Brænder i bugspytkirtlen hvad er det

Bukspyttkjertlen er et af de vigtigste menneskelige indre organer, som er involveret i fordøjelsesprocessen og opretholder balancen af ​​glukose i blodbanen. Gennem livet er denne store næststørste lever efter leveren udsat for alkoholens negative virkninger, ubalanceret ernæring, forværring af kroniske sygdomme i gastro- og hepatoduodenale zoner og mange andre aggressive faktorer. Hvad kan føre til organsygdomme, hvis hovedsymptom er smerte (akut, bankende, smerte) i venstre side?

Læger tager aldrig hensyn til et smertefuldt symptom for at bestemme årsagen til sygdommen. Kun et sæt af symptomer manifesteret vil bidrage til at foretage den korrekte diagnose. Derfor, hvis en brændende fornemmelse, tyngde, pulsation, diarré slutter sig til den smertende smerte i venstre side, vil lægen sandsynligvis påtage sig en inflammatorisk proces, der begyndte i bugspytkirtlen. Pankreatitis er en alvorlig sygdom, der bliver mere og mere almindelig i det moderne samfund og påvirker bugspytkirtlen hos unge mænd, kvinder samt unge, skolebørn og småbørn.

Brænding, tunghed, smerter i smerter, pulsation i maven - tegn på pankreatitis

Smerter er en ubehagelig fornemmelse, der signalerer forstyrrelser i en vital organismes vitalitet. Intensiteten af ​​manifestationen af ​​denne funktion angiver skalaen og placeringen af ​​fokuset. Sårende, brændende fornemmelser i venstre side kan derfor være tegn på kronisk pankreatitis, som er præget af et trægt forlænget forløb med en stigning i atrofi i bugspytkirtlen.

Det brænder i epigastrium er et af de vigtigste symptomer ved diagnosen kronisk inflammation i bugspytkirtlen. Sådanne brændende smerter kaldes undertiden pancreas kolik. Med et angreb af pankreatitis holder de i flere timer eller flere dage. Intensiteten af ​​smertefuld brænding afhænger af sværhedsgraden af ​​ødem i kirtlen.

Også med smertestillende mavesmerter kan patienten føle en pulsation - rykkende sammentrækning af beholdervæggene. Symptomerne på pulsationer i pancreatitis handler om en spasme i maven som følge af inflammation i bugspytkirtlen. Maven, snoet spasme, har evnen til klart at overføre pulsationen af ​​aorta.

Men i alvorlige tilfælde af sygdommen, når pancreatitis ledsages af sammenbrud og chok, observeres den modsatte virkning, kaldet opstandelsessymptomet - fuldstændig fravær af pulsering i peritoneumets aorta. Dette skyldes svær pankreatisk ødem.

Følelsen af ​​tyngde i maven med pancreatitis skyldes en krænkelse af fordøjelsessystemet som følge af et fald i produktionen af ​​pancreasjuice af betændt kirtel. Langsom fordøjelsesprocessen og manglen på enzymer hos mennesker forårsager en følelse af tunghed i maven. Følelsen af ​​ubehag og tyngde i den epigastriske region er særligt udtalt et par timer efter at have spist.

Brænding og smerter i bugspytkirtlen

Hver person har mindst en gang i sit liv såret under venstre side. Har du tænkt på årsagerne til denne smerte? Men dette er et klart signal fra det endokrine system, som er ansvarlig for gæringen i processen med at fordøje mad. Især symptomerne på smerte øges efter at have spist fede og højt kalorieindhold fødevarer. Mens det endokrine system afbalancerer hormonstabilitet med alfa- og beta-celler, er ekstern funktion ansvarlig for syreudspredning. Derfor oplever vi ubehag, nogle gange endda halsbrand.

De første symptomer, formuleringen af ​​diagnosen

Før fremkomsten af ​​akut smerte opfører pancreatitis sig som en mild morder. På grund af manglen på enzymer i buglens hemmelighed, mister kroppen en stor mængde gavnlige aminosyrer såvel som immunoglobuliner. Dette skubber din krop for at signalere problemer: håret skrælner af, negle eksfolieres, huden er dækket af pigmentpletter. På den del af den endokrine funktion fremkommer en hormonel ubalance: ustabilitet af blodsukkerniveauet samt en krænkelse af den interne sekretion. Når pancreatitis glandular væv er ødelagt, væggene i bugspytkirtlen "forældet", ændrer strukturen. Dette skyldes det faktum, at den inflammatoriske proces er på toppen af ​​dens aktivitet. Mange patienter oplever en overtrædelse af afføring og afføring, samt en generel lidelse i mave-tarmkanalen.

Akut zosterangreb af smerte indikerer tilstedeværelsen af ​​et avanceret stadium, brændende og en stigning - symptomer på øjeblikkelig behandling til lægen. Hvis du ignorerer en sådan sygdom, risikerer du at miste et liv.

Nogle patienter observerer en forøgelse af appetitten, hvilket medfører overvægt og stress på hjertet. Ved undersøgelsen af ​​de forsømte tilfælde blev det afsløret, at de såkaldte øer af Langerhans mister alfa- og betaceller netop på grund af junkfood og selvfølgelig alkohol. Det er alkohol, der er den vigtigste årsag til pancreatitis, og det bidrager også til forekomsten af ​​den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen. Om morgenen oplever patienterne en følelse af intens sult, der ledsages af dyb kvalme, og patienter har gagging indtrængende med hoste. Læger siger at sygdommen varer lang tid og ofte fortsætter med uoprettelige konsekvenser.

Forløbet af sygdommen og hjælpestoffer

På grund af krænkelsen af ​​integriteten og strukturen kan bugspytkirtlen ikke fuldt ud deltage i fordøjelsen. Da den enzymatiske og hormonelle rolle er ufuldstændig, påvirker den inflammatoriske proces tæt adskilte organer. Under angreb af akut smerte skal du tydeligt forstå, hvordan du kan hjælpe patienten. Nogle gange kan stærk opkastning og mørkning i øjnene skræmme patienten. Dette er en kritisk tilstand, der kun kan fjernes med en dropper, og nogle gange genoplivning. I sådanne avancerede tilfælde opereres kirtelkæden og lokal behandling med medicin er foreskrevet. Når pancreatitis er ordineret en streng diæt, og dens overholdelse er en uundværlig del for fremtidig opsving. Der er tilfælde, hvor inflammation i bugspytkirtlen bliver kronisk. Dette sker på grund af at ignorere sygdommen, når en person føler sig et vist ubehag, men ikke søger lægehjælp. Hvis der er en brændende fornemmelse af bugspytkirtlen, bestemmes behandlingen af ​​stoffernes intensive sammensætning. I denne udførelsesform vil langtidsmedicin blive foreskrevet, antibiotika indbefattes ofte, da pankreatitis er tæt forbundet med kolelithiasis.

