Lipomatose i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er et organ, der er følsomt for ydre og indre påvirkninger og deltager i processen med at behandle mad og udskiller enzymer og hormoner. Ved systematisk skade eller andre skadelige faktorer i kirtlen forekommer patologiske transformationer. Ud over direkte inflammation (pancreatitis) er lipomatose en temmelig almindelig type degeneration.

Definition af sygdommen

Enhver betændelse i bugspytkirtlen ledsages af nedbrydning og nekrotisering af væv i et bestemt område. Hvis yderligere destruktion stoppes, og infektionen bliver besejret, stopper mikroorganismernes spredning, organet genopretter og genopretter funktionen. Men naturen tåler ikke tomhed, derfor er der dannet nye områder på stedet for patches ødelagt af patogene stoffer. Ofte er det fedtvæv, der fylder lumen dannet i kødet i bugspytkirtlen. Hvert sådant websted er et lipom (wen). Tilstedeværelsen af ​​lipomer på kirtlens krop eller i dets kød antyder lipomatose, irreversible ændringer i opbygningen og funktionen af ​​bugspytkirtlen. Fedtvæv erstatter kroppens normale celler, afbryder deres arbejde, svækker funktionskirtlen.

Det er vigtigt!

Karakteristik af lipomatose

Lipomer dannet uden for bugspytkirtlen er ikke altid et resultat af skade eller betændelse. Nogle gange er de forløberne for en ondartet tumor, der udskiller hormoner. Oftest dannes der store størrelser, som i sidste ende begynder at spire i vævene.

I bugspytkirtlen kan diffuse lipomer dannes i form af små knuder fordelt over hele kroppen.

En anden mulighed er de indre store eller små øer med fedtholdig oprindelse, der spirer i sunde områder.

Sommetider aflejres fedtindskud i bugspytkirtlen på bindevæv på skadestedet.

Et særskilt tilfælde er indkapslingen af ​​fedt inde i en pose bindevæv. Denne tumor er den mindst farlige med hensyn til prognose, da det indre fedt i neoplasma ikke overvinder hindringerne for udgang til ydersiden eller til andre organer. Den selvbundne membran er heller ikke tilbøjelig til spiring i nærliggende organer. Kapslen som om at flytte fra hinanden sunde væv, slå sig ned mellem fibre.

Sygdommens omfang og sværhedsgrad

Lipomatose er tilbøjelig til progression. Forøgelsen af ​​antallet af erstatningsvæv og dermed reduktionen af ​​hormon- og enzymproducerende områder forekommer i de fleste tilfælde meget gradvist. Den omvendte udvikling af sygdommen sker ikke, derfor kan enhver fast lipomatose svare til en varierende grad af mængde:

  • 1 - lipomer erstatter ikke mere end 30% af bugspytkirtlen
  • 2. sygdommen fanger fra 30 til 60% af kødet
  • 3. - næsten fuldstændig udskiftning finder sted - over 60%.

Det er vigtigt! Ikke altid seriøsiteten af ​​pancreas tilstand svarer til omfanget af skade på parenchyma ved wen.

Selvfølgelig giver 2. og især 3. grads gydning alvorlige konsekvenser. Men selv små områder af ikke-fungerende væv i kanalens lumen kan fremkalde stagnation af enzymer, som er designet til at behandle næringsstoffer af animalsk oprindelse i fordøjelseskanalen. Ikke at finde en vej ud, de forårsager selvbetændelse i bugspytkirtlen: enzymerne smelter organets væv og forårsager betændelse. På stedet for betændelse dannes nekrose, som efterfølgende erstattes af bindevæv eller fedtvæv - cirklen lukker.

Etiologi og patogenese

Etiologien af ​​lipomatose er en ødelæggelse af kirtlenes krop. Årsagerne kan være forskellige - skader med hæmatomer eller brud i kødet, inflammatoriske processer opnået endogent (med blod fra andre organer), akut eller kronisk pankreatitis og deres karakteristiske auto-aggression, stagnation af galde i bugspytkirtlen på vejen til tarmen. Alle disse og nogle andre faktorer er i stand til at forårsage svag eller omfattende ødelæggelse af organets parankyme på det sted, hvor sammensætningen udskiftes.

Symptomer og diagnose af sygdommen

Udseendet af almindelige gastroenterologiske tegn er karakteristisk:

  • hævning, halsbrand, kvalme, opkastning;
  • en lille stigning i temperatur eller et mærkbart fald
  • flatulens (opblødning) i tarmene, forstyrret afføring - forstoppelse eller oftere diarré med udseendet af den såkaldte pancreatic afføring - grå skummende, med en fedtet lugt og olieagtig skinne (steatorrhea) gentagne gange om dagen;
  • fald i den samlede tone i kroppen.

Sådanne manifestationer af lipomatose tyder på vidtrækkende ændringer i kirtlen, når orgelet ikke er meget godt kompenseret for fraværet af en vis mængde kirtler. I de indledende stadier manifesterer lipomatose oftest ikke sig selv, det er fundet under undersøgelse for akut inflammation eller under profylaktisk ultralyd i mavemusklerne.

Det er vigtigt! Den foreløbige diagnose af lipomatose og sværhedsgraden af ​​patologi etableres ikke kun visuelt ved hjælp af ultralyd, men også ved hjælp af biokemiske analyser af blod og indre medier.

Lipomatosis Behandling

Bukspyttkjertlen gennemgår sjældent kirurgi. Hvis dette sker, har konservative metoder ikke bragt lindring. Operationer på dette område er yderst farlige og fyldt med mange komplikationer, selv dødelig blodtab - kroppen er i forbindelse med andre afdelinger i fordøjelsessystemet og bloddannelse (mave, lever, nyre, milt), store skibe passerer her.

Derfor er konservativ lipomatosisbehandling foreskrevet, når det er muligt. Denne type behandling har til formål at eliminere inflammatoriske processer så hurtigt som muligt for at bevare volumenet af funktionalitet, lumen i kanalerne og muligheden for deltagelse i fordøjelsen. For at opnå resultatet udføres ikke-invasive metoder:

  • enzym erstatning
  • symptomatisk behandling - fjernelse af smertsyndrom og betændelseselementer (primært med ibuprofen medicin);
  • diæteterapi er den vigtigste faktor, der bidrager til genopretning i henhold til 3-dages fastningsplan ved begyndelsen af ​​eksacerbation og derefter en streng diæt med et højt proteinindhold og en vis begrænsning af kulhydrater og fedtstoffer.

