Citrobacter og cytobacteriosis, infektion, sygdomsprogression og behandling

Til at begynde med er det nødvendigt at oplyse, at citrobacter er en speciel type proteobakterier, der tilhører klassen af ​​gamma-proteobakterier, ordenen af ​​enterobakterierne og tilhører familien af ​​enterobakterier. Slægten trotrobacter indeholder flere forskellige typer bakterier, som er farlige for mennesker. Bakterier af denne art kan inficere organismer af mennesker og dyr.

Indhold:

Besejr citrobacter

Citrobacter kan forårsage urinvejsinfektion, det forårsager ofte også nosokomial antigeninfektioner. Bakterier af denne art er meget farlige for mennesker, da de kan forårsage et udbrud:

• gastroenteritis,
• nosokomial infektion
• forgiftning,
• meningitis,
• urologiske sygdomme,
• hjerneabcesser,
• purulente infektioner
• sepsis, både hos voksne og hos børn.

For nylig har vi ofte hørt om masseforgiftninger af mennesker, selv i førskoleinstitutioner og skoler, som skyldes afvigelser fra kokeknologien. Den umiddelbare synder af disse forgiftninger er citrobacter.

Hvordan opstår infektionen?

De vigtigste kilder til infektion er dyr og mennesker. Infektionen overføres via fækal-oral vej. I de fleste tilfælde anvendes transmissionen i mad

• mælk,
• forskellige mejeriprodukter
• smør,
• konfekture,
• kød af dyr og fugle.

Infektion af småbørn, især dem, hvis immunitet er meget svag, kan forekomme gennem plejeobjekter, hænderne på mennesker, der tjener børnene, gennem legetøj og andre kontakt-hverdagsmæssige måder.

Hvordan virker cytobacteriosis

Sygdommen kan lække som gastritis, alvorlig madforgiftning, enteritis, gastroenteritis. Dens inkubationsperiode er meget kort - fra 2 til 5 timer.
Gastrit begynder med udseendet af smerter i den epigastriske region, gentaget opkastning, og med jævne mellemrum øger kvalme. Kropstemperaturen kan stige til 38,5 grader. De resterende symptomer på forgiftning kan være sløret. Den akutte tilstand varer i 1-2 dage.

I begyndelsen af ​​sygdommen gøres opmærksom på forekomsten af ​​følgende symptomer:

• af kvalme,
• hyppig opkastning,
• væske, med urenheder af afføringsslim, som kan gentages op til 10 gange i løbet af dagen.

Smerter i starten af ​​sygdommen kan markant udtalt, deres lokalisering forekommer i den epigastriske region. Smerter på palpation øges i tarmens passage. Den allerførste manifestation af forgiftning er en urolig mave. Øget kropstemperatur kan observeres hos en patient i 5 dage. Prognosen for sygdommen er gunstig, den kan vare fra 4 til 6 dage.

Lægen etablerer diagnosen "Cytobacteriosis" efter at have udført passende laboratorietests.

Sygdomme forårsaget af cyclobacter, eller dets tilknytning til andre patogener, kan forekomme hos fisk, husdyr, vilde dyr, bier. Der er oplysninger om, at der har været tilfælde af detektion af cyclobacter i sammensætningen af ​​fabriksmetoden til fremstilling af dyrefoder.

For at neutralisere de patogene bakterier kræver varmebehandling af foder i mindst 1 time ved en temperatur, der ikke er lavere end 100 grader C.

Cyclobacter nævnes også i WHO-materialerne, nemlig i vejledningen om desinfektion af mad til turister samt Rospotrebnadzor, i afsnittet om forebyggelse af infektionssygdomme og fødevareforgiftning forårsaget af forurenet mad.

Analyse af dysbakteriose og behandling

Ved analyse af dysbakterier vurderes tilstedeværelsen af ​​citrobacter i materialet sammen med andre patogene mikroorganismer, herunder dem der tilhører enterobacteria-familien. Deres tilstedeværelse i den normale intestinale mikroflora er tilladt i en helt sund person, men i en strengt begrænset mængde, hvoraf det overskydende giver en grund til at tale om begyndelsen af ​​dysbiose.

Hvis der er en for stor mængde citrobacter, anvendes probiotika som lægemidler til lægemiddelbehandling eller antibiotika og bakteriofager svarende til den podede stamme af citrobacter. Blandt de aktive stoffer mod citrobacter kan kaldes ciprofloxacin og nifuroksizad. Med hensyn til citrobacter koseri og freundii er levofloxacin effektiv.

Behandling af sygdomme i fordøjelseskanalen bør udføres under tilsyn af en læge, selv de dyreste og højkvalitetsmedicin anbefales ikke at blive brugt alene - selvbehandling kan være skadeligt for dit helbred.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Citrobacter: Hvad er disse bakterier?

Citrobacter er i sig selv en lille mobilpind, som i løbet af deres livsvigtige aktivitet bryder ned citrater og bruger deres henfaldsprodukter som en kilde til kulstof, der er nødvendigt for dem. Alle bakterier af denne art er resistente over for desinfektionsmidler og lignende i struktur til salmonella.

epidemiologi

Citrobacter freundii (som det trivielle navn på bakterierne ligner) er til stede i jord, vand og fæces hos mennesker og dyr. Infektionen overføres derfor som regel via fækal-oral vej. Human infektion kan opstå som følge af at spise ikke pasteuriseret mælk, mejeriprodukter og smør, der produceres af uprøvede producenter, samt resultatet af dårlig madlavning af fjerkræ og animalsk kød.

Børn, især dem, der har svækket immunitet, kan blive smittet gennem beskidte hænder, legetøj, i kontakt med voksne, der er bærere af disse bakterier og andre kontakt-husholdningsmetoder.

Forskellige stammer

Citrobacter freundi

Stam citrobacter freundi kan findes i alle dele af det humane tyktarm. Ikke desto mindre er det i stand til at forlade sine grænser, når der er en ubalance i mikroflora, som følge heraf begynder forskellige patologier at udvikle sig, hvilket påvirker det urogenitale system, mave-tarmkanalen, galdeblæren og så videre.

Cytobakterierne i tarmen begynder deres aktivitet aktivt, når de indtages af spædbarnet. De kan findes hos børn under 1 år. I disse tilfælde kan dets manifestationer detekteres så tidligt som 2 timer efter indtagelse. Hvis barnet er mere end et år gammelt, vil udviklingsprocessen tage flere timer.

