Pancreatitis i et barn: de kliniske manifestationer af sygdommen og hvordan man behandler det

Pankreatitis er en sygdom af den inflammatoriske og dystrofiske karakter af bugspytkirtlen (bukspyttkjertlen) med dets kanaler, der ofte skyldes den aktive påvirkning af egne enzymer.

Blandt børn med sygdomme i fordøjelsessystemet forekommer pancreatitis med en frekvens på 5 til 25%.

Bukspyttkjertlen er et af fordøjelseskanalerne, der er både en kirtle af både ydre og indre sekretion.

Dens udskillelsesfunktion er at producere fordøjelsessekretioner, som gennem kanalerne kommer ind i tolvfingertarmen, hvor den aktiveres af mavesaft og er involveret i fordøjelsen af ​​fødevarer.

Den bukspyttkjertende intrasekretoriske funktion består i udvikling af kirtlen insulin hormon ved særlige celler, uden hvilken glukose ikke absorberes i kroppen.

Klassifikation af pancreatitis

Over - en sund pankreas, under - en bugspytkirtlen ved pancreatitis.

Børn har akut og kronisk pankreatitis. Kronisk pankreatitis diagnosticeres, hvis inflammationen varer i mere end 6 måneder. Ved akut pankreatitis udvikler ødem og catarrhal inflammation i kirtlenvæv. I tilfælde af dets alvorlige forløb dannes hæmorationer, og nekrose (død) af kirtlenvæv kan udvikles i ethvert område.

Af karakteren af ​​ændringerne i kirtlenvæv skelnes pancreatitis:

  • akut edematøs;
  • hæmoragisk (med blødning)
  • purulent;
  • fedt pancreatonekrose.

Kronisk progressiv forløb af pancreatitis fører til degenerative ændringer: hærdning, udvikling af fibrose (bindevæv i stedet for kirtler) efterfulgt af atrofi i bugspytkirtlen og en gradvis krænkelse af dets funktioner.

I skolealderen udvikler børn ofte kronisk pankreatitis med latent eller tilbagevendende forløb. I akut pancreatitis hos børn opstår i sjældne tilfælde.

Ved oprindelse er pancreatitis:

  • primær;
  • sekundær eller reaktiv (med betændelse i andre organer, oftest fordøjelseskanalen);
  • arvelig med autosomal dominerende transmissionstype.

Reaktiv inflammatorisk proces kan reversibel med den korrekte behandling af den underliggende sygdom og kan omdannes til ægte pankreatitis.

Hvis latent pankreatitis er præget af markante kliniske manifestationer, har tilbagevendende pankreatitis stadier af forværring og remission. Forværringen af ​​en kronisk proces, som akut pankreatitis, kan være mild, moderat eller alvorlig.

Årsager til pancreatitis

Bugspytkirtlen er et organ, der reagerer på enhver patologi i børns krop, uanset om det er en infektion eller en allergisk reaktion. Der er mange faktorer og årsager til udviklingen af ​​pancreatitis. Under visse omstændigheder kan enzymer produceret af selve kirtlen være en skadelig faktor for bugspytkirtlen, når de begynder at nedbryde og fordøje deres eget væv og giftige stoffer, der forårsager forgiftning, indtræder i blodet.

Hovedårsagerne til pancreatitis hos børn:

