Alt hvad du behøver at vide om brok

Abdominal brok er en ret almindelig sygdom, der kan forekomme hos enhver person. Det er opdelt i mange arter, der har forskellige symptomer, placering, årsager til udvikling og behandling taktik. Sygdommen bringer meget ubehag i en persons liv, så det er vigtigt at vide, hvad en brok er.

Koncept og klassifikation

En brokkelse på maven er en sygdom, der er karakteriseret ved fremkomsten af ​​abdominale organer på overfladen af ​​underlivet eller ved at sende dem gennem brokgaten til indersiden af ​​bughulen. Hernialringen er et hul, der er opstået i maven af ​​maven. Denne mangel er naturligt forekommende eller kan skyldes skade eller kirurgi.

Ifølge statistikker lider omkring 5% af befolkningen af ​​forskellige former for brok i maven. Langt størstedelen af ​​dem (80%) er mænd, og de resterende 20% er kvinder og børn. Typisk diagnostiseres abdominal brok hos preschoolere og personer over 50 år.

Sygdomme har arter, herunder abdominal brok. Klassificeringen er meget omfattende og indeholder et stort antal underarter. For tydelighed gør vi bordet.

• ydre brok i mavemuren (ud over);
• indre brok (organer bevæger sig i bukhulen).

• navlestreng (vises nær navlen);
• paraumbilisk (placeret nær navlestangen);
• inguinal, som er yderligere opdelt i lige og skrå, afhængigt af placeringen af ​​spermatiske ledninger;
• ventral brokk - en brokkelse af den fremre abdominal væg dannet i den nedre del;
• epigastrisk brok, som er placeret i midterlinjen af ​​underlivet;
• låret;
• lumbal;
• obturator;
• spihelium brok
• brok af fødegennemgangen i membranen;
• lateral brok i maven, placeret bag vagina af rectus muskel.

• strangulation stinging, der opstår, når klemme de mesenteric fartøjer med efterfølgende tarm nekrose;
• obstruktivt, skyldes bøjning af tarm og ophør af bevægelse af fækal masse gennem tarmene;
• marginal dannet af overtrædelsen af ​​en lille del af tarmvæggen med yderligere nekrose og perforering.

• ufuldstændig brok (hernial taske forlader bukhulen, men går ikke ud over grænserne);
• fuldføre brok (hernial sæk er placeret uden for mavemusklerne).

• medfødt abdominal brok;
• Littre's brok, hvor jejunum diverticulum er i hernialsækken;
• vandrende brok i bukhulen.

Interne bukhernier er diagnosticeret i 25% af tilfældene. I alle andre situationer lider patienter af eksterne arter. Desuden fortjener ventral hernia særlig opmærksomhed. For nylig begyndte hun at mødes oftest. Ventral brok forekommer efter operationen.

Årsager og symptomer

Brokekirurgi er ikke spontant. For sin forekomst tager tid og flere patologiske faktorer. Årsagerne er opdelt i 2 typer: bortskaffelse og udførelse.

At have indbefattet:

• arvelig faktor
• medfødte svage muskler;
• De resulterende ændringer skyldes skader, kirurgiske indgreb, udmattelse, hvorefter der er svage punkter på kroppen.

De opnåede årsager fremkalder en stigning i intra-abdominal tryk og udviklingen af ​​en brok af den fremre abdominalvæg ved svage punkter. Blandt dem er:

• regelmæssig tung øvelse
• overskydende vægt
• tumorer i organerne i bukhulen
• vedvarende hoste i kroniske lungesygdomme;
• nedsat vandladning
• vedvarende forstoppelse
• graviditet, svær fødsel
• nogle sygdomme (tuberkulose, cirrose, forstørret prostata, lammelse af benene, polio osv.).

Alle årsagerne til forekomsten af ​​patologi bør fortsætte i lang tid. Først da er der dannet en brodannelse af den forreste abdominalvæg.

Når en brok er dannet i bukhulen, afhænger symptomerne af dens placering og sværhedsgrad. Symptomer på abdominal brokk er:

1. Et fremspring i form af en tumor, der opstår når nogen fysisk anstrengelse.
2. De smertende og nagende smerter i broen.
3. Urinforstyrrelser.
4. Forskellige fordøjelsessygdomme - oppustethed, diarré, forstoppelse, retching, kvalme, konstant bøjning.

Diagnose af sygdommen

Hvis du har mistanke om en patologi af en hernial abdomen, er symptomerne passende, så skal du kontakte en specialist for en omfattende undersøgelse af kroppen.

Hvis tumoren er dannet på de sædvanlige steder for brok (lyske, navle og lår områder), er sygdommen let diagnosticeret. Ventral brok er genkendt af en "hoste". Det er nødvendigt at lægge en hånd på fremspringet og bede patienten om at hoste, mens der skal være klare chok. Metoder til diagnosticering indbefatter palpation af hernialringen, palpation og tapping af tumoren.

For nogle typer brok i den fremre abdominalvæg anvendes yderligere metoder:

• gastroskopi;
• Røntgenstråler;
• herniografi (med denne procedure injiceres et kontrastmiddel i bukhulen, hvilket gør det muligt at undersøge brokene);
• Fremspringets ultralyd.

Behandlingsmetoder

Meget sjældent forsvinder ventral hernia i maven på grund af konservativ behandling. Kirurgisk indgreb er næsten altid påkrævet. Hvis der er en overtrædelse af de indre organer, udføres operationen som et uopsætteligt spørgsmål. Nedenfor ser vi nærmere på alle behandlingsmetoder.

Konservative metoder

Konservativ behandling af abdominal brok er foreskrevet for at forhindre komplikationer, tumorvækst og lindre symptomer. Det anvendes i forhold til patienter, for hvem kirurgi er kontraindiceret på grund af alder, graviditet, alvorlig sygdom.

Konservative metoder omfatter:

• lægemiddel terapi;
• eliminering af årsager, der øger intra-abdominal tryk
• slankekure;
• gymnastik;
• iført en særlig bandage
• massage.

Kirurgisk behandling

Med manifestationen af ​​de første symptomer, skal du straks kontakte kirurgen. En hurtig betjening giver flere chancer for hurtig genopretning uden forskellige komplikationer. Før operationen skal patienten undersøges og bestå alle nødvendige tests. Analyse af patientens helbred vil give kirurgen mulighed for at ordinere den passende behandlingsmulighed.

Som regel fjernes abdominal brok ved hjælp af hernioplasti. Der er i alt 3 måder at udføre:

1. Spændingen (hullet på den fjernede broksted er strammet med sine egne væv).
2. Uden spænding (for at lukke hullet anvendes implantater fra polypropylennet).
3. Kombineret (ved brug af både mesh og egne stoffer).

