Bukspyttkjertlen er et vigtigt organ i den menneskelige krop. Det tilhører fordøjelsessystemet. Hovedfunktionen er at producere bugspytkirtelsaft, som indeholder fordøjelsesenzymer, der spiller en vigtig rolle i fordøjelsen af ​​fødevarer.

Bugspytkirtlen funktion

Bugspytkirtlen, eller rettere Langerhansøerne, der er klynger af endokrine celler, bidrager til produktionen af ​​insulin og glucagon. Disse hormoner regulerer metaboliske processer i kroppen og har helt modsatte funktioner. Insulin sænker glukosen i kroppen, mens glucagon hæver dette niveau.

Bukspyttkjertlen har en særlig struktur og består af følgende dele:

• Hoved: Det kommer lidt ud på grund af maven.
• Krop: Hoveddelen af ​​kroppen, har en trihedral form og er placeret bag maven, er opdelt med den ved hjælp af en fyld boks.
• Hale: posterior pæreformet del af orgelet, som hviler på milten.

Længden af ​​bugspytkirtlen i en voksen varierer fra 14 til 22 cm, og dens gennemsnitsvægt når et gennemsnit på 70-80 gram. For børn er der andre indikatorer for normen. Størrelsen af ​​bugspytkirtlen hos børn afhænger af hvor gammel babyen er.

Størrelsen af ​​bugspytkirtlen i et barn

Bukspyttkjertlen er vanskelig at diagnosticere på grund af egenskaberne i dets anatomiske placering, det er absolut umuligt at bestemme dets størrelse ved hjælp af palpationmetoden, derfor læger ty til ultralyd.

Orgelet begynder at udvikle sig i livmoderen, efter den femte uge af graviditeten. Størrelsen af ​​bugspytkirtlen hos en nyfødt baby når ofte 4,5-5 cm, i løbet af de første 6 måneder, efter at barnet er født, øges orglet i størrelse med ca. 10 mm. Det skarpeste spring i vækst i bugspytkirtlen opstår i overgangsalderen og puberteten.

I løbet af det første år af livet anbefales et barn at gennemgå en ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen, der er også en række medicinske indikationer for denne undersøgelse. Ved hjælp af denne diagnosticeringsmetode kan lægen finde ud af størrelsen af ​​dette fordøjelsesorgan. Hvis indikatorerne er forskellige fra normen, betyder det ikke altid patologiske sygdomme. Læger bruger specielle tabeller, hvor dimensioner for bugspytkirtlen hos børn er angivet, hvilket anses for at være normen.

Indikationer for ultralyd

Ultralydundersøgelse er tildelt både børn og voksne med følgende indikationer eller mistanker:

• ubehag og smertefulde symptomer i venstre hypokondrium;
• vægttab på kort tid uden god grund
• afklaring af den foreslåede diagnose:
• mulige patologiske abnormiteter i strukturen og udviklingen af ​​både selve organet og dets væv;
• diabetes mellitus;
• deformation af den bageste væg i maven;
• patologiske ændringer registreret under røntgendiagnostik;
• hepatitis, gul hudfarve og slimhinder;
• problemer med stolen: ændre farve, tekstur, frekvens;
• urimelig opkastning og kvalme
• for meget tørst.

uddannelse

Pankreas sonografi kræver speciel forberedelse, hvor nøjagtigheden af ​​resultaterne afhænger.

1. 72 timer før den planlagte undersøgelse anbefales det at begrænse forbruget af proteinholdige fødevarer fuldstændig, samt fødevarer, som bidrager til øget dannelse af gas (fx friske frugter og grøntsager, kulsyreholdige juice eller vand).
2. Undgå fede, salte, stegte fødevarer.
3. 24 timer før ultralydet skal drikke, ordineret af lægen, et afføringsmiddel.
4. 12 timer før diagnosen kan patienten ikke spise.
5. Må ikke drikke / drikke før undersøgelsen.
6. På dagen for undersøgelsen bør der ikke gives barnet nogen modpaspasmodisk og analgetika.

Det er vigtigt at huske, at nøglen til pålidelige resultater er et grundigt forberedelse til diagnosticeringsproceduren. I nødstilfælde udføres diagnosen uden forudgående forberedelse.

Ultralyd og hans adfærd

I dag skal hvert barn, som har nået 12 måneder, gennemgå en ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen for i god tid at genkende patologien og diagnosticere sygdommen.

Sonografi udføres på ambulant basis og kræver ikke, at patienten indlægges. Undersøgelsen udføres ved hjælp af specielt medicinsk udstyr og gel, som bidrager til en bedre slip sensor.

For at bestemme hovedets størrelse er det nødvendigt at tage stilling, mens du ligger, for at bestemme størrelsen på halen og kroppen, ligger på sin side. I nogle tilfælde gennemføres undersøgelsen i halv siddende stilling. Procedurens varighed er i gennemsnit en kvart time.

Er vigtigt. Med hjælp af ultralyd kan lægen vurdere størrelsen, konturerne og ekkoet af organet.

Andre mulige diagnostiske foranstaltninger

Ofte er computertomografi af bugspytkirtlen også ordineret af en læge. Fremgangsmåden udføres ved anvendelse af jod eller et kontrastmiddel for mere præcist at bestemme organets struktur. Denne diagnostiske metode anbefales ikke til patienter / børn, der er allergiske over for jod. Derfor skal den behandlende læge advares om dette for at undgå uønskede konsekvenser.

Er vigtigt. Ofte ordineres en blodprøve eller urin til forekomst af bugspytkirtlenzymer (lipase, amylase og trypsin).

Årsager til en stigning i bugspytkirtlen

Desværre er en afvigelse fra normen ikke altid uskadelig, i nogle tilfælde er en stigning i bugspytkirtlen et tegn på sygdomsrelaterede ændringer i et vigtigt organ i fordøjelsessystemet. Bukspyttkjertlen kan øges med organs hævelse, pankreatitis, cyster, kræft, virale infektioner og kredsløbssygdomme.

pancreatitis

Det er en betændelse i bugspytkirtlen. Der er en akut og kronisk form af sygdommen, og deres symptomer er meget forskellige.

Akut pancreatitis manifesterer sig:

• patienten kan ændre hudfarve
• puls bliver hyppig;
• temperaturen stiger til 38 grader;
• udbrud af kvalme, retching;
• svær smerte i ribben regionen;
• ingen appetit overhovedet.

