Abdominal brok

Mave brok er en meget almindelig sygdom. Det kan forekomme hos nogen, uanset alder eller køn. Denne patologi udvikler sig i mange pattedyr på grund af svækkelsen af ​​muskel- og bindevæv i abdominalvæggen. Derfor kan de, der har kæledyr, se en brok på en killing eller en hunds mave. Hvorfor vises en brok og hvordan man behandler den?

grunde

Abdominalvæggen er en kompleks anatomisk struktur, der hovedsagelig dannes af bindevæv og muskulært væv. Dens funktion er at støtte de indre organer i bukhulen. Der udvikles en vis balance mellem intra-abdominal tryk og modstanden i mavemuren. Sommetider er denne balance forstyrret, og de indre organer begynder at forlade bukhulen gennem svage pletter under huden, en mavebrød er dannet, hvis billede eller udseende taler vældigt om tilstedeværelsen af ​​sygdommen. For at forvirre det med en anden patologi er næsten umulig.

Årsager til brok er:

• arvelig eller erhvervet svaghed i abdominalvæggen;
• bindevævssygdomme;
• aldersændringer
• langvarig fasting
• fedme;
• ascites;
• graviditet;
• fysisk overspænding;
• forsøg på fødsel
• kronisk hoste;
• forstoppelse;
• vægtløftning.

Skader og postoperative ar kan også bidrage til udviklingen af ​​brok. Hernia kan forekomme som følge af kirurgisk indgreb med de fejl, der blev gjort under sømningen af ​​det kirurgiske sår. Derfor er ofte postoperative virkninger, især hvis de er af purulent natur, faktorer, som påvirker udviklingen af ​​brodannelse. Årsagen til den interne brok er anomalier af embryonisk udvikling og kronisk perivisceritis.

Typer af abdominal brok

Afhængigt af hvor svagt et hernialt punkt er, uden at have opretholdt intra-abdominal tryk, tillod de indre organer at gå ud over bukvæggen, er der følgende typer af abdominal brok:

• Inghinal brok - et patologisk fremspring af organer under huden gennem svage muskler i lysken. Ofte fundet i medicinsk praksis. Som regel er mænd på 40 år tilbøjelige til denne type brok. I dette tilfælde kan manden gå ud over spermatisk ledning eller tarmsløjfe, hos kvinder - livmoderen, æggestokken eller blæren.
• Perineal - placeret i bækkenbunden med et fremspring under huden. Passerer gennem muskelvævet, kan brokbuen bøje sig i den indre væg af endetarm eller vagina, perineal fossa eller den nedre del af den ydre labia. Denne type brok er oftest diagnosticeret hos kvinder.
• Hernia af den hvide linje i maven - udgang fra omentum og andre indre organer i peritoneum ud over grænserne gennem en åbning, der danner i midterlinjen af ​​maven. Patologi stammer fra pubis og passerer gennem navlen til brystet. Sygdommen er sjældent asymptomatisk.
• Femoral - forekommer hos kvinder fra 30 år. En sådan brok er en imponerende størrelse, selv om den er mindre almindeligt udsat for overtrædelse. I de fleste tilfælde er dens indhold epiploon eller loop i tarmene. De provokerende faktorer i lårbenherni er overdreven træning, graviditet og kronisk forstoppelse.
• Umbilical - opstår, når de indre organer forlader mavens hulrum ud over navlens ring. Årsagen til denne patologi er et fald i bukemuskulaturens tone. Umbilical brok er ret sjælden og oftest hos kvinder, oftere - ved fødslen.
• Lateral - kan forekomme i skeden og i tilfælde af skade - på ethvert sted. Årsagen til deres forekomst er fedme, nedsat muskelinnervation, inflammatoriske processer. Fedtet trænger ind i åbningerne af karrene bidrager til deres ekspansion, hvilket gør det muligt at skabe gode betingelser for udvikling af hernial formation.
• Spinal - er en medfødt abnormitet. I dette tilfælde er kæberne ikke i stand til at lukke ved placeringen af ​​de spinøse processer, hvilket danner et hul. Det er i ham og trænger ind i rygmarven med sine skaller. Hvis der er for mange ikke-kongruente hvirvler, vil sygdommen være alvorlig.

Tegn på abdominal brok

Klinikken i abdomen er ikke specifik, men ganske genkendelig. Ved bestemmelse af bukhernen er det mest oplagte symptom på sygdommen smertsyndrom, som ledsages af en sprængfornemmelse. Der kan også bemærkes kramper, der varierer i sværhedsgrad og hyppighed.

Sårhed kan kun optræde under fysisk anstrengelse, hvorefter den aftager en smule. Forstoppelse, kvalme og opkastning er ofte foruroligende. Den optrådte brok er tydeligt synlig for patienten og kan først forsvinde, når kroppen tager en vandret position.

De mest oplagte symptomer og tegn på sygdommen er smerte ved at trække karakter og fremspring. Derfor er spørgsmålet om, hvordan man bestemmer mavebrød, ikke særlig vanskeligt. Ofte stiller patienter sig selv denne diagnose.

Patologisk hævelse i de tidlige stadier buler stærkere på anstrengelse, hoste, nysen og i hvile kan forsvinde. Senere, når den herniale ring er yderligere udvidet, øger brokken betydeligt i størrelse, og der er risiko for at den bliver begrænset og udviklingen af ​​forskellige komplikationer. Derfor er enhver brok betragtes som farlig og kræver behandling.

Diagnose af sygdommen

Hvis man mistænker en brok, er en detaljeret diagnose meget vigtig, hvilket kun kan opnås med en omfattende undersøgelse af kroppen. I en sådan situation vil der blive krævet en røntgenundersøgelse af blæren, brystet, mave-tarmkanalen og leveren. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af barium, som giver dig mulighed for at se placeringen af ​​brokken på billedet.

Hvis der var en forskydning af tyndtarmen, så viser dette tegn udviklingen af ​​en brok. Derudover kan differentialdiagnose eller irrigoskopi foreskrives.

Ultralyd er også en effektiv metode til undersøgelse. Det kan bruges til at skelne unreducible fremspring fra godartede og lymfeknuder i inguinalområdet. Ultralyd giver dig mulighed for at studere hulrummets anatomi, hvor broken er fundet, og at planlægge den passende måde at fjerne den.

Beregnet tomografi gør det muligt at genkende fejlens natur og størrelse med høj nøjagtighed.

Mulige komplikationer af brok

Den største fare for abdominal brok er en overtrædelse. Denne tilstand kan opstå, når tarmsløjfen kommer ind i hernialsækken. Overgrebsprocessen er forbundet med sammentrækning af abdominale muskler, hvilket hjælper med at reducere hernialringen. I sidste ende er der en forringelse i blodcirkulationen, mod hvilken en tarmnekrose kan danne - vævets død. Hvis en brok er skadet, er følgende komplikationer mulige:

• alvorlig kropstoksicitet
• intestinal obstruktion;
• peritonitis - betændelse i bukhulen
• krænkelse af nyrer og lever.

Hvordan man behandler en brok

I meget sjældne tilfælde er brokken acceptabelt til konservativ behandling og korrektion ved hjælp af fysisk terapi og massage. Oftere kræver det kirurgi. Og hvis overtrædelsen af ​​vitale indre organer allerede er sket, udføres operationen i nødstilfælde.

Valget af kirurgiske metoder til at fjerne en brok i dag er ret bred. Afhængigt af typen af ​​brokkelse og den tekniske kompleksitet af operationen kan lægen anbefale en åben eller laparoskopisk hernioplasti ved hjælp af spændingsmetoden eller implantation af meshimplantatet for at lukke brokken.

Der er kategorier af patienter, for hvem kirurgi er kontraindiceret eller kun foreskrevet i nødsituationer, når risikoen forbundet med brokkomplikationer væsentligt overstiger risikoen for operation. Disse patienter omfatter børn under 1 år, gravide kvinder, mennesker, der lider af kroniske eller smitsomme sygdomme, sygdomme forbundet med metaboliske lidelser, for eksempel diabetes.

Ofte, hvis udviklingen af ​​en bindehinden er forbundet med den generelle svækkede tilstand af bindevæv eller muskelvæv, garanterer operationen ikke, så efter et stykke tid vil brokken vises igen, men i et andet område. Derfor er forebyggende foranstaltninger til at styrke maven, tilpasning af ernæring og livsstil anbefales til alle patienter.

Hernia kirurgi

Men let kan situationen med brokk synes, den eneste måde at klare dette problem på er at have en operation. Sådanne patologier forsvinder ikke alene. Over tid øges mængden af ​​fremspring kun og skaber en fare for menneskers sundhed og liv.

Især hvis brokken er for lang tid i kroppen, forekommer deformationen af ​​tilstødende væv. Og dette kan igen have en direkte indvirkning på resultatet selv efter operationen. Selv en særlig bandage og genindførelse er ikke i stand til at løse problemerne med brok. Brug af vedligeholdelsesbandage mindsker sandsynligheden for overtrædelse ikke.

Der er en enkelt type brok, som kan forsvinde alene - en navlestreg i et barn under fem år. I andre tilfælde kan ingen kirurgisk indgreb ikke gøre.

En specialist skal kontaktes straks ved den første mistanke om en brok. Jo før patienten drives, desto større er chancerne for en let genopretning uden komplikationer. Så snart diagnosen er bekræftet, skal patienten gennemgå en yderligere undersøgelse, herunder testning. Disse foranstaltninger er nødvendige for at vurdere den generelle tilstand af menneskers sundhed. En detaljeret analyse af alle indikatorer på patienten og tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme gør det muligt for kirurgen at bestemme den passende behandlingsmulighed, tilpasset karakteristika for en bestemt persons organisme.

Præoperativ undersøgelse omfatter:

• blodprøve (biokemisk og klinisk);
• blod på RW;
• HIV test;
• analyse for påvisning af hepatitis;
• blodtype
• urinanalyse
• bryst røntgen;
• EKG;
• undersøgelse foretaget af en gynækolog eller andrologist;
• konklusionen af ​​terapeuten.

De moderne muligheder for medicin er simpelthen fantastiske. Hernia kirurgi i dag udføres på en lavt belastende måde ved hjælp af laparoskopi. På den rette del af kroppen gør kirurgen små indsnit, hvor laparoskopi indsættes sammen med de nødvendige instrumenter. Denne enhed gør det muligt for lægen at overvåge alle handlinger på skærmen, og tilstedeværelsen af ​​miniaturekirurgiske instrumenter gør det muligt at fjerne brokken uden at beskadige nærliggende væv.

I løbet af brokkekirurgi anbringes en ejendommelig plaster, der er lavet af mesh materiale. Efterfølgende vil den vokse ind i vævet, hvilket yderligere vil forhindre udseendet af en brok. Procentdelen af ​​gentagne brok er i dette tilfælde minimal.

Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og på patientens tilstand. Men kirurger accepterer intravenøs anæstesi, fordi i dette tilfælde er alle musklerne i patienten afslappet. Dette gør det lettere for lægen at udføre de nødvendige manipulationer. Under lokalbedøvelse er patienten i spænding, hvilket kun forværrer den kirurgiske proces, og dette kan påvirke resultatet efter operationen negativt.

Varigheden af ​​operationen er 1,5-2 timer. Desuden taber patienten efter operationen ikke evnen til at bevæge sig selvstændigt, og om dagen kan han allerede gå hjem.

Herniaforebyggelse

Hovedårsagen til brok i maven er svaghed i bindevævet. En lignende komplikation opstår efter operationen, især hvis personen er overvægtig. Personer, der måtte gennemgå abdominal kirurgi i bukhulen, bør overholde følgende anbefalinger: 2 måneder efter operationen skal du bære elastisk bandage til abdominal brok, undgå skarpe svingninger og fladder i kroppen. Løft ikke vægte over 8 kg.

Indtil et bestemt tidspunkt kan en person ikke engang være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​en brokk i hans krop. Men før eller senere bliver udbulning synlig, når muskelspændinger eller tryk påføres. Selv en stille brok kan give komplikationer, hvis det sker for at krænke, hvilket skyldes klemning af blodkar. Bare et par timer med dårlig blodcirkulation kan resultere i udviklingen af ​​gangren. Den eneste løsning i denne situation er kun en operation. For at fjerne sådanne alvorlige sundhedsproblemer bør du tænke på at forebygge sygdommen. Det vigtigste er at undgå uudholdelige belastninger med vægtløftning. Det er meget vigtigt at gøre normalisering af afføringen, da forstoppelse ofte fremkalder udseende af brok. Hvis der er en krænkelse i mave-tarmkanalen, vil en særlig kost rig på fibre hjælpe med at genoprette sin funktion. Samtidig er det vigtigt at overvåge din vægt og bevare kroppens præstationer inden for acceptable grænser.

Glem ikke om fysisk uddannelse. Stretched og svækket abdominal væg er en almindelig årsag til abdominal brok. Men du kan styrke musklerne ved hjælp af specielle øvelser, især - pressen og øvelsen "cykel". Daglige klasser på 7-10 minutter vil give gode resultater og øge muskeltonen i underlivet. Du bør også gøre for at styrke bækkenbundens muskelvæv. For at gøre dette skal du vekslende slappe af og derefter strakke musklerne i den anal passage.

For at forhindre udseende af en brok er det nødvendigt at straks behandle sygdomme, der udløser en stigning i intra-abdominal tryk:

• koldt, med hoste;
• lungeproblemer;
• kronisk forstoppelse
• urologisk sygdom med nedsat vandladning.

Ved fødning af et barn skal en kvinde spise rigtigt for at undgå forstoppelse. Forstyr ikke fitnessklasser. Dette vil bidrage til at forbedre muskeltonen og forbedre blodgennemstrømningen.

For at minimere udseendet af en brokk i et nyfødt barn, er det nødvendigt at sikre korrekt pleje af navleområdet og ledningsligationen i de første dage af sit liv. Fød babyen til regimet, med undtagelse af muligheden for overspisning. I nærværelse af forstoppelse skal du kontrollere fødekrummene og foretage visse justeringer. Det anbefales at sætte spædbørn 3 gange om dagen på maven, som giver dig mulighed for at styrke mavemusklerne. Det er uønsket for en baby at swaddle tæt og ofte kaste op.

Sådan genkender du en brok på underlivet

Udgang under låret, låret, ryggen eller maven i skrotet eller i brysthulen af ​​de indre organer i mavemuskelen kaldes abdominal brok. Visuelt ser bukhernen ud som en tumor med glatte konturer og intakt hud.

Årsagerne til, at der er en brokkemuskel, kan opdeles i to typer:

• Medfødt. Vi taler om anatomiske anomalier, der letter udgangen af ​​indre organer fra peritonealområdet.
• Købt. Sygdommen kan udvikle sig på grund af skader, operationer og andre virkninger, der krænker integriteten i bughulen selv i en person, der ikke er tilbøjelig til dannelsen af ​​en bindehinden. Erhvervede vægte, fedme, fødsel og graviditet er også blandt de erhvervede årsager.

Typer af abdominal brok

Sygdommen klassificeres normalt ifølge forskellige anatomiske og kliniske faktorer:

• Efter oprindelse. I dette tilfælde er der også en opdeling i erhvervet og medfødt abdominal brok.
• Ifølge det kliniske billede. Patienten kan udvikle en komplikation i den postoperative periode, være en tilbagevendende eller primær sygdom.
• Ifølge udviklingsstadiet. Fuld brok - indholdet af den herniale taske går under huden, inden i hernialkanalen og indledende (indholdet er ikke presset ud).

Brok kan være ekstern og intern. I det første tilfælde buler hernialindholdet ud gennem hullerne i bukhulen. I den anden fyldes den forskellige lommer i abdominalvæggen og går ikke under huden.

Brok er også opdelt i strangulerede og ukomplicerede. Den første er en alvorlig komplikation, der kræver kirurgi. Med sidstnævnte er der en chance for at klare sig, kan brokken indstilles rigtigt uden at udføre kirurgisk behandling.

Tegn på abdominal brok

Der er flere hovedsymptomer, der hjælper med at genkende en brok:

• Fremspring udadtil af en hernial taske, i størrelse fra en ærte til en gennemsnitlig vandmelon.
• Smertefornemmelser. Området for udseende af patologi er markant hævelse.

Smertefulde fornemmelser er karakteristiske for den indledende fase af sygdommens udseende. Smerten har en akut form og bliver stærkere, når patienten bevæger sig: indånder dybt, hoster. Samtidig fremstår der en udbulende hernial sæk fremspringende gennem hernialringen. På den nuværende mur er intestinale elementer ikke synligt synlige. I de indledende faser manifesterer broken sig som en subkutan tumorlignende konsolidering.

Normalt er fremspring på palpation smertefrit. I nogle tilfælde forsvinder den uafhængigt eller reduceres, når en person vedtager en vandret kropsholdning.

Forskellige typer af abdominal brok kan have deres egne specifikke tegn. I dette tilfælde vil symptomerne afhænge af hvilket bestemt peritonealt organ eller en del af hernialsækken er dannet:

• I tilfælde af tarmsløjfer kan du se symptomerne på en anden sygdom - "intestinal obstruktion". Patienten vil lide af forstoppelse, kvalme, oplever akut smerte, hans temperatur vil stige.
• I tilfælde af blæren kan du mærke uregelmæssigheder i processen og hyppigheden af ​​vandladning.
• En brok af den hvide linje i maven er kendetegnet ved udbulning, når den forreste abdominalvæg er spændt (når personen er "oppustet") og smerter i den epigastriske zone.
• Den navlestrengsbræt manifesterer sig i kvalme og smerte, som en person vil opleve, mens man føler brokene i navleområdet;
• En inguinal brok er præget af øget smerte i lyskeområdet og underlivet. Patienten vil finde et karakteristisk fremspring i området af inguinalkanalen, føler svage muskler.
• Femoral brok har lignende symptomer. Men dens placering er anderledes. Karakteristiske tegn - øger smerter i underlivet med fuld udligning af krop og urinering lidelse.

For nøjagtigt at klassificere typen af ​​brok er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose. Stol kun på symptomerne, og tegnene kan ikke.

Farvel besøgende!

Tak for at besøge os!

Manifestationer og diagnose af abdominal brok

Det vigtigste symptom på abdominal brok er en volumen defekt på patologien. Til berøring er det blødt, afrundet i form, det kan uafhængigt indstilles i bukhulen. Herniaens størrelse varierer alt efter orgel og lokalisering: fra flere til ti centimeter (kaldet kæmpe brok). Hernia i maven i starten giver ikke ubehag, de er smertefri og næsten umærkelige, men under indflydelse af en høj belastning eller mod baggrunden af ​​andre sygdomme i bughulen begynder at udvise udtalte symptomer. Den typiske lokalisering af fremspringet er lyskeområdet, navlens ring, midterlinjen af ​​underlivet, postoperative ar og lårbenet.

Tegn på abdominal brok i forskellige aldre er ens hos kvinder og mænd, de er forbundet med en krænkelse af den anatomiske position og som følge af en fejlfunktion. Fordele indre og ydre fremspring i maveskavheden. Med en ekstern brok er defekten veldefineret visuelt, i tilfælde af en intern brok, kan den kun detekteres ved røntgen eller ultralyd.

Typer af abdominal brok og deres tegn

Abdominal brok er medfødt eller erhvervet, forekommer på stedet for en svag muskel ligament. Divergensen af ​​muskler på grund af skade eller atrofi fører til en stigning i anatomiske huller, som normalt holder organer godt uden at passere dem i andre hulrum. I tilfælde af navlestrengspatologi forekommer udvidelsen af ​​navlestrengen, som ofte forekommer hos nyfødte som følge af føtale sygdomme. Når den indinale fremspring åbner et ligament mellem bukhulen og inguinkanalen, hvor tarmsløjfen, omentumet eller blæren rager ud. Fejl i den hvide linje forekommer ofte på baggrund af skade eller en kraftig stigning i intrauterint tryk.

Kronisk hoste kan fremkalde udseende af abdominal brok, som tages i betragtning under diagnosen af ​​sygdommen. Overførsel af abdominal traume, udtynding af væv mod baggrunden af ​​aldring, medfødte anomalier af muskelvæv - alt dette udløser en patologisk proces og påvirker udseendet af forskellige tegn.

Eksterne defekter viser mere udtalt symptomer, udbulingen gør ondt og forårsager ubehag, når det trykkes. Indvendige defekter er dannet i en fyldtaske eller i membranområdet. De kan kun findes efter undersøgelse fra en specialist.

De vigtigste tegn på abdominale fremspring:

1. Ved den første fase af dannelsen af ​​en defekt ved patologiens sted føles personen en brændende fornemmelse eller endda kløe, området gør ikke ondt, men der er ubehagelige følelser;
2. Inghinal brok hos mænd bidrager til krænkelsen af ​​seksuel funktion, i et tidligt stadium af sygdommens dannelse står patienten over for et fald i styrke og smerte under samleje
3. Den navlestillende fejl er ofte ledsaget af fordøjelsesforstyrrelser, forstoppelse eller pronos. Tarmens del, der ligger i hernialsækken, kan forsinke fækalmassen, hvilket yderligere fører til intestinal obstruktion eller perforering. Ved nyfødte gør navlebukken ondt, fordi børn ofte optræder;
4. Abdominal oppustethed er ikke til stede hos alle patienter, men kan være resultatet af underernæring. Dette symptom er farligt, fordi flatulens forværrer brokken, hvilket forårsager en forøgelse af defekten;
5. Psykologisk ubehag: Hernias påvirker ikke kun den fysiske tilstand, men patientens psyke. Konstant ubehag og bekymring for deres helbred medfører irritation, depression, apati, tab af interesse for arbejde.