Det er muligt at mistanke om, at barnet blev ramt af disse bakterier ved følgende symptomer - hurtigt voksende utilpashed, migrænesmerter, en kraftig stigning i temperatur, opkastning og en stigning i afføringsprocessen i gennemsnit op til 1 gang i timen.

Citrobacter diversus

Citrobacter diversus er en af ​​de farligste stammer af disse bakterier til menneskers sundhed. Faktum er, at de sygdomme, som de kan provokere, forårsager alvorlige komplikationer og kan gøre en person handicappet. I nogle tilfælde er det muligt og fatalt. Disse bakterier påvirker vævene i centralnervesystemet (centralnervesystemet), forårsager udviklingen af ​​respirationsdysfunktion, endokarditis, bakteriæmi.

Den farligste diagnose, der kan høres i tilfælde af en cyberbacterium-omledning er citrobacterium meningitis. Faktum er, at et af de uundgåelige stadier i løbet af det er dannelsen af ​​abscesser i hjernen - foci for ophobning af purulente masser, som har en destruktiv virkning på alle væv, som de er i kontakt med.

Samtidig er det yderst vigtigt at gennemføre en MR-scanning af hjernen i de allerførste stadier af sygdommens udvikling for at vurdere dynamikken i sygdommens udvikling og effektiviteten af ​​den anvendte terapi (ud over de minimalt nødvendige analyser). Det vil også hjælpe, hvis der er behov for at træffe en nødsituationsbeslutning om kirurgisk indgreb.

Hvad er risikoen for infektion med citrobacter

Citrobacter påvirker oftest urin- og galdeveje og luftveje. Der er også hyppige tilfælde af nosokomielle antigeninfektioner. Overgroede kolonier af disse bakterier er yderst farlige for menneskers sundhed, fordi de kan forårsage udvikling af sygdomme som:

• gastroenteritis;
• meningitis;
• forgiftning;
• hjerne abscess;
• urologiske sygdomme;
• purulente infektioner;
• sepsis.

Vigtigt: I de senere år har der været hyppige tilfælde af masseforgiftning i førskoleinstitutioner og skoler. Deres årsag er en afvigelse fra de etablerede normer og teknologier til madlavning. Men den umiddelbare synder er citrobacter freundi, hvis behandling skal begynde med det samme.

Cytobacteriosis: hvordan det fortsætter og hvad der skal gøres

Cytobacteriosis kan forekomme som enhver sygdom i mave-tarmkanalen. Dette kan være enteritis, gastritis, gastroenteritis eller alvorlig madforgiftning. Inkubationstiden for disse bakterier er meget lille - det er kun 2-5 timer.

Sygdommen begynder at udvikle sig med smerter i den epigastriske region. Derudover opstår kvalme og opkast, hvor hyppigheden gradvist øges. Kropstemperaturen stiger betydeligt og kan nå 38,5 grader. Den akutte fase kan vare 1-2 dage. Alle andre symptomer på cytobakterier er ret sløret og kan godt kvalificere sig til tegn på en anden sygdom.

De allerførste tegn på sygdom er:

• løse afføring og hyppige henvendelser til ham;
• hyppige opkastninger (refleks sammentrækninger forekommer selvom der ikke er mad i maven, som følge heraf begynder saltsyre at komme ud).

Sammen med disse symptomer begynder smerter at blive vist. Det bliver gradvis mere og mere udtalt og påvirker hele bukhulen. Ved palpation øges det og giver tyndtarmen.

Det er vigtigt: Kun en specialist vil kunne skelne cytobacteriosis fra enhver anden sygdom, efter at alle nødvendige undersøgelser og tests er udført, samt at ordinere passende behandling.

Cytobacter hos spædbørn varierer, idet sekvensen og intensiteten af ​​manifestationer varierer, og de kan have visse funktioner:

• i første omgang bliver cytobacteriosis næsten umiddelbart alvorlig. Samtidig stiger kropstemperaturen kraftigt (op til 40 grader), alvorlig opkastning begynder, barnet bliver trægt, inaktivt. Det svag eller reagerer slet ikke på forskellige eksterne stimuli. Dette viser akut indlæggelse;
• afføring bliver flydende og knappe, i dens sammensætning kan findes slim grøn. Som sygdommen skrider frem, bliver den mere vandig og rigelig. På dette stadium er blod muligt, hvilket vil være en konsekvens af udviklingen af ​​hæmokrititis.

Sammen med ovenstående symptomer vil irritation af huden og slimhinderne begynde, et allergisk syndrom vil blive vist, ledsaget af rigelige udslæt over hele overfladen af ​​kroppen.

Vigtigt: Når disse tegn vises, er det nødvendigt at fremstille en specialist hurtigst muligt.

Citrobacter: hvordan man opdager det

I hver menneskekrop er der citrobacter, dens norm overstiger ikke 10.000 kolonier pr. Gram afføring. Hvis denne indikator overskrides, diagnostiserer lægen straks cytobakterier.

I tilfælde af små børn tages aflæsningsanalyser flere gange, og antallet af kolonier sammenlignes. Hvis det vokser støt, bør du handle så hurtigt som muligt.

Diagnosticering af cytobakterier på basis af en enkelt fækalanalyse vil ikke fungere. Specialisten skal gennemføre et sæt undersøgelser, der vil hjælpe:

• at identificere forekomsten af ​​patogene mikroorganismer, der forværrer sygdommens forløb
• identificere citrobacter stamme i afføring (freundii eller diversus) for at forhindre mulige negative konsekvenser og ordinere passende behandling.

Citrobacter: hvordan man behandler

At komme af med bakterier vil ikke skabe særlige problemer, hvis diagnosen blev foretaget rettidigt. Under behandlingen er det yderst vigtigt ikke blot at helbrede patienten, men også for at sikre, at cytobakterier ikke begynder at udvikle sig i fremtiden.

Tildelt til en kost, hvor du helt bør eliminere stegte, peber, fede fødevarer, produkter, der forbedrer putrefaktive gæring og dannelse af gasser i tarmen. Sure mejeriprodukter, friske grøntsager og frugter bør tilsættes til kosten.

Lægemiddelbehandling består af at tage medicin - dette er Nifuroxazid og Ciprofloxacin. Hvis citrobacter er i et barn, er Levofloxacin optimal. Om nødvendigt kan udnævnes Aztreonam.

For at udelukke sygdommens udvikling er der igen foreskrevet probiotika - Lactobacterin, Bifikol, Bifidumbakterin. For at lette arbejdet i fordøjelsessystemet er tildelt Pancreatin, Abomin, Festal.

