Hvad skal man gøre med appendicitis, behandling

Appendicitis er en ret lammende sygdom, som i lang tid ikke kan manifestere sig. Symptomerne på denne sygdom er alvorlige og svære, derfor bør du ved deres første manifestationer konsultere en læge. Det er vigtigt at huske at det er umuligt at joke med dette, da konsekvenserne kan være meget alvorlige. I tilfælde af, at lægehjælp ikke leveres i tide, kan appendicitis forårsage et fatalt udfald. Derudover er det vigtigt at kunne levere førstehjælp før ankomsten af ​​læger. Korrekt gengivet bistand kan redde en persons liv.

Ofte er der tilfælde, hvor smerten forårsaget af betændelse i bilaget til endetarm - appendiks, aftager og går væk alene. Det er vigtigt at forstå, at hvis denne patologi er til stede, så vil den under alle omstændigheder manifestere sig i den nærmeste fremtid. Derudover kan det bidrage til udviklingen af ​​sygdommens kroniske form.

Smerten kan også forsvinde, når kun slimhinden blev påvirket. I en sådan situation forsvinder smerten, når pus bryder igennem. Af denne grund kan selv læger ikke altid hurtigt diagnosticere en sygdom.

Enhver, der kan hjælpe i en sådan situation, bør forstå, at dette er meget alvorligt, og i dette tilfælde er det umuligt at modstå overtalelsen af ​​en syg person. Efter alt, pus i bukhulen - det er farligt. Sådanne omstændigheder er en vanskelig test for menneskers sundhed.

Typer af appendicitis

Appendicitis kan opdeles i 2 typer: kronisk og akut. Ofte er det muligt at stå over for den akutte form af sygdommen. Akut blindtarmbetændelse opstår pludselig, stigende smerter i navlen, kvalme og opkastning. Efter et par timer føles smerten i sig selv i højre underkvarter, i cecum. I starten er smerten konstant og smertefuld, så intensiverer den, især når man går, hopper, hoster og forsøger at lægge sig ned på venstre side.

I nogle tilfælde kan diarré eller forstoppelse forekomme. Menneskevelfærd forværres markant, tør mund fremkommer, kropstemperaturen stiger og varierer fra 37-38 grader. Det er værd at bemærke, at hos ældre mennesker kan disse symptomer forekomme mindre udtalte, på trods af sygdommens ret alvorlige forløb. Det er også ret vanskeligt at diagnosticere appendicitis hos børn. Desuden er selve sygdommen heller ikke let.

Appendicitis kaldes catarrhal, når den inflammatoriske proces kun spredes i slimhinden. I nogle tilfælde kan angrebet stoppe. Men oftest dækker inflammation hele området af tillægget og forårsager ødelæggelse, hvorved pus og hele indholdet af tarmen kommer ind i peritoneum. Sådan appendicitis kaldes perforativ.

Purulent betændelse i bukhulen kaldes peritonitis. Dette er en ret alvorlig sygdom, der medfører alvorlige konsekvenser. Derfor, hvis en akut appendicitis er fundet hos en patient, er det nødvendigt at operere straks. Jo tidligere operationen udføres, jo lavere er risikoen for farlige komplikationer.

Diagnose af appendicitis

Patientens helbred og liv afhænger af doktorens viden og professionalisme samt den korrekte diagnose. Derfor er det ekstremt vigtigt at foretage en ordentlig diagnose af blindtarmbetændelse, som omfatter: palpation (palpation) i maven, rektal undersøgelse af endetarm (digital), urin og blodprøve, ultralyd i maveskavheden.

I tvivlstilfælde kan lægen bestille en laparoskopisk undersøgelse. Særlig opmærksomhed bør gives til læger hos gravide i diagnosen blindtarmbetændelse. I deres tilfælde ligner symptomerne på sygdommen meget symptomer på graviditet: kvalme, opkastning, mavesmerter.

Symptomer på sygdommen

Akut blindtarmbetændelse begynder med skarpe smerter i underlivet til højre, i navlen eller i maven. Et par timer efter angrebets begyndelse forbliver smerten kun i underlivet. Smerten vokser gradvist og stiger med enhver bevægelse og hoste. Også sygdommen er karakteriseret ved kvalme og opkastning.

Kropstemperaturen kan stige til 38,5 grader, og nogle gange kan den forblive inden for det normale område. Taburetter og gasser sover ofte, men der er også tilfælde, hvor appendicitis forårsager diarré.

Førstehjælp

Hvis blindtarmsbetændelse mistænkes, er det vigtigt at give førstehjælp til en person korrekt. Først og fremmest skal patienten lægges og is fastgøres til maven. Så skal du ringe til en læge eller gå selv på hospitalet.

Det er vigtigt at huske at akut blindtarmbetændelse kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Med denne sygdom kan du ikke give folk afføringsmidler og smertestillende midler. Det er også umuligt at anvende en varmepude til maven, da varme kun forbedrer udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. I ekstreme tilfælde kan du lægge en flod fra varmt vand til en person.

Hvis en person ikke drives for akut blindtarmbetændelse, og symptomerne forsvinder alene, er det vigtigt at huske at de kan komme igen, men et andet angreb vil blive stærkere og kan føre til alvorlige konsekvenser. Denne form for sygdom kaldes appendicitis kronisk. Komplikationer af sygdommen er ekstremt alvorlige og kræver kirurgi.

Nogle gange afsluttes den inflammatoriske proces kun i slimhinden. Hvis hele indholdet af tillægget falder ind i cecum, forsvinder smerten. Men håbet om at alt gik i sig selv, er ikke det værd, for selv en læge kan ikke altid hurtigt bestemme sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Konsekvensen kan være gangren. Derfor er det ekstremt vigtigt at fjerne appendiks for at beskytte en persons liv mod farlige komplikationer.

Det er vigtigt at forstå, at kun en læge kan etablere en korrekt diagnose. Men hvis den rigtige førstehjælp gives til en person i tilfælde af mistænkt appendicitis, vil dette i høj grad forenkle det medicinske personales arbejde og muligvis redde patientens liv.

