Hvordan forekommer bugspytkirtlen i pancreatitis?

Palpation med pancreatitis er en af ​​metoderne til diagnosticering af en sygdom. Hvis bugspytkirtlen er i en problemstilling, er denne procedure vigtig og er nødvendigvis inkluderet i listen over kliniske undersøgelser af dette organ. Etablering af den korrekte diagnose og videre behandling afhænger af, hvor godt palpation vil blive udført.

Hvordan er manuel undersøgelse af bugspytkirtlen, hvad er palpationsmetoderne, især deres adfærd, som det fremgår af dens resultater, analyserer vi yderligere.

I hvilke situationer udføres palpation af bugspytkirtlen

Fuldt tænkelig bugspytkirtlen er kun mulig i et lille antal mennesker, da organet ligger ret dybt i bughulen og vanskeligt at nå.

Undersøgelse af kirtlen ved palpation er vist i følgende tilfælde:

1. Den manifestation af systematisk smerte i området med dens beliggenhed og dets naboorganer.
2. Forudsat akut pancreatitis.
3. Med tilbagefald af kronisk inflammation for at udelukke andre sygdomme.
4. Med anomalier i galdevejen.
5. Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​onkologi af forskellige ætiologier.

Det er værd at bemærke nogle vigtige nuancer:

• Akut betændelse - palpation er meget ubehagelig og vanskelig på grund af overdreven spænding i abdominale muskler.
• Kronisk pankreatitis - betragtelig hos 50% af patienterne. Ved begyndelsen af ​​sygdommens udvikling er kirtlen præget af en forøgelse i størrelse, da patologien forværres, proben i bugspytkirtlen er kompliceret.
• Normal bugspytkirtlen - det er kun muligt at sonde i isolerede tilfælde.

Hvordan man forbereder sig korrekt for proceduren

Hvis en person ved, at når man besøger en gastroenterolog, skal palpation af bugspytkirtlen udføres, er det nødvendigt at forberede sig på forhånd til dens gennemførelse.

1. På tærsklen til et besøg hos lægen skal du tage et afføringsmiddel for at tømme tarmene helt om morgenen, da palpation kun udføres på de tomme tarm.
2. Hvis det ikke var muligt at tømme tarmene om morgenen, skal du fortælle lægen om det. I dette tilfælde vil en enema blive foreskrevet.
3. Før proceduren er forbudt at tage mad.
4. Vand må kun drikke i ekstreme tilfælde og i små mængder.

Obligatorisk tømning og afstå fra mad skyldes det faktum, at når tarmene er fulde, er det næsten umuligt at fælde bukspyttkjertlen.

Fælles metoder til palpation

Området for palpation er en zone med stor gyrus i mave og tværgående tyktarm. Disse steder lægen bestemmer på forhånd for at fejlagtigt ikke tage disse organer for kirtel.

På manipulationstidspunktet undersøger specialisten omhyggeligt tilstanden i bugspytkirtlen på visse punkter:

• Point Desjardins.
• Point Mayo-Robson.
• Point Chauffard.

I tabellen nedenfor kan du se, hvor de vigtigste punkter i palpation af bugspytkirtlen er placeret, og hvad deres morbiditet indikerer:

Palpation point

Karakteristika og beliggenhed

Stadier af tilstanden i bugspytkirtlen

Før direkte start af palpation af bugspytkirtlen med pancreatitis, kan lægen stille spørgsmål, der vil hjælpe ham med at skabe et mere komplet klinisk billede af sygdommen.

Palpation af bugspytkirtlen udføres på forskellige måder, de mest almindelige er:

Normal måde

Studiet af et organ begynder med kirtlenes hoved, da den har en mere udtalt konfiguration end resten af ​​bugspytkirtelorganet.

Så lad os analysere de vigtigste stadier af palpation af denne metode.

hoved

På tidspunktet for at studere hovedet på kirtlen ligger manden på ryggen, hans højre arm er bøjet og er under hans ryg. Det er nødvendigt at forsøge at slappe af i mavemusklerne. Med denne position opnås maksimal tilgængelighed af kirtlen:

• Lægen lægger sin højre hånd på maven, så fingerspidserne befinder sig over hovedet af bugspytkirtlen.
• Hvis specialisten føler spændingen i mavemusklerne, så placerer han sin venstre hånd for at øge palpationens påvirkning på hans højre hånd.
• Derefter forskyder huden lidt opad, som om man laver en fold fra den og langsomt (med hver patients udånding) presser fingrene inde i peritoneummet og når sin bagvæg.
• Immersion slutter på tidspunktet for den næste patientens udånding med glatte bevægelser af fingrene ned i den bageste bukvæg i peritoneum.
• Pancreas hoved føles som en fleksibel blød formation med en diameter på 3 cm, der har en glat, ensartet overflade, der ikke er i stand til nogen forskydninger.

Efter at have undersøgt hovedet, fortsætter specialisten til at studere brystkroppens legeme, som udføres på samme måde:

• Huden skiftes op.
• Fingrene går gradvist dybt ind i underlivet, mens patienten udåndes - glatte bevægelser til bunden af ​​bughulen.
• Fingers bevægelse er langsom, da kirtlen lukker maven ovenfra, derfor med hurtigere bevægelser er det umuligt at få detaljerede oplysninger om bugspytkirtlen.
• Kroppen er en tværgående blød cylinder med en glat overflade, 1-3 cm i diameter, som ikke bevæger sig og ikke viser tegn på smerte.

hale

På grund af det faktum, at denne region i bugspytkirtlen er langt dybere i venstre hypokondrium, er dens palpation umulig.

Undersøgelsen af ​​den palpatoriske tilstand af hovedet og legemet af bugspytkirtlen udføres med den vertikale kropsholdning hos en person med en lille vippe fremad og lidt til venstre, hvilket bidrager til den maksimale afslapning af peritoneale muskler og den bedste tilgængelighed af bugspytkirtlen selv. Prøveprincippet svarer til proceduren i en vandret stilling.

Grotte Palpation

Under Grotte-manipulationen udføres anvendelsen af ​​punktpinefulde teknikker gennem hele bugspytkirtlen. En person vedtager en liggestole på bagsiden eller på højre side, med benene bøjet på knæene, højre arm er bøjet og lagt bag ryggen.

Lægenes fingre bevæger sig i retning af rygsøjlen og når skæringspunktet mellem bugspytkirtlen og rygsøjlen og skubber rektusmuskulaturen til midterlinjen, hvilket i høj grad forenkler palpationsprocessen:

Funktionerne i palpationsalgoritmen for denne metode:

• Den manifestation af smerte på højre navle - påvirket hoved.
• Ubehageligt ubehag i den epistragale region - kroppen er betændt.
• Sårhed under venstre kant og i hele ryggen - hele kirtlen er syg.