Normalt ty til den anden metode. Det strækker ikke stoffet, og polypropylennet giver en pålidelig beskyttelse, der kan modstå betydelige belastninger.

Derudover kan en brokkoperation udføres i åbne, laparoskopiske og endoskopiske metoder:

1. En åben operation anses for at være en klassisk og udføres ved at udføre en peritoneal indsnit, undersøgelse, direkte eliminering eller reduktion af en brok, netindstilling og syning.
2. Endoskopiske og laparoskopiske driftsmetoder kræver ikke store indsnit. Flere små punkteringer er lavet (5 mm). For at danne arbejdsområdet injiceres carbondioxid i peritoneum. Derefter introduceres enheden med lommelygte og et videokamera og specielle manipulatorer, med hvilke operationen udføres.

Postoperativ genopretning

Rehabilitering består i at genoprette patientens styrke. Anbefalinger afhænger af driftsmetoden, de skal udpege en læge. Efter at have undersøgt patienten foreskriver han en diæt, postoperativ behandling og bestemmer intensiteten af ​​øvelserne.

10 dage skal patienten gå på hospitalet for at udføre dressinger. Derudover ordineret medicin med smertestillende midler og antibiotika. Fysioterapi kurser vil hjælpe med at fremskynde genopretningsprocessen.

Et par måneder kan ikke spille sport. Også nødt til at overholde korrekt ernæring. I de første dage efter operationen er det nødvendigt at spise flydende mad: bouillon, lette supper, gelé. Gradvis er det nødvendigt at tilføje poretter, fedtfattige sorter af kød og fisk, æg, grøntsager, frugt og skaldyr til kosten. Det er nødvendigt at opgive de salte og krydrede retter, ryge, drikke alkoholholdige drikkevarer.

Stingene fjernes efter en uge. Efter det anbefales det at bære et bandage for at vende tonen til bukemusklerne. Efter 3 måneder kan du lave let fysisk uddannelse, mens bandagen ikke kan fjernes. Åndedrætsøvelser og regelmæssig massage giver hurtig genopretning.

Abdominal brok er en alvorlig sygdom, der kræver behandling. Ellers kan der opstå alvorlige komplikationer i form af peritonitis, intestinal obstruktion og forgiftning.

Typer og behandling af abdominal brok

Abdominal brok (abdominal væg) er en medfødt eller erhvervet lidelse, hvor en del af organet undslipper gennem det muskulære lag under huden. Udadtil kan der ses en afrundet formation, som kan være fra flere centimeter i diameter til en meter eller mere. Faktorer i udseende af brodannelse i den fremre abdominalvæg hos børn og voksne er traumer, kroniske gastrointestinale og respiratoriske sygdomme samt øget stress.

Dette problem er ofte konfronteret med atleter. Hernia hos kvinder forekommer ofte i svangerskabsperioden, hvilket samtidig medfører øget tryk og forstuvning. Brok hos mænd er primært forbundet med hårdt arbejde og medfødte anomalier. Hos børn er abdominal brokkelse en følge af underudvikling af individuelle systemer og indflydelsen af ​​faktorer, der opstod efter fødslen: hyppigt grædende, grædende.

Mindre almindelig er en intern brok i bughulen, som tilsyneladende ikke manifesterer sig. I dette tilfælde går orglerne ind i brystet og forårsager kun milde symptomer.

Typer af abdominal brok

Musklerne i bughulen er forbundet med en hvid linje, membranen, som under påvirkning af visse faktorer svækker, forårsager diastase, og gennem den dannede åbning kommer nerve- og vaskulære plexuserne først ud, så bliver dette område en hernial ring. Det sker oftest nær navlen, i underlivet og i medianen.

Hvad er abdominal brok ved anatomisk placering:

Sjældne former vil være dannelsen af ​​bækkenet, membran, spigelian linje og xiphoid proces.

Ifølge graden af ​​dannelse er typerne af brokdele opdelt i primær, kanal og fuld. Afhængig af oprindelsen, kendetegnet medfødt og erhvervet. Sidstnævnte kan være traumatisk og postoperativ.

De mest almindelige former for patologi er uddannelse i navle og lyske. Dette arrangement giver dig mulighed for præcist at bestemme sygdommen i den indledende fase og straks begynde behandlingen. Mindre almindeligt diagnostiserer kirurgi en indre hernia i bughulen, hvis tegn kun er synlige, når der udføres røntgen med kontrastforøgelse.

Symptomer på sygdommen

Ukompliceret abdominal brokk i den fremre abdominal væg uden obstruktion eller gangren har typiske symptomer hos hver patient. Hun er diagnosticeret af lægen under undersøgelsen, og en ultralyd kan desuden foreskrives. En vandrende brok i bukhulen er mere farlig, det viser milde symptomer, men når som helst kan et sting forekomme.

Sådan bestemmes bukets brok på de ydre manifestationer og fornemmelser:

• mild smerte i uddannelse;
• bestråling af smerter i perineum, nedre ryg, spermatisk ledning, labia;
• øget ubehag under muskelspænding;
• udbulning af brok under hoste (symptom på hostechok);
• reduktion eller fuldstændig reduktion af brokken i den bakre position
• forstoppelse, rygning i maven, gasakkumulering, mindre kvalme og opkastning;
• med intern brok bekymrer halsbrand, hikke, brystsmerter.

Tegn på en indre abdominal brok:

• dysfunktion af kroppen i posen;
• doughy konsistens af væggen;
• en stigning i inguinalkanalen;
• urinretention, ingen afføring.

Med et udbulende fremspring indeholder hernialsækken strukturer liggende nær peritoneum, og den viscerale membran bliver en del af det. Dette øger risikoen for skader på tarm eller blære under operationen. Dødelighed på grund af organskader når op på 8%, og dødsårsagen er mere tilbøjelig til at blive peritonitis, der opstod i den tidlige periode efter kirurgisk behandling.

Kliniske manifestationer afhænger i vid udstrækning af patientens alder og køn, også systemiske sygdomme, uforenelighed eller manglende anerkendelse, størrelsen af ​​brokasækken er vigtig.

grunde

Der er producerende og prædisponerende faktorer af sygdommen. I det første tilfælde dannes betingelser for sygdommens udvikling, en svaghed i abdominalvæggen fremkommer. De producerende faktorer har direkte indflydelse på organernes udgang gennem de svækkede muskler under huden.

Predisponerende faktorer:

• abnormiteter af intrauterin udvikling
• tab af elasticitet på baggrund af aldring
• udvidelse af åbningerne af inguinalkanalen, navlen og lårbenringen;
• postoperativ sår eller traumatisk skade på maven.

Produktiv årsager:

• tung øvelse
• vedvarende hoste;
• overspisning, hyppig oppustethed
• svangerskabsperiode
• fedme;
• ophobning af væske i bukhulen
• overvægt og hypodynamien
• besvær med vandladning.