Under forværringen af ​​sygdommens kroniske form udover smerte, opkastning, kvalme og halsbrand, observeres følgende symptomer: abdominal distention, flatulens, forværring af den generelle tilstand, vægttab.

Er vigtigt. Behandling af pancreatitis er mulig ved hjælp af stoffer, kost. Nogle gange har patienten brug for kirurgi.

Kræft uddannelse

Det er kendetegnet ved stærk smerte, vægttab med normal appetit, kvalme, opkastning, fedtsyrer og neutrale fedtstoffer udskilles sammen med afføringen. Behandling kræver kirurgi og kemoterapi. Parallelt udføres symptomatisk terapi.

Særlig ernæring

Ofte efter at have diagnosticeret en stigning i bugspytkirtlen, anbefaler lægen, at forældrene overvåger barnets ernæring. Stegte, røget og fede fødevarer bør udelukkes fra menuen. Grøntsager og frugter et barn kan kun spise efter varmebehandling. Det er nødvendigt at opgive slik, fastfood. Barnets kost bør bestå af fedtfattige sorter af kød og fisk. Du kan spise fedtfattig cottage cheese, crackers, forældet brød. Et ovnbagt æble er perfekt som en dessert. Dyrens varighed i gennemsnit er cirka seks måneder, så kan du gradvist gå på en normal kost. Forældre bør omhyggeligt overvåge barnets kost, fordi hans helbred afhænger af det.

konklusion

Hvis en læge under en ultralydsundersøgelse fandt ud af, at størrelsen af ​​bugspytkirtlen overstiger normal, bør du ikke straks panik, du skal gennemgå yderligere diagnostik, som kan omfatte computertomografi, MR, blod og urin.

Det bør også strengt følge lægenes anbefalinger: Brug kun ordinerede lægemidler, følg diætens regler, gennemgå regelmæssige opfølgende undersøgelser.

Funktioner af ultralyd i bugspytkirtlen barnet

For nyfødte indikeres ultralyd for mistænkt reaktiv betændelse (pancreatitis) i bugspytkirtlen. Det forekommer i modstrid med den intestinale mikroflora, intolerance over for mad eller medicin, allergiske reaktioner, infektioner.

Indikationer for ultralyd:

• nedsat appetit
• smerte efter at have spist, udstråler til ryggen, omkringliggende
• kvalme, gagging
• forstoppelse eller diarré
• vægttab
• gulning af huden, kløe;
• fik et slag i maven, skade.

Børn uden kliniske manifestationer vil blive foreskrevet en ultralyd, hvis:

• lavt eller højt blodsukker
• urin glucose;
• ændringer i den enzymatiske aktivitet af amylase, lipase, protease i blodet, urin, indholdet i tolvfingertarmen
• højt indhold af ufordøjet fedt eller fiber i afføring
• på radiografi, gastroskopi eller ultralyd af galdeblæren, er der en ændring i konturerne i duodenum eller galdeblæren, deformationen af ​​den bageste væg i maven.

Bugspytkirtlen hos et barn med kronisk pankreatitis på baggrund af cholelithiasis

Gentagen ultralyd fører ikke til komplikationer, så om nødvendigt er det ordineret ret ofte til børn. Nødvendige indikationer for undersøgelse forekommer i tilfælde af abdominal traume og mistænkt brud eller forvirring af kirtlen, suppuration, destruktion af væv, fistel, volumendannelse (cyste, tumor). I sidstnævnte tilfælde kan ultralyd detektere tumorer med en størrelse på 1 cm, det vil sige i et tidligt stadium af sygdommen.

Forberedelse til undersøgelsen:

• I tre dage udelukker produkter, der forårsager dannelse af gas i tarmen.
• I tilfælde af tarmsygdomme med flatulens foreskrives yderligere præparater baseret på simethicon eller aktivt kul. For forstoppelse kan lægen anbefale afføringsmidler.
• Før diagnosen kan du ikke spise i 6-8 timer, hvis du undersøger en baby, skal den fodres i tre timer.
• Børn på 10 minutter må drikke et glas vand for at flytte gassen i tarmens lumen.

Simethikonbaserede lægemidler

Børn undersøges i ryglæn og på begge sider. Sensoren bevæges på en sådan måde, at ultralydet passerer i længderetning og tværgående retning ved flere vinkler. For bedre synlighed af barnet efter 3 år, bed om at holde vejret.

Proceduren ledsages ikke af smerte eller ubehag. Den samlede varighed er ca. 15 minutter. Afslutningsvis angiver lægen kroppens form og størrelse, dets struktur, forekomsten af ​​overtrædelser.

Normen med hensyn til: Kroppens struktur er homogen, konturerne har ikke chipping eller tuberøsitet, Wirsung-kanalen med en glat kontur forlænges ikke. Klippenes størrelse sammenlignes med de gennemsnitlige fysiologiske parametre. Det skal huske på, at i små børn kan de være mindre og i fuld børn - mere end normen.

Afvigelser og deres årsager:

• ekkogenicitet reduceres diffus - forekommer ved akut inflammatorisk proces på grund af vævssvulst, lipomatose (fedtaflejring);
• der er en hypoecho formation - en cyste eller tumor;
• øget echogenicitet - tegn på udskudt inflammation og komprimering på grund af spredning af bindevævsfibre;
• ujævn ekkogenicitet - områder med en tæt struktur skiftevis med sparsomt væv, undertiden med kronisk pankreatitis.

Hos børn med diabetes mellitus ved ultralyd i sygdommens tidlige år, viser ikke ændringer, kirtlens størrelse forbliver inden for alder og vægtstandarder, strukturen mister ikke et granulært ensartet mønster, isoechoic (svarende til normen), konturen er jævn og tydeligt synlig.

Efter 3-5 år ændres det fungerende væv, dette manifesteres af sådanne afvigelser:

• udjævning mønster;
• reduceret størrelse på grund af nedsat aktivitet
• formularen er tæt på båndlignende;
• øvæv erstattes af bindefibre og fedtceller.

Læs mere i vores artikel om pancreas ultralyd hos et barn.

Læs i denne artikel.

