FORUM HIV + Sundhed og liv med hiv

Omdirigeret fra webstedet

All-russisk indsats på hiv-test

tilladelse

Password Recovery

  • vigtigste
  • Livsstil
  • Hvordan skal man håndtere vægttab med hiv?

HIV er en sygdom, der har mange forskellige virkninger, der har en betydelig indvirkning på en persons liv.

En af dem er et betydeligt vægttab. For nogle er det så dødeligt, at læger bogstaveligt talt skal kæmpe for patientens liv. Men tag ikke din krop i en sådan stat. Det er bedre at vide på forhånd årsagen til vægttab (og der kan være en hel del af dem) og begynde at kæmpe med det.

Det er meget vigtigt at overvåge ændringer i deres vægt. I tilfælde af alvorlige ændringer er det nødvendigt at konsultere en læge. Hvad er så farligt vægttab? Nå for det første kan det være et symptom på en alvorlig opportunistisk sygdom, og for det andet kan underernæring føre til et endnu større fald i immuniteten.

Undersøgelser har vist, at årsagerne til vægttab ved HIV-infektion kan være meget. Hvis du taber ikke så meget, så skal du ikke panikere. Når hiv metabolisme accelererer - kroppen bruger meget mere energi, så du skal øge portioner og begynde at spise ordentligt, spise proteiner, kulhydrater, vitaminer og mineraler, der er nødvendige for kroppen. Når du konsulterer en læge, skal du fortælle, at du har tabt dig. Lægen vil kontrollere alle indikatorerne for at sikre, at årsagen til at reducere din vægt er simpelthen øget energiforbrug.

Men der er meget forskellige grunde. Og disse grunde er forbundet med opportunistiske sygdomme, hvor en person ikke bare taber sig, vægttab bliver smertefuldt og kaldes allerede vægttabsyndrom. Ofte er der tilfælde, hvor vægten forbliver den samme, men personen taber muskelmængden betydeligt. Der er en omfordeling af vægt, som følge af, at massen går til fedt. Dette sker, når kroppen begynder at behandle sine egne proteiner. I en sund krop er en sådan proces udelukket. Men med HIV-infektion omdannes proteiner til energi, fordi mere fedt og energi er nødvendige for at behandle fedtstoffer, og meget mindre ressourcer bruges til samme proces med proteiner. Denne energi går til at genopbygge organer, der lider af opportunistiske infektioner og at bekæmpe infektionerne selv. Derfor er høring af lægen nødvendig.

Et andet resultat af virkningen af ​​samtidige sygdomme er en metabolisk lidelse. Hos HIV-positive mennesker kan strukturen i tarmvæggene ændre sig. Som følge af disse ændringer absorberes næringsstoffer dårligt. Diarré, opkastning ofte ledsager hiv-positive. Som følge heraf er kalorier tabt. I kroppen kan forskellige hormonelle ændringer også forekomme, hvilket også medfører forringelse af metabolisme.

Virkningerne af antiretroviral behandling kan også påvirke vægttab. Det er dog takket hende, at de fleste af processerne i forbindelse med ændringer i kropsvægt kan stoppes. Hvordan man kan klare vægttab? Selvfølgelig er der brug for lægehjælp. Kun en læge vil kunne diagnosticere og ordinere korrekt behandling.

Under alle omstændigheder bør folk, der lever med hiv, spise lige ved at indtage alle de nødvendige næringsstoffer. Det er bedre at lave en måltidsplan med en læge. Derudover er det nødvendigt at fjerne dårlige vaner og motion. Dette vil være i stand til at normalisere metabolismen, hvis årsagerne til dens forandring ikke er forbundet med sygdomme. I andre tilfælde vil lægen hjælpe med vægttab.

Dårlig appetit og vægttab.

■ HIV-infektion - når ARV-lægemidler er tilgængelige, er ART-forløbet (følger nationale retningslinjer).

■ Candidiasis i munden eller spiserøret (se s. 40).

Tuberkulose (følg nationale retningslinjer).

Kvalme og opkastning (se s. 41).

Depression (se s. 38).

Receptpligtig medicin

■ Hvis patienten har en meget hurtig følelse af fylde, prøv metoclopramid (10-20 mg op til tre gange om dagen, en halv time før måltider). Dette kan medvirke til at fremskynde tømningen af ​​maven. Kassér lægemidlet, hvis det ikke giver den ønskede effekt.

■ Steroidlægemidler kan forbedre appetitten i flere uger. Med langvarig brug forårsager de ubehagelige bivirkninger, så det er bedst at forlade dem i en periode, hvor patientens forventede levetid er flere måneder eller mindre.

■ For at forbedre appetitten:

■ Dexamethason 2-4 mg om morgenen.

■ Prednisolon 15-30 mg om morgenen. Hvis effekten opnås i en uge, fortsæt til den minimale effektive dosis. Hvis der ikke er nogen virkning, kassere lægemidlet.

■ Foder ofte, men i små portioner.

■ Hvis en patient har en ekstremt avanceret form for kræft eller aids, kan hans krop ikke drage fordel af mad. I dette tilfælde:

■ Forklar familiemedlemmerne, at et fald i appetitten er et naturligt element i sygdommen, og at du ikke behøver at tvinge patienten til at spise mere: dette vil ikke forlænge hans dage eller forbedre hans velvære.

■ Angst på grund af det faktum, at patienten spiser lidt, kan give ham ekstra stress og angst under spisningen. Bare tilbyde patienten mængden af ​​mad og de retter, som han vil nyde.

■ Giv højt kalorieindhold måltider, hvis det er muligt, højt i protein, såsom mælk eller yoghurt.

■ Opmuntre mobilitet og let motion for at opretholde maksimal muskelstyrke, men lad ikke dig selv være opbrugt.

■ Overvåg din hud omhyggeligt.

og områder hvor bedsores kan forekomme. Når du taber, er huden mere udsat for skade (se s. 34).

Vægttab og HIV-infektion

Vægttab eller spild er et af de mest almindelige symptomer på HIV-infektion, der forekommer i alle stadier af infektion. Det skal tages med alvorlighed, da utilsigtet vægttab ofte er tegn på en aktiv infektion eller sygdom forbundet med hiv. Underernæring reducerer immunsystemets effektivitet.

