22. november 2016, 13:44 Ekspertartikel: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 3.407

Aktualiteten, nøjagtigheden og hastigheden af ​​diagnosen gastrit bestemmer effektiviteten og rigtigheden af ​​det valgte behandlingsregime. Men identifikationen af ​​sygdommen er vanskelig lighed med andre patologier i mave-tarmkanalen og organismen som helhed. Derfor anvendes der for diagnostiske formål en integreret tilgang, der starter med en samtale og evaluering af patientklager, op til minimalt invasive operationer. Diagnosen udføres i henhold til nedenstående plan. De anvendte metoder anvendes til at bestemme patologien hos børn.

inspektion

En gastroenterologundersøgelse begynder med indsamling af patientens familiehistorie og hans medicinske historie. Dette giver dig mulighed for at bestemme årsagen til forværring eller beslaglæggelse. Yderligere palpation af projektionsområdet i maven. Med gastritis vil smerten øge med tryk.

Fysisk undersøgelse er relevant i bestemmelsen af ​​akut ætsende betændelse, der opstod på baggrund af kemisk forgiftning. Erosioner og områder af nekrose omkring munden og i hulrummet forekommer på grund af omfattende forbrændinger i munden, spiserøret ved indtagelse af syrer eller alkalier. Hvide skorper opstår, når der brænder med saltsyre, gul - salpetersyre, sort - svovlsyre, brun-grå-alkali. På dette stadium tages der andre tegn i betragtning:

• feber;
• generel svaghed
• muskelspænding i maven;
• Tilstedeværelse af opkastning og udseende af opkast.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Laboratoriemetoder til undersøgelse af kronisk gastritis

En voksen patient eller et barn skal bestå generelle og specifikke tests:

1. Generel blodprøve. Du kan mistanke om gastrit ved at detektere lavt hæmoglobin, blodplader, erythrocytter, leukocytter med forhøjet ESR.
2. Laboratorieevaluering af afføring for tilstedeværelse af skjult blod og helikobakterier. Denne test bestemmer mængden af ​​surhed, der kan forårsage dårlig fordøjelse.
3. Generel urintest. Det er lavet til forebyggelse og giver dig mulighed for at opdage baggrundssygdomme, tilstedeværelsen af ​​sekundære infektioner.
4. Analyse af biokemi. Metoden gør det muligt at differentiere gastritis fra pankreasygdomme og til at identificere tilstedeværelsen af ​​helikobakterier. Ved Helicobacter pylori-infektion vil blodet vise hastigheden af ​​de undersøgte parametre. Hvis der er en autoimmun kronisk gastritis, bestemmes hyperbilirubinæmi, hvilket bekræftes af anæmi mod baggrunden af ​​vitamin B12-mangel, et fald i proteinindholdet og et spring i gamma-globuliner.
5. Specifikke tests. Udført for at detektere andre mikrober, der forårsager forgiftning af kroppen, såsom salmonella, stafylokokker, shigella. Gennemførte tests for koncentrationen af ​​protein og dets fraktioner i plasma, beregningen af ​​pepsinogen i blodet og fordøjelsessaften, bestemmelsen af ​​alkaliske fosfatasers aktivitet, transaminaser, koncentrationen af ​​elektrolytter, såsom kalium, natrium, calcium.
6. Bakteriologisk analyse.
7. Immunologisk undersøgelse.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Instrumentale metoder

Til dette formål anvendes forskellige udstyr og værktøjer. Et bredere kompleks anvendes til kronisk inflammation end for akut. I sidstnævnte tilfælde er den vigtigste metode inspektion, da manifestationerne er mere levende hos børn og voksne.

Fibrogastroduodenoscopy henviser til de vigtigste diagnostiske metoder, der indgår i den endoskopiske gruppe. instrumenter:

• sonde i form af et tyndt fleksibelt rør
• mini kamera på sonden;
• overvåge, hvorpå oplysningerne modtaget af kameraet er visualiseret.

Undersøgelsen kræver indføring af sonden i fordøjelseskanalen gennem mund og spiserør. EGD bestemmer:

• placeringen af ​​de betændte læsioner i mavevægge;
• type, karakter, stadium af membranets læsion
• udelukker peptisk ulcus sygdom.

Samtidig med maven undersøges duodenum, som ofte også påvirkes af gastritis. Endoskopiske undersøgelsesresultater:

1. Med en skinnende slimhinde med fibrinblomst, som er hyperemisk og edematøs med blødningsfødsel, diagnostiseres ikke-atrofisk eller overfladisk gastritis.
2. Med en stærk udtynding af skallen med en glat lindring bestemmes grå og gennemskinnelige vaskulære plexuser ved atrofisk gastritis. Sygdommen betragtes som moderat, hvis de tynde områder veksler med små områder af hvid atrofi med forskellige former. Hvis atrofi er gået til sidste fase, visualiseres en skarp udtynding af slimhinden i den cyanotiske skygge, som let kan såres med et enkelt tryk. I dette tilfælde registreres folderne ikke.
3. Med en udvidet pylorus, hyperemisk og edematøs slimhinder, diagnostiseres en signifikant mængde gal i maven reaktive gastrit, opnået ved forgiftning med kemikalier.
4. Flere eller enkelte erosive steder dannes på slimhinden under medicinsk gastritis.
5. Når der opdages store folder som hjernens svingninger i maven, er en overdreven mængde slim diagnosticeret med hypertrofisk gastritis. Skallen kan let blive såret. Erosioner bløder ofte.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

biopsi

Produceret under FGD'er. En speciel sonde vil tage et stykke af berørt væv fra et barns eller en voksne voksenvæg til laboratorietest. Hegnet er lavet af forskellige dele af maven. Dette giver os mulighed for mere præcist at bestemme eller afvise tilstedeværelsen af ​​helikobakterier, hvis aktivitet i forskellige dele af kroppen er anderledes. Til dette er der taget 2 biopsiprøver fra antrummet og fordøjelsesorganets krop. Helicobacter pylori test udføres ved 4 metoder:

• bakteriologisk;
• morfologisk, som omfatter definitionen af ​​cytologi, vævshistologi;
• reduceret biokemisk;
• immunhistokemi.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

pH metry

Det er kendt, at gastritis er en syreafhængig patologi, hvorfor en analyse er nødvendig for at bestemme syreindholdet i mavesaft. Til disse formål anvendes pH-metri, som er klassificeret som:

1. Hurtig test-probe metode til måling af syre i maven med specielle elektroder.
2. 24-timers pH-metri, der gør det muligt at vurdere dynamikken i svingninger i surhedsniveauet på to måder:
   • sonde, udført ved at indføre i fordøjelsesorganets nasogastriske probe;
   • bezzondovymi, der involverer indtagelse af en kapsel, der er fastgjort til maven af ​​væggen for at overføre information til acidogastrometeret og derefter udskilles fra kroppen på en naturlig måde;
   • endoskopisk pH-metri, der involverer indsamling og analyse af biopsi i FGDS.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Evaluering af mavesaft

Maveindholdet tages under gastroskopi. Som voksen eller barn skal du tage en særlig morgenmad med stimulering af udskillelsen af ​​fordøjelsessaftkomponenter. Metoden gør det muligt at bestemme årsagen til betændelse i væggene i kroppen. For eksempel angiver et højt indhold af gastrin tilstedeværelsen af ​​helikobakterier i kroppen. Fokal gastrit med vævatrofi er karakteriseret ved reduceret surhedsgrad, et fald i aktiviteten af ​​pepsin og gastriksin. En stærk ændring i disse parametre indikerer en udtalt atrofi. Antral gastritis manifesteres ved tre typer af sekretion:

• hyperreaktivitet;
• giperparietalno;
• pangiperhlorgidricheskoy.