  1. Krænkelse af udstrømningen, stagnation af buglens hemmelighed, aktivering af enzymer i selve kirtlen og ødelæggelse af dets væv. Årsager til stagnation kan være:
  • sløret mave traume: et slag i maven eller et fald kan forårsage skade på bugspytkirtlen;
  • misdannelser af kirtlen eller dets udskillelseskanaler (jern i form af en hestesko eller en ring, indsnævring i kanalerne osv.);
  • inflammation i mave-tarmkanalen (gastroduodenitis, enteritis) fører til stagnation af dårlig fordøjet fødevare og en stigning i intraintestinaltryk, hvilket komplicerer passage af bugspytkirtelsekretion og forårsager stagnation heraf;
  • kaste galde ind i bugspytkirtelkanalen og aktivere sin hemmelighed i galdekanalernes patologi;
  • aflejringen af ​​calcinat i bukserne i bukspyttkjertlen i overdosis af vitamin D;
  • orminfestation (ascariasis), der overlapper udskillelseskanalen på kirtlen;
  • klemme udskillelseskanalen på kirtlen med sten i galsten sygdom.
  1. Ukorrekt ernæring af barnet:
  • Tilstedeværelsen i kosten af ​​produkter, der har en irriterende effekt og stimulerer funktionen af ​​bugspytkirtlen (røget kød, konserves, chips, fastfood, kulsyreholdige drikkevarer, krydret mad osv.); en øget mængde fordøjelsessaft kan forårsage akut pancreatitis;
  • krænkelse af kosten: måltider med store mellemrum, overspisning;
  • laktasemangel (manglen eller utilstrækkelig mængde af et enzym i barnets krop til fordøjelse af mælkesukker) kan føre til pancreatitis allerede i barndommen.
  1. Fødevareallergier fører til pancreatitis i enhver alder af barnet.
  2. Bakteriel eller viral læsion i bugspytkirtlen (med huder, influenza, dysenteri, kyllingepoks, salmonellose, sepsis, etc.).
  3. En autoimmun proces, når antistoffer mod cellerne i bugspytkirtlen produceres i et barns krop.
  4. Den giftige virkning på bugspytkirtlen i visse lægemidler (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, nogle antibiotika, kortikosteroidlægemidler, sulfonamider, cytotoksiske lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler osv.) Kan forårsage reaktiv pankreatitis.
  5. Tungmetalforgiftning (kviksølv, bly, etc.).
  6. Virkningen af ​​alkoholholdige drikkevarer (hos unge).
  7. Endokrine patologi (hypothyroidisme eller utilstrækkelig thyreoideafunktion, fedme).
  8. Malignt læsion i bugspytkirtlen.

Hos nogle børn (10-20% af tilfældene) er det ikke muligt at fastslå årsagen til den udviklede pancreatitis.

Kronisk pankreatitis hos børn er oftere sekundær eller udvikler sig på grund af en akut inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.

Kronologisk proces bidrager til:

  • genetisk disposition (tilstedeværelsen af ​​en kronisk sygdom hos forældrene);
  • krænkelse af den foreskrevne kost under behandlingen eller i løbet af genopretningsperioden
  • ukorrekt eller sen behandling
  • barnet har allergier, stofskifteforstyrrelser og endokrine sygdomme, gallsten sygdom.

symptomer

Hos børn i en tidlig alder er de kliniske tegn på pankreatitis milde. Det går normalt i en let latent form. Alvorlig purulent-nekrotisk form udvikler sig i ekstremt sjældne tilfælde.

Hos ældre børn manifesteres inflammation i bugspytkirtlen ved smertefulde angreb.

Den vigtigste manifestation af akut pancreatitis eller forværring af kronisk - alvorlig smerte i overlivet (i venstre hypokondrium med bestråling til højre i den epigastriske region). Ringenes smerte bliver ofte forstyrret. De kan give i ryggen, venstre skulder. For at lindre smerter forsøger barnet at tage en tvungen stilling - liggende på hans venstre side, bøjet over eller på maven.

Fejl i ernæring kan fremkaldes af et smertefuldt angreb (spise fede, krydrede, stegte fødevarer, røget kød osv.).

Smerter ledsager disse symptomer:

  • opkastning der opstår gentagne gange, bringer ikke lindring;
  • opstød;
  • oppustethed;
  • forsinket afføring eller diarré
  • kan være halsbrand;
  • følelse af tunghed i maven.

Temperaturen hos børn, som regel, forbliver normal, men der er en stigning på det ikke højere end 37,5 ºС.

Fordelingen af ​​cellerne i kirtelcellerne ved hjælp af enzymer forårsager symptomer på forgiftning:

  • hovedpine;
  • svaghed;
  • svimmelhed;
  • mangel på appetit
  • bleg hud (undertiden marmorering);
  • tør mund.