Der lægges stor vægt på fødevarer med tendens til betændelse. Det er fuldt berettiget: hvis der er overskydende fedt i kroppen, kan de indkommende lipider deponeres i væv, der er sjældne ved eksacerbation. Når der begrænses fedtstrøm, tværtimod er brugen af ​​allerede eksisterende indskud, herunder i bugspytkirtlen.

Det er vigtigt! Konservativ behandling eliminerer ikke de eksisterende lipomer i bugspytkirtlen, men stopper sygdommens progression, stabiliserer situationen.

Med tendens til lipomatose til den hurtige progression (undertiden uden grund), som indikerer muligheden for ondartet degeneration af tumorer, udføres kirurgisk behandling - fjernelse af tumorer.

Forebyggelse af patologi progression

Standard forebyggende foranstaltninger:

  • behandling af akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen og indvendig sekretion (pancreatitis, diabetes, hypo- og hypertyreose, gastritis, mavesår og tarmsår, cholecystitis, nyresygdomme osv.), hvilket giver vedvarende og langvarig remission;
  • Korrekt ernæring - dampning, undtagen krydret, røget, salt, konserves, chokolade, alkohol, naturlige (ikke termisk behandlede) grøntsager;
  • sund livsstil - afvisning af usunde vaner og misbrug, hyppige (5-6 gange om dagen) opdelte måltider, moderat men konstant fysisk anstrengelse, tilstrækkelig hvile
  • undgåelse af mentale og fysiske skader.

Prognose af sygdommen

Med patientens tilfredsstillende holdning til det eksisterende problem og den rette organisering af livsstilen opstår der kompensation for bugspytkirtlenes evner - dens sunde dele fortsætter med at frigive nok hormoner og enzymer til at sikre kroppens vitale funktioner.

Langsigtet remission er muligt, men kræver nært opmærksomhed fra carrier lipomatoz.

Med utilstrækkelig opmærksomhed på sygdommen tilføjer en lidelse i problemet nye (diabetes mellitus, fuldstændig fordøjelsesbesvær, lever og tarmsygdomme, generel forgiftning).

Det er vigtigt at kende og huske, lipomatose er en kronisk uhelbredelig sygdom, langsomt men stadigt progressiv. Patienternes og lægernes opgave er at stoppe fremskridtene og opnå en stabil remission. Forebyggende foranstaltninger og offentlig uddannelse kan reducere antallet af nyligt syge patienter - en sund livsstil bliver mere og mere populær.

Lipomatose i bugspytkirtlen: tegn, behandling

Lipomatose er en tilstand, hvor der er forøget og samtidig ujævn fedtaflejring i nogle væv i kroppen. Denne form for patologi kan forekomme absolut i alle dele af kroppen. Eksperter kalder flere grunde til dets udvikling (usund livsstil, ondartede tumorer, alkoholisme osv.). Desuden mener nogle forskere, at denne patologi kan arves.

Hvad er pancreas lipomatose?

Dette er et irreversibelt fænomen, som er karakteriseret ved den sekventielle ødelæggelse af organernes celler. Nærmere bestemt erstattes de sunde dele med fedtvæv. Som følge heraf mister pancreas sin evne til at fungere normalt. I medicinske kredse er der et andet navn til denne patologi - fedtdegeneration. Hvordan opfører pancreasen lipomatose? Er der nogen reelle metoder til behandling af denne patologi? Dette er hvad denne artikel handler om.

Hovedårsagerne

Blandt de vigtigste faktorer, der fører til dannelsen af ​​fede inklusioner af patologisk karakter, kalder eksperter følgende:

  • diabetes mellitus;
  • inflammatoriske processer;
  • mekanisk skade og skade
  • forgiftning (alkoholmisbrug, irrationel brug af stoffer).

Desuden er pancreaslipomatose ofte forårsaget af forstyrrelse af sædvanlig metabolisme på grund af usund kost, hepatitis og andre sygdomme.

Det antages, at en bestemt rolle i udviklingen af ​​denne patologi tilhører arvelig disposition.

symptomatologi

Den knoglede variant af patologi ligner lipom. Noder er som regel plural og afviger i et symmetrisk arrangement.

Pankreas diffus lipomatose forekommer i det subkutane væv, eller rettere i selve kirtlen i kirtlen. Det er karakteriseret ved slørede grænser af fedtvæv.

Diffus-nodulær lipomatose er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​både nodulære og diffuse formationer.

Ifølge eksperter afhænger sværhedsgraden af ​​symptomer på denne sygdom af antallet og størrelsen af ​​fedtindeslutninger. Med et ubetydeligt antal af dem kan en sygdom på ingen måde manifestere sig overalt i en persons liv.

Hvis kroppens immunforsvar svækkes, begynder fedtvæv ondartet vækst og forårsager død af et betydeligt antal sunde celler. Funktionen af ​​organet selv er markant reduceret, hvilket manifesteres i form af forstyrrelser på niveauet af kulhydratmetabolisme og selve fordøjelsesprocessen.

Lipomatose i bugspytkirtlen i de indledende faser er som regel asymptomatisk. Men som det patologiske væv vokser, ophører orgelet med at producere nok enzymer til at understøtte metaboliske processer, hvilket fører til udseendet af primære tegn, nemlig:

  • tyngde i maven efter det næste måltid
  • kvalme, opkastning;
  • ubehag i venstre hypokondrium;
  • diarré / forstoppelse
  • fald i arbejdskapacitet, generel utilpashed.

Hvordan udvikler patologi sig?

