Ifølge statistikker lider 8 ud af 10 personer af et sådant pikant problem som hæmorider. Varicose og betændelse i hæmorrhoide vener manifesteres af alvorlige smerter i anus, forstoppelse og blødning. Hæmorider er farlige ikke kun for deres symptomer, men også for forfærdelige komplikationer. Denne tilstand kræver akut og aktiv behandling.

En af de mest bekvemme og effektive former for terapi er rektal suppositorier. Stearinlys "Relief" - er et effektivt stof, der har bevist sig i behandlingen af ​​mange patologier i anus.

Typer af stearinlys og deres brug

Stearinlys "Relief" er en gruppe af stoffer, der aktivt anvendes i proktologi til behandling af inflammatoriske sygdomme, såvel som skader på den nedre del af endetarmen. På apotekets hylder kan du finde flere typer af dette stof:

• "Relief". Det har en udtalt hæmostatisk effekt, accelererer vævregenerering, så det anvendes aktivt til hæmorider i fase I-II. Egnet til langvarig brug i sygdommens kroniske forløb
• Relief Advance anvendes, når smertsyndrom råder. Også ordineret til kroniske hæmorider
• Relief Ultra er effektiv i svær inflammation af hæmorider, der ledsages af feber. Anvendes i den komplekse behandling af patologi. Anvendelsen af ​​mulige korte kurser i den akutte periode.

struktur

Rektale stearinlys "Relief" uigennemsigtig, lysegul farve. Har en bestemt (fishy) lugt, aflang form. De basale aktive ingredienser er hajleverolie og phenylephrinhydrochlorid. Af hjælpekomponenterne i sammensætningen er:

• Metyl og propylparaben;
• Vitamin E;
• lanolin;
• Benzoesyre;
• Glycerin, lanolinalkohol;
• Thyme, majs, flydende petrolatum og mineral;
• Paraffin, hvid voks;
• Oprenset vand.

Shark leverolie indeholder en bred vifte af vitaminer og glycerol, som har en kraftig anti-inflammatorisk virkning, eliminerer smerte, stimulerer lokal immunitet. Denne komponent hjælper med at fjerne kløe, såvel som hurtigere helbredelse af sår og revner. Fenylephrin er en komponent, der bidrager til indsnævring af blodkar, hvorved blødning elimineres, optimering af blodgennemstrømningen i de hemorrhoide knuder og det rektale netværk.

Relief Advance har benzocain i stedet for phenylephrin, som sikrer sin stærke bedøvelsesvirkning. Benzocaine påvirker nerveenderne, som manifesteres i en lokalbedøvende effekt.

Stearinlys "Relief Ultra" er markant forskellige fra andre rektale suppositorier af denne linje. Her erstattes hajleverolie og phenylephrin med hydrocortison og zinksulfatmonohydrat. Hydrocortison har kraftige antiinflammatoriske, antiallergiske, vasokonstrictoriske virkninger. Det fjerner lokal hævelse, kløe og smerte.

Dette giver dig mulighed for at bruge det i den akutte periode af sygdommen, hurtigt og effektivt eliminere de vigtigste symptomer på sygdommen. Zinksulfatmonohydrat er nødvendigt for hurtig helbredelse af sår og revner. Derudover er kakaobønneolie blevet tilføjet til Relief Ultra-lys, hvilket eliminerer inflammation og øger analgetisk effekt.

vidnesbyrd

På grund af den unikke sammensætning er dette lægemiddel ordineret til patologier som:

• Hæmorider (ekstern og intern) på forskellige stadier;
• proctitis;
• Erosion af anus og microcracks;
• Anal fissurer;
• Perianal kløe;
• Kronisk forstoppelse
• eksem;
• Postoperativ smerte i analkanalen;
• Konsekvenser af skade;
• Ved udførelse af diagnostiske undersøgelser (koloskopi).

Instruktioner til brug stearinlys "Relief"

Inden du anvender rektallys "Relief", skal du følge alle hygiejnereglerne. Først og fremmest vasker du hænderne grundigt med sæbe og vand. Dette vil beskytte mod skadelige bakterier, der kan være på håndens hud, på overfladen berørt af betændelse, og forhindrer også patienten i forværring. Derefter tilbringe det ydre toilet perineum.

En forudsætning for vellykket terapi er et grundigt toilet i det perianale område og perineum før hver injektion af stearinlys samt tarmrensning. Det er værd at bemærke, at det ikke giver mening at injicere et stearinlys før en afføring, da stoffet ikke vil have tid til at blive absorberet for at handle. Læger anbefaler normalt en rensende enema.

Før du kommer ind i stearinlyset, skal det afkøles (under påvirkning af stuetemperatur smelter lyset hurtigt, så brugen bliver umuligt). For at gøre dette skal alle suppositorier opbevares i køleskabet.

Indførelsen af ​​lægemidlet udføres i en liggende stilling på bagsiden eller på siden. Før introduktionen af ​​suppositoriet er det nødvendigt at fugte analringen med varmt vand eller smøre med flydende paraffin. Dette vil lette processen med at indføre lyset og gøre det mindre ubehageligt.

Lyset skal fjernes forsigtigt fra pakken, og derefter anbringes en 2-3 cm rund ende i anusen. Læg derefter i et par minutter. Lyset smelter hurtigt og absorberes i slimhinden i endetarmen. Hvis lægen foreskrev introduktionen af ​​halvdelen af ​​suppositoriet, skal det afkølede lys forsigtigt skæres med en skarp kniv sammen.

For maksimal positiv effekt bør indførelsen af ​​stearinlys "Relief" være regelmæssig, mens den fortsætter i lang tid. For patienter over 12 år foreskrives administration af et suppositorium ikke mere end 4 gange om dagen:

• Efter en nats søvn (ikke mere end 30 minutter);
• Kort før sengetid
• Efter hver handling af afføring.

Doseringen kan variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og skal kontrolleres strengt af den behandlende læge. For at vælge den korrekte dosis og hyppighed af brug af lægemidlet hos patienter under 12 år, skal du konsultere en specialist.

