Gastroduodenitis er en ret kompliceret sygdom i mave-tarmkanalen, der kræver langvarig behandling. Da denne lidelse i fordøjelsessystemet påvirker mange funktioner i kroppen, skal helingsprocessen udføres i et kompleks. For fuldstændigt at helbrede sygdommen er det nødvendigt at overveje alle dens aspekter.

Funktioner af sygdommen

Gastroduodenitis er en krænkelse af mave-tarmkanalen, hvor den inflammatoriske proces rammer duodenum og den tilstødende del af maven.

I løbet af sygdomsudviklingen bliver slimhinden i fordøjelseskanalerne tyndere og degenererer. Defekte formationer kan forekomme på det - erosion og sår. Atrofi af slimlaget kan forekomme. I dette tilfælde vil konsekvenserne af sygdommen være meget vanskelig og uhåndterlig.

Gastroduodenitis kan være akut eller kronisk. Akut lidelse manifesteres ved intens smerte. I sygdommens kroniske form er smerten sløv, kurset er præget af perioder med remission og exacerbationer. Kronisk sygdom kan være ret lang, op til 10 år. Ifølge typen af ​​læsion er der en brændvidde (lokaliseret) og diffus type af sygdommen, der strækker sig til hele fordøjelseskanalen.

Da den inflammatoriske proces ofte ledsages af nedsat aktivitet i mavesekretæren, kan gastroduodenitis forekomme med en afvigelse i det sure indeks. Det sker

• med høj surhedsgrad
• med lavt sure miljø
• med normal sekretion.

Afhængig af denne indikator er forskellig behandling ordineret.

Ofte med denne sygdom forstyrres tarmens og mavemotstanden, sphincter dysfunktion (cirkulær muskel skubber mad i tarmen) kan forekomme. Også i den inflammatoriske proces er galdekanalerne involveret, hvorfor der er krænkelser af galdeblæren. Symptomerne der ledsager denne sygdom er ret ubehagelige. Disse er hyppige smerter i underlivet med varierende intensitet, kvalme, opkastning, halsbrand, samt forstoppelse, oppustethed og diarré. Patientens generelle tilstand er svækket, han har svimmelhed, hovedpine, feber osv.

For fuldt ud at genoprette kroppen og endelig helbrede sygdommen er omfattende behandling nødvendig. For fuld opsving skal du:

• eliminere årsagerne til betændelse;
• genoprette arbejdet i fordøjelseskanalerne;
• helbrede slimhinden
• øge kroppens beskyttende funktioner.

Til dette formål anvendes flertidsbehandling med forskellige typer lægemidler.

Hvordan man behandler

Baseret på patientens undersøgelse ordinerer lægen den passende behandling. Behandlingstypen afhænger af sygdommens sværhedsgrad, dets stadium og årsager. En ret almindelig årsag til udseendet af den inflammatoriske proces i den menneskelige krop er Helicobacter pylori bakterien. I tilfælde af at test bekræfter dets tilstedeværelse i slimhinden, behandles gastroduodenitis med antibiotika.

Hvis denne lidelse skyldes tilstedeværelsen af ​​parasitter i tolvfingertarmen, er antibakterielle midler ordineret. For at genoprette kroppens normale funktion ordinerer lægen flere typer af stoffer.

Disse omfatter:

• lægemidler af antacidgruppen (Omez, Omeprazol, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox, etc.);
• antibiotika (metronidazol, amoxicillin, clarithromycin, alpha normiks, etc.);
• enzymer og stoffer, der stimulerer sekretorisk funktion
• antispasmodisk og anæstetika (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, etc.);
• lægemidler, der gendanner slimhinden (De-nol, sucralfat);
• medicin, der neutraliserer galdesyrens virkning på fordøjelseskanalen (Ursosan, etc.);
• berigende midler og vitaminkomplekser.

Handlingsdroge

Afhængigt af om det sure miljø er sænket eller forøget, forstyrres tarmens og mavesmotiliteten, og hvor meget slimhinden påvirkes, lægen ordinerer typen af ​​stoffer og doseringen. Du kan ikke behandle gastroduodenitis uafhængigt ved kun at bruge én type medicin. En kompleks virkning skal foretages på kroppen, ellers vil den inflammatoriske proces ikke blive behandlet og komplikationer opstår.

Hvis sygdomspatogen er blevet en Helicobacter-bakterie, foreskrives 2-3 typer antibiotika. Dette kan være Metronidazol, Amoxicillin, Alpha Normix osv. Disse er bredspektret medicin, der effektivt ødelægger mange typer bakterier, herunder Helicobacter pylori.

Desuden reducerer lægemidlerne i denne gruppe risikoen for geninfektion af mennesker med disse bakterier. I tilfælde af, at Helicobacter ikke registreres i kroppen, og Giardia eller andre parasitter er infektionsårsagsmidlet, gælder ikke Alpha Normix og andre antibiotika.

Antacidpræparater anvendes med succes til behandling af gastroduodenitis med høj surhedsgrad. De sænker niveauet af det sure miljø i maven og bringer det tilbage til det normale. De bidrager også til genoprettelsen af ​​slimlaget.

Effektive præparater af denne gruppe er Omez, Omeprazol, Nolpaz. Og bruges også ofte Maalox, Phosphalugel, Almagel og andre. Antacida tages oralt en time efter måltiderne. Ved denne tid er fordøjelsesprocessen i maven afsluttet. Ved behandling af overfladisk gastroduodenitis med hængende sekretoriske funktion er fosalugel, Nolpaz, ordineret to gange om dagen.

Hvis en patient har denne lidelse i mave-tarmkanalen, der er karakteriseret ved lav surhed, er han ordineret enzympræparater (Proserin, calciumgluconat, Betacid, Ethimizol osv.). De stimulerer produktionen af ​​syre og øger denne værdi til normale niveauer.

Da gastroduodenitis er kendetegnet ved læsioner af slimhinden i fordøjelseskanalerne, er det nødvendigt at genoprette sin aktivitet. Til dette formål anvendes sådanne midler som De-nol, Sucralfot og andre. De beskytter det øvre lag af slimhinden mod beskadigelse og korrosion af syren.

De-nol er et effektivt lægemiddel, der anvendes til behandling af erosiv gastroduodenitis. Det helbreder perfekt den beskadigede slimhinde. Desuden hæmmer De-nol aktiviteten af ​​Helicobacter, så den bruges ofte i kombination med antibiotika.

I tilfælde af at en patient lider af gastroduodenitis, er der en krænkelse af galdeblæren, kan lægen ordinere lægemidlet Ursosan. Ursosan neutraliserer galdesyrens virkning på maven og tarmene.

Ursosan er en ny generation af lægemidler, der er meget effektive. De aktive stoffer i dets sammensætning stabiliserer den duodenale mikroflora, som har en positiv effekt på helingsprocessen.

Analgetika og antispasmodik bruges til at lindre smerte. Lægen kan ordinere No-shpu, Drotaverin, Duspatalin osv. Duspatalin virker effektivt på tarmens muskelvæv og eliminerer spasmer. I dette tilfælde forstyrres ikke fordøjelsesorganernes bevægelighed.

Duspatalin har også en positiv effekt på galdekanalernes funktion, hvilket resulterer i forbedret galdesyreudstrømning. Lægemidlet virker på musklerne selektivt og lindrer smerte i visse områder. Således er tarmtonen ikke reduceret, hvilket er et plus.

Behandlingsregimer

Ved behandling af denne sygdom, hvis forårsagende middel er Helicobacter, udførte man førstlinjers lægemiddeleksponering. Omez, Nolpase, Omeprazol eller Phosphalugel kan anvendes i kombination med Amoxicillin og Clarithromycin.

Tag piller i omkring en uge, hvorefter lægen gennemfører en undersøgelse. Hvis bakterien er til stede i kroppen, dvs. denne behandling har fejlet, begynder den anden linje behandling. Narkotika, i dette tilfælde erstattes af andre.

De-nol kan gives i kombination med antibiotika som Metronidazol, Tetracyclin eller Alpha Normix. Alpha Normix bruges normalt i anden linje ordninger, hvis den første var mislykket. Et omtrentligt behandlingsregime kan være som følger.

De-nol skal være drukket tre gange om dagen, Metronidazol to gange, Adfa normix skal være fuld af to gange om dagen. Doseringen er angivet af lægen. Terapi kan udføres inden for to uger indtil fuldstændig helbredelse.

Lægemiddelvirkninger på kroppen bør altid kombineres med en diæt. Kost ernæring hjælper med hurtigt at genoprette maveslimhinden, som påvirker hele kroppen. Denne faktor bør ikke overses, ellers kan behandlingen forsinkes.

Ved behandling af gastroduodenitis skal du huske at det kun skal udføres fuldstændigt ved hjælp af alle foranstaltninger. Undlad at forsømme diæt og kost. Følg alle anbefalinger fra lægen for hurtig genopretning.

Forberedelser til behandling af gastroduodenitis

At behandle gastroduodenitis hos voksne med medicin er nødvendig for at lindre ubehagelige symptomer og lindre patientens tilstand. Sammen med medicinen overholder den korrekte ernæring. Narkotika er rettet mod normalisering af fordøjelsessystemet, helbredelsen af ​​slimhinden, fjernelse af smerte. Behandlingskursen involverer tabletter, kapsler, lægemidler i væskeform og pulverform.

For at undgå bivirkninger og komplikationer ved gastroduodenitis, skal lægemiddelbehandling udelukkende foreskrives af en læge.

Hvornår er medicin ordineret?

