LIVERCANCERCANCER

Med venlig hilsen Kandidat i Medicinsk Videnskab Dmitry Vladimirovich Bazarov!

Optag til konsultation og foreløbig høring på telefon: 8 (916) 607-60-18

Skriv til: [email protected]

Henvisning til høring på Center for Kirurgi se her: http://www.med.ru/

Tilmeld dig en høring på Prima Medik Polyclinic på telefon: (495) 258 25 59

Kørselsvejledning til klinikken Prima Medica se her: http://www.prima-medica.ru/

Hvis vi taler om en leveren portal tumor, er det nødvendigt at udføre perkutan transhepatisk dræning af lobar protocapod ved ultralyd kontrol.

Find et hospital hvor det bliver gjort.

Dette er den første fase til lindring af gulsot. Han er bestemt paliativno men vital.

For en bestemt samtale kræver en fuldstændig diagnose ved afladning

Lav en aftale +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Tværfaglig klinik
Kirurgi, Proktologi, Phlebology, Mammologi, Ortopædik

Høringer i private beskeder og telefon sker IKKE.

SKAB EN NY MEDDELELSE.

Men du er en uautoriseret bruger.

Hvis du har registreret før, så log ind "(login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.

Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.

Patienter med levercancer er garanteret hjælp til behandling

På pressekonferencen "Videnskabelige opdagelser ved behandling af primær levercancer" blev begyndelsen af ​​udarbejdelsen af ​​et register over patienter med levercancer annonceret, og registreringen af ​​det første og eneste lægemiddel til behandling af denne kræft blev rapporteret i Rusland.

Ledende russiske eksperter inden for studier og behandling af levercancer blev inviteret til at deltage i arrangementet:

• Skipenko Oleg Grigorievich, professor, leder af afdelingen for kirurgi af lever og bugspytkirtlen i det statlige medicinske universitet opkaldt efter akademiker B.V. Petrovsky RAMS;
• Patyutko Yuri Ivanovich, professor, leder af det kirurgiske afdeling for lever og bukspyttkjertel Tumorer i NNRRRC Blokhin RAMS;
Præsentationer blev også lavet af:
• Alexander B. Bludyshev, medlem af Koordineringsrådet for Interregional Bevægelse mod Kræft;
• Olga Glazkova, leder af onkologi, Bayer Schering Pharma.

På pressekonferencen blev det meddelt, at fra dette år i vores land er der opstillet et register over patienter med levercancer. Sammensætningen af ​​registret, dens opdatering og korrektion udføres under regi af hoveddirektoratet for kræftforskningscenter opkaldt efter NN Blokhin RAMS og med direkte vejledning af professor Yu.I. Patyutko, leder af den kirurgiske afdeling af tumorer i leveren og bugspytkirtlen. GU RRCI opkaldt efter N.N. Blokhin RAMS. Aktiv teknisk support til projektet er leveret af Bayer Schering Pharma.

Registret er en konstant opdateret og korrigeret liste over personer, der lider af HCC, og indeholder komplette oplysninger om sygdommen - data om installationsfaser og diagnosens specifikation, de foreskrevne behandlingsordninger og ændringer i dem, om resultaterne af behandlingen. Ifølge A. B. Bludysheva, denne foranstaltning er nødvendig, så staten har fuldstændige oplysninger om patienternes behov for behandling og kan beregne budgetudgifterne for deres lægemiddelforsyning.

Det største problem i forbindelse med levercancer er, at sygdommen i de tidlige stadier er næsten asymptomatisk.

I mellemtiden har moderne medicin potentialet for tidlig diagnose af kræft: For at identificere sygdommen i starten af ​​kurset er det nødvendigt at gennemgå en ultralyd og bestå en analyse for onkologiske markører. Patienter med hepatitis og levercirrhose er i en særlig risikosone (ca. 50% af dem er syge). Også folk, der bor i fjernøsten, uralske og sibiriske regioner med en øget forekomst af levercancer bør også være mere opmærksomme på deres helbred.

Den seneste udvikling af forskere inden for levercancerbehandling blev præsenteret på pressekonferencen - Roszdravnadzor annoncerede registrering af det første lægemiddel, der var specielt designet til behandling af HCC. Udviklingen af ​​Bayer Schering Pharma anvendes allerede til behandling af levercancer i USA og EU-lande, og nu er stoffet tilgængeligt for russerne. "Selvfølgelig kan dette stof ikke helt helbrede en patient af kræft. Men det forbedrer signifikant prognosen efter kirurgisk indgreb, og dets formål i uhensigtsmæssige tilfælde gør det muligt at forlænge sygdommens liv og forbedre dets kvalitet, "sagde Yu.I. Patyutko.

