Behandling af akut pankreatitis på ambulant basis og på hospitalet

Til behandling af akut pancreatitis på hospitalet, den første ting at identificere årsagerne til inflammation i bugspytkirtlen. I tilfælde af en sygdom forekommer sekretionen i tarmen af ​​sekretionen produceret af kirtleceller og nedbrydning af vævet under indflydelse af sine egne enzymer.

Før behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at finde årsagen til akut pancreatitis.

Kontraindikationer til selvmedicinering

Naturligvis er behandlingen af ​​pancreatitis (valg af metode med passende medicin) ordineret af en læge. Patologiens symptomatologi er forskelligt, det kan ligner andre sygdomme. Derfor er det fuldstændig uacceptabelt at engagere sig i behandlingen af ​​pancreatitis. Du kan ikke tolerere den resulterende paroxysmale mavesmerter, anvende varme og skylle maven. Du skal bare straks søge lægehjælp.

Hurtigt stoppe kurset (eller eksacerbation) af sygdommen kan, hvis det opdages, lige begyndt.

Diagnose af sygdommen

Inden behandling af kronisk pankreatitis ordinerer lægen urin-, blod- og pankreatisk test med ultralyd.

En blodprøve for pancreatitis viser en stigning i ESR, et fald i mængden af ​​proteiner. I analysen af ​​urin afsløret alfa-amylase i den akutte periode af sygdommen observeres bilirubin i nærvær af obstruktiv gulsot. På ultralyd visualiseret misdannelse af kirtlen, en ændring i kanten eller udviklingen af ​​knuder (cyster).

Ifølge analysen af ​​fæces evaluerer også arbejdet i bugspytkirtlen.

Ud over den smerte, der opstår i venstre side i hypokondriumet, kan det udstråle til hjertet af hjertet eller peritoneum og tage helvedesild. I dette tilfælde syg og opkast. I afføring markerede partikler af ufordøjet mad og olieagtig glans. Patienten er dramatisk reduceret vægt.

Behandling af kronisk pankreatitis inpatient

En læge med en ambulance udfører den første undersøgelse af patienten. På grund af akut pankreatitis vil han injicere en antispasmodisk medicin. Hvis en galsten sygdom har ført til angrebet, vil smerten falde. Hvis dette er den oprindelige grad af pancreatitis, vil effekten af ​​injektionen være lille.

Efter at have diagnosticeret akut pancreatitis, udfører ambulancelægen en injektion af en antispasmodisk.

Behandling af kronisk pankreatitis i den akutte periode hos børn og voksne udføres stationært. Patienten er indlagt på operationen. Men det betyder ikke, at patienten straks vil have en operation. Bag ham skal man først observere og udføre obligatoriske undersøgelser.

I det klassiske behandlingsregime vises "kold, sult og fred".

En ispakning er placeret på epigastriumområdet. Det er forbudt at spise i to til fire dage. Derefter fik lov til at spise væske.

For at fjerne smerten, introduceres et tyndt kateter i maven i et par dage gennem næsepassagerne og forbindes til en sugning for at skabe negativt tryk. Anæstetiske lægemidler indgives intravenøst ​​på samme tid. I mangel af opkast giver Almagel A. Imidlertid er alle lægemidler kun ordineret af en læge.

Tager medicin til forværring af pancreatitis er kun førstehjælp under en sygdom. Læs mere om, hvilke medicin der skal tages her.

Eliminer forgiftning i tilfælde af pankreatitis og reducer svulst i bukspyttkjertlen ved intravenøs administration af elektrolytiske opløsninger (Hemodez, Mannitol), glukose, midler til vandladning.

Suppression af nedbrydning af enzymer hjælper med at forebygge nedbrydning af væv. For hvilken intravenøs dråbe Kontrikal, Trasiol, Gordoks.

Klassificering af akut pancreatitis.

Hver patient kræver brug af betydelige doser af antibiotika, fordi den inflammatoriske proces begynder nær og i selve bugspytkirtlen. Oftere er 2 antibiotika ordineret (intramuskulært eller intravenøst).

For at opretholde blodtrykket i en tilstand af chok administreres kardiovaskulære og hormonale lægemidler.

Behandlingen udføres ved at kontrollere sine undersøgelser af elektrolyt (natrium, kalium, calcium), protein (proteinfraktioner, total plasmaprotein) og kulhydrat (blodsukker) metabolisme.

Sammen udfører de aktiviteter, der har til formål at opretholde nyrerne og leveren, da de er under betydelig belastning i løbet af et angreb og en behandling. For at understøtte leveren modtager patienten store doser glucose og vitaminer. Nyrefunktionen øges ved administration af sakrospinalnogo blokade og aminophyllin, diuretika.

Det er ikke overraskende, at der ikke i den tidlige fase af sygdomsforløbet (eller under eksacerbationen) foretages en detaljeret undersøgelse. Årsagen er, at en mangfoldig undersøgelse af patienter er umulig på et tidligt stadium på grund af den alvorlige tilstand og den eksisterende fare for forringelse af patologien.

Analfabetisk undersøgelse i første fase kan føre til en ny bølge af forværring af den patologiske proces og endda sygdommens progression. Dette kan medføre blodprøver for sukkerbelastning, duodenal intubation mv. For at undgå dette testes hospitalet to gange.

Når der opstår tegn på irritation af peritoneum, udføres dræning af bukhulrummet, og medicin og antibiotika leveres direkte i bukhulrummet gennem kateterisering.

Kirurgisk indgreb (resektion af bugspytkirtlen) anvendes i en situation, hvor det er umuligt at opnå resultater ved hjælp af andre behandlingsmetoder.

I den voksne befolkning ledsages behandling af pancreatitis ofte af tilstedeværelsen af ​​sten i kanalen af ​​galdeblæren, alkoholens levercirrose, mavesår. Derfor er det ikke muligt at slippe af med sådan et sæt sygdomme. Efter at være blevet behandlet på hospitalet, skal patienten overholde gastroenterologens og terapeutens anbefalinger i lang tid for at slippe af med de eksisterende patologier.

Behandling af pancreatitis på ambulant basis

Efter fjernelse af akutte symptomer vil en vanskelig periode med patientens tilpasning til en ny livsstil og en anden kost permanent blive fastgjort. Det ville være en fejl at antage, at kun medicin er nok til behandling.

Stram overholdelse af reglerne for diæteterapi for pancreatitis er en lige så vigtig komponent i behandlingen. I dette tilfælde er det nødvendigt at afstå i lang tid fra stegte, fede, fede, bouillon på fede kød. Måltider må kun forbruges i form af kogt, bagt eller kogt ved dampmetoden. Drikke - kun bouillon hofter eller kompotter af tørret frugt. Tørre kiks erstatter kager og bagværk.

Hver gang vi bryder kosten, bør vi forvente tilbagelevering af forværring, men i en langt mere alvorlig form.

Fem uger af akut fase af pancreatitis. Det tager et år at genoprette den forstyrrede enzymatiske balance.

Efter fjernelse af akutte symptomer vil en vanskelig periode med patientens tilpasning til en ny livsstil og en anden kost permanent blive fastgjort.