Prøve-Strazhesku-procedure

Denne palpationsmetode giver dig mulighed for at bestemme kroppens placering, graden af ​​elasticitet i kirtlen, leveren og milten.

• Lægen lægger fingrene på en afstand over navlen.
• Derefter laver en folde af hud, og motivet udfører maksimal åndedræt i underlivet.
• Efter det første åndedræt lægger lægen dybt fingrene ind i peritoneummet.
• I det andet åndedræt glider fingrene ned i underlivet. En sådan handlingalgoritme tillader at bestemme hovedet på kirtlen. Hvis det er klart palpable, så betændt.
• Øget elasticitet af kirtlen indikerer tilstedeværelsen af ​​pancreatitis.

Du kan finde ud af tilstanden i bugspytkirtlen ved at trykke på kanten af ​​håndfladen på venstre side af taljen. Hvis en person føler smerte, opstår der unormale processer i bugspytkirtlen.

Palpation resultater

På tidspunktet for palpation fokuserer lægen på specifikke steder med smertefuldt ubehag, da dets tilstedeværelse er det første tegn på betændelse i bugspytkirtlen.

Bukspyttkjertel områder

Som angivet ved smerte

En specialist under palpation følger også nøje patientens refleksbevægelser:

1. Lige arbejdsstilling på ryggen - akut betændelse med alvorlig smerte.
2. En siddende stilling med ben ned fra sofaen og hænder presset til peritoneum er malign onkologi af kirtlen.
3. Svært stadium af inflammation eller udvikling af kræft - reducerer ikke kun vægten, men også muskelmassen.
4. Bleg hudton - akut pankreatitis.
5. Gul hudfarve - Tilstedeværelsen af ​​en tumor i kirtlenes hoved, eller der var en klemning af galdevejen.
6. Den blå farvetone af huden angiver refleksforstyrrelser i hudens blodgennemstrømning. Imidlertid kan tegn på cyanose forekomme i den epigastriske zone (en lokal overtrædelse af blodcirkulationen i huden). Også cyanotiske manifestationer kan være til stede på peritoneum og ekstremiteter.
7. Tilstedeværelsen af ​​echinos i nærheden af ​​navlen og på bukets sider - den forkerte permeabilitet af de vaskulære vægge.
8. Størrelsen af ​​den epigastriske region - i tilfælde af en sygdoms tilstand i kirtlen, varierer dens dimensioner, konfiguration og hudfarve fra resten af ​​bukhulen.

Palpation af bugspytkirtlen udføres sædvanligvis ved fremgangsmåden til dybslibning. Som regel ligger en syg person under proceduren mindre ofte - står eller ligger på højre side.

Symptomer på palpation af forskellige dele af kirtlen

Ofte spørger folk med pancreatitis, på hvilke grunde bestemmer lægen, hvad bugspytkirtlen leder efter, og ikke et andet abdominalt organ?

Hvis der på tidspunktet for proceduren fandt specialisten den krop, han har brug for, føler han, at han rører rullen, som er omkring 2-3 cm i diameter. Et karakteristisk kendetegn ved kroppen er:

• Manglende røvelse.
• Manglende evne til at stige i volumen.
• Fraværet af nogen reaktioner på palpation.

Ved undersøgelse af en patient forsøger lægen at bestemme graden af ​​betændelse i bugspytkirtlen og sygdomsformen (akut eller kronisk).

I de tidlige udviklingsstadier er sygdommen ofte asymptomatisk, og kun når det bliver værre, begynder smertefulde symptomer at manifestere sig, hvilket ofte indikerer ikke kun forsømmelsen af ​​pancreasprocessen, men også udviklingen af ​​komplikationer: ophobning af pus, pankreasvæv nekrose og maligne tumorer.

Sammenligningsegenskab ved palpation af kirtel under normal sundhed og pankreatitis.

Palpation af maven i pancreas sygdomme som pancreatitis

Kun i 1% af mændene er ved hjælp af dyb palpation palanceret, hos kvinder er denne indikator højere og udgør 4%.

Udover klinisk undersøgelse er palpation af bugspytkirtlen meget vigtig. Proceduren skal udføres kompetent, da kroppen ligger dybt i bughulen og ikke er let tilgængelig.

Hvordan man palperer et betændt organ?

Ved akut pankreatitis er palpation meget smertefuldt. Ofte forveksles diagnosen, der mistænker perforeret mavesår eller duodenalt sår. Undersøgelsen er hæmmet af en stærk muskelspænding i mavemuren, så der skal lægges stor vægt på diagnosen akut pancreatitis.

Ved kronisk inflammation i bugspytkirtlen kan den palperes i halvdelen af ​​patienterne. Kun i den første fase af forværring af jern er forøget i størrelse, så er det ikke så tydeligt senseret.

Palpationszonen er området for den større krumning i maven og den tværgående tyktarm. De er fast besluttet på forhånd for ikke at forveksle med bugspytkirtlen. Palpationen udføres langs kæftens akse langs en vandret linje, som visuelt udføres højere af tykkelsen af ​​fingeren fra den større krumning i maven.

Forskning udført på tom mave. Med en dyb udånding injicerer patienten forsigtigt de bøjede fingers spidser ind i abdominalområdet. Hvis orgelet er sundt, opstår smerten ikke, og jernet er heller ikke håndgribeligt eller en fast cylindrisk form med en lille diameter.

Når betændelse i kroppen er pasty konsistens eller elastisk, hvis kirtlen med ødem. Smerten under palpation giver i ryggen og øges med fremadgående bøjning af kroppen.

Hvis patienten lægges på ryggen og drejer den på sin venstre side, falder smerten, så det indikerer en læsion af bugspytkirtlen.

Med et angreb af akut pancreatitis forsvinder pulsationen af ​​abdominal aorta ofte som det såkaldte Resurrection symptom. Spænding i bukhulrummet i fremspringets område på forvæggen kaldes symptomet Kerte.

Hvis der er en tumor i en kirtel eller cyste, så er orglet forstørret, smertefuldt, overfladen er klumpet. En hoved- eller hale-tumor er meget lettere at palpere end kroppen.

Smertepunkter

Der er kontrolpunkter på den forreste abdominalvæg for palpating områder af kroppen. Hvis hovedet på bugspytkirtlen er påvirket, vil ømheden manifestere ved Desjardins Point.