Under behandlingen anbefaler lægerne et kompleks af sport, for at udelukke fastfood, alkohol og nikotin. Det bør øge brugen af ​​rent vand, tage vitaminer.

For at forstå, hvilke kosttilskud der passer til personer med pancreatitis, skal du genoverveje kosten. Jerusalemskoglen, også kendt som "sød kartoffel", indeholder en hel enzymatisk række nyttige planteceller, som er tilstrækkelige til fornyelse og rehabilitering efter en alvorlig sygdom. Tørret og malet, forbruges rodafgrøden med en teskefuld flere gange om dagen under måltiderne. Sødt pulver skyllet ned med et glas vand, resultatet vises efter en måneds brug.

Den behandlende læge vil ordinere en passende pankreas "rehabilitering". Der er kosttilskud baseret på animalsk oprindelse, for eksempel ekstrakt fra bovin knoglemarv - et glimrende værktøj til opsving fra pancreatitis.

Sådan beskytter du dig mod pancreatitis

Først og fremmest for at beskytte dig mod inflammation i bugspytkirtlen, skal du revidere hele din livsstil. Komplet afvisning af nikotin og alkoholafhængighed, den rigtige kost. Kostkød spiser kogt og bagt. Det skal tilføjes til menuen flere grøntsager og frugter, 2-3 mejeriprodukter pr. Dag, som et minimum. Undtagelsen er ikke at bruge stegte fødevarer, melprodukter, slik og kulsyreholdige drikkevarer med farvestoffer under alle omstændigheder. Soda eller dragon korroderer fordøjelseskanalens vægge og kan forårsage betændelse i tolvfingertarmen.

Brug 2 gange om ugen alkalisk vand med et højt indhold af organiske forbindelser. Mætning af kroppen med de gavnlige stoffer indeholdt i sådant vand hjælper med at rense fra slagge og kolesterol.

Pankreatitis i bugspytkirtlen: Hvad er det?

Brænding i bugspytkirtlen er ofte ledsaget af smerte, halsbrand, bankende og en følelse af tunghed i abdominalområdet. Hvorfor sker det her? Fordi jern er et ekstremt vigtigt organ, der regulerer balancen af ​​glukose i kroppen; ansvarlig for produktion af enzymer styrer fordøjelsesprocessen og stofskiftet.

Med den mindste fejl i kroppen vises afvigelser i fordøjelseskanals arbejde, niveauet af glucose falder, enzymerne splitter ikke længere normalt. Dette fører til udvikling af alvorlige patologier, der hurtigt kan blive forsømt, hvis de ikke giver betydning for deres første tegn i tide.

I de fleste tilfælde har folk med symptomer på bugspytkirtlen sygdomme i mange år. De følte imidlertid ikke meget ubehag, mens betændelse ikke blev signifikant. Det kan forårsage et livstruende akut angreb, derfor bør du konsultere en læge med de første symptomer på organbetændelse. Disse omfatter:

  • Brændende fornemmelse;
  • Mavesmerter strækker sig til venstre side;
  • Åndenød;
  • Kvalme, opkastning;
  • diarré;
  • Vægttab:
  • Kløe nær navlen;
  • Dårlig appetit

Hvorfor brænder bugspytkirtlen

Fornemmelsen af ​​at brænde i bugspytkirtlen er et stærkt signal om, at kroppen ikke fungerer korrekt. Det kan være svagt, stærkt, manifestere sig i flere timer, eller ikke passere dag eller nat.

Under alle omstændigheder skal ubehaget være opmærksom på og straks søge hjælp fra specialister. De vil bestemme ved arten af ​​lokalisering af brænding, hvilken del af kirtlen er berørt - halen, hovedet eller kroppen.

Generelt viser en brændende fornemmelse i dette organ udviklingen af ​​pancreatitis, som allerede er gået i svær form.

Vævene atrofi i kirtlen, og denne proces er stigende. Brændende fornemmelser i den epigastriske stamme fra dets hævelse. Hvis ødemet er stort, vil de blive udtalt, smertefuldt, hvis det er lille - svagt.

Årsager til brænding kan være forskellige. Disse omfatter:

  1. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Normalt er enzymer ansvarlige for nedbrydning af proteiner, fedtstoffer, kulhydrater i bugspytkirtlen. Fødevarer, som en person forbruger bevæger sig langs fordøjelseskanalen, under normal funktion af bugspytkirtlen, under påvirkning af disse enzymer nedbrydes og fordøjes. Hvis de ikke er nok, bliver mad, der er kommet ind i maven, næsten ikke absorberet og bliver til en klump. Som følge heraf har en person kvalme, halsbrand og nogle gange opkastning og diarré. Efter en tid er indholdet af maven surt og forårsager betændelse.
  2. Brænding kan opstå på grund af akut inflammation i bugspytkirtlen, hvilket medførte forstyrrelser i fordøjelseskanalenes arbejde. Dette kan for eksempel være udviklingen af ​​et mavesår eller betændelse i væggene i spiserøret.
  3. Forekomsten af ​​brændende smerter i pancreatitis optræder ofte under drastiske ændringer i kosten eller i en persons livsstil. Bugspytkirtlen er meget følsom over for dem.

Ofte brænder ledsages af en pulsation forårsaget af en spasme, hvilket forårsager en inflammatorisk proces. Det kontrakterer væggene i skibene og aortabulserne. Nogle gange er der ingen krusninger i pancreatitis, hvilket indikerer en alvorlig hævelse af kirtlen.

I dette tilfælde er nødhjælp nødvendig, da patienten kan gå i stykker.

Brændende i bugspytkirtlen: Hvad er det?