Postoperative brok forekommer i det kirurgiske ar, de er forbundet med sår suppuration, en skarp tilbagevenden til belastningen, manglende overholdelse af forberedelses- og driftsteknik.

Hernia Research

Diagnostiser uddannelse i bukhulen ved visuel inspektion og palpation af fremspringet. Lægen kontrollerer for hostechok, spørger patienten om de første manifestationer og forstyrrende symptomer. For at bekræfte diagnosen og valget af operationsteknikken til abdominal brok, udføres en ultralyd. Ultralyd diagnostiserer også komplikationerne.

Kompleks diagnostik før brokkebehandling omfatter følgende undersøgelser:

• Ultralyd i bughulen og det lille bækken;
• Ultralyd af den herniale taske;
• Herniografi - røntgenstråle ved hjælp af et kontrastmiddel;
• generel og biokemisk blodprøve
• urin og afføring
• ekkokardiografi og andre indikationer.

Når en brok er stranguleret, behøver patienten øjeblikkelig undersøgelse af en kirurg. Til diagnosticering af tarmobstruktion udføres CT-undersøgelse eller radiografi.

Principper for behandling

Den eneste måde at fjerne abdominal brok er kirurgi. Hernia reparation er planlagt. Når en overtrædelse opstår, bliver patienten straks indlagt på kirurgisk afdeling, hvor han forbereder sig på en nødoperation.

Alle former for brok reparation er opdelt i to typer: plastik med eget væv og suturering af brokekassen med et kunstigt implantat.

En broderi af den forreste abdominalvæg uden obstruktion eller gangren er tilfældet, når en planlagt operation med fiksering af vævet ved hjælp af nettet er tildelt. Hvis der er mistanke om en kompliceret sygdom, udføres nødintervention for at resektere de beskadigede områder af de indre organer for at bevare deres funktion.

Operationen har relative kontraindikationer:

• kroniske sygdomme i det akutte stadium
• purulente dermatologiske patologier;
• avanceret alder;
• svangerskabsperiode
• svækket krop, alvorlig udmattelse
• sygdomme i det kardiovaskulære system i dekompensationstrinnet.

Arbejdssteder

Forberedelse er nødvendig før fjernelse af en stor brok. Under bevægelse af organer kan abdominaltryk stige dramatisk. Et sådant fænomen vil medføre nedsat cirkulation og åndedræt. Til forebyggelse udføres bandage eller fastgøres en bandage, hvilket vil bidrage til en gradvis stigning i trykket.

Standard hernioplasti udføres som følger:

1. Adgang er skabt - vævene skæres i lag over formationen.
2. Hernial sac skiller sig ud.
3. Organer bevæger sig ind i bukhulen.
4. Den herniale sac er bundet op, derefter udskåret.
5. Væv sutured med installationen af ​​et mesh implantat.

Der er andre metoder til brok reparation:

• på Mayo - navlen fjernes sammen med hernialposen med et vandret snit, så vævene påføres og sutureres;
• ifølge Lekser - det udføres med en brok hos børn, vævet efter fjernelse af brokken er strammet, sutured med en pung-streng sutur;
• Sapezhko - adgang er skabt gennem et langsgående snit, efter udskæring af en brok, overlapper musklerne og sutureres;
• ifølge Napalkov, det udføres i tilfælde af fedme, abdominal væg er yderligere styrket, aponeuroses er forbundet over den hvide linje, hvilket reducerer mængden af ​​maven.

Den laparoskopiske teknik anvendes også, og den har følgende fordele:

• lav væv invasivitet;
• hurtig opsving;
• mulighed for at vende tilbage til fysisk arbejde om 1-2 uger
• smertefri under genopretning
• mangel på ar og ar;
• lav risiko for komplikationer under og efter operationen.

effekter

Mulige komplikationer inden kirurgisk behandling:

1. Overtrædelse er den farligste konsekvens før og efter brækkirurgi. Der er flere typer, blandt hvilke det elastiske er hyppigere diagnosticeret. Det er en kompression af organer på baggrund af en kraftig stigning i intra-abdominal tryk og kompression af hernialringen. Manifesteret af alvorlig smerte, dør af en del af tarmen begynder, intestinal obstruktion, forgiftning, dehydrering observeres. Overtrædelse kan være pludselig, når en sygdom ikke tidligere er blevet diagnosticeret.
2. Irreducibility - staten går ofte forud for overtrædelse, væggene på posen fusionere med indholdet, fremspringet stopper med at bevæge sig frit, kun en del nulstilles, når den trykkes. Oftere er navlestreng og lårstrukturer påvirket. Dannelsen af ​​adskillige adhæsioner samtidigt, som truer med yderligere intestinal obstruktion.
3. Caprostasis er en tilstand, hvor fækale masser bevares i tyktarmen, hvilket er indholdet af hernialsækken. Det forekommer oftere hos ældre patienter, som forværres af kontraindikation for operationen. Hos mænd forekommer caprostase overvejende i ljummen, hos kvinder, i navlestrengen.

Efter operationen kan patienten opleve gentagen sygdom, tilbagefald.

Ventral brok kræver også kirurgisk behandling. Tilbagefald kan ske flere gange, og alle skal ty til kirurgi. Efter hernia reparation er der risiko for urinretention, infektion af såret med spredning af inflammation til nabostater og nærliggende væv.

Rehabilitering efter hernia reparation

En vigtig betingelse for forebyggelse af komplikationer og stabil rehabilitering efter brækkereparation er afslag på fysisk arbejde i den tid lægen fastsætter. Det kan være en uge eller endda flere måneder afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Efter operationen udlægges patienten fra hospitalet i 3-7 dage. Lægen ordinerer medicin til smerte og anbefaler en kost.

Forbandet skal udføres flere gange om ugen, nogle gange mindre afhængigt af sårets tilstand. Dette kan gøres uafhængigt hjemme eller besøge en læge.

Sørg for at følge en sparsom kost for at fjerne forekomsten af ​​forstoppelse og oppustethed. De første dage efter operationen bør man spise lette supper og porrer, lænet hvidt kød, kogte grøntsager, skaldyr. Fra stegte fødevarer og krydderier er det bedre at nægte.

Tilbagefald efter hernia reparation er mulig af følgende årsager:

• alderdom, fysiologisk svaghed i muskler og ledbånd;
• store belastninger, hvilket fører til øget intra-abdominal tryk
• suppuration af postoperative sår;
• en stor defekt i mavens hulrum.

Når en operation blev udført på en stranguleret brok med fjernelsen af ​​en del af et nekrotiseret organ, vil dette blive en faktor i forstyrrelsen af ​​fordøjelsen i fremtiden. I den henseende forsinker kirurgerne ikke udnævnelsen af ​​brokreparation, der gennemfører en planlagt operation med lavere risiko for komplikationer i den tidlige og sene rehabiliteringsperiode.

