Mavesaft er en opløsning, der indeholder flere fordøjelsesenzymer, saltsyreopløsning og slim. Fremstillet af maves indre vægge, gennemsyret af mange kirtler. Arbejdet i deres bestanddele er rettet mod at opretholde en vis grad af sekretion, hvilket skaber et surt miljø, der letter nedbrydning af næringsstoffer. Det er meget vigtigt, at alle "detaljer" af denne mekanisme fungerer sammenhængende.

Hvad er mavesaft?

Hemmeligheden bag kirtlerne i maveslimhinden er en klar, farveløs, lugtfri væske med slimflager. Værdien af ​​dens surhed er karakteriseret ved en pH-værdi (pH). Målinger viser, at pH i nærvær af mad er 1,6-2, dvs. væsken i maven har en stærkt sur reaktion. Manglen på næringsstoffer fører til alkalisering af indholdet på grund af bicarbonater til pH = 8 (den maksimale mulige sats). En række sygdomme i maven ledsages af en øgning i surhed til værdier på 1-0,9.

Fordøjelsessaft udskilt af kirtlerne er kompleks i sammensætning. De vigtigste komponenter - saltsyre, enzymer i mavesaften og slim - produceres af forskellige celler i organets indre foring. Ud over de ovennævnte forbindelser indeholder væsken hormonet gastrin, andre molekyler af organiske forbindelser samt mineraler. En voksens mave producerer i gennemsnit 2 liter fordøjelsessaft.

Hvad er rollen som pepsin og lipase?

Enzymer af mavesaft udfører funktionen af ​​overfladeaktive katalysatorer til kemiske reaktioner. Med deltagelse af disse forbindelser forekommer komplekse reaktioner, som følge heraf nedbryder makromolekylerne af næringsstoffer. Pepsin er et enzym, der hydrolyserer proteiner i oligopeptider. Et andet proteolytisk enzym i mavesaft er gastricin. Det har vist sig, at der findes forskellige former for pepsin, der "tilpasser" til de særlige egenskaber ved strukturen af ​​forskellige protein makromolekyler.

Albumin og globuliner fordøjes godt af mavesaft, bindevævsproteiner er mindre hydrolyserede. Sammensætningen af ​​mavesaften er ikke for mættet med lipaser. En lille mængde af enzymet, der bryder mælkefedt, producerer pyloriske kirtler. Produkterne af lipidhydrolyse, de to hovedkomponenter i deres makromolekyler er glycerin og fedtsyrer.

Saltsyre i maven

I de fundiale kirtler i parietale celleelementer produceres mavesyre - saltsyre (HCI). Koncentrationen af ​​dette stof er 160 millimol pr. Liter.

HCIs rolle i fordøjelsen:

1. Thins de stoffer, der danner en mad klump, forbereder til hydrolyse.
2. Opretter et sure miljø, hvor enzymer af mavesaft er mere aktive.
3. Virker som en antiseptisk, desinficerer mavesaft.
4. Det aktiverer hormoner og pankreas enzymer.
5. Vedligeholder den ønskede pH.

Mavesyre

I opløsninger af saltsyre findes der ikke stofmolekyler, men H + og Cl - ioner. Syreriske egenskaber af enhver forbindelse skyldes tilstedeværelsen af ​​protoner af hydrogen, alkalisk - tilstedeværelsen af ​​hydroxylgrupper. Normalt i mavesaften når koncentrationen af ​​H + ioner ca. 0,4-0,5%.

Surhedsgrad er en meget vigtig egenskab for mavesaft. Hastigheden af ​​dens isolering og egenskaber er anderledes, som det blev vist for 125 år siden i eksperimenterne fra den russiske fysiolog læge I. P. Pavlov. Udskillelse af saft i maven opstår i forbindelse med fødeindtag, ved synet af produkter, deres lugte, omtale af retter.

En ubehagelig smag kan sænke og helt stoppe frigivelsen af ​​fordøjelsesvæsker. Syren i mavesaften stiger eller falder med visse sygdomme i maven, galdeblæren og leveren. Denne indikator påvirkes også af personens oplevelser, nervøse chok. En formindskelse og forøgelse af den sekretoriske aktivitet i maven kan ledsages af smerter i den øvre del af maven.

Slimhinderes rolle

Slim producerer yderligere overfladeceller i maven.
Denne komponents rolle i fordøjelsessaften er at neutralisere det sure indhold og beskytte skallen i fordøjelsessystemet fra de skadelige virkninger af pepsin og hydrogenioner fra sammensætningen af ​​saltsyre. Det slimede stof gør mavesaften mere viskos, det omslutter mundklumpen bedre. Andre slimhinde egenskaber:

• indeholder bicarbonater, hvilket giver en alkalisk reaktion;
• omsluttes maveslimens vægge;
• besidder fordøjelsesegenskaber
• regulerer surhedsgrad.

Neutralisering af sur smag og kaustiske egenskaber af maveindhold

Sammensætningen af ​​mavesaften indbefatter bicarbonatanioner HCO₃ -. De skiller sig ud som følge af arbejdet i fordøjelseskirtlerne. Neutralisering af det sure indhold sker ved ligningen: H + + HCO₃ - = CO₂ + H₂O.

Bicarbonater binder hydrogenioner på overfladen af ​​maveslimhinden såvel som i vævene i tolvfingertarmen. HCO-koncentration₃ - i maveindholdet opretholdes ved 45 millimol pr. liter.

"Intern faktor"

En særlig rolle i metabolisme af vitamin b₁₂ tilhører en af ​​komponenterne i mavesaften - faktorens slot. Dette enzym aktiverer cobalaminer i sammensætningen af ​​mad, hvilket er nødvendigt for absorption af tyndtarmens vægge. Blod er mættet med cyanocobalamin og andre former for vitamin B₁₂, transporterer biologisk aktive stoffer til knoglemarv, hvor dannelsen af ​​røde blodlegemer forekommer.

Funktioner i fordøjelsen i maven

Fordelingen af ​​næringsstoffer begynder i mundhulen, hvor der under amylase- og maltase-virkningen falder polysaccharidmolekyler, især stivelse, ned i dextriner. Dernæst passerer fødevareklumpen gennem spiserøret og ind i maven. Fordøjelsessaften udskilt af dets vægge bidrager til fordøjelsen af ​​ca. 35-40% kulhydrater. Virkningen af ​​spyt enzymer, der er aktive i et alkalisk medium, termineres på grund af indholdets sure reaktion. Når denne fejlfindte mekanisme er overtrådt, opstår der sygdomme og sygdomme, hvoraf mange ledsages af en følelse af tunghed og smerter i maven, hævning og halsbrand.

