DIAGNOSTIK OG BEHANDLING AF FORSTØRRELSER AF GASTROINTESTINAL TRAKTORS MOTORIUM

Peristalsis i maven betragtes som en af ​​de vigtigste funktioner i fordøjelsessystemet. Gennem denne proces udføres fordøjelsen af ​​fordelagtige sporstoffer og vitaminer samt evakueringen af ​​fødevareklumpen fra mavens hulrum til små og tyktarmen. Muskelstrukturer er langsgående. Når de er indgået, skaber de bølger, der hjælper i bevægelsen af ​​mad.

Motorens funktion i mavhulen

Hvad er gastrisk peristaltik, hørt af mange. Men ikke alle gik ind i dette koncept. Peristalsis henviser til bølgete sammentrækninger af vævstrukturerne af et hul rørformet organ. Gennem denne proces bevæger chyme gennem fordøjelseskanalen og ud af endetarmen. Peristalsis af mavemusklerne er en af ​​de vigtige funktioner.

Så snart fødevareklumpen trænger ind i spiserøret og maven, begynder organernes aktive sammentrækninger. Der er tre typer motorfunktion.

1. Rytmisk sammentrækning af muskelstrukturer. Det aktiveres gradvist i øvre del af organet og forstærkes i nederste del.
2. Systoliske muskelbevægelser. Der er en samtidig stigning i muskelkontraktioner i den øvre del af maven.
3. Generel motoraktivitet. Samtidig reduceres alle lag i maven på en gang. Der er en grundig slibning af madklumpen under indflydelse af mavesaft.

Hvis der observeres en træg peristaltis i maven, så absorberes processen for absorption af nyttige elementer, bevægelsen af ​​fødevarer langs kanalen forværres, og fjernelsen af ​​affaldsprodukter fra organismen bliver vanskelig. Alt, der er akkumuleret og ikke fordøjet, omdannes til giftige komponenter. Dette miljø anses for at være gunstigt for aktivering af mikrober.

Dette fænomen fører til fremkomsten af ​​forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen. Det er kendetegnet ved en overtrædelse af stolen, inflammatoriske processer, dannelsen af ​​sår og polypper.

Uønskede årsager og faktorer

Forringet gastrisk motilitet observeres af en eller anden grund i form:

• ukorrekt kost, der er domineret af kalorier måltider;
• tarmsygdomme i kronisk form
• godartede eller maligne tumorer
• tidligere udførte kirurgiske indgreb i fordøjelseskanalerne;
• stillesiddende livsstil;
• genetisk karakter
• lidelser i funktionen af ​​centralnervesystemet;
• den lange virkning af stress;
• brug af medicin, der påvirker tarmkanalens motorfunktion negativt.

Hovedårsagen til stillestående fækale masser er fejl i menuen. De fleste mennesker er vant til at slippe af med sult med hurtige snacks. De forkerte fødevarer omfatter sandwich, fastfood, kulsyreholdige drikkevarer og kaffe. Årsagerne til sygdommen kan være melprodukter eller stivelsesholdige fødevarer, der indeholder meget sukker og fedt. Som et resultat begynder fermenterende og rottende fænomener i fordøjelseskanalen.

Gennem tykktarmstrukturerne i tyktarmen kommer giftige elementer ind i maveskavheden. De forgifter nærliggende organer. I alderen 40-45 år er fordøjelseskanalen stærkt tilstoppet. Dette fører til dannelsen af ​​fækalsten. Mangel på peristaltik påvirker den generelle sundhedstilstand negativt. På denne baggrund, vedvarende obstipation, stagnation af blodvæske i bækkenorganerne, hæmorider, dannelsen af ​​polypper eller tumorer.

Symptomatisk billede

Hvis gastrisk motilitet er nedsat, vises forskellige negative symptomer i følgende form.

1. Hyppige smertefulde fornemmelser. De har et andet udseende: at være skarpe, skarpe, smertefulde eller kedelige. De styrkes efter et måltid eller et par timer efter det, såvel som følelsesmæssig stress eller stress.
2. Flatulens og oppustethed. En stærk udledning af gasser ses under fordøjelsen af ​​fødevareklumpen.
3. Bryde afføring Langt fravær af afføring giver mulighed for diarré. Efterhånden bliver stagnation af fækale masser kronisk. For at opnå tarmtømning er det nødvendigt at ty til at tage afførende medicin og enemas.
4. Øge kropsvægten. De fleste mennesker, i modstrid med motorfunktion og dårlig fordøjelighed af mad, begynder at få ekstra pund.
5. Forværring af generel trivsel, svaghed, irritabilitet, søvnforstyrrelse.