Men de overskydende komponenter i mavesaften er ikke så udtalte som i duodenale ulcerative læsioner.

Røntgen

Radiografi udføres ved anvendelse af et specielt kontrastmiddel, som patienten skal drikke før undersøgelsen. Metoden gør det muligt at bestemme graden af ​​forandring i organets form, relief, tone og form, for at detektere inflammationscentre og differentiere gastritis fra sår. Børn under 3 år anbefales ikke.

Vejledende er metoden for dobbelt kontrast, som gælder for børn og voksne. Barium og luft anvendes som kontrast. Efterhånden som mavetarmkanalen er fyldt, er maveslimhinden grundigt retrettet, hvilket gør det muligt at opdage patologien i lumen. Derudover evalueres mavekapaciteten hos barnet og voksen.

Påvisning af helikobakterier

Bakterien af ​​denne type er hovedårsagen til udviklingen af ​​en kronisk inflammatorisk proces. Følgende metoder anvendes til detektion:

• blodprøve, afføring
• biopsi af de berørte væv og kulturer taget under FGDS med yderligere cytologisk undersøgelse af udtværinger og histologisk undersøgelse for at bestemme bakteriestammen;
• respiratorisk test eller reaktion på urinstof.

Essensen af ​​sidstnævnte metode består i at bestemme kroppens reaktion på en opløsning af urinstof med et mærket carbonatom, der er beruset af en patient på forhånd. I tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori i kroppen vil patientens udåndede luft indeholde et produkt af urinstofindbrud - kuldioxid - i store mængder.

For at bekræfte resultaterne udføres en anden respiratorisk test efter 2 uger. Under hele behandlingsforløbet overvåges koncentrationen af ​​mikroorganismen. Efter behandling er forebyggelse af gastritis, især akut, påkrævet, da der er en høj chance for re-bakteriel infektion. Derfor udføres gentagne analyser to gange om året.

differentiering

Gastritis bør adskilles fra andre patologier med lignende symptomer. Til dette formål anvendes en kompleks af metoder:

1. Differentiering af den akutte form. Gastritis adskilles fra akut pancreatitis og cholecystitis ved at udføre en blodprøve, hvor niveauet af pepsinogen reduceres under betændelse i mavevæggene. Hvis indholdet af alfa-amylase er forhøjet, indikerer dette pancreatitis. Med fluoroscopy og fibrogastroduodenoskopi gastritis adskilles fra de ulcerative læsioner af den 12 duodenale tarmproces eller maven. Resultatet af EKG bestemmes af gastralgisk hjerteanfald, hvilket er manifesteret af den samme krampagtige smerte i overlivet.
2. Differentiering af kronisk form. Symptomerne på gastritis ligner manifestationer af et sår, kræft, neurose, glandular atrofi i maven og sekretorisk dysfunktion. For at bestemme kræften udføres kontrastfluoskopi, biopsiudtagning. Med glandular atrofi og sekretorisk dysfunktion, er ændringer i slimhinden ikke visualiseret.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostisk placering

Når de første symptomer på sygdommen fremkommer, sendes patienten til distriktsterapeuten, der henvises til en gastroenterolog. Efter en undersøgelse og anamnese leder lægen ham til at tage prøver i et lokalt laboratorium. Det er vigtigt ikke at være begrænset til et par prøver, men at gennemføre en kompleks, herunder instrumentelt undersøgelse.

Du kan tjekke ind private klinikker og lægecentre, men en sådan undersøgelse vil koste mere. Veletableret privat laboratorium. Diagnostik udføres på moderne udstyr, og spektret omfatter hele listen over undersøgelser, der muliggør differentiering af gastrit fra andre abdominale patologier. Her kan du donere materialer til forskning for at forhindre.

Diagnose af gastrisk gastritis

Akut eller kronisk betændelse i maveslimhinden, der kaldes gastritis, forekommer hos mere end halvdelen af ​​den samlede befolkning: mænd, kvinder, børn og ældre. Ca. 80-85% af alle gastrointestinale sygdomme stammer fra denne sygdom.

Samtidig bliver kun 12-15% af de personer, der har gastritis forvandlet til en kronisk form, til en læge. Interessant nok er en af ​​de faktorer, der forstærker patientens frygt for medicinsk indblanding i hans krop, en lang og temmelig ubehagelig diagnose af gastrit, især fibrogastroduodenoskopioproceduren, der skræmmer alle.

Patientundersøgelsesplan

Følgende procedurer indgår i undersøgelsesprogrammet for patienter med mistænkt gastrit:

• visuel inspektion
• historie tager
• afføringstest og blodprøver;
• generelle urin og blodprøver;
• BAK: forskning om bilirubin, protein og proteinfraktioner, alkalisk phosphatase, transaminaser, aldolase;
• kontrol af sekretorisk gastrisk funktion: basal og kunstigt stimuleret af lægemidler af en række gastrin eller histamin;
• FEGDS (fibrogastroduodenoskopi) med biopsi-prøveudtagning af maveslimhinden;
• cytologisk og histologisk undersøgelse af biopsi materiale
• fluoroskopi (hvis det er nødvendigt at undlade gastroskopi i henhold til medicinske bestemmelser)
• check for helicobacter.

Subjektive symptomer på gastritis

Symptomerne på sygdommen varierer afhængigt af scenen. I det milde stadie er sygdommen oftest lokaliseret i maven af ​​maven. Symptomer er som et sår:

• morgen hovedpine;
• epigastriske smerter en og en halv til to timer efter måltiderne;
• sur surring
• normal appetit
• tilbagevendende forstoppelse.