Instruktioner til brug stearinlys "Relief" Advance

Den mest almindeligt anvendte ordning med brug af stearinlys "Relief" Advance er 4 lys per dag i 1 uge. Efter ophør af eksacerbation, henholdsvis reduktion af smerte, nedsættes frekvensen af ​​injektioner til 2, eller lægemidlet erstattes af suppositoriet "Relief." Når tilstanden ikke stabiliseres over et ugentligt kursus, kan lægen forlænge administrationen af ​​Relief Advance propper i op til 3 uger eller mere. Reglerne og indgivelsesmåden for lægemidlet er de samme som lysene "Relief".

Instruktioner til brug af stearinlys "Relief Ultra"

Regler for optagelse og dosering for denne type lægemiddel er helt i overensstemmelse med instruktionerne "Relief Advance". Imidlertid har Relief Ultra et bredere udvalg af bivirkninger og kontraindikationer, som kræver streng overholdelse af lægens recept og omhyggelig overvågning af patientens tilstand inden for 7-10 dage efter anvendelse af disse suppositorier.

Bivirkninger

Ifølge kliniske undersøgelser tolererer patienterne denne lægemiddelbrønd. Blandt de mest almindelige bivirkninger udsender:

• Allergiske reaktioner (kløe i perianalområdet, brændende rødme);
• Udslæt og hævelse er mulige;
• Tendens til hyperkoagulering (i tilfælde af betydelig overdosering)
• Øget blodtryk, bradykardi;
• Tegn på methemoglobinæmi (cyanose af læber og hud, negleplader, svimmelhed og hovedpine, åndenød, takykardi).

I tilfælde af misbrug og manglende overholdelse af vejledningen kan stearinlyset "Relief Ultra" forårsage mere alvorlige overtrædelser:

• Patologi i det endokrine system (Cushings syndrom, adrenokortisk undertrykkelse, hyperglykæmi, øget intrakranielt tryk, vækstretardering hos børn);
• Hudens manifestationer (perianal dermatitis, hudatrofi, pustulær acne);
• Hjerterytmeforstyrrelser, arytmier;
• Gastrointestinale sygdomme (kvalme, opkastning, afføringssygdomme);
• "Virkningen af ​​rebound" (forårsager afhængighed af steroider);
• Langsom vævregenerering;
• Alvorlige allergiske reaktioner (op til bronchospasme).

Det er grunden til, at patienter med diabetes, hypertension, prostata sygdomme, hypertyreose bør gennemgå en grundig undersøgelse, mens de bruger lægemidlet under streng lægeovervågning.

Kontraindikationer

Stearinlys "Relief" er strengt kontraindiceret under sådanne forhold som:

• Rektumets neoplasma
• Infektion af anus og endetarm;
• granulocytopeni;
• Tromboembolisk sygdom;
• tuberkulose;
• hypernatriæmi;
• Alvorlig diabetes mellitus
• Malignt forløb af hypertension
• Tachysystoliske hjerterytmeforstyrrelser;
• Hjertesvigt i stadiet af dekompensation;
• Ledningsforstyrrelser i hjertet;
• Nyresvigt og leversvigt (især i deres svære forløb);
• Akut pancreatitis;
• hyperthyroidisme;
• Modtagelse sammen med lægemidler af gruppe MAO-hæmmere eller tidligere end i 15 dage efter deres aflysning;
• Graviditet og amning (undtagelser er mulige i nogle tilfælde - udpeges strengt efter høring af en læge og under hans tilsyn)
• Individuel overfølsomhed overfor enkelte bestanddele af suppositorier.

Lys "Relief" anmeldelser

Nadezhda, 28 år gammel. Kharkov: I flere år har stearinlys "Relief" hjulpet mig og min mand. Han har problemer med jævne mellemrum (efter alvorlig fysisk anstrengelse, for det meste). Hæmorider begyndte at genere mig efter fødslen. Takket være dette lægemiddel glædede jeg mig hurtigt om dette problem, fordi jeg ikke forsinkede det, men jeg gik straks til lægen, det vil sige, jeg begyndte rettidig behandling. Jeg vil gerne bemærke, at de er meget effektive. Ja, og det er billigt. Ulempen, som med alle stearinlys, er et let lysindgivelse, et par minutter efter introduktionen. Men stoffet er bare fantastisk!

Igor, 52 år gammel. Kiev: Min nære slægtning blev behandlet med stearinlys "Relief". Hæmorider fra 2. fase gav ham ikke hvile: alvorlig smerte, blødning, forstoppelse. Efter høring af en læge købte disse stearinlys. I hans ord var effekten slående. Efter 5 dage forsvandt smerten fuldstændigt, forstoppelse stoppede. Hvis du ikke kan beslutte, om du skal starte behandling, prøv i det mindste. Men hvis det er i tvivl, er det bedre at spørge prokologen til rådgivning.

Marina, 33 år gammel. Sumy: For nogle måneder siden diagnosticerede lægen anal fissur. Smerten var uudholdelig. Prescribed candles "Relief Advance". Meget godt stof! Hjalp hurtigt med at fjerne smerte, helbrede alle sår. Allerede efter 2 injektioner følte jeg en betydelig lettelse. Prisen på stearinlys "Relief" er også tilfreds. Det er helt i overensstemmelse med kvaliteten. Selv om det ikke kan bruges alene, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Stearinlys "Relief": beskrivelse og sammensætning, anvendelsesmåde, kontraindikationer, pris

Relief med hæmorider betragtes som et af de mest effektive midler. Suppositorier og creme har et plus ved at det har en kompleks virkning på det berørte område.

Annotationen angiver, at dets aktive komponenter fjerner inflammatorisk proces, stopper blødning og reducerer hæmorroideformationer i størrelse.

Frigivelsesformular

Fabrikanten angiver, at dette lægemiddel sælges i to varianter i form af suppositorier og salver. Billig og effektiv medicin hjælper med behandling af indre og ydre hæmorider.

Rektale stearinlys Relif har en bekvem form til indsættelse i den anal passage. I udseende ser de ud som en torpedo. Den forreste del af suppositoriet har en skarp vinkel, som sikrer nøjagtig indtrængning af lægemidlet i endetarmen. På den anden side har stearinlyset en flad kant. Dette gør det muligt for værktøjet at låse fast i tarmene og forhindre, at det falder ud.

Pakken indeholder 12 stk. Hvert stearinlys er i konturen af ​​den reflekterende skal. Til berøring er suppositorierne faste. Når de frigives i tarmkanalen, når de udsættes for temperatur, begynder de at opløses.

Cream Relief har en tyk konsistens med en gullig tinge. Lægemidlet sælges i aluminiumrør på 15 gram.