Den ambulante scene for en patient betyder at du skal tage medicin i lang tid.

• antispasmodik (Platyphyllin, No-Shpa);
• enzymer til forbedring af fordøjelsesprocessen (Mezim, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal);
• midler til sænkning af syre i mavesaften (Phosphalugel, Almagel);
• vitamin-mineralsk kompleks, herunder vitaminerne A, B, E, D, som genopretter forstyrrelser af fedtstofskifte.

På genoprettelsesstadiet anbefales urtete og helbrede teer. Lægeplanter har en mild effekt, der forbedrer fordøjelsen. Glem ikke individuel intolerance over for stoffer.

Den kendsgerning, at enzympræparatet er vendt tilbage til det normale, fremgår af ophør af diarré i patienten og fraværet af ufordøjede fødepartikler i fæces.

På genoprettelsesstadiet anbefales urtete og helbrede teer.

Den patient med kronisk form for pankreatitis, som regelmæssigt besøger lægen og træffer foranstaltninger under hans kontrol, opfører sig kompetent.

Inpatient terapi for pancreatitis

Pankreatitis i det akutte stadium behandles udelukkende på hospitalet. Sygdommen kan efterlade et mærke i form af handicap eller føre til døden. Ved den første mistanke om akut pankreatitis udleveres en person til operation eller intensiv behandling. Medicinsk behandling, i vanskelige tilfælde - kirurgisk.

hospitalsindlæggelse

Behandling af pancreatitis på hospitalet varer ikke længe. Hvis formularen er mild, får patienten infusionsterapi, hvorefter patienten kan gå hjem. Det skal straks kontakte specialisterne, behandlingens aktualitet afhænger af resultatet og den tid, personen med pancreatitis er på hospitalet.

Hvis der er mistanke om akut pancreatitis, anbefales hospitalsindlæggelse. Korrekt vurdering af tilstanden kan udelukkende udføres på hospitalet, fordi der er det nødvendige udstyr, der kan bruges til at diagnosticere det inflammatoriske fokus. Ikke alene behandlingsmetoder, men også taktik afhænger af tilstrækkelig diagnose.

Ved ankomsten i nødrummet tildeles patienten med akutte læsioner i bugspytkirtlen sådanne diagnostiske procedurer som:

• hemogram (vurdering af tilstedeværelsen af ​​leukocytter);
• blodprøve (biokemi), påvisning af enzymer mudder;
• Ultralyd (vurdering af lokalisering af inflammatorisk proces);
• laparoskopi.

Efter den indledende forskning på hospitalet beregner eksperterne form af sygdommen, mængden af ​​inflammation. Desuden se på, hvor høj risikoen for komplikationer. Derefter beslutter specialisten om videre behandling. Det kan være medicin eller kirurgisk (kirurgisk), men patienten skal tage medicin.

Hvad sker der på hospitalet med forværring af pancreatitis

Patienten skal være i intensiv pleje under fuld kontrol af læger. Behandling kommer normalt med en edematøs eller nekrotisk form. Statistikker angiver 70% af tilfældene med en given udvikling af sygdommen, hvor konservativ behandling er nødvendig. Målet med terapi er at stabilisere patientens tilstand og forhindre det destruktive stadium. Desuden skal specialister hurtigt bringe patienten tilbage til normal, da der er stor risiko for død.

I et tidligt stadium af pancreatitis kan den patologiske proces styres, og derfor skal der anvendes et helt sæt procedurer for at tage patienten ud af en livstruende tilstand.

Hvad gør i behandling af akutte læsioner i bugspytkirtlen?

• Resten af ​​bugspytkirtlen. Hvis der er opkastning og smerte, ordinerer lægen fasten, som skal følges i 3-4 dage. Også installeret et kateter, hvorigennem indholdet i maven i 1-4 dage. Patienten bør tage antacida og drikke mineralvand, helst koldt. I svær tilstand indgives blokkere til patienten.
• Eliminering af puffiness. For at stimulere diurese administreres diuretiske lægemidler til patienten, de gør det intravenøst. En kold pakning anvendes også.
• Smertelindring Novocainic blokade og analgetika ordineres for at lindre smerte. Det er værd at bemærke, der kan bruges og narkotika. For at eliminere hypertension i galdepassagerne anvendes antispasmodik, der uddyber blodkarrene.
• Enzymaktivitet. For at undertrykke deres bevægelse anvendes stoffer, der forhindrer en kemisk reaktion. Anti-enzymer i høje doser normaliserer processer i bugspytkirtlen og forny organets væv.

Hvis der er en alvorlig situation med beruselse, er behandling foreskrevet under hensyntagen til personens ejendommelighed.

• Terapi. Antibiotika anvendes kun til purulente komplikationer. Mest anvendte er bikomponentpræparater, der har evnen til at akkumulere aktive ingredienser i deres naturlige form.
• Metabolisme. For at normalisere metaboliske processer er det nødvendigt at tilvejebringe syre og vandbalance. For at gøre dette skal du indtaste sodavand, salt og plasma.
• Afgiftning af kroppen. Hvis det er nødvendigt, og dette kræves af patientens tilstand, udføres thoraxkanaldræning eller dialyse.

Ernæring og præparater

Efter at patienten har haft et akut angreb, står han over for en vanskelig periode med tilpasning til et nyt liv med betydelige ændringer, især med hensyn til ernæring. For at vænne sig til den nye livsstil, vil alene medicin ikke være nok. Patientens diæt styres også, da denne del af terapien ikke er mindre vigtig for pancreatitis.

Det anbefales at opgive stegte fødevarer, fede fødevarer og nogle kød. Produkterne skal dampes eller bages. Fra væsken skal du give præference til bouillon hofter og compote (tørret frugt). Udskiftede kager med kager kan tørre kiks.

Hvis diæteterapi er nedsat, vil eksacerbation af pancreatitis vende tilbage i en mere alvorlig form.

Den akutte periode med pancreatitis varer mere end en måned, men det tager cirka 12 måneder at genoprette kroppen efter dette. Inpatientbehandling indebærer langvarig medicinering - en klassisk ordning.

• Narkotika, der lider spasmer (No-shpa, platifillin).
• Medicin, der forbedrer fordøjelsen (Mezim, Pancreatin, Festal).
• Surhedsreducerende midler (Almagel).
• Komplekset af vitaminer (A, B, E, D).

Når patienten begynder at genvinde, er det tilrådeligt at drikke urtete. Lægeplanter, hvorfra drikken fremstilles, har hurtigt en mild antiinflammatorisk virkning, normaliserer stofskiftet. Intolerance over for narkotika er også vigtig, så en kvalificeret læge bør omhyggeligt vælge stoffer.

Når stoffer ikke er effektive

Enzymbehandling på hospitalet kan forårsage smerter i munden, irritation af huden i perianalområdet, smerter i bughulen, allergier, fibrose. Pankreasemidler udgør ofte "kit" med folsyre og forhindrer det i at blive fuldstændigt absorberet.