Indikationer for barnets ultralyd i bugspytkirtlen

For nyfødte indikeres ultralyd for mistænkt reaktiv betændelse (pancreatitis) i bugspytkirtlen. Det forekommer i modstrid med den intestinale mikroflora, intolerance over for mad eller medicin, allergiske reaktioner, infektioner. Efter fjernelse af provokerende faktor og den tilsvarende behandling normaliseres fordøjelsen.

Klager, for hvilke en diagnose er angivet, omfatter:

• nedsat appetit
• smerte efter at have spist, udstråler til ryggen, omkringliggende
• kvalme, gagging
• forstoppelse eller diarré
• vægttab
• gulning af huden, kløe;
• fik et slag i maven, skade.

Kvalme og gagging

En henvisning til ultralydssøgning gives også til børn uden kliniske manifestationer, der i den tidligere undersøgelse viste følgende abnormiteter:

• lavt eller højt blodsukker
• urin glucose;
• ændringer i den enzymatiske aktivitet af amylase, lipase, protease i blodet, urin, indholdet i tolvfingertarmen
• højt indhold af ufordøjet fedt eller fiber i afføring
• på radiografi, gastroskopi eller ultralyd af galdeblæren, er der en ændring i konturerne i duodenum eller galdeblæren, deformationen af ​​den bageste væg i maven.

Bestemmelse af glukose i urinteststrimmelen

Gentagen ultralyd fører ikke til komplikationer, så om nødvendigt er det ofte ordineret til børn, der lider af:

• pankreas cystisk fibrose (arvelig funktionssvigt);
• kronisk inflammation i bugspytkirtlen;
• fedme;
• gastroduodenitis;
• mavesår;
• gallsten sygdom og cholecystitis, hepatitis;
• biliær dyskinesi;
• diabetes mellitus.

Nødvendige indikationer for undersøgelse forekommer i tilfælde af abdominal traume og mistank for brud eller forvirring af kirtlen, suppuration, vævsødelæggelse (pankreatisk nekrose), fistel, volumenlæsion (cyste, tumor). I sidstnævnte tilfælde er ultralyd en temmelig informativ metode til diagnose, da det giver mulighed for at detektere tumorer i en størrelse på 1 cm, det vil sige i et tidligt stadium af sygdommen.

Og her mere om diabetes hos børn.

Forberedelse til undersøgelsen

Ved rutinediagnostik i tre dage kræves træning. Produkter, der forårsager dannelse af gas i tarmen, er udelukket fra kosten, fordi det gør undersøgelsen vanskelig. Anbefales ikke:

• druer og saft fra det;
• sort brød;
• mælk;
• råkål;
• bælgplanter - ærter, bønner, bønner;
• sort brød;
• kulsyreholdige drikkevarer.

I tilfælde af tarmsygdomme med flatulens foreskrives yderligere præparater baseret på simethicon eller aktivt kul. For forstoppelse kan lægen anbefale afføringsmidler. Før diagnosen kan du ikke spise i 6-8 timer, hvis du undersøger en baby, skal den fodres i tre timer.

For at forbedre synligheden af ​​bugspytkirtlen får børn 10 minutter til at drikke et glas vand for at flytte gassen i tarmens lumen.

Funktioner af ultralydsbarnet

Børn undersøges i ryglæn og på begge sider. Sensoren bevæges på en sådan måde, at ultralydet passerer i længderetning og tværgående retning ved flere vinkler. For bedre synlighed af barnet efter 3 år, bed om at holde vejret.

Proceduren ledsages ikke af smerte eller ubehag, børn tolererer normalt det godt. Den samlede varighed er ca. 15 minutter. Afslutningsvis angiver lægen kroppens form og størrelse, dets struktur, tilstedeværelsen af ​​tæthedsforstyrrelser - øget eller nedsat, diameteren af ​​bugspytkirtelkanalen.

Bukspyttkjertel ultralyd til børn

Norm i tal

En vigtig specifik indikator for ultralyd er vævsekogenitet. Det repræsenterer evnen til at afspejle ultralydssignaler. I et sundt barn er pankreas echogenicitet tæt på lever. Kroppens struktur er homogen, og dens konturer har ingen chipping eller tuberøsitet. Virungov kanal med en glat kontur, ikke udvidet.

Klippenes størrelse sammenlignes med de gennemsnitlige fysiologiske parametre. Det skal huske på, at i små børn kan de være mindre og i fuld børn - mere end normen. Hvis der ikke er nogen klager og blodprøver, ingen ændringer i urinen, så er dette tegn ikke taget i betragtning ved diagnosen.

Pancreas størrelse er normal hos børn

Afvigelser og deres årsager

Afslutningsvis angiver den læge, der gennemfører undersøgelsen, ud over størrelsen og deres overholdelse af normen den påviste patologi:

• ekkogenicitet reduceres diffus - forekommer ved akut inflammatorisk proces på grund af vævssvulst, lipomatose (fedtaflejring);
• der er en hypoecho formation - en cyste eller tumor;
• øget echogenicitet - tegn på udskudt inflammation og komprimering på grund af spredning af bindevævsfibre;
• ujævn ekkogenicitet - områder med en tæt struktur skiftevis med sparsomt væv, undertiden med kronisk pankreatitis.

Hos børn med diabetes mellitus ved ultralyd i sygdommens tidlige år, viser ikke ændringer, kirtlens størrelse forbliver inden for alder og vægtstandarder, strukturen mister ikke et granulært ensartet mønster, isoechoic (svarende til normen), konturen er jævn og tydeligt synlig.

Se på videoen om, hvordan en abdominal ultralydsscanning udføres på børn:

Efter 3-5 år ændres det fungerende væv, dette manifesteres af sådanne afvigelser:

• udjævning mønster;
• reduceret størrelse på grund af nedsat aktivitet
• formularen er tæt på båndlignende;
• øvæv erstattes af binde- og fedtsfibre (fibrose og lipomatose).

Og her mere om det adrenogenitale syndrom.

Ultralyd i bugspytkirtlen er tildelt et barn, hvis der er klager relateret til processen til fordøjelse af fødevarer, påvisning af abnormiteter i tidligere diagnostik og overvågning af kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet.

Metoden er ret informativ, harmløs, har ingen kontraindikationer. Det hjælper med at fastslå vævets størrelse, struktur, tegn på akut og kronisk inflammation, cyster og tumorer. I diabetes mellitus forekommer ændringer over en lang periode.