Den skadelige virkning af absolut ethvert tegn fører til det faktum, at kirtelstrukturen er konsekvent ødelagt. Sådanne ændringer forårsager et immunrespons i form af inflammatoriske processer. Som et resultat dør nogle celler af og et helt nyt væv dannes på dette sted. Hvis en patient allerede har sundhedsproblemer (overvægtige, alvorlige kroniske sygdomme, hormonforstyrrelser), øges risikoen for væksten af ​​abnormt væv på stedet for dette inflammatoriske fokus flere gange.

klassifikation

På dette område er udtalelser fra ledende eksperter desværre ikke sammenfaldende. Selvfølgelig har ethvert synspunkt ret til at eksistere. Hvis vi tager udbredelsen af ​​den patologiske proces som hovedkriterium, kan denne sygdom opdeles i tre grader:

  1. Der er en lille læsion i kroppen (ikke mere end 30%). Oftest manifesterer symptomerne på lipomatose i klasse 1 i pancreasen sig ikke på nogen måde.
  2. En læsion påvirker et stort område (ca. 30% til 60%).
  3. Sygdommens fokus dækker over 60% af kirtlen. I dette tilfælde er der alvorlige krænkelser i kroppens arbejde. Eksisterende kirtelceller producerer praktisk taget ikke hormoner og enzymer, hvilket indebærer dannelsen af ​​sygdommen af ​​en ondartet natur. På grund af nederlaget for hormonproducerende celler falder desuden insulinproduktionen markant. Det ukontrollerede niveau af glukose i blodet forårsager udviklingen af ​​forskellige former for komplikationer. Som regel, i mangel af behandling, dør patienterne fra den såkaldte hyperglykæmiske koma.

diagnostik

De primære tegn på pankreaslipomatose bør advare alle. I dette tilfælde anbefales det straks at søge lægehjælp. Kun en specialist kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​denne patologi, og derefter ordinere behandling.

Hvad skal behandlingen være?

Som regel kræver pankreas lipomatose konservativ behandling. Det indebærer korrektion af den daglige diæt og opretholdelse af en sund livsstil, samt bekæmpelse af overvægt og fuldstændig eliminering af skadelige faktorer (rygning, alkoholforbrug, bestemte grupper af stoffer).

Supplerende terapi er desuden foreskrevet, hvis hovedformål er at normalisere fordøjelsen og genoprette hormonel mangel. Lægen foreskriver følgende enzymer: "Festal" og / eller "Mezim-forte."

En obligatorisk betingelse for behandling er behandlingen af ​​alle relaterede sygdomme. I mangel af den rette virkning af ovennævnte metoder træffer specialistet som regel en beslutning om kirurgisk indgreb. Under operationen fjerner kirurgen alle berørte områder.

Ernæring og pankreaslipomatose

Behandling ved udelukkende konservative metoder giver ikke altid positive resultater. Desuden er fedtdegeneration en irreversibel proces. Det betyder, at det ikke er muligt at genoprette deformerede celler. Det er dog muligt at forhindre deres yderligere spredning. Derfor anbefaler lægerne kraftigt alle patienter at følge en ret streng diæt på tidspunktet for behandlingen.

Først og fremmest indebærer det en brøkdeløs ernæring. Det betyder at du skal spise omkring fem eller seks gange om dagen og i små portioner.

For at fødevaren skal have en sparsommelig virkning på fordøjelseskanalen, anbefales det at dampe det og uden at tilføje vegetabilsk olie.

Hvilke fødevarer skal udelukkes fra kosten? Dette frem for alt alle de fede og stegte, slik og kager, røget kød, alkoholholdige drikkevarer, krydrede retter.

Fedtfattige kød og fisk, forskellige kornprodukter (havre, boghvede, ris), mejeriprodukter og grøntsager er tilladt.

En diæt med pankreas lipomatose indebærer en ret afbalanceret og varieret kost. Daglig kaloriindtagelse bør ikke overstige 2.800 kalorier.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at lipomatose er en ret alvorlig patologi, der kræver udelukkende kvalificeret bistand. Det anbefales ikke at udsætte et besøg hos lægen i den fjerne boks, når de primære symptomer vises, da sygdommen vil udvikle sig til en mere alvorlig form. Desuden bør du ikke deltage i behandling derhjemme og forsøge at justere din kost selv.

Diffuse ændringer i pancreas-typen lipomatose

Lipomatose i bugspytkirtlen er en proces med langsom ødelæggelse af normale celler, når de erstattes af et lag af fedt. Dette forstyrrer kæbens normale funktion.

Omfanget af problemet

Sygdommen har tre faser af kirtelskader. I begyndelsen af ​​dannelsen af ​​inflammation opstår der en ændring i antallet af sunde celler - ca. en tredjedel af dem erstattes af fedtlaget. Lipomatose på dette stadium af progression sker uden markerede tegn.

Ved omdannelse til anden fase af patologi finder dystrofiske forandringer sted i bugspytkirtlen - erstatter halvdelen af ​​dette organ med fedtceller. Patienten har følgende manifestationer af lipomatose:

  • flatulens;
  • hyppig kvalme
  • langvarige burping episoder;
  • fornemmelser af smerte i bughulen.

I sidste fase er sygdommen præget af en endnu større indfangning af sundt kirtelsvæv. Diffuse ændringer i bugspytkirtlen i en situation med lipomatose forårsager dysfunktion i fordøjelsessystemet.

Det er vigtigt! I denne fase ophører lipomatose med at producere insulin, hvilket påvirker de metaboliske processer negativt. I nærværelse af progression af pancreas sygdom er der risiko for at omdanne en godartet læsion til onkologi.

Ved type skader på cellerne i bugspytkirtlen klassificeres lipomatose selv som følger:

  • øsamfund;
  • lille brændvidde eller diffus type af lipomatose i bugspytkirtlen.

Fremkalde faktorer

De provokører af ændringer i bugspytkirtlen og forårsager lipomatose er endnu ikke blevet fastslået. Selv om eksperter siger, at når et lipom udvikler sig i bugspytkirtlen begynder at dukke op i andre indre organer, øges risikoen for dets stigning direkte i det primære organ betydeligt og flere gange. Indirekte provokatorer af lipomatose er:

  • alkohol- eller nikotinafhængighed
  • DM 1 og type 2;
  • bugspytkirtlen fedme uden at behandle problemet
  • hepatitis og hypothyroidisme;
  • pancreatitis - patologi i bugspytkirtlen i kronisk fase.

symptomer

De karakteristiske diffuse ændringer forbundet med lipomatose forekommer inde i bugspytkirtlen, over en lang periode, kan ikke forstyrre patienten. De primære symptomer på lipomatose er:

  • nedsat afføring
  • følelse af tunghed, hyppig kvalme
  • dårlig proteintolerance
  • følelse af intestinal overløb;
  • Tilstedeværelsen af ​​fedt i fæces;
  • hyppig trang til afføring.