Vægttab opstår, hvis kroppen bruger mere næringsstoffer end det forbruger. Med HIV-infektion sker dette af flere årsager:

Vægttab forebyggelse

For at forebygge vægttab er det vigtigt at behandle sygdomme forbundet med hiv umiddelbart efter forekomsten, samt at sikre forsyningen af ​​vigtige næringsstoffer. Det er meget lettere at forhindre vægttab end at forsøge at fjerne dem.

Når du har lært om diagnosen HIV, skal du straks besøge en ernæringsekspert og ikke vente på det øjeblik du begynder at tabe sig. En ernæringsekspert vil hjælpe med at evaluere din kost, for at være sikker på at alle de væsentlige næringsstoffer indtages, vil anbefale ændringer forårsaget af starten af ​​medicin for at lindre mulige bivirkninger, såsom kvalme.

Din opgave er at tage alvorlige symptomer som tab af appetit, konstant kvalme og diarré, og hvis de opstår, skal du straks kontakte en læge. Lægen vil ordinere behandling for årsagerne til disse symptomer, foreslå lægemidler til at afhjælpe dem, eller hvis de er forårsaget af ARV-lægemidler, ordinerer en anden behandling.

Overholdelse af hygiejnereglerne ved tilberedning og brug af mad vil medvirke til at reducere sandsynligheden for intestinale infektioner, såsom salmonella eller campylobacter. Andre forholdsregler (kogende drikkevand, der undgår kontakt med afføring fra mennesker eller dyr) vil forhindre risikoen for infektion med parasitter, fx kryptosporidium.

ARV terapi fører ofte til betydelig vægtforøgelse. Effektiv antiretroviral behandling ses i stigende grad som et centralt element i strategien for at undgå eller genvinde vægttab. Da det forbedrer immunsystemet, er denne terapi også effektiv til bekæmpelse af intestinale parasitter som kryptosporidium og microsporidium, som er vanskelige at behandle direkte.

Fremme vægtforøgelse

Hvis du taber som følge af en hiv-relateret infektion, kan en ernæringsekspert anbefale dig at øge dit kalorieindhold og proteinindtag for at genvinde din tabte. Du kan blive tilbudt appetitstimulerende midler, selv om sådanne stoffer stimulerer akkumulering af vægt i form af fedt, og ikke muskelmasse, hvilket er vigtigere.

Nogle læger ordinerer et kort forløb af at tage steroider taget i kombination med enkle fysiske øvelser, og som et forsøg på at forsøge at tage humane væksthormoner. Nogle studier hævder at tage sidstnævnte fører til en stigning i muskelmasse.

Genkende hiv: vægttab, vedvarende koldt og feber

Tidlig testning vil være det første skridt i kampen mod sygdommen

Høj feber, konstant forkølelse og endda lungebetændelse, synes pludselig vægttab uden slankekure at være symptomerne på almindelig lidelse. Læger på AIDS Center anbefaler dog ikke at være årvågen og blive testet. Når det er værd at kalde alarmen, hvis symptomerne synes at være for generelle - i materialet i RIA "Vostok-Media"

HIV er et af de mest "snedige" vira på planeten, som dygtigt skjuler under masken af ​​andre sygdomme. Men når du går på hospitalet, kan lægen foreslå en test, og du bør ikke nægte det.

"Hver læge har sanitære regler for forebyggelse af hiv-infektion, som indeholder alle mulige symptomer på infektion. Lægen bør, når der opdages noget lignende, tilbyde patienten at blive undersøgt. Dette er et tab af kropsvægt, feber, diarré, hepatitis - en enorm liste. Forstørrede lymfeknuder er i øvrigt uden tilsyneladende årsag en af ​​de hyppige indikatorer for hiv i kroppen ", siger Anastasia Chernikova, leder af metodologisk og forebyggende arbejde på Center for Forebyggelse og Kontrol af AIDS. - Symptomer svarer meget til en million andre sygdomme. Derfor er det umuligt at bestemme forekomsten af ​​infektion i kroppen. Hvis der var en situation i dit liv i forbindelse med en mulig risiko for infektion, er det bedre at bestå en række hiv-test og være sikker på din diagnose, uanset hvad det kan være. "

Inden diagnosen HIV-positiv status bliver en person sendt flere gange til analyse. Primær bør påvise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod hiv i kroppen. Enkelt sagt begynder humane immunceller at modstå viruset og producere beskyttende antistoffer. Det er det, der bestemmer den primære test. Men hvis infektionen fandt sted mindre end 2 måneder før undersøgelsen, vil analysen vise et upåliteligt resultat.

"Ud over den indledende analyse udføres to yderligere bekræftende. De er ordineret for at kende immunstatus og eliminere fejlen i den første test. Men lægerne skal kende immunstatus for at forstå, om man skal ordinere behandling eller ej. I dag er terapi ordineret på et niveau på 350-500 immune CD4-celler, "forklarer specialist.

CD4-celler er den vigtigste indikator for intensiteten af ​​virussens virkning på menneskekroppen. Normalt bør deres niveau ikke falde under 1000 celler. Jo mindre CD4 i kroppen, den "tyndere" dens beskyttelsessystem. Det er umuligt at forudsige, hvordan processen med immunitetsgendannelse vil gå videre. Maritime læger har set patienter med 50 CD4-celler "kravle ud". Udnyttelsesgraden for en inficeret person er stærkt afhængig af comorbiditeter og sin egen disciplin.

"Måske er det eneste, som hiv" elsker "meget, hvis jeg siger det, manglen på disciplin. Virusen er ekstremt variabel, og endda et forbrug af at tage stoffet gør det muligt at tilpasse sig behandlingsforløbet, og du skal ændre hele behandlingen. For at gøre dette skal du desuden undersøge det. Og det er heller ikke let at afhente en ny ordning, fordi vi modtager stoffer nøje efter registreringsdatabasen, og der skal indgives en ny ansøgning til en ny gruppe af stoffer ", forklarer Svetlana Yermolitskaya, leder af behandlings- og forebyggelsesafdelingen på AIDS Prevention and Control Center. - Derfor er patientens ønske om at bekæmpe virussen meget vigtig. Lægen ordinerer behandling, og personen skal nøje følge sin ansættelse. Ellers kan ingen godtgøre sin effektivitet. "

For nogle få år siden blev internettet "blæst op" af nyheder om aggressive hiv-inficerede mennesker, der angiveligt prikkede folk med sprøjter i metroen. Syringer er faktisk en af ​​de vigtigste kilder til infektion, men kun i forbindelse med opløsning eller frisk forurenet blod.