Appendicitis mistanken

Appendicitis er en patologisk tilstand hos en patient med betændelse i cecum-processen. Patologi udvikler sig hurtigt, medfører en trussel mod livet, forværres af et stærkt angreb af smerte. Senk modtagelse af hjælp fra specialister fører til udvikling af komplikationer, selv patientens død. Med symptomer på betændelse i tillægget hos voksne og børn, skal du ringe til ambulanceholdet, vide hvordan du hjælper dig selv og din nabo i tilfælde af uopsættelighed. Hvad skal man gøre, hvis man mistænker appendicitis, hvordan man forstår, hvad der skete angreb, hvordan man opfører sig for at forhindre komplikationer før ankomsten af ​​en ambulance - diskuteret i artiklen.

Symptomer på et angreb

Attack af appendicitis opstår pludselig for patienten. Det første karakteristiske symptom er akut smerte i maven, nær navlen. Fornemmelsen spredes ned til højre i peritoneum. Attack ledsaget:

• Behovet for kvalme
• Sjældne opkastninger;
• Pulsen forøges;
• Takykardi fremkommer.

Symptom på feber er ustabil. På et tidligt tidspunkt er det muligt at hæve kropstemperaturen til 37-38 grader og derefter falde til normalt. Hvis angrebet udvikler sig hurtigt, er det muligt for penetration af purulente masser i peritoneum - temperaturen stiger til 40 grader og højere.

Hvordan man identificerer appendicitis derhjemme

Hvis du befinder dig i et elsket af disse symptomer, skal du sørge for, at der er et angreb af appendicitis. Til diagnose derhjemme er det nødvendigt at sonde på maven på appendiks placering. Når der trykkes, er der en fasthed, stramhed i peritoneumets muskler.

Metoder til påvisning af appendicitis:

1. Patienten instrueres at ligge på ryggen på en flad, hård overflade.
2. Tryk på dine fingre på appendiks placering på højre side.
3. Fjern hånden forsigtigt.

Når man føler sig presset, er der en stærk smerte, næste skridt er kaldet til ambulancen.

Det er nødvendigt at tage hensyn til en række omstændigheder. Næsten hver patient med blindtarmbetændelse føler sig kvalme, opkastning. Børn føler trang til kvalme oftere. Måske udseende af forstoppelse, diarré. Børn udholde de angivne symptomer næsten altid ved forhøjet temperatur.

Når det gør ondt, vil patienten lyve på sin højre side for at lette situationen, krøllet op.

Hvis en patient har kolik i maven, føler sig syg, opkastning er til stede, maven er forstørret, hævet, kan personen ikke urinere - situationen er kompliceret, måske ikke bare et angreb af appendicitis, men en mere alvorlig sygdom, udviklingen af ​​en komplikation. Mulig intestinal patologi, gennembrud bilag, indtrækningen af ​​indholdet i kroppen. Du kan ikke foretage unødvendige bevægelser, den eneste mulighed synes at være kaldet ambulance eller ambulance brigade.

Valg til at hjælpe dig selv eller din nabo

Mens læger er på vej, er det vigtigt at yde al mulig hjælp til patienten med angrebet. Det vigtigste i en vanskelig situation - at være rolig, gør ingen skade. Det er vigtigt at kende reglerne for adfærd for symptomer, der indikerer akut blindtarmbetændelse. Du skal gøre følgende:

1. Tilbyder hvile, liggende stilling.
2. Det er bedre for patienten ikke at stå op, forsøge ikke at bevæge sig.
3. Du kan ikke tage patienten vand, mad, smertestillende medicin. Dette vil forvrænge billedet, vil give komplikationer.
4. Det er vigtigt at lægge et koldt objekt på underlivet på stedet for smerte, en varmt vandflaske med koldt vand, is.
5. I nærværelse af stærk tørst tillod et glas mineralvand uden gas.
6. Ved ankomsten af ​​læger til at forberede patientens dokumenter, der er nødvendige for adgang til hospitalet, politik, pas, penge.

Hvis du kan komme til hospitalet så hurtigt som muligt, er det bedre at gøre det selv. Appel til læger i den kirurgiske afdeling, andre behandlingsmuligheder, med undtagelse af kirurgi, med appendicitis antages ikke.

Sådan hjælper du barnet

Når et angreb af appendicitis forekommer hos et barn, er situationen kompliceret af, at børn ikke er i stand til nøjagtigt at bestemme fornemmelserne, angive smertens placering, beskrive symptomerne. Når et barn er lille i barndommen, kan et stærkt tegn på betændelse i tillægget trække, trykke på benene.

Vi skal forsøge at genkende angrebet, følg højre side af barnets underliv. Hvis der er en reaktion i form af et græd, er appendicitis sandsynligvis betændt. Det er nødvendigt at spore barnets motoraktivitet. Når appendicitis børn nægter at stå op, gå, forbliver ofte i den liggende stilling.

Bevis for betændelse i appendiks i barnet er følgende tegn:

• Barnet mister sin appetit, men er tørstig.
• Kropstemperaturen er forhøjet.
• Barnet bevæger sig ikke, ligger på højre side, krøllet.
• Ved undersøgelse af tungen observeres en grå blomst.
• Måske manifestationen af ​​diarré, forstoppelse, urin bliver mørk.

Den eneste rigtige mulighed for at hjælpe barnet er at kontakte læger. Det er nødvendigt at aflevere babyen til operationen alene, hvis der ikke er mulighed for det - ring straks ambulansbrigaden.

Hjælp gravid

Det er vanskeligt at fastslå tilstanden af ​​appendicitis hos en kvinde i en stilling, der tages undertiden symptomer på toksikose. Symptomer på et angreb hos en kvinde under graviditeten vises ikke straks. Afhængig af graviditetens varighed kan fornemmelserne være placeret i forskellige dele af maven. I begyndelsen af ​​graviditeten, op til 12 uger ligger smerten i navlen i højre side af bughulen. Efter slutningen af ​​første trimester fremkommer fornemmelser mere, når de ligger på siden.

Ved begyndelsen af ​​4 måneder er bilaget placeret under tryk af et forstørret livmoder. Lokalisering bestemmes tættere på kvindens lever. Følelser kan gives til den rigtige nyre.

1. Ubehag, følelse af smerte, når du ligger på højre side.
2. Ubehagelige fornemmelser, når du mærker venstre side af ribbenene, i den udsatte position.

En kvinde, der er i stand til at bære et barn, især efter udgangen af ​​første trimester, er svært at bestemme blindtarmsbetændelse alene. Metoden til palpation er ugyldig, tillader ikke at etablere en nøjagtig diagnose. Det er vigtigt at søge lægehjælp i tide, at diagnosticere ved hjælp af udstyr ved hjælp af ultralyd.