Med udviklingen af ​​en purulent proces og pankreasnekrose stiger temperaturen til høje tal, tilstanden forværres på grund af en forøgelse af forgiftning, udvikling af tarmparese, tegn på peritoneal irritation fremkommer.

I kronisk pankreatitis ud over smerte er et karakteristisk træk rigelige afføring, der har en glans. På grund af det høje fedtindhold vaskes afføringen næsten ikke ud af toilettet.

Ved kronisk pankreatitis kan smerter være permanent, smertefulde eller forekomme periodisk efter træning, kostforstyrrelser eller stress, følelsesmæssig lidelse. Varigheden af ​​et smertefuldt angreb varierer fra 1 time til flere dage.

I en kronisk proces, ud over dyspeptiske symptomer (halsbrand, hævelse, kvalme, appetitløshed), forstoppelse og diarré skiftevis. Karakteristisk er også et fald i kropsvægt, asthenisk syndrom (svaghed, træthed, hovedpine, følelsesmæssig labilitet).

Komplikationer af pancreatitis omfatter:

  • dannelsen af ​​bukserne i bugspytkirtlen (hulrumdannelse i vævens væv fyldt med væske);
  • pankreatisk nekrose (kirtlet vævsdød);
  • peritonitis (betændelse i den serøse membran i bukhulen);
  • abscess eller cellulitis (abscesser af forskellig størrelse) i bugspytkirtlen;
  • diabetes mellitus (kronisk endokrinologisk sygdom forbundet med mangel på insulin i kroppen);
  • pleurisy (betændelse i den serøse membran i brysthulen).

diagnostik

Grundlaget for diagnosen pancreatitis er kliniske manifestationer, laboratoriedata og hardwareforskning.

I den kliniske analyse af blod for pancreatitis er kendetegnet ved en stigning i indholdet af leukocytter, accelereret ESR.

Biokemisk analyse af blod vil afsløre en forøget aktivitet af enzymer udskilt af bugspytkirtlen (amylase, trypsin, lipase).

Enzymaktivitet (diastase eller amylase) er også stigende i urinanalyse.

Pancreas udskillelsesfunktion hjælper med at vurdere fækalanalyse (coprogram, lipidogram): pancreatitis er karakteriseret ved steatorrhea (fedtindhold i fækaliteter) og creatorea (forøget kvælstofindhold i fæces på grund af tilstedeværelse af ufordøjede muskel- og bindevævsfibre).

Ultralyd registrerer ødem, et forøget volumen af ​​bugspytkirtlen med pancreatitis, heterogenitet af ekkostrukturen, tilstedeværelsen af ​​sæler, områder af nekrose. Ved hjælp af en ultralyd opdages en unormal udvikling af kirtlen eller kanalerne, stier i galdekanalerne registreres, og tilstanden af ​​andre indre organer vurderes.

Om nødvendigt kan FGD'er (endoskopisk undersøgelse af mave og tolvfingre 12) udføres for at identificere overtrædelser af udstrømningen af ​​galde og RV juice.

I vanskelige tilfælde til diagnose med komplikationer udføres MRI og CT i bukhulen, samt en undersøgelsesradiografi.

behandling

Behandling af børn med akut (eller forværring af kronisk) pancreatitis udføres på et hospital. Sengestøtte er tildelt. Behandlingen kan være konservativ og hurtig.

Målet med konservativ terapi er:

  • tilvejebringelse af funktionel hvile til det berørte organ
  • mekanisk og kemisk sparing i fordøjelseskanalen organer;
  • eliminering af årsagen til pancreatitis
  • symptom relief.

Tildelt "madpause", dvs. sult i 1-3 dage. På dette tidspunkt er det tilladt at drikke alkalisk mineralvand uden gas (Essentuki nr. 4, Borjomi) i små sip.