Fordøjelse er ødelæggelsen af ​​makromolekyler af kulhydrater, proteiner og lipider (hydrolyse). En ændring i næringsstoffer i maven tager cirka 5 timer. Den mekaniske forarbejdning af mad, dens kondensation med mavesaft, startet i mundhulen, fortsætter. Proteiner denatureres, hvilket letter yderligere fordøjelse.

Styrkelse af den sekretoriske funktion i maven

Forhøjet mavesaft kan inaktivere nogle enzymer, fordi ethvert system, processen går kun under visse betingelser. Hypersekretion ledsages af både øget sekretion og høj surhedsgrad. Disse fænomener fremkaldes af skarpe krydderier, visse fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. Langvarig nervøsitet, stærke følelser fremkalder også irritabel mavesyndrom. Sekretion forbedres i mange sygdomme i fordøjelsessystemet, især hos patienter med gastrit og mavesår.

De mest almindelige symptomer på forøget saltsyre i maven er halsbrand og opkastning. Normalisering af sekretoriske funktion sker, når en diæt observeres, under anvendelse af særlige præparater (Almagel, Ranitidin, Gistak og andre lægemidler). Mindre almindelig er reduceret produktion af fordøjelsessaft, som kan være forbundet med vitaminmangel, infektioner, læsioner i mavemuren.

Mavesyre

Fordøjelse i maven. Mavesyre

Maven er en taskeagtig udvidelse af fordøjelseskanalen. Dens fremspring på den forreste overflade af abdominalvæg svarer til den epigastriske region og går delvis ind i venstre hypokondrium. Følgende sektioner skelnes i maven: Øverste, nederste, store, centrale, nedre distale antrum. Stedet for kommunikation af maven med spiserøret hedder hjerteafdelingen. Den pyloriske sphincter adskiller indholdet i maven fra tolvfingertarmen (figur 1).

• mad depositum;

• dets mekaniske og kemiske behandling;

• gradvis evakuering af mad ind i tolvfingertarmen.

Afhængig af den kemiske sammensætning og mængden af ​​taget mad er den i maven fra 3 til 10 timer. Samtidig knuses fødemasserne, blandes med mavesaft og flydende. Næringsstoffer er udsat for mavesyre enzymer.

Sammensætningen og egenskaberne af mavesaft

Mavesaft fremstilles af sekretoriske kirtler i maveslimhinden. Hver dag produceres 2-2,5 liter mavesaft. To typer af sekretoriske kirtler er placeret i maveslimhinden.

Fig. 1. Opdeling af mave i sektioner

I området af mundens bund og krop er syreproducerende kirtler placeret, som optager ca. 80% af overfladen af ​​maveslimhinden. De repræsenterer uddybningen af ​​slimhinden (mavesektoren), som dannes af tre typer af celler: Hovedcellerne producerer proteolytiske enzymer pepsinogen, indkapslet (parietal) - saltsyre og yderligere (mucoid) slim og bicarbonat. Inden for antrummet er kirtler, der producerer slim sekretion.

Ren gastrisk juice er en farveløs gennemsigtig væske. En af komponenterne i mavesaften er saltsyre, så dens pH er 1,5 - 1,8. Koncentrationen af ​​saltsyre i mavesaften er 0,3-0,5%, pH i maveindholdet efter et måltid kan være meget højere end pH af ren mavesaft på grund af dets fortynding og neutralisering med alkaliske bestanddele af fødevarer. Sammensætningen af ​​mavesaften indbefatter uorganiske (ioner Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO- ₃) og organisk stof (slim, metaboliske slutprodukter, enzymer). Enzymer dannes af mavekirtlerne i en inaktiv form - i form af pepsinogener, som aktiveres, når små peptider spaltes fra dem under indflydelse af saltsyre og omdannes til pepsiner.

Fig. De vigtigste komponenter i mavesekretionen

De vigtigste proteolytiske enzymer af mavesaft inkluderer pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A spalter proteiner til oligopeptider ved pH 1,5-2,0.

Den optimale pH af enzymet gastriksina er 3,2-3,5. Pepsin A og gastrixin menes at virke på forskellige typer af proteiner, hvilket giver 95% af den proteolytiske aktivitet af mavesaft.

Gastriksin (pepsin C) er et proteolytisk enzym af mavesekretion, der udviser maksimal aktivitet ved en pH-værdi på 3,0-3,2. Det er mere aktivt end pepsin, der hydrolyserer hæmoglobin og er ikke ringere end pepsin i mængden af ​​hvide hvide. Pepsin og gastriksin tilvejebringer 95% af den proteolytiske aktivitet af mavesaft. Dens mængde i mavesekretionen er 20-50% af mængden af ​​pepsin.

Pepsin B spiller en mindre vigtig rolle i processen med gastrisk fordøjelse og bryder ned for det meste gelatine. Evnen af ​​enzymer af mavesaft til at nedbryde proteiner ved forskellige pH-værdier spiller en vigtig adaptiv rolle, da det sikrer effektiv fordøjelse af proteiner under betingelser med kvalitativ og kvantitativ diversitet af mad, der kommer ind i maven.

Pepsin-B (parapepsin I, gelatinase) er et proteolytisk enzym, der aktiveres med calciumkationers deltagelse, adskiller sig fra pepsin og gastricin i en mere udtalt gelatinaseeffekt (det bryder ned proteinet indeholdt i bindevæv, gelatine) og en mindre udtalt effekt på hæmoglobin. Pepsin A er også isoleret - et oprenset produkt opnået fra slimhinden i svinens mave.

Sammensætningen af ​​mavesaften indbefatter også en lille mængde lipase, som splitter emulgerede fedtstoffer (triglycerider) til fedtsyrer og diglycerider ved neutrale og lidt sure pH-værdier (5,9-7,9). Hos spædbørn bryder gastrisk lipase mere end halvdelen af ​​det emulgerede fedt, der udgør malkemælk. I en voksen er gastrisk lipaseaktivitet lav.

Saltsyreets rolle i fordøjelsen:

• aktiverer pepsinogen gastrisk juice og gør dem til pepsiner;
• skaber et surt miljø, der er optimalt til virkningen af ​​enzymer af mavesaft
• forårsager hævelse og denaturering af fødevareproteiner, hvilket letter deres fordøjelse;
• har en bakteriedræbende virkning,
• regulerer produktionen af ​​mavesaft (når pH i den ventrale region i maven bliver mindre end 3,0, begynder udskillelsen af ​​mavesaft at bremse);
• Det har en regulerende effekt på mavenes bevægelighed og evakueringsprocessen for mavindholdet i duodenum (med et fald i pH i tolvfingertarmen, observeres en midlertidig hæmning af gastrisk motilitet).