For at bestemme dette punkt er det nødvendigt at visuelt tegne en linje fra navlen til højre armhule. På en afstand på ca. 6 cm fra navlen langs denne linje bliver dette punkt.

En læsion i svangerskabets hale vil afsløre en smertefuld fornemmelse ved Mayo-Robson-punktet. For at bestemme det visuelt forbind navlen og midten af ​​costalbuen til venstre. Konventionelt at dele linjen i 3 dele, vil punktet, der falder på grænsen mellem mellem- og ydersegmentet, være et Mayo-Robson-punkt.

For den korrekte diagnose og vellykket behandling er det nødvendigt at foretage en kompetent undersøgelse af patientens og palpationen af ​​kirtlen. Det viser et klart billede og vigtige oplysninger om organets tilstand og hjælper med at diagnosticere nøjagtigt.

Palpation punkter i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er det vigtigste organ, som hele organismens arbejde afhænger af. Men selv på trods af fremskridt inden for medicin er bugspytkirtlen stort set et mysterium. Det er især svært at rettidig diagnosticere negative ændringer i dette organ. Det er praktisk taget umuligt at gøre dette alene, patienten skal altid søge lægehjælp. Hun er under skeden af ​​venstre hypokondrium. Består af krop, hoved og hale.

Kun i sjældne tilfælde kan palpation findes i bugspytkirtlen. Kun en procent af hanen har en påtagelig sund kirtle. I det retfærdige køn mærkes det i fire procent af sagerne.

Læger bruger denne diagnostiske metode til objektiv vurdering af organets tilstand. Jern er klart defineret kun i tilfælde af sygdom, strukturændringer, inflammation. Det er lettere at mærke, om patienten har en lav kropsmasse, så der er mere adgang til punkterne. For en erfaren læge vil det ikke være svært at opdage en tumor på et tidligt stadium eller visse ændringer.

Palpation af bugspytkirtlen udføres for at bestemme dens placering. I tilfælde af afvigelse fra normen udføres en passende diagnose. Når en komprimeret zone detekteres, skal den have en karakteristik.

Før palpation udfører lægen en undersøgelse af patienten, hvor han identificerer:

• sted for ubehag
• Tilstedeværelsen af ​​smerte ubehag;
• Tidspunkt for den mest akutte smerte.

Proceduren skal altid udføres på tom mave. Til palpation var dobbelt effektiv, anbefales patienten at vaske maven og give afføringsmidler. Hvis der er betændelse, så er palpation meget vanskelig. Faktum er, at komprimeringen af ​​abdominale muskler gør det svært at differentiere bukspyttkjertlen med andre naboorganer.

Kroppen føles godt kun i den indledende fase af den inflammatoriske proces, så det vil være meget svært at mærke det. Holdt palpation af den større krumning i mave- og tværgående tarmtarmen. Deres placering er bestemt lidt tidligere, for ikke at forveksles med kirtlen i fremtiden.

Kræftens nedsatte funktion kan forårsage en ændring i hudfarve, vægttab af menneskekroppen, det subkutane lag af fedt vil falde betydeligt.

Percussion er inkluderet i komplekset af undersøgelse af organet, det bestemmes af percussion. Hvis kirtlen er sund, vil der ikke opnås betydelige resultater i undersøgelsen ved hjælp af denne metode. Denne kendsgerning er også vigtig for at tage hensyn til på tidspunktet for diagnosen.

Metoder til palpation af bugspytkirtlen

Palpation af bugspytkirtlen udføres normalt ifølge nogle specielle teknikker.

Der er to hovedmetoder i proceduren.

Teknikken er en specifik algoritme af handlinger, som lægen overholder.

Handlingsalgoritmen afhænger af palpationsmetoden og er som følger:

1. Grotte palpation indebærer undersøgelse, ved hjælp af punkt smerte teknikker. Patienten under undersøgelsen skal være i den udsatte position på højre side. Nedre lemmer bør bøjes. Højre hånd er bag ryggen. Specialisten palpater venstre halvdel af maven, går til rektusmuskel. Patienten udåndes, fingrene skal synke til mavens væg. Hvis smerten mærkes på højre side af navlen, betyder det, at hovedet har bukket under for læsionen. Smerter i epistragalområdet betyder, at kroppen påvirkes. En læsion af halen er diagnosticeret, hvis der findes smerte under venstre kant. Smerter dækker hele nedre ryg er observeret, hvis hele bugspytkirtlen er betændt. Denne metode bruges mest i praksis.
2. Obraztsov-Strazhesku-metoden blev introduceret i medicin i det 19. århundrede. Bestemmer kroppens position, samt hvor elastisk bugspytkirtlen, milten, leveren. Fingrene bør indstilles et par centimeter over navlen. En fold er lavet af huden, patienten tager et åndedræt ved hjælp af underlivet. Efter den første indånding skal du dyppe fingrene dybt, i den anden retning glider fingrene nedad. Det er således muligt at bestemme hovedet. Hvis hun er i en sund tilstand, så prober hun ikke iagttages. Når betændelse mærkes klart. Øget elasticitet i kroppen er observeret med pancreatitis.

Der er særlige punkter i bugspytkirtlen for korrekt palpation af organet. Hvis der var et nederlag i hovedet på bugspytkirtlen, så bliver det syg på Desjardins punkt. For at definere det billedligt, skal du tegne en lige linje fra navlen til højre akselhulrum. Mod hulen af ​​navlen i seks centimeter og vil være et punkt.

Hvis betændelsen ramte orgelens hoved, trænger smerten ind i kæden. Den er placeret i højre side af midterlinjen af ​​maven, placeret fem centimeter op fra navlen. Stedpunkt Mayo-Robson bestemmer graden af ​​skade på brysthalsens hale.

Det kan bestemmes af linjen, der forbinder ribbens midterlinie med navlen. Linjen er opdelt betinget i tre dele. Grænsen mellem de midterste og ydre segmenter vil være dette punkt.

Palpation i bukspytkirtlen: Alt om metoden til

Bukspyttkjertlen er et lille, men meget vigtigt organ, der påvirker mange processer i kroppen. Dysfunktion i kirtlen kan føre til forstyrrelse af arbejdet i mange organer og systemer. Derfor er det meget vigtigt at identificere sygdommene i tide og ordinere den korrekte terapi.

En af metoderne til bestemmelse af forekomsten af ​​abnormiteter i orglet er palpation i bugspytkirtelområdet.

Hvad er det?

Palpation for bugspytkirtlen - en diagnostisk metode, der skal sonde patientens krop for at bestemme organets tilstand.

På trods af den tilsyneladende enkelhed er metoden ret kompliceret, da bugspytkirtlen er dyb nok, desuden er diagnosen hæmmet af stærk muskelresistens.