Dannet skjoldbruskkirtel hos børn i fosterudvikling Normalt er det uændrede konturer, knuder. Dimensioner (stigning, nedsættelse) samt andre symptomer kan indikere forekomsten af ​​sygdomme (hypofunktion, hyperfunktion) og behovet for at påbegynde behandlingen.

Hypothyroidisme hos børn bliver ganske almindelig. Der er mange arter - medfødt, subklinisk, primær mv. Tegn og symptomer kan ikke altid genkendes. Diagnosen starter med et hormon, især op til et år. Det er mere vigtigt at udføre forebyggelse, så der ikke er problemer med den psykomotoriske udvikling.

Manifest adrenogenital syndrom før fødslen ved ultralyd. Den har tre former - ensom, viril og ikke-klassisk. Symptomer hos drenge - en stigning i pungen, penis. Piger har en stor klit. Symptomer hos nyfødte indstilles ved kirurgi, behandling gennem hele livet. Diagnostik og screening udføres under graviditet og efter fødslen.

Har brug for en punktering af skjoldbruskkirtlen, når det registreres knuder, cyster. Er under kontrol af ultralyd. Forberedelse til diagnosen er ikke nødvendig. Analyse af resultaterne og afkodning giver lægen. Hvordan går proceduren?

Kronisk adrenal insufficiens forekommer med et forlænget forløb af sygdommen, infektion med vira, svampe. Primær forekommer hos børn og voksne, der er en sekundær og tertiær. Symptomer er oprindeligt gemt. Komplikationer er alvorlige uden behandling. Kompleks diagnostik

Pancreas størrelse norm i børn ultralyd

Normal pankreatisk størrelse på ultralyd

I processen med at gennemføre en ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen med en passende træning undersøger en specialist en række indikatorer, der giver dig mulighed for at få en fuldstændig konklusion om anatomiske og funktionelle træk ved dette organ i en bestemt patient. Samtidig er undersøgelsen ret kompliceret, da kirtlen er placeret i bukhulen og er tæt forbundet med andre organer (tarm, mave, milt).

Blandt de vigtigste indikatorer overvejes:

• klarheden af ​​konturerne på tværs og længdesnit;
• størrelse og form af bugspytkirtlen
• echogenicitet og vævsuniformitet
• den vigtigste udskillelseskanal (Virungov);
• topografi (placering i forhold til andre organer).

Visualisering på tværs og langsgående sektion

For at opnå et billede af acceptabel kvalitet er det nødvendigt at dreje patienten til højre og placere sensoren i forskellige vinkler. Længden af ​​den uændrede bugspytkirtlen varierer fra 15-16 cm. Inspektion langs hele længden i to sektioner er nødvendig for at identificere patologiske strukturer i organets tykkelse. Hovedet og kropsbyggen er normalt godt visualiseret, halen er noget værre. Vanskeligheder ved at opnå billedet kan være forbundet med dårlig forberedelse til undersøgelsen (et stort antal gasser i tarmene).

Størrelser og form

Formen af ​​bugspytkirtlen har ikke klare standarder, da der er mange muligheder. De forskellige sensors tekniske muligheder og den subjektive vurdering af en læge indebærer mange variationer. Bukspyttkjertelen i den dumbbellformede form er mest almindelig, noget mindre ofte jævnt aflang og med fortykkelse i hovedområdet (minder om en tadpole).

Størrelsen på normalkirtlen er ret standard, afhængigt kun af patientens alder. I gennemsnit er størrelsen på et organ i en voksen 30, 25 og 35 mm (henholdsvis hale, krop og hoved).

Echogenicitet og vævsuniformitet

I en sund person af mellem og ung alder har dette organ en homogen struktur. Den ekkogenicitet (reflekterende evne af pankreasvæv) kan sammenlignes med levervæv, som normalt beskrives som finkornet og homogent. På den anden side er en variant af normen både et fald i ekkogenicitet (hos overvægtige patienter) og dets stigning (hos magre mennesker).

Tilstedeværelsen af ​​eventuelle patologiske indgreb (tegn på vævs heterogenitet) er ikke en variant af normen, og kræver derfor en mere detaljeret undersøgelse. For eksempel:

• en enkelt forsegling af fedtvæv observeres med fibrolipomatose;
• talrige foci af øget echogenicitet (calcinater, pseudocyst) og grovkornet struktur er tegn på kronisk pancreatitis;
• nedsat echogenicitet, samtidig med at vævsuniformiteten opretholdes, observeres ved akut pankreatitis, tilstedeværelsen af ​​foci af nekrose i pankreatisk nekrose;
• i neoplastiske processer findes et enkelt patologisk fokus på reduceret echogenicitet.

Virungov kanal

Hovedpancreaskanalen er ret let og godt visualiseret, i modsætning til tilbehørskanalerne. Normalt er den placeret langs hele kirtlen, derfor er den tydeligt synlig i længdesektionen, den har samme diameter hele vejen igennem. Udvidelsen af ​​Wirsungkanalen indikerer en væsentlig funktionel aktivitet af organet.

topografi

Korrekt er en komparativ tilgang i evalueringen af ​​bugspytkirtlen. Dens ekkogenicitet vurderes i sammenligning med levervæv. Det vigtige punkt er den korrekte placering af de enkelte dele af kroppen (hoved, krop og hale) af de relative tilstødende organer: maven, leveren, tyndtarmen og milten. Væsentlige landemærker, når dette organ er fundet, er aorta og miltvenen.

Advarsel! Artikler på vores hjemmeside er kun til orienteringsformål. Må ikke ty til selvbehandling, det er farligt, især for sygdomme i bugspytkirtlen. Sørg for at konsultere din læge! Du kan registrere online for en aftale med en læge via vores hjemmeside eller afhente en læge i mappen.

Hvad skal størrelsen af ​​bugspytkirtlen være i normen?

Bukspyttkjertlen er et organ med langstrakt form, dækket af en tynd skal og med en grå-pink farve. Hun tager en aktiv rolle i fordøjelsen og styrer blodsukker.

Placering og struktur

Bukspyttkjertlen har en meget bekvem beliggenhed med hensyn til topografisk og anatomisk struktur. Den er placeret i overlivet og "huder" bag maven.