De første 2 måneder efter hernia reparation må ikke løfte mere end 3 kg for at gøre pludselige bevægelser og overarbejde. Det er vigtigt at regelmæssigt anvende postoperativ bandage og overvåge sårets tilstand for at forhindre betændelse og suppuration.

Efter 3-4 måneder kan du vende tilbage til den sædvanlige tilstand, gå ind til motion, tilmelde dig gymnastiksalen for at styrke musklerne i den forreste abdominalvæg. Det skal forstås, at herniafornyelsen kan ske til enhver tid, gentagne fremspring vil have de samme symptomer, og så skal du straks kontakte en kirurg.

Abdominal brokk: symptomer, behandling, kirurgi

En af de mest almindelige kirurgiske sygdomme - abdominal brok, der er dannet på mavens forvæg.

Brok er et fremspring af en del af et indre organ fra et lukket rum, for eksempel fra bukhulen. Denne formations abdominale form indbefatter sædvanligvis et segment af den lille eller tyktarmen. Det kan indeholde en omentum - det er et fedtforklæde, der afviger fra den tykke del af tyktarmen og hænger ned, dækker indersiden af ​​abdominalvæggen. Abdominalvæggen omfatter peritoneum, flere muskellag og hud. Det kan danne svækkede områder, hvorigennem bukorganerne stikker ud.

Abdominal væghernia forekommer oftere hos kvinder på grund af graviditet og svagere abdominale muskler. Børn i førskolealderen og personer over 50 år er mest modtagelige for denne sygdom.
Indhold:

• typer
• form
• Tegn af
• diagnostik
• Behandling af abdominal brok
• forebyggelse
• Abdominal brokkekirurgi
• Efter operationen

Abdominalvæggen består af muskler placeret spejl på begge sider af midterlinjen. Disse er direkte abdominale muskler såvel som tværgående, interne og eksterne obliques. De forbinder i midten af ​​seneformationen - en membran eller en hvid linje, hvis svækkelse fører til diastasis (divergens) af muskelgrupper og dannelsen af ​​en brok. I denne tendondannelse er der huller i form af slids, gennem hvilke nerve- og vaskulære bundter trænger ind. Det er her, at herniale formationer forekommer oftere, normalt i den øverste tredje, mindre ofte i nærheden af ​​navlen eller i underlivet.

Placeringen af ​​den herniale taske skelner mellem sådanne herniale formationer:

• epigastrisk;
• navlestreng;
• incisional;
• Spiegel's brok.

Epigastrisk brok er oftest dannet hos spædbørn med svækkelse af den øvre midterlinie. På dette sted er begge direkte muskler forbundet til den nedre del af brystbenet - den xiphoide proces. Nogle gange udvikles denne herniale formation i voksenalderen og manifesteres af fremspring i den øverste del af abdominalvæggen.

Umbilical brok i en voksen

Navlen er stedet for navlestrengen, der forbinder fosteret og moderorganismen i perioden med prænatal udvikling. Efter barnets fødsel forsvinder navlestrengen, men på dette sted forbliver der mulighed for en brokkesække. Brok af dette område ledsages af fremspring af navlen. Det findes ofte hos spædbørn og kræver ofte ikke behandling. Behovet for kirurgi opstår kun, når der opstår negative symptomer. I fremtiden udføres kirurgisk behandling med en forøgelse af brokets størrelse.

Der er flere typer navlestang:

• embryonale;
• stammer fra et barn
• først dannet i en voksen.

Den embryoniske form betegnes som udviklingsmæssige abnormiteter, der opstår, når embryonets bukhule er forstyrret. Dens ydre væg indbefatter navlestrengsfostermembranen og det underudviklede blad i peritoneummet.

Hos børn opstår der en navlestreg som følge af unormal udvikling af abdominale muskler. Det er oftere dannet hos spædbørn i de første måneder af livet, hovedsagelig hos piger. Under virkningen af ​​forøget intra-abdominal tryk (konstant gråt, forstoppelse, flatulens), udvides ringen omkring navlen, en del af tarmen stikker ud. Sådanne brok er normalt små.

I voksenalderen udgør sådanne formationer 5% af hernier. De forekommer hos mennesker ældre end 50 år, signifikant oftere hos kvinder, efter mange fødsler og på baggrund af fedme. Ofte på samme tid er der buk i maven på grund af svagheden i maves muskler.

En incisional eller postoperativ brok forekommer som følge af en kirurgisk indgreb på abdominale organer, hvis lægen ikke har tilstrækkeligt forbundet vævene efter snittet. Men selv med god vævslukning bliver snitstedet svagere end de nærmeste muskler og potentielt har potentialet til at blive en åbning for hernialt indhold. Efter laparotomi fremkommer en hernial formation i en tredjedel af patienterne. Deres årsager kan være betændelse i et postoperativt sår, dræning af bukhulen og langvarig brug af tamponade.

Spiegel's brok er en sjælden dannelse, der forekommer ved kanten af ​​den fremre abdominale muskel.

form

I overensstemmelse med tidspunktet for forekomsten er bukets brok medfødt og erhvervet. Den medfødte form observeres umiddelbart efter barnets fødsel, den overtagne forekommer over tid i en svækket del af abdominalvæggen. Årsagen til denne sygdom er højt tryk inde i bughulen.

Højt intra-abdominaltryk forekommer i sådanne tilfælde:

• vedvarende hoste, for eksempel i lungesygdomme;
• dannelsen af ​​overskydende væske i maven (ascites) som følge af tumor-, hjerte-, lever- eller nyresvigt;
• proceduren for peritonealdialyse, som anvendes til behandling af nyresvigt og tumorer i de indre organer
• hurtigt vægttab
• kronisk forstoppelse eller vedvarende sværhedsvanskeligheder
• abdominal traume;
• graviditet;
• fedme.

Justerbar brokk: a - under huden, b, c - genopfyldning sammen med hernial tasken

Alle disse forhold øger risikoen for erhvervet abdominal brok. Der er en genetisk forudsætning for denne sygdom.

Former for abdominal brok:

• justerbar: ligner en "bump" på huden, smertefri, når den trykkes, øges i lodret stilling, kan indstilles i bukhulen
• uhåndteret: det er ikke muligt at sætte indholdet af fremspringet indad, eller det ledsages af smerte.

Kompliceret brok - stranguleret. Det ledsages af indtrængen af ​​en del af tarmen ud over mavemuren og komprimering af tarmens blodkar. Som et resultat dør vævene af og ødelægges, hvilket fører til smerte, forgiftning, tarmobstruktion og peritonitis. Overtrædelse komplicerer sygdomsforløbet hos 20% af patienterne.

