Hvorfor er der smerte i den rigtige hypokondrium

Ganske ofte, når man går på en aftale med en terapeut, klager folk over smerte, kedelig smerte i den rigtige hypokondrium.

Syndrom af "højre hypokondrium" er en indikator for et stort antal forskellige sygdomme, men det sker, at ubehag i højre side af kroppen også forstyrrer raske mennesker.

På dette område er sådanne vigtige organer som nyre, pankreas, galdeblære, lever, membran. Nu skal vi tale om, hvad der kan forårsage smerter i ryggen, højre hypokondrium og i højre side.

Mulige årsager til smerte

Smerter i den rigtige hypokondrium kan være resultatet af visse sygdomme:

• galdeblære (måske - cholelithiasis, cholecystitis, galstasis);
• bugspytkirtlen (svulster og pankreatitis);
• membraner (membran, tumor, brok);
• lever (såsom hepatitis og cirrose);
• tarm (appendicitis, duodenalt sår);
• højre nyre (pyelonefritis, urolithiasis);
• hjertesygdom (myokardieinfarkt, angina);
• sygdomme i højre lunge (lungebetændelse, pleurisy, lungekræft);
• spinal osteochondrose;
• tumorer af alle disse organer;
• skader på de nævnte organer
• helvedesild.

Hvis man ser på statistikken, klager flertallet af smerter i den rigtige hypokondrium på grund af sygdomme i galdeblæren.

Smerter i højre hypokondrium foran

Hvis det gør ondt til højre under ribben foran, sygdomme i organer som:

• hepatitis, cirrhosis, gallestasis;
• akut eller kronisk cholecystitis, cholelithiasis;
• pancreatitis, kræft i bugspytkirtlen;
• duodenalsår og appendicitis
• diafragmatisk brok;
• myokardieinfarkt eller angina
• herpes zoster;
• pleurisy, lungebetændelse;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Smerter i højre hypokondrium bagved

På dette område har skader på de nedre ribber, intercostale nerver, højre nyre, binyrerne, ringere vena cava oftest skadet.

• urolithiasis;
• pyelonefritis;
• nekrose af nyrepapillerne;
• akut øvre paranephritis
• nyrekræft
• højre binyrene;
• ribben blå mærker;
• intercostal neuralgi;
• osteochondrose af lændehvirvelsøjlen
• herpes zoster;
• vena cava trombose.

Ofte er smerte i dette område forbundet med patologi af den rigtige nyre - pyelonefritis (kronisk eller akut).

Rygsmerter i højre hypokondrium

Hvis smerten er givet i ryggen, kan årsagerne være som følger:

1. Leveren er betændt, med viral hepatitis og andre abnormiteter i orgelet;
2. Med skader på tarm, galdeblære og højre side af membranen;
3. Med spinal brok, osteochondrose, artros af intervertebrale ledd;
4. Med betændelse i galdeblæren og galde dyskinesi;
5. Med pancreatitis, sår og andre patologier i bugspytkirtlen;
6. Med nyrepatologi, abscesser, sår og nyresten.

Aching, kedelig smerte i højre hypokondrium

Kedelig smerte er et hyppigt tegn på kronisk inflammation. Sådan en slags smerte i følgende patologier.

1. Akut og kronisk hepatitis, cirrose, levercancer, parasitære læsioner af den højre hepatiske lobe.
2. Pyelonefritis, hydronephrose, apostematic nefritis, avancerede nyretumorer.
3. Kronisk akut og ikke-kalkuleret cholecystitis uden forværring, cholangitis.
4. Mild colitis, intestinal diverticulosis.
5. Tumorer af binyrerne.

Konstant smerte er karakteristisk for tumorer, metastatiske læsioner af indre organer, parasitære cyster i leveren, brud på ribbenene.

Smerter under træning

Meget ofte opstår smerte i den rigtige hypokondrium under fysisk anstrengelse (kører, hurtig gang), som kan være prikker eller smerter. Årsagen sker som regel, når denne belastning starter brat og i høj tempo.

Følgelig øges blodstrømmen med en sådan belastning, og en stor blodgennemstrømning er rettet mod leveren, hvilket forårsager strækning af dens kapsel og manifesteres af reflekspine.

Akut cholecystitis

Den farligste form af sygdommen udvikler sig hurtigt, ledsaget af udtalte symptomer:

• svær paroxysmal smerte i galdeblæren
• forværring af sundheden
• kvalme og gentagen opkastning
• øget kropstemperatur;
• mangel på appetit
• fordøjelsesbesvær (forstoppelse, diarré, forøget flatulens i tarmene).

Kronisk cholecystitis

Det vigtigste symptom på kronisk cholecystitis er smerte i den rigtige hypochondrium - forlænget eller paroxysmal, der udstråler til skulderbladet og højre skulder. Det kan sprede sig til et ret bredt område af brystet og ryggen. Sommetider er smerter ledsaget af svaghed, cardialgi, feber og andre symptomer.

Uden for eksacerbationer oplever patienten fra tid til anden en kedelig smerte i den epigastriske region og i den rigtige hypokondrium. Under eksacerbationer ligner symptomerne på kronisk cholecystitis tegn på en akut sygdomsform.

Zhelchokamennaya sygdom

Mens stenene er i galdeblæren, kan patienten ikke engang gætte på hans sygdom. En person vil kun kunne mistanke om denne sygdom først under de første advarselsskilte: bitter smag i munden, ubehag i den rigtige hypochondrium, halsbrand, hævelse og kvalme.

Hvis stenen fra galdeblæren går ind i galdekanalerne, så er der i øjeblikket et angreb af gallsten sygdom (biliær kolik).

Akut pyelonefritis

Det kliniske billede af pyelonefritis er karakteriseret ved typiske tilfælde af tre hovedsymptomer:

• temperaturstigning op til 38-40 ° С og kuldegysninger;
• vandladningsforstyrrelser;
• lændesmerter.

Andre almindelige symptomer er: svaghed, utilpashed, appetitløshed, kvalme, opkastning, hovedpine, muskel- og ledsmerter, overdreven svedtendens.

Smerter i lændehvirvelområdet i de første dage har ikke en klar lokalisering, så de bestemmes nøjagtigt på niveauet af den syge nyre. Smerten kan gives i hypokondrium, lyske, kønsorganer. Smerterne forværres af bevægelse, hoste og også om natten. Urination bliver hurtig og smertefuld.

Kronisk pyelonefritis

På trods af, at sygdommens symptomer ikke er specificerede, kan nogle tegn på kronisk pyelonefrit identificeres, som bør behandles.

• urimelig stigning i temperatur om aftenen til 38 ° C og højere,
• træthed, svaghed
• hyppige hovedpine
• følelsen af ​​at lænen konstant fryser
• forekomsten af ​​smerter i lænderegionen, især når man går,
• hyppige opfordrer til toilettet,
• forandringer i urinfarve, dens skyer,
• udseendet af urin ukarakteristisk lugt.

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af tilstedeværelsen af ​​samtidige urologiske sygdomme og på dets patogenese.

Almindelige symptomer på hepatitis C

I almindelighed er hepatitis C en asymptomatisk sygdom, ofte diagnosticeret ved en tilfældighed, når folk undersøges for andre sygdomme. Derfor er analyser vigtige ved rettidig diagnose.

De fleste andre symptomer er markerede asteni, svaghed, træthed. Men disse symptomer er meget uspecifikke (deres blotte tilstedeværelse tillader os ikke at tale om hepatitis C). Med levercirrhose kan gulsot forekomme, abdomen (ascites) stiger i volumen, spider vener optræder, og svaghed stiger.

behandling

Hvis det gør ondt på højre side under ribbenene, sørger terapeuten normalt for en aftale med følgende specialister:

1. gastroenterologi;
2. Smitsomme sygdomme;
3. hjertespecialist;
4. gynækolog;
5. kirurg;
6. traumer;
7. endokrinolog;
8. Neurolog.

At have ikke etableret en nøjagtig diagnose hos en medicinsk institution er forbudt at engagere sig i selvbehandling. Hvis du oplever akut smerte, anbefales det at ringe til en ambulance, anvende en forkølelse (hvis det hjælper med at lindre smerte).

I dette tilfælde kan du ikke tage smertestillende midler for ikke at forvrænge de kliniske symptomer og ikke gøre det vanskeligt at fastslå den korrekte diagnose.

Smerter i den rigtige hypokondrium, hvad kunne det være?

Sygdomme i hepatobiliærsystemet, herunder cirrhosis, hepatitis, echinococcosis, cancer, ikke umiddelbart manifestere sig. Men over tid begynder personen at opleve svær paroxysmal smerte i den rigtige hypochondrium.

Men andre patologier kan også fremkalde smerter, herunder kongestiv hjertesvigt, pankreatitis, tarmsygdom, vena cava trombose, urinbetændelse osv.

For at slippe af med smerte, kan du tage ethvert værktøj fra gruppen af ​​antispasmodik. Men det er meget mere hensigtsmæssigt at finde ud af grunden til ubehag og stoppe det. I artiklen vil vi overveje de mulige årsager til smerte og finde ud af hvilke tests du skal passere, så lægen kan foretage en præcis diagnose.

Årsager til smerte i den rigtige hypochondrium

Leverpatologier

I den rigtige hypochondrium smerte opstår oftest på grund af leversygdom. Selv i topografisk anatomi under højre hypokondrium ligger dette organ sammen med galdekanalerne.

Med abnormiteter i leveren er smerten paroxysmal eller krampe. Dens natur kan variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​en bestemt sygdom. Smerte syndrom kan være både akut og "kedelig."