Forøgelsen af ​​symptomer opstår når forgiftningen af ​​kroppen. Dette fænomen er præget af manifestationen af ​​allergiske reaktioner i form af læsioner på huden, bumser, pustler.

Patienten kan blive forstyrret af andre ubehagelige symptomer i form af:

• kvalme og opkastning
• bøjende surt indhold
• halsbrand;
• hurtigt mætningssyndrom;
• en ubehagelig lugt i munden mod baggrunden af ​​maveatoni.

Hvis patienten er bekymret for et sådant symptomatisk billede, skal du søge hjælp fra en læge så hurtigt som muligt.

Diagnostiske foranstaltninger

Tildele en undersøgelse, herunder:

• røntgen af ​​maven ved anvendelse af et bariumbaseret kontrastmiddel;
• ultralyd diagnostik;
• electrogastrography;
• endoskopi.

Også lægen udelukket forekomsten af ​​nogle patologiske processer i form af:

Hvis der er mistanke om kræft, opsamles slimhinden til histologi.

Normalisering af motorens funktion

Hvordan man forbedrer motiliteten i maven, kan kun fortælle en specialist baseret på årsagen til sygdommen. Behandlingen er baseret på en integreret tilgang og omfatter:

• brug af lægemidler
• modtagelse af folkemægler
• gennemførelse af særlige øvelser
• efter den rigtige kost.

Narkotikabehandling

Hvordan forbedres gastrisk motilitet? Behandlingen bruger medicin, der har en stimulerende effekt. Deres indflydelse er rettet mod at forbedre motiliteten og forbedre arbejdet i tarmkanalens muskler.

Laksende medicin bruges til at forbedre kontraktil funktion. Herefter accelereres processen med tømning af fordøjelseskanalen.

Sådanne lægemidler til at forbedre motiliteten i maven er opdelt i tre kategorier.

1. Laksemidler, der påvirker hele tarmkanalen. Denne kategori omfatter engelsk og Glauber's salt. De betragtes som de mest kraftfulde og hurtigtvirkende stoffer. Efter deres anvendelse øges osmotisk tryk. Denne proces forhindrer sugning i vand og forbedrer motorens funktion. Et positivt resultat er mærkbart inden for 1-2 timer efter indtagelse. Hjælp med akut forstoppelse.
2. Laksemidler, der påvirker den tynde del af kroppen. Castorolie er inkluderet i denne kategori. Dens brug hjælper med til at lette bevægelsen af ​​madbolus gennem tarmene. Dette øger peristaltikken og fremskynder tømningsprocessen. Et positivt resultat observeres 2-6 timer efter brug.
3. Laksemidler, der virker på tyktarmen. De er af to typer: vegetabilsk og syntetisk. Herbal medicin omfatter urte og planteekstrakter. Der er en stigning i tone i tyktarmen. Syntetiske stoffer sælges i suppositorier, tabletter, dråber. De anbefales til brug ved kronisk forstoppelse eller efter operation. Men med langvarig brug forårsager de afhængighed hos mennesker.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patientens årsag og generelle trivsel. Normalt vender alt tilbage til normalt i 5-7 dage.

Under konstante stressfulde situationer og følelsesmæssige omvæltninger anbefaler lægerne at tage antipsykotika, beroligende midler, antidepressiva, naturlægemidler.

slankekure

Med nedsat peristaltis bør man følge en streng diæt. Når aktiv motorfunktion i kosten anbefales at omfatte:

• koffeinbaseret varm drikke
• rødvin;
• brød lavet af højmælk og wienerbrød;
• chokolade;
• Berry Kissel med kartoffelstivelse;
• byg, ris, semolina;
• afkogning af rosiner og ris
• enhver form for supper;
• vegetabilsk puree;
• fad af kød, æg;
• grøntsag og smør
• frugter, tørrede frugter, compotes af dem;
• bærafgrøder.