Andre komplikationer af sygdommen:

• inflammation;
• forsinkede fækale masser - coprostasis;
• skade (skade);
• malign tarm i tarmene.

Tegn af

Den første manifestation af abdominal brok er et afrundet fremspring under mavens hud. Det er blødt, smertefrit og i første omgang let genplaceret, når det trykkes med håndfladen. Nogle gange er der en følelse af fylde, ubehag i området af brysthinden. Når der løftes vægt, er der nogle gange en kort skarp smerte. Med en midlertidig stigning i trykket i underlivet, for eksempel, når du har tarmbevægelse eller hoste, stiger formationen. Sårhed bliver stærkere efter at have spist eller anstrengt, forstoppelse opstår ofte.

Hvis det kommer ind i det herniale fremspring i tarmsektionen eller omentum, kan der opstå tegn på komplikationer. Organet er fastholdt på stedet for brokken. De blodkar, der fodrer det, komprimeres. Dette er muligt med en kraftig forøgelse af trykket i bughulen. Der er alvorlige smerter i broen, patienten har kvalme og ofte opkastning - tegn på forgiftning. Intestinal obstruktion udvikler sig. Det ledsages af abdominal afstand, mangel på afføring og gas. Kropstemperaturen stiger.

Pludselige skarpe smerter i toppen af ​​maven - et af de første symptomer på abdominal brok

Hvis en patient ikke drives i tid med en sådan komplikation, er hernialindholdet nekrotiseret, og peritonitis vil udvikle sig - en alvorlig tilstand, livstruende.

Hos nogle patienter påvirkes kun en del af tarmvæggen. Fænomenet intestinal obstruktion er fraværende, fremspringet på underlivet øges ikke, men personen er bekymret for øget smerte og tegn på forgiftning.

Den navlebrækhernia er en smal port med en diameter på højst 10 cm. Imidlertid kan størrelsen af ​​selve formationen være meget stor. Risikoen for krænkelse, stagnation af fækale masser øger kronisk tarmobstruktion.

I de indledende faser af den hvide linies brok, når kun fedtsvævet trænger gennem dets revner, er sygdommens første symptom en pludselig skarp smerte i overlivet, der ligner et angreb af cholecystit eller mavesår.

diagnostik

Anerkendelse af en broderi i den fremre abdominalvæg er normalt ikke vanskelig. Det er mærkbart i den ydre undersøgelse og palpation af maven.

En stranguleret brok er livstruende, så der kræves hurtig høring af kirurg. Til diagnosticering af intestinal obstruktion ved hjælp af en undersøgelsesradiografi af abdomen eller computertomografi.

Behandling af abdominal brok

Udspringet, der optrådte på mavens forvæg, er en grund til at appellere til kirurgen. Den del af tarmene, som ligger i hernialposen, kan pludselig blive stablet, og dette vil kræve en kompliceret nødoperation. Et akut behov for at konsultere en læge i tilfælde af smerte, med en pludselig stigning i fremspring, manglende evne til at reducere feber, kvalme og opkastning.

Abdominal brok bliver kirurgisk fjernet. Samtidig er integriteten af ​​abdominale muskler genoprettet. Ofte brugt til dette syntetiske materiale, lukker defekten forsvarligt. Formålet med en sådan behandling er at forhindre overtrædelse af en brok og udvikling af farlige komplikationer.

Hvis brokken er lille, er kirurgisk behandling ikke nødvendig. Derudover udføres operationen ikke med høj risiko for komplikationer hos svækkede og ældre patienter, såvel som hos patienter med svære comorbiditeter - alvorlige rytmeforstyrrelser, svær hjerte- eller respirationssvigt, malign hypertension eller dekompenseret diabetes. Kontraindikationer er også maligne tumorer, akutte infektionssygdomme, eksacerbation af inflammatoriske processer (pyelonefritis, bronkitis, tonsillitis osv.), Pustulære hudsygdomme.

De relative kontraindikationer, for hvilke operationen stadig er mulig, omfatter:

• graviditet;
• samtidige sygdomme i kompensations- og underkompensationsfasen (for eksempel stabil angina, hypertension med moderat stigning i tryk, diabetes mellitus med normale sukker- og glykeret hæmoglobinniveau);
• prostata adenom.

Sådanne patienter tilbydes konservative behandlingsmetoder: bandager og korsetter. De betragtes kun som en midlertidig måde at forhindre komplikationer på og kan potentielt forårsage hudinfektioner på grund af konstant friktion. Bandage kan kun bruges med reducerbar brok. Dens konstante anvendelse svækker mavemusklerne og fører til sygdommens progression.

Hos 99% af børn med navlestreg er det ikke større end 1,5 cm i diameter og forsvinder, når barnet vokser. En operation for navlestreg i børn udføres i 3-4 år, hvis manglen ikke er forsvundet. Med en stor brokstørrelse udføres kirurgi fra det første år af barnets liv. Med en lille uddannelse kan du selv helbrede i alderen 3 til 6 år. Men operationen eller til sidst opgive det er nødvendigt, før barnet går i skole. Derefter begynder vævets elasticitet at falde, brønden vil ikke forsvinde alene og størrelsen af ​​navlestangen fortsætter med at stige.

forebyggelse

Medfødt brok kan ikke forhindres. Men nogle regler bør følges for at forhindre deres overtrædelse. Disse foranstaltninger gælder også for sunde mennesker til forebyggelse af erhvervet sygdom:

• opretholdelse af en normal vægt
• sund kost og regelmæssig motion for at forhindre forstoppelse
• evnen til at løfte tunge genstande uden overdrevent spænding i abdominale muskler, ikke bøjning ned, men hængende bag dem
• rygestop
• rettidig behandling til lægen og elektiv kirurgi.

Sund kost regelmæssige måltider og sport er god forebyggelse af forstoppelse

Abdominal brokkekirurgi

Kirurgisk behandling af abdominal brok er udført under generel anæstesi, med en lille udstødning af spinalanæstesi kan anvendes. Der er behov for særlig træning i tilfælde af andre kroniske sygdomme og omfatter normalisering af tryk, blodsukker og så videre. Det er også nødvendigt at konsultere en specialist og konklusionen om sikkerheden ved kirurgisk indgreb.

Præparativ forberedelse er også nødvendig for stor uddannelse. Under operationen kan bevægelsen af ​​herniaindholdet i bukhulen føre til en pludselig stigning i intra-abdominal tryk, hvilket fører til nedsat vejrtrækning og blodcirkulation. Derfor er teknikker før indgreb brugt til gradvist at øge trykket i underlivet, for eksempel bandage eller bandage.

• sekventiel dissektion af væv over uddannelse
• udledning af den herniale sac dannet af peritonealvæggen
• tarmens bevægelse og omentum i bukhulen
• ligering af den herniale formation i nakken og dens fjernelse;
• lukning af defekten (hernioplasty).