Gastroduodenitis er karakteriseret ved beskadigelse af slimhinden i duodenum 12, som fortsætter med en inflammatorisk reaktion. Det anbefales at behandle med medicin i tilfælde af kronisk forløb af en overfladisk sygdom eller i det akutte stadium. Behandlingsregimen med medicin er ordineret af en læge og afhænger af sværhedsgraden af ​​gastroduodenitis og dens forløb. Patienter med lav og høj surhed foreskrives forskellige lægemidler, som normaliserer pH-niveauet og genopretter orgel. Indikationer for medicin er følgende symptomer:

• konstant halsbrand og brændende fornemmelse i maven;
• smerter og tyngde i maven
• ubehagelig lugt og bøjning
• generel ulempe
• brudt stol
• høj feber
• spasmer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Principper for lægemiddelbehandling

Erosiv gastroduodenitis og andre former for sygdommen kræver en integreret terapeutisk tilgang. Når inflammation i duodenum ikke er nok til at tage "Trimedat" og andre lægemidler, er det vigtigt at justere diæten. Det er nødvendigt at medtage mere fedtsyrer i omega-3 og andre nyttige sporstoffer i rationen. Kronisk gastroduodenitis med et normalt eller forhøjet syreindhold kræver overholdelse af tabel nr. 1. Hvis surhedsgraden er lav, klæber diæt nr. 2. Den erosive form af sygdommen komplementeres nødvendigvis ved at tage antibakterielle lægemidler, der undertrykker Helicobacter pylori-aktivitet. Omfattende lægemiddelbehandling med forskelligt pH-indhold indebærer anvendelse af antisekretoriske lægemidler. Ved behandling af gastroduodenitis følg disse regler:

• Udfør fuldstændigt et lægemiddel kursus, nøje observere doseringen af ​​lægemidler ordineret af lægen.
• Fortsæt terapeutiske interventioner efter relief. Ved ufuldstændig behandling kan der forekomme intern blødning og andre komplikationer.
• Behandlingen udføres hjemme, og i tilfælde af akut kursus foreslås det at blive behandlet på hospitalet.
• Alle stoffer bruges efter måltider for ikke at skade slimhinden.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

arter

Hvornår er antibiotika foreskrevet?

Det er nødvendigt kun at drikke stoffer med antibakterielle virkninger, hvis patologien fremkaldes af bakterierne Helicobacter pylori. Ellers påvirker medicinen negativ tilstand af slimhinden. Antibiotika til gastroduodenitis foreskrevet af lægen på individuel basis. I patologi anvendes følgende antibiotika, præsenteret i tabellen:

Hvordan behandles gastroduodenitis tabletter?

Gastroduodenitis i sit forløb ligner gastritis. Derfor er den korrekte diagnose vigtig. Inflammation strækker sig til maven og tolvfingertarmen.

Lidt om tegnene og årsagerne til sygdommen

Vigtigste symptomer og deres tegn:

1. Abdominal smerter kan forekomme uanset måltidet. Patienter føler opblødt mave og mave.
2. Kvalme på grund af akut betændelse.
3. Opkastning uden lindring.
4. Belching efter at have spist.
5. Mangel på appetit under eksacerbationer.
6. Flatulens.

Hvorfor kommer sygdommen? Årsager kan være stress, usund kost, infektion, Helicobacter pylori bakterier.

Kroppen skal producere en vis mængde mavesaft. Det påvirker ikke slimhinden. Men når nogle sidefaktorer opstår, kan slimhinden ikke modstå syre og bliver betændt.

Dens absorptionsfunktion er svækket. De første tegn på sygdommen fremkommer.

Narkotikabehandling

Gastroenterologen bestemmer form af patientens sygdom, den ledsagende patologi og ordinerer medicin. Afhængig af sværhedsgraden kan det være ambulant eller ambulant. I akut form er sengelued nødvendig.

For at eliminere corticoviscerale lidelser anvendes adaptogener og sedativer.

Stimulerende midler ordineres for at normalisere syrebalancen i maven.

Ofte lægger lægerne sådanne stoffer som De-Nol, Omez, Creon, Nolpaz, Trimedat, Omeprazol, samt antibiotika.

Lægemidler er ordineret afhængigt af patientens tilstand og sygdommens historie. De kan opdeles i grupper:

1. Antacida.
2. H2-histaminblokkere.
3. Protonpumpeinhibitorer.
4. Cytoprotectors.
5. Prokinetics.
6. Anti-helicobacter terapi.

Antacids er taget med høj surhedsgrad. De lindrer smerter, kæmper med halsbrand. For eksempel, Almagel, Maalox, Simethicone. Disse lægemidler tages i to uger i den akutte periode.

Histaminblokkere anvendes til overfladisk gastroduodenitis. Det er normalt forbundet med en stigning i mavesyre. I denne sygdomsform er Ranitidin og Famotidin ordineret. Børn over 12 år - Famotidin 20 mg to gange om dagen. Ranitidin - 300 mg pr. Modtagelse to gange.

Behandling af gastroduodenitis tabletter udføres i lang tid. Du kan ikke abrupt afbryde stofferne. Dosis bør reduceres gradvist.

Med øget surhedsgrad ved brug af stoffer fra forskellige grupper. Creon og Nolpaza i den indledende fase af sygdommen bidrager til at lindre smerter. Tildel kost, antibiotika og vitaminer.

Patienterne krediteres histaminblokkere - Omez, Omeprazole. De reducerer sekretionen af ​​syre. Nolpase blokerer syntesen af ​​saltsyre.

Til erosiv gastroduodenitis anvendes det kombinerede lægemiddelsuccralat. Efter at have taget det på patientens maveslimhinde, dannes der en film, der beskytter organet mod surt indhold. Eksponeringstid - 6 timer.

Cytoprotectants hæmmer vitaliteten af ​​Helicobacter pylori bakterier: De-Nol, kolloidal vismut, Venter og andre. Deres modtagelse udføres af kurser.

Hvis gastroduodenitis ledsages af tilbagesvaling (tilbagesvaling af indhold) fra mave og tolvfingre, spasmer, motilitetsforstyrrelser og derefter anvende andre lægemidler.

Metoclopramid (Reged) hjælper med at fordøje mad hurtigere. En dosis på 0,1 mg - pr. Kg vægt. Domperidon (Motilium) hjælper med at klare tilbagesvaling. Det er tilgængeligt i form af tabletter eller suspensioner. Anvendes i en mængde på 0,25 mg pr. Kg tre til fire gange om dagen.

Gastroduodenitis - en kronisk sygdom, fuldstændig helbredelse er umulig. Et lysere klinisk billede observeres hos patienter med Helicobacter. Påfør antibakterielle lægemidler.

1. De-Nol i en dosis på 120 til 240 mg tages 3 gange om dagen. Furazolidon i en mængde fra 0,05 til 0,1 g tages 4 gange dagligt. Amoxicillin i en dosis på 250 til 500 mg er 2 gange.
2. De-nol og furazolidon i samme dosis taget 4 gange dagligt, Clarithromycin eller Erythromycin i en dosis på 250 mg - 2 gange.
3. De-Nol i en dosis på 120 til 240 mg tages 3 gange dagligt, Metronidazol fra 250 til 500 mg - 2 gange dagligt, Amoxicillin i en mængde fra 250 til 500 mg - 2 gange.

Sjældent, men der er en akut gastroduodenitis forårsaget af salmonella, shigella, stafylokokker, E. coli.

Ud over bakterier fører de enkleste mikroorganismer til udviklingen af ​​inflammation i slimhinden i duodenum. Dette kan være Giardia, parasitter (rundeorm, kattefluke, dværgbåndorm osv.).

I sådanne tilfælde anvendes antibiotika. Mange af dem har en negativ indvirkning på den menneskelige krop. For eksempel bør tetracyklin ikke være fuld i løbet af graviditeten. Metronidazol er kontraindiceret for læsioner i centralnervesystemet, leversvigt. Hvis du har en smitsom sygdom, kan du ikke behandle Amoxicillin.

Således skal anvendelsen af ​​antibiotika kontaktes ansvarligt. Lægen kan ordinere probiotika for at genoprette tarmmikrofloraen.

Hvis du vil genoprette hurtigere, så sammen med medicinbehandling, skal du bruge fysioterapi metoder. For eksempel elektroforese, nuværende stimulering, bølge terapi, magnetisk terapi mv.

Det er godt at bruge folkemedicin som en ekstra behandling: plantesafter, urteinfusioner, forskellige sammensætninger.

Komplikationer af sygdommen

Sygdommen skal behandles straks. Running form kan føre til mavesår, peritonitis og en række andre komplikationer.

Mennesker, der er underernærede, misbruger alkohol og ryger, fører en stillesiddende livsstil, er i fare.

Andre sygdomme i fordøjelsessystemet kan også føre til udvikling af gastroduodenitis. Hvis du ikke starter behandlingen eller starter forkert, udvikler sygdommen sig til en kronisk form. På dette stadium kan der være perioder med forbedring og forringelse.

Tegn på kronisk sygdom vil forekomme afhængig af surhedsgrad i maven, graden af ​​betændelse. De mest slående manifestationer er smerter i overlivet, kvalme og opkastning, hudfarve, hvide pletter på tungen og halsbrand.

I alvorlige tilfælde kan erosiv gastroduodenitis udvikle sig. Symptom er ofte en blanding af blod i fæces. Denne formular skal kun behandles på hospitalet, intestinal blødning kan forekomme. Komplikationer er mere almindelige hos personer over 40 år.

Omfattende behandling omfatter sengeluft, medicinering, korrekt ernæring. I den akutte fase af sygdommen anbefales en streng diæt. Med øget surhedsgrad, foreskrive tabel nummer 1 eller nummer 16. At atrofisk form - diæt nummer 2.

Medicin er taget i henhold til den ønskede ordning. Dette kan være en hel kompleks af stoffer. Efter den akutte periode anbefales sanatorium-udvej behandling og fysioterapeutiske procedurer.

En gunstig prognose vil kun være i tilfælde, hvor en person overholder alle anbefalinger fra lægen og fører en sund livsstil. Kun på denne måde kan der opnås lang eftergivelse.

Hvordan man behandler gastroduodenitis med medicin

Behandling af gastroduodenitis bør baseres på principperne for en individuel tilgang til hver patient, dvs. valget af indlæggelse eller ambulant behandling og behandling (sengelad, halv seng, menighed). Der lægges stor vægt på korrekt kost, tilstrækkelig og rimelig recept på lægemidler. Ved diagnosen gastroduodenitis bør behandlingen udføres i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber.

Patienter med intens smertessyndrom, eller hvis der er symptomer på blødning i mave-tarmkanalen under erosiv gastroduodenitis, indlægges sædvanligvis på hospital. For børn er en vigtig årsag til hospitalsindlæggelse et ugunstigt hjemmemiljø, forskellige stressfulde situationer.