Med svage peristaliteter skal du forbruge produkter, der giver dig mulighed for at forbedre fordøjelsesprocesserne i form af:

• kolde drikkevarer: bær og frugtsaft, compote, kvass, hvidvin, mineralvand;
• friske mejeriprodukter: kefir, creme fraiche, yoghurt, yoghurt;
• is;
• grøntsager bestående af fiber: kål, gulerødder, rødbeder. De vanddrivende egenskaber har vandmeloner, meloner, agurker, tomater, bælgfrugter;
• bær og frugter: sure æbler, abrikoser, blommer, moden persimmon, stikkelsbær, jordbær, blåbær, hindbær;
• tørrede frugter: tørrede abrikoser, rosiner, figner, svesker;
• havregryn, boghvede, yachki;
• vegetabilske olier: solsikke, majs, oliven, hørfrø, sesam;
• hvedeklid, klid, klid;
• havkål, skaldyr;
• greens og nødder.

Retter fra grøntsager bør spises rå. Styrk funktionen af ​​saften fra gulerødder, kål, sukkerroer.

Traditionelle behandlingsmetoder

Hvordan man forbedrer motiliteten i mavemusikmidlerne? Ud over tabletter bruges folkemidlet til behandling af fordøjelsesforstyrrelser. For at forbedre, kan du drikke urtete.

Der er en række populære opskrifter.

1. Laksativmiddel. Tilberedt af korn af hvede, æbler, havregryn, honning, nødder og citron. Alle komponenter knuses og forbindes derefter til hinanden. Der er en færdig medicin kan være 2-3 gange om dagen.
2. Midler på basis af tørrede frugter. Tilberedt af svesker, tørrede abrikoser, urter senna, propolis, flydende honning. Produkter er malet til en tilstand af vandløb, klædt med honning. Blandingen bør infunderes natten over i køleskabet. Der er 2 spsk. før man går i seng.
3. Drikker med buktorn. Der tages en skje skål og 0,5 liter kogt vand hældes. Infunderes i 20-30 minutter. Du kan bruge i stedet for te.
4. Plantain frø. Efter indtagelse af stoffet begynder frøene at svulme i tarmkanalen. Det hjælper i dannelsen af ​​chyme. Således er fordøjelseskanalen lettere at tømme. Før brug skal de knuses til en tilstand af pulver.

En god afføringsmiddel er frugt drik, kåljuice, te med tørrede kirsebærfrugter.

For hurtigt at opnå en positiv effekt skal du udøve. Læger rådgiver også meget bevægelse, drikker rigeligt med vand, gør regelmæssige vandreture i frisk luft og udelukker alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer.

Forstyrrelser i gastrisk motilitet

Beskrivelse:

Forstyrrelser i gastrisk motilitet indbefatter abnormiteter af SMC i muskulaturlaget i maven (herunder muskelspaltere), gastrisk motilitet og evakuering af maveindholdet.
- Krænkelser i muskelmuskeltonen: overdreven stigning (hyperton), overdreven nedsættelse (hypotoni) og atoni - mangel på muskeltoner. Ændringer i muskeltonen fører til nedsat peristola - omsluttende fødemasser ved maven og danner dele af mad til intragastrisk fordøjelse samt evakuerer det i tolvfingertarmen.
- Forstyrrelser i mave muskel sphincters i form af et fald (op til deres atony; forårsager en lang opdagelse - den "gabende" af hjerte og / eller pyloriske sphincters) og en stigning i tone og spasmen af ​​sphincter musklerne (fører til cardiospasme og / eller pylorospasm).
- Peristalsis i maven i form af acceleration (hyperkinesis) og nedsættelse (hypokinesis).
- Afbrydelse evakuering. Kombinerede og / eller separate lidelser i tone og peristaltis i maven fører enten for at accelerere eller nedsætte evakueringen af ​​mad fra maven.

symptomer:

Som følge af sygdomme i gastrisk motilitet er udviklingen af ​​tidligt mæthedssyndrom, halsbrand, kvalme, opkastning og dumping syndrom muligt.
- Syndrom af tidlig (hurtig) mætning. Det er resultatet af et fald i tone og bevægelighed i maven af ​​maven. Modtagelse af en lille mængde mad giver en følelse af tunghed og overløb i maven. Det skaber subjektive følelser af mætning.
- Halsbrand er en brændende fornemmelse i den nedre del af spiserøret (resultatet af at sænke tonen i mavehvirvelen i maven, esophagusens nedre sphincter og smide surt gastrisk indhold ind i det).
- Kvalme. Når subliminal spænding i opkastningscentret udvikler kvalme - en ubehagelig, smertefri subjektiv sensation forud for opkastning.