Plastfejl udfører deres eget væv eller syntetisk materiale. Interventionens varighed er ca. en time.

De vigtigste metoder til kirurgisk behandling:

• ifølge Lekser: den bruges til mindre uddannelse hos børn. Hullet dannet efter fjernelse af brokken sutureres med en pung-streng sutur, med andre ord er den strammet;
• Sapezhko: Lav et langsgående snit, fjern broket, og derefter pålægger senes aponeurose og muskler på hinanden, skaber et dobbelt lag (dobbeltarbejde) og sy
• i Mayo: et vandret snit er lavet, og navlen fjernes sammen med brokken (patienten skal advares om dette på forhånd); kanter overlapper og sy.

Hvis hernia ledsages af diastasis (divergens) af rektusmusklerne, f.eks. I overvægtige kvinder, udføres Napalkov: Efter senonfjerning sænkes senen, og derefter er margenen af ​​rektusmusklerne opdelt, og deres aponeuroser slås sammen over den hvide linje, hvilket styrker bukvæggen og forårsager årsagerne at reducere dets volumen.

På moderne hospitaler anvendes laparoskopisk kirurgi. I dette tilfælde udføres alle manipulationer ved hjælp af miniaturinstrumenter indsat i patientens bughule gennem små indsnit. Fordelene ved den laparoskopiske metode:

• lav invasivitet
• det praktiske fravær af postoperative komplikationer;
• ingen sømme, ar og ar
• hurtig opsving efter operationen;
• smertefrihed i postoperativ periode
• Et tilbagevenden til det normale liv er muligt inden for 5 til 7 dage efter interventionen.

Den bedste effekt af operationen opnås ved anvendelse af et polypropylengitter, i det mindste - fra andre syntetiske materialer. Påfør let kompositnet, gennem porerne, der spiser kollagenportage, hvilket skaber et stærkt, men elastisk stof, der kan sammenlignes med den naturlige aponeurose. Lægerne anser dog brug af net en nødvendig foranstaltning. Denne teknik kræver, at kirurgen har kendskab til egenskaberne ved disse materialer og en god beherskelse af operationsteknikken.

Spørgsmålet om, hvordan man skal lukke defekten i bukvæggen, løses i hvert enkelt tilfælde individuelt afhængigt af størrelsen af ​​brokken og organismens egenskaber.

Postoperative komplikationer forekommer hos 7% af patienterne:

• tilbagefald af sygdommen (den hyppigste komplikation);
• urinretention
• postoperativ sårinfektion.

I moderne klinikker er behandling af brok er almindelig i et "en-dags hospital". Operationen udføres under lokalbedøvelse, og patienten aflades derefter hjemme, underlagt regelmæssigt lægeligt tilsyn.

Efter operationen

Fuld genvinding af kroppen efter brok reparation sker kun flere måneder efter operationen. På dette tidspunkt er det vigtigt at gå igennem successive stadier af rehabilitering for at undgå komplikationer og tilbagefald af sygdommen.

Umiddelbart efter indgrebet skal patienten bruge en bandage. En aftørring af steril gaze bør placeres på det postoperative sårområde for at forhindre friktion og infektion i huden. Du kan stå op og gå langsomt en dag efter operationen. Antibiotika og smertestillende midler er ordineret.

Patienten tømmes hjem efter et par dage, når lægen er tilfreds med den normale helingsproces. I hjemmet er det nødvendigt at lave dressinger 2 gange om ugen. Visker af sterilt gasbind, der er fastgjort til huden med tape. Sårets kanter kan behandles med en opløsning af brillantgrøn.

Forbindelsen anvendes af patienten umiddelbart efter operationen.

Hvis sømene blev fremstillet med absorberbare suturer, behøver de ikke fjernes. Hvis trådene er normale, finder afmontering af suturer sted på den 10. dag i klinikken. Hvis såret helbreder godt, kan du tage et bad 2 uger efter interventionen. På dette tidspunkt foreskrevet fysioterapi, fremskynde genopretningsprocessen.

I mindst 2 måneder er det umuligt at løfte genstande, der vejer mere end 2 kg, og for at lave skarpe bevægelser, herunder spænding af mavemusklerne. Motion og sport bør ikke være inden for 3 måneder efter brækkereparationen. Inden for 2 måneder skal du bære en postoperativ bandage og placere en gasbind over sømområdet.

Ernæring af patienten efter fjernelse af brokken skal være mild for at undgå forstoppelse:

• lette supper, havregryn, hirse, boghvede grød;
• kød, fisk, æg;
• fermenterede mejeriprodukter
• frugt og grøntsager, juice, gelé;
• fisk og skaldyr.

Det er nødvendigt at nægte krydret, salt, konserves, alkohol, friske kager. Der er et behov 5 gange om dagen. Madlavning skal ske ved hjælp af olivenolie, bagt eller kogt. Frisk mad er umuligt.

I de fleste patienter er operationen meget effektiv. Hernia recurrence udvikler sig i 10% af de opererede. Risikofaktorer for tilbagefald:

• avanceret alder;
• stor størrelse af mavemusklerne;
• suppuration af såret efter operationen;
• efterfølgende betydelige belastninger og andre årsager til øget intra-abdominal tryk.

Ved udviklingen af ​​overtrædelsen afhænger prognosen af ​​mængden af ​​den nekrotiske tarm og sværhedsgraden af ​​forgiftning. I dette tilfælde fjernes del af tarmen, hvilket yderligere fører til fordøjelsesbesvær. Derfor foretrækkes det at lave en planlagt operation med lav risiko for postoperative komplikationer.

En underlivsbukken udvikler sig med fremspring af bukorganerne ud over dets grænser gennem defekter i væggen. Det er epigastrisk, navlestreng eller postoperativ. Symptomer på sygdommen omfatter en udbulning på mavemuren, en følelse af fylde og ømhed. I tilfælde af overtrædelse opstår symptomer på "akut mave". Kirurgisk behandling af sygdommen. For plastik af defekt af muskler og sener, anvendes kroppens egne væv eller syntetiske meshimplantater. Når man observerer teknikken for kirurgisk indgreb og genopretningsperioden, er sygdommens prognose gunstig.

Behandling af abdominal brok

Brok er en patologi, hvor der er et fremspring af et organ fra hulrummet, hvori det var placeret. Denne sygdom kan enten være medfødt eller erhvervet. Med hensyn til medfødt brok er dets forekomst på grund af tilstedeværelsen af ​​"svage punkter", der eksisterer hos mennesker fra fødslen. Desuden kan sådanne fremspring genplaceres.

Men der er brok, der ikke kan omplaceres. De fleste af dem ender med overtrædelse, som et resultat af hvilken en person kan manifestere symptomer meget ligner manifestationen af ​​tarmobstruktion. Indholdet i hernialposen kan være en peritoneal fold, æggestok eller blære.