Brænding i bugspytkirtlen sammen med andre lidelser som smerte, bankende og tyngde er symptomer på en organsygdom. I livmoderen af ​​bugspytkirtlen er udsat for skader fra alkohol, underernæring, rygning, kroniske lidelser osv. Arvelige sygdomme i orglet er mulige. Negative faktorer fører til kirtel dysfunktion. Hvorfor opstår halsbrand? Hvilke måder kan du slippe af med ubehagelige brændende fornemmelser?

Karakteristiske tegn på inflammation i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er et af de vigtigste organer. Den har følgende funktioner:

  • Vedligeholdelse af glucosesaldo
  • Regulering af fordøjelsesprocessen;
  • Enzymproduktion;
  • Normalisering af metaboliske processer mv.

I de fleste tilfælde skader patienten i bugspytkirtlen i årevis, hvilket ikke viser symptomer for tiden. På et tidspunkt er det muligt at diagnosticere den allerede kroniske form for betændelse. Det er mere farligt at lære om tilstedeværelsen af ​​pankreatitis ved akut angreb, når der er risiko for død.

Tegn på den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen:

  1. Brænder i bugspytkirtlen og tyngdekraften.
  1. Smerter af varierende intensitet og varighed, der som hovedregel strækker sig til venstre side.
  1. Dyspeptiske lidelser: diarré, opkastning, hikke, åndenød.
  1. Tab af appetit og vægttab.

Brændende i bugspytkirtlen, som et symptom på pancreatitis

Smerte syndrom er det lyseste signal i kroppen om organ dysfunktion. Dens intensitet afhænger af graden af ​​skade på bugspytkirtlen. Ved lokalisering af smerte er det allerede muligt at antage, hvilken del af organet (hoved, krop eller hale) er påvirket.

Arten af ​​smerten kan variere fra smerter, trækker, skarpe til brændende. Brænding sammen med smerte indikerer en kronisk pankreasygdom, som ledsages af stigende atrofi i organets parankyme.

Brænding i epigastriumområdet kaldes ellers pankreatisk kolik, hvis varighed kan måles i timer og endog i dage. Afhængig af svulmen i bugspytkirtlen er brændende fornemmelser mere eller mindre udtalt.

Ofte oplever patienter en pulsation under den brændende fornemmelse, hvilket indikerer en spasme forårsaget af den inflammatoriske proces. Sammentrækninger af vaskulære vægge er rykkede. I tilfælde af pankreatitis overføres pulsationen af ​​aorta af maven. Imidlertid er det undertiden muligt, at der ikke er nogen pulsation i aorta i bughulen. Dette fænomen er blevet opkaldt - et symptom på opstandelsen, hvilket indikerer en alvorlig grad af organskader - alvorligt ødem, sammenbrud og smertechok.

Hvordan slippe af med at brænde i bugspytkirtlen

En patient med diagnose af pancreatitis begynder at opleve en følelse af tyngde og en brændende fornemmelse på grund af fejl i fordøjelsesprocessen, hvilket er uundgåeligt med betændelse. Der er mangel på enzymer, hvilket forårsager langsomme proces for assimilering af fødevareklump. Dette er især udtalt efter en time / to efter at have spist.

En integreret tilgang vil hjælpe dig med at slippe af med halsbrand. Den behandlende læge, der starter ud fra det individuelle kliniske billede, vil foreskrive midler, hvis virkning sigter mod at fjerne smerte og sænke surhedsgraden.

Fremragende bevist i denne sag:

Kampen mod brænding begynder efter neutralisering af smerte. Med henblik herpå skal du tage:

Hvorfor er der en brændende fornemmelse i bugspytkirtlen?

Følelsen af ​​ubehag ledsaget af en brændende fornemmelse i bugspytkirtlen er et advarselsskilt, der kan indikere forekomsten af ​​lidelser i orgelet. I tilfælde af et sådant symptom skal du være særlig opmærksom på dit helbred og træffe foranstaltninger, der gør det muligt for dig at slippe af med ubehag.

1 årsager

Hovedårsagen til forbrænding i bugspytkirtlen er en inflammatorisk proces af kronisk natur, der påvirker organets væv. I tilfælde af pancreatitis er der en øget produktion af fordøjelsessaft, som irriterer slimhinden i kirtlen og forårsager brændende fornemmelser i epigastrium og højre hypokondrium. Jo stærkere hævelsen af ​​organet og den inflammatoriske proces, desto mere brænder det i maven. Særligt stærkt ubehag forekommer ved forværring af patologi.

Følelsen af ​​ubehag ledsaget af en brændende fornemmelse i bugspytkirtlen er et advarselsskilt, der kan indikere forekomsten af ​​lidelser i orgelet.

Den mest almindelige sygdomstilfælde fremkalder fejl i ernæring.

For at forstå, om en brændende fornemmelse i bugspytkirtlen er forårsaget af forværring af pancreatitis, kan du tjekke for nogle tegn. Den hyppigst udførte undersøgelse er tilstedeværelsen af ​​opstandelsessymptomet, hvor der ikke er aortabulsion i maveskavheden.

Ubehag, brændende karakter i bugspytkirtlen kan også skyldes diffuse forandringer i bugspytkirtlen, som ikke ledsages af betændelse, men også fører til afbrydelse af kirtlen. På samme tid er der mangel på enzymer og en afmatning i fordøjelsen, hvilket fremkalder udbrud af halsbrand og en følelse af tunghed i den epigastriske region.

Den hyppigst udførte undersøgelse er tilstedeværelsen af ​​opstandelsessymptomet, hvor der ikke er aortabulsion i maveskavheden.

2 Sådan stopper du

For at slippe af med den brændende fornemmelse i fordøjelseskanalen, skal du konsultere en læge, der vil ordinere den nødvendige medicin og anbefalinger vedrørende ernæring og livsstil. Også med tilladelse fra lægen kan terapi suppleres med brug af folkemæssige retsmidler.

Korrekt ernæring

For en hurtig og effektiv neutralisering af ubehag i bugspytkirtlen fra kosten er det nødvendigt at udelukke alle produkter, som øger belastningen på orglet, fremmer irritation af slimhinderne og forhindrer normal fordøjelse. Sådanne fødevarer omfatter:

  • slik;
  • Smør kager;
  • dåse mad;
  • pickles;
  • krydret, salt, røget, fedtet, stegt mad;
  • halvfabrikata, pølser;
  • svampe;
  • krydrede grøntsager (rogn, løg, hvidløg, radise);
  • citrus, druer, granatæble, ananas;
  • kaffedrikke, sødt mousserende vand, sure saft;
  • alkohol.

