Hvorfor opstår der smerter i den rigtige hypokondrium og hvad er der?

Hvad kan tyde på en stærk smerte i den rigtige hypokondrium? Smertefornemmelser, der ligger under de to nedre ribber på højre side af maven, kan indikere forekomsten af ​​inflammatoriske processer og patologier af organer placeret i dette område. Ubehag i den rigtige hypokondrium indikerer oftest forekomsten af ​​kroniske sygdomme eller udviklingen af ​​akutte infektiøse processer i galdeblæren, leveren, duodenum eller bugspytkirtlen. Smerter projiceres på dette område i tilfælde af skade på nyrerne, tyktarmen og tyndtarmen. Ubehag kan dog også skyldes andre grunde, kun en specialist kan bestemme dem og ordinere passende behandling.

Kun smerte forekommer sjældent pludselig, selv med en sygdomshistorie, som et symptom kan være. Undtagelserne er individuelle tilfælde af hurtig eksacerbation af inflammatoriske processer i fordøjelsessystemet, nervesystemet eller det endokrine system, indre kønsorganer eller åndedrætsorganer, urinveje og galdeveje.

Ubehagelige fornemmelser og prikkende under de nedre ribben ses nogle gange af patienter efter at have spist, fysisk anstrengelse, samleje, næsten altid er der smerter, når der opstår skader på maven og brystet eller indre blødninger.

I tilfælde af forværring af den eksisterende inflammatoriske proces eller patologi af de indre organer kan smerte af forskellige styrker og karakter forekomme som en reaktion på at tage visse lægemidler og kosttilskud eller spise bestemte fødevarer. Kroniske sygdomme får sig til at føle sig i lavsæsonen, med tab af styrke, nedsat immunitet, langvarig følelsesmæssig og fysisk træthed, hormonelle ændringer og andre tilstande.

En af de vigtigste forebyggende foranstaltninger for at undgå smerter i den rigtige hypochondrium samt andre sygdomme er den øjeblikkelige påvisning af endog mindre ubehag og appel til en specialist. I nærværelse af kroniske inflammatoriske processer og patologier er det nødvendigt at følge henstillingerne fra den behandlende læge om diæt, tilladt varighed og arten af ​​fysisk anstrengelse og tage medicin.

Mulige årsager til forværring af sygdomme præget af smertefulde fornemmelser af forskellige styrker, lokaliseret overvejende i den rigtige hypokondrium: Undgå ekspertrådgivning.

Ubehaget i den rigtige hypokondrium kan indikere et stort antal forskellige sygdomme, så det er ofte ikke muligt at bestemme en nøjagtig diagnose ved kun dette symptom, selv for en kvalificeret specialist. Dette område er placeret under de to nedre ribber på højre side af kroppen, det kan smerte bagfra eller fra forsiden.

Signifikant indsnævring af antallet af sygdomme, hvoraf et tegn på, som kan være smerte i den rigtige hypochondrium, tillader bestemmelse af arten og den specifikke lokalisering af smerte. For at udføre denne opgave anvendes yderligere forskning, laboratorieprøver, undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten under modtagelsen, brug af den behandlende læge med patientens medicinske historie (medicinsk kort).

Ubehag i den forreste del af legemet under de nedre ribber kan således indikere leverpatologier, galdeblære sygdomme, nogle varianter af myokardieinfarkt, tarmsygdom ledsaget af flatulens og visse andre tilstande. Smerterne bag højre er lokaliseret med urolithiasis, akut infektiøs betændelse i højre nyre, osteochondrosis, binyrens sygdomme, interkostale nerver eller de dårligere vena cava. Bagerste ubehag forekommer ofte med forskellige mekaniske skader (brud på de nedre ribber, revner).

Smerten i højre side under ribbenene kan være anderledes. At opnå ubehagelige følelser er karakteristiske for kroniske sygdomme, der opstår kedelig smerte, når maven og nyrerne forstyrres, cholecystitis, osteochondrosis, skader og skader på ribbenene, tumorer eller milde former for colitis.

Akut ubærelig smerte i højre side af underlivet under de nedre ribber kan være resultatet af en alvorlig skade. Svært ubehag, ledsaget af opkastning, nedsat blodtryk, besvimelse og besvimelse fører ofte til et smertefuldt chok. Denne tilstand kræver akut lægehjælp til kirurgisk indgreb, da det kan være fatalt. I medicinsk praksis kombineres akutte mavesmerter og dets ledsagende symptomer med begrebet "akut underliv".

I sjældne tilfælde kan stikkende smerter og akutte ubehagelige følelser ledsaget af opkastning være en manifestation af pseudoabdominalt syndrom, der er karakteristisk for akutte former for gastrit, myokardieinfarkt, lungebetændelse, pyelonefritis. Sådanne forhold kræver ikke kirurgisk indgreb og behandles på traditionel vis.

Sværhedsgraden under ribben angiver edematøse leverbetingelser, nogle former for hjerteinsufficiens og kronisk cholecystitis, hepatitis, galdeveje i galdevejen. I de fleste tilfælde giver gastrointestinale sygdomme fornemmelsen af ​​tyngde i den rigtige hypokondrium.

Smerter i den rigtige hypokondrium er sjældent et uafhængigt symptom. I det overvældende flertal af tilfælde ledsages ubehag af ledsagende tegn på gastrointestinale sygdomme, det endokrine, nervøse og respiratoriske system og forskellige inflammatoriske processer. Yderligere symptomer kan være:

  • kvalme og opkastning
  • tegn på forgiftning (høj feber, sved, træthed, osv.);
  • forstyrrelser i fordøjelsessystemet (diarré, oppustethed osv.);
  • døsighed, træthed, svaghed;
  • fald eller stigning i blodtryk i forhold til normen
  • forstyrrelse af bevidstheden
  • smerte i hjertet;
  • svimmelhed, besvimelse
  • øget hjertefrekvens
  • slimhindeblødning;
  • gulning af huden
  • problemer med urinering, kramper og kløe;
  • rødme af huden i ribbenområdet, udslæt;
  • tung udledning fra vagina
  • spasme i åndedrætssystemet, hoste og mange andre afhængigt af specifikationerne for den eksisterende sygdom.

Ofte er det tilstedeværelsen af ​​tilknyttede symptomer hos en patient - det er den eneste måde at identificere en specifik patologi på, der kan forårsage smerter af forskellig art, lokaliseret i den rigtige hypokondrium. Yderligere manifestationer hjælper med at finde ud af, hvilket system eller indre organ der er påvirket af sygdommen, og påbegynde passende behandling rettidigt.

Smerter i den rigtige hypokondrium kan være tegn på mange sygdomme og indebærer en forværring af kronisk patologi, forekomsten af ​​akutte forhold, forekommer nogle gange i remission på grund af den negative påvirkning af nogle provokerende faktorer.

Ofte, når ubehag i højre side af de nedre ribber diagnosticeres et eller flere af et bestemt sæt af patologier, og resten er sjældne. De mest almindelige årsager til smertefulde fornemmelser af anden art er skader, gastrointestinale sygdomme, galdeblære og galdekanalers patologiske tilstande eller betændelse i det urogenitale system. Samtidige symptomer på smerter i den rigtige hypokondrium er så forskelligartede, at ubehag også kan indikere hjertepatologier, respiratoriske sygdomme, mindre rygskader - disse forhold diagnosticeres sjældnere.