Det er vigtigt at vide, at uafhængigt diagnosticere og ordinere behandling for citrobacter er forbudt - det er specialistens prerogative. Denne artikel er kun til orientering.

Tsitrobakter i en afføring: om det er nødvendigt at behandle en infektion?

Cytobakterierne (i form af resultaterne af laboratorieundersøgelsen af ​​fæces betegnes som C. amalonaticus, C. freundii, C. koseri) - tilhører gruppen af ​​opportunistiske bakterier, der befinder sig i tarmene og fæces af mennesker. Med tilstrækkelig funktion af immunsystemet er det ikke farligt for helbred og liv. Man kan tale om en sygdom forårsaget af citrobacter kun i en situation, hvor immuniteten sænkes, og antallet af normale repræsentanter for tarmmikrofloraen er betydeligt under normen.

Mikroorganismer arter

Flere typer citrobacter kan findes i kroppen af ​​en sund person. For eksempel:

• Citrobacter koseri (citrobacter coser);
• Citrobacter freundii (citrobacter freundi);
• Citrobacter diverticus (citrobacter diversus);
• Citrobacter brakiii (citrobacter bracacia);
• Citrobacter amalonaticus (citrobacter amalonaticus).

Alle er medlemmer af familien enterobacteriaceae. Forskellene ligger kun i de mikrobiologiske egenskaber (biokemiske egenskaber).

Der er ingen praktisk betydning i beskrivelsen af ​​forskellige typer citrobakterier.

En hvilken som helst type citrobacter findes i tarmene hos en sund person, som ikke er tegn på patologi og grundlaget for diagnose. Mindre almindeligt er denne bakterie podet fra urinvejen.

Forskellige typer citrobacter er udbredt i miljøet. Opdaget i vand, jord, husholdningsartikler. Forekommer i alle klimazoner.

Hvad er farligt patogen?

I en sund menneskekrop er der flere dusin repræsentanter for den såkaldte opportunistiske flora. Disse mikroorganismer bidrager til opretholdelsen af ​​balance i organerne, da de indtager et bestemt område og ikke efterlader ledig plads til kolonisering af patogene mikrober. Så snart deres antal reduceres markant, er der risiko for indtrængning og reproduktion af patogener af infektionssygdomme. Derfor er det uhensigtsmæssigt og endog usikkert at ødelægge opportunistiske patogener.

Citrobacter kan blive en farlig bakterie til en person kun under immunforsvarsforhold. Et fald i immunsystemets funktionalitet kan være medfødt (genetisk defekt) eller erhvervet. I dette tilfælde begynder citrobacteren aktivt at proliferere, frigive giftige produkter af vital aktivitet i blodet, kolonisere ikke blot overfladen af ​​tarmslimhinden, men også andre hulrum.

Opportunistisk infektion forårsaget af citrobacter kan manifestere sig i følgende kliniske former:

• meningitis og meningoencephalitis;
• luftvejsinflammation;
• læsion af det urogenitale område
• generel blodinfektion (sepsis).

Særligt farlig alvorlig opportunistisk infektion forårsaget af citrobacter, er til børn de første 3 år af livet. I mangel af tilstrækkelig terapi og sen medicinsk behandling kan en sådan proces ende i barnets død.

Fremgangsmåder for transmission og vækst af bakterier

Det er ikke helt korrekt at tale om citrobacter transmissionsruter, da denne mikroorganisme konstant befinder sig i tarmene, og penetrationen af ​​en ny pool fører ikke til udviklingen af ​​sygdommen. Koloniseringen af ​​tarmen med forskellige mikroorganismer begynder i de første timer i livet. Dette sker, når man kommunikerer med andre mennesker, ved hjælp af husholdningsartikler (tallerkener, legetøj, hygiejneprodukter) såvel som i amningsprocessen.

Den farligste er den såkaldte kunstige (eller kunstige) form for transmission. For en organisme i en tilstand af immundefekt bliver citrobacter en nosokomial infektion. Dens kilde er medicinsk personale. Transmission sker i sådanne situationer:

• direkte kontakt med medicinsk personale
• brug af genanvendelige medicinske instrumenter
• udfører forskellige medicinske manipulationer (injektioner, intubation osv.).

For en person med intakt immunsystem er der ingen grund til at frygte, at citrobacter kommer ind i kroppen, det er næsten umuligt at undgå infektion. Vækst og reproduktion af bakterier bidrager præcist til tilstanden af ​​immundefekt. Der er ingen særlige begrænsninger for at begrænse reproduktionen af ​​denne bakterie.

Kalorieindhold

Cytobakterierne i menneskeafføring kan eller ikke kan detekteres.

• Et negativt svar - citrobacter er ikke blevet identificeret - betyder at denne bakterie ikke er i menneskekroppen. I nogle tilfælde er et sådant svar et resultat af utilstrækkeligt omhyggeligt arbejde hos laboratoriemedarbejderen, der gennemførte undersøgelsen.
• Et positivt svar - citrobacter findes i menneskelige afføring - normalt ikke kun detektionsfakta, men også antallet af celler er angivet. Denne indikator har diagnosticeringsværdi i kombination med klinikken.

behandling

Behandling af en person, der er blevet diagnosticeret med citrobacter, indgives kun, hvis der er klager og symptomer på en mave-tarmkanal. Hvis en person noterer intestinal dysfunktion, er det måske en mulig årsag til overtrædelsen. Hvis der ikke er nogen ubehag hos fordøjelseskanalen, har detekteringen af ​​cytobakter ikke nogen diagnostisk værdi og er ikke en grund til at ordinere behandling.

Specifik terapi udvikles ikke i øjeblikket. I komplekset af terapeutiske foranstaltninger anvendes:

• antibiotika med en dominerende effekt på gram-negativ mikrobiell flora (metronidazol, tetracycliner);
• probiotika og præbiotika;
• vitaminkomplekser;
• pankreas enzymer for at forbedre fordøjelsen.

Beslutningen om udnævnelse af terapi tager lægen om resultaterne af eksamen og omfattende undersøgelse.

outlook

Gunstigt når det kommer til tarmdysfunktion. Opportunistisk infektion forårsaget af citrobacter kan føre til patientens død, hvis han senere bad om hjælp.

forebyggelse

Det er tilrådeligt ikke at tale om forebyggelse af citrobacterium infektion, men om hvad der skal gøres for at opretholde balancen i den normale intestinale mikroflora. De fleste mennesker bør:

• reducere antallet af halvfabrikata, konserveringsmidler, smagsforstærkere og andre ting;
• observere vandbalancen
• Brug regelmæssigt sæsonbestemte grøntsager og frugter samt mejeriprodukter.