Alle disse manifestationer kræver en omhyggelig undersøgelse af en læge, fordi sådanne symptomer også kan tale om andre alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen og urinsystemet. Den sene påvisning af en brok i maven slutter med klemning af orgelet, som kan forekomme fra det øjeblik patologien vises eller efter nogle år afhængigt af personens aktiviteter.

Hos mandlige atleter forekommer hyppekomplikationer hyppigere.

Kompliceret brok

Pinching manifesteres af skarpe smerter, en stigning i konvexitet, feber, takykardi. Denne tilstand kan vare i flere timer, hvorefter en akut operation er foreskrevet. Uden behandling fører en knækket brokk til indre blødninger, betændelse, peritonitis, fordi jo tidligere diagnosen er lavet, desto bedre er prognosen.

Komplikationer og deres tegn:

1. Jamming med nekrose, betændelse i de indre organer: Forgiftning, kvalme, opkastning, feber, koldsved opstår, huden bliver blege, maven bliver hård;
2. Svær passage af afføring gennem tarmene eller fuldstændig hindring: En kirurgisk komplikation, der kræver fjernelse af fæces ved at skære tarmene. Manifestet af en stigning i maveindholdet, fraværet af afføring i flere dage, gav normal ernæring;
3. Cellulitis af et knust organ: purulent proces opstår, forgiftning af kroppen, infektionsspredning, kan resultere i sepsis;

Mandlig inguinal brok er kompliceret af varicocele, og under operationen er der risiko for skade på sædcellerne, hvilket fører til infertilitet.

diagnostik

At diagnosticere nogle typer fremspring kan være gennem inspektion og palpation: navlestang, inguinal. I tilfælde af komplicerede eller interne fremspring er der behov for yderligere forskning for at bestemme scenen, lokalisering og omfanget af patologi.

Instrument og laboratorie diagnose af abdominal brok indeholder:

1. Røntgenbilleder: I snapshotet af underlivet kan du se orgelet i hernialsækken. Diagnosen udføres ved anvendelse af et kontrastmiddel;
2. Ultralydundersøgelse: i tilfælde af en inguinal, navlestreng, brok af den hvide linje i underlivet;
3. Generel blod- og urinanalyse hjælper med at identificere den inflammatoriske proces, forgiftning af kroppen i tilfælde af komplikationer.

I diagnosen af ​​stor betydning er patientens historie. Patienter, hvis aktivitet er forbundet med tungt fysisk arbejde, er mere modtagelige for sygdommens genopståelse og dens komplikation. Efter behandling bør sådanne mennesker ikke vende tilbage til et sådant erhverv og sport. Det er vigtigt at identificere andre årsager til uddannelse for deres eliminering.

Sådan bestemmes en brok i bughulen

Hvorfor udvikler og hvordan manifesteret abdominal brok hos voksne og børn

Hjem »Brok» Hvorfor udvikle og hvordan opstår en brok i maven hos voksne og børn

Erfarne kirurger ved, hvordan man udfører abdominal brokfjernelse. Dette er en patologisk tilstand, hvor de indre organer (oftest maven og tarmsløjferne) går under huden. Årsager - Ledbåndets svaghed og en defekt i musklerne omkring organet. Denne patologi diagnosticeres hovedsageligt hos voksne og kræver kirurgi.

Resumé af artiklen

Årsager til abdominal brok

Følgende betingelser kan være en provokerende faktor for udseendet af en broderi i den fremre abdominale væg:

• medfødte abnormiteter, ufuldstændig lukning af navlestangsringen eller inguinalkanalen;
• kronisk skade på den fremre abdominale væg
• højt intrauterint tryk
• graviditet og fødsel
• akutte abdominale skader i strid med integriteten af ​​blødt væv.

Afhængig af årsagen til udseendet har hernia i den forreste abdominalvæg specifikke manifestationer, der ofte forekommer kun på tidspunktet for sygdommens komplikation, hvilket gør det umuligt at foretage en diagnose i tide.

Dette fører til behovet for øjeblikkelig kirurgisk behandling og installation af et understøttende net for at returnere organerne til deres sted. I den forbindelse gør læger alt, hvad der er nødvendigt for muligheden for rettidig diagnose og ikke-kirurgisk fjernelse af underlivets mangel.

Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne patologi kan med sikkerhed betegnes svækkelsen af ​​abdominalvæg på grund af anatomiske egenskaber. Også værd at bemærke mangler forbundet med skade eller kirurgi i maveskavheden.

Desuden udføres udviklingen af ​​brok, som regel, ubemærket af mennesker. Der er dog andre faktorer, der fremkalder sådanne virkninger. Disse bør helt sikkert omfatte:

• tung øvelse
• forstoppelse;
• vægtproblemer;
• besvær med vandladning
• langvarig hoste (i nærværelse af kronisk lungesygdom)
• flatulens (overdreven gasdannelse i tarmkanalen).

Det er ikke nødvendigt at ignorere den arvelige faktor, aldersrelaterede forandringer, drastisk vægttab som følge af sult, samt strækning af væggene i maveskavheden under graviditeten.

Årsager til at bidrage til svækkelsen af ​​abdominalvæggen:

• Særlig kropsstruktur
• Arvelige sygdomme (Flatfoot, varicose, myopati, skoliose)
• overvægtige
• Trauma til mavemuren
• Graviditet.

Årsager til stigende tryk i maven:

• Lang forstoppelse
• Kraftigt og langvarigt arbejde
• Sygdomme i åndedrætssystemet, ledsaget af hoste
• Arbejde med fysisk aktivitet og vægtløftning.

Ventrale mavesygdomme

En kvælens brok er et fremspring af indvolde fra bukhulen sammen med peritoneal parietalbladet, der dækker dem gennem de "svage" steder i abdominalvæggen under huden eller i forskellige lommer og poser af peritoneum. Et kendetegn ved bukhernen er bevarelsen af ​​de integumentære membraner (peritoneum).

Abdominal brok er den mest almindelige patologi, der kræver kirurgisk indgreb. Op til 50 personer pr. 10.000 af befolkningen lider af denne sygdom. Abdominal brok observeres i alle aldre, men oftest hos børn i førskolealder og hos personer over 50 år.

Hos mande dannes kvælens brok oftere end hos kvinder. Den inguinal er oftest dannet (75-80%), derefter postoperativ (8-10%) og navlestreng (3-8%).

Koncept og klassifikation

Ved oprindelse isoleres medfødte eller erhvervede peritoneale brok. Afhængig af placeringen af ​​fremspringet er eksternt og internt. Hernier er også opdelt, afhængigt af læsionsstedet. Mest diagnosticeret er navlestrengs medfødt brok hos børn, inguinal brok hos mænd og fremspring af bukhulrummets strukturer under graviditeten.

På grund af de særlige karakteristika i den mandlige krops struktur er en inguinal brok ofte diagnosticeret hos unge drenge og mænd, og en navlestreg i kvinder.

effekter

Forværringen af ​​sygdommen forekommer på tidspunktet for sammentrækning af musklerne i abdominalvæggen og reduktion af fremspringsåbningen.

En farlig kompliceret brok kan føre til følgende alvorlige forhold:

• akut eller kronisk tarmobstruktion
• forgiftningsorganisme, sepsis;
• indre blødning
• nyre- eller leversvigt
• bughindebetændelse.

Bulk i peritoneum kan resultere i dødelig, om ikke umiddelbart behandlet, ved kirurgi for at fjerne døde væv og reparere organer.

Der er flere typer brok. Det er nødvendigt at overveje mere detaljeret, hvilke brok er, og hvad er deres egenskaber. Klassifikationen udføres i overensstemmelse med patologiens udviklingssted, hvorfor der er brok:

• inguinal, lårbenet, navlestreng;
• postoperativ;
• hvid mave i maven;
• internt.

Hvad er brok? Ikke mindre sjældne er følgende typer af patologi:

1. Brok af den hvide linje i underlivet. I dette tilfælde opstår der skader langs midterlinjen af ​​mavemuren på ethvert gulv. Symptomer vil være i form af et karakteristisk fremspring, som oftest forekommer i den øverste del, opstår kvalme, som ofte slutter i opkastning, alvorlig smerte, musklerne spredes langs midterlinjen af ​​maven.
2. Umbilical brok. Hvis der opstår en navlestreg, vil symptomerne manifestere sig som et fremspring i det tilsvarende område af maven. Når en person er i vandret position, forsvinder formationen. Hos mænd er denne patologi meget mere almindelig. Derudover kan der være smerter, opkastning og udvidelse af navlestrengen. Behandlingen udføres kun ved kirurgi, mens der anvendes metoder til ikke-spændingsplaster (både konventionelle og laparoskopiske).
3. Lateral brok er præget af fremspring i mavens hulrum, som blev dannet på den laterale overflade af underlivet.
4. Hernia af spigelian linien er placeret langs den ydre kant af rectus abdominis muskel.
5. Brok af blærehinden i åbningen af ​​membranen (POD). Hernia POD - hvad er det? Dette spørgsmål kan høres fra mange. I dette tilfælde udvides diafragmaens åbning, hvilket fører til hævningen af ​​hele maven eller dens del ind i brysthulen. Som følge heraf kommer mavesaft fra mave og tolvfingrede ind i spiserøret, hvilket fører til udvikling af gastroøsofageal reflukssygdom. I sådanne tilfælde lider personen af ​​halsbrand, efter at have spist en smerte i brystet vises.

Symptomer og tegn på brok

Hvis en person ved, hvad de første tegn på abdominal brokk er, så vil han være i stand til at konsultere en læge i tide og tage med ham de nødvendige foranstaltninger til behandling af denne patologi. På trods af at der er forskellige typer af denne sygdom, vil dens symptomer være næsten ens i alle tilfælde.

I nogle situationer kan tegn på udvikling af sygdommen forekomme straks, og nogle gange udvikler de sig gradvist.

Symptomer på abdominal brok

De specifikke symptomer på abdominal brok er lignende og forekommer i øjeblikket med øget belastning. I bukregionen vises pinealbukken, som forsvinder i øjeblikket af afslapning eller pres. Symptomer på smerte er i de fleste tilfælde fraværende på grund af fortsættelsen af ​​de normale organers funktion.

I den første fase af sygdommen er de eneste sande symptomer fremspring og svagt ubehag i maven.

I tilfælde af komplikationer i abdominal brok er følgende symptomer:

• dyspeptiske lidelser: kvalme, opkastning, diarré, oppustethed;
• kedelig eller lejlighedsvis skarp smerte i fremspringet;
• anoreksi, bøjning, halsbrand;
• forværring af det generelle trivsel.