En almindelig årsag til smerte i højre øvre kvadrant er cholecystitis, en inflammatorisk sygdom i blæren, der udvikler sig i en akut eller kronisk form. Ubehaget under de nedre ribber med cholecystit har stærk kramper (under eksacerbationer) eller smerter (med kronisk kørsel) karakter og fremkommer som følge af blærekramper. Smerten er akut, gives til lændehvirvelsøjlen, scapulaen og skulderen i højre side af kroppen, ryggen, flankepine, ubehag fremstår efter at have spist. Nogle gange kan patienten opleve så alvorligt ubehag, at smertefuldt chok fører til tab af bevidsthed.

Cholecystitis i den akutte fase af sygdommen er præget af abdominal distention, en følelse af bitterhed og en metallisk smag i munden, hævning, forstyrret afføring, irritabilitet, søvnforstyrrelser og symptomer på forgiftning. Under eksacerbationer oplever patienten kolik, smerten øges ved indånding, belching eller noget tid efter at have spist og kan vare mere end et par timer.

For at lindre symptomer ordinerer eksperter antispasmodik. Desuden er patienten vist sengeluft. Cholecystitis behandles med en særlig kost, antibiotika, fysioterapi, mineralvand indtagelse (sanatorium behandling) og andre metoder efter lægens skøn. I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig (for at fjerne sten eller galdeblæren selv).

Ubehag i den rigtige hypochondrium er et karakteristisk symptom på gallsten sygdom, dvs. dannelse af sten i galdeblæren som følge af forstyrrelser af metaboliske processer eller funktioner i organerne i galdesystemet. Gallsten sygdom kan være en komplikation af andre sygdomme (for eksempel kronisk cholecystitis, metaboliske og endokrine lidelser eller problemer med nervøs regulering af leveren og galdevejen).

Andre symptomer på nyre, lever eller blære sten:

  • vanskelig eller umulig vandladning (hvis stenen blokkerer galdevejen, er der brug for akut kirurgisk indgreb);
  • smerter og kramper i urinrøret
  • gulning af huden og sclera af øjnene;
  • kvalme og opkastning, der ledsages af konstante smertefulde smerte i den rigtige hypokondrium;
  • hovedpine, svaghed, feber.

Kun små sten (op til 1,5 cm) i galdeblæren udsættes for lægemiddelbehandling, og sådan behandling er kun effektiv i 50% af tilfældene. Den forsømte form af sygdommen kræver kirurgisk indgreb, ofte er kirurgi den eneste effektive behandlingsmetode, da selv efter en vellykket opløsning af stenene med farmakologiske præparater er sygdommen tilbøjelig til at komme tilbage.

Smertefulde fornemmelser i området af de to nedre ribber på højre side af kroppen er typiske for mavesår og duodenale sår. Naturen, hyppigheden, styrken og lokaliseringen af ​​smerter i denne sygdom afhænger af mange faktorer, ubehag kan forekomme ikke kun efter spisning eller fysisk anstrengelse, men også om natten eller på en tom mave.

Mave- og duodenalsår karakteriseres af følgende symptomer: En patient har halsbrand, hævelse, kvalme og "sur" opkastning, der medfører svag relief, feber, takykardi (hurtig hjerterytme), fordøjelsesforstyrrelser (diarré, forstoppelse), træthed og irritabilitet.

Sommetider er sygdommen asymptomatisk, hvilket noget komplicerer rettidig diagnose. I en forsømt form kan blødning forekomme, en farlig komplikation af et sår er peritonitis, hvilket kræver akut kirurgisk indgreb.

Komplikationer af sygdommen og forekomsten af ​​akutte tilstande, der kræver akut lægehjælp til mavesår og duodenalsår, kan undgås ved at følge anbefalinger fra den behandlende læge, der overholder en særlig diæt, dosering og behandling med medicin.

En udbrud, der trækker smerter i højre øvre kvadrant, som kan forveksles med tegn på madforgiftning, er et almindeligt symptom på pancreatitisbetændelse (pancreatitis).

Sygdommen er karakteriseret ved et fald i patientens kropsvægt, abdominal distention, fordøjelsesforstyrrelser, forgiftning af kroppen, forøget træthed, hudsymptomer (lak, cyanose eller gulsot i huden), manifestationer af kronisk træthedssyndrom, kvalme og opkastning og opkastning bringer ikke patienten lindring. Diabetes mellitus og gulsot er ofte forbundet med kronisk pankreatitis.

Behandlingen af ​​bugspytkirtelbetændelse er baseret på lindrende symptomer under sygdommens eksacerbationer, såvel som understøttende terapi: Patienten er vist en særlig diæt, nogle farmakologiske præparater til forebyggelse af den aktive fase af pancreatitis, rygestop og alkoholforbrug, fysioterapi, sanatoriumbehandling (hvis muligt) ).

Eventuelle terapimetoder bør koordineres med den behandlende læge, da pancreatitis kan udvikles i flere varianter (alkoholisk, cyste eller pseudocyster i bugspytkirtlen, purulent pankreatitis osv.) Og former (akut, kronisk), som hver især har sine egenskaber i diagnosen og behandlingen.

Ofte gør det ondt under højre ribben under inflammatoriske processer og nekrose lokaliseret i leveren - hepatitis. Sygdommen udløses af en række årsager: Alkoholmisbrug, langvarige negative virkninger på leveren af ​​visse lægemidler, arvelig disposition og komplikationer af andre patologier.

Med hepatitis forårsager smerter i det rigtige hypochondrium trækker, kløe, kvalme, opkastning, intolerance over for fedtholdige fødevarer, forgiftning (feber, svaghed, døsighed, nedsat immunitet og generel kropstoner) og fordøjelsesforstyrrelser og spasmer, som er standard for de fleste gastrointestinale sygdomme. Et af de karakteristiske tegn på hepatitis samt leverskader generelt er guling af hud og sclera i øjnene, nedsat funktion eller levertilstand (leverforøgelse, galdefløjen forstyrres osv.).

Hepatitisbehandling involverer fuldstændig eliminering eller reduktion af inflammatorisk proces i leveren og forebyggelse af forekomsten af ​​komplikationer (patologi kan forvandles til levercirrhose eller kræft). Forbedringer opnås ved en kompleks behandling, der indebærer at tage medicin, foranstaltninger rettet mod den generelle styrkelse af immuniteten samt effektivisering af patientens livsstil: vist korrekt ernæring med specielle anbefalinger vedrørende antallet af måltider og menustruktur, gennemførlig gennemførlighed og opgivelse af dårlige vaner.

Andre sygdomme og patologier, hvis symptom kan være inklusive smertefulde fornemmelser af forskellig art i regionen af ​​de nedre ribben på højre side af kroppen, er følgende:

  • på fordøjelsessystemet: gastritis, mavesår, forskellige inflammatoriske processer, tarmobstruktion, colitis, pankreatitis, kramper og smerter, der efterligner gynækologiske sygdomme, peritonitis mv.
  • på den del af nervesystemet: klemning af nerveender, der er i intercostal rummet (intercostal neuralgia), herpes zoster, karakteriseret ved akut smerte, udseende af udslæt, kløe;
  • På den anden side af åndedrætssystemet: lungebetændelse (lungebetændelse) eller bronkitis i det akutte eller kroniske forløb - hoste fremkalder spasmer i åndedrætssystemet, som er givet ved smertefulde fornemmelser i det rigtige hypochondrium;
  • på urinsystemets side: pyelonefritis med en læsion overvejende af den højre nyre (ellers er smerten lokaliseret på venstre side og ikke i området af de nedre ribben til højre), renalkolik, sten;
  • leverens lever: leverdystrofi, cirrose, abscess, hepatitis A, B, C og andre hjertesvigt ledsaget af stagnation af blod i leveren og andre kroniske sygdomme og akutte inflammatoriske processer;
  • betændelse i livmoderen, osteochondrose, appendicitis osv.