Citrobacter er som regel et uheldigt fund, når man foretager en omfattende undersøgelse af en person. Det er ikke en alvorlig fare og kræver sjældent lægebehandling.

Tsitrobakter: egenskaber, patogenicitet, symptomer, diagnose, hvordan man behandler

Citrobacter er medlem af Enterobacteriaceae familien af ​​Citrobacter slægten, som er en indbygger i menneskekroppen og sikrer sin normale funktion. Under indflydelse af endogene og eksogene faktorer udvikler dysbiose i tarmmikrofloraen. På samme tid begynder betingelsesmæssigt patogene mikrober at forlade tarmgrænserne, og at komme ind i andre biocenoser forårsager udviklingen af ​​forskellige sygdomme. Ofte påvirker den infektiøse patologi urinvejen, galdeblæren og kanalerne, centralnervesystemet. Når mængden af ​​citrobacter i tarmen overstiger det tilladte niveau udvikler cytobacteriosis - en akut inflammatorisk proces, der hovedsagelig er lokaliseret i mave-tarmkanalen.

Betegnelsen "citrobacter" i oversættelse fra oldtidens græske sprog betyder bogstaveligt "citron, småpinde". Navnet på bakterier skyldes deres generiske funktion - brugen af ​​citrat som energisubstrat.

Citrobacter amalonaticus, citrobacter diversus, citrobacter koseri og citrobacter freundii har større betydning i human patologi, hvilket forårsager udviklingen af ​​forskellige inflammatoriske processer. Alle andre arter i slægten Citrobacter har ingen patogen effekt på menneskekroppen.

Tsitrobakter - det forårsagende middel til inflammatoriske processer i galdeblæren, urinvejen, auditiv analysator, knogler, endokardium, åndedrætsorganer og meninges. Sygdomme hos spædbørn udvikles så ofte som hos ældre.

Generelle egenskaber ved mikrobenet

Citrobacter spp er en stangformet mobil lille bakterie, som er Gram-farvet rød og ligger alene eller parvis i et smear. Denne gruppe af mikroorganismer mangler evnen til at spore og kapsler. Citrobacter er en valgfri anaerob, hvis energi- og reproduktionscykler kan forekomme både i nærværelse af ilt og uden det.

Bakterier har O, H og K antigener. Ved deres antigeniske struktur ligner de meget andre enterobakterier. Patrobacterens patogenicitet og virulens skyldes tilstedeværelsen af ​​pili, microvilli, adhesinprotein, endotoxin, colicin, enterotoxin. Bakterier, når de indtages i store mængder i et habitat, der ikke er karakteristiske for dem, forårsager udvikling af sygdomme, især hos personer med nedsat immunitet. Citrobacter er resistent overfor de fleste antibiotika og desinfektionsmidler.

Cytobakterierne vokser på almindeligt universal næringsmedium Endo, Ploskirev, vismutsulfitagar ved en temperatur på 35-36 grader med dannelsen på deres overflade af store homogene kolonier af mellemstørrelse, glat, konveks, skinnende. Når dyrket i Hottinger bouillon, forårsager bakterien en ensartet turbiditet med udfældning. Væksten af ​​citrobacter kolonier på næringsmedier ledsages af udseendet af en ubehagelig lugt. Cytobakterierne fermenterer glucose til syre og gas, reducerer nitrater til nitritter og har katalaseaktivitet.

epidemiologi

Tsitrobakter spredes overalt. Det lever i miljøet - jorden, spildevandet, såvel som i kroppen af ​​raske mennesker og personer med akutte intestinale infektioner (AII). Disse mikroorganismer er repræsentanter for normocenose. De er en del af den valgfrie mikroflora i tarmkanalen sammen med Klebsiella, enterobacter, Proteus, Staphylococcus og svampe. De fleste mikrober af slægten Citrobacter er ikke patogene for mennesker.

Kilden til infektion er en syg person, såvel som dyr, fisk og bier, i hvis organisme mikroben vedvarer. Sammen med afføring af en syg person eller dyr kommer citrobacter ind i miljøet. I dette tilfælde bliver fæces en kilde til infektion. Indgangen til infektionen er fordøjelseskanalen. Infektionen er meget aktiv og let overføres ved oral vej.

Infektionsmekanismen spredes:

• Fecal-oral, solgt ved hjælp af smagsstoffer - brugen af ​​smittet mælk, smør, kød;
• Kontakt, som gennemføres ved kontakt-husstandens kontakt med snavsede legetøj, dårligt forarbejdede husholdningsartikler og hænderne på læger.

Citrobacter er det forårsagende middel til både sporadiske sygdomme og masseforgiftning. Infektionsudbrud opstår normalt i spisesteder, børnehaver og skoler. De skyldes en afvigelse fra kokeknologien, manglende overholdelse af hygiejniske standarder og sanitære regler.

Patogenese forstås ikke godt. Som et resultat af vekselvirkningen af ​​patogenet og de tilsvarende strukturer i makroorganismen udvikles en infektiøs proces, som består af adhæsion, invasion, kolonisering, toksindannelse.

Citrobacter har en tropisme for tarmepitelceller. Adhæsion udføres ved hjælp af mikrobens tilgang, såvel som vekselvirkningen af ​​dens villi med epitelreceptorer. Bakterier trænger ind i cellen og begynder at formere sig aktivt. Processerne for kolonisering og toksindannelse bestemmer sværhedsgraden og mangfoldigheden af ​​de kliniske manifestationer af infektionen.

symptomatologi

Citrobacter er årsagen til svære patologier med en lang rehabiliteringsperiode og en høj risiko for at udvikle komplikationer.

Denne mikrobe kan forårsage:

1. OCI,
2. Food toxicoinfektion,
3. Nosokomial infektion,
4. Ubundet i urinsystemet med udviklingen af ​​urethritis, blærebetændelse,
5. Betændelse i hepatobiliærområdet,
6. Inflammation af meninges, abscessdannelse af hjernevæv og andre cerebrospinalvæskeforstyrrelser,
7. Purulente infektioner,
8. osteomyelitis,
9. otitis media,
10. Skader på lungerne, bronchi, nasopharynx, orofarynx,
11. Hematogene sygdomme - bakteriæmi, sepsis.