Der bør gives fortrinsret til korn, bagt, kogt, stuvet grøntsager, frugt, mejeriprodukter, magert kød.

Folkelige retsmidler

Følgende folkemæssige retsmidler vil hjælpe med at slippe af med den brændende fornemmelse i kirtlen området:

  1. 500 g rå havre, skyll, hæld 1 liter kogende vand, insister 40 minutter. Stamme, tag 100 ml 3 gange om dagen.
  2. Bland 1 spsk. l. Kamille blomster og 1 spsk. l. immortelle tørre urt, tilsæt 250 ml varmt vand, sæt i et vandbad i 15 minutter. Derefter filtreres, afkøles og drikkes halvt glas 2-3 gange om dagen en halv time før måltiderne.
  3. Skær boghvede i en kaffekværn for at opnå et pulver. 1 spsk. l. Den resulterende masse hæld 1 kop yoghurt og lad natten over. Spis om morgenen i stedet for morgenmad. At bruge betyder dagligt i 1-2 uger.

Inden du begynder at bruge folkemedicin, skal du sikre dig, at der ikke er kontraindikationer.

Hvorfor er der en brændende fornemmelse i bugspytkirtlen?

Alvorlig smerte i den epigastriske region eller venstre hypokondrium kan indikere en patologisk proces i bugspytkirtlen. I dette tilfælde ved at vide hvad man skal gøre, hvis bugspytkirtlen gør ondt, vil hjælpe med at slippe af smerten og genoprette helbredet.

Bukspyttkjertlen - struktur og hovedfunktioner

Smerter i bugspytkirtlen giver stor smerte

Bukspyttkjertlen er et organ i fordøjelsessystemet, der ligger bag maven på bagsiden af ​​underlivet. Karakteriseret af en ejendommelig form, har hoved, krop og hale. Længden af ​​bugspytkirtlen er 16-22 cm, og den vejer ca. 80 g.

Bukspyttkjertlen har en alveolar-rørformet struktur. Det er opdelt i grå-rosa lobula, som hver især består af kirtlevæv og har sit eget system af udskillelseskanaler. Disse små udskillelseskanaler er forbundet med større, som igen kombineres til en fælles udskillelseskanal. Den totale udskillelseskanal løber langs hele organets længde og åbner i tolvfingertarmen.

Knappens lobula er dannet af celler, der producerer pancreasjuice, der er rig på fordøjelsesenzymer. Fra lobula går en hemmelighed gennem den fælles kanal, der løber langs hele kirtlen ind i tolvfingertarmen. Mellem kloverne i kirtlen er der grupper af kirtelceller, de såkaldte øer Langerhans. Disse klynger af celler har ingen udskillelseskanaler, de producerer insulin og glucagon direkte i blodet. Bukspyttkjertlen er en kirtel af en blandet form for sekretion, det vil sige, det udfører både endokrine og eksokrine virkninger:

  1. Den eksokrine funktion er at deltage i fordøjelsen. Jern producerer pancreasjuice og gennem kanalerne viser det i tolvfingertarmen. Hver dag produceres der ca. 500-700 ml saft, der i sin sammensætning indeholder de enzymer, der er nødvendige til fordøjelsen af ​​fødevareamylase, hvilket bidrager til omdannelsen af ​​stivelse til sukker; trypsin og chymotrypsin - enzymer med ansvar for proteinnedbrydning; lipase, som er ansvarlig for nedbrydning af fedt osv. Således er pancreasjuice en vigtig fordøjelsessaft, som er nødvendig for fordøjelsen af ​​organiske bestanddele af fødevarer.
  2. Den endokrine funktion af kirtlen består i frigivelse af glucagon og insulin - hormoner involveret i reguleringen af ​​kulhydratmetabolisme.

Bukspyttkjertlen er i nært forhold til andre organer i fordøjelseskanalen. Enhver patologisk proces, der påvirker den, har en negativ indvirkning på fordøjelsen. Uden de enzymer, den producerer, er normal opdeling af fødevarer umulig, og uden hormonerne glucagon og insulin er reguleringen af ​​metaboliske processer i kroppen umulig.

Sygdomme i bugspytkirtlen - årsager, symptomer, diagnose

Listen over sygdomme, der kan påvirke bugspytkirtlen er ganske omfattende. Den mest almindelige sygdom er akut pancreatitis, som, hvis den ikke behandles tilstrækkeligt, kan blive kronisk. Meget mindre almindelig er kræft i bugspytkirtlen.

Akut pancreatitis

Grundlaget for akut pancreatitis er processen med selvfordøjelse af sit eget kirtlevæv. Normalt er enzymer udskilt af kirtlen inaktive. For at aktivere inaktive enzymer skal du have en tilstrækkelig mængde galde, som er til stede i duodenal lumen. Ved akut pankreatitis forekommer der for tidlig årsag aktivering af enzymer i selve kirtlen og ikke i tarmen, hvilket medfører skade på dets væv.

Patologiske processer som en stigning i produktionen af ​​pancreasjuice, en overtrædelse af dens udstrømning og en ændring i dets kemiske sammensætning fører til pancreatitis. Udviklingen af ​​denne sygdom bidrager oftest til misbrug af alkoholholdige drikkevarer, misbrug af fede og stegte fødevarer, traumatiske skader i bugspytkirtlen, sygdomme i fordøjelseskanalerne (lever, galdeveje, duodenalt sår), sygdomme i vaskulærsystemet.

Uanset den provokerende faktor forekommer udviklingen af ​​akut pancreatitis i samme type. Under aggressiv indflydelse af enzymer på væv i kirtlen dannes ødem. Hvis sygdommen blev diagnosticeret rettidigt, og passende behandling blev indledt, passerer ødemet uden komplikationer. Mere alvorlige former for patologi fører til fremdrivelse af ødem, til kompression af de fartøjer, der leverer kirtelen, og til dannelsen af ​​foci af nekrose. Fokus på nekrose kan være både lille og total, når hele eller næsten alle bugspytkirtlen er død. Angrebet af akut pancreatitis udvikler som regel pludselig efter spiser eller alkohol. Dets vigtigste symptomer på et angreb er:

  1. Svære mavesmerter i overlivet. De første 1-3 dage med smerte er stærke, og derefter falder og bliver kedelige, smertefulde
  2. Kvalme, opkastning
  3. Feber. Med kompliceret pankreatitis, ledsaget af suppuration, kan kropstemperaturen stige til 38-39 ° C
  4. Abdominal afstand, fylde, løs afføring
  5. Reduceret blodtryk, hjerteslag, svimmelhed

Diagnostisering af akut pancreatitis er ikke let, især i et tidligt stadium. Der kræves en differentieret diagnose, som omfatter blodprøver, urinprøver, ultralyd i abdominale organer, gastroskopi og røntgenstråler i maveskavheden.