I nogle tilfælde viser ubehag i de nederste ribber på højre side af kroppen ikke udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces eller tilstedeværelsen af ​​en kronisk sygdom og kan være en variant af normen. Samtidig har patienten ikke udtalt associerede symptomer, og smerten forsvinder hurtigt.

Nogle gange opstår stikkende smerter i den rigtige hypokondrium efter træning. Ubehaget fremkommer efter specielt intensiv træning, ved forsømmelse opvarmning eller genoptagelse af erhverv efter nogle pause. Sådanne ubehagelige følelser er tegnene til begyndere i næsten enhver sport, der involverer aktiv bevægelse.

Smertenes oprindelse er som følger: Den fysiske aktivitet stimulerer frigivelsen af ​​hormonadrenalin, som igen reducerer tonerne i galdekanalerne, fører til at fylde leveren med blod og strækker den. Som følge heraf føler en uuddannet person en piercing smerte i hans højre side, der oftest forekommer i driftstid.

Hos friske mennesker kan ubehag også optræde efter indtagelse af fede eller tunge fødevarer, især i store mængder. Overeating, udover smerter i maven, forårsager hjertebank, døsighed, kvalme er undertiden følt. Ubehagelige følelser går som regel inden for 1-3 timer.

En særskilt kategori af patienter, der klager over smerter i den rigtige hypokondrium, men ikke oplever andre symptomer på forskellige sygdomme, er kvinder. Det retfærdige køn i den rigtige hypokondrium kan forekomme under menstruation, efter samleje, når der tages hormonelle svangerskabsforebyggende midler eller under graviditet. I dette tilfælde forklares smerten af ​​de fysiologiske træk ved strukturen af ​​den kvindelige krop og kræver ikke særlig behandling.

I tilfælde af ubehagelige fornemmelser, lokaliseret under de to nedre ribben på højre side af kroppen, bag eller foran, skal man først søge råd fra terapeuten. En generel læge baseret på patientens undersøgelse og forespørgsel, bekendtgørelse med lægekortet (medicinsk historie), supplerende diagnostiske undersøgelser og laboratorietest, bestemmelse af arten, lokalisering af smerte og tilhørende symptomer, vil indlede en foreløbig konklusion og henvise patienten til en specialiseret læge.

Terapi af smerte i den rigtige hypokondrium og andre symptomer, der er karakteristiske for sygdomme, der er årsagen til ubehag, kan udføres af en gastroenterolog, endokrinolog, infektionssygdomme specialist, traumatolog, kirurg, kardiolog, nephrologist, gynækolog, urolog eller flere specialister på samme tid. Profilen hos den behandlende læge bestemmes af den specifikke diagnose til patienten med klager af smerte på højre side af legemet under de to nedre ribber.

Smerte i den rigtige hypokondrium er et symptom på enhver sygdom, der forekommer i en akut eller kronisk form, og ikke en uafhængig patologi. Derfor er det ikke kun nødvendigt at stoppe de stærke smertefulde fornemmelser med nødforanstaltninger under eksacerbationer, men også at gennemføre en omfattende behandling af den eksisterende patologiske proces. Akutte smertsyndrom bør fjernes med ekstrem forsigtighed i tilfælde, hvor den specifikke diagnose ikke er blevet fuldstændigt belyst.

Hvad skal man gøre, hvis det gør ondt på højre side under ribbenene, og der er ingen mulighed for straks at se læge? Kategorisk er det umuligt at opvarme et ømt punkt. I hjemmet til midlertidig reduktion af smerter i den rigtige hypochondrium kan de mest almindelige antispasmodika anvendes: Disse lægemidler er disponeret over disk, har ikke udtalt bivirkninger under hensyntagen til doseringen, er ret effektive og har mindre begrænsninger (mange smertestillende midler bør kun bruges, efter at lægen har anbefalet under graviditeten ). No-shpa, papaverine, Drotaverine Forte og lignende antispasmodika er egnede til lindring af smerte.

Det er vigtigt! Må ikke misbruge smertestillende midler og trække på et besøg hos terapeuten. Forsinkelse og forkert eller utilstrækkelig behandling kan føre til en væsentlig forringelse af patientens tilstand og komplicere yderligere diagnose af årsagerne til smerte i den rigtige hypochondrium.

Kontakt en specialist skal helt sikkert være i tilfælde af ubehag hos en sund person eller under graviditet. Smerter kan indikere tilstedeværelsen af ​​skjulte sygdomme (ofte asymptomatiske under svære patologiske processer), som, hvis de ikke behandles, udvikler sig hurtigt og bærer en alvorlig trussel mod helbredet og undertiden patientens liv (eller under graviditet, fosteret).

Sommetider kan smerter i den rigtige hypochondrium være et af tegnene på forhold, som kræver nødhjælp. Blandt sådanne farlige patologier: brud på indre organer, "akut mave", indre blødning. Ring straks ambulanceholdet er nødvendigt, hvis patienten har følgende symptomer:

  • akut smerte, uudholdelig, varer mere end et par minutter (ikke anfald - kramper, der er kendetegnet ved kramper, men konstant signifikant ubehag);
  • vedvarende opkastning;
  • besvimelse og svaghed
  • forsinkelse eller fuldstændig manglende evne til at urinere
  • livmoderblødning
  • blod i opkast, afføring, urin;
  • signifikant stigning i kropstemperaturen (over 38,5 ° C)
  • diarré eller forstoppelse, der varer flere dage.

Hos gravide kan smerter indikere indre blødninger, spontan abort, ektopisk graviditet, og kræver derfor akut lægehjælp.

Må ikke spise og drikke, flytte aktivt, tage medicin eller anvende en varmepude til maven, indtil lægerne ankommer.

Patienten skal ligge og om muligt ikke ændre kroppens position.

Smerter i højre hypokondrium

Smerter i den rigtige hypokondrium - et symptom, der opstår, når en række sygdomme og patologiske tilstande af indre organer. Personen til højre har leveren, en del af bugspytkirtlen, galdeblæren, højre membran, duodenum og tyndtarme, øverste stolpe af højre nyre og appendiks under ribbenene, så du skal kende arten af ​​smerten, dens sværhedsgrad og tilhørende symptomer for at diagnosticere sygdommen.

Indholdet

Hvad kan skade i den rigtige hypokondrium

Smerten i højre side under ribbenene kan forårsage organer, muskler og nerveender, der er placeret i højre hypokondrium, såvel som organer, der befinder sig i bukhulen (reflekteret, udstrålende smerte).

Kilden til smerten kan være:

  • leveren (den nederste del af orgelet når nedre ribben, og den øvre kant strækker sig fra højre nippel til venstre og er placeret i den øvre del af peritoneum - under membranen);
  • bugspytkirtlen (hovedet, bugspytkirtlen og hektet proces, samt en del af dette organs omentum er placeret i højre side af bughulen);
  • galdeblære (lokaliseret under leverens nedre overflade);
  • den højre side af membranen;
  • højre lunge;
  • hjerte og mediastinum;
  • duodenum (den indledende del af tarmen, er lokaliseret under leveren og er placeret i højre side af bughulen);
  • ileum (del af tyndtarmen, som følger jejunumen og er placeret i den nedre del af maveskavet til højre);
  • cecum og appendiks (placeret i den nedre del af bukhulen, under overgang af tyndtarmen i tyktarmen);
  • den stigende del af tyktarmen (den oprindelige del af tyktarmen);
  • højre nyre og urinledere (den øverste pol i nyren når niveauet af det 12. ribben);
  • højre binyrene;
  • højre uterin vedhæng i kvinder (smerte i den rigtige hypochondrium er bestråling);
  • rygsøjlen (spinal patologier fører til kompression af nerver, der passerer i den rigtige hypochondrium region);
  • ribber, muskler og perifere nerver til højre.

