Opskrifter

Hvorfor sker blod i afføring? Er det værd at panikere?

Blod i fæces er et meget alarmerende symptom, hvilket indikerer forekomsten af sygdomme i fordøjelseskanalen. Blod fremstår i afføringen på grund af krænkelsen af blodkarrets integritet i tarmvæggene. Dette symptom kan ses med sådanne sygdomme som hæmorider, dysenteri, anal fissur, proctitis, diverticulitis, ulcerøs colitis, kræft.

Infektionssygdomme

Dysenteri kan forårsage løst afføring med ubehagelige blod urenheder.

Blod i fæces forekommer ofte, når årsagen til smitsomme sygdomme. Den mest almindelige og farlige smitsomme sygdom i mave-tarmkanalen er dysenteri. Denne sygdom er vanskelig at tolerere og kan have en skadelig virkning på hele kroppen.

Kræftfremkaldende midler i denne smitsomme sygdom irriterer tarmslimhinden, som forårsager hyppige, lette afføring med ubehagelige urenheder i blodet. Løse afføring kan observeres op til 20 gange om dagen. Andre tegn på dysenteri er tenesmus, smerte og forgiftningssyndrom. Patienten kan øge kropstemperaturen, der er ubehagelige kramper og mavesmerter, kuldegysninger og generel svaghed.

En anden smitsomme sygdom, der forårsager blod i afføring er amebiasis. Denne sygdom er forårsaget af amoebas. En manifestation af denne infektion er løst afføring med en lille mængde slim og blod. Denne sygdom kan omdannes til et kronisk stadium, hvilket fører til udseendet af et tarmsår.

Sygdomme i endetarm og anus

Ubehag under afføring kan forårsages af en anal fissur.

Tegn på anal fissure pauser er blod i afføringen af lyse rød farve. Det er normalt placeret på den sidste del af stolen, og forbliver også på toiletpapir. Blandt hovedårsagerne til denne sygdom kaldes hæmorider, forstoppelse, mekanisk skade på anus.

I nærvær af analfissurer oplever patienten tarm ubehag og smerte. Analfeber kan være en konsekvens af analsex. Desuden kan fremmedlegemer injiceres i det for at provokere blod fra anus. De beskadiger slimhinden og fører til udbrud af revner.

I tilstedeværelsen af en malign tumor i endetarmen kan der forekomme blod på undertøjet. Polypter kan forårsage udseende af blod i afføringen. De repræsenterer tumorer i endetarmen, som har en bred base med ben hængende fra væggene. Patienten i dette tilfælde er der en flydende afføring med blod. I dette tilfælde er smerten helt fraværende.

Overdreven blødning kan forekomme med en sådan sygdom som diverticulitis.

Andre sygdomme i fordøjelsessystemet

Blod i fæces kan være et symptom på en sygdom som Crohns sygdom.

En årsag til udseendet af blodstriper i afføring er tarmobstruktion. Denne sygdom manifesteres af skarpe smerter i underlivet samt gelélignende afføring med blodpletter.

Blod i fæces kan være et symptom på sygdomme som ulcerøs colitis og Crohns sygdom. De manifesterer sig i betændelse i tarmslimhinden. I dette tilfælde vil i afføringen være mærkbare små blodstreng.

Det vigtigste symptom på levercirrhose, mavesår er afføring sorte. Ved sår i maven, tolvfingertarmen kan latent blod observeres i afføringen. At fremkalde blodudladning fra anus kan langvarig brug af visse lægemidler.

Blod i afføring: subtiliteten af behandlingen

Når der kommer blod i afføringen, skal du straks kontakte prokologen.

Når blod fremkommer i afføringen, skal patienten straks søge lægehjælp. Kun en professionel prokolog kan identificere årsagen til sygdommen og ordinere korrekt behandling. De mest oplysende metoder til diagnosticering af tarmlidelser er røntgen (irrigologi) og endoskopisk metode (koloskopi).

Primær terapi bør være rettet mod fuldstændig at eliminere årsagen til sygdommen. I dette tilfælde bør lægebehandling kun ordineres af en læge efter en detaljeret diagnose. Hvis der er en revne i anusen, skal du kontrollere dine tarmbevægelser og undgå forstoppelse og diarré. De kan yderligere irritere tarmslimhinden, der ikke tillader revnen at helbrede.

Før du går på toilettet, skal du bruge specielle rektal suppositorier, der indeholder anæstetika. En regelmæssig enema vil bidrage til at eliminere forstoppelse. Indførelsen af en enema bør dog tages meget omhyggeligt. Spidsen i anuset skal indsættes meget langsomt og forsigtigt. Efter en afføring, brug en smertelindring.

Ved anale spaltning skal der lægges særlig vægt på ernæring. Patienterne bør afvise salt, bitter, sur og krydret mad. Forbudt er også stegte fødevarer, alkoholholdige drikkevarer. Rektale suppositorier med blødgørende havtornolie har en god effekt. Derudover, når tarmsygdom ikke anbefales at løfte tunge genstande.

Patologiske manifestationer: subtiliteten af behandlingen

Blandt træk ved behandling af tarmsygdom er værd at bemærke:

konservativ terapi. Dens væsentlighed ligger i brugen af venotonikum ("Eskuzan", "Detralex"), anæstetika, afføringsmidler, antiinflammatoriske lægemidler;
behandling af immunsygdomme (Crohns sygdom, ulcerøs colitis). I dette tilfælde anvendes hormoner, antimikrobielle stoffer og cytostatika til behandling af lidelser;
behandling af smitsomme sygdomme (dysenteri). I dette tilfælde udføres behandlingen med antibiotika. Derudover udføres symptomatisk terapi.

Detaljer om udseendet af blod i afføringen vil fortælle videoen:

Blod i afføring: folketerapi

Til behandling af forskellige tarmsygdomme anvendes ofte folkemedicin. Denne kategori omfatter:

opløsning af kaliumpermanganat til bad. Vandet skal være lidt varmt, opløsningen skal være svag;
varmt bad af kamille afkogning. Kamille lindrer betændelse og helbreder analfeber;
mikroclysters med kastanjebark.

Det er vigtigt at huske, at traditionelle metoder skal ledsages af lægemiddelbehandling. I dette tilfælde bør behandling kun ordineres af en erfaren og certificeret læge.