Funktioner af mavesaft slim

Den slim der er en del af mavesaften sammen med HCO - ioner ₃danner en hydrofob viskøs gel, der beskytter slimhinden mod de skadelige virkninger af saltsyre og pepsiner.

Mavesmerter er en bestanddel af indholdet i maven, der består af glycoproteiner og bicarbonat. Det spiller en vigtig rolle i beskyttelsen af ​​slimhinden fra de skadelige virkninger af saltsyre og enzymer i mavesekretionen.

En del af slim dannet af kirtlerne på mavegulvet omfatter en speciel gastromukoproteid eller intern faktor Slot, som er nødvendig for fuld absorption af B-vitamin₁₂. Det binder sig til vitamin B₁₂. indtræder i maven i sammensætningen af ​​maden, beskytter den mod ødelæggelse og fremmer absorptionen af ​​dette vitamin i tyndtarmen. Vitamin B.₁₂ nødvendigt for normal implementering af blod i det røde knoglemarv, nemlig for den korrekte modning af forstadierne af røde blodlegemer.

Mangel på vitamin b₁₂ i kroppens indre miljø, der er forbundet med en overtrædelse af dets absorption på grund af manglen på en intern faktor af slottet, observeres, når man fjerner en del af maven, atrofisk gastritis og fører til udvikling af en alvorlig sygdom - i₁₂ -mangel anæmi.

Faser og mekanismer til regulering af mavesekretion

En tom mave indeholder en lille mængde mavesaft. Spise forårsager rigelig mavesekretion af sur mavesaft med et højt indhold af enzymer. IP Pavlov fordelte hele udskillelsesperioden for mavesaft i tre faser:

• kompleks refleks eller hjerne,

• mave eller neurohumoral,
• tarm.

Hjerne (komplekse refleks) fase af mavesekretion - øget sekretion på grund af fødeindtag, udseende og lugt, virkninger på mund- og halsreceptorer, tygning og indtagelse (stimuleret af betingede reflekser, der ledsager fødeindtagelse). Det er bevist i forsøg med imaginær fodring ifølge I.P. Pavlov (en esophagotomized hund med en isoleret mave, der bevarede innervation) fik ikke mad i maven, men der blev observeret rigelig mavesekretion.

Den komplekse refleksfase af mavesekretion begynder selv før føde kommer ind i mundhulen ved synet af mad og forberedelse til modtagelse og fortsætter ved irritation af smag, taktil, temperaturreceptorer af mundslimhinden. Stimulering af mavesekretion i denne fase udføres ved konditionerede og ubetingede reflekser som følge af virkningen af ​​konditionerede stimuli (udseendet, lugten af ​​mad, miljøet) på de sensoriske organers receptorer og den ubetingede stimulus (mad) på receptorerne i munden, svælg og spiserør. Afferente nerveimpulser fra receptorer spænder kernerne i vagus nerverne i medulla. Længere langs vagusnervens efferente nervefibre når nerveimpulser maveslimhinden og stimulerer mavesekretionen. Skæring af vagus nerverne (vagotomi) stopper fuldstændigt mavesekretionen i denne fase. Rollen af ​​ubetingede reflekser i den første fase af mavesekretionen er demonstreret af oplevelsen af ​​"imaginær fodring" foreslået af I.P. Pavlov i 1899. Hunden blev foreløbigt udført en esofagotomioperation (skæring af spiserøret for at fjerne de skårne ender på hudoverfladen) og påført en mavefistel (kunstig kommunikation af organhulrummet med det ydre miljø). Når man fodrede hunden, faldt den slugte mad ud af skåret spiserøret og kom ikke ind i maven. Imidlertid blev der efter 5-10 minutter efter starten af ​​den imaginære fodring noteret en rigelig adskillelse af sur mavesaft gennem mavens fistel.

Mavesaft udskilt i refleksfri fase indeholder en stor mængde enzymer og skaber de nødvendige betingelser for normal fordøjelse i maven. IP Pavlov kaldte denne saft "tænding". Mavesekretion i refleksfasen hæmmes let under påvirkning af forskellige fremmede stimuli (følelsesmæssige, smertefulde effekter), som negativt påvirker fordøjelsesprocessen i maven. Bremseeffekter realiseres ved ekspression af sympatiske nerver.

Den gastriske (neurohumoral) fase af mavesekretionen er en forøgelse i udskillelse forårsaget af den direkte virkning af mad (proteinhydrolyseprodukter, et antal ekstraherende stoffer) på maveslimhinden.

Den gastriske eller neurohumorale fase af mavesekretion begynder, når fødevaren kommer ind i maven. Reguleringen af ​​sekretion i denne fase udføres af både neuro-refleks og humorale mekanismer.

Fig. 2. Skema for regulering af aktiviteten af ​​tippemærkningerne i maven, hvilket sikrer udskillelsen af ​​hydrogenioner og dannelsen af ​​saltsyre

Fødevareirritation af mechano-, kemo- og termo-receptorer i maveslimhinden forårsager en strøm af nerveimpulser gennem de afferente nervefibre og aktiverer refleksivt hoved- og dækcellerne i maveslimhinden (fig. 2).

Det har vist sig eksperimentelt, at vagotomi ikke eliminerer gastrisk sekretion i denne fase. Dette indikerer eksistensen af ​​humorale faktorer, der øger mavesekretionen. Sådanne humorale stoffer er gastrin og histaminhormoner i mave-tarmkanalen, der produceres af specielle celler i maveslimhinden og forårsager en signifikant forøgelse af udskillelsen af ​​hovedsageligt saltsyre og i mindre grad stimulerer produktionen af ​​enzymer af mavesaft. Gastrin fremstilles af G-celler i mavens antrum under dens mekaniske strækning ved den indtagne mad, virkningerne af produkterne af proteinhydrolyse (peptider, aminosyrer) såvel som excitering af vagus nerverne. Gastrin går ind i blodbanen og virker på dekselcellerne ved den endokrine vej (figur 2).

Produktionen af ​​histamin udføres af specielle celler i mavebunden under indflydelse af gastrin og ved excitation af vagus nerverne. Histamin går ikke ind i blodbanen, men stimulerer direkte de tilstødende dækceller (paracrine action), hvilket resulterer i frigivelse af en stor mængde syreudskillelse, dårlig i enzymer og mucin.