"I Primorye ved jeg ikke om sådanne tilfælde. Og jeg kunne ikke høre fra mine kolleger overhovedet, at en af ​​patienterne ville angive en sådan metode som en mulig infektion, "udtaler Elena Miroshnichenko. - Jeg hørte, at børn ved et uheld kunne snuble i en sandkasse eller afhente på gaden. Men her skal du klart forstå, at hiv selv, uden en person, lever meget kort. I enden af ​​nålen dør han også hurtigt nok. Narkomaner er smittet, fordi de overfører en enhed i en cirkel "her og nu". Meget afhænger også af, hvordan nålen er forurenet med blod. Der er en meget stor forskel mellem en lille insulinsprøjte, som gives intradermale injektioner og en nål efter intravenøs injektion. Under søgninger af mistænkte sker det, at de ved et uheld snuble over sprøjter. Der var et bid tilfælde, hvor en politibetjent blev bidt af en hiv-smittet person. Spyt kan ikke inficeres, men der kan være sår i munden eller tandkød kan bløde. I dette tilfælde forresten alt fungerede. I teorien er det muligt at blive smittet med en bid til blodet, men i praksis har vi aldrig mødt en sådan sag og ikke hørt fra kolleger. "

Nåle kan være farligt, ikke kun i forbindelse med narkotikamisbrug. Uhygiejniske tatoveringssaloner og så populære kinesiske skønhedssaloner i Vladivostok ved næppe meget om desinfektion af lager.

"Der var en sag, da vores kæreste gik til Kina HIV-negativ. Han arbejdede der i ganske lang tid, boede hos kun en russisk pige, men brugte en frisørservice, hvor han ikke kun barberes, men barberet med en lige barbermaskine. HIV-positive i målstregen ", lægger eksperten eksemplet på.

Udenlandske borgere er et andet vanskeligt spørgsmål. I dag er en lov blevet vedtaget i Rusland, der forpligter alle udlændinge til at komme ind i landet i lang tid at tage en hiv-test. Personer med positiv diagnose er underkastet obligatorisk udvisning.

"Ukraine er det mest ugunstigt stillede land for hiv-infektion fra Østeuropa. Når en bølge flygtninge nåede os, og der var mange af dem, blev de efterladt til behandling i vores land. Selvom udlændinge normalt udsættes for udvisning. Beboere i nabolande, der kommer til arbejde for os, screenes for tuberkulose, seksuelt overførte sygdomme, spedalskhed og hiv. Men mest af alt er borgere i Usbekistan undtagen dem, der har brugt stoffer, seksuelt inficerede i vores land og tager infektionen der, "siger Elena Miroshnichenko. - Forresten afslører vi meget små kinesere. Efter min mening var der kun et tilfælde. De har en politik, at de består test inden de går til udlandet og elimineres der. "

At tage en hiv-test i dag tilbyde og under de planlagte lægeundersøgelser. I Sundhedsministeriets rækkefølge er det foreskrevet at "tilbyde borgere i alderen 18-48 år at gennemgå en hiv-test, mens de gennemgår en lægeundersøgelse." Der er en sådan regel for områder med meget høj prævalens. Hvis mere end 1% af befolkningen i området er inficeret, anbefales det at alle bestå en hiv-test hver gang de går til en læge.

"Vi er nødt til at gøre kendskab til ens hiv status blive moderigtigt. Til dette formål gennemfører de alle disse omfattende aktioner med frivillig test, så folk forstår vigtigheden af ​​denne procedure og vænner sig til at tage sig af deres helbred. Nu drives en stor del af samfundet af frygt for infektion. Det er lettere for folk at tro på, at "det vil løse sig selv" og ikke blive testet, ikke at gå til lægen. Men trods alt, med konstant brug af stoffer, uden afbrydelser og krænkelser af ordningerne, registreres viruset slet ikke i blodet. Han er et sted i kroppen, men han er helt blokeret. Det betyder, at du kan have et sundt barn, ikke smitte en partner og leve et fuldt liv, "konkluderede eksperten.

Aids-depletionssyndrom

AIDS-udtømmelsessyndromet diskuteres, når der på baggrund af AIDS er et tab på mindst 10% af kropsvægten, især muskelmasse. Der kan også være diarré i mindst 30 dage, ekstrem svaghed og feber, der ikke er relateret til infektion. Ikke isoleret som en specifik sygdom, AIDS-udtømmelsessyndrom er en dårligt forstået tilstand, der ledsager aids (erhvervet immundefekt syndrom). I dag er sygdommen mindre almindelig end tidligere på grund af lægemidler mod hiv (human immunodeficiency virus), kaldet PARVT (antiretrovirale lægemidler). Men alligevel udgør AIDS stadig en betydelig trussel. Desuden øger sygdommen risikoen for opportunistiske infektioner, reducerede intellektuelle funktioner og øger dødeligheden. Selv et 5% vægttab kan øge disse risici. Men du er i stand til at reducere faren.

Hvad er årsagerne til AIDS-udtømmelsessyndrom?

Hvis du har aids, kan følgende faktorer sammen og separat føre til vægttab og som følge heraf til udmattelsens syndrom:

Mangel på mad selv. Mangel på strøm er mulig af følgende årsager:

  • Dårlig appetit på grund af hiv-infektion;
  • Bivirkninger af behandlingen, såsom kvalme, smagsændring, brændende fornemmelse i munden;
  • Symptomer på opportunistiske infektioner, såsom ondt i halsen eller en konstant følelse af fylde;
  • Mangel på penge og energi til at gå til butikken og lave mad;
  • depression;

Nedbrydning af næringsstofabsorption. Kan opstå, fordi:

  • HIV har direkte indflydelse på tarmslimhinden;
  • Opportunistiske infektioner forstyrrer absorptionen;
  • Medicin kan forårsage diarré, hvilket fører til tab af kalorier og næringsstoffer;

Ændringer i metabolisme. Kan forekomme af mange grunde.

  • HIV-infektion fører til meget energiaffald, så du har brug for flere kalorier for at bevare kropsvægten. Behovet for yderligere kalorier kan være forbundet med en øget belastning på immunsystemet. Eller måske fordi HIV fører til ændringer i niveauet af hormoner, der påvirker energi metabolisme og bestemmer udnyttelsesgraden.
  • Personer med HIV-infektion har et højt niveau af proteiner kaldet cytokiner. Og de får din krop til at producere mere fedt og sukkerarter, men mindre protein.

