Kronisk pankreatitis

Typer af betændelse i bugspytkirtlen.

Capita pancreatitis detekteres ved udnævnelse af computertomografi eller ultralyd (ultralyd). Denne type sygdom er en type kronisk pankreatitis, og fik sit navn på grund af bugspytkirtlen som forstørret som følge af patologien.

Symptomer som akut smerte syndrom, komplikationer i bugspytkirtlen og maksimal stigning i hovedet af kirtel er karakteristisk for capitate pancreatitis. Det vigtigste kliniske syndrom af pancreatitis i bugspytkirtlen er mekanisk progressiv gulsot. Krænkelser af patency af hovedkanalen i kirtlen mangler.

Med en historie på mere end fem år observeres karakteristisk eksokrin insufficiens. Oftest manifesterer sig sig i alkoholisk pankreatitis. Det kliniske billede beskrives ved at tabe sig i en relativt kort periode med en stigning eller i det mindste bevarelse af appetit og mængden af ​​mad, der spises.

Karakteristisk for at capitere pancreatitis med ultralydscanning er følgende tegn:

  • Bukspyttkjertlen har en heterogen struktur.
  • Hendes hoved er mere end fire centimeter i størrelse.
  • Forekomsten af ​​cyster lokaliseret uden for parenchymen observeres.
  • Virunga kanal og fælles galde kanal er signifikant forstørret.
  • Tydelige uregelmæssigheder i kirtlenes hovedkontur.

Etiologien af ​​capita pancreatitis bestemmer to former for sygdommen:

Duct head capsitis

Årsagen til forekomsten er en overtrædelse af udstrømningen af ​​bugspytkirtelsjuice og enzymer fra kirtlen, forårsaget af udtømning af yderligere kanalkanal, hvis denne kanal ikke anastomiseres med hovedkanalen i kirtlen eller ophobning af hovedkanalen ved dets kryds med Wirsungkanalen. Som regel skyldes obturation af en tumor, hvis lille størrelse medfører tekniske vanskeligheder for diagnosen.

Cholecystogenic capitate pancreatitis

Denne form for sygdommen er kendetegnet ved induktiv inflammation i bugspytkirtlen, hvis fokus ligger i galdevejen, og så spredes den inflammatoriske proces gennem de direkte lymfestier til bugspytkirtlen.

Kirurgisk behandling af pancreatitis i bugspytkirtlen

Behandlingen af ​​capita pancreatitis er i de fleste tilfælde gennem kirurgi. En kirurgisk behandlingsmetode er udbredt, inklusiv en median laparotomi med kocher-gland-hoved immobilisering. På forsiden af ​​hovedet er åbningen af ​​overfladelaget af parenchyma og kapsel. Dernæst fjernes vævsmassen intraparenkymatisk fra hovedet. Forlad det kapselparenkymale skelet. Til anastomose og udskillelse af tyndtarmen åbnes bugspytkirtelkanalen. Under sådanne forhold kan pancreaskanalerne drænes på den mest optimale måde, hvilket eliminerer deformationen af ​​det galdekanals intrapancreatiske område og bevarer pankreaskarrene.

Ulempen ved denne metode er: øget invasivitet, kompleksitet af teknisk udførelse samt ufuldstændig dræning af kanaler og komprimering af tolvfingertarmen og koledok for at sikre fødevarens passage.

Kronisk pankreatitis i bugspytkirtlen

Kronisk pancreatitis er en lidelse, hvor der opstår irreversibel skade i bugspytkirtlen som følge af inflammation. Dette er en almindelig sygdom, der kan udvikle sig hos mennesker af alder og køn, men oftest forekommer hos voksne mænd i alderen 40 til 55 år.

I løbet af de sidste årtier er antallet af personer med kronisk form steget betydeligt. Desuden er årsagen til sygdommen i 75% af tilfældene nu alkohol, mens tidligere alkoholpancreatitis kun dækkede 40% af alle tilfælde.

Sygdommen udvikler sig over flere år og er præget af en ændring i perioder med forværring og remission af sygdommen. Meget ofte i kronisk pankreatitis er symptomerne på sygdommen mild eller fraværende. Det vigtigste behandlingsstadium er at følge en særlig kost og korrekt ernæring i tider med forværring og remission.

grunde

Hvad er det? I årsagerne til kronisk pankreatitis i industrialiserede lande spiller overdreven brug af alkohol en ledende rolle. Meget sjældnere er årsagerne til denne lidelse kolelithiasis og dets komplikationer (koledocholithiasis, stricture af den store duodenale papilla).

Patogenesen af ​​sygdommen forstås ikke vel, selvom det nu er fast fastslået, at dets nøgleelement er udskiftningen af ​​epitelvævet i bugspytkirtlen med bindevæv. Ifølge det videnskabelige arbejde i det sidste årti tilhører en vigtig rolle også cytokiner (mediatorer af inflammation).

Sværhedsgraden af ​​kronisk pankreatitis er opdelt i tre former:

  1. Alvorlige: hyppige og længerevarende eksacerbationer (mere end 5 gange om året) med alvorlig smerte. Kropsvægt reduceres dramatisk indtil udmattelse forårsaget af bugspytkirtel diarré. Komplikationer deltager - diabetes mellitus, duodenal stenose på grund af et forstørret pankreas hoved.
  2. Moderat sværhedsgrad: akutte 3-4 gange om året, er forlænget med svære smerter i afføringen analyse - stigning fedt, muskelfibre, protein, kropsvægt kan reduceres, exokrin kirtel funktion kan reduceres.
  3. Let til: forværring forekommer sjældent (1-2 gange om året), af kort varighed, er smerte ikke signifikant udtrykkes, let beskåret, vægttab ikke forekommer, eksokrine kirtel funktion ikke forringes.

Kronisk pancreatitis forekommer hos 0,2-0,6% af mennesker. Samtidig er antallet af patienter steget konstant, hvilket er forbundet med en stigning i alkoholisme.

Akut og kronisk form

Der er to hovedtyper af sygdommen - akut og kronisk.

I de fleste tilfælde opstår akut pancreatitis mod alkoholmisbrug, cholelithiasis (op til 30% af tilfældene), og også på grund af forgiftning (toksicitet), en virussygdom eller kirurgi på mavetarmkanalen. Akut pancreatitis kan også forekomme som en forværring af kronisk pancreatitis.

Til gengæld, uden ordentlig behandling, kan akut pancreatitis blive til kronisk pancreatisk pankreatitis.

Kronisk pankreatitis kan imidlertid også opstå som en uafhængig sygdom uden forudgående akut fase. I dette tilfælde kan årsagerne til kronisk pankreatitis tjene først og fremmest sygdomme i galdevejen - cholecystitis (betændelse i galdeblæren), galde dyskinesi, gallsten sygdom.

Symptomer på kronisk pankreatitis

Kronisk pankreatitis forekommer med perioder med forværring, når symptomerne på sygdommen aktiveres i form af smerte, kvalme, fordøjelsesforstyrrelser og andre og eftergivelse, når patienten føler sig tilfredsstillende.

Det vigtigste symptom på kronisk pankreatitis er svær smerte. Dens placering afhænger af placeringen af ​​læsionen i bugspytkirtlen - dette kan være venstre eller højre hypochondrium eller smerter i maven (under ribbenene i midten).

Normalt opstår der smerter efter 40 minutter eller en time efter at have spist, især hvis fødevaren var for fed eller krydret. Smerten kan stige i den udsatte stilling, samt give til venstre skulderblad, skulder, underliv eller hjerteområde. Ofte den eneste stilling, hvor patienten kan være - sidder med en hældning fremad.

  1. Hvis hele bugspytkirtlen er påvirket, dækker smerten i form af et "bælte" hele den øvre del af maven.
  2. Med nederlag i bugspytkirtlen opstår der smerter i den rigtige hypokondrium.
  3. Med nederlag i kirtlenes krop opstår der smerter i maven.
  4. Hvis pankreas hale er berørt, så mærkes smerten i venstre hypokondrium eller til venstre for navlen.

Med nederlag i bugspytkirtlen nedsætter produktionen af ​​fordøjelsesenzymer, forstyrrer arbejdet i hele fordøjelsessystemet. Derfor er kvalme, hævelse og halsbrand symptomer, der altid ledsager kronisk pankreatitis.

Forværring af kronisk pankreatitis

I perioden med forværring erhverver kronisk pankreatitis symptomer på akut pancreatitis, derfor er det bedst at behandle det på et hospital under specialinspektørernes vejledning. Symptomer under eksacerbation kan udtages eller tværtimod slettes.

Patienten klager normalt over smerter i den epigastriske region eller i den rigtige hypokondrium, som kan forekomme både efter spiser og på tom mave. Dyspepsi (oppustethed, diarré, rygning i maven, kvalme) er mulige.