Årsagerne:

- Overtrædelser af den nervøse regulering af mavenes motoriske funktion: Vagus-nervens øgede indflydelse stimulerer dets motoriske funktion, og aktiveringen af ​​det sympatiske nerves påvirkning undertrykker den.
- Forstyrrelser af humoral regulering af maven. For eksempel hæmmer en høj koncentration af saltsyre i mavehulrummet såvel som secretin, cholecystokinin gastrisk motilitet. Tværtimod stimulerer gastrin, motilin, reduceret indhold af saltsyre i maven motiliteten.
- Patologiske processer i maven (erosion, sår, ar, tumorer kan svække eller øge dets bevægelighed afhængigt af deres placering eller sværhedsgraden af ​​processen).

behandling:

For den foreskrevne behandling:

Narkotikabehandling af sygdomme forbundet med svækkelse af tonen og peristaltikken i forskellige dele af mave-tarmkanalen (dem med et underliggende tværsnit af dem med refraktær reflukssygdom og refluxesofagitis, reflukslignende og dyskinetiske varianter af funktionel dyspepsi, hypomotorisk dyskinesi i duodenum og biliær trache og gulsot. Brug af stoffer, der forbedrer fordøjelseskanalenes bevægelighed.
Lægemidler ordineret til dette formål (disse stoffer
kaldet prokinetik), udøve deres virkning enten ved at stimulere cholinerge receptorer (carbacholin, cholinesterasehæmmere) eller ved at blokere dopaminreceptorer. Forsøg på at anvende de prokinetiske egenskaber af erythromycin-antibiotikumet, som er blevet gennemført de seneste år, står overfor en høj frekvens af bivirkningerne på grund af stoffets vigtigste (antibakterielle) aktivitet og forbliver på scenen af ​​eksperimentelle undersøgelser. Vi har også ikke gået ud over det eksperimentelle arbejde.
undersøgelser af andre lægemiddelgruppers prokinetic aktivitet: antagonister af 5-NH3-receptorer (tropisetron, ondansetron), somatostatin og dets syntetiske analoger (octreotid), cholecystokininantagonister (asperlitcin, loxyglumid), kappa-receptoragonister (fedotocin) osv.
Hvad angår carbacholin og cholinesterasehæmmere, er disse lægemidler, som følge af den systemiske karakter af deres kolinerge virkning (øget spytproduktion, forøget udskillelse af saltsyre, bronchospasme) også relativt sjældent anvendt i moderne klinisk praksis.

Metoclopramid forblev det eneste lægemiddel fra gruppen af ​​dopaminreceptorblokkere i lang tid. Erfaringen med anvendelsen viste imidlertid, at de prokinetiske egenskaber af metoclopramid kombineres med dets centrale bivirkning (udvikling af ekstrapyramidale reaktioner) og den hyperprolactinæmiske virkning, der fører til fremkomsten af ​​galactorrhea og amenoré, såvel som gynækomasti.
Domperidon er også en dopaminreceptorblokker, men i modsætning til metoclopramid trænger den ikke ind i blodhjernebarrieren og frembringer således ikke centrale bivirkninger.