Diagnose af udmattelsessyndrom hos aids.

For at diagnosticere AIDS depletionssyndrom vil din læge se på din medicinske historie, stille spørgsmål om dine spisevaner, om de medicin du tager, og hvis du har haft nogen, for eksempel depression.

Derudover skal du muligvis kontrollere og vurdere vævs sammensætningen i kroppen. Du vil være i stand til at fuldføre denne procedure i et center, der har erfaring med udmattelsens syndrom. Et eksempel på denne type forskning er bioelektrisk impedansanalyse (BIA), som måler mængden af ​​magert kropsmasse. Mens du lyver for din krop, skal du forbinde elektroderne. Et smertefrit elektrisk signal passerer gennem kroppen, og forskellen i resistens måles, da den passerer gennem muskler og fedtvæv i din krop.

Du kan også blive tildelt tests for at identificere problemer med absorption af næringsstoffer.

Behandling af AIDS-udtømmelsessyndrom.

Hvis du har AIDS, er det meget vigtigt at kontrollere din vægt og opretholde sunde spisevaner - selv når du ikke er sulten. Kontakt din læge, hvis du taber, har svær diarré, eller en opportunistisk infektion påvirker funktionen i mave-tarmkanalen.

Din læge kan bruge forskellige metoder til behandling af AIDS-udtømmelsessyndrom.

For at øge din appetit eller for at reducere kvalme og opkastning, kan din læge foreslå:

  • Megace (Megestrol acetat) er en syntetisk form af progesteron, et appetitstimulerende middel. Megace kan føre til en stigning i kropsfedt og et fald i hormonsekretionen ved kønkirtelerne (hypogonadisme). Af disse grunde anbefaler nogle læger ikke at bruge det.
  • Marinol (Dronabinol), som er den syntetiske form af den aktive ingrediens i marihuana; En appetitstimulerende middel, som også kan reducere kvalme, forbedre stemningen og stabilisere vægten. Men det kan forårsage døsighed og svimmelhed. Forsikringsselskaber betaler ofte ikke for sådan behandling.
  • Marijuana (indisk cannabis urt), recept til medicinsk brug i kun få stater. Kan forbedre appetitten, reducere kvalme og reducere smerte. Det har de samme bivirkninger som Marinol. Det kan også forårsage vejrtræknings problemer, såsom bronkitis.

For at reducere diarré kan din læge:

  • Fokus på identifikation og behandling af opportunistiske infektioner, der påvirker tarmene.
  • Lav ændringer i behandlingsplanen PARVT.
  • Tilby kosttilskud for at kompensere for næringsstofbalance, for eksempel Sikre og Advera.
  • Foreslå at begrænse forbruget af fedt, lactose, uopløselig fiber (indeholdt i frugt, grøntsager og fuldkorn), for at begrænse koffein, alkohol og koncentreret slik.

For at lette forandringer i metabolismen er der flere metoder, der fortsætter med at blive undersøgt. Disse omfatter:

  • Serostim (somatotropin), et humant væksthormon, bruges til at øge vægten og magert kropsmasse. Selv om dette lægemiddel er godkendt af Medicaid, er det stadig dyrt. Derudover forårsager det bivirkninger, såsom højt blodsukker, ledd og muskelsmerter.
  • Testosteron og anabolske (muskelvækst stimulerende) steroider. Bivirkninger omfatter mandlig infertilitet, uregelmæssig menstruation og reduktion af "godt" kolesterol (HDL).
  • Thalomid (thalidomid), der er i stand til at reducere indholdet af cytokiner. Men stoffet kan forårsage muskel svaghed, prikken, brændende eller svaghed i ben og arme.

Progressive Resistance (PRT) programmer eller træninger kan også være nyttige til at øge magert kropsmasse. Dette er en gradvis stigning i kropsvægt, regelmæssig motion og træning, samt simulatorer for at øge styrke og udholdenhed.

HIV, kropsvægt og ernæringsproblemer

Ernæring og vægt vedligeholdelse er yderst vigtigt for mennesker, der lever med hiv. Generelle ord om de ubestridelige fordele ved frugt og grøntsager er ikke nok, da du kan begynde at tabe sig, lide opportunistiske infektioner eller bivirkninger af antiretrovirale lægemidler. Fra dette materiale vil du lære, hvad der forårsager vægttab med hiv, hvordan man beregner det antal kalorier du har brug for afhængigt af din helbredstilstand, hvilke vitaminer og kosttilskud er egnede til daglig brug, og hvordan man spiser, når der er sundhedsproblemer. Bemærk venligst, at anbefalingerne her for at tage vitaminer og forskellige kosttilskud ikke erstatter råd fra en læge!

HIV, kropsvægt og ernæringsproblemer

Hvis du lever med hiv, er ernæringsmæssige problemer yderst vigtige for dig. Når vi taler om ernæring, vil vi ikke kun betyde den mad, du spiser, men også hvordan den absorberes af kroppen. Din krop skifter, og fra selve viruset og fra de lægemidler, der anvendes i terapi. Du kan opleve et udtalt vægttab, lider opportunistiske infektioner, står over for problemet med intestinal oprør. En af de mest almindelige forandringer i kroppen er lipodystrofi, hvor formen af ​​kroppen ændres og kolesterolindikatorerne øges.

Hiv vægttab

Det er almindeligt kendt, at hiv og aids kan forårsage alvorligt og brat vægttab eller udmattelse. Sådanne ændringer observeres ikke kun i AIDS-stadiet; I de tidlige stadier af HIV-infektion er mindre mærkbart vægttab også muligt og forekommer ofte. Emaciation med HIV er ikke det samme som vægttab under fasting. En sultende person taber først fedt, og under hiv-infektion er der tab af glatte kropsvæv, for eksempel glat muskelmasse, hvilket betyder en ændring i kroppens struktur selv.

Hvad forårsager hiv vægttab?

En af de faktorer, der forårsager vægttab med hiv er øget energiforbrug. Selvom det endnu ikke er blevet fastslået, hvorfor dette sker, viser undersøgelser, at mennesker med hiv brænder ca. 10% mere kalorier i hvile end mennesker uden hiv. I de senere stadier af HIV-infektion bliver energiforbruget endnu større.