Årsager til blod i afføring

Udseendet af blod i fæces er ikke en variant af normen. Dette symptom indikerer udviklingen af patologiske processer, nogle gange endda udgør en trussel mod livet. Stadig skal du ikke straks panikere. Den røde farve af fæces er ikke altid en patologi.

Nogle produkter har farve egenskaber, for eksempel rødbeder, blåbær, solbær, tomater. Patienter er primært bekymrede over årsagen til denne tilstand. En kvalificeret specialist vil kunne besvare det efter at have udført en række diagnostiske procedurer.

Fremkalde faktorer

Årsagerne til blod i fæces hos en voksen kan varieres. Grundlaget for udviklingen af denne patologiske proces er skade på blodkar og muskelvæv i mave-tarmkanalen. Blødning kan skyldes følgende grunde:

sygdomme i maven og tolvfingertarmen
mavesår;
spiserør i spiserøret;
indre blødning
levercirrhose
hæmorider;
anorektale mikroskader;
Crohns sygdom;
diverticulosis;
neoplasmer.

Hvis afføring med blod i en voksen vises konstant, kan årsagerne være:

dysenteri, salmonellose;
rotavirus eller enterovirus infektion;
ascariasis;
tumorprocesser;
seksuelt overførte sygdomme;
blødningsforstyrrelse.

Den farligste type af blødning er sorte flydende afføring. Dette symptom kan indikere massiv blødning i det øvre fordøjelseskanalen. Udseendet af mørkt blod opstår på grund af udsættelse for saltsyre. Udseendet af fænomenet kan også være forbundet med indtagelse af visse lægemidler eller giftige stoffer.

Hvis der er blodstreng i den normalt dannede afføring, kan årsagerne til denne tilstand være tumorer, divertikulitis, ulcerøs colitis og Crohns sygdom. Scarlet blod i fæces indikerer oftest blødning fra analfeber eller hæmorrhoide vener. Det kan også være en indikation af forekomsten af kolorektal cancer. Hos kvinder er udseendet af blod i afføringen forbundet med fysiologiske processer.

For eksempel i graviditetens sidste trimester er der spiserør i perineum, som kan forårsage frigivelse af blodsekretion. Tarmens endometriose samt strålebehandling af kræft i reproduktionssystemet kan også forårsage symptomens indtræden. For en nøjagtig diagnose kræver en omfattende undersøgelse. En obligatorisk blodprøve og afføring for skjult blod samt helminthæg.

Mulige sygdomme

Lad os tale om fælles patologier, hvor blod udskilles i fæces. Lad os først diskutere en sygdom som hæmorider.

hæmorider

Hæmorider er en almindelig sygdom baseret på varicose hemorrhoid vener. Ofte påvirker sygdommen folk, der fører en stillesiddende livsstil. Den voksende computerisering og motorisering af samfundet som helhed forklarer hvorfor hvert år sygdommen får fart i dens udbredelse. Men på trods af dette er få mennesker klar til at tale åbent om deres problem, endnu færre mennesker forstår, hvad der er årsagerne til udviklingen af denne patologi.

Følgende faktorer kan tjene som en katalysator i udviklingen af hæmorider:

kronisk forstoppelse
langt stillesiddende arbejde;
vægtløftning;
Underernæring, især misbrug af krydret mad;
dårlige vaner, såsom alkoholisme;
anal sex;
bækkenbetændelse;
graviditet og fødsel
neoplasmer;
længe stående.

Blodudskillelser er til stede i afføring, på linned eller toiletpapir. I den anorektale region forekommer der skarp og uacceptabel smerte. At genoprette afvænning og konsistens af afføring udpeget kost. Det er vigtigt at overvåge mængden af væske du drikker. Det kan ikke kun være naturligt vand, men også grøntsags- og frugtsaft.

Medicinsk gymnastik udføres også, terapeutiske bade, salver, stearinlys er foreskrevet. Grundlaget for lægemiddelterapi er phlebotropiske lægemidler. De normaliserer blodgennemstrømning og mikrocirkulation, samt øger tonen. I alvorlige tilfælde er kirurgi indikeret.

Anal fissur

En anfaldssprøjte er beskadigelse af analkanalens hud. På bagsiden af denne kanal i midten er huden ikke tilstrækkeligt beskyttet. Også dette område er ikke nok blodtilførsel. Sprækker kan forekomme hos en person i enhver alder. I fare er mennesker, der lider af kronisk forstoppelse. På grund af en forsinkelse i stolen er der traumer på anus.

Analfeber kan skyldes koloskopi, rektoromanoskopi og kirurgiske procedurer. Nogle gange kan udseendet af et sådant symptom signalere udviklingen af mere alvorlige patologier, nemlig:

tuberkulose;
klamydia;
kræft;
gonorré;
syfilis;
sepsis;
herpes;
ulcerativ colitis.

Patologi ledsages af udseendet af blod i afføring og smertefulde fornemmelser i løbet af afføringen. Patienter danner en frygt for at gå "til de store" på toilettet, som de kan begrænse trang til at defekte.

Nitroglycerin salve, varme mangan bade samt lys og salver med smertestillende virkning bruges til at lindre sphincter spasm. Lindre lidelse vil hjælpe Methyluracil og havtornørnolie. Den vigtigste betingelse for succesen med den terapeutiske proces for analfeber er diætmad.

Dets hovedopgave er at aktivere tarmens arbejde samt lette tarmbevægelser. Menuen skal indeholde mejeriprodukter og grøntsager. Kosten bør varieres og afbalanceres. Spicy mad og alkoholholdige drikkevarer skal helt elimineres.

Crohns sygdom

Dette er en kronisk sygdom, hvor inflammation i tarmens slimhinde observeres. Det karakteriseres af et progressivt kursus. Crohns sygdom kan forårsage alvorlige komplikationer, herunder perforering, sepsis, blødning. Dannelsen af patologien er forbundet med de igangværende immunologiske processer i kroppen.

Faktisk opfatter kroppen kroppens tarm som et fremmed organ og producerer beskyttende antistoffer imod det. Dette medfører skade på kroppen og dannelsen af patologiske forandringer. Følgende faktorer kan provokere udseendet af Crohns sygdom:

genetisk disposition
bakteriel og viral infektion;
struma;
dårlige vaner: rygning, alkoholmisbrug;
virkningen af farlig produktion og miljøforurening.