Efter undersøgelsen noterer lægen udseendet af hvid plak på tungen, vægttab. Patientens hud er tør, skrælmer af. I maven er der mulige røde pletter, der kan forekomme subkutane blødninger på siderne af maven.

diagnostik

Coprologiske test med Elastase-1 anvendes til at vurdere pancreas funktion (normen er mere end 200 μg / g afføring). På grund af skaden af ​​det endokrine apparat i denne kirtel hos patienter i ca. en tredjedel af tilfældene udvikles sygdomsforstyrrelser i kulhydrat.

Til differentialdiagnose anvendes ultralyd og radiologiske undersøgelser ofte i lægepraksis.

komplikationer

Tidlige komplikationer af kronisk pancreatitis, pancreascancer er obstruktiv gulsot grund af overtrædelse af galdestrøm, portal hypertension, indre blødning som følge af perforation eller ulceration af mave-tarmkanalen hule legemer, infektioner og infektiøse komplikationer (absces, parapankreatit, flegmone zabryushinnnoy fiber cholangitis).

Komplikationer af systemisk art: multiorgan patologier, funktionelle insufficiens af organer og systemer (renal, pulmonal, hepatisk), encefalopati, DIC. Med udviklingen af ​​sygdommen kan forekomme blødning af spiserøret, vægttab, diabetes, maligne tumorer i bugspytkirtlen.

outlook

Stærk overholdelse af kost og kost, fuldstændig afholdenhed fra alkohol, nøje overholdelse af anbefalinger til lægemiddelbehandling reducerer signifikant hyppigheden af ​​eksacerbationer, oversætter processen til en sjældent tilbagevendende mulighed med langsom progression. Hos nogle patienter er det muligt at opnå mærkbar og varig remission.

Kronisk pankreatitis er karakteriseret ved et progressivt forløb, men ophør af årsagssygdomme og tilstrækkelig terapi nedsætter sygdommens progression, forbedrer patientens livskvalitet og prognose signifikant.

Behandling af kronisk pancreatitis

I de fleste tilfælde med kronisk pankreatitis består behandlingen af ​​flere metoder, som har en kompleks virkning:

  • kost;
  • fjernelse af smerte;
  • restaurering af fordøjelsesprocessen, eliminering af bugspytkirtlenzymmangel
  • stoppe den inflammatoriske proces
  • pancreasvæv reparation;
  • forebyggelse af komplikationer.

Denne liste beskriver en specifik standard til behandling af kronisk pankreatitis i bugspytkirtlen, som alle læger holder sig til. Kun stoffer kan variere, deres valg tager højde for patientens individuelle karakteristika.

kirurgi

Patienter med kronisk pankreatitis viser som regel ikke kirurgi.

alvorlige smerter ikke-behandling narkotika, især Pseudotumor form for kronisk pancreatitis, anbefales det dog, drift - sphincterotomi (dissektion og udvidelse af udgangsåbningen pancreas kanalen).

Behandling af eksacerbation af kronisk pancreatitis

Når betændelsen forværres, er patienten indikeret til akut indlæggelse. De første dage efter angrebet kan patienten kun bruge ikke-kulsyreholdigt alkalisk vand.

Analgetika og lægemidler, der lindrer muskelspasmer, indgives intravenøst. Da pancreatitis i det akutte stadium ofte ledsages af gentagen opkastning og diarré, kompenseres store væsketab ved dråber fra saltvand.

Den kroniske form for behandling giver mulighed for fuldstændig fasting i akut sygdom. I denne henseende injiceres glucoseopløsning intravenøst.

Enzymer er også ordineret som lægemiddelbehandling, hvis typen af ​​pancreatitis er hyposekretorisk. I tilfælde af overdreven frigivelse af enzymer i bugspytkirtlen ordineres medicin for at reducere sekretoriske funktion. Lægemidler til behandling er i høj grad bestemt af sygdommens art. Derfor kan kun den behandlende læge ordinere visse lægemidler.

Standarder for behandling af kronisk pancreatitis i det akutte stadium er uændrede og effektive. Tre principper, der har været ledet af medicin i mange år - sult, kulde og fred - det er de tre hvaler, der understøtter den vellykkede behandling af denne sygdom.
Når tilstanden er normaliseret, skal den behandlende læge have en streng diæt, som en person, der lider af pancreatitis, skal følge hele tiden.

diæt

For at bugspytkirtlen skal kunne klare sig normalt med sine funktioner, skal patienter med kronisk pankreatitis følge en kost. Ernæringsbehandling er en vigtig del af kompleks terapi, ikke kun for akut pancreatitis, men også for kroniske.

For det første den rigtige kost hjælper med at fjerne de faktorer, der kan fremprovokere en forværring af kronisk betændelse i bugspytkirtlen (alkohol, rygning, kaffe, fed eller stegt mad, kød, diverse gær, skarpe fødevarer, chokolade, etc.).

Fisk, champignon eller kød bouillon er forbudt. Det er nødvendigt at spise små portioner (højst 300 g pr. Måltid), kalorier måltider 5-6 gange om dagen. Du kan ikke spise mad koldt eller meget varmt.

Drik vand, der neutraliserer surhed i maven (Borjomi, Essentuki nr. 17). Begrænsning af daglig fedtindtagelse, op til 60 g pr. Dag, kulhydrater op til 300-400 g pr. Dag, proteiner 60-120 g pr. Dag. Begrænsning af saltindtag per dag til 6-8 g

Folkelige retsmidler

Den mest almindelige og tilgængelige behandling af pancreatitis er folkemæssige retsmidler, men selv i dette tilfælde er faglig høring af lægen oprindeligt nødvendig.

  1. Golden overskæg. For at forberede bouillonen skal du have et ark på 25 cm lang eller 2 ark på 15 cm. De skal knuses og hældes 0,7 l vand. Derefter placeres produktet i en stille ild i en kvart time, hvorefter den er infunderet på et varmt sted i løbet af dagen. Tag 25 ml varm bouillon i sygdomsperioden.
  2. Kartofler og gulerødder. Til madlavning har du brug for fem små kartofler og to mellemstore gulerødder. Grøntsager skal vaskes i koldt vand, men ikke skrælles. Det vigtigste er at fjerne alle øjne fra kartoflerne og vaske dem igen. Klem saften fra grøntsagerne. Du bør have et glas juice, hvis der sker mindre, tilføj grøntsager i samme forhold. Denne terapeutiske blanding skal være fuld i løbet af ugen. Gør dette før aftensmad en gang om dagen. Så lav et ugentligt interval og gentag behandlingen. Behandling af pancreatitis på denne måde består af tre kurser.
  3. Vasket og hældt havre infunderet i ca. 24 timer, derefter tørret og formalet til mel. Derefter fortyndes melet med vand, koges i 3-5 minutter og infunderes i 20 minutter. Kady kissel tages dagligt i frisk frisk form.
  4. Bland sammen 3 spsk. l. urt St. John's wort, motherwort, tilsæt 6 ss. l. tørre immortelle blomster. Bland alt godt. Så 1 spsk. l. græs fyld 1 spsk. kogende vand, dæk, wrap, lad i 40-50 minutter. Stamme, drik 1 el. før du spiser i en halv time. Men ikke mere end 3 gange om dagen. Folkebehandling fortsætter i 2 måneder.
  5. Vi skal have malurt, burdock root, deviace rod, calendula blomster, farmaceutisk kamille, urt Hypericum, mose malurt, tredobbelt rækkefølge, medicinske salvie og horsetail (10 gram af hver ingrediens). Alle komponenter jorden og tørres grundigt. Næste 2 spsk. skeer af samling hæld 250 ml kogende vand, varme under et lukket låg i et vandbad i ca. en halv time og træk i 10 minutter, filtrer derefter og bring til 250 ml med kogt vand. Tag urteblandingen skal være tre gange om dagen for et halvt glas i en halv time før måltiderne.

Hvis du har mistanke om udvikling af akut pankreatitis hjemme behandling er ikke acceptabelt, da sådanne handlinger kan provokere forekomsten af ​​forskellige komplikationer.

Forstørret hoved (hale) i bugspytkirtlen: betændelse, sygdom

Desværre kan nogle sygdomme forekomme uden ydre manifestationer, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere dem i de tidlige stadier og forhindrer derfor effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover er der en række afvigelser, der opdages under undersøgelsen, forårsaget af andre grunde. For eksempel til smerte i bugspytkirtlen, skal patienten få en ultralyd.