Den farmakodynamiske effekt af domperidon er forbundet med dens blokeringsvirkning på perifere dopaminreceptorer lokaliseret i maven af ​​maven og tolvfingertarmen.

nbspnbsp Domperidon øger tonen i den nedre esophageal sphincter, øger den kontraktile evne i maven, forbedrer koordinationen af ​​sammentrækninger af antrum og tolvfingertarmen, forhindrer forekomsten af ​​duodenogastrisk reflux.

nbspnbsp Domperidon er i øjeblikket et af de vigtigste lægemidler til behandling af funktionel dyspepsi. Dens effektivitet i denne sygdom blev bekræftet af data fra store multicenterundersøgelser udført i Tyskland, Japan og andre lande. Desuden kan lægemidlet anvendes til behandling af patienter med refluxesofagitis, patienter med sekundær gastroparesis, der er opstået på baggrund af diabetes, systemisk sklerodermi og også efter maveoperationer. Domperidon administreres i en dosis på 10 mg 3-4 gange dagligt før måltider. Bivirkninger ved brugen (normalt hovedpine, generel svaghed) er sjældne, og ekstrapyramidale lidelser og hormonvirkninger - kun i isolerede tilfælde.

nispnbsp Cisaprid, som nu er meget udbredt som et prokinetisk lægemiddel, er signifikant forskelligt i dets virkningsmekanisme fra andre lægemidler, som stimulerer gastrointestinale motorers motorfunktion.

nbspnbsp De præcise virkningsmekanismer for cisaprid forblev uklare i lang tid, selv om deres implementering gennem det cholinerge system blev foreslået. I de senere år har cisaprid vist sig at frigive acetylcholin ved at aktivere en nyligt opdaget ny type serotoninreceptorer (5-HT4-receptorer) lokaliseret i neurale plexuserne af spiserøret, mave og tarme.

nspnbsp Tsisaprid har en markant stimulerende effekt på spiserørets bevægelighed, stigende og mere end metoclopramid, tone
lavere esophageal sphincter og signifikant reducere det totale antal episoder af gastroøsofageal reflux og deres samlede varighed. Desuden potentierer cisaprid og fremdriftsmotilitet i spiserøret,
således forbedring af spiserøret.

nspnbsp Tsizaprid forbedrer kontraktil aktivitet i maven og tolvfingret, forbedrer mave evakuering, reducerer duodenogastrisk galde tilbagesvaling og normaliserer antroduodenal koordinering. Cisaprid stimulerer galleblærens kontraktile funktion, og forøgelse af bevægelsen af ​​små og tyktarmen accelererer passage af tarmindholdet.

nbspnbsp Tsisaprid er i øjeblikket en af ​​de vigtigste lægemidler,
anvendes til behandling af patienter med gastroøsofageal reflux
en sygdom. I de indledende og moderate stadier af refluks esophagitis kan uzzaprid administreres som monoterapi og i alvorlige former for slimhinde læsioner i kombination med antisekretoriske lægemidler (H2-blokkere eller protonpumpeblokerere). den
Erfaringerne med langvarig vedligeholdelsesbehandling af cisaprid til forebyggelse af sygdomstilfælde er opnået

Multicenter og meta-analytiske undersøgelser har bekræftet de gode resultater af cisaprid til behandling af patienter med funktionelle
dyspepsi. Desuden var lægemidlet effektivt til behandling
patienter med idiopatisk, diabetisk og postvagotomichesky gastroparesis, patienter med dyspeptiske lidelser, duodenogastrisk reflux og sfinktor af Oddi dysfunktion, der opstår efter cholecystektomi kirurgi.

nispnbsp Zisaprid giver en god klinisk effekt i behandlingen af ​​patienter med irritabelt tarmsyndrom, der forekommer med et billede af vedvarende obstipation, resistent over for behandling med andre lægemidler samt patienter med
syndrom af intestinal pseudo-obstruktion (især udviklet mod baggrunden af ​​diabetisk neuropati, systemisk sclerodermi, muskeldystrofi osv.).

nbspnbsp Tsisaprid administreres i en dosis på 5 - 10 mg 3-4 gange om dagen før måltider. Lægemidlet tolereres sædvanligvis godt af patienterne. Den hyppigste bivirkning er diarré, der forekommer hos 3-11% af patienterne, som normalt ikke kræver ophør af behandlingen.
Hvis patienten har tegn på øget motilitet hos forskellige afdelinger i fordøjelseskanalen, foreskrives præparater med en antispasmodisk virkningsmekanisme. Traditionelt anvendes i mit land myotropiske antispasmodika til dette formål: papaverine, no-spa, halidor. I udlandet er der i lignende situationer fortrinsret til butylscopolamin, et anticholinergt lægemiddel med antispasmodisk aktivitet, der er større end den af ​​myotrope antispasmodik. Butylscopolamin anvendes i forskellige varianter af esophagism,
hypermotoriske former for duodenal dyskinesi og galdeveje, irritabel tarmsyndrom, der strømmer med et klinisk billede af tarmkolik. Lægemidlet er ordineret i en dosis på 10-20 mg, 3-4 gange om dagen. Bivirkninger, der er fælles for alle anticholinergiske stoffer (takykardi, sænkning af blodtryk, indkvarteringsforstyrrelser) udtrykkes ved behandling af
butylscopolamin i meget mindre grad end med atropinbehandling, og findes hovedsageligt i dets parenterale anvendelse.