Ifølge statistikker er bugspytkirtlen i en sund tilstand palpabel i højst 1% af mandlige patienter og 4% af kvindesyn. Hos kvinder skyldes dette udtyndingen af ​​abdominalvæggen efter fødslen. I de fleste mennesker, der modtager ordentlig ernæring, og som ikke har betydelige sundhedsmæssige problemer, er det næsten umuligt at teste kirtlen.

Er vigtigt. Men i inflammatoriske processer og patologier øges bugspytkirtlen i størrelse, hvilket forenkler processen meget.

Bedst af alt mærkes jernet i begyndelsen af ​​sygdommen og perioden for eksacerbation. I kronisk pankreatitis kan en specialist imidlertid palpere det i næsten halvdelen af ​​patienterne.

Metoden af

Undersøgelsen af ​​fingrene i bugspytkirtlen udføres, når patienten ligger på ryggen. Fremgangsmåden udføres på tom mave eller efter udførelse af renseprocedurer.

To forskellige diagnostiske metoder kan bruges til at bestemme pankreasygdomme ved palpation. En af dem er Obraztsova-Strazhesku-metoden.

Denne teknik blev indført i medicinsk praksis i XIX århundrede. Proceduren for dens gennemførelse er som følger:

• Definitionen af ​​studieområdet.
• Identifikation af organer i nærheden af ​​kirtlen under undersøgelse.
• Palpating organ. Til dette placeres fingrene lidt over den nederste del af maven. Når patienten indånder, danner diagnosen en særlig fold. Og på udånder lægger lægerens fingre sig ud, og derefter glider den til den bageste abdominalvæg uden at rives af. Hvis der på dette punkt forekommer ømhed, indikerer dette udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Manglende ubehag ved synke fingre, tværtimod viser tilfredsstillende sundhed.

Er vigtigt. I tilfælde af betændelse vil bugspytkirtlen blive mærket som en lille cylinder 1-2 cm tykt.

Alle bevægelser af fingrene under undersøgelsen udføres langs kroppen langs vandrette linjer, som er placeret 3-4 cm højere end den største krumning i maven.

Den anden metode til forskning gennem palpation af orgel er Grott. Denne teknik indebærer anvendelse af punktpine teknikker. Under diagnosen skal patienten ligge på højre side med benene bøjede og højre hånd bag ryggen.

Når patienten ånder ud, lægger lægen fingrene, bestemmer krydset mellem bugspytkirtlen og ryggen og virker på visse punkter. Ved fagets reaktion til manipulation er en specialist i stand til at bestemme forekomsten af ​​patologier.

Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmes det ikke blot tilstedeværelsen af ​​betændelse, men også dens lokalisering, og derfor er det mest almindeligt ved diagnosen af ​​pancreas sygdomme.

Pancreas struktur og studieområde

Bugspytkirtlen er placeret under skeden af ​​venstre hypokondrium, og afhængigt af blodforsyningskilden er den opdelt i tre områder: hovedet, kroppen og halen. Oftest er hovedet af bugspytkirtlen lidt højere end andre dele. Fremspringet af orgelet viser det fra forskellige sider.

For at bestemme sygdommens art er det nødvendigt at kende områderne og hvordan man bestemmer dem i undersøgelsen:

• Hovedet er det område, der leverer blod til grenene af den mesenteriske arterie. Palpation af bugspytkirtlen er følt som en blød, elastisk og jævn undervisning. Hovedstørrelsen når op til 3 centimeter.
• Krop. Hovedkilden til blod for denne del af organet er miltkärlen. Det er probed 3-6 cm over navlestrengen og er placeret vandret. På palpation bevæger den sig ikke og føles som en flad cylindrisk overflade uden fremspring og stød.
• Tail. Dens blodforsyning tilvejebringes af milten eller gastroepiploiske arterier. Denne del af orgelet er skjult i venstre hypokondrium, og det er umuligt at sonde det.

Ved ændringer i strukturen af ​​en eller anden del af bugspytkirtlen kan en erfaren specialist identificere organets patologi og bestemme dens mulige årsager.

Punktpalpation

For at udføre Grotto palpation, anvendes visse punkter af fremspring af bugspytkirtlen, placeret på den forreste abdominalvæg. Reaktionen af ​​kroppen, når den udsættes for hver af dem, giver dig mulighed for at bestemme præcis hvilken del af bugspytkirtlen der udvikler betændelse og endda patologien.

I undersøgelsen arbejder læger på følgende:

• Desjardins. Placeret 4-6 cm fra navlehulen, langs en konventionel linje, der forbinder navlen til højre armhule (til højre og lidt opad fra navlen). Patientens smertefulde respons på dette punkt indikerer skade på organets hoved og udvikling af akut pancreatitis.
• Mayo-Robson. Lokaliseret på linjen, der forbinder navlen med midten af ​​ribbenbue. For at finde et punkt er den betingede linje opdelt i tre dele. Fremspringet vil være placeret mellem midter- og ydersegmentet (øverste venstre kvadrat i underlivet). Påvirkningen på dette område giver dig mulighed for at bestemme nederlaget i halen.
• Kacha. Placeret på ydersiden af ​​slutdelen af ​​rectus abdominis muskelen (flere cm over navlestrækningen). Sårhed til palpation antyder patologi i krop og sving i bugspytkirtlen.
• Mand-Guy - ligger umiddelbart under ribben, til venstre på linjen af ​​rectus abdominis muskel. Med det kan du identificere pancreatitis i kronisk fase.
• Hugger er placeret til venstre symmetrisk til punktet Desjardins og indikerer problemer med kirtlenes krop.

Ud over specifikke punkter, der brækker bukspyttkjertlen, kan lægen påvirke områderne:

• Chauffard - på højre side mellem navlen og armhulen.
• Janovera er på den vandrette linje, der går gennem navlen og 3-5 cm til venstre.
• Hubergritsa-Skulsky ligner Chauffard-zonen, kun fra den modsatte side.

Hertil kommer, at undersøgelsen kan identificeres symptom Resurrection, når det ikke er bestemt ved pulsationen af ​​abdominal aorta i projiceringen af ​​testkroppen.

Regler for palpation hos børn

Undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen ved at sondere orgelet kan udføres både hos voksne og børn. I sidstnævnte udføres palpation med en markant forøgelse og komprimering af bugspytkirtlen. Samtidig forbliver hovedreglen for undersøgelsen uændret - diagnosen udføres kun på tom mave.

I løbet af proceduren palperer lægen først mave og tværgående tyktarm. Dette er gjort for at kunne navigere korrekt og ikke tage noget andet organ til bugspytkirtlen.