Det første symptom på den patologiske proces er udseendet af blodig udledning med afføring. Over tid er der falske opfordringer til at affebe med slim og blod. Patienter klager over inkontinens. Hvis kun et segment af endetarm er involveret i processen, vil patienten være bekymret for forstoppelse.

Hvis processen involverer den nedadgående del af tyktarmen, tværtimod er diarré foruroligende. Med absolut skade på hele tarmene opstår diarré med blod og krampe smerter i underlivet. Den generelle sundhedstilstand er også forstyrret. Der er en stigning i kropstemperaturen, takykardi, en dråbe i blodtrykket.

Under eksacerbation i de første to dage er medicinsk fastning vist. Ved diarré og dyspeptiske lidelser anbefales det at forbruge store mængder protein, mens fedt og kulhydrater reduceres. Alle lægemidler til Crohns sygdom anvendes under en streng læge.

Intestinal blødning

Rigelig blodtab kan forekomme i traumatiske skader, sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT), endokrine patologier, infektiøse processer. Symptomer på indre blødninger omfatter:

misfarvning af afføring
mavesmerter
svaghed, pallor;
smug af jern i munden;
opkastning;
diarré med blod.

Hvis en person klager over den hyppige trang til at få tarmbevægelse, og han har flydende, mørke afføring, betyder dette rigeligt blodtab. Blodprop og slim i fæces af skarlagen farve indikerer oftest moderat eller tung blødning. Tilstedeværelsen af blodstreng indikerer et lille tab af biologisk væske.

Mørk afføring angiver tyktarmskader. Lyse fækalmasser kan tale om tarmens patologi. Scarlet blodstrøm efter tømning - et tydeligt tegn på hæmorider. I tilfælde af kraftigt blodtab skal patienten lægges på en flad overflade, kold skal placeres på maven, og ambulansbrigaden skal kaldes. Det er strengt forbudt at spise, spise varme drikke eller bade i badet.

Rektal kræft

En malign tumor fremkommer som følge af intestinal cellehypertrofi. Patologi er mere karakteristisk for de ældre. Hyppige hæmorider og forstoppelse kan være de første tegn på kræft i direkte mad. Eksperter identificerer faktorer, der kan føre til udviklingen af tumorprocessen:

mangel på afbalanceret ernæring
polypper. Disse godartede neoplasmer har tendens til at blive genfødt;
humant papillomavirus;
anal sex;
fedme;
stillesiddende livsstil.

I de tidlige stadier af tumorprocessen kan følgende symptomer opstå:

hyppig trang til afføring
smerte i den anal passage
forstoppelse forårsager oppustethed
udledning af blod før afføring ses
udmattelse, svaghed;
inkontinensafføring og gas;
tab af appetit
temperaturstigning.

Behandlingen afhænger af tumorens placering og processen. Generelt omfatter kompleks terapi kirurgi, kemoterapi og strålingseksponering. Med rettidig behandling i tres procent af sagerne er der en femårig overlevelsesrate.

colitis

Kolitis er en betændelse i tyktarmen. Manifest i form af afføring svigt, flatulens, samt smerte af forskellige lokalisering i maven. Fækale masser får en ubehagelig lugt. Kolitis er akut og kronisk. For den første mulighed er kendetegnet ved hurtig og hurtig strømning. Den kroniske proces udvikler sig i lang tid. Afhængig af eksponeringsmetoden er sygdommen opdelt i følgende grupper: ulcerativ, iskæmisk, smitsom, medicinsk.

proctitis

Når proktitis påvirker rektumets slimhinde. Årsagerne til sygdommen kan være tarminfektioner, parasitter, skader, syfilis, tuberkulose. Kirurgi, analsex, dårlig ernæring kan skade endetarmen. Smerter er lokaliseret ikke kun i tarmen, men også i perineum. Hos kvinder giver de til labia og vagina og hos mænd til kønsorganer og skrotum.

Sygdommen forårsager en krænkelse af det generelle trivsel. Tegn på kronisk proktitis er mindre udtalt. Denne proces er karakteriseret ved en bølgelignende strømning, hvor periodiske eksacerbationer erstattes af perioder med fritagelse. En vigtig rolle i behandlingsprocessen er næringsjustering.

Det er vigtigt at udelukke produkter, som irriterer slimhinden i endetarmen, herunder fedt, krydret, krydret, surt. Under den akutte proces bør du udelukke frugter, bær, slik, grøntsager. Det er vigtigt at observere det korrekte regime og give kroppen moderat motion. Det anbefales ikke at være i en siddende stilling i lang tid.

diverticulosis

Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af et divertikulum, det vil sige fremspring i form af sacs på tarmvæggen. Hovedrollen i udviklingen af den patologiske proces spilles af dystrofiske forandringer i organets muskulære og vaskulære væg. Divertikulose kan også forekomme på grund af ukorrekt kost, hvor fiber er til stede i utilstrækkelige mængder såvel som en stillesiddende livsstil.

Ofte er sygdommen asymptomatisk og opdages helt ved et uheld under en diagnostisk undersøgelse af tarmen. Tilstedeværelsen af et divertikulum kan primært angive en overtrædelse af stolen. De fleste patienter lider af forstoppelse. Et stort antal fede lugt. I omkring tredive procent af tilfælde er der diarré med blod.

Der kan være smerter i venstre side af maven. Patienter klager over mavesmerter, oppustethed, kvalme og opkastning. De bliver irritable, hurtigt trætte. For asymptomatisk er helingsprocessen generelt baseret på ernæringsmæssige tilpasninger. Produkter indeholdende grove fibre er udelukket fra kosten: råkål, radiser og persimmon.

Du skal også opgive bælgfrugter, druer og vandmelon, da de fremkalder opblødning. Narkotika terapi omfatter brugen af bredspektret antibiotika samt lægemidler, som genopretter tarmmikrofloraen. Hvis der opstår komplikationer, kan kirurgisk behandling være påkrævet.

bot

Blodet i fæces kan forekomme med løbende former for helminthiasis, når der er mange orme i tarmene. I dette tilfælde, sammen med fæcesmasserne, kommer ikke kun ormene ud, men også blod frigives på grund af mange læsioner.

Helminths kan samtidig forårsage en række tilsyneladende ikke-relaterede symptomer:

neuroser;
allergier;
oppustethed;
anæmi;
vægttab
temperaturstigning;
vægttab
øget dannelse af gas
blødning fra anus.