På det sidste stadium af Helicobacter er det vanskeligere at identificere: de er ikke så udtalte og ikke i så mange tal som i det tidlige stadium af sygdommen. Symptomatologi er hovedsageligt forbundet med sekretorisk insufficiens:

• kvalme og dårlig appetit
• metal smag og tør mund;
• hyppig bøjning med luft eller mad med en antydning af en rådne lugt;
• ikke-intense smerter i maven efter at have spist
• hævelse;
• hyppig og fluid diarré;
• følelse af fylde i maven selv efter moderat absorption af mad.

I den fremskredne fase af gastritis spredes inflammation fra maven af ​​maven til alle andre sektioner, og atrofiske processer i slimhinden begynder.

Objektive patientundersøgelsesdata

Diagnose og behandling af gastrit i et tidligt stadium afhænger i høj grad af grundigheden af ​​den indledende undersøgelse af patienten. Lægen kan identificere følgende symptomer hos en patient:

• Tungen er lidt furred ved Roten;
• epigastrisk smerte (oftest til venstre);
• Normal placering af den nederste kant af maven: 4 cm over navlen (bestemt ved palpation metoder).

Det sene stadium karakteriseres af følgende symptomer:

• tungen er stærkt belagt;
• revner i mundens hjørner;
• lille smerte "under skeen";
• unormal placering af den nederste kant af maven: under eller på navleniveau
• flatulens;
• rumlende på palpation af tyktarmen;
• lille vægttab (jo mere forsømt sygdomsfasen, jo mere intensiv vægten går tabt).

Instrumental undersøgelse

Instrumentundersøgelse indebærer brug af specielt medicinsk udstyr, oftest det gælder for kroniske patienter.

De mest effektive metoder til diagnosticering af kronisk gastritis:

• EGD og efterfølgende cytologisk, histologisk og mikrobiologisk undersøgelse af biopsi materiale;
• test for urease (tekst på pH i gastrisk miljø);
• Ikke-invasive metoder: enzymbundet immunosorbentassay, bestemmelse af surhedsgraden i mavemiljøet ved anvendelse af "syretest";
• åndedrættest.

FGD'er udføres ved hjælp af en fleksibel sonde med lille diameter, udstyret med et videokamera fra den modsatte ende. Sonden er indsat gennem munden og spiserøret direkte i maven. For at belyse de indre hulrum er der baggrundsbelysning ved siden af ​​videokameraet. Alle data om inflammationens placering, placeringen af ​​slimhindernes læsioner overføres til monitoren, hvor lægen observerer dem.

Den største fordel ved EGD-metoden er, at det hjælper med at afkorte varianten af ​​mavesår med det samme og foretage den korrekte diagnose.

Undersøgelser af biopsiprover opnået med FGD'er

De vigtigste laboratoriebiopsitest:

• cytologi,
• diagnostisk test for urease,
• mikrobiologisk undersøgelse
• histologisk metode.

Cytologisk undersøgelse vil kræve udtværinger af antrum slimhindebiopsi, taget fra de mest edematøse steder (udstødninger udtages ikke fra erosive steder). Når smørerne er tørret, bliver de farvede, hvorefter helikobakterier er synlige under mikroskopet.

Testen for pH i gastrisk medium (ureasetest) udføres også ved anvendelse af lokal biopsi farvning. Helicobacter pylori udskiller urease - et enzym under påvirkning af hvilket urinstof, som var i maven, nedbryder og udskiller ammonium. Ammonium øger i høj grad pH i miljøet i maven, som det kan ses fra farveændringen.

Mikrobiologisk undersøgelse tager længere tid. Såning til analyse er taget fra slimhindebiopsi, og derefter anbragt i et næringsrikt opdrætsmedium for Helicobacter pylori, og efterladt i 3-4 dage. Efter denne tid dannes hele kolonier af Helicobacter-bakterier ved såning, og lægen er tilbage til at identificere dem.

Histologisk analyse af biopsien er omtrent den samme som cytologi. Fra biopsiprøven i beslaglæggelse af inflammation fjernes tynde lag, farves med eosin og hæmatoxylin. Efter farvning på prøver af biopsi vises Helicobacter pylori.

Åndedrættest

Respiratorisk urease test udføres for at identificere Helicobacter pylori. Det multiplicerer hurtigt, tager rod godt i det sure miljø i maven og spiser sine vægge. En gang i kroppen, i mange år kan det provokere gastritis, sår og gastroduodenitis.

Åndedrættesten er et ikke-invasivt alternativ til biopsiprøver taget under FGDS.

Hovedformålet med undersøgelsen - luften blæst af patienten.

Metoden er baseret på helikobakteriernes evne til at producere enzymer, der nedbryder urinstof til ammoniak og kuldioxid. For at identificere deres tilstedeværelse foreslår lægen patienten at lave to luftprøver (luft blæser i specielle rør, patienten skal indånde dem i mindst 2 minutter). Derefter tages der en anden prøve, denne gang før testen tager patienten oral urinstofopløsning. De opnåede prøver nummereres og sendes til laboratoriet til yderligere analyse.

Indåndingstestens følsomhed er op til 95%. Dens anvendelse er berettiget til den første diagnose af Helicobacter gastritis.

For ikke at smøre resultaterne af undersøgelsen skal patienten dog overholde disse regler:

• 2 uger før testen, stop med at tage nogen antisekretoriske og antibakterielle lægemidler;
• test kun at producere på tom mave, helst om morgenen;
• Før testen skal du grundigt rengøre og skylle munden og være særlig opmærksom på sproget.
• på tærsklen til at udelukke fra bælgfrugternes kost, skal du i hvert fald ikke ryge eller bruge tyggegummi
• 1-2 dage før testen, udelukker brugen af ​​analgetika.

Blodprøve

Blodprøvning er en af ​​de obligatoriske patientprocedurer. Generelt biokemisk analyse udføres på blod taget fra en finger. Dette bestemmer det kvantitative forhold mellem forskellige typer blodceller, ændringer i forholdet mellem leukocytarter, niveauet af hæmoglobin og ESR.

Hos patienter med gastritis er der ingen signifikante ændringer i både generel og immunologisk og biokemisk analyse af blodprøver.

Analyser af patientens afføring: fæces og urin

Laboratorieanalyse af patientens afføring og urin er nødvendig for at detektere gærningsforstyrrelser, der er ansvarlige for fordøjelsen af ​​mad, syrebalance og tilstedeværelsen af ​​fremmede stoffer: stivelse, fedtsyrer og så videre. Desuden skal aflæsningsprøver kontrolleres for blod.

Undersøgelse af afføring prøver hjælper med at bestemme atrofisk gastritis. Samtidig findes en stor mængde intracellulær stivelse, spaltet fiber og muskelfibre i prøven.

Urinalyse udføres primært for at eliminere nyresygdom.

Kronisk gastritis, som endelig blev bekræftet ved diagnostik, er en let behandelig sygdom. FGDS "ondartede" procedurer og biopsi er slet ikke så smertefulde som de fleste patienter forestiller sig.