Da behandling af kræftpatienter med moderne cancer mod cancer er dyr, bør staten forpligte sig til at sikre og finansiere det. "Det er vigtigt, at patienter med levercancer ved, at de ikke vil blive efterladt uden støtte," O.I. Glazkova, leder af onkologi, Bayer Schering Pharma. - Med deltagelse af vores virksomhed i Ruslands største regionale centre på grundlag af eksisterende forskningsinstitutter er det planlagt at åbne moderne forskningscentre, der vil undersøge effektiviteten af ​​målrettet terapi for levercancer. Vores primære opgave er at gøre virksomhedens innovative produkter tilgængelige for patienter. "

Medical Events Kalender

Oleg Skipenko

Vicedirektør RNCH dem. Acad. BV Petrovsky RAMS om videnskabeligt arbejde, læge i medicinsk videnskab, professor

I 1978 arbejdede han efter instituttet for eksperimentel kirurgi fra det medicinske fakultet for Donetsk Medical Institute og praktik i Det All-Russiske Forskningsinstitut for Kemi og Medicin (RSCH opkaldt efter akademiker B. V. Petrovsky fra Det Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab) som senior laboratorieassistent. I løbet af hans tid på RNCH dem. Acad. BV Siden 1985 har Petrovsky RAMS gået fra en forsker ved Kirurgisk Institut for Lever, Galveveje og Bugspytkirtlen fra Det Russiske Videnskabelige Center for Kræft til Vicedirektør for Det Russiske Videnskabelige Center for Kræft og Medicinsk Videnskab. Acad. BV Petrovsky RAMS om videnskabeligt arbejde. Han har den højeste kvalifikationskategori af en kirurg.

Gik gennem praktikopholdet i klinikker i USA, Tyskland, udviklede aktivt problemerne med kirurgisk behandling af kronisk pankreatitis og pankreas tumorer. Han arbejdede på et levertransplantationsprogram: I 1990 gennemførte han sammen med sine kolleger den første levertransplantation i Rusland. Den vigtigste videnskabelige og praktiske aktivitet i 90'erne var udvikling og gennemførelse af kirurgiske indgreb på leveren ved hjælp af de nyeste teknologier.

I øjeblikket er det mest opmærksomme på behandlingen af ​​bugspytkirtlen og periampulær kræft, såvel som den kombinerede behandling af primære og sekundære tumorer i leveren. Direktør for programmet indgår i planen for forskning og udvikling RNCH dem. Acad. BV Petrovsky RAMS "Kirurgisk onkologi i leveren og bugspytkirtlen." Professor O.G. Skipenko er en innovator, som konstant sørger for indførelse af nye metoder og medicinske teknologier, især en kombineret tilgang til behandling af kolorektal metastatisk levercancer. Under hans ledelse udviklede han moderne metoder til behandling af godartede og ondartede sygdomme i bugspytkirtlen og andre sygdomme i bughulen.

Oleg G. Skipenko

Informationsleder for afdelingen for kirurgi i lever, galveveje og bugspytkirtlen.

Professor O.G. Skipenko ejer alle operationer i hepatobiliærsystemet (store anatomiske leverresektioner, pancreatoduodenale resektioner med lymfadenektomi, rekonstruktiv operationer i galdevejen mv.) Kirurgiske teknikker på andre organer i mavemuskelen, brystkirtlen.

I øjeblikket er det mest opmærksomme på behandlingen af ​​bugspytkirtlen og periampulær kræft, såvel som den kombinerede behandling af primære og sekundære tumorer i leveren. Direktør for programmet indgår i planen for forskning og udvikling RNCH dem. Acad. BV Petrovsky RAMS "Kirurgisk onkologi i leveren og bugspytkirtlen." Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation undersøger sammen med ansatte i Statens forskningscenter for sundhed effektiviteten af ​​neoadjuvant kemoterapi i kolorektal metastatisk levercancer.

HJÆLP AF RÅDET

Medlem siden: 03-02-2006 Beskeder: 29

HUMAN TUMOR HEADS OF THE PANCREAS. SUBMIT I HVAD HOSPITAL GØR OPERATIONEN. PRO MEGET MEGET!