At fremkalde ubehag kan:

1. Hepatitis. Hepatitis A, B, C, alkoholisk og medicinsk hepatitis ledsages altid af smertestillende paroxysmal smerter i den rigtige hypochondrium. Samtidig ændres farven på huden, svaghed fremstår, farven på urin og afføring ændres. I afføring af patienten forekommer urenheder af blod og galde.
2. Levercirrose. Det ledsages af abdominal distension (ascites), misfarvning af hud og øjne, svaghed, opkastning og akut fordøjelsesforstyrrelser. Derudover øges størrelsen af ​​milten, gulsot udvikler sig, palmer bliver røde. Cirrhosis forårsager også esophageal varices, intern blødning, øget tryk i portalveinsystemet. Sen behandling fører til døden.
3. Hydatid sygdom. Udviklet på grund af helminthic invasion. Patologi ledsages af alvorlig tyngde og smerte i den rigtige hypokondrium. Derudover er der fordøjelsesforstyrrelser, kropstemperaturen stiger, en person bliver træg. Senere terapi er fyldt med blodforgiftning og død.
4. Levercancer Meget lignende symptomer med cirrose. Hos mennesker, den rigtige hypokondrium gør ondt, en bitter smag opstår i munden, funktionaliteten i fordøjelsessystemet forstyrres, øjnens og hudens farve ændres, og kroppens temperatur stiger. Der kan være muskelkramper, muskelatrofi i lemmerne, indre blødninger.
5. Fedt hepatose i leveren. Det udvikler sig hos mennesker med diabetes, metaboliske sygdomme og fedme.

Et almindeligt symptom på leversygdom er en ændring i farven på huden og øjnene i forbindelse med smerte / kolik.

Sygdomme i fordøjelsessystemet

Mange mennesker i den rigtige hypokondrium gør ikke ondt på grund af leversygdom. Faktum er, at organerne i fordøjelsessystemet - galdeblæren, tarmene, bugspytkirtlen og maven - er i stand til at fremkalde ubehag.

Hvis grundårsagen ligger i krænkelse af fordøjelsessystemets funktionalitet, er patienten bekymret over oppustethed, diarré, kvalme eller opkastning, "sur" bøjning, halsbrand, metallisk smag i munden. En hvidlig plak kan forekomme på tungen.

Så hovedårsagerne er:

• Pankreatitis - Betændelse i bugspytkirtlen. Ledsaget af ubehag i den rigtige hypochondrium, en følelse af sprængning, opkastning. I perioden med forværring af pancreatitis er smerte paroxysmalt akut. Udseende af røv i maven, flatulens.
• Gastritis. Absolut enhver underart kan forårsage smerte i mavegionen. En person kan burp "sur", klager over mavesmerter, smerter er i stand til at give i nedre ryg. Ofte fra patientens mund begynder at lugte ubehageligt - der er normalt en uhørt lugt.
• Cholecystitis. I denne sygdom forstyrrer galdeblæren, er galdestrømmen i galdekanalerne forstyrret, hvorved personen klager over kedelig smerte i den rigtige hypokondrium. Opkastning, kvalme og fordøjelsesforstyrrelser er mulige. Kan tinde i abdominalområdet.
• Sygdomme i tyktarmen. Disse omfatter Crohns sygdom, ulcerøs colitis, intestinale infektioner, svækket mikroflora, divertikulose, irritabel tarmsyndrom.
• Perforering af tarmen.
• Appendicitis i begyndelsen af ​​betændelse. I sådanne tilfælde oplever personen ujævne anfaldssmerter. Kropstemperaturen stiger, der er opkastning, kvalme, en generel sammenbrud. Blodtrykket kan falde.

Smerter efter fysisk anstrengelse kan også forårsage galde dyskinesi. Smertsyndromet går som regel væk efter et stykke tid.

Patologier af CCC organer

Ofte er organerne i det kardiovaskulære system "skadet i den rigtige hypokondrium". Faktum er, at med labiliteten af ​​blodtryk og en krænkelse af hjertets ledningsevne giver ubehag fra brystet "til" maven og under ribbenene.

Ofte mavesmerter "maskeret" myokardieinfarkt. Det er karakteriseret ved ubehag for den arching karakter. Der er endda sådan en ting som en abdominal form for infarkt. I sådanne tilfælde kan lægerne forveksle afvigelser i arbejdet med CAS med renal kolik og tarminfektioner.

Ud over et hjerteanfald er det i stand til at forårsage specifikke smerteangreb:

1. Trombose af vena cava. Udviklet som et resultat af indtrængen af ​​en blodprop fra iliacererne. Smerten strækker sig til nedre ryg og højre hypokondrium. Hvis leversegmentet påvirkes, giver den smertefulde fornemmelse "give op" til højre skulderblad. Med trombose er der ophobning af væske i maven og gulsot.
2. Kongestivt hjertesvigt. Denne sygdom er karakteriseret ved forringelse af blodgennemstrømningen i den store cirkel af blodcirkulation. Ved hjerteinsufficiens observeres blodtrykslabilitet, udseende af ødem i benet og ophobning af væske i bukhulen. Der er smerter i brystet og højre hypokondrium. Arten af ​​smerten - akut, paroxysmal, intens. Hvis hjertesvigt kommer ind i en akut fase, øges personens leverstørrelse.
3. Iskæmisk hjertesygdom. Observerede symptomer såsom brystsmerter (giver i højre hypokondrium og abdominal område), arytmi, stigning eller nedsættelse af blodtrykket, hævelse af underekstremiteterne.
4. Myocarditis. Det er karakteriseret ved udseende af træthed, åndenød, overdreven svedtendens, takykardi, arytmi. Også karakteristisk træk er brystsmerter, som giver skulderbladene, højre eller venstre hypokondrium, nedre ryg og nakke.

Det sker, at smerten i den rigtige hypokondrium er en af ​​de forstadier til myokardiopati - en sygdom, hvor hjertemuskulaturen ændrer sig funktionelt.

Forstyrrelser i det genitourinære system

Prick and hurt de rigtige hypochondrium kan organer i genitourinary system. De er karakteriseret ved udseendet af en brændende fornemmelse i lysken og ribbenene. Derudover kan en person have kortpustetid, tør mund, bitter smag i munden og andre yderst ubehagelige symptomer.

Udseendet af ubehag i ribbenområdet er ofte en forløber for pyelonefritis. Patologi ledsages af inflammatoriske processer i nyrerne. Karakteristiske tegn er forgiftning, træthed, feber, falsk vandladning, smerter i lumbalområdet, hævelse af underekstremiteterne. Sen bistand er fyldt med udviklingen af ​​en abscess.

Udover pyelonefritis kan sygdomme som er i stand til at forårsage kolik i den rigtige hypochondrium;

• Nekrose af nyrene papiller. Udviklet på grund af oksygen sulten i renvævet som følge af blokering af blodkar. Ofte ledsaget af diabetes og smitsomme sygdomme i genitourinary system. Smerterne med nekrose er akut paroxysmal. Blod vises i urinen. Muligt septisk chok med yderligere dødelig udgang.
• Øvre paranephritis. Under dette begreb skjuler inflammationen af ​​fedtvæv i den øverste del af nyrerne. Som regel udvikler sygdommen på grund af infektion fra tonsiller eller andre infektionsfaser. Patienten klager over at lægge smerter i abdominalområdet og nedre ryg, smerter, svaghed, udtalt åndenød. Også kroppens temperatur stiger.
• Tumor nyre. Symptomer er identiske med pyelonefritis.
• Nyresvigt. Kendetegnet ved smerter i lænden og ribben, kulderystelser, træthed, dizuricheskie lidelser, ødem af underekstremiteterne, forekomsten af ​​udslæt på huden, fremkomsten af ​​en metallisk smag i munden. Patologi er ofte ledsaget af opkastning og generel forgiftning.
• Prostatitis. Denne sygdom udvikler udelukkende hos mænd. Prostatitis er en betændelse i prostata. Kan have en smitsom og ikke-infektiøs ætiologi. For sygdom karakteriseret ved smerter i højre øvre kvadrant og tilbage, dizuricheskie lidelser, tab af styrke, for tidlig sædafgang, feber, body ømhed, svækkelse, sløvhed, forstoppelse.

Med nyresygdomme observeres også blodtrykslabilitet. Udvikler ofte dekompenseret hypertension.

Andre grunde

Kræft og smerter i den rigtige hypokondrium forekommer ofte hos helt raske mennesker under fysisk anstrengelse. Hvad er årsagen til denne tendens? Ifølge læger er den primære årsag frigivelsen af ​​adrenalin og anabolske hormoner i blodet, hvilket fører til et fald i galdekanalens tone og en stigning i blodtilførslen til leveren.

Kramper og kolik forekommer som regel, hvis en person begynder at spille sport efter en stor frokost. I dette tilfælde kan en membranpasning udvikle sig. Men ubehaget forsvinder straks efter stabiliseringen af ​​vejrtrækningen.

Derudover kan smerter i hypokondrium forårsage:

1. Graviditet. Mange kvinder bemærker smerter og oppustethed i de tidlige stadier af graviditeten. Et sådant fænomen anses for normalt. Faktum er, at mens barnet bærer livmoderen øges i størrelse og begynder at lægge pres på nærliggende organer.
2. Menstruationscyklus. Ved afslutningen af ​​menstruation hos kvinder er der en ubalance mellem progesteron og østrogen, hvilket fører til spasmer i galdevejen og smerter i ribbenene.
3. Helvedesild.
4. Sygdomme i højre binyrene, herunder feokromocytom.
5. Frakturer af de nedre ribben.
6. Diafragmatit.
7. Betændelse i lungerne, tracheitis, bronkitis. Med disse lidelser giver smerte "til" den nederste del af kroppen. Med dyb vejrtrækning og hoste øges ubehag. Svimmelhed, hovedpine, åndenød, feber er mulig.
8. Nyligt overført operation.
9. Overspisning. Hvis en person bruger for meget kulhydrater og fedt, bliver leveren fuld af blod, og samtidig stimuleres tarmmotiliteten. Som et resultat - ubehag og smerte.
10. Interkostale neuralgi. For eksempel forekommer degeneration af rygmarven i osteochondrose, som følge heraf deformerede brusk overvælder nerveenderne, og personen oplever kolik og kramper.
11. Ribben blå mærker. Ifølge lægerne resulterer blå mærker i rygsegmenterne på 12, 11 og 10 ribben til fremkomsten af ​​"gnagende" smertestillende smerter. Ved hoste, fysisk anstrengelse, dybt suk og bøjninger øges sværhedsgraden af ​​kliniske tegn.

Diagnostiske foranstaltninger

For at bestemme årsagen til ubehag, skal du undergå en differentiel diagnose. Du skal først gå til terapeuten. Hovedårsagen til smerte i den rigtige hypokondrium er leversygdom, så perkussion og palpation af dette organ udføres nødvendigvis.

