Kronisk pankreatitis i bugspytkirtlen

Kronisk pancreatitis er en lidelse, hvor der opstår irreversibel skade i bugspytkirtlen som følge af inflammation. Dette er en almindelig sygdom, der kan udvikle sig hos mennesker af alder og køn, men oftest forekommer hos voksne mænd i alderen 40 til 55 år.

I løbet af de sidste årtier er antallet af personer med kronisk form steget betydeligt. Desuden er årsagen til sygdommen i 75% af tilfældene nu alkohol, mens tidligere alkoholpancreatitis kun dækkede 40% af alle tilfælde.

Sygdommen udvikler sig over flere år og er præget af en ændring i perioder med forværring og remission af sygdommen. Meget ofte i kronisk pankreatitis er symptomerne på sygdommen mild eller fraværende. Det vigtigste behandlingsstadium er at følge en særlig kost og korrekt ernæring i tider med forværring og remission.

grunde

Hvad er det? I årsagerne til kronisk pankreatitis i industrialiserede lande spiller overdreven brug af alkohol en ledende rolle. Meget sjældnere er årsagerne til denne lidelse kolelithiasis og dets komplikationer (koledocholithiasis, stricture af den store duodenale papilla).

Patogenesen af ​​sygdommen forstås ikke vel, selvom det nu er fast fastslået, at dets nøgleelement er udskiftningen af ​​epitelvævet i bugspytkirtlen med bindevæv. Ifølge det videnskabelige arbejde i det sidste årti tilhører en vigtig rolle også cytokiner (mediatorer af inflammation).

Sværhedsgraden af ​​kronisk pankreatitis er opdelt i tre former:

1. Alvorlige: hyppige og længerevarende eksacerbationer (mere end 5 gange om året) med alvorlig smerte. Kropsvægt reduceres dramatisk indtil udmattelse forårsaget af bugspytkirtel diarré. Komplikationer deltager - diabetes mellitus, duodenal stenose på grund af et forstørret pankreas hoved.
2. Moderat sværhedsgrad: akutte 3-4 gange om året, er forlænget med svære smerter i afføringen analyse - stigning fedt, muskelfibre, protein, kropsvægt kan reduceres, exokrin kirtel funktion kan reduceres.
3. Let til: forværring forekommer sjældent (1-2 gange om året), af kort varighed, er smerte ikke signifikant udtrykkes, let beskåret, vægttab ikke forekommer, eksokrine kirtel funktion ikke forringes.

Kronisk pancreatitis forekommer hos 0,2-0,6% af mennesker. Samtidig er antallet af patienter steget konstant, hvilket er forbundet med en stigning i alkoholisme.

Akut og kronisk form

Der er to hovedtyper af sygdommen - akut og kronisk.

I de fleste tilfælde opstår akut pancreatitis mod alkoholmisbrug, cholelithiasis (op til 30% af tilfældene), og også på grund af forgiftning (toksicitet), en virussygdom eller kirurgi på mavetarmkanalen. Akut pancreatitis kan også forekomme som en forværring af kronisk pancreatitis.

Til gengæld, uden ordentlig behandling, kan akut pancreatitis blive til kronisk pancreatisk pankreatitis.

Kronisk pankreatitis kan imidlertid også opstå som en uafhængig sygdom uden forudgående akut fase. I dette tilfælde kan årsagerne til kronisk pankreatitis tjene først og fremmest sygdomme i galdevejen - cholecystitis (betændelse i galdeblæren), galde dyskinesi, gallsten sygdom.

Symptomer på kronisk pankreatitis

Kronisk pankreatitis forekommer med perioder med forværring, når symptomerne på sygdommen aktiveres i form af smerte, kvalme, fordøjelsesforstyrrelser og andre og eftergivelse, når patienten føler sig tilfredsstillende.

Det vigtigste symptom på kronisk pankreatitis er svær smerte. Dens placering afhænger af placeringen af ​​læsionen i bugspytkirtlen - dette kan være venstre eller højre hypochondrium eller smerter i maven (under ribbenene i midten).

Normalt opstår der smerter efter 40 minutter eller en time efter at have spist, især hvis fødevaren var for fed eller krydret. Smerten kan stige i den udsatte stilling, samt give til venstre skulderblad, skulder, underliv eller hjerteområde. Ofte den eneste stilling, hvor patienten kan være - sidder med en hældning fremad.