Den mest almindelige årsag til smerte er betændelse i bugspytkirtlen - pankreatitis. I dette tilfælde viser undersøgelsen nødvendigvis en stigning i organet - enten generelt eller dets individuelle dele, for eksempel kun hovedet eller kun i haleområdet. Det skal bemærkes, at den samlede ændring i størrelsen af ​​bugspytkirtlen er et sikrere fænomen end en lokal. Den mest almindelige stigning i bugspytkirtlen påvist ved ultralyd (og dens normale dimensioner er fra 18 til 26 mm afhængigt af patientens alder) indikerer en forværring af kronisk pankreatitis. Dette er en temmelig ubehagelig sygdom, men behandlingen giver ingen særlige problemer. Det samme gælder for den identificerede stigning i svælget i bugspytkirtlen (normal størrelse - 16-20 mm).

Enhver læge bør forstå, at ændringer selv med forværring af inflammation ikke vises umiddelbart. Mellem det første angreb af smerte og ultralyd sessionen skal tage mindst 6 timer, og nogle gange mere. Det er derfor, at sandsynligheden for at få kræft ikke kan udelukkes i tilfælde af påvisning hos en patient, der ikke klager over smerter, der er karakteristisk for pancreatitis, en stigning i visse dele af bugspytkirtlen. Ofte observeres pancreatitis ikke kun en ændring i størrelse, men også ekkostruktur og konturer, hvorimod kun med en tumor observeres en stigning i hovedet eller, afhængigt af tumorens placering, en stigning i organets hale.

Kronisk pankreatitis kan fremkalde både samtidig og isoleret stigning i dele (hoved, krop eller hale). Derfor er enhver ændring i størrelsen af ​​hovedet, krop eller hale af kirtlen ikke en uafhængig diagnose. Dette er kun et tegn på, at patienten har brug for en mere detaljeret undersøgelse for at bekræfte eller afvise nogen afvigelse, som er karakteriseret ved lignende manifestationer.

Årsager til sygdom

For at nævne alle hovedårsagerne til stigningen eller betændelsen i hovedet og halen af ​​bugspytkirtlen, skal du skrive en særskilt artikel. Men hvis vi taler om de ledende aspekter, er der tre:

  • arvelighed;
  • destruktive processer;
  • tilstedeværelsen af ​​ikke diagnosticeret og som følge heraf ikke behandlet samtidig sygdom.

Disse årsager til en forøgelse eller betændelse kan forekomme både uafhængigt og i kombination.

Symptomer på betændelse i hovedet og halen af ​​bugspytkirtlen

Disse indikatorer er forskellige. Hos patienter kan de variere afhængigt af de enkelte kendetegn, type og stadium af sygdommen. Generelt kan symptomer, der angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i hovedet og brystkassen, opdeles i 4 hovedgrupper.

Smerte tegn. De kan enten trække eller skære. Normalt er dette symptom ikke forbundet med at spise og observeres i lang tid, hvilket øger med sygdommens fremskridt. Ofte bemærkes sådanne følelser i det retrosternale rum eller i hjertet af hjertet. I medicin er der tilfælde, hvor smerter når højeste tærskel, hvilket igen forårsager smertechok. Som et resultat opstår døden.

Dyspeptiske symptomer. Disse omfatter: kvalme, opkastning, tab af appetit, ustabil afføring. Disse symptomer er særligt udtalt i begyndelsen af ​​inflammation i hovedet og halen af ​​bugspytkirtlen.

I det mindste er det lyseste symptom på bugspytkirtlenes sygdom, ændringen i hudtonen. Det erhverver enten en gullig eller bleg tone. Desuden bliver nasolabialområdet og fingrene blåt i farve. Dette er det første tegn på forgiftning med specifikke enzymer.

Laboratorie symptomer. Dette er frem for alt ændringer i den kemiske sammensætning af blod og urin.

Behandling af betændelse i hovedet og svangerskabets hale og forøgelse af deres størrelse

Behandlingen af ​​sådanne patologier er en ret lang og besværlig proces. Det omfatter mange metoder. De vigtigste er: indtagelsen af ​​specialiserede lægemidler, overholdelse af kost, fysioterapi. I en række komplekse tilfælde udføres behandling af betændelse i hoved eller hale eller en forøgelse af deres størrelse ved kirurgisk indgreb. Et detaljeret behandlingsforløb afhænger af den specifikke diagnose, sygdommens forløb, patientens individuelle karakteristika.

Patologi i bugspytkirtlen og årsagerne til lokal stigning

Bugspytkirtlen virker som en energiomformer fra mad til enkle stoffer, der opfattes af tarmen. Det er dette organ, der producerer hormoner til at normalisere blodsukkerniveauet og fremmer normal fordøjelse. På grund af ydre eller interne årsager til jern fejler, mens de stiger i størrelse.

Det faktum at hele organet er forstørret, er ikke så farligt, i modsætning til tilfældet, når kun hovedet i bugspytkirtlen (RV) er forstørret: årsagerne og den korrekte terapi er udelukkende foreskrevet af en specialist efter resultaterne af en detaljeret undersøgelse af patienten.

Størrelser og placering

Bugspytkirtlen er placeret bag maven. Udseende er et lidt langstrakt organ med grå-pink farve.

Afhængigt af kilderne til blodforsyningen er organet opdelt i tre projektionspunkter:

  • hoved, der er forsynet med blodgennemstrømning fra mesenteriske arteriets kar;
  • kroppen modtager hovedblodstrømmen fra miltarterien;
  • halen er fodret fra to kilder: de gastro-omental og milt arterier.

I fremspringet af bugspytkirtlen er dets placering sædvanligvis asymmetrisk for resten af ​​organerne: Det normale bugspytkirtlen er placeret lidt højere end resten af ​​kirtlen, mens de andre dele er lidt lavere.

Under diagnosen projiceres orgelet på mavens hulrum i tre forskellige planer: det epigastriske, navlestrengende og subkostale hulrum.

Normale hovedstørrelser afhænger af motivets alder og er normalt 18-26 mm. Overskuddet af disse data indikerer en alvorlig krænkelse af de indre organer.

Tegn på stigning

Desværre kan ændringer i de indre organers arbejde ikke altid mærkes - nogle sygdomme udvikles uden symptomer. Og inflammation i bugspytkirtlen er i de fleste tilfælde asymptomatisk, og i andre - hele komplekset af følgende symptomer fremkommer.

Afhængig af alder og fysisk tilstand kan symptomerne variere:

  • smerte af forskellige styrker, der udstråler til enten venstre hånd eller ryg;
  • brændende i den øvre del af bukken, i divergensen af ​​ribbenene
  • øget kropstemperatur, hvilket er svært at bringe ned;
  • hyppig kvalme, der fører til opkastning
  • Tarm bevægelighed ustabilitet: diarré skiftevis med forstoppelse.

Hvordan gør bukspyttkjertelen hovedet ondt? Hvis du er bekymret for svær smerte i toppen af ​​maven, der strækker sig til andre dele af kroppen, ligner nogle gange en stærk pulsering - det er problemer med kirtlen. Hvis du foruden smerte, feber og kvalme, skal du straks gå til hospitalet for en undersøgelse.

Af og til kan patienten kun blive forstyrret af smerter i hovedet i bugspytkirtlen, hvor terapeuten foreskriver en ultralyddiagnose. Ifølge resultaterne sender lægen patienten til en gastroenterolog for en mere detaljeret undersøgelse, udnævnelse af en diagnose og udvælgelse af efterfølgende behandling.

Information! Hvis hovedet i bugspytkirtlen gør ondt, er det nødvendigt at straks registrere hos lægen for en undersøgelse. Ud over ubehaget taler smerte i kroppen af ​​patologier, og de har brug for professionel behandling.

diagnostik

En af metoderne til at undersøge de indre organer er palpation med fingrene. Inspektion af bugspytkirtlen udføres på tom mave eller efter indførelsen af ​​en enema.

  1. Patienten er placeret i vandret position. En person slapper af alle musklerne, især i bukhulen.
  2. Specialisten placerer sine fingre på tidspunktet for divergensen af ​​brystbenet - her er kanten af ​​maven.
  3. Patienten udånder, og specialisten kan nedsænke fingrene længere til ryggen af ​​maveskavet nær rygsøjlen. Ved palpating giver forstørrede organer smertefulde signaler, og lægen identificerer problemområdet.

At studere kilden til smerte er mulig gennem ultralyd diagnose.

Under patientens undersøgelse kan der observeres en generel eller lokal forandring i bugspytkirtlen. Den samlede stigning i kirtlen størrelse er ikke så farlig som delvis.

Det er værd at bemærke, at hovedet ligger nær tarmene, og når det forstørres, presses det på orgelet. Som følge heraf er en person forstyrret af stagnation, der er problemer med afføringen, som ikke løses ved den sædvanlige brug af stoffer til forbedring af tarmene.

Den normale størrelse af bugspytkirtlen kan variere med udviklingen af ​​pancreatitis eller onkologi. Med den første sygdom øges kun hovedet, og med tumorer kan orglet stige helt.