De kliniske tegn på cytobakterier er afhængige af lokaliseringen af ​​den patologiske proces, patientens individuelle følsomhed overfor de patogene bakterier og sensibiliseringsniveauet.

Cytobacteriosis forekommer oftest i form af en mave-tarmkanalsygdom - betændelse i tyndtarmen, maven eller alvorlig madforgiftning. Inkubationsperioden er kort, varierende fra to til fem timer.

• Tegn på asteni - mangel på appetit, svaghed, sløvhed, vægttab, tørst, søvnløshed, nedsat præstation;
• Intoxikation - feber, kulderystelser, smerter i hele kroppen;
• Dyspepsi - kvalme og opkastning;
• Epigastriske smerter, der strækker sig langs tyndtarmen;
• Symptomer på spastisk colitis er forstoppelse og flatulens;
• Diarrésyndrom - hyppige afføring, afføring med slim, pus, blod, falsk trang til at defekte;
• Allergisk syndrom - udslæt af udslæt på rødt og irriteret hud.

Komplikationer af intestinale infektioner forårsaget af citrobacter er: dehydrering, toksisk chok, nyresvigt, lungebetændelse.

Med urinvejens nederlag forekommer dysuri hos patienter, smerter ved afslutning af vandladning; galdeveje - smerte og kramper i højre hypochondrium; meninges - meningeal tegn; Hjerter - takykardi, cardialgia, åndenød.

Hos børn er cytobacteriosis altid svært. Sygdommen begynder med feber, rystelser, kraftig opkastning, svaghed, svaghed. Barnet græder, er lunefuldt, spiser ikke og sover ikke godt. Abdominal smerter er først koncentreret i epigastrium, og spredes derefter til hele bukhulen. Følelse af underlivet bringer store lidelser til patienter. I afføringen af ​​barnet findes grønt slim med blodindeslutninger. Cytobacteriosis hos spædbørn er præget af en ændring i rækkefølgen og intensiteten af ​​kliniske manifestationer. Hvis disse symptomer er forbundet med manglende reaktion på ydre stimuli, er barnet indlagt på hospitalet. Tarmdysfunktion hos børn varer meget længere end hos voksne. Børn udvikler komplikationer hurtigere: udslæt og kløe i huden, eksikoz, sepsis.

Når afføringssygdomme ikke ledsages af feber, og mikrobiologisk analyse af afføring bestemmes af overdreven vækst af citrobacter, hos børn og voksne mistænkes intestinal dysbiose og udfører yderligere diagnostiske tests.

Citrobacter freundii forårsager udvikling af patologi hovedsageligt hos børn under et år. De første tegn på betændelse opstår efter to timer fra infektionsdagen. Hos spædbørn stiger temperaturen kraftigt til 39 ° C, slim fremstår i fæces, tarm bevægelser bliver hyppigere, opkastning åbner. Behandlingen af ​​citrobacter freundi er ikke problematisk, antibiotikumet Levofloxacin er særligt effektivt.

Citrobacter diversus er en farlig belastning, der forårsager udviklingen af ​​sygdomme, der ofte fører til handicap hos patienter og endda død. Denne mikrobe påvirker centralnervesystemet, forårsager bakteriæmi, endokarditis, krænker respirationsprocessen. Hos nyfødte og spædbørn udvikler meningitis, hurtigt kompliceret af hjerneabces. Citrobacter diversus er resistent overfor de fleste antibiotika og er sværere at behandle.

diagnostik

Diagnose af cytobakterier omfatter:

1. Indsamle epidamnas og lytte til patientklager.
2. Undersøgelsen af ​​de vigtigste kliniske symptomer - akut start, diarré, forgiftning, slim i fæces.
3. Mikroskopisk undersøgelse - Gram smearfarvning og identifikation af små røde lige sticks i den, placeret en efter en eller parvis.
4. I et bakteriologisk laboratorium udføres en mikrobiologisk undersøgelse af afføring eller rektal smøring for tilstedeværelsen af ​​citrobacter og omfanget af læsionen bestemmes. I normalt står 1 gram afføring af 10.000 kolonidannende enheder af denne type bakterier. Overskridelse af denne indikator er et tegn på patologi. Biomaterialet fra patienten er podet på simple plademedier - Endo, Ploskirev, Levin. Kopper med afgrøder anbragt i en termostat for en dag. På den anden dag studeres væksten af ​​bakterier. Mistænkelige kolonier er subkultiveret på akkumuleringsmediet - Olkenitsky's tre-sukker-agar. Identifikation af den isolerede kultur indbefatter undersøgelsen af ​​dens biokemiske egenskaber. Citrobacter vokser godt i Simmons miljø. Kolonier af hver art fjernes med en nål på Olkenitsky's medium, og de er fuldt identificeret. Simmons kopmedium giver dig mulighed for at isolere de mest almindelige opportunistiske enterobakterier. Citrobacter udnytter natriumcitrat og ændrer farven på mediet til blåt.
5. Serologisk identifikation er en mere præcis diagnostisk metode. I laboratoriet udføres en agglutineringsreaktion med et polyvalent O-antiserum, CiOA, CiOD og CiOF. Med et positivt resultat sættes en agglutineringsreaktion med sera til O-antigener, som var del af et polyvalent antiserum.
6. Bakposev giver den midterste del af morgenurinen kvantitativt mulighed for at bestemme den etiologiske rolle citrobacter i udviklingen af ​​sygdomme i urinsystemet.
7. De patogene egenskaber hos Citrobacter bestemmes i et bioassay på hvide mus. De injiceres intraperitonealt med en suspension af mikrobielle celler opnået fra en bakterie af bakterier, som blev isoleret fra afføringen af ​​dyr, der blev dræbt af denne infektion. Død af inficerede mus inden for 2-3 dage efter indstilling af eksperimentet er et tegn på kulturens patogenicitet.
8. Fremgangsmåde til accelereret identifikation af mikroorganismer - fagotyping.
9. Generel klinisk blodprøve.
10. Ultralyd af galdeblæren, bugspytkirtlen, nyrerne.
11. Endoskopisk undersøgelse af mave og tarm.

behandling

Efter en grundig diagnose og endelig diagnose fortsætter de til behandling af infektionen. Terapeutiske foranstaltninger omfatter streng overholdelse af kost, udførelse af etiotropisk antimikrobiell behandling, samt foranstaltninger, der eliminerer de vigtigste symptomer på sygdommen og forbedrer patienternes generelle trivsel. Efter eliminering af akutte virkninger af sygdommen er det nødvendigt at normalisere den gastrointestinale mikroflora.