Akut eller tilbagevendende smerte i den rigtige hypokondrium forekommer hos ca. 30% af den voksne befolkning på planeten.

Typer af smerter i den rigtige hypokondrium

Smertefornemmelser er en fysiologisk reaktion af kroppen, som har til formål at mobilisere forskellige funktionssystemer for at beskytte mod indflydelse af en skadelig faktor.
Ifølge dets egenskaber kan smerte i den rigtige hypokondrium være:

  • Visceral. Denne form for smerte opstår ved strækning, kompression, betændelse og anden irritation af de indre organer (observeret med tarmspasmer osv.). Smerten af ​​denne type er pressende, dyb, kedelig og diffus (generaliseret), kan variere i konstant karakter eller forekomme i form af kolik (en række hurtigt skiftende angreb af akut smerte). Lokalisering af visceral smerte er vanskelig for en patient at etablere, smerte udstråler ofte til andre dele af kroppen.
  • Somatisk (peritoneal). Opstår med peritonealirritation, som opstår under udviklingen af ​​den patologiske proces (perforering af mavesår, etc.). Denne type smerte er beskrevet som skarp, skæring. Det har en konstant karakter og en klar lokalisering, i de fleste tilfælde ledsages det af spændinger i musklerne i den fremre abdominalvæg ("akut mave"). Smerte syndrom øges med vejrtrækning og bevægelse.
  • Neuropatisk (deafferent). Smerter skyldes skade eller irritation af nerverne. Med denne form for forstyrrelse er der konstant eller ustabil (skud) smerte, som kan være akut, stikkende, skåret, brændende eller følte ligesom et ubehag i det berørte område.
  • Reflekteret. Det udvikler sig i patologi af organer, der er fjernt fra stedet for smertekilden som følge af bestråling af smerte.

Smerten under højre kant kan mærkes:

  • Skarp, skæring. Det kræver øjeblikkelig behandling hos lægen, fordi den er intens, vises pludselig og er ofte forbundet med livstruende tilstande (brud i leveren eller galdeblæren, akut appendicitis, akut pancreatitis osv.).
  • Brændende. Medfølgende galde dyskinesi, den indledende fase af akut pyelonefritis, kronisk pankreatitis, rygsygdomme. Ved angreb af stenokardi eller i præinfarktstilstanden kan den brændende fornemmelse mærkes både under venstre og under højre kant. Brændende smerter ved bevægelse i højre side under ribben kan være tegn på membranbrækthed.
  • Dum, trækker. Forekommer med udvikling af kroniske sygdomme (hepatitis, pyelonefritis, enterocolitis osv.) Eller med et atypisk forløb af akut blindtarmbetændelse.
  • Whining, springning. Observeret med træg kroniske sygdomme eller med hjertesygdom.
  • Pulserende, prikkende. Opstår med stor fysisk anstrengelse, vaskulær dystoni og inflammatoriske sygdomme.

Smerter i den rigtige hypokondrium hos en sund person

Selv om smerte i de fleste tilfælde er tegn på patologi, sår det nogle gange i højre side under ribbenene og hos raske mennesker.

Smerter i den rigtige hypokondrium kan forekomme:

  • En uuddannet person, der blev intensivt involveret i sport eller engageret i hårdt arbejde. Skarpt øget belastning fører til frigivelse af adrenalin, hvilket forårsager et fald i galdekanalens tone og deres strækning på grund af påfyldning med stagnerende galde. Leverens kapsel strækkes også på grund af den øgede påfyldning af dette organ med blod, hvilket medfører en stikkende smerte i regionen med den rigtige hypochondrium.
  • Hos gravide kvinder i sidste trimester I løbet af denne svangerskabsperiode lægger det stærkt forstørrede livmoder pres på de organer, som lever og galdeblære presses i (kombineret med udvidelsen af ​​galdevejen under påvirkning af hormonprogesteron, galdebelastning forekommer), tarmsløjferne forskydes, og disse processer kan ledsages af pres eller stivpine under højre kant.
  • Hos kvinder i slutningen af ​​menstruationscyklussen. Stitching i den rigtige hypokondrium opstår på grund af en spasme i galdevejen, som udvikles som et resultat af en skarp ubalance mellem et forhøjet niveau af østrogen og et lavt niveau af progesteron i denne periode.
  • Hos kvinder, når der tages hormonelle præventionsmidler, da udstrømningen af ​​galde er forstyrret, hvilket forårsager smerte under ribbenene på højre og front.

Smerter i højre hypokondrium foran

Smerten under højre forkant opstår når:

  • Leversygdom. Smerten er kedelig og langvarig eller sprængt på grund af hævelse og blodgennemstrømning, hvilket medfører udtrængning af leverens fibrøse membran (den fibrøse membran indeholder smertestillende receptorer).
  • Sygdomme i galdeblæren og galdevejen. I den akutte form af sygdommen er intense smerter akutte eller skærende krampe i naturen, smerte er lokaliseret i den epigastriske region, kan gives i højre skulder og venstre hypokondrium. Ved kronisk sygdom smerter kedeligt, smertefuldt, nogle gange udstråler til skulderbladet.
  • Pancreas sygdomme. Smerten kan være kedelig og smertefuld i den kroniske form af sygdommen og akut, intens - i den akutte form for betændelse. Kan mærkes under højre ribben, har ofte en helvedesild.
  • Sygdomme i fordøjelsessystemet. For kroniske sygdomme præget af øget smerte under palpation ledsages en akut inflammatorisk proces af skarp, alvorlig smerte.
  • Hjertesygdom. Der kan være en brændende eller stikkende intens smerte under højre kant foran eller en følelse af tunghed i dette område.
  • Respiratoriske sygdomme. Akutte smerter, der øges hurtigt med lungesygdomme, pleura eller diafragma forværres ved hoste under respirationsbevægelser ved at dreje kroppen.
  • Neurologiske sygdomme. Smerten er kendetegnet ved et nagende tegn i sygdommens kroniske forløb og skarpe smerter i sygdommens akutte stadium.
  • Sygdomme i rygsøjlen og muskuloskeletalsystemet. Smertefulde fornemmelser er bemærkelsesværdige for deres klynkende karakter, de forværres ved at bukke, hoste og trække dyb vejrtrækning.