Tilmelding: 12/16/2004 Beskeder: 583

Kære Lyudmila Viktorovich,
Hvor bor du?
Hvis i Moskva, gå til hospital nummer 62 til Nikolai Pavlovich Zabaznomu; hvis i St. Petersborg, derefter til Department of Thoracic Surgery, SPbMAPO.
Og diagnosen er verificeret? Er der en cytologi / histologi? Hvad er CT resultaterne?

Medlem siden: 03-02-2006 Beskeder: 29

Tusind tak for at svare. Vi bor i Moskva. Tomografien viste en svulst i bugspytkirtlen, markørerne viste intet, ultralydet viste, at der var en slags uddannelse i slimhinden under maven. Jeg vil gerne vide din mening om Medicinsk Akademi Sechenov.

Medlem siden: 12 april, 2004 Beskeder: 442

En af de bedste kirurger inden for bugspytkirtelkirurgi betragtes som Ilya Mikhailovich Buriev i Instituttet for Vishnevsky. Jeg vil anbefale det.

Medlem siden: 12 oktober, 2004 Beskeder: 375

Eller RONTs - prof. YI Patyutko.

Medlem siden: 03-02-2006 Beskeder: 29

Jeg er meget taknemmelig for oplysningerne, men jeg vil gerne høre din mening om Sechenov Medical Academy.

Tilmelding: 12/16/2004 Beskeder: 583

En anden meget god mulighed er Zurab Richardovich Gabunia på det 4. hospital i ministeriet for jernbaner.
Men hvis tumoren anerkendes som uvirkelig på grund af den lokale fordeling af processen, vil der være to muligheder - N. P. Zabazny og en anden Igor Aleksandrovich Fainshtein i radiokirurgiets afdeling af det russiske kræftforskningscenter.
Og hvem præcist vendte du til MMA? Af Oleg G. Skipenko?

Tilføjet efter 4 minutter 26 sekunder
Eller i St. Petersburg - departementet V. A. Tarasov.
Flere spørgsmål:
Var der en punktering? Oncomarkers du gav?

Medlem siden: 12 april, 2004 Beskeder: 442

Hvorfor MMA er interesseret i dem. Sechenov? Jeg har en meget god holdning til MMA, men det er bedre ikke at betjene en svulst i bugspytkirtlen med dem.

Medlem siden: 03-02-2006 Beskeder: 29

Vi blev rådet til at gå der, sagde de, der er en god kirurg og en god postoperativ reabilitatsiya.Zavtra mand går der vil være mere undersøgelse, og derefter formentlig vil operatsiya.Ya vidste ikke noget om det forum, ingen at posovetovatsya.Mozhet være ikke for sent, og du kan appellere til Ilya Mikhailovich Buriev. Hvordan kan jeg komme til ham og vil han påtage sig?

Tilføjet efter 8 minutter 40 sekunder

Besked fra% 1 $ s skrev:

Tilføjet efter 4 minutter 26 sekunder
Eller i St. Petersburg - departementet V. A. Tarasov.
Flere spørgsmål:
Var der en punktering? Oncomarkers du gav?

Tilføjet efter 8 minutter 53 sekunder

Besked fra% 1 $ s skrev:

Tilføjet efter 4 minutter 26 sekunder
Eller i St. Petersburg - departementet V. A. Tarasov.
Flere spørgsmål:
Var der en punktering? Oncomarkers du gav?

Medlem siden: 03-02-2006 Beskeder: 29

En anden dårlig orientering i forummet, så jeg undskylder for bloopers.
Tomografi udført, er konklusionen: billedet svarer til en tumor i hovedet podzhel.zhelezy kistoznoindurativnogo baggrund af kronisk pancreatitis, men pseudotumor form for pancreatitis er vanskelig at fjerne på grund af den intense kontrast ændres golovki.Vovlechenie antrum af nizhnezadney stenki.Infiltratsiya mesenterium af tyktarmen.