Kost terapi er at udelukke fra kost af alkohol, fed, stegt, krydret, salt, krydret retter, konfekture, bageriprodukter, grøntsager og frugter, der indeholder en masse fiber og forbedre dannelsen af ​​gas i tarmene. Anbefalede mejeriprodukter, let fordøjelige retter og jordede kartofler, ikke irriterende i mavetarmslimhinden. Madlavning skal dampes. Patienterne vises fraktionerede måltider i små portioner hver 2-3 timer. En streng kost er en forudsætning for behandlings- og genoprettelsesperioden. Overholdelse af principperne om god ernæringsmæssig terapi vil gøre det muligt for kroppen at rehabilitere efter en sygdom i 2-3 dage.

Kræft og diarré - årsagen til tab af kropsvæsker og mineraler. For hurtigt at slippe af med toksiner er det nødvendigt for patienterne at levere den rigtige drikkebehandling. I dette tilfælde er det ønskeligt at drikke ikke kun vand, men løsninger, der gendanner mineralbalancen.

Lægemiddelbehandling af cytobakterier:

• Antibiotika - "Cefazolin" "Ceftriaxone", "Ceftazidim" og andre lægemidler fra gruppen af ​​cephalosporiner, som er følsom for den valgte mikrobe, samt "Ciprofloxacin", "Levofloxacin", "nifuroxazid", "amikacin", "Gentamycin";
• Pre- og probiotika - "Bifiform", "Atsipol", "Hilak Forte";
• Enterosorbenter - Aktiveret Carbon, Polysorb;
• Oral rehydrering - "Regidron", "Hydrovit", "Normogidron";
• Enzympræparater - Kreon-D, Mezim, Panzinorm;
• Antispasmodik - "No-shpa", "Duspatalin";
• Retsmidler til kvalme og opkastning - "Motilium", "TSerukal";
• Medikamenter til oppustethed - "Espumizan", "Redugas";
• Vitaminkomplekser;
• Immunmodulatorer.

I alvorlige tilfælde indlægges patienter i hospitalets infektionssygdomme, hvor infusionsafgiftningsbehandling udføres. Patienter injiceres intravenøst ​​med glukose-saltopløsninger - "Hemodez", "Reogluman", Ringers opløsning. Nogle patienter kræver indføring af blodsubstitutter og anvendelse af ekstrakorporale blodrensningsmetoder - plasmaferese, hæmosorption, hæmodialyse, ultraviolet og laserbestråling.

Tidlig og tilstrækkelig behandling gør prognosen for sygdommen gunstig. Problemer med afføring og generel trivsel kan vare i lang tid hos ældre, småbørn og dem med svækkede immunsystemer.

forebyggelse

Foranstaltninger for at undgå udviklingen af ​​citrobacteriosis:

1. Overholdelse af individuelle hygiejneprocedurer - vask af hænder før spisning og efter besøg af offentlige steder.
2. Spiser kun rene frugter og grøntsager, varmebehandlede produkter af animalsk oprindelse - mælk, kød.
3. Korrekt og omhyggelig pasning af nyfødte og spædbørn - håndtering af flasker og andre retter, badning i rent vand, fodring med en kvalitetsblanding.
4. Overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis i medicinske institutioner.
5. Udfører hjemme våd rengøring, periodisk vask af legetøj og individuelle husholdningsartikler.
6. Holde hjemmet og det omkringliggende område rent.
7. Overholdelse af hygiejniske og hygiejniske normer og regler på cateringvirksomheder.
8. Opretholdelse af immunitet på et optimalt niveau - hærdning, korrekt ernæring, fysisk aktivitet, god søvn, ingen stress, kampen mod dårlige vaner.
9. Når der opstår tegn på tarmsyndrom og ubehag i maven, indikeres profylaktisk administration af præ- og probiotika, vitaminer og mineraler.

tsitrobakter

Citrobacter er navnet på stangformede peritrichia-bakterier, der tilhører klassen gamma-proteobakterier, et slægt af gram-negative, sporogene fakultative anaerober. En cytobacter er repræsentativ for betinget patogen helt normal intestinal mikroflora af en sund person, men der er strenge grænser for antallet af repræsentanter, når et overskud af denne indikator giver anledning til at mistanke om udviklingen af ​​dysbakterier eller såkaldt cytobacteriosis.

Tsitrobakterioz er en akut bakterieassotsiirovanny proces sårbar overvejende lokaliseret i maven og tarmene, men progressionen af ​​patologiske proces- eller specificitet subspecies Batterier-exciter kan involvere urinvejene, galdeblære, galdeveje, forstyrrelser i funktionen af ​​centralnervesystemet. I normale mængder sikrer cytobakterier tarmens normale funktion.

Navnet "citrobacter" (citrus - citron, bakterie - småpinde) blev dannet på grund af bakteriens citrobacterens evne til at anvende citrat som den eneste egen carbonkilde for at opretholde sin vitale aktivitet.

Bakterie citrobacter har sine egne artsspecifikke egenskaber: Når man vokser hele kolonier på næringsstof tætte medier, opkøber man en ubehagelig lugt som en kloakstank; har sine egne virulensfaktorer: pili flagella, microvilli, overfladeadhæsionsprotein, endotoxin, coliciner, enterotoxin; stærkt resistent over for mange antibakterielle midler. Slægten omfatter mere end ti arter, de fleste af dem repræsenterer ikke absolut ingen betydning i menneskelivet uden at vise patogene virkninger på helbredet. Men de farligste, tilbøjelige til at fremkalde patologiske processer, og oftest isoleres af laboratoriestammer, er C. amalonaticus, S. diversus, C. freundii, S. koseri.

Self tsitrobakter er allestedsnærværende, de vigtigste veje er: fækal-oral eller fødevarer (i anvendelse af mælk og dens afledte produkter, smør, konfekture slik, kødprodukter) og en kontakt-Appliance mest modtagelige for denne mekanisme penetration børn tidlig alder smitstof, med svækkede beskyttelsesmekanismer i immunsystemet (infektion gennem kontakt med legetøj, gennem hjemmepleje til babyen, inficerede hænder af personale, tsitrob ter hos spædbørn som følge af indtagelse af dårligt kogt fodring og manglende overholdelse af hygiejneprocedurer forældre). Sæsonbestemthed for denne sygdom er ikke typisk. Den primære og primære kilde til infektion er personen selv, bakterier citrobacter, i forening eller uafhængigt, kan også fortsætte i dyr, visse arter af fisk og endda bier. Der er registreret tilfælde af infektion i fabriksfoder. Foder forurenet på en sådan måde eller endda i det mindste mistanke om det, er det nødvendigt at straks trække sig fra ansøgningen og foretage en grundig varmebehandling, om nødvendigt bortskaffe.