Da den inflammatoriske proces forsømmes, tilføjes andre manifestationer af bugspytkirtlenproblemet til de angivne symptomer på lipomatose:

  1. diabetes;
  2. endokrine lidelser;
  3. kulhydratmetabolisme dysfunktion;
  4. stigning i fedtlag.

Når al fedtopbygning er lokaliseret på kun et sted i bugspytkirtlen, diagnostiseres patienten med en lipomatose af godartet natur. Tumoren udsender ikke metastaser i bugspytkirtlen.

behandling

Behandling af lipomatose kirtel udføres konservativt eller kirurgisk. Hvis tumoren ikke overstiger 3 cm, behandles den konservativt. Ellers udvej til kirurgi. I mange tilfælde er Diprospan ordineret, et lægemiddel, der administreres til patienten direkte ind i en pankreatisk tumor.

Det er vigtigt! Med hensyn til kirurgisk behandling af lipomatose anvendes laserbehandling eller endoskopi af kirtelet. En sådan behandling giver imidlertid ikke altid et absolut opsving, da små lipomer forbliver efter operationen. Med negative faktorer kan de aktiveres og føre til irreversible virkninger i kirtlen.

Til lindring af ubehagelige manifestationer er patienten ordineret:

  • smertestillende midler til kirtlen - No-shpa, Ibuprofen, Nemesil, Advil, Solpaflex;
  • forbedre fordøjelsesprocessen Pankreatin, Creon, Penzital, Mezim;
  • antiemetiske lægemidler - Raglan, Emetizan, Nausifar;
  • For at genoprette stolen, er Imodium, Enterol, Loperamid foreskrevet.

Folketerapi

For at standse processen med lipomatose i bugspytkirtlen bør følgende traditionelle opskrifter anvendes:

  • Hemlock tinktur. Kirtelbehandling: 1 dråbe om dagen ved behandlingens begyndelse. Hvis der ikke er allergi, kan dosen øges til 40 dråber.
  • Urteopsamling. Den er forberedt på basis af calendula, friske valerian, nældeblad og Hypericum blomster. Urter tager i lige store mængder. 1 spsk. l. samling hæld et glas kogende vand og insistere indtil cool. Tag brug for 1 spsk. l. op til 4 gange om dagen.
  • En kniv tørmalm vil også hjælpe med at fjerne et ubehageligt billede. Lægemidlet bør indtages før måltider.
  • En afkogning af hvede. Ingrediensen skal vaskes, hakket og koges i ca. 15 minutter i 4 kopper vand. Lægemidlet insisterer på 60 minutter, tager 0,5 glas før måltider tre gange om dagen.

ration

Kost er et afgørende stadium i behandlingen af ​​lipomatose og andre problemer med bugspytkirtlen. For at forhindre vækst af fedt og forbedre det generelle helbred, skal du følge diæt nummer 5. Det er nødvendigt at spise ofte og i små portioner, spise ca. 5 gange om dagen.

  • slik;
  • røget kød;
  • alkohol;
  • pickles;
  • stegte, krydrede eller fede fødevarer;
  • nogen nødder;
  • chips;
  • sød sodavand.

Mad anbefales at tilberede kun et par. Til garnering bør du foretrække:

  • zucchini;
  • bagt græskar;
  • Brysselkål;
  • grøntsagssalater.

Det anbefales også at medtage i menuen:

  • mejeriprodukter;
  • grød fra boghvede, havre, hirse;
  • magert fisk

forebyggelse

For at undgå sådanne lidelser i kirtlen er det vigtigt at observere forebyggende foranstaltninger. Standardbegivenheder ser sådan ud:

  • rettidig behandling af kroniske og akutte lidelser i mave-tarmkanalen såvel som intern sekretion;
  • afbalanceret pancreas ernæring;
  • sund livsstil - eliminere dårlige vaner og misbrug, hyppige rigelige fødevarer, give moderat motion, behagelig hvile;
  • forebyggelse af fysisk skade og psykisk skade.

outlook

Faren for lipomatose er et fald i antallet af funktionelle celler i bugspytkirtlen. Hvis terapien udføres korrekt, elimineres de forårsagende faktorer, livsstilændringer, kan patienten have en relativt gunstig prognose i fremtiden.

Om forfatteren

Jeg hedder Andrew, jeg er diabetiker i over 35 år. Tak fordi du besøger Diabays hjemmeside for at hjælpe mennesker med diabetes.

Jeg skriver artikler om forskellige sygdomme og personligt rådgiver mennesker i Moskva, der har brug for hjælp, for i løbet af årtierne af mit liv har jeg set mange ting fra min personlige erfaring, forsøgt mange midler og medicin. I den nuværende 2019 udvikler teknologien sig meget, folk er ikke opmærksomme på mange ting, der er blevet opfundet i øjeblikket for et behageligt liv for diabetikere, så jeg fandt mit mål og hjælper, så vidt jeg kan, med at gøre diabetes lettere og lykkeligere.

Hvad er pancreas lipomatose?

Lipomatose i bugspytkirtlen er en irreversibel proces i et organs væv, hvor dets cellulære struktur undergår ændringer og erstattes af fedtvæv. Et andet navn på patologi er fedtdystrofi af kirtlen (steatosis), nogle gange er der en fejlfortolkning - lipomotoz.

Atrofiske processer i bugspytkirtlen udvikler sig gradvist. På baggrund af overførte infektiøse og organiske patologier begynder cellerne i orgelet at vokse i deres sted at vokse - sådan begynder processen med irreversibel transformation. Dystrofiske ændringer er godartede, der er ingen forbindelse mellem lipomatose og onkologi. Progressionen er langsom.

grunde

De faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​steatose, forstås ikke fuldt ud. Det har vist sig, at der er et forhold mellem tilstedeværelsen af ​​fedtstoffer (lipomer) i tilstødende organer, i det subkutane lag og i bugspytkirtlen lipomatose. Den genetiske faktor har ikke ringe betydning - hos personer, hvis nære slægtninge led af fed organisk dystrofi og havde lipomer på kroppen, er patologi diagnosticeret 1,5 gange oftere.