Det er traditionelt opdelt i tre dele. Den første del kaldes hovedet, peeps ud bag maven og er dækket af en sløjfe, som danner tolvfingertarmen. Den anden del er den centrale del, det kaldes også kalven, der ligger bag maven (dermed strengt taget navnet på dette organ). Mellem disse to organer er fyldboksen. Men baghalen har en buet form og strammer mod milten.

Bugspytkirtlen består af et sæt skiver, der indeholder en hemmelighed. Mellem dem er nerveender og blodkar. Pankreaskanalen trækkes langs hele organets længde, som fremmer bevægelsen af ​​sekretioner fra den endokrine del.

Et træk ved kirtelens struktur er acinarceller, der bidrager til produktion af proteinsekretion. Og disse acinarceller består af et dusin epitelceller, hvis forbindelse finder sted ved hjælp af kanaler og sekretoriske kapillærer.

Normindikatorer

Størrelsen af ​​bukspyttkjertlen, hvis norm taler om det organers friske og normale funktion, kan måles ved hjælp af ultralyd og computertomografi.

Hos børn og voksne har bugspytkirtlen forskellige størrelser. Hos børn ved fødslen har dette organ normalt en længde på højst 5,5 cm. I løbet af det første år af livet øges brystkroppens længde til 7 cm, mens organets hoved allerede er 1 cm i volumen.

De næste 9 år vokser jern hos børn mere i en stille tilstand. I løbet af denne tid øges det med 2-3 gange, og i en alder af 10 kan det nå 13-15 cm. Men under pubertet øges organs størrelse dramatisk. Om et par år øges det med 5-8 cm. Og efter flertalsalderen når jernen sin maksimale toppunkt i udviklingen og forsinker væksten. Altså i både kvinder og mænd, er bugspytkirtlen normalt ikke mere end 24 cm i længden og 3 cm i bredden, og hovedets omkreds er ikke mere end 5-7 cm.

Eventuelle afvigelser fra disse normer hos børn og voksne kan indikere alvorlige afvigelser i kirtlen og udviklingen af ​​patologier, der kræver akut behandling.

Se og måle

Ved palpation, føler kroppen og måle dens størrelse er ikke mulig på grund af dets placering. Men ved hjælp af ultralyd og computertomografi kan man ikke kun se bugspytkirtlen, men også for at måle størrelsen nøjagtigt.

Men for dette skal patienten tage forskellige stillinger for at åbne et såkaldt vindue, hvorved det er muligt at undersøge enkelte dele af bugspytkirtlen. Så til studiet af hovedet behøver patienten simpelthen at ligge på ryggen. Men til undersøgelsen af ​​kalven eller halen må du muligvis flytte patientens krop til siden eller til den halve siddestilling. Organerne bevæges således, komprimeres og bidrager således til fremspringet af kirtlen, hvilket gør det muligt at undersøge mere detaljeret fra alle sider.

Hver afdeling af kirtellægen undersøger og måler deres størrelser separat. Derefter er det muligt at drage en konklusion om de eksisterende patologiske ændringer.

Indikationer for ultralyd

Ultralydundersøgelse hos børn og voksne udføres kun, hvis der er mistanke om udviklingen af ​​patologiske forandringer i bugspytkirtlen. På grund af den forkerte indførelse af livsstil og den store integration i kosten af ​​skadelige fødevarer, oftest patienter med pancreatitis.

Det kan være af to former - kronisk og akut. Derfor er yderligere indikationer for ultralyd patientklager. Som regel er der alvorlige smerter i den akutte form af sygdommen umiddelbart efter at have spist. Men i kronisk form for smerte opstår der klynkende karakter i underlivet.

Desuden kan indikatoren for ultralyd hos børn og voksne være:

• yellowness af huden;
• diabetes mellitus, som forekommer på baggrund af sygdomme i bugspytkirtlen;
• forskellige lidelser i fordøjelsessystemet, vekslende forstoppelse og diarré;
• for smerter i leveren, da disse organers arbejde er nært beslægtet med hinanden;
• følelse af ubehag i maven, selv efter at have spist en lille mængde mad.

Ultralyd kræver noget forberedelse af patienten. Sagen er, at for at lave en diagnose kræves der "tomme" organer, hvor der ikke er mad og luft, da dette forvrænger billedet, der vises på skærmen, og kan forårsage en fejlagtig diagnose.

Derfor anbefales det at gennemføre en undersøgelse om morgenen og på en tom mave. Det kræver mindst 12 timers sultestrejke. Og 1 - 2 dage før ultralydet skal patienten helt eliminere den mad, der kan udløse fermenteringsprocesser i tarmen.

Forfatteren. Skryagina Catherine,
specifikt til webstedet Moizhivot.ru

Nyttig video om bugspytkirtlen

Gastroenterologer i din by

Bukspyttkjertlen - dens størrelse og beliggenhed

Hos mennesker er bugspytkirtlen tilhørende store organer, og den er placeret på bughulen bag maven.

Kirtlen er betinget opdelt i tre dele:

• Hovedet, det er hun, der udgør hoveddelen.
• Kroppen adskilles fra hovedet af en tyk rille og ligner et prisme.
• Den tredje komponent er halen.

placering

Normalt er hovedet placeret hos et voksen menneske på niveauet af den første lændehvirvel, hos nyfødte er den højere, cirka mellem 10-11 thoraxvirvel. Halen og kroppen er placeret på niveauet 11-12 ribben til venstre. Længden af ​​kroppen når fra 15 til 20 cm, og kan nå 24 cm, men det er sjældent.

Pancreas størrelse varierer normalt fra 2 til 3 cm i bredden, og i hovedet når denne figur fra 7 til 8 cm.

Vægt er omkring 100 gram, hos nyfødte er vægten kun få gram (fra 2 til 3). Organets overflade er grå-pink.

Hovedet drejes mod tolvfingertarmen og støder op til sløjfen. Forsiden af ​​kroppen er maven, i forbindelse med denne krop og fik sit navn, hviler halen også på milten.

Kirtlen består af acini (strukturel enhed) samt kanaler, hvorigennem kroppen fjerner enzymer. Celler i en sund kirtle producerer fordøjelsesenzymer, der kommer ind i tarmens lumen, såvel som hormoner, der indtræder i blodet.