Årsager til ændring af størrelse

Hos børn er der meget sjældent en stigning i hovedet på bugspytkirtlen: de første supplerende fødevarer, barnets afhængighed til børnehave / skole måltider, puberteten. Du kan lave en ultralyd, hvor specialisten bestemmer, at bugspytkirtlen er i overensstemmelse med andre abdominale organer. Angiv hvad der er graden af ​​kirtler i denne alder, og om der er nogen abnormiteter. Hvis normen for størrelsen af ​​hovedet på bugspytkirtlen ændres unormalt, vil der blive tildelt særlige tests for at bestemme årsagerne til patologi.

Årsager til en forøgelse i bugspytkirtlen:

  1. Ændring sker på grund af medfødte funktioner.
  2. Indtagelse af infektioner i bugspytkirtlen (hepatitis, influenza osv.) Forårsager et blodtryk og efterfølgende delvis eller fuldstændigt ødem i kirtlen eller den del, hvor bakterier er lokaliserede.
  3. Afbrydelse af det endokrine system forårsager funktionsfejl i næsten alle systemer og indre organer.
  4. En pseudocyst er et lille hulrum med væske i kirtlen, der bidrager til den delvise hævelse af et organ.
  5. Adenom, kræft eller onkologi - årsagerne til dysfunktionen af ​​mange indre organer.
  6. Intoxikation efter alvorlig mad eller alkoholforgiftning, med en overdosis af stoffer. I sådanne tilfælde forstørres leveren samtidigt med kirtlen.
  7. Trauma til maven (for eksempel kirurgi i bukhulen).
  8. Sårets sygdom i fordøjelseskanalen.
  9. Forværring af pancreatitis, lokaliseret i en del af bugspytkirtlen.
  10. Autoimmune processer i kroppen.
  11. Dannelsen af ​​sten i kanalens kanal, der forstyrrer kroppens normale funktion.

Bugspytkirtlen, i tilfælde af forhindringer i normal drift, forsøger at mestre dem, arbejder hårdere og af denne grund stiger i størrelse.

Uanset årsagerne til inflammation kan kun gastroenterologen bestemme kilden, vælge en terapi baseret på alder, tilhørende sygdomme og andre individuelle egenskaber. Derfor er anbefalinger på internettet strengt forbudt for at stole på dine egne følelser og vælge behandling baseret på populariteten af ​​reklame!

Selvbehandling i de fleste tilfælde fører til en forværring af det kliniske billede af sygdommen, til alvorlige forstyrrelser i mavetarmkanalen. Og jo mere sygdommen udvikler sig, desto sværere vil det være at efterfølgende slippe af med det.

Behandling af forstørret pancreas

Bugspytkirtlen producerer som del af fordøjelsessystemet stoffer til nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater samt insulin til indtagelse af glukose i væv. Sygdomme forstyrrer funktionen, hvilket fremgår af en stigning i dens størrelse. En forstørret bugspytkirtlen opdages normalt ved en tilfældighed på røntgenstråler eller MR.

funktioner

Bukspyttkjertlen 16-23 cm lang er placeret i bukhulen bag maven og foran rygsøjlen og aorta. Det har tre områder:

  • hoved - er placeret til højre, omgivet af tolvfingertarmen;
  • hale - placeret til venstre ved siden af ​​milten;
  • kroppen er i midten, nær lændehvirvlerne.

Funktionelt er bugspytkirtlen opdelt i fordøjelses- og endokrine dele. De fleste celler producerer juice, som i små kanaler fusionerer i en stor - den primære. Det strømmer ind i tolvfingertarmen gennem papilla faterov. Bicarbonat blandes med enzymer og alkaliserer pancreasjuice.

Hovedkanalen er normalt smeltet sammen med den fælles galdekanal, der modtager galde. Ved krydset dannes en ampul i hovedet af kirtelet, hvor væsker kommer ind i tarmene.

Hvorfor forstørres den voksne bugspytkirtel? Årsagen er mangel på enzymatisk aktivitet, blokering af kanaler med sten, betændelse i tilstødende organer og stress. Indflydelse fra brystkirtlerne skyldes inderveringen af ​​kirtlen og ventiler i fordøjelseskanalen.

Lidt forstørret bugspytkirtlen findes i de tidlige stadier af diabetes. Den endokrine del indeholder celler - Langerhans øer. De producerer insulin, glucagon og somatostatin, som absorberes gennem kapillærerne i blodet og andre dele af kroppen. Fordi sygdomme påvirker fordøjelsen og stofskiftet.

Årsager til en stigning i bugspytkirtlen

Der er to grunde til at opdage en forstørret pancreas:

  • vækst af væv for at kompensere for de reducerede funktioner af individuelle celler
  • vævs hævelse på grund af betændelse eller en autoimmun reaktion.

Derfor er de vigtigste faktorer i en stigning i kroppen:

  • alkoholmisbrug
  • kroniske infektioner;
  • obstruktion af Virunga-kanalen
  • forgiftning med stoffer og kemiske stoffer;
  • autoimmun proces.

Hvis bugspytkirtlen er forstørret uden specifikke fordøjelsessymptomer, søges årsagen i et let fald i den sekretoriske funktion eller patologi af de nærliggende organer. Gennemført en omfattende undersøgelse.

En stigning i bugspytkirtlen er forbundet med farlige forhold:

  • abscess er et hulrum med pus, som påvirker hele organets funktion, øger risikoen for sepsis;
  • epithelialcyster er normalt godartede i naturen, men forårsager smerte ved at strække organkapslen
  • pseudocytter er formationer, der indeholder cellerester eller enzymer og andre væsker, hvilket øger orgelens størrelse og forstyrrer dets funktion;
  • kræft forårsager alvorlig smerte udstrålende til ryggen. Dens symptomer er forbundet med unormal afføring, ukontrolleret diabetes.

Oftest er en stigning i bugspytkirtlen forårsaget af kronisk inflammation - pankreatitis. Alkoholisme og andre forgiftninger, herunder et overskud af calcium og fedt, er de vigtigste mekanismer i patologi.

Oddi s sphincter dysfunktion manifesteres ved tilbagesvaling af indholdet af duodenum i bugspytkirtelkanalen, hvilket fører til en inflammatorisk proces. Derefter begynder ændringerne i form af autolyse - vævsopdeling. Forudsætningerne for overtrædelsen er: fjernelse af galdeblæren, kompression af vagusnerven på niveau af cervikal eller phrenic åbning - en stressfaktor såvel som gastritis.

En farlig autolytisk effekt opstår, når de destruerende virkninger af kirtelens egne enzymer er rettet mod deres eget væv. Der er selvdestruktion af kroppen.

En forstørret kirtel udløses af en spasme af arterier og ledbånd. Kompression af membranen ændrer positionen af ​​mave og tolvfingertarmen, som følge heraf bøsningen af ​​bugspytkirtlen er fastspændt, udstrømningen af ​​sekretion sænkes.

Samtidig diagnostiseres dyskinesi i galdevejen, kolelithiasis eller gastritis som en samtidig eller underliggende patologi. I svær leverdysfunktion kan orme og orme forstyrre funktionen af ​​hepatobiliærsystemet.

Kronisk pankreatitis betragtes som en af ​​de faktorer, der påvirker tarmpapillen med tumorer, ud over genetisk disponering. En stigning i bugspytkirtlen på grund af en abscess eller adenom fører til kompression af den fælles galdekanal, som manifesteres af gulsot. Tumorer af ølceller kaldes insulomer; de findes i halen med en lokal forøgelse i bugspytkirtlen. Et tegn er hypoglykæmi, døsighed, svedtendens.

Barnet har mavesmerter, der er en lugt fra munden, sløvhed og opkastning forekommer - det er tegn på en stigning i acetone. Dette resulterer i akkumulering af ketonlegemer i blodet på grund af en overtrædelse af protein- eller carbohydratmetabolisme, manglende leverenzym eller endokrin dysfunktion. Acetonemisk syndrom indikerer dysfunktion i bugspytkirtlen, dets stigning.

Frigivelsen af ​​pankreas enzymer i tarmen påvirker surhedsgraden i maven. Saltsyre sender et signal for at udvikle en hemmelighed. Med lav surhed øger risikoen for gastrisk kræft forårsaget af kronisk gastritis.

Årsagerne til en stigning i bugspytkirtlen hos et barn er normalt søgte i arvelighed. Osteopater behandler dysfunktion som et resultat af kompression af kraniet under arbejdet og reducerede signaler af vagusnerven. Han går ned i nakken, brystet, innervating organerne på hans side af kroppen.