Det vigtigste er at diagnosticere sygdommen så tidligt som muligt for at undgå udvikling af maligne processer og overgang af gastritis til en mere farlig sygdom - et mavesår.

Metoder til diagnose af gastritis

Diagnose af gastritis er et kompleks af forskellige måder at undersøge i maven, hvorfor ikke kun selve sygdommen opdages, men også dens type, form og udviklingsstadium bestemmes.

Standardmønsteret for anerkendelse af denne sygdom omfatter:

• historie;
• fysisk undersøgelse
• instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder.

Historie og fysisk undersøgelse

Diagnostiserende gastritis begynder normalt med en historisk behandling efterfulgt af en fysisk undersøgelse.

Medicinsk historie involverer indsamling af information fra en læge om:

• kliniske manifestationer af sygdommen
• levevilkår for patienten
• hans arv
• eventuelle allergiske reaktioner
• tidligere operationer og alvorlige sygdomme;
• personskader.

Fysisk undersøgelse er en undersøgelse af en patient ved hjælp af:

• palpation (palpation af maven);
• percussion (percussion af visse dele af mavemuskelen);
• auscultation (lytter til de manifesterende lyde i kroppens undersøgte område).

Instrumentale metoder

På grund af forskellige instrumentelle undersøgelser modtager lægen den mest nøjagtige og detaljerede information om den inflammatoriske proces i maven. Disse omfatter:

• fibrogastroduodenoscopy (er den mest informative og sikreste metode til diagnosticering af eventuelle gastrointestinale sygdomme; giver mulighed for at undersøge i detaljer, undersøge slimhinden og få et billede af de nødvendige dele af organet under undersøgelse;
• Ultralyd i maven (det betragtes som ret simpelt, informativt og sikkert måde at diagnosticere forskellige sygdomme, patologier af indre organer);
• radiografi med et kontrastmiddel (ved diagnosen gastritis hjælper det med at identificere eksisterende evakueringsforstyrrelser samt udelukke tilstedeværelsen af ​​andre mere alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen);
• intragastrisk pH-meter (er den vigtigste diagnostiske procedure til bestemmelse af surhedsgraden i maven);
• probing (denne metode tillader ikke kun nøjagtigt at vurdere tilstanden af ​​slimhinden, men også at undersøge gastrisk udskillelse);
• termografi (meget informativ moderne diagnostisk metode, der gør det muligt at opdage eventuelle forstyrrelser i deres arbejde ved at detektere infrarød stråling fra bestemte organer, der er undersøgt).

Gastritestest

Forskellige laboratorietest og undersøgelser i gastritisdiagnosen kan mest nøjagtigt bestemme type, form, egenskaber samt årsagen til den udviklede sygdom.

Laboratoriemetoder omfatter:

• fuldstændig blodtælling (ved akut gastritis - leukocytose og øget ESR, i kronisk, et fald i niveauet af erythrocytter og hæmoglobin);
• urinalyse (amylase detektion indikerer pancreatitis);
• coprogram (til indirekte vurdering af mavesyre og tilstedeværelse af inflammation i fordøjelseskanalen);
• analyse af afføring for tilstedeværelsen af ​​skjult blod i dem (for at udelukke blødning fra fordøjelseskanalen);
• biokemisk blodprøve (en stigning i gastrin og et fald i pepsinogen kan indikere atrofisk gastritis, et fald i protein- og gamma-globuliner med forhøjede bilirubinniveauer er karakteristisk for autoimmun gastrit);
• immunologisk undersøgelse af blod (bestemmelse af antistoffer mod H.pylori i blodet);
• histologisk og cytologisk undersøgelse af biopsi materiale taget under FGDS (mikroskopisk undersøgelse af udsmykninger præsenteret ved en særlig teknik);
• tests for H. pylori (respiratorisk test, påvisning af antigen i fæces, PCR i biopsi, bakteriologisk undersøgelse, serologisk metode);
• bestemmelse af mavesyre (intraventricular ph-metry, sensing eller anvendelse af en særlig kapsel).

Funktioner ved diagnose af Helicobacter pylori

På grund af, at type B gastrit er den mest almindelige, i alle tilfælde af inflammatoriske sygdomme i maven, er diagnosen Helicobacter pylori obligatorisk. I øjeblikket anvendes:

• invasive procedurer
• ikke-invasive forskningsmetoder.

Invasiv diagnostik har størst følsomhed, specificitet og pålidelighed. Det anbefales under den indledende undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​H.pylori. Undtagelserne er gravide kvinder, børn og dem, der er kontraindiceret på denne måde.

Kombinationen af ​​2-3 metoder fra invasiv og ikke-invasiv diagnostik har den mest informative karakter.

Invasive metoder kræver fibast gastroduodenoskopi med biopsi-indtagelse. Som resultat af undersøgelsen opnås 5 gastrobiopsier fra forskellige dele af maven. Dette materiale underkastes yderligere en af ​​forskningsmetoderne:

• histologisk undersøgelse (undersøgelse af farvede smudspræparater);
• hurtig urease test;
• bakteriologisk undersøgelse (såning på et specielt medium for at detektere væksten af ​​H.pylori og bestemmelsen af ​​dens følsomhed overfor antibiotika);
• molekylærgenetisk forskning (PCR diagnostik til påvisning af H. pylori i biopsien).

Til bekæmpelse af helbredelse såvel som i tilfælde, hvor fibrogastroduodenoskopi er kontraindiceret eller ikke anbefalet, anvendes ikke-invasive forskningsmetoder. Disse omfatter:

• respiratorisk test (urease respiratorisk test baseret på bestemmelse af carbondioxid med et mærket carbonatom);
• påvisning i afføring af H.pylori antigen
• serologisk metode (påvisning af antistoffer mod H.pylori i blod, bestemmelse af pepsinogenniveauer l, ll og gastrin-17).

Differential diagnostik

I tilfælde af gastritis kan symptomer karakteriseret ved andre akutte sygdomme i abdominale organer samt nogle smitsomme sygdomme detekteres.

For at udelukke tilstedeværelsen af ​​en anden patologi er de afhængige af kliniske manifestationer og klager hos en bestemt patient, og de foretager også en række yderligere undersøgelser. Differentiel diagnose af akut gastritis produceres med sådanne sygdomme i mave-tarmkanalen:

• akut cholecystitis (forøgede niveauer af leverenzymer (ALT, AST) i den biokemiske analyse af blod og specifikke tegn på ultralyd i maveskavheden);
• akut pancreatitis (forhøjede niveauer af alfa-amylase i den biokemiske analyse af blod og dets påvisning i urinen, karakteristiske tegn på ultralyd i maveskavheden);
• mavesår eller 12 duodenalsår (diagnosen bekræftes under fibrogastroskopi);
• abdominalt myokardieinfarkt (iskæmiske ændringer i elektrokardiogrammet, øgede niveauer af enzymer (lactatdehydrogenase, kreatinphosphokinase og dets MV-fraktion) i den biokemiske analyse af blod).