Opbevaringsforholdene er som følger. Hold lægemidlet i køleskabet. Før brug er det værd at få medicin, og efter 15-20 minutter at anvende. Holdbarhed er to år.

Den gennemsnitlige kostpris for medicin ligger mellem 380 og 420 rubler.

Funktion af det aktive stof

Suppositorier og salve til hæmorider. Relief i deres sammensætning har oliehajelever. Denne komponent betragtes som unik, fordi den har en række positive egenskaber. Lever er mined fra hajer - de er de eneste indbyggere, der ikke lider af kræft.

Et ekstrakt fra hajelever er et effektivt middel til forebyggende foranstaltninger i onkologi for at bekæmpe maligne tumorer i de tidlige stadier.

Shark leverolie indeholder stoffer i form af:

• squalen. Det refererer til kulbrinter. Dens virkninger er rettet mod at styrke immunfunktionen. Når dette stof kommer ind i kroppen, er der en aktiv produktion af immuncellulære strukturer, der bekæmper patogene stoffer i det berørte område. Skvalen styrker også de vaskulære vægge og stopper blødning;
• squalamin. Dette er en sammensætning af økologisk natur, som har ligheder med moderne antibiotika. Dens indvirkning er rettet mod ødelæggelsen af ​​virale og bakterielle midler. Samtidig observeres ingen bivirkninger;
• alkylglycerid. En organisk type forbindelse, der hjælper med at bekæmpe infektion og betændelse. Alkylglycerid gør det muligt at styrke blødvævsstrukturer og forebygge vaskulær rive. Takket være denne komponent kan selv en stor hæmoridehud absorberes.

Shark Oil håndteres hurtigt og effektivt med spredning af åreknuder.

Reliefstearin er foreskrevet for blødende hæmorider, de fremmer helingen af ​​revner og sår, fjernelse af inflammatorisk proces og smertefuldt syndrom.

Sammensætningen af ​​lægemidlet

Relief er baseret på ikke-giftige ingredienser. De irriterer ikke slimhinden i endetarmen.

Udover hajelever, i Relief, indeholder sammensætningen:

• Phenylephrin. Denne ingrediens udviser en vasokonstriktoregenskab. På grund af det er de vaskulære vægge indsnævret og styrket. Der er en forøgelse i elasticitet og modstand mod ydre irritationsmidler. Efter behandling af hæmorider hjælper fjernelse ubehagelig kløe og brænding i anorektal zone;
• benzocain. Tilhører lokalbedøvelse. Hvis der er hæmorider, stearinlys Relief på grund af denne komponent vil hurtigt fjerne den smertefulde følelse;
• vitaminer A, D, E. De hjælper med at styrke blødt vævsstrukturer og forbedre immunresponset. Reliefsalve eller suppositorier forhindrer således blodpropper i venerne. Forbedring af metaboliske processer observeres, hvilket bidrager til øjeblikkelig heling af revner og sår;
• mineralske elementer. Tillade at øge og forlænge eksponeringstiden for de medicinske ingredienser;
• flerumættede syrer. De tilhører stærke antioxidanter og derved forhindrer tilstopning af blodårer og kongestive processer i keglerne.

Alle ingredienser supplerer hinanden. Basiset af suppositoriet er fast fedt. Det forårsager ikke allergiske reaktioner selv i de mennesker, der har øget modtagelighed.

Hvis patienten ikke passer til det sædvanlige Relief, er der andre typer stearinlys fra samme serie. Lys til hæmorider Relief Advance har en udpræget analgetisk effekt på grund af den store mængde smertestillende i sammensætningen. Men du kan bruge dem ikke mere end syv dage.

Du kan bruge til behandling af hæmorider stearinlys Relief Ultra. Denne medicin anses for at være den mest kraftfulde, da hydrokortison er inkluderet i strukturen. Denne komponent er hormonal. Takket være ham, for at klare den inflammatoriske proces kan kløe og brænding være et spørgsmål om dage.

Suppositorier af en sådan plan bruges i en kort periode, da dette kan medføre forstyrrelse af hormonets baggrund i kroppen. Umiddelbart efter eliminering af ubehag er det værd at skifte til klassiske lægemidler.

Hvilke slags stearinlys til hæmorider er bedre at tage, og hvor mange dage er det op til den behandlende læge at bestemme ud fra symptomerne og sygdomsforløbet såvel som alder.

Salvens sammensætning indeholder samme mængde ingredienser. Men en tykk konsistens observeres på grund af lanolin og majsolie.

Instruktioner til brugsstearin Lette behandling af hæmorider - sammensætning, varighed af kurs og analoger

Forværring af proktologiske sygdomme påvirker trivsel og påvirker livskvaliteten. Kolon sygdomme, hæmorider, forstoppelse hos mænd eller kvinder under graviditet kræver rettidig behandling ved hjælp af sådanne effektive former for behandling som reliefstearinlys. Den inflammatoriske proces kan fortsætte næsten umærkeligt eller være ledsaget af smertefulde fornemmelser i anusområdet - stadierne af patologien kan være forskellige, men terapien kan ikke udføres uden brug af et rektalt suppositorium.

Hvad er et lys Relief

Sprækker, blødning i anus, betændelse af hæmorider, forstoppelse, kløe - det er almindelige klager, som patienter går til en prokolog. Terapeutiske egenskaber ved lys Relief (Relief) bidrager til at fjerne ubehag på grund af sårheling, hæmostatisk, analgetisk virkning. En anti-hemorrhoid topisk medicin normaliserer blodgennemstrømningen, reducerer hæmorider, eliminerer ubehagelig forbrænding.

struktur

De grundlæggende komponenter i uigennemsigtige rektal suppositorier er to: hajleverolie, som giver medicinen en særlig fiskedyr og en lysegul nuance og den anden phenylephrinhydrochlorid. Aktive aktive ingredienser giver en fremragende antiinflammatorisk effekt, stopper blødningen, fremmer hurtig helbredelse af skader. Ud over de to grundlæggende, i sammensætningen af ​​suppositorier Relif er der hjælpekomponenter:

• benzoesyre;
• lanolin;
• glycerol;
• paraffin voks;
• tocopherolacetat;
• olie;
• majsstivelse.

Hvad er forskellen mellem Relief Relief Advance?