Der er flere grunde til at fremkalde forekomsten af ​​bugspytkirtelstatose:

  • en tendens til corpulence og fedme;
  • hyppigt indtagelse af alkoholholdige drikkevarer (herunder alkoholforgiftning), rygning;
  • kroniske pankreasygdomme (pancreatitis);
  • akutte og infektiøse organskader
  • endokrine sygdomme - diabetes mellitus grad 1-2, hypothyroidisme;
  • leverskade (hepatitis);
  • onkologiske processer i luftvejene;
  • langsomme metaboliske processer;
  • aldersfaktor - personer over 70 år er tilbøjelige til vævsdegeneration.

Klassifikation af patologi

I gastroenterologi klassificeres pankreaslipomatose i henhold til graden (stadium) af dystrofi og formerne for vævsskader.
Klassificering efter grader:

  • 1 grad - feddystrofi er dårligt udviklet, erstatte fedtceller op til 30% af organets totale volumen; Patologi med grad 1 forekommer uden indlysende symptomer og findes ofte ved en tilfældighed under ultralyd i mavemusklerne;
  • 2 grader - celler i fedt depot udgør 60% af organets volumen; bugspytkirtlen er ikke i stand til fuldt ud at udskille fordøjelsesenzymer (amylase, trypsin, lipase), så det kliniske billede bliver mere udtalt;
  • Grad 3 - omfattende degenerering af organets væv udgør cellerne i fedtdepotet mere end 60% af kirtelvolumenet; fordøjelsesfunktionaliteten reduceres til et minimum - produktionen af ​​enzymer er praktisk taget fraværende, insulinproduktionen forstyrres, hele kroppen lider.

Klassifikationen af ​​patologi ved former er baseret på lokalisering af fedtceller i bugspytkirtlen. Deres akkumulering kan være lokal eller generaliseret. Fra denne position udsender form lipomatose:

  • knotty - det er typisk for dannelsen af ​​enkeltceller af fedt depotet i strom i bukspyttkjertlen;
  • diffuse fedte noder er multiple, som er placeret i stroma og smertematoselaget tilfældigt uden en specifik sekvens; i duodenale læsioner er læsionerne af fedtceller sløret og har ingen klare grænser;
  • blandet form - nederlag i bugspytkirtlen, repræsenteret af enkelte noder og store arealer af fede "holme".

Nogle gange er der i processen med regenerering af bugspytkirtlen dannet foci af fedt og bindevæv. Når du løber, skal du registrere områder af tæt arvæv. Denne tilstand kaldes fibrolipomatose - en speciel form for patologi, der forekommer på baggrund af kronisk pankreatitis.

Forløbet af fibrolipomatose er svær - bugspytkirtlen øges i størrelse, klemmer de tilstødende organer, i det smertestillende lag dannes mange fibre og tætninger. Behandlingen er udelukkende kirurgisk.

symptomatologi

Lipomatose i bugspytkirtlen går ofte skjult, især i det første trin i kombination med den nodulære form. Enkeltlipomer forårsager ikke alvorlige problemer med opdeling af mad og skaber ikke ubehag for patienten. Kliniske manifestationer bliver palpable i trin 2 med mere omfattende vævsdegeneration - dyspepsi udvikler sig med karakteristiske manifestationer:

  • moderat smerte i venstre hypokondrium og i midten af ​​maven, undertiden forværres smerten om natten;
  • Øget flatulens på grund af utilstrækkelig fordøjelse af mad - dets rester begynder at fermentere i tyktarmen, hvilket forårsager oppustethed, flatulens;
  • belching med en ubehagelig lugt efter at have spist
  • svag kvalme efter at have spist.

Som sygdommen skrider frem, omfatter symptomer ikke kun dyspeptiske symptomer, men også et billede af den endokrine systemforstyrrelse (diabetes):

  • mavesmerter bliver regelmæssige
  • der er en lidelse i afføringen - forstoppelse giver plads til diarré, dråber af fedt kan mærkes i afføringen;
  • opkastning opstår ofte efter at have spist
  • Integrater mister elasticitet, bliver tør;
  • der er en følelse af konstant tørst;
  • appetitforhøjelser, mod baggrunden for denne patient er ved at blive svigtet af kilo;
  • dysuriske lidelser optræder.

Tegn på diabetes mellitus på baggrund af lipomatose skyldes et fald i organets intrasekretoriske funktion - i tilfælde af fedtdegeneration er insulin og glukagon udskillelse utilstrækkelig. Der er mangel på insulin, med langvarig mangel på det udvikler diabetes.

Patologi påvisning

Diagnose af pankreaslipomatose indbefatter en ultralyd i mavemusklerne. Når ekkografi er synlig struktur af væv i kroppen med øget echogenicitet, forekomsten af ​​atypiske foci i form af fede "øer". Ifølge resultaterne af ultralyd kan du pålideligt fastslå graden og formen af ​​bugspytkirtel læsioner.

Hvis lægen, der har gennemgået en ultralydsdiagnose, er i tvivl om strukturen af ​​atypiske kirtler, udføres en biopsi efterfulgt af en morfologisk undersøgelse af de taget væv. En biopsi for 100% vil bekræfte tilstedeværelsen af ​​lipomatose - i tilfælde af fedtdegeneration består materialet udelukkende af abnormale celler i fedtdepotet.

behandling

Lipomatosis behandling reduceres for at forhindre patologiens fremgang og hindre væksten af ​​fedtceller. Det er umuligt at genoprette bugspytkirtlen og dets væv fuldt ud ved enten medicin eller kirurgisk indgreb. Behandling af steatose omfatter konservative metoder med det formål at opretholde kroppens sekretoriske funktion. I tilfælde af avanceret kursus (trin 3 med omfattende diffus vævsdegeneration) udføres operationer (excision af degenerationsfoci).

Den første og anden fase af lipomatose kræver udnævnelse af konservativ erstatningsterapi:

  • streng diæt for at forebygge fedme og yderligere fedtaflejring i bugspytkirtlen
  • kursusbehandling med lægemidler indeholdende pankreatin (Festal, Creon, Pangrol) for at genoprette tilstrækkelig fordøjelse og hormonmangel;
  • brug af antispasmodik til smertelindring (Buscopan, Drotaverin, Baralgin);
  • tager medicin for at lindre dyspeptiske symptomer - Loperamid til diarré, Zerukal og Domperidon for kvalme, opkastning;
  • undgå dårlige vaner og opretholde en sund livsstil.