Kronisk gastritis differentieres fra mavesår og mavesår, samt gastrisk dyspepsi. Den vigtigste metode til forskning her er fibrogastroduodenoskopi med histologisk undersøgelse af biopsiprøver.

For at udelukke smitsomme sygdomme, der opstår med dyspeptisk syndrom (tyfusfeber, yersiniose) analyseres blod og afføring for disse infektioner.

Hvordan man selvstændigt forstår at du har gastritis

Uafhængigt diagnosticere gastrit er umulig. Dette kan gøres af en gastroenterolog eller terapeut efter det afsluttede undersøgelseskompleks. Patienten kan imidlertid antage tilstedeværelsen af ​​gastritis med:

• smerter i den epigastriske region forbundet med at spise
• sultne og nattlige smerter i den epigastriske region;
• kvalme og opkastning
• halsbrand;
• belching med en ubehagelig lugt;
• flatulens og diarré.

Hvilke tests skal du tage med gastritis?

Tidlig hurtig og præcis diagnose af gastrit er nøglen til effektiviteten af ​​behandlingen. Sygdommen har ligheder med andre sygdomme, ikke kun mavetarmsystemet.

Gastrit bestemmes ved anvendelse af et diagnostisk kompleks:

• visuel undersøgelse af patienten, samtalen
• lægeundersøgelse.

Anamnese er en vigtig del af diagnosen. Fra en samtale med patienten identificerer gastroenterologen årsagerne til angreb, eksacerbationer, bruger en fysisk undersøgelse ved hjælp af palpation af maven, undersøger halsen, tungen, tager hensyn til kropstemperaturen, et generelt billede af tilstanden,

Efter indsamling af diagnostiske oplysninger udpeges antagelser af gastritis - laboratoriemetoder til forskning for at bestemme arten og omfanget af skader på maven.

Metoder til laboratorium, instrumentelle undersøgelser

Hvilke tests for gastrit er først nødvendige:

• fuldføre blodtal
• fækalt okkult blod, Helicobacter pylori;
• urinanalyse
• blod biokemi;
• undersøgelse af mavesaft.

Undersøgelse for akut gastritis tager sigte på at identificere mikroorganismer, der forårsager forgiftning, såsom: salmonella, stafylokokker, shigella og andre.

Laboratorieundersøgelser

Indledningsvis henvises patienten af ​​en gastroenterolog for grundlæggende, generelle test, for hvilke blod, afføring, urinprøver tages, og også cytologi testes for Helicobacter gastritis.

Blodprøve

Det er en obligatorisk procedure, i dette tilfælde udføres en generel biokemisk analyse.

Komplet blodtal er taget laboratorium fra fingeren. Denne metode bestemmer det kvantitative niveau:

• leukocytter;
• røde blodlegemer
• blodplader;
• hæmoglobin;
• ESR;
• ændring i forholdet mellem leukocytarter.

I tilfælde af gastrit definerer visse specifikke indikatorer ikke forskellen fra normen, men der tages hensyn til forekomsten af ​​jernmangel, lave niveauer af hæmoglobin, røde blodlegemer, øget ESR.

Biokemisk - kan vise sådanne resultater:

• Pepsinogenes I, II en lille mængde - deres mangel er et tegn på gastritis.
• Forhøjet bilirubin, gamma globulin og en lille mængde blodprotein er tegn på autoimmun gastritis.
• Blodantistoffer IgG, IgA, IgM til Helicobacter pylori - bakteriel gastritis.
• Øgede niveauer af fordøjelsesenzymer - indikerer at denne sag er pancreatitis.
• Væksten af ​​sur fosfatase - taler også om pancreatitis.

Ved kronisk autoimmun gastrit viser disse analyser et reduceret totalprotein, en øget mængde gamma globuliner, som kan afsløre en abnorm metabolisme.

Meget vigtige indikatorer for pepsinogen I, II blod - deres svigt er en harbinger af atrofi eller indtræden af ​​en ondartet proces.

Undersøgelsen af ​​blodserum afslører autoimmune lidelser - deres tegn er tilstedeværelsen af ​​antistoffer af Kastla faktor. Forhøjet serumgastrin - antyder A-gastritis.

Afprøvninger af afføring, urin

Ved hjælp af laboratoriemetoden til forskning af menneskelige afføring kan du finde ud af overtrædelserne:

• syrebalance;
• gæring, evnen til at fordøje mad;
• Tilstedeværelsen af ​​uønskede stoffer: fedtsyrer, stivelse og andre.

Adskilt gennemføre en undersøgelse af afføring for skjult blod - en mørkfarvet afføring tyder på.

Undersøgelsen af ​​fækale masser bidrager til identifikation af atrofisk gastrit - det undersøgte materiale registrerer muskelfibre, en masse bindevæv, fordøjet fiber, intracellulær stivelse.

Urinalyse udføres på baggrund af en generel undersøgelse for at udelukke en narkos patologi.

Specialiserede analyser

For at udelukke andre provokatører af fordøjelsessystemet sygdommen, sådanne infektiøse patogener som:

• Chlamydia, Trichomonas og andre;
• parasitiske sygdomme.

Meget ofte er årsagen til nedsat fordøjelse forbundet med disse smitsomme stoffer.

Helicobacter Pylori Definition

For at diagnosticere den HP-associerede karakter af gastritis undersøgt:

• Blodspecifik IgG, IgA, IgM indikerer sygdommens bakterielle oprindelse.
• Materiale taget på organbiopsi membraner.
• Plaque.

Mange måder at gennemføre en åndedrættest på. Det anbefales at tage to forskellige tests for tilstedeværelsen af ​​bakterier. En urease respiratorisk test udføres for at bestemme den gramnegative bakterie HP. Den er mobil, overlever i surt gastrisk indhold, producerer ammoniak. Denne bakterie kan komme ind i børnenes krop, der udvikler sig i mange år og fremkalder mavesår, duodenalt sår, gastritis, gastroduodenitis. For at identificere Helicobacter Pylori udføres en biopsi af maveslimhinden, et godt alternativ er åndedrættesten.

Dyden til urease-respiratorisk metode er ikke-invasiv, sikkerhed. Analyser udføres ved at undersøge luft udblæst af en syg person.

Grundlaget for denne metode er bakteriers evne til at fremkalde enzymer, der nedbryder urinstof i kuldioxid, ammoniak, udført i trin:

• Den læge specialist tager to baggrundsprøver af udåndet indhold: Ved hjælp af specielle plastrør, puster patienten i flere minutter.
• Efter at have taget testvæsken indeni - en svag opløsning af urinstof fortsætter luftvejsprocessen. Det er nødvendigt at bemærke, at med ånden falder kulden ikke ind i røret.
• Produkterne fra patientens åndedrag sendes til undersøgelsen.