Årsagen til en forstørret pancreas hos en voksen er fedt ophobning af lipomatose eller steatose. Patologi er forbundet med type 2 diabetes, akut pankreatitis og onkologi. En differentiel diagnose kræver MR-scanninger.

symptomer

En stigning i bugspytkirtlen anerkendes oftere under undersøgelsen for andre problemer, der ikke er relateret til fordøjelsen.
Problemet er genkendt af flere symptomer:

  1. Olieafføring angiver, at fedtstoffer ikke fordøjes. Vedvarende diarré er et tegn på sygdom.
  2. Urimlig acceleration af hjerteslag.
  3. Lavgradig feber, der varer lang tid uden infektion.
  4. Vedvarende kvalme angiver et problem med absorptionen af ​​næringsstoffer.

Et af de vigtigste manifestationer er gulsot, som forekommer fra tid til anden. Manglende evne til at gå i vægt såvel som hurtigt vægttab kræver ultralyd og undersøgelse af en endokrinolog.

diagnostik

Hvis bugspytkirtlen forstørres ved hjælp af ultralyd, er det nødvendigt med yderligere undersøgelser. Andre sygdomme diagnosticeres: tilstanden af ​​mave og duodenalsår undersøges, surhedsgraden af ​​mavesaften bestemmes. Magnetisk resonanscholangiopancreatografi og CT anvendes sammen med kontrast.

På ultralyd bestemme stadiet af betændelse. En ultralyd undersøger et reduceret eller forhøjet ekko. Ved akut og kronisk pankreatitis observeres reducerede ekko tegn, dilation eller slimhed i kanalen. Med fibrose - områder med øget ekko. Men kun i den akutte proces er bugspytkirtlen forstørret.

Størrelsen af ​​bugspytkirtlen ved hjælp af ultralyd afhænger af patientens alder. Hos 1 årige børn er hoved, krop og hale i mm 15x.8x.12, fra 1 til 5 år - 17x.10x.18, efter 11 år - 20x.11x.20 mm. En tolerance på 3-4 mm er acceptabel.

Hos en voksen har et organ henholdsvis: et hoved på 25-30 mm, en krop på 15-17 mm og en hale på 20 mm.

Gennemfør en blodprøve - en almindelig klinisk bestemmelse af glukoseindholdet, stresstest med sukker. Parametrene for gastrin, insulin, amylase undersøges.

behandling

Klippens hale består af kirtlet epithelium, hvor Langerhans ølceller er placeret. Den pancreasfunktion i dette område forstyrres af pancreatitis, som udvikler sig efter infektion, forgiftning, alkoholisme og misbrug af fedtholdige fødevarer. Behandling afhænger af graden af ​​dysfunktion:

  1. Med mangel på insulin ordineres hormonudskiftningsterapi i form af daglige injektioner.
  2. Uden insulinmangel, kost, antiinflammatoriske lægemidler, antispasmodik og antibiotika anvendes under infektion.

Pancreas hale er forøget på grund af insulinom eller pseudocyst, hvilket resulterer i cystisk fibrose.

Med faldende ølvæv med alder øges den samlede masse af kirtlen, men insulinproduktionen falder.

En stigning i halen fremkaldes af forhold, der kræver nødhjælp: En sten i Virungi-kanalen, purulent abscess og maligne ændringer i bugspytkirtlen. Med udseende af smerte i venstre hypokondrium med bestråling i nedre ryg skal undersøges af gastroenterologer.

Hovedet i bugspytkirtlen vil blive forstørret på grund af duodenale problemer. Oftest er de forbundet med dysfunktion af Vater papillaen, ekstrahepatisk galdestasis, som forstyrrer frigivelsen af ​​enzymer til fordøjelse. Årsagen er en tumor eller ardannelse. Men duodenitis, som er udviklet på grund af dysfunktion af pylorisk sphincter eller øget surhed i maven. Samtidig vil syrechyme (madklump) stimulere sekretion.

Ved betændelse i bugspytkirtlen anvendes antisekretorisk behandling. Dens mål er at reducere belastningen på kirtler og epithelceller.

Da sekretionen stimuleres af virkningen af ​​syre på slimhinderne, foreskriver den protonpumpeinhibitorer.

  • antispasmolytika;
  • afgiftende infusioner intravenøst;
  • bedøvelsesmidler;
  • enzymterapi.

Derudover anvendes antibiotikum Amoxicillin eller Gentamicin. I tilfælde af en stigning i baggrunden for adenom eller ar af Vater papilla udføres endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi.

Enzym erstatningsterapi hjælper med at forbedre kroppens tilstand for at sikre absorption af mad. Brugte stoffer Pankreazin, Mezim, Festal.

Kronisk pankreatitis udvikler sig på grund af kirtelmangel eller lavt syreindhold af mavesaft. Brug saltsyre under måltidet. Ved forværring af kronisk pancreatitis anvendes derimod Sandostatin, en analog af væksthormon, som undertrykker produktionen af ​​enzymer og giver orgelet med hvile.

diæt

De vigtigste ernæringsregler er at reducere det enzymatiske arbejde. Fødevarer, der forårsager en intensiv produktion af bugspytkirtlenesekretioner, er udelukket: bouillon, kakao, alkohol, bælgfrugter, fede fødevarer, figner, druer, bananer, krydret is.

En diæt med forstørret bugspytkirtlen hos et barn vil forhindre stigningen i acetone. Porridges, omeletter, kylling skinless, grøntsager, ikke-sure bagt frugt, kiks og gårsdagens brød er tilladt.

Sanatorium-resort metoder til helbredelse, indtagelse af mineralvand, segmentrefleksmassage eller osteopati anvendes.

Konsekvenser af sygdomme

Hvad skal man gøre, hvis bugspytkirtlen er forstørret? Søg efter årsagen til betændelse, samtidig ændre livsstil, ernæring.
Nogle gange opstår en stigning i bugspytkirtlen hos et barn under behandling med antibiotika og metronidazoler som en bivirkning af lægemidler. Lægerens svar i behandlingen af ​​pancreatitis uden symptomer består i observation, undersøgelsen af ​​patologiens dynamik.
Behandling er nødvendig for at undgå udvikling af komplikationer. Akut betændelse er fyldt med diabetes, peritonitis, udseende af cyster, skade på nabostrukturer. Kronisk pankreatitis fremkalder enzymatisk mangel, overtræder gallefløjen, øger risikoen for stendannelse. Komplikationer vedrører ændringer i celler - kræft, ascites, kronisk smerte.

Sygdommen er yngre, detekteres i en alder af 5 år. Osteopater mener, at årsagen til tidlig dysfunktion er fødselsskader, og arbejder med årsagerne til sygdomme i mave-tarmkanalen.

Forstørret hoved i bugspytkirtlen

Forstørret hoved (hale) i bugspytkirtlen: betændelse, sygdom

Desværre kan nogle sygdomme forekomme uden ydre manifestationer, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere dem i de tidlige stadier og forhindrer derfor effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover er der en række afvigelser, der opdages under undersøgelsen, forårsaget af andre grunde. For eksempel til smerte i bugspytkirtlen, skal patienten få en ultralyd.

Den mest almindelige årsag til smerte er betændelse i bugspytkirtlen - pankreatitis. I dette tilfælde viser undersøgelsen nødvendigvis en stigning i organet - enten generelt eller dets individuelle dele, for eksempel kun hovedet eller kun i haleområdet. Det skal bemærkes, at den samlede ændring i størrelsen af ​​bugspytkirtlen er et sikrere fænomen end en lokal. Den mest almindelige stigning i bugspytkirtlen påvist ved ultralyd (og dens normale dimensioner er fra 18 til 26 mm afhængigt af patientens alder) indikerer en forværring af kronisk pankreatitis. Dette er en temmelig ubehagelig sygdom, men behandlingen giver ingen særlige problemer. Det samme gælder for den identificerede stigning i svælget i bugspytkirtlen (normal størrelse - 16-20 mm).

Enhver læge bør forstå, at ændringer selv med forværring af inflammation ikke vises umiddelbart. Mellem det første angreb af smerte og ultralyd sessionen skal tage mindst 6 timer, og nogle gange mere. Det er derfor, at sandsynligheden for at få kræft ikke kan udelukkes i tilfælde af påvisning hos en patient, der ikke klager over smerter, der er karakteristisk for pancreatitis, en stigning i visse dele af bugspytkirtlen. Ofte observeres pancreatitis ikke kun en ændring i størrelse, men også ekkostruktur og konturer, hvorimod kun med en tumor observeres en stigning i hovedet eller, afhængigt af tumorens placering, en stigning i organets hale.

Kronisk pankreatitis kan fremkalde både samtidig og isoleret stigning i dele (hoved, krop eller hale). Derfor er enhver ændring i størrelsen af ​​hovedet, krop eller hale af kirtlen ikke en uafhængig diagnose. Dette er kun et tegn på, at patienten har brug for en mere detaljeret undersøgelse for at bekræfte eller afvise nogen afvigelse, som er karakteriseret ved lignende manifestationer.