Når en brok er forvrænget (kompression af hernialringen) forværres patientens tilstand kraftigt, symptomer på forgiftning forekommer: kvalme, hovedpine, feber, skarp smerte i underlivet, bleg hud, koldsved og bevidstløsning.

Når de indre strukturer bliver klæbet, intensiveres alle symptomerne, og udbulingen tager ikke plads. Faren er at stoppe den normale blodcirkulation af det knuste væv efterfulgt af nekrose.

I denne tilstand er øjeblikkelig kirurgisk behandling med genoprettelse af organfunktion eller delvis resektion (fjernelse af den berørte del af organet) nødvendigt.

Det vigtigste symptom på abdominal brok er tilstedeværelsen af ​​fremspring. Formen af ​​disse brok er rund, med en lang oprindelse nogle gange uregelmæssig eller pæreformet, overfladen er glat.

Rumbling, kvalme, opkastning, generel forringelse, forstoppelse og smerte forekommer sjældnere.

Smerterne er normalt milde, kedelige, smertefulde i naturen. Ofte er smerten reflekteret og følte sig syg i den epigastriske region, nedre ryg, i pungen osv. Sommetider er smerten fraværende, og patienten har ikke engang mistanke om eksistensen af ​​en brok.

En af de mest almindelige kirurgiske sygdomme - abdominal brok, der er dannet på mavens forvæg.

Metoder til diagnose af abdominal brok

En abnormal mur, der opdages i de tidlige udviklingsstadier, kan elimineres uden kirurgisk indgreb. Hvis en patient mistænkes for denne sygdom, henvises der til en række undersøgelser, herunder en røntgenundersøgelse af blæren, mave-tarmkanalen, leveren og brystet.

Det vigtigste symptom, der angiver tilstedeværelsen af ​​et problem, er en markant forskydning af tyndtarmen. Normalt er det placeret i hele underlivet. På samme tid er jejunum placeret til venstre, og ileum er til højre.

I dette tilfælde kan differentialdiagnostik også udføres. Undersøgelsen udføres i forskellige positioner af kroppen. Passerer ikke diagnose uden ultralyd.

Hvis der forekommer en brokkedumor på de sædvanlige steder for brok (inguinal, lårben, navlestreg), så er det let at genkende brokene. Udseendet af en sådan tumor i perineum, i sciatic-regionen eller i obturator-åbningsområdet gør først og fremmest en til at tænke over dens muligheder.

Det andet karakteristiske symptom på en brok er et "hoste". Hvis du lægger hånden på tumoren og får patienten til at hoste, så føles hånden tydeligt presset. Tapping, palpation af den herniale tumor, samt en digital undersøgelse af hernialringen etablerer diagnosen.

Behandlingsmetoder

Behandling af fremspring af organerne i peritoneumhulrummet er at forhindre komplikationer og returstrukturer til det anatomiske sted. Ved defekter i den fremre abdominale væg foretrækkes kirurgiske metoder: En brok er fjernet ved at returnere organerne og fastsætte dem.

Fremspringene i maven har ikke den modsatte udvikling, fordi behandlingen skal udføres radikalt efterfulgt af en konservativ genopretning.

Vellykket operation sikrer fuldstændig eliminering af sygdommen med minimal risiko for tilbagefald. Patienten efter behandling bør begrænse fysisk anstrengelse i nogen tid, følge en diæt.

Efter sømmen er helet, viser gymnastik at styrke musklerne i peritoneum, en swimmingpool og meditation. Der er brok, der kan opstå uden kirurgi med brug af gymnastik og støttebandage alene.

Den navlestrengsbrød hos børn forsvinder ofte alene, hvis du bærer et antihernieforband på mavemuren og udøver fysisk terapi med barnet.

Hvordan virker fremspring kirurgi?

1. Oprettelse af adgang til hernialsækken ved flere punkteringer i underlivet;
2. Introduktion af værktøjer og kamera gennem punkteringer;
3. Vurdering af de indre organer;
4. Montering på stedet af en brokkemaske, der vokser sammen med vævene og holder de indre organer;
5. Suturering.

Efter operationen er patienten i ro i flere timer, hvorefter han kan bevæge sig rundt og aflades næste dag. Postoperativ opsving varer omkring en måned, hvorefter personen vender tilbage til det sædvanlige liv, men undgår stress og overvåger ernæring.

forebyggelse

For at forhindre læger anbefaler at engagere sig i at styrke mavemusklerne, regelmæssig motion. Kvinder under graviditet bør altid bære et støttende bandage, og mad bør udelukke udseende af forstoppelse og andre fordøjelsesforstyrrelser.

Personer med større vægt og manglende stress bør tage deres livsstil op til fornyet overvejelse, da de risikerer at udvikle brodannelse i den fremre abdominale væg.

Der er forskellige typer af sygdommen, men behandlingen af ​​abdominal brok er normalt forbundet med kirurgi. Man skal huske, at det ved hjælp af konservative terapimetoder er umuligt at slippe af med denne patologi.

Hvis patienten er blevet diagnosticeret med bindehulen i bughulen, involverer behandlingen normalt kirurgi. Denne patologi er ikke i stand til at trække eller forsvinde under indflydelse af stoffer. Desuden bliver fremspringet gradvist mere seriøst og har tendens til at stige i størrelse.

Behandling af ventral, i lår og lyske, brok er det samme. Kirurgi - den eneste måde at fjerne sygdommen på.

Brugen af ​​et korset, bandage, pilotbandage kan ikke slippe af med patologien for godt, men kun i nogen tid sænker udviklingen. At bære en bandage med en voksen af ​​en voksen betragtes som et tvungen eller midlertidigt middel.

Bandage giver mening at anvende, hvis der ikke er mulighed for at udføre operationen i den nærmeste fremtid. At bære et korset i lang tid bidrager til yderligere svækkelse af abdominale muskler, mens pinealundervisningen begynder at vokse hurtigere.

Operationen har kontraindikationer:

• Alder faktor
• Tilstedeværelsen af ​​kræft
• Graviditet.

Behandling hos voksne

Forebyggelse af sygdomme

Moderne medicin kan endnu ikke tilbyde en garanteret metode til forebyggelse og forebyggelse af gentagelse af abdominal brok. Det er nødvendigt at bevare din sundhed og fysiske tilstand i normen, og for at reducere sandsynligheden for at udvikle denne patologi skal du følge visse regler:

1. Fødevarer skal være sunde og afbalancerede. Dette vil forhindre udvikling af forstoppelse og bevare muskelens helbred.
2. Styr din vægt, i overværelse af overvægt, træffe foranstaltninger for at bringe staten tilbage til normal. Dette vil medvirke til at reducere trykket på mavemusklerne.
3. Udfør konstant fysiske øvelser med lav intensitet for at styrke og opretholde abdominale muskler.
4. Løft ikke for store belastninger, hvis du skal bære en vægt, så gør det rigtigt.
5. Stop med at ryge, som en kronisk hoste kan ikke kun føre til udvikling af en brok, men er også en faktor, der ofte provokerer sin gentagelse.

Efter at have læst de grundlæggende anbefalinger, kan alle, når de besvarer spørgsmålet om, hvordan man behandler en brok, give et positivt svar. For at eliminere patologien for at være effektiv, er det nødvendigt at overvåge dit helbred og konsultere lægen, når de første symptomer på sygdommen fremkommer.

Kun en specialist vil være i stand til korrekt at diagnosticere, bestemme typen af ​​brok og behandling. Du kan ikke engagere sig i selvterapi, da dette kan forværre tilstanden og føre til udvikling af alvorlige komplikationer og til tider - til trussel mod livet.

Sådan kontrolleres om du har en brok

En brokkelse opstår, når et bestemt område i muskelvæv, membran eller væv, der holder de indre organer på plads, svækkes. Så snart det svækkede område bliver stort nok, begynder en del af det indre organ at bøje sig igennem det. Heldigvis er der flere måder at kontrollere for tilstedeværelsen af ​​en brok og finde ud af, hvilken type det er.

Trin Rediger

Metode 1 af 2:
Typer af brok Rediger

Metode 2 af 2:
Symptomer Rediger

Vide, hvordan man kan identificere mulige symptomer eller tegn på en brok. Hernier kan skyldes mange forskellige faktorer. Hvis de er opstået, kan de ledsages af smerte og ikke ledsages. Vær opmærksom på følgende symptomer, især for brokninger i buk- eller inguinalområderne:

Smertefulde område opsvulmet. Hævelse opstår normalt på overfladen af ​​områder som hofter, mave eller lyske.

Ved, hvilke personer der er i høj risiko for brok. Hvorfor påvirker hernias mere end fem millioner amerikanere? [13] Brok kan forekomme af mange grunde. Disse er blot nogle af de faktorer, der sætter folk i høj risiko: [14]

Genetisk disposition: Hvis en af ​​dine forældre havde en brok, er det sandsynligt, at det også vil udvikle sig i dig.

Sådan bestemmes en brok i bughulen

Abdominal brokk - behandling, symptomer, årsager og kirurgi for at fjerne en abdominal brok

En kvælens brok er et fremspring af indvolde fra bukhulen sammen med peritoneal parietalbladet, der dækker dem gennem de "svage" steder i abdominalvæggen under huden eller i forskellige lommer og poser af peritoneum. Et kendetegn ved bukhernen er bevarelsen af ​​de integumentære membraner (peritoneum).

Abdominal brok er den mest almindelige patologi, der kræver kirurgisk indgreb. Op til 50 personer pr. 10.000 af befolkningen lider af denne sygdom. Abdominal brok observeres i alle aldre, men oftest hos børn i førskolealder og hos personer over 50 år.

Hos mande dannes kvælens brok oftere end hos kvinder. Den inguinal er oftest dannet (75-80%), derefter postoperativ (8-10%) og navlestreng (3-8%).

Udvendigt ligner en bindehinden i en bukning. Palpating dette område, kan du føle en stærk uddannelse, på grund af dette, smerte vises.

Hvis kompression opstår, kan abdominal brokk være ledsaget af klemning. I sådanne tilfælde forekommer der en blodcirkulationsforstyrrelse i de pressede, stramme organer i hernialsækken, op til nekrose af disse organer, hvilket udgør en fare for patientens liv, og derfor er hernier underlagt kirurgisk behandling.

Forsøg at rette brok bør ikke være, fordi Dette kan føre til alvorlige komplikationer. I løbet af 2-3 timer efter overtrædelsen kommer det overtrædte områdes død. Derfor er det vigtigt at levere patienten til kirurgisk afdeling hurtigst muligt. På området af brokken kan du lægge en boble med is, hvilket letter lindring af patienten.

Konservativ behandling udføres med navlebrækthed hos børn. Det består i at anvende dressinger med en pilot, som forhindrer fremkomsten af ​​indre organer. Hos voksne anvendes forskellige typer bandager.