Med alle lighederne mellem disse to lægemidler er der en vigtig forskel, som påvirker valget af et bestemt lægemiddel. Sammensætning af stearinlys Relief Advance, udover de grundlæggende og hjælpekomponenter, indeholder også benzokain. De analgetiske egenskaber af dette stof hjælper med hurtigt at håndtere smertsyndromet. Når forværring af hæmorider, når smerten forårsager alvorligt ubehag, eller efter operation på rektum anbefales det at anvende suppositorier Relief Advance.

Hvordan lyser relief

Den kombinerede sammensætning af lægemidlet mod hæmorider giver beskyttelse mod infektioner, undertrykker allergiske reaktioner, har sårheling og vasokonstriktorvirkninger. Stearinlys med hajolie og phenylephrin stimulerer lokal immunitet, reducerer puffiness, normaliserer udstrømningen af ​​væske i steder med betændelse i hæmorider. Hjælpestoffernes rolle - en formildende effekt, mens de ikke absorberes af den rektale slimhinder.

Indikationer Relief

Lokalt lægemiddel har en bekvem form, som sikrer indtrængen af ​​aktive stoffer direkte på de betændte knuder. Udnævnelsen af ​​rektal suppositorier strækker sig ud over fjernelsen af ​​betændelse, smerte, kløe, så lægen kan anbefale brugen af ​​lægemidlet til profylaktiske formål, for eksempel ved forstoppelse. Beroligende, hæmostatisk, sårhelende virkning af suppositorier. Relief er uundværlig til behandling af mange sygdomme i endetarmen, blandt dem:

• hæmorider;
• kløe i det perianale område
• anal fissur;
• proctitis;
• kronisk forstoppelse
• smerter i analkanalen efter operationen;
• inden der udføres diagnostiske undersøgelser.

Behandling af hæmorider

Årsagen til den fælles sygdom er patologi af endetarmene. I analkanalen er der en krænkelse af blodcirkulationen, der er stagnation, udvikler den inflammatoriske proces, som truer med alvorlige komplikationer. For at lindre patienten fra de smertefulde fornemmelser anvendes den konservative metode til behandling af ydre eller kombinerede hæmorider. Producenten af ​​lægemidlet giver den mest hensigtsmæssige form for lægemidlet til bekæmpelse af inflammation i rektum-rektal suppositorier.

Lygter - brugsanvisninger

Det resumé, der er vedlagt præparatet, er en generel anbefaling vedrørende dosering, administration, varighed af kurset. Efter undersøgelse kan lægen ændre behandlingsregime for at passe den enkelte patient, men dette vil ikke påvirke rækkefølgen af ​​handlinger, der kræves for at indsætte en rektal stikkontakt i anus. Den optimale brugstid for lægemidlet: Før du går i seng, efter at være vågnet og hver handling af afføring.

Anvendelsesmåde

Hvis du har brug for at lindre symptomerne på hæmorider eller andre sygdomme relateret til perianal zone, anbefales det at anvende følgende skema for brug af stearinlys:

1. Hygiejneprocedurer - den forberedende fase, der indebærer tømning af tarmen med en enema. Efter en afføring skal du rense anus og området rundt, skylle med vand eller tørre med en fugtig klud til intim hygiejne, vask derefter dine hænder med sæbe og vand.
2. Introduktion, som hovedstadiet, indebærer åbning af skallen. Så skal du ligge på den ene side, presse dine knæ mod maven og flytte din skæl fra hinanden med din frie hånd. Sæt et stikkontakt med en afrundet ende til anusen, tryk fingeren 2-3 cm.
3. Den endelige fase af proceduren vil tage flere minutter, i hvilket tidsrum det bliver nødvendigt at opretholde en liggende stilling for at lade lyset opløses.

dosering

Hjælpe med at lindre smerter, fremme helbredelse af sår og regenerering af rektal slimhinde, rektal suppositorier, som ethvert andet lægemiddel, vil blive forsynet med en korrekt valgt dosis. Positiv dynamik i nyttiggørelse er direkte relateret til den regelmæssige brug af stoffet og de generelle anbefalinger vedrørende den daglige dosis - 4 suppositorier. Doseringen af ​​lægemidlet, kursets varighed kan påvirkes af sygdommens sværhedsgrad, men alle ændringer skal aftales med den behandlende læge.

Bivirkninger Relief

Brug af suppositorier skal stoppes, hvis patientens krop reagerer med udseendet af følgende uønskede symptomer:

• brænding, rødme, dvs. en allergisk reaktion noteres;
• hyperkoagulation (forhøjet blodkoagulation);
• bradykardi, hypertension;
• hovedpine, svimmelhed
• cyanose (blå) læber, hud;
• nedsat respiratorisk funktion.

Kontraindikationer

Ud over individuel intolerance af individuelle komponenter i Relief, begrænsninger i udnævnelsen af ​​børn under 12 år, kvinder under graviditet og amning, er der en hel liste over grunde, som det ikke anbefales at anvende disse rektale lys:

• tumorer i det rektale område;
• tromboembolisk sygdom;
• alvorlige tilfælde af diabetes
• tuberkulose;
• hjerte, nyresvigt
• akut pancreatitis.

Analogt lys Relief fra hæmorider

Brugen af ​​ethvert lægemiddel til genopretning af slimhinden af ​​anus, lindre symptomer på betændelse er kun tilladt efter høring af en læge! Omkostningerne ved hjælpelys og begrænsninger i deres brug tvinger patienterne til at søge efter analoger. Hvilke andre stoffer hjælper med at bekæmpe hæmorider, hvad er deres fordele og ulemper:

• Stearinlys Proktozan. Virkningen af ​​lægemidlet sigter mod at reducere smerte, brændende sensation, sårheling, som hjælper med hurtigt at klare betændelsen af ​​hæmorider. Lægemidlet er effektivt til behandling af akutte, kroniske sygdomsformer, ulemperne omfatter tilstedeværelsen af ​​kemiske komponenter, en bredere liste over kontraindikationer.
• Lys Hepatrombin G. Indeholder heparin antikoagulerende midler, smertestillende midler, hormonelle komponenter, så lægemidlet anbefales til forebyggelse eller behandling af blodpropper inden for hæmorider. Disse rektale suppositorier har anti-ødem virkning, men mere moderat sammenlignet med Relief.
• Stearinlys Posteriseret forte. Lægemidlet har en udtalt virkning på lokal immunitet, derfor meget effektiv til behandling af eksem, dermatitis, analfeber. På farmakologiske egenskaber svarende til Relief, men har ingen kontraindikationer under graviditeten, er laktation, mens bivirkninger med den rigtige dosering yderst sjældne.
• Lys Natalsid. Den grundlæggende komponent i rektal suppositorier er brune alger. Denne medicin har en hæmostatisk virkning, der fremmer fremragende antiinflammatoriske egenskaber, fremmer regenerering af beskadigede væv og er derfor effektivt til behandling af analfeber og kroniske hæmorider. Et næsten harmløst middel er ofte ordineret til kvinder under graviditeten.
• Lys Anuzol. En yderligere virkning af det kombinerede lægemiddel er en antispasmodisk, derudover er der en god antiseptisk, tørrende og analgetisk virkning. Ulempen ved denne medicin er en stor liste over bivirkninger og kontraindikationer, foruden dets sammensætning kan påvirke koncentrationen.

Hvor meget er lys Relief

Apoteker i hovedstadsområdet tilbyder at vælge og købe et kombinationslægemiddel i standardemballage (rektal suppositorier 12 stk.) Til følgende priser:

Hvordan man bruger lys Relief for hurtigt at få resultatet?

Behandling af hæmorider kræver en kompleks virkning på sygdomspatogenesens mekanisme. Til dette passende Relief-serie lys. Hvordan man anvender lægemidlet til at retfærdiggøre tilbagesøgningen lovet af producenten findes i instruktionerne.

At vælge det rigtige stof gør det svært at have forskellige produktformer. De adskiller sig i styrke af anæstetisk og antiinflammatorisk virkning, har deres egne kontraindikationer. Læger anbefaler ikke at bruge Relief uafhængigt, du skal først rådføre sig med en specialist.

Indikationer for brug af stearinlys

Anvendelse af rektal suppositorier Relief er baseret på deres intensive anti-inflammatoriske, blødgørende, helbredende, anæstetiske og hæmatostatiske virkninger. Den hurtige virkning skyldes inklusion af hajleverolie i aktive ingredienser.

I apotekskæden er der stearinlys af dette mærke: Relief, Relief Advance og Relief Ultra. De udnævnes af prokologer med forskellige mål:

1. Relief - stopper blødende hæmorider, revner på grund af indholdet af phenylephrin, egnet til langvarig brug;
2. Advance - hjælper med at fjerne smerte under spastisk sammentrækning af den analse sphincter, defecation med lokalbedøvende effekt;
3. Ultraform er kendt som det stærkeste antiinflammatoriske middel, fordi det indeholder kortikosteroidhormon (hydrocortison). Det er derfor ikke kun foreskrevet i behandling af hæmorider, men også for revner, formodede purulente processer omkring endetarmen (paraproctitis) i postoperativ periode. Anvendes i korte kurser, i intervallerne bruges den sædvanlige Relief.

Lys absorberes hurtigt gennem tarmvæggen. At komme ind i kredsløbssystemet har i tillæg til lokal handling den overordnede effekt. Dette bør især overvejes, når du anvender Ultra og Advance formularerne. Styrkede komponenter med en høj dosis i blodet kan vise negative egenskaber. Derfor er det nødvendigt at tage behandlingen op, forudsat at du opfylder lægenes recept og overvåger sundhedstilstanden.

De aktive komponenter i suppositorierne hjælper med at behandle rektale sygdomme.

Udmattende hajleverolie giver helbredelse af sår og revner, desinfektion, aktivering af lokal immunitet, hæmning af blødning, smertelindring på grund af indholdet af:

• squalen;
• antioxidanter;
• aminosyrer;
• nødvendigt for reparative processer og proteinsyntese af koagulationssystemet af et kompleks af vitaminer;
• naturlige immunostimulerende midler.

Phenylylein er en vasokonstriktor a-adrenomimetisk. Når det anvendes korrekt, er stoffets dosis sikkert for koronarbeholdere og forårsager kun perifere arterier, herunder rektum, at spasme. Der er et fald i blodgennemstrømningen til hulerne, vævsødem fjernes, trykket fra indersiden er normaliseret, dannelsen af ​​blodpropper forhindres, og blødning elimineres.

Hvis stearinlys bruges ukorrekt, overstiger koncentrationen i blodet det tilladte, og de negative egenskaber fremkommer:

• arterielt og intraokulært tryk øges;
• pulsfrekvensen falder.

Derfor er kontraindikationer for udnævnelsen af ​​et behandlingsforløb Relief:

• glaukom;
• tendens til hypertension
• senile og ældre patienter;
• endokrine sygdomme, herunder thyrotoksicose.

Vaselin og kakaosmør giver blødgøring af fæces, har svage antipruritiske og antiinflammatoriske egenskaber.

Benzocaine er en lokalbedøvelse, der blokerer transmissionen af ​​impulser fra smertestillende receptorer. Efter indsættelse i rektalkanalen giver den anæstesi fra de første minutter i en halv time. Det har en negativ egenskab for at reducere effektiviteten af ​​sulfa-stoffer.

Zinksulfat - et stof, der har tørrende og astringerende egenskaber, virker på den mikrobielle flora som et antibakterielt middel og immunostimulerende middel.

Hydrocortisonacetat er et stærkt steroidhormon, der anvendes, når en mere intens virkning er nødvendig for at helbrede den suppurative proces i tilfælde af komplikationer af hæmorider, paraproctitis, kroniske fissurer, for at eliminere uspecifik inflammation i ulcerøs colitis med ukendt ætiologi. Hjælper med at reducere overfølsomhed, har en vasokonstrictor effekt.

Kontraindikeret anvendelse i endokrin patologi, hypertension, nyresvigt og lever.

For korrekt at bestemme indikationerne og kontraindikationerne af behandling med rektal suppositorier Relief skal patienten først undersøges og undersøges af en prokolog.

Apoteket kan i stedet tilbyde lys Reliefsalve. Forberedelserne varierer praktisk taget ikke i sammensætning. Salve er bedre egnet til ekstern brug, når den udsættes for forstørrede subkutane bump omkring anus. Tilstedeværelsen af ​​applikatoren giver dig mulighed for at bruge salven og til indføring af dybt inde. Lys er praktisk for de patienter, der ikke kan lide at bruge applikatoren og lider af en intern eller kombineret type hæmorider.

