Den menneskelige krop kan ikke klare giftstoffer og toksiner uden en lever. Men når de udsættes for disse stoffer, ødelægges leveren parenchyma (dens struktur). Skadelige stoffer holder ingenting tilbage, og de forfordrer gradvist alt i menneskekroppen. Derfor er en tidsmæssig identificeret patologi i leverstrukturen og behandling nøglen til en sund lever og organismen som helhed.
Skadelige vaner, økologi, sygdomme kan fremkalde ødelæggelsen af leverenes struktur, hvilket vil medføre forgiftning af hele organismen.
Leveren er placeret i øverste højre underlivet under ribbenene. Den øvre grænse når nippelniveauet. Parenchyma er et væv, som danner leveren. Parenchymen består af hepatiske lobuler. Aktier har prismatisk form og indtræder hinanden. Mellem dem er der et mellemliggende stof, blodkar og galdeveje. En sådan struktur er optimal for menneskekroppen, da hver celle i organet modtager nok blod, og hver af dem har et udløb for de syntetiserede stoffer. Hvert segment i diameter varierer fra 0,7 til 2 mm. Der er omkring 1 million af sådanne komponenter i parenchymen.
Leveren udfører følgende funktioner i kroppen:
- sekretorisk - hovedfunktionen - udskillelse af galde og dens transport gennem galdekanalerne;
- endokrin - syntese og udskillelse af albumin, globulin, fibrinogen, lipoproteiner, protrombin, glucose og andre stoffer;
- metabolisk - normaliserer de metaboliske processer af proteiner, aminosyrer, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og hormoner.
Men ud over dette behandler leveren og assimilerer stoffer og steroider. Hun er ansvarlig for at opretholde normale blodsukkerniveauer. Derudover opsamles det næringsstoffer fra metaboliske produkter. En af de mest værdifulde egenskaber i leveren er neutralisering af giftstoffer. Særlige Kupffer-celler, som binder skadelige stoffer og bringer dem ind i tarmene, er ansvarlige for dette.
Der er flere typer forandringer i hepatisk parenchyma: i dets sammensætning, form eller densitet. I hvilket omfang disse ændringer udtrykkes og deres essens bestemmer en af følgende typer:
- brændvidde - enkeltskader eller tætning
- lokalbeskadiget, særskilt homogen del af parenchymet;
- diffus - skade på parenchyma som helhed.
Fokalændringer diagnosticeres med ekkografi. Graden af ekko refleksion deler fokale læsioner i dem, der mangler echostructure, har svage, stærke og blandede echostructure. Foci er single, multiple og fusion. Hvis patientens tilstand forværres, kan læsionens ekkogenicitet ændre sig. Endvidere afslører ekkografi udseendet af enkelt- eller multiple forkalkninger (kompaktering af høj echogenicitet) i parenchymen. Oftest observeres hos voksne, synes børn sjældent. Forekommer hos patienter med sådanne comorbiditeter:
Graden af leverskader diagnosticeres ved hjælp af en echograf.
- hypomotorisk bilær dyskinesi;
- kronisk type hepatitis;
- overbelastning af galde i leveren;
- skrumpelever;
- hydatid sygdom;
- malaria;
- tuberkulose;
- parasit infektion;
- sepsis.
En fokal læsion uden ekko-struktur er en parenkymisk cyste. Når ekkografi vises, hvis deres diameter er 3-5 mm, fordi de kun har tilstrækkelig ekkogenicitet i denne størrelse. Der er flere typer cystiske tumorer, de er isoleret afhængigt af:
- Oprindelseskilde: medfødt og erhvervet
- Uddannelsesmåder: sand og falsk, ikke-parasitisk og parasitisk.
Diffuse ændringer er hepatitis (akut eller kronisk), fedtopbygning, cirrose, ændringer i struktur forårsaget af andre sygdomme. I en patient med hepatitis bliver leveren større, men parenchymen forbliver den samme som den var. Men hvis betændelsen intensiverer, vil parenchymoverfladen ændres, hvorfor den tynde levervæg vil stige i størrelse. Ved ekkografi er der reduceret ekkogenicitet og øget lydledning. Når hepatitis ikke er homogen, forårsager inflammation i parenchymen, at ekkotætheden kan være høj i et område og lavt i et andet.
Med cirrhose øges antallet af berørte områder med nedsat ekkogenicitet betydeligt, fordi den homogene struktur ødelægges meget hurtigere. Ekkodensitet er signifikant reduceret. Størrelsen af sådanne områder varierer fra 0,5 cm til 2 cm. En sådan heterogen struktur af leveren parenchyma kan også udløses af overbelastning i galdekanalerne, fedtdegenerering af parenchymen og nedsat metabolisme.
De mest almindelige symptomer på leverparenchyma læsioner:
Hvis en person har nogen af de anførte klager, betyder det at han skal kontakte en læge rettidigt for at identificere årsagen og begynde behandlingen. Den første undersøgelse, der udføres, er en ultralydscanning. Som følge heraf kan forskellige typer af skader detekteres i parenkymmens homogene struktur. Diffuse skader i små mængder kan indikere de seneste virussygdomme eller dårlig ernæring, de er ikke farlige for menneskers sundhed. Men hvis ændringerne er betydelige, tyder dette på, at de er forårsaget af alvorlige sygdomme. Derfor bør du gennemgå yderligere laboratorietests.
Behov for at vide, hvad der er tegn på ændringer i leverens struktur. Gulsot forårsaget af krænkelser af parenchymen, manifesteret som:
- Sclera er malet gul, efterfulgt af slimhinden i ganen og huden (kan have røde og grønne nuancer);
- hud er betændt og kløende;
- afføring bliver misfarvet og urinen mørkere
- kropstemperaturen stiger;
- en person bliver syg, der opstår en ætselstrøm;
- ømme muskler og led.
Fokale betændelser i leveren har også karakteristiske tegn:
- forkalkning i leveren (tætning bestående af calciumsalte)
- levercyster.