1. Hvis hele bugspytkirtlen er påvirket, dækker smerten i form af et "bælte" hele den øvre del af maven.
2. Med nederlag i bugspytkirtlen opstår der smerter i den rigtige hypokondrium.
3. Med nederlag i kirtlenes krop opstår der smerter i maven.
4. Hvis pankreas hale er berørt, så mærkes smerten i venstre hypokondrium eller til venstre for navlen.

Med nederlag i bugspytkirtlen nedsætter produktionen af ​​fordøjelsesenzymer, forstyrrer arbejdet i hele fordøjelsessystemet. Derfor er kvalme, hævelse og halsbrand symptomer, der altid ledsager kronisk pankreatitis.

Forværring af kronisk pankreatitis

I perioden med forværring erhverver kronisk pankreatitis symptomer på akut pancreatitis, derfor er det bedst at behandle det på et hospital under specialinspektørernes vejledning. Symptomer under eksacerbation kan udtages eller tværtimod slettes.

Patienten klager normalt over smerter i den epigastriske region eller i den rigtige hypokondrium, som kan forekomme både efter spiser og på tom mave. Dyspepsi (oppustethed, diarré, rygning i maven, kvalme) er mulige.

Efter undersøgelsen noterer lægen udseendet af hvid plak på tungen, vægttab. Patientens hud er tør, skrælmer af. I maven er der mulige røde pletter, der kan forekomme subkutane blødninger på siderne af maven.

diagnostik

Coprologiske test med Elastase-1 anvendes til at vurdere pancreas funktion (normen er mere end 200 μg / g afføring). På grund af skaden af ​​det endokrine apparat i denne kirtel hos patienter i ca. en tredjedel af tilfældene udvikles sygdomsforstyrrelser i kulhydrat.

Til differentialdiagnose anvendes ultralyd og radiologiske undersøgelser ofte i lægepraksis.

komplikationer

Tidlige komplikationer af kronisk pancreatitis, pancreascancer er obstruktiv gulsot grund af overtrædelse af galdestrøm, portal hypertension, indre blødning som følge af perforation eller ulceration af mave-tarmkanalen hule legemer, infektioner og infektiøse komplikationer (absces, parapankreatit, flegmone zabryushinnnoy fiber cholangitis).

Komplikationer af systemisk art: multiorgan patologier, funktionelle insufficiens af organer og systemer (renal, pulmonal, hepatisk), encefalopati, DIC. Med udviklingen af ​​sygdommen kan forekomme blødning af spiserøret, vægttab, diabetes, maligne tumorer i bugspytkirtlen.

outlook

Stærk overholdelse af kost og kost, fuldstændig afholdenhed fra alkohol, nøje overholdelse af anbefalinger til lægemiddelbehandling reducerer signifikant hyppigheden af ​​eksacerbationer, oversætter processen til en sjældent tilbagevendende mulighed med langsom progression. Hos nogle patienter er det muligt at opnå mærkbar og varig remission.

Kronisk pankreatitis er karakteriseret ved et progressivt forløb, men ophør af årsagssygdomme og tilstrækkelig terapi nedsætter sygdommens progression, forbedrer patientens livskvalitet og prognose signifikant.

Behandling af kronisk pancreatitis

I de fleste tilfælde med kronisk pankreatitis består behandlingen af ​​flere metoder, som har en kompleks virkning:

• kost;
• fjernelse af smerte;
• restaurering af fordøjelsesprocessen, eliminering af bugspytkirtlenzymmangel
• stoppe den inflammatoriske proces
• pancreasvæv reparation;
• forebyggelse af komplikationer.

Denne liste beskriver en specifik standard til behandling af kronisk pankreatitis i bugspytkirtlen, som alle læger holder sig til. Kun stoffer kan variere, deres valg tager højde for patientens individuelle karakteristika.

kirurgi

Patienter med kronisk pankreatitis viser som regel ikke kirurgi.

alvorlige smerter ikke-behandling narkotika, især Pseudotumor form for kronisk pancreatitis, anbefales det dog, drift - sphincterotomi (dissektion og udvidelse af udgangsåbningen pancreas kanalen).