Kronisk pankreatitis

Bukspyttkjertel gør ondt kun i strid med arbejdet

Kronisk pankreatitis er en kronisk betændelse i bugspytkirtlen. Det kan være primært, sekundært og samtidig, der udvikler sig mod baggrunden af ​​andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Ubehandlet akut pancreatitis (i 50-70% af tilfældene) kan forvandle sig til kronisk form, når nekroseområder gradvis bliver til arvæv, der erstatter sunde væv, men ofte udvikler kronisk pancreatitis gradvist på baggrund af kronisk cholecystitis, kolelithiasis, under påvirkning af akut misbrug og fede fødevarer, kronisk alkoholisme, forstyrrelser i immunsystemet osv.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, er der en forsinkelse i frigivelsen af ​​bugspytkirtlenzymer, deformation af kanalerne, dannelsen af ​​forkalkning i kirtelvævene, ophobningen af ​​pancreasjuice. Dette fører uundgåeligt til dysfunktion i bugspytkirtlen. Som følge heraf forstyrres fordøjelsen, mekanismerne for produktion og indtræden af ​​insulin ind i blodet overtrædes. Der er en trussel om diabetes.

Kronisk pankreatitis manifesterer sig i smerter i epigastrium, der udstråler til venstre, sjældent til højre hypokondrium, til lumbalområdet. Smerten er utrættelig, smertefulde, forværres et par timer efter at have spist og om natten. Smerten har en konstant karakter, som ofte giver under venstre skulderblad, i venstre kraveben. Smerter kan forstyrres i flere uger eller endda måneder, ropende og forværrende perioder. I perioder med forværring af smerte erhverver smertets karakter i akut pancreatitis. De bliver helvedesild, ledsaget af opkastning, abdominal distension.

Appetit for kronisk pankreatitis lider som regel ikke eller falder lidt, men på grund af frygten for at forårsage et nyt angreb af smerte, nægter mange patienter at spise. Derfor er meget ofte med denne sygdom et skarpt vægttab.

Krænkelse af kæbens eksokrine funktion medfører fordøjelsesforstyrrelser, som er manifesteret af forstoppelse, abdominal distension. Alt dette iagttages ved sygdommens begyndelse, da fremdriften af ​​pancreatitis udvikler sig, afføringen bliver mere flydende, dannelsen af ​​gassen forøges, intestinalkolik opstår.
Hvis ubehandlet kan kronisk pankreatitis være kompliceret ved udvikling af diabetes mellitus, gulsot etc.

Kræft i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertelkræft er en ondartet neoplasma, der udvikler sig fra cellerne i selve kirtelens parenchyma. Dette er en temmelig sjælden patologi, som mænd er syge oftere. I de fleste tilfælde diagnostiseres kræft i de sidste trin, så prognosen for sygdommen er yderst ugunstig.
Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen forstås ikke fuldt ud, men det er bevist, at dets udvikling er provokeret af:

  • sygdomme (diabetes, cyster, kronisk pankreatitis)
  • rygning og alkoholmisbrug
  • ledningsfaktorer (overskydende fed, krydret mad i kosten)

Det kliniske billede af kræft i bugspytkirtlen afhænger af patologens form og lokalisering. Et karakteristisk symptom er smerte, der opstår som følge af væksten af ​​en tumor, dets spiring i det omgivende væv og komprimeringen af ​​dets nerveender. Smerter kan være forskellige: smerten kan være pulserende, kedelig eller skarp, skæring, paroxysmal. For patienter, der er blevet diagnosticeret med en avanceret form for kræft, er kroghovedet karakteristisk: en skarp smerte gør patienten sidder, bøjet over, trykker puden på maven.

På grund af den voksende tumor er den fælles galde, bugspytkirtelkanal, duodenal lumen og miltåre blokeret. Dette fører til utilsigtet og utilstrækkelig evakuering af galde, øget tryk i kanalen, udvikling af gulsot af mekanisk art. Huden får en grønlig tone, skrælning, kløe. Arbejdet i hjertet, leveren, nyrerne er nedsat, nervesystemet lider, patientens tilstand forværres.

I forbindelse med en progressiv forgiftning af kroppen vises symptomer som svaghed, sløvhed, apati og feber. På grund af fordøjelsesforstyrrelser og absorption, samt tab af appetit, er der et skarpt vægttab.

Det er ret vanskeligt at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen i sine tidlige stadier, på trods af tilgængeligheden af ​​ikke-invasive diagnostiske metoder. Behandling i de fleste tilfælde udføres ved kirurgisk metode. En forudsætning for operationen er fraværet af metastaser.

Førstehjælp til smerte i bugspytkirtlen

Hvis der er en mistanke om, at årsagen til mavesmerter er inflammation i bugspytkirtlen, skal du straks søge kvalificeret hjælp. Før du konsulterer en læge, kan du lindre patientens tilstand ved at udføre følgende foranstaltninger:

  • Helt udelukkende indtagelse af mad i mindst en dag. Dette vil reducere belastningen på kirtlen, reducere produktionen af ​​enzymer og lindre kroppen.
  • Vedhæft til det ømme sted koldt (is, varmt vandflaske med koldt vand). Dette vil bremse udviklingen af ​​ødem i bugspytkirtlen.
  • Giv masser af drikke (mindst 2 liter væske om dagen). Det anbefales at drikke ikke-kulsyreholdigt alkalisk mineralvand. Dette vil bidrage til at forbedre strømmen af ​​galde og bugspytkirtelsaft.
  • Tilladt at tage stoffer, der har antispasmodisk virkning, helst intramuskulært. Dette er nødvendigt for at lindre spaltspasmen i hovedgalangen og genoprette strømmen af ​​saft, der produceres af kirtelet ind i tarmens lumen. På grund af sådanne handlinger reduceres sandsynligheden for processen med selvstændig fordøjelse af bugspytkirtlen væsentligt.
  • Andre lægemidler og terapier bør kun ordineres af en specialist.