Forværring af sygdommen kræver stram bedst i 3-5 dage. Når smerter og dyspeptiske syndrom falder, kan regimet udvides. At helbrede sygdomme i fordøjelsessystemet er umuligt uden slankekure. Kosten er ordineret af en læge i henhold til form af gastroduodenitis og surhedsindeks af mavesaft. Så for patienter med diagnose af gastroduodenitis med høj surhedsgrad anbefales diæt nr. 1 a og nr. 1b. For patienter med kronisk gastroduodenitis i menuen indgår produkter med sokogonnym effekt. Dette er tabel nummer 2. Disse instruktioner om menuens korrekte tilstand og sammensætning skal overholdes, og efter udledning og afslutning af processen i yderligere 3-6-12 måneder. I slutningen af ​​sigtet kan menuen udvides, men som før er røgprodukter, konserves, fede kød og fisk forbudt.

Narkotikabehandling af gastroduodenitis er foreskrevet i henhold til sygdomsform, surhedsgrad, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier, især fra fordøjelseskanalen.

Prescribing medications bør være i overensstemmelse med målene for terapi.

1. For at normalisere corticoviscerale lidelser ordinerer adaptogener og sedativer.
2. Normalisering af syntesen af ​​saltsyre:
   • i tilfælde af hypoacid gastroduodenitis anvendes gastriske sekretionsstimulerende midler i 3-4 uger;
   • gastroduodenitis med øget surhedsgrad kan behandles ved hjælp af flere grupper af lægemidler: M-anticholinergika, H2-histaminblokkere, protonpumpehæmmere, basale antacida.
3. Behandling af evakueringsforstyrrelser ved hjælp af prokinetik.
4. Gendannelse af balancen mellem faktorerne for beskyttelse og aggression. brugt
   cytoprotektive lægemidler og syntetiske prostaglandiner.
5. Behandling af kronisk gastroduodenitis forårsaget af helicobacter
   infektion. For at gøre dette skal du bruge antibakterielle lægemidler.

Med øget surhedsgrad af mavesaft anvendes flere grupper af lægemidler. Den mest populære er gruppen af ​​antacida. De reducerer surhedsgraden i maven, fremmer syntesen af ​​prostaglandiner, som indirekte øger de beskyttende egenskaber af slimhinden i kroppen. Den maksimale terapeutiske effekt observeres i præparater baseret på aluminium og magnesiumhydroxid. De eliminerer hurtigt symptomer, har god smag. Den mest berømte repræsentant for Maalox. Dens sammensætning indeholder den optimale koncentration af magnesium og aluminium, som har en positiv virkning på bevægeligheden af ​​maven. Anvend 1 scoop, tre gange om dagen. Kurset er 2-3 uger. Et alternativt lægemiddel er simethicon. Dosering er ens.

Antacida tager en time efter et måltid. fordi på dette tidspunkt standses fødevarens buffringseffekt og 3 timer efter måltidet for at genoprette syreækvivalenten.

Overfladelig gastroduodenitis ledsages ofte af en stigning i surhedsniveauet af mavesaft. Gastroduodenitis med høj surhedsgrad kræver en omhyggelig kampagne ved valg af antisekretoriske midler. De er opdelt i grupper: M-cholinolytics, H2-histaminblokkere, protonpumpehæmmere. Hos børn anbefales det at anvende M-cholinolytics og H2-histaminblokkere. Accept af M-cholinolytika ledsages ofte af bivirkninger, og deres antisekretoriske virkning er lidt lavere end for H2-histo-blokkere.

Af lægemidlet af gruppe H2-histaminblokkere med forøget surhedsgrad gives fortrinsvis midler til 2 og 3 generationer. Repræsentanter: ranitidin og famotidin.

1. Famotidin anvendes til børn efter 12 år. Dosis 40 mg. pr. dag. Opdel i to trin.
2. Ranitidin er ordineret i lang tid (fra 1,5 til 2 måneder). Dosis 300 mg. to gange om dagen.

Behandling med lægemidler i denne gruppe bør være lang, reducere dosis og afbryde lægemidlet bør gradvis. Ellers er udviklingen af ​​tilbagetrækningssyndrom muligt. Det er kendetegnet ved en kraftig stigning i mavesyre og den øjeblikkelige udvikling af gastroduodenitis gentagelse.
Det er muligt at behandle gastroduodenitis-eksacerbation med forøget surhedsgrad ved anvendelse af en alternativ gruppe protonpumpehæmmerepræparater. Alle medlemmer af gruppen er inaktive prodrugs af selektiv handling. I aktive doseringsformer passerer de ind i sekretoriske tubuli i maven. Hos børn vil doseringen være 1 mg. på 1 kg. vægt. Hos børn i den yngre aldersgruppe (op til 5 år) kan der anvendes opløselige former af præparater af esomeprazol og omeprazol.

1. Omeprazol er ordineret med en hastighed på 20 mg. to gange om dagen. Det er muligt at erstatte to receptioner med en aften. Derefter vil dosen være 40 mg.
2. Rabeprazol og esomeprazol anbefales til børn efter 12 år. Rabeprazol allerede efter 5 minutter viser sin hæmmende effekt.

Hovedindikationen for udnævnelse af protonpumpehæmmere og histaminreceptorblokkere er gastroduodenitis med høj surhedsgrad, hvilket er signifikant højere end normalt.

Ætsende gastroduodenitis bør behandles med brug af cytoprotektive lægemidler. Disse indbefatter sucralfat og kolloide bismuthpræparater.

1. Sucralfat er et kombinationslægemiddel (disaccharid og aluminiumhydroxid). Det beskytter slimhindeoverfladen i 6 timer. Erosiv gastroduodenitis er kendetegnet ved slimhindeoverflader. Sucralfat interagerer med den beskadigede overflade for at danne en film, der har en beskyttende effekt imod det sure indhold af maven. Daglig dosis på 2-4 gram opdelt i 4 doser. Påfør en halv time før måltider og om natten.
2. De-nol (kolloidal bismuth). Handlingsmekanismen ligger tæt på ovenstående. Derudover har De-nol en hæmmende virkning på bakterier af slægten Helicobacter.

Gastroduodenitis ledsages ofte af nedsat motorfunktion i tarm og mave, tilbagesvaling fra tolvfingertarmen og fra maven, spasmen, gastro- og duodenostasis. Behandling af disse tilstande er mulig ved anvendelse af prokinetiske midler. Disse er dopaminreceptorblokkere, de er også tilladt hos børn.

1. Metoclopramid. Det kommercielle navn TSerukal. Forbedrer antipylorisk motilitet, flytter indholdet af maven hurtigt ind i hulrummets hulrum. Tonen i den nedre esophageal sphincter stiger. dosis på 0,1 mg. på 1 kg. vægt. Ved udnævnelse hos børn skal du være forsigtig og følge ændringer i barnets tilstand, som stoffet forårsager undertiden ekstrapyramidale lidelser.
2. Domperidon. Udtalte antireflux effekt. Handelsnavn Motilium. Børn kan blive behandlet med en suspension eller tabletter. Doseringen er den samme 0, 25 mg. på 1 kg. vægt. Drik før måltider og før sengetid. I løbet af dagen skal du tage stoffet fra 3 til 4 gange.

Behandlingsregimer

Det er helt umuligt at helbrede gastroduodenitis siden Det er en kronisk sygdom. Endvidere udvikler gastroduodenitis konstant. Det kliniske billede er udtalt hos patienter, hvor gastroduodenitis er forbundet med bakterier af slægten Helicobacter. Nosologisk form er i mange tilfælde overfladisk gastroduodenitis.

Behandling af denne sygdomsform er umulig uden brug af antibakterielle lægemidler.

1. Deolol i en dosis på 4 mg. pr. 1 kg vægt.
2. Amoxicillin i en dosis på 25 til 30 mg. på 1 kg. vægt. Repræsentanten for Flemoxin solyutab.
3. Clarithromycin doseres ved 7, 5 mg. pr. kg vægt, men overstiger ikke den daglige dosis på 500 mg. Repræsentanter Klacid og Fromilid.
4. Roxithromycin doseres ved 5-8 mg. på 1 kg. vægt. dag overstiger ikke 300 mg. Repræsentativ herskende.
5. Azithromycin. Daglig dosis på højst 1 gram. En enkelt beregnet 10 mg. på 1 kg. vægt. Repræsentanten for Sumamed.
6. Nifuratel. Enkeltdosis på 15 mg. på 1 kg. vægt. Repræsentant McMirior.
7. Furazolidon beregnes ved 20 mg. på 1 kg. vægt.
8. Metronidazol 40 mg. på 1 kg. vægt.

Ca. behandlingsregimer for gastroduodenitis forbundet med Helicobacter pylori infektion.

• De-nol (fra 120 til 240 mg.) Tre gange om dagen + furazolidon (0,05-0,1 gram, taget 4 gange dagligt) + amoxicillin i en hastighed på 250 til 500 mg. to gange om dagen.
• De-nol (fra 120 til 240 mg.) Tre gange om dagen + furazolidon (0,05-0,1 gram, taget 4 gange dagligt) + clarithromycin eller erythromycin i en dosis på 250 mg. to gange om dagen.
• De-nol (fra 120 til 240 mg.) Tre gange om dagen + metronidazol i en dosis fra 250 til 500 mg. to gange om dagen + amoxicillin 250 til 500 mg to gange om dagen.

Hurtigere behandling af gastroduodenitis vil hjælpe kombinationsbehandling med anvendelse af fysioterapeutiske metoder.

1. Hos patienter med lav surhed anvendes galvanisering på epigastrium, calciumelektroforese, diadynamiske strømme til stimulering.
2. Behandling af de sekretoriske og motoriske funktioner i maven og tarmene er mulig ved sådanne metoder: diadynamometri, højfrekvent og mikrobølgebølgebehandling, inductotermi.
3. Det vil være lettere at helbrede gastroduodenitis ved hjælp af fysioterapeutiske metoder, selv i perioden med ufuldstændig remission: elektrosleep, hydroterapi, magnetisk terapi og termisk behandling.

Behandling af patienter med diagnose af kronisk overfladisk gastroduodenitis i det akutte stadium vil være mere effektiv ved brug af refleksbehandling, naturlægemidler og homøopati.

Behandling af symptomer og årsager til gastroduodenitis hos voksne med medicin

Gastroduodenitis er en inflammatorisk proces af slimhinden i maven og tolvfingertarmen. Ledsaget af atrofi af sekretoriske kirtler, nedsat bevægelighed.

Sygdommen begynder i barndommen hos næsten 40-60% af patienterne. Ved behandling med kroniske gastroduodenitis lægemidler hos voksne kræves ikke kun symptomatisk terapi. Neuroendokrine ændringer, immunforsvar, ernæring og tidligere infektioner, herunder i barndommen, skal overvejes.