Kirurgisk behandling er den vigtigste metode til forebyggelse af sådanne alvorlige komplikationer af en brok, som dens klemning, betændelse mv.

Foto: Ligner en brok

• eksternt (ud over grænserne af abdominalvæggen under huden);
• indre (organer bevæger sig til de forstørrede åbninger af tarmens eller diafragmaens mesenteri i bukhulen).

• inguinal - skrå og lige i forhold til spermatisk ledning
• navlestreng, placeret direkte i navlen;
• paraumilisk, placeret nær navlestangen;
• postoperative, mere almindelige hos kvinder efter operationen;
• epigastrisk brok, som er placeret i peritoneumets midterlinie;
• ventral, der er placeret i den nedre del af den forreste bukvæg
• låret;
• spihelium brok
• lumbal;
• hernia af membranens åbning af membranen;
• obturator brok.

• fuldstændig brok er karakteriseret ved det faktum, at hernialsækken sammen med indholdet er placeret ud over grænserne af abdominalvæggen;
• I tilfælde af ufuldstændige abnormale bindehernier forlader hernialsækken bukhulen, men ikke grænserne af abdominalvæggen.

• medfødt (på grund af udviklingsmæssige abnormiteter);
• glidende, indeholder organer, der ikke er dækket af peritoneum;
• brok Litter (indeholder jejunum diverticulum i hernial sac).

• obstruktiv (fækal) opstår, når tarmen er bøjet, og afføringen af ​​fæces passerer gennem tarmene;
• strangulering (elastisk) - når man klemmer mesenteriets kar med yderligere tarmdannelse
• marginal (Richters brok) - med overtrædelse af ikke hele søjlen, men kun en lille del af tarmvæggen med nekrose og perforering på dette sted.

Årsager til abdominal brok

Hernia opstår som følge af arvelige eller erhvervede årsager.

Medfødt brok er hyppigere observeret hos børn som følge af abnormal udvikling af abdominalvæggen. Predisponering til dannelsen af ​​brok er mulig, men det sker ikke altid, men hvis der er yderligere faktorer for en persons liv, alder, vægt og generel kropsforfatning.

Vidste du, at 89% af befolkningen i Rusland og CIS-lande har hypertension? Og de fleste tror ikke engang dette. Ifølge statistikker dør to tredjedele af patienterne inden for de første 5 år af sygdommen.

Hvis du ofte har højt blodtryk, hovedpine, føler du kronisk træthed, og i det væsentlige er du vant til at føle dig syg, ikke haste for at sluge piller og lægge dig ned på betjeningsbordet. Mest sandsynligt kan du hjælpe en simpel rengøringsbeholder.

Inden for rammerne af det føderale program kan der, når der indgives en ansøgning før (inklusive) hver resident i Den Russiske Føderation og CIS, rense deres fartøjer gratis. Læs detaljerne i den officielle kilde.

• hårdt fysisk arbejde
• usund kost
• svær hoste
• tuberkulose;
• langvarig forstoppelse
• fedme;
• mangel på protein;
• besvær med vandladning
• ukontrollabelt råb eller latter;
• prædisponering for dannelsen af ​​en brok, hvor sygdommen kan kombineres med åreknuder i benene og hæmoriderne.

Symptomer på abdominal brok

Det vigtigste symptom på abdominal brok er tilstedeværelsen af ​​fremspring. Formen af ​​disse brok er rund, med en lang oprindelse nogle gange uregelmæssig eller pæreformet, overfladen er glat.

Rumbling, kvalme, opkastning, generel forringelse, forstoppelse og smerte forekommer sjældnere.

Smerterne er normalt milde, kedelige, smertefulde i naturen. Ofte er smerten reflekteret og følte sig syg i den epigastriske region, nedre ryg, i pungen osv. Sommetider er smerten fraværende, og patienten har ikke engang mistanke om eksistensen af ​​en brok.

I den udsatte position kan dette fremspring forsvinde. Hvis det herniale indhold i den bageste position ikke forsvinder og ikke kan rettes med hånden, så taler de om en irreducibel brok. Når palmen påføres hernial fremspring og hoste, overføres hostepulsen til palmen. Med percussion kan tympaniske (intestinale sløjfer) eller kedelig (omentum) lyd overholdes. For interne hernier er det kliniske billede primært kendetegnet ved intestinal obstruktion.

Men under avancerede forhold fremkommer et karakteristisk smertesyndrom, hvilket er meget svært at forvirre med noget andet, smerten bliver skarp og pludselig opstår kvalme og gentagne opkastninger. Umiddelbart skal du ringe til en ambulance og kontakte kirurgisk hospital.

Metoder til diagnose af abdominal brok

Hvis der forekommer en brokkedumor på de sædvanlige steder for brok (inguinal, lårben, navlestreg), så er det let at genkende brokene. Udseendet af en sådan tumor i perineum, i sciatic-regionen eller i obturator-åbningsområdet gør først og fremmest en til at tænke over dens muligheder.

Det andet karakteristiske symptom på en brok er et "hoste". Hvis du lægger hånden på tumoren og får patienten til at hoste, så føles hånden tydeligt presset. Tapping, palpation af den herniale tumor, samt en digital undersøgelse af hernialringen etablerer diagnosen.

Derudover kan der ved hjælp af brok af den hvide linje i underlivet anvendes yderligere diagnostiske metoder:

• radiografi af mave og tolvfingertarm
• gastroskopi (endoskopi, esophagogastroduodenoskopi);
• herniografi er den rentologiske metode, som består i introduktionen i bukhulen af ​​en speciel kontrastmiddel med det formål at undersøge en brok;
• Ultralyd hernial fremspring.

Abdominal brokkebehandling metoder

Behandling hos voksne

Fjernelse operation

Hernia i bukhulen hos voksne behandles udelukkende ved kirurgi. Brugen af ​​en bandage er en palliativ begivenhed. Det vises kun i tilfælde hvor en operation ikke af en eller anden grund kan udføres (alder, sygdom).

Pas på!

Før jeg læser videre, vil jeg advare dig. De fleste af de "behandlende" brok, der annoncerer på tv og sælger på apoteker, er en fuldstændig skilsmisse. I første omgang kan det virke som cremen og salven hjælper, men i virkeligheden fjerner de kun symptomerne på sygdommen.

I enkle ord køber du det sædvanlige bedøvelsesmiddel, og sygdommen fortsætter med at udvikle sig til et vanskeligere stadium.

En fælles brokkelse kan være et symptom på mere alvorlige sygdomme:

• Muskeldysteri i området af skinkerne, lårene og underbenene;
• Overtrædelse af den sciatic nerve;
• Seps - blodforgiftning;
• Forringet muskelvægtone i blodkarrene i underekstremiteterne;
• Horsetail syndrom, der ofte resulterer i lammelse af underbenene.

Hvordan skal man være? - du spørger.

Vi studerede en enorm mængde materialer og vigtigst kontrollerede i praksis flertallet af brokkebehandlinger. Så viste det sig, at det eneste lægemiddel, der ikke fjerner symptomerne, men virkelig behandler en brok er ARTRAID.

Dette lægemiddel sælges ikke i apoteker, og det annonceres ikke på tv og på internettet, og ifølge det føderale program kan hver resident i Den Russiske Føderation og CIS modtage ARTRAID-emballage til en reduceret pris!

For at du ikke tror, ​​at du bliver suget ind af den næste "mirakelkrem", vil jeg ikke beskrive, hvilken slags effektivt lægemiddel det er. Hvis du er interesseret, læs alle oplysninger om ARTRAID selv. Her er linket til artiklen.

Før den planlagte operation gennemgår patienten ambulant undersøgelse. På hospitalet på tærsklen til operationen udføres en rensemulsion om aftenen og om morgenen. Operationen udføres under lokalbedøvelse.

Det grundlæggende princip om kirurgisk behandling af brok er en individuel, differentieret tilgang til valget af metoden til brokfiksereparation. Ved løsningen af ​​dette problem er det nødvendigt at tage hensyn til formen af ​​brok, dens patogenese, tilstanden af ​​vævene i abdominalvæggen og størrelsen af ​​den herniale defekt.

Med omfattende ventralhernier, før operationen, i 2 uger udføres tæt bånddannelse i maveskavheden for at forhindre en kraftig forøgelse af intra-abdominal tryk, fysioterapi og træning af brystpusten.

Ved den tilbageholdte brok i patientens mavehule er akut indlagt i kirurgisk afdeling for akut operation. Indførelsen af ​​smertestillende midler og antispasmodik er uacceptabel, da selvadministration kan forekomme. Forberedelse til operation udføres ikke mere end 1,5 timer. Start operationen under lokalbedøvelse.

Efter operationen ordineres patienten i hvileperioden i 2 dage. 2 dage efter operationen, som gik uden komplikationer, får de drikke og tage flydende mad.

På den 2. dag overfører de til fællesbordet. Efter at være kommet ud af sengen, anbefales det at bære et stramt bælte omkring maven i 1-2 uger og begrænse fysisk anstrengelse i 3-4 uger.

Konservativ behandling

Konservativ behandling af abdominal brok, der bruges til at forhindre vækst, komplikationer og afhjælpe symptomerne hos patienter, der er forbudt i operation (alder, alvorlig sygdom) eller midlertidigt kontraindiceret i kirurgi (graviditet):

• eliminering af faktorer, der øger intra-abdominal tryk
• gymnastik;
• massage;
• iført et bandage
• kost,
• lægemidler).

Behandling hos børn

Navlens brokhinde hos børn kan nå 3-4 centimeter i diameter, men overtrædelsen er yderst sjælden, da der ikke findes muskler i navlestangsregionen, som, mens de kontraherer, kan forringe hernialbuen.

Vores læsere skriver

Velkommen! Mit navn er
Lyudmila Petrovna, jeg vil gerne udtrykke min velvilje til dig og dit websted.

Endelig var jeg i stand til at slippe af med en brok. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyd hvert øjeblik!

I en alder af 45 fik jeg en brok. Da jeg blev 58, begyndte komplikationer, jeg kunne næsten ikke gå, og disse forfærdelige smerter, du kan bare ikke forestille mig, hvordan jeg havde smerte, alt var meget dårligt. Hvad forsøgte ikke, hospitaler, klinikker, procedurer, dyre salve. intet hjalp.

Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Uanset hvor meget jeg takker hende for det. Denne artikel løftede mig bogstaveligt talt ud af sengen. Tro ikke på det, men i bare 2 uger helbrede jeg helt en brok. De sidste par år er begyndt at flytte meget, om foråret og sommeren går jeg dagligt til dacha, med min mand leder vi en aktiv livsstil, vi rejser meget. Alle er overraskede over, hvordan jeg klarer det, hvor så meget styrke og energi kommer fra, de vil aldrig tro på, at jeg er 62 år gammel.