Efferent impulser, der kommer langs vagus nerverne, har både direkte og indirekte (gennem stimulering af produktionen af ​​gastrin og histamin) indflydelse på stigningen i dannelsen af ​​saltsyre af obkladochnye-celler. Hovedcellerne, der producerer enzymerne, aktiveres både af de parasympatiske nerver og direkte under påvirkning af saltsyre. En mediator af de parasympatiske nerver acetylcholin øger den sekretoriske aktivitet af mavesårene.

Fig. Dannelse af saltsyre i okklusalcellen

Sekretionen af ​​maven ind i mavefasen afhænger også af sammensætningen af ​​den indtagne fødevare, tilstedeværelsen af ​​akutte og ekstraherende stoffer i den, som signifikant forbedrer mavesekretionen. En stor mængde ekstraktionsmidler findes i kødkød og grøntsagssupper.

Ved langvarig brug af overvejende kulhydratfødevarer (brød, grøntsager) falder udskillelsen af ​​mavesaft, og når den forbruges med fødevarer, der er rige på proteiner (kød), øges det. Indflydelsen af ​​typen af ​​mad på mavesekretion er af praktisk betydning i visse sygdomme, der involverer en krænkelse af den sekretoriske funktion af maven. Så, når hypersekretion af mavesaften er, skal fødevaren være blød, omhyggelig konsistens med udtalt buffringsegenskaber, bør ikke indeholde ekstraktionsstoffer af kød, krydret og bitter krydderier.

Tarmfasen i mavesekretionen - stimuleringen af ​​udskillelse, der opstår, når indholdet fra maven trænger ind i tarmene, bestemmes af reflekspåvirkningerne, der opstår ved stimulation af de duodenale receptorer og humoral effekter forårsaget af absorptionen af ​​fødevareopdelingsprodukter. Det forstærkes af gastrin, og indtaget af sure fødevarer (pH

Tarmfasen af ​​mavesekretion begynder med den gradvise evakuering af fødevaremasse fra maven ind i tolvfingertarmen og er korrigerende. Stimulerende og hæmmende virkninger fra tolvfingertarmen på mavekirtlerne realiseres gennem neuro-refleks og humorale mekanismer. Når de intestinale mekanoreceptorer og kemoreceptorer irriteres af produkterne fra hydrolyse af proteiner fra maven, udløses lokale hæmmende reflekser, hvis refleksbue lukkes direkte i neuronerne i den intermuskulære nerveplexus i fordøjelseskanalenvæggen, hvilket resulterer i hæmning af mavesekretion. Imidlertid spiller humorale mekanismer den vigtigste rolle i denne fase. Når det sure indhold af maven indtræder i tolvfingertarmen og sænker indholdets pH til mindre end 3,0, producerer mucosale celler et sekretionshormon, som hæmmer produktionen af ​​saltsyre. På lignende måde påvirker cholecystokinin mavesekretion, hvis dannelse i tarmslimhinden sker under påvirkning af protein- og fedthydrolyseprodukter. Imidlertid øger secretin og cholecystokinin pepsinogenproduktion. Stimuleringen af ​​mavesekretion i tarmfasen involverer absorption af proteinhydrolyseprodukter (peptider, aminosyrer) ind i blodbanen, hvilket kan stimulere mavekirtlerne direkte eller forøge frigivelsen af ​​gastrin og histamin.

Metoder til undersøgelse af mavesekretion

For at studere mavesekretionen hos mennesker anvendes sonde og rørløse metoder. Mavens følelse gør det muligt at bestemme mængden af ​​mavesaft, dens surhedsgrad, indholdet af faste enzymer og med stimulering af mavesekretion. Kød bouillon, kål afkogning, forskellige kemikalier (syntetisk analog af pentagastrin eller histamin gastrin) anvendes som stimulerende midler.

Syren i mavesaften er bestemt til at vurdere indholdet af saltsyre (HCI) deri og udtrykkes i antal milliliter decinormalt natriumhydroxid (NaOH), som skal tilsættes for at neutralisere 100 ml mavesaft. Den frie surhed af mavesaften afspejler mængden af ​​dissocieret saltsyre. Total surhed karakteriserer det samlede indhold af fri og bundet saltsyre og andre organiske syrer. I en sund person på tom mave er den totale surhed sædvanligvis 0-40 titreringsenheder (dvs.), den frie surhed er 0-20 dvs. Efter submaximal stimulation med histamin er den totale surhed 80-100 tusind enheder, den frie surhed er 60-85 enheder.

Specielle tynde prober udrustet med pH-sensorer er bredt spredte, hvormed du kan registrere dynamikken i pH-ændringer direkte i mavens hulrum i løbet af dagen (pH-metri), hvilket gør det muligt at identificere faktorer, der fremkalder et fald i surhedsgraden af ​​maveindhold hos patienter med mavesår. No-tube-metoderne indbefatter metoden til endoradiosounding af fordøjelseskanalen, hvor en speciel radiokapsel, som sluges af patienten, bevæger sig langs fordøjelseskanalen og sender signaler om pH-værdier i de forskellige afdelinger.

Motorens funktion i maven og dens reguleringsmekanismer

Motorens funktion i maven udføres af de glatte muskler i væggen. Direkte når man spiser, slapper maven af ​​(adaptiv mad afslapning), som gør det muligt at lægge mad og indeholde en betydelig mængde af det (op til 3 liter) uden en betydelig ændring i trykket i hulrummet. Mens mavens glatte muskler reduceres, blandes maden med mavesaft samt formaling og homogenisering af indholdet, hvilket slutter med dannelsen af ​​en homogen væskemasse (chyme). Batch evakuering af chymen fra maven til tolvfingertarmen opstår, når antrumens glatte muskelceller er kontraheret, og pylorisk sphincter er afslappet. Indtrængning af en del af den sure chyme fra maven ind i duodenum reducerer pH i tarmindholdet, fører til initiering af mechano- og kemoreceptorerne i duodenal slimhinden og forårsager en refleksinhibering af evakueringen af ​​chymen (lokal gastrisk og gastrointestinal refleks). Samtidig slapper maven af ​​maven, og pylorisk sphincter kontraherer. Den næste del af chyme kommer ind i tolvfingertarmen, efter at den foregående del er fordøjet, og dens indhold af indhold er genoprettet.

Evakueringshastigheden af ​​chyme fra maven ind i tolvfingertarmen påvirkes af fødevarens fysisk-kemiske egenskaber. Fødevareholdige kulhydrater er den hurtigste til at forlade maven, derefter proteinfødevarer, mens fede fødevarer lænker i maven i længere tid (op til 8-10 timer). Syreholdige fødevarer undergår en langsommere evakuering fra maven i forhold til en neutral eller alkalisk mad.