Behandling af eksacerbation af kronisk pancreatitis

Når betændelsen forværres, er patienten indikeret til akut indlæggelse. De første dage efter angrebet kan patienten kun bruge ikke-kulsyreholdigt alkalisk vand.

Analgetika og lægemidler, der lindrer muskelspasmer, indgives intravenøst. Da pancreatitis i det akutte stadium ofte ledsages af gentagen opkastning og diarré, kompenseres store væsketab ved dråber fra saltvand.

Den kroniske form for behandling giver mulighed for fuldstændig fasting i akut sygdom. I denne henseende injiceres glucoseopløsning intravenøst.

Enzymer er også ordineret som lægemiddelbehandling, hvis typen af ​​pancreatitis er hyposekretorisk. I tilfælde af overdreven frigivelse af enzymer i bugspytkirtlen ordineres medicin for at reducere sekretoriske funktion. Lægemidler til behandling er i høj grad bestemt af sygdommens art. Derfor kan kun den behandlende læge ordinere visse lægemidler.

Standarder for behandling af kronisk pancreatitis i det akutte stadium er uændrede og effektive. Tre principper, der har været ledet af medicin i mange år - sult, kulde og fred - det er de tre hvaler, der understøtter den vellykkede behandling af denne sygdom.
Når tilstanden er normaliseret, skal den behandlende læge have en streng diæt, som en person, der lider af pancreatitis, skal følge hele tiden.

diæt

For at bugspytkirtlen skal kunne klare sig normalt med sine funktioner, skal patienter med kronisk pankreatitis følge en kost. Ernæringsbehandling er en vigtig del af kompleks terapi, ikke kun for akut pancreatitis, men også for kroniske.

For det første den rigtige kost hjælper med at fjerne de faktorer, der kan fremprovokere en forværring af kronisk betændelse i bugspytkirtlen (alkohol, rygning, kaffe, fed eller stegt mad, kød, diverse gær, skarpe fødevarer, chokolade, etc.).

Fisk, champignon eller kød bouillon er forbudt. Det er nødvendigt at spise små portioner (højst 300 g pr. Måltid), kalorier måltider 5-6 gange om dagen. Du kan ikke spise mad koldt eller meget varmt.

Drik vand, der neutraliserer surhed i maven (Borjomi, Essentuki nr. 17). Begrænsning af daglig fedtindtagelse, op til 60 g pr. Dag, kulhydrater op til 300-400 g pr. Dag, proteiner 60-120 g pr. Dag. Begrænsning af saltindtag per dag til 6-8 g

Folkelige retsmidler

Den mest almindelige og tilgængelige behandling af pancreatitis er folkemæssige retsmidler, men selv i dette tilfælde er faglig høring af lægen oprindeligt nødvendig.

1. Golden overskæg. For at forberede bouillonen skal du have et ark på 25 cm lang eller 2 ark på 15 cm. De skal knuses og hældes 0,7 l vand. Derefter placeres produktet i en stille ild i en kvart time, hvorefter den er infunderet på et varmt sted i løbet af dagen. Tag 25 ml varm bouillon i sygdomsperioden.
2. Kartofler og gulerødder. Til madlavning har du brug for fem små kartofler og to mellemstore gulerødder. Grøntsager skal vaskes i koldt vand, men ikke skrælles. Det vigtigste er at fjerne alle øjne fra kartoflerne og vaske dem igen. Klem saften fra grøntsagerne. Du bør have et glas juice, hvis der sker mindre, tilføj grøntsager i samme forhold. Denne terapeutiske blanding skal være fuld i løbet af ugen. Gør dette før aftensmad en gang om dagen. Så lav et ugentligt interval og gentag behandlingen. Behandling af pancreatitis på denne måde består af tre kurser.
3. Vasket og hældt havre infunderet i ca. 24 timer, derefter tørret og formalet til mel. Derefter fortyndes melet med vand, koges i 3-5 minutter og infunderes i 20 minutter. Kady kissel tages dagligt i frisk frisk form.
4. Bland sammen 3 spsk. l. urt St. John's wort, motherwort, tilsæt 6 ss. l. tørre immortelle blomster. Bland alt godt. Så 1 spsk. l. græs fyld 1 spsk. kogende vand, dæk, wrap, lad i 40-50 minutter. Stamme, drik 1 el. før du spiser i en halv time. Men ikke mere end 3 gange om dagen. Folkebehandling fortsætter i 2 måneder.
5. Vi skal have malurt, burdock root, deviace rod, calendula blomster, farmaceutisk kamille, urt Hypericum, mose malurt, tredobbelt rækkefølge, medicinske salvie og horsetail (10 gram af hver ingrediens). Alle komponenter jorden og tørres grundigt. Næste 2 spsk. skeer af samling hæld 250 ml kogende vand, varme under et lukket låg i et vandbad i ca. en halv time og træk i 10 minutter, filtrer derefter og bring til 250 ml med kogt vand. Tag urteblandingen skal være tre gange om dagen for et halvt glas i en halv time før måltiderne.