Hvem ønsker at leve et langt og energisk liv uden hernia, tage 5 minutter og læs denne artikel.

Hvordan man behandler brok hos børn, beslutter individuelt. For at styrke og udvikle abdominale muskler 8-10 gange om dagen, bliver et barn lagt i maven i 2-3 minutter, han får daglig massage og udfører regelmæssigt øvelser.

Det er lige så vigtigt at nøje overholde regimen og tage sig af barnets egentlige ernæring, så at grædende eller forstyrrende tarmfunktioner ikke forårsager uønsket muskelspænding.

Hvis du tager sig af alt dette, ved 3-5 år kan navlens ring falde, og underlivets brok er forsvundet. På et senere tidspunkt (efter 6 år) er der ikke behov for at stole på selvhelbredelse, og så går de til kirurgi.

Den optimale tid til at udføre bukhernia reparationen er 5-6 år, og i 30% af tilfældene er navlestrogen invaderet uden kirurgi.

Funktioner af navlestangsbrus hos et barn

Symptomer forud for fjernelse af en brokk i et barn

• uden kirurgi kan fremspring helbredes hos børn under 6 måneder;
• en stor brok, der ikke forsvinder i 5 år kræver en operation
• operation kan udføres for at forbedre æstetik, når der ikke er nogen sundhedsrisiko;
• navlestrengen selv udgør ikke en fare for barnet, komplikationerne er forårsaget af samtidige sygdomme, infektion, tarmlidelse, som sker i en alder af fem ekstremt sjældne.

• abdominal afstand og en stigning i navlestangen, som kan ledsages af en ændring i fejlens farve;
• opkastning af blod, forsinket afføring, udseende af blod med afføring
• manglende evne til at reducere brokken på plads
• stærkt grædende barn, der indikerer svær smertesyndrom
• pludselig eller gradvis stigning i navlestreng
• hud af navlen bliver mere følsom, grov, svulmer.

Forebyggelse af abdominal brok

Den bedste måde at forebygge en brok er på at styrke musklerne i abdominalvæggen. Til dette er regelmæssig fysisk uddannelse bedst. Det er blevet observeret, at atleter og mennesker, der fører en aktiv livsstilbrød, forekommer meget sjældnere. Desuden er det nødvendigt at eliminere virkningen af ​​uønskede faktorer, der kan føre til udseendet af sygdommen:

• usund kost
• overskydende vægt
• overdrevne belastninger
• forstoppelse.

Komplikationer af abdominal brok

Komplikationer af mavesygdomme opstår, når sent anker til lægehjælp og sen diagnostik:

Historier fra vores læsere

Hærdet en brok hjemme. Det har været 2 måneder siden jeg har glemt min brok. Åh, hvordan jeg plejede at lide, det var en frygtelig smerte, i det sidste kunne jeg virkelig ikke gå ordentligt. Hvor mange gange gik jeg til klinikkerne, men der blev kun foreskrevet dyre tabletter og salver, hvorfra der slet ikke var brug. Og nu er den syvende uge gået, da brokken ikke forstyrrer mig lidt, går jeg til landet hver anden dag for at gå til dacha, og jeg har 3 km at gå fra bussen, så generelt går jeg let! Alt takket være denne artikel. Enhver, der har en brok - vær sikker på at læse!

Læs hele artiklen >>>

• obstruktiv intestinal obstruktion udvikler sig, når tarmsløjfen kommer ud gennem en defekt i abdominalvæggen med fremkomsten af ​​en mekanisk hindring for tarmindholdets gennemgang som følge af komprimering eller bøjning af tarmen (den såkaldte fækal svækkelse);
• stranguleret tarmobstruktion med nekrose og perforering af tarmens sløjfe udvikler sig som følge af kompression af mesenteriets blodkar med nedsat blodgennemstrømning i den kvælte tarms væg (den såkaldte elastiske krænkelse);
• Isoleret nekrose med perforering af den strangulerede del af tarmvæggen under Richters brok.

Spørgsmål og svar på "Abdominens brok"

Spørgsmål: Hej. Efter den første graviditet dukkede en brystbrød i maven op. Hvis du har operation før anden graviditet, vil der være et tilbagefald efter levering? Hvis du IKKE har kirurgi før graviditet, er det farligt? Jeg er 30 år gammel, et barn er 2 år gammel.

Svar: God eftermiddag! Måske en brækkestamme i maven og forhindrer ikke graviditet, og kan forstyrre. Uden inspektionsråd er det svært at give.

Spørgsmål: Hej, kan du venligst fortælle mig, om barnet har en brystknudebrækk i 4,5 år, har de udpeget en operation?

Svar: Hej. 4,5 år er den normale alder til at udføre kirurgi for abdominal linje brok.

Spørgsmål: Hej! Min datter blev født med brystkirtlens brok. Supra navlestreng. Det er størrelsen på et vagtel æg. Vi gik til en aftale med en kirurg, de fortalte os, at vi ville komme, da barnet var 3 måneder, vi ville få en garanti for test og en operation. Er det muligt at undgå operation? Det er en skam for en sådan baby og opererer.

Svar: Hej, en buk i buklinjen er en indikation for en planlagt operation. Der er ingen anden måde at behandle. Men hvis der er en tendens til at falde i størrelse, kan operationen udskydes til ældre.

Stil et spørgsmål om "Abdominal brok"

Abdominal brok

Symptomer på abdominal brok

Hovedtegnet på abdominal brok er tilstedeværelsen af ​​en volumetrisk formation (til ydre brok). Den er afrundet, med en konsistens, der ligner dej, det kan eller måske ikke indsættes i bukhulen.

Efter at have sat det til palpation af abdominalvæggen, kan du opdage en defekt med en rund eller slidsagtig form - en hernial ring, hvorved brokken går under huden.

Størrelsen af ​​det herniale fremspring kan variere fra to til flere titus centimeter (kæmpe brok).

Typisk lokalisering ("svage pletter" i maven):

• lyskeområde
• navle ring (navle);
• lårbenet (placeret på forsiden af ​​låret);
• abdominal hvid linje (midter lodret linje i midten af ​​den forreste bukvæg);
• postoperativt ar område.

Hernial fremspring er normalt smertefrit, falder eller forsvinder i kroppens vandrette stilling, med fysiske anstrengelser øges. Andre symptomer på ukompliceret brok er som regel fraværende.

Forringede brok er særlig farlig i klinisk praksis (en klemme er en pludselig eller gradvis komprimering af det herniale indhold i hernialringen, der ledsages af en krænkelse af blodforsyningen, og ved langvarig klemning skyldes det nekrose af det herniale indhold).

En stranguleret brok er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi. Dens symptomer er:

• udseendet af pludselige akutte smerter i området af brokken. De kan optræde efter løft af vægte, afføring (tømning af endetarmen), fysisk anstrengelse eller uden tilsyneladende grund;
• hernial fremspring bliver spændt, smertefuldt, ophører med at falde (bevæges frit tilbage) i bukhulen.

Ved oprindelse er brokene opdelt i flere former.

• Medfødt (forekommer i barndommen på grund af fejl i udviklingen af ​​væggene i maven).
• Erhvervet (forekommer under påvirkning af forskellige faktorer):
  • "Fra indsats" - med overdreven fysisk anstrengelse;
  • "Fra svaghed" - på grund af svagheden i den fremre abdominale væg;
  • postoperativ;
  • traumatisk (årsagen til deres forekomst er abdominal trauma).

Ifølge lokalisering (placering) kan en brokk være ekstern og intern.

• Udendørs placeret:
  • i lænden (lige, skrå indinus brok)
  • på den forreste abdominalvæg (navlestang, lateral, epigastrisk, supralukleær);
  • i bækken regionen (obturator, sciatic, perineal);
  • i lænderegionen;
  • på lårets forside (lårbenherni);
  • inden for postoperative ar (postoperativ brækthud).

• Interne brok er placeret:
  • i bukhulen (intra-abdominal: hernia stuffing poser mv);
  • i membranen (membran).

Ifølge det kliniske forløb skelnes der en ukompliceret, kompliceret og tilbagevendende brok.

• Ukompliceret (genanvendelig) brok.
• Kompliceret brok. Komplikation kan være:
  • nevpravimost;
  • krænkelse;
  • intestinal obstruktion;
  • betændelse, suppuration.

• Tilbagevendende (tilbagevendende efter operation) brok.

De faktorer, der fører til udviklingen af ​​brok er opdelt i prædisponering (skabe betingelser for forekomst af brok) og producerer (som er "push" for forekomsten af ​​brok).

Predisponerende faktorer er:

• fødselsdefekter i abdominalvæggen;
• udvidelse af mavemuskulaturens naturlige åbninger (navle, inguinal ring, lårbenring);
• udtynding og tab af vævselasticitet mod baggrunden for aldring, udtømning;
• skade eller skade (især postoperativ). Suppuration af et postoperativt sår øger risikoen for en brok.

Den genererende faktor for forekomsten af ​​en brok er en forøgelse af intra-abdominal tryk. Dette lettes af:

• hårdt fysisk arbejde
• hoste (ved kroniske lungesygdomme);
• besvær med vandladning
• forstoppelse;
• ascites (akkumulering af væske i bukhulen);
• flatulens (overdreven ophobning af gasser i tarmen);
• fedme.

LookMedBook minder om: jo tidligere du søger hjælp fra en specialist, jo flere chancer skal du være for at være sund og reducere risikoen for komplikationer:

Kirurgen vil hjælpe til behandling af sygdommen.

diagnostik

Hernia diagnose er lavet på basis af:

• analyse af sygdommens historie og klager (når der opstår symptomer på en brok, som patienten forbinder deres forekomst med)
• Livets historie (sygdom, kirurgi).

Også i nogle tilfælde kan du have brug for:

• ultralyd (US) i mavemusklerne;
• herniografi er en røntgenmetode, der består i indførelsen af ​​et kontrastmiddel i bukhulen for at undersøge en brok;
• ultralyd af det herniale fremspring - en yderligere metode til forskning.

Behandling af abdominal brok

Kirurgisk behandling af brok.

Konservativ behandling i form af at bære bandage anbefales kun til ukompliceret brok hos ældre og syge mennesker, for hvem risikoen for kirurgi er høj.

Klemning (pludselig eller gradvis kompression af et hvilket som helst organ i bukhulen i hernialringen) brok er en absolut indikation for akut operation.

Operationer forbundet med fjernelse af ukompliceret brok, udføres på en planlagt måde efter passende forberedelse. Alle operationer kan opdeles i:

• plastikkirurgi med eget væv (når hernialringen (mangel i mavemuren) elimineres ved at syde vævets eget væv ved hjælp af forskellige teknikker);
• plast kunstige materialer - ved hjælp af specielle mesh.