Da hovedsymptomet er gulsot i huden, er det nødvendigt at forstå, hvordan det opstår. Det skyldes forkert funktion af levercellerne (hepatocytter). De er ansvarlige for binding af bilirubin med glucuronsyre (omdannelse fra indirekte til direkte). Hvis leveren er beskadiget eller betændt, påvirker den også dens celler, som som et resultat af skaden ikke er i stand til at fange bilirubin. På grund af akkumuleringen af dette pigment i blodet opstår gulsot. En anden årsag til dette symptom er galstasis.
Der er en række bagvedliggende årsager til leverpatologi:
- infektion med vira (viral hepatitis);
- forgiftning af toksiner (i hverdagen, i industriel produktion, under behandling) og alkohol;
- sepsis, hvilket forårsager mangel på ilt i cellerne;
- en autoimmun type hepatitis (immunsystemet angriber leverparenchyma med antistoffer).
Ultralyd billeddannelse (ultralyd) er baseret på det faktum, at væv i menneskekroppen er i stand til at afspejle ultralydsbølger. Hver komponent af kroppen afspejler disse bølger i større eller mindre grad, og hver af dem har sin egen normale refleksion. Ved inflammatoriske processer kan det ændre sig. Baseret på disse data bestemmer lægerne tumorer, sten, abscesser, tilstedeværelsen af parasitter i leveren, skader på leveren parenchyma. Forskningsmetoden er meget enkel. Patienten påtager sig en løgnestilling. Det ligger enten på bagsiden eller på venstre side (liggende på højre side af kroppen, undersøgelsen udføres sjældent). Lægen anvender gelen på huden i den øverste højre kvadrant af maven og undersøger området med en ultralydssensor.
Plus ultralyd, at det ikke kræver særlig forberedelse til proceduren. Det kræves kun fra patienten 3 dage før undersøgelsen at ikke spise fødevarer, der fremkalder den øgede dannelse af gasser (bælgplanter, kål, sodavand, mørkt brød, druer). Det anbefales at udføre en ultralyd på en tom mave, så resultaterne afspejler mest præcist det egentlige billede af sygdommen. Men hvis patienten er kontraindiceret til at springe over måltider, som for eksempel i diabetes mellitus, bør du ikke afvige fra lægevejledning.
Parenchymenes hastighed vurderes ved hjælp af indikatorer for størrelsen af de hepatiske lobes, afgrænsningen af deres konturer og struktur. Disse parametre sammenlignes med normen. Så lægen finder ud af, hvilket segment af leveren der er påvirket. Hvis en person har sådanne dimensioner, så er hans lever sund:
Patologi kan indikeres ved forøget echogenicitet og heterogen ekkotæthed. Sådanne tegn indebærer alvorlige leversygdomme: cirrose, hepatitis, fed hepatose. I dette tilfælde er en biopsi af de defekte områder af parenchymen nødvendig. Kun på denne måde kan lægen afgøre den nøjagtige årsag til problemet. Hvis manifestationer af øget echogenicitet kombineres med fokalbetændelser, indikerer dette en abscess, hæmatom eller metastase i leveren. Sådanne processer indikerer undertiden lymfom.
For at opnå tilstrækkelige forskningsresultater er det ikke nok, at patienten kun har ultralydsdiagnostik og ekkografi. Undersøgelsen skal være omfattende og omfatte:
- generelle tests: blod, urin, afføring
- biokemisk blodprøve;
- ELISA, PCR, som detekterer antistoffer, der er i stand til at modstå virus, deres DNA eller RNA, og dermed bekræfte rollen i udviklingen af sygdommen.
- tomografi (CT);
- Leverbiopsi med histologisk undersøgelse af et fragment af det berørte område udføres, hvis cirrose mistænkes (dannelse af fibrøse noder i leveren).
Regenerering af leveren parenchyma aktiveres som reaktion på dens celler døde. Regenererende celler indeholder en stor forsyning af glykogen og normale organeller. Den vigtigste manifestation af regenereringsprocesser er den accelererede opdeling af leverceller. På grund af dette vokser den tynde leveroverflade og erstatter de døde pletter. Galdekanalerne kan også komme sig. I alvorlige tilfælde, når leveren er irreversibel beskadiget, kræver patienten transplantation.
Behandling sigter mod at identificere grundårsagen til patologien i den hepatiske struktur og eliminere den. Hvis en patient har en virussygdom (hepatitis), så er han ordineret antivirale lægemidler (Viferon, Alfaferon). I autoimmune sygdomme skal patienten drikke immunsuppressive lægemidler ("azathioprine", "prednison"). Det er forbudt at drikke alkohol for ikke at forværre tilstanden i parenchymen. Ud over den vigtigste behandling er aminosyrer, fosfolipider og vitaminer foreskrevet. Fosfolipider er ansvarlige for den accelererede genopretning af den cellulære struktur, aminosyrer og vitaminer til eliminering af mangel på gavnlige stoffer.
I forbindelse med medicinen er der altid en streng kost. Skarpe, salte, stegte og fede fødevarer er helt udelukket fra kosten. For at hjælpe leveren rense, bør du spise flere fødevarer med et højere indhold af fiber og kalium. Helt helbrede leveren og urte, afkog, infusioner. Folkemedicin, der bruges til at genoprette leveren: græskarjuice med honning, blommejuice, afkog af cikorie rod, rosehip, havre.
Leverparenchyma er det væv, som det er sammensat af. I processen med at udføre sine funktioner (opretholdelse af blodets normale sammensætning, fjernelse af toksiner fra kroppen, transport af galde og andre) er den udsat for forskellige skadelige faktorer. Den homogene parenchyma kan undergå forskellige ændringer. Cellerne i dette organ (hepatocytter) kan genfødes og endog dø.
Levervæv kan variere i dets sammensætning, form, densitet. Afhængigt af arten og omfanget af disse ændringer kan de opdeles i:
- pletvis;
- lokal;
- Diffus.