Men accelereret metabolisme er ikke det eneste problem. Under normale omstændigheder kunne en person med en mindre stigning i energiforbruget enten spise lidt mere eller flytte lidt mindre for at kompensere for energitab. Der er andre vigtige årsager til vægttab i hiv.

For det første reducerer hiv energiforbruget, eller helt enkelt begynder en person med hiv at spise mindre. Når immunforsvaret svækker på grund af virussens virkning, kan forskellige infektioner udvikle sig, der påvirker både appetitten og evnen til at spise - at tygge mad, sluge. Sår i mund og hals kan for eksempel gøre mad til at sluge smertefuldt, og tarm eller kvalme kan nedsætte appetitten. En person med hiv kan føle sig så dårlig, at han ikke vil have styrken til at købe mad og lave sin egen mad. Stress og psykiske problemer spiller også en negativ rolle.

For det andet kan vægttab henføres til nedsat fordøjelighed af næringsstoffer, især fedtstoffer, fra fødevarer, da HIV eller andre infektioner beskadiger fordøjelseskanals inderside. Tarmforstyrrelse er et almindeligt symptom på så dårlig fordøjelighed af fødevarer.

Virkning af antiretroviral terapi på kropsvægt og ernæring

Moderne antiretroviral terapi styrer effektivt HIV-infektion og forhindrer alvorlige tilfælde af vægttab (som andre virkninger af HIV på den menneskelige krop). Efter behandlingens begyndelse begynder tynde mennesker at gå igen på vægten, men selv behandling forhindrer ikke helt at spilde.

Undersøgelser viser, at mennesker med hiv, der tager behandling og ikke søger at tabe sig, taber meget ofte fra 5% til 10% af deres vægt inden for et halvt år. Selvom dette vægttab ikke virker katastrofalt, indikerer det ofte en mulig ugunstig prognose for HIV-infektion, for eksempel muligheden for at udvikle hiv-relaterede sygdomme.

Det skal også bemærkes, at udviklingen af ​​HIV-infektion før AIDS-scenen kan være direkte relateret til manglen på visse vitaminer og mineraler. Lavt indhold af vitaminer A, B12 og selen kan accelerere udviklingen af ​​hiv.

For så vidt angår zink er der imidlertid modstridende data. Nogle forskere siger, at zink er involveret i HIV-replikationscykler, mens andre forskere mener, at zink bremser fremgangen af ​​hiv-infektion.

Nogle antiretrovirale lægemidler er forbundet med lipodystrofi. Mens hiv-relateret udmattelse mister en person glat væv, med lipodystrofi, forekommer omfordeling af fedt. Ved langvarig behandling mister en person fedt på ansigt, lemmer eller skinker, eller får fedt dybt i maven mellem skulderbladene eller på brystet.

Antiretroviral behandling kan også føre til en stigning i "dårligt" og et fald i "godt" kolesterol samt en stigning i triglyceridniveauet i blodet. Dermed øges risikoen for hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes.

En anden bivirkning af antiretrovirale lægemidler er udviklingen af ​​insulinresistens, som i nogle tilfælde fører til diabetes.

Hvad giver den rigtige ernæring?

Hvis du lever med hiv, kan god ernæring i høj grad hjælpe dig med følgende:

• Forbedrer den generelle livskvalitet, da din krop modtager de næringsstoffer, den har brug for;

• Din immunforsvar forbedres, og det er lettere for dig at klare sygdomme.

• Korrekt ernæring hjælper med at håndtere hiv symptomer og komplikationer;

• Lægemiddelabsorption er forbedret, og deres bivirkninger lettes. Grundlæggende ernæringsmæssige retningslinjer for hiv

Først og fremmest skal vi huske de næringsprincipper, der er fælles for alle mennesker, uanset deres hiv-status:

• Spis en kost højt i grøntsager, frugter, fuldkorn og bælgfrugter;

• Vælg fedtfattige proteinkilder;

• Begrænse slik, brus og mad med tilsat sukker;

• Spis en afbalanceret kost, undgå sult og overspisning.

Særlige anbefalinger til mennesker med hiv

Nu giver vi anbefalinger til mennesker, der lever med hiv.

Kalorier - det her er energien i produkterne, det er "brændstof" til din krop. For at opretholde en glat kropsmasse kan du muligvis øge dit kalorieindtag.

For at få nok kalorier:

• Spis 17 kalorier for hver 450 gram (1 pund) af din kropsvægt, hvis din vægt ikke er ændret;

• Spis 20 kalorier for hver 450 gram af din kropsvægt, hvis du har en opportunistisk infektion;

• Spis 25 kalorier for hver 450 gram af din kropsvægt, hvis du taber.

Protein er involveret i opbygningen af ​​muskler, indre organer, og er også nødvendigt for et stærkt immunsystem. For at få nok "rigtige" proteintyper:

• En hiv-positiv mand har brug for 100-150 gram protein dagligt;

• For nyresygdomme skal du ikke have mere end 15% -20% af dit daglige kalorieindtag fra protein, ellers vil du udsætte dine nyrer for overdreven stress;

• Vælg magert svinekød eller oksekød, skindløse kyllingebryst, fisk og fedtfattige mejeriprodukter;

• Til ekstra protein tilsættes jordnøddesmør til frugt, grøntsager eller skål med jordnøddesmør; Tilsæt ost til saucer, supper, kogte kartofler eller dampede grøntsager; Tilsæt en krukke tunfisk i salater eller dampede grøntsager.

Kulhydrater giver dig energi. For at få nok "rigtige" kulhydrater:

• Spis 5-6 portioner (ca. 3 kopper) frugt og grøntsager dagligt;

• Vælg frugter og grøntsager i forskellige farver for at få en bred vifte af næringsstoffer;

• Vælg bønner og fuldkorn, såsom brun ris, ikke dampet (grøn) boghvede. Hvis du ikke har øget følsomhed overfor gluten, kan du bruge hele måltid, havre eller bygprodukter. Hvis du har denne følsomhed overfor gluten, skal du vælge brun ris og kartofler som kilder til stivelse. Hvis du har diabetes eller har stor risiko for at udvikle diabetes, bør du få det meste af kulhydraterne fra grøntsager.

• Begræns forbruget af simple sukkerarter, det vil sige slik, kager, kager og is.