Hvis patienten, når den trykkes, oplever svær smerte, og orglet er forstørret og kuperet, var det uden tvivl den funktionelle årsag til funktionen af ​​organerne i hepatobiliærsystemet. I tilfælde af leversygdomme kan lægen muligvis mærke en segl i galdeblæren og lægge mærke til oppustethed (ascites). Underlivet begynder at svulme oftest med hepatitis og cirrose.

Yderligere diagnose indebærer gennemgang af sådanne undersøgelser som:

• Biokemisk og fuldstændig blodtælling. Det gør ikke ondt for at bestå en blodprøve for leverenzymer, hvis det er nødvendigt, for at identificere abnormiteter i kroppens arbejde.
• Ultralyd i mavemusklerne. Det gøres nødvendigvis, fordi det er sygdomme i fordøjelsessystemet og leveren, der oftest forårsager ubehag i den rigtige hypokondrium.
• EKG. Et elektrokardiogram er nødvendigt for at vurdere hjertets tilstand. Hvis en person har IHD eller anden akut funktionsnedsættelse, er der også indikeret en ultralyd i hjertet.
• Fluorografi. Behov for at fjerne muligheden for lungesygdomme.
• Blodtest for tumormarkører. Denne analyse er tildelt, når en onkologisk proces i kroppen mistænkes. Ud over dette studie anbefales det at lave en biopsi.
• Ultralydundersøgelse af nyrerne. Det hjælper med at vurdere urinsystemets funktionelle tilstand.
• TRUS af prostata. Som nævnt ovenfor kan årsagen ligge i prostatitis. Denne instrumentelle undersøgelse giver dig mulighed for at identificere inflammation i bugspytkirtlen i de tidlige stadier og træffe passende foranstaltninger.
• EGD (gastroskopi). Den mest informative endoskopiske undersøgelse. Under FGDS undersøger lægen tilstanden af ​​væggene i spiserøret, maven og tolvfingertarmen.
• MR / CT af leveren. Er mere informative metoder end ultralyd. Ved hjælp af computertomografi og magnetisk resonansafbildning er det muligt at vurdere leverens struktur og identificere tumorprocesser i de tidlige stadier.
• Ultralyd i bugspytkirtlen. Det gør ikke ondt også for at bestå en blodprøve for sukker. Faktum er, at årsagerne til smerte ofte er patologien i bugspytkirtlen og diabetes, så disse undersøgelser skal gøres uden fejl.
• Doppler blodkar i leveren. Den nødvendige analyse, da den kan bruges til at vurdere tilstanden af ​​leverkarrene.
• Leverbiopsi. Tillader dig at vurdere arten af ​​de morfologiske forandringer i leveren. Udført med mistanke om onkologi, hepatitis, cirrose.

Efter at have bestået differentierede diagnoser foretages en diagnose, og der vælges yderligere behandlingstaktik.

Hvordan slippe af med smerte i den rigtige hypochondrium?

For at stoppe smerten er det nødvendigt at fjerne årsagen til deres udseende. For eksempel er alfa-blokkere, calciumantagonister, hjerteglycosider, diuretika, etc. foreskrevet for CVD-sygdomme.

Mavesystemets patologier behandles ved hjælp af antacida, overtræksmidler, antibakterielle lægemidler, enzyminlægemidler, prokinetik mv.

Strengt kontraindiceret uden at etablere de grundlæggende årsager til at tage nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, herunder Nise, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen. Disse stoffer kan fremkalde intern blødning og forværre kun situationen.

Hvis patologien i hepatobiliærsystemet blev årsag til smerten, skal patienten:

1. Afvis fra alkoholholdige drikkevarer. Dette er en obligatorisk behandlingsbetingelse. Ethanol og dets nedbrydningsprodukter ødelægger levervæv og fremkalder udviklingen af ​​cirrose / kræft.
2. Normaliser mad. Den bedste forebyggelse af smerter i den rigtige hypochondrium og følgelig leversygdomme er en afvisning af krydret mad, fede fødevarer, næringsmiddel, slik, kulsyreholdige drikkevarer, biprodukter.
3. Tag hepatoprotektorer. Disse lægemidler hjælper med at genoprette beskadiget levervæv, normalisere den lokale blodgennemstrømning, forhindre udviklingen af ​​cirrose og onkologi og normalisere funktionaliteten i hepatobiliærsystemet som helhed.
4. Gør sport. Du skal flytte mere, gå meget, gå til poolen. Men intens træning er bedre at udelukke.
5. Undgå stressende situationer.
6. Tag antivirale lægemidler, hvis viral hepatitis er grundårsagen.
7. Ved infektiøse komplikationer skal du tage bredspektret antibiotika.

Til symptomatisk behandling af spasmer og kolik kan du bruge antispasmodika - No-shpa, Drotaverina Hydrochlorid, Ple-spa, Spazoverin, Papaverine, Baralgin. Det anbefales at tage dem ikke mere end 5 dage.

Smerter i højre hypokondrium lateral

Smerten i højre hypokondrium på siden indikerer en funktionsfejl i de indre organer placeret på denne side. Det kan være et symptom på patogenen af ​​en infektiøs eller anden ætiologi. Nøjagtigt diagnosticere årsagen kan kun være læge, baseret på resultaterne af kliniske undersøgelser.

Smerter i højre hypokondrium lateral

Hvad kan forårsage smerte i den rigtige hypokondrium

Smerte syndrom udvikler sjældent pludselig, selvom der er helbredsforstyrrelser, der giver lignende symptomer.

Denne erklæring gælder ikke for forværring af sygdomme i organerne:

• fordøjelsessystemet
• vejrtrækning;
• endokrin sekretion;
• urogenitalt område
• centralnervesystemet.

Ofte starter det hele med ubehag efter at have spist, fysisk anstrengelse, samleje.

Det sker, at smerten i den rigtige hypokondrium på siden opstår, når man tager visse lægemidler

Næsten altid giver smerte:

• skader på maven og brystet
• rigelig indre blødning.

Kroniske patologier minder stærkt om sig selv i fase af eksacerbationer, der forekommer oftere i forår og efterår, men kan forekomme efter at have lidt stress (både fysisk og følelsesmæssig) såvel som på grundlag af hormonelle ændringer. Ofte årsagen til forværring og smerte er den banale forsømmelse af rådgivning og henstillinger fra den behandlende læge.

Særlige egenskaber ved smerte lokalisering

Ubehag fra siden, i det nederste område af brystet er:

• tættere på abdominalfladen;
• giver tilbage.

I det første tilfælde indikerer dette patologi:

• lever og galdeblære;
• mave;
• øvre tarmkanalen.

I det andet kan vi tale om sådanne stater som:

• dysfunktion af nyrerne og binyrerne (eller bare de rigtige organer);
• lændesmerter;
• problemer med inferior vena cava;
• revner og brud på de nederste ribben til højre.

Tabel 1. Forholdet mellem lokalisering af smerte i højre hypokondrium lateral og mulig patologi

Arten af ​​smerte

Smerte ubehag kan være af forskellig art og intensitet:

• Smerte symptomer er typiske for træg, kroniske processer;
• stumme impulsive tilfælde opstår med problemer med mave og nyrer, galdeblærebetændelse, osteochondrose, traumatiske knogleskader og neoplasmer;
• akut, som ikke kan tolereres, kan tale om udviklingen af ​​ekstremt farlige patologiske forhold i forskellige organer.

Sommetider er alvorlig smerte med opkastning et tegn på pseudoabdominalt syndrom med:

• gastrit og myokardieinfarkt;
• pyelonefritis og lungebetændelse.

Det bærer ingen risiko for livet og elimineres konservativt.

Alvorligt ubehag og en følelse af tyngde under ribbenene på højre side er et karakteristisk symptom:

• hævelse af leveren, for eksempel i hepatitis;
• udvikling af kardiovaskulær insufficiens
• galdeblærepatologier.

Relaterede symptomer

Sårhed i den rigtige hypochondrium er sjældent det eneste symptom på en sundhedsforstyrrelse. Som regel er der andre, der sammen danner det kliniske billede af patologien. Disse omfatter:

• fordøjelsesforstyrrelser (kvalme, opkastning og løs afføring);
• tegn på forgiftning (hypertermi, hyperhidrose, fald i total tone og andre manifestationer);
• døsighed og svimmelhed
• ændringer i blodtryk
• opvågning af bevidsthed og besvimelse
• smerte og ubehag i hjertet af hjertet, samt en ændring i puls;
• hævelse og blødning af slimhinderne
• gulning af huden og sclera;
• smertefuld vandladning
• hyperemi i kroppen og tilstedeværelsen af ​​udslæt;
• stor udledning fra vulvaen
• åndedrætsbesvær, hoste og andre symptomer.

Kombinationen af ​​tegn gør det muligt for lægen at foreslå årsagen til smerte i den rigtige hypokondrium fra siden allerede i fase af fysisk undersøgelse.

Hvad gør smerten i den rigtige hypokondrium på siden

Ofte signalerer det udviklingen af ​​en akut form for patologi, som ofte bliver til nødforhold.

Gastrointestinale problemer

Dysfunktioner i fordøjelseskanalerne manifesteres meget ofte som et smertefuldt symptom i området på højre side og nedre kant af ribbenene.

cholecystitis

Dette er en galdeblærebetændelse forårsaget af:

• infektiøs læsion;
• Tilstedeværelsen i sten af ​​sten (sand og sten).

Patologi kan forekomme i akut eller kronisk form. Ubehag og smerte under ribbenene til højre er stærke og kramper, men oftere - smertefulde. Smerter udstråler til iliac regionen. Hun kan give i nedre ryg, højre skulder og øge efter at have spist. Derudover kan symptomer som:

• oppustethed og forstoppelse
• bitterhed og smag af metal i munden;
• bøvse.

Snart vises tegn på forgiftning (temperaturstigning, generel svaghed og andre).

For at fjerne smerten anbefaler læger, at de tager antispasmodiske lægemidler og observerer sengeluften. Fuld behandling omfatter:

• streng diæt
• antibakterielle lægemidler;
• fysioterapi;
• Spa behandling på mineralvand.

I nogle tilfælde kan det ifølge indikationer anbefales, at kirurgi fjernes fra sten eller hele galdeblæren.