Næsten alle patienter efter at have taget stoffer med enzymer stopper kliniske symptomer på sygdommen. Hvis denne virkning ikke overholdes, associerer lægerne det med følgende grunde:

• krænkelse af patienten af ​​det foreskrevne behandlingsregime (ukorrekt tid eller springpiller);
• fejldiagnose (kan være lylamose eller coeliaki). Enzymeterapi er ofte ikke egnet til personer med diabetes eller for krænkelser af mave-tarmkanalen;
• Forkert dosering af medicinering, hvor den ønskede indikator ikke observeres;
• uegnet plan, som ikke danner en syre beskyttende skal.

I de første timer med forværring af pancreatitis bør antibiotika administreres i en daglig dosering som en forebyggende foranstaltning, dette er standarden for primære manipulationer i begyndelsen af ​​behandling med pancreatitis. For at fjerne de patologiske processer og endokrine insufficiens bør du bruge insulin, men i fraktionerede doser. Størrelsen på det injicerede stof afhænger af arten af ​​ernæring, glukose, aktivitet hos patienten. Det er meget farligt at reducere glukoseniveauet til mindre end 80 mg, fordi dette øjeblik kan provokere hypoglykæmi.

Denne video fokuserer på symptomer og behandling af pancreatitis:

Metoder til behandling af pancreatitis på hospitalet og behandlingstidspunktet på hospitalet

Med angreb af akut pancreatitis er det ikke altid muligt at klare sig selv hjemme. De kan ledsages af en betydelig forringelse af helbred, skarp smerte, kvalme, opkastning og endog tab af bevidsthed. I sådanne tilfælde er hospitalisering og behandling nødvendig under lægernes tilsyn. Sen levering af lægehjælp på en sådan klinik kan resultere i udvikling af komplikationer såvel som død.

Hospitalisering af en patient med pancreatitis

Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen, hvor fordøjelsesenzymerne, der produceres af kirtlen, ikke kan komme ind i tarmen for at fordøje mad og som et resultat begynder at fordøje vævene i parenkymorganet. Det viser sig, at jernet "spiser" sig selv.

Dette er en meget alvorlig og farlig sygdom, der kræver levering af kvalificeret lægehjælp. Sygdommen kan forekomme i to former: kronisk og akut.

Normalt foregår behandlingen af ​​sygdommen hjemme, i overensstemmelse med den dosis, som lægen har ordineret. Udviklingen af ​​akut pancreatitis eller forværringen af ​​en kronisk sygdom kan imidlertid ledsages af anfald med alvorlige smertefulde symptomer. I sådanne tilfælde behøver du ikke at udholde smerten og ty til foranstaltninger af folkemedicin, og skal ringe til ambulancebrigaden. Umiddelbar medicinsk intervention i tilfælde af akutte angreb af sygdommen kan føre til udvikling af komplikationer, handicap og endog død af offeret.

Indikationen for indlæggelse af en patient med inflammation i bugspytkirtlen er således udviklingen af ​​et akut angreb, der ledsages af alvorlig smerte, en signifikant forringelse af trivsel.

Kvalme og rigelig opkastning (især med en blanding af galde) kan også fungere som alarmerende symptomer. Hvis de udvikler sig, anbefales det at konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Symptomer på et akut angreb af bugspytkirtelbetændelse omfatter:

• Alvorlig smerte i højre hypokondrium og også lidt over navlen;
• opkastning;
• diarré;
• Temperaturen stiger til 38 grader og derover;
• Takykardi.

Hvis du har haft et akut angreb af pancreatitis, skal du under ingen omstændigheder:

1. Drikk smertestillende midler og antiemetiske lægemidler.
2. Binde hypokondrium
3. Påfør varmt, varmt og eventuel opvarmning komprimerer til ømme stedet.
4. Drikke eventuelle drikkevarer, bortset fra en lille mængde vand.

Patienten skal anbringes på en sofa eller en seng i en liggende tilstand, køligt væv eller en varmepude anbringes på det ømme sted og frisk luft indføres i rummet. Ved ankomsten vil ambulanceholdet efter at have analyseret symptomerne og patientens generelle tilstand give førstehjælp til de tilskadekomne. For at lindre smerte gives patienten normalt en injektion med Papaverine fortyndet med saltvand.

Assignable diagnostics

For at behandlingen skal være effektiv, er det meget vigtigt at give patienten den rigtige diagnose, for at finde ud af kroppens følsomhed over for visse stoffer. Til dette formål kan patienten tildeles følgende typer diagnostik:

• blod- og urintest;
• hemogram (for at etablere udviklingen af ​​den inflammatoriske proces med hensyn til leukocytter);
• CT eller MR;
• EKG;
• blod biokemi (for at bestemme om der er pankreas enzymer i blodet);
• Ultralyd (for at identificere fokus for inflammation);
• akut laparoskopi (til purulent pankreatitis, udvikling af alvorlige komplikationer).

På baggrund af resultaterne af undersøgelsen bekræfter eller bekræfter lægen forekomsten af ​​pancreas sygdom, bestemmer dens form, omfanget af skade på organet, om andre fordøjelsesorganer påvirkes, om der er risiko for komplikationer og også beslutter om passende behandlingsmetoder.

I hvilken afdeling behandles pancreatitis

Behandling af pancreatitis på hospitalet afhænger af sygdomsfasen, hvor patienten kom ind på hospitalet og tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Fra nødvæsenet sendes patienten til intensivafdelingen. Nødspecialister kan også levere patienten til gastroenterologiafdelingen.

I dette tilfælde har lægerne på optagelsesstadiet to afdelinger to hovedopgaver:

• stabilisere patientens tilstand, standse angrebet
• forhindre udvikling af komplikationer.

Og først efter at have udført disse opgaver, begynder lægerne at behandle sygdommen.

Hvis en person er nedsænket med et angreb af den tungeste purulent, nekrotisk pankreatitis, bliver han undertiden sendt til intensivafdelingen til akut kirurgisk indgreb under tilsyn af en resuscitator eller kirurg. Efter at have ydet nødhjælp og fuldstændig stabilisering af trivsel, overføres patienten straks til afdelingen for gastroenterologi eller kirurgi, hvor han vil være under tilsyn af en gastroenterolog eller kirurg.

Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​komplikationer af pancreatitis eller forekomsten af ​​samtidige sygdomme, er en endokrinolog og en onkolog involveret, derudover kontrolleres effektiviteten af ​​åndedrætssystemet, hjertet og nyrerne.

På tidspunktet for afladning modtager personen anbefalinger om fortsættelse af den foreskrevne terapi derhjemme samt at blive informeret om behovet for regelmæssig overvågning hos den lokale læge. Vedligeholdelsesbehandling varer yderligere seks måneder.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet i en medicinsk institution

Hvor meget de ligger med pancreatitis på hospitalet afhænger af sygdomsform, stadie af sygdommen, arten af ​​kurset og tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

I akut form

Den akutte sygdomsforløb varer hovedsagelig fra to til syv dage. I dette tilfælde betragtes de første to eller tre dage som det sværeste, ansvarlige, da patientens tilstand skal stabiliseres. I denne periode er der fortsat stor risiko for forekomsten af ​​dødelige komplikationer, og det er derfor kendetegnet ved den mest intensive behandling. De første dage kan patienten være under dryp.