Fedt giver dig ekstra energi. For at få nok "rigtige" fedt:

• Få 30% af dine daglige kalorier fra fedt;

• Få 10% eller mere af enumættede fedtstoffer som mandel, avocado, cashew, hasselnød, macadamia nødder, naturlig jordnøddeolie, olivenolie, oliven, pecan, jordnødde, pistacienødder, sesamolie, sesamfrø og tahini (sesamfrø pasta).

• Få mindre end 10% af dine daglige kalorier fra flerumættede fedtstoffer såsom fisk, skaldyr, valnødder, hørfrø, hørfrø, majs, solsikkeolie eller sojabønneolier, sojabønnefilet, spiret hvede, mørkegrønne bladgrøntsager;

• Få mindre end 7% af mættede fedtstoffer, fx fra fedtkød, fjerkræ med hud, smør, mejeriprodukter.

Vitaminer, mineraler og kosttilskud til hver dag

Generelt kan du diskutere med din læge følgende vitaminer og kosttilskud, der hjælper dig med at fjerne ernæringsmæssige mangler:

• Dagligt indtag af et multivitaminkompleks indeholdende antioxidant vitaminer A, C, E, vitamin B-kompleks og mineraler som magnesium, calcium og selen. Bemærk venligst at nogle ART-stoffer allerede indeholder store mængder E-vitamin, så sørg for at diskutere den ekstra dosis af dette vitamin, du har brug for hos din læge!

• Omega-3 fedtsyrer, som dem, der findes i fiskeolie, for at reducere inflammation og opretholde immunitet. I naturen findes disse fedtsyrer i fisk, der lever i koldt vand, såsom laks, men det er næsten umuligt at få nok Omega-3 kun ved at spise. Bemærk, at Omega-3 kosttilskud øger egenskaberne af visse lægemidler, såsom Coumadin, for at tynde blodet, så diskuter dette med din læge.

• Valleprotein, 10-20 gram om dagen, blandet med en drink, hvis du har brug for ekstra protein til at gå op i vægt og opretholde immunforsvaret.

• Kreatin, 5-7 gram pr. Dag for at modvirke udmattelse og muskelsvaghed. Kreatin kan interagere med visse lægemidler, der anvendes til behandling af nyrer.

Sørg for at diskutere dette problem med din læge!

• N-acetylcystein (N-acetylcystein), 200-800 mg hver. pr. dag for antioxidantvirkning.

• Probiotika, der sammen med andre kulturer indeholder acidofile bakterier (Lactobacillus acidophilus), 5-10 milliarder CFU (Colony Forming Units eller CFU, Colony Forming Units) om dagen for at opretholde en sund mave-tarmkanal og immunitet. Mange probiotiske kosttilskud skal opbevares i køleskabet. Bemærk venligst, at brugen af ​​probiotika med en meget stærk krænkelse af immunitet ikke altid anbefales; diskuter dette med din læge!

• Coenzym Q10, 100 til 200 mg ved sengetid, for antioxidant og immunforstærkningseffekter. Coenzym Q10 kan interagere med visse kemoterapi stoffer og lægemidler til forhøjet blodtryk, og kan også reducere virkningerne af blodfortyndere, såsom Coumadin.

• C-vitamin, 500 til 1000 mg. 1 - 3 gange om dagen for at opretholde immunitet og antioxidantvirkninger. Nogle læger anbefaler højere doser af C-vitamin, mens de tager antiretroviral behandling.

• L-glutamin (L-glutamin), 500 til 1000 mg hver. 3 gange om dagen for at opretholde en sund mave-tarmkanal og immunitet. Høje doser glutamin kan forårsage maniske symptomer hos personer med en historie om psykisk sygdom. Han kan også interagere med forskellige lægemidler, så sørg for at diskutere at tage glutamin med din læge!

• Melatonin, 2-5 mg. en time før søvn, for en sund søvn og opretholdelse af immunitet. Tal med din læge, hvis melatonin ikke interagerer med andre lægemidler.

• Dehydroepiandrosteron (DHEA) til hormonbalance DHEA er netop det hormon, hvis indhold er reduceret hos mennesker med HIV. Det har vist sig, at kosttilskud med DHEA hjælper med mild depression uden bivirkninger. Da dette er et hormon, Det kan kun tages under tilsyn af en læge og i strengt anbefalede doser!

Måltider ved særlige lejligheder

Som vi har sagt, forårsager hiv en række reaktioner i din krop, og foruden dem er bivirkninger af terapi mulige. Dernæst vil du lære at spise med de mest almindelige problemer:

Kvalme og opkastning

• Prøv at spise neutralt til smag, fedtfri mad, såsom kogt pasta, dåsefrugt, let fedtfattig bouillon;

• Spis små måltider hver 1-2 timer;

• Undgå kogt i smør, krydret mad eller mad med stærke lugte;

• Drikk ingefærte eller gemberdrikke, både tilberedt og hjemmelavet;

• Spis mere kolde fødevarer og mindre varme fødevarer;

• Hvil mellem måltiderne, men ikke læg dig ned vandret;

• Spørg din læge om at ordinere kvalme medicin.

Intestinal angreb:

• Drik mere væske end normalt. Prøv fortyndede saft eller sportsdrikke, for eksempel Gatorade. (Bemærk at der kan være et højt sukkerindhold i sådanne sportsdrikke!)

• Begræns mælk, sukkerholdige eller kaffebaserede drikkevarer.

• Spis langsomt og oftere end normalt.

• Undgå fede fødevarer.

• I en kort periode kan du prøve en diæt af bananer, kogt ris, æbleauce og toast eller kiks (kogt uden smør).

• Udskift friske grøntsager med godt kogt eller dåse.

• Prøv at tage calciumcarbonattilskud eller forsøge at øge kostfiber eller fiber i din kost (pas på kostkager eller vafler med kostfiber).

Manglende appetit

• Øv for at øge din appetit.

• Drik ikke for meget væske umiddelbart før du spiser.

• Spis i hyggeligt firma, for eksempel med venner, så selve ideen om at spise virker attraktiv for dig.

• Spis oftere, men lidt efter lidt.

• Lad din mad varieres i smag og farve. Prøv nye opskrifter, køb almindelige produkter af usædvanlig form (for eksempel pasta af forskellige former og forskellige farver).

• Tal med din læge om dette problem, du kan få brug for et lægemiddel til at øge din appetit..