Om årsagerne til gastroduodenitis

På baggrund af forekomsten af ​​gastrit og mavesår opstår spørgsmålet om, hvad der er gastroduodenitis. Kombineret patologi kombinerer symptomerne på duodenitis og gastritis. I sin rene form forekommer primær duodenitis hos unge i 26% af tilfældene. Sekundær - udvikler sig på baggrund af betændelse i maven, mavesår, pancreatitis eller patologier i galdevejen og allergier.

Da sygdommen manifesterer sig for første gang i barndommen, er det svært at bestemme årsagerne til gastroduodenitis hos voksne. Eksterne patologiske faktorer omfatter:

• spiseforstyrrelser;
• madforgiftning;
• "Fødevarer" på farten;
• dårlig tygning af mad;
• ryge og drikke
• tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
• stress;
• helicobacter pylori bakterier.

Gastrit og duodenitis er syreafhængige tilstande, der udvikler sig, når en ubalance af beskyttende og aggressive faktorer påvirker slimhinderne. En af dem er Helicobacter. Når infektion udvikler gastritis med sår.

Endogene forudsætninger for gastroduodenitis omfatter:

• infektion;
• orme og parasitære invasioner;
• patologier fra andre fordøjelsesorganer;
• arvelighed.

I barndommen er en af ​​årsagerne til duodenitis Giardia i tarmen. De fremkalder betændelse i tolvfingertarmen, dyskinesi i galdeekskretionssystemet, dystoni og allergier.

Ved behandling med lægemidler er det vigtigt at overveje ikke kun symptomerne på patologien, men også tilhørende faktorer. Vegetativ tone (overvejelsen af ​​det parasympatiske eller sympatiske system), rygsøjlens tilstand, blodforsyningen til organerne har alle indflydelse på fordøjelsessystemets motoriske og sekretoriske funktioner.

Lægemidler til behandling af gastroduodenitis

Undersøgelser har vist, at lægemiddelbehandling af gastroduodenitis mod H. pylori hos unge voksne reducerer symptomer på dyspepsi. Sørg for at udføre såning på kulturs følsomhed over for stoffet, da resistens over for metronidazol vokser. Antibiotika til gastroduodenitis skal foreskrives for udtalt ændringer i slimhinden og mavesårets sygdom under remission.

Det primære lægemiddel fra gruppen af ​​protonpumpehæmmere, der er ordineret til gastroduodenitis, er omeprazol. Stoffet hæmmer sekretorisk funktion med 70-80%, og ændring af pH i maven skaber betingelserne for patogenens død. Tre behandlingsregimer for gastroduodenitis anvendes:

1. 40 mg omeprazol, 500 mg clarithromycin to gange dagligt, 1000 mg amoxicillin to gange dagligt i 7 dage;
2. 20 mg omeprazol to gange om dagen, 500 mg clarithromycin to gange dagligt, 500 mg metronidazol to gange dagligt i 7 dage;
3. 40 mg omeprazol, 500 mg metronidazol to gange dagligt, 1000 mg amoxicillin (Amoxiclav) to gange dagligt i 7 dage.

Det første behandlingsregime resulterer i 98% effektivitet, den anden eliminerer bakterien i 90%, og den tredje i 80% af tilfældene. Protonpumpeinhibitorer, såsom Omez, Helol, skal tages i yderligere to uger efter antibiotikabehandling. Disse piller fra gastroduodenitis forhindrer metaplasi - ændringer i cellerne i maven og tolvfingertarmen.

En-ugers terapi suppleres med vismut-tri-kaliumdicitratpræparater. De-Nol er ordineret til patienter med antibiotikaresistens og tidligere mislykkede forsøg på forsøg.

Foruden antibiotika bruger en gastroenterolog flere forskellige stoffer til at forbedre funktionen i mave-tarmkanalen:

• fald i mavesyre
• motor genopretning;
• forbedre funktionen af ​​slimhinden
• normalisering af vegetativ status
• behandling af comorbiditeter.

Med sekundær gastroduodenitis og patologier, der begyndte i barndommen, kræves behandling af alle led i patologien - identifikation af årsagerne til inflammation.

At reducere aktiviteten af ​​syre-peptisk faktor

Der anvendes to typer produkter - antacida og antisekretoriske lægemidler. Afhængigt af de associerede patologier vælger gastroenterologen hvilke lægemidler der skal drikkes.

Antacida, såsom fosalugel, skal tages med halsbrand umiddelbart efter et måltid eller natten over. De hjælper med at binde saltsyre, fordi de gendanner pH i tolvfingertarmen, lindrer pylorisk spasme.

Ved behandling af antacida tager hensyn til patologienes natur:

• en time efter et måltid under den maksimale produktion af saltsyre;
• en time før måltider - for at genoprette syre-base balancen som følge af gastrisk tømning;
• med øget surhed om natten for at lindre smerter.

Nolpase fra denne gruppe af lægemidler reducerer risikoen for mavesår, mens der tages ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og reducerer halsbrand.

At normalisere motiliteten i mave-tarmkanalen

Prokinetiki-lægemidler forbedrer interaktionen mellem mave og tolvfingertarmen. Antagonister af dopaminreceptorer blokkerer dem, hvilket forbedrer motiliteten i mave-tarmkanalen. De anvendes i gastroduodenitis, mavesårs sygdom, galde dyskinesi. Et af de populære remedier er Motilium (domperidon).

Urtepræparat Iberogast anvendes til behandling af funktionel dyspepsi mod spasmer mod baggrunden for kronisk gastroduodenitis. Værktøjet er tilladt for børn med kolik. Urter, der er en del af, reducerer overfølsomheden af ​​gastriske receptorer, produktion af saltsyre og betændelse.

Lægemidlet Trimedat øger peristaltikken i fordøjelsessystemet, forbedrer funktionen af ​​esophageal sphincter, forhindrer halsbrand og tilbagesvaling. Gastrisk tømning accelererer, fordi slimhinden er mindre skadet. Antispasmodikum Duspatalin og No-shpa lindrer smerte, men påvirker ikke tarmmotiliteten. De er ordineret til at lindre spasmer og colitis, som er mulige på baggrund af antibiotikabehandling.

Til genoprettelse af slimhinden

Cytoprotektorer er midler, som beskytter slimhindeceller fra inflammation og infektioner. Effekten er baseret på en multifaktoriell handling:

• øget blodcirkulation i slimhinden
• undertrykkelse af proteolytiske enzymer;
• øget produktion af beskyttende slim.

Lægemidlet De-Nol blokerer endvidere indtrængen af ​​Helicobacter i cellerne i slimhinden, neutraliserer galdens aktivitet. Gastroenterologen bestemmer, hvor mange dage De-Nol skal drikke, afhængigt af antibiotikabehandling og slimhindebetændelse. Hovedformålet er sårlignende gastroduodenitis og øget syreformende funktion.

For at øge blodcirkulationen i slimhinden anbefales det, at magnetisk terapi med Almag-01 eller Almag Plus-lægemidler, som er tilgængelig til hjemmebrug. Mindre almindeligt anvendes syntetiske prostaglandiner til at beskytte slimhinden. Folinsyre, vitamin A, E og gruppe B har en beskyttende virkning.

I nærværelse af associerede patologier

Gastroduodenitis på baggrund af pancreatitis er forbundet med mangel på fordøjelsesenzymer. Derfor behandles Festal ved behandling af den underliggende sygdom for at aflæse fordøjelseskanalen. Akut epigastrisk smerte er også forbundet med eksokrin pankreatisk insufficiens, som korrigeres med Creon.

Gastroduodenitis med lav surhedsgrad udvikler sig på grund af slimhindeatrofi eller galdeflugt fra duodenum. Med lavt surhedsgrad, detekteret ved hjælp af pH-metri, er lægemidlet foreskrevet Hilak-forte. Med en sur pH øger laktobaciller slimhindebeskadigelse. Derfor kan dyspeptiske fænomener forbundet med dysbakterier og flatulens ikke behandles uafhængigt uden undersøgelse af en specialist.

Gastroduodenitis på baggrund af infektiøse læsioner i leveren, Giardia og Ascaris forårsager utilstrækkelig syntese af peptidhormoner. De diagnosticerer biliær dyskinesi på grund af dysregulering af galdeblærens muskler. Lægen anbefaler at tage et urtemiddel med kronisk ekstrakt - Hofitol, sammen med terapi mod gastroduodenitis. Phytopreparationer, såsom Tykveol, er valgt til at understøtte leverfunktionen.

Bivirkninger

Før du behandler gastroduodenitis hos voksne, skal du forstå, hvilke medicin de tager i øjeblikket. Panangin, som en tilsyneladende sikker kombination af kalium og magnesium, kan forårsage en brændende fornemmelse i maven - forværring af gastroduodenitis.

Accept af aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler medfører type C-gastrit forårsaget af kemisk eksponering. Probiotisk Vetom 3, annonceret online, kan forårsage forværring af kroniske infektioner, oppustethed og diarré.

Antibiotisk behandling undertrykker den intestinale mikroflora. De vigtigste bivirkninger er diarré, mavesmerter og kvalme. Din læge kan ordinere probiotika. Linex, Bifidumbakterin eliminerer dysbakterier forbundet med massiv eksponering for lægemidler.

De-Nol, foreskrevet for halsbrand, tolereres godt, nogle gange forårsager bismuth buildup, misfarvning af fæces og tunge.

Patientens svækkede tilstand før og under behandlingen indikerer atrofisk gastrit eller lav surhed. Samtidig udvikler anæmi på grund af mangel på B12.

Pallor, vægttab, mangel på appetit - indikationer for endoskopisk undersøgelse, før der foreskrives antibiotika eller andre midler. Ulcerative tilstande er de hyppigst forekommende forværringer af gastroduodenitis, som skal overvejes, når man vælger et behandlingsregime.

Behandling af gastroduodenitis med medicin hos voksne

Farlig patologi kan i høj grad forringe livskvaliteten. Kronisk gastroduodenitis diagnosticeres, når den patologiske tilstand fortsætter i 6 måneder, mens sygdommen kræver kompleks behandling, herunder en særlig kost. Ailment påvirker som regel mennesker, der tidligere har oplevet sygdomme i mave-tarmkanalen, fra banal dysbiose, der slutter med colitis eller gastritis.