Med udviklingen af ​​akut pancreasbetændelse eller forværring af en kronisk sygdom kan patienten være på sygehuset fra 7 (10) til 14 dage. Effektiviteten af ​​den valgte behandling påvirker også behandlingens varighed.

Hvis operationen var nødvendig, bruger patienten normalt efter en operation en anden uge i dagafdelingen, og efter afladning i en måned eller to og en halv skal han regelmæssigt besøge lægen.

Med kronisk form

Behandling af pancreatitis på hospitalet med kronisk form udføres hovedsageligt i tilfælde af forværring af sygdommen. Indlæggelsens varighed kan tage fra en til to uger.

Generelt er det muligt at helbrede fra kronisk inflammation i bugspytkirtlen i årevis. Terapi foregår hjemme, og i perioder med akutte angreb er det utvetydigt nødvendigt at opholde sig på hospitalet under lægernes tilsyn.

Metoder til lægehjælp på et hospital

Standarden for behandling af pancreatitis på hospitalet indebærer gennemførelsen af ​​sådanne handlinger:

1. Fjernelse af smerte.
2. Fjernelse af spasmer af glatte muskler i bugspytkirtlen.
3. Eliminering af puffiness.
4. Afhjælpning af aktiviteten af ​​fordøjelsesenzymerne kirtel.
5. Terapi af sygdommen.
6. Normalisering af fordøjelsen.
7. Eliminering af bivirkninger af lægemidler.

Hvordan behandles pancreatitis på et hospital? Dette spørgsmål interesserer mange patienter med langvarig inflammation i bugspytkirtlen. Læger ordinerer - medicineringsterapi (herunder droppere, injektioner), kost og kirurgi. Brug af folkemetoder på hospitalet udøves ikke.

Konservativ terapi

I de fleste tilfælde udføres behandling af pancreatitis med lægemidler. Det første trin i behandlingen af ​​sygdommen vil imidlertid være bivirkning i bugspytkirtlen. For at gøre dette ordineres patienten med vandfasting. I 3-4 dage er han forbudt at spise andet end ikke-kulsyreholdigt mineralvand (det er tilrådeligt at drikke det i en lidt kølet form).

Derudover kan et kateter indsættes i patientens mave i flere dage, hvorigennem dets indhold vil gå ud.

Sygepleje involverer brugen af ​​følgende stoffer:

• Diuretisk, til fjernelse af væske og eliminering af puffiness.
• Smertestillende midler (Novocain, Promedol, Lexir, etc.).
• Antispasmodik til at lindre spasmer af kæbens glatte muskler (No-shpa).
• Anti-enzymer, som hæmmer udskillelsen af ​​kirtelsekretioner for at forny sit væv
• Kan ordineres medicin til forebyggelse af trombose i karrene.
• Til purulente processer er antibiotika ordineret.
• Narkotika med det formål at genoprette det normale indeks for gastrointestinal syre.
• Vitaminbehandling til generel kropsstyrkelse, hæve tonen og immuniteten.

Lægemidler bør tages strengt i overensstemmelse med den dosis, som lægen har ordineret for ikke at skade kroppen. Parallelt er det nødvendigt at tage midler, der vil bevare lever og nyrer i sundhed, som i løbet af behandlingsperioden er de udsat for en enorm belastning.

For at afgifte kroppen fra lægemidler udføres mavesaften med sodavand.

Under hele behandlingsperioden overvåges proteiner, elektrolytter og kulhydratudvekslinger.

Kirurgisk indgreb

Hvis nekrotiske processer allerede er begyndt i kirtelet, udføres kirurgi. Der er tre måder at betjene pancreas på:

• Fjernelse af kirtlens hale og krop.
• Fjernelse af hale, krop og del af kirtlen.
• Fjernelse af væskeformationer af bugspytkirtlen og dets vask.

Operationen udføres under generel anæstesi i operationen. Forudsat en stabil sundhedstilstand efter 1-2 uger overføres patienten til hjemmebehandling med en gennemsnitlig varighed på 1,5-2 måneder.

Emergency

Hvis en person er optaget på hospitalet med akut nekrotiserende pancreatitis, mens hans tilstand er meget alvorlig, skal du handle straks. Derfor anvendes nødlaparoskopi i sådanne tilfælde.

Før det udføres, tages en komplet blod- og urintest, blodbiokemi, urinalyse for toksikologi og blod til tumormarkører fra patienten. Desuden gives patienten en enema og får anæstesi.

Under operationen fjernes de døde organvæv, i nogle tilfælde udskilles kirtlen i bukhulen. For at forebygge infektion, efter proceduren, indgives patienten højt aktive antibiotika.

Med denne type behandling kan varigheden af ​​patientens ophold i klinikken variere fra 5 til 7 dage, forudsat at der ikke er komplikationer.

Hvad kan bringes til hospitalet for en patient med pancreatitis?

Kost er et af de mest basale behandlingspunkter for pancreatitis. I de første tre eller fire dage af behandlingen er patienter ofte forbudte at bruge alt undtagen mineral og kogt vand. Derfor er det i disse dage muligt kun at komme til patienten med en flaske Borjomi. I fremtiden skal du altid konsultere en læge om, hvilken slags mad en patient kan spise.

Hvis vi snakker om almindeligt accepterede regler, kan patienter med pancreatitis medbringe:

1. Lys supper udelukkende på vegetabilsk bouillon.
2. Komposit fra tørrede frugter (æble, nogle tørrede abrikoser eller rosiner) uden sukker.
3. Grød havregryn, grundet til en tilstand af ensartede kartofler.
4. Kogt kylling, hakket i en blender til en puree tilstand.
5. Kogte eller stuvede gulerødder, kartofler.
6. Bagt æbler sure sorter.
7. Bouillon hofter.

Alt skal være frisk og helst uden salt, krydderier og sukker. Alle retter skal knuses til en puree-tilstand. Stegte, fede fødevarer, rige bouillon er strengt forbudt. Patienten kan kun spise varm mad, ikke varm eller for kold mad.

Kefir, mælk, cottage cheese, friske grøntsager og frugter er ikke tilrådeligt at bringe. Sådanne produkter, selv om de bidrager til forbedring af fordøjelseskanalens mikroflora, kan de også forårsage oppustethed, flatulens og øget dannelse af gas, som vil forværre patientens tilstand.

Måltider bør være fraktioneret, og intervallet mellem måltider må ikke overstige fire timer. Det er meget vigtigt, at du kun skal spise kun efter ønske. Hvis en person ikke ønsker mad, så er hans krop endnu ikke klar til fuld fordøjelse. I disse tilfælde er det bedre at bringe noget vand eller vegetabilsk bouillon.

Du vil blive overrasket over, hvor hurtigt sygdommen recedes. Pas på bugspytkirtlen! Mere end 10.000 mennesker opdagede en betydelig forbedring i deres helbred bare ved at drikke om morgenen...

Eksperter understreger, at det kan udløses af tilstedeværelsen af ​​gastrit eller esophagitis ud over pancreatitis hos en patient

Medicin kender omkring 200 faktorer, der kan udløse akut betændelse. Patientklager om smertestart hjælper med at identificere

Ved et mildt angreb er behandling hjemme acceptabel, men hvis forværringen har en stærk klinik, er det nødvendigt at straks kontakte specialister.