Narkotikabehandling omfatter:

  1. Antispasmodik og anæstetika (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Til meget alvorlige smerter anvendes narkotiske analgetika (Promedol). Morfin er ikke brugt på grund af dets evne til at forårsage spasme af sphincterne i udskillelseskanalerne i bugspytkirtlen og galdeblæren, hvilket komplicerer udstrømningen af ​​pancreasjuice og øger smerten.
  2. Opløsninger af glucose, plasma, saltvandsløsninger, reopolyglukin samt blokeringsmidler af proteolytiske enzymer (Contrycal, Trasilol) administreres intravenøst. Løsninger giver mad til barnet og lindrer forgiftning.
  3. Antisekretoriske lægemidler til reduktion af frigivelsen af ​​pankreatiske enzymer (oktreotid, famotidin).
  4. Narkotika, som forbedrer mikrocirkulationen (Pentoxifylline, Trental, Dipyridamole).
  5. Antibiotika i den bakterielle og purulente proces.

Alle lægemidler injiceres. Medicinering gennem munden er tilladt efter fjernelse af smerte, cirka en uge efter sygdommens begyndelse.

Med udviklingen af ​​komplikationer med sygdommens progression og ineffektiviteten af ​​konservativ behandling er spørgsmålet om kirurgisk behandling løst. Under operationen kan en del af bugspytkirtlen resekteres, nekrotomi (fjernelse af det nekrotiske, det vil sige nekrotisk kirtel), dræning af abscess i vævets væv.

Under hungersnød udføres sugning af indholdet fra barnets mave, således at mavesaften ikke fremkalder syntesen og aktiveringen af ​​bugspytkirtlenzymerne. Sekretionen af ​​mavesaft forekommer ikke kun, når mad går ind i maven, men også refleksivt med en type mad eller med lugten af ​​den. Derfor bør du hele tiden fjerne mavesaft.

Efter nedsættelse af smerten (ca. 3 dage) introduceres næring gradvist til barnet (kogt eller dampet). I 2 uger fremstilles tallerkener uden salt. Et barn skal spise 5-6 p. dagligt i små portioner, pureeret, varm (50-60 0 С), flydende eller halvvæskekonsistens.

I starten giver de flydende revet grød (undtagen hirse), kogt på fortyndet 1: 1 mælk. Fra den 6. dag introduceres vegetariske slim supper, flydende vegetabilsk puree (fra kartofler, courgetter, blomkål, gulerødder). Tilladt kissel og compote af tørret frugt.

  • protein omelet (dampet);
  • stærkt hakket kød (kød, kylling, kaninkød) i form af kødboller
  • fisk med svagfede sorter (gedde aborre, karpe, torsk, aborre osv.);
  • vegetabilske gryderetter;
  • søde bagt æbler.

En måned senere bliver menuen gradvist udvidet, og retterne kræver ikke sådan slibning. Pudder, en række mejeriprodukter, tørret hvedebrød, kisser fra friske bær, svag te er tilladt. I grød kan du tilføje en lille portion (5 g) smør, i suppe eller vegetabilsk puree - 1 spsk. l. fløde eller creme eller 1 tsk. vegetabilsk olie.

Dieting anbefales i 6 måneder. Fra kosten bør udelukkes:

  • pølser;
  • enhver bouillon;
  • pates;
  • fisk eller konserveret kød;
  • krydderier, pickles;
  • Saltede og fermenterede fødevarer;
  • grøntsager: radise, spinat, peberrod, sorrel, radise, hvidløg og løg, paprika, ærter;
  • byg og hirse korn;
  • fedtet kød (and, svinekød, gås);
  • fed fisk (makrel, laks);
  • nødder;
  • muffins, kager, tærter;
  • kondenseret mælk;
  • chokolade, kaffe;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • sure frugter og bær, saft fra dem.

Efter at barnet begynder at fodre, ordineres enzympræparater (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) under måltider tre gange om dagen. Indtag af stoffer skal fortsættes i 3 måneder i intermitterende kurser (tage 2 uger, 1 ugers pause). For at annullere modtagelsen af ​​enzymatiske midler bør der være baseret på resultaterne af copprogrammer, eksklusive den enzymatiske insufficiens i bugspytkirtlen.