Ernæringsmæssige egenskaber hos patienter

Kosten i pankreaslipomatose er af afgørende betydning for at indeholde organdystrofi-processen. Korrekt organiseret mad reducerer belastningen på kirtlen, så den kan fungere roligt uden fejl. Det grundlæggende diætprincip er fraktioneret og hyppigt måltider, op til 5-6 måltider om dagen. Ideel til personer med feddystrofi er bordnummer 5, designet af Pevsner specielt til personer med fordøjelseskanaler.

De vigtigste regler for ernæring for patienter med lipomatose:

  • reducerer mængden af ​​fedt i kosten, samtidig med at der opretholdes en tilstrækkelig mængde protein- og kulhydratfødevarer;
  • total udelukkelse af salt, stegt, sød og krydret
  • afvisning af produkter med grov fiber og et højt indhold af ekstraktionsstoffer
  • Foretrukne madlavningsmetoder koger, støber, bages, stødes.

For patienter med steatose er det daglige kalorieindhold begrænset, men det anbefales ikke at reducere det samlede kalorieindhold under 2800. Basen af ​​kosten består af retter af magert kød, hvid fisk, mejeriprodukter med en lav procentdel af fedt, korn i form af boghvede og havregryn. Kost forbud ikke anvendelsen af ​​grøntsager - kød, kartofler, græskar og gulerødder.

Folkemedicin

Lipomatose betragtes ikke som en livstruende patologi, men kontrol over tilstanden i bugspytkirtlen kræver konstant. Traditionel medicin tilbyder at behandle steatose med urtemedicin. Infusioner og afkogning af medicinske urter vil medvirke til at bremse væksten af ​​fedtvæv og delvis genoprette bukspyttkjertel sekretoriske evner.

Det er vigtigt at tydeliggøre - før du bruger folkeopskrifter, skal du kontakte din læge. Specialisten tager højde for patientens generelle tilstand, vejer fordelene og den mulige risiko for plantelægemidler. Derudover skal du sikre dig, at der ikke er allergiske reaktioner på urtens te komponenter.

Populære populære opskrifter til pancreasfedtdegeneration:

  • Afkogning af rensede havre hjælper med at etablere metaboliske processer i kroppen for at forbedre sekretorisk funktion bouillon er fuld i stedet for te på 400 ml pr. dag;
  • infusionen af ​​blåbærblad er nyttig til lipomatose i de indledende faser, de drikker 100 ml om morgenen og aftenen før måltiderne;
  • regelmæssigt forbrug af friske tranebær kan forhindre yderligere dannelse af Wen i bugspytkirtlen;
  • afkogning af brombærblader er for lang tid beruset med en diffus læsion af kirtlen; dagligt tage 20-30 ml op til 4 gange om dagen
  • Urteinfusion af nældeblad, valerianrod, guldfrue og Johannesjurt er taget i kurser i 3 uger med en 7-dages pause i lang tid; dagligt skal du drikke op til 250 ml;
  • Udover urtemedicin bruges mumie - et stærkt naturligt stimulerende middel; I tilfælde af ukompliceret steatose vil mundtlig indgivelse af mumien ved 20 mg to gange om dagen i 14 dage hjælpe med at genoprette bugspytkirtlen.

forebyggelse

Overholdelse af grundlæggende forebyggende foranstaltninger hjælper med at reducere sandsynligheden for bugspytkirtlen steatose med 80%. Effektive forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • kontrol af normal vægt, forebyggelse af fedmeudvikling;
  • en sund, omhyggeligt afbalanceret kost
  • holde op med at ryge og drikke alkohol
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet
  • forebyggende lægeundersøgelser og rettidig behandling af de påviste sygdomme (især dem der er forbundet med dysfunktion i bugspytkirtlen, leveren og det endokrine system).

Enhver kan forhindre udvikling af bugspytkirtlen steatosis, og behandling af en allerede bekræftet sygdom vil tage lang tid. Sygdommen manifesterer sig ofte i fremskredne stadier, når det er svært at undvære kirurgisk indgreb. Derfor er det vigtigt for eventuelle advarselsskilte på den del af mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen (smerte, kvalme, appetitproblemer, vægtøgning) at konsultere en gastroenterolog for kvalificeret hjælp.

Symptomer og årsager til pankreas lipomatose

Lipomatose i bugspytkirtlen er en sygdom forbundet med en ændring i et organs histologiske struktur. Betingelsen er vanskelig at studere på grund af biopsiets afvisning. Patologi er forbundet med metabolisk syndrom og overvægt. Antallet af celler falder under betingelserne: vægttab, indtagelse af stoffer, hvilket indikerer den potentielle reversibilitet af processen med fed organisk infiltration.

Hvad er årsagerne til bugspytkirtlen lipomatose

Sygdommen ifølge ICD-10 har koden K 86. Det forårsager akkumulering af intracellulært fedt i organets parankyme, mens parenchymcellernes død ikke forekommer. Diffuse ændringer forårsaget af nedsat metabolisk proces. I dette tilfælde refererer det til organets ikke-alkoholiske fedtsygdom, i andre tilfælde i medicin anvendes navnet steatosis.

Læger advarer om, at risikoen for at udvikle patologi er højere hos ældre mennesker. Pankreatisk steatose observeres hos patienter med overdreven dannelse af binyrebarkhormoner under behandling med lægemidler fra gruppen af ​​glukokortikosteroider.

Fedt erstatning af parenchymen kan fremkalde hæmokromatose. Lipomatose forårsager overbelastning af organerne med jern, hvilket fremkalder væksten af ​​adipocytter, intra- og eksokrine kirtelsvigt.

Tilfælde af pankreatisk steatose er blevet registreret som en reaktion på virusinfektioner og som komplikationer mod baggrunden for kronisk viral hepatitis B, aids, levercirrhose.

Eksterne årsager til lipomatose: ubalanceret ernæring, stofskifteforstyrrelser, kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, reaktiv pankreatitis.