Desværre er kronisk pancreatitis den mest alvorlige sygdom, der er kendetegnet ved et livsforløb. Typisk opstår inflammation på grund af ukorrekt livsstil og arvelighed.

Jeg har fornemmelse af pancreatitis i foråret. om aftenen begynder at stive maven, og om natten intensiverer smerten kun på grund af, hvad du skal ringe til en ambulance og gå for at tage prøver. hvilken tid allerede sat på et daghospital

Standarder og behandling af pancreatitis på hospitalet

Indlæggelsesbehandling af pancreatitis er indiceret i tilfælde, hvor en akut sygdomsform er diagnosticeret. På grund af den høj sandsynlighed for invaliditet som følge af alvorlige patologiske forandringer i bugspytkirtlen og den øgede risiko for døden hos patienten ved de første tegn på et akutt anfald indlægges på hospitalet. Yderligere terapeutisk taktik bestemmes af personens tilstand. Beslutningen om gennemførligheden af ​​et kirurgisk indgreb eller en intensivpleje udføres af lægen ud fra resultaterne af den indledende undersøgelse.

For at stabilisere tilstanden hos patienter med svær smerte, der ledsager et akut angreb af pancreatitis, vælges 2 typer terapeutiske foranstaltninger - akut kirurgisk behandling eller intensiv konservativ behandling. Der gives fortrinsret til medicinske behandlingsmetoder, kirurgi udpeges strengt i henhold til indikationerne, når udviklingen af ​​pancreatitis truer patientens liv.

Kirurgisk terapi

I de fleste tilfælde kommer patienter med et akut angreb af pancreatitis ind på hospitalet med hævelse eller nekrose i bugspytkirtlen. Kirurgi anbefales af læger i 30% af tilfældene, på det stadium, hvor inflammation i bugspytkirtlen forårsager omfattende vævsnekrose. Operationen udføres i flere formater bestemt af sværhedsgraden, etiologien af ​​den patologiske proces og graden af ​​dens spredning til andre organer i maveskavheden:

• for ikke-infektiøse former for nekrose er laparoskopi indikeret;
• i tilfældet med tilsætning af enzymatisk peritonitis foreskrives punkteringsdræningsintervention;
• med omfattende intern inflammation med dannelsen af ​​flere sår, infektion af sande og falske cyster, almindelig pankreatisk nekrose, cellulitis eller peritonitis, laparotomi udføres.

Hvis minimalt invasive manipulationer på hospitalet i forbindelse med medicinering ikke gav det forventede resultat, udføres mere omfattende kirurgiske indgreb - distanceret eller subtotal resektion af bugspytkirtlen, necrsequestrectomy (fjernelse af indhold fra væskeformationerne i bugspytkirtlen).

Intensiv konservativ terapi

Med en moderat patienttilstand udføres lindring af et angreb under forholdene i intensivafdelingen. I de tidlige stadier af sygdommen foreskrives et kompleks af indlæggelses konservativ behandling for at stoppe den patologiske proces og forhindre ødelæggelsen af ​​bugspytkirtlen, herunder:

• foranstaltninger til nedsættelse af det berørte organs aktivitet (fastende, mavesaft med en tynd sonde, intravenøs eller intramuskulær administration af lægemidler, som nedsætter surhedsgraden af ​​mavesaften)
• reduktion af forgiftning, hvilket forårsager et overskud af pankreatiske enzymer (ved intravenøs administration af midler til regulering af den sekretoriske funktion af organ-aminocaproic acid, Gordox, Kontrikala);
• smertestillende behandling (smertestillende midler til eksacerbation af patologien kombineret med myotrope antispasmodika);
• antibiotikabehandling (det valgte lægemiddel er Tien, kombinationer af andre antibiotika anvendes også, som administreres ved infusionsmetoden);
• korrektion af vaskulær insufficiens (intravenøs dråbe af hormon-, adrenalin-, norepinephrin- eller dopaminopløsninger);
• restaurering af vand- og elektrolytbalancen (ved anvendelse af dråber med natriumchlorid eller glucoseopløsning).

Inpatient behandling af akut og kronisk pancreatitis: hvad du behøver at vide

Pankreatitis, inflammation i bugspytkirtlen, ses oftest i den akutte fase af sygdommen. I tilfælde, der ikke er fuldstændigt helbredt af den indledende fase, bliver sygdommen en langsomt, kronisk form.

Hvordan behandles pancreatitis (akut, kronisk) i specialiserede afdelinger, hvilke lægemidler? - De vigtigste brændende spørgsmål til dem, der har et presserende behov for at helbrede bugspytkirtlen. Behandling af aktuelle emner vil blive opdelt i to afsnit:

1. Haster behandling af akut pancreatitis på hospitalet.
2. Planlagt, indlagt behandling af kronisk pankreatitis

Vær opmærksom! Beskrivelsen fremhæver oplysningerne i en generel, kognitiv sammenhæng. I intet tilfælde bør vi gøre uafhængige forsøg på at teste doseringen, brugen af ​​stoffer, de procedurer, der er angivet i tekstmaterialet om dig selv (hjemme)! Sådanne handlinger er fyldt med farlige konsekvenser - individuel uforenelighed med lægemiddelsammensætning (lægemiddelforgiftning), anafylaktisk shock, lammelse af pancreasfunktionen.

"Uopsættelig udfordring!": Uudholdelig smerte i hypokondrium

Før du går videre til direkte offentliggørelse af de vigtigste bestemmelser, er det absolut nødvendigt (det er absolut nødvendigt!) At være opmærksom på den vigtige præambel af emnet - nødopkaldet til pankreatitis i akut form. Hvad skal du vide, før lægerne ankommer?

I tilfælde af alvorlig smerte under venstre eller højre kant, skal du ringe og vente på akut lægehjælp. Kategorisk bør ikke gøres før lægen ankommer:

• tage smertestillende midler - "Analgin", "No-shpa", "Spazmalgon", andre analgetika, antispasmodik;
• Påfør et varmt vandflaske på det smertefulde område
• stramt trække (med et lommetørklæde, håndklæde) øvre underposition
• drik alkoholholdige drikkevarer (vodka, brandy, modermørket tinktur) for at berolige smerten;
• drikker generelt vand, især kulsyreholdige.

Hvad kan og er tilladt for akutte, krampe symptomer i bukhulen? Det er bedst at ty til sådanne handlinger:

• læg patienten på sofaen (sengen) i gulvet, siddestilling;
• fastgør et foldet væv (flere servietter, et lille håndklæde) til det smertefulde område;
• i tilfælde af opkastning bør kvalme, halsbrand, sodavand opløsning ikke tages, samt Mezim, Reni, Maalox;
• Åbn vinduet, for massestrømmen af ​​frisk luft (efter at have dækket patienten).

Hvis en person lider af en bugspytkirtel sygdom i lang tid, er registreret på distriktet hospital med en diagnose af kronisk pancreatitis, betyder det at han har en komplikation af sygdommen. Ankommer til opkaldet, vil lægen foretage den nødvendige terapi, baseret på patientens tilstand.