- Fiberforandringer er forbundet med væksten af arvæv. En sådan patologi kan manifestere sig ved alkohol eller giftig forgiftning ved infektion med parasitter;
- Hypertrofisk fortykkelse af parenchymen;
- Sclerotisk - med vaskulære læsioner i leveren;
- Dystrofi - når leveren væv gradvist erstattes af et fedtlag (med hepatose);
- Ændringer forbundet med hævelse af vævet i traumatisk eller inflammatorisk ødem.
- Størrelsen af højre og venstre lobes;
- Klarhed af skitser;
- Struktur af parenkymvæv;
- Korrektheden af mønsteret af leverskibe;
- Echogenicitet - evnen til at afspejle ultralyd.
- gulfarvning;
- Fordøjelsesforstyrrelse;
- Hepatomegali (forstørret lever i størrelse);
- Smerter i højre side;
- Opkastning.
- Mange måder forsøgt, men ingenting hjælper...
- Og nu er du klar til at udnytte enhver lejlighed, der vil give dig en efterlengtet følelse af velvære!
- klinisk og anamnestic (ved at stille spørgsmålstegn ved patienten)
- biokemiske,
- ultralyd,
- immunologiske,
- radiologiske,
- metode til punktering biopsi.
- ikke-invasiv,
- sikkerhed
- multidimensionalitet af forskning
- evnen til at vurdere vaskulær blodgennemstrømning i doplerometri tilstand,
- relativ hastighed og billighed af proceduren.
- Tilstedeværelsen af subjektive klager, der indikerer en mulig sygdom i lever og galdeveje: Abdominal smerte, højre hypokondrium, gul hud, Udseende af et udvidet venøst netværk i navlestregionen, Dyspeptiske lidelser - kvalme, opkastning, hyppig bøjning
- tilgængelighed af data fra laboratorieprøver (blod, galde osv.), der angiver skader på leveren
- ascites, hepatomegali, splenomegali etableret under en objektiv undersøgelse;
- mistanke om en eller flere formationer i leveren
- behovet for kirurgi med henblik på diagnose eller behandling
- Ultralyd for mavesmerter;
- observation af dynamiske ændringer i leveren.
- mængden af craniocaudial størrelse (højde) og tykkelse af den højre lob overstiger 260 mm,
- mængden af craniocaudial størrelse (højde) og tykkelsen af venstre lobe overstiger 160 mm,
- vinklen på højre kantens nederkant bliver afrundet mere end 75 °.
- levertumorer
- fed hepatose,
- nodulær hyperplasi,
- et barn har fetal hepatitis.
- akut hepatitis
- kronisk hepatitis,
- metaboliske sygdomme
- forskellige infektionssygdomme,
- stillestående leveren
- hæmatologiske sygdomme,
- levercirrhose,
- lever granulom,
- diffuse levermetastaser.
- cyster
- Leverabces (dannelsen af infektiøs og inflammatorisk oprindelse),
- Celle adenom,
- hæmangiomer
- Cellular adenoma (godartet uddannelse, mest almindeligt hos kvinder i reproduktiv alder),
- Maligne neoplasmer i leveren og metastaser.
- hepatocellulært carcinom,
- cholangiocellulær cancer,
- lever hæmatomer,
- lommer med fedtsilte,
- hemangiomer (fødemærker på leveren).
- om den inflammatoriske proces, hepatitis: parenkymmens mellemkornede struktur, organets hyperek-ekogenicitet (øget echogenicitet), unormalt vaskulært billede;
- diffus fedt hepatose (samtidig mediumkornet legeme og øget echogenicitet), cirrose, hvor ekkostrukturen bliver heterogen på grund af områder af fibrose, ødem og regenerering af hepatocytter, er konturerne i leveren kuperet, størrelsen forøges i de tidlige stadier, reduceret i de sene faser. Der er også tegn på øget tryk i portalveinsystemet (portalhypertension) - dilatation af hovedårerne, ascites, splenomegali (forstørrelse af milten).
- infektion
- hemangioma
- adenom
- granulom
- inflammatoriske processer
- forskellige typer tumorer af godartet og ondartet oprindelse.
- til højre lap
- anteroposterior kriterium varierer fra 11 cm til 13 cm.
- skrå vertikal (CWR) - højst 15 cm,
- længder fra 11 cm til 15 cm;
- venstre lobe er kendetegnet ved dimensioner
- tykkelse op til 6 cm.,
- højder - mindre end 10 cm;
- for hele kroppen er normen som følger:
- i længden - fra 14 cm til 18 cm.
- i tværsnit - fra 20 cm til 22,5 cm,
- Leverstørrelse i sagittalplanet - fra 9 cm til 12 cm;
- portåre i diameter - op til 1,5 cm;
- leverarterie i diameter - op til 0,6 cm
- leversygdom;
- hjertesvigt
- blodsygdomme
- arvelig patologi.
Tætheden af leveren parenchyma er reduceret.
Tegn på diffuse ændringer og fortykkelse af leveren parenchyma
Leveren er et oparret parenkymalt organ, det består udelukkende af levervæv. Dette organ er placeret i bukhulen i den rigtige hypokondrium. Grundlaget for parenchymen består af hepatiske lobuler, mellem hvilke der passerer blodkarrene og galdekanalerne. Galdekanalerne leverer galde til galdeblæren, hvorefter denne væske strømmer gennem galdekanalen ind i tolvfingertarmen, hvor den forbinder med bugspytkirtelkanalen.
Sygdomme i leveren og galdeblæren har altid indflydelse på bugspytkirtlen, og omvendt taler sundhed i bugspytkirtlen om lever og galdeblære. Leveren er det vigtigste organ for bloddannelse, udfører vigtige funktioner for kroppen. Ved hjælp af ultralyd kan der opdages leversygdom, men laboratorie- og instrumentundersøgelser er nødvendige for en nøjagtig diagnose.