Efter at have bestemt den nøjagtige placering af bugspytkirtlen placerer lægen fingrene vandret på barnets krop og parallelt med længden af ​​organet, der skal undersøges. I dette tilfælde er fingrene ca. 2 cm højere fra krumningen i maven.

Når en lille patient indånder, laver lægen en "hudfold" og trænger gradvist dybt ind i hans fingre, indtil han rører maven på bagvæggen. Gribende for det ønskede organ, bevæger diagnostikeren sine fingre i forskellige retninger for en fuldstændig undersøgelse.

Normen i et barn betragtes som diameteren af ​​bugspytkirtlen ikke mere end 2 cm Den skal placeres vandret. Samtidig bør kirtlen være blød, ubevægelig med fuzzy konturer. På palpation bør barnet ikke mærke ubehag og føle smerte.

Diagnose

Kvalificeret palpation af bugspytkirtlen hjælper lægen med at få et objektivt billede af organets tilstand og de patologier, der udvikler sig i den.

Så udviklingen af ​​pancreatitis i det akutte eller kroniske stadium fremgår af en ændring i tætheden af ​​bugspytkirtlen. Det bliver mere elastisk, fjedrende eller ligner en tyk dej i dens konsistens.

Bekræftelse af diagnosen er smerte, der skyldes palpation og giver til ryggen. Smerten når sin største intensitet, når patienten skrånes fremad. Smerten falder, hvis motivet ligger på hans venstre side.

Også under palpation kan lægen diagnosticere udviklingen af ​​tumorer i bugspytkirtlen (cyster og tumorer). I dette tilfælde er sæler og støt påvirkelige på overfladen. Ligesom ved betændelse, når der opstår tumorer, forekommer patienten smerte i visse dele af ryggen eller maven.

For stærk aorta-pulsation kan indikere udviklingen af ​​en tumor.

konklusion

Ligegyldigt hvor enkelt og tilgængeligt det er at undersøge bukspyttkjertlen gennem palpation synes at være - det er en kompleks proces, som kun en specialist skal udføre.

Korrekt udført palpation gør det muligt tidsmæssigt at bestemme arten af ​​overtrædelser i bugspytkirtlen og at påbegynde rettidig behandling. Dette tillader igen at undgå udviklingen af ​​sygdommen og fremkomsten af ​​endnu større sundhedsproblemer.

Palpation af bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen i en sund tilstand med almindelige manuelle metoder er svært at føle. Brugen af ​​en særlig metode til palpation af bugspytkirtlen kun hos ca. 1% af mændene og 4% af kvinderne giver succesfulde resultater.

Palpation af bugspytkirtlen er lige så nødvendig som komplekset af kliniske undersøgelser, så det skal udføres kompetent og kompetent, da det undersøgte organ er vanskeligt at få adgang til på grund af dets lukkede placering.

Teknikken til palpation af bugspytkirtlen i en betændt tilstand

Den anvendte metode - palpation i tilfælde af pankreatitis, især i sit akutte stadium, er svært og smertefuldt, derfor fører det ofte til en fejldiagnose. Ofte i de akutte tilfælde af pankreatitis er symptomerne vildledende og ligner meget tegn på mavesårssygdomme. Ikke kun er orgelet under studiet praktisk taget på en dybde utilgængeligt for palpation i en bestemt del af kroppen, og stærk muskulær modstand forstyrrer alvorligt studiet.

Hvis patienten har en kronisk form for betændelse i bugspytkirtlen, kan den palperes hos næsten 50% af patienterne, men man bør vide, at en overdreven stigning i det inflammatoriske organ kun ses i det akutte stadium, hvorefter bugspytkirtlen er svær at opdage.

Palpationens område bestemmes af den største krumning af mavevæggen og den tværgående tyktarm. Dette område er planlagt på forhånd for ikke at forvirre det med området i bugspytkirtlen. Palpation udføres langs pankreasaksen langs vandret retning. Aksen bestemmes i forhold til den største krumning i maven på tykkelsen af ​​tommelfingeren over dens placering.

Palpation af maven

Hvis bugspytkirtlen er i edematøs tilstand, gives smerten under proceduren i ryggen og øges med bøjningen af ​​kroppen fremad.

Hvis patienten fra positionen på bagsiden vender tilbage til venstre side, og smerten mindskes, så er dette et tegn på, at bugspytkirtlen er berørt. Forværring af pancreatitis kan ledsages af forsvinden af ​​pulsationen af ​​abdominal aorta. Dette fænomen kaldes opstandelsens symptom. Også i bukhulen under eksacerbation af pancreatitis, kan der ses spænding, som projiceres på forvæggen. Dette er et symptom på Kerte.

Med en cyste eller tumor i kirtlen er den signifikant forstørret i størrelse, følsomt og smerteligt reagerer på berøring og har en ujævn overflade.

Palpation på kontrol- eller smertepunkter

Kontrolpunkter for palpation af kirtlenes steder, der er placeret på den forreste abdominale væg, er blevet bestemt. Point Desjardin viser, at smerte, når probing betyder nederlag i bugspytkirtlen. Dette punkt er visuelt bestemt af en afvigelse på ca. 6 centimeter fra navle linjen til højre aksillære hulrum.

Mayo-Robson-punktet bestemmer skaden på halen af ​​bugspytkirtlen, da smerte symptomer er koncentreret i den. Det bestemmes visuelt på den linje, der forbinder navlen og midten af ​​costalbuen. Hvis denne linje er opdelt i 3 lige dele, vil punktet på grænsen mellem det midterste og det ydre segment være det ønskede sted.

Ligeledes kan pancreas tilstand kontrolleres ved at trykke på kanten af ​​håndfladen på venstre side af lænderegionen. Hvis der opstår smerter, forekommer der patologiske ændringer i kirtlen.

Vellykket behandling afhænger af den korrekte diagnose.

Fastlæggelse af den korrekte diagnose og succesen af ​​yderligere behandling afhænger i høj grad af kompetent undersøgelse og kvalificeret palpation. Palpation viser et næsten objektivt billede af organets tilstand og hjælper med at etablere den korrekte diagnose med høj sandsynlighed.

Selve proceduren er ret smertefuld, fordi mavemuren modstår og reagerer på handlinger fra en specialist med spasmer, hvilket skaber ubehag og smerter i palpationområdet.