Leversygdomme

Årsagen til smerte i højre øvre kvadrant kan være:

  • Hepatitis. Dette er en gruppe af inflammatoriske leversygdomme, der kan være infektiøse (forårsaget af hepatitis A, B, C, D, E, F, G) og giftige vira (forårsaget af at drikke alkohol, visse lægemidler og forgiftning med kemikalier). Hepatitis kan også være stråling og autoimmun. Når inficeret med type A og B virus, kan sygdommen forekomme i en akut (icteric), subakut (anicterisk) og subklinisk (næsten asymptomatisk) form, kan hepatitis C og B blive kronisk. Hepatitis ledsages af kedelig smerte under højre ribben, svaghed, feber, kvalme, appetitløshed og opkastning. Leveren er forstørret, urinen bliver mørk.
  • Levercirrose. I denne kroniske sygdom opstår der en irreversibel udskiftning af det parenkymale væv i leveren med stroma (fibrøst bindevæv). Sygdommen udvikler sig som følge af langvarig alkoholbrug efter viral hepatitis og parasitære infektioner. Smerter i den rigtige hypokondrium forekommer næsten i starten af ​​sygdommen, de er stædige og ledsages af svaghed, søvnforstyrrelse, feber, ledsmerter og dyspeptiske lidelser. Palmer rødt, kløende hud er til stede, fingre kan udse udseendet af "drumsticks", der opstår en følelse af tyngde i den øverste halvdel af maven og esophageal varices udvikle sig. I terminalstadiet observeres gulsot og perifert ødem, og ophobning af væskeformer i bukhulen.
  • Echinokokose er en type helminthiasis, hvor parasitcyster er dannet i leveren og andre organer. Den forårsagende agens er larverstadiet af bændelorm af echinococcus, som har vokset og udviklet sig i menneskekroppen i snesevis af år. Den larver fase af echinococcus ligner en oval eller runde cyste, der indeholder væske. Efterhånden som de vokser, presser cyster i den højre lebe af leveren de intrahepatiske galdekanaler og kapillærerne, hvilket fører til en ujævn forøgelse af leveren og forårsager en følelse af tyngde og smerter i den rigtige hypokondrium. Når cyst suppuration udvikler leverabces, der ledsages af feber, øget smerte, bestråling af smerte i højre skulder eller skulderblad. Der kan være diarré, kvalme, tab af appetit, vægttab observeres. Smerten er sløv, smertefulde, forværrer i stillingen på venstre side og falder, hvis patienten ligger på højre side, bøjer knæene. Åbning af en bryst kan føre til purulent pleuris, kolangitis eller peritonitis, og brud på en uinficeret blære forårsager allergiske reaktioner (op til anafylaktisk shock).
  • Levercancer, som kan være primær (udvikler sig direkte i leveren) og sekundær (leveren påvirkes af metastaser). I de tidlige stadier er der kun en følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium og abdominal distension, så kan der opstå kedelig smerte, tab af appetit og vægt, kvalme, feber og opkast. Hvis den onkologiske sygdom udvikler sig på baggrund af cirrose, udvikler sygdommen sig hurtigt. Smerterne forværres, ascites udvikler sig, gulsot observeres, næseblødning, edderkopper kan forekomme. Hos halvdelen af ​​patienterne afslører palpation en smertefuld tumordannelse.

Sygdomme i galdeblæren og galdevejen

Hvis det gør ondt under ribbenene til højre, og smerten er intens, skæring eller piercing, kan årsagen til smerte være:

  • Cholelithiasis (cholelithiasis), hvor stensten er dannet i hulrummet i galdeblæren selv eller i galdevejen med galstasis. Et karakteristisk smertefuldt symptom på sygdommen er kolik - et pludseligt angreb af akut, stikkende eller skærende smerte, som er lokaliseret under højre kant, kan gives i ryggen, nakke, højre skulder, i området med højre scapula og nogle gange i hjertet (forårsager angina). Smerte syndrom ledsages af kvalme, ikke bringe lindring fra opkastning, forgiftning af varierende sværhedsgrad. Obstruktiv gulsot udvikler sig, når stenen er blokeret af galdekanalen. Angrebet udløses af brugen af ​​krydret, krydret og fedtholdigt mad, stress, motion - disse faktorer forårsager en spasme af galdeblæren og irritation af sin mur med sten.
  • Dyrekinesi af galdekanalerne - en krænkelse af galdeblærens og kanalernes motorfunktioner i mangel af organisk patologi. Kontraktion af galdeblæren kan være overdreven (hyperkinetisk form) og utilstrækkelig (hypokinetisk form). Den hypokinetiske form af sygdommen ledsages af langvarige kedelige, smertefulde smerter i højre ribbes område, som er givet til højre arm eller scapula. I hyperkinetisk form er smerten kort, akut og kramper. Smerte stiger efter at have taget fede og krydrede fødevarer samt at tage en stor mængde mad ad gangen. Om morgenen har patienten bitter smag i munden, arytmi, følelsesløshed i ekstremiteterne er mulig under angreb, kan en følelse af frygt være til stede.
  • Cholecystitis er betændelse i galdeblæren, som udvikler sig, når udstrømningen af ​​galde er forstyrret, og der er mikroflora i galdeblæren (oftest er det en komplikation af galdeblodsygdom). Kan være akut og kronisk. Akut cholecystit er opdelt i katarrhalformen af ​​sygdommen, flegmonøs og gangrenøs. I katarralformen er der en konstant intens smerte i den epigastriske region og i den rigtige hypokondrium, som giver lændehvirvelområdet, til højre scapula og til højre halvdel. Ved svagt form er der intenst smerte, som forværres ved hoste og ændring af kroppens stilling, ledsaget af kvalme, gentagen opkastning og forringelse af den generelle tilstand. Den gangrenøse form er karakteriseret ved udtalt smertesyndrom, der ledsages af kvalme, opkastning, høj feber, generel svaghed, lakse, hovedpine, takykardi, svimmelhed og besvimelse. For den kroniske form af sygdommen er kvalme og kedelig smerte i den rigtige hypochondrium, som opstår efter at have spist, karakteristiske. Komplikationer af cholecystitis kan være hepatisk kolik, som er karakteriseret ved udtalt smertesyndrom og gulsot.
  • Cholangitis er en betændelse i galdevejen, der kan være kronisk og akut. I akut form stiger kropstemperaturen kraftigt, der sveder, kulderystelser, svaghed skrider frem og forgiftning stiger. Det gør ondt i højre hypokondrium, i nakken, højre skulder og skulderblad, diarré, kvalme og opkastning er til stede. Lidt senere udvikler gulsot, kløe vises. I kronisk form af cholangitis er træthed, svaghed, subfebril temperatur, ubehag og følelse af fylde i epigastrium observeret sløv og svag smerte under højre ribben.
  • Ondartede neoplasmer, der ledsages af kedelig, smertefuld smerte i sene fase af sygdommen.

Brisesygdomme

Patologi under ribbenene til højre kan forårsage bugspytkirtelpatologi - selv om dette organ ligger dybt i bughulen, er en del af den lokaliseret i den rigtige hypochondrium. Sår lige under kanten med:

  • Pankreatitis - Betændelse i bugspytkirtlen, som kan forekomme i akut og kronisk form. Til den akutte form er skarpe, intense smerter i den rigtige hypokondrium (oftest af helvedesild) almindelige, hvilket giver til lændene. Observeret kvalme, mangel på appetit, feber, svaghed, der opkastes med urenheder af galde (kan være ukuelige og ikke bringe lindring). I sygdommens kroniske form forværres dårlige, smertefulde smerter, hvis der observeres fejl i ernæring. I den øvre del af bughulen med pancreatitis er der en følelse af tunghed.
  • Bukspytkirtlenes tumorer. Smerten ses kun i de sidste faser af sygdommen, er intens og langvarig, stigninger i den bakre stilling, mærkes i midten af ​​maven, giver til højre og venstre øvre kvadrant.