Regulering af gastrisk motilitet udføres af neuro-refleks og humorale mekanismer. Parasympatiske vagus nerver øger motiliteten i maven: Forøg rytmen og styrken af ​​sammentrækninger, peristalsisens hastighed. Når excitering af de sympatiske nerver observeres hæmning af mavenes motoriske funktion. Hormonens gastrin og serotonin medfører en stigning i mavens motoriske aktivitet, mens secretin og cholecystokinin hæmmer gastrisk motilitet.

Opkastning - en refleksmotorhandling, hvorved indholdet af maven frigives gennem spiserøret i mundhulen og går ind i det ydre miljø. Dette sikres ved sammentrækning af det muskulære lag i maven, musklerne i den forreste abdominalvæg og membranen og afslapningen af ​​den nedre esophageal sphincter. Opkastning er ofte en defensiv reaktion, hvormed kroppen frigives fra giftige og giftige stoffer fanget i mave-tarmkanalen. Det kan dog forekomme i forskellige sygdomme i fordøjelseskanalen, forgiftning, infektioner. Opkastning sker refleksivt, når opkastningscentret for medulla oblongata er ophidset af afferente nerveimpulser fra receptoren af ​​slimhinden i rodens tarm, svælg, mave, tarm. Oftest opkastes opkastningen af ​​en kvalmefølelse og øget salivation. Stimuleringen af ​​opkastningscentret med efterfølgende opkastning kan forekomme, når de lugtende og smagsreceptorer er irriteret af stoffer, der forårsager følelse af afsky, de vestibulære receptorer (under kørsel, sejlads) under påvirkning af visse lægemidler på emetikcentret.

Sammensætningen og egenskaberne af mavesaft

Sammensætningen og egenskaberne af mavesaft

Hos en voksen dannes omkring 2-2,5 liter mavesaft og udskilles i løbet af dagen. Mavesaft har en syrereaktion (pH 1,5-1,8). Den består af vand - 99% og tør rest - 1%. Den tørre rest er repræsenteret af organiske og uorganiske stoffer.

Den vigtigste uorganiske komponent i mavesaften er saltsyre, som er i en fri og proteinbundet tilstand.

Saltsyre udfører en række funktioner:

1. Fremmer denaturering og hævelse af proteiner i maven, hvilket letter deres efterfølgende spaltning med pepsiner;

2. aktiverer pepsinogener og ændrer dem til pepsiner

3. skaber et surt miljø, der er nødvendigt for virkningen af ​​enzymer af mavesaft

4. tilvejebringer antibakteriel virkning af mavesaft

5. bidrager til den normale evakuering af mad fra maven: åbningen af ​​pylorisk sphincter fra mavesiden og lukningen fra siden af ​​tolvfingertarmen;

6. stimulerer pancreasekretion.

Desuden i mavesaften indeholder følgende uorganiske komponenter: chlorider, bicarbonater, sulfater, phosphater, natrium-, kalium-, calcium-, magnesium- og andre.

Sammensætningen af ​​organiske stoffer indbefatter proteolytiske enzymer, hvor hovedrollen blandt pepsiner spilles. Pepsiner udskilles i inaktiv form som pepsinogen. Under påvirkning af saltsyre aktiveres de. Den optimale proteaseaktivitet er ved pH 1,5-2,0. De bryder ned proteiner i albumose og peptoner. Gastriksin hydrolyserer proteiner ved pH 3,2-3,5. Rennin (chymosin) forårsager spredning af mælk i nærværelse af calciumioner, da det omdanner det opløselige proteinkaseinogen til en uopløselig form, kasein.

Mavesaft indeholder også ikke-proteolytiske enzymer. Gastrisk lipase er lidt aktiv og nedbryder kun emulgerede fedtstoffer. I maven fortsætter hydrolysen af ​​kulhydrater under indflydelse af salivens enzymer. Dette er muligt, fordi fødevareklumpen, som er faldet ind i maven, er gennemblødt med sur mavesaft gradvist. Og på dette tidspunkt i de indvendige lag af fødevareklumpen i et alkalisk medium fortsætter virkningen af ​​salivens enzymer.

Sammensætningen af ​​organiske stoffer indbefatter lysozym, som tilvejebringer de bakteriedræbende egenskaber af mavesaft. Mavesmerter indeholdende mucin beskytter maveslimhinden mod mekanisk og kemisk irritation og selvfordøjelse. Gastromukoproteid, eller intern faktor Castle, produceres i maven. Kun i nærværelse af en intern faktor er dannelsen af ​​et kompleks med vitamin B muligt.₁₂, involveret i erythropoiesis. I mavesaften indeholder også aminosyrer, urinstof, urinsyre.

Mavesyre

Fordøjelsessystemet i maven bestemmes af mavesaften, i hvilken dets celler er involveret. Den komplekse sammensætning giver en delvis nedbrydning af næringsstoffer. Krænkelse af kirtlernes sekretoriske funktion fører til ændringer i den kemiske sammensætning og mængden af ​​produceret saft, hvilket medfører udvikling af sygdomme.

Hvad er mavesekretion?

Glandularapparatet i maven i løbet af dagen producerer 2-2,5 liter mavesaft, som har en sur reaktion og er en væske, farveløs og lugtfri. Mave- og tarmsaft produceres selv under søvn. I denne henseende er fysiologien af ​​fordøjelsesaktiviteten af ​​maven forskellig afhængig af udskillelsesfasen. I fastende mave adskilles slim fra bicarbonatforbindelser og pyloriske sekretioner.

Grundlæggende væskefunktioner

De vigtigste egenskaber ved mavesaft giver sådanne processer:

• hævelse og denaturering af fødevareproteiner;
• pepsin-aktivering;
• antibakteriel beskyttelse;
• stimulering af pancreasekretion
• regulering af motorens funktion i maven;
• opdeling af emulgerede fedtstoffer;
• Slotfaktor giver erythropoiesis.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sammensætning af mavesekretion

Mavesaften er 99% vand, resten er organiske og uorganiske stoffer (saltsyre, chlorider, bicarbonater, sulfater, forbindelser af natrium, calcium, magnesium og andre). Den organiske gruppe af stoffer er dannet af proteolytisk (pepsin, gastriksin, chymosin) og ikke-proteolytiske enzymer, lysozym, slim, gastromucoprotein, slottfaktor, aminosyrer, urinstof, urinsyre.

Egenskaber af lipase og pepsin

Pepsiner er de mest effektive enzymer, der indeholder mavesekretion.

Kvaliteten af ​​mavesaft afhænger af enzymerne i dens sammensætning.