Blod i fæces hos børn

For at provokere forekomsten af et ubehageligt fænomen kan særlige ernæringsmæssige egenskaber. Fødevareforgiftning, substandard produkter, misbrug af produkter med afføringsvirkning - alt dette kan føre til udseende af et symptom.

Tilgængelige sygdomme kan forårsage krænkelser:

infektiøse og inflammatoriske processer;
hæmorider;
et sår
struma;
kræft;
tandfrembrud;
helminthiasis.

Også en stor rolle er spillet af eksterne faktorer: stressende situationer, utilsigtet indtagelse af små dele, medicinering. Hvis du finder blod og slim i barnets afføring, skal du straks kontakte en læge. Foder ikke barnet. Giv små portioner af naturligt vand hvert femte minut.

En almindelig årsag til blodige vener hos spædbørn er en allergisk reaktion på mælkprotein. Og det gælder både børn, der er på kunstig fodring, og dem, der modtager modermælk. I andet tilfælde kommer kødmælkeproteiner i børns krop gennem modermælk.

På baggrund af øget følsomhed er slimhinden betændt, blodkarrene bliver tyndere og begynder at bløde. Ledsagende symptomer på allergi er skrælning, ruhed, pletter på kroppen. Barnet har en dårlig appetit og er derfor ikke vigende. Faren for denne tilstand ligger i den store risiko for jernmangelanæmi.

En anden grund er lactasemangel, som er mest almindelig hos premature babyer. Patologi er karakteriseret ved frigivelse af flydende afføring med blod, slim og ufordøjede mælkebitar. Der er øget dannelse af gas. Babyen går ikke godt i vejen og græder også både under og efter fødslen.

Infektionssygdomme kan også føre til frigivelse af blod. Af de mest almindelige, skelner eksperter shigellose og amebiasis. I infektionssygdomme opstår feber, opkastning, diarré og generel utilpashed. Så for at besvare spørgsmålet om hvorfor der var afføring med blod, vil en specialist hjælpe dig efter diagnosen.

Et sådant symptom kan ikke ignoreres, fordi det kan være en harbinger af alvorlige patologier, herunder kræft. I nogle tilfælde er alt, hvad der kræves, at ændre livsstilen og tilpasse kosten. En tidlig høring af en læge vil alligevel bidrage til at eliminere problemet og undgå udvikling af farlige komplikationer.

Blod i afføring: årsager hos en voksen

Elena Malysheva: "Hæmorider går straks væk! En slående opdagelse i behandling af hæmorider."

Blod i fæces er svært at opdage, fordi de fleste bare ikke er opmærksomme. Isolering af blod fra anus er ikke altid ledsaget af smerte eller andre symptomer. Dette medfører visse vanskeligheder - en person hører ikke en læge, undergår ikke en koloskopi, men i mellemtiden kan patologi udvikle sig. Årsager til blod i afføring hos en voksen i 70% alvorlige, kan være forbundet med forekomsten af tumorer i tarm og andre alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen.
Bloddråber i fækalmasserne forekommer på to måder: rektal gennem skader på tyktarm, rektum eller mikroskader i anus.

Mulige årsager til blod i afføring af mænd

De mest almindelige årsager er:

Dannelse af hæmorider (hæmorider). En del af endetarm kommer ud, klumper vises, indtrykket af et fremmedlegeme i anusområdet;
Anal fissur. Formet med forstoppelse, mekanisk skade, friktion af grove genstande på tynde hud i anus. Hvordan skelner man? Under en tarmbevægelse eller efter en akut smerte forekommer tinning og udstrækning af analringen;
Godartede neoplasmer - polypper. Den største fare for denne gruppe af tumorer er deres hurtige transformation i kræfttumorer;
Kræft i tykktarmen, endetarm. Ud over udskillelse af blod sammen med afføring er der symptomer - pludseligt vægttab, sløvhed, nedsat præstation, nogle gange forstoppelse;
Proctitis er en inflammatorisk proces i kanten af endetarmen, som ledsages af kvalme, fordøjelsesbesvær, abdominal distension, generel forringelse af helbredet;
Ulcerativ colitis af ikke-specifik karakter. Immuniteten er brudt, begynder at virke imod sig selv, sår er dannet på endets vægge, tyktarm, ofte blødning. Afføringen er ikke kun blodig, men også med en blanding af gennemsigtigt eller gulligt slim, pus. Patienter med ulcerøs colitis er bekymrede for abrupte angreb af mavesmerter, oprørlig afføring. Sygdommen opdages ved hjælp af en særlig metodologisk undersøgelse;
Intestinale parasitter.
Blodrødt, frisk blod indikerer følgende patologier:
Autoimmune sygdomme - Crohns sygdom. Opstår på baggrund af en allergisk reaktion, stress, alkoholmisbrug. I fæcesmasserne findes klumper af blodrødt, slim. Diarré, kvalme vises også, kropstemperaturen stiger, en skarp smerte i maveskavheden, mundhulen er dækket af små sår;
Infektiøs tarmsygdom. Det bemærkes, når det kommer ind i fordøjelseskanalen af stafylokokker, salmonella, rotovirus, enterovirus, schistosomer. Starter diarré, afføring med blod, klumper af slim. Denne tilstand er kendetegnet ved opkastning, mavesmerter, hududslæt, høj kropstemperatur.

Hvad angiver sorte afføring med blod urenheder?

På såret af tolv duodenale sår. Ulcers bløder, burst, bortset fra at der er kvalme, halsbrand og sur kløe med en ubehagelig lugt;
På spiserøret af spiserøret - tumorer, mavesår, diverticulum. I de fleste tilfælde kommer blodet ud med opkastning, men nogle gange når det endet i endetarmen;
Mekanisk skade - påvirkninger, skader, mavesmerter i maven. Blodafføring er ofte ledsaget af skader på endetarmen;
Et langt forløb af antikoagulantia, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler reducerer niveauet af prothrombin i blodserumet, det er stærkt fortyndet. Enhver mindre slag i maven, kontusion, tarmsygdom i denne tilstand kan føre til indre blødninger;
Sygdomme i galde og galde kanaler - cholecystitis, tumorer. Mekanisk gulsot manifesterer sig i en ændring i hudens farve og øjnets hvide og angreb af skarp smerte i den rigtige hypokondrium. Laboratorieundersøgelser, ultralyd hjælper med at diagnosticere galdeblærens patologi;
Malign tumor, pankreascyst og pankreatonekrose (pancreasvævsdød). Det kliniske billede suppleres med mavesmerter, fordøjelsesbesvær, appetitløshed. I afføring er der en rigelig mængde ufordøjet proteinføde.