Sygdomme i fordøjelsessystemet

Smerter i højre side under ribbenene i fronten kan forårsage forskellige intestinale læsioner:

  • Duodenitis, som er betændelse i tolvfingertarmen. Det kan være akut og kronisk, erosiv og overfladisk, bulbar og post-bulbar. I de fleste tilfælde udvikler denne sygdom sig på baggrund af andre patologier i mave-tarmkanalen. Læsionen af ​​de øverste dele af tolvfingre ligner mavesår, og nederlaget i dens nederste dele forårsager symptomer, der ligner cholecystitis eller pancreatitis. Duodenitis ledsages af paroksysmale, bueskydende og svingende smerter i den epigastriske region og i regionen af ​​den højre nedre ribbe (smerte kan være herpeslignende), kvalme, rystende og oppustethed, bitter udløsning, intestinal oprør, generel svaghed, opkastning af galde. Efter at have spist, er der en følelse af fylde i maven.
  • Duodenalsår. Denne ofte tilbagevendende kroniske sygdom er kendetegnet ved svær smerte, som sædvanligvis er lokaliseret i den venstre del af den epigastriske region, men kan også være diffus og påvirker hele overlivet. Smerten opstår 3-4 timer efter at have spist, der er angreb på "sultne" smerter (angreb vises også om natten), der er halsbrand, sur kløen, opkastning er mulig. På palpation er der smerte i det rigtige subkostområde.
  • Kolitis (betændelse i tyktarmen), som kan være ulcerativ, mikroskopisk, pseudomembranøs, stråling og iskæmisk. Kolitis omfatter også ileocolitis (Crohns sygdom). Nogle af disse sygdomme er kroniske, og Crohns sygdom er uhelbredelig. All colitis ledsages af smerter i abdominalområdet med varierende grad af intensitet og lokalisering (det afhænger af sygdomsformen og læsionsstedet, men ofte er smerten krampagtig), flatulens, hyppige afføring, diarré (kan være blodig eller med slim), vægttab er muligt, svaghed, feber.
  • Enterocolitis er en tarmlidelse, som samtidig påvirker de små og tyktarmen. Den inflammatoriske proces kan forekomme i en akut og kronisk form, kan være infektiøs og ikke-smitsom (bakteriel, parasitisk, giftig, smagsstoffer, mekanisk og sekundær). Sygdommen manifesteres af en lidelse i afføringen (forstoppelse skiftevis med diarré), en sprængfornemmelse i den epigastriske region efter at have spist, kedelig smerte i navlestregionen og smerter i den rigtige hypokondrium. Der er kvalme, flatulens, mangel på appetit. Den akutte form af sygdommen af ​​infektiøs oprindelse ledsages af symptomer på generel forgiftning (svaghed, feber osv.).
  • Tumorer i tolvfingertarmen, som kan være primære (sjældne) og sekundære (tumoren vokser fra naboorganer). I de indledende stadier af sygdommen er symptomerne fraværende, for de senere stadier, akutte smerter af et kramper, dyspeptiske lidelser, misfarvning af fæces (bliver mørkere blodpletter er mulige), er en følelse af kobbersmag i munden karakteristisk.
  • Tumorer i tyktarmen. Symptomer er kun til stede i de senere stadier af sygdommen. Abdominal distention, forstyrret afføring, vedvarende kvalme og hyppig opkastning, intestinal obstruktion, intra-abdominal hypertension er karakteristiske. Der er smerter i forskellige dele af maven, som forværres i bestemte positioner af kroppen.

Smerter på højre under ribbenene i fronten kan også være tegn på appendicitis - betændelse i appendikset Det kan være akut og kronisk (sjælden), katarral, overfladisk, destruktiv, flegmonøs, apostematøs, flegmonøs og ulcerativ, gangrenøs og perforativ. Sygdommen ledsages af akut smerte i højre iliac-region, som forværres af tryk, muskelspænding og øget følsomhed af huden til højre under ribbenene. Når appendiks er placeret bag cecum, er smerten dæmpet. Der er ingen appetit, kvalme, enkelt eller dobbelt opkastning af refleks natur, en stigning i temperatur til 37-38 ° C, takykardi, hyppig vandladning, løs afføring og en stigning i blodtrykket observeres.

Akut appendicitis er livstruende, så en patient med sådanne symptomer har brug for akut indlæggelse.

Hjertesygdom

Smerter i højre side under forkanten stammer fra hjertets patologier, der forårsager kredsløbssvigt i en stor cirkel. Med forringelse af blodcirkulationen opstår der en forøgelse i leveren, hævelse i benene og den fremre abdominale væg, og væske begynder at ophobes i bukhulen. Alle disse faktorer bidrager til udseendet af smerte i den rigtige hypokondrium.

Årsagen til smerten kan være:

  • Myokardiopati (kardiomyopati). Denne gruppe af sygdomme indbefatter myokardie læsioner af ikke-koronar og ikke-reumatisk oprindelse, som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​lignende kliniske tegn (hjertesvigt og et udvidet hjerte er til stede). Kardiomyopati kan være stagnerende, hypertrofisk, udslettende og konstruktiv. Det manifesteres af en stigning i pulsfrekvens, forøget træthed, åndenød, lidenskab og smerter, søm eller trykpine i hjertet af hjertet og i den rigtige hypokondrium.
  • Koronararteriesygdom, der opstår, når kranspulsårerne påvirkes, og blodtilførslen til hjertemusklen forstyrres. Ledsaget af smertefulde angreb, som varer fra 30 sekunder til 15 minutter og passerer uafhængigt i hvile (de elimineres også ved at tage nitroglycerin). Den smertefulde, pressende eller brændende smerte manifesterer sig i varierende grad, der er åndenød, hurtig hjerterytme, følelse af tyngde og en brændende fornemmelse i brystet. Smerten kan udstråle til venstre arm og til området af scapula, kvalme er muligt.
  • Endokarditis er betændelse i hjertets indre forside, som kan være bakteriel (i de fleste tilfælde er det forårsagende middel streptokokker) og sekundært (udvikler sig som følge af diffuse sygdomme i bindevæv, reumatisme, tuberkulose og nogle andre sygdomme). Sygdommen ledsages af feber, kraftig svedtendens, smerter i muskler og led, svaghed, sprøde blodkar og en forandring i fingrene (tromler begynder at ligne). Hos patienter kan milt og lever stige (et forstørret organ forårsager en kedelig og kedelig smerte under højre ribben), der udvikler ventrikulær hjertesygdom, hvilket fører til hjertesvigt (ledsaget af en følelse af tyngde i det rigtige hypokondrium).
  • Abdominalt myokardieinfarkt, hvor meget stærk, brændende eller presserende smerte mærkes i den epigastriske region, venstre eller højre hypokondrium. Skarpe og intense smerter opstår pludselig, giver ofte til scapulaen eller bag brystet, ledsaget af en hjerterytmeforstyrrelse, vejrtrækningsbesvær, et fald i blodtryk, bleg hud og puffet ansigt. Kan være ledsaget af kraftigt sved, kvalme, opkastning, alvorlig hik og diarré. Fordi denne tilstand er livstruende, er nødhjælp nødvendig.