Tegn og stadier af sygdommen

I de tidlige stadier giver diffuse ændringer i bugspytkirtlen ikke et klinisk billede. En erfaren læge kan mistanke om patologi på symptomer på Tuzhilin - tilstedeværelsen af ​​røde pletter af konveks form på huden i orgelområdet. På palpation af maven eller overkroppen forsvinder vaskulære aneurismer ikke, de lyser ikke. Symptomet kan indikere udviklingen af ​​kronisk pankreatitis, men er ikke specifik.

I de tidlige stadier af lipomatose er der generel utilpashed, træthed og kvalme fra tid til anden. Symptomatologi med yderligere skade på parenchyma celler afhænger af årsagsfaktoren. I de fleste tilfælde udvikler smerter i abdominalområdet, dyspeptisk syndrom, der repræsenteres af diarré og oppustethed. Almindelige symptomer: tab af appetit og følelsesmæssig træthed.

I alvorlige tilfælde fremkommer periodisk opkastning, flatulens, forringelse af patientens generelle sundhedstilstand, fækale masser bliver fedtede og gråagtige. Processerne er forbundet med utilstrækkelig produktion af enzymer. Tegn udvikler sjældent, bugspytkirtlen har en stor sikkerhedsmargen. Kroppen er i stand til at opretholde sin funktionalitet med 10% sundt parenchyma. Nok volumen for at imødekomme fordøjelsessystemet.

Biokemisk analyse i pankreaslipomatose

Til diagnosen anvendte instrumentelle metoder:

  1. USA. Ved fedtinfiltration observeres en stigning i organets ekkogenicitet, mens strukturen ser homogen ud, dimensionerne ligger inden for det normale område.
  2. MR giver dig mulighed for at vurdere ændringer og lipidniveauer.
  3. CT indikerer et fald i densitet.

Resultaterne af instrumentel undersøgelse giver ikke et komplet billede af lipomatose. Der er ikke almindeligt accepterede kriterier for diagnose af steatose. Etableret forhold til leverens hepatose. Jo mere fedt, jo højere er dets niveau i leveren. Indikatoren bestemmes af histologi. Måske en stigning i størrelse - hepatomegali.

For at klarlægge diagnosen mistænkt pankreatisk lipom er det nødvendigt at bestå en biokemisk blodprøve. En stigning i leukocytter observeres. Ifølge resultaterne fra biokemi kan aktiv inflammation detekteres - en høj koncentration af AST og ALT, proteiner i den akutte fase.

For at kontrollere kroppens funktion udføres en specifik analyse for at bestemme det kvantitative indhold af pankreatiske enzymer. Det mest informative enzym er amylase. I de indledende faser af den patologiske proces overvurderes indikatoren flere gange, så falder niveauet gradvist.

Egenskaber ved behandling af pankreaslipomatose

Specifik terapi til bugspytkirtelstatose er ikke udviklet. En kombineret tilgang praktiseres ved anvendelse af standardordninger for at eliminere symptomerne på sekretionsinsufficiens. Hvis opkastning, kvalme, dyspeptiske lidelser observeres, erstattes substituerende enzympræparater.

Virkningen af ​​lægemidler til lipomatose skal opfylde kravene til:

  • tilvejebringelse af terapeutisk virkning ved en pH på 5-7;
  • lipaseindhold
  • god patient tolerance;
  • ikke opløseligt i saltsyre
  • indeholder ikke giftige stoffer.

Ved utilstrækkelig produktion af enzymer hos patienter med pancreatisk lipomatose er det tilrådeligt at behandle med lægemidler baseret på pankreatin.

Hvis kurset er ineffektivt, er en yderligere undersøgelse nødvendig, diagnosen kan være forkert udført, og problemet kan ligge i cøliaki, giardiasis, hepatomegali og andre sygdomme med ekstrapankreatisk oprindelse.

I behandlingen spiller diæt en vigtig rolle, hvis overholdelse vil bidrage til at reducere vægten og antallet af adipocytter i kædelens parankyme, hvilket vil forbedre patientens tilstand betydeligt.

Fødevarer til lipomatose, lokaliseret i bugspytkirtlen, bør hyppige med små portioner. Der gives fortrinsret til magert kød og fisk, grøntsager, frugter. Den anbefalede madlavning er stewing, bagning, dampning.

For vægttab bør du ændre din livsstil, opgive dårlige vaner og gøre moderat motion. Du kan ty til sparsomme populære opskrifter til vægttab.

Kombineret terapi hjælper med at bekæmpe fedtsinfiltrering af leveren. Påfør lægemidler til lipomatose, der reducerer kolesterol i blodet.

Forventet levetid i patologi

Steatosis er ikke farligt for livet. Jern er i stand til at fungere selv med et stort læsionsområde. Risikoen for sundhed og liv med lipomatose er konsekvenser. Komplikationer opstår ofte med udviklingen af ​​type 2 diabetes. Fedtinfiltration forværrer akut pancreatitis forløb.

Hvis årsagen til sygdommen er fedme, er der stor sandsynlighed for dannelsen af ​​maligne tumorer. Med steatose, opstår kræft i bugspytkirtlen meget hurtigere på grund af aktiv metastase til andre organer.

Hvis der opstår ubehag i maven, kvalme, nedsat ydelse, konsulter en læge. Mange sygdomme er asymptomatiske eller med et uudtrykt klinisk billede. Lipomatose er ikke farlig i de tidlige stadier, men på grund af latent kurs kan det medføre udvikling af andre mere komplekse og uhelbredelige patologier. For at forebygge konsekvenser anbefales det at gennemgå en årlig lægeundersøgelse. Hos patienter med pankreatisk lipomatose forbedres forventningen om forventet levetid som følge af vægttab og rettidig behandling.

Diffuse ændringer i pancreas-typen lipomatose

Patologi, som fører til diffuse ændringer i bugspytkirtlen, kaldes "lipomatose" ("fedt degeneration", "steatosis"). Denne proces er uoprettelig og er karakteriseret ved udskiftning af glandulære celler af adipocytceller af adipocytter for at bevare organets volumen og integritet. Sådanne patologiske ændringer forårsager, at kirtlen ikke længere fungerer normalt. Dette skyldes det faktum, at fedtvæv ikke er i stand til at udføre de funktioner, der er tildelt pancreas. Alas, men efter alvorlige læsioner kan organet ikke længere fungere normalt (uafhængigt).