Tilmelding: 12/16/2004 Beskeder: 583

Buriev, hvis jeg ikke tager fejl, tager onsdage og torsdage på institutets klinik. Vishnevsky. Du kan også ringe til kontoret.
Lad din mand bliver undersøgt, og resultaterne vil blive set graden af ​​kompleksitet af sagen - i hvert fald kan EGD, endo-ultralyd, biopsi og tumormarkører sikkert sat i en hvilken som helst specialiseret hospital, herunder i MMA.
Skriv, vi tænker sammen.
Det centrale punkt er en biopsi.
Hvis der opdages et adenocarcinom (det er den mest aggressive af de mulige tumorer i bugspytkirtlen - og desværre det hyppigste), så er de vigtigste problemer to spørgsmål:
a) På kirurgens dygtighed - for at operationen er teknisk mulig for dem og samtidig for at den kan udføres radikalt (groft sagt for at tumoren skal fjernes "med en margin"); her, som erfaringer fortæller mig, er de bedste muligheder Gabunia, Zabazny, Buriev, Patyutko og Feinstein.
b) På "bue" af kirurger med chemotherapists - for postoperativ kemoterapi Gemzar forbedrer signifikant resultaterne af behandling, og i lokalt under den præoperative (neoadjuvant) kemoterapi kan reducere tumorvolumen signifikant og gøre driften mere virkeligt; mens før operationen giver kemoterapi sædvanligvis de bedste resultater; I dette tilfælde er det sandsynligvis efter kirurgi også nødvendigt med kemoterapi, men med en anden ordning - hvilken vil du ikke svare straks, og du vil ikke veje alle risici ved hver af mulighederne udefra. "Bow" er i den 62 th sygehus (NP Zabaznov - Daniel L. Stroyakovsky), er tilgængelig i CRC (og Patyutko Feinstein og arbejde med Vera Andreyevna Gorbunova), med nogle indblanding er muligt i Vishnevsky Institut (nødt til at køre på den samme Blokhin Mikhail Borisovich og Nadezhda Fédorovna Bychkova Eagle), og i en eller anden form er det i MMA i afdelingen oG Skipenko (navne kan ikke tænke - jeg ved det ikke). Men så vidt jeg ved, praktiseres præoperativ kemoterapi ikke overalt, undtagen i det 62. hospital. Om "buen", hvis den ikke udbydes, skal du spørge (i enhver klinik).
Men det er alt - hvis.
Vi venter på resultaterne.
Held og lykke og styrke!

Medlem siden: Jan 6, 2006 Beskeder: 411

Lyudmila Viktorovna, bekymre dig ikke for meget. Nu kan kirurgi for en svulst i hovedet udføres af enhver erfaren kirurg på et hvilket som helst Moskvas hospital.
Her på forummet blev du anbefalet at kirurger-onkologer, der udfører pancreatoduodenal resektion (den anslåede del af den operationelle ydelse) er teknisk mesterlig med det mindste antal komplikationer.

Held og lykke med din behandling i MMA! Aldrig noget, det er bare vores mening. Vi ønskede det bedste.

Medlem siden: 12 april, 2004 Beskeder: 442

Yegorov, som det var, er mindre tilbøjelige til at sige noget. Mere en forretningsmand, der er interesseret i at ryste penge ud end en læge. Selvom MD.
Hvad angår Buriev, er jeg 100% sikker på, at dette er en professionel af den største kvalifikation!

Medlem siden: 03-02-2006 Beskeder: 29

Mange tak for at deltage, jeg forventede ikke, at der er et vidunderligt forum. Måske kan nogen kende tel. Buriev eller polyklinik fra instituttet. Wisniewski, jeg vil være meget taknemmelig.
Om denyuzhku ryste. Jeg forstår trods alt, at det vil være nødvendigt at betale under alle omstændigheder, og jeg vil gerne have virkelige resultater for disse denyuzhku.
Med respekt til alle, der reagerede, lyudmila.

Medlem siden: 24 januar, 2005 Beskeder: 222

Lyudmila VIKTOROVNA,
Det forekommer mig, at det bedste i mandags er at gå til Vishnevsky-instituttet uden forudgående opkald.
Det er nok bedre at gå til kl. 8-30 til 9, i tide for at komme til den såkaldte. konference.
For det første skal du sandsynligvis gå direkte til kontoret i 10. etage, og der kan du forsøge at finde Buriev og tale med ham (selvfølgelig skal du tage alle de medicinske dokumenter med dig).
Hvis du undlader at finde ham der, starter fra kl. 9 udnævnelsen til klinikken og fra 10 modtagelse selv.
Faktum er, at du stadig skal gå til klinikken, selvom du snakker med Buriev og han er enig i at tage dig. Det vil sige, selvom du ikke får at Buriev på mandag, kan du gå til klinikken, en konsultation der, som det mindste jer derude vil sige om nogen formelle øjeblikke - ja, kan enhver af adgangsbillet til Department of Health nødt til at få (det er okay ikke rolig!), hvilke tests skal der gøres før optagelse mv.
Generelt synes det mig, at hvis der er en mulighed, så gå og alt, vil du forstå det der.
Der er et kontrolpunkt, men de passerer uden problemer, siger til Buriev, og passerer.