Behandling af pancreas sygdom

Angreb af pankreatitis skal behandles i stationær tilstand.

Behandling af akut pancreatitis udføres strengt i kirurgisk afdeling, patienter med en alvorlig sygdomsform og komplikationer placeres i intensivafdelingen. Behandlingen udføres både konservative og kirurgiske metoder. Ved kronisk pankreatitis afhænger beslutningen om hospitalsindlæggelse af symptomernes sværhedsgrad. Hovedmålet med terapi er at lindre smerter, genoprette kirtelfunktionen og forhindre udvikling af komplikationer.

For at fjerne smerten anvendes narkotiske og ikke-narkotiske anæstetiske lægemidler. Dosen af ​​det indgivne lægemiddel vælges af den behandlende læge afhængigt af patientens tilstand. Med samme formål er det tilrådeligt at anvende pankreas enzymer med et tilstrækkeligt indhold af lipase (CREON, Panzinorm) med samtidig brug af protonpumpehæmmere (Omeprazol, Pantoprazol). Dette giver dig mulighed for at beskytte enzymerne mod ødelæggelse under indflydelse af mavesaft og at give fysiologisk resten af ​​bugspytkirtlen.

Ved akut pankreatitis, såvel som i forværringen af ​​den kroniske form af patologi, anvendes antimikrobiell terapi. Almindeligt anvendt bredspektret antibiotika (Ampicillin, Kefzol, Klaforan, etc.).

Fysioterapi er meget udbredt. Det har en beroligende og antiinflammatorisk effekt. Som regel er det ordineret i perioden med regression af forværring. Den mest almindeligt foreskrevne elektroforese af novokainopløsning, diadynamiske strømme, sinusformede modulerede juice. En vigtig rolle i behandlingen af ​​sygdomme i bugspytkirtlen gives en særlig kost. Det er næsten umuligt at helbrede en patient uden terapeutisk ernæring.

Hovedprincippet om kost i dette tilfælde er brugen af ​​mad, sparer organerne i fordøjelseskanalen. De første 2-3 dage viser patienten sult, kun drikker er tilladt, og det daglige volumen af ​​væske er mindst 1,5 liter. Det anbefales at drikke ikke-kulsyreholdigt alkalisk mineralvand, hofter og svag te, svag te. Så snart patientens tilstand begynder at blive forbedret, overføres han først til en begrænset og derefter til god ernæring. Du skal spise i små portioner mindst 5-6 gange om dagen.

Det anbefales at udelukke fra kosten fødevarer, der øger belastningen på bugspytkirtlen. Disse er frisk brød, muffins, stegte pandekager, pizza, fede kød, slagteaffald, pølser, røget kød, fedt bouillon og supper, smør, margarin, stærk te, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer. Alkohol bør udelukkes og rygning bør begrænses. I mangel af effekten af ​​konservativ behandling udføres kirurgisk korrektion af sygdommen. Kirurgiske behandlingsmetoder anvendes også til udvikling af komplikationer, for eksempel hvis pancreatonekrose peritonitis (kirtlevævnekrose) er udviklet mv.

I dette tilfælde udføres abdominal lavage (peritoneal lavage), fjernelse af ødelagt kirtlevæv, fjernelse af galdeblæren osv. Pankreaskirurgi betragtes som meget kompleks og ledsages desværre af høj mortalitet. Som regel kan ingen læge nøjagtigt forudsige resultatet af operationen, derfor er kirurgi kun til rådighed som en sidste udvej. Efter inddrivelse er patienten under tilsyn af en terapeut. Flere gange om året skal han gennemgå en dispensarundersøgelse, den nødvendige mængde forskning bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Patienterne efter sygdommen rådes til at holde sig til arbejds- og hviletiden, afstå fra at tage alkohol og rygning. Med en stabil remission er spa-behandling angivet.

Bukspyttkjertlen, hvorfor det funktionsfejl vil fortælle tematisk video:

Når maven gør ondt, behandler de ikke noget organ (mave eller bugspytkirtlen), der er forbundet med det, men af ​​en bestemt sygdom.

Det er simpelthen umuligt at behandle organer uden ordentlig diagnose, da forskellige pankreasygdomme kræver brug af forskellige taktikker, ofte med en helt modsat virkning og formål (for eksempel er det muligt at stimulere sekretionen eller omvendt undertrykke det).

Derfor er succesen af ​​behandlingen afhængig af den specifikke sygdom, og ikke nederlaget for et bestemt organ.

Smertefulde fornemmelser har meget mangesidige symptomer, som kan tale om et stort antal forskellige sygdomme.

I den forbindelse er det nødvendigt at sende en diagnose rettidigt for at forstå og afgøre om en mave eller bugspytkirtel gør ondt.

Hvor er bugspytkirtlen og hvordan det gør ondt

Inflammation i bugspytkirtlen, også kendt som pancreatitis (en tilstand, hvor bugspytkirtlen gør ondt) er en yderst ubehagelig og til tider endda livstruende lidelse, der opstår, når fordøjelsesenzymerne produceret af denne kirtel begynder processen med dens ødelæggelse.

Sygdommen er klassificeret som akut eller kronisk, som hver især er karakteriseret ved manifestation af typiske symptomer.

Bukspyttkjertlen er et langt, tyndt organ placeret mod bagsiden af ​​overlivet.

Denne krop er beregnet til at udføre to hovedfunktioner:

  • produktionen af ​​hormoner, der regulerer mængden af ​​sukker i blodet
  • produktion af enzymer involveret i indtagelse i fordøjelsessystemet i færd med at opdele mad.

Bukspyttkjertlen kan blive betændt, når disse fordøjelsesenzymer indtaster den såkaldte "angrebsmodus", inden de smides ind i fordøjelsessystemet.

I stedet for at splitte mad begynder de at angribe bukspyttkjertlen direkte, hvilket forårsager ødelæggelse af dets væv, betændelse og ømhed.

Akutte angrebsangreb forekommer meget hurtigt. De er normalt præget af abdominal ubehag, som kan variere fra mild til svær, kvalme, opkastning, feber og i nogle tilfælde rygsmerter.