Leverparenchymen er normalt en homogen, lidt echogen struktur, hvorigennem vaskulære og galde kanaler er tydeligt synlige. Diffuse ændringer i leveren parenchyma betyder, at hele vævet af dette organ er ændret. Det kan være alvorlig skade. Derfor er yderligere undersøgelser nødvendige for at bestemme omfanget af disse læsioner.
Samtidig undersøges alle organer i mave-tarmkanalen. Diffus leverskade kan opdeles i akut hepatitis, kronisk hepatitis, cirrose, fedtinfiltration, diffuse ændringer i leveren i andre samtidige sygdomme. Med hepatitis forstærkes leveren, men parenchymens struktur kan forblive homogen. Med stigende hydrofilicitet af parenchymen kan dets struktur forstyrres, fortykkelse af levervæggene forekommer.
Jo mere udtalt den inflammatoriske proces, jo større svulmen i parenchymen falder ekkogeniteten samtidig, og den akustiske ledningsevne øges. Den forøgede echogenicitet af parenchymen i hepatitis kan være ujævn, lav eller høj i nogle områder på forskellige måder. Strukturen af parenchymen med levercirrhose bliver sædvanligvis diffus heterogen, har mange områder med høj, medium eller lav ekkogenicitet.
Størrelserne af sektioner af heterogenitet kan være fra 0,5 til 2,0 cm og mere. Overtrædelse af parenchymmens homogenitet er mulig som følge af stagnation i leverkanalerne og en stigning i bilirubin i denne forbindelse. Årsagen til diffuse processer i parenchymen kan være fedthedgeneration af leveren.
Indflydelsen af virale og parasitære infektioner, underernæring, overvejende fedtholdige, højt kalorieindhold og alkohol er ikke udelukket. Kliniske tegn på parenchyminduration kan være generel svaghed, hovedpine, kvalme, træthed, bitter smag i munden, irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet i stemningen.
Leveren er det eneste organ, der udfører afgiftning af mad, stofskifte, den bærer den maksimale belastning, eliminerer forskellige fremmede stoffer og overskydende hormoner. Deltager i fordøjelsesprocesserne, det giver kroppen glukose, er en producent af protein, kolesterol.
Vores lever er i stand til at genskabe sin form på grund af kompleks behandling, som omfatter rengøring af kroppen, normalisering af ernæring, indtagelse af immunosuppressive midler, præparater af gruppen af hepatoprotektorer og immunomodulatorer. Med tumorer, cyster og sten vil tætheden af vævet få lokale ændringer. Altid diffuse ændringer er konstante ledsagere af fedtsygdom, hepatitis, cirrose, forskellige metaboliske læsioner.
På grund af dens størrelse og densitet afspejler leveren ultralydbølger forholdsvis godt og er derfor yderst scannet med en ultralydsmaskine. For at vurdere leverens tilstand måles dets dimensioner, vægtykkelse, struktur af bestanddele og parenchyma. Ud over leveren udføres de samme manipulationer samtidigt med milten. Ultralydundersøgelse af leveren skal udføres for at bestemme diagnosen hepatitis, cirrose og andre alvorlige sygdomme. Efter ultralydsdiagnostikeren giver en konklusion, der lyder som "Diffuse ændringer i leveren parenchyma", bør oprindelsen af disse ændringer afklares ved hjælp af blodprøver og andre instrumentelle undersøgelser - røntgenbilleder, retrograd kolangiopancreatografi, leverbiopsi og laparoskopi.
En fremragende forebyggelse af pakninger i leveren parenchyma er tidlig diagnose, rettidig indlæggelse og produktiv, kompetent behandling, beskyttelse mod forskellige industrielle, medicinske og husholdningsforgiftninger. Hvis leveren fungerer forringet, bliver de skadelige stoffer, der kommer ind i blodbanen, giftige for kroppen. Det er meget vigtigt at bevare helbredet hos et af de vitale organer ved at eliminere problemerne ved hjælp af en højt kvalificeret læge.
Leverparenchyma er det væv, som det er sammensat af. I processen med at udføre sine funktioner (opretholdelse af blodets normale sammensætning, fjernelse af toksiner fra kroppen, transport af galde og andre) er den udsat for forskellige skadelige faktorer. Den homogene parenchyma kan undergå forskellige ændringer. Cellerne i dette organ (hepatocytter) kan genfødes og endog dø.
Egenskaber og typer af ændringer i leveren parenchyma
Levervæv kan variere i dets sammensætning, form, densitet. Afhængigt af arten og omfanget af disse ændringer kan de opdeles i:
pletvis; lokal; Diffus.
Ved hjælp af ultralyd udføres en ekkoskopi af leveren, et billede opnås, hvormed diagnosen af sygdommen kan etableres.
Fokalændringer angiver tilstedeværelsen af et enkelt beskadiget eller komprimeret fokus.
Med lokale ændringer påvirker patologien visse områder af parenchymen.
Diffuse forandringer påvirker hele kroppen. De kan forårsage ikke kun selve leverenes sygdom, men også hjertepatologi eller forstyrrelse af bugspytkirtlen. Af de to løber i leveren oplever den højre, større størrelse, en stærkere belastning. Derfor er diffuse ændringer i højre lob mere almindelige.
Tegn på diffuse ændringer tyder ikke altid på alvorlige sygdomme. Moderate ændringer kan forekomme med visse fødevarer. En lille stigning i leveren hos et lille barn kan også forklares ved egenskaberne af børns fysiologi. Og kun hvis diffuse ændringer i leveren parenchyma udvikler sig med alderen, så denne patologi bør forårsage bekymring.
Vores læsere anbefaler
Vores regelmæssige læser anbefalede en effektiv metode! Ny opdagelse! Novosibirsk-forskere har identificeret den bedste måde at rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Efter at have læst det nøje, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.