I de fleste tilfælde vil han, for at transportere patienten uden smertefuldt chok, lave en intramuskulær injektion i underarmen: "Papaverine" (2 ml, fysisk / opløsning 5 ml), "Platyphyllin" (i samme ordning).

Det er vigtigt! Du kan ikke nægte indlæggelse på trods af eventuelle vanskeligheder og situationen i familien, på arbejdspladsen mv. Hvis bugspytkirtelorganet erklærede sin dysfunktion med et så stærkt, smertefuldt billede, betyder det, at de sværeste patologiske forandringer begyndte i den.

Kun grundige laboratorietest, intensiv pleje (regelmæssig intravenøs dryp, muskelinjektioner, kontrol, medicinsk behandling og ordineret kost) kan forhindre nekrose (død) af selve kirtlen.

Uopsættelig indlæggelse af akut pankreatitis: undersøgelse, behandling

I den indkommende patients akutrum udfører de den primære undersøgelsesprocedure:

• Kontroller blodtryk (blodtryk);
• måle temperaturen
• palpate maveskavheden (let tryk med hænder, føl dig for smertefulde områder);
• tage ekspres klinisk blodprøve fra fingeren, ulnar venen
• ser på øjnets hvide (sclera) for manifestationen af ​​yellowness;
• hævelse af hænder, fingre, hævelse på benene er bemærket.

I en tilstand af moderat sværhedsgrad sendes patienten til intensivafdelingen. I modsat fald er det alvorligt: ​​med truslen om glykæmisk koma, stor forgiftning, bevidsthedstab på grund af smerte - straks (på en gurney) indlagt i intensivvidenheden.

Resuscitators tager først skridt til at fjerne fra den kliniske krise:

• Et specielt langtids kateter ("sommerfugl") er implanteret i den subklaviske (jugular) venen. De forbinder under dryppesystemet, der injicerer spektret af glycocorticoider sammen med analgetika - Prednisolon (65-120 mg), Hydrocortison (120-500 mg), Dexamethason (15-25 mg), Analgin + Dimedrol (50% p-ra, 2-3 ml pr. 200 ml nat / opløsning). Senere, når patienten stabiliseres, udføres kontrollen "procapes" med antihistaminpræparater - "Diprazin", "Suprastin" (ca. 5-1 mg / kg).

• Samtidig anvendes den endo-viscerale sugemetode (en hul probe sættes ind i spiserøret og bringer den til mavesækken). Gennem ham vælger mavesekretion, som ligger i akut inflammation i bugspytkirtlen i aggressiv surhed. Dette fjerner kroppens enzymatiske forgiftning, forhindrer spændingen af ​​glatte muskellag i parenchymen i maven, bugspytkirtlen. Til sorption (absorption af toksiner, nedbrydningsprodukter af putrefaktive bakterier) introduceres et sorbent gennem dette kateter - "Siliciumdioxid" (12 g. Pulveret opløses i 200 mg destilleret vand om dagen).

• Som regel overføres patienten til intensivafdelingen efter 1-2 dages genoplivning og fastsættelse af fravær af livstruende epicris.

• Det efterfølgende behandlingsregime omfatter: fastende (2-3 dage, når mundhulen er fugtet med vand og spytter). På 4. dag tillader de flydende bouillon (ikke fedt!), Rent kilde (kogt) vand, ikke mere end 500 ml om dagen. Pankreas diæt ifølge type 16. I det medicinske aspekt ved behandlingen fortsætter intravenøse infusioner. - Gistak, Losek (40 til 50 mg, i en daglig dosering er opdelt i 3 droppere). Antibiotika - "Contrykal", dosering fra 20.000 (enheder) til 60.000 (enheder) 3-4 gange om dagen, "Gabeksat mesilat" (fra 800 til 1000 enheder, engangsindsprøjtning pr. Dag), "Gordoks" såvel som "Contrycal", der spænder fra 100.000 enheder. op til et volumen på 200.000 enheder, men ikke mere end 2 gange om dagen.

Forløbet af fuldstændig behandling af akut pancreatitis på et hospital er designet i 24-25 dage. Efter en ambulant behandling anbefales det at undergå en reservecyklus for pankreatisk remission, ikke tidligere end seks måneder, men ikke senere end 8 måneder.

Behandling af pancreatitis på hospitalet: kronisk

For kroniske egenskaber ved pankreatitis skal patienterne gennemgå hospitalsoplæggelse 2 gange om året. Kurset er planlagt i 20-25 dage. I den første uge er kroppen desensibiliseret (afgiftning fra toksiner). Patienten spaltes ved optagelse, maven vaskes og overføres til forebyggende sult. Inden for 3-4 dage opbevares med et minimum vand kost. Til aktiv sorption af patogen mikroflora foreskrives sorbenter (pulvere) - "Sorbex", "Smekta", "Almagel Forte". Lægemidlet "Reosorbilakt" anvendte intravenøst ​​200 ml dagligt. Derefter overføres de til kost tabeller (nr. 14, 15, 16).

Gruppen af ​​antiinflammatoriske lægemidler omfatter - "Kontrikal", "Gordoks" (50.000 enheder, 3 gange dagligt til intravenøs infusion), "Hemodez", (300-500 mg pr. Enhed. / R-re). Foruden dem, glem ikke den effektive opløsning af "Mannitol" (125-135 ml). Som et diuretikum, der fjerner hydrolyse i muskelvæv, oral administration af 1 tablet "Furosemid" (med Asparkam, 1 tablet) hver tredje dag.

Afslutningsvis skal opsummering hovedidéen understreges, værdien af ​​disse oplysninger er aktualiteten i behandlingen af ​​akut / kronisk pankreatitis på hospitalet. Mål, som en person har en reel chance for helt at helbrede en syg pancreas.

Behandling af akut pancreatitis i hospitalsindstilling

Pankreatitis er en sygdom, hvor vittigheder er dårlige. Men staten bliver særlig alarmerende, når den akutte fase af inflammation i bugspytkirtlen begynder. I løbet af denne periode hjælper sædvanligvis effektive medikamenter ikke, og smerten er uudholdelig i det omfang det kan udløse tab af bevidsthed og chok. Derfor er behandlingen af ​​pancreatitis på hospitalet den eneste rimelige løsning: kun akut indlæggelse sparer ofte patienten fra handicap eller død. Nogle gange begrænset til medicinsk behandling, og komplekse tilfælde kræver kirurgisk indgreb.

Indikationer for indlæggelse

Inpatientbehandling er nødvendig i to tilfælde:

• hvis kronisk pankreatitis er kommet ind i en eksacerbationsfase
• når der er diagnosticeret akut pancreatitis.

Begge tilfælde er lige så farlige, og den kroniske form af sygdommen er også fyldt med døden. Det er derfor påkrævet, at lægen skal overvåge patientens tilstand. Kun på hospitalet kan du gennemføre de nødvendige undersøgelser for at bekræfte diagnosen af ​​pancreatitis.