Metoder til operation for at fjerne galdeblæren

Gallsten sygdom

Patologi, hvor sten dannes i galdeblæren og kanalerne. Det kan være en komplikation af sådanne forhold som:

• kronisk cholecystitis;
• endokrine system sygdomme;
• lidelser i den nervøse regulering af leveren.

Gallsten sygdom behandles konservativt, når stenens størrelse ikke overstiger 1,5 cm i diameter. Ofte er den eneste mulige metode til at lindre en person fra lidelse kirurgi. Dette skyldes, at store sten, opløst til sandtilstanden, kan danne sig igen.

Betændelser i galdeblæren

Ulcerative læsioner i maven og tolvfingertarmen

Smerten i subkostområdet til højre er typisk for disse patologier. Øget ubehag kan ikke være forårsaget af fødeindtagelse, men kan opstå:

• om natten og på en tom mave;
• efter følelsesmæssig og fysisk overbelastning.

Det kliniske billede suppleres af:

• halsbrand og bøjning;
• kvalme og opkastning sure mængder;
• hypertermi og øget hjertefrekvens
• afføring lidelser.

Sygdommen kan være asymptomatisk i nogen tid, hvilket gør diagnosen vanskelig. I avancerede og komplicerede former er det farligt med intern blødning og peritonitis.

pancreatitis

Følelsen af ​​at springe og trække smerter i hypokondrium på højre side er et typisk tegn på betændelse i bugspytkirtlen. Andre symptomer på sygdommen i det kroniske stadium er:

• signifikant fald i kropsvægt
• periodisk oppustethed
• fordøjelsesforstyrrelser;
• højt træthed og kronisk træthedssyndrom
• misfarvning af huden: de kan blive blålige eller gule.

Ofte udvikler pancreatitis på baggrund af diabetes og leverpatologier. For at den akutte form ikke bliver kronisk, kræves der særlig terapi for at lindre de smertefulde symptomer. Det indebærer revision af kost og medicin. For at remissionstiden skal vare så længe som muligt, er det vigtigt at følge alle lægerens anbefalinger og om muligt gennemgå en behandling af sanatorium.

Hvilken slags kost skal følges med pancreatitis, læs vores artikel.

hepatitis

Ofte er smerten under ribbenene til højre forårsaget af leverpatologier. De mest almindelige af disse er forskellige typer af hepatitis. De kan udvikle sig som en konsekvens:

• hyppige og tunge alkoholholdige drikkevarer;
• tager visse lægemidler
• genetisk disposition
• infektiøse læsioner (virale, bakterielle, svampe);
• andre grunde.

Udover smerten i hypokondriumet er hepatitis præget af sådanne fænomener som:

• kløe i huden
• følelse af fylde i leverområdet;
• problemer med fordøjelsen af ​​fedtholdige fødevarer;
• feber;
• forringelse af den generelle tilstand
• diarré og forstoppelse
• spasmodiske smerter i den epigastriske region;
• gulning af huden og sclera.

Et af tegn på hepatitis er gulning af huden og sclera.

Terapi afhænger af etiologien og sigter mod at lindre betændelse. Det omfatter:

• strømlining af liv og ernæring
• regelmæssig medicinering;
• afvisning af skadelige vaner.

Manglen på lægehjælp eller ukorrekt udvalgte lægemidler (som ved selvbehandling) forårsager ofte komplikationer som cirrose og vækst af maligne tumorer.

Akut appendicitis

Denne diagnose er forbundet med smerter i højre iliac-region. Imidlertid begynder akut blindtarmbetændelse i 70% af tilfældene at opleve større problemer i hypokondriumzonen. I de første par timer med fornemmelse gå til højre side af underlivet, og billedet bliver klarere.

Tegn på betændelse i appendicitis

Akut blindtarmbetændelse er ekstremt farlig. Det er næsten ikke forårsaget af provokerende faktorer, og kan udvikle sig mod baggrunden for det normale velfærd. Når en person kommer til operationsbordet med en stor forsinkelse, er der risiko for brud på appendiks og udvikling af peritonitis.

bot

Dette er en gruppe af patologier forårsaget af tilstedeværelsen af ​​orme i kroppen. Smerter og ubehag i den rigtige hypokondrium kan forekomme i det andet (kroniske) stadium af sygdommen. Tilknyttede symptomer vil være:

• tab af appetit
• abdominal distention og fordøjelsesforstyrrelser;
• øget nervøs irritabilitet
• astenisk syndrom.

Parasitter er i stand til at trænge ind gennem tarmene til leveren og galdeblæren. Dette kan forårsage forværring af symptomer som i akut cholecystitis.

Behandling af helminth infektioner sker konservativt ved at tage medicin, der er valgt ud fra typen af ​​parasitter. Samtidig foreskrives sorbenter og immunmodulerende lægemidler.

Gynækologiske problemer

Kvindelige reproduktive organer er placeret i underlivet. Den smerte, der følger med visse sygdomsforløb, kan dog gives til sine øvre sektioner.

Ektopisk graviditet

Når et befrugtet æg ikke er fastgjort til livmodervæggen, men er fastgjort på et andet sted, siger de om udviklingen af ​​ektopisk graviditet. Efterhånden som embryoet vokser og æggelederet udvider sig, kan det manifestere sig som trækker smerter i underlivet, som nogle gange bestråler hypokondrium.

Lokalisering af ektopisk graviditet

Tilstanden er farlig, fordi den udvikler sig hurtigt og bærer risikoen for rørudbrud. Derfor, i tilfælde af sådanne symptomer, der forekommer på baggrund af forsinkelsen af ​​menstruation, bør du straks kontakte en gynækolog. Problemet med ektopisk graviditet løses kirurgisk.

adnexitis

Dette er en betændelse i de kvindelige appendages, en infektiøs etiologi, der kan manifestere sig som mavesmerter, der nogle gange udstråler til højre eller venstre hypokondrium. De forveksles ofte med tegn på appendicitis.

Andre symptomer på adnexitis er:

• stigning i kropstemperatur til 40 ° C;
• purulent udledning fra kønsorganerne;
• krænkelse af menstruationscyklusen
• morbiditet af månedlig blødning.

Terapi er baseret på at tage antibiotika (penicilliner eller cephalosporiner), derudover omfatter:

• antiinflammatoriske og smertestillende midler;
• fysioterapi, som udføres efter fjernelse af symptomer på betændelse.

Adnexitis, når det ikke er helbredt i tid og helt, går ind i et kronisk stadium. Dette øger risikoen for ektopisk graviditet og infertilitet i fremtiden.

Video - Andexitis: diagnose og behandling

Andre årsager til smerte i højre hypokondrium lateral

Akut lungebetændelse

Dette er en betændelse i det nedre luftveje, infektiøs ætiologi. Billede af smerte afhænger stort set af lokaliseringsprocessen. Når det er koncentreret i den nederste del af højre lunge, kan smerten gives til den tilsvarende del af brystet. Det er vigtigt at forstå, at lungerne selv er blottet for nerveender, og kan derfor ikke give smertefulde symptomer. Deres kilde er pleura, store bronchi og luftrør.

På den anden side fører en hoste, der opstår på grund af behovet for sputumfjernelse, stærk og hyppig, til smerter i kroppens muskler. Dette skyldes akkumulering af mælkesyre i dem.

Behandlingen udføres konservativt ved anvendelse af:

• antibakterielle og mucolytiske lægemidler;
• immunostimulerende midler og antihistaminer;
• andre lægemidler, der er ordineret til indikationer.

Utilstrækkelig behandling eller mangel på lægehjælp er fyldt med den hurtige udvikling af akut respiratorisk svigt og sepsis

Akut højre sideløbende pyelonefritis

Dette er navnet på ikke-specifik inflammation af den højre nyre på grund af indflydelse fra patogene bakterier. Et af de karakteristiske symptomer på patologi er smerte, som normalt er kedeligt, smertende i naturen og forstyrrer lændehvirvelområdet, men kan også gives i den rigtige hypochondrium. Ved beregnede pyelonefritis er fornemmelser paroxysmale.

Andre tegn på patologi betragtes som fænomener som:

• hypertermi;
• hovedpine og svaghed
• træthed;
• hyppig vandladning
• bleg og hævelse, især om morgenen.

Som enhver inflammatorisk forårsaget af eksponering for patogen flora behandles pyelonefritis:

• antibiotika og antihistamin medicin;
• midler til at styrke immunforsvaret
• andre stoffer.

Pyelonefritis viser en særlig kost.

Kan smerter i den øvre kvadrant være normen

Lad os bare sige, at det ikke altid betyder udviklingen af ​​akutte stater:

• når der er patologier af kronisk karakter i kroppen, kan smerte forstyrre i perioder med fritagelse, men dette kan være meget betinget kaldet normen;
• undertiden irriterer ubehag under ribbenene på højre side også sunde mennesker. Dette sker ved eksponering for faktorer, der krænker det normale forløb af fysiologiske processer.

Når man laver sport

Smerter og tyngde i hypokondrium kan forekomme, for eksempel under sport, især jogging. I højere grad lider nykommere af dette. Fysiske øvelser fremkalder frigivelsen af ​​en stor mængde adrenalin, som slapper af væggene i galdekanalerne. Dette fører til, at leveren er fyldt med blod og øger, lægge pres på sin kapsel, som har mange nerveender. Dette fører til stikkende smerter.

I sport kan der være smerter i den rigtige hypokondrium.

Efter overspisning

Ubehag i den højre øvre del af en person, der ikke lider af gastrointestinale sygdomme, kan skyldes for meget mad. Overfladen af ​​mad, især fedt, er en alvorlig byrde for kroppen. Ud over ubehag:

• døsighed kommer;
• puls stigninger;
• kan være kvalme.

En sund krop er i stand til at klare overeating, så inden for en halv til to timer forsvinder symptomerne

Kvinders årsager

Hos kvinder kan tilbagevendende mild smerte i leveren skyldes:

• fysiologi af månedlig blødning
• graviditet;
• tager orale præventionsmidler.

Under disse forhold kræver ubehag i hypokondrium og side ikke særlig behandling og forsvinder til sidst.

Hvilken læge at gå

Ved hyppige eller akutte smerter i højre side af maven bør du konsultere en terapeut. Diagnostiske resultater vil indikere kilden til problemet, og lægen vil henvise dig til en specialist. Når det kommer til børn, bør du begynde med et besøg hos børnelæger.