PS Hvis du ikke har en retning i Vishnevsky Institut, vil der sandsynligvis blive udbetalt konsultation i klinikken. 650 gnide, hvis ikke forveksles

Tilmelding: 12/16/2004 Beskeder: 583

Ja, det er bedst at konsultere personligt. Dette gøres nemt i Vishnevsky Institute, lige så let i det 4. hospital MPS (Buda Str., 2, Hovedbygning, 2. sal, værelse 215) og i 62 th sygehus (Moskva-regionen., Krasnogorsk distriktet, p / o Stepanovskoye, MGOB nr. 62, ny bygning, 5. sal - administration); i de sidste to institutioner er det nødvendigt at ankomme kl. retninger er ikke nødvendige, høringen er gratis (i den 62. betalte, hvis du går gennem klinikken; tak den 62. bedre og prøv ikke - de kan blive fornærmet).

Skipenko Oleg Grigorievich anmeldelser

Oleg Skipenko, Moskva: kirurg, 1 patient anmeldelse, arbejdsplads, aftale.

7 anmeldelser
kirurg
Str. Usacheva, 33, s. 4
Nova Klinik Khamovniki

5 anmeldelser
kirurg
Str. Kiev, 22
"Første Doctor" i Kiev

Anmeldelser (1)

Oleg Grigorievich er en førsteklasses kirurg, i forgrunden er hans patients sundhed, og han gør alt for at hjælpe personen. Jeg kørte på ham, og jeg kan kun sige gode ting. Skipenko er et eksempel på en professionel, anstændig, hårdtarbejdende læge, der sætter sin sjæl i sit arbejde. Mange tak for at hjælpe med at slippe af med sygdommen, jeg er nu hjemme, allerede glemt hvordan jeg led tidligere.

Bugspytkirtlen

Projektkoordinator:

Professor, akademiker af RAMS Kubyshkin Valery Alekseevich (Moskva)

Koordinatorer af arbejdet:

Læge i Medicin Kozlov Ilya Anatolyevich (Moskva)

Læge i Medicin, Professor Zhao Alexey Vladimirovich (Moskva)

Læge i medicin, professor Vishnevsky Vladimir Alexandrovich (Moskva)

Ekspertgruppe:

Læge i Medicin, Professor Ilya Mikhailovich Buriev (Moskva),

Læge i Medicin, Professor Halperin Eduard Izrailevich (Moskva)

Professor, corr. RAMS Dmitry Anatolyevich Granov (St. Petersborg),

Læge i Medicinsk Videnskab, Professor Danilov Mikhail Viktorovich (Moskva),

Læge i Medicin, Professor Alexey Egorov (Moskva),

Læge i Medicin, Professor Pavlovsky Alexander Vasilyevich (St. Petersborg),

Læge i Medicinsk Videnskab, Professor Patyutko Yuri Ivanovich (Moskva),

Læge i Medicinsk Videnskab, Professor Severtsev Alexey Nikolaevich (Moskva)

Læge i Medicin, Professor Skipenko Oleg Grigorievich (Moskva),

Arbejdsgruppens sammensætning om udvikling af anbefalinger:

Læge i medicin, professor Vishnevsky Vladimir Alexandrovich (Moskva)

Læge i Medicinsk Videnskab, Professor Karmazanovsky Grigori Grigorievich (Moskva)

Læge i medicin, professor Kozlov Ilya Anatolyevich (Moskva)

Læge i Medicin, Professor Krieger Andrei Germanovich (Moskva)

Læge i medicin, professor Starkov Yury Gennadevich (Moskva)

liste over forkortelser

Bugspytkirtlen

Duodenalsår

PDR - Pancreatoduodenal resektion

GPDR - gastropancreatoduodenal resektion

PPDR - pylorus-bevarende pancreatoduodenal resektion

CT scan - computertomografi

Ultralyd - ultralyd

EUSI - endoskopisk ultralyd

VV - portalvein

VBV - overlegen mesenterisk vene

BWA - overlegen mesenterisk arterie

ASD - almindelig hepatisk arterie

ES - den celiac stamme

introduktion

Historien om kirurgisk behandling af kræft i bugspytkirtlen (RV) er trådt over et århundrede. For første gang en italiensk kirurg A. Codivilla i 1898 med bugspytkirtelkræft tumor reseceret hoved med duodenum (KDP) og gatekeeper, og i 1909 en tysk kirurg W. Kausch, gjort pancreatoduodenectomy (PRD) med resektion af maven. Men på grund af teknisk kompleksitet, et stort antal komplikationer og høj dødelighed i den første tredjedel af XX århundrede. DA blev sjældent brugt.