Citrobacter - hvad er denne infektion?

Menneskets nederlag ved infektion af cyrobacteren eller cyrobacteriosis kan forårsage mange alvorlige sygdomme, med et langt forløb af rehabilitering og udvikling af alvorlige komplikationer.

Tsitrobakter stand til at fremkalde flash akutte tarminfektioner, fødevarer toksiske infektioner, nosokomielle infektioner, infektion af nyresystemet og galdevejene, udvikling cholecystitis, meningitis, urologiske abnormiteter, hjerneabsces, forskellige purulente infektioner, septiske manifestationer, osteomyelitis, otitis (især i immuno svækkede personer og nyfødte), bakteriæmi, læsioner i åndedrætssystemet. Bakterien påvirker alle aldersgrupper på samme måde - citrobacter hos spædbørn forekommer med samme frekvens som hos ældre.

Ifølge hyppigheden af ​​skadelige virkninger og sværhedsgraden af ​​sygdommen er klassificeret:

- Hæmatogene sygdomme - bakteriemæmi, væskeændringer - meningitis, urinveje - urethritis, blærebetændelse.

- Nederlaget for de nedre dele af åndedrætssystemet - lunger, bronchi, purulente læsioner i kroppen og tiltrædelse af patologiske exudative processer.

- Øvre luftveje - nasopharynx, orofarynx.

For nylig registrerede ganske ofte tilfælde af masseforgiftning. Sådanne udbrud kan ses både i restauranter og i børnehaver og skoler. Deres årsag er direkte afvigelse fra teknologi, overholdelse af hygiejniske normer (cytobakteriel infektion fra hænderne på kokke) ved madlavning.

I det diagnostiske forhold bestemmer de den epidemiologiske historie, akut årsagssammenbrud, diarré forud for forgiftningssyndromet, temperaturindekset stiger til subfebrile. Nyfødte tsitrobakter forekommer med mere alvorlige symptomer, som ligner fænomener enteritis eller enterocolitis, ændringer øjeblikkeligt blive vist stole hos børn - bliver hyppigere og fortyndet, efterfulgt af tilsætning af en stor mængde af slim komponenter eller skifter farve - det bliver mørkegrøn.

Men definitionen af ​​den etiopathogenetiske faktor kommer først og fremmest gennem laboratorieforskningsteknikker. Derfor er sygdomsdiagnosen vigtigt det korrekte hegn af det studerede materiale og overholdelse af transportreglerne. Besiddelse af udstyr afgrøde af prøver, såsom udflåd fra halsen, nasale, nasopharyngeal, alt det kommer til en steril vatpind, før måltider og, meget vigtigt punkt, i hvert fald ikke at røre tungen og ganen overflade; skylninger fra bronchi kan tages med bronkoskopi eller aspireret med et kateter gennem den eksisterende trakeostomi; inden du tager sputumet er det nødvendigt at børste tænderne og grundigt skyll munden bagefter, materialet placeres i en beholder og leveres til laboratoriet inden for to timer; undersøgelsen af ​​thorax punkterer med infiltrat eller lunge abscess. I udtværinger findes små lige gram-negative stænger, de er arrangeret enkeltvis eller parvis.

Der er visse krav til analysen: En mikroskopisk undersøgelse af det native materiale er nødvendigt med søgning efter gram-negative bakterier og leukocytter, som nødvendigvis skal identificeres, da de er faktorer for betændelse i luftvejene; forholdet mellem leukocytter - epithelceller 2: 1, i fravær af en sådan indikator, er det muligt at bedømme bruddet på materialetilstandsteknik - der er meget spyt i prøven; såning bør kun udføres ved en kvantitativ metode og vurdere den ledsagende vækst af andre typer mikroorganismer.

Bakterie citrobacter i analysen af ​​fæces er den vigtigste laboratorieindikator for intestinale mikroflora lidelser. eneste tilfælde af ondartede svulster i tarmen udgå med immundefekt, vil patienter grene ORAIT PIT og derefter kvantitativ koncentration øges på nogen måde på grund af svigt af en organisme til at klare bakteriel belastning indikator er lig med eller større end 10.000 kolonier pr 1 ml materiale. Normalt bør antallet af koloniserende enheder pr. 1 gram afføring være mindre end 10.000, hvis citrobacter i analysen af ​​afføring overstiger indikatoren - dette er et tegn på citrobacteriosis.

Hos børn under 2 år er patogene bakterier i tyndtarmen karakteristiske. Cytobakterien hos spædbørn bestemmes af den rigelige vækst af to prøver fra tre taget fra tre portioner af et barns skammel i træk.

Diagnose af cytobacteriosis bør ikke begrænses til at bestemme antallet af bakterier, en omfattende undersøgelse er nødvendig med identifikation af andre samtidige, skærpende cytobakteriøse patogene mikrober.

Det er også vigtigt at såre den midterste del af morgenurinen på en kvantitativ måde. Bakteriologiske test anvendes til at lede madrester af angiveligt inficerede, ædle masser af patienten og afføring.

Cytobacter symptomer

Det kliniske symptomkompleks er meget forskelligt afhængigt af arten af ​​de ændringer, der foretages af cytobakterierne i menneskets mikroflora, individets individuelle følsomhed overfor de patogene bakterier, sensibiliseringsniveauet. Det er også nødvendigt at tage hensyn til faktorer som alder, varighed af tidligere anvendte lægemidler, hvilket kunne skabe betingelser for udvikling af cytobakterier, en underart af en vedvarende mikrobe.

Tidligere er fælles manifestationer:

- Forringet appetit, træthed, vægttab, tegn på hypovitaminose, anæmi.

- manifestationsperioden overskrider ikke grænsen på 5 timer

- Cytobacteriosis, der forekommer som fødevareforgiftning, er klassificeret som følger: rigelig vandig afføring uden urenheder - enteritis, væske med en blanding - enterocolitis, med udseende af pus, slim og blodstreg - colitis, med spasme i tyktarmen, omvendt forstoppelse og meteorisme forekommer.

- Der er ingen epidemiske spor - kontakt med bakterien.

- Akut start og hurtig afslutning af processen med fuldstændig eliminering af patogenet.