Hovedkernerne i fundalkirtlerne syntetiserer pepsinogen, som på grund af saltsyre passerer fra den inaktive form til den aktive form pepsin. Det er aktivt ved en pH på 1,5-2,0. Der er flere undertyper af det: A, B (gelatinase), C (gastricxin). De kan delvis opløse protein, hæmoglobin og gelatine. Lipase har utilstrækkelig spaltningsvirkning, da dets arbejde kræver en neutral eller svag sur pH-værdi. I det sure miljø i maven opløser lipase emulgerede fedtstoffer til fedtsyrer og glycerin. Det mest karakteristiske ved dets aktivitet i fordøjelsesprocessen hos nyfødte spædbørn.

Saltsyre

Karakterisering af mavesaft begynder med saltsyre, som er indeholdt i den og er dannet af parietale celler. Det sure miljø bidrager til ødelæggelsen af ​​bakterier, stimulerer dannelsen af ​​fordøjelseshormoner, pancreasjuice. Dens koncentration i maven er stabil og er 160 mmol / l, men den falder med alderen. Dette er hovedelementet, som aktiverer enzymerne i mavesaften. Afvigelser i indholdet af saltsyre på en større eller mindre side forårsager udviklingen af ​​sygdomme, fordøjelsesbesvær og motilitet i maven.

Slim i fordøjelseskanalen

Aggressiv syre, der producerer maven, kunne fordøje sin væg, hvis hun ikke havde haft beskyttelse. En sådan beskyttende faktor for det er slim indeholdt i organet. Når det kombineres med bicarbonater, et viskøst gelagtigt stof, der beskytter væggene mod påvirkning af saltsyre, lægemiddelirritation, virkningen af ​​termiske, kemiske og mekaniske skadelige faktorer. Factor Castle er en del af slim. Det binder sig til vitamin B12, beskytter det mod ødelæggelse og fremmer yderligere absorption i tarmen.

Takket være slim er syreniveauet reguleret, og saltsyre beskadiger ikke organets vægge.

Andre dele af saften

Mavesaft har en kompleks kemisk og mineralsammensætning. Den indeholder klorider, fosfater, sulfater, bicarbonater, ammoniak. Af mineralske stoffer er natrium, calcium og svovl. Meget aktivt stof - chymosin, fremmer nedbrydning af kasein og urease-carbamid. Lipase spyt kan indeholdes i mavesekretionen, der udfører en bakteriedræbende funktion. Mavesaft bør ikke indeholde yderligere komponenter. Tabellen viser de vigtigste komponenter i saften.

Diagnose af mavesekretioner

Komponenterne i mavesaften, dets mængde i forskellige faser af sekretion og surhed kan bestemmes under anvendelse af sonde og slangeløse bestemmelsesmetoder. Den sidste af dem er uinformativ. De erstattes med succes med fraktioneret sensing og pH-metry. Ved den første af dem lægger lægen en sonde ind i mavehulrummet, der ligner et tyndt gummirør med en metal spids. Efter 15 minutter begynder man at samle basal gastrisk udskillelsessaft, som frigives uden tilstedeværelse af mad i den. Sådanne dele samler 4 med jævne mellemrum. Den anden fase af undersøgelsen består i at stimulere udskillelsen af ​​kød bouillon eller kåljuice. Det er muligt at erstatte fødevaren med en injektion af histamin, som fremkalder hemmelighedsfleksadskillelsen. Dette er anden fase af sekretion hos mennesker, hvor maven kan producere op til 120 ml saft. Inden for en time laver lægen et hegn 4 portioner.

Intragastrisk pH-metri er bestemmelsen af ​​surhedsniveauet af mavesaft på forskellige punkter. Dette er ikke en erstatning for fraktioneret sensing, men en ekstra metode. En sonde med sensorer indsættes i orgelet gennem munden. Ved hjælp af metoden er den daglige måling af indikatorer i forskellige faser af udskillelse om dagen og om natten mulig. I dette tilfælde gennemføres introduktionen gennem nasopharynx, som ikke forhindrer patienten at spise. Samtidig holder patienten detaljerede optegnelser over sine handlinger og fornemmelser hele dagen. Hvis der opstår ubehagelige fornemmelser om natten, registreres det også.

Forstyrrelser i mavesekretioner: årsager

Mavesaftens kemiske sammensætning, såvel som dens mængde og pH-niveau, kan ændres i tilfælde af patologiske tilstande i maven, bugspytkirtlen, infektions- eller forgiftningsprocesserne i kroppen. Sekretionsmønsteret og dets kvalitet afhænger af indtagelse af mad eller medicin. Refleksbuen for udskillelse af mavesaften kan forstyrres i et af stadierne, hvilket også skal tages i betragtning ved diagnosticering af sygdomme i maven. Ofte opdages patologiske ændringer i sådanne sygdomme:

• akut og kronisk gastritis
• mavesår;
• mave og bugspytkirtelkræft;
• Lammer-Vinson syndrom;
• hypo eller hyperthyroidisme;
• infektioner i fordøjelseskanalen.

Under disse forhold kan mere eller mindre juice frigives, muligvis indeholdende blod eller leukocytter. Atopiske cellulære elementer af ændringen i mineralsammensætningen, farve og lugt af det studerede materiale vil indikere en sygdom. Under svære forhold er det muligt helt at standse udskillelsen af ​​mavesaft. Gennemførelse af de ovenfor beskrevne diagnostiske procedurer gør det muligt at identificere mange sygdomme i et tidligt stadium og udføre behandling ved anvendelse af lægemidler fra forskellige farmaceutiske grupper.

Info-Farm.RU

Lægemidler, medicin, biologi

Mavesyre

Mavesaft er en næsten farveløs, stærkt sur, multikomponentvæske, der produceres af kirtlerne i maven for at sikre fordøjelsen.

struktur

Farveløs, stærkt sur (pH 1-1,5 hos mennesker), lidt opaliserende væske. 99,4% af mavesaften indeholder vand (H _{2 O)} hvor hovedkomponenterne er opløst - enzymer, saltsyre og lukoida.

Den vigtigste uorganiske komponent i mavesaften er saltsyre i fri og proteinbundet tilstand. Også medtaget er chlorider, phosphater, sulfater, carbonater af natrium, kalium, calcium osv.

Blandt de organiske forbindelser er proteiner, mucin (slim), lysozym, enzymer (enzymer) pepsin, metabolismeprodukter.

Saltsyre aktiverer enzymer, letter nedbrydning af proteiner, forårsager deres denaturering og hævelse, forårsager de bakteriedræbende egenskaber af mavesaften (forhindrer udviklingen af ​​forfatning i maven), stimulerer udskillelsen af ​​tarmhormoner. I nogle forstyrrelser af mavefunktionen kan indholdet i mavesaften af ​​saltsyre stige eller falde op til dets fuldstændige fravær (tonsilia). Slimmet, der består af mucoproteiner, beskytter væggens vægge mod mekaniske og kemiske irritationsmidler. Mavesaft indeholder en "indre faktor" (Slotfaktor), som fremmer vitaminabsorption. _B 12.