Kun takket være de amerikanske kirurgers anstrengelser A. Whipple (1934) og A. Brunschwig (1937) var operationen af ​​PDR bredt anvendt til kræft i bugspytkirtlen og andre periampulære tumorer. Allerede i 1941, V.N. Shamov blev gjort Ruslands første succesfulde PDR for kirtlenes kræft.

I den kirurgiske behandling af hovedkræft kunne erfaringerne fra førende klinikker i lang tid ikke garantere en signifikant reduktion i antallet af postoperative komplikationer og en stigning i forventet levetid efter operationer. Manglen på ensartede tilgange til bestemmelse af operationens omfang forudbestemte mangfoldigheden af ​​rekonstruktionsmuligheder for DA. For at eliminere risikoen for mulige komplikationer af PRD fra stumpen af ​​prostata kræft i hoved i bugspytkirtlen og amerikanske kirurger L.S.Fallis D.E.Szilagyi (1944) foreslås det fuldstændig fjernelse af prostata (total pancreasectomi). J. G. Fortner (1973) for at øge radikal DA cancer foreslog ideen om "regional" pankreatektomi - resektion forlænges indtil fuldstændig fjernelse af prostata i en blok med de omgivende væv og lymfeknuder, det portale segmentet, og om nødvendigt - cøliaki arterie, hepatiske arterie, og øvre mesenteriske. For at opnå gavnlige funktionsresultater L.W. Traverso og W.P. Longmire (1978) udførte pylorus-bevarende pancreatoduodenal resektion (PPDR), dvs. uden resektion af maven - med bevaring af pylorus og den oprindelige del af tolvfingertarmen i kræft i bugspytkirtlen uden invasion af duodenalpæren [1].

Ved udgangen af ​​XX århundrede. teknikken for kirurgiske indgreb blev forbedret, mulighederne for peri- og postoperativ terapi forbedret kvalitativt, og der var en tendens til et fald i dødeligheden efter PDR (til 0-5%) [2].

En integreret tilgang til behandling af bugspytkirtlenekræft, der kombinerer aggressiv operation med omhyggelig sygdomstilstand ved anvendelse af kemo- og strålingsmetoder for eksponering, tillod japanske kirurger at opnå en stigning i 3- og 5-års overlevelse i kræftstadie II og III op til henholdsvis 50% og 25% [3]. Sådanne gode langsigtede resultater af "udvidede" operationer er imidlertid ikke blevet bekræftet af lignende data fra andre klinikker i verden, og behovet for sådanne interventioner er blevet stillet spørgsmålstegn ved især lokalt avanceret kræft i kirtlen [4].

De foreslåede praktiske anbefalinger er designet til at udvikle standardiserede tilgange til diagnosticering, opstilling og behandling af kræft i bugspytkirtlen, hvilket forbedrer taktikken og kvalitativt forbedrer resultaterne af kirurgisk behandling af sygdommen.

epidemiologi

I de seneste årtier er cancer i bugspytkirtlen i hyppighed anerkendt som en af ​​de førende sygdomme i onkologi, der tegner sig for 2-3% i spektret af alle maligne tumorer og tegner sig for 5% onkologisk dødelighed [5].

Ifølge den konsoliderede verdensstatistik er frekvensen af ​​påvisning af kræft i bugspytkirtlen det 13. sted blandt onkologiske sygdomme (7-9 mænd og 4,5-6 kvinder pr. 100.000 indbyggere). I USA er sygdommen på 4. plads (36-40 tilfælde pr. 100.000 indbyggere) [6].

I Rusland tager sygdommen det 11. plads blandt onkologiske sygdomme (forekomsten blandt mænd er 10,2, kvinder 8,5, i gennemsnit 9,3 tilfælde pr. 100.000 indbyggere) [7].

Hos 2/3 af patienterne påvirkes brystets hoved, kun i en tredjedel af patienterne med kræft i bugspytkirtlen ændres tumorens distale dele (krop og hale) [8].

ætiopatogenese

Etiologien af ​​kræft i bugspytkirtlen er ukendt. Patogenesen af ​​sygdommen er baseret på sekventielle mutationer i proto-onkogener og suppressorgener [9].

Beviste risikofaktorer: rygning, alder og genetiske defekter (familiær kræft i bugspytkirtlen, arvelig pancreatitis, cystisk fibrose (cystisk fibrose), familiekræftssyndromer) [10, 11, 12].