Børn efter behandling er under observation hos gastroenterolog eller børnelæge. Efter ordre fra lægen afholdt anti-tilbagefaldskurser. Det er ønskeligt at forbedre børns sundhed i sanatorie balneologiske profil.

For at begrænse fysisk aktivitet anbefales børn klasser i den forberedende gruppe i klasser i fysisk uddannelse.

outlook

I mild form af akut pancreatitis er prognosen gunstig. I tilfælde af udvikling af purulent, hæmoragisk pankreatitis eller pankreatisk nekrose er der risiko for død.

Ved kronisk pankreatitis hos børn vil prognosen afhænge af hyppigheden og sværhedsgraden af ​​eksacerbationer, efterlevelse af kosten og andre anbefalinger fra lægen under remission.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • rationel ernæring af barnet i overensstemmelse med alderen
  • forebyggelse af sygdomme i fordøjelsessystemet
  • streng overholdelse af doser til lægemiddelbehandling
  • rettidig behandling af infektioner og helminthic invasioner;
  • overensstemmelse med kosten.

Genoptag til forældre

Pankreatitis hos børn er ikke almindelig, men ved identifikation kræver det en seriøs holdning og patientbehandling for at forhindre udvikling af hyppige eksacerbationer og komplikationer af sygdommen.

Det er vigtigt at forstå betydningen af ​​kostbehandling i behandlingen af ​​pancreatitis. Hyppige tilbagefald af sygdommen, der udløses af uregelmæssigheder i kosten, forsinket behandling, kan forårsage udviklingen af ​​diabetes mellitus, hvilket vil komplicere hele barnets fremtidige liv.

Børnelæge E. O. Komarovsky siger om problemerne i bugspytkirtlen hos børn:

Mit barn har pancreatitis

Bugspytkirtlen (RV) udfører to vigtige opgaver i kroppen: udvikling af en særlig hemmelighed involveret i fordøjelsen af ​​mad og produktionen af ​​hormoninsulin, som er ansvarlig for absorptionen af ​​glucose.

Pankreatitis hos børn er en betændelse i væv i bugspytkirtlen og de udskillende kanaler. Afbrydelse i arbejdet i en sådan vigtig krop medfører alvorlige konsekvenser, så forældre skal vide, hvordan man opdager sygdommen for hurtigt at søge lægehjælp.

Pankreatitis hos børn

Pancreatitis truer børn i alle aldre, selvom det ofte bliver diagnosticeret efter 4 år. Blandt babyer med sygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen) lider op til 25% af denne sygdom, derfor er tidlig påvisning af symptomer og hurtig behandling en akut opgave for læger.

Akut pancreatitis truer primært børn fra 10-12 år og er præget af svær smerte i overlivet, fordøjelsesbesvær og forhøjet kropstemperatur. Under overgangen til det kroniske stadium er der en forringelse i appetitten og vægttabet, problemer med afføringen og forstyrrelser i det perifere nervesystem. Kronisk pankreatitis forekommer hos børn fra 6 år, men er oftest rettet efter 10 år.

Det er meget svært at genkende sygdommen hos de mindste børn, op til ca. 3 år - de kan stadig ikke rigtig sige, hvor det gør ondt. Imidlertid ligner symptomerne hos spædbørn et angreb af almindelig kolik. Hos børn 5 år og op til ca. 8 år er symptomerne også milde. Men når der er en mistanke om, at barnet har mavesmerter, og sådanne manifestationer som opkastning, diarré eller feber slutter sig, skal man konsultere en læge.