Mikroskopisk struktur

Den mikroskopiske struktur af kirtlen er unik, den består af lobula, hvoriblandt er bindevævsbroer, blodkar. Der er også øer, der hedder Langengagovyh, det er disse celler, der producerer insulin, så nødvendigt for mennesker såvel som glucagon. Det er disse hormoner der styrer sukkerniveauet i menneskekroppen. På grund af insulin falder glukoseniveauet, og på grund af glucagon tværtimod øges det. I jernens hale er nøjagtigt det sted, hvor der er øer.

Hele kirtlen er der en kanal, hvor mindre strømmer. Hovedkanalen i lumen i tolvfingertarmen slutter papilla.

Se og måle

Trods det faktum, at bugspytkirtlen er et stort organ, i sammenligning med de andre, er det ikke muligt at sonde det på mennesker. For at diagnosticere kirtelens patologi anvendes metoderne til computerforskning samt computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (ultralyd) eller ultralyd (ultralyd).

Ved hjælp af disse teknikker kan vi estimere størrelsen af ​​bugspytkirtlen. Ultralyd bruges oftest, det giver dig mulighed for at vurdere størrelsen af ​​tilstanden af ​​vævet. Metoden er helt sikker og kan bruges ikke kun til voksne, men også til børn. Essensen af ​​teknikken er, at apparatets sensor modtager bølger reflekteret fra et tæt organ. Resultatet vises på skærmen, og lægen har mulighed for at evaluere ikke kun størrelsen af ​​bugspytkirtlen, men også sammenhængen og de enkelte sektioner, blodkar og kanaler. Hvis der er afvigelser fra normen, er der mulighed for at lave et øjebliksbillede, der gør det muligt at sammenligne ændringer.

Selv i tilfælde af en stigning i kirtlen med en halv centimeter, skal du tænke på, om alt er i orden med hende og konsulter med en specialist.

Hvad påvirker størrelsen?

Mange sygdomme kan påvirke organets størrelse, og yderligere tests bruges til at afklare bugspytkirtelpatologi. Den mest almindelige årsag er pankreatitis, som kan være hos både voksne og børn. I denne sygdom ser en ultralydsspecialist, at kirtlen er forstørret i alle afdelinger på grund af hævelse af vævet, og kanalsystemet udvider.

Med forbehold af overgangen til inflammation til stadiet af alvorlige komplikationer, der manifesteres ved dannelsen af ​​cystene og nekrose i bugspytkirtlen, ud over at dens størrelse øges ved hjælp af ultralyd, er der områder med nedsat tæthed af organ- og abdominale formationer.

I tilfælde af dannelse af abscesser (hulrum fyldt med nekrose) i bugspytkjertlen, når man undersøger et organ, forstørres dets dimensioner, og vævsstrukturen ændres. Lægen ser tydeligt dannelsen med klare og glatte konturer, og der er et væskeniveau i det, som varierer afhængigt af forandringen i kroppens position. Årsagerne til, at bugspytkirtlen har cyster er varieret, men slutresultatet vil stadig være en abscess.

Hvis onkologi, især ondartet, mistænkes, ændres hovedet, kroppen og også organets hale. Overtrædelser er ikke begrænset til størrelse og form. Hos børn forekommer denne patologi ikke, men der er fødselsdefekter.

De resterende metoder tillader os også at estimere størrelsen af ​​både sunde og ændrede kirtler. Ofte i dets kanaler kan der være sten, halen er mindst modtagelig for deres dannelse, kanalerne på dette sted er den smaleste. I nyfødte forstørres jern og milt. Med miltens patologi hos mennesker er det svært at undersøge kirtlens hale.

Inflammation i bugspytkirtlen hos et barn: Hvad er faren

Dette organ er vigtigt for mennesker. Symptomer på pankreasygdom hos børn er oftest resultatet af ukorrekt fodring af barnet. Og det er på en kost, at en vellykket bortskaffelse af dette problem er bygget. Men der er mange patologier, så forældre bør vide, hvad de skal gøre, hvis barnet har pancreas smerte.

Funktioner i drift

Ofte ligner problemer med bugspytkirtlen hos spædbørn som voksne. Størrelsesstandarder er dog væsentligt forskellige (mm):

• nyfødte - 60/13/5;
• om 5 måneder - 70/15/8;
• 12 måneder - 95/20/10.

Ved tiårige børn øges størrelsen tre gange i forhold til nyfødte. Ved fødslen ligger orgelet tæt på brystbenets rygghvirvel, og hos ældre er den allerede nær den første lændehvirvel. Voksende krop til 14 år. Størrelsen af ​​bugspytkirtlen hos børn er normal, hvis den ikke går ud over de aldersgrænser, der er foreskrevet i medicinskabellen.

Orgelet har et stort kredsløbssystem. Hovedforskellen fra bugspytkirtlen er kapslens tæthed, hos børn er den ikke så stærk, som den har en finfibrerstruktur. Samtidig er kanalerne ret brede med god dræning til eksokrine og intrasekretoriske funktioner.

I tilfælde af funktionsfejl begynder pancreasygdomme med et smertefuldt og farligt klinisk billede.

Mulige sygdomme

Når et ældre barn har en bugspytkirtel, kan han fortælle om det. Med babyer og babyer er det sværere. De første tegn på organsvigt er stykker af mad i afføring, en ustabil tarmbevægelse, kvalme og opkastning. Hvis diætkorrektionen ikke gav resultatet, er det tid til at gå til lægen, fordi det kan være diabetes, som for evigt vil ændre barnets liv.

pancreatitis

Hos børn kan organbetændelse være reaktivt og kronisk. Når det er størrelsen på den ramte bugspytkirtlen hos børn, går det ud over den etablerede ramme for at fremkalde alvorlige helbredsproblemer.

grunde

Oftest er smerter i bugspytkirtlen i krummerne en følge af reaktiv pankreatitis, som kan provokere:

• infektiøs patologi, der påvirker indre organer, såsom kramper eller ondt i halsen;
• gastrointestinal inflammation fra gastritis til cholecystitis;
• forgiftning, forgiftning, intestinal infektion;
• orme, blandt hvilke rundeormer fremkalder oftest pancreatitis;
• misbrug af den forkerte mad
• langvarig brug af antibakterielle lægemidler;
• abdominal traume;
• genetisk eller medfødt anomali
• meget følelsesmæssigt chok;
• depression.

symptomer

Reaktiv pankreatitis har altid en udtalt ømhed, hvilket fører til at græde og græde af et barn. På grund af alder vil en baby f.eks. Ikke være i stand til at vise, hvor det gør ondt, hvilket er forvirrende forældre. Oftest peger barnet på navleområdet, men sommetider kan smerten blive girdling eller gå på bagsiden.