Forebyggende sygdomme i bugspytkirtlen: PanIN III; intraduktal papillær-mucinøs tumor; mucinøs cystisk tumor [13].

Kronisk pankreatitis er længe blevet betragtet som en af ​​risikofaktorer for kræft [14], men risikoen for kræft i bugspytkirtlen kan faktisk være forbundet med alkoholbrug og rygning [15].

Skipenko Timofey O.

Om lægen

Timofey Skipenko har specialiseret sig i diagnosticering og behandling af skader på det menneskelige muskuloskeletale system. Lægen giver følgende liste over ydelser: Høring af en traumatolog, Høring af en ortopæd, Korrektion af ukorrekt kropsholdning, Omplacering af knoglefragmenter i brud, Artroplastisk, kirurgisk arthroskopi af leddene. Han tog eksamen fra kandidatskolen i traumatologi og ortopæd, ph.d. Gentagne gange bestået uddannelseskurser i udlandet.

formation

• I 2007 sluttede han fra Moscow Medical Academy. IMSechenov
• Fra 2007 til 2008 Han blev uddannet i klinisk praktik ved Kirurgisk Institut ved Moscow Medical Academy. IMSechenov
• Fra 2008 til 2010 blev uddannet i klinisk praktik ved Institut for Traumatologi og Ortopædik, Det Fakultet for Medicin, RUDN University
• Fra 2010 til 2013 blev uddannet i fuld tidskursus på Institut for Traumatologi og Ortopædik ved Det Medicinske Fakultet for RUDN Universitetet

Opfriskningskurser

• Marts 2012 - "Knee Revision Surgery" - et kursus i revisions arthroplasty af knæleddet (Milano, Italien).
• April 2013 - "Arthrex Knæ og Skulderbane" - et kursus på artroskopisk kirurgi i knæ og skulderled i "ARTHRO LAB" Isar Medizin Zentrum (München, Tyskland).
• Juni 2013 - "Knee Revision Surgery" - kursus (master class) i knogleledets revisionsteknologi (Nijmegen, Holland). Juli 2013 - "Hip og knæ Arthroplasty kursus" - kursus på hofte og knæleddet endoprostetik ved Universidad CEU San Pablo (Madrid, Spanien).
• Oktober 2013 - "Skulderkirurgi" - et kursus om arthroskopisk kirurgi i skulderleddet på "Ortopædkirurgiakademiet" ved Carolina Medical Center (Warszawa, Polen).
• December 2013 - kursus på artroskopisk kirurgi i knæ og skulderled i ARTHRO LAB (München, Tyskland).
• November 2014 - "Shoulder Arthroplasty Sourse" - et kursus i endoprostetik i skulderleddet i den ortopædiske afdeling af Schon Klinik Hamburg Eilbek (Hamburg, Tyskland).

anmeldelser

Jeg vil gerne takke Dr. Skipenko Timofey O. for professionalisme og fremragende menneskelige kvaliteter. For en uge siden gennemgik han artroskopisk kirurgi på skulderleddet for at genoprette Bankard. For otte år siden faldt hun hårdt på et snowboard, og siden da har hun lidt af den sædvanlige forvandling af skulderen, hvilket i høj grad ramte livskvaliteten og begrænset aktivitet. Og endelig på anbefalingen fik jeg Skipenko, TS! Lægen gav detaljerede råd om mit problem, om muligheder for operationer og yderligere rehabilitering. En mand af så meget professionel inden for hans område, at jeg efter den første konsultation besluttede at jeg absolut ville blive drevet med ham! Og så er der ikke meget tid, og min hånd er allerede blevet opereret på og på vej mod genopretning! :) Mange tak til lægen for støtte i alle forberedelsesled før og efter operationen samt tak til ortopædiafdelingen for mit behagelige ophold i afdelingen! Jeg anbefaler :)

Skipenko Oleg Grigorievich anmeldelser

Læge i Medicinsk Videnskab, Professor

Forskningsinteresser: Hepatopankreatobiliær kirurgi

FSBI "russisk videnskabeligt center for kirurgi navngivet efter akademiker B.V. Petrovsky "

• Mere om forfatteren
• Bøger forfatter

Vigtigste resultater

Forfatter af 311 videnskabelige artikler, 2 monografier og 2 patenter.

Under vejledning af O.G. Skipenko forsvarede 4 doktorale og 15 masterafhandlinger.