nbspnbsp Med esophagismens manifestationer kan en bestemt klinisk effekt gives ved brug af nitrater (for eksempel nitrosorbid) og calciumkanalblokkere (nifedipin), som har en moderat spasmolytisk virkning på spiserørets vægge og tone i den nedre esophageal sphincter.

nbspnbsp Med hypermotoriske varianter af irritabelt tarmsyndrom forekommer den såkaldte funktionelle diarré, der i modsætning til organisk (fx infektiøs) diarré hovedsagelig forekommer om morgenen, det er forbundet med psyko-følelsesmæssige faktorer og ledsages ikke af

patologiske ændringer i afføringstest, loperamid er det valgte lægemiddel. Ved binding til opiatreceptorerne i tyktarmen hæmmer loperamid frigivelsen af ​​acetylcholin og prostaglandiner i tarmens væg
tarmen og reducerer sin peristaltiske aktivitet. Doseringen af ​​loperamid udvælges individuelt og er (afhængig af stolenes konsistens) fra 1 til 6 kapsler, 2 mg pr. Dag.

nbspnbsp Således, som det fremgår af mange undersøgelser, er motilitetsforstyrrelser i forskellige dele af fordøjelseskanalen en vigtig patogenetisk faktor for mange gastrointestinale sygdomme og bestemmer ofte deres kliniske billede. Tidlig påvisning af motoriske lidelser i mave-tarmkanalen ved anvendelse af specielle metoder til instrumentel diagnostik og brugen af ​​passende lægemidler, der normaliserer gastrointestinal motilitet, kan signifikant forbedre resultaterne af behandling af sådanne patienter.

Peristalsis i maven: symptomer på lidelser, behandlingsmetoder

Peristalsis i maven er en vigtig funktion i kroppens fordøjelsessystem, som behandler og evakuerer fødevarens bolus fra organet til de små og tyktarmen. Dens muskelfibre, der har en cirkulær og langsgående struktur, der kontraherer i en bestemt tilstand, skaber en bølge, der bevæger madklumpen.

Disse bevægelser forekommer refleksivt, derfor kan en person ikke påvirke bevidstheden på denne proces, da det autonome nervesystem "styrer" fordøjelsesorganets motorfunktion. Afhængigt af tilstanden af ​​maven, når der er mad i det eller ej, vil sammentrækningen af ​​muskelfibre være anderledes.

Motilitet i maven

Så snart fødevarens bolus træder ind i spiserørets sammenføjning med maven, begynder organets muskulære sammentrækning. Der er tre typer motoriske færdigheder:

• rytmisk sammentrækning af muskelfibre - begynder gradvist i den øverste del af kroppen med forstærkning i den nederste del;
• systoliske muskulære bevægelser - samtidig er der en stigning i muskelkontraktioner i den øverste del af maven;
• generelle bevægelser - reduktionen af ​​alle de muskuløse lag i maven fører til reduktionen af ​​fødevareklumpen ved at male den ved hjælp af mavesekretion. Afhængigt af typen af ​​mad, bliver en del af det efter behandling i maven evakueret til tolvfingertarmen, og en del af fødevareklumpen forbliver i maven for yderligere slibning og fordøjelse med gastriske enzymer.

Afhængigt af hvordan peristaltikken i maven virker, afhænger helbredet af hele fordøjelsessystemet i kroppen.