For meget små børn forårsager de betændte bugspytkirtlen normalt ikke stor angst. Hos ældre børn og unge er det kliniske billede af pancreatitis allerede helt klart. På grund af dets uspecifikke symptomer er denne sygdom imidlertid let forvekslet med gastritis, dysbiose eller rotavirusinfektion. Derfor anbefaler vi en omfattende diagnose:

  • ultralydsundersøgelse af bughulen
  • blodprøve for pankreatisk enzymaktivitet, erythrocytsedimenteringshastighed og antal hvide blodlegemer
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR) til bestemmelse af pankreas anomalier
  • computertomografi (CT) for at detektere mulig skade på kirtlen;
  • endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi for at overvåge status for mave-tarmkanalen som helhed;
  • genetiske undersøgelser for at bestemme den genetiske disposition for sygdommen.

Forældre kan ikke selv diagnosticere pancreatitis. Derfor, når et barn har tegn på sygdom, skal du kontakte din gastroenterolog eller børnelæge.

Klassifikation af pancreatitis hos børn

Læger opdele denne sygdom i tre typer: akut, kronisk og reaktiv.

Akut pancreatitis hos børn er hæmoragisk, purulent eller edematøs. Der er også en form kaldet fedtpankreatisk nekrose. Under et angreb bliver babyens bugspytkirtlen stærkt betændt og hævet. Nogle gange fører dette til indre blødning, infektion og skade på andre organer. I nogle tilfælde kan regelmæssige angreb føre til overløb af sygdommen i det kroniske stadium.

Kronisk pankreatitis forekommer hos børn meget mindre hyppigt end akut. Det forårsager gradvis dysfunktion i bugspytkirtlen på grund af ændringer i sit væv. Vi kan endda tale om at stoppe produktionen af ​​insulin, hvilket truer en lille patient med diabetes.

Ved oprindelse kan kronisk pankreatitis være primær, sekundær eller arvelig. Ved sværhedsgrad - lys, medium eller tung. I følge kursets sværhedsgrad - tilbagevendende og latent. Tilbagevendende pankreatitis er karakteriseret ved skiftende perioder med eksacerbation og remission, mens den latente er skjult, med næsten ingen eksterne manifestationer.

Reaktiv pankreatitis udvikler sig ikke på grund af fremmede årsager, men som en reaktion i bugspytkirtlen mod sygdomme i andre organer i mave-tarmkanalen. Med eliminering af den primære sygdom behandles denne form for pancreatitis med succes. Ellers kan det blive akut og så kronisk.

Årsager til pancreatitis hos børn

Inden behandlingen påbegyndes, er det vigtigt at fastslå, hvordan sygdommen er fremkaldt for at forhindre gentagelse. Hovedårsagen til udviklingen af ​​både kronisk og akut pancreatitis hos børn er skade på væv i bugspytkirtlen med egne enzymer, der opstår som følge af deres stagnation eller overdreven aktivitet. Disse fænomener er forårsaget af følgende faktorer:

  1. Et slag i maven, et mislykket fald, eller for eksempel en bilulykke skade, der resulterer i beskadigelse af bukhulen.
  2. Gallsten sygdom anses for at være en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​pancreatitis hos børn - op til en tredjedel af sagerne skyldes dette meget problem.
  3. Forkert kost og spise fødevarer, der irriterer fordøjelseskanalen - stegte, røget og krydret mad, fastfood, sodavand og så videre.
  4. Fødevareallergier fremkalder pankreatitis hos et barn af alder og laktasemangel - selv hos spædbørn.
  5. Dysenteri, influenza, salmonellose, vandkopper og andre infektioner, der blandt andet påvirker bugspytkirtlen.
  6. Patologi af hormonsystemet (især problemer med skjoldbruskkirtlen).
  7. Accept af potente stoffer (kemoterapi stoffer, antibiotika, sulfonamider) forårsager op til 25% af tilfælde af pancreatitis i barndommen.
  8. Inflammation af de andre organer i fordøjelseskanalen.
  9. Blyforgiftning, kviksølv og andre tungmetaller.

Ofte (op til 20% af tilfældene) er det ikke muligt at fastslå årsagen til sygdommen. Dette fænomen kaldes idiopatisk pankreatitis.