Husk også, at du ikke for nylig har spist retter med rødbeder eller tomater. Rødbederjuice kan ofte ændre farve på afføringen i retning af en rødlig nuance eller der er røde pletter - det er normalt.

Hvorfor kommer blodet fra anusen ud med afføring hos kvinder?

Kvinder, der finder spor af blod på toiletpapir og afføring, begynder straks at lyde alarmen. Udvælgelsen af blodige afføring, blå mærker kan forekomme på baggrund af forskellige sygdomme, der ledsager en bestemt tilstand.
Under graviditeten, efter fødslen, er muligheden for at se bloddråber i fæces stor. Dette skyldes tunge belastninger på kar-systemet, på tarmene.

En kvinde et par dage efter fødslen kan mærke spor af blod efter afføring på toiletpapir, i afføring. Dette er resultatet af en kraftig effekt på endetarmen, efter at kvinden havde spændt, spændte alle sine muskler for at producere en smul. Blodtab er normalt ubetydeligt og forsvinder i den første uge. Men hvis farven på afføring ændres, er der smerter, kløe i anus - dette indikerer udviklingen af hæmorider. Det skal behandles hurtigt og korrekt for at forhindre udvikling af komplikationer.
Andre årsager forbundet med blodige afføring:

Anal crack. Denne zone er meget blid, stærk friktion med hygiejneartikler, forstoppelse, skader bidrager til udseendet af sår. Afførelsens handling er smertefuld, med tinning;
Intestinal iskæmi. Blod udskilles i tarmen ved begyndelsen af infarkt i tarmslimhinden. Patientens generelle trivsel forværres, begynder at føle sig syg, trangen til at kaste op, forstyrre afføring;
Dysenteri. I denne smitsomme sygdom bliver fækalmasserne kun blodige med udviklingen af en moderat form, en alvorlig form for colon læsion;
Amoebisk dysenteri. Sygdommen er fremkaldt af amebisk histolytisk parasit. Kropstemperaturen stiger, der er flatulens, magekramper, afføring er forstyrret, kroppen er udtømt;
Intoxicering med kemikalier, såsom rottegift eller insektgift;
Angiodysplasi - medfødt eller erhvervet dårlig vaskulær permeabilitet
Tumorer af godartet og ondartet type;
Peptisk sår og duodenalsår
Forøgelse, udtynding af fordøjelseskanalkanaler på grund af åreknuder;
Okklusion af skibe, der leverer blod til tarmene
Intestinal endometriose;
Nogle typer af orme, der lever i fordøjelseskanalen.

At bestemme årsagen derhjemme er vanskelig, risikoen for en forkert diagnose er stor. Det er bedre at gå på hospitalet, få en ordentlig undersøgelse.

Til hvilken læge at henvise til sengen i fæces?

For at proktologen kan håndtere dit problem, for at identificere sygdommen med høj nøjagtighed, er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser. For det første biokemiske blodprøver, afføring for parasitter. For det andet, koloskopi om nødvendigt. Det hjælper med at opdage polypper, andre degenerative ændringer i den tidlige periode og hurtigt fjerne dem.

Proctology er en populær gren af medicin, så du kan finde en prokolog på dit hjemsted.
Ud over proctologen afhænger du muligvis af en høring, afhængigt af problemet.

Kirurg. Nogle gastrointestinale patologier kræver kirurgi;
Hematologist. Blod i afføring forekommer undertiden på grund af dårlig koagulation, hæmatologiske sygdomme;
Onkologer. En læge i dette afsnit af medicin vil hjælpe dig med at finde den rette behandling mod kræft i mave-tarmorganerne;
Smitsomme sygdomme. Dysenteri, salmonellose og andre sygdomme kræver tilsyn med en erfaren smitsomme sygeplejerske, han hjælper dig hurtigt og uden konsekvenser for at klare sygdommen.

Hvordan man behandler blodproblemer i afføring?

Du kan kun bekæmpe årsagen til blodudladning i afføringen hjemme alene, hvis diagnosen allerede er lavet, og du har diskuteret behandlingsregimen med prokologen.
Selvmedicinering med indre blødning i tarmen, mave, truer ikke kun alvorlige komplikationer, men også død. Krævende indlæggelse kræves. Hvis blodet fra tarmen frigives på grund af en akut infektionsdysenteri, er det akut at ringe ambulancevognen. Jo længere dysenteriforløbet varer uden behandling under indlæggelsesforhold, desto større er risikoen for udvikling af sekundære patologier fra andre organer.
Til behandling af hæmorider bør der anvendes salver:

Heparin salve;
"Gepatrombin-G";
"Proktozanom";
"Relief";
"Bezornilom";
"Aurobin";
"Proktosedilom";
Salve af Vishnevsky;
Salve Fleming.

Du kan komme tilbage fra hæmorroide sygdom ved hjælp af stearinlys:

Midler med antibakteriel virkning til helbredelse af analfissurer:

Nitroglycerin salve;
"Ultraproct";
"Levomekol";
"Proktozan";
"Solkoseril";
"Aurobin";
"Aktovegil";
"Emla";
"Pantesol";
"Metiluratsil"

Populære retsmidler til intestinale parasitter:

"Mepacrine", "Albendazole", "Niklozamid" - hjælp fra cestode;
"Chloxyl", "Bitionol", "Perchlorethylen" - klare trematoderne;
"Levamisole", "Piperazin", "Mebendazole", "Albendazol" - ødelægge nematoder.

Hvis den biokemiske analyse af serum viste, at du har lav koagulering. Så du skal drikke et kursus af koagulanter (betyder tykkere blodet), nægte eller reducere doseringen af antibiotika, antivirale lægemidler samt lægemidler til det kardiovaskulære system.
Peptisk sår, trombose, onkologi, kemisk forgiftning behandles ikke hjemme. Du vil kun blive hjulpet ved indlæggelse og behandling under tilsyn af erfarne læger.