Instinktivt vil babyen klemme maven med hænderne og læne sig fremad eller tage embryoets position. Hans kvalme og selv opkastning giver ingen lindring. Måske udledning af galde. Temperaturen er normal eller kan stige lidt på grund af den stress, som babyen oplever. Den generelle klinik for reaktiv pankreatitis er som følger:

• svaghed;
• bleg hud;
• åndenød og tunge;
• migræne;
• irritabilitet og lunefuldhed.

diagnostik

I hjemmet er det umuligt at bestemme typen af ​​lidelse. Analysen skal udføres af en læge. Han vil begynde med en undersøgelse af patienten og forældrene - indsamling af historie. Ved palpation etableres en nøjagtig lokalisering af smerte.

Laboratorie blodprøver vil vise de ændringer, der fremkalder betændelse i det, samt en indikator for enzymer. Analysen af ​​afføring vil bestemme niveauet af stivelse og fedt i dem. Ultralydsmaskine vil vise en heterogen struktur af organet.

terapi

Sådan reaktiv dysfunktion behandles kun på hospitalet med nøje overholdelse af sengelast og diætbehandling. Terapi er bygget på:

1. Eliminering af smerte. For at gøre dette skal du bruge No-shpu eller Spazmalgin. Med dem er ikke kun smerte, men også en spasme af organkanalerne, som hjælper med udstrømningen af ​​enzymer og fordøjelsessekretioner. Det hjælper med at reducere betændelse og ødelæggelse af organet.
2. Afgiftning af kroppen, som udføres med opløsninger af Reosorbilact, glucose og plasma, administreret gennem en vene.
3. Accept af proteasehæmmere, enzymer og antihistaminer. For at undertrykke aktiviteten af ​​enzymer i kroppen, er Gordox, Trasiolol eller Patripin ordineret - proteasehæmmere. Pædiatrisk pædiatrik bruger de samme præparater med enzymer som for voksne - Festal, Pancreatin eller Mezim. Fra antihistaminer er Claritin og Suprastin de mest populære.
4. Vitamin kursus, hvor ordineret ascorbic, vitamin B eller komplekse stoffer.

De første to dage drikker barnet kun vand og ingen mad, så den forstørrede og betændte kirtel vender tilbage til normal. Drikker rigeligt og bygger på alkaliske væsker, som Essentuki eller Borjomi, men kun uden gasser. Hvor meget væske du skal drikke vil beslutte lægen, men uden vold mod barnet, hvis han ikke vil.

diabetes mellitus

Hvis hos voksne er type 2-diabetes mere almindelig, hos børn er det type 1, insulinafhængig. Insulinindekset i en sådan patologi er ekstremt lavt, derfor kræver barnet en konstant indsprøjtning af dette stof for en normal vital aktivitet.

På grund af det faktum, at størrelsen af ​​orglet ved fødslen er lille, og den fulde syntese af insulin ved betaceller først begynder i en alder af fem år, oplever børn indtil denne alder sjældent diabetes. Babyer fra 5 til 11 år er i risikogruppen, det er i deres kliniske billede af patologi, der udtales.

En lille krop har brug for mange kulhydrater til vækst, hvilket udtrykkes i den generelle kærlighed til børn i alle aldre for slik. Den daglige dosis kulhydrater til babyer er 100 mg pr. 1 kg kropsvægt, hvilket er meget mere end voksne behov.

grunde

At provokere denne patologi hos børn kan:

1. Det kraftige fald i immuniteten, især om vinteren, når hyppigheden af ​​forkølelse stiger.
2. Arvelig disposition Ofte lider insulinafhængige forældre af diabetes.
3. En stor kropsvægt under fødslen gælder dette for babyer, hvis vægt overstiger 4,3 kg.
4. Endokrine svigt fra hypothyroidisme til fedme, når opbygningen af ​​bugspytkirtlen allerede har undergået ændringer.

symptomer

Forstyrrelse af kulhydratmetabolisme fører til, at sukker ikke kommer ind i cellerne, men går ind i blodbanen, hvilket fører til et skarpt klinisk billede af diabetes mellitus:

• ekstrem tørst, barnet kan ikke drikke;
• babyen bliver træt hurtigt;
• ofte tømmer blæren, især om natten
• med god ernæring, tabe sig
• han kaster op og føler sig syg;
• epidermis patologi
• barnet er irritabelt, frækt, studerer ikke godt;
• babyer har trøst.

diagnostik

Det er vigtigt at fastslå årsagen til at fremkalde diabetes hos et barn, fordi uden behandling med det, vil terapi være magtesløs. Den mest nøjagtige metode til at identificere denne patologi er undersøgelsen af ​​blod for antistoffer mod insulin, celler af Langerhans-øerne osv.

Kommer til den analyse, du har brug for med en tom mave, nægter morgenmad. Kolhydratbelastningen på indtagsmaterialet viser, hvilken type diabetes der er i et barn.

terapi

I barndomsdiabetes skal doktorens hovedopgaver maksimalt styrke sin immunitet, normalisere metabolismen og insulinniveauet i blodet, så behandlingen er baseret på:

• daglig indgivelse af insulin, hvad vil dets dosering afhænge af typen af ​​patologi;
• Barnets aktivitet fra udendørs spil til sport også dagligt;
• bringe patientens kropsmasse tilbage til normal.

Behandlingsskemaet er udvalgt af endokrinologen, idet det tager hensyn til barnets alder, hans tilstand og alle de individuelle karakteristika såvel som typen af ​​patologi. Hos sådanne unge patienter er hver dag malet på baggrunde, men der er ingen eksterne forskelle fra jævnaldrende.

I et par uger vil barnet blive vant til at tage blodsukker, lave injektioner og optage alt skriftligt, spise rigtigt. Enhver overtrædelse kan blive til triste konsekvenser.