Indikationer for brug kan overvejes:

• hensigtsmæssig anvendelse til inflammation af indre hæmorider
• behovet for at lindre smerte, anæstesi før en afføring
• helbredelse af revner
• fjernelse af blødning
• tørring af huden og såroverfladen, ophør af udsivning af væske fra karrene.

Ud over de allerede angivne kontraindikationer i resuméet, hvordan man ansøger Relief, inkluderet:

• diabetes mellitus;
• Tidspunkt for fødsel og amning (nogle læger under deres ansvar foreskriver simpel lindring);
• børn op til 12 år;
• allergi over for bestanddele
• kroniske infektionssygdomme (tuberkulose, syfilis).

Relief Ultra anbefales ikke til mænd med ændringer i prostatakirtlen (adenom, prostatitis). Lægemidlet bidrager til urinretention.

Metoder og regler for behandling med suppositorier

Data om klinisk brug af lægemidlet til behandling af børn under 12 år er ikke tilgængelige, men nogle prokologer må kun behandles under læges tilsyn og i mangel af et barn med samtidig kontraindiceret patologi.

På grund af tilstedeværelsen af ​​phenylephrin og hydrocortison i sammensætningen af ​​suppositorier advarer instruktionen om muligheden for uforenelighed med lægemidler fra MAO-hæmmergruppen og andre midler, der anvendes til behandling af hypertension. Deres samtidige udnævnelse med modsatte egenskaber kan forårsage hypertensive kriser.

Nogle gange forsøger patienterne at bruge lys Relief som afføringsmiddel. Lægemidlet hjælper med forstoppelse forårsaget af frygt for smerte, men har ikke en direkte afførende virkning.

Forberedende procedurer

Den bedste effekt af stearinlys opnås ved indføring i tarmen fjernet af fæces. Til dette anbefales det at indsætte suppositorier efter en afføring. For forstoppelse, skal du midlertidigt tage afføringsmiddel eller tage enema. I nogle mennesker opstår afføringen straks som følge af mekanisk irritation af analkanalen med et stearinlys. I dette tilfælde vil stoffet ikke virke, det vil komme sammen med afføringen.

Patienter med hæmorider rådes til at udføre en hygiejnisk skylning om morgenen og aftenen, og også efter hver afføring. Du kan bruge ikke-irriterende sæbe, en svag opløsning af kaliumpermanganat, decoctions af kamille, celandine. Ved afslutningen af ​​proceduren tørres huden omkring anusen med en svingbevægelse.

Tag lyset bør kun rense hænderne. Dette forhindrer yderligere infektion i området med betændelse. Til bekvem indsættelse ligger du på din side, bøj ​​knæene og slap af din balder. For at gøre lyset lettere at komme ind, anbefales det at smøre anusen med vaseline eller våd den spidse ende.

Grundlæggende regimer og doser

Candles Relif udpeget i begyndelsen af ​​hæmorider. Nok til at indtaste en to gange om dagen (morgen og nat). Med henblik på forebyggelse kan du bruge efter hver afføring.

Relief Advance bruges til markante smerter. De opstår ofte under afføring, derfor er det nødvendigt at sætte et stikkontakt før en afføring er nødvendig for at undgå forstoppelse og overbelastning i endetarmen. Den anvendes 2-3 gange om dagen.

Relief Ultra er ordineret til lindring af udtalt betændelse med alle alvorlige symptomer. Normalt kombineret med andre lægemidler til behandling af sygdom. Tilladt at anvende pr. Dag ikke mere end fire gange. Det skal huskes, at den daglige dosis er beregnet på den nøjagtige udførelse af aftaler.

Fordel: hvordan man sætter lys relief?

Lægemidlet er let at åbne med saks. Teksturet blødgøres hurtigt og begynder at smelte på hændernes temperatur. Derfor kan du ikke holde et lys i lang tid, du bør handle hurtigere: tag den ved den stumpende ende og indsæt den i anus med din finger til en dybde på 2/3.

Efter proceduren anbefales det at ligge på maven eller siden i 15-30 minutter.

Multiplikationen af ​​proceduren: Hvor mange gange om dagen?

Hvor mange gange at bruge suppositorier afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer, formen af ​​hæmorider, intensiteten af ​​smerte. Det anbefales ikke at bruge stoffet mere end fire gange om dagen. I hvert tilfælde foreskriver prokologen et behandlingsregime: Det er muligt at starte fra fire gange, og derefter reducere dosis og frekvens til 1-2.

Til forebyggelse af den foreslåede form Relief en gang om dagen.

Varighed af terapi: Hvor mange dage skal relieflys anvendes?

Behandlingsperioden kan ikke forudsiges på forhånd. I gennemsnit er Relief Ultra begrænset af vidnesbyrd om en uge, om nødvendigt fortsætter med at flytte til det sædvanlige Relief. Relief Advance får lov til at ansøge om 2-3 uger.

Varigheden af ​​behandlingen efter operationen afhænger af patientens immunitet, mængden af ​​indgreb, det bestemmes af kirurgen.

Efter hvilken tid skal der være lindring: Hvor hurtigt hjælper lægemidlet?

Lægemiddelkomponenter af lægemidlet og indgivelsesmetoden giver mulighed for manifestation af virkningen i de første 5 minutter. Absorption i endetarm udføres hurtigt. Den første til at aftage er smerte og kløe. I løbet af ugen forsvinder de resterende tegn (hævelse, blødning, grædende) gradvist.

Hvad skal man gøre, hvis sygdommen ikke efterligner lægenes anbefalinger efter et forløb

Proktologer forventer en bæredygtig effekt fra Relief series-stoffer i 7 dage. Hvis der ikke er nogen forbedring, har du brug for:

• kontrollere om lys er korrekt indsat
• eliminere brugen af ​​sygdommens ydre form
• være opmærksom på tegn på overfølsomhed og intolerance.

Der er andre stoffer, der har en ret god effekt og er egnede til udskiftning. Blandt dem er:

Anæstesi opnås ved hjælp af Anuzola, stearinlys med belladonna-ekstrakt.

Håber på stoffet i stearinlyset, følger patienterne ikke længere en kost, motion. Med en lignende indstilling vil lægemidlet give den ønskede virkning. Relief Suppositories kan bruges i kombination med andre kompatible produkter.