Hvad skal man gøre, hvis man finder afføring med blod?

Blod i afføring er et symptom på et stort antal ret alvorlige sygdomme. Nogle gange er dette det eneste tegn på problemer, men oftere ledsages udseendet af blodige indeslutninger af andre manifestationer, der er ukarakteristiske for kroppen til normal. Ved at sammenligne alle symptomerne vil lægen være i stand til at bestemme årsagen til advarselsskiltet.

Blødning i mave-tarmkanalen er den mest almindelige årsag til blod i fæces. Længden af fordøjelseskanalen er omkring 10 m, dens slimhinde er mættet med bakterier, der er i stand til at modificere det blod, vi er vant til. Af disse årsager kommer det sjældent ind i afføring uændret. Frisk blod i dem kan kun findes, når kilden til blødning er placeret nær anus. Oftest er lokalisering af blødning endetarmen eller nedre del af tyktarmen. Ved blødning fra det øvre fordøjelsessystem ændres blodets farve i fæces, det bliver mørkbrunt eller sort (melena).

Med hæmorider forekommer maligne tumorer i det nedre tarmkanal, analfissuresprøver af blod ikke kun i afføring, men også på toiletpapir på undertøj. Hvis blodindeslutninger udviser mørke røde blodpropper eller striber, er dette et symptom på en kronisk tarmsygdom: ulcerøs colitis, dysbiose, Crohns sygdom. Hvis en patient har diarré med blodige indeslutninger, er der betydelig hypertermi, maven gør ondt - der er en tarminfektion (dysenteri, salmonellose).

Skjult blod i afføring, et tegn på alvorlige gastrointestinale sygdomme, kan ikke ses. Hvis du har mistanke om skjult blod, foreskrive en særlig analyse. Årsagen til en falsk alarm kan give brugen af rødbeder, blåbær, ribs, tomater. Deres genbrugsprodukter ligner inklusioner af blod i afføringen.

Med udseendet af blod i fæces bør det være 2-3 dage at udelukke fra diætprodukterne, der ændrer farven på afføring. Hvis et alarmerende symptom vedvarer, skal du straks konsultere en læge. Lægemidler - aktiveret kulstof, jernpræparater kan radikalt ændre farven på afføringen.

Lys rødt, ikke blodproppede blod

Patienten finder blod ikke kun i fæces, men også på undertøj, på toiletpapir efter tarmbevægelse, årsagen bløder på grund af en anal fissur, rektal tumor, indre hæmorider

Diarré med blodige indeslutninger, hypertermi

Tarminfektioner - dysenteri, salmonellose

Klumper eller striber af mørkt rødt blod

Betændelse i øvre tarmen - ulcerøs colitis, Crohns sygdom, dysbiose

Positiv blodprøve

Polyp eller tyktarmskræft, komplikationer af helminthisk invasion, maligne tumorer i maven, spiserøret, endetarm

Artikelens indhold:

Hvis blod ses i afføringen, årsagerne

Sprækker anus. Lyset skarlagen blod, ikke blandet med afføring - et symptom på anal fissur. Det er dannet ved kronisk forstoppelse, når patienten udøver overdreven muskulær indsats under afføring. Efter fæces forlod den rektale ampulla, mærkes der et lille ubehag i den analforstyrrelse. Blodet i fæces med denne patologi observeres i flere dage, dets volumen er ret lille.

Det er muligt at foretage en diagnose ved en visuel undersøgelse foretaget af en kirurg eller en prokolog, samt ved en fingerundersøgelse af kanonregionen. Korrektion - genoprette regelmæssige afføring med kost og afføringsmidler. Derudover, inden for 5-7 dage anuzole eller lys med havtornolie.

Hæmorider. Mørk blod i fæces, der regelmæssigt optræder på overfladen, smerter og kløe i endetarmen, ledsaget af en følelse af fjernelse - symptomer på hæmorider (rektale åreknuder). Der er mange årsager til hæmorider, alle er forbundet med overspænding af intra-abdominal tryk, spænding. Skader på de vaskulære vægge forårsager blødning.

I tilfælde af ydre hæmorider er varicose noder synlige ved visuel undersøgelse, og i tilfælde af indre hæmorider, detekteres de ved rektum rektoskopi. Hæmoroid behandling involverer konservativ terapi og kirurgi. Narkotika terapi anvendes i de tidlige stadier af sygdommen. Denne venotoniki i tabletform (Troxerutin, Detraleks, Ginkor forte, Venoruton, Venolan), dråber og dragéer (Aescusan), salver og geler (Troxevasin, Antistax, Venitan) venoskleroziruyuschie organer (Gepatrombin T i form af suppositorier, Etoksisklerol). Derudover anvendes NSAID'er, antikoagulanter og afføringsmidler.

Kirurgi for at fjerne hæmorider udføres i fremskredne tilfælde, i et sent stadium af sygdommen eller i nødstilfælde - med rigelig blødning fra venøs hæmorider.

Ikke-specifik ulcerøs colitis. Denne sygdom er et resultat af inflammation af immuniteten. I ulcerativ colitis observeres destruktive processer i slimhinde og submucosa i endetarm og tyktarm. Blod i afføringen - ikke det eneste bevis for sygdommen, på baggrund af inflammatorisk tarmsygdom forekommer pus og slim i afføringen, mavesmerter, diarré, feber, tegn på forgiftning. Komplikationer af patologi - peritonitis, intestinal perforation med blødning, tarmobstruktion.

Diagnosen er lavet efter FGDS og tarmvævshistologi. Behandling af ulcerøs colitis - behandling med glukokortikosteroider, cytostatika og sulfalazin. Nødkirurgi er indiceret for et kompliceret forløb af colitis.

Crohns sygdom. Sygdommen er arvet eller forekommer som et resultat af inflammation af immuniteten. Det udvikler sig i alle dele af fordøjelsessystemet som en komplikation af mæslinger, fødeallergier, rygning eller stress. Opstår hyppigere i tyktarmen og i tyndtarmen.

Symptomerne på Crohns sygdom - hyppige diarré, pus, slim og blod i afføringen, og mavesmerter i leddene, udslæt, feber, sår på slimhinderne i munden, sløret syn. Diagnose - EGD og histologisk undersøgelse af væv. Behandling af sygdommen - terapi med ciprofloxacin, metasalazin, metronidazol.