I den postoperative periode er det nødvendigt:

• slankekure;
• iført et bandage
• begrænsning af fysisk aktivitet.

Komplikationer og konsekvenser

• Overtrædelse af hernia med nekrose (nekrose) af det herniale indhold (abdominale organer inden for brokken) og udvikling af peritonitis (inflammation af alle organer i maven).
• Intestinal obstruktion (vanskeligheder eller manglende passage af mad gennem tarmene).
• Regionale krænkelser med tarmens perforering (skader på væggen) og udviklingen af ​​fækal peritonitis (alvorlig betændelse i alle bukets organer).
• Suppuration (cellulitis).
• En gradvis forøgelse af indholdet af brok og udviklingen af ​​"lille mave syndrom" efter operationen (en tilstand, hvor indholdet af brokken ophører med at passe i bukhulen).

Ukompliceret brok er ikke en nødsituation, men kan forårsage ubehag. Men husk den konstante risiko for brokkeskader. Derfor, når de første symptomer vises, bør du konsultere en læge.

Hvis der er tegn på overtrædelse, kræves øjeblikkelig indlæggelse og kirurgi, da denne tilstand medfører en reel trussel mod patientens liv.

Forebyggelse af abdominal brok

• Moderat øvelse for at opretholde tonen i musklerne i den forreste abdominalvæg (undgår overdreven motion). Hvis en operation blev udført, skal lægeens anbefalinger om fysisk aktivitet følges.
• Rationel og afbalanceret ernæring (spise mad højt i fiber (grøntsager, frugter), undgå krydret, fedtet, stegt, salt mad, eliminerer overspisning).
• Hurtig afføring.

Hvad skal man gøre med abdominal brok?

• Vælg en egnet kirurglæge
• Passprøver
• Få en behandling fra lægen
• Følg alle anbefalinger

Abdominal brokk: symptomer, behandling, kirurgi

En af de mest almindelige kirurgiske sygdomme - abdominal brok, der er dannet på mavens forvæg.

Brok er et fremspring af en del af et indre organ fra et lukket rum, for eksempel fra bukhulen. Denne formations abdominale form indbefatter sædvanligvis et segment af den lille eller tyktarmen. Det kan indeholde en omentum - det er et fedtforklæde, der afviger fra den tykke del af tyktarmen og hænger ned, dækker indersiden af ​​abdominalvæggen. Abdominalvæggen omfatter peritoneum, flere muskellag og hud. Det kan danne svækkede områder, hvorigennem bukorganerne stikker ud.

Abdominalvæggen består af muskler placeret spejl på begge sider af midterlinjen. Disse er direkte abdominale muskler såvel som tværgående, interne og eksterne obliques. De forbinder i midten af ​​seneformationen - en membran eller en hvid linje, hvis svækkelse fører til diastasis (divergens) af muskelgrupper og dannelsen af ​​en brok. I denne tendondannelse er der huller i form af slids, gennem hvilke nerve- og vaskulære bundter trænger ind. Det er her, at herniale formationer forekommer oftere, normalt i den øverste tredje, mindre ofte i nærheden af ​​navlen eller i underlivet.

Placeringen af ​​den herniale taske skelner mellem sådanne herniale formationer:

Epigastrisk brok er oftest dannet hos spædbørn med svækkelse af den øvre midterlinie. På dette sted er begge direkte muskler forbundet til den nedre del af brystbenet - den xiphoide proces. Nogle gange udvikles denne herniale formation i voksenalderen og manifesteres af fremspring i den øverste del af abdominalvæggen.

Umbilical brok i en voksen

Navlen er stedet for navlestrengen, der forbinder fosteret og moderorganismen i perioden med prænatal udvikling. Efter barnets fødsel forsvinder navlestrengen, men på dette sted forbliver der mulighed for en brokkesække. Brok af dette område ledsages af fremspring af navlen. Det findes ofte hos spædbørn og kræver ofte ikke behandling. Behovet for kirurgi opstår kun, når der opstår negative symptomer. I fremtiden udføres kirurgisk behandling med en forøgelse af brokets størrelse.

Der er flere typer navlestang:

• embryonale;
• stammer fra et barn
• først dannet i en voksen.

Den embryoniske form betegnes som udviklingsmæssige abnormiteter, der opstår, når embryonets bukhule er forstyrret. Dens ydre væg indbefatter navlestrengsfostermembranen og det underudviklede blad i peritoneummet.

Hos børn opstår der en navlestreg som følge af unormal udvikling af abdominale muskler. Det er oftere dannet hos spædbørn i de første måneder af livet, hovedsagelig hos piger. Under virkningen af ​​forøget intra-abdominal tryk (konstant gråt, forstoppelse, flatulens), udvides ringen omkring navlen, en del af tarmen stikker ud. Sådanne brok er normalt små.

I voksenalderen udgør sådanne formationer 5% af hernier. De forekommer hos mennesker ældre end 50 år, signifikant oftere hos kvinder, efter mange fødsler og på baggrund af fedme. Ofte på samme tid er der buk i maven på grund af svagheden i maves muskler.

En incisional eller postoperativ brok forekommer som følge af en kirurgisk indgreb på abdominale organer, hvis lægen ikke har tilstrækkeligt forbundet vævene efter snittet. Men selv med god vævslukning bliver snitstedet svagere end de nærmeste muskler og potentielt har potentialet til at blive en åbning for hernialt indhold. Efter laparotomi fremkommer en hernial formation i en tredjedel af patienterne. Deres årsager kan være betændelse i et postoperativt sår, dræning af bukhulen og langvarig brug af tamponade.

Spiegel's brok er en sjælden dannelse, der forekommer ved kanten af ​​den fremre abdominale muskel.

I overensstemmelse med tidspunktet for forekomsten er bukets brok medfødt og erhvervet. Den medfødte form observeres umiddelbart efter barnets fødsel, den overtagne forekommer over tid i en svækket del af abdominalvæggen. Årsagen til denne sygdom er højt tryk inde i bughulen.

Højt intra-abdominaltryk forekommer i sådanne tilfælde:

• vedvarende hoste, for eksempel i lungesygdomme;
• dannelsen af ​​overskydende væske i maven (ascites) som følge af tumor-, hjerte-, lever- eller nyresvigt;
• proceduren for peritonealdialyse, som anvendes til behandling af nyresvigt og tumorer i de indre organer
• hurtigt vægttab
• kronisk forstoppelse eller vedvarende sværhedsvanskeligheder
• abdominal traume;
• graviditet;
• fedme.

Justerbar brokk: a - under huden, b, c - genopfyldning sammen med hernial tasken

Alle disse forhold øger risikoen for erhvervet abdominal brok. Der er en genetisk forudsætning for denne sygdom.

Former for abdominal brok:

• justerbar: ligner en "bump" på huden, smertefri, når den trykkes, øges i lodret stilling, kan indstilles i bukhulen
• uhåndteret: det er ikke muligt at sætte indholdet af fremspringet indad, eller det ledsages af smerte.

Kompliceret brok - stranguleret. Det ledsages af indtrængen af ​​en del af tarmen ud over mavemuren og komprimering af tarmens blodkar. Som et resultat dør vævene af og ødelægges, hvilket fører til smerte, forgiftning, tarmobstruktion og peritonitis. Overtrædelse komplicerer sygdomsforløbet hos 20% af patienterne.

Andre komplikationer af sygdommen:

• inflammation;
• forsinkede fækale masser - coprostasis;
• skade (skade);
• malign tarm i tarmene.

Den første manifestation af abdominal brok er et afrundet fremspring under mavens hud. Det er blødt, smertefrit og i første omgang let genplaceret, når det trykkes med håndfladen. Nogle gange er der en følelse af fylde, ubehag i området af brysthinden. Når der løftes vægt, er der nogle gange en kort skarp smerte. Med en midlertidig stigning i trykket i underlivet, for eksempel, når du har tarmbevægelse eller hoste, stiger formationen. Sårhed bliver stærkere efter at have spist eller anstrengt, forstoppelse opstår ofte.

Hvis det kommer ind i det herniale fremspring i tarmsektionen eller omentum, kan der opstå tegn på komplikationer. Organet er fastholdt på stedet for brokken. De blodkar, der fodrer det, komprimeres. Dette er muligt med en kraftig forøgelse af trykket i bughulen. Der er alvorlige smerter i broen, patienten har kvalme og ofte opkastning - tegn på forgiftning. Intestinal obstruktion udvikler sig. Det ledsages af abdominal afstand, mangel på afføring og gas. Kropstemperaturen stiger.

Pludselige skarpe smerter i toppen af ​​maven - et af de første symptomer på abdominal brok

Hvis en patient ikke drives i tid med en sådan komplikation, er hernialindholdet nekrotiseret, og peritonitis vil udvikle sig - en alvorlig tilstand, livstruende.

Hos nogle patienter påvirkes kun en del af tarmvæggen. Fænomenet intestinal obstruktion er fraværende, fremspringet på underlivet øges ikke, men personen er bekymret for øget smerte og tegn på forgiftning.

Den navlebrækhernia er en smal port med en diameter på højst 10 cm. Imidlertid kan størrelsen af ​​selve formationen være meget stor. Risikoen for krænkelse, stagnation af fækale masser øger kronisk tarmobstruktion.

I de indledende faser af den hvide linies brok, når kun fedtsvævet trænger gennem dets revner, er sygdommens første symptom en pludselig skarp smerte i overlivet, der ligner et angreb af cholecystit eller mavesår.

diagnostik

Anerkendelse af en broderi i den fremre abdominalvæg er normalt ikke vanskelig. Det er mærkbart i den ydre undersøgelse og palpation af maven.

En stranguleret brok er livstruende, så der kræves hurtig høring af kirurg. Til diagnosticering af intestinal obstruktion ved hjælp af en undersøgelsesradiografi af abdomen eller computertomografi.

Behandling af abdominal brok

Udspringet, der optrådte på mavens forvæg, er en grund til at appellere til kirurgen. Den del af tarmene, som ligger i hernialposen, kan pludselig blive stablet, og dette vil kræve en kompliceret nødoperation. Et akut behov for at konsultere en læge i tilfælde af smerte, med en pludselig stigning i fremspring, manglende evne til at reducere feber, kvalme og opkastning.

Abdominal brok bliver kirurgisk fjernet. Samtidig er integriteten af ​​abdominale muskler genoprettet. Ofte brugt til dette syntetiske materiale, lukker defekten forsvarligt. Formålet med en sådan behandling er at forhindre overtrædelse af en brok og udvikling af farlige komplikationer.

Hvis brokken er lille, er kirurgisk behandling ikke nødvendig. Derudover udføres operationen ikke med høj risiko for komplikationer hos svækkede og ældre patienter, såvel som hos patienter med svære comorbiditeter - alvorlige rytmeforstyrrelser, svær hjerte- eller respirationssvigt, malign hypertension eller dekompenseret diabetes. Kontraindikationer er også maligne tumorer, akutte infektionssygdomme, eksacerbation af inflammatoriske processer (pyelonefritis, bronkitis, tonsillitis osv.), Pustulære hudsygdomme.