De karakteristiske symptomer er:

1. Stærke smerter i overlivet. De kan være højre, venstre eller midt. Sommetider giver smerten tilbage. Den mindste bevægelse fører til et nyt angreb. Det bliver umuligt at trække vejret og hoste, for ikke at provokere sin gevinst.
2. Opkastning og kvalme, mens lindring ikke kommer.
3. Takykardi og svaghed.
4. Chillinger og feber op til 38 ° C.
5. Faldet blodtryk.
6. Diarré. Du kan se ufordøjet mad i afføringen.

I et angreb af akut pankreatitis kan nødoperation være nødvendig, da det ofte bliver en trussel mod patientens liv.

Hvordan man behandler akut pancreatitis på hospitalet

Behandling af sådan pancreatitis på hospitalet er den eneste mulighed. I dette tilfælde er det umuligt at tage nogen handling derhjemme, smertestillende kan ikke hjælpe.

Hospitalisering er nødvendig for et stærkt angreb af akut pankreatitis, som ikke kan lindres med smertestillende midler hjemme.

For at standse den akutte form er det under stationære forhold nødvendigt at løse flere problemer på én gang:

• reducere pancreas aktivitet
• reducere smerte
• eliminere de faktorer, der provokerede angrebet (sår, kolelithiasis, alkohol).

Et sådant sæt foranstaltninger kan kun gives på et hospital.

diagnostik

I de første dage etableres en første diagnose, som skal bekræftes, når patientens tilstand forbedres - inden for 5 dage. Men den første undersøgelse finder sted i sygehuset. Det måler kroppstemperatur og blodtryk, lægen bestemmer graden af ​​hævelse i ekstremiteterne, producerer palpation i abdominalområdet og kontrollerer øjets sclera for yellowness, hvis der er en mistanke om obstruktiv gulsot.

1. En blodprøve - for at bekræfte stigningen i ESR og reducere mængden af ​​proteiner.
2. Urinalyse - at påvise alfa-amylase. Dens høje indhold er et symptom på akut og kronisk pankreatitis.
3. Afføring analyse - at vurdere præstationen af ​​bugspytkirtlen. Fedtluster og ufordøjet mad i det tyder tydeligt på denne patologi.
4. Brug af ultralyd bestemmes af den nøjagtige lokalisering af inflammation.

Baseret på resultaterne foretages diagnosen. Muligheden for komplikationer anslås. Hvis patientens tilstand er moderat, sendes han til intensivafdelingen. Når der er en sandsynlighed for at udvikle koma, skal du vælge en hospitalsoplivningsenhed.

Så følger konklusionen om den mest effektive form for terapi. Alternativ to - eller medicinbehandling eller kirurgi, men det kombineres også med medicin.

Narkotikabehandlingsregime

Fastgørelse er det første mål, der er nødvendigt for opkastning og intens smerte. Under sådanne forhold er selv drikkevarer forbudt. Væske injiceres kun intravenøst. Tørrefasting varer 2-4 dage afhængigt af patientens sværhedsgrad. Derefter sættes patienten i 3-6 dage på retter med flydende og halvvæskekonsistens.

Efter at have diagnosticeret akut pancreatitis, udfører ambulancelægen en injektion af en antispasmodisk.

Et tyndt kateter indsættes i patientens mave gennem næsepassagerne for at fjerne det fra aggressiv syreudskillelse. Smerte syndrom forsvinder om et par timer. Denne procedure varer fra 1 til 3 dage. For at justere elektrolytten og vandbalancen indføres en opløsning af natriumchlorid. Med symptomer af moderat sværhedsgrad er antistoffer ordineret til beskyttelse af maveslimhinden (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Men disse lægemidler er ikke ønskelige for kvalme eller opkastning.

Intravenøs eller intramuskulært foreskrevet analgetika, novokainisk blokade, undertiden anvendelse af narkotika. Af antibiotika til intravenøs infusion anvendes Contrycal (3-4 gange om dagen), engang - Hebexate mesilat, 2 gange om dagen - Gordox. Hypertension i galdevejen elimineres ved hjælp af antispasmodik - No-shpy, Papaverina, Nitroglycerin. Modtagelse af komplekse vitaminer er obligatorisk.

Indikationer til kirurgisk behandling

Det er ikke altid muligt at helbrede pancreatitis medicin, selv på et hospital. Kirurgisk behandling af den akutte form anvendes i følgende tilfælde:

1. Hvis alvorlig forgiftning og smerte ikke forlader patienten to dage efter starten af ​​lægemiddelbehandlingen.
2. Når et symptom blev tilføjet til symptomerne - tab af bevidsthed.
3. Der var en alvorlig komplikation - obstruktiv gulsot. Dette er deponeringen af ​​bilirubin i slimhinderne og huden på grund af blokering af gallekanalerne i leveren.
4. Udseendet af tumorer (cyster).

Kirurgi kan være direkte og indirekte. Rette linjer gør dette:

• udføre dræning af cyster
• gøre en resektion af bugspytkirtlen;
• fjern sten.

Indirekte metoder omfatter operationer på mave-tarmkanalen, galdevejen, neurotomi (nervedissektion). Efter operationen er patienten på hospitalet i højst en uge, og genoprettelsesfasen tager en måned eller to.

Behandling af kronisk pancreatitis

Normalt behandles denne type sygdom med succes på en ambulant basis eller hjemme. Der anvendes kun konservativ behandling, som en særlig diæt tilsættes til. Men der er en undtagelse - sygdomsforfasningsfasen, når de midler, som lægen har ordineret, er magtesløse. Behandling af kronisk pankreatitis på hospitalet udføres normalt med medicin: det går på samme måde som pancreatitis behandles i det akutte stadium.

Planlagt terapi udføres også: alle patienter skal gå til hospitalet to gange om året. Hele kurset tager højst 3,5 uger. Først og fremmest er kroppen renset for toksiner og slagger, til dette formål bliver maven vasket og klynger sættes. Næste trin er en tre-dages fasting, hvor patienten er under vågent kontrol. Efter undersøgelsen er afhængig af tilstanden sorbenter, diuretika og antiinflammatoriske lægemidler ordineret.

Hvor mange er på hospitalet med pancreatitis

Det er svært at svare præcist på spørgsmålet om hvor mange dage patienten vil bruge på hospitalet, fordi meget afhænger af form af pankreatitis hos en bestemt patient. Hvis sygdommen opdages for første gang, og det manifesterer sig i et akut angreb, så vil terapi tage fra en uge til 14 dage, et akut angreb forsvinder normalt inden for 2-3 dage. Men omkring et halvt år er patienten forpligtet til at tage støtteforberedelser - vitaminer, cholagogue, hepatoprotektorer, enzymer. En streng diæt er også nødvendig, og for evigt.

Førstehjælp før ambulancens ankomst

Hvis du har mistanke om et angreb af pankreatitis, kan du ikke kvæle dig. Især når lokalisering af smerte er i hypokondrium - venstre eller højre. Desværre kommer ambulancebesætninger ikke altid hurtigt. Men du skal lære at uafhængig terapi, mens du venter på læger, er uacceptabel. Du kan ikke tage smertestillende midler: smertestillende midler og antispasmodika er kun ordineret af en læge. Det er endda forbudt at drikke.