Tarm infektioner. Blod i fæces kan forekomme, når patogener af akutte intestinale infektioner kommer ind i kroppen, forårsaget af:

Virus (enterovirus, rotavirus);

Bakterier (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoid og dysenteriske pinde, Campylobacter);

Resultatet af disse infektioner er nederlaget for den lille (enteritis) og tyktarmen (colitis).

Symptomer på infektion - løs afføring indeholdende pus, slim og blod i afføringen, feber. I virale Omsk-, Krim- og Centralasiatiske hæmoragiske feber påvirkes små skibe. Dette fører til udseende af hæmoragisk udslæt på huden og tarmblødning. Med nederlaget i colon cytomegalovirus markeret diarré med blod, feber og smerte i tarmens fremspring.

Diagnose af infektioner - bakteriologisk kultur af afføring, mikroskopisk og serologisk undersøgelse af blod til påvisning af antigener til patogener. Behandling af bakterielle infektioner i det akutte stadium - terapi med cephalosporin, furazolidon, enterofuril, ciprofloxacin, probiotika. Behandling af virale intestinale infektioner - Arbidol, interferoner (Viferon, Kipferon). Anthelmintisk terapi - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (til schistosomiasis).

Tumorer af forskellige dele af tarmen. Symptomer på onkologisk skade - intestinal obstruktion, blod i fæces med ødelæggelse af tarmvæggen eller blodkarrene, perforering med fækal peritonitis. Diagnose er en total røntgenundersøgelse af maveskavheden (et symptom på gasbobler, "Kloyber's skål"). Behandling - resektion af en del af tarmen, koagulering af de berørte skibe eller deres lukning.

Dysbacteriosis. Et alternativt navn er overskydende bakteriel forurening af tarmen. Dysbacteriosis provokerer modtagelse af antibiotika. Blod i fæces med denne patologi fremkommer, når clostridier er beskadiget i tarmslimhinden. Behandling - Metronidazol, Bactrim, Vancomycin.

STI. Denne forkortelse vedrører seksuelt overførte infektioner - rektal gonoré, anorektal syfilis, herpes, veneralt granulom. Symptomer - blod i afføring eller på overfladen på grund af krænkelse af tarmslimhindeintegriteten.

Hvis infektioner er komplicerede ved atherosklerotisk skade på arterierne, udvikler iskæmisk colitis (ilt sultning af en af tyktarmenes sektioner). Symptomer på iskæmisk colitis - akut smerte i tarmområdet, blødning på grund af erosion af tarmvæggen. Førstehjælp, det er også en eksplicit diagnose - at tage Nitroglycerin. I iskæmi lindrer det smerter godt.

Årsager til okkult blod i afføring

Blodet i fæces, der kommer fra det øvre GI-område, har normalt et lidt anderledes udseende. Årsagen til dette er nedbrydning af hæmoglobin, dets omdannelse til jernsulfat. Som følge af denne biokemiske reaktion bliver blodet sort i farve, denne stol kaldes "melena".

Blødning fra esophageal åreknuder. Det er en del af portalhypertension syndromet, der opstår i levercirrhose. Yderligere symptomer er tjærefarvede afføring, brystsmerter efter at have spist, opkast med blod, hypotension, hjertebanken, koldsved, bitter smag i munden, edderkoppevene på maven. Den første nødhjælp i bruddet af varicose ændrede åre i spiserøret - introduktionen til at stoppe blødningen af ballonsonden, klemme på blodårerne.

Mallory-Weiss syndrom. Manifestationer af syndromet - en dyb blødningsdefekt i slimhinden i spiserøret eller kardialdelen af maven, når submucosa. Oftest opstår under gentagen opkastning hos patienter med perforeret mavesår eller personer, der lider af alkoholisme. De vigtigste symptomer er tjære sorte blod i afføring og alvorlig smerte. Behandling - bedrest, aminocaproic acid og Zeercal intramuskulært.

Blødning fra mave eller duodenale sår. Symptomer - Tjære sort blod i afføringen, erhverve en flydende konsistens, kvalme og opkastning med blod ("kaffegrund"), besvimelse, kuldegysninger. Behandling - Resektion af maven eller tolvfingertarmen, eventuelt sutering af mavesår.

Perforering af duodenalsår. Komplikation - symmetriske sår på den modsatte side af tarmen. Symptomer - akut smerte på dværgen til højre, bevidsthedstab, koldsved, kuldegysninger, svaghed, takykardi. Nødhjælp - akut laparotomi med resektion af tolvfingertarmen.

Mavekræft. Symptomer - modvilje mod mad, især til kød, hurtig mætning, anæmi, svaghed, pludselige vægttab, blødning som følge af vævsopdeling.

Tarmkræft Symptomer - skifte af diarré og forstoppelse, rumlende i tarmene, falsk trang til at tømme, afføring, ikke bringe lindring. Der er et båndlignende afføring med blod i de sene stadier af sygdommen, intestinal obstruktion.

Spiserørets spiserør. Symptomer er ens, vævsopdeling forårsager blødning og udseende af melena.

Blod i afføring kan forekomme som følge af forgiftning af rottegift eller giftige planter (søde kløver, euonymus). Mulig blødning - Resultatet af en nedsat funktion af blodkoagulation af arvelig karakter eller bivirkninger af lægemidler: NSAID (Aspirin, Diclofenac, Heparin, Xarepta). Udseendet af blod under afføring på baggrund af medicin er en grund til at afbryde lægemidlet og konsultere en læge.

Diagnose af okkult blod i afføring

Med minimal blodtab under fjernelse af tænder, sår og mavesår i munden, mindre blødninger i fordøjelsessystemet, kan blod i afføringen ikke være synligt visuelt. For at sikre dets tilstedeværelse udføres en laboratorieundersøgelse kaldet Gregersen-reaktionen.

For maksimal nøjagtighed af analysen må patienten ikke spise kød, fisk, børste tænderne, anvende jernpræparater i 3 dage før mødet. Indsamlet efter fremstilling af afføring behandlet med en opløsning af reagenser i eddikesyre, analysere farveændringen af lægemidlet. Hvis den har erhvervet blå eller grøn farve, anses testen for skjult blod som positivt.

Årsager til blod i afføring af et barn

I barndommen diagnosticeres næsten alle ovennævnte sygdomme i fordøjelsessystemet, så blod i fæces hos børn kan forekomme af samme grunde som hos voksne. Men i pædiatrisk praksis er der særlige grunde, der er unikke for børns alder.