Ifølge den medicinske klassifikation er der flere typer brok. I det overvældende flertal af tilfælde svarer deres navne præcist til det sted, hvor orgelet forlader. Men nogle af dem er opkaldt efter lægen, der beskrev denne patologi.

Årsager til abdominal brok

Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne patologi kan med sikkerhed betegnes svækkelsen af ​​abdominalvæg på grund af anatomiske egenskaber. Også værd at bemærke mangler forbundet med skade eller kirurgi i maveskavheden.

Desuden udføres udviklingen af ​​brok, som regel, ubemærket af mennesker. Der er dog andre faktorer, der fremkalder sådanne virkninger. Disse bør helt sikkert omfatte:

• tung øvelse
• forstoppelse;
• vægtproblemer;
• besvær med vandladning
• langvarig hoste (i nærværelse af kronisk lungesygdom)
• flatulens (overdreven gasdannelse i tarmkanalen).

Det er ikke nødvendigt at ignorere den arvelige faktor, aldersrelaterede forandringer, drastisk vægttab som følge af sult, samt strækning af væggene i maveskavheden under graviditeten.

De provokerende faktorer for udviklingen af ​​abdominal væghernia skal stadig tilskrives den langvarige moderskabsproces. Hvis vi snakker om børn, har de ofte lignende problemer i forhold til langvarig gråd.

De mest almindelige typer brok

1. Abdominal. Som regel er dets forekomst forbundet med beskadigelse af abdominalvæggen, når den endelige restaurering af muskellagene ikke forekommer. Det kan endda koncentrere sig inde i bukhulen. Dette sker, når hernialsægen falder ind i de sciatic foramen. Det er dog værd at bemærke, at sådanne patologier er meget sjældent diagnosticeret.
2. Femoral. I dette tilfælde er hernialposen koncentreret på lårets indre side på grund af dannelsen af ​​lårbenringen i området med store skibe. Det skal bemærkes, at lårhvirvler er meget sjældent diagnosticeret. Af det samlede antal abdominale hernier taget, udgør de ca. 8%. Ofte er de diagnosticeret i den retfærdige halvdel af menneskeheden. Dette skyldes særlige øjeblikke i kvinders liv, blandt hvilke bør fremhæves graviditet, fødsel. Løs ikke også funktionerne i hofteledets anatomiske struktur. Ofte påvirkes lårhvirvlerne. Dette skyldes det faktum, at lårbenet er for smalt og samtidig har lårringen en øget tæthed. Under overtrædelsen kan en person klage over akut smerte og smertefuld hævelse.
3. Den inguinal. Denne type brok er diagnosticeret, hvis noget organ i bukhulrummet strækker sig ud over grænsen for mavemuren, hvorefter den finder sig i lysken efter at have passeret gennem inguinalkanalen. I medicinsk praksis er der direkte brok og skråt. De kan også kombineres. Den direkte brok er mindre tilbøjelig til at blive diagnosticeret. Desuden kan den udelukkende erhverves. Symptomerne på denne sygdom bør omfatte udseende af et fremspring i ljummen, ledsaget af smerter af en trækkende natur. Der kan dog stadig være en overtrædelse af stolen og problemer med vandladning.
4. Umbilical. Denne type brok er karakteriseret ved udgangen af ​​indholdet af hernialsækken gennem en åbning i mavemuren nær navlen. Ofte påvirker denne sygdom kvinder. Hovedårsagen til dens udvikling er graviditet samt fødsel. Disse processer indebærer at strække mavemuren, som bidrager til dens svækkelse. Ikke mindre almindelig årsag til denne type brok er fedme. For at diagnosticere en sygdom er det ikke nødvendigt at gå til læge. Du kan selv forstå problemet. Som regel har en person et fremspring nær navlen. Når den er vandret, forsvinder den udbulende del. Gradvist øges fremspringet kun, og kræver derfor nødvendigvis observation. Når navlestrogen er markeret smerte, hvilket øges under fysisk anstrengelse. Hvis problemet opdages rettidigt, løses det gennem kirurgisk indgreb. Dette hjælper med at forhindre alvorlige komplikationer i form af overtrædelse. Operationen indebærer udskæring af huden nær navlen med en yderligere afskæring af hernialsækken. Derefter træffes der foranstaltninger for at styrke det svage område. I dette tilfælde bliver vævet sædvanligvis syet sammen eller et meshimplantat anvendes.
5. Den membran. I form af porten er sædvanligvis esophageal åbningen. I hernialsækken er der som regel maven. Et alarmerende symptom, der angiver tilstedeværelsen af ​​en brækkelse af denne type er halsbrand. I de fleste tilfælde observeres forekomsten efter at have spist, om natten eller når kroppen køres fremad. Det kan også få sig til at mærke, når der er en skarp forandring i kropsstilling. Klemning af hernialringen ledsages af vedvarende smerter af en prikkende karakter. De noteres hovedsageligt i brystet eller epigastrisk zone.

Diagnose af sygdommen

En abnormal mur, der opdages i de tidlige udviklingsstadier, kan elimineres uden kirurgisk indgreb. Hvis en patient mistænkes for denne sygdom, henvises der til en række undersøgelser, herunder en røntgenundersøgelse af blæren, mave-tarmkanalen, leveren og brystet.

Det vigtigste symptom, der angiver tilstedeværelsen af ​​et problem, er en markant forskydning af tyndtarmen. Normalt er det placeret i hele underlivet. På samme tid er jejunum placeret til venstre, og ileum er til højre.

I dette tilfælde kan differentialdiagnostik også udføres. Undersøgelsen udføres i forskellige positioner af kroppen. Passerer ikke diagnose uden ultralyd.

Mulige komplikationer

Hvis bukvæggens brok er bekræftet, skal den behandles så hurtigt som muligt. Ellers sætter patienten sig i fare for at få alvorlige komplikationer på baggrund af overtrædelsen.

Hvis hernialkæden fylder med tarmsløjfer, kan de blive kvalt. En sådan proces er resultatet af sammentrækning af underlivets muskelvæv og størrelsesændringer i den mindre side af den herniale åbning. Konsekvensen af ​​dette er dårlig blodforsyning til kroppen, hvorfor intestinal nekrose udvikler sig. Følgende tegn kan indikere det:

• intestinal obstruktion;
• alvorlig forgiftning
• bughindebetændelse;
• lever- eller nyresvigt.

Behandlingsmetoder

Hvis patienten er blevet diagnosticeret med bindehulen i bughulen, involverer behandlingen normalt kirurgi. Denne patologi er ikke i stand til at trække eller forsvinde under indflydelse af stoffer. Desuden bliver fremspringet gradvist mere seriøst og har tendens til at stige i størrelse.