Respiratoriske sygdomme

Smerter i højre side under ribbenene i fronten kan forekomme, når det udstråler fra det retrosternale rum. Smerten ved den reflekterede natur observeres, når:

  • Nedre lobe højre sidet lungebetændelse. Smerten er mild, de har en kedelig eller smertefuld karakter, idet hosten bliver stabbende og mere udtalt. I denne sygdom er der en tør hoste, en lille stigning i temperaturen, svær svaghed, øget svedtendens, åndenød, måske hurtig vejrtrækning og hjerteslag. Symptomer på akutte luftvejsinfektioner er også til stede.
  • Højresidet pleurisy. Den inflammatoriske proces kan udvikle sig direkte i pleurhulen (primær pleuris) eller spredes fra lungerne (sekundær pleuris). Sygdommen kan forekomme i tør form (fibrinprotein falder på pleurafladen) eller i den eksudative (serøs, purulent eller hæmoragisk ekssudat akkumuleres i pleurhulen). Tørrpleje ledsages af øget svedtendens, hurtig vejrtrækning og øget kropstemperatur. Smerter i den rigtige hypokondrium opstår ved vedvarende hoste, bøjning og drejning af kroppen. I eksudativ pleurisy er der smerter i smerter, en følelse af tryk og tyngde i brystet, lammens ben og hud og en tvunget position af kroppen. Cervikale årer i denne sygdomsform er hævede, den højre halvdel af brystet ligger bag under åndedrætsbevægelser, og de mellemliggende rum udstikker.
  • Kræft i højre lunge. I denne sygdom gør det kun ondt under ribbenene, hvis metastaser i pleurhulen og organerne i nærheden er beskadiget (der er ingen smerter før udviklingen af ​​metastaser). Når onkologiske processer i lungen observeres en krænkelse af appetit og fordøjelse, et kraftigt vægttab, nedsat immunitet og mangel på ilt.

Membranpatologi

Det gør ondt under højre ribben foran og i membranernes patologi (denne muskel adskiller brystet og bughulen).

Smerter stammer fra diafragmatisk brok. En hernial åbning, gennem hvilken tarmsløjfer undertiden kommer ind i brysthulen kan være medfødte, traumatiske og neuropatiske.

Små defekter manifesterer sig ikke (opdaget ved en tilfældighed), men i dannelsen af ​​store herniale sacs leds patologi af abdominal distention, halsbrand, sur belching, konstant hoste, brændende bag brystet og hjertebanken efter at have spist. Smerten er kedelig eller smertende i naturen, observeres konstant, kvalme kan være til stede.

Når intestinal krænkelse er smerte i den rigtige hypochondrium er intens, med en generel forværring af tilstanden, er der forsinkelse i afføring og opkastning. Da der er risiko for peritonitis under overtrædelse af den membranhernia, har patienten akut lægehjælp.

Neurologiske sygdomme

Smerter i højre side under ribbenene i fronten opstår, når perifere nerver er beskadiget.

Smertefulde fornemmelser er karakteriseret ved en skarp, intens karakter i sygdommens akutte stadium og smerter - i det kroniske forløb.

Smerter kan forårsage:

  • Interkostale neuralgi. Udvikler som følge af beskadigelse eller kompression af nerverne, der passerer mellem ribbenene. Det kan være radikulært (forårsaget af krænkelse af nerve rødder i rygsøjlen) og refleks (udløst af muskelspasmer i det intercostale rum). Nederlag kan være ensidigt og bilateralt, ledsaget af brænding eller stikkende intens smerte, men udgør ikke en fare for livet. Smerten bliver mere intens under indånding, fysisk anstrengelse, nysen og hoste, kan give til den epigastriske region, kravebenet, armen, ryggen og scapulaen. Et karakteristisk symptom på patologi er tilstedeværelsen af ​​smertepunkter, der reagerer på palpation af de intercostale rum. Der er en ændring i hudfarve og tab af fornemmelse i det berørte område, øget svedtendens, muskelspænding og hævelse.
  • Den vegetative krise er en paroksysmal tilstand af ikke-epileptisk karakter, som ledsages af polymorfe vegetative lidelser. I mangel af hjertesygdomme er der en stigning i pulsfrekvens, arytmi, øget svedtendens, angst og panik, skælv i ekstremiteterne, tryk i brystet, smerter i maven og under højre kant. Det er vanskeligt at bestemme den nøjagtige lokalisering af smerte til patienten i denne tilstand, smerten kan være forskellig (kedelig, skarp, stikkende, aching, helvedesild). Subjektive symptomer under vegetative kriser falder ikke sammen med dataene fra objektive undersøgelser (tung organisk patologi kan ikke identificeres).

Sygdomme i muskuloskeletale systemet og rygsøjlen

Årsagen til smerten på højre side under ribbenene kan være:

  • Osteochondrosis i thoracal rygsøjlen. Samtidig forekommer en degenerativ dystrofisk sygdom, der udvikler sig med en forkert stilling eller forringelse af metaboliske processer i væv, ændringer i de intervertebrale diske i brystkirtlerne. Ændrede hvirvler klemmer nervefibrene, hvilket forårsager udseendet af smerte. Smerter varierer fra mild og langvarig til skarpe og skarpe (forårsager en begrænsning af muskelmobilitet og vejrtrækningsbesvær).
  • Fibromyalgi. Denne diffuse, overvejende symmetriske muskuloskeletale smerte af kronisk natur kan påvirke enhver del af kroppen. I læsionsområdet er der øget følsomhed, der er stivhed i kroppen efter opvågnen, hævelse og øget træthed. Der kan være temperaturudsving, kramper og kramper.
  • Tietze syndrom er en sjælden patologi, der ledsages af aseptisk inflammation i kalkbroen (skader på venstre eller højre brusk og flere brusk på samme tid er mulige). Med denne sygdom er lokal smerte til stede, som er permanent, giver underarmen og skulderen, og øges også med dyb vejrtrækning og pres på skadestedet. Remission perioder overholdes.
  • Rib skader. For brud på siden af ​​læsionen observeres der en skarp smerte, som bliver mere intens under åndedrætsbevægelser. Åndedræt bliver svært, huden bliver blege, og i det berørte område opkøber den en blålig farve. Der er kortpustetid, hæmoptyse, svaghed, feber. Med revner i ribben i læsionsområdet er der hævelse, blødning af væv og ubehagelige smerter (forværret ved indånding og hoste), åndenød, følelse af træthed og kvælning. I tilfælde af et brudt rib, er der hævelse af blødt væv og smerte, som bliver mere intens under indånding, hoste og bevægelser.

Smerter i højre hypokondrium bagved

Smerten under højre kant bagud vises når:

  • Nyresygdom. Smerten er intens, paroxysmal i naturen.
  • Inflammation af fedtvæv.
  • Binyrebarkens patologi.
  • Retroperitoneal hæmatom, der opstår med mavesmerter.
  • Luftvejssygdomme.
  • Hjertesygdom.
  • Akut pancreatitis.
  • Thorak og lumbal osteochondrose.
  • Trombose af vena cava.

Nyresygdom

Med smerte til højre under ribben og bagved, kan du blive mistanke om:

  • Renal kolik, som observeres i urolithiasis, nyre prolaps, skader og andre patologiske tilstande. Det opstår pludselig og varer fra flere minutter til flere dage. Akutte, intense smertefulde fornemmelser er karakteriseret ved paroksysmale karakterer, ikke undertrykker i hvile, gives til nedre ryg. Ofte mærkes smerten langs urinret, i lysken og i de ydre genitalier samt på indersiden af ​​låret. Kan ledsages af hyppig vandladning og smerter i urinrøret. Afhjælpning af et angreb eliminerer akut smerte, men kedelig smerte forbliver i lændehvirvelområdet og efter angrebet.
  • Urolithiasis af den højre nyre, som er forårsaget af irritation af nyre bækken og ureter med sten eller sand og ledsages af intens, paroxysmal akut smerte. Smerter udstråler til underkroppen og siden af ​​maven, i låret og i kønsområdet. Smerten er værre, hvis du slår håndens bagside med kanten af ​​din håndflade. Der kan være blod i urinen, hyppig vandladning, kvalme, opkastning og en generel forringelse af helbredet.
  • Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne, som kan være akut og kronisk. Med denne sygdom er der smerter, kedelige smerter, hyppig smertefuld vandladning, generel svaghed, feber, kulderystelser og mangel på appetit. Ødem kan forekomme i ansigtet. Med purulent betændelse bliver smerten permanent, og den daglige urinproduktion falder.
  • Nekrose af nyrepapillerne, som udvikler sig på grund af iltens hovelse i nyrenvævet som følge af blokering af karrene, der leverer nyrerne. Ledsaget af konstant intens smerte, er blod til stede i urinen. Der er risiko for at udvikle septisk shock.
  • Kræft af den rigtige nyre, som ledsages af mild smerte og blødning på et sent stadium af udvikling (den indledende fase er asymptomatisk). Hvis tumoren forhindrer urinstrømmen, bliver smerten akut.