Processen med celledegeneration udløses af virkningen af ​​visse faktorer - skader, kroniske patologier, inflammatoriske sygdomme og fedme.

Det er muligt at stoppe disse ændringer og forhindre komprimering af nabostillede organer, hvis du følger en streng næringsrig diæt, overlade afhængighed og tag enzymmedicin.

Diffuse ændringer i pancreas-typen lipomatose

Mere om sygdommen, dets kliniske billede, behandling yderligere.

Hvad er patologi

For at bevare pankreas integritet og opretholde sin form indbefatter kroppen et såkaldt "defensivt svar". Døde celler erstattes af adipocytter eller fedtceller. Det er her hvor lipomatose eller pankreatisk fedme udvikler sig.

Pancreas struktur

Desværre kan det regroverede væv ikke gøre det "gamle" arbejde korrekt. Efterhånden mister kroppen mere og mere sine naturlige celler og bliver overgroet med fedt. Dette medfører en forstyrrelse af de normale processer i kroppen:

  • materialeudveksling og processen med spaltning af fødevarer er forstyrret;
  • den syges generelle trivsel forværres;
  • reduceret syntese af enzymer, som aktivt deltager i kulhydrat, fedt og protein nedbrydning mv.

Advarsel! Hvis ændringerne i kirtlen er mindre, det vil sige et lille antal celler erstattes, så er det usandsynligt, at personen oplever ubehag. Med sådanne ændringer kan han leve hele sit liv og ikke engang være opmærksom på problemet. Imidlertid er processen med at erstatte normale celler med fedt ofte ude af kontrol. Nye væv begynder gradvist at vokse og danner samtidig store fede områder.

Lipomatose i bugspytkirtlen

Hvad får en person til at udvikle lipomatose

Grundlaget for diffuse ændringer af typen af ​​lipomatose forekommer i bugspytkirtlen er ødelæggelsen af ​​kirtlevæv og deres erstatning med fedt. Årsagerne til denne farlige proces er:

  • inflammatorisk proces i bugspytkirtlen eller på anden måde - pankreatitis i det akutte eller kroniske stadium
  • arvelighed;
  • alder - en større stigning i fedt i kirtlen;
  • fedme;
  • virale infektioner, aids;
  • omstrukturering af kroppen i ungdomsårene
  • patologi af lever og nyrer, forskellige organer i mave-tarmkanalen;
  • forgiftning, forgiftning med medicin, alkoholnedbrydningsprodukter, produktionstoksiner;
  • levercirrhose, hepatitis B.

Etiologi af pankreaslipomatose

Det er vigtigt! Fibrolipomatose betragtes som en mere alvorlig sygdom. I dette tilfælde udvikler fedtdystrofiske processer i kirtlen, hvor bindevæv gradvist og ujævnt vokser mellem fedtcellerne. Dette sker som regel med hyppige forværringer af pancreatitis, diabetes, sygdomme i det endokrine system.

Det er værd at bemærke, at hverken anden eller anden patologi, næsten aldrig udvikler sig hos børn. Oftest diagnostiseres disse sygdomme hos mennesker over 30 år.

Hvad er symptomerne på sygdommen

Hvis vi taler om de primære stadier, så er der i dette stadium ingen symptomer. Dette er især tilfældet, når adipocytter vokser i forskellige dele af kirtlen og koncentreres i form af små foci. Sådanne diffuse ændringer forstyrrer ikke den normale funktion af bugspytkjertlen, da de ikke fører til kompression af vævene.

Symptomer på pankreas lipomatose

Advarsel! Desværre ligner det kliniske billede af lipomatose meget tegn på kronisk pankreatitis. Derfor har en person ikke travlt med at behandle disse symptomer hos en læge, hvilket fører til sen diagnostik og vanskeligheder ved behandlingen.

Sygdommen opdages som regel ved en tilfældighed under abdominal ultralyd, CT, MR på et andet problem.

Så klager patienten sig normalt på:

  • dårlig sundhed, utilpashed, hurtig træthed, urimelig svaghed;
  • i sjældne tilfælde - depressiv tilstand
  • konstant tyngde i maven, hovedsagelig i dens øverste del;
  • hævelse, kvalme, undertiden gagging;
  • modvilje mod at spise
  • tørring af slimhinderne i munden
  • smerter i maven fra oven efter hvert måltid
  • diarré eller forstoppelse
  • oppustethed, følelse af boblende i maven, flatulens.

Symptomer på forværring af kronisk pancreatitis

Ofte hos patienter med fedme har kirtlerne små, afrundede, rødlige pletter i overlivet og kroppen, som ikke forsvinder med tryk.

Når bugspytkirtlen bliver ramt mere og mere, kommer mere alvorlige symptomer i form af:

  • svækkelse af immunsystemet (med proteinmangel) og den hyppige forekomst af sygdomme af infektiøs oprindelse;
  • patologiske ændringer i væv i lever, nyrer, kirtler i det endokrine system;
  • dramatisk vægttab
  • dystrofiske ændringer af myokardiet.

Desuden er bugspytkirtlen ansvarlig for hormonal produktion. Forstyrrelser i det endokrine system kan være en kilde til farlige forstyrrelser i form af forringelse af absorptionen af ​​kulhydrater i kroppen. I dette tilfælde har patienten et forhøjet glukoseindeks i blodprøven. I fremskredne stadier diagnostiseres patienten med diabetes.

Pancreas funktioner

Hvis adipocytter er lokaliseret i et område, dannes der et lipom i dette tilfælde. Denne uddannelse er godartet. Det forstyrrer imidlertid den normale funktion af kirtlen og fører til komprimering af nabostillede organer. I dette tilfælde er der ubehag i maven, fordøjelsesbesvær, oppustethed osv.

Advarsel! Hvis du ikke behandler komplekse former for lipomatose og fibrolipomatose, kan dette føre til udvikling af maligne processer i bugspytkirtlen.

Stadier for udvikling af diffuse ændringer, der forekommer i bugspytkirtlen, lipomatøs type

Diffus lipomatose i bugspytkirtlen

Afhængig af graden af ​​progression af patologien er lipomatose opdelt i 3 faser.