af smerte og dyspeptiske symptomer.
4. Børn med kronisk pankreatitis kræver længere recept af enzympræparater.
Micrazim - brugsanvisning, sammensætning, indikationer, analoger og pris
Ubalancerede, uregelmæssige måltider, fede, tunge fødevarer, overspisning kan forårsage ubehag i mavetarmkanalen. Det samme sker i sygdomme, når der mangler pancreatin, som er i stand til at fordøje mad. Kroppen har brug for hurtig og effektiv hjælp. Et af de stoffer, der kan hjælpe i sådanne situationer, er Micrasim. Dette er et enzympræparat, der sælges frit i apoteker til en overkommelig pris (ca. 250 rubler).
Sammensætning og frigivelsesform
Lægemidlet fremstilles i form af hårde gelatinekapsler med en farveløs krop og en brun hætte. Inde er sfæriske eller cylinderformede pellets med en karakteristisk lugt af lysebrune, brune farver. I disse mikrogranuler er det aktive stof Pancreatin. Kapsler er pakket i blister med 10, 20 eller 30 stk. Lægemidlet fremstilles med forskellige doser af det aktive stof. De kendetegnes ved mærkning: Micrasim 10.000 IE og Micrazim 25.000 IE. Ingredienser:
Aktiv aktiv komponent
Eudragit (butylmethacrylat, methylmethacrylat og dimethylaminoethylmethacrylat-copolymer)
Drug action
Micrasim er et kompleks af moderne fordøjelseskanalen pankreas enzymer (amylase, lipase, protease). De er nødvendige til fordøjelsen af mad, forbedre absorptionen af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. Den ydre skal er resistent over for virkningerne af mavesaften, opløses allerede i tarmen. En gang i tyndtarmen aktiverer enzymer fordøjelsen af mad i den. Effekten af micrasim er lokal, forekommer absorption i tarmen ikke.
Indikationer for anvendelse Micrazim
Lægemidlet kan være som et selvstændigt stof og indgive et omfattende behandlingsprogram. Modtagelse anbefales:
- I sygdomme i mave-tarmkanalen, som erstatningsterapi for bivirkninger i bugspytkirtlen på grund af tumorer, kirurgiske indgreb, kronisk pankreatitis, cystisk fibrose.
- I den komplekse behandling af gastrointestinale sygdomme - kronisk gastritis, funktionel dyspepsi, lever i lever, galdeveje, tarm, under kirurgiske indgreb og fjernelse af en del af galdeblæren, mave, tarm.
- Periodisk med overspisning, spise fedtholdig, grov mad, stillesiddende livsstil for at forbedre fordøjelsen.
- Ved forberedelse til ultralyd eller røntgenundersøgelser af maveskavheden.
Dosering og administration
Micrazim ordineres af en læge under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika (alder, sygdom, manifestationsgrad). Ifølge producentens instruktioner tages stoffet i løbet af eller umiddelbart efter et måltid. Kapslen tygges ikke, vaskes ned med en stor mængde ikke-alkalisk væske (vand, juice). Hvis du har brug for at tage mere end en kapsel ad gangen, blandes indholdet med mad (ikke påkrævet tygge - yoghurt, kartofler) eller flydende. Det bør sluges uden at tygge, så effekten af lægemidlet begynder i det krævede GI-område.
Micrasime terapi kan vare i mange år (med erstatningsterapi). For at eliminere enkelte symptomer er et kursus på flere dage tilstrækkeligt. Ved behandling af akutte manifestationer af diarré forbruger de 25.000 IE pr. Måltid, den maksimale tilladte er 35.000 IE pr. Dag. Ved lange behandlingsperioder bør doseringen ikke overstige 10.000 IE pr. Dag pr. Kg legemsvægt for voksne. Børn, afhængigt af alder anbefales:
- op til 1,5 år - maksimalt 50.000 IE lipase pr. dag
- efter 1,5 år - ikke mere end 100.000 PIECES af lipase.