Den akutte form for pancreatitis er karakteriseret ved en skarp og uventet inflammatorisk proces, der forekommer over en kort periode.

Flertallet af patienter med denne sygdomsform udvinder fuldt efter, at den korrekte terapi er blevet udført.

I vanskelige situationer kan denne lidelse føre til blødning i kirtelområdet, alvorlig vævsskade, infektioner og cyster.

Alvorlige former for pancreatitis kan skade andre vitale organer, såsom hjerte, lunger og nyrer.

Den kroniske form af sygdommen er en permanent tilstand, der kan vare i flere måneder eller endda år. I dette tilfælde kan bugspytkirtlen forstyrre en person dagligt.

Som du ved, indeholder denne form for sygdommen de samme symptomer på en akut inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.

Derudover kan kronisk pancreatitis føre til uforklarlig vægttab, samt ubehagelig lugt af afføring og frigivelse af fedt fra fæces.

Disse symptomer skyldes langvarig mangel på fordøjelsesenzymer, som fordøjer mad, hvilket igen fratager kroppen af ​​næringsstoffer absorberet i fordøjelsesprocessen.

Som regel oplever patienten pludselige smerter i midten af ​​overlivet, under brystbenet. Sjældent er smerte først mærket i underlivet (når maven gør ondt).

Det bliver gradvist mere intens, indtil det bliver permanent.

Smerten kan intensivere og blive mere alvorlig i fremtiden. Det kan også spredes til bagsiden af ​​underlivet i omkring halvdelen af ​​tilfældene, og det er svært for patienten at forstå placeringen af ​​smerten. Ernæring kan kun forværre smerten.

Når smerten er fremkaldt af tilstedeværelsen af ​​galdesten, vil alt ske og udvikle sig meget hurtigt.

Når årsagen til smerten ligger i at drikke alkoholholdige drikkevarer, udvikler symptomerne sig langsomt over flere dage, men sommetider kan fornemmelserne fremstå hurtigt.

Der er en række sandsynlige årsagssygdomme i forekomsten af ​​betændelse i bugspytkirtlen.

De mest berømte af disse er galdesten (dette organ gør ondt i lang tid), langvarigt alkoholmisbrug og infektioner.

Gallesten, der pludselig kan blokere måden, hvor fordøjelsesenzymer forlader bugspytkirtlen, er oftest ansvarlige for fremkomsten af ​​den akutte form for pancreatitis.

Langvarig forfærdelse med alkohol er den hyppigste årsagsfaktor i sygdommens kroniske form.

Blandt babyer forekommer sygdommen sjældent og antages at være forårsaget af en genetisk disponering eller traumatisering (når bugspytkirtlen lider af pludselige bump eller fald).

Når pankreatitis er blevet diagnosticeret, behandles den ofte ved at fjerne den underliggende årsag til dens udvikling. Enhver, der oplever vedvarende smerter i bugspytkirtlen, bør konsultere en læge.

Betændelse i bugspytkirtlen diagnosticeres normalt ved hjælp af blodprøver, test som ultralyd eller røntgenstråler og kombinationer deraf.

Når diagnosticeret, kan inflammation i bugspytkirtlen behandles med kortvarig hospitalsophold, hvorunder en smertestillende og intravenøs fodring gives til den syge, hvilket gør det muligt for hans bugspytkirtlen at komme sig.

Desuden kan tilstanden behandles ved at tage fat på de grundlæggende årsager. For eksempel kan en person, der lider af alkoholisme, gennemgå et rehabiliteringsprogram.

Samtidig kan en patient med galdesten rådes til at fjerne galdeblæren, hvis den gør ondt og generer patienten regelmæssigt.

Hvis du ikke behandler pancreatitis, kan det føre til en række alvorlige komplikationer, såsom ardannelse, diabetes eller nyreinsufficiens.

Hvad gør ondt - maven eller bugspytkirtlen

Smerten under betændelse i bugspytkirtlen er ganske akut, brændende, og i nogle situationer er der smerter i bæltekarakteren over hele bukregionen, der går ind i regionen i venstre lændehvirvel.

Sandsynlige er pludselige bore- og prikkende smerter i form af angreb, som næsten er umulige at udholde. Smertefulde følelser af denne type kan føre til smertefuldt chok.

Patienten er ikke i stand til at lægge sig ned, han sidder bare, læner sig lidt og presser knæene.

Ved påvisning af de første tegn på sandsynlig skade på organer (tilstedeværelse af akut smerte i maven, regelmæssig opkastning) er et akut besøg hos lægen nødvendig.

Du bør ikke øve selvbehandling, da dette symptom kan være karakteristisk for andre sygdomme forbundet med fordøjelsessystemet.

Kun en erfaren specialist på grundlag af analyser kan bestemme og foretage en nøjagtig diagnose.

For at gennemføre undersøgelser kan læger ordinere blod- og urintest, lede dem til endoskopi, røntgenstråler, ultralyd, computertomografi (CT).

På baggrund af resultaterne af test og diagnose forklares patienten, hvad der skal gøres og hvordan man skal udføre behandlingen korrekt.

CT er især en vigtig yderligere undersøgelse, der kan hjælpe med at diagnosticere tvivlsomme tilfælde, samt vurdere forekomsten af ​​komplikationer som nekrose og brystkræft i bugspytkirtlen.

Gennem implementeringen af ​​CT kan du finde ud af sværhedsgraden af ​​pancreatitis (fra niveau A til niveau E, desuden er A den nemmeste grad, og E er karakteriseret ved alvorlige tegn og komplikationer).

Da bugspytkirtel og sygdomme, der er forbundet med det, kan forårsage livstruende komplikationer, har de som regel brug for akut lægehjælp (især når patienten ikke kender reglerne for førstehjælp og hvad man skal gøre i sådanne situationer).

Behandling har til formål at lindre smerter, reducere pancreasstimulering, kontroldyspepsi og erstatte væsker ved intravenøs infusion.

Efter betændelse i bugspytkirtlen bliver kontrolleret, og patientens tilstand stabiliseres, foreskrives et behandlingsforløb for at bekæmpe den underliggende årsag til pancreatitis.

Yderligere behandling er nødvendig til behandling af kronisk pancreatitis. Det omfatter smertebehandling med smertestillende midler, tilsætning af bugspytkirtlenzymer til forbedring af fordøjelsen og visse diætændringer, såsom et fedtfattigt måltid, som let kan fordøjes og ikke udøver yderligere tryk på bugspytkirtlen.