Relief - brugsanvisninger. Typer af lys Relief (Relief, Relief Advance, Relief Ultra) - deres sammensætning og egenskaber, anmeldelser. Analoger af Relief. Er det muligt at bruge Relief under graviditet og amning?

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Hvad er indikationerne for at tage stoffet?

• Behandling af forskellige typer hæmorider
• forstoppelse
• Anal fissurer
• eksem
• Painkiller efter operationer i anus
• proctitis

Læs mere om hæmorider i artiklen: Hæmorider

Hvad er stoffets sammensætning og egenskaber?

Egenskaberne af dette lægemiddel afhænger af hvilken type medicin i dette mærke, du vælger Relief Relief Advance Rel Rel Ultra.

• Relief bruges til behandling af hæmorider, er effektiv til behandling af inflammation, stimulerer regenerering.
• Relief Advance anvendes som bedøvelse (benzocain er til stede i dets sammensætning).
• Relief Ultra bruges til at behandle betændelse, tørring og helbredelse af sår i anus.

På grund af forskellige vitaminer og glycerol hjælper hajleverolie med at lindre smerte, helbrede sår og stimulere kroppens beskyttende immunologiske egenskaber. Takket være denne komponent er det muligt at reducere kløe, ømhed og øge helbredelseshastigheden af ​​slimhindebeskadigelse betydeligt. Som et resultat er det muligt at maksimere genopretning fra hæmorider eller skade på rektal slimhinde. Alkoxy glycerol hjælper med at stimulere kroppens immunforsvar. Det er værd at være opmærksom på, at ikke alle fabrikanter af Relief bruger hajleverolie som en komponent.

Fenylephrin bruges til at indsnævre fartøjer i det område, hvor lægemidlet blev anvendt. Forbedrer balancen af ​​tilstrømning og udstrømning af blod i området for hæmorider. På grund af vasokonstrictorvirkningen er blodstrømmen i det rektale vaskulære netværk optimeret.

Kakaosmør og petrolatum reducerer smerte og betændelse på applikationsstedet.

Benzokain har en frysende effekt ved at reducere følsomheden af ​​nerveender, hvilket resulterer i en lokalbedøvende effekt.

Zinksulfat anvendes som et stof, der fremmer heling af overfladisk slimhindebeskadigelse.

Hydrocortisonacetat har antiinflammatoriske, anti-allergiske og vasokonstriktive egenskaber. Reduktion af sværhedsgraden af ​​det inflammatoriske respons er en bestanddel af lægemidlet medvirker til at reducere lokal ødem, smerte og kløe.

Dosering og administration af Relief:

Dette lægemiddel er tilgængeligt i to typer: stearinlys og salve til rektal og topisk brug.
Før du går ind i stearinlyset, er det nødvendigt at fugte huden omkring anus med varmt vand.

Patienter over 12 år administreres rektalt 1 lys om morgenen, ved sengetid og desuden efter hver afføring.
Relief Ultra introduceres op til 4 gange om dagen.

Salve skal også anvendes ikke mere end 4 gange om dagen (altid om morgenen og aftenen). Ved anvendelse af salven på det ønskede område ved hjælp af applikatoren.

Til behandling af børn under 12 år af dette lægemiddel anbefales det at konsultere din læge.

Kontraindikationer til brugen af ​​stoffet:

• Allergisk reaktion på stoffets komponenter
• tuberkulose
• Graviditet og amning periode. (Til Relief Ultra, kan relief og relief Advance anvendes med regelmæssig kontrol af den behandlende læge).
• Alvorlig diabetes.
• hypernatriæmi

Bivirkninger af Relief:

Mulige allergiske reaktioner: Udslæt og kløe i applikationsområdet.

Narkotika interaktion af lægemidlet:
Data om lægemiddelinteraktionsproducenten angav ikke

Hyllevarning:
2 år, hvis det holdes utilgængeligt for børn, mørkt og tørt sted.

Analoger af Relief

Lys Natalsid

Stearinlys Proktozan

Lys Anuzol

Lys plakater Forte

Candles posterized forte er et godt stof til behandling af hæmorider, analfeber, dermatitis og anal eksem. Lignende i farmakologisk virkning med lægemidlet Relif. En mere udtalt effekt på lokal immunitet bidrager imidlertid til styrkelsen af ​​lokale forsvarsmekanismer mod patogen mikroflora. Det har også antiinflammatorisk, anti-allergisk virkning og hjælper med at genoprette beskadiget væv.

Acceptabel brug under graviditet og amning. Ikke ønskelig langvarig brug af lægemidlet kan udvikle bivirkninger som ved anvendelse af hormonale hormonelle midler (striae, "steroid acne", systemiske effekter osv.). Med rationel brug af lægemidlet er bivirkninger sjældne, allergiske reaktioner er mulige.

Hepatrombin G

Doxyprost-lys

Ofte stillede spørgsmål

Kan jeg bruge stearinlys Relif under graviditet?

Er det muligt at anvende Relif, når man ammer?

Relieftyper: Relief, Relief A (forhånd), Relief Y (ultra) - hvordan adskiller de sig?

• Stearinlys Relif har antiinflammatorisk virkning, bidrager til hurtig restaurering af beskadiget væv, lindrer smerter, hævelse, kløe. Det har en god hæmatostatisk virkning på grund af tilstedeværelsen i et stofs stearinlys, såsom phenylephrin (et stof, der har indflydelse på at indsnævre perifere fartøjer).

• Candles Relief A (Advance) har en særpræg, de omfatter stoffet benzocain, som har en udpræget bedøvelsesvirkning. Stearinlys En hjælp om nogle få minutter for at fjerne stærke smerter, som også bidrager til fjernelse af betændelse og hurtig genoprettelse af beskadiget væv.

• Stearinlystilskud Ultra til de karakteristiske træk ved disse stearinlys er deres udtalte antiinflammatoriske virkning, lindrer hurtigt hævelse og kløe (effekten af ​​steroidhormonhydrocortisonacetat). De har også en god sammenhængende virkning, de tørrer hurtigt og helbreder sår (virkningen af ​​zinksulfat).

Detaljerede oplysninger om tegn, diagnose og effektiv behandling af hæmorider, læs artiklen: Hæmorider

Korrekt brug af stearinlys Relief: tilgængelig på et følsomt problem

Rektale suppositorier er en populær behandling for hæmorider. I betragtning af problemets delikatesse er de fleste besøgende på apoteker flov over at stille et spørgsmål om, hvordan man korrekt bruger relieflys. Men det endelige resultat afhænger af overholdelse af brugsanvisningen.