De relative kontraindikationer, for hvilke operationen stadig er mulig, omfatter:

• graviditet;
• samtidige sygdomme i kompensations- og underkompensationsfasen (for eksempel stabil angina, hypertension med moderat stigning i tryk, diabetes mellitus med normale sukker- og glykeret hæmoglobinniveau);
• prostata adenom.

Sådanne patienter tilbydes konservative behandlingsmetoder: bandager og korsetter. De betragtes kun som en midlertidig måde at forhindre komplikationer på og kan potentielt forårsage hudinfektioner på grund af konstant friktion. Bandage kan kun bruges med reducerbar brok. Dens konstante anvendelse svækker mavemusklerne og fører til sygdommens progression.

Hos 99% af børn med navlestreg er det ikke større end 1,5 cm i diameter og forsvinder, når barnet vokser. En operation for navlestreg i børn udføres i 3-4 år, hvis manglen ikke er forsvundet. Med en stor brokstørrelse udføres kirurgi fra det første år af barnets liv. Med en lille uddannelse kan du selv helbrede i alderen 3 til 6 år. Men operationen eller til sidst opgive det er nødvendigt, før barnet går i skole. Derefter begynder vævets elasticitet at falde, brønden vil ikke forsvinde alene og størrelsen af ​​navlestangen fortsætter med at stige.

forebyggelse

Medfødt brok kan ikke forhindres. Men nogle regler bør følges for at forhindre deres overtrædelse. Disse foranstaltninger gælder også for sunde mennesker til forebyggelse af erhvervet sygdom:

• opretholdelse af en normal vægt
• sund kost og regelmæssig motion for at forhindre forstoppelse
• evnen til at løfte tunge genstande uden overdrevent spænding i abdominale muskler, ikke bøjning ned, men hængende bag dem
• rygestop
• rettidig behandling til lægen og elektiv kirurgi.

Sund kost regelmæssige måltider og sport er god forebyggelse af forstoppelse

Abdominal brokkekirurgi

Kirurgisk behandling af abdominal brok er udført under generel anæstesi, med en lille udstødning af spinalanæstesi kan anvendes. Der er behov for særlig træning i tilfælde af andre kroniske sygdomme og omfatter normalisering af tryk, blodsukker og så videre. Det er også nødvendigt at konsultere en specialist og konklusionen om sikkerheden ved kirurgisk indgreb.

Præparativ forberedelse er også nødvendig for stor uddannelse. Under operationen kan bevægelsen af ​​herniaindholdet i bukhulen føre til en pludselig stigning i intra-abdominal tryk, hvilket fører til nedsat vejrtrækning og blodcirkulation. Derfor er teknikker før indgreb brugt til gradvist at øge trykket i underlivet, for eksempel bandage eller bandage.

• sekventiel dissektion af væv over uddannelse
• udledning af den herniale sac dannet af peritonealvæggen
• tarmens bevægelse og omentum i bukhulen
• ligering af den herniale formation i nakken og dens fjernelse;
• lukning af defekten (hernioplasty).

Plastfejl udfører deres eget væv eller syntetisk materiale. Interventionens varighed er ca. en time.

De vigtigste metoder til kirurgisk behandling:

• ifølge Lekser: den bruges til mindre uddannelse hos børn. Hullet dannet efter fjernelse af brokken sutureres med en pung-streng sutur, med andre ord er den strammet;
• Sapezhko: Lav et langsgående snit, fjern broket, og derefter pålægger senes aponeurose og muskler på hinanden, skaber et dobbelt lag (dobbeltarbejde) og sy
• i Mayo: et vandret snit er lavet, og navlen fjernes sammen med brokken (patienten skal advares om dette på forhånd); kanter overlapper og sy.

Hvis hernia ledsages af diastasis (divergens) af rektusmusklerne, f.eks. I overvægtige kvinder, udføres Napalkov: Efter senonfjerning sænkes senen, og derefter er margenen af ​​rektusmusklerne opdelt, og deres aponeuroser slås sammen over den hvide linje, hvilket styrker bukvæggen og forårsager årsagerne at reducere dets volumen.

På moderne hospitaler anvendes laparoskopisk kirurgi. I dette tilfælde udføres alle manipulationer ved hjælp af miniaturinstrumenter indsat i patientens bughule gennem små indsnit. Fordelene ved den laparoskopiske metode:

• lav invasivitet
• det praktiske fravær af postoperative komplikationer;
• ingen sømme, ar og ar
• hurtig opsving efter operationen;
• smertefrihed i postoperativ periode
• Et tilbagevenden til det normale liv er muligt inden for 5 til 7 dage efter interventionen.

Den bedste effekt af operationen opnås ved anvendelse af et polypropylengitter, i det mindste - fra andre syntetiske materialer. Påfør let kompositnet, gennem porerne, der spiser kollagenportage, hvilket skaber et stærkt, men elastisk stof, der kan sammenlignes med den naturlige aponeurose. Lægerne anser dog brug af net en nødvendig foranstaltning. Denne teknik kræver, at kirurgen har kendskab til egenskaberne ved disse materialer og en god beherskelse af operationsteknikken.

Spørgsmålet om, hvordan man skal lukke defekten i bukvæggen, løses i hvert enkelt tilfælde individuelt afhængigt af størrelsen af ​​brokken og organismens egenskaber.

Postoperative komplikationer forekommer hos 7% af patienterne:

• tilbagefald af sygdommen (den hyppigste komplikation);
• urinretention
• postoperativ sårinfektion.

I moderne klinikker er behandling af brok er almindelig i et "en-dags hospital". Operationen udføres under lokalbedøvelse, og patienten aflades derefter hjemme, underlagt regelmæssigt lægeligt tilsyn.

Efter operationen

Fuld genvinding af kroppen efter brok reparation sker kun flere måneder efter operationen. På dette tidspunkt er det vigtigt at gå igennem successive stadier af rehabilitering for at undgå komplikationer og tilbagefald af sygdommen.

Umiddelbart efter indgrebet skal patienten bruge en bandage. En aftørring af steril gaze bør placeres på det postoperative sårområde for at forhindre friktion og infektion i huden. Du kan stå op og gå langsomt en dag efter operationen. Antibiotika og smertestillende midler er ordineret.

Patienten tømmes hjem efter et par dage, når lægen er tilfreds med den normale helingsproces. I hjemmet er det nødvendigt at lave dressinger 2 gange om ugen. Visker af sterilt gasbind, der er fastgjort til huden med tape. Sårets kanter kan behandles med en opløsning af brillantgrøn.

Forbindelsen anvendes af patienten umiddelbart efter operationen.

Hvis sømene blev fremstillet med absorberbare suturer, behøver de ikke fjernes. Hvis trådene er normale, finder afmontering af suturer sted på den 10. dag i klinikken. Hvis såret helbreder godt, kan du tage et bad 2 uger efter interventionen. På dette tidspunkt foreskrevet fysioterapi, fremskynde genopretningsprocessen.

I mindst 2 måneder er det umuligt at løfte genstande, der vejer mere end 2 kg, og for at lave skarpe bevægelser, herunder spænding af mavemusklerne. Motion og sport bør ikke være inden for 3 måneder efter brækkereparationen. Inden for 2 måneder skal du bære en postoperativ bandage og placere en gasbind over sømområdet.

Ernæring af patienten efter fjernelse af brokken skal være mild for at undgå forstoppelse:

• lette supper, havregryn, hirse, boghvede grød;
• kød, fisk, æg;
• fermenterede mejeriprodukter
• frugt og grøntsager, juice, gelé;
• fisk og skaldyr.

Det er nødvendigt at nægte krydret, salt, konserves, alkohol, friske kager. Der er et behov 5 gange om dagen. Madlavning skal ske ved hjælp af olivenolie, bagt eller kogt. Frisk mad er umuligt.

I de fleste patienter er operationen meget effektiv. Hernia recurrence udvikler sig i 10% af de opererede. Risikofaktorer for tilbagefald:

• avanceret alder;
• stor størrelse af mavemusklerne;
• suppuration af såret efter operationen;
• efterfølgende betydelige belastninger og andre årsager til øget intra-abdominal tryk.

Ved udviklingen af ​​overtrædelsen afhænger prognosen af ​​mængden af ​​den nekrotiske tarm og sværhedsgraden af ​​forgiftning. I dette tilfælde fjernes del af tarmen, hvilket yderligere fører til fordøjelsesbesvær. Derfor foretrækkes det at lave en planlagt operation med lav risiko for postoperative komplikationer.

En underlivsbukken udvikler sig med fremspring af bukorganerne ud over dets grænser gennem defekter i væggen. Det er epigastrisk, navlestreng eller postoperativ. Symptomer på sygdommen omfatter en udbulning på mavemuren, en følelse af fylde og ømhed. I tilfælde af overtrædelse opstår symptomer på "akut mave". Kirurgisk behandling af sygdommen. For plastik af defekt af muskler og sener, anvendes kroppens egne væv eller syntetiske meshimplantater. Når man observerer teknikken for kirurgisk indgreb og genopretningsperioden, er sygdommens prognose gunstig.

Kilder: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-369.html, http://lookmedbook.ru/disease/gryzha-zhivota, http://sustavu.ru/gryzha/bryushnaya-gryzha. html

Tegn konklusioner

Vi har foretaget en undersøgelse, undersøgt en masse materialer, og vigtigst af alt har vi kontrolleret størstedelen af ​​brokkebehandlingerne. Dommen er:

Alle stoffer gav kun et midlertidigt resultat, så snart behandlingen blev stoppet - blev smerten straks vendt tilbage.

Husk! Der er ikke noget middel, der vil hjælpe dig med at helbrede en brok, hvis du ikke bruger en kompleks behandling: kost, diæt, fysisk anstrengelse mv.

Moderne brokemidler, som er fulde af hele internettet, gav heller ikke resultater. Som det viste sig - alt dette er en bedrag af marketingfolk, der tjener store penge på, at du er ledet af deres reklame.

Det eneste lægemiddel, der gav betydelige
Resultatet er ARTRAID

Du spørger, hvorfor bliver alle, der lider af en brok i et øjeblik, ikke slippe af med det?

Svaret er simpelt, ARTRAID sælges ikke på apoteker og annonceres ikke på internettet. Og hvis de annoncerer - så er det en fejl.

Der er en god nyhed, vi gik til producenterne og deler med dig et link til den officielle ARTRAID hjemmeside. Forresten forsøger producenterne ikke at tjene på mennesker med ømme led, for en forfremmelse kan hver indbygger i Den Russiske Føderation og CIS få en pakke af stoffet til en reduceret pris!