Dysbacteriosis. Overtrædelser af kost af spædbørn, uberettiget antibiotikabehandling, svag immunforsvar kan føre til følgende symptomer: oppustethed, slim og blod i afføringen, diarré, diatese, nedsat appetit. Årsagen til dette er enterocolitis forårsaget af staphylococcus eller Klebsiella.

En differentiel diagnose af helminthiasis og akutte intestinale infektioner med lignende symptomer. Behandling af spædbørn - bakteriofager efter patogenetype, børn ældre end et år - Enterofuril. Efter kontrolanalysen udføres et kursus af probiotika (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Derudover tilbydes børn et ekstra volumen flydende og en profylaktisk dosis af D-vitamin. Afføringskonsistens er reguleret af kost, anvendelse af Lactulose, Normase, Duphalac, havtornstearinlys.

Intestinal obstruktion. De farligste forudsætninger for, at børn op til to år gammel udvikler blod i afføringen - dette er intestinal obstruktion eller invagination af tarmen. Årsagen til disse forhold er en medfødt anomali af udviklingen af tarmrøret, overfeeder barnet, for tidligt fodring, ændring af den sædvanlige formel. Invagination - overlapning af tarmlumen ved en anden del af det. Konsekvensen af dette er intestinal obstruktion.

Det hele begynder med angst og et stærkt skrig af babyen efter fodring, kaster opkastning. Så er der hyppige løst afføring og blod i afføringen. Denne tilstand forværres hurtigt, inden for få timer begynder barnet at afværge med rødt slim. Forsinkelse i lægehjælp fører til chok eller sammenbrud, som er dødelig.

Diagnose - en anmeldelse X-ray eller ultralyd i maveskavheden. Hos børn under et år kan du undgå kirurgi ved at lave en enema med barium. Hos børn over et år behandles tilstanden ved at udføre laparotomi.

Fødevareallergier. Typer af fødevareallergier:

På ko mælkeprotein,

Til fødevaretilsætningsstoffer, madfarver, smagsstoffer.

Symptomer på allergier - diarré, skummel afføring, blod i fæces i form af streger, blodig indeslutning, tårefuldhed, rastløs adfærd, utilstrækkelig vægtforøgelse. Hvis du oplever disse symptomer, bør du kontakte din børnelæge.

Nødlægehjælp er nødvendig, hvis børn diagnosticeres med følgende symptomer:

Opkastning, opkastning i form af en springvand,

Hyppige afføring af flydende konsistens,

Overdreven agitation eller hæmmet adfærd.

Med sådanne manifestationer er behandling påkrævet i et infektionshospital for børn.

Blod i afføring af mænd

Den specifikke årsag til udseendet af blod i fæces af mænd på grund af kønsforskelle er de sene stadier af prostatacancer. I det avancerede stadium vokser en prostatatumør gennem tarmens væg og er skadet under afføring.

Blod hos kvinder med afføring

De specifikke årsager til udseendet af blod i fæces af kvinder er forbundet med kvindens kropps fysiologi:

Spiseår i perineum på baggrund af graviditetens sidste trimester

Bivirkninger af strålebehandling af reproduktiv kræft.

I slutningen af graviditeten har den voksende livmoder en mekanisk effekt på bækken og peritoneale organer. De nedre dele af tarmene, kønsorganerne bliver mere intensivt forsynet med blod end normalt, dets koagulation falder en smule i den fysiologiske norm for graviditeten. Derfor, når en tarmbevægelse ledsages af forstoppelse, er blod i fæceset lejlighedsvis muligt. Når det styrkes, søg lægehjælp at differentiere fra vaginal blødning. Forebyggelse af blodets udseende under afføring - indføring i kost af produkter med plantefiber, brug af blødt toiletpapir.

Ved endometriose spredes en kvinde i forskellige organer celler, som fungerer på samme måde som cellerne i livmoderhinden i slimhinden. De bæres med strømmen af lymfe eller blod. Under menstruation blødede foci af endometriose. Hvis en kvinde diagnosticeres med intestinal endometriose, producerer cellerne blod med slim. Oftest er mængden minimal, patologi findes kun ved testning af okkult blod og kun under menstruation.

Mulige komplikationer - med betydelige læsioner mulig tarmobstruktion, stenose. Behandling - hormonbehandling.

Komplikationer af strålebehandling kan være stråling colitis. Dens symptomer er skifte af diarré og forstoppelse, udseende af slim og blod i fæces. Behandling er symptomatisk, med tiden er regenerering af slimhinden indtruffet.

Hvad hvis du finder blod i dine fæces?

Ved udseendet af et sådant symptom skal du først og fremmest konsultere en prokolog og gøre det så hurtigt som muligt. Lægen vil finde ud af patologiens detaljer, studere historien og ordinere diagnostiske foranstaltninger.

Hvis der findes blod i afføringen - hovedlaboratoriet og instrumentel diagnostik:

Analysen af fæces på ormen af ormen, det skjulte blod, coprogrammet;

Visuel inspektion af prostologen af tilstanden af anus

Rektal undersøgelse af den nedre endetarm (tilstand af væv, sphincter, slimhinder);

Rektoromanoskopi er en instrumentel undersøgelse af tyktarmen, dets væv og peristaltik i en afstand på op til 40 cm.

Ved specifikation af diagnosen udføres yderligere diagnostik:

Røntgenundersøgelse af fordøjelseskanalen;

Ultralyd af tyktarmen;

Høring af gastroenterologen er nødvendig for undersøgelse af det øvre fordøjelsessystem. Lægen vil analysere patientens klager, udføre palpation af maven i fremspring i mave og tyndtarme.

Ultralyd i maven og tyndtarmen;

EGD eller gastroskopi (en hjælpemetode til undersøgelse).

I de fleste tilfælde, hvis der er blod i afføringen, viser det sig et par undersøgelser for at afklare diagnosen. Det skal huskes, at en tidlig appel til en specialist og rettidig diagnostisk forskning vil bidrage til at bevare sundhed og liv, forkorte perioden for genopretning af sundhed efter behandling.

Artikelforfatter: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra et pædagogisk og videnskabeligt medicinsk center til forvaltning af sager for præsidenten for Den Russiske Føderation.