Inflammation af fedtvæv

Akut øvre paranephritis - en inflammation af fedtvæv, som er placeret på nyrens øverste pol. Inflammation udvikler sig, når et patogen trænger fra foci af en kronisk infektion (tonsiller, kærtænder osv.). Sygdommen ledsages af en stigning i temperatur op til 38 ° C; moderate smerter observeres på den berørte side, som efter 2-3 dage begynder at mærkes i den rigtige hypochondrium. Smerten forværres med et dybt ånde, mens man går og en skarp retting i kroppen.

Adrenal patologi

Smerten i højre øvre kvadrant forekommer, når der er en stor godartet eller ondartet tumor i den rette binyren.

De kliniske manifestationer af sygdommen er afhængige af typen af ​​tumor - med feokromocytom er der en vedvarende stigning i blodtryk, myokarddystrofi og hjertearytmi, og aldosteroma er præget af en ændring i kroppens vandbalance. Når kortikkoteroma ødelagt metabolisme, corticoestromas og andosteromer danner upassende seks sekundære seksuelle karakteristika (mandlig type hårfordeling mv.).

Retroperitoneal hæmatom

Retroperitoneal hæmatom (begrænset blodakkumulering) er en hyppig konsekvens af alvorlige skader, der manifesteres af smerte af varierende intensitet. Smerter er lokaliseret i ryggen til højre under ribbenene og forværres af bevægelser af hofteforbindelsen. Årsagen til dannelsen af ​​et hæmatom kan være skade på bugspytkirtlen og andre indre organer. Denne patologiske tilstand som følge af blodtab kan ledsages af et fald i blodtryk, svaghed, pallor, øget hjertefrekvens, tørst og svimmelhed (op til besvimelse). Det kræver akut medicinsk indblanding, fordi det truer patientens liv.

Respiratoriske sygdomme

Rygsmerter under højre ribben kan forekomme, når:

  • Tør højre sidebevægelse. Smerter skæres eller sys, intenst, giver til skulderen, halsen og påvirker brystområdet, forværret af vejrtrækning, hoste og eventuelle bevægelser.
  • Onkologisk proces i højre lunge, som ledsages af ubehagelig og vedvarende smerte. Smerter opstår, hvis tumoren invaderer pleurvæv, åndenød og paroxysmal hoste er til stede.
  • Pneumothorax, som opstår, når den rigtige lunge er beskadiget og forårsager, at gas ophobes i pleurhule og lungevævskollaps. Giver spontant eller som følge af skade forårsager forstyrrelser i åndedrætsfunktionen og blodcirkulationen ledsaget af piercing smerte. Smerter udstråler til arm, nakke og brystben, bliver mere intenst ved hoste, indånding og bevægelse. Der er åndenød, lidenskab, tør hoste og dødsangst kan observeres.

Hjertesygdom

Smerter i højre side af ryggen under ribbenene kan forekomme med atypiske manifestationer af myokardieinfarkt (ledsaget af vedvarende, bølget skarpe smerter, som er lokaliseret i det interscapulære rum).

Akut pancreatitis

Smerter i højre side af ryggen i underområdet kan forekomme med akut pancreasbetændelse, som kan manifestere sig gennem forskellige symptomer. Sværhedsgraden af ​​smerte og lokalisering af smerte afhænger af sværhedsgraden af ​​pancreaspatologi.

Spinal lidelser

Smerter i den højre subokostale del af ryggen kan forekomme med osteochondrose i bryst- eller lumbalområdet. De er kendetegnet ved deres smertefulde karakter, de forstærkes under bevægelse og langvarig ophold i samme kropsholdning, under fysisk anstrengelse og underkøling. Der er muskelsvaghed og følelsesløshed i de øvre lemmer.

Vena cava trombose

Trombose af vena cava er en sjælden variant af koagulering af den ringere vena cava ved en trombose (en trombose træder i stamcellerne fra venen fra iliacerne), der ledsages af rygsmerter og højre hypokondrium fra ryggen. Det kliniske billede ligner det sene stadium af nyrekræft.

Smerter i højre hypokondrium lateral

Smerter i højre side under ribbenene opstår, når:

  • kronisk pancreatitis, som ledsages af omgivende smerte;
  • helvedesild, som ledsages af en læsion af nerveender;
  • den første fase af hepatitis;
  • tarmdivertikulose (fremspring af tarmvæggene, der ligner appendicitis i symptomer);
  • intestinal obstruktion (smerte giver til højre underunderlivet);
  • duodenitis;
  • kronisk cholecystitis;
  • galsten sygdom;
  • betændelse i urinerne;
  • urethritis (ledsaget af smertefuld vandladning)
  • betændelse i det urogenitale system.

Hos kvinder kan adnexitis (salpingo-oophoritis), torsion eller brud på en cyste af den rigtige æggestok, ektopisk graviditet, Allen-Masters syndrom og endometriose være årsag til smerte i højre øvre kvadrant.

Hvilken læge skal behandles for smerte i den rigtige hypochondrium

Da det er svært at fastslå årsagen til smerte i den rigtige hypokondrium, er det nødvendigt, at patienten straks kontakter den terapeut, der efter undersøgelse vil henvise patienten til en specialist.

Terapeuten leder af symptomerne på sygdommen, leder patienten til:

  • Gastroenterolog, hvis symptomer ligner læsioner i mave-tarmkanalen (duodenitis, mavesår, colitis og enterocolitis, cholecystitis, cholelithiasis, biliær dyskinesi, pankreatitis);
  • en kardiolog, hvis symptomerne svarer til hjertesygdomme (kardiomyopati, koronar hjertesygdom, endokarditis, myokardieinfarkt);
  • hepatolog med leversygdomme;
  • en nephrolog eller urolog for nyresygdom
  • en endokrinolog med mistænkt adrenal patologi
  • pulmonologist hvis symptomer ligner pleurisy eller lungebetændelse;
  • en neurolog, hvis intercostal neuralgi er mistænkt
  • en traumatolog, hvis en ribbeskadigelse er mistænkt
  • en onkolog, hvis man mistænker maligne neoplasmer;
  • en kirurg for forhold, der kræver akut lægehjælp (akut blindtarmbetændelse mv)

Uopsættelig indlæggelse af hospitaler er nødvendig, hvis:

  • pludselige skarpe smerter optrådte i den rigtige hypokondrium;
  • der er en konstant smerte i smerter, der ikke falder inden for en time;
  • når der bevæger sig, opstår der sømmer, som ikke falder inden for 30 minutter;
  • kedelige smerter, opkastning af blod eller ufordøjede fødevarepartikler;
  • der er smerter af enhver art i kombination med hjertebanken, lak, nedsat blodtryk, åndedrætsbesvær og svimmelhed.