Symptomer på pancreatitis hos børn

Eksterne manifestationer af problemer med bugspytkirtlen hos børn i forskellige aldre er ikke de samme. I en alder af, for eksempel 3 år, er symptomerne næppe mærkbare, og pancreatitis selv forløber som regel latent, det vil sige næsten umærkeligt. Et ældre barn vil lide mere alvorligt.

Det vigtigste symptom på akut pancreatitis hos børn er et stærkt angreb i smerten i overlivet, hovedsagelig til venstre. Smerten sker også rundt eller spredes til venstre skulder og ryg. Måske en lille stigning i temperaturen, selv om det ofte er inden for det normale område.

Parallelt har barnet problemer med maven: oppustethed, halsbrand, tunghed. Kvalme og gentagen opkastning, forstoppelse eller omvendt diarré.

Som følge af blodforurening med nedbrydningsprodukter af pancreasvæv forekommer følgende fænomener:

  • føler sig svag
  • hovedpine og svimmelhed
  • tør mund
  • tab af appetit.

I svære tilfælde, med udviklingen af ​​pancreas nekrose og suppurations, kan kropstemperaturen stige kraftigt på grund af forgiftning af kroppen, tegn på obstruktion og irritation af tarmen.

Ved kronisk pancreatitis tilsættes rigelige afløbsrør til de smertefulde manifestationer, skinnende og klæbrige på grund af det forøgede fedtindhold. Sådan diarré veksler med forstoppelse.

Smerter bliver permanent, svækkende eller opstår uventet som følge af brugen af ​​upassende produkter, nervøse eller fysiske overbelastninger. Varigheden af ​​angreb varierer fra en time til flere dage.

Også for sygdommens kroniske forløb er karakteriseret ved hovedpine, træthed og humørsvingninger.

Ved reaktiv pankreatitis stiger kropstemperaturen, der er ingen appetit, huden bliver gulsot. Der er gentagne opkastninger, oftest forværret på den tredje dag. Smerterne er så stærke, at barnet ligger "i fostrets stilling".

Når symptomer på nogen form for pancreatitis udvikler sig, er det vigtigt at starte behandlingen af ​​sygdommen i tide, ellers sker der komplikationer. Disse omfatter: cyster, peritonitis og forskellige pusformationer i bugspytkirtlen. I alvorlige tilfælde kan diabetes opstå.

Behandling af pancreatitis hos børn

Behandling af akut pancreatitis hos børn anbefales i en hospitalsindstilling med sengelast, som ved forværring af kronisk form. Du kan ikke forsøge at bekæmpe sygdommen alene, det vil skade barnets helbred.

Traditionel behandling

Traditionel terapi er baseret på konservative metoder, og kun i ekstreme tilfælde er kirurgisk indgreb anvendt. Behandlingen er designet til:

  • bringe bugspytkirtlen til at hvile
  • eliminere symptomerne og årsagen til pancreatitis
  • for at sikre mild drift af mave-tarmkanalen.

Hvis der opstår komplikationer, eller når konservativ behandling ikke frembringer en effekt, kræves kirurgi. Enhver del af pancreasvævet fjernes eller dræning af purulente formationer.

Følgende lægemidler anvendes til lægemiddelbehandling:

  • Antispasmodiske og smertestillende midler - analgin, no-spa, papaverine og andre. I alvorlige tilfælde anvendes selv narkotiske smertestillende midler (bortset fra morfin, som kan give den modsatte virkning).
  • Droppere med næringsopløsninger og stoffer, fjerner forgiftning.
  • Midler med henblik på at reducere udskillelsen af ​​bugspytkirtlenzymer.
  • Lægemidler, som forbedrer væskens omsætning i vævene.
  • I tilfælde af infektion eller suppuration anvendes antibiotika.

Terapi til reaktiv pankreatitis omfatter desuden behandling af den underliggende sygdom, da genopretning ikke kan opnås uden eliminering.

Ved kronisk pankreatitis uden for eksacerbationsfasen udføres periodisk kursusmedicinering og sanatoriumbehandling med det formål at støtte bukspyttkjertlen og forebygge sygdommens gentagelse. Barnet er under dispensær kontrol af en børnelæge og en gastroenterolog.