I mangel af graviditet skal kvinden konsultere en gynækolog. Det er vigtigt ikke at forveksle manifestationen af ​​et angreb med betændelse i appendages, gynækologiske lidelser. Undersøgelse af gynækologen er også indikeret for symptomerne hos piger.

Ved indlæggelse til beredskabsafdelingen interviewer lægen nødvendigvis patienten, udfører obligatoriske handlinger:

• Blodtest, urin.
• Undersøgelse af peritoneal hulrum ved hjælp af ultralyd udstyr.
• Undersøgelse ved brug af computertomografi.

Disse aktiviteter er nødvendige for nøjagtig diagnose, for at udelukke mulige sygdomme med lignende symptomer. Det er vigtigt at skelne appendicitis fra andre patologier: tarmkolik, nyrekolik, inflammation i fordøjelseskanalen.

Ved bekræftelse af appendiksbetændelsen udarbejder lægen patienten til operationen. Behandlingen af ​​angrebet er kun mulig ved kirurgi ved at fjerne cecumprocessen.

Patienten er nødt til at forstå, at brugen af ​​folkemedicinske midler og metoder ikke vil hjælpe i tilfælde af betændelse i tillægget, samt brugen af ​​smertestillende midler og andre smertestillende midler. Det er vigtigt at søge hjælp fra en læge i tide: sygdommens forløb er hurtig, med den forkerte taktik, der fører til alvorlige komplikationer, døden.

Sammenfattende er det nødvendigt at fremhæve de grundlæggende regler for adfærd i diagnosticering af appendicitis hjemme eller i nærheden:

1. Forberedelse af de nødvendige dokumenter til optagelse på hospitalet.
2. Ring en ambulancebrigade eller selvopfølgning til operationen - hvis det er muligt.
3. Sikring af fred, recumbency, mens du venter på en ambulance.
4. Afvisning fra brug af vand, mad, medicin, smertestillende midler.

Følgende adfærdstaktikker vil ikke skade, for at bevare sundheden. En tidlig appel til specialister vil lindre et angreb af appendicitis uden at udvikle skærpende forhold.

Det er vigtigt at overvåge sundhed, forsøge at følge principperne om god ernæring, daglig rutine, sund og fuld søvn. Sterk immunitet, fysisk form, fysisk aktivitet vil forbedre livskvaliteten betydeligt, føle energi og fylde energi. En sund krop er i stand til at klare infektionen på egen hånd og forhindre sygdommens udvikling, komplikationer og langvarig behandling.

Hvordan er førstehjælp til appendicitis?

Førstehjælp til blindtarmsbetændelse bør kvalificeres, da analfabetiske handlinger fører til udvikling af komplikationer. Vi tilbyder at vide, hvordan nødhjælpen ydes inden ambulansbrigaden ankommer. Hvad kan og hvad kategorisk ikke skal ske i tilfælde af mistænkt betændelse i appendiks. Bistand til blindtarmbetændelse er hovedsagelig at give en behagelig kroppsstilling til patienten. Alt andet kan være overflødigt.

Appendicitis er en betændelse i cecum's vermiforme (blinde) proces.

I typiske tilfælde manifesteres symptomerne af pludselige smerter i højre iliac-område eller i maven omkring navlen.

Hvad skal man gøre ved appendicitis og svær mavesmerter?

Ikke mange ved, hvad de skal gøre, hvis appendicitis og nødhjælp er nødvendig. Hvis der ikke kommer andre symptomer i mavesmerterne, så er det nok at give en enema med varmt vand for at frigøre cecum fra afføringen. Efter enemens handling er det nødvendigt at ligge stille og sætte en kold varmepude på (under) det ømme sted (det vil sige en varmepude fyldt med iskoldt vand eller med is). Dernæst er det ønskeligt at sulte mindst en dag (du kan drikke efter behov).

Hvis en patient har spastisk mavesmerter (kolik), kvalme, selv opkastning, svulmer maven, temperaturen stiger og (forekommer også) urinretention forekommer, tyder dette tydeligt på en mere alvorlig inflammatorisk proces. I sådanne tilfælde er en specialkonsultation meget ønskelig (du skal ringe en ambulance så hurtigt som muligt, som oftest sender patienter med mistænkt appendicitis til indlæggelse).

Hvad skal du gøre, hvis du har mavesmerter og mistænksomhed for et angreb af appendicitis: akut behandling

Indtil lægen ankommer, er akut behandling af appendicitis alene, men det er vigtigt ikke at skade patienten. Hver person bør huske de enkle regler om hvad man skal gøre, hvis appendicitis gør ondt, hvordan man opfører sig i denne situation.

Hvis lægen ikke er kommet endnu, er det obligatorisk at træffe foranstaltninger med patienten for at forhindre negative konsekvenser. Så der var en mistanke om appendicitis: hvad man skal gøre i dette tilfælde kan aldrig gøres, så det er at anvende en varmepude eller en anden kilde til kroppen til mavens forvæg.

Førstehjælp til appendicitis er følgende foranstaltninger:

1. læg i seng

2. For at begrænse enhver bevægelse af patienten kraftigt, er det bedst at forsøge ikke at bevæge sig overhovedet.

3. Det anbefales ikke at spise og drikke mindst en dag, og kun med meget stærk tørst kan du drikke 1 tsk kold te.

4. Du kan ikke bruge nogen afføringsmidler (især olietypen af ​​ricinusolie!), Fordi der ved spændinger i løbet af sammentrækninger i maven kan et betændt tillæg briste, hvilket truer patienten med peritonitis (det vil sige inflammation i peritoneum), og det er ekstremt livstruende!

På patientens mave skal være konstant, med små intervaller for at sætte is.

5. Det er bedre ikke at give patienten nogen smertestillende midler, da det kan gøre det svært at diagnosticere sygdommen, når selv en erfaren læge ikke kan finde ud af, hvad der er galt med patienten. Og hvis du forsinker med operationen, kan væggene i det betændte appendiks med purulent og endnu mere med den flegmonøse form af appendicitis briste, hvilket vil føre til peritonitis - betændelse i peritoneum, fyldt med alvorlige konsekvenser for patientens liv.

6. For at lette smerten i tarmene på den første dag kan patienten få mineralvand uden gas.

7. Hvis patienten efter et stykke tid begynder at blive forstyrret af alvorlig sult, kan han få lov til at spise et par skeer kartoffelmos.