Vi fortæller dig hvordan du bruger stoffet og i hvilke doser til at helbrede hæmorider og undvære bivirkninger.

For at opnå et positivt resultat skal du vælge det rigtige stof.

Der er 4 typer suppositorier, der afviger i sammensætning og farmakologiske virkninger:

• Relief - bruges til blødning;
• Relief Advance - fjerner smerte;
• Andre typer er effektive for alle symptomer (kløe, smerte, brænding, revner).

Vær opmærksom! Lys vil være effektiv, hvis den patologiske proces er lokaliseret inde i endetarmen. I nærvær af ydre hæmorider, brug salve.

Forberedende procedurer

Inden indlejring af suppositoriet er det nødvendigt at tømme tarmene. Til dette formål kan du bruge afføringsmiddel, enemas.

Hvis du indtaster stoffet, hopper en afføring, vil stoffet irritere nerveenderne i anus. Dette vil fremvise en afførende virkning: Lyset vil komme ud sammen med afføringen, det vil kræve gentagen administration.

Efter en afføring er toilettet lavet i intime områder med sæbe og varmt vand.

Indførelse af stearinlys

Fjern suppositoriet fra den hvide polymercelle. Hænderne skal vaskes med sæbe og vand, inden de fortsætter med introduktionen.

Den optimale position for indføring af stoffer - ligger på venstre side. Bøje dine ben på knæene, tag til maven. Buttocks fortyndet til siden. Indsæt suppositoriet med en skarp ende i endetarmen, til den maksimale dybde (mindst 2/3 af fingerens længde).

Efter proceduren er det ønskeligt at opretholde en vandret position i 10-15 minutter (ligger på maven).

Regler for indførelse af stearinlys

Hvis der ikke er mulighed for at lægge sig ned, anbefales det at fastgøre en steril gasbind eller hygiejnepude til anus. Med en utilstrækkelig indsprøjtningsdybde er suppositoriemasse, der dannes efter lysets opløsning muligt.

Ved afslutningen af ​​manipulationen vask dine hænder med sæbe og vand.

Varighed af terapi og dosering

Daglige doser og maksimal behandlingstid varierer afhængigt af lægemidlets sammensætning.

Det anbefales at sætte på 1 stearinlys om morgenen og om aftenen, såvel som efter hver afføring. Den maksimale daglige dosis er 4 suppositorier. Behandlingsforløbet bestemmes individuelt.

Behandle hæmorider. Relief Advance er tilladt i 3 uger, andre arter - inden for 2 uger.

Vær opmærksom! I mangel af positiv dynamik efter 7 dages behandling er det nødvendigt at besøge en læge.

Forskellen suppositorier Relief Pro - en mindre daglig dosis. Instruktionen foreskrev at tage 1-3 stykker. afhængigt af form af den patologiske proces. I begyndelsen af ​​behandlingen og akutte symptomer - læg 3 gange om dagen, som staten forbedrer - 1 gang om dagen.

Vær opmærksom! Hvis Relief Pro indsættes i længere tid (mere end 1 måned), udvikler striae, vævsatrofi, vedvarende dilation af blodkar, som er fyldt med blødning og forringelse.

Det er nødvendigt at forstå, at medicinen i form af stearinlys tilhører kategorien af ​​symptomatiske midler, det vil sige hjælper det til hurtigt at slippe af med de ydre manifestationer af sygdommen.

For at helbrede sygdommen helt, skal du konsultere en læge. Det vil bestemme de behandlingsmetoder, der er mest effektive i en bestemt sag.

Relief - ganske dyrt stof, fordi du kan overveje dets analoger.

Ved behandling af hæmorider gives følgende foranstaltninger:

• tager venotonik tabletter indeni - Detraleks, Troxevasin, Phlebodia;
• bakker;
• mikrokirurgiske indgreb.

Manglende opmærksomhed på et så alvorligt problem som hæmorider kan føre til udvikling af ondartede neoplasmer (tumorer).

Begrænsninger i brugen af

Inden du begynder at tage medicinen, skal du være bekendt med kontraindikationerne til brug:

1. Børnenes alder op til 12 år (for hormonholdige stearinlys Relif Pro og Ultra - op til 18 år).
2. Øget trombose (tromboembolisme).
3. Granulocytopeni.
4. Graviditet og amning (undtagelse - Hjælpe- og nødforlængelse, tilladt til brug af læge).
5. Itsenko-Cushing syndrom, hypernatriæmi, svær diabetes mellitus (for Relif Pro).
6. Virus-, bakterie-, svampeinfektioner, herunder tuberkulose og syfilis i perianalt hul (for hormonholdige suppositorier).
7. Overfølsomhed over for stoffers bestanddele.

Forsigtighed er påkrævet, når:

1. Vaskulære sygdomme (arytmier, svær hypertension).
2. Endokrine patologier (hypertyreose, diabetes mellitus).
3. Patologiske processer karakteriseret ved urinretention.

Bivirkninger

Under behandlingsprocessen kan bivirkninger forekomme:

• fysisk og psykisk ubehag
• brændende fornemmelser;
• kløe;
• irritation;
• allergiske reaktioner (udslæt, rødme);
• smerte sensationer;
• hævelse;
• methemoglobinæmi (til suppositorier med anæstetika).

Vær opmærksom! Stearinlys må bruges sammen med andre anti-hæmorider til indendørs og udendørs brug.

konklusion

En serie suppositorier Relief er et universelt middel til behandling af forskellige typer hæmorider. Afhængigt af de specifikke symptomer kan du vælge de mest effektive midler.

Lys kan kombineres med andre hæmorider. Lægemidlet tolereres godt og forårsager ikke alvorlige bivirkninger.

Den rektale indgivelsesvej har ulempen ved psykisk og fysisk ubehag under administrationen.

Hvis suppositorierne er korrekt indsat, under hensyntagen til de anbefalede behandlingstider og doser anbefalet af vejledningen, øges sandsynligheden for et godt resultat og genopretning betydeligt.

Men det skal huskes, at hæmorider er en sygdom, der kræver mere omhyggelig opmærksomhed mod deres helbred, og brugen af ​​nogle lokale retsmidler er ikke nok.