Patologiske ændringer i gastrisk motilitet

Forstyrrelsen af ​​den reducerende evne i maven kan være stor, det vil sige medfødt eller erhvervet og sekundært, som opstår som følge af andre sygdomme i kroppen. Overtrædelse af gastrisk peristaltik fører til følgende patologiske tilstande i fordøjelseskanalens arbejde:

• krænkelse af muskelmuskeltonen - Kontraktilitet i et organs muskelskelet kan forøges, nedsættes eller helt fraværende, det vil sige i hypertoner, hypotoni eller atoni. Denne patologi påvirker funktionen af ​​fordøjelsen af ​​fødevareklumpen. Musklerne i maven kan ikke helt dække den del af mad til fordøjelse, efterfulgt af evakueringen i tolvfingertarmen.
• svækkelse af sphincteren - en tilstand udvikler sig, når en fødevareklump, der ikke behandles med mavesekretion, falder ind i tarmen. Med øget muskeltone stagnerer gastrisk indhold, som følge af hvilke patologiske processer i maven begynder at udvikle sig;
• nedsætter eller accelererer peristaltikken i fordøjelseskanalen - denne patologi fremkalder en ubalance i tarmene, hvilket fører til en ujævn absorption af mad i tarmene. Væsken, der udgør maveindholdet, kan evakueres i tarmene meget tidligere, og de faste elementer tilbage i maven bliver fordøjet meget vanskeligere;
• forstyrrelse af evakuering af maveindhold - en krænkelse af tarm- og muskelkontraktionerne i fordøjelseskanalen, hvilket fører til en accelereret eller forsinket proces med evakuering af mad fra mavens organ i tarmsystemet.

Motilitetsforstyrrelser er resultatet af forskellige sygdomme i mave og tarm, såsom gastritis, mavesårssygdom, erosion, godartede og ondartede tumorer, der påvirker den kvantitative produktion af enzymer eller saltsyre i mavesaften. Peristaltiske lidelser kan også forekomme under kirurgi på orglet eller med stump abdominal trauma.

Forringelsen af ​​gastrisk organers motoriske funktion er mulig som en komplikation af sygdomme i andre kropssystemer, såsom det endokrine system, når diabetes mellitus indirekte påvirker mavenes bevægelighed. Med hypoglykæmi formindsker mængden af ​​glukose i blodet, som begynder at påvirke den gastriske juices enzymatiske sammensætning, som følge af, at muskelkontraheringsfunktionen i fordøjelsessystemet lider.

Det er vigtigt! De problemer, der er opstået i fordøjelsessystemet, i form af krænkelse af gastrisk motilitet, ledsaget af kliniske manifestationer, kræver obligatorisk undersøgelse og behandling af en gastroenterolog og især den underliggende sygdom.

Symptomer på nedsat bevægelighed

Patologiske ændringer i motiliteten i maven i form af forsinket evakuering af fødevaren bolus fremkalder udseendet af symptomer som:

• fastfoodmætningssyndrom - med en lav tone i mavesystemet, på grund af den langsomme evakuering af maveindholdet, forårsager brugen af ​​en lille del af mad tunghed, følelse af maven i maven;
• halsbrand og smerte i den epigastriske region - maveindhold kastes i spiserøret på grund af svagheden af ​​mavesækkens hjertesfinkter;
• kvalme, opkastning;
• sugende sur luft;
• døsighed efter at have spist
• vægtreduktion
• dårlig ånde på grund af atony i maven.

Tegn på accelereret evakuering af madbolus fra et organ er kendetegnet ved følgende symptomer:

• epigastrisk smerte;
• kvalme;
• mavesmerter, der kramper i naturen
• periodiske afføring lidelser i form af diarré.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne patologiske manifestationer fra fordøjelsessystemet kræver undersøgelse af fordøjelsessystemernes sygdom, som forårsagede forstyrrelsen af ​​fordøjelseskanalens bevægelighed.

diagnostik

Diagnosen udføres på baggrund af undersøgelsen af ​​objektive patientdata, laboratorieprøver, instrumentelle undersøgelsesmetoder:

• X-ray af maven med barium - en metode, der giver dig mulighed for at spore motorens og evakueringsfunktionerne i et organ
• Ultralyd - overvåget krænkelse i muskelmagasinet;
• elektrogastrografi - bevægelsen af ​​det gastriske organ undersøges;
• endoskopi - bestemmes af tærsklen for følsomheden af ​​mavevæggen.