8. Hvis kvalme falder ned, smerten falder og temperaturen falder, kan patienten drikke noget mælk med vand eller proteinvand (for at gøre det, skal du blande kyllingeprotein i et glas vand). Og først efter en anden 1-2 timer kan du omhyggeligt fortsætte med at fodre patienten med bouillon og kartofler fra velkogte grøntsager.

Aktioner med mistænkt appendicitis

Akut blindtarmbetændelse må ikke opleves mere end én gang i livet. Læger identificerede næsten hundrede symptomer, hvor mistanken indikerer appendicitis. En person, der ikke har en lægeuddannelse, bør vide, hvad man skal gøre, når tegn på sygdommen opdages og symptomerne for at give førstehjælp i tide og orientere deres egen adfærd og adfærd hos deres kære, hvis appendicitis mistænkes.

Har jeg appendicitis?

Før du kalder en ambulance eller tænker på, at alt vil passere, skal du kontrollere alle de tegn, der angiver blindtarmbetændelse. Når et tillæg bliver betændt, opstår der først smerter i den midterste del af maven, der koncentrerer sig nær navlen, hvorefter den findes i iliac-inguinalregionen til højre.

Når der trykkes på maven, især den hvor appendiks er placeret, kan der forekomme smerter. En sådan følelse er en grund til at kalde en ambulance. Suspicion af appendicitis er løst ved at trykke og pludselig frigive hånden fra ilio-inguinalområdet. En skarp smerte under bortførelsen af ​​hånden er en større procentdel af sandsynligheden for appendicitis.

En hård og elastisk mave, hårdt presset, når den trykkes med en finger, indikerer også udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i tillægget.

Hvis en gåtur med en ret ryggen fejler på grund af smertefulde fornemmelser i maven og den mest komfortable person føler sig liggende på højre side i en bøjet position, er mistanke om mulige fremskridt af appendicitis bekræftet.

Et komplet sæt mistanker suppleres med øget smertefuld fornemmelse under anstrengelserne eller hosten. Endelig tyder forskydningen af ​​smerter fra mavesækken til ileo-inguinalområdet i løbet af en halv dag eller en dag, at fjernelsen af ​​et betændt tillæg er uundgåeligt.

Det er nødvendigt at vide, at appendicitis ledsages af kuldegysninger, da temperaturen stiger: fra subfebrile (ca. 37 ° C) til høj. Forskellige patienter har symptomer, der ikke er nødvendige for denne sygdom. Disse omfatter kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse. Mange patienter kan ikke stoppe med at ryste, manglende appetit, en fornemmelse af gasser, trangen til at frigive endetarmen (selv om de viser sig at være falske).

Hvis de syge er børn eller kvinder, kan mekanismen i sygdomsforløbet afvige fra den almindeligt accepterede. Opkastning kan optræde før smerten begynder, vandladning forårsager smerte, lokalisering af smerte er ikke-standard: i ryggen er anusområdet, det epigastriske område mv.

Flere kan ikke med blindtarmbetændelse

Mens ambulancelægen ikke har diagnosticeret, er det ikke værd at opgive appendicitis helt. Hvis tiden stadig lider, så kan du observere udviklingen af ​​symptomer, så du er mere tilbøjelig til at tro på en betændelse i appendikset. Ved høje temperaturer skal ventestilling holdes på et minimum. Før ambulancens ankomst er det nødvendigt at lære et par regler, hvis overtrædelse vil forværre situationen og forårsage komplikationer.

Du kan ikke gøre følgende:

• tage smertestillende midler, da smertemønsteret er sløret, og dette symptom er hovedsymptomet, hvis der er mistanke om udvikling af appendicitis;
• tage afføringsmidler for ikke at irritere de allerede betændte tarmene;
• spis mad, drik drikkevarer inden ankomst og lægeundersøgelse;
• Påfør en varm vandflaske, kun betændelse øger;
• udsætte ambulansbrigadeets kald, selvom smerten gradvist faldt;
• lægge en flod på grund af det stigende pres på tarmene og faren for at åbne appendiks med efterfølgende udvikling af peritonitis.

Hvad skal man gøre før lægen ankommer?

Komplekset af foranstaltninger, der forhindrer komplikationer efter appendicitis eller dets perforering, reduceres til følgende:

• Patienten minimerer bevægelsen og forsøger at ligge i sengen, tager en stilling, der er behagelig for ham (på højre side, med benene gemt i).
• Området med smerte kan afkøles, hvor du skal sætte en kold varmepude eller is. Hastigheden af ​​den inflammatoriske proces vil falde.
• Hvis patienten ikke havde mulighed for at spise og drikke i løbet af dagen, så kan du til tider drikke kold te i en teskefuld. Man kan ikke spise patienten, men med en overvældende følelse af sult kan man spise et par skeer kartoffelmos.
• Lidt efter lidt kan patienten begynde at spise, hvis kroppstemperaturen vender tilbage til normal, svinder smerten og kvalme forsvinder. I dette tilfælde vil kosten være den samme som efter appendectomi: først, proteinvand, derefter bouillon og kartoffelmos.

Ved ankomsten af ​​en ambulancelæge skal patienten blive hjulpet til at indsamle ting til hospitalsindlæggelse, efter operationen vil det tage lidt tid at gennemgå behandling under behandling. Opkald 03 skal klarlægge hastigheden af ​​foranstaltningerne, hvilket tyder på appendicitis.

Hvordan man opfører sig, når man besøger en ambulantlæge?

Selv med tydelige tegn på betændelse i tillægget skal lægen først undersøge patienten og indsamle anamnese. Det er tilrådeligt at beskrive tidspunktet for den første smerte, hele karakteren af ​​udviklingen af ​​symptomer. Lægen skal føle patientens underliv for at finde ud af, hvilket stadium betændelsen er og grad af integritet i tillægget. Emerging pain under palpation præciserer det kliniske billede for lægen. I nogle tilfælde kan en læge studere bughulen gennem endetarmen. Resten af ​​diagnosen udføres i klinikken, hvor patienten sendes.