Du skal følge minimumsreglerne, så resultaterne ikke er falske:

1. Testen udføres om morgenen på en tom mave.
2. Røg ikke, brug ikke tyggegummi før analysen.
3. På tærsklen til testen må du ikke spise bælgfrugter: bønner, ærter, majs, sojabønner,
4. Tag ikke antisekretoriske, antibakterielle lægemidler i to uger før undersøgelsen.
5. Tag ikke antacida, smertestillende midler før proceduren.
6. Forbehandling af mundhulen: børste dine tænder, tunge, skyll munden.

Ureaseindåndingstesten kan være følsom op til 95%.

Det bruges til den første diagnose af Helicobacter pylori, også når der udføres anti-helicobacter terapi.

Instrumentelt studie

Sådanne analysemetoder udføres ved hjælp af forskellige anordninger, medicinsk udstyr, der oftest bruges til at overvåge en patient med en kronisk proces.

Den vigtigste diagnostiske metode: fibrogastroduodenoscopy, gastroskopi - ved hjælp af en fleksibel sonde med et videokamera, som. EGD viser steder af betændelse i maven, beskadigelse af slimhindevæv, samt at abstrakte fra mavesår. Enheden til implementering af EGD - overfører slimhindebilledet til en computerskærm, lægen ser perfekt alle de ændringer, der er forekommet i slimhinden.

Tissue biopsi

Når gastroskopi udføres, fjernes små stykker væv af maveslimhinden, undersøges. Metoden er informativ til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​HP-bakterier. Materialet er taget fra forskellige dele af maven, da bakterierne måske ikke er aktive jævnt på deres lokaliseringssteder.

Acidity PH Metrics

Syrerid bestemmer ofte gastritis. Undersøgelsen udføres på forskellige måder:

1. Ekspressanalyse - Indfør en tynd sonde, udstyret med en elektrode, der bestemmer niveauet af mavesyre.
2. Daglig pH metry - Dynamikken i ændringer i surhed i 24 timer, der er tre måder at analysere:
   • PH sonden indsættes i maven gennem nasale bihuler, og en speciel informationsfixeringsenhed (acidogastrometer) er fastgjort til patientens talje.
   • Slukning af kapslen, som, når den kommer til maveslimhinden, gør overførslen af ​​de data, der vises på syre-gastrometeret.
   • Materialeindtag under gastroskopi - endoskopisk PH metry.
3. Syreprøve - hold, hvis der er kontraindikationer af brugen af ​​sonden. Denne metode undersøges ved hjælp af specielle præparater, som reagerer med mavesyre i maven, deres vekselvirkning ændrer urinens farve.
4. Kontrol af mavesaft.

Komponenten tages under gastroskopi. På tærsklen til proceduren fodres patienten med specielle fødevarer, der forbedrer mavesaften. Undersøgelsen bekræfter gastritis, giver en definition af årsagerne til udseende. Hvis gastrin med stor struktur er fundet, fremkaldes sygdommen af ​​bakterier.

Den mest populære sygdom i fordøjelseskanalen er ikke svært at diagnosticere - smertefuld EGD, gastritis biopsier er minimal. Diagnose af gastritis bør udføres så hurtigt som muligt - det er bedre at forebygge sygdommen end for sent at identificere ulcerativ patologi eller en ondartet proces.

Analyser og undersøgelsesmetoder til diagnosticering af gastritis

At give et komplet blodtal for gastrit er ikke nok til at bekræfte eller nægte sygdommens kendsgerning. Hvis en person begynder at blive forstyrret af de primære symptomer, maven gør ondt, temperaturen stiger og andre tegn observeres, skal han tænke på en omfattende undersøgelse. Undersøgelsen skal være rettidig og professionel. Derfor er selv generelle blodprøver for gastritis bedre at tage ind i veletablerede klinikker eller læger, som du stoler på.

For diagnosticering af gastritis anvendes ikke kun gastroskopi, men også levering af yderligere test.

Sekvens af handlinger

Der er forskellige tests for gastritis, som hver især fokuserer på visse indikatorer og bør indgå i en gruppe metoder til identifikation af sygdommen. Hvilke typer tests kan du have brug for, skal du bestemme den behandlende læge. For at gøre dette, før specialisten indsamler anamnese.

Selv om dette er en almindelig samtale mellem en læge og en patient, er det muligt at få mange nyttige oplysninger som led i historien. En specialist kan finde ud af, hvorfor anfald forekommer, og der opstår en forværring. Derudover udføres en fysisk undersøgelsesmetode, det vil sige palpation af underlivet, undersøgelsen af ​​den aktuelle tilstand i halsen og patientens tunge samt temperatur og generel tilstand. Dernæst er det nødvendigt at fastlægge et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at bekræfte diagnosen og udelukkelsen af ​​andre sygdomme, der opstår med lignende symptomer.

I den obligatoriske liste over analyser er der:

• blod (generel analyse);
• afføring analyse
• urin;
• biokemisk blodprøve;
• Helicobacter pylori;
• mavesaft.

Hvis der er mistanke om en akut form for gastrit, skal der tages prøver for at identificere potentielt patogene mikroorganismer, der kan fremkalde forgiftning i kroppen. Disse omfatter shigella, salmonella, stafylokokker osv. For at bestemme hvilke tests patienter tager for gastritis, kan de kun udføres individuelt.

Et sæt foranstaltninger til bestemmelse af sygdommens karakteristika og bekræftelse af diagnosen kan opdeles i to grupper:

Hver af dem spiller en vigtig rolle og kan finde svar på spørgsmål af interesse for lægen og hans patient.

Laboratoriegruppe

Dette omfatter ikke kun en blodprøve for gastritis, men også en række andre metoder til undersøgelse af patientprøver med formodet sygdom. Laboratorieprøver omfatter blod, urin, afføring, påvisning af Helicobacter pylori og særlige undersøgelser for at udelukke andre sygdomme.