Overdreven vægttab

• Øg dit indtag af protein, kulhydrater og fedtstoffer.

• Brug korn eller morgenmadsprodukter, brug fløde eller fløde i halv med mælk.

• Tilsæt en scoop is til dessert.

• Spis tørret frugt og nødder til en snack.

• Tal med din læge om at bruge en protein shake som en ekstra fødekilde.

• Tal med din læge om din appetit og anti-kvalme medicin.

Tygge og synke problemer

• Spis bløde fødevarer, såsom yoghurt eller kartoffelmos.

• Udskift friske grøntsager med kogte, dampede eller stuvede grøntsager.

• Vælg bløde frugter, såsom modne bananer eller pærer.

• Undgå sure fødevarer, såsom appelsiner, citroner, tomater.

• Sørg for at etablere med din læge, hvad der netop forårsager problemer med at tygge og sluge, uanset om du udvikler en opportunistisk infektion!

lipodystrofi

• Begræns fedtindtag, især mættede og transfedtstoffer.

• Vælg umættede fedtstoffer og kilder til omega-3 fedtsyrer, såsom laks eller tun.

• Begræns alkohol og raffinerede sukkerarter.

• For at undgå insulinresistens skal man begrænse fødevarer, som øger glukose og insulin, især simple kulhydrater.

• Spis flere kornkorn med fuld korn, der er rig på fibre fra frugt og grønt.

Tab af appetit for hiv

Omdirigeret fra webstedet

All-russisk indsats på hiv-test

tilladelse

Password Recovery

  • vigtigste
  • Livsstil
  • Hvordan skal man håndtere vægttab med hiv?

HIV er en sygdom, der har mange forskellige virkninger, der har en betydelig indvirkning på en persons liv.

En af dem er et betydeligt vægttab. For nogle er det så dødeligt, at læger bogstaveligt talt skal kæmpe for patientens liv. Men tag ikke din krop i en sådan stat. Det er bedre at vide på forhånd årsagen til vægttab (og der kan være en hel del af dem) og begynde at kæmpe med det.

Det er meget vigtigt at overvåge ændringer i deres vægt. I tilfælde af alvorlige ændringer er det nødvendigt at konsultere en læge. Hvad er så farligt vægttab? Nå for det første kan det være et symptom på en alvorlig opportunistisk sygdom, og for det andet kan underernæring føre til et endnu større fald i immuniteten.

Undersøgelser har vist, at årsagerne til vægttab ved HIV-infektion kan være meget. Hvis du taber ikke så meget, så skal du ikke panikere. Når hiv metabolisme accelererer - kroppen bruger meget mere energi, så du skal øge portioner og begynde at spise ordentligt, spise proteiner, kulhydrater, vitaminer og mineraler, der er nødvendige for kroppen. Når du konsulterer en læge, skal du fortælle, at du har tabt dig. Lægen vil kontrollere alle indikatorerne for at sikre, at årsagen til at reducere din vægt er simpelthen øget energiforbrug.

Men der er meget forskellige grunde. Og disse grunde er forbundet med opportunistiske sygdomme, hvor en person ikke bare taber sig, vægttab bliver smertefuldt og kaldes allerede vægttabsyndrom. Ofte er der tilfælde, hvor vægten forbliver den samme, men personen taber muskelmængden betydeligt. Der er en omfordeling af vægt, som følge af, at massen går til fedt. Dette sker, når kroppen begynder at behandle sine egne proteiner. I en sund krop er en sådan proces udelukket. Men med HIV-infektion omdannes proteiner til energi, fordi mere fedt og energi er nødvendige for at behandle fedtstoffer, og meget mindre ressourcer bruges til samme proces med proteiner. Denne energi går til at genopbygge organer, der lider af opportunistiske infektioner og at bekæmpe infektionerne selv. Derfor er høring af lægen nødvendig.

Et andet resultat af virkningen af ​​samtidige sygdomme er en metabolisk lidelse. Hos HIV-positive mennesker kan strukturen i tarmvæggene ændre sig. Som følge af disse ændringer absorberes næringsstoffer dårligt. Diarré, opkastning ofte ledsager hiv-positive. Som følge heraf er kalorier tabt. I kroppen kan forskellige hormonelle ændringer også forekomme, hvilket også medfører forringelse af metabolisme.

Virkningerne af antiretroviral behandling kan også påvirke vægttab. Det er dog takket hende, at de fleste af processerne i forbindelse med ændringer i kropsvægt kan stoppes. Hvordan man kan klare vægttab? Selvfølgelig er der brug for lægehjælp. Kun en læge vil kunne diagnosticere og ordinere korrekt behandling.

Under alle omstændigheder bør folk, der lever med hiv, spise lige ved at indtage alle de nødvendige næringsstoffer. Det er bedre at lave en måltidsplan med en læge. Derudover er det nødvendigt at fjerne dårlige vaner og motion. Dette vil være i stand til at normalisere metabolismen, hvis årsagerne til dens forandring ikke er forbundet med sygdomme. I andre tilfælde vil lægen hjælpe med vægttab.

Anoreksi (appetitløshed)

oversigt

Anoreksi er et generelt tab af appetit eller tab af interesse for mad. Når nogle mennesker hører ordet "anoreksi", tænker de på anoreksi nervosa. Men der er forskelle mellem dem.

Anorexia nervosa forårsager ikke tab af appetit. Folk med anoreksi nervosa forsætligt undgå at spise for at forhindre vægtforøgelse. Folk, der lider af anoreksi (tab af appetit) mister utilsigtet interesse for mad. Tab af appetit skyldes ofte den underliggende sygdom.

Årsager til tab af appetit

Da anoreksi ofte er et symptom på et medicinsk problem, skal du tale med din læge, hvis du oplever et signifikant fald i appetitten. Teknisk set kan ethvert medicinsk problem føre til tab af appetit.

Fælles årsager til tab af appetit kan omfatte følgende:

depression

Under episoder af depression kan en person miste interessen for mad eller glemme at spise. Dette kan føre til vægttab og underernæring. Den egentlige årsag til tabet af appetit er ukendt. Nogle gange kan folk med depression overvælde.