Men lidt for at lette betingelsen kan være følgende handlinger:

• tage en halv siddende stilling;
• sætte en forkølelse eller ispressning på et ømt punkt;
• luft rummet.

Alle andre handlinger er tabu. Kun en læge, der vurderer symptomerne, er i stand til at yde førstehjælp, men den virkelige krig med pancreatitis vil begynde på hospitalet.

Metoder til behandling af pancreatitis på hospitalet

Behandling af pancreatitis på hospitalet udføres for at eliminere symptomerne på sygdommen, hvis sygdommen er gået i en vanskelig fase. Behandling af akut pancreatitis på hospitalet er nødvendig for at stoppe virkningerne på patientens krop af sygdommens aktuelle angreb samt at eliminere faktorer, som kan medføre yderligere udvikling af sygdommen.

Kroniske sygdomme er normalt helbredt hjemme, men i nogle tilfælde behandles de på ambulant basis i en klinik. Nogle gange, hvis en patient har nekrose af bugspytkirtlen, gennemgår patienten en kirurgisk operation.

Hvordan man behandler akut pancreatitis på hospitalet

Hospitalisering er nødvendig for et stærkt angreb af akut pankreatitis, som ikke kan lindres med smertestillende midler hjemme. Efter at patienten er leveret fra adgangsafdelingen, sendes klinikken til intensivafdelingen. Behandlingen udføres med anæstesiologens og resuscitatorens obligatoriske deltagelse.

Akut pancreatitis behandles som følger:

1. I første omgang lindre lægerne smerten og forskellige nervøse, refleksforstyrrelser ved hjælp af smertestillende midler. Til dette formål anvendes Baralgin, Promedol, Analgin, etc. Novocain blokade kan anvendes.
2. For at bekæmpe hypertension på galdekanalerne bruger læger No-silo, Nitroglycerin og andre lægemidler.
3. Bukspyttkjertelen skal lindres, så patienten er ordineret sult. Han bør tage alkaliske drikkevarer, som Borjomi.
4. I kombination med ovennævnte foranstaltninger udføres forebyggelse og behandling af blodpropper i karrene i forskellige organer (pancreas, lever osv.).

For at undgå forringelsen af ​​patientens tilstand med pankreatitis på grund af forgiftning foretages der en kontrol af hjertets og lungernes sundhed og derefter dræning og mavesaft. Denne procedure udføres med en opløsning af sodavand, påfør Pirroksan eller Obzidan.

Intravenøse injektioner fremstilles med opløsninger af insulin med glucose og kalium.

Med akut pancreatitis under ambulant behandling er patienten under konstant kontrol af undersøgelser af metaboliske processer, der forekommer i hans krop. Udvekslingen af ​​elektrolytter (for eksempel natrium eller kalium) undersøges, niveauet af sukker i blodet, tilstedeværelsen af ​​proteiner i det osv. Kontrolleres.

I løbet af indlæggelsesbehandling af akut pancreatitis gennemføres normalt ikke en fuldstændig undersøgelse af patienten, da det er umuligt på grund af sværhedsgraden af ​​personens tilstand og kan føre til en hurtig og skarp forringelse i løbet af sygdommen. Undersøgelsen gennemføres derfor i 2 faser. Indledningsvis bekræftes diagnosen kun på baggrund af symptomerne, og derefter udføres de ovennævnte foranstaltninger, og efter patientens tilstand forbedres laboratorieforsøg.

Behandling af kronisk pancreatitis

Normalt udføres en fuldstændig undersøgelse af patienten inden behandlingens start. Der er mange metoder til at detektere denne sygdom, men de er praktisk talt ubrugelige i de tidlige stadier af sygdommen på grund af tilstedeværelsen af ​​et stort antal forskellige symptomer og faser af yderligere udvikling af sygdommen, som er blandet med perioder med eftergivelse.

Derfor er det nødvendigt at gennemføre en omfattende undersøgelse, som omfatter blodprøver, urin, afføring. En ultralydsscanning udføres for at detektere ændringer i bukspyttkjertlen, radiografi af abdominale organer og andre undersøgelser.

Kronisk pankreatitis behandles normalt hjemme eller på ambulant basis. Hospitalisering af patienten er ikke nødvendig. Han får tildelt en særlig kost og konservativ medicinbehandling.

Hvis en patient har et akut angreb, som han ikke kan stoppe med at bruge lægemidler ordineret af en læge, skal en ambulance straks kaldes. Derefter vil patienten blive behandlet til angreb i henhold til ovenstående metode for at eliminere tegn på akut pancreatitis.

Indtil bilen med lægerne ankommer, er det nødvendigt at overføre patienten til en vandret position (læg på en sofa eller seng). Værelset, hvor det er placeret, anbefales at blive konstant ventileret, og patienten skal sætte noget koldt i maven, for eksempel en ispakning. Hvis lægerne er forsinkede, er det ikke nødvendigt at fodre patienten. Bedst af alt, hvis han går sulten i 3 dage.

Behandling af kronisk pankreatitis på hospitalet udføres normalt med medicin. Med det næste angreb er smerte elimineret med lægemidler som Papaverine, No-spa, Atropine osv. Det er forbudt at anvende Aspirin og andre NSAID'er, da de kun tynder blodet og irriterer slimhinderne.

For at undertrykke den overdrevne udskillelse af patientens kropsbrug omeprozol og lignende stoffer. Kirtlen er lettet ved hjælp af sådanne lægemidler som Mezim, Digestal, etc. For at eliminere infektionen på kirtlen, er antibakteriel terapi ordineret med sådanne lægemidler som Ampicillin. Vand- og saltbalancen genoprettes ved hjælp af fysiologiske løsninger.

Kirurgisk behandling af kronisk pankreatitis og tidspunktet for behandling af forskellige former for sygdommen

Operationen ordineres, hvis patienten har udviklet komplikationer, tegn på gulsot, smerte, der ikke kan stoppes med medicin, på trods af den lange behandling.

Indirekte kirurgi på galdekanaler eller mave og tarm kan anvendes. Hvis det er nødvendigt, udføres kirurgi for dræning af cyster, fjernelse af sten, og nogle gange kan du få resektion af bugspytkirtlen.

Mange patienter vil vide, hvor mange dage akut pancreatitis behandles. Patientbehandling varer normalt fra 7 til 10 dage, og derefter aflades han, men personen behandles i yderligere 6 måneder.

Patienten behandles, tager forskellige stoffer, vitaminer, observerer en streng diæt.

Hvis sygdommen har taget alvorlige former, skal patienten efter 2-3 dages intensiv behandling forblive under ledelse af læger i ca. 1,5-2 måneder.

Ved kroniske typer af pankreatitis skal patienten (hvis han ikke har brug for operation eller har en eftergivelsesperiode) tilbageholdes i en lægeinstitution i 1 dag for at gennemføre en undersøgelse.

Hvor mange dage patienten ligger efter operationen afhænger af typen af ​​kirurgisk indgreb, patientens genoprettende evne. Denne periode overstiger normalt ikke 7 dage. Derefter overføres personen til hjemmebehandling, som varer 1,5-2 måneder. Han tager medicin, kost og øvelser.