Efter undersøgelse og afklaring af årsagen til svigt i kroppens fordøjelsessystems motorfunktion, ordineres behandling.

Peristalsisbehandling

Behandling af gastrisk motilitet skal nødvendigvis være omfattende, som ud over medicinske lægemidler, der forbedrer peristaltikken, udføres med obligatorisk overholdelse af en diæt i kosten.

diæt

For en vellykket behandling er en forudsætning at observere den daglige behandling:

• fødeindtag 5-6 gange om dagen med korte intervaller mellem dem;
• små portioner, engangsproduktion af fødevarer i volumen ikke mere end 200 gram;
• tre timer inden sengetid er spiser stoppet;
• madlavning ved dampning eller stødning
• måltider i kosten er præsenteret i form af mosede supper, slimhindepotter, hakket kostkød af kylling, kalkun, kanin;
• udelukke brugen af ​​visse produkter, såsom ærter, bønner, linser, kål, druer, rosiner, der bidrager til øget dannelse af gas i maven;
• dagligt forbrug af mejeriprodukter
• vandindtag på ca. 1,5-2 liter væske.

Efter diagnosen er blevet afklaret, og årsagen til nedsat motorfunktion i maven er blevet bestemt, er medicinlægemidler ordineret for at forbedre fordøjelsessystemets bevægelighed.

Narkotikabehandling

Hvordan forbedrer peristaltikken, og hvilke stoffer kræves der for dette? Afhængigt af de kliniske manifestationer er for det første ordineret behandling af den underliggende sygdom, som følge af, at der er opstået forøget eller træg peristaltik.

Omfattende behandling omfatter brugen af ​​sådanne lægemidler, som har følgende egenskaber:

• stimulerende virkning, der bidrager til stigningen i kontraktil funktionen af ​​muskelrammen af ​​maveorganet;
• antiemetisk virkning
• toniske egenskaber;
• lægemidler indeholdende kalium og calcium, som er involveret i transmissionen af ​​nerveimpulser.

Forberedelser, der bidrager til normalisering af maven og for at forbedre peristaltikken:

• Cisaprid - forbedrer motiliteten i maven og øger kroppens evakueringskapacitet. En positiv effekt på små og tyktarmen, hvilket også forstærker deres kontraktile funktion, hvilket bidrager til hurtigere tarmtømning;
• antispasmodiske lægemidler - No-Shpa, Papaverin, Halidor, både i piller og injektioner;
• Domperidon - for at forbedre motiliteten og forbedre tonen i den nedre esophageal sphincter;
• Passage - bidrager til lindring af kvalme, opkastning, og har også evnen til at øge motiliteten i maven og 12 duodenale sår;
• Trimedat - stimulerer motiliteten i fordøjelsessystemet
• berigende stoffer, vitaminterapi;
• Maalox, Almagel.

Behandling for patologiske ændringer i gastrisk motilitet tildeles strikt af en gastroenterolog, efterfulgt af opfølgning og gentagen instrumental undersøgelse.

Ud over lægemidler ordineret af en læge, er brugen af ​​traditionel medicin mulig for at forbedre fordøjelseskanalen og motorfunktionen i mavesækken. Bøtter, infusioner baseret på forskellige medicinske urter er et supplement til den vigtigste behandling foreskrevet af en gastroenterolog:

• tinktur af ginseng - har en stimulerende effekt, tage i overensstemmelse med instruktionerne;
• Urte te for at forbedre gastrisk motilitet - buckthorn bark, anis frø og sennep - i to dele, yarrow - en del og lakridsrod - tre dele. Forbereder en blanding af alle ingredienserne, og 10 gram tøropsamling brygges med kogende vand efterfulgt af kogning i en kvart time. Modtagelse halvt glas før morgenmad og aftensmad;
• trebladet bladark og æggens frugter er i ét stykke, centauryen er i tre stykker, alt er blandet, og 30 gram af samlingen brygges med to kopper kogende vand efterfulgt af infusion i to timer. Den er taget i et halvt glas før morgenmad og aftensmad.

Når alle anbefalinger fra lægen til behandling af lidelser i peristaltikken i fordøjelsessystemet med kost og yderligere brug af traditionelle medicinopskrifter, vil prognosen være positiv.