Sekretion af mavesaft

Sekretionen af ​​mavesaft bestemmes i den første komplekse refleksfase af sekretion ved udseende, lugt og smag af mad; i den anden neuro-humorale fase - kemiske og mekaniske stimuleringer af maveslimhinden. Op til 2 liter mavesaft separeres pr. Person pr. Dag. Mængden, sammensætningen og egenskaberne af mavesaft varierer afhængigt af fødevarens natur såvel som sygdomme i mave, tarm og lever.

Faktisk aktiveres udskillelsen af ​​mavesaft, når peptider er i maven, og hormonet gastrin, som inducerer mavekirtlerne til at udskille mavesaft, begynder at strømme ind i blodet.

Sekretionsfaser

Faserne af gastrisk sekretion er faser af aktivering af dannelsen af ​​udskillelsen af ​​mavesaft på grund af forskellige nervehumorale reguleringsmekanismer. I den cerebrale (komplekse refleks) fase synes gastrisk udskillelse af saft at blive aktiveret, lugt, forberede fødevarer til forbrug via receptorer til syne, hørelse (konditionerede refleksekspitationer), og når der indtages mad, mundhulen og derved stimulere receptorerne i munden, tungen, himmelen, svælget ( ikke-refleks sekretion af den gastriske (neurohumoral) fase opstår, når mekanisk og kemisk stimulering af receptoren i maveslimhinden spises og også under påvirkning af humorale faktorer (histamin, gastrin osv.), intestinale fase af os upaet når ind i maveindholdet tarmen, forårsager frigivelse af intestinale mucosale endocrinocytes hormoner, især enterogastrinu (vigtigste kraftig humoral faktor), som stimulerer blodet gennem den tildelte mavesaft.

Mavesaftundersøgelse

Undersøgelsen af ​​mavesaft udføres hos mennesker ved at mærke maven mod baggrunden for anvendelsen af ​​forskellige naturlige og farmakologiske stimuli hos dyr ved hjælp af kunstigt skabt avanceret I.P. Pavlov metode til isoleret ventrikel. Mavesaft opnået fra dyr blev indgivet oralt til behandling af visse sygdomme i fordøjelsesorganerne. bicarbonater

HCO3-bicarbonater er nødvendige til neutralisering af saltsyre på overfladen af ​​mucusmembranen i maven og duodenum for at beskytte slimhinden fra virkningerne af syre. Fremstil overfladen med yderligere (mucoide) celler. Koncentrationen af ​​bicarbonat i mavesaften er 45 mmol / l.

Pepsinogen og pepsin

Pepsin er det vigtigste enzym, gennem hvilket der opstår proteinafbrydelse. Der er en pepsin kilka isoform, der hver især påvirker sin egen klasse af proteiner. Pepsin ud af pepsinogen, når sidstnævnte falder ind i miljøet med en vis surhed. Til produktion af pepsinogen i maven er hovedkernerne i fundalkirtlerne.

slim

Slim er den vigtigste faktor i beskyttelsen af ​​maveslimhinden. Slimmet danner et blandet lag af gel, ca. 06 mm tykt, som koncentrerer bicarbonater, som neutraliserer syren og således beskytter slimhinden mod de skadelige virkninger af saltsyre og pepsin. Fremstillet af yderligere overfladeceller.

Den interne faktor af Kastla

Den interne faktor af Kastla er et enzym, der omdanner den inaktive form af vitamin B12 fra mad til den aktive form, som er taget i betragtning. Det udskilles af parietale celler i mundkirtlerne i maven.

Den kemiske sammensætning af mavesaft

De vigtigste kemiske komponenter i mavesaften: - vand (995 g / l); - chlorider (5-6 g / l); - sulfater (10 mg / l) - phosphater (10-60 mg / l) - Hydrocarbonater (0-12 g / l) natrium, kalium, calcium, magnesium; - Ammoniak (20-80 mg / l). Produktionsmængde af mavesaft

En dag i maven hos en voksen producerer ca. 2 liter mavesaft. Basal (det er i ro, ikke stimuleret af mad, kemiske stimulanser osv.) Sekretionen hos mænd er (hos kvinder med 25-30% mindre): - mavesaft - 80-100 ml / h; - saltsyre - 25-50 mmol / h; - Pepsin - 20-35 mg / h. Den maksimale produktion af saltsyre hos mænd er 22-29 mmol / h, hos kvinder - 16-21 mmol / h.

Fysiske egenskaber af mavesaft

Mavesaft er næsten farveløs og lugtfri. Grøn eller gullig farve indikerer tilstedeværelsen af ​​urenheder af galde og patologisk duodenogastrisk reflux. Rød eller brun farvetone kan være fra blod urenheder. En ubehagelig hæmmet lugt er normalt resultatet af alvorlige problemer med evakueringen af ​​maveindhold i tarmene. Normalt er der kun en lille mængde slim i mavesaften. En mærkbar mængde slim i mavesaften indikerer betændelse i maveslimhinden.

Sammensætningen af ​​mavesaft: der indbefatter en biologisk væske med flere komponenter

Sammensætningen af ​​mavesaft bestemmer i høj grad funktionaliteten af ​​en sund mave, som består i fordøjelse, ophobning og evakuering af madbolus til det næste afsnit af fordøjelseskanalen - ind i tolvfingertarmen.

Karakteristik af mavesaft

Mavesaft er en multikomponent biologisk væske produceret af forskellige kirtler i maveslimhinden. Ved organoleptiske egenskaber: farve, tekstur, lugt, forekomsten af ​​urenheder indirekte dømt for kvaliteten af ​​mavesaften. Ren basaljuice (fastende) er en farveløs, lugtfri væske med små proteinindeslutninger i form af slim.

Hvis farven på mavesaften hos en person erhverver en gullig eller grønlig farve, indikerer dette galdeindtagelse på grund af duodeno-gastrisk reflux. En blanding af rød eller brun indikerer blødning. Med langvarig tilbageholdelse af chyme i maven, når de beskedne processer begynder at dominere, får væsken en ubehagelig lugt. Tilstedeværelsen af ​​en stor mængde slim bekræfter, at inflammatoriske processer forekommer i maven.