Der er nogle alternative behandlinger for pankreatitis, såsom meditation, yoga og afslapningsteknikker, som også kan praktiseres og udføres dagligt. De kan hjælpe patienten med at klare mavesmerter.

Minerale og vitamintilskud, såsom vitaminer C, A og selen, kan hjælpe med at reducere smerte.

Nyttig video

Hvis bugspytkirtlen gør ondt, kan det angive hendes sygdom. For at forstå denne farlige patologi bør du kende dens hovedfunktioner. Selve celler syntetiserer enzymer, der i form af fordøjelsessaft udskilles i tolvfingertarmen og fremmer fordøjelsen af ​​proteiner, kulhydrater og lipider.

En endnu vigtigere funktion er endokoren. Hormonerne insulin og glucagon, som regulerer kulhydratmetabolisme, dannes på særlige øer i bugspytkirtlen. Ofte går de første tegn på pankreaspatologier ubemærket, og manglen på behandling kan føre til irreversible ændringer i dette vigtige organ.

Årsager til smerter i bugspytkirtlen

Smerter i bugspytkirtlen kan skyldes sådanne sygdomme som:

  • pancreatitis (akut og kronisk);
  • pancreas nekrose;
  • cystisk fibrose
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • orgelcyster;
  • brystkirtlen.

Den mest almindelige pankreatitis, som er karakteriseret ved selvdestruktion af kirtlen med egne aktiverede enzymer. Dette kan forekomme i strid med udstrømningen af ​​pancreasjuice og tilbagesvaling af galde. Hovedårsagerne til pancreatitis er alkoholisme, rygning, gallsten sygdom, anatomiske træk og usund kost. En vigtig rolle er spillet af arvelighed.

Oplysninger om funktionerne i bugspytkirtlen og årsagerne til dens sygdomme findes i videoen i slutningen af ​​artiklen.

Patologier af andre organer i nærheden kan føre til smerter i bugspytkirtlen. Disse kan være:

  • osteochondrose,
  • intercostal neuralgi,
  • gastritis og gastroduodenitis,
  • venstre sidede pyelonefritis,
  • cholecystitis,
  • venstre sidet nedre lungebetændelse,
  • angina pectoris,
  • myokardieinfarkt,
  • gallsten sygdom (hepatisk kolik),
  • intervertebral brok,
  • herpes zoster,
  • hepatitis og andre

Med alle disse sygdomme kan patienten måske tro, at han har en bugspytkirtel, fordi lokaliseringen af ​​smerte er meget ens. Derfor efterligner mange sygdomme ofte pancreatitis og omvendt. Men der er stadig nogle funktioner i symptomerne, hvilket er nyttigt at kende alle.

Arten af ​​smerte i bugspytkirtlen sygdomme

Først skal du finde ud af, hvor bugspytkirtlen gør ondt. Fremspringet af kroppen falder på venstre hypokondrium, og selve kirtlen er placeret bag maven. Den består af hoved, krop og hale, og lokalisering af smerte afhænger af hvilken afdeling der er beskadiget. Hvis hovedet påvirkes, gør det ondt mere i venstre hypokondrium, kroppen - i den epigastriske zone eller "under skeden". Hvis halen er betændt, gør den ondt i det rigtige hypokondriumområde. Men da den mest almindelige organsygdom er pancreatitis, påvirkes hele kirtlen oftere.

Patienten forstyrres af en ret akut, sommetider brændende smerte, overvejende i venstre hypokondrium og epigastrium, undertiden i hele maven. Spredning af smerte er karakteristisk for venstre lændehvirvelsregion, så de siger, at smerten er helvedesild. Når man trykker på punktet i venstre kuglevinkel, øges smerten (symptom Mayo-Robson). For mange er udbruddet af smerte forbundet med den nylige brug af alkohol, fede fødevarer eller krydret mad.

Vigtigt: Hvis du har smerte med de ovenfor beskrevne symptomer, søg straks lægehjælp.

Andre manifestationer af pankreasygdomme

Kendskab til hvordan bugspytkirtlen gør ondt og hvad der er de tilknyttede symptomer på sit nederlag, hjælper i tide med at søge lægehjælp og forebygge helbredskomplikationer. Med pancreatitis stiger temperaturen ofte, huden bliver blege, hjerteslag og vejrtrækning øges, trykket falder, der kan gentages opkastning. Disse fænomener observeres sædvanligvis i den akutte form af sygdommen. Hvis kronisk pankreatitis er til stede, så er alle symptomerne ikke så udtalte. Tegn på dyspepsi kommer frem i forgrunden:

  • dårlig appetit
  • kvalme, undertiden opkastning;
  • diarré, i afføring synlige ufordøjede fødefibre, fedtdråber.

Hvis kronisk inflammation varer i årevis, kan det føre til forstyrrelse af bugspytkirtlen i form af utilstrækkelig insulinproduktion. I dette tilfælde udvikler tegn på diabetes mellitus: tørst, hyppig og rigelig vandladning, vægttab og undertiden tværtimod fedme. Bukspyttkjertelkræft er en af ​​de mest maligne og hurtigt udviklende tumorer. Derfor er patienterne udmattede på kort tid, symptomer på forgiftning forekommer: hovedpine, svaghed, kulderystelser og sved.

diagnostik

For at finde ud af hvorfor bugspytkirtlen gør ondt, skal du gennemgå en undersøgelse, som nogle gange kræver indlæggelse af hospitalet. Lægen kan ordinere:

  • Abdominal ultralyd;
  • urin og blodprøver;
  • biokemisk analyse af blod og urin på indholdet af diastase (klon enzym);
  • MR eller CT;
  • coprogram;
  • cholecystocholangiography;
  • gastroduodenoskopi;
  • hjertekardiogram.

Bemærk: før ultralydundersøgelsen kræver normalt simpel forberedelse, som lægen vil advare dig om.

Disse undersøgelser vil medvirke til at skelne mellem pancreatisk kirtles læsion fra sygdomme i andre organer og ordinere passende behandling.

For mere information om, hvad dette vigtige organ kan skade, vil du lære af artiklen: Små og ekstremt farlige årsager til smerter i bugspytkirtlen.