For at nævne alle hovedårsagerne til stigningen eller betændelsen i hovedet og halen af ​​bugspytkirtlen, skal du skrive en særskilt artikel. Men hvis vi taler om de ledende aspekter, er der tre:

  • arvelighed;
  • destruktive processer;
  • tilstedeværelsen af ​​ikke diagnosticeret og som følge heraf ikke behandlet samtidig sygdom.

Disse årsager til en forøgelse eller betændelse kan forekomme både uafhængigt og i kombination.

Disse indikatorer er forskellige. Hos patienter kan de variere afhængigt af de enkelte kendetegn, type og stadium af sygdommen. Generelt kan symptomer, der angiver tilstedeværelsen af ​​betændelse i hovedet og brystkassen, opdeles i 4 hovedgrupper.

Smerte tegn. De kan enten trække eller skære. Normalt er dette symptom ikke forbundet med at spise og observeres i lang tid, hvilket øger med sygdommens fremskridt. Ofte bemærkes sådanne følelser i det retrosternale rum eller i hjertet af hjertet. I medicin er der tilfælde, hvor smerter når højeste tærskel, hvilket igen forårsager smertechok. Som et resultat opstår døden.

Dyspeptiske symptomer. Disse omfatter: kvalme, opkastning, tab af appetit, ustabil afføring. Disse symptomer er særligt udtalt i begyndelsen af ​​inflammation i hovedet og halen af ​​bugspytkirtlen.

I det mindste er det lyseste symptom på bugspytkirtlenes sygdom, ændringen i hudtonen. Det erhverver enten en gullig eller bleg tone. Desuden bliver nasolabialområdet og fingrene blåt i farve. Dette er det første tegn på forgiftning med specifikke enzymer.

Laboratorie symptomer. Dette er frem for alt ændringer i den kemiske sammensætning af blod og urin.

Behandling af betændelse i hovedet og svangerskabets hale og forøgelse af deres størrelse

Behandlingen af ​​sådanne patologier er en ret lang og besværlig proces. Det omfatter mange metoder. De vigtigste er: indtagelsen af ​​specialiserede lægemidler, overholdelse af kost, fysioterapi. I en række komplekse tilfælde udføres behandling af betændelse i hoved eller hale eller en forøgelse af deres størrelse ved kirurgisk indgreb. Et detaljeret behandlingsforløb afhænger af den specifikke diagnose, sygdommens forløb, patientens individuelle karakteristika.

Hvad skal man gøre, hvis bugspytkirtlen er forstørret hos en voksen, er hovedet og halen forstørret

En stigning i bugspytkirtlen kan tale om meget farlige forandringer i kroppen, men det er næsten umuligt at diagnosticere denne patologi på én gang. Bugspytkirtlen er skjult dybt i bughulen, en stigning i palpation er umulig at opdage, og symptomerne ses nogle gange ikke til sidst. Hvorfor stiger jern, hvilke diagnostiske metoder hjælper med at genkende problemet og hvordan man vælger den rigtige behandling?

Årsagerne til stigningen i størrelsen af ​​bugspytkirtlen

Det er vigtigt at forstå: En forstørrelse af kirtlen er ikke en diagnose eller en specifik sygdom.

Sund og forstørret kirtel

Et sådant problem kan være en medfødt funktion, det kan skyldes en indre infektion, betændelse eller dysfunktion af selve endokrine kirtlen. Når hun af en eller anden grund ikke klare arbejdet, svulmer hun markant op i forsøg på at kompensere for dette.

En forstørret pancreas kan manifestere sig på forskellige måder. Det er totalt (jern udvider jævnt) eller diffus (en del svulmer). Årsagerne til udvidelse af bugspytkirtlen kan variere betydeligt afhængigt af typen af ​​patologi.

Årsagerne til den samlede stigning

Akut inflammation i bugspytkirtlen

Dette fænomen forekommer sædvanligvis ved akut pankreatitis (inflammation i bugspytkirtlen) eller forværring af kronisk. I tilfælde af sygdommen lider kirtlerne ofte af naboorganer: lever, milt osv. Følgende kan fremkalde en samlet forøgelse af organet:

  • genetisk træk (form af hestesko eller ring osv.);
  • cystisk fibrose
  • betændelse (akut eller kronisk);
  • smitsomme sygdomme (almindelig eller intestinal influenza, hepatitis, enhver sepsis);
  • forgiftning på grund af alkohol eller medicin (øger leveren)
  • abdominal traume;
  • duodenalt sår og betændelse;
  • autoimmune processer mv.

Årsager til lokal stigning i bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen består af tre dele: hovedet, krop og hale. Med en lokal stigning udvider bukser og hale i bugspytkirtlen ofte. Årsagen til denne patologi er ofte pankreatitis, hvis den er spredt i et bestemt område af organet. Hovedet på kirtlen er placeret ved siden af ​​tolvfingertarmen, så tarmsygdomme kan også forårsage problemer med bugspytkirtlen.

Årsager til en stigning i bugspytkassen

Tumor i kaudalkirtlen

  • pseudocyst i akut pancreatitis
  • abscess (akkumulering af pus i kapslen);
  • cystisk adenom (godartet tumor);
  • store maligne tumorer
  • sten i hovedkæden af ​​kirtlen.
  • pseudocyst (lille hulrum med væske dannet af hovedvæv);
  • byld;
  • adenom eller cancer;
  • duodenitis (betændelse i duodenal slimhinden) med skade på tarmpapillen;
  • hævelse eller ar af papillet i tolvfingertarmen 12;
  • sten i kanalen.

Årsager til en forøgelse i bugspytkirtlen

Pancreas hovedkræft

  • pseudocyst (lille hulrum med væske dannet af hovedvæv);
  • byld;
  • adenom eller cancer;
  • duodenitis (betændelse i duodenal slimhinden) med skade på tarmpapillen;
  • hævelse eller ar af papillet i tolvfingertarmen 12;
  • sten i kanalen.

Symptomer på en stigning i bugspytkirtlen

Tegn på udvidelse af bugspytkirtlen er helt individuel for både en voksen og et barn. Sommetider udvikler sygdommen sig lang og asymptomatisk, nogle gange begynder de åbenlyse symptomer på en kirtlelæsion næsten øjeblikkeligt.

Mavesmerter i øverste del

Normalt erklærer problemet sig smerter af forskellige styrker og lokalisering. Det kan være smertefuldt og smertefulde eller bage, der ligner en let brændende fornemmelse. Kilden til ubehag er normalt - i den øvre del af maven kan give i nedre ryg eller venstre hånd. Ofte hopper temperaturen op til høje værdier.

Hvis der parallelt med sygdommen i bugspytkirtlen lider leveren, bliver personen plaget af symptomer som kvalme, regelmæssig opkastning, bitter udløsning og forstyrrelser i afføringen (diarré uden fækale urenheder). Når hovedet er forstørret på grund af kvarteret i tolvfingertarmen, kan forstoppelse begynde, og selv tarmobstruktion kan udvikle sig.

Hoved tegn på en stigning i bugspytkirtlen, som vil hjælpe lægen til at lave en første diagnose og henvise patienten til test og procedurer, er mavesmerter, kvalme, feber og diarré.

Diagnose og behandling

Hvis lægen har mistanke om, at patienten har en forstørret bugspytkirtlen, så vil han først og fremmest henvise til ultralyd i maveskavheden. Det kræver også en generel og biokemisk blodprøve, urinalyse og andre undersøgelser - af særlige årsager.

Baseret på slutningen af ​​en ultralydsscanning og andre resultater kan gastroenterologen foretage en diagnose eller sende patienten til andre læger. Så, når der er indlysende symptomer på akut pankreatitis eller abscess, er akut indlæggelse nødvendig. Kirurgen vil bestemme hvilken behandling der er nødvendig, hvad enten det er konservativt eller operativt. Hvis årsagen til problemet var en pseudocyst, ville kirurgen også beslutte, hvad han skulle gøre.

Kronisk inflammation kræver behandling på et hospital med efterfølgende observation fra en gastroenterolog. Nogle gange er endoskopisk kirurgi nødvendig (for eksempel hvis der er sten i kanalerne). Når der er tegn på en tumor i bugspytkirtlen, er det nødvendigt med konsultation med en onkolog.

Hvad skal man gøre, når test viser en stigning i kirtlen? Behandlingen kan omfatte flere metoder afhængigt af sygdommens årsag og stadium:

  • Særlig streng diæt.
  • Suppression af pancreas-sekretorisk aktivitet (hormoner eller histaminreceptorblokkere).
  • Modtagelse af kunstige enzymer til normalisering af fordøjelsessystemet.
  • Kirurgisk behandling (fjernelse af den berørte læsion).