Hvad er kronisk gastroduodenitis

Denne sygdom er diagnosticeret hos både voksne og børn, dens funktion er kombinationen af ​​nederlaget for tyndtarmen og maveslimhinden, som forårsager et alvorligt forløb og behandling af patologi. Det kliniske billede af kronisk gastroduodenitis adskiller sig i praksis ikke fra symptomerne på gastrit, hvilket komplicerer sygdommens diagnose. Et særpræg ved gastroduodenitis er imidlertid nederlaget i duodenal slimhinden, som fører til en forstyrrelse af hepatobiliærområdet og bugspytkirtlen.

Går de til hæren med kronisk gastroduodenitis? I hvert enkelt tilfælde afgør lægen den unge menneskes egnethed til militærtjeneste. Til dette formål træffes diagnostiske foranstaltninger, opsamles patientens historie. Hvis sygdommen har sjældne perioder med forværring, anerkendes den unge mand som delvis egnet til service. Hvis kronisk gastroduodenitis ofte skrider frem og patienten kræver systematisk indlæggelse, kan han helt frigives fra militærtjenesten.

ICD-10 kode

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme tælles kronisk gastroduodenitis som kode K29.9. Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at det går tyngre end simpelt duodenitis eller gastritis. Den særlige form for patologiens kroniske form ligger i forstyrrelsen af ​​pancreas funktion og forskellige autonome sygdomme. Behandling af gastroduodenitis sammen med andre lægemidler indebærer obligatorisk indtagelse af vitamin B.

symptomer

Kronisk sygdom er cyklisk, og sværhedsgraden af ​​dets kliniske billede afhænger af området og dybden af ​​betændelse i væv i indre organer (mave og tolvfingertarmen). Desuden påvirker intensiteten af ​​symptomer den generelle sundhed af en person og syreniveauet af hans mavesaft. Under perioder med stille patologi er symptomer på gastroduodenitis:

• smerter i maven, halsbrand før du spiser (1-2 timer), som senere passerer
• følelse af tunghed, overbefolkning i bughulen
• kvalme et par timer efter måltider (forsvinder efter opkastning stimulering);
• høj irritabilitet, træthed
• drastisk vægttab uden tab af appetit
• søvnforstyrrelser
• dyspeptiske symptomer;
• Nattens smerter i den hvirvlende karakter i maven;
• hvidlig plak på tungen;
• bitterhed, metallisk smag i munden;
• fordøjelsesforstyrrelser (forstoppelse, diarré med nedsat sekretorisk funktion).

I den akutte fase

Sygdommen i akut form er kendetegnet ved andre symptomer, der ikke ligner tegn på latent gastroduodenitis. På eksacerbationen af ​​patologi viser:

• mangel på appetit
• oppustethed;
• bitter, sur bøjning;
• kvalme / opkastning
• alvorlig smerte i navlestreng eller epigastrisk region.

Intensiteten af ​​smerte i gastroduodenitis afhænger af typen af ​​nedsat motor og sekretoriske funktioner. Hvis sidstnævnte er normal eller forhøjet, er vedvarende smerte karakteristisk for kronisk patologi. De kan forekomme, før de spiser (på tom mave) eller efter mere end en time efter at have spist, lejlighedsvis om natten. Nogle patienter har en følelse af hurtig mæthed i stedet for smerte.

Kronisk overfladisk gastroduodenitis er karakteriseret ved mindre udtalte symptomer. Behandlingen af ​​en sådan patologi sigter mod at eliminere irritationer og etablere fordøjelsen. Når dette sker, kan betændelse i organets indre væg, som kan tykke, men atrofiske processer i sådanne tilfælde ikke ske. Kronisk erosiv gastroduodenitis har de mest ubehagelige symptomer, denne form for sygdommen kræver øjeblikkelig behandling. Det er kendetegnet ved:

• ulcerative læsioner i tyndtarmen og maven;
• dækker organerne med talrige foci af betændelse;
• kvalme, opkastning med blodige blodpropper eller slim.

grunde

Forekomsten af ​​kronisk patologi er forbundet med uregelmæssig, ubalanceret ernæring, stress, alkohol brug, tager visse medicin, intestinale infektioner og andre faktorer. Disse faktorer fører til en forøget eller nedsat koncentration af gastrisk saltvandssaft, hvilket påvirker hastigheden, fordøjelseskvaliteten og beskadiger fordøjelsesorganernes beskyttende slimhinde.

Reducering af beskyttende egenskaber fører til ukontrolleret reproduktion af patogene bakterier (hovedsagelig helicobacter pylori), som følge heraf begynder inflammatorisk proces, som gradvist spredes fra maven til tolvfingertarmen. Inflammation i tyndtarmens indledende del kan udvikle sig pludselig (dette kaldes akut gastroduodenitis), men som regel er orgelet påvirket langsomt, og sygdommen opstår i kronisk form.

Forværringen af ​​kronisk gastroduodenitis begynder i forår og efterår, efter at sygdommen er gået ind i et remissionstrin. Lægen bestemmer sværhedsgraden af ​​forværret patologi i henhold til sværhedsgraden af ​​symptomer og patientens generelle tilstand. Efter et par måneder går gastroduodenitis i form af ufuldstændig eller fuldstændig remission (i sidstnævnte tilfælde forsvinder patologiens kliniske manifestationer fuldstændigt).

Hos børn

Hvis et barn allerede har sygdom i mave-tarmkanalen, kan hans gastroduodenitis udvikle sig som en komplikation af primær patologi (cholecystitis, gastritis, kronisk dysbakteriose, enterocolitis osv.). Derudover kan andre sygdomme blive en årsag til gastroduodenitis, herunder caries, helminthiasis, madforgiftning, inflammation af tyggegummi osv. Ifølge undersøgelser påvirker følgende faktorer forekomsten af ​​patologi hos børn:

• hyppig stress;
• genetisk disposition
• autisme, fobier, neurose og andre psykosomatiske sygdomme;
• fødevareallergier
• infiltration af det primære fokus på inflammation;
• behandling med lægemidler, der forværrer tilstanden af ​​slimhinden i mavetarmkanalen
• ubalanceret ernæring.

diagnostik

Efter at have interviewet patienten ordinerer lægen et laboratorium og en instrumentel undersøgelse. Følgende metoder anvendes:

• endoskopisk undersøgelse, hvor et fleksibelt rør med et kamera ved enden er indsat i maven, med hvilken lægen vurderer tilstanden af ​​slimhinden i fordøjelseskanalerne, bestemmer forekomsten af ​​erosioner;
• intragastrisk ph-metri, som tillader at bestemme surheden af ​​antrummet i maven med en speciel probe;
• en klinisk blodprøve, hvorved det bestemmes, om der er betændelse i patientens krop
• Ultralyd - en metode til at visualisere sår, hvis nogen;
• Røntgenstråle med kontrast (udført med bariumstof) er et alternativ til ultralyd og hjælper med at se mavesåret.

behandling

Hvordan man cure gastroduodenitis for evigt? Kun en kvalificeret læge kan vælge et passende sæt terapeutiske foranstaltninger for patienten, som du kan glemme de ubehagelige symptomer på sygdommen i lang tid. Paramount med udviklingen af ​​patologi ordineret bed resten og en særlig kost. Desuden indebærer behandlingen af ​​kronisk gastroduodenitis i akut stadium det obligatoriske indtag af lægemidler.

Med hjælp af stoffer

Det specifikke træk ved sygdomsbehandling er behovet for kurser til at drikke specielle lægemidler, og det er vigtigt at nøje følge lægens anbefalinger. Denne fremgangsmåde reducerer sandsynligheden for komplikationer og sætter en kronisk sygdom i remission. Behandling af gastroduodenitis hos voksne med medicin indebærer at tage:

• coatingmidler (De-Nol);
• antisekretoriske lægemidler (famotidin, cimetidin, omeprazol);
• enzymer (acidinin-pepsin, betacid);
• antispasmolytika;
• antibiotika (metronidazol, etc.);
• antacida (Almagel, Phosphalugel, etc.).

Kost med gastroduodenitis

Uanset sværhedsgraden af ​​gastroduodenitis symptomer er en obligatorisk komponent i den komplekse behandling af patologi kost, da nogle produkter kan have en meget negativ effekt på mavetarmkanalen i mavetarmkanalen, hvilket forværrer patientens tilstand. I nærvær af en kronisk sygdom anbefaler lægerne at spise ofte og i små portioner, og hver skål skal tygges grundigt. Disse foranstaltninger letter i høj grad processen med at fordøje mad, så maven gradvist ophører med at skade.

Diætet af patienten med kronisk gastroduodenitis bør være forskelligartet. Hvis symptomerne tyder på, at erythematøs gastroduodenopati er udviklet, bør behandling omfatte obligatorisk brug af smertestillende midler. I dette tilfælde anvendes terapeutisk kost nr. 1, hvilket indebærer begrænsning af sure, stegte, fede fødevarer samt afvisning af alkohol og kaffe. Alle madindstillinger er dampet og skal have en grødet konsistens.

Behandling af kroniske gastroduodenitis folkemekanismer

For at normalisere indikatorerne for surhed og reducere intensiteten af ​​symptomerne på kronisk patologi anvendes metoderne til alternativ medicin. Det er muligt at bekæmpe gastroduodenitis med sådanne midler:

1. Kalina mod kroniske patologier i fordøjelseskanalen. En halv kop bær skal hælde 3 liter kogende vand. Efter flere timer tilsættes 0,5 liter te til blandingen. Når væsken er afkølet, sød den med honning (1/5 spsk.) Og tilsæt 100 ml aloesaft. Blandingen til behandling af gastroduodenitis bør tages inden for en uge for ½ el. før måltider.
2. Propolis fra kroniske sygdomme i maven. Mynt, fennikel, lakrids og linden blandes i lige store mængder. 2 spsk. l. Urter brygges i 600 ml vand, koges i 20 minutter, insisterer efter 3 timer. Efter at væsken er blandet med tinktur af propolis og honning (3 spsk). For at tage afhjælpe for kronisk gastroduodenitis bør være ½ kop før måltider, der starter med morgenmad.