Selv om de opdagede diffuse ændringer ikke påvirker personens trivsel, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, blodprøver og markører, da denne anomali kan være et symptom på latent viral hepatitis eller maligne tumorer.
Arten af de diffuse ændringer af parenchymen
I leverens sygdomme såvel som andre organer, der er direkte relateret til det (galde, blære, tarm, bugspytkirtel), kan forskellige genfødte processer forekomme i parenkymvævet:
Fiberforandringer er forbundet med væksten af arvæv. En sådan patologi kan manifestere sig ved alkohol eller giftig forgiftning ved infektion med parasitter; Hypertrofisk fortykkelse af parenchymen; Sclerotisk - med vaskulære læsioner i leveren; Dystrofi - når leveren væv gradvist erstattes af et fedtlag (med hepatose); Ændringer forbundet med hævelse af vævet i traumatisk eller inflammatorisk ødem.
Bestemmelse af diffuse ændringer ved hjælp af ultralyd
Ultralydmetoden er baseret på kroppens vævs evne til at afspejle ultralyd. I tilfælde af forskellige smertefulde leverbetingelser hjælper undersøgelsen med at opdage følgende abnormiteter:
Undersøgelse af leveren studeres ved hjælp af ultralyd.
Parenchyma induration; Heterogenitet af strukturen; Øget størrelse.
Undersøgelse med ultralyd undersøger ekkoindikationer og karakteristiske indikatorer:
Størrelsen af højre og venstre lobes; Klarhed af skitser; Struktur af parenkymvæv; Korrektheden af mønsteret af leverskibe; Echogenicitet - evnen til at afspejle ultralyd.
Der er en grad af echogenicitet af parenchymen for en sund lever. Hvis ekkokarakteristikken øges eller formindskes, skal mistanken for en bestemt diagnose bekræftes ved laboratorieundersøgelser.
Skærmen viser data om intensiteten af processen til afspejling af lyd. Echogeniciteten af sundt væv tages som normalt. Lydrefleksionen af det beskadigede væv varierer afhængigt af de ændringer, der er sket. Således reducerer et overskud af fedt i parenkymvævet denne karakteristik, og kompakteringen af parenchymen betyder, at den er forhøjet.
Et sundt levervæv indeholder en masse vand. I tilfælde af fedtdegeneration forekommer diffuse ændringer i leveren parenchyma, hvilket resulterer i et fald i vandindholdet som følge af ophobning af fedt. Samtidig øges lydrefleksionshastigheden, og ekkogenicitetsindekset falder. Dette billede ses i hepatose i leveren.
I smitsomme sygdomme i leveren (viral hepatitis), inflammatoriske processer, forøges parenchymens tæthed på grund af hævelse af vævet. Hastigheden af lydrefleksionen bliver under normal, der er øget ekkogenicitet. På samme tid er sådanne tegn som:
gulfarvning; Fordøjelsesforstyrrelse; Hepatomegali (forstørret lever i størrelse); Smerter i højre side; Opkastning.
Lignende tegn kan observeres med leverskader, diabetes, cirrose. Derudover kan en stigning i echocharakteristika forekomme med fedme såvel som med stofforgiftning.
Ændringer i leveren parenchyma, behandling og forebyggelse
Hvis der som følge af undersøgelsen er konstateret en sygdom, der forårsagede ændringer i levervævet, er det nødvendigt at behandle så hurtigt som muligt med det formål at fjerne giftige stoffer fra leveren og reparere levercellerne. Brug af stoffer, der forbedrer fordøjelsessystemet (enzymer til genopretning af tarmfloraen), antiinflammatoriske lægemidler. En vigtig rolle er spillet ved indtagelsen af cholagogue og antispasmodik, som kan lette udslippet af galde og bugspytkirtlen.
Det er nødvendigt at rense leveren af toksiner, herunder folkemusik retsmidler - ved hjælp af afkog af medicinske urter eller infusioner af medicinske planter. I nogle tilfælde er der brug for vitaminer (især gruppe B) under anvendelse af smertestillende midler.
Inden du begynder at tage medicin, skal du ophøre med at ryge, helt glemme alkoholholdige drikkevarer, og også være sikker på at følge en kost. Fødevarer bør være lavt kalorieindhold, uden peber, krydderier og salt. Du kan kun spise kogte eller dampskåle, mælkefedtfrie produkter. Søde og sure fødevarer bør også udelukkes fra kosten. Frugter er meget nyttige, men kun modne og ikke sure. Det er nødvendigt at bekæmpe fedme. Kost og kamp med dårlige vaner spiller en helbredende såvel som en forebyggende rolle i forbedringen af leveren parenchyma.
Hvem sagde at helbredelse af alvorlig leversygdom ikke er mulig?
Mange måder er blevet forsøgt, men ingenting hjælper... Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed, der vil give dig et velkomment langsigtet velvære!
Et effektivt middel til behandling af leveren eksisterer. Følg linket og find ud af hvad lægerne anbefaler!
Den menneskelige krop kan ikke klare giftstoffer og toksiner uden en lever. Men når de udsættes for disse stoffer, ødelægges leveren parenchyma (dens struktur). Skadelige stoffer holder ingenting tilbage, og de forfordrer gradvist alt i menneskekroppen. Derfor er en tidsmæssig identificeret patologi i leverstrukturen og behandling nøglen til en sund lever og organismen som helhed.
Skadelige vaner, økologi, sygdomme kan fremkalde ødelæggelsen af leverenes struktur, hvilket vil medføre forgiftning af hele organismen.
Leverstruktur: struktur og funktion
Leveren er placeret i øverste højre underlivet under ribbenene. Den øvre grænse når nippelniveauet. Parenchyma er et væv, som danner leveren. Parenchymen består af hepatiske lobuler. Aktier har prismatisk form og indtræder hinanden. Mellem dem er der et mellemliggende stof, blodkar og galdeveje. En sådan struktur er optimal for menneskekroppen, da hver celle i organet modtager nok blod, og hver af dem har et udløb for de syntetiserede stoffer. Hvert segment i diameter varierer fra 0,7 til 2 mm. Der er omkring 1 million af sådanne komponenter i parenchymen.