Hvis du har mistanke om udvikling af akut pankreatitis hjemme behandling er ikke acceptabelt, da sådanne handlinger kan provokere forekomsten af ​​forskellige komplikationer.

Xp pancreatitis symptomer behandling kost

Symptomer og behandling af kronisk pankreatitis

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

I de seneste år er antallet af personer, der lider af kronisk pankreatitis - kronisk inflammation i bugspytkirtlen - steget. Sygdommen påvirker primært personer i mellem- og pensionsalderen, det kan være primært og forekomme på baggrund af andre lidelser. Pankreatitis fører til forstyrrelse af orglet, hvilket reducerer produktionen af ​​enzymholdige frugter af kirtlen, hvilket bidrager til ætsning af fødevarer. Spredning af bindevæv i kroppen er observeret, folder og ar vises på den.

• 1 manifestationer
• 2 grunde
• 3 Diagnostik
• 4 behandling
• 5 kost
• 6 Forebyggelse

manifestationer

Det mest udtalte symptom på sygdommen er mavesmerter. Det er værd at bemærke, at med udviklingen af ​​akut pancreatitis er det meget mere intens end med den kroniske form af sygdommen. Patienterne efter at have taget tung mad, mærker alkohol følgende kliniske tegn på kronisk pankreatitis:

• smerte (normalt i venstre hypokondrium);
• abdominal ubehag;
• kvalme;
• opfordre til at kaste op;
• tab af appetit, vægttab.

Fordøjelsen er forstyrret, afføringen (bliver grødet og indeholder stykker ufordøjet mad), opblødning fremstår, smerte bliver helvedesild med rebound i ryggen, diabetes mellitus kan slutte sig til (så er der øget appetit og tørst).

Det er svært at ikke mærke, hvordan kronisk pankreatitis opstår, da smerterne næsten altid manifesterer sig, når kosten er brudt, er progressiv og bliver værre om aftenen.

Der er flere former for denne sygdom:

• tilbagevendende (periodisk eksacerbation af smerter i overlivet, kvalme, feber, diarré);
• Gulsot (ud over smerte syndrom, guling af huden, mørkning af urinen, som opstår på grund af kompression af det forstørrede organ i galdekanalerne, fremgår);
• kronisk pankreatitis, som ledsages af konstant akut smerte;
• latent - en form, hvor smerten er mild, forværret efter en krænkelse af kosten, kvalme, diarré er mulig.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

grunde

Ukorrekt ernæring fremkalder kronisk tilbagevendende pankreatitis.

Kronisk tilbagevendende pankreatitis er observeret hos mennesker, der ikke følger kosten, forbruger en masse fede, krydrede fødevarer og alkohol. Betændelse i bugspytkirtlen kan opstå på grund af en anden sygdom. Årsager til kronisk pankreatitis:

• usund kost
• alkoholisme;
• traumer;
• kronisk duodenal sygdom
• arvelighed;
• smitsomme sygdomme;
• brug af giftige stoffer.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

diagnostik

Der er omkring 90 måder at diagnosticere kronisk inflammation i kirtlen, men ikke alle kan bestemme sygdommen i sine første faser. Vanskeligheden ved diagnose er relateret til, at der er forskellige symptomer, former for kronisk pankreatitis, og ikke altid medicinske institutioner er udstyret med de tekniske evner til at gennemføre de nødvendige undersøgelser af patienter.