Prognose og forebyggelse

Symptomerne på gastroduodenitis er en alvorlig grund til straks at begynde behandling af patologien, som udelukkende kan ordineres af en kvalificeret læge. Terapi af kronisk sygdom er en lang proces, der kræver tålmodighed. Forebyggelse af gastroduodenitis er i overensstemmelse med det grundlæggende ved sund kost, undgå stressede situationer, opgive dårlige vaner og regelmæssig fasting / overspisning. For at forhindre kronisk patologi er det desuden vigtigt at minimere indtagelsen af ​​lægemidler, især antibiotika.

Ukorrekt eller utilsigtet behandling af kronisk patologi vil forårsage gentagelse af akutte tilstande. I løbet af udviklingen af ​​gastroduodenitis vil patienten forringe livskvaliteten, øge den samlede træthed. Ofte forværres kronisk patologi på grund af manglende overholdelse af regelmæssigheden af ​​behandling med foreskrevne lægemidler, som i fremtiden kan føre til komplikationer, herunder mavesår.

video

Gastroduodenitis er en sygdom, der forekommer hos et stort antal mennesker. Patienter med betændelse i tolvfingertarm og mave.

Ofte lider disse to organer på samme tid, derfor blev sygdommene forenet af et navn. Denne sygdom forekommer ikke kun hos voksne, selv børn og unge lider af denne sygdom.

Symptomerne på sygdommen vises lyst, så du kan diagnosticere sygdommen i begyndelsen af ​​dens udvikling.

Årsager til sygdommen og dens udviklingsmekanismer

Sygdommen kan være akut eller kronisk. Hver form for sygdommen kan skyldes forskellige årsager.

Akut form forekommer på grund af følgende grunde:

• forgiftning af fødevarer eller kemikalier
• modtagelse af meget krydrede retter eller produkter indeholdende pesticider;
• brugen af ​​produkter, der indeholder bakterier, der påvirker mave-tarmkanalen negativt
• strømforsyningen er brudt
• hyppige stressfulde situationer.

Ca. 70 procent af tilfælde af kronisk gastroduodenitis forekommer som følge af sådanne årsager:

• infektion med bakterien Helicobacter pylori;
• patienten led en akut form af sygdommen;
• arvelighed;
• personen oplever konstant neuro-psykologisk stress;
• patienten modtager ikke tilstrækkelig ernæring; der er utilstrækkelig mængde jern og protein i sin kost;
• patienten lider af kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen;
• endokrine eller autoimmune systemforstyrrelser;
• blodforstyrrelser
• misbrug af alkohol, rygning
• patienten har i lang tid taget antiinflammatoriske lægemidler.

Årsagerne til gastroduodenitis er forskellige for alle, men de sygdoms handlinger skal være ensartede - rådfør dig straks til en læge og undersøges.

I 1983 blev bakterien Helicobacter pylori opdaget, hvilket resulterede i, at specialisterne gennemgik årsagerne til gastroduodenitis, sygdommens udvikling, receptpligtig medicin.

Disse bakterier beskadiger slimhinderlaget på grund af deres evne til at udskille enzymer, der nedbryder proteiner. Patienten begynder straks den inflammatoriske proces.

Helicobacter pylori's rolle er endnu ikke fuldt ud forstået af lægevirksomheden, men det anslås, at det i ca. 70 procent er årsagen til gastroduodenitis.

For mange er denne bakterie i kroppen, men kun med udseendet af visse faktorer begynder det at have en skadelig virkning.

Den destruerende mekanisme af bakterier er som følger:

1. forstyrret mucusekretion, som beskytter væggens vægge mod aggressiv syre. Sammen med dette øger surhedsgraden;
2. hormonel og nervøs regulering af fordøjelseskanalen organer er forstyrret;
3. slimhinden regenererer meget langsomt.

Former af sygdommen

Der er flere former for gastroduodenitis, afhængigt af hvor udtalt den inflammatoriske proces.

Overfladisk gastroduodenitis er karakteriseret ved inflammatoriske processer, der kun forekommer på duodenal slimhinden og maven.

I løbet af denne periode har slimhinden en lille rødme og hævelse. Slim dannes i en forøget mængde. Kirtler i maven påvirkes ikke, så surhedsgraden er ofte normal.

Alle væv, med undtagelse af mavetarmslimhinden, virker normalt. Denne sygdom kan være starten på et mere komplekst stadium af gastroduodenitis, men det kan også fungere som en uafhængig sygdom.

Den erosive form af sygdommen ligner en overfladisk en, men adskiller sig fra den i nærvær af slim-dækkede sår på slimhinden.

De ligner slid på huden, deres størrelse kan nå 8 mm. Under remission er mangler på slimhindeheling, prædikation karakteriseret ved udseendet af sår på nye steder.

Symptomer på gastroduodenitis forekommer kun under eksacerbation. Når remission periodisk forekommer ubehagelige fornemmelser i maven, forstyrret fordøjelse, forekommer halsbrand.

Den hypertrofiske form adskiller sig fra det erosive, idet den inflammatoriske proces finder sted med en fortykkelse af slimhinden. Cyster og vækst kan danne sig.

I løbet af denne form opstår opkastning, smerten under gastroduodenitis er meget skarp. Oftest er andre symptomer på gastroduodenitis fraværende.

Et sådant sygdomsforløb bør kun behandles under lægens vejledning. Selvmedicinering kan føre til mavekræft.

Hæmoragisk gastroduodenitis betragtes som en form for erosiv form. Forskellen er, at sår øser blod.

Som følge af dette fænomen kan en patient opleve mørkfarvet opkastning, og afføringene bliver svarte. Forberedelser til behandling af denne form for gastroduodenitis bør kun vælges af en læge.

I den atrofiske form bliver maveslimhinden meget tynd og modtagelig for skade.

Kirtler, der producerer mavesaft dør af, så surhedsgrad bliver lav. Denne form påvirker oftest de ældre. Udvælgelse af lægemidler bør bære en specialist.

Med en blandet gastroduodenitis optræder tegn på andre former for denne sygdom på slimhinden i duodenum og maven. Oftest udvikler den blandede form som følge af eksponering for bakterien Helicobacter pylori.

Catarrhal gastroduodenitis kan udvikles under sygdommen af ​​influenza, mæslinger, skarlagensfeber, difteri, lungebetændelse, infektion med andre infektioner.

Denne form for sygdommen er meget lys. Patienten føler sig stærk smerte i maven, kvalme, opkastning og en ubehagelig smag i munden.

Derudover er der andre symptomer, der er forbundet med denne sygdom. Catarral gastroduodenitis bør kun behandles på hospitalet for at undgå komplikationer.

Symptomer på sygdommen

Eksperter skelner mellem to typer af sygdomme: ulcerativ-lignende og gastrit-lignende gastroduodenitis.

Symptomer på den første type ligner mavesår:

• patienten føler smerter til venstre og i overlivet. Ofte er det dumt, det bliver stærkere, når en person er sulten. Patienten er i stand til at angive den nøjagtige placering af følelsen af ​​smerte;
• halsbrand opstår som gastrisk motilitet øges;
• kvalme fremkommer som følge af forstyrrelsen af ​​fordøjelseskanalen fungerer
• kan opkastes, men efter det føler patienten smerter i maven;
• patientens appetit er ikke reduceret
• ubehag i maven kombineres med generel svaghed, svimmelhed og kropstemperatur kan stige.

Den gastritislignende type af sygdommen er karakteriseret ved følgende symptomer, som ligner tegn på gastritis:

1. i mavesektionen føles patienten smerter af en klynkende karakter. Oftest forekommer der ubehag efter at have spist, patienten kan ikke sige sikkert i hvilken del af peritoneum smerten er lokaliseret;
2. Efter at have spist føles patienten tung;
3. appetitten er fraværende, hvilket resulterer i reduceret vægt;
4. patienten belches ofte;
5. svaghed kan forekomme, stiger kroppstemperaturen.

Hos voksne patienter er symptomer på sygdomslignende type af sygdommen oftest observeret, og i den yngre aldersgruppe - gastritis-lignende.

Eksperter bemærkede, at hos patienter med gastroduodenitis i de fleste tilfælde er symptomer på en kronisk erosiv form noteret.

En anden diagnostisk metode er ultralyd. Før proceduren skal patienten drikke vand. Enheden vil hjælpe med at opdage tilstedeværelsen af ​​et sår.

Intragastrisk pH-metri gør det muligt at evaluere sekretoriske funktioner i maven. En speciel sonde indsættes i patientens spiserør, i slutningen af ​​hvilke elektroder er indlejret.

Dataene opnået ved hjælp af en sådan anordning gør det muligt for lægen at evaluere motorens og syreformende funktioner i maven.

Specialisten vil kunne vælge de nødvendige terapeutiske foranstaltninger i tilfælde af syre-relaterede sygdomme i mave-tarmkanalen.

Hos børn, der lider af gastroduodenitis, er surhedsindikatorer oftest forhøjet eller normalt. Hvis tallene reduceres, kan patienten have en atrofisk form for gastritis.

Behandling af sygdommen

Behandling af gastroduodenitis hos voksne kan ske i to retninger: medicinering og ikke-farmakologisk behandling. Lægen kan ordinere en kombination af metoder afhængigt af arten af ​​sygdomsforløbet.

Først og fremmest bør lægen foretage en undersøgelse, etablere en diagnose. Terapi og lægemidler ordineret af lægen, er ikke kun rettet mod at eliminere symptomerne på sygdommen, men også til at identificere og eliminere årsagen til sygdommen.

Uafhængigt tage piller for at helbrede gastroduodenitis, eksperter anbefaler ikke at forhindre forringelse af helbredet.

Til behandling af gastroduodenitis kan lægen ordinere følgende typer af terapi:

1. Ikke-medicin behandling omfatter et kursus af fysioterapi, spa behandling, motionsterapi. Patienten skal følge en streng diæt. Sådanne aktiviteter Patienten kan kun finde sted i mangel af hans stærke smerte;
2. Hvis patienten har en forværring af sygdommen, er der stærke smertefulde fornemmelser, opkastning starter, lægen vil ordinere patienten til at nægte mad til en dag. Efter en dag med sultestrejke i de første par dage, skal menuen kun bestå af flydende porrer og slimete supper. Et par uger senere begynder patienten at følge den sædvanlige kost, undtagen stegte, krydrede, fede fødevarer. For at reducere smerte kan den behandlende læge ordinere magnetisk terapi, galvaniske procedurer, UHF;
3. Lægemidlet er muligt, hvis Helicobacter pylori er påvist. Patienten kan behandles med antibiotika. Hvis kroppen har en ulcerativ proces, skal patienten drikke medicin, for eksempel De-Nol. Sammensætningen af ​​disse lægemidler indeholder bismuth. Tabletter vægter en bakterie, lad det ikke påvirke slimhinden. Derudover anvendes stoffer, som reducerer surhedsgraden;
4. Når komplikationer af sygdommen kan ordineres hæmatostatiske eller antispasmodiske lægemidler. I nærværelse af atrofiske processer vil lægen råde dig til at tage enzyminlægemidler, vitaminer;
5. Til behandling af gastroduodenitis hos voksne anvendes folkemetoder nogle gange. Til medicinske formål bruger de rosefiskolie, havtorn, bjørn og badgerfedt. De skal tages om morgenen på en tom mave ca. 20 ml.