Tumorer

Onkologi sparer ikke børn, og de lider af det på lige fod med voksne, og bugspytkirtlen er ingen undtagelse.

grunde

100% ingen vil svare på, hvorfor der er en ondskabsuddannelse hos børn, fordi fødslen foregår på genniveau. En lille fejl i et gen og sunde celler muterer til ondartede, provokerende tumorer, herunder bugspytkirteltumorer. Fremdriften for deres aktivering og reproduktion kan være:

• dårlig økologi;
• virale og infektiøse patologier, der har svækket immunforsvaret kraftigt
• forekomsten af ​​genetisk modificerede produkter i kosten, dens ubalance
• depression;
• negativ atmosfære i familien med konstant stress.

De er ikke den primære årsag til onkologi, men de skaber sådanne forhold, at det ikke er nødvendigt at regenerere andres celler.

symptomer

Onkologer deler det kliniske billede af kræft ind i specifikke og ikke-specifikke. I det første tilfælde afhænger det ikke af lokalisering af patologien og manifesteres i:

• hudens hud
• svaghed;
• vertigo;
• besvimelse;
• gagging og kvalme
• tab af appetit
• vægttab
• efter starten af ​​forgiftning stiger temperaturen.

Følgende specifikke symptomer er karakteristiske for tumorer i bugspytkirtlen hos børn:

• gulsot af den mekaniske type med kløe;
• urinen mørkner og afføringen lyser, selv til misfarvning;
• stor tørst;
• stigning i blodsukker
• med det avancerede stadium af blødning i fordøjelseskanalen. Især i hypokondriumområdet.

diagnostik

Det er ekstremt svært at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen, da patologi udvikler sig hurtigt, og diagnosen er lavet posthumt. Specifikke symptomer hos børn vises meget sent, hvilket forhindrer det i at blive installeret og fjernet i tide. Og til tredje, fjerde stadium af kræft i bugspytkirtlen hos børn anvendes kun palliativ terapi. Jeg diagnosticerer patologi instrumentelt:

• Ultralyd af peritoneum;
• CT scan;
• MR med og uden kontrast;
• tarmfluoskopi
• barium lavement;
• duodenografi afslapningstype;
• kolangiografi gennem huden eller leveren
• oral pancreatocholangioskopi
• biopsi.

I laboratoriet skal du donere blod og urin til generelle tests, biokemi, tumormarkører, histologi og morfologi.

terapi

Behandlingen er baseret på lindring af barnets symptomer og fjernelse af tumoren. Lægen vil beslutte, hvordan det vil blive udført radikalt eller palliativt. Det afhænger af patologien, placeringen og om de nærliggende organer er involveret i processen.

Statistikker om behandling af denne patologi hos børn udføres ikke, fordi børn lider sjældent af det, men hvis kræft er opstået, kan døden ikke undgås. Med en radikal effekt fjernes tumoren fuldstændigt sammen med det berørte organ, kirtel, regionale lymfeknuder, galdeblære og dets kanaler.

Måske delvis eller fuldstændig fjernelse af andre organer i fordøjelseskanalen. Den palliative procedure udføres i tilfælde af ekstremt avanceret patologi med metastaser. Barnet bliver simpelthen lettet af resten af ​​sit liv.

cyste

I et pankreatisk barn vokser en hul kapsel eller hulrum, hvor væske er til stede. Selv hos voksne sker en cyste i bugspytkirtlen sjældent og hos børn endnu mindre. Der er medfødt og erhvervet patologi. I det første tilfælde er det en indikator for svigt under intrauterin dannelse, og i det andet tilfælde resultatet af skade eller infektion.

symptomer

Ofte vokser en cyste i bugspytkirtlen asymptomatisk. Men med hulrummets vækst vises følgende kliniske billede:

• epigastrisk smerte;
• opkastning og kvalme forekommer;
• hud og slimhinder er gulsot;
• diarré, halsbrand;
• tyngde i maven
• bøvse.

Jo mere en ny vækst vokser, jo mere lægger det pres på tilstødende organer. Symptomer på gulsot - er resultatet af det faktum, at kapslen passerede galdekanalen, som forhindrer strømmen af ​​galde.

Diagnose og terapi

For at fjerne mistanken for en cyste i bugspytkirtlen hos et barn, skal han gennemgå en ultralyd. Med et fuzzy billede kan lægen ordinere en MR eller CT scan af peritoneum. På dette stadium er det vigtigt at differentiere cysten fra kræften, så en biopsi af uddannelse og undersøgelse af det opnåede materiale vil være nødvendigt.

Terapi udføres konservativ eller kirurgisk. Ofte kombineres de for at opnå et positivt resultat.

Betydningen af ​​slankekure

For at bugspytkirtlen skal begynde at arbejde i et normalt tempo, skal barnet have en streng diæt regime. I den reaktive form af pancreatitis i de første par dage vises barnet fastende, så orglet bliver mindre edematøst og inflammationen bliver mindre.

For at kroppen ikke lider af mangel på næringsstoffer, administreres barnet intravenøst. Tilpasning til hoveddiet udføres gradvist på en speciel ordning udviklet specielt til denne patologi. Hele kosten er mad, der normaliserer produktionen af ​​bugspytkirtelsaft.

Fedt og kulhydrater minimeres eller fjernes fuldstændigt, ligesom fastfood, krydret og stegt mad. Soda er forbudt, både sød og salte.

Anbefalinger til forældre

Forebyggelse af sygdom er altid lettere end hærdning. Og i situationen med bugspytkirtlen er det også sandt. Og hvis det er svært at påvirke forekomsten af ​​kræft, cyster og delvist diabetes mellitus, kan pancreatitis forhindres:

• korrekt ernæring
• afbalanceret vitaminkompleks;
• afvisning af fastfood eller sjældne og minimale teknikker
• kirurgisk behandling af gastrointestinale patologier;
• kontrol og undertrykkelse af helminthic invasioner
• når man tager stærke antibiotika, overvåger det nøje barnets tilstand og reagerer straks på den forkerte funktion af mave-tarmkanalen;
• i kosten kun friske og kvalitetsprodukter;
• moderat portion uden at overskride lydstyrken, selvom barnet virkelig kunne lide skålen.

Det er bevist, at problemer med bugspytkirtlen hos børn er resultatet af forældrenes ligegyldighed. Når en baby spiser som voksen, er der ingen balance mellem måltidernes regelmæssighed, alt dette har en negativ indvirkning på hele kroppen og på bugspytkirtlen også.

Det er disse børn, der dør af organkræft, da ingen havde noget at gøre med det. Derfor er forældrenes kærlighed og opmærksomhed - den bedste forebyggelse af enhver sygdom.