Før lægen beslutter, hvordan man behandler kronisk pankreatitis, er der brug for en række undersøgelser og test:

1. Total blod - ved antallet af leukocytter og sojabønne celler vil hjælpe med at bestemme den inflammatoriske proces i kroppen.
2. Biokemisk blodprøve - for at bestemme antallet af pankreas enzymer.
3. Urin - vil vise mængden af ​​amylase.
4. Kala - vil indikere om der ikke er ufordøjet mad.
5. En abdominal ultralyd vil hjælpe med at bestemme størrelsen og strukturen af ​​kirtlen.
6. Endoskopisk undersøgelse.

En mere præcis diagnose kan udføres takket være MR, en CT-scanning, der muliggør en detaljeret undersøgelse af organerne i mave-tarmkanalen, kan en røntgenundersøgelse udføres for at bestemme tilstanden af ​​galdevejen.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

behandling

Behandlingsregimen skal ordineres af en gastroenterolog.

Patienter med kronisk pankreatitis bør behandles af en gastroenterolog. Terapi tager sigte på at afgifte kroppen, fjerne kronisk inflammation, smerte, symptomer, løse fordøjelsen, kontrollere blodsukkeret (i diabetes mellitus).

Den behandlende læge bør udvikle et behandlingsregime, en diæt til kronisk pankreatitis (en eksemplarisk patientmenu er udarbejdet), en nødvendig medicin er ordineret, og sygdommens forløb skal overvåges.

Førstehjælp for at fjerne smertesyndrom - brug medicin: "No-spa", "Papaverin", "Novocaine." Smertepiller bør ordineres af en læge, da nogle af dem irriterer slimhinden. Enzymholdige lægemidler (Festal, Mezim, Creon) ordineres for at hjælpe med at lindre bugspytkirtlen. Lys antibiotika ("Ampicillin") ordineres for at forhindre forekomsten af ​​infektioner i det syge organ. Måske udnævnelsen af ​​salt og saltvandsløsninger (for at genoprette vandbalancen i kroppen).

Hvis der opstår komplikationer - cyster, obstruktion i kanalerne, sphincter stenose, kirurgisk indgreb er nødvendig. Typer af kirurgi:

• sphincterotomi (nødvendigt, hvis sphincteren er blokeret);
• udskæring af sten i bugspytkirtlen
• åbning af sår, cyster;
• udskæring af kirtlerne nerver, udskæring af maven (delvis);
• skabelse af yderligere kanaler i galgen (hjælper med at fjerne belastningen fra bugspytkirtlen);
• fjernelse af ændret kirtelvæv
• fjernelse af boblen.

Urtebehandling kræver ekspertrådgivning.

Til behandling af pancreatitis brug folkemyndigheder, men her er råd fra en specialist nødvendigt. Decoctions af urter bidrage til at genoprette fordøjelsesfunktionen, øge udstrømningen af ​​galde, reducere inflammation.

Forbedret udskillelse af galde hjælper infunderet afkogning af immortelle, kamille, skumplanter, mælkebøtterødder (1 spsk. For 1 liter vand). Det er værd at tage det om 30 minutter. efter at have spist 1 glas. Plantain juice vil hjælpe med at lindre betændelse (1 tsk. Før måltider), drik -30 dage. Efter en pause på 2-3 måneder skal kurset gentages.

Vi må huske at homøopati i kampen mod sygdommen tager lang tid, så det bruges mere til at forhindre og opretholde kroppen.

Massage har en positiv indflydelse på bukhuleorganernes organer, det gøres ved hjælp af vejrtrækninger. Øvelser udvikles af lægen, det er nødvendigt at øge intensiteten af ​​massage gradvist. Når eksacerbationsfasen sænker, er remission - fysioterapi indgivet til patienter. For at fjerne de ubehagelige fornemmelser gør elektroforese med novokain, elektrisk lyd med termiske effekter.

Tildel modtagelse af drikkevand, bade med mineralvand (varighed 10-15 minutter, kurset - 8-10 bade). Mudderbælte hjælper med at forbedre bugspytkirtelfunktionen (15 min hver anden dag, kursus - 8-10 sessioner). Fysioterapi er kontraindiceret hos patienter med et eksacerbationstrin.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