Særlige instruktioner
Ved lange behandlingsforløb skal patienten være under tilsyn af en læge. Det er vigtigt at drikke masser af væsker, når De tager Micrasim. Lægemidlet påvirker ikke opmærksomheden, forårsager ikke døsighed, det er tilladt at kontrollere komplekse mekanismer, køre bil. Et fald i effektivitet observeres, når:
- øget surhed i tyndtarmen;
- dysbiosis;
- duodenostasis;
- orm angreb.
Micrazim under graviditet
Resultater af undersøgelser, der angiver farerne ved stoffet for gravide og fostre, nej. Beslutningen om at tage et enzymmedicin er lavet af en læge. Micrasim er tilladt for kvinder, der forventer et barn i tilfælde, hvor fordelene ved lægemidlet overstiger den mulige risiko. Ukendt om indtrængning af aktive stoffer i modermælk under amning, så lægen kan anbefale at tage stoffet efter eget skøn.
Mikrazim
Priserne i onlineapoteker:
Micrazim - fordøjelses enzympræparat.
Frigivelse form og sammensætning
Lad Micrazim i form af kapsler: gelatine, fast stof, med gennemsigtig krop, fyldt inde fra brun til lysebrun farve med enteriske pellets af sfærisk, cylindrisk eller uregelmæssig form med en karakteristisk lugt:
- 10.000 IUU (virkningsenheder) - størrelse nr. 2 med brunt låg (i blisterkasser med 10 stk. 1, 2, 3, 4 eller 5 pakninger i en kartonpakke i mørke glasbeholdere, polymerflasker eller dåser på 20 stk. 30, 40 eller 50 stk., 1 dåse eller 1 flaske i en æske);
- 25000 IE - størrelse nr. 0 med et mørkt orange låg (i blisterkasser med 10 stk. 1, 2, 3, 4 eller 5 pakninger i en kartonpakke i mørke glasburer, plastflasker eller dåser på 20, 30, 40 eller 50 stk., 1 dåse eller 1 flaske i en æske)
- 40000 IU (pakker kontur celle ved 3, 5 eller 10 enheder, 1, 2, 3, 4, 6, 8 eller 10 pakker pr stak af pap;.. Patienter i polymeren 20, 30, 40 eller 50 enheder, 1 flakon i en pakke karton).
En kapsel indeholder:
- Aktivt stof: pancreatin (som enteriske pellets) - 10000, 25000 eller 40000 enheder (125, 312 eller 512 mg), hvilket svarer til en lipaseaktivitet af - 10.000, 25.000 eller 40.000 IE, amylaser - 7500, 19000 eller 30240 IU, protease - 520, 1300 eller 2080 U;
- Hjælpestoffer: enteriske coat pellets - copolymeren af methacrylsyre og ethylacrylat (som en dispersion 30%, yderligere omfattende polysorbat 80, natriumlaurylsulfat), triethylcitrat, simethiconemulsionen 30% (tørvægt 32,6%), også talkum, dimethicon, vand, silicium kolloid præcipiteret, sorbinsyre, methylcellulose, kolloidt suspenderet silicium;
- Sammensætningen af kapselkroppen: titandioxid, farvestof crimson (Ponce 4R), gelatine, patentblåt farvestof, vand, kinolingult farvestof.
Indikationer for brug
- Gastrocardial syndrom;
- Substitutionsbehandling for exokrin pankreasinsufficiens: diarré af ikke-infektiøs oprindelse, flatulens, cystisk fibrose, dyspepsi, post-bestråling, pankreatektomi, kronisk pancreatitis;
- Forberedelse til røntgen- og ultralydundersøgelse af abdominale organer;
- Overtrædelse af fordøjelse (en tilstand, efter at resektion af tyndtarmen og maven) for at forbedre fordøjelsen hos patienter med normal funktion af mavetarmkanalen ved fejl i ernæring (uregelmæssige måltider, spise store mængder fødevarer, herunder fedt), og også i tilfælde af krænkelser tyggefunktion, stillesiddende livsstil, langvarig immobilisering.