Leveren udfører følgende funktioner i kroppen:
sekretion - hovedfunktionen - udskillelse af galde og dets transport gennem galde kanaler, endokrine - syntese og sekretion af albumin, globulin, fibrinogen, lipoproteiner, protrombin, glucose og andre stoffer; metabolisk - normaliserer metaboliske processer af proteiner, aminosyrer, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og hormoner.
Men ud over dette behandler leveren og assimilerer stoffer og steroider. Hun er ansvarlig for at opretholde normale blodsukkerniveauer. Derudover opsamles det næringsstoffer fra metaboliske produkter. En af de mest værdifulde egenskaber i leveren er neutralisering af giftstoffer. Særlige Kupffer-celler, som binder skadelige stoffer og bringer dem ind i tarmene, er ansvarlige for dette.
Typer af ændringer
Der er flere typer forandringer i hepatisk parenchyma: i dets sammensætning, form eller densitet. I hvilket omfang disse ændringer udtrykkes og deres essens bestemmer en af følgende typer:
fokal - enkeltskader eller komprimering; lokal - en separat homogen del af parenchymen er beskadiget; diffus - skade på parenchymen som helhed.
Fokaltype
Fokalændringer diagnosticeres med ekkografi. Graden af ekko refleksion deler fokale læsioner i dem, der mangler echostructure, har svage, stærke og blandede echostructure. Foci er single, multiple og fusion. Hvis patientens tilstand forværres, kan læsionens ekkogenicitet ændre sig. Endvidere afslører ekkografi udseendet af enkelt- eller multiple forkalkninger (kompaktering af høj echogenicitet) i parenchymen. Oftest observeres hos voksne, synes børn sjældent. Forekommer hos patienter med sådanne comorbiditeter:
Graden af leverskade diagnosticeres ved hjælp af en echograf. Hypomotorisk dyskinesi i galdevejen, kronisk type hepatitis, galdebelastning i leveren, cirrose, echinokokose, malaria, tuberkulose, infektion med parasitter, sepsis.
En fokal læsion uden ekko-struktur er en parenkymisk cyste. Når ekkografi vises, hvis deres diameter er 3-5 mm, fordi de kun har tilstrækkelig ekkogenicitet i denne størrelse. Der er flere typer cystiske tumorer, de er isoleret afhængigt af:
kilde: medfødt og erhvervet; uddannelsesmetode: sand og falsk, ikke-parasitisk og parasitisk.
Diffus modificeret
Diffuse ændringer er hepatitis (akut eller kronisk), fedtopbygning, cirrose, ændringer i struktur forårsaget af andre sygdomme. I en patient med hepatitis bliver leveren større, men parenchymen forbliver den samme som den var. Men hvis betændelsen intensiverer, vil parenchymoverfladen ændres, hvorfor den tynde levervæg vil stige i størrelse. Ved ekkografi er der reduceret ekkogenicitet og øget lydledning. Når hepatitis ikke er homogen, forårsager inflammation i parenchymen, at ekkotætheden kan være høj i et område og lavt i et andet.
Med cirrhose øges antallet af berørte områder med nedsat ekkogenicitet betydeligt, fordi den homogene struktur ødelægges meget hurtigere. Ekkodensitet er signifikant reduceret. Størrelsen af sådanne områder varierer fra 0,5 cm til 2 cm. En sådan heterogen struktur af leveren parenchyma kan også udløses af overbelastning i galdekanalerne, fedtdegenerering af parenchymen og nedsat metabolisme.
Tegn og symptomer
De mest almindelige symptomer på leverparenchyma læsioner:
hovedpine, kvalme, bitter smag i munden, smerte under ribben i højre side, gul hudtone, svaghed i kroppen.
Hvis en person har nogen af de anførte klager, betyder det at han skal kontakte en læge rettidigt for at identificere årsagen og begynde behandlingen. Den første undersøgelse, der udføres, er en ultralydscanning. Som følge heraf kan forskellige typer af skader detekteres i parenkymmens homogene struktur. Diffuse skader i små mængder kan indikere de seneste virussygdomme eller dårlig ernæring, de er ikke farlige for menneskers sundhed. Men hvis ændringerne er betydelige, tyder dette på, at de er forårsaget af alvorlige sygdomme. Derfor bør du gennemgå yderligere laboratorietests.
Behov for at vide, hvad der er tegn på ændringer i leverens struktur. Gulsot forårsaget af krænkelser af parenchymen, manifesteret som:
scleraen er farvet gul, ganen slimhinde og hud (kan have røde og grønne nuancer), huden bliver betændt og kløende, afføringen bliver misfarvet, og urinen mørkner, kroppstemperaturen stiger, personen bliver syg, opkastning opstår, muskler og led smerter.
Fokale betændelser i leveren har også karakteristiske tegn:
forkalkning i leveren (tætning bestående af calciumsalte) levercyster.
Årsager til leverparenchyma
Virus, alkohol, komplikationer af andre sygdomme forårsager patologiske ændringer af leverceller.
Da hovedsymptomet er gulsot i huden, er det nødvendigt at forstå, hvordan det opstår. Det skyldes forkert funktion af levercellerne (hepatocytter). De er ansvarlige for binding af bilirubin med glucuronsyre (omdannelse fra indirekte til direkte). Hvis leveren er beskadiget eller betændt, påvirker den også dens celler, som som et resultat af skaden ikke er i stand til at fange bilirubin. På grund af akkumuleringen af dette pigment i blodet opstår gulsot. En anden årsag til dette symptom er galstasis.