Klinisk diagnose

For at identificere akut blindtarmbetændelse er det ikke nødvendigt at lave adskillige tests. Det er nok at bestå en blodprøve og urin. En blodprøve viser, hvor meget inflammationen har spredt sig. Normalt øges antallet af leukocytter i blodet til 10-17.000 pr. 1 mm3 hos patienter med appendicitis. Efter åbning af processen overstiger antallet af leukocytter det øvre mærke i akut blindtarmbetændelse og indikerer peritonitis. Når antallet af blodleukocytter overstiger normen for inflammeret proces og sygdommens oprindelige tegn antages det, at der er andre sygdomme, for hvilke der udføres yderligere tests.

En blodprøve for mistænkt appendicitis tager hensyn til tilstanden af ​​leukocytblodtællingen, hvis forskydning sker til venstre. Dette betyder, at der er flere unge leukocytter i blodet end i en sund tilstand.

Urinalyse afslører indholdet af erythrocytter, som kan forekomme med nyresten.

Efter undersøgelse af patientens biologiske væsker kan der sendes yderligere undersøgelser af røntgenstråler. Det er nødvendigt at foretage en røntgenundersøgelse, når historien opsamles overfladisk, og der er ingen klar definition af sygdommen i symptomerne. For kvinder, efter en blod- og urintest, kan de tage en graviditetstest for at udelukke en ektopisk graviditet. Et atypisk billede af appendicitis efter undersøgelse af væsker kan kræve en ultralydintervention, hvor den hypokoke struktur af den aflange form og fraværet af peristaltiske bevægelser indikerer betændelse i appendikset.

Den angivne virkningsmekanisme ved påvisning af tegn på blindtarmbetændelse beskytter patienten mod perforering af appendiks og betændelse i peritoneum (peritonitis) og tillader ikke en farlig sygdom med en høj andel dødbringende udfald - sepsis.

Hvordan man opfører sig ved appendicitis

Appendicitis er en sygdom, der kan overraske alle. Symptomer på appendicitis er meget ligner mange andre almindelige patologier. Men det vigtigste er kompetent adfærd i tilfælde af mistænkt appendicitis. Den farligste ting her er tidsfaktoren.

De første symptomer: hvordan man bestemmer betændelsens inflammation?

Uafhængigt afgøre, at du har appendicitis er ret svært. Selv en erfaren læge kan undertiden ikke foretage denne diagnose med absolut sikkerhed.

Symptomer på betændelse er normalt som i tilfælde af forgiftning, men uden et udtalt forgiftningssyndrom (uden gentagen opkastning og diarré (diarré), svaghed, tør mund).

For det første opstår der smerter i maven. Efter 4-6 timer intensiverer smerten og bevæger sig til højre iliac-regionen (området til højre for navlen i underlivet). Temperaturen i denne periode holdes normalt i lav grad - 37,2-37,4 grader. Nogle gange er der såkaldt migrering af smerte, når smerten bevæger sig til forskellige dele af maven. Alvorligt ubehag kan også forekomme i navlestregionen.

Hvad kan forveksles med symptomer på appendicitis?

Betændelse i tillægget kan forveksles med så mange sygdomme. Fra banal madforgiftning til hepatisk og renal kolik, akut cholecystit og adnexitis (betændelse i appendages). Appendicitis er ofte forvekslet med en så alvorlig patologi som mesadenitis (betændelse i lymfeknuder i tarmene). Alle disse sygdomme kræver obligatorisk konsultation med en specialist.

Komplikationer: Hvis du ikke går til en læge i tide?

Hvis du ikke går til en læge i tide og ikke arbejder på et betændt appendiks, er dette fyldt med alvorlige konsekvenser. Efter 48 timer opstår appendikulær infiltration. Med andre ord er interne organer fastgjort omkring appendikset, hvilket i høj grad komplicerer operationen.

Med længere udskydelse af operationen forekommer infiltration med abscessdannelse (inflammatorisk proces). Denne tilstand kræver akut kirurgisk indgreb, ofte åben adgang med mulige gentagne operationer. Gendannelse i dette tilfælde sker inden for 14 dage, rehabilitering varer mindst en måned, og en person vil kun kunne vende tilbage til fuld fysisk aktivitet kun efter et år.

Den farligste komplikation, der kan opstå i tilfælde af sen operation, er selvforstærkning af processen med fækal peritonitis. Dette er en meget alvorlig situation, der endda kan føre til døden.

"Jeg havde en sag, da pigen ankom 5 dage efter inflammationens indtræden. Hun besluttede at hendes tilstand blev forbedret, for efter 2 dage faldt symptomerne. Det kaldes imaginært velvære - en periode, hvor smertestillende ophører, maven gør ikke ondt så meget og kun ved berøring af stedet for betændelse i appendiks. Efter 5 dage havde hun en akut appendicitis med alvorlige komplikationer (ødelæggelse af tarmvæv og inflammation). Min kvalifikation var nok til at udføre en laparoskopisk snarere end en åben operation. og efter 7 dage uden komplikationer Men sådanne tilfælde er ikke altid vellykket. Du skal tage en mere ansvarlig holdning til dit helbred og huske de mulige konsekvenser. Hvis du går til læge for tidlige symptomer, bliver hospitalsopholdet reduceret til 1 dag og rehabiliteringsperioden - bare op til to uger, "- siger Taras Olegovich.

Konsekvenserne af sen diagnostik:

forsinket driftstid

øger risikoen for purulente komplikationer i den postoperative periode;

øger varigheden af ​​opsving og rehabilitering.

Moderne behandlingsmetoder

Tidligere blev appendicitis behandlet med en åben (abdominal) operation. En sådan operation er altid en vanskelig rehabilitering og den værste livskvalitet for patienten i den postoperative periode.

Men medicin står ikke stille, og i dag drives appendicitis laparoskopisk. Ved hjælp af et specielt apparat uden indsnit kan du inspicere og betjene på de indre organer. Moderne laparoskopi tillader endda en fem-dages blindtarmbetændelse, som gør livet meget lettere for patienten.

Laparoskopi er først og fremmest en stor hjælp til kirurgen i diagnosen sygdomme i maveskavheden. Hvad symptomatologien ligner appendicitis kan være en anden patologi, som kan detekteres direkte under operationen. Tidligere blev tillægget under alle omstændigheder fjernet, fordi det ikke var muligt at udføre en sådan diagnose.

Nyttige tips fra kirurgen

Brug ikke medicin, især antispasmodik (drotaverin), smertestillende midler og antiinflammatorisk (paracetamol, ibuprofen, nimesulid). De kan glatte billedet af sygdommen og komplicere diagnosen.