Hvis smerten i hypokondriet er uudholdelig og ledsages af andre symptomer, er det nødvendigt at ringe til en ambulance

Sådan fjerner du smerte syndrom

Det er vigtigt at forstå, at smerte er et signal om problemer i kroppen. Hendes karakter kan fortælle en læge meget om årsagerne til tilstanden. Når ubehaget er acceptabelt, er det bedre at skynde sig på klinikken, og i tilfælde af forringelse kalder en ambulance. Det er uønsket at tage medicin før undersøgelsen af ​​lægerne.

I det tilfælde, hvor smerten forårsager stor lidelse, og der ikke er nogen mulighed for at søge lægehjælp, er der stoffer, der lindrer spasmer og lindre smerter: No-shpa, Spazgan og andre.

Hvad ikke at gøre med smerte

For det første er der et utvetydigt forbud mod opvarmning i den akutte periode, da dette kan føre til irreversible konsekvenser, især når diagnosen endnu ikke er etableret.

Og for det andet må du ikke misbruge smertestillende midler for ikke at provokere yderligere sundhedsproblemer.

Hvornår skal man ringe til en ambulance

Signal til en akut anmodning om lægehjælp er symptomer som:

• alvorlig smerte, der ikke stopper inden for få minutter
• overdreven og hyppig opkastning
• bevidsthedstab
• stigende ødem og vandladningsproblemer
• blødning (livmoder, mave, tarm);
• vedvarende hypertermi (38,5 ° C og derover);
• diarré eller forstoppelse i flere dage.

Før ankomsten af ​​læger:

• du kan ikke spise, flytte aktivt og varme kroppen
• Det er uønsket at drikke vand og tage medicin.

Patienten skal lægges og vente på lægernes ankomst.

forebyggelse

Som et middel til at forhindre udvikling af patologier og symptomer, som nævnt ovenfor, anbefales det:

• rettidig adgang til læge og fuld behandling af alle patologier;
• regelmæssig og rationel ernæring
• pleje immunitet
• afvisning af skadelige vaner.

Overholdelse af disse enkle regler giver dig mulighed for at maksimere dit helbred, beskytte dig mod farlige patologier og dermed af deres symptomer, komplikationer og konsekvenser.

Smerter i højre hypokondrium

Smerter i den rigtige hypokondrium - et symptom, der opstår, når en række sygdomme og patologiske tilstande af indre organer. Personen til højre har leveren, en del af bugspytkirtlen, galdeblæren, højre membran, duodenum og tyndtarme, øverste stolpe af højre nyre og appendiks under ribbenene, så du skal kende arten af ​​smerten, dens sværhedsgrad og tilhørende symptomer for at diagnosticere sygdommen.

Indholdet

Hvad kan skade i den rigtige hypokondrium

Smerten i højre side under ribbenene kan forårsage organer, muskler og nerveender, der er placeret i højre hypokondrium, såvel som organer, der befinder sig i bukhulen (reflekteret, udstrålende smerte).

Kilden til smerten kan være:

• leveren (den nederste del af orgelet når nedre ribben, og den øvre kant strækker sig fra højre nippel til venstre og er placeret i den øvre del af peritoneum - under membranen);
• bugspytkirtlen (hovedet, bugspytkirtlen og hektet proces, samt en del af dette organs omentum er placeret i højre side af bughulen);
• galdeblære (lokaliseret under leverens nedre overflade);
• den højre side af membranen;
• højre lunge;
• hjerte og mediastinum;
• duodenum (den indledende del af tarmen, er lokaliseret under leveren og er placeret i højre side af bughulen);
• ileum (del af tyndtarmen, som følger jejunumen og er placeret i den nedre del af maveskavet til højre);
• cecum og appendiks (placeret i den nedre del af bukhulen, under overgang af tyndtarmen i tyktarmen);
• den stigende del af tyktarmen (den oprindelige del af tyktarmen);
• højre nyre og urinledere (den øverste pol i nyren når niveauet af det 12. ribben);
• højre binyrene;
• højre uterin vedhæng i kvinder (smerte i den rigtige hypochondrium er bestråling);
• rygsøjlen (spinal patologier fører til kompression af nerver, der passerer i den rigtige hypochondrium region);
• ribber, muskler og perifere nerver til højre.

Akut eller tilbagevendende smerte i den rigtige hypokondrium forekommer hos ca. 30% af den voksne befolkning på planeten.

Typer af smerter i den rigtige hypokondrium

Smertefornemmelser er en fysiologisk reaktion af kroppen, som har til formål at mobilisere forskellige funktionssystemer for at beskytte mod indflydelse af en skadelig faktor.
Ifølge dets egenskaber kan smerte i den rigtige hypokondrium være:

• Visceral. Denne form for smerte opstår ved strækning, kompression, betændelse og anden irritation af de indre organer (observeret med tarmspasmer osv.). Smerten af ​​denne type er pressende, dyb, kedelig og diffus (generaliseret), kan variere i konstant karakter eller forekomme i form af kolik (en række hurtigt skiftende angreb af akut smerte). Lokalisering af visceral smerte er vanskelig for en patient at etablere, smerte udstråler ofte til andre dele af kroppen.
• Somatisk (peritoneal). Opstår med peritonealirritation, som opstår under udviklingen af ​​den patologiske proces (perforering af mavesår, etc.). Denne type smerte er beskrevet som skarp, skæring. Det har en konstant karakter og en klar lokalisering, i de fleste tilfælde ledsages det af spændinger i musklerne i den fremre abdominalvæg ("akut mave"). Smerte syndrom øges med vejrtrækning og bevægelse.
• Neuropatisk (deafferent). Smerter skyldes skade eller irritation af nerverne. Med denne form for forstyrrelse er der konstant eller ustabil (skud) smerte, som kan være akut, stikkende, skåret, brændende eller følte ligesom et ubehag i det berørte område.
• Reflekteret. Det udvikler sig i patologi af organer, der er fjernt fra stedet for smertekilden som følge af bestråling af smerte.

Smerten under højre kant kan mærkes:

• Skarp, skæring. Det kræver øjeblikkelig behandling hos lægen, fordi den er intens, vises pludselig og er ofte forbundet med livstruende tilstande (brud i leveren eller galdeblæren, akut appendicitis, akut pancreatitis osv.).
• Brændende. Medfølgende galde dyskinesi, den indledende fase af akut pyelonefritis, kronisk pankreatitis, rygsygdomme. Ved angreb af stenokardi eller i præinfarktstilstanden kan den brændende fornemmelse mærkes både under venstre og under højre kant. Brændende smerter ved bevægelse i højre side under ribben kan være tegn på membranbrækthed.
• Dum, trækker. Forekommer med udvikling af kroniske sygdomme (hepatitis, pyelonefritis, enterocolitis osv.) Eller med et atypisk forløb af akut blindtarmbetændelse.
• Whining, springning. Observeret med træg kroniske sygdomme eller med hjertesygdom.
• Pulserende, prikkende. Opstår med stor fysisk anstrengelse, vaskulær dystoni og inflammatoriske sygdomme.

Smerter i den rigtige hypokondrium hos en sund person

Selv om smerte i de fleste tilfælde er tegn på patologi, sår det nogle gange i højre side under ribbenene og hos raske mennesker.

Smerter i den rigtige hypokondrium kan forekomme:

• En uuddannet person, der blev intensivt involveret i sport eller engageret i hårdt arbejde. Skarpt øget belastning fører til frigivelse af adrenalin, hvilket forårsager et fald i galdekanalens tone og deres strækning på grund af påfyldning med stagnerende galde. Leverens kapsel strækkes også på grund af den øgede påfyldning af dette organ med blod, hvilket medfører en stikkende smerte i regionen med den rigtige hypochondrium.
• Hos gravide kvinder i sidste trimester I løbet af denne svangerskabsperiode lægger det stærkt forstørrede livmoder pres på de organer, som lever og galdeblære presses i (kombineret med udvidelsen af ​​galdevejen under påvirkning af hormonprogesteron, galdebelastning forekommer), tarmsløjferne forskydes, og disse processer kan ledsages af pres eller stivpine under højre kant.
• Hos kvinder i slutningen af ​​menstruationscyklussen. Stitching i den rigtige hypokondrium opstår på grund af en spasme i galdevejen, som udvikles som et resultat af en skarp ubalance mellem et forhøjet niveau af østrogen og et lavt niveau af progesteron i denne periode.
• Hos kvinder, når der tages hormonelle præventionsmidler, da udstrømningen af ​​galde er forstyrret, hvilket forårsager smerte under ribbenene på højre og front.

Smerter i højre hypokondrium foran

Smerten under højre forkant opstår når:

• Leversygdom. Smerten er kedelig og langvarig eller sprængt på grund af hævelse og blodgennemstrømning, hvilket medfører udtrængning af leverens fibrøse membran (den fibrøse membran indeholder smertestillende receptorer).
• Sygdomme i galdeblæren og galdevejen. I den akutte form af sygdommen er intense smerter akutte eller skærende krampe i naturen, smerte er lokaliseret i den epigastriske region, kan gives i højre skulder og venstre hypokondrium. Ved kronisk sygdom smerter kedeligt, smertefuldt, nogle gange udstråler til skulderbladet.
• Pancreas sygdomme. Smerten kan være kedelig og smertefuld i den kroniske form af sygdommen og akut, intens - i den akutte form for betændelse. Kan mærkes under højre ribben, har ofte en helvedesild.
• Sygdomme i fordøjelsessystemet. For kroniske sygdomme præget af øget smerte under palpation ledsages en akut inflammatorisk proces af skarp, alvorlig smerte.
• Hjertesygdom. Der kan være en brændende eller stikkende intens smerte under højre kant foran eller en følelse af tunghed i dette område.
• Respiratoriske sygdomme. Akutte smerter, der øges hurtigt med lungesygdomme, pleura eller diafragma forværres ved hoste under respirationsbevægelser ved at dreje kroppen.
• Neurologiske sygdomme. Smerten er kendetegnet ved et nagende tegn i sygdommens kroniske forløb og skarpe smerter i sygdommens akutte stadium.
• Sygdomme i rygsøjlen og muskuloskeletalsystemet. Smertefulde fornemmelser er bemærkelsesværdige for deres klynkende karakter, de forværres ved at bukke, hoste og trække dyb vejrtrækning.

Leversygdomme

Årsagen til smerte i højre øvre kvadrant kan være:

• Hepatitis. Dette er en gruppe af inflammatoriske leversygdomme, der kan være infektiøse (forårsaget af hepatitis A, B, C, D, E, F, G) og giftige vira (forårsaget af at drikke alkohol, visse lægemidler og forgiftning med kemikalier). Hepatitis kan også være stråling og autoimmun. Når inficeret med type A og B virus, kan sygdommen forekomme i en akut (icteric), subakut (anicterisk) og subklinisk (næsten asymptomatisk) form, kan hepatitis C og B blive kronisk. Hepatitis ledsages af kedelig smerte under højre ribben, svaghed, feber, kvalme, appetitløshed og opkastning. Leveren er forstørret, urinen bliver mørk.
• Levercirrose. I denne kroniske sygdom opstår der en irreversibel udskiftning af det parenkymale væv i leveren med stroma (fibrøst bindevæv). Sygdommen udvikler sig som følge af langvarig alkoholbrug efter viral hepatitis og parasitære infektioner. Smerter i den rigtige hypokondrium forekommer næsten i starten af ​​sygdommen, de er stædige og ledsages af svaghed, søvnforstyrrelse, feber, ledsmerter og dyspeptiske lidelser. Palmer rødt, kløende hud er til stede, fingre kan udse udseendet af "drumsticks", der opstår en følelse af tyngde i den øverste halvdel af maven og esophageal varices udvikle sig. I terminalstadiet observeres gulsot og perifert ødem, og ophobning af væskeformer i bukhulen.
• Echinokokose er en type helminthiasis, hvor parasitcyster er dannet i leveren og andre organer. Den forårsagende agens er larverstadiet af bændelorm af echinococcus, som har vokset og udviklet sig i menneskekroppen i snesevis af år. Den larver fase af echinococcus ligner en oval eller runde cyste, der indeholder væske. Efterhånden som de vokser, presser cyster i den højre lebe af leveren de intrahepatiske galdekanaler og kapillærerne, hvilket fører til en ujævn forøgelse af leveren og forårsager en følelse af tyngde og smerter i den rigtige hypokondrium. Når cyst suppuration udvikler leverabces, der ledsages af feber, øget smerte, bestråling af smerte i højre skulder eller skulderblad. Der kan være diarré, kvalme, tab af appetit, vægttab observeres. Smerten er sløv, smertefulde, forværrer i stillingen på venstre side og falder, hvis patienten ligger på højre side, bøjer knæene. Åbning af en bryst kan føre til purulent pleuris, kolangitis eller peritonitis, og brud på en uinficeret blære forårsager allergiske reaktioner (op til anafylaktisk shock).
• Levercancer, som kan være primær (udvikler sig direkte i leveren) og sekundær (leveren påvirkes af metastaser). I de tidlige stadier er der kun en følelse af tyngde i den rigtige hypokondrium og abdominal distension, så kan der opstå kedelig smerte, tab af appetit og vægt, kvalme, feber og opkast. Hvis den onkologiske sygdom udvikler sig på baggrund af cirrose, udvikler sygdommen sig hurtigt. Smerterne forværres, ascites udvikler sig, gulsot observeres, næseblødning, edderkopper kan forekomme. Hos halvdelen af ​​patienterne afslører palpation en smertefuld tumordannelse.

Sygdomme i galdeblæren og galdevejen

Hvis det gør ondt under ribbenene til højre, og smerten er intens, skæring eller piercing, kan årsagen til smerte være:

• Cholelithiasis (cholelithiasis), hvor stensten er dannet i hulrummet i galdeblæren selv eller i galdevejen med galstasis. Et karakteristisk smertefuldt symptom på sygdommen er kolik - et pludseligt angreb af akut, stikkende eller skærende smerte, som er lokaliseret under højre kant, kan gives i ryggen, nakke, højre skulder, i området med højre scapula og nogle gange i hjertet (forårsager angina). Smerte syndrom ledsages af kvalme, ikke bringe lindring fra opkastning, forgiftning af varierende sværhedsgrad. Obstruktiv gulsot udvikler sig, når stenen er blokeret af galdekanalen. Angrebet udløses af brugen af ​​krydret, krydret og fedtholdigt mad, stress, motion - disse faktorer forårsager en spasme af galdeblæren og irritation af sin mur med sten.
• Dyrekinesi af galdekanalerne - en krænkelse af galdeblærens og kanalernes motorfunktioner i mangel af organisk patologi. Kontraktion af galdeblæren kan være overdreven (hyperkinetisk form) og utilstrækkelig (hypokinetisk form). Den hypokinetiske form af sygdommen ledsages af langvarige kedelige, smertefulde smerter i højre ribbes område, som er givet til højre arm eller scapula. I hyperkinetisk form er smerten kort, akut og kramper. Smerte stiger efter at have taget fede og krydrede fødevarer samt at tage en stor mængde mad ad gangen. Om morgenen har patienten bitter smag i munden, arytmi, følelsesløshed i ekstremiteterne er mulig under angreb, kan en følelse af frygt være til stede.
• Cholecystitis er betændelse i galdeblæren, som udvikler sig, når udstrømningen af ​​galde er forstyrret, og der er mikroflora i galdeblæren (oftest er det en komplikation af galdeblodsygdom). Kan være akut og kronisk. Akut cholecystit er opdelt i katarrhalformen af ​​sygdommen, flegmonøs og gangrenøs. I katarralformen er der en konstant intens smerte i den epigastriske region og i den rigtige hypokondrium, som giver lændehvirvelområdet, til højre scapula og til højre halvdel. Ved svagt form er der intenst smerte, som forværres ved hoste og ændring af kroppens stilling, ledsaget af kvalme, gentagen opkastning og forringelse af den generelle tilstand. Den gangrenøse form er karakteriseret ved udtalt smertesyndrom, der ledsages af kvalme, opkastning, høj feber, generel svaghed, lakse, hovedpine, takykardi, svimmelhed og besvimelse. For den kroniske form af sygdommen er kvalme og kedelig smerte i den rigtige hypochondrium, som opstår efter at have spist, karakteristiske. Komplikationer af cholecystitis kan være hepatisk kolik, som er karakteriseret ved udtalt smertesyndrom og gulsot.
• Cholangitis er en betændelse i galdevejen, der kan være kronisk og akut. I akut form stiger kropstemperaturen kraftigt, der sveder, kulderystelser, svaghed skrider frem og forgiftning stiger. Det gør ondt i højre hypokondrium, i nakken, højre skulder og skulderblad, diarré, kvalme og opkastning er til stede. Lidt senere udvikler gulsot, kløe vises. I kronisk form af cholangitis er træthed, svaghed, subfebril temperatur, ubehag og følelse af fylde i epigastrium observeret sløv og svag smerte under højre ribben.
• Ondartede neoplasmer, der ledsages af kedelig, smertefuld smerte i sene fase af sygdommen.

Brisesygdomme

Patologi under ribbenene til højre kan forårsage bugspytkirtelpatologi - selv om dette organ ligger dybt i bughulen, er en del af den lokaliseret i den rigtige hypochondrium. Sår lige under kanten med:

• Pankreatitis - Betændelse i bugspytkirtlen, som kan forekomme i akut og kronisk form. Til den akutte form er skarpe, intense smerter i den rigtige hypokondrium (oftest af helvedesild) almindelige, hvilket giver til lændene. Observeret kvalme, mangel på appetit, feber, svaghed, der opkastes med urenheder af galde (kan være ukuelige og ikke bringe lindring). I sygdommens kroniske form forværres dårlige, smertefulde smerter, hvis der observeres fejl i ernæring. I den øvre del af bughulen med pancreatitis er der en følelse af tunghed.
• Bukspytkirtlenes tumorer. Smerten ses kun i de sidste faser af sygdommen, er intens og langvarig, stigninger i den bakre stilling, mærkes i midten af ​​maven, giver til højre og venstre øvre kvadrant.

Sygdomme i fordøjelsessystemet

Smerter i højre side under ribbenene i fronten kan forårsage forskellige intestinale læsioner:

• Duodenitis, som er betændelse i tolvfingertarmen. Det kan være akut og kronisk, erosiv og overfladisk, bulbar og post-bulbar. I de fleste tilfælde udvikler denne sygdom sig på baggrund af andre patologier i mave-tarmkanalen. Læsionen af ​​de øverste dele af tolvfingre ligner mavesår, og nederlaget i dens nederste dele forårsager symptomer, der ligner cholecystitis eller pancreatitis. Duodenitis ledsages af paroksysmale, bueskydende og svingende smerter i den epigastriske region og i regionen af ​​den højre nedre ribbe (smerte kan være herpeslignende), kvalme, rystende og oppustethed, bitter udløsning, intestinal oprør, generel svaghed, opkastning af galde. Efter at have spist, er der en følelse af fylde i maven.
• Duodenalsår. Denne ofte tilbagevendende kroniske sygdom er kendetegnet ved svær smerte, som sædvanligvis er lokaliseret i den venstre del af den epigastriske region, men kan også være diffus og påvirker hele overlivet. Smerten opstår 3-4 timer efter at have spist, der er angreb på "sultne" smerter (angreb vises også om natten), der er halsbrand, sur kløen, opkastning er mulig. På palpation er der smerte i det rigtige subkostområde.
• Kolitis (betændelse i tyktarmen), som kan være ulcerativ, mikroskopisk, pseudomembranøs, stråling og iskæmisk. Kolitis omfatter også ileocolitis (Crohns sygdom). Nogle af disse sygdomme er kroniske, og Crohns sygdom er uhelbredelig. All colitis ledsages af smerter i abdominalområdet med varierende grad af intensitet og lokalisering (det afhænger af sygdomsformen og læsionsstedet, men ofte er smerten krampagtig), flatulens, hyppige afføring, diarré (kan være blodig eller med slim), vægttab er muligt, svaghed, feber.
• Enterocolitis er en tarmlidelse, som samtidig påvirker de små og tyktarmen. Den inflammatoriske proces kan forekomme i en akut og kronisk form, kan være infektiøs og ikke-smitsom (bakteriel, parasitisk, giftig, smagsstoffer, mekanisk og sekundær). Sygdommen manifesteres af en lidelse i afføringen (forstoppelse skiftevis med diarré), en sprængfornemmelse i den epigastriske region efter at have spist, kedelig smerte i navlestregionen og smerter i den rigtige hypokondrium. Der er kvalme, flatulens, mangel på appetit. Den akutte form af sygdommen af ​​infektiøs oprindelse ledsages af symptomer på generel forgiftning (svaghed, feber osv.).
• Tumorer i tolvfingertarmen, som kan være primære (sjældne) og sekundære (tumoren vokser fra naboorganer). I de indledende stadier af sygdommen er symptomerne fraværende, for de senere stadier, akutte smerter af et kramper, dyspeptiske lidelser, misfarvning af fæces (bliver mørkere blodpletter er mulige), er en følelse af kobbersmag i munden karakteristisk.
• Tumorer i tyktarmen. Symptomer er kun til stede i de senere stadier af sygdommen. Abdominal distention, forstyrret afføring, vedvarende kvalme og hyppig opkastning, intestinal obstruktion, intra-abdominal hypertension er karakteristiske. Der er smerter i forskellige dele af maven, som forværres i bestemte positioner af kroppen.

Smerter på højre under ribbenene i fronten kan også være tegn på appendicitis - betændelse i appendikset Det kan være akut og kronisk (sjælden), katarral, overfladisk, destruktiv, flegmonøs, apostematøs, flegmonøs og ulcerativ, gangrenøs og perforativ. Sygdommen ledsages af akut smerte i højre iliac-region, som forværres af tryk, muskelspænding og øget følsomhed af huden til højre under ribbenene. Når appendiks er placeret bag cecum, er smerten dæmpet. Der er ingen appetit, kvalme, enkelt eller dobbelt opkastning af refleks natur, en stigning i temperatur til 37-38 ° C, takykardi, hyppig vandladning, løs afføring og en stigning i blodtrykket observeres.

Akut appendicitis er livstruende, så en patient med sådanne symptomer har brug for akut indlæggelse.

Hjertesygdom

Smerter i højre side under forkanten stammer fra hjertets patologier, der forårsager kredsløbssvigt i en stor cirkel. Med forringelse af blodcirkulationen opstår der en forøgelse i leveren, hævelse i benene og den fremre abdominale væg, og væske begynder at ophobes i bukhulen. Alle disse faktorer bidrager til udseendet af smerte i den rigtige hypokondrium.

Årsagen til smerten kan være:

• Myokardiopati (kardiomyopati). Denne gruppe af sygdomme indbefatter myokardie læsioner af ikke-koronar og ikke-reumatisk oprindelse, som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​lignende kliniske tegn (hjertesvigt og et udvidet hjerte er til stede). Kardiomyopati kan være stagnerende, hypertrofisk, udslettende og konstruktiv. Det manifesteres af en stigning i pulsfrekvens, forøget træthed, åndenød, lidenskab og smerter, søm eller trykpine i hjertet af hjertet og i den rigtige hypokondrium.
• Koronararteriesygdom, der opstår, når kranspulsårerne påvirkes, og blodtilførslen til hjertemusklen forstyrres. Ledsaget af smertefulde angreb, som varer fra 30 sekunder til 15 minutter og passerer uafhængigt i hvile (de elimineres også ved at tage nitroglycerin). Den smertefulde, pressende eller brændende smerte manifesterer sig i varierende grad, der er åndenød, hurtig hjerterytme, følelse af tyngde og en brændende fornemmelse i brystet. Smerten kan udstråle til venstre arm og til området af scapula, kvalme er muligt.
• Endokarditis er betændelse i hjertets indre forside, som kan være bakteriel (i de fleste tilfælde er det forårsagende middel streptokokker) og sekundært (udvikler sig som følge af diffuse sygdomme i bindevæv, reumatisme, tuberkulose og nogle andre sygdomme). Sygdommen ledsages af feber, kraftig svedtendens, smerter i muskler og led, svaghed, sprøde blodkar og en forandring i fingrene (tromler begynder at ligne). Hos patienter kan milt og lever stige (et forstørret organ forårsager en kedelig og kedelig smerte under højre ribben), der udvikler ventrikulær hjertesygdom, hvilket fører til hjertesvigt (ledsaget af en følelse af tyngde i det rigtige hypokondrium).
• Abdominalt myokardieinfarkt, hvor meget stærk, brændende eller presserende smerte mærkes i den epigastriske region, venstre eller højre hypokondrium. Skarpe og intense smerter opstår pludselig, giver ofte til scapulaen eller bag brystet, ledsaget af en hjerterytmeforstyrrelse, vejrtrækningsbesvær, et fald i blodtryk, bleg hud og puffet ansigt. Kan være ledsaget af kraftigt sved, kvalme, opkastning, alvorlig hik og diarré. Fordi denne tilstand er livstruende, er nødhjælp nødvendig.

Respiratoriske sygdomme

Smerter i højre side under ribbenene i fronten kan forekomme, når det udstråler fra det retrosternale rum. Smerten ved den reflekterede natur observeres, når:

• Nedre lobe højre sidet lungebetændelse. Smerten er mild, de har en kedelig eller smertefuld karakter, idet hosten bliver stabbende og mere udtalt. I denne sygdom er der en tør hoste, en lille stigning i temperaturen, svær svaghed, øget svedtendens, åndenød, måske hurtig vejrtrækning og hjerteslag. Symptomer på akutte luftvejsinfektioner er også til stede.
• Højresidet pleurisy. Den inflammatoriske proces kan udvikle sig direkte i pleurhulen (primær pleuris) eller spredes fra lungerne (sekundær pleuris). Sygdommen kan forekomme i tør form (fibrinprotein falder på pleurafladen) eller i den eksudative (serøs, purulent eller hæmoragisk ekssudat akkumuleres i pleurhulen). Tørrpleje ledsages af øget svedtendens, hurtig vejrtrækning og øget kropstemperatur. Smerter i den rigtige hypokondrium opstår ved vedvarende hoste, bøjning og drejning af kroppen. I eksudativ pleurisy er der smerter i smerter, en følelse af tryk og tyngde i brystet, lammens ben og hud og en tvunget position af kroppen. Cervikale årer i denne sygdomsform er hævede, den højre halvdel af brystet ligger bag under åndedrætsbevægelser, og de mellemliggende rum udstikker.
• Kræft i højre lunge. I denne sygdom gør det kun ondt under ribbenene, hvis metastaser i pleurhulen og organerne i nærheden er beskadiget (der er ingen smerter før udviklingen af ​​metastaser). Når onkologiske processer i lungen observeres en krænkelse af appetit og fordøjelse, et kraftigt vægttab, nedsat immunitet og mangel på ilt.

Membranpatologi

Det gør ondt under højre ribben foran og i membranernes patologi (denne muskel adskiller brystet og bughulen).

Smerter stammer fra diafragmatisk brok. En hernial åbning, gennem hvilken tarmsløjfer undertiden kommer ind i brysthulen kan være medfødte, traumatiske og neuropatiske.

Små defekter manifesterer sig ikke (opdaget ved en tilfældighed), men i dannelsen af ​​store herniale sacs leds patologi af abdominal distention, halsbrand, sur belching, konstant hoste, brændende bag brystet og hjertebanken efter at have spist. Smerten er kedelig eller smertende i naturen, observeres konstant, kvalme kan være til stede.

Når intestinal krænkelse er smerte i den rigtige hypochondrium er intens, med en generel forværring af tilstanden, er der forsinkelse i afføring og opkastning. Da der er risiko for peritonitis under overtrædelse af den membranhernia, har patienten akut lægehjælp.

Neurologiske sygdomme

Smerter i højre side under ribbenene i fronten opstår, når perifere nerver er beskadiget.

Smertefulde fornemmelser er karakteriseret ved en skarp, intens karakter i sygdommens akutte stadium og smerter - i det kroniske forløb.

Smerter kan forårsage:

• Interkostale neuralgi. Udvikler som følge af beskadigelse eller kompression af nerverne, der passerer mellem ribbenene. Det kan være radikulært (forårsaget af krænkelse af nerve rødder i rygsøjlen) og refleks (udløst af muskelspasmer i det intercostale rum). Nederlag kan være ensidigt og bilateralt, ledsaget af brænding eller stikkende intens smerte, men udgør ikke en fare for livet. Smerten bliver mere intens under indånding, fysisk anstrengelse, nysen og hoste, kan give til den epigastriske region, kravebenet, armen, ryggen og scapulaen. Et karakteristisk symptom på patologi er tilstedeværelsen af ​​smertepunkter, der reagerer på palpation af de intercostale rum. Der er en ændring i hudfarve og tab af fornemmelse i det berørte område, øget svedtendens, muskelspænding og hævelse.
• Den vegetative krise er en paroksysmal tilstand af ikke-epileptisk karakter, som ledsages af polymorfe vegetative lidelser. I mangel af hjertesygdomme er der en stigning i pulsfrekvens, arytmi, øget svedtendens, angst og panik, skælv i ekstremiteterne, tryk i brystet, smerter i maven og under højre kant. Det er vanskeligt at bestemme den nøjagtige lokalisering af smerte til patienten i denne tilstand, smerten kan være forskellig (kedelig, skarp, stikkende, aching, helvedesild). Subjektive symptomer under vegetative kriser falder ikke sammen med dataene fra objektive undersøgelser (tung organisk patologi kan ikke identificeres).

Sygdomme i muskuloskeletale systemet og rygsøjlen

Årsagen til smerten på højre side under ribbenene kan være:

• Osteochondrosis i thoracal rygsøjlen. Samtidig forekommer en degenerativ dystrofisk sygdom, der udvikler sig med en forkert stilling eller forringelse af metaboliske processer i væv, ændringer i de intervertebrale diske i brystkirtlerne. Ændrede hvirvler klemmer nervefibrene, hvilket forårsager udseendet af smerte. Smerter varierer fra mild og langvarig til skarpe og skarpe (forårsager en begrænsning af muskelmobilitet og vejrtrækningsbesvær).
• Fibromyalgi. Denne diffuse, overvejende symmetriske muskuloskeletale smerte af kronisk natur kan påvirke enhver del af kroppen. I læsionsområdet er der øget følsomhed, der er stivhed i kroppen efter opvågnen, hævelse og øget træthed. Der kan være temperaturudsving, kramper og kramper.
• Tietze syndrom er en sjælden patologi, der ledsages af aseptisk inflammation i kalkbroen (skader på venstre eller højre brusk og flere brusk på samme tid er mulige). Med denne sygdom er lokal smerte til stede, som er permanent, giver underarmen og skulderen, og øges også med dyb vejrtrækning og pres på skadestedet. Remission perioder overholdes.
• Rib skader. For brud på siden af ​​læsionen observeres der en skarp smerte, som bliver mere intens under åndedrætsbevægelser. Åndedræt bliver svært, huden bliver blege, og i det berørte område opkøber den en blålig farve. Der er kortpustetid, hæmoptyse, svaghed, feber. Med revner i ribben i læsionsområdet er der hævelse, blødning af væv og ubehagelige smerter (forværret ved indånding og hoste), åndenød, følelse af træthed og kvælning. I tilfælde af et brudt rib, er der hævelse af blødt væv og smerte, som bliver mere intens under indånding, hoste og bevægelser.

Smerter i højre hypokondrium bagved

Smerten under højre kant bagud vises når:

• Nyresygdom. Smerten er intens, paroxysmal i naturen.
• Inflammation af fedtvæv.
• Binyrebarkens patologi.
• Retroperitoneal hæmatom, der opstår med mavesmerter.
• Luftvejssygdomme.
• Hjertesygdom.
• Akut pancreatitis.
• Thorak og lumbal osteochondrose.
• Trombose af vena cava.

Nyresygdom

Med smerte til højre under ribben og bagved, kan du blive mistanke om:

• Renal kolik, som observeres i urolithiasis, nyre prolaps, skader og andre patologiske tilstande. Det opstår pludselig og varer fra flere minutter til flere dage. Akutte, intense smertefulde fornemmelser er karakteriseret ved paroksysmale karakterer, ikke undertrykker i hvile, gives til nedre ryg. Ofte mærkes smerten langs urinret, i lysken og i de ydre genitalier samt på indersiden af ​​låret. Kan ledsages af hyppig vandladning og smerter i urinrøret. Afhjælpning af et angreb eliminerer akut smerte, men kedelig smerte forbliver i lændehvirvelområdet og efter angrebet.
• Urolithiasis af den højre nyre, som er forårsaget af irritation af nyre bækken og ureter med sten eller sand og ledsages af intens, paroxysmal akut smerte. Smerter udstråler til underkroppen og siden af ​​maven, i låret og i kønsområdet. Smerten er værre, hvis du slår håndens bagside med kanten af ​​din håndflade. Der kan være blod i urinen, hyppig vandladning, kvalme, opkastning og en generel forringelse af helbredet.
• Pyelonefritis er en betændelse i nyrerne, som kan være akut og kronisk. Med denne sygdom er der smerter, kedelige smerter, hyppig smertefuld vandladning, generel svaghed, feber, kulderystelser og mangel på appetit. Ødem kan forekomme i ansigtet. Med purulent betændelse bliver smerten permanent, og den daglige urinproduktion falder.
• Nekrose af nyrepapillerne, som udvikler sig på grund af iltens hovelse i nyrenvævet som følge af blokering af karrene, der leverer nyrerne. Ledsaget af konstant intens smerte, er blod til stede i urinen. Der er risiko for at udvikle septisk shock.
• Kræft af den rigtige nyre, som ledsages af mild smerte og blødning på et sent stadium af udvikling (den indledende fase er asymptomatisk). Hvis tumoren forhindrer urinstrømmen, bliver smerten akut.

Inflammation af fedtvæv

Akut øvre paranephritis - en inflammation af fedtvæv, som er placeret på nyrens øverste pol. Inflammation udvikler sig, når et patogen trænger fra foci af en kronisk infektion (tonsiller, kærtænder osv.). Sygdommen ledsages af en stigning i temperatur op til 38 ° C; moderate smerter observeres på den berørte side, som efter 2-3 dage begynder at mærkes i den rigtige hypochondrium. Smerten forværres med et dybt ånde, mens man går og en skarp retting i kroppen.

Adrenal patologi

Smerten i højre øvre kvadrant forekommer, når der er en stor godartet eller ondartet tumor i den rette binyren.

De kliniske manifestationer af sygdommen er afhængige af typen af ​​tumor - med feokromocytom er der en vedvarende stigning i blodtryk, myokarddystrofi og hjertearytmi, og aldosteroma er præget af en ændring i kroppens vandbalance. Når kortikkoteroma ødelagt metabolisme, corticoestromas og andosteromer danner upassende seks sekundære seksuelle karakteristika (mandlig type hårfordeling mv.).

Retroperitoneal hæmatom

Retroperitoneal hæmatom (begrænset blodakkumulering) er en hyppig konsekvens af alvorlige skader, der manifesteres af smerte af varierende intensitet. Smerter er lokaliseret i ryggen til højre under ribbenene og forværres af bevægelser af hofteforbindelsen. Årsagen til dannelsen af ​​et hæmatom kan være skade på bugspytkirtlen og andre indre organer. Denne patologiske tilstand som følge af blodtab kan ledsages af et fald i blodtryk, svaghed, pallor, øget hjertefrekvens, tørst og svimmelhed (op til besvimelse). Det kræver akut medicinsk indblanding, fordi det truer patientens liv.

Respiratoriske sygdomme

Rygsmerter under højre ribben kan forekomme, når:

• Tør højre sidebevægelse. Smerter skæres eller sys, intenst, giver til skulderen, halsen og påvirker brystområdet, forværret af vejrtrækning, hoste og eventuelle bevægelser.
• Onkologisk proces i højre lunge, som ledsages af ubehagelig og vedvarende smerte. Smerter opstår, hvis tumoren invaderer pleurvæv, åndenød og paroxysmal hoste er til stede.
• Pneumothorax, som opstår, når den rigtige lunge er beskadiget og forårsager, at gas ophobes i pleurhule og lungevævskollaps. Giver spontant eller som følge af skade forårsager forstyrrelser i åndedrætsfunktionen og blodcirkulationen ledsaget af piercing smerte. Smerter udstråler til arm, nakke og brystben, bliver mere intenst ved hoste, indånding og bevægelse. Der er åndenød, lidenskab, tør hoste og dødsangst kan observeres.

Hjertesygdom

Smerter i højre side af ryggen under ribbenene kan forekomme med atypiske manifestationer af myokardieinfarkt (ledsaget af vedvarende, bølget skarpe smerter, som er lokaliseret i det interscapulære rum).

Akut pancreatitis

Smerter i højre side af ryggen i underområdet kan forekomme med akut pancreasbetændelse, som kan manifestere sig gennem forskellige symptomer. Sværhedsgraden af ​​smerte og lokalisering af smerte afhænger af sværhedsgraden af ​​pancreaspatologi.

Spinal lidelser

Smerter i den højre subokostale del af ryggen kan forekomme med osteochondrose i bryst- eller lumbalområdet. De er kendetegnet ved deres smertefulde karakter, de forstærkes under bevægelse og langvarig ophold i samme kropsholdning, under fysisk anstrengelse og underkøling. Der er muskelsvaghed og følelsesløshed i de øvre lemmer.

Vena cava trombose

Trombose af vena cava er en sjælden variant af koagulering af den ringere vena cava ved en trombose (en trombose træder i stamcellerne fra venen fra iliacerne), der ledsages af rygsmerter og højre hypokondrium fra ryggen. Det kliniske billede ligner det sene stadium af nyrekræft.

Smerter i højre hypokondrium lateral

Smerter i højre side under ribbenene opstår, når:

• kronisk pancreatitis, som ledsages af omgivende smerte;
• helvedesild, som ledsages af en læsion af nerveender;
• den første fase af hepatitis;
• tarmdivertikulose (fremspring af tarmvæggene, der ligner appendicitis i symptomer);
• intestinal obstruktion (smerte giver til højre underunderlivet);
• duodenitis;
• kronisk cholecystitis;
• galsten sygdom;
• betændelse i urinerne;
• urethritis (ledsaget af smertefuld vandladning)
• betændelse i det urogenitale system.

Hos kvinder kan adnexitis (salpingo-oophoritis), torsion eller brud på en cyste af den rigtige æggestok, ektopisk graviditet, Allen-Masters syndrom og endometriose være årsag til smerte i højre øvre kvadrant.

Hvilken læge skal behandles for smerte i den rigtige hypochondrium

Da det er svært at fastslå årsagen til smerte i den rigtige hypokondrium, er det nødvendigt, at patienten straks kontakter den terapeut, der efter undersøgelse vil henvise patienten til en specialist.

Terapeuten leder af symptomerne på sygdommen, leder patienten til:

• Gastroenterolog, hvis symptomer ligner læsioner i mave-tarmkanalen (duodenitis, mavesår, colitis og enterocolitis, cholecystitis, cholelithiasis, biliær dyskinesi, pankreatitis);
• en kardiolog, hvis symptomerne svarer til hjertesygdomme (kardiomyopati, koronar hjertesygdom, endokarditis, myokardieinfarkt);
• hepatolog med leversygdomme;
• en nephrolog eller urolog for nyresygdom
• en endokrinolog med mistænkt adrenal patologi
• pulmonologist hvis symptomer ligner pleurisy eller lungebetændelse;
• en neurolog, hvis intercostal neuralgi er mistænkt
• en traumatolog, hvis en ribbeskadigelse er mistænkt
• en onkolog, hvis man mistænker maligne neoplasmer;
• en kirurg for forhold, der kræver akut lægehjælp (akut blindtarmbetændelse mv)

Uopsættelig indlæggelse af hospitaler er nødvendig, hvis:

• pludselige skarpe smerter optrådte i den rigtige hypokondrium;
• der er en konstant smerte i smerter, der ikke falder inden for en time;
• når der bevæger sig, opstår der sømmer, som ikke falder inden for 30 minutter;
• kedelige smerter, opkastning af blod eller ufordøjede fødevarepartikler;
• der er smerter af enhver art i kombination med hjertebanken, lak, nedsat blodtryk, åndedrætsbesvær og svimmelhed.