Proceduren selv følger altid et bestemt mønster:

• Først og fremmest bestemmes zonen for proceduren;
• muligheden for bias til tilstødende organer er udelukket
• Efter indledende procedurer udføres palpation langs det undersøgte område i vandret retning. Specialisten bestemmer visuelt retningen af ​​linjerne, som skal placeres 3-4 centimeter over den større krumning i maven;
• Specialisten undersøger de indre vægge, mens patienten indånder
• under proceduren kan der være smertefulde fornemmelser, der er en indikator for den inflammatoriske proces. Hvis de ikke forekommer, kan tilstanden af ​​organismen betragtes som tilfredsstillende.

Proceduren udføres kun under forudsætning af, at patienten ikke tog mad flere timer før. Maven skal være tom.

Palpation af bugspytkirtlen: de vigtigste teknikker og metoder, funktioner inspektion

Palpation af bugspytkirtlen er en kompleks procedure, da organet ligger dybt i bughulen. Hvis orgelet er sundt, kan kun 1% af mændene og 4% af kvinderne sonde det. Men patologi afslører ofte ikke overhovedet, afvigelser i sundhedstilstanden forbliver ubemærket i lang tid.

Inspektionsopgaver

Bukspyttkjertlen registreres normalt kun, når de komprimeres og forstørres. På palpation er organets placering, form og størrelse etableret. Hvis der konstateres en afvigelse eller forøgelse, foretages der en differentiel diagnose mellem abnorm organstruktur, inflammation og neoplasma.

inspektion

Inspektion begynder med indsamling af klager. Smerter kan være forskellige i varighed og natur. De angreb, der opstår i 3-4 timer efter modtagelse af mad, er karakteristiske for beregning af pankreatitis.

Særligt stærke smertefulde fornemmelser forekommer ved akut pancreatitis. Hvis de vedvarer i lang tid, så er det muligt med tumorer.

En generel undersøgelse gør det muligt at opdage den generelle udmattelse af patienten, tilstedeværelsen af ​​gulsot.

Når pancreatitis er iagttaget hudfarve og områder af cyanose, som udvikler sig på baggrund af forgiftning. I kroniske former observeres vægttab, tør hud og et fald i turgor.

slagtøj

Denne procedure giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​en kedelig timkansk eller kedelig lyd. Dette fænomen ses ofte i cyster eller tumorer.

Den er trukket langs topografiske linjer fra navleniveau opad. Hos friske mennesker er bugspytkirtlen med perkussion ikke tilgængelig.

For sygdomme i bugspytkirtlen giver proceduren mulighed for at identificere:

• thympanitis,
• smerterne
• ascites,
• kedeligt område over beskyttelseszonen.

Således kan kun meget store tumorer eller cyster flytte maven og tarmsløjferne tilbage. I dette tilfælde høres i den midterste del af maven en kedelig lyd under undersøgelsen.

Palpation af bugspytkirtlen

Palpation udføres i den bakre stilling efter rensning af tarmen med enema. Nogle gange tildelt mavesaft. Hvis alt er godt med orgelet, så er epigastriumhuden smertefri, der er ingen spænding. Tykkelsen af ​​det subkutane fedtlag på venstre og højre skal være det samme.

Ved overfladisk palpation tages der hensyn til følsomheden af ​​huden.

Smerter kan være i akut pancreatitis eller i perioden med forværring af kronisk form. Spænding afspejler sværhedsgraden og forekomsten af ​​inflammation. Men i begyndelsen af ​​sygdommen kan dette symptom være fraværende.

De vigtigste punkter udforskes:

• Point Desjardins. Det er placeret ved skæringspunktet mellem betingede linjer, der forbinder højre axilla og navle. Med smerte kan du tale om nederlaget i bugspytkirtlen.
• Point Mayo-Robson. Den er placeret på den nederste del af linjen fra navlen til venstre armhule. Alvorlig smerte på tidspunktet for at tale om betændelse i halen.
• Point Chauffard. Hun taler også om problemer med hovedet. Find den på højre side af midten af ​​maven langs bisbilfløjen af ​​navlens vinkel.

Grotte metode bruges oftest. Den klassiske måde giver dig mulighed for at identificere problemet kun i tilfælde af tumorproblemer, såvel som med en meget flabby mave. I dette tilfælde mærkes jernet som en fast flad ledning, der er placeret i vandret retning.

Når det er muligt at fælde en normal kirtle, skabes en følelse af at rulle fingerspidserne gennem en smertefri rulle med en diameter på ca. 1,5-2 cm. Orgelet skal være fast, ikke hums, ændrer ikke form som følge af de trufne foranstaltninger. Dette er forskelligt fra de tilstødende organer.

Inspektion begynder med sundt væv. Hale kirtlen er palpated med højre håndflade. Det er placeret ved ydersiden af ​​maven (venstre rektusmuskel). Gør dette, så fingerspidserne er på niveauet af den venstre kuglebue.

For nemheds skyld bruger lægerne metoden til bimanuel palpation. I dette tilfælde hviler den venstre håndflade på bagsiden af ​​patienten på højre side. Under undersøgelsen leverer lægen på udånding af patienten den bageste abdominalvæg i retning af gribende hånd.

auskultation

Hvis der er en forøgelse i bugspytkirtlen, presses abdominal aorta. I dette tilfælde, med fuld udånding, høres systolisk murmur.

Til proceduren ved hjælp af et phonendoskop. Ved hver udånding synker den dybt ind i maven. En sådan handling fører til kompression af aorta og udseendet af stenotisk støj.

Video palpation af bugspytkirtlen Obraztsova:

Hvordan udfører palpation af bugspytkirtlen?

Bukspyttkjertelen kan kun ses hos et lille antal sunde mennesker, men når det kommer til en sådan sygdom som pancreatitis, er palpation af organet ekstremt vigtigt. Dette kan forårsage vanskeligheder, da det er et meget utilgængeligt organ, der ligger dybt i maveskavheden.

Anamnesis - den indledende fase af inspektionen

Før du begynder at undersøge patienten ved hjælp af palpation, vil en kompetent læge altid samle anamnese, hvilket vil indeholde spørgsmål som:

1. Hvor længe har du bemærket smerten?
2. Har du nogle dårlige vaner (alkoholisme, rygning)?
3. Følger du en kost, misbruger du tung mad?
4. Er der en lignende eller lignende sundhedssituation med din nærmeste familie?
5. Hvilke alvorlige sygdomme har du lidt under dit liv?
6. Hvordan behandlede du pancreatitis og behandlede du det overhovedet?
7. Har du nogen medfødte eller arvelige sygdomme?
8. Er der andre symptomer på pankreatitis udover smerte? (forstoppelse, diarré, kvalme, mangel på appetit)?

For ikke at tage tid væk fra dig selv eller lægen, skal svarene på disse spørgsmål være forberedt hjemme.