Søg lægehjælp i tide, det vil fremskynde genopretning og rehabilitering.

Læs ikke fora, anmeldelser og medicinske referencebøger, og prøv ikke at diagnosticere appendicitis selv. Appendicitis kan ikke helbredes med medicin, og i hvert fald skal du konsultere en læge, men dyrebar tid kan gå tabt.

Ved behandling af appendicitis er et stort plus - de kan kun blive syge kun én gang, og når det er helbredt, glem det for evigt.

Tegn og symptomer på appendicitis

Appendicitis er en stærk betændelse i de små dele af den humane tarm. Oftest observeres denne sygdom i patientens alder fra ti til fyrre år. At det anses for at være førende inden for akut operation på bukhulen. Overvej mere detaljeret tegn og symptomer på appendicitis hos børn og voksne, og meget mere.

Årsager til betændelse

Ofte udvikler akut blindtarmbetændelse af følgende grunde:

1. Overdreven mætning af din kost med proteinfødevarer, hvor kroppen mangler fiber meget. Samtidig hjælper fiber med at fremme hele dets indhold gennem tarmene og forbedrer den generelle funktion af mave-tarmkanalen. Når det ikke er nok, skabes alle betingelser for den hurtige betændelse i bilaget til cecum.
2. Tendensen hos en person til forstoppelse og den samlede afføring af afføring fører til den langsommelige udvikling af fækale masser og udviklingen af ​​fækalsten. Dette øger risikoen for appendicitis.
3. Samtidig blokering af tarmen appendix og ophobning af parasitter. På samme tid vil der i zonen af ​​det nyligt dannede "propp" være en ophobning af slim, hvor patogener begynder at formere sig. Dette vil føre til øget tryk, klemning af blodkar og nedsat blodgennemstrømning. Som en direkte konsekvens af denne situation udvikler en person en stærk betændelse i tarmen.
4. Forskellige smitsomme sygdomme kan også forårsage betændelse i tarmen.
5. Obstruktion af tarmlumen med fremmedlegeme, onkologisk patologi eller fækalsten.

Det er vigtigt! Læger mener, at øget risiko for betændelse i tillægget også er hyppig brug af alkohol og ukorrekt kost.

Hvad der yderligere fremkalder udviklingen af ​​inflammation i appendiks, læs her.

Typer og former for appendicitis

Der er følgende former for appendicitis:

1. Akut betændelse anses for at være den mest almindelige. I dette tilfælde vil patienten have brug for akut kirurgisk behandling, fordi ellers kan den betændte tarm forårsage alvorlige komplikationer i hans tilstand.
2. Kronisk blindtarmbetændelse kan udvikle sig hos både kvinder og mænd. Hans udseende fremmes sædvanligvis af en tidligere sygdom i akut form. I denne tilstand vil patologiske processer af en dystrofisk natur forekomme i det menneskelige bilag.

Hvordan ikke forveksle betændelse i cecum med appendicitis, læses i denne artikel.

Kronisk blindtarmbetændelse kan i lang tid forårsage gentagne vævsskader, helbrede og helbrede igen. Også i nogle tilfælde fremkalder denne form for betændelse omdannelsen af ​​tarmtillægget til en cyste, som vil blive ledsaget af væskeopsamling og udseende af dropsy. Dette er en alvorlig tilstand, der kræver akut kirurgisk behandling.

Ud over former er der også typer af appendicitis. Disse er:

1. Enkel appendicitis. Det er udtrykt svage symptomer, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. I dette tilfælde kan kun den øvre del af maveskavheden skade.

Ofte, med denne type bindebetændelse, lægger lægerne opmærksom på patienten i lang tid og ikke skynder sig for at udføre operationen. I løbet af denne tid tager patienten blodprøver, og der udføres en røntgenundersøgelse.

1. Phlegm appendicitis ledsages af alvorlige smerter i den nedre højre del af maveskavheden. Også patienten har ofte feber, hurtig hjerterytme, og tungen bliver tør. Ved palpation af maven vil personen føle smerte. Musklerne i mavemusklerne er meget spændte.

I tilfælde af en phlegmy form for betændelse, kan den tarmformede proces i tarmene stige i størrelse. Det akkumulerer også nogle gange pus. Denne betingelse er meget farlig, for i mangel af rettidig behandling kan i løbet af få timer vedhæftes, og så kommer hele pusen ind i bukhulen.

1. Perforeringsformen på det indledende kursus svarer noget til den enkle, men fækalsten kan danne sig i patientens bughule på grund af huller i appendagen. Toksiner er i en sådan tilstand i patientens blod, hvilket forårsager en stærk forringelse af personens generelle tilstand.

De karakteristiske tegn på perforeret tarmbetændelse er lavt blodtryk, kvalme, øget hjertefrekvens og en stærk belastning af maven.

1. Gangrenøs form for tarmbetændelse betragtes som den farligste. I denne tilstand dør cellerne i tillægget simpelthen, hvilket fører til et fuldstændigt fravær af smerte eller deres svækkelse. Personen på samme tid bliver meget svag og bleg. Han kan få feber, opkastning, kvalme. På palpation er maven spændt, hævelse kan også observeres.

Som medicinsk praksis viser, udvikler den gangrenøse form af appendicitis inden for tolv timer efter den primære betændelse og manifestationen af ​​de vigtigste symptomer. Derefter hældes bilagbruddet og dets indhold i patientens bukhule. I mangel af rettidig behandling kan det være dødeligt.

Separat er det nødvendigt at sige om den såkaldte falske appendicitis. Dens manifestationer kan udvikle sig ikke på grund af betændelse, men på grund af parallelle krænkelser i mave-tarmkanalen. Symptomer på denne tilstand kan være kvalme, smerte, diarré.

Almindelige appendicitis syndromer

De første tegn på appendicitis afhænger i vid udstrækning af dens form, patientens køn, og den fysiologiske tilstand af personen (hvis der f.eks. Er opstået betændelse under graviditeten).

Der er fire hovedsyndromer, som kan indikere udviklingen af ​​appendicitis:

1. Smerte syndrom På samme tid kan smerten være meget anderledes og kan også lokaliseres i forskellige områder af mavetrummet, men oftest i den rigtige del.
2. Dyspeptisk syndrom involverer udseende af lidelser i patientens gastrointestinale kanal.
3. Inflammatorisk syndrom ledsages af en kraftig stigning i kropstemperaturen.
4. Peritonealt syndrom ledsages af kortpustetid, svaghed og spænding i musklerne i det menneskelige abdominale hulrum.