Kost med en stigning i bugspytkirtlen

Slankekure er obligatorisk.

Med en stigning i bugspytkirtlen skal behandlingen nødvendigvis indeholde en særlig kost. Hvis symptomerne på den underliggende sygdom ikke ledsages af sygdomme i mave-tarmkanalen, er Pevzners kost nr. 5 ordineret.

Hvad skal man lave og hvordan man skal spise med en sådan kost? De grundlæggende principper for en kost til behandling af bugspytkirtlen er:

  1. Fraktionering er den vigtigste ting. Du skal spise 5-6 gange om dagen (3 fulde måltider + 2-3 sunde snacks).
  2. Procentdelen af ​​proteiner og kulhydrater i menuen skal være standard, mængden af ​​fedt bør begrænses kraftigt. I prioritet - cellulose og pektin.
  3. Kold og varm mad kan ikke være, for ikke at forårsage symptomer på irritation af bugspytkirtlen. Al mad er bare varm.
  4. Faste fødevarer bør også begrænses. Det er bedre at forberede retter i det tørrede udseende (potter, supper, kartoffelmos, ristet kød osv.).
  5. Grøntsager og frugter til at prøve at spise frisk, ingen bruning og zazharki.

Kun naturlige slik

Med en sådan diæt er basismenuen en suppe med en fedtfattig bouillon. Lavfedt svinekød, kylling, fedtfattig fisk er tilladt. Fedtfri mejeriprodukter, ca. 200 gram pr. Dag. Du kan grød, tørret brød, melprodukter - magert. Til dessert - kun naturlige slik. Dette er syltetøj, marshmallow, marshmallow, honning, marmelade.

Under forbuddet er alle stegte, røget og krydrede retter, fedtkød og fisk, konserves. Bælgplanter og svampe anbefales ikke. Sorrel, løg, radiser og hvidløg bør slettes fra menuen. Factory slik, bagning, sodavand og alkohol er også umuligt.

En stigning i bugspytkirtlen er et alvorligt problem, men rettidig behandling vil medvirke til at helbrede årsagen og fjerne ubehagelige symptomer. Derfor er det meget vigtigt at lytte til din egen krop og i tilfælde af de mindste tegn på funktionsfejl i bugspytkirtlen, konsulter en læge.

Kræft i bugspytkirtlen: symptomer og behandling

Kræft i bugspytkirtlen er en af ​​de mest ugunstige kræftpatologier, hvor prognosen i de fleste tilfælde er ugunstig, og årsagen hertil er, at denne sygdom sjældent diagnostiseres i begyndelsesfasen, fordi symptomerne på nuværende tidspunkt ikke er til stede. Samtidig giver det en person mulighed for permanent at komme af med sygdommen, når det opdages onkologi på et tidligt stadium, hvilket er muligt som følge af utilsigtet diagnose under en profylaktisk undersøgelse. I dette tilfælde er kirurgisk behandling, der består af tumorresektion, meget effektiv.

Når sygdommen kommer ind i senere stadier, vokser tumoren ind i naboorganerne, og kirurgisk behandling af denne patologi kræver fjernelse ikke kun af selve tumoren, men også af bugspytkirtlen, såvel som de berørte dele af naboorganerne, hvilket forværrer prognosen. Desuden er patologiens sene faser karakteriseret ved metastaser af tumoren ved lymfogen og hæmatogen vej, hvilket fører til udvikling af hyppige tilbagefald og efterlader ingen chance for overlevelse for patienten. Ifølge ICD-10 er koden for denne sygdom C25.0, som er angivet i patientens syge liste. Hvis en anden del af organet påvirkes af onkologi, vil koden være anderledes, hvilket er vigtigt at tage hensyn til ved optagelse af diagnosen.

Bemærk at oftest mænd i alderen 50 til 65 år lider af denne oncopathology, selv om kvinder også kan opleve denne sygdom.

grunde

På trods af at forskere aktivt studerer denne sygdom, og forskning i årsagerne til og metoderne til behandling af bugspytkirtlen opretholdes aktivt, har de stadig ikke kunnet fastslå den egentlige årsag, ligesom de ikke kunne finde en effektiv behandling. Derfor anses sygdommen for at være en af ​​de mest ugunstige oncopatologier, og det gøres ofte af lægerne til at diagnosticere det i tidlige stadier.

Samtidig er der visse risikofaktorer, der kan udløse udviklingen af ​​denne sygdom hos mennesker. Disse faktorer omfatter:

Derudover er der ifølge nyere undersøgelser personer, der arbejder i farlige industrier, såsom træbearbejdning, gummi mv. Modtagelige for kræft i bugspytkirtlen. Hereditet er også vigtig i udviklingen af ​​denne sygdom. Det vil sige, hvis patientens slægtninge havde denne sygdom, øges hans chancer for at blive syg med den flere gange i forhold til de mennesker, der ikke har denne sygdom i den arvelige historie.

Da prognosen for sygdomsforløbet i de fleste tilfælde er ugunstig, er den eneste trøstende faktor, at denne onkopatologi er yderst sjælden - kun i 3-5% af tilfældene fra alle tilfælde af onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen.

symptomer

Som nævnt ovenfor er symptomerne på sygdommen i de indledende faser fraværende, det vil sige sygdommen er skjult, og derfor bestemmes det kun tilfældigt - når patienten undersøges for andre sygdomme.

Når symptomerne på sygdommen fremkommer, kan det tyde på, at sygdommen allerede er på det tidspunkt, hvor prognosen kan være ugunstig. Ifølge undersøgelser med sygdom i fase 2 er patientens 5-årige overlevelse efter kirurgisk behandling og kemoterapi 50%, i trin 3-4 kan vi kun tale om 6 måneders overlevelse. Desuden vises kun 3-4 faser af kirurgisk behandling i 10-15% af tilfældene, i andre tilfælde anvendes kun palliativ terapi, dvs. behandling med det formål at eliminere symptomerne og lindre patientens tilstand.

Det første symptomskarakteristik ved denne sygdom er smerte, som kan lokaliseres i den rigtige hypochondrium eller være herpes zoster. Smerten er forårsaget af at klemme nervesenderne af tumoren, hvilket allerede indikerer at tumoren er ret stor. Intensiteten af ​​smerte øges om natten, såvel som efter at have spist junk food.

Symptomer på kræft i bugspytkirtlen

Andre symptomer på sygdommen er:

  • kvalme;
  • modvilje mod fede fødevarer, kød og andre skadelige produkter;
  • skarpt vægttab
  • nedsat ydelse og konstant svaghed;
  • tyngde i maven forbundet med at spise.

Patientens tilstand uden behandling forværres stadigt - bogstaveligt talt om få måneder kan cachexi (udtømning af kroppen) udvikle sig på grund af manglende absorption af næringsstoffer på grund af mangel på bugspytkirtlenzymer.

Sene stadier af sygdommen er karakteriseret ved symptomer som:

  • en forandring i afføring (misfarvning) og mørkning af urinen;
  • gulsot udvikling;
  • forstørret lever og bugspytkirtlen selv.

Ved spiring af en tumor i andre organer kan blødning forekomme (mave, tarm), fedt ses i afføringen, hjertefunktionen forstyrres, og anæmi udvikler sig.

Egenskaber ved diagnose og behandling

I betragtning af sygdommens symptomer er det ekstremt svært at foretage en korrekt diagnose til patienten. Derfor, når en person går til en læge, får han yderligere forskningsmetoder, der gør det muligt at afklare årsagen til udseendet af et eller andet symptom.

Diagnostiske metoder til kræft i bugspytkirtlen omfatter:

  • blodprøve;
  • CT scan;
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • MR;
  • endoskopisk vævsbiopsi af det berørte organ.

Den mest effektive behandling af onkologi i bugspytkirtlen er resektion af en tumor eller en tumor med kirtlen. Dette er dog kun muligt i de tidlige stadier - de senere stadier tillader ikke operationen, så patienterne foreskriver andre behandlingsmetoder, såsom strålebehandling og kemoterapi.

På samme tid, kun efter kirurgisk udskæring af tumoren, øges chancerne for overlevelse af patienten i løbet af de næste 5 år. Uden kirurgi, som nævnt ovenfor, overstiger overlevelsesgraden ikke seks måneder.

Ud over resektion af tumoren, kirtlen eller bugspytkirtlen og omgivende væv (hvor tumoren har spiret), er kemoterapi ordineret til patienter med denne diagnose i den mængde, der er nødvendigt for at ødelægge mulige metastaser. Stråleterapi er også vist, timingen og dosen bestemmes af lægen.

Desværre er det for sent at behandle sygdommen i de fleste tilfælde, når en person besøger en læge, når symptomer på sygdommen optræder. Det er kun at udføre palliativ terapi for at lindre patientens tilstand. Derfor spiller forebyggelse af udviklingen af ​​patologi, hvor korrekt sted og afvisning af dårlige vaner besidder et særligt sted, en vigtig rolle. Det har vist sig, at for mennesker, hvis kost består hovedsagelig af vegetabilsk mad, der fremstilles ved hjælp af blide metoder, reduceres risikoen for at udvikle denne kræftpatologi (og mange andre gastrointestinale kræftpatologier) signifikant.

Hvis du tror at du har kræft i bugspytkirtlen og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan lægerne hjælpe dig: en gastroenterolog, en onkolog.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Sygdomme med lignende symptomer:

Levercancer (matchende symptomer: 7 ud af 18)

Levercancer er en ret alvorlig sygdom i sine egne egenskaber, præget af udviklingen af ​​en malign tumor i leveren. Levercancer, hvis symptomer har karakteristiske træk, kan opstå som følge af eksponering for sådanne vigtige faktorer som levercirrhose, viral hepatitis og patientens brug af produkter, der indbefatter aflatoksin.

. Steatohepatitis (matchende symptomer: 7 ud af 18)

Steatohepatitis er en inflammatorisk leversygdom, der udvikler sig som følge af fedtstofskifteforstyrrelser og udskiftning af raske leverceller med bindevæv. Det udvikler sig hos mennesker fra forskellige aldersgrupper.

. Lymfocytisk leukæmi (matchende symptomer: 6 ud af 18)

Lymfocytisk leukæmi er en ondartet læsion, der forekommer i lymfevæv. Det er karakteriseret ved ophobning af tumor lymfocytter i lymfeknuderne, i perifert blod og i knoglemarv. Den akutte form af lymfocytisk leukæmi var for nylig tilhørende "barndomssygdomme" på grund af dets modtagelighed over for overvejende patienter i alderen to til fire år. I dag er lymfocytisk leukæmi, hvis symptomer er karakteriseret ved sin egen specificitet, mere almindelig blandt voksne.

. Hepatitis C (matchende symptomer: 6 ud af 18)

Hepatitis C er en smitsom sygdom, der påvirker leveren og er en af ​​de mest almindelige typer af hepatitis. Hepatitis C, hvis symptomer i lang tid muligvis ikke synes at optræde, fortsætter ofte med sin forsinkede afsløring af denne grund, hvilket igen fører til latent transport af patienter med parallel spredning af virussen.

. Gulsot (matchende symptomer: 6 ud af 18)

Gulsot er en patologisk proces, hvis dannelse påvirkes af en høj koncentration af bilirubin i blodet. At diagnosticere sygdommen kan både voksne og børn. Enhver sygdom kan forårsage en sådan patologisk tilstand, og de er helt anderledes.

Forstørret pancreas

Bugspytkirtlen spiller en vigtig rolle i den menneskelige krop. I fordøjelsessystemet er det næststørste efter leveren. Det har flere typer væv og er placeret i den øvre del af buken dybt inde i bukhulen bag maven. Hvis du visualiserer denne krop, er den en lidt langstrakt, grå-pink farve, der har i sin struktur sådanne dele som:

Ikke alle mennesker er opmærksomme på forekomsten af ​​dette organ i kroppen, men det udfører alligevel betydelige funktioner:

  1. Endokrin. Hormonerne lipocoin, glucagon og insulin produceres, der regulerer sukkerniveauet i kroppen.
  2. Eksokrine. Det udskiller enzymer i tolvfingertarmen for at forbedre fordøjelsen.

Typer af forstørrelse og diagnostik

På grund af forskellige sygdomme eller andre patologiske lidelser forekommer en forøgelse i orgelet. Her er det nødvendigt at skelne mellem:

  • samlet stigning - i forhold til og ensartet forøget i størrelse alle dele af kirtlen;
  • lokal - en del er forstørret, for eksempel hovedet eller halen, samtidig med at funktionerne i andre sektioner opretholdes.

Hovedårsagen til, at der er en stigning i hele kirtlen eller dens individuelle sektioner er udviklingen af ​​den inflammatoriske proces (pancreatitis).

I både en voksen og et barn er det umuligt at foretage en diagnose på baggrund af visuel inspektion eller palpation. Bukspyttkjertelen er forstørret eller ej, kan kun bestemmes ved hjælp af diagnostiske metoder som:

Årsagerne til den samlede stigning

Som nævnt ovenfor indebærer en total forøgelse i bugspytkirtlen en dysfunktion af hele organet. Der er flere grunde til, at denne patologi forekommer:

  1. arvelig og uregelmæssig udviklingsforstyrrelse af kirtlen;
  2. kroniske eller akutte former for inflammatorisk proces
  3. slag og skader i bukhulen
  4. langvarig brug af alkohol, forgiftning ved dets surrogater eller andre giftige stoffer
  5. calcium i blodet når høje niveauer;
  6. krænkelse af blodtilførslen til bugspytkirtlen;
  7. cystisk fibrose
  8. biliær dyskinesi;
  9. ulcerativ proces
  10. smitsomme sygdomme i kroppen;
  11. autoimmune systemiske sygdomme.

Årsager til lokal stigning

Ofte forårsager kronisk eller akut pancreatitis en lokal stigning. Dette skyldes det faktum, at den inflammatoriske proces er mest aktiv i nogen del af kirtlen, hvilket igen forårsager en stigning i hovedet eller halen. Der er andre patologiske forhold, der kan føre til en sådan overtrædelse.

Hvis vi betragter hver enkelt del separat, så kan halen for eksempel stige i størrelse af følgende årsager:

  • pseudocyst i akut pancreatitis
  • Tilstedeværelsen af ​​dannelse i form af en sten i virsungskanalen i kirtlens kropsdel;
  • maligne tumorer, der fører til lokal ødem;
  • cystisk adenom i haleområdet, som udvikler sig fra kirtlet væv og er en godartet tumor;
  • pancreasabces med en separat sektion af purulent dannelse i vævet.

En række faktorer som følge af, at hovedet i bugspytkirtlen kan øges:

  • tumordannelse af den lille duodenale papilla (pancreasekretion vises ikke i sin direkte vej);
  • låret af den lille duodenale papilla samt duodenitis, som ledsages af en inflammatorisk proces;
  • alle andre grunde er de samme som når halen blev forstørret.

Symptomer på sygdommen

Symptomer på manifestation i denne patologi kan have forskellig klinisk sværhedsgrad. Afhængigt af hvilken provokerende faktor blev årsagen til denne patologi, udtrykkes symptomerne enten lyst eller ledsages af en træg proces. I inflammatoriske sygdomme forekommer den kliniske manifestation af en læsion hurtigt, men i tumorer taler derimod symptomerne i lang tid. Ikke desto mindre ledsages den samlede sværhedsgrad af denne sygdom af følgende klinik:

  • feber;
  • kvalme og opkastning
  • følelse af bitterhed i munden;
  • hyppig bøjning
  • mangel på appetit
  • smerter lokaliseret i overlivet udstrålende til venstre arm eller nedre ryg;
  • oprørt afføring.

Det er værd at bemærke, at smerten kan være af en vild karakter af varierende intensitet. Hvis du oplever disse symptomer, er det første at gøre med en læge. Denne tilstand kan udgøre en trussel mod menneskers liv og sundhed. Med rettidig behandling kan mange komplikationer undgås.

Hvilken behandling er foreskrevet, og hvad skal jeg gøre med en stigning?

Med denne patologiske tilstand er det nødvendigt at følge lægenes anbefalinger og spise ordentligt. Den vigtigste behandling er at fjerne årsagen til stigningen. Så hvis for eksempel sygdommen skyldes en abscess eller akut pankreatitis, anvendes konservativ terapi eller kirurgi. Symptomatisk behandling kan bruges til at eliminere og lindre symptomerne på manifestationen af ​​patologi. Et vigtigt punkt i denne sag er overholdelsen af ​​kostføde på basis af Pevzners kost nr. 5 med undtagelse af fede, salte, krydrede og søde kostvaner. Den anbefalede anbefalede mad bør bestå af:

  • magert kød;
  • fedtfattige mejeriprodukter;
  • grøntsager og frugter;
  • tørret brød;
  • vandbaseret grød fra enhver korn;
  • ikke sød te.

Korrekt ernæring kan reducere belastningen, der udøves under intensiv behandling eller efter operation. Glem ikke at kost - dette er et uendeligt resultat af patientens handlinger. For at reducere sandsynligheden for sygdomsprogression, skal du konsultere en læge for øjeblikkeligt at starte behandlingen og forhindre forekomsten af ​​komplikationer.