Det ville ikke være overflødigt at minde om, at du skal svare dem ærligt og ikke vildlede din læge. Specielt data om anamnesen er nødvendige, når patienten kom til receptionen for første gang.

Hvad er palpation for og hvordan er det gjort?

Når en person er syg med pancreatitis, vil han føle sig ganske levende smertefulde fornemmelser om palpation af bugspytkirtlen.

Advarsel! Pankreatitis med palpation er svært at bestemme selv de mest professionelle læger, og derfor er de ofte forvekslet med forvirrende pancreatitis med mavesår eller duodenalt sår. Alt på grund af muskelspændingen i mavemusklerne, som i intet tilfælde ikke kan afskrives.

Det er vigtigt at forstå, at bugspytkirtlen kun forstørres, når sygdommen er i dets indledende faser. Hvis det bliver lanceret, og sygdommen bliver kronisk, vil kun halvdelen af ​​patienterne kunne mærke orgelet.

Palpation af bugspytkirtlen i grotten udføres, når patienten tager en løgnestilling, og hans tarm er renset, for dette, lige i en medicinsk institution lægge en flod.

Palpation af bugspytkirtlen undersøger følgende punkter:

1. Point Desjardins. Dette sted ligger ved skæringspunktet mellem imaginære linjer, der løber fra armhulerne til navlen. Hvis patienten rapporterer, at når han presser på dette punkt, føler han ømhed, så kan vi sige, at han har et betændt pankreatisk hoved.
2. Point Mayo-Robson. Dette punkt er placeret bag den linje, der forbinder venstre axilla og navlen. Udtalte smerter på dette punkt antyder, at patienten har en hævet bugspytkirtlen.
3. Point Chauffard. Placeret på underlivet under navlen. Med smertefulde fornemmelser på dette tidspunkt kan du også tale om problemer med hovedet i bugspytkirtlen.

Hvad er tegn på, at en læge kan forstå, at det var bugspytkirtlen, der følte? Når orgelet er under lægenes hænder og palpation af underlivet begynder, skaber det fornemmelsen som om den rører rullen, som er omkring 2 cm i diameter. reagerer på ingen måde på de manipulationer, som lægen gør med ham.

Udover at føle smertepunkterne, er der flere diagnosticeringsmetoder ved hjælp af palpation, hvilket medfører ændring af patientens krops position. Hvis bugspytkirtlen er rigtigt betændt, så når smerten øges, når den bøjer fremad og samtidig føler dette organ.

Hvis patienten drejes fra en liggende stilling til venstre side, vil smerten frigive ham, men det betyder heller ikke noget godt. Denne situation er et tydeligt tegn på skade på organet selv.

Hvis overfladen af ​​orgelet er klumpet, så er dette et tydeligt tegn på, at fremmede tumorer, såsom en cyste eller maligne tumorer, er tilgængelige.

Pankreasundersøgelse

Det første du skal være opmærksom på, når du undersøger bukspyttkjertlen er, hvor meget det er betændt og hvad sygdommens form er - akut eller allerede blevet kronisk.

I starten kan sygdommen være næsten asymptomatisk, og der kan der opstå komplikationer, hvis mest lumske er purulent inflammation, pankreas nekrose og kræft på orgel.

Det er meget vigtigt at være opmærksom på, hvordan patienten opfører sig, mens han palperer hans bugspytkirtlen, ser på hans bevægelser og ikke bare lytter til verbale kommentarer. Ved akut pancreatitis med et udtalt smertesyndrom ligger patienten strengt på ryggen.

Når det kommer til kræft i bugspytkirtlen, tager patienten ofte en siddestilling, mens han sænker benene fra sengen. Som regel gør han kraftigt slouches og presser hans hænder til maveshulen, da en sådan krop hjælper med at lindre smerter.

Det er nødvendigt at følge pasientens vægt nøje efter dynamikken. Hvis han har tabt meget i den, så er det typisk enten for svær pankreatitis eller for kræft i bugspytkirtlen, og det handler ikke kun om at miste overskydende fedt, muskelmasseforbrændinger i sådanne sygdomme.

Hvis du har mistanke om, at pancreatitis er værd at være opmærksom på huden, som i de fleste tilfælde har en gullig eller bare en blegfarve. Derudover vil en professionel læge være i stand til at bestemme ved sin hudfarve sygdommen, hvilken form der plager patienten. Bare bleg hud antyder, at patienten har akut betændelse i bugspytkirtlen. Yellowness antyder også, at en tumor udvikler sig i bugspytkirtlen eller at galdekanalerne presses.

Ved undersøgelse skal man være opmærksom på farven ikke kun i ansigtet, men også på underlivets hud. I en sund person vil de ikke afvige i farve fra hele kroppen.

Behøver patienten at forberede sig til proceduren med palpation?

Ja, en sådan procedure indebærer noget forberedelse. Dette inkluderer at tage et afførende lægemiddel dagen før for at gå på toilettet om morgenen lige før proceduren. Hvis dette ikke sker, skal dette rapporteres til lægen, som sandsynligvis vil henvise patienten til behandlingsrummet, så han får enemning. Om morgenen før proceduren er det forbudt at tage mad, vand - kun i små mængder med akut behov.

konklusion

Således er palpation af bugspytkirtlen med pancreatitis en ret kompliceret forskningsform, hvilket kræver en vis grad af professionalisme, både fra lægen og noget forberedelse fra patienten. Men i palpation er der en fornemmelse, da det meget afhænger af organets størrelse, dens position, dens ensartethed. Dette vil hjælpe lægen med at etablere den endelige diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling.

Palpation (palpation) i bugspytkirtlen som en måde at diagnosticere sygdomme på

Palpation af bugspytkirtlen

Palpation af bugspytkirtlen er en diagnostisk metode til at bestemme tilstanden i hvilken den er placeret. At føle bugspytkirtlen hos en patient, der ikke klager over hendes arbejde, er ekstremt sjælden. Kun i 1% af hannerne og 4% af kvinderne kan man finde det angivne organ ved sondering.

Ved sondering kan forskellige pancreas sygdomme identificeres. Manipulation udføres af en specialist, da det er nødvendigt at have speciel viden for at opdage eventuelle afvigelser. Desuden er det undersøgte organ ret dybt i bughulen og er vanskeligt at studere.

Grundlæggende om proceduren

Palpation af maven med pancreatitis ledsages af smerte, som undertiden bliver årsag til fejldiagnose. Overdreven spænding i mavemuren forhindrer et fuldt udført studie.