1. Blod. Fingerprøveudtagning er udført. Analysen er nødvendig for at bestemme karakteristika for erythrocytter, leukocytter, hæmoglobin og ESR, det vil sige erythrocytsedimenteringshastigheden. Det er ikke afhængigt af forskellen mellem norm og patientrate. Hovedfokus er på tilstedeværelsen af ​​jernmangel i blodet, hæmoglobinmangel og undersøge stigningen i ESR. Hastigheden kan stige, hvilket potentielt kan indikere udviklingen af ​​gastritis.
2. Biokemisk blodprøve eller biokemi. Nok informativ forskningsmetode, som gør det muligt at identificere tegn på forskellige typer gastritis. Hvis for eksempel antistoffer af lgA- eller IgG-typen detekteres, indikerer dette en bakteriel form af sygdommen fremkaldt af helikobakterier. En proteinmangel og forhøjet bilirubin indikerer mistænkt autoimmun gastritis. Dataene om blodpepsinogen betragtes som meget signifikante. Hvis deres mangel opdages, indikerer dette en mulig hurtig udvikling af atrofi såvel som begyndelsen af ​​maligne processer. Umiddelbare behandlingsforanstaltninger bør tages.
3. Afføring og urin. En patients afføring eller afføring undersøges for at identificere indikatorer for syrebalance, evne til maven til at fermentere og tilstedeværelsen af ​​stoffer, hvis tilstedeværelse er uønsket for menneskekroppen. Disse omfatter stivelse og fedtsyrer. Urin er påkrævet for at eliminere de patologiske processer, der påvirker patientens nyrer. Ved hjælp af afføring opdager den atrofiske form af sygdommen. Hvis den afkomne tag har en mørk farve, er en yderligere test ordineret til at registrere skjult blod.
4. Særlige analyser. De er nødvendige for at fjerne tilstedeværelsen af ​​andre provokerende faktorer, som kan føre til symptomer, der ligner gastritis. Dette er alle mulige parasitiske sygdomme, klamydia osv. At ramme fordøjelsessystemet forårsager ubehag. At håndtere dem er ofte lettere end med gastritis. Men behandlingen skal være korrekt og fuldstændig.
5. Helicobacter pylori. For at opdage dem, bliver blod, biopsi materiale eller plaque fra patientens tænder normalt undersøgt. Der er også vejrtrækningsteknikker. Eksperter anbefaler at passere på samme tid to test, at der ikke var nogen fejl. Helicobacter pyloner er potentielt meget farlige, fordi de er resistente over for virkningen af ​​mavesaft og producerer ammoniak. Gets ind i en børns og voksne organisme, der fremkalder alvorlige sygdomme. Helicobacter pylori kan forblive umærkelig i lang tid, gradvist udvikle sig og til sidst resultere i et sår, gastrit og andre problemer i mave-tarmkanalen. Den bedste metode til påvisning af helikobakterier er en biopsi af maveslimhinden. Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke er enig med hende, kan biopsien erstattes af åndedrætsundersøgelser.

Respiratorisk analyse

Det er værd at overveje separat. Dette er et værdifuldt alternativ til FGS, hvor patienten skal håndtere de ubehagelige følelser af indtrængning i kroppen af ​​en speciel sonde. Ja, i dag er konklusionen af ​​FGD'er betragtes som den mest informative og effektive blandt alle metoder til diagnosticering af gastritis. Men en række mennesker har kontraindikationer for en sådan procedure, og derfor er de nødt til at lede efter andre måder. En af dem var en åndedrættest. Punktet er at indsamle to prøver af det indhold, som patienten udånder. For at gøre dette skal du bruge et specielt plastrør. Du skal trække vejret i et par minutter. Det er vigtigt at forhindre spyt i at komme ind i røret.

At testen var korrekt, og der ikke var falske resultater, overholdt adskillige regler:

• åndedrættest er kun taget om morgenen før måltiderne
• der bør ikke være nogen cigaretter eller endog tyggegummi til frisk friskhed før analysen;
• eliminere fra kosten alle bælgfrugter dagen før testen;
• to uger at stoppe med at tage antibakterielle og antisekretoriske lægemidler
• udelukke analgetika før undersøgelsen
• Før du besøger laboratoriet, rengør tænderne grundigt, skyll munden.

Sensitiviteten af ​​denne test er omkring 95%.

Instrumentalgruppe

For dem bruger specielt udstyr og medicinske instrumenter. I grund og grund er disse metoder relevante for undersøgelsen af ​​patienter med kronisk gastritis.

1. EGD. Hovedværktøjet i studiet af tilstanden i mave-tarmkanalen. Gastroskopi eller FGS giver mulighed for brug af en fleksibel rørprobe, hvor kameraet er placeret i slutningen. Den gradvise indføring af sonden og visning af data fra kameraet på skærmen giver lægen mulighed for at se den aktuelle tilstand af tarmkanalen og maven, identificere læsionerne og graden af ​​beskadigelse af slimhinden. Men en række mennesker har kontraindikationer til proceduren. Fordi de skal kigge efter alternative metoder. Det kan være en røntgenstråle. Men hans informationsniveau er flere gange lavere.
2. Biopsi. Som led i EGD udføres yderligere vævsprøveudtagning. Prøver til undersøgelse er små stykker af mavemembranen. Selve processen forårsager ikke ubehag for patienten og er fuldstændig smertefri. Du bør ikke være bange for at tage prøver. Biopsi giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​helikobakterier. Det er vigtigt at lave et hegn fra forskellige dele af patientens mave, da bakteriens aktivitet ikke er ensartet. De kan kun være placeret i en del af maven. Hvis du tager en prøve fra den anden, vil lægen lave en forkert diagnose. For at udelukke sådanne fejl tages prøver til biopsi fra forskellige dele af maven.
3. pH-metri. Undersøgelsen af ​​syre-base balance spiller også en rolle. Ved surhed kan du diagnosticere gastritis. En sådan test udføres ved flere metoder. Du kan indtaste sonden med elektroder ved hurtig test eller fastgør sonden på patienten i en periode på en dag. De slukker også en kapsel, der overfører data til en acidogastrometer. Hvis patienten gennemgik gastroskopi, så er der parallelt mulighed for at tage prøver til forskning og undgå yderligere ubehagelige procedurer.
4. Atsidotest. Dette er en undersøgelsesmetode til opdagelse af gastritis, som er relevant for patienter med kontraindikationer til sonden, det vil sige gastroskopi. Til dette gives patienten et specielt lægemiddel. Det reagerer med mavesaften og påvirker urinets farveændring. Ifølge det er mistanken om gastritis bekræftet eller afvist.
5. Undersøgelse af mavesaftprøver. Komponenter til undersøgelse er også taget som led i gastroskopi. Tidligere spiser patienten et særligt måltid. Det er nødvendigt for aktivering af mavesaft. Efter at have analyseret saften bekræfter eller bekræfter lægen gastritis. En vigtig fordel ved denne test er evnen til at identificere de årsager, der fremkaldte sygdommen. Hvis det er et overskud af gastrin, så taler vi om den bakterielle oprindelse af gastritis.

Mange frygter FGDs proceduren. Men faktisk er gastroskopi ikke så smertefuldt og ubehageligt som nogle tror. Patienten oplever minimal ubehag og modtager komplette oplysninger om tilstanden af ​​hans helbred. Ja, i tilfælde af kontraindikationer i proceduren, bør det opgives, og der skal søges alternative metoder. Prøv så tidligt som muligt at søge hjælp ved de første mistanker om gastritis. Det er nemt at bestå test, men tidlig påvisning af sygdommen vil hjælpe med at løse problemet hurtigt og smertefrit. Yderligere komplikationer af gastritis medfører en alvorlig trussel mod sundhed og liv.