- Kropstemperaturen varierer fra 37,2 til 38,6 ° C, der varer op til 5 dage.

- Periodisk kvalme og opkastning, smerte lokaliseret i den supraventriculære region, palpation smerte langs tyndtarmen. I de første dage er smerten udtrykt signifikant, det afhænger af dybden af ​​læsionen.

- Stol med en hyppighed på over ti gange om dagen. Udseendet af diarré syndrom er ofte før symptomerne på forgiftning af hele kroppen flere timer fremad, men meget mindre ofte kan opkastning og kvalme råde over.

- Med organsystemernes nederlag forekommer specifikke symptomer for hver af dem: urinveje (smerte ved vandladning, hyppig trang), galdeveje (smerte i den rigtige hypokondrium, krampaktisk natur, forværret afhængigt af arten af ​​den taget mad), meningitis (alle klassiske tegn på meningitis og karakteristiske patologiske reflekser), fra hjertets side (åndenød, hjertebanken).

I barndommen varierer intensiteten og rækkefølgen af ​​manifestationer, deres egenskaber er som følger:

- I de første måneder finder cytobakterier sted præcist i svære former. Det begynder med en skarp hypertermi op til 40,0 ° С, opkastning, kortvarige gentagne episoder af lunefuldhed, som kan vildlede forældre, hvilket fører til et unikt besøg hos en læge. Alvorlig adynamia er mulig, barnet er trægt og reagerer ikke på eksterne stimuli - akut indlæggelse er nødvendig.

- Afføringen er skarpt og ret hyppigt, væske, med slim og greens, så en forandring til rigelig og vandig, med en mulig blanding af blodstrækninger - hæmokrititis. Dysfunktion vedvarer længere end i den ældre aldersgruppe.

- For børn er der et allergisk syndrom med udslæt, kløe i huden og slimhinder, der er fælles for kroppen.

- Eksikoz udtrykkes moderat og ofte på kort sigt.

- Spædbørn kan udvikle septiske former.

Citrobacter freundi

Stammen Citrobacter freundii er lokaliseret i den humane tyktarmen. Men at trænge ind i organsystemerne, når det vedhæfter en ubalance af mikroflora, fremkalder det intestinale patologier, vandladningssystemer, galdeblære og mellemøre læsioner.

Freundi citrobacter er den mest tropiske til barnets krop, som især findes hos babyer op til et år gammel, derfor er det en særlig trussel blandt andre stammer.

Hos spædbørn manifesterer freundi-citrobacteriosis sig efter to timer fra indtrængen og begyndelsen af ​​det smitsomme agens vedvarende virkning hos ældre børn - efter få timer.

Citrobacter Freundi kan mistænkes for følgende symptomer: progressiv malaise; migræne smerter; skarp temperatur spring til 39 ° C; ubehag i den supraventrikulære region slimhindebestanddelen i fæces og acceleration af hyppigheden af ​​afføring (hos spædbørn - hver time); opkastning.

Behandlingen er ikke problematisk, antibiotikumet Levofloxacin er særligt effektivt.

Citrobacter diversus

Cytobacter dabsus er en af ​​de farligste stammer for en persons liv, da de sygdomme, han provokerer, forårsager alvorlige alvorlige komplikationer, der senere forårsager døden. Citrobacter diversus er tilbøjelig til at skade vævene i centralnervesystemet, provokere bakteriæmi, endokarditis, nedsat respirationsfunktion.

Under den nyfødte periode er den farligste diagnose bestemmelsen af ​​citrobacterium meningitis, da i de fleste tilfælde er næste trin dannelsen af ​​abscesser i hjernen. Det er nødvendigt at udføre en CT-scanning for diagnostisk bekræftelse eller endda en MR i de mest primære stadier. Også tomogrammer er vigtige for dynamisk evaluering af effektiviteten af ​​den anvendelige antibiotikabehandling, og er også meget vigtige i nødbeslutningen om spørgsmålet om kirurgisk indgreb.

Citrobacter diversus er værre end andre behandlingstyper, det er værd at huske på, at bakteriet citrobacter sabers er resistent over for mange antimikrobielle midler: penicillin, tetracyclin, chloramphenicol, lincomycin, erythromycin, ampicillin.

Citrobacter: behandling

Behandling gør det ikke svært at foretage en rettidig diagnose og foretage grundige diagnostiske undersøgelser. Det er meget vigtigt ikke kun at udføre lægeprocedurer, men også at forhindre udviklingen af ​​cytobakterier i fremtiden, da det er en obligatorisk mikroorganisme i tarmmikrofloraen.

Terapeutiske handlinger begynder med udnævnelsen af ​​en kost, og vigtigere er kosten forlænget til flere måneder, uanset om patogenet blev bestemt i analyserne efter lægemiddelbehandling. Dette er gjort for at konsolidere resultatet af kostbehandling og normalisering af flora i mave-tarmkanalen.

Det er forbudt at forbruge alkoholholdige drikkevarer, det er nødvendigt at udelukke fade, stegte, krydrede, salte, peber, slik og bageriprodukter, produkter, der øger gasning og putrefaktiv gæring i tarmen, grov fiber og traumatisk slimhinde. Sure mejeriprodukter, frugter, grøntsager, der absorberes godt og undertrykker putrefaktive processer, bør råde over i mad: abrikoser, blåbær, græskar, ægplanter.

Drug etiotropisk behandling af citrobacter er opdelt i lægemidler der anvendes i barndommen: aminoglycosider, cephalosporiner, ureidopenicilliner. I alvorlige tilfælde gives fluorquinoloner og carbapenemer til børn. Og antibakterielle midler, der anvendes til voksne - Ciprofloxacin og Nifuroksazid. Med C. koseri og C. freundii ordineres de hyppigste stammer hos spædbørn under hensyntagen til deres følsomhed - Levofloxacin. Ifølge indikationer tilsættes monobactam - Aztreonam.

- Den anden fase er at udføre patogenetisk og symptomatisk behandling af citrobacter. Komplekset af anvendte foranstaltninger afhænger af patientens alder, sværhedsgrad og forsømmelse af sygdommen. Bakterielle probiotiske præparater anvendes: Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin. Kursets varighed er 2 måneder. Tilslut også til normal funktion, fjernelse af belastning fra fordøjelsessystemet organer, enzympræparater - Festal, Pancreatin, Creon, Abomin.

Symptomatisk mulig udnævnelse af vitaminkomplekser og immunomodulatorer.

Ved rettidig behandling af specialiseret lægehjælp er prognosen for cytobakterier gunstig.