Den fysiologiske sammensætning af mavesaft

Funktioner af saltsyre:

• omdanner proteolytiske enzymer pepsinogen fra inaktiv til aktiv form - pepsiner;
• denaturerer proteiner, hvilket letter deres spaltning af pepsiner
• opretholder pH af mavesaften, der kræves til driften af ​​mange enzymer;
• stimulerer processen med optimal evakuering af maveindhold i tarmen, regulerer mekanismerne for åbning og lukning af den pyloriske sphincter;
• skaber betingelser for den bakteriedræbende virkning af mavesaft
• forstærker frigivelsen af ​​pankreatiske enzymer.

De organiske stoffer i mavesaft er proteolytiske enzymer, der nedbryder protein: pepsin A, gastricin, parapepsin, rennin.

Lipase, et enzym, der virker på fedtstoffer, er også til stede i små mængder.

Den enzym-lysozym-bakteriedræbende virkning skyldes ødelæggelsen af ​​mikroorganismens cellemembran.

En vigtig komponent i maveslim er glycoprotein mucin. Det har en gelignende konsistens og skaber et tykt lag på mavens vægge, hvilket beskytter dem mod de aggressive virkninger af surt gastrisk indhold. Slimhinden indeholder bicarbonater, neutraliserende saltsyre. De er fremstillet af overfladiske (mucoid) slimhindeceller.

Celler i maveslimhinden producerer en proteinholdig forbindelse, kaldet den interne faktor Castle. Værdien af ​​dette enzym er, at kun i sin tilstedeværelse absorberes cyanocobalamin (vitamin B12), som spiller en væsentlig rolle i erythropoiesis.

Kemisk sammensætning

Mavenzymernes rolle

Proteolytiske enzymer virker på proteiner ved forskellige pH-værdier af maveindhold. Det optimale pH-niveau for pepsin A er 1,5-2, hvor peptider hydrolyserer, dekomponerer til aminosyrer. Gastriksinaktivitet viser et maksimum ved pH 3,0-3,2. Disse to enzymer tilvejebringer proteinfordøjelse med 95%.

Parapepsin spiller en mindre rolle, den deltager hovedsageligt i nedbrydning af bindevævsproteiner (gelatine).

Rennin (kemisin) er kun til stede hos børn. Casein virker på mælkeprotein, der, når det transformeres til paracasein, tilsætter calciumioner og bliver til en dårligt opløselig blodproppe. Således skabes betingelser for bedre fordøjelse af mælkeprotein i maven.

Lipase kan kun nedbryde emulgerede fedtstoffer. Størstedelen af ​​voksne lipider anvendes i tyndtarmen. Hos spædbørn er lipase involveret i nedbrydning af emulgerede fedtstoffer i modermælk.

Fordøjelse i maven

Produktionen af ​​mavesaft er opdelt i 3 faser:

Fase I - komplekse refleks (hjerne), som skyldes virkningen af ​​både ubetingede og betingede reflekser. Hvis de følsomme receptorer af synet, hørelsen, lugten er irriteret (lugt og form for mad, taler om mad, tinkling af retter), kommer nervesignaler ind i hjernens fordøjelseskanalcenter. Excitationen af ​​dette center er et stimulus for udviklingen af ​​"fyring" mavesaft. Nerveimpulser langs vagusens grene kommer ind i kirtlerne i maven, hvilket bidrager til forøgelsen i sekretion.

Fase II - gastrisk. Fødevareklumpen irriterer adskillige receptorer placeret i mavens vægge: kemisk, termisk, mekanisk. Ud over virkningen af ​​vagusnerven (n. Vagus) er der også humorale faktorer, der påvirker dannelsen af ​​sokra.

For intragastriske hormoner indbefatter:

• Gastrin aktiverer syntesen af ​​saltsyre med parietale celler, som hovedsageligt ligger i antrummet og meget mindre i de øvre sektioner af maven.
• Histamin virker også på parietale celler, hvilket forbedrer syntesen af ​​saltsyre.
• En gastronomisk gruppe er stoffer, der hæmmer produktionen af ​​saltsyre. Denne gruppe omfatter gastron, secretin, glucagon.

Fase III - intestinale opstår, når chymen går fra maven til tarmene. Chyme, der virker på duodenumets receptorer, ændrer refleksivt aktiviteten af ​​mavesekretionen. Det hæmmes af virkningen af ​​secretin, glucagon og andre enzymer.

Nyttig video

Faser af udskillelse af mavesaften er udtalt i denne video.

Mavesekretorisk funktion

Fedternes virkning på kirtlernes aktivitet er lavere end kødets, men væsentligt højere end på kulhydratfødevarer. Mængden af ​​saft produceret, dets fordøjelseskapacitet, surhedsgrad afhænger af mængden og konsistensen af ​​fødevaren.

Den sekretoriske aktivitet af kirtlerne er stimuleret af dårligt tygget mad, kuldioxid. De irriterer mechano- og kemoreceptorerne og fører til en yderligere frigivelse af saltsyre og proteolytiske enzymer.

Histamin, der frigives i store mængder fra produkter af vævsopdeling under skader, operationer, forbrændinger, abscesser, med blodgennemstrømning til mavet kirtler og stimulerer dem.

Metoder til undersøgelse af mavesekretion:

1. Aspiration-titreringsmetode, hvor det flydende indhold ekstraheres fra maven under anvendelse af en probe, og kemisk afprøvning udføres.
2. Intrakavitær pH-metri udføres under anvendelse af en speciel intragastrisk probe. Bestem hydrogenionerne i den basale (lean-toe) sekretion. Hvis den faste sekretion reduceres, udføres lægemiddelstimulering; hvis forhøjet, antacida, der neutraliserer syren injiceres i maven.
3. Analyse af mavesaft opnået med FGDS.
4. Topografisk pH-metri. Under FGD-proceduren er en speciel probe designet til biopsi forbundet med en pH-meter, og der foretages målinger på forskellige punkter i mavehulen.

Sygdomme forbundet med ændringer i sammensætningen af ​​mavesaft

Afvigelsen af ​​indekserne af mavesaft fra normen er ikke kun forbundet med fordøjelsessygdomme, men også med andre organers patologi. Et af tegnene på mavesår eller hyperacid gastritis er en øget koncentration af fri saltsyre og en stigning i mængden af ​​mavesaft.

Et øget niveau af tilknyttet saltsyre observeres i tilfælde af stagnation, tumorer, purulente inflammatoriske processer.

Pepsinkoncentrationen er forhøjet med mavesår, hyperthyroidisme og diabetes. Reduktion af enzymindholdet indtil fuldstændig forsvinden sker under atrofisk gastritis, hypothyroidisme. Et karakteristisk symptom på denne patologi er opkastning af ufordøjet mad.