Voksne lider ofte af gastroduodenitis. Denne sygdom bringer en masse problemer.

Hvis der opstår en forværring af sygdommen, anbefales det ikke at selvmedicinere og tage medicin.

Du skal straks gå på hospitalet og blive undersøgt. For at forhindre fremkomsten af ​​gastroduodenitis er det vigtigt at holde fast i en kost fra en tidlig alder.

Gastroduodenitis er en sygdom ledsaget af betændelse i maven og tolvfingertarmen. Den kroniske form udvikler sig ofte til et sår hos voksne. Principper for behandling af sygdomme er ens. Når gastroduodenitis kost er bygget, som i betændelse i tolvfingertarmen. Ofte lider patienterne af øget udskillelse af mavesaften (lav pH).

Når sygdommen er dannet krænkelse af motorisk, sekretorisk og evakuering af mave-tarmkanalen. Etiologien af ​​sygdommen reduceres til infektion med Helicobacter pylori. Bakteriestammen omdanner urea (indtaget på grund af svedtendens af kapillærer) til ammoniak og kuldioxid. Et alkalisk miljø er skabt, hvor Helicobacter racer.

Fejlagtige årsager til sygdommen

Tidligere troede lægerne, at gastroduodenitis skyldes følgende faktorer:

1. uregelmæssige måltider
2. krydrede og fede fødevarer;
3. alkoholholdige drikkevarer;
4. kaffe;
5. misbrug af kosttilskud og medicin;
6. mangel på vitaminer og protein;
7. sygdomme i mave-tarmkanalen.

Den egentlige årsag til sygdommen

Gastroduodenitis opstår på grund af Helicobacter infektion, og ukorrekt kost og vodka forværre sygdommen. Der er kvalme, smerter i den rigtige hypokondrium, svaghed. Symptomer er ikke specifikke, en person må ikke mistanke om, at han er syg. Læger diagnosticere efter instrumentale undersøgelser.

Historie om farlige bakterier

Maveslimhinden indeholder et kompleks af stoffer til bekæmpelse af infektioner. Dette er saltsyre, lysozym og immunglobuliner, der er harmløse for bakterier. Spirale mikrober i patientens mave blev bemærket i 1875. m. Forskere mente, at denne flora produceres i mave-tarmkanalen og ikke lægger vægt på det.

I 1954, E.D. Palmer undersøgte resultaterne af en biopsi på 1040 slimhinder fra sunde steder. Han fremførte ideen om, at bakterier kommer ind gennem munden. Forskeren betragtede dem ikke for årsagen til sygdommen. I 50 år var Helicobacter ikke interesseret i nogen. I 1975 begyndte at anvende målrettede biopsier (celleprøve) fra maven. Spiralmikroer blev fundet i fordøjelseskanalen, men læger kunne ikke fjerne og formere stammen i kunstige betingelser for identifikation.

Kun i 1983, australske forskere Barry J. Marshall og J.R. Warren dyrkede bakterier i den berørte slimhinde. Den resulterende mikrobe var ikke kendt for videnskaben. Forskere har opdaget organismers evne til at syntetisere enzymet urease, opdele urinstof. Bakterien opfyldte Koch-kriterierne, som fik lov til at genkende årsagen til sygdommen.

1. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i det berørte område
2. vellykket in vitro dyrkning
3. evnen til at provosere tegn på sygdom.

For at bevise teorien forbrugte Marshall hundredvis af bakterier. En uge senere udviklede han dyspepsi. Tre dage senere bekræftede endoskopi guttsuodenitis. Så i 1985 fik verdensklassificeren af ​​bakterier en ny stamme, som ikke kunne komme op med et navn. Først var det campylobacter pyloridis, derefter campylobacter pylori. Men navnet "Campylobacter" svarede ikke til egenskaberne hos den nye stamme, så det hed "Helicobacter" (i latinske spiralbakterier).

I 1994 blev det afsløret, at Helicobacter er et kræftfremkaldende stof i klasse I og kan forårsage kræft. Bakterien sætter sig på væggens vægge og udvikler symptomer på betændelse. Beskyttelsesfunktionen af ​​slimhinden reduceres.

Metoder til infektion og statistik

Normalt er bakterierne inficeret gennem munden. Det kan også overføres gennem vand, mindre mad. Bakterier passerer, når de kysser eller på hospitalet gennem urene instrumenter, herunder endoskoper. I udviklingslande er mellem 30 og 90% af børnene bærere af Helicobacter, og blandt voksne er statistikken 100%. I udviklede lande når tallet 40% blandt voksne.

Fremskridt og klinisk billede

Moderat fokal gastrit migrerer. Sygdommen fremkalder duodenitis. Børn er mere udsatte for det end voksne. I en lille alder på op til 50% af tilfældene er der en blandet type betændelse. Metaplasi i duodenal slimhinde forårsager en erosiv proces i maven. Fordøjelseskanalen begynder at fordøje sine egne celler.

Duodenum er en reaktor: det aktiverer enzymer, der nedbryder proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Hvis den fordøjede mad kommer ind i maven, er den beskyttet af slim, men det forekommer ikke i steder med betændelse. Dette er den farlige diagnose.

Biokemiske ændringer

Afbrydelse af produktionen af ​​hormoner og aktive stoffer forstyrrer motiliteten i mave-tarmkanalen. Reduceret pH på grund af øget produktion af mavesaft. Følgende hormoner regulerer galdens aktivitet:

Ved kronisk duodenitis udvikler pancreatitis. Ved at reducere pH i duodenum er atrofiske processer af slimhinden. Den samme proces forekommer i den berørte del af maven. Situationen forværres af den rigelige produktion af lymfocytter, mastceller, fibroblaster og eosinofiler, som udvikler betændelse.

Kliniske tegn

Symptomerne på gastroduodenitis er vage. I kroppen er der en række inflammatoriske processer. Læger med symptomer deler gastroduodenitis i 5 hovedtyper:

1. gastritopodobny;
2. yazvennopodobny;
3. holetsistitopodobny;
4. psevdoappendikulyarny;
5. pankreatopodobny.

Fra navnene er det klart, hvilke tegn der anvendes til diagnose. I tilfælde af ulcerativ-lignende gastroduodenitis ledsages et angreb under en eksacerbation af kramper, der udstråler til venstre eller højre hypokondrium eller til navlen. Også registreret tegn på dyspepsi:

Duodenal reflux fra smerter i tolvfingertarmen ledsaget af hævning, nogle gange er der opkastning med galde. Eksterne tegn:

1. bleg hud;
2. på sproget af hvid eller gul plakat med udskrifter af tænderne på sidefladen
3. slankhed;
4. smerte på palpation i maven;
5. søvnløshed, humørsvingninger, træthed;
6. svaghed, sved.

På samme tid vises kun en del af tegnene. Et akut angreb er karakteristisk i lavsæsonen og varer op til 2 måneder. Læger se årsagen i fysiske og mentale overbelastninger, en dårligt udtænkt tilstand af dagen. I perioden mellem angreb er der små ændringer i slimhinden i maven og tolvfingertarmen. Differentiel diagnostik er kompliceret af kliniske tegn, derfor er yderligere undersøgelser foreskrevet.

syndromer

Når gastroduodenitis symptomer er af to typer: smerte og dyspeptisk.

Smerte syndrom

Ubehagelige følelser opstår efter at have spist. Smerter lokaliseret i maven, i siden, i hypokondrium.

Dyspeptisk syndrom

Dårlig GI arbejde.

klassifikation

Ovenfor blev det sagt om Helicobacter's deltagelse i sygdommens udvikling, men der er en årsagssammensætning.

• Af grunde, der forårsagede sygdommen:

1. Primary. Infektiøs (Helicobacter og anden flora, vira) og giftig (strålingforgiftning, alkohol, stoffer, cigaretter).
2. Sekundær. Alimentary. Som en komplikation af gastrointestinale sygdomme (Crohns sygdom, cøliaki, sarcoidose, allergier).

• Af naturen af ​​slimhinde læsioner.

1. Endoskopisk: Hæmoragisk, Erosiv, Nodulær, Atrofisk, Erythematøs.
2. Morfologiske. Dybde - diffus og overflade. Af karakter - med en grad (inflammation, aktivitet, metaplasi, atrofi), uden en grad (specifik, subatrofi, ikke-specifik).

• Med mængden af ​​mavesaft:

1. øget surhedsgrad
2. lav surhed
3. normal surhed.

Sygdommen er tildelt en kode K29.9 ICD10.

diagnostik

Ifølge kliniske manifestationer kan gastroduodenitis ikke identificeres. Yderligere foranstaltninger er nødvendige. Lægen fokuserer på resultaterne af instrumentelle undersøgelser.

Helicobacter Research

At identificere patogenet anvendte en række metoder, herunder biopsi. Materialet placeres i et næringsmedium og dyrkes ved en temperatur på 37 grader Celsius. Efter at være testet for følsomhed over for flora antibiotika.

Histologisk metode

På grund af de små omkostninger er den histologiske metode mest bekvem.

En prøve af biopsien er fikseret med formalin, paraffin tilsættes og kvantificeres ved anvendelse af farvestoffer:

1. 0 - ingen infektion.
2. Op til 20 mikrober - svag infektion.
3. Op til 50 mikrober - moderat grad.
4. Mere end 50 mikrober - en udtalt infektion.

Cytologisk metode

Forskning under mikroskopet med søgen efter farvede bakterier i prøven.

Biokemisk metode

Prøven placeres i et miljø rig på urea, med tilsætning af indikatoren. Ammoniak frigives på grund af urease. Dette ændrer indikatorens farve. Metoden er billig og hurtig (fra 5 minutter til en dag).