Der er en række bagvedliggende årsager til leverpatologi:
infektion med vira (viral hepatitis), forgiftning af toksiner (i hverdagen, i industriel produktion under behandling) og alkohol; sepsis, som forårsager mangel på ilt i celler; en autoimmun type hepatitis (immunsystemet angriber hepatisk parenchyma med antistoffer).
ultralydsundersøgelse
Ultralyd billeddannelse (ultralyd) er baseret på det faktum, at væv i menneskekroppen er i stand til at afspejle ultralydsbølger. Hver komponent af kroppen afspejler disse bølger i større eller mindre grad, og hver af dem har sin egen normale refleksion. Ved inflammatoriske processer kan det ændre sig. Baseret på disse data bestemmer lægerne tumorer, sten, abscesser, tilstedeværelsen af parasitter i leveren, skader på leveren parenchyma. Forskningsmetoden er meget enkel. Patienten påtager sig en løgnestilling. Det ligger enten på bagsiden eller på venstre side (liggende på højre side af kroppen, undersøgelsen udføres sjældent). Lægen anvender gelen på huden i den øverste højre kvadrant af maven og undersøger området med en ultralydssensor.
Plus ultralyd, at det ikke kræver særlig forberedelse til proceduren. Det kræves kun fra patienten 3 dage før undersøgelsen at ikke spise fødevarer, der fremkalder den øgede dannelse af gasser (bælgplanter, kål, sodavand, mørkt brød, druer). Det anbefales at udføre en ultralyd på en tom mave, så resultaterne afspejler mest præcist det egentlige billede af sygdommen. Men hvis patienten er kontraindiceret til at springe over måltider, som for eksempel i diabetes mellitus, bør du ikke afvige fra lægevejledning.
Normalt billede af parenchyma på ultralyd
Parenchymenes hastighed vurderes ved hjælp af indikatorer for størrelsen af de hepatiske lobes, afgrænsningen af deres konturer og struktur. Disse parametre sammenlignes med normen. Så lægen finder ud af, hvilket segment af leveren der er påvirket. Hvis en person har sådanne dimensioner, så er hans lever sund:
Størrelsen af den højre lob er ikke mere end 12,5 cm, venstrefløjens størrelse er ikke mere end 7 cm, portervinsens diameter er ikke mere end 13 mm, den fælles galdekanal er ikke mere end 6-8 mm, og kanterne på leveren er glatte.
Echografiske tegn på patologier
Patologi kan indikeres ved forøget echogenicitet og heterogen ekkotæthed. Sådanne tegn indebærer alvorlige leversygdomme: cirrose, hepatitis, fed hepatose. I dette tilfælde er en biopsi af de defekte områder af parenchymen nødvendig. Kun på denne måde kan lægen afgøre den nøjagtige årsag til problemet. Hvis manifestationer af øget echogenicitet kombineres med fokalbetændelser, indikerer dette en abscess, hæmatom eller metastase i leveren. Sådanne processer indikerer undertiden lymfom.
Andre diagnostiske metoder
Moderne medicin indeholder mange måder at identificere sygdomme i leveren, hvorigennem du kan foretage den mest nøjagtige diagnose.
For at opnå tilstrækkelige forskningsresultater er det ikke nok, at patienten kun har ultralydsdiagnostik og ekkografi. Undersøgelsen skal være omfattende og omfatte:
generelle tests: blod, urin, afføring, biokemiske blodprøver, ELISA, PCR, som opdager antistoffer, der er i stand til at modstå vira, deres DNA eller RNA og dermed bekræfter rollen i sygdommens udvikling. Tomografi (CT); leverbiopsi med histologisk undersøgelse af et fragment af det berørte område, udføres i tilfælde af mistænkt cirrose (dannelse af fibrøse noder i leveren).
Regenereringsevne
Regenerering af leveren parenchyma aktiveres som reaktion på dens celler døde. Regenererende celler indeholder en stor forsyning af glykogen og normale organeller. Den vigtigste manifestation af regenereringsprocesser er den accelererede opdeling af leverceller. På grund af dette vokser den tynde leveroverflade og erstatter de døde pletter. Galdekanalerne kan også komme sig. I alvorlige tilfælde, når leveren er irreversibel beskadiget, kræver patienten transplantation.
Behandling af forandringer
Behandling sigter mod at identificere grundårsagen til patologien i den hepatiske struktur og eliminere den. Hvis en patient har en virussygdom (hepatitis), så er han ordineret antivirale lægemidler (Viferon, Alfaferon). I autoimmune sygdomme skal patienten drikke immunsuppressive lægemidler ("azathioprine", "prednison"). Det er forbudt at drikke alkohol for ikke at forværre tilstanden i parenchymen. Ud over den vigtigste behandling er aminosyrer, fosfolipider og vitaminer foreskrevet. Fosfolipider er ansvarlige for den accelererede genopretning af den cellulære struktur, aminosyrer og vitaminer til eliminering af mangel på gavnlige stoffer.
I forbindelse med medicinen er der altid en streng kost. Skarpe, salte, stegte og fede fødevarer er helt udelukket fra kosten. For at hjælpe leveren rense, bør du spise flere fødevarer med et højere indhold af fiber og kalium. Helt helbrede leveren og urte, afkog, infusioner. Folkemedicin, der bruges til at genoprette leveren: græskarjuice med honning, blommejuice, afkog af cikorie rod, rosehip, havre.
Leverparenchyma
Leverparenchyma er det væv, som det er sammensat af. I processen med at udføre sine funktioner (opretholdelse af blodets normale sammensætning, fjernelse af toksiner fra kroppen, transport af galde og andre) er den udsat for forskellige skadelige faktorer. Den homogene parenchyma kan undergå forskellige ændringer. Cellerne i dette organ (hepatocytter) kan genfødes og endog dø.
Egenskaber og typer af ændringer i leveren parenchyma
Levervæv kan variere i dets sammensætning, form, densitet. Afhængigt af arten og omfanget af disse ændringer kan de opdeles i:
Ved hjælp af ultralyd udføres en ekkoskopi af leveren, et billede opnås, hvormed diagnosen af sygdommen kan etableres.