Kost til behandling af pancreatitis

Ernæring i behandlingen af ​​pancreatitis er ekstremt alvorlig. I begyndelsen af ​​behandlingen får barnet fuld sult i en periode på 1-3 dage, hvor kun varmt, ikke-kulsyreholdigt mineralvand må drikke. Derefter overføres patienten til en særlig kost. I fastningsperioden fjerner barnet hele tiden mavesaft, da det fremkalder frigivelsen af ​​enzymer i bugspytkirtlen.

Efter afslutningen af ​​tre-dages sulten begynder barnet gradvist at give mad: første flydende porridge, derefter vegetabilsk suppe eller kartoffelmos, kompotter og gelé. Fødevarer gives fem til seks gange om dagen, i små portioner og opvarmes. Derefter introduceres æg gradvis i form af et damp omelet, kogte kødboller og fisk. Al mad serveres i formet form.

Omkring en måned efter behandlingens begyndelse udvides rationen: de giver fermenterede mejeriprodukter, brød, cremefløde, grøntsag og smør. Maden serveres allerede i fast form.

Inden for seks måneder efter behandlingens afslutning opbevares barnet på en kost, der udelukker produkter, der irriterer mave-tarmkanalen: grov mad, syltede, røget mad, sodavand, fede og stegte fødevarer.

Parallelt med foderstart foreskrives barnet enzympræparater, der hjælper med at fordøje mad. De skal tages mindst i løbet af de første tre måneder. Derefter annulleres de ifølge testresultater.

Folkemedicin

På samme tid med traditionelle metoder behandles babyen og ikke-traditionelle midler. I kronisk form af pancreatitis skal børn konstant give medicin, som ikke har de mest gavnlige virkninger på kroppen på grund af deres bivirkninger. Naturlige midler, hvis de anvendes succesfuldt, vil ikke kun være en god hjælp, men endda erstatte medicinen, der understøtter bugspytkirtlen svækket af sygdommen. I fremtiden vil dette have en positiv effekt på barnets helbred.

En god tilføjelse til medicinsk behandling og en særlig kost vil være forskellige urtete, grøntsagssaft og mineralvand. Der er også en særlig opskrift på gelé, der effektivt lindrer betændelse i tilfælde af pankreatitis.

Listen over urter, der kan hjælpe med problemer med bugspytkirtlen, er ret stor: kamille, johannesurt, hestetail, lakridsrod og så videre. Brug af gebyrer fra disse urter anbefales dog kun efter høring af en gastroenterolog og en phytotherapist. Nogle planter påvirker produktionen af ​​enzymer, mens andre, børn kun kan fra en vis alder.

For at præcisere sammensætningen af ​​folkemiddagsmedicin, der giver barnet, skal du i hvert enkelt tilfælde konsultere en læge.

Forebyggelse af pankreatitis hos børn

Forebyggelse af sygdommen er altid bedre end at bekæmpe det. Selvom mild pankreatitis hos børn normalt helbredes uden konsekvenser, fører de alvorlige former og nogle komplikationer til livslang sundhedsproblemer.

Til forebyggelse af pankreatitis anbefaler lægerne at overvåge børns fordøjelse nøje. Tidlig eliminere eventuelle problemer med mave-tarmkanalen, lad ikke barnet overvære det fremkalder en forøget belastning på bugspytkirtlen. Det er vigtigt at forhindre barnet i at få parasitter. Alvorlige former for orminfektion kan fremkalde udviklingen af ​​pancreatitis.

I tilfælde af behandling af sygdomme med potente stoffer bør du omhyggeligt overvåge kroppens reaktioner.

Men det vigtigste punkt - korrekt ernæring af barnet. Fødevarer er alder passende, rig nok i vitaminer og minimalt irriterende for tarmene.

Det sker ofte, at forældre, uden at vide det, fodrer deres børn med noget, der er kategorisk kontraindiceret på deres alder.