Teknik af

I kronisk pankreatitis findes bugspytkirtlen kun hos 50% af patienterne. I begyndelsen af ​​sygdommen vokser orglet i størrelse, men erhverver senere typiske konturer, hvilket gør undersøgelsesprocessen vanskelig.

Følelseszonen er den tværgående tyktarm og området af den større krumning i maven. Lægen finder dem på forhånd for ikke at forveksle med kirtlen. Palpationen udføres langs det anførte organs akse langs en vandret strimmel (visuelt bliver den "trukket" en tykkelse af en finger højere fra den større krumning i maven).

Før proceduren advares patienten om, at den holdes på tom mave. På en dybt vejret af den undersøgte person indsætter en specialist pads af halvbukkede fingre i maveskavheden.

Hvis alt er i orden med kirtlen, er det heller ikke påviseligt eller bedømmes som et stationært organ i form af en cylinder, der har en lille diameter (intet smertsyndrom registreres).

Forskningsområder

Hvis en person er sund, så er bugspytkirtlen som regel ikke detekterbar. Ekstraordinære tilfælde observeres hos personer med svag abdominal væg, dårlig ernæring, med tomme organer i fordøjelsessystemet.

Pancreas komponenter:

1. Hoved. Til berøring er en blød, elastisk, ikke-forskydelig formation med en størrelse på ca. 3 cm i diameter og har en glat overflade uden stød og uregelmæssigheder.
2. Krop. Det er 3-6 cm højere end navle linjen og tager en vandret position. Når probing er denne del af kroppen defineret som en blød cylinder placeret på tværs, fra 1 til 3 cm i diameter, ikke bevægelig, med overfladen uden fremspring. Smerter i processen med palpation observeres ikke.

Kirtlen er let at finde, hvis vi tager den større krumning i maven som referencepunkt (kirtlen fungerer normalt 2-3 cm højere end niveauet af større krumning langs medianen). Denne teknik bør dog bruges meget omhyggeligt, da større krumning ofte ændrer plads i rummet.

Halen af ​​kirtlen "skjuler" i venstre hypokondrium, så det er umuligt at sonde det. Palpation af kroppen og hovedet i bugspytkirtlen udføres med kropsvinklen til venstre fremad (den person, der læger lægen tager en opretstående stilling). Dette giver dig mulighed for at slappe af i abdominale muskler og få adgang til testorganet.

Bukspyttkirtlen struktur

Palpation af bugspytkirtlen Grotten er som følger: Patienten tager en vandret position (ligger på højre side). Manipulationer udføres efter indledende tømning af patientens tarme ved hjælp af et rensende emalje. Lægerens fingre, der bevæger sig hen til rygsøjlen, krydser skæringsorganets skæringspunkt med rygsøjlen, hvorved rektusmusklen bevæger sig til medianen og ikke forstyrrer undersøgelsen.

Palpation som en metode til diagnosticering af patologier

Påvisning af inflammatoriske processer

Bukspyttkjertlen er et organ, hvis palpation gør det muligt at bestemme dets tilstand. Smerte syndrom, som detekteres under manipulationen, indikerer normalt en inflammatorisk proces. Hvis smerterne er koncentreret i Chauffard-zonen, indikerer dette betændelse i organets hoved, i tilfælde af lokalisering i det venstre symmetriske område - problemer med skjoldbruskkirtlen.

Symptomer på pankreatitis kan detekteres ved palpation. Denne sygdom er indikeret ved en ændring i organets tæthed: det bliver fjendtligt eller ved dens konsistens ligner dejen.

Smertsyndromet stråler ud til ryggen og bliver mere intens, når kroppen er skråt fremad (og hvis personen ligger på venstre side, opstår ubehag).

Smertercentre og zoner i kronisk pankreatitis

En læge, der palperer den betændte bugspytkirtlen, markerer normalt ophør af pulsationen af ​​abdominal aorta ("opstandelsessymptomet"). Dette skyldes en forøgelse af organs størrelse og ødem i retroperitoneal fiber. Den spænding, der opstår i bukhulen af ​​fremspringet fra patientens krop til forvæggen kaldes Symptom Card.

Diagnose af cyster og tumorer

Bukspyttkjertlen er godt palperet med udtyndingen af ​​mavemuren, som observeres hos mennesker, der lider af udtømning af kroppen, samt hos de fleste kvinder, der har født børn. I andre kategorier af mennesker, der modtager tilstrækkelig ernæring, indikerer muligheden for at sondere et organ normalt en forøgelse af dens størrelse (det er tilfældet med den inflammatoriske proces), tilstedeværelsen af ​​indurativ pankreatitis eller neoplasma.

Palpation under ovennævnte tilstande er normalt ledsaget af en spasme, som udstråler til rygsøjlen eller ryggen. Hvis der er en svulst i bugspytkirtlen, så er tuberøsiteten og komprimeringen af ​​top eller hale af organet palperbar.

I nærvær af en neoplasm vokser det berørte organ i størrelse, og smerter mærkes under dens palpation. Tumor i hale eller hoved er lettere at registrere end en lignende patologi af kirtlenes krop.

Hvis aorta-pulsationen er defineret som for stærk, antyder dette, at der er en tumor i kirtlen. Når der opdages stærk smerte under palpation, eller hvis en person lider af evangeliets sygdom, er det nødvendigt at analysere yderligere om der er abnormiteter i galblæsers funktion. En stigning i størrelsen af ​​sidstnævnte indikerer en unormal udstrømning af galde fra det undersøgte organ, som ofte er fundet, når galkanalen presses af neoplasma af kirtlen og af andre årsager.

Bestemmelse af det berørte orgelsted

Når man ser på kontrolpunkterne fokuseret på den forreste abdominalvæg, kan du bestemme det område, hvor bugspytkirtlen blev påvirket.

Så med afvigelser i organets hoved er smerte syndromet fastsat på Desjardins punktet. For at finde det skal du visuelt "tegne" linjen fra navlen til den højre hånds aksillære fossa (i en afstand på ca. seks centimeter fra navlen på den angivne linje vil der være Dejardin punkt).

Hvis palperingen af ​​Mayo-Robson-kirtlen ledsages af smerte, indikerer dette en læsion af organets hale. For at finde det specificerede sted, skal du visuelt forbinde midten af ​​costalbuen på venstre side og navlen. Når linjen er opdelt i tre segmenter, vil det være muligt at finde det ønskede sted (det falder på grænsen mellem det midterste og det ydre segment).

Læger palperer bugspytkirtlen for at bestemme de forskellige patologiske forhold i dette organ eller dets dele, men sonder er ikke den eneste metode til at påvise sygdomme. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser anbefalet af lægen.