Bliv sund! Skriv dine kommentarer, abonner og del artiklen med dine venner!

Hvilke tests har jeg for mistanke om gastrit?

Gastrit - betændelse i maven, som følge af dårlig kost, langvarig brug af en række lægemidler, rygning. Sygdommen kan være akut eller kronisk.

Ledsaget af lokal (halsbrand, smerte) og generel (svaghed, træthed, nedsat vitalitet) symptomer. Vi vil hjælpe dig med at finde ud af, hvilke tests for gastritis der skal passere for en vellykket diagnose af sygdommen.

Vigtigste symptomer

I den indledende fase fortsætter den inflammatoriske proces uden nogen symptomer. De første tegn på sygdommen omfatter:

Patienter klager over tab af appetit, vægttab. Hvis du oplever sådanne symptomer, skal du straks kontakte en læge, som vil give anvisninger for test. Du kan konsultere en terapeut eller en gastroenterolog.

Der er meget analyse at gennemgå: Det er nødvendigt at fastslå den nøjagtige form for gastrit og differentiere den fra andre sygdomme. Atrofisk gastrit er for eksempel den farligste - det forårsager kræft i mavesækken. Det er imidlertid også nødvendigt at skelne gastrit fra andre patologier: infektionssygdomme, appendicitis. I nogle tilfælde ledsager myokardieinfarkt symptomer på gastritis.

Hvilke tests gør gastritis?

Til diagnose er det nødvendigt at foretage undersøgelser og laboratorietest.

Hvilke obligatoriske laboratorietest passerer:

• fuldføre blodtal
• blod biokemi;
• urinanalyse
• afføring analyse
• analyse af mavesaft.

Komplet blodtal giver dig mulighed for at bestemme niveauet for blodkomponenter.

Gastrit er præget af jernmangel, nedsatte niveauer af hæmoglobin, erythrocytter, øget erytrocytsedimenteringshastighed.

I den biokemiske analyse af blod til gastritis er der et lavt niveau af pepsinogen I, II. Autoimmun gastrit er præget af øget bilirubin, gamma globulin og lavt blodproteiniveau. Pepsinogenniveau er en af ​​de vigtigste indikatorer.

• Bakterie gastritis er indikeret ved dets tegn: tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Helicobacter Pylori.
• Når pancreatitis øger niveauet af fordøjelsesenzymer, øger niveauet af sur phosphatase.
• Urinalyse eliminerer nyresygdom.

Helicobacter Pylori Detection

For at opdage gastrit forårsaget af HP-bakterier, studer:

• blodprøve - tilstedeværelsen af ​​specifikke immunoglobuliner indikerer sygdommens bakterielle karakter
• biopsi materiale;
• plak.

Åndedrætsprøver kan bruges til at indhente de nødvendige oplysninger. Urease test er nødvendig for at bestemme HP. Denne bakterie er aktiv, den kan eksistere i et surt miljø, i processen med vital aktivitet producerer ammoniak.

Bakterien kan også bestemmes ud fra en biopsi, men åndedrættesten er en sikker og ikke-invasiv procedure, så det er foretrukket.

Undersøgelsen foregår i 2 faser:

• indsamling af 2 baggrundsprøver af udåndet luft;
• Gentag proceduren efter at have taget en speciel testopløsning inde.

For pålideligheden af ​​resultaterne er det nødvendigt at overholde følgende regler, før de gennemfører en undersøgelse:

• analysen udføres om morgenen på tom mave;
• stop med at ryge om morgenen, tyg ikke tyggegummi
• på tærsklen til testen må du ikke bruge bælgplanter
• brug ikke antibiotika, antisekretoriske lægemidler inden for 2 uger inden analysen
• i samme periode er det forbudt at forbruge krydret, fedtfattigt mad, alkohol;
• Før undersøgelsen må du ikke bruge antacida, smertestillende midler.

Denne test er kendetegnet ved høj følsomhed - op til 95%.

Hvilke undersøgelser udføres

Oftest for instrumentel diagnostik bruger FGD'er. Under proceduren introduceres patienten til en fleksibel probe med et videokamera, som giver dig mulighed for at se centrene for inflammation i maven og læsionerne i slimhinden. Gennem videokameraet overføres billedet til skærmen, hvor specialisten ser alle overtrædelser.

PH-surhed

Diagnosen af ​​gastritis kan bruges til at måle surhedsgraden. Ph-indikatoren kan bestemmes ved hjælp af flere metoder:

• Ekspressanalyse udføres under anvendelse af en tynd sonde udstyret med en elektrode.
• Daglig måling. Ændringen i surhed overvåges i løbet af 24 timer. Det kan udføres på forskellige måder:
• sonden indsættes gennem nasale bihuler, og patienten bærer en speciel måleenhed (acidogastrometer) med ham i taljen;
• patienten gives til at sluge en særlig kapsel, som giver dig mulighed for at få de nødvendige data på et syre-gastrometer;
• prøveudtagning af materialer i processen med gastroskopi.
• I tilfælde, hvor brugen af ​​sonden ikke er mulig, kan syreforsøg udføres. I løbet af denne type diagnostik anvendes specielle præparater, der reagerer med saltsyre i maven, som følge af hvilken urinens farve ændres.
• Undersøgelse af mavesaft.

Røntgen

Tilstedeværelsen af ​​inflammation kan også bestemmes ved hjælp af fluoroskopi. Patienten tager et særligt stof, der giver dig mulighed for at få oplysninger om tonen, lindring af maven, differentierer gastritis fra mavesår. Hvis vi sammenligner effektiviteten af ​​proceduren med FGDS, er brugen af ​​sidstnævnte mere effektiv.

Forebyggelse af mavesygdomme

Mennesker, der har arvelig disposition for sygdomme i mave-tarmkanalen, såvel som dem, der er underernærede, røg, drikker ofte alkohol, det anbefales at diagnosticere 2 gange om året. Dette vil afsløre sygdommen i et tidligt stadium.

Man bør ikke være flippant med denne stat, det er ikke kun ubehageligt i sig selv, men kan også forårsage udviklingen af ​​andre, endnu mere alvorlige sygdomme.

Tips og tricks

For at forhindre forværring bør man være opmærksom på deres kost og livsstil generelt. Ud over et overdrevent forbrug af fede, krydrede fødevarer, er det nødvendigt at undgå stressede situationer og ikke at selvmedicinere. Brugte lægemidler bør aftales med lægen.

Vi anbefaler også at se videoen, som forklarer hvilke procedurer der udføres for at identificere sygdomme i maven, herunder gastritis: