På problemet med spredning af integumentary og epithelium i maven: Sygdommens særlige forhold

Takket være moderne medicinsk forskning (fibroskopi) kan spredning af det integumentary-patchy epitel i maven påvises med stor nøjagtighed, fordi hvis behandlingen påbegyndes på forhånd, har den et positivt resultat. Sproliferation er en patologisk proliferation af celler. Det kan være godartet og ondartet. En biopsi udføres for at bekræfte diagnosen. Der er andre moderne metoder til at påvise sygdommen på ethvert tidspunkt. Mere almindeligt er fokal hyperplasi i maveslimhinden. Selvom denne sygdom har mange sorter.

Oprindelse af problemet

I hyperplasi i maven opdeles og formeres celler i en forøget mængde. Desuden begynder ændringer i cellerne i sygdommens avancerede stadium. De omdannes til maligne. Hvad får cellerne til at multiplicere så hårdt? Der kan være flere grunde:

hormonforstyrrelser i kroppen

forsømte kroniske betændelser i fordøjelseskanalen - gastritis, polypper, sår;

ikke fuldstændigt helbrede maveinfektioner;

nedsat nervøs regulering af fordøjelsesorganet;

regelmæssige virkninger på maven af ​​forskellige kræftfremkaldende stoffer (herunder fra rygning og alkohol);

arvelig komponent, der bidrager til væksten af ​​epithelceller.

For enhver form for mistanke om hyperplasi er det nødvendigt, uden forsinkelse i morgen, at konsultere en læge. Og hvis sygdommen opdages, er det nødvendigt at starte behandlingen straks.

Hvad skal man være opmærksom på?

Sygdomens insidthed ligger i, at hyperplasi i lang tid er asymptomatisk, så personen ikke bekymrer sig. Som følge heraf begynder behandlingen med en forsinkelse med den udviklede kronisk forsømte form for proliferation af det integumentary-patchy epitel i maven. Et tyndt lag af epitel, der er foret med mavens vægge, begynder at vokse hurtigt.

Hvordan ikke at være sent og tid til at søge behandling:

enhver gentagen fordøjelsesbesvær, mavesmerter, halsbrand, bøjning bør være en grund til at gå til lægen;

bør regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelse og klinisk undersøgelse, hvor de fremstiller og analyserer fækalt okkult blod

hvis i familien nogen lider af kronisk gastritis, mavesår, hyperplasi af det integumentary-patchy epitel i maven, bør du også gennemgå en obligatorisk kontrolundersøgelse foretaget af en gastroenterolog med en passende undersøgelse.

Her er de tegn, der begynder at genere, når epithelvækst allerede er i kraft:

kolik og meget mærkbar smerte i maven på grund af ufrivillige sammentrækninger;

symptomer på anæmi kan forekomme;

fordøjelsesbesvær under eller efter måltider er ikke udelukket

smerter i fordøjelsessystemet forekommer om natten på en tom mave.

At tro at det er en simpel, enkel gastritis, vil alt passere sig selv, naivt. Det er helt umuligt at selvmedicinere! Øjeblikkelig brug for at gå til lægen.

I forskellige variationer

Hyperplasi i maven har en anden manifestation. Typerne af denne sygdom er forskellige, fordi de påvirker forskellige dele af maven. Tildele således:

hyperplasi af integumentary og epithelium i maven;

Indtil nu er årsagerne til sygdommen ikke blevet fastslået præcist. Der er kun provokerende faktorer. Men undertiden dannes hyperplasi i sunde slimhinder.

Starter med ilden

Centeret for hyperplasi i maven er en polyp i sin tidlige udvikling, som har et godartet kursus og er placeret i et bestemt sted, fokus. Dermed navnet.

Denne sygdom bestemmes ved en endoskopisk metode og ved anvendelse af specielle farvestoffer. Hæren er straks malet. Det kan være stort, lille, flere eller enkelt. Det dannes normalt som et resultat af erosion af maveslimhinden.

Erosion af slimhinderne fremkalder som regel et ret håndgribelig smertesyndrom. Derfor kan folk, der lider af denne sygdom, have kramper. De gentages regelmæssigt og opstår ofte som en reaktion på provokerende mad.

Derudover udvikler et andet tegn på tilstedeværelsen af ​​fokal hyperplasi anæmi. Dens tegn kan forekomme fra tid til anden. Og det er også en grund til at kontakte en gastroenterolog.

Ved behandling af fokal hyperplasi anvendes medicin, såvel som en diætmad, der fuldstændig eliminerer fedtstoffer. Medicin udvælges afhængigt af årsagen til sygdommen. I de fleste tilfælde er disse hormonelle lægemidler.

Foveolar, lymfoid, glandular hyperplasi

Når endoskopisk undersøgelse kan opdage helt uheldigvis asymptomatisk udvikling af sygdom - foveolær hyperplasi i maven. Den foveolære form af sygdommen er den ukontrollerede reproduktion af celler i mundhindeorganets slimhinde eller væv. Det fører til krumning og fortykkelse af folderne i mavesmerterne i maven, udvider dens afdelinger. Sygdommen udgør ikke enten en malign eller en godartet tumor. Men er den indledende fase til udviklingen af ​​hyperplastiske polypper.

Lymfoid hyperplasi fører til betændelse i lymfeknuder.

Glandular hyperplasi fører til dannelse af vækst på stedet for de indre kirtler.

Polypiform hyperplasi forekommer med dannelsen af ​​polypper, hvilket kan påvirke ikke kun fordøjelsessystemet, men også tarmen.

Follikulært problem

Follikulær hyperplasi i maven maskeres også for andre sygdomme i de tidlige stadier. Men denne type sygdom er snigende, fordi den ubemærket kan udvikle sig til en ondartet form. Det skal bemærkes, at follikulær gastrit er ret sjælden - en ud af hundrede. Hvad det er, er når leukocytter akkumuleret på stedet for slimhindeskader omdannes til follikler.

Celler vokser gradvist uden at forårsage problemer. Og først når disse celler bliver meget, manifesterer patienten smertefulde og ubehagelige fornemmelser. Følgende symptomer skal advares:

forårsaget af feber;

svaghed i kroppen;

lejlighedsvis smerte i fordøjelsesorganet.

Når en person har en anden sygdom, for eksempel gastritis, vil patienten føle symptomerne karakteristisk for ham. Det er kun muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​follikler, hvis du kontakter klinikken for at forstyrre problemer.

Det er vigtigt! Hvis follikulær hyperplasi begyndte at genere med hyppig alvorlig smerte, er der en chance for, at lidelsen er blevet en malign form.

Behandle - og ikke ellers

Gastrisk hyperplasi behandling kræver lang. Dette er en kost- og narkotikabehandling. Den mest succesrige løsning er kirurgi.

Narkotikabehandling er:

lægemidler til nedsættelse af mavesyre (antisekretoriske lægemidler - IPP: Omez, Rabeprazol, etc.);

I tilstedeværelsen af ​​helikobakterier er antibiotika ordineret til at dræbe patogenerne, der forårsager sygdommen (behandlingsregimer af den første, anden række eller det officielle kombinerede lægemiddel - Pilobact eller Clathinol);

lægemidler til behandling af andre patologier i maven, der blev påvist under undersøgelsen);

efter en streng diæt ordineret af den behandlende læge.

Kosten indebærer at spise protein, men mad bør ikke være fedt. Der bliver nødt til at fraktionere og lidt efter lidt. Afhængigt af sygdommens forsømmelse, årsagerne til forekomsten anbefaler lægen ikke at bestemme et antal produkter, der er nødvendige for helbred og helbredelse, og fortæller også hvad de skal spise.

Kirurgisk behandling er undertiden den uundgåelige, men den eneste effektive løsning. Tildel en operation, når proliferative processer ikke stopper selv efter medicin.

Spredning: med og uden celleatypi - det vil sige, når det er farligt, lokalisering

Under proliferationen forstår processen med celledeling, hvilket fører til en stigning i vævsvolumen. Den mest aktive proliferation forekommer i embryonperioden, når cellerne i det nye embryo opdeler kontinuerligt og intensivt. Denne proces reguleres af hormoner og biologisk aktive stoffer, som både kan forbedre det (vækstfaktorer) og svække det.

For at se udtrykket "proliferation" i konklusionerne fra specialister forsøger mange umiddelbart at finde betydningen af ​​ordet, mens de bekymrer sig om mulige problemer, men ikke panik: spredning er endnu ikke en sygdom.

Cellerne i mange væv skal løbende opdateres, dette er en naturlig fysiologisk proces, implementeret gennem division. Særligt udtalt cellefornyelse i huden, slimhinder i fordøjelseskanalen, åndedrætssystemet, livmoderen. Det vil sige, spredning i disse væv er et normalt og nødvendigt fænomen.

På den anden side kan overdreven celleproliferation ikke betragtes som normen og erhverver patologiske egenskaber.

Spredning er oftest en manifestation af den inflammatoriske proces (gastritis, cervicitis), skade (efter operation, traume) og en tumor. Styrkelse af proliferation ligger til grund for vævets vækst i tumorer under hyperplastiske processer. Forkræftende ændringer, herunder dysplasi, ledsages også af forøget celleproliferation.

Hvis spredning med inflammatoriske ændringer eller traumatiske skader normalt er forbigående i naturen og er beregnet til at genoprette vævet til normal, så er det i tilfælde af tumorer en anden betydning. I neoplasmer er proliferation ikke kun overdreven, men nonstop, opdeler cellerne kontinuerligt, hvilket fører til udseende og vækst af en tumor. Grænsen for sådan proliferation eksisterer ikke, da der ikke er nogen grænse for celledeling i en tumor.

Spredning bliver ofte ledsaget af atypi, det vil sige at opdrætcellerne erhverver funktioner, som ikke er karakteristiske for dem, ændrer eksternt og funktionelt. Atypia foreslår en mulig precancerøs transformation. Udseendet af ukarakteristiske træk i celler med forøget proliferation er ikke overraskende: hurtig reproduktion skaber betingelser for genetiske mutationer, og cellerne har ikke tid til at modne sig rigtigt. I dette tilfælde betyder kvantitet ikke kvalitet, og før eller senere forekommer unormale, muterede elementer i en hurtigt multiplicerende klon af celler.

Faktum af en høj sandsynlighed for atypi under celleproliferation gør denne proces potentielt farlig, så læger behandler det med forsigtighed. Hvis cellerne har ændret deres udseende eller egenskaber, kan vi tale om en precancer, og der skal træffes uopsættelige foranstaltninger for at eliminere det patologiske fokus.

kræftudvikling - ukontrolleret proliferation med atypi

I konklusionerne fra morfologer kan findes en indikation af sværhedsgraden af ​​proliferationsprocesserne. Denne indikator er ganske subjektiv, fordi der ikke er klare kriterier for at skelne mellem disse grader. Desuden kan moderat proliferation i nogle organer betragtes som normen, mens i andre endda en lille stigning i celledeling er et spørgsmål om bekymring. I den henseende bør patienterne ikke være for fokuserede på graden, men hvis vi taler om patologisk proliferation, er det klart, at jo stærkere det er, jo værre.

Video: Celleopdeling og udvikling af kræft

Spredning i gynækologi (endometrium og livmoderhals)

Måske oplever fødselslægen-gynækologerne ofte fænomenet spredning. Celleopdeling i de kvindelige kønsorganer er meget aktiv under normale forhold og endnu mere intensivt i patologi. Tilstedeværelsen af ​​proliferation er indikeret ved afslutningen af ​​et histologisk undersøgelse af livmoderhalsen eller livmoderhalsens slimhinde, et fragment af livmoderhalsen, fjernet ved koniskation.

Baseret på konklusionen gør gynækologen konklusioner om normen eller patologien, og den kvinde, der får resultatet i hendes hænder, søger at lære mere om kernen i spredning. Det er ingen hemmelighed, at mange specialister ikke er alt for snakkesæt og ikke hengiver sig i detaljerede forklaringer af betydningen af ​​individuelle termer, så lad os prøve at finde ud af, hvilken spredning i livmoderen der kan betyde, og hvad man skal gøre ved det.

Livmoderen i forskellige afdelinger har en anden struktur og en anden foring. Således er livmoderhalsen i den ydre del dækket af et stratificeret pladeepitel, den livmoderhalsske kanal er foret med en cylindrisk, og slimhinden i organlegemet (endometrium) er et komplekst kirtelvæv. Under menstruationscyklussen oplever livmoderen fluktuationer i kønshormoner og forbereder sig på en mulig graviditet, derfor er proliferation ikke kun en normal, men også en vigtig mekanisme til ændring af endometrium til komfortabel implantation.

Spredning af det stratificerede pladepitel i den ydre del af livmoderhalsen giver kun mening at opdatere toplaget, så det skal normalt ikke være for udtalt. Hos gravide er der på grund af hormonelle ændringer fundet en moderat proliferation af det cervikale glandulære epitel, hvilket ikke betragtes som en patologi.

Øget epithelial proliferation kan tale om:

• Inflammatorisk proces (cervicitis);
• Traumatisk skade (diagnostisk curettage, abort, fjernelse af patologisk ændrede cervixfragmenter, tårer under fødslen);
• Tumorvækst (polypper, papillomer, dysplasi, cancer).

Baseret på den forårsagende faktor udsender betingelsen i livmoderhalsen betinget inflammatorisk proliferation (cervicitis), hyperplastisk (polypper, pseudo-erosion, tumorer) og posttraumatisk (brud, cikatricial ændringer).

omdannelse af sundt væv til tumor

Cervicitis af forskellig art (bakteriel, viral, svampe) fører uundgåeligt til skade på integumentarepitelet, som i et forsøg på at genoprette dets integritet begynder aktivt at proliferere. På denne baggrund er der andre tegn på inflammation - infiltrering af inflammatoriske celler (leukocytter, lymfocytter, makrofager), ekspansion af mikrovaskulaturkarrene, ødem, så årsagen til øget celleproliferation er normalt klar.

Lignende ændringer forekommer under ægte erosion, livmoderhalskræft under fødslen, abort, intrauterin manipulation. Spredning afspejler regenerering (genopretning) af stratificeret pladeepitel og er mere fysiologisk.

Accelereret celledeling med ovennævnte ændringer er normalt ikke farlig, selvom det kræver behandling med efterfølgende overvågning af dets effektivitet. Hvis slimhinden er genoprettet, er der ingen grund til bekymring.

Spredning af epitel med atypi har en helt anden betydning. I et flertallet fladt epithel ledsager atypia ofte de onkogene typer af papillomavirus, når risikoen for malign transformation er meget høj, såvel som cervikal pseudo erosion, der almindeligvis betegnes som erosion.

Pseudo-erosion er udseendet af et kirtlet epitel i den ydre del af livmoderhalsen, der ligner det, som normalt linjer den livmoderhalsske kanal. Processen er dishormonal i naturen, og fortsætter ofte med baggrunden for virusskade og cervicitis. Spredning i pseudo erosion vedrører både flad epithelium, som vokser ind i disse foci, søger at "neutralisere" dem og cylindriske, hvilket udgør selve erosionskirtlerne.

Overdreven spredning af glandularepitelet i pseudo-erosionsstrukturer fører til dannelsen af ​​papiller, forgrening og nye kirtler i tykkelsen af ​​livmoderhalsen. Reproduktionen af ​​pladepitelceller, der søger at erstatte de unormale kirtelkomplekser, ledsages ofte af dysplasi, hvilket betyder, at processen er begyndt at udvikle kræft.

Spredning med dysplasi i det stratificerede pladepitel er den farligste kombination. Forbedret cellegengivelse, krænkelsen af ​​deres korrekte orientering i tykkelsen af ​​epitellaget, udseendet af unormale ydre egenskaber er alle tegn på dysplasi, livmoderhalsens hovedpræcancer.

Den livmoderhalsske kanal, der fører ind i livmoderen, er foret med et cylindrisk epitel, der også er fuldt reproducerbart. Normalt er proliferation af det cylindriske epithel nødvendigt for cellefornyelse, men det forekommer også i tilfælde af patologi - betændelse, polypper i livmoderhalskanalen, adenomer, carcinomer.

Endometrium er det indre lag af livmoderen, som har en kompleks organisation og løbende ændrer sin struktur gennem hele menstruationscyklussen. I desquamationsfasen (blødning) afvises det, hvis graviditeten ikke har fundet sted, og så skal den omformes og øges i volumen. Det sker hele tiden. Det er klart, at uden proliferation ikke er nok, skal cellerne aktivt opdele, genoprette det endometrium, der presses under menstruationen.

Spredning af endometrieceller forekommer mest aktivt i den første halvdel af cyklussen, som kaldes proliferationsfasen. Under denne periode er livmoderhindehinden under påvirkning af østrogener, som aktivt produceres i æggestokken, mens en anden ægcelle modnes der.

Spredning er mere berørt af endometrial kirtler, som før ægløsning bør være så lang som muligt. I tidlig spredning (5-7 dage af cyklusen) er kirtlerne repræsenteret af smalle rør med mørkfarvede kerner, men ved 8-10 dage (mellemstadiet af proliferationsfasen) begynder de at indtage et forfaldet udseende, mitoser er talrige, hvilket indikerer aktiv celledeling. Ved den 14. dag i menstruationscyklussen bliver kirtlerne mange, de er sammenfaldende, cellekernerne er på forskellige niveauer. På dette tidspunkt bør proliferation give plads til den næste fase-sekretion. Dette er normalt.

I patologi afspejler udtalte proliferation af endometrialkomponenter hyperplastiske processer og tumorer. Endometrial hyperplasi er intet andet end proliferation, som ikke stoppede i tide, går ind i sekretorisk fase af modning af slimhinden. Forøget reproduktion af endometrieceller fører til forekomsten af ​​overskydende glandulær komponent, cystisk transformation og er fyldt med atypia.

Diffus hyperplasi af endometriumet er isoleret, når hele slimhinden i livmoderen er fortykket og ikke svarer til cyklusfasen og fokalpolypper af endometrium. Polypser er proliferative, når hovedtræk er divisionen af ​​glandularepitelet og sekretorien, mere karakteristisk for cyklusens anden fase.

Hovedpunktet i den kliniske evaluering af endometriehyperplasi er tilstedeværelsen eller fraværet af atypi (atypisk eller ikke-atypisk hyperplasi). Intensivt opdelte celler under virkningen af ​​hormoner erhverver større sandsynlighed for mutationer, derfor er atypi sandsynligvis en konsekvens af proliferation og hyperplasi.

I tilfælde af ikke-atypisk glandular hyperplasi fjernes det berørte væv, og gynækologen beslutter sig for spørgsmålet om yderligere konservativ terapi. Atypisk hyperplasi kan kræve mere radikale foranstaltninger, herunder fjernelse af livmoderen, selv om sådanne beslutninger træffes under hensyntagen til alderen, årsagerne til hyperplasi og kvinders reproduktive planer.

Spredning i livmoderen har således ikke en uafhængig værdi som en patologi, det er ikke en sygdom som sådan, det afspejler kun de processer der finder sted der og kan være en konsekvens af både norm og patologi. Holdningen til spredning i livmoderen bestemmes af dens årsager og lokalisering:

• I nakken uden atypi på baggrund af betændelse, traume, erosion - en konservativ behandling;
• I en hals med atypia - fjernelse af det berørte område, henholdsvis konservativ behandling, årsagen (hormoner, antimikrobielle stoffer osv.);
• I endometrium er proliferation i den første halvdel af cyklen normen, der er ingen grund til bekymring hos en patient af reproduktiv alder, i overgangsalderen, viser enhver proliferation en genoptagelse af endometrialtilvækst og kræver tæt undersøgelse (hyperplasi, polyp, kræft er muligt);
• Proliferation med hyperplasi er et farligt fænomen, der kræver curettage af livmoderen og hormonbehandlingen;
• Atypisk proliferation er en precancerøs tilstand, der involverer fjernelse af hele endometrium eller livmoder.

Tumorproliferation betyder en forøgelse i volumenet af et tumorvæv ved at dividere sine celler, ofte med atypi. Det har ingen uafhængig værdi, men karakteriserer kun væksten af ​​neoplasi, det vil sige hvis der er en tumor, vil der være spredning, og dets sværhedsgrad vil bestemme, hvor hurtigt neoplasien vil vokse. Carcinomer i livmoderhalsen, livmoderhalskanalen og endometrium ledsages altid af forøget proliferation, som allerede er synlig ved dysplasi-scenen.

Gastroenterologi proliferation

Spredning af epitel i maven opstår normalt og konstant. Slimhinden i dette organ skal opdateres regelmæssigt, så cellerne deles aktivt. På samme tid forårsager enhver skade en acceleration af celledeling.

Hovedårsagerne til øget spredning af mavepitelet er gastritis, sår, polypper og tumorer. Ved akut gastritis på baggrund af en udtalt inflammatorisk komponent i form af slimhindeødem, findes der forskydning af overfladelaget, blødninger, områder af prolifererende patogen epitel, hvilket afspejler processen med regenerering af slimhinden.

Kronisk gastritis, så almindelig i dag i alle aldersgrupper, forekommer også med øget spredning af epitelet. Denne proces er især tydelig i hyperplastiske former af sygdommen, når slimhinden fortykkes, er polypøse vækst mulige.

Et mavesår under eksacerbation sker med skade på organets væg, som kroppen søger at fjerne. Resultatet er epithelial proliferation, tydeligt udtrykt ved kanterne af såret. Hyperplastiske polypper er forbundet med sådan proliferation, der ofte findes i kanterne af sår.

Af særlig fare er precancerous proliferation i maven af ​​maven, når det bliver mørkt, begynder langstrakte celler fra nakkekirtlenes hals at multiplicere. I første omgang er denne proces regenerativ af natur, men da differentiering af celler er svækket, forekommer normalt mucosal genopretning ikke. I stedet er kirtlerne dækket af celler med mørke aflange kerner placeret ved deres base.

Forkræftsproliferation kan være begrænset eller diffus, men findes altid i de øvre kirtler, medens de dybere lag forbliver lidt ændrede. Mørkceller i det dysplastiske epithel udskiller ikke slim og udfører derfor ikke deres direkte funktioner. Over tid forflytter de den normale kirtelforing og erstatter den fuldstændigt.

Den næste fase af sådan proliferation er udviklingen af ​​gastrisk carcinom, og dette kan være et lille område af en kirtel. Malign transformation forekommer til enhver tid, men på baggrund af den eksisterende precancerous proliferation og den normale struktur af andre kirtler.

Mammekirtlen

Brystforandringer er ret almindelige, herunder blandt unge piger og kvinder. Kroppen oplever konstant effekterne af kønshormoner, undergår karakteristiske ændringer gennem menstruationscyklussen under graviditet og amning og er derfor underlagt forskellige former for patologi. Ifølge statistikker har op til 60% af kvinder i reproduktiv alder tegn på mastitis.

Mastopati betragtes som en godartet proces, men hvis risikoen for malignitet stiger flere gange. Proliferative muligheder er endnu mere farlige, de øger sandsynligheden for kræft med 25-30 gange.

Tilstedeværelsen eller fraværet af proliferation er det vigtigste element i vurderingen af ​​mangfoldigheden af ​​mastopati. Nonproliferative former er repræsenteret af foci af fibrøst væv, cystisk modificerede kanaler, hvis epitel ikke prolifererer og endda atrophic. Risikoen for ondartet transformation er forholdsvis lille.

Proliferativ mastopati er langt mere farlig, fordi cellerne i kanalerne og kløverne i kirtlen er aktivt opdelte, hvilket skaber truslen om kræftdegeneration. Jo mere sådanne former for proliferation i kirtlenvæv og jo mere aktiv reproduktion af epitelkomponenten, jo mere sandsynlig brystkræft i fremtiden, er derfor alle former for proliferative mastopati betragtet som prækancerbetingelser.

Ifølge sværhedsgraden af ​​spredning skelnes flere grader af mastitis. Når den første grad af proliferation ikke detekteres, den anden - det er, men cellerne ikke har noget tegn på atypi, manifesteres den tredje grad af mastopati ved den aktive proliferation af epitelceller med atypi.

Således er spredning af brystceller ikke kun et kriterium for form af mastopati, men også en indikator for sandsynligheden for kræft, så overdreven deling af epitelet tiltrækker altid specialisternes opmærksomhed. Diagnose af denne ændring udføres ved cytologisk undersøgelse af det væv, der opnås under punktering.

Hvad skal man gøre i tilstedeværelsen af ​​proliferation?

Hvis spredning opdages overalt, vil specialist først afgøre årsagen og derefter lave en patienthåndteringsplan. Der er ingen specifik behandling for spredning i sig selv, fordi det ikke er en uafhængig patologi, men en afspejling af andre sygdomme. Hvis den forøgede deling skyldes betændelse, vil lægen ordinere antiinflammatorisk behandling, om nødvendigt supplere det med antibakterielle eller antivirale midler.

Premalignant proliferation med atypi på baggrund af dysplasi kan kræve mere radikale foranstaltninger - udskæring af det berørte område. I tilfælde af spredning på baggrund af carcinom udføres behandlingen i overensstemmelse med alle principper for onkologisk bistand, indtil organet fjernes.

Enhver spredning, der angiver en patologi, tjener som et alarmerende signal, så patienter med sådanne ændringer er altid inden for synsområdet for lægen. Efter behandling af den underliggende sygdom udføres en kontrolcytologi eller biopsi normalt, hvilket gør det muligt at evaluere effektiviteten af ​​terapi og risikoen for tumoromdannelse i fremtiden.

Forfatteren af ​​artiklen: onkolog, histolog N. N. Goldenshlyuger

Spredning af glandular epithelium i maven

Tarm mave metaplasi: årsager, symptomer og virkninger

I mange år kæmper vi uden succes med gastrit og mavesår?

Instituttets leder: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede gastrit og mavesår blot ved at tage det hver dag.

• 1 Sygdommen i sygdommen
• 2Patologienes oprindelse
• 3Durable diagnostik
• 4Therapeutisk taktik
• 5 anbefalet kost
• 6 Forebyggende foranstaltninger

1 Sygdommen i sygdommen

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Læger mener, at denne tilstand er mere en overgang end en uafhængig sygdom. Den gradvise modifikation af mavesår opstår under påvirkning af langvarig eksponering for uønskede faktorer - alkohol, narkotika eller underernæring. Dette manifesteres primært af den kendsgerning, at slimhinden begynder en inflammatorisk proces, der udvikler sig til en kronisk i mangel af den nødvendige behandling. Derefter ophører mavescellerne med at udføre deres funktion og atrofi, hvorefter processen med metaplasi begynder. Faren er, at hvis ubehandlet udvikler gastrisk metaplasi til dysplasi, som til sidst udvikler sig til en kræfttumor. Således kan intestinal metaplasi i maven betragtes som et godartet stadium af sådanne transformationer. Processen er fuldt reversibel under forudsætning af rettidig eliminering af de skadelige virkninger af eksterne faktorer og den nødvendige behandling.

2Patologienes oprindelse

Faktorer der påvirker forekomsten af ​​denne proces kan varieres:

1. Oftest forekommer intestinal metaplasi på grund af kronisk gastritis og mavesårssygdomme, som er udviklet som følge af bakteriernes helicobacter pylori-infektion. Det er karakteristisk, at begge disse sygdomme er meget almindelige blandt befolkningen, mens patienterne selv behandler dem ekstremt uforsigtigt.
2. En anden årsag, ikke mindre almindelig, er gastroøsofageal reflukssygdom, hvor indholdet af maven ufrivilligt smides i spiserøret.
3. Manglende pylorisk mave, når galde kommer ind i det, kan også forårsage intestinal metaplasi.
4. Konstant irritation af slimhinden under påvirkning af eksterne faktorer.
5. Hormonale lidelser.

Infektion med Helicobacter pylori fører næsten altid til udvikling af gastrisk metaplasi, og det forårsager normalt yderligere degenerering af epitelet til kræft. Denne mikroorganisme er et kræftfremkaldende kræft i første klasse, og derfor er det så vigtigt at søge hjælp fra en specialist, når de første tegn på sygdommen fremkommer og hurtigt opdager mulig infektion med Helicobacter pylori.

Stadier af udvikling af sygdommen:

1. Intestinal metaplasi i svag naturens mave. I dette tilfælde er cellerne i maven udskiftet med intestinal mindre end 5%.
2. Den gennemsnitlige form for læsionen, når cellerne erstattes med ca. 20%.
3. Svær form, når organet er påvirket mere end 20%.

3Durable diagnostik

Specificiteten af ​​denne sygdom ligger i, at den ikke er karakteriseret ved symptomer, og derfor er det så svært at identificere det og starte behandling i tide. Symptomer på metaplasi er karakteristiske for mange andre patologier i maveslimhinden. Det er derfor meget vigtigt i tilfælde af den mindste mistanke om udvikling af metaplasi at kontakte en medicinsk institution med det formål at foretage en undersøgelse.

Som regel registreres sygdommen hos mennesker ved en tilfældighed under endoskopi som et resultat af at besøge en læge til behandling af andre gastrointestinale patologier. Patienten har smerter i maven, som kan være permanent eller periodisk, han lider af tilbagevendende kvalme og sur kløen, mister sin appetit, og alle disse manifestationer kan være symptomer på metaplasi.

4Therapeutisk taktik

Mave metaplasi kan være:

1. Fuld (lille), som forekommer, normalt med en sygdom som gastritis.
2. Ufuldstændig (kolon). Det er denne form, der fører til udvikling af en kræftformet tumor.

Også metaplasi sker:

• fokal (erstatning af fundalkirtlerne med pyloric forekommer);
• diffus (erstatning af pylorisk kirtler fundal);
• ciliary (forekomst i maven af ​​celler, der påvirker kroppen);
• pancreas.

Behandlingen afhænger af sygdomsfasen og dens typer. Kirurgisk indgreb er ikke altid nødvendig. I tilfælde af rettidig diagnose af patologi er der mulighed for at lokalisere centrum for dets forekomst og opnå et positivt resultat uden kirurgi. Konservativ behandling er at reducere mængden af ​​sur reflux i spiserøret af gastrisk indhold.

Hvis intestinal metaplasi har udviklet sig mod en baggrund af gastroøsofageal reflukssygdom, hjælper behandlingen af ​​denne sygdom, som består i at reducere syreindsprøjtninger, at stoppe patologiens progression og forhindrer udviklingen af ​​en kræfttumor. Det skal huskes, at virkningen af ​​syre på slimhinden, selv i små mængder, kan være skadelig, og derfor skal terapien være intensiv. Læger ordinerer som regel medicin, der indeholder magnesium- og aluminiumsalte.

I tilfælde af gastrisk læsion med Helicobacter pylori-infektion, anvendes antibakterielle lægemidler ud over bakteriepræparater og immunstimulerende midler. Konservativ behandling skal udføres under tilsyn af den behandlende læge. Hvis der ikke er nogen positiv dynamik, foretages en diagnose af ufuldstændig metaplasi, eller muligheden for metaplasi degenererende til kræft finder sted, er kirurgisk indgift angivet.

5 anbefalet kost

Overholdelse af den rigtige diæt spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​enhver sygdom i mave-tarmkanalen. Kun med overholdelse er der mulighed for at opnå et positivt resultat. Fødevarer, som patienten spiser, bør ikke på nogen måde irritere cellerne i maveslimhinden. Spicy, salte, sure produkter, røget produkter og ren mælk samt bagværk og hvidt brød, dåsevarer og syltede grøntsager er helt udelukket. Dele skal være små, og du skal spise ofte. Behandlingsprocessen kan ikke spises umiddelbart før sengetid, da den berørte maveslimhinde skal kunne hvile om natten. Madlavning er bedst i en dobbeltkedel og forbruges i form af varme.

Hvad angår traditionelle behandlingsmetoder, anbefales det ikke, at de anvendes, da de ikke kan helbrede sygdommen, men kun eliminere visse af dets symptomer og udsætte det nødvendige besøg hos en specialist.

6 Forebyggende foranstaltninger

Foranstaltninger til forebyggelse af denne farlige patologi er ret simple:

1. Prøv at undgå stressede situationer, når det er muligt. Denne anbefaling er en af ​​de vigtigste, da maven som regel reagerer ret stærkt på den systematiske manifestation af eventuelle negative følelser. Dette skyldes det faktum, at denne krop indeholder en enorm mængde nervefibre.
2. Overhold hygiejne. Som et resultat af en overtrædelse af hygiejnestandarder kan enhver infektion, herunder Helicobacter pylori-bakterien, fremkalde gastrisk metaplasi, komme ind i kroppen.
3. Følg en streng kost. Dette vil ikke kun hjælpe med at forhindre udvikling af tarmmetaplasi, men også undgå mange andre sygdomme i mave-tarmkanalen. De produkter, der skal indtages i moderation, omfatter: kulsyreholdige drikkevarer, røget kød, krydret, salt og raffineret mad. Forskellige korn, brød, grøntsager og frugter skal indgå i kosten.
4. Undgå brug af skadelige stoffer, eller i det mindste begrænse mængden af ​​deres indtag i kroppen. Både alkohol og nikotin har en skadelig virkning på maveslimhinden, hvilket fører til udvikling af onkologi.

Husk at disse enkle retningslinjer ikke bør overses. Konsekvenserne kan være fatale. Derfor er det nødvendigt at søge hjælp fra en specialist hurtigst muligt med udseendet af de mindste manifestationer, der signalerer den mulige udvikling af gastrisk metaplasi.

Metoder til behandling af mavesår

Listen over midler til at undertrykke den sekretoriske funktion af den indre overflade af maven:

1. Anticholinergiske (antikolinerge) farmaceutiske grupper af ikke-selektiv natur, der har antisekretoriske og tilbageholdende evakueringsmotoraktiviteter i fordøjelsessystemet samt reducere sværhedsgraden af ​​dyspepsi og smertefuldt angreb (Metacin, Platyphillin, Atropine);

2. selektive (selektive) blokkere af M1-cholinerge receptorer - lægemidler, der fører til inhibering af frigivelsen af ​​saltsyre og pepsinogen i maven (Pythamin, Pyrensepin, Gastroceptin);

3. Antacida - stoffer, der neutraliserer surhedsgraden af ​​mavesaften (Gastrogel, Fosfalyugel, Almagel - betyder gelkonsistens eller tabletform - Rother, Vikair, Vikalin);

4. H2-histaminreceptorantagonister, som har en aktiv antisekretorisk egenskab (cimetidin, famotidin, ranitidin);

5. Hjertere af hydrogen-kaliumadenosintrifosfatase (protonpumpe), for eksempel Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Omeprazol (anvendes hyppigere).

Da lægemiddelbehandling også skal sigte mod at forbedre beskyttelsesegenskaberne i slimhinden, skal gastroenterologer ordinere sårene med reparative og cytoprotective virkninger. Den første kan tilskrives Likviriton, Pentrexyl, Methyluracil, Solcoseryl. De tillader acceleration af helbredelsen af ​​sårede defekter ved at forøge celleproliferation - neoplasma af kirtle epitelceller. Listen over de mest almindelige cytoprotektorer (de er gastroprotektorer) omfatter sucralfat, venter, andapsin, som er baseret på anionisk sulfateret disaccharid og vismutholdige midler (De-nol, Tribimol). Medicin af denne profil hjælper med at helbrede YBD ved at dække såret med et beskyttende lag og pepsinadsorption.

Moderne behandling af sår indebærer også anvendelse af lægemidler, som påvirker neuro -oralale mekanismer i det gastroduodenale system. Dette er:

1. Antagonister af dopaminreceptorer (Eglonil / Sulpiride, Raglan, Tsirukal, Primpran) - påvirker de dybe strukturer i hjernen, disse lægemidler virker selektivt på motiliteten i mave-tarmkanalen;

2. ganglioblokiruyuschie (Kvateron, Dikalin) og centrale antikolinergiske midler (Metamizil, Amizil) - hæmmer spyt og fordøjelseskirtler

3. medicin af adrenerge klasse (for eksempel obsidan), som har en anti-sekretorisk effekt med yderligere suppression af gastrin;

4. Narkotika af psykotrope virkninger (Tazepam, Amitriptylin), Kæmper med søvnløshed, irritabilitet og andre tegn på neurose, hvis patienten har et sår.

Hvornår kan man ikke undgå kirurgi?

Det er ikke altid muligt at helbrede et mavesår med konservative metoder, så den eneste chance for patienten at genoprette, og til tider for at redde sit liv, forbliver kirurgisk indgriben.

Eksperter opdeler indikationerne for operationen på det relative og det absolutte. I det første tilfælde kræves kirurgens arbejde, hvis patologien ikke er kompliceret, men:

• har en lang tilværelse med meget hyppige tilbagefald
• medicin behandling ikke bringe det ønskede resultat;
• ulceration cicatrize ikke i 8 uger.

Absolutte indikationer for kirurgi for et sår er dens komplikationer som perforering, kraftig blødning, indtrængning i hule organer (galdekanal, bukspyttkjertel, mindre kirtel), stenose med evakueringsfejl i maven og mistænksomhed for malignitet (ozlokachestvlenie) defekt.

Kirurgisk behandling af sår kan baseres på anvendelse af en af ​​følgende metoder:

1. Resektion - Delvis udskæring af maven op til to tredjedele eller subtotale (udelukkende kardialsektionen og buen) og total (fuldstændig) fjernelse af orgelet

2. gastroenterostomi - lægning af den gastrointestinale anastomose omgå pylorus;

3. pyloroplastik - en forøgelse i hulrummets lumen

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

4. Vagotomi - en kirurgisk procedure, der involverer dissektion af grenene af vagusnerven, der går til maven.

Ikke-traditionelle behandlinger

Selvbehandling er en farlig aktivitet, men en recept godkendt af en læge kan nogle gange have en ret positiv effekt. Særligt effektiv alternativ medicin som forebyggelse af eksacerbation.

Til dato er de mest effektive:

1. Kartoffelafkog fra sår.

5-6 rå, vasketvandsede kartofler af mellemstørrelse skal koges i et liter vandvolumen, som systematisk bør tilsættes, når den fordampes. Derefter skal den resulterende bouillon hældes i en krukke og forbruges inden hvert måltid i et halvt glas på mindst 1 måned.

2. Tinktur af aloe.

For at opnå den ønskede virkning er plantens blade et par dage før fremstillingen af ​​lægemidlet bedre at sætte i køleskabet. Derefter skal den frosne agave rulles gennem en kødkværn, og honning skal tilsættes i forholdet 1: 1. Denne blanding opvarmes og rød drue vin hældes i det, hvorefter alt er infunderet på et mørkt sted i 7 dage. Drikke terapeutisk væske bør være op til et måltid i en spiseske i 3 uger.

3. Havtornolje.

Dette værktøj anvendes med succes til behandling af mavesår, da det hjælper defekten helbredet hurtigere. Til dette formål bruger de havtornolie i mængden af ​​en stor ske fem gange om dagen imellem måltiderne. Modtagelse varighed - 1 måned, om et halvt år kan kurset gentages til profylakse.

Fennikel, linden, lakrids, kamille og Altea lægemidler tages i lige store mængder og blandes. Fra den resulterende sammensætning skal du tage 1 spiseske og hælde 250 ml kogende vand over det. Efter at have tæt dækket beholderen med et låg, skal agenten stå i 15-20 minutter. Før brug filtreres infusionen. Du skal drikke det 3 gange om dagen, forudsat at væsken udarbejdet ifølge denne opskrift er designet til engangsbrug.

Er det muligt at helbrede et mavesår for evigt?

I tilfælde hvor GI er akut, for eksempel på grund af skade på fordøjelseskanalens væg ved aggressive kemikalier, er det efter en passende behandling tilbøjelig til at forsvinde uden spor. Patologier af kronisk karakter har imidlertid tendens til at forekomme med perioder med forværring og eftergivelse, hvorfor det er svært at tale om fuld genopretning. Behandling for evigt et sår er ikke muligt, hvis du ikke følger en række regler:

1. besøge specialister i rette tid for forebyggelse og behandling af patologiske forhold

2. Eliminer dårlige vaner, især rygningsprodukter og drikker alkoholholdige drikkevarer;

3. føre en sund livsstil med optimal motordrift, god søvn og hvile

4. se fødevaren, idet der ikke kun tages hensyn til produkternes kvalitet, men også metoderne til deres tilberedning, temperaturen på retterne klar til at tjene;

5. Undgå stress;

6. nøje overholde kroppens og mundhulenes hygiejne

7. Tillad ikke det uberettigede eller ukontrollerede indtag af lægemidler, der kan fremkalde udvikling af sår og andre lidelser.

Det er værd at bemærke, at overholdelse af disse anbefalinger er bedre både på tidspunktet for kliniske manifestationer af sygdommen og i eftergivelsesperioden og som forebyggelse.

Epitel i maveslimhinden med moderat proliferation

Struktur og funktion af slimhinden

Sammensætningen af ​​slimhinden består af 3 lag:

• cylindrisk epitel;
• egen plade;
• muskelplade.

Laget af cylindrisk epitel frembringer slim, der dækker hele overfladen med et kontinuerligt lag 0,5 mm tykt, såvel som bicarbonat, som neutraliserer saltsyre med overdreven produktion.

Egne tallerken er den tykkeste, består af flere typer af kirtler, der producerer saltsyre, enzymet pepsin, lipase, biologisk aktive hormonlignende stoffer. Antallet af gastrisk kirtler er ca. 40 millioner, de producerer op til 3 liter mavesaft per dag. Alle kirtler er omgivet af løs bindevæv, små kar og nerver passerer gennem det, på dette niveau absorberes visse stoffer i blodet.

Den muskuløse plade er den dybeste, der er repræsenteret af tynde glatte muskelfibre, på grund af deres reduktion har overfladen af ​​skallen en patched-foldet relief. En sådan struktur gør det muligt at øge området flere gange, hvilket i en voksen er 1-1,5 m2.

På grund af de nævnte strukturer udfører slimhinden følgende funktioner:

1. 
   Den primære proteinbehandling er koagulation med saltsyre og primær fordøjelse med enzymet pepsin.
2. Delvis nedbrydning af fedtstoffer ved lipase.
3. Beskyttelse mod patogene bakterier - under påvirkning af saltsyre.
4. Aktivering af metaboliske processer på grund af udskillelsen af ​​hormoner gastrin, serotonin, histamin.
5. Delvis absorption i blodet af visse stoffer (vand, sukker, alkohol, natriumchlorid).

Årsager til den patologiske tilstand

Mavenhedens epitel har gode regenerative evner, livsperioden for en celle er 4-5 dage, den erstattes af en anden - ung og sund. Beskadigede celler erstattes også med nye, og hvis den skadelige faktor virker i lang tid - en uge eller mere, er beskyttelsesfunktionerne udmattede, og der opstår patologiske ændringer. Deres årsager er følgende faktorer:

• infektiøs - Helicobacter, rotavirus og andre patogener;
• medicin - stoffer fra gruppen af ​​antiinflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen og analoger), hormoner, antibiotika, diuretika;
• alkohol;
• madforgiftning - eksponering for toksiner og mikrober;
• rå og varm mad;
• overspisning;
• uregelmæssigt madindtag
• maveoperation - resektion.

Patogene mikroorganismer, lægemidler, toksiner, alkohol, grovfoder direkte skade, løsne det beskyttende slimlag af epitelet, gør det sårbart over for syre. Overeating kræver intensiv arbejde i mavekirtlerne, der er deres hævelse, inflammatorisk proces.

Forstyrrelse af ernæringens rytme, når maven er lang tom, fører til selvfordøjelse af slimhinden. Når resektion fjerner en betydelig del af de fungerende kirtler, øges den resterende belastning, udvikler inflammation.

Predisponerende faktorer, der skaber betingelser for beskadigelse af membranen, er nervøsitet, overarbejde, hypovitaminose, nedsat immunitet og hormonforstyrrelse.

Typer af ændringer

Under påvirkning af patogene virkninger gennemgår ændringer i slimhinden følgende trin: hyperæmi og ødem, hypertrofi, alternerende med atrofi, og på baggrund heraf udvikler erosioner og sår.

Hyperæmisk maveslimhinde

En sund skal har en lyserød farve, dens rødme kaldes hyperæmi. Det er en beskyttende vegetativ-vaskulær reaktion forårsaget af dilation af blodkar og øget blodgennemstrømning som følge af negative virkninger. Det leds ofte af ødemer, hvilket angiver udviklingen af ​​betændelse.

Hypertrofiske ændringer

Hypertrofi eller fortykkelse af slimhinden udvikler sig som reaktion på regelmæssig eksponering og et fald i syreproduktionen. Hypertrofisk gastritis er mere almindelig ved at drikke mennesker. Epitelceller vokser, dens lag fortykkes, folder bliver grove, edematøse. På denne baggrund forekommer mavepolypper og maligne tumorer.

Alvorlig hypertrofi i den øvre kardiale del af maven kan føre til den såkaldte trans-diatal prolaps, når den danner en crease, der rager ud i spiserørets lumen. Denne tilstand bidrager til udviklingen af ​​membranhernia, tilbagesvaling af mavesaft i spiserøret og fremkomsten af ​​sygdomme, herunder tumorer.

Atrofiske ændringer

Med en langt eksisterende inflammatorisk proces i maven er dens genoprettende egenskaber udmattet, atrofi udvikler - epithelceller dør gradvist af, erstattes af arvæv, og sekretorisk funktion falder. Slimhinden bliver tynd, bleg, foldene glattes - dette er et typisk billede af atrofisk gastritis.

Ætsende og ulcerative ændringer

En komplikation for skader på skallen er dens overfladefokale defekter - erosion eller dyb til fuld tykkelse - sår. De udvikler sig mod baggrunden af ​​slimhindekirtlerne, når der ikke findes noget beskyttende lag, er 70-80% af tilfældene årsagen Helicobacter.

diagnostik

Ved diagnosticering af sygdomme i maven tages følgende symptomer i betragtning: epigastrisk smerte, halsbrand, hævning, opkastning, vægttab, nedsat afføring, hudfarve. Tildelt supplerende eksamen:

• 
  blod, urin, afføring
• analyse af mavesekretion - studiet af juice
• prøver til Helicobacter;
• roentgenoskopi af maven;
• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - video sonde inspektion;
• diagnostisk biopsi - tage en del af slimhindevæv til cytologi.

Principper og metoder til opsving af maveslimhinden

Behandling af beskadiget maveslimhinde er altid kompleks, det omfatter normalisering af mavesekretion, skabelse af beskyttelse mod slimhinden og stimulering af genoprettelsesprocesser. En god tilføjelse er middel til traditionel medicin.

Regenerering efter at have taget antibiotika

Mange mennesker skal tage antibiotika til inflammatoriske sygdomme. Et kursus af antibiotikabehandling er også ordineret for sygdomme i maven for at bekæmpe Helicobacter. Sammen med den fordelagtige virkning af antibiotika har de en depressiv virkning på epitelcellerne, de dræber den fordelagtige mikroflora i fordøjelseskanalen.

Hvordan kan jeg genoprette maven efter et sådant "tungt artilleri"? For at gøre dette skal du foreskrive en sparsom kost, specielle lægemidler, der helbreder maveslimhinden, bakteriemidler, der indeholder gunstige bifidobakterier, lactobakterier, sticks (Linex, Bifidobacterin, Lactobact og analoger). Tilsæt immunostimulerende midler, vitaminkomplekser til forbedring af kroppens beskyttende egenskaber (Immunal, Derinat, Echinacea og andre, vitaminer Salgar, Trado, Bion-3).

Behandling med kost

Det vigtigste "byggemateriale" til cellegenopretning er protein, så fødevarer skal være rige på protein, som findes i kød, fisk, æg og mejeriprodukter. De skal konstant medtage i kosten, men koge ved kogning eller dampning uden krydderier. Protein bør indtages mindst 100 g pr. Dag.

Dyrefedt bør begrænses, de overbelaster maven, det er nødvendigt at erstatte dem med vegetabilske olier. Kræv restriktioner og kulhydrater - konfekture, melprodukter, der forårsager gæring. På tidspunktet for helbredelse for at udelukke rå grov fiber, grøntsager og frugt til at bruge stuet eller bagt. Det er nødvendigt at udelukke konserves, pickles, marinader, røget kød, krydret krydderier, saucer, alkohol, varme og kulsyreholdige drikkevarer, stærk kaffe og te.

Restaurering af gastrisk mikroflora

En unik mikroflora er skabt i maven for at sikre korrekt fordøjelse og beskyttelse mod infektion. Inde i orgelet er dækket med epithelial slimhinde, der producerer bicarbonat slim og specielle fordøjelsesbakterier. Opgaver af slim - reducerer aggression af enzymer og syrer, forbedrer madfordøjelsen. Hvis epithelstrukturen forstyrres, forandrer mikrofloraen, epithelet mister sin funktion med dens konsekvenser. Årsager til svigt - atrofisk gastritis, antibiotikabehandling, patogenes indtrængning. Resultatet er udviklingen af ​​erosioner og sår, penetrationer eller perforeringer, åbning af blødning.

Hvad er det sådan?

Mikroflora er skabt af en kombination af særlige mikroorganismer, der er udstyret med særlige funktioner, som bestemmes af deres habitat. Hvert organ opretter sin egen mikroflora undtagen urinstof og livmoder. Unikt er den gastrointestinale mikroflora. Disse organer er tæt tætte og ofte i kontakt med miljøet gennem den absorberede mad.

Antallet af mikroorganismer i maven stiger med hver snack.

I mavetarmkanalen lever over 500 mikrober med en samlet vægt på 1-1,5 kg. Derudover trænger kroppen ind i mad og væske. Slimmen i fordøjelseskanalen selv skelner mellem 400 arter, blandt hvilke der er aerob (atmosfærisk) og anaerob (ikke-atmosfærisk). Hver del af fordøjelsessystemet er beboet af visse bakterier. I maven er der partikler af mikroflora i munden og spyt. De mest almindelige: veillonella, bakteroider, stafylokokker, lactobaciller, streptokokker, mikrokasser.

Symptomer på lidelser

Forstyrrelse af afføring, oftere diarré end diarré, et symptom på forstyrrelse.

Sammensætningen og mængden af ​​mikroorganismer i floraen i maven hos en sund person varierer i surhed. Den overordnede parameter bestemmes af pH-niveauet, som normalt er lig med 4. Faste surhedsgrad falder til 1,5-2. Unormalitet udtrykkes symptomatisk af sådanne følelser:

1. Forringet afføring (diarré). Udvikler på baggrund af dårlig væskeabsorption. Sjældent erstattes diarré af forstoppelse og udvikler sig på baggrund af krænkelser af tarmvæggens kontraktile evne.
2. Akut gasdannelse. Under normale forhold absorberes de fleste gasser af tarmvæggene, og resten mærkes af personen. I tilfælde af patologi forstyrres processen, hvilket fremkalder akkumulering af gasser med smertefuld hævelse.
3. Kvalme, opkastning, halsbrand.
4. Allergiske reaktioner, forgiftning.
5. Avitaminose og andre mangelfulde tilstande.

Hvordan genoprette mikroflora i maven?

Processen med at genskabe det mikrobiotiske miljøs funktioner er baseret på at bestemme de nøjagtige årsager til forstyrrelsen. Hvis svigtet udløses af svingninger i mavens pH, skal kilden bestemmes. For at bestemme surhedsgraden er probed. Dette er nødvendigt, da reduceret og øget sekretion genoprettes af forskellige lægemidler. Derudover udvikles en særlig diæt, hvorved den normale mikroflora stabiliseres.

Artens sammensætning og koncentration af bakterier, der koloniserer maven, som er nødvendige for at sikre normal fordøjelse, er i stand til selvhelbredende.

For at gøre dette korrigeres betingelserne, der forhindrer spredning af gavnlige bakterier og fremskynde væksten af ​​patogene mikrober. Hvis forstyrrelser forekommer en gang, i kort tid, og svingninger i surhedsgrad og symptomer er mindre, kræves der ingen alvorlig indgriben. Kroniske og systematiske lidelser kræver medicinsk korrektion.

Typer af stoffer

For at genoprette slimhinden og dens mikroflora udvælges præparater, der svarer til skadesmekanismen. Disse kan være:

• prostaglandin E (Cytotec, Misoprostol);
• restant af grøntsag (aloe, havtornolie) og dyr ("Actovegin", "Solcoseryl") indhold;
• eubiotika og probiotika - at genoprette den "gode" mikroflora på niveauet af antal og arter ("Lactobacterin", "Bifiform");
• antisekretoriske midler ("Lansoprazol", "Omeprazol").

Når gastritis

Hvis den primære årsag til destabilisering af mikroflora i maven er atrofisk destruktion af slimhinden mod baggrunden af ​​tynde vægge. Som følge heraf opstår der fejl i sådanne funktioner:

• beskyttelse mod skade
• syreproduktion
• slimproduktion med mucopolysaccharider;
• motorstøtte

For at genoprette de listede funktioner i slimhinden og mikrofloraen er der behov for behandling med prostaglandiner og substitutter for fordøjelsessaft. Præparaterne hjælper med at opretholde den optimale koncentration af syre i maven. Men det er vigtigt at være forsigtig, da en overdosis har en negativ indvirkning på mave-tarmkanalen og fremkalder erosive og ulcerative patologier.

Efter antibiotika

Antibakterielle lægemidler i dag accepteres overalt. De vigtigste bivirkninger ved deres anvendelse er beskadigelse af slimhinden og undertrykkelse af gavnlig mikroflora i mave og tarm. Antibiotika påvirker prostaglandiner, der dannes af arachidonsyre. Flere klasser af disse stoffer påvirker fordøjelsessystemet på forskellige måder:

• øge sekretionen af ​​mucopolysaccharider ansvarlig for syntesen af ​​beskyttende slim;
• inhiberer patogene mikrober
• regulere produktionen af ​​saltsyre til normal.

På grund af de skadelige virkninger af immunitet kræves fuld restaurering af gastrisk mikroflora.

For at gendanne saldoen er tildelt:

• prostaglandinanaloger;
• reparants til heling af beskadigede slimhinder
• laboratorieundersøgelser med henblik på at identificere Helicobacter pylori (FGDS) og resultaterne - antibiotika.

probiotika

Det er lettere at genoprette mikrofloraen ved at dele de "gode" mikroorganismer i maven ved at tage levende kulturer i form af probiotika. Der er flere grupper:

1. Endel - "Bifidumbakterin", "Atsipol", "Lactobacterin", "Profifor".
2. Flere - Linex, Bifiform.
3. Sammensætninger med en konkurrencedygtig virkning - "Baktisubtil", "Enterol", "Baktisporil" - tvister for at trænge ud patogen mikroflora uden kolonisering.

mælkesyrebakterier

Sammensætningen af ​​den aktive formel indeholder levende lactobaciller udstyret med immunmodulerende egenskaber. Bakterier kan danne et beskyttende lag, undertrykke den "dårlige" mikroflora. Forberedelser er mono- og multikomponent, der fremstilles i form af tabletter, pulvere, stearinlys. Behandlingens særpræg er kompatibilitet med antibiotika, fraværet af aldersbegrænsninger.

bifidobakterier

Størstedelen af ​​disse mikroorganismer er indeholdt i mavefloraen. Bakteriociner er udstyret med en antimikrobiell virkning, derfor forhindrer de indtrængning af patogene bakterier. Hvis de mangler, skabes der betingelser for udvikling af Staphylococcus, Candida svampe. Valgfri medicin - Biovestin, Probiform, Bifinorm. Tilgængelig i form af tabletter, tåge, pulver, stearinlys.

Aggregater af bakterier

Lægemidlet har ingen aldersbegrænsninger og fremragende kompatibilitet med antibiotika.

Grundlaget for den aktive formel er eubiotika. Gruppen er repræsenteret af Linex Gastro, som indeholder lactobacillus, en bifidobacterium af animalsk oprindelse. Denne sammensætning accelererer regenerering af flora. Egenskaber - ingen aldersbegrænsninger, fremragende kompatibilitet med antibiotika. Men med en tendens til allergi at tage lægemidlet, bør man være forsigtig og kun på receptpligtig læge.

Ulcer >> Hvad er maven?

Maven (lat. Ventriculus, gaster) er et hul organ i fordøjelseskanalen, hvor ophobning og delvis fordøjelse af mad finder sted.

Anatomiske egenskaber ved maven

Hele mave-tarmkanalen kan være repræsenteret som et rør ca. 7-8 m. De øverste dele af fordøjelseskanalen er repræsenteret af mundhulen, svælg, spiserøret, maven og den indledende del af tyndtarmen (duodenum), de nederste ved fortsættelsen af ​​tyndtarmen (jejunum og ileum ), såvel som tyktarmen med dens endeafsnit - endetarmen. Når de forskellige dele af dette rør passerer, gennemgår fødevarer forskellige forandringer - fordøjelse og absorption. Maven er en taskeagtig udvidelse af fordøjelsessystemet, der ligger mellem spiserøret og tolvfingertarmen. Fødevarer fra munden kommer ind i maven gennem spiserøret. Fra maven, delvist fordøjet fødevaremasse, vises i tolvfingertarmen (tyndtarmens indledende del).

Hvis maven projiceres på mavens forvæg, vil den være placeret i epigastriumet (området mellem kuglerne og den vandrette linje går gennem navlen), hvor maven er placeret til venstre for medianen (linjen adskiller menneskekroppen i højre og venstre del). Mavekammeret kan opdeles i flere komponenter med forskellige anatomiske og fysiologiske egenskaber:

1. Cardia (såkaldt på grund af den anatomiske nærhed med hjertet) er det sted, hvor spiserøret strømmer ind i maven. Direkte kommunikation mellem de to organer er hjertets åbning. Det muskulære lag af cardia danner sphincteren (en slags lukker), der forhindrer tilbagegående bevægelse af mad fra maven ind i spiserøret
2. Bunden eller buen i maven er en kuppelformet forlængelse placeret over den vandrette linje, der passerer gennem kardialåbningen. I området med cardia kommer luft ind i maven sammen med madmasser. Slimhinden i bunden af ​​maven er rig på kirtler, der udskiller mavesaft, der indeholder store mængder saltsyre.
3. Mavens krop er den mest omfattende del af maven, indesluttet mellem hvælvet og den pyloriske del af maven.
4. Den pyloriske del (den pyloriske del) er den ende af maven, der passerer ind i tolvfingertarmen. Den pyloriske del er opdelt i den pyloriske hule (delvist fordøjet mad ophobes her) og pylorisk kanalen med en sphincter, gennem hvilken mad fra maven kommer ind i tyndtarmen.

Mavens ydre vægge danner de forreste og bakre overflader af maven. Ved krydset af for- og bagvægge til venstre er der dannet en lille krumning i maven, og til højre en stor krumning.

Strukturen af ​​mavevæggen

Strukturen af ​​mavevæggen generelt svarer til strukturen af ​​væggene i alle hule organer i fordøjelseskanalen. I sin struktur er der defineret fire hovedlag (fra indersiden til ydersiden): slimhinden, submucosa, muskellaget og den serøse membran.

1. Slimhinde i maven - dækker helt hele maven på indersiden. Slimhinnen er foret med cylindriske epithelceller, der kontinuerligt producerer slim rig på bicarbonat. Slimmen omslutter mavens vægge indefra og beskytter dem mod ødelæggelse ved hjælp af syre og enzymer. På mucosaloverfladen findes et stort antal mikroskopiske porer - mavesækken, som er munden i mundkirtlerne i det dybere submucosale lag. Epitelet, der beklæder maveslimhinden, genoprettes hurtigt på grund af den kontinuerlige reproduktion og migrering af epitelceller fra mundkirtlerne. Kirtlerne i maven er de sacciforme invaginationer i maveslimhinden. Som nævnt ovenfor går de dybt ind i submukosalaget. Kirtlernes vægge består af celler af forskellig art, som hver især udfører en specifik funktion. Så skelner vi celler, der producerer saltsyre, celler, som producerer pepsin (fordøjelsesenzympløvningsproteinerne), samt talrige celler, der syntetiserer biologisk aktive stoffer involveret i reguleringen af ​​fordøjelsen. Ud over kirtlerne indeholder maveslimhinden også et tyndt lag af sine egne muskelfibre, på grund af hvilke folder i maveslimhinden, der øger slimhindenes totale overflade.
2. Submucous membran - er et lag af løs bindevæv rig på blodkar og nerveender. Den submucøse membran udfører en ekstremt vigtig funktion af nærende slimhinden (selve slimhinden er uden blodkar), hvilket giver mulighed for konstant regenerering af epitelet. De autonome nervefibre, som passerer gennem submucosa, medfører den neurale regulering af fordøjelsesprocessen (meissner nerve plexus).
3. Muskellag - muskellaget i mavevæggen består af tre lag multidirektionelle glatte muskelfibre, der giver mavefunktionens funktion (blander mad, skubber mad i tarmene eller i spiserøret med opkastning). Mellem musklernes fibre ligger den anden nerve plexus (auerbakhovo), som udfører funktionen til at regulere tone og bevægelighed i musklerne i maven.
4. Det serøse lag er det yderste lag, som er et derivat af peritoneum, der dækker de fleste af de indre organer i bukhulen. Det serøse lag er en tynd epithelbelagt film. Epitelet af den serøse membran producerer konstant væske, der smører de indre organer, hvilket reducerer friktionen mellem dem. Overskydende væske afgives på grund af lymfatiske og blodkar i peritoneum. Den serøse membran indeholder også et stort antal sensoriske nervefibre, hvis irritation bestemmer smertesyndromet i forskellige sygdomme i maven eller andre indre organer.

Epithelial mucus mave (mavekirtler)

Kirtler i maven er rene rørformede kirtler foret med et enkelt lag af kubisk eller prismatisk epithel, der består af flere typer celler, derfor er produktionen af ​​mavesmerter en blanding af hemmeligheder af disse celler. I sådanne tilfælde taler nogle forfattere om heterokrine kirtler. Kirtlerne er lange og består af bund, krop og nakke, som åbner ind i mavesækken (hul). Kirtlerne indtager en stor del af slimhinden. Nogle gange brænder de ind i to grene. Egne kirtler i maven er vinkelret på slimhinde muskelpladen og når den med deres baser. I alt er der omkring 15 millioner af maves egne kirtler.

EGEN PLAIN AF DEN MUSKULÆRE STOMACH

Kirtlerne er omgivet af godt vaskulært løs inter-jernbindvæv - en proprietær lamina (SP).

MUSKELPLADEN AF DEN MUSKULÆRE STOMACH

Muskelpladen i slimhinden er forholdsvis tyk og er opdelt i to lag - den indre cirkulære og ydre langsgående.

BÆREDYGTIG BASE

Submucosa (PO) er dannet af løs bindevæv med mange arterier (A) og vener (B) af muskeltypen. Lymfekar (ikke vist) og submukøs nerveplexus (NS) er også til stede.