Fokalændringer angiver tilstedeværelsen af et enkelt beskadiget eller komprimeret fokus.
Med lokale ændringer påvirker patologien visse områder af parenchymen.
Diffuse forandringer påvirker hele kroppen. De kan forårsage ikke kun selve leverenes sygdom, men også hjertepatologi eller forstyrrelse af bugspytkirtlen. Af de to løber i leveren oplever den højre, større størrelse, en stærkere belastning. Derfor er diffuse ændringer i højre lob mere almindelige.
Tegn på diffuse ændringer tyder ikke altid på alvorlige sygdomme. Moderate ændringer kan forekomme med visse fødevarer. En lille stigning i leveren hos et lille barn kan også forklares ved egenskaberne af børns fysiologi. Og kun hvis diffuse ændringer i leveren parenchyma udvikler sig med alderen, så denne patologi bør forårsage bekymring.
Selv om de opdagede diffuse ændringer ikke påvirker personens trivsel, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, blodprøver og markører, da denne anomali kan være et symptom på latent viral hepatitis eller maligne tumorer.
Arten af de diffuse ændringer af parenchymen
I leverens sygdomme såvel som andre organer, der er direkte relateret til det (galde, blære, tarm, bugspytkirtel), kan forskellige genfødte processer forekomme i parenkymvævet:
- Fiberforandringer er forbundet med væksten af arvæv. En sådan patologi kan manifestere sig ved alkohol eller giftig forgiftning ved infektion med parasitter;
- Hypertrofisk fortykkelse af parenchymen;
- Sclerotisk - med vaskulære læsioner i leveren;
- Dystrofi - når leveren væv gradvist erstattes af et fedtlag (med hepatose);
- Ændringer forbundet med hævelse af vævet i traumatisk eller inflammatorisk ødem.
Bestemmelse af diffuse ændringer ved hjælp af ultralyd
Ultralydmetoden er baseret på kroppens vævs evne til at afspejle ultralyd. I tilfælde af forskellige smertefulde leverbetingelser hjælper undersøgelsen med at opdage følgende abnormiteter:
- Parenchyma induration;
- Heterogenitet af strukturen;
- Øget størrelse.
Undersøgelse med ultralyd undersøger ekkoindikationer og karakteristiske indikatorer:
- Størrelsen af højre og venstre lobes;
- Klarhed af skitser;
- Struktur af parenkymvæv;
- Korrektheden af mønsteret af leverskibe;
- Echogenicitet - evnen til at afspejle ultralyd.
Der er en grad af echogenicitet af parenchymen for en sund lever. Hvis ekkokarakteristikken øges eller formindskes, skal mistanken for en bestemt diagnose bekræftes ved laboratorieundersøgelser.
Skærmen viser data om intensiteten af processen til afspejling af lyd. Echogeniciteten af sundt væv tages som normalt. Lydrefleksionen af det beskadigede væv varierer afhængigt af de ændringer, der er sket. Således reducerer et overskud af fedt i parenkymvævet denne karakteristik, og kompakteringen af parenchymen betyder, at den er forhøjet.
Et sundt levervæv indeholder en masse vand. I tilfælde af fedtdegeneration forekommer diffuse ændringer i leveren parenchyma, hvilket resulterer i et fald i vandindholdet som følge af ophobning af fedt. Samtidig øges lydrefleksionshastigheden, og ekkogenicitetsindekset falder. Dette billede ses i hepatose i leveren.
I smitsomme sygdomme i leveren (viral hepatitis), inflammatoriske processer, forøges parenchymens tæthed på grund af hævelse af vævet. Hastigheden af lydrefleksionen bliver under normal, der er øget ekkogenicitet. På samme tid er sådanne tegn som:
- gulfarvning;
- Fordøjelsesforstyrrelse;
- Hepatomegali (forstørret lever i størrelse);
- Smerter i højre side;
- Opkastning.
Lignende tegn kan observeres med leverskader, diabetes, cirrose. Derudover kan en stigning i echocharakteristika forekomme med fedme såvel som med stofforgiftning.
Ændringer i leveren parenchyma, behandling og forebyggelse
Hvis der som følge af undersøgelsen er konstateret en sygdom, der forårsagede ændringer i levervævet, er det nødvendigt at behandle så hurtigt som muligt med det formål at fjerne giftige stoffer fra leveren og reparere levercellerne. Brug af stoffer, der forbedrer fordøjelsessystemet (enzymer til genopretning af tarmfloraen), antiinflammatoriske lægemidler. En vigtig rolle er spillet ved indtagelsen af cholagogue og antispasmodik, som kan lette udslippet af galde og bugspytkirtlen.
Det er nødvendigt at rense leveren af toksiner, herunder folkemusik retsmidler - ved hjælp af afkog af medicinske urter eller infusioner af medicinske planter. I nogle tilfælde er der brug for vitaminer (især gruppe B) under anvendelse af smertestillende midler.
Inden du begynder at tage medicin, skal du ophøre med at ryge, helt glemme alkoholholdige drikkevarer, og også være sikker på at følge en kost. Fødevarer bør være lavt kalorieindhold, uden peber, krydderier og salt. Du kan kun spise kogte eller dampskåle, mælkefedtfrie produkter. Søde og sure fødevarer bør også udelukkes fra kosten. Frugter er meget nyttige, men kun modne og ikke sure. Det er nødvendigt at bekæmpe fedme. Kost og kamp med dårlige vaner spiller en helbredende såvel som en forebyggende rolle i forbedringen af leveren parenchyma.
Hvem sagde at det er umuligt at helbrede alvorlig leversygdom?
- Mange måder forsøgt, men ingenting hjælper.
- Og nu er du klar til at udnytte enhver lejlighed, der vil give dig en efterlengtet følelse af velvære!
Et effektivt middel til behandling af leveren eksisterer. Følg linket og find ud af hvad lægerne anbefaler!