Avanceret kræft kan forårsage tab af appetit, så det er ikke ualmindeligt at nægte mad for mennesker med kræft i slutstadiet. Når sygdommen skrider frem, begynder kroppen hos en person med kræft i slutstadiet at spare energi. Da deres kroppe ikke er i stand til korrekt at bruge mad og væsker, opstår tab af appetit som slutningen af ​​livet. Hvis du er en pasningsperson, skal du ikke bekymre dig om din elskede vælger ikke at spise eller foretrækker kun væsker som is og milkshakes.

Bivirkninger forårsaget af visse typer kræftbehandlinger (stråling og kemoterapi) kan også påvirke appetitten. Personer, der modtager disse typer af behandlinger, kan miste deres appetit, hvis de oplever kvalme, sværhedsbesvær, problemer med at tygge og mavesår.

Hepatitis C

Hepatitis C er en infektion i leveren, der spredes fra person til person gennem kontakt med inficeret blod. Denne infektion er forårsaget af hepatitis C-virus. Hvis den ikke behandles, kan den skade leveren. Øget leverskader kan forårsage kvalme og opkastning, der påvirker appetitten. Hvis du oplever tab af appetit, kan din læge bestille blod til at kontrollere for hepatitis C-virus. Andre typer af hepatitis kan også forårsage tab af appetit på samme måde.

Nyresvigt

Personer med nyresvigt har ofte en tilstand kaldet uremi, hvilket betyder at der er et overskud af blod i blodet. Dette protein vaskes normalt ud i urinen, men beskadigede nyrer kan ikke filtrere det korrekt. Uremia kan forårsage kvalme hos personer med nedsat nyrefunktion og ikke ønsker at spise. Nogle gange vil maden være anderledes. Nogle vil opdage, at de produkter, de engang brugte, ikke længere appellerer til dem.

Hjertesvigt

Personer med hjertesvigt kan også miste deres appetit. Dette skyldes, at du har mindre blodgennemstrømning til fordøjelsessystemet, hvilket forårsager fordøjelsesproblemer. Dette kan gøre det ubelejligt og unattractive.

HIV / AIDS

Tab af appetit er også et almindeligt symptom på hiv / aids. Der er forskellige årsager til tab af appetit på hiv og aids. Begge kan forårsage smertefulde sår på mund og tunge. På grund af smerten reducerer nogle mennesker deres fødeindtagelse eller mister deres ønske om at spise helt.

Kvalme forårsaget af aids og hiv kan også påvirke appetitten. Kvalme kan også være en bivirkning af behandling, der anvendes til behandling af hiv og aids. Tal med din læge, hvis du udvikler kvalme eller tab af appetit efter start af behandlingen. Din læge kan ordinere en separat medicin til at hjælpe dig med at behandle kvalme.

Alzheimers sygdom

Ud over andre symptomer har nogle mennesker med Alzheimers sygdom (AD) også tab af appetit. Tab af appetit hos personer med AD har flere mulige forklaringer. Nogle mennesker med depressiv depression er AD, som får dem til at miste interessen for mad. Denne sygdom kan også gøre det sværere for folk at kommunikere med smerte. Som følge heraf kan de, der oplever akut smerte eller sværhedsvanskeligheder, miste interessen for mad.

Sænket appetit er også almindelig med AD, fordi sygdommen påvirker hypothalamus, hvilket er hjerneområdet, der regulerer sult og appetit. Ændring i appetit kan begynde at udvikle år før en diagnose og bliver mere tydelig efter en diagnose.

Tab af appetit kan også opstå, hvis en person med AD ikke er aktiv eller ikke forbrænder nok kalorier i løbet af dagen.

Ernæringstips

Anoreksi eller tab af appetit kan forårsage komplikationer som utilsigtet vægttab og underernæring. Selvom du måske ikke føler dig sulten eller vil spise, er det stadig vigtigt at forsøge at opretholde en sund vægt og få god ernæring i din krop. Her er nogle tips, du kan øve i løbet af dagen, hvor din appetit er lav:

  • Spis 5-6 små måltider om dagen, ikke 3 store måltider, der kan fylde dig for hurtigt.
  • Hold øje med tiden på dagen, hvor du føler dig mest sulten.
  • Snack, når du er sulten. Vælg højt kalorieindhold og højprotein-snacks såsom tørrede frugter, yoghurt, nødder og nødder, ost, æg, protein, granola barer og budding.
  • Spis i en behagelig ramme for at gøre dig tilpas.
  • Spis bløde fødevarer såsom Mos kartofler eller smoothies hvis dit tab af appetit er forårsaget af smerte.
  • Opbevar dine yndlings snacks, så du kan spise på farten.
  • Tilsæt krydderier eller saucer for at gøre mad mere attraktiv og højere i kalorier.
  • Drikke væsker mellem måltider, så de ikke fylder dig med måltider.
  • Mød med en ernæringsekspert for at skabe en ernæringsplan, der virker for dig.
ReklamaReklamirovat

Hvornår skal du se en læge

Periodisk tab af appetit giver ikke anledning til bekymring. Ring til lægen, hvis anoreksi forårsager betydeligt vægttab, eller hvis du har tegn på dårlig ernæring, for eksempel:

  • fysisk svaghed
  • hovedpine
  • svimmelhed

Dårlig ernæring komplicerer din krops arbejde. Desuden kan manglen på mad også forårsage tab af muskelmasse.

Da forskellige sygdomme kan reducere din appetit, kan din læge stille et par spørgsmål om din aktuelle sundhedstilstand. Disse kan omfatte problemer som:

  • Anvender du i øjeblikket medicin til enhver tilstand?
  • Har der været nye vægtændringer?
  • Er din appetitab et nyt eller gammelt symptom?
  • Er der nogen begivenheder i dit liv, der forstyrrer dig?

Test, der bruges til at diagnosticere et grundlæggende medicinsk problem, kan omfatte en billedprøve (røntgen eller MR), der indeholder detaljerede billeder af indersiden af ​​din krop. Billedprøver kan kontrollere inflammation og maligne celler. Din læge kan også bestille en blodprøve eller urinalyse for at kontrollere din lever- og nyrefunktion.

Hvis du viser tegn på underernæring, kan du blive indlagt på hospitalet og få intravenøse næringsstoffer.

Forventninger til anoreksi

Overvinde anoreksi eller tab af appetit er ofte forbundet med fjernelse af den bagvedliggende årsag. Din læge kan foreslå at arbejde med en registreret diætist for rådgivning om måltidsplanlægning og ernæring. Du kan også tale med din læge om at tage en oral steroid for at stimulere din appetit.