Det er vigtigt! Ofte forveksles de almindelige tegn på appendicitis med almindelig madforgiftning eller fordøjelsesbesvær. Samtidig må en person ikke vende sig til en læge overhovedet og tro at sygdommen vil passere "alene". Faktisk er det en stor fejl, der kan føre til brud på bilaget. Af den grund er det bedre ikke at risikere det og at se en læge med det samme, når de første tegn opstår.

Hvordan man kan identificere tegn på appendicitis

For at gøre det lettere at forstå, at dette er blindtarmbetændelse, når de første mistanker vises, skal du gøre følgende:

1. En person skal ligge på en flad hård overflade og trykke på maven i smerteområdet. Hvis selv med et lille pres der er tydelig synlig smerte i højre side af maven, så er der et presserende behov for at kontakte lægen. Dette er et farligt tegn på akut betændelse.
2. I den normale tilstand, når den trykkes, skal maven være blød. Hvis bukhulen er fast, kan dette være et tegn på tarmbetændelse.
3. Du kan også rette op og gå lidt. Hvis der er tarmbetændelse, er det umuligt at gøre dette uden smerte. Smerterne falder normalt kun, når personen vender sin side og presser benene til brystet.

Vigtigste symptomer

Følgende hovedtegn på betændelse udmærker sig:

1. Øget kropstemperatur.
2. Kuldegysninger.
3. Feber.
4. Øget svedtendens.
5. Forstoppelse.
6. Kvalme og opkastning, som ofte gentager sig.
7. Diarré med blodpartikler.
8. Alvorlig smerte i lænderegionen, som ligner kolik i nyrerne.
9. False opfordrer til toilettet.
10. Skarp mavesmerter. Lokalisering af smerte på samme tid kan være meget anderledes.
11. Dyspepsi.
12. Mørkere urin.
13. Mindsket appetit.
14. Bleghed.

Farlige manifestationer af appendicitis

Denne sygdommes lidenskab ligger i, at det undertiden kan manifestere sig ved helt forskellige (ikke karakteristiske) symptomer. Dette vil betydeligt komplicere diagnostikprocessen.

Farlige symptomer i appendicitis er de manifestationer, der afledes af den vigtigste sygdom eller angiver udviklingen af ​​peritonitis.

Men hos kvinder kan sådanne manifestationer af sygdommen forveksles med inflammatoriske sygdomme i den gynækologiske del og hos børn med tarmkolik, som ofte er forbundet med dem.

De farligste tegn på akut betændelse er:

1. Cal black er et meget farligt tegn. Det kan indikere intestinal blødning.
2. Pludselig nedsat smerte, efter pludselige manifestationer af smerte, kan indikere brud på bilagets vægge.
3. Vedvarende gagging.
4. Blødgøring af maven efter dens hårdhed til palpation kan også indikere brud i tarmen.
5. Skarpe temperaturspring.
6. Forstyrrelse i patientens sind (vildledende tilstand, forvirring osv.) Dette kan tyde på en stærk forgiftning af kroppen. I denne tilstand har en person brug for akut lægehjælp.

Klinisk diagnose af appendicitis symptomer

Diagnose af appendicitis bør altid finde sted på hospitalet ved at udføre følgende undersøgelser hos en patient:

1. Generel analyse af blod og urin.
2. Indsamling af historie.
3. Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

Desuden er en forudsætning for påvisning af appendicitis lægenes opmærksomhed om dette symptom som smerte. Faktum er, at det er det smertefulde syndrom, der er det vigtigste symptom på denne patologi, så det er meget vigtigt i differentieringen af ​​appendicitis.

For at undgå forvrængning af patientens kliniske indikationer er det forbudt at give ham smertestillende midler, før diagnosen er etableret.

På abdominal palpation kan lægen spørge om sådanne manifestationer af smerte:

1. Lokalisering af smerte. Det kan efterlades, højre og midt i maveskavheden. Også smerten kan gives til hjertet og nyrerne.

Hvis smerten er observeret i højre underliv, betyder det, at appendikset ligger i tæt afstand fra væggene i maven.

1. Smerteforandring. Ved inflammation af appendicitis kan en person opleve smerter ved hoste, hæve et ben, højre arm eller bare ligge på ryggen.
2. Smertenes art. I dette tilfælde kan en person være generet af en kramper, kedelig, smertefuld eller stivende smerte. Det værste af alt, hvis det efter en skarp smerte hos en patient forsvinder dette symptom (dette kan indikere udviklingen af ​​peritonitis).

Det er vigtigt! Manifestationer af appendicitis afhænger også i høj grad af hans forsømmelse. For eksempel, hvis det er en akut betændelse, vil dens tegn blive udtalt. I kronisk form af den menneskelige sygdom vil flere dæmpede symptomer forstyrre.

Funktioner af appendicitis hos mænd

Denne sygdom forekommer sædvanligvis hos mænd i alderen fra tyve til tredive år. Også ofte syge teenagere.

På samme tid blev det bemærket, at det er hos mænd, at tarmbruddet oftest opstår. Dette kan skyldes løbende diagnostik af appendicitis.

For betændelse hos mænd er smerter i lysken karakteristisk under palpation af maven af ​​en læge.

Inflammation af tarmen hos kvinder

Kvinder har normalt blindtarmsbetændelse i en alder af tyve. Ved diagnosticering af denne sygdom er det meget vigtigt at differentiere det fra betændelse i appendages og ektopisk graviditet.

Tarmbetændelse hos børn

Tarmbetændelse hos små børn er altid svært at diagnosticere, fordi barnet virkelig ikke kan forklare, hvor og hvordan det gør ondt. Han må græde, være lunefuld og ikke tydeligt angive sine symptomer.

Almindeligvis er akut inflammation hos børn manifesteret af alvorlig smerte. For at identificere det er nemt, skal du bare hæve barnets højre ben og forsøge at bøje det ved knæet. Hvis dette forårsager smerte i højre side af bughulen, så er dette et tydeligt tegn på blindtarmbetændelse.

Læger kan også bruge en anden diagnostisk metode - lægge pres på mavemuskulaturen, efterfulgt af skarp fjernelse af armen. På samme tid vil der også være smertesyndrom, der tyder på betændelse i tarmen.