Kontraindikationer
- Forværring af kronisk pankreatitis
- Akut pancreatitis;
- Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Under graviditet og under amning periode, stofmisbrug er kun tilladt i tilfælde, hvor den forventede effekt af behandlingen for moderen er meget højere end den mulige risiko for fostret eller spædbarn.
Dosering og administration
Kapsler skal tages oralt, drikke en tilstrækkelig mængde ikke-alkalisk væske (frugtsaft, vand). I tilfælde af udnævnelse af mere end 1 kapsel Micrazim (enkeltdosis), skal halvdelen doseres før måltider, den anden halvdel - under måltidet. Ved udnævnelsen af 1 kapsel (enkeltdosis) skal den tages sammen med måltider.
Doseringen af Micrasim bestemmes individuelt afhængigt af sammensætningen af kosten, sværhedsgraden af symptomer på sygdommen og patientens alder.
Hvis patienten ikke kan sluge kapslen hele (for eksempel børn eller ældre mennesker) kan afsløre det og tage det indeholdt piller, præ-blande dem med flydende eller flydende fødevarer (pH 5,5 pauser deres shell, som beskytter mod virkningen af mavesyren. Enhver blanding af pellets med væske eller mad bør tages umiddelbart efter tilberedning.
Den tilladte dosis Micrasim til børn under 1,5 år er 50.000 IE pr. Dag, over 1,5 år - 100.000 IE pr. Dag.
Varigheden af lægemiddelterapi kan variere fra nogle få dage (med fordøjelsesforstyrrelser) i flere måneder eller år (med langvarig udskiftningsbehandling).
Doseringen af et lægemiddel til substitutionsterapi af forskellige former for eksokrin pankreasinsufficiens fastsættes individuelt afhængig af patientens alder, personlige kostvaner og sværhedsgraden af eksokrin.
I tilfælde steatorrhea (mere end 15 gram fedt i fæces per dag), med ingen virkning af kost, et fald i kropsvægt og tilstedeværelse af diarré er dosis 25.000 IE lipase ved hvert måltid. Dosis kan øges op til 30.000-35.000 IE hvis det er nødvendigt og en god tolerabilitet. Den efterfølgende stigning i dosen sædvanligvis ikke forbedre resultaterne af terapi og diagnose kræver revision, yderligere anvendelse af narkotika, proton pumpe hæmmende og / eller reducere fedtindholdet i kosten.
Doseringen af lipase i tilfælde af mild steatorrhea, ikke ledsaget af vægttab og diarré varierer fra 10.000 til 25.000 IE pr. Modtagelse.
Den indledende estimerede dosis for cystisk fibrose hos børn under 4 år er 1000 IE lipase pr. 1 kg legemsvægt ved hver fodring; for børn over 4 år - 500 PIECES lipase pr. 1 kg legemsvægt ved hvert måltid. Doseringen af lægemidlet bestemmes individuelt afhængigt af ernæringsstatus, sværhedsgraden af steatorrhea og sværhedsgraden af sygdommen. I de fleste tilfælde bør vedligeholdelsesdosis ikke overstige 10.000 IE lipase pr. Kg legemsvægt pr. Dag.
Bivirkninger
Når Micrazim påføres, kan der forekomme allergiske reaktioner; sjældent (når der tages høje doser) - ubehag i det epigastriske område, forstoppelse, kvalme, diarré; med langvarig brug af høje doser - hyperuricæmi, hyperuricuri.
Særlige instruktioner
Patienter (uanset alder), der modtager langtidsbehandling med mikrasim i høje doser, bør observeres af en specialist.
Hovedårsagerne til enzymbehandlingens ineffektive virkning:
- Samtidige sygdomme i tyndtarmen (dysbiose, helminthic invasioner);
- Anvendelsen af enzymer, der har mistet deres aktivitet
- Manglende anbefalet behandlingsregime
- Inaktivering af enzymer i duodenum på grund af forsuring af dets indhold.
Drug interaktion
Brugen af pancreatin i kombination med jernpræparater kan reducere deres absorption.
Betingelser for opbevaring
Opbevares tørt, utilgængeligt for børn og beskyttet mod lys ved en temperatur på op til 25 ° C.
Holdbarhed - 2 år.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.