O. G. Skipenko N. K. Chardarov N. N. Bagmet A. L. Bedzhanyan L. O. Polishchuk G. A. Shatverian. ALLPS

2-trins leverresektion hos patienter med metastaser med kolorektal cancer. Kirurgi. Journal dem. N.I.Pirogova, 2014.- №9. S.23-29.

Skipenko OG, Bedzhanyan A. L., Bagmet N.N., Shatveryan G.A., Polishchuk L.O., Chardarov N.K.

En ny tilgang til to-trins operationer på leveren (In Situ Splitting), Kirurgi. Journal dem. N.I.Pirogova, 2013.- №3. S.37-42.

Skipenko O.G., Shatveryan G. A., Bagmet N. N., Chekunov D. A., Bedzhanyan A. L., Ratnikova N. P., Zavoykin V.D.

Leveralveokokose: En retrospectiv analyse af behandlingen af ​​51 patienter, N.I. Pirogovs kirurgi. 2012; 12: s. 4-13

Skipenko O.G., Polishchuk L.O., Bedzhanyan A. L., Sekacheva M.I., Chardarov N.K., Bagmet N.N., Biryukov A.Yu., Skipenko T.O.

Analyse af de langsigtede resultater af den kombinerede behandling af patienter med metastatisk kolorektal cancer i leveren ved hjælp af den internationale database LiverMetSurvey // Annals of Kirurgisk Hepatologi, bind 3, 17, 2012, s.17-26.

Skipenko OG, Chardarov N.K., Ganiev F.A., Shatveryan G.A., Bagmet N.N., Bedzhanyan A.L.,

Leverhemangiomer: Kirurgi eller observation. Kirurgi. Journal dem. N.I. Pirogov, 2012.- № 9. С.13-20.

Deltagelse i offentlige organisationer

Medlem af International Hepato-Pancreato-Biliary Association,

Medlem af Foreningen af ​​Hepatopancreatobiliary Surgeons i CIS-landene.

Medlem af den internationale internet database af kolorektale metastaser LiverMetSurvey.

Medlem af en række internationale kliniske undersøgelser.

Awards, præmier

Lenin Komsomol-prisen i 1997

Medal of the Merit Order for Fatherland, II grad i 2014

I den oprindelige udgave betragtes metoderne til operationelle teknikker og minimalt invasive teknologier for leveroperation baseret på resultaterne fra moderne udenlandske og indenlandske eksperter. Stor.

Skipenko Timofey O.

Doktor anmeldelser

Lægen virket som en hård og gammeldags mand. Nogle gange vil du have folk til at være lidt kinder. Fra hvad er cool: generelt føler man, at en person ikke pålægger noget, alt er i det væsentlige. Sandsynligvis er en sådan person simpel, uden besmittelse. Lægen fandt ud af alt, gav konklusioner, herunder betalt diagnostik, som vi ikke var enige om at gøre, og vi blev afskediget uden behandling. Generelt giver lægen følelsen af ​​en specialist uden for overfladen, som forstår hvad han taler om!

Lægen blev valgt til anmeldelser og regalia. Lægen er meget højt kvalificeret og kompetent. Som specialist er han meget diskriminerende, han lægger vægt på små ting, der er ret store. Atmosfæren i receptionen er fredelig, uden ulejlighed. Lægen tilskrev medicin til mig. Følelser fra modtagelse er gode. Nu tager jeg de lægemidler, som lægen foreskrev for mig, indtil der ikke er nogen konkrete resultater.

Vi er alle tilfredse, så vi vil anbefale lægen meget godt. Fordi lægen er meget, tror jeg, hjertelig! For det første kom vi med en konkret mængde medicinsk forskning med en hel historie. Han rejste meget grundigt spørgsmålet om at studere alle de udtalelser, der var med os. For at præcis diagnosticere blev foretaget passende undersøgelse. Lægen fra alle sider viste sig at være professionel! Jeg tror, ​​at beløbet er mere end acceptabelt for en specialist på dette niveau! Jeg tror, ​​at denne læge har udarbejdet pengene fuldt ud til konsultationen. Desuden tænker jeg på at vende sig til det selv, fordi jeg også minder mig om sundhedsproblemer.

I lang tid var de nervøse for et problem. Hærdet indtil det blev uudholdeligt. Nå så de op til denne læge og besluttede at gå til ham. Nå her og der er intet at sige læge, der er en læge. Vi modtog meget vigtigere information end forventet. Derfor lægen tilfreds, kvalificeret, med omkostningerne, alle udtalt. For meget kræves ikke. Tiltrakkede at valget var vores.