Yderligere tegn på akut inflammation i tarmen hos børn er:

1. Svaghed og nedsat mobilitet hos barnet.
2. Smerter, der stiger, når man går og hopper.
3. Opkastning.
4. I små børn er det muligt at observere at trække det højre ben mod sig selv i en bøjet tilstand.
5. Sprogbeskatning
6. Hurtig puls.
7. Diarré.

Manifestationer hos ældre

Appendicitis hos ældre mennesker går roligt, uden udtalt symptomer. I dette tilfælde kan en person kun lide af smerter i bukhulen. Temperaturen er lidt forhøjet eller normalt.

Det er vigtigt! Svagheden af ​​symptomerne på appendicitis hos ældre betyder ikke, at de let tåler sygdommen. Tværtimod er patienter i den ældre aldersgruppe mere modtagelige for komplikationer og død.

Funktioner af strømning hos gravide kvinder

At identificere blindtarmsbetændelse under graviditeten er en meget vanskelig opgave på samme tid for alle perioder af kurset.

Normalt i denne tilstand, er appendixet lidt skiftet mod leveren. På grund af dette er der svært ved at identificere kilden til inflammation.

Diagnose af sygdommen udover testning indebærer at identificere smerte i den udsatte position på højre side og på bagsiden.

Desuden kan en kvinde tildeles en MR og en abdominal ultralydsscanning. Hvis akut betændelse opdages, er der brug for akut operation. Betydningen af ​​svangerskabet i dette tilfælde betyder ikke noget. Hovedopgaven for en sådan operation ud over fjernelse af betændt tarm vil også bestå i bevarelsen af ​​graviditeten.

Hvad man ikke skal gøre, hvis du har mistanke om appendicitis

Før du besøger en læge, bør du vide, hvad du skal gøre for ikke at skade dig selv:

1. Du kan ikke tage smertestillende midler, afføringsmidler og antipyretika, da de vil fjerne de vigtige symptomer på sygdommen.
2. Du kan ikke tage medicin til tarmene, da de kan forårsage kemisk reaktion og yderligere brud på tillægget.
3. Du kan ikke spise eller drikke noget, for efter diagnosen kan nødoperation være påkrævet.
4. Anvend ikke is eller en varm komprimering til det ømme sted.
5. Du kan ikke deltage i fysisk aktivitet. Det er bedst at ringe til en ambulance, så hun tager personen til hospitalet.

Forebyggelse af appendicitis

For at mindske risikoen for appendicitis er det vigtigt at overholde disse anbefalinger:

1. Spis rigtigt.
2. Stop med at drikke alkohol.
3. Spis flere mejeriprodukter og frugter.
4. Må ikke overvælde.
5. Tid til at behandle sygdomme i fordøjelseskanalen.
6. At gøre faste dage.
7. Undgå forstoppelse.

Erhvervserfaring mere end 7 år.

Professionelle færdigheder: diagnose og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen og galdevæv.

Hvad skal man gøre med appendicitis

Med den mest magtfulde informationsressource udføres over 90% af opgaverne uden at forlade kontoret. Derfor er blandt vores kunder mennesker fra alle byer i Rusland og alle lande i verden.

Ved at kontakte os kan du være sikker på at din sag vil blive behandlet under streng fortrolighed og i overensstemmelse med loven i Den Russiske Føderation. Med en stor livserfaring og omfattende kontakter i næsten alle kredse løser vi vanskelige situationer til din fordel.

Ofte forsøger folk at finde svar på deres spørgsmål alene, men mange tilfælde er så komplicerede, at det er svært at finde den rigtige løsning, det kræver en kold beregning. Kun et kig på problemet udefra vil hjælpe med at finde den rigtige løsning.

Blandt vores egen udvikling af tidsprøvet og vellykket anvendelse er der sådanne tjenester, som ingen vil give dig. For eksempel, som - skændsel og beskyttelse mod udpressning. Disse ydelser er uundværlige i tilfælde, hvor det er nødvendigt at tage en person ud fra under en dårlig indflydelse (sekt, person, firma osv.), Komme ud fra undertrykkelse af en afpresning.

Hvis din begivenhed skal holdes i et andet land, så da det faktum, at privatdetektiverne i Europa er utroligt høje, vil det være mere rentabelt at arbejde sammen med os. Vi udfører søgeaktiviteter i mere end 20 lande i verden, vi har etableret arbejdsrelationer med politiet i disse lande. I Finland og Frankrig deltog vi for eksempel i undersøgelser vedrørende kontraktmord. I Malaysia og Thailand, sammen med politiet, søgte de med succes de savnede personer.

Ring til detektiv ved nummeret + 7-921-918-18-80

I St. Petersborg i flere år opereret en stabil kriminel gruppe, engageret i tyveri og videresalg af biler. Faren var, at de kriminelle, da de kaprede, lod sig til vold, kaste bilsejere ud af en bevægende bil. Detektivbureauet "Volkov and Partners" delte sin operationelle information om placeringen af ​​kriminelle og kaprede køretøjer med ansatte i RUBOP (Regionalt Direktorat for Bekæmpelse af Organiseret Kriminalitet). Derefter blev alle medlemmer af den organiserede kriminelle gruppe anholdt og tilbageholdt. Den 5. november, på dagen for kriminalundersøgelsesafdelingen, blev lederen af ​​Volkov og Partners Detective Agency Volkov A.E. tildelt en medalje for hans hjælp med at udsætte de kriminelle. Alle priser fra detektivbureauet findes her

Kontakt en privat detektiv for en gratis konsultation. Sammen vil vi definere en strategi for at nå de ønskede mål.

Fortrolighed for alle samtaler er garanteret.

Privat detektiv Andrei Evgenievich

Detektivbureau i Skt. Petersborg: +7 (812) 454-16-99, + 7-921-918-18-80 Adresse: Kolomiazhsky prospekt 33, kontor 905 Primorsky distrikt, forretningscenter "Commonwealth"

Detektivorganet i Moskva: +7 (499) 099-00-28

Vi arbejder i hele Rusland +7 (804) 333-45-89 (gratis opkald i Den Russiske Føderation)

Detektivbureau i USA: +1 650-278-44-68

Detektivbureau i Spanien: +34 937-37-05-78

Detektivbureau på Cypern: + 357-240-30-451

Detektivbureau i Thailand: +66 (2) 026-12-64

Detektivagentur i Usbekistan, Kasakhstan, Kirgisistan: 7-721-294-04-20