Det er også værd at bemærke, at jo længere en brok er på mavesvæggen, jo værre tilstand af omgivende væv. Alt dette er ikke den bedste måde, der vises på resultaterne af operationen. Dette problem vil ikke være i stand til at løse noget bandage eller omplacering. Desuden mindsker brugen af ​​et specielt korset ikke risikoen for overtrædelse.

Hvis der opdages abdominal brok, skal behandlingen være så hurtig som muligt. Den rettidige vedtagelse af ordnede foranstaltninger vil forhindre forekomsten af ​​komplikationer. Det vil således være muligt at regne ikke kun med eliminering af alvorlige problemer, men også på et virkelig positivt resultat.

Først og fremmest skal patienten gennemgå en forberedende fase, som omfatter at bestå en yderligere undersøgelse og bestå visse tests. Alt dette vil give mulighed for at finde ud af patientens sundhedstilstand og at vælge den passende behandlingsmetode i hvert enkelt tilfælde.

Standardpræparativ undersøgelse af organismen omfatter følgende manipulationer:

1. blodprøve (biokemisk, klinisk, for HIV, RW, hepatitis B, C);
2. bloddonation til bestemmelse af blodgruppe og rhesusfaktor
3. urinanalyse
4. bryst røntgen;
5. elektrokardiografi;
6. Gynækologens konklusion (andrologist)
7. konklusionen af ​​terapeuten.

Under operationen anvendes der et specielt mesh materiale, som indsættes i broksområdet. I dette tilfælde tager specialisten hensyn til størrelsen af ​​patologien, indholdet af hernialsækken og tager også hensyn til tilstanden af ​​abdominalvæg nær hernialringen. Gennem brug af moderne materialer og avancerede behandlingsteknologier er det muligt at eliminere forekomsten af ​​brok. Antallet af tilbagefald efter operation med et mesh implantat er ca. 1-2 procent.

Kirurgisk indgreb kan udføres under lokalbedøvelse eller intravenøs anæstesi. Ifølge kirurger anses generel anæstesi som den mest hensigtsmæssige måde. I dette tilfælde falder patienten i en god søvn, og hans muskler slapper af så meget som muligt. Takket være denne specialist er det nemmere at udføre alle nødvendige manipulationer.

Hvad angår lokalbedøvelse, føler patienten selvfølgelig ikke smerte. Men på trods af dette ophører han ikke med at være nervøs og spændt, hvilket kun forværrer situationen, hvilket gør det muligt for specialisten ikke at udføre operationen korrekt. Det kan også påvirke resultatet af kirurgisk behandling negativt.

Selve operationen kan vare fra 30 minutter til 1,5 timer. Det afhænger alt sammen hovedsageligt af graden af ​​kompleksitet i bughulenes brok.

To timer efter operationen kan patienten bevæge sig uafhængigt, og om dagen kan han forlade hospitalet. Om få måneder er hans tilstand fuldt restaureret, og han kan vende tilbage til en aktiv livsstil.

For at den postoperative abdominale brokk ikke længere forstyrres, er det nødvendigt i nogen tid at følge en særlig kost og følge instruktionerne fra den behandlende læge. Dette er den eneste måde at forvente et optimalt resultat på.

Det er meget vigtigt i et stykke tid efter operationen at bære en særlig støtteforbindelse. Det vil tillade ikke blot hurtigere genopretning af beskadigede væv, men forhindrer også gentagelse af patologi. I denne periode er det nødvendigt at minimere byrden og helt opgive dårlige vaner.

laparoskopi

Operationen af ​​denne type udføres ved hjælp af endoskopisk udstyr. En patient har tre mindre punkteringer på maven, som er nødvendige for indførelsen af ​​et laparoskop og kirurgiske instrumenter. Takket være laparoskopet kan kirurgen overvåge processen med den operation, der vises på skærmen. Et miniatureværktøj tillader driften af ​​udskæring af brokken.

Der skal lægges særlig vægt på, at postoperativ abdominal brokk ikke kræver en lang rehabiliteringsperiode. Patienten genopretter hurtigt og vender tilbage til den sædvanlige livsstil.

Denne metode til brokkebehandling har fået stor popularitet, hvilket skyldes det store antal ubestridelige fordele. Blandt dem er følgende:

• mindre sår efter operationen;
• hurtig opsving;
• minimalt traume til nærliggende væv;
• reduktion i forekomsten af ​​klæbende processer;
• hurtig tilbagelevering af patienten til sit sædvanlige liv
• muligheden for en kombination af kirurgiske procedurer.

Den eneste ulempe ved laparoskopi er dens omkostninger, hvilket skyldes dyrt udstyr.

Forebyggelse af sygdomme

Ofte er årsagen til udviklingen af ​​brok på mavens væg for intens fysisk anstrengelse og overdreven kropspænding forårsaget af vægtløftning. For at forhindre forekomst af sundhedsmæssige problemer skal man objektivt evaluere ens fysiske evner. Risikogruppen omfatter personer, hvis arbejde er forbundet med hårdt fysisk arbejde (bygherrer, bærere osv.). Den mest effektive forebyggelse kan sikkert kaldes vedhæftning til arbejde og hvile.

Det er også værd at bruge tid morgen øvelser. Derudover vil det være bedre, hvis din læge vælger et specielt sæt øvelser, der forhindrer forekomsten af ​​en brok. Dette er især vigtigt, hvis der er en postoperativ brok i bughulen, hvis behandling blev udført relativt for nylig.

Det er meget nyttigt at inkludere aftenvandringer i din tilstand. Deres varighed bør være omkring en time. Udover det faktum, at det er en fremragende forebyggelse af brok, vil sådanne vandreture helt sikkert gavne hele kroppen.

Det er vigtigt at observere diætet. Fødevarer bør spises i små portioner. Hver modtagelse skal udføres efter 3 timer. Det anbefales dog ikke at spise mere end 5 gange om dagen.

Også fra dens sædvanlige menu er det ønskeligt at udelukke fedtholdige fødevarer, krydret mad, bagt mad, konfekture. Kosten skal indeholde en masse grøntsager, kød, kogt fisk.

Hvis det ikke var muligt at undgå sygdommen, tøv ikke med behandlingen. Det er nødvendigt så hurtigt som muligt at kontakte en specialist, som vil forklare, hvordan man skal handle i fremtiden. Det er dog værd at gøre dit valg til fordel for en usædvanligt kvalificeret læge, der allerede har formået at etablere sig med positive aspekter. Kirurgen med et ideelt ry, der arbejder i et velrenommeret hospital, vil være den bedste løsning i denne situation. Og tilgængeligheden af ​​moderne medicinsk udstyr og brugen af ​​avancerede behandlingsteknologier er nøglen til at opnå et usædvanligt resultat.