Serologisk undersøgelse

Biokemisk metode til blodanalyse afslører tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Helicobacter. Praktisk til massforskning, men kan give et falsk billede. Dette skyldes langvarig bevarelse af antistoffer (op til 3 år efter Helicobacter forsvinden). Detekterede antistoffer hører til klassen af ​​immunoglobulinerne A og G.

Åndedrættest

Urea er mærket med carbonisotoper 13 og 14, og patienten får en opløsning til at drikke. Når et produkt nedbrydes ved urease, indeholder udåndingsluften mærket carbondioxid. Indholdet bestemmes ved massespektrometri metoder. Hvis mængden overstiger 1%, bekræftes diagnosen.

PCR diagnostik

Plus metode - i mangel af behovet for at tage en biopsi. Analyser af afføring eller spyt anses for tilstrækkelige. Dette er den mest informative metode, da DNA-segmenterne straks begynder at kopiere. Og det er nemt at tage prøver af spyt. Teknikken er god efter brug af antibiotika, når Helicobacter har form af cocci, og andre undersøgelser kan give en falsk positiv prognose.

Røntgen

Barium suspension hjælper med at fremhæve områder med erosion (inflammation).

Listen over sygdomme bestemt ved metoden:

• mavesår;
• hypertrofisk gastritis (til fortykkelse af mavevægge);
• obstruktion af tolvfingertarmen (ved forsinkelsestidspunktet for den kontraherende masse);
• gastroduodenal reflux (gastrisk duodenal).

gastroskopi

En undersøgelse af slimhinden med muligheden for biopsi udvælgelse. Således blev Helicobacter's rolle i etiologien af ​​gastroduodenitis opdaget. Ved hjælp af forskning er det muligt at fastslå den nøjagtige årsag til sygdommen. Udseendet af slimhinden siger meget til en erfaren læge. Følgende er typiske tilfælde.

Kemisk reaktiv gastroduodenitis

Slimhinden svulmer gennem den åbne gatekeeper gald ind i maven.

Hypertrophic giant gastritis

På slimhinden er der forskellige fold som ligner cerebral cortex. Overskydende slim. På slimhinden er der blødning og erosion.

Atrofisk autoimmun gastroduodenitis

Fargen på det berørte område er lysegrå (cyanid på steder), skibe viser gennem, overfladen er glat, uden folder.

Ikke-atrofisk overfladisk gastroduodenitis

Edema udvikler sig med en skinnende overflade, tekstur ligner brosten. Nogle gange med et strejf af fibrin. Antrummet er dækket af blødning, erosion. Maven indeholder mudret slim.

Undersøgelse af magtets sekretoriske funktion

Undersøgelsen introducerer indirekte data, når graden af ​​gastrisk sekretorisk funktion ikke er afklaret. Det udføres i tilfælde, hvor der træffes beslutning om foranstaltninger til behandling af gastroduodenitis.

I en fraktioneret undersøgelse gives histamin som et stimulerende middel til adskillelse af saft. Det har sjældne bivirkninger:

• dyspepsi;
• svimmelhed;
• feber;
• hjertebanken;
• lavt blodtryk
• rødmen af ​​huden.

Hvis symptomerne ikke giver en test, udskydes undersøgelsen, og den næste gang administreres 2% opløsning af chloropyramin intramuskulært. Pentagastrin kan gives i stedet for histamin.

Undersøgelsen af ​​pH-faktor i maven fremstilles af en flerkanalsond. Metoden giver dig mulighed for hurtigt at vurdere virkningen af ​​lægemidler, der er taget på niveauet af saltsyreproduktionen.

behandling

Kronisk gastroduodenitis behandles på ambulant basis. Hospitaliseret med identifikation af komplikationer. Symptomer og behandling er ikke relateret.

diæt

Korrekt kost øger rehabilitering efter angreb. Kendte fakta om håndtering af gastrointestinal motilitet giver dig mulighed for at lave en tankevækkende kost.

Kostfibre og slimhindeirriterende produkter er udelukket. Mad serveres varmt. Kosten omfatter fødevarer, som øger aktiviteten ved fremstilling af fordøjelsessafter: bouillon, frugt og grøntsager nektarer, sparsomme saucer, pickles og lysstegning.

Uden for det akutte stadium er patienter vist at drikke mineralvand. Normalt beskriver etiketten formålet med drikken. Med øget sekretion vist:

• mineralvand med carbonhydrater af lav og medium mineralisering (НСО3);
• Du skal drikke vand to timer før et måltid, i en varm form, i hurtige slanger.

Med nedsat sekretion:

• chlorid;
• bicarbonatchlorid;
• natrium;
• drikke før du spiser langsomt.

Øget sekretion

Med øget udskillelse af mavesaft består basisen af ​​kosten af ​​mælkefade. muligheder:

• Første morgenmad Kogt æg, flydende grød med usaltet smør, mælk med hvide kiks.
• Anden morgenmad Mælk eller røræg.
• Frokost. Først: mælke eller lette bouillon suppe. Andet: Kyllingepatties med Mos kartofler eller tynd grød. Tredje: frugtpuré eller gelé.
• Te tid Mælk eller gelé. Cookies.
• Middag. Hytteost, mælk.
• Inden vi går i seng. Mælk eller gelé.

Når slankekure kan observeres fordøjelsesbesvær: overflod af lactose fremkalder carminativ virkning. For at neutralisere virkningerne anbefales det at anvende bifidobakterier og lactobaciller. Måltider bør opdeles i 6 teknikker for ikke at strække maven og ikke at skade slimhinden. Læger tager højde for det faktum, at med gastroduodenitis GI-motiliteten afbøjes i retning af både styrkelse og svækkelse.

Med nedsat eller normal udskillelse

Menuen indeholder grøntsager, frugt, te, magert fisk. Mælk reducerer sekretion, så det er udelukket. Fedtstoffer rekrutteres fra olie og fisk. muligheder:

1. Første morgenmad Te, kaffe, pølse sandwich.
2. Anden morgenmad Cookies, kefir.
3. Frokost. Først: suppe med croutoner. Andet: Kotelet med Mos kartofler. Dessert: revet æble.
4. Te tid Kager, te.
5. Middag. Sild, grøntsager.
6. Inden vi går i seng. Tangeriner.

Generelle anbefalinger

Når du udarbejder en diæt, skal du sørge for, at kalorierne er tilstrækkeligt kaloriske. Overholde terapeutiske kost nr 1 (med remission), 1a (i akutte perioder i op til 1 uge) og 1b (efter 1a). udelukke:

Kost 1a

Kostfibre er udelukket. Reduceret næringsværdi, så kosten varer ikke mere end en uge. Kosten er rig på mælk og ostemasse. Alt er dampet, kogt, gnides og serveret i flydende eller blød form. Undtaget er:

1. fermenterede mælkedrikke
2. sodavand;
3. brød;
4. grøntsager;
5. frugt (uden madlavning);
6. bær (uden madlavning);
7. chokolade;
8. kakao;
9. kaffe;
10. nødder;
11. krydderier;
12. pickles;
13. røget kød;
14. kød;
15. fisk;
16. bouilloner;
17. ristning;
18. ildfaste animalske fedtstoffer.

Kost 1b

Kosten er mere rigelig end på 1a, så kostens varighed er op til to uger. Du kan bruge:

1. hvedekager;
2. grøntsager og frugtpuréer;
3. saft fortyndet med vand
4. jordfisk og dampet kød.

Fødevarer tørres og knuses i 5-6 receptioner.

Kost 1

Calorie svarer til den daglige sats. Beregningen foretages på basis af daglig daglig udveksling og multiplikation med aktivitetskoefficienten. For patienter, der fører en stillesiddende livsstil, er normen 1400 kalorier. Det anbefales at tilføje yderligere 10% til den specifikke dynamiske effekt af mad. Tilladt at bruge:

1. kogte grøntsager, undtagen bælgfrugter, kål, radise, rober;
2. frugter;
3. tørret brød og nogle kager.

medicin

Helicobacter er ødelagt af antibiotika. Behandlingen går i flere retninger. Det første trin er normaliseringen af ​​udskillelsen af ​​mavesaft. Mængden af ​​produceret saltsyre kan reduceres:

1. hormonelle ændringer;
2. kemisk neutralisering.

antacida

Giver neutralisering af mavesaft, adsorber galdesyrer og pepsin, beskytter slimhinde ved at øge mucin glycoproteiner. Gruppen omfatter:

Modtagelse et par timer efter måltider i to til tre uger.

M-cholinolytics

De virker ved at blokere receptorer, der stimulerer sekretion og reducerer GI-bevægelighed. I kombination med antacida forlænger deres gavnlige virkning. De tages 15-20 minutter før et måltid for at undertrykke udskillelsen af ​​saft i maven og bugspytkirtlen. På grund af de specifikke handlinger er tildelt som smertestillende midler.

Der er bivirkninger:

1. tør mund
2. hjertebanken;
3. øget intraokulært tryk
4. forstoppelse.

M-holinoblokatory

Bloker receptorerne i nerveplexus i maven og derved reducere udskillelsen af ​​saft. På grund af selektiviteten påvirker ikke arbejdet med glatte muskler. Når de administreres intravenøst, reducerer nogle lægemidler udskillelsen op til 90%. Når gastroduodenitis ofte foreskrev pirenzepin.

Histaminreceptorblokkere

Som nævnt ovenfor anvendes histamin til at øge mavesekretionen, når der tages prøver af saft. Disse stoffer virker ved at blokere receptoren. Histamin opfattes ikke af kroppen, og produktionen af ​​mavesaft øges ikke. Nogle serier af stoffer hæmmer væksten af ​​Helicobacter.

Andre lægemidler

Fra smerter bruger de antispasmodika som duspatalin. Det lindrer krampe. Det er sværere at finde smertestillende midler til gravide kvinder. Mange lægemidler er kontraindiceret, herunder duspatalin. No-shpa og drotaverine er tilladt under hensyntagen til den korrekte dosisberegning.

Efter afslutningen af ​​behandlingen udføres forebyggelse. I tyktarmen lever stammer, der forårsager skade på kroppen under behandlingen, især hvis der anvendes antibiotika. Lægen ordinerer stoffer, der genopretter tarmmikrofloraen. Dette er nødvendigt som med den overdrevne reproduktion af bakterierne Candida ud i blodbanen, og der er hyperplastisk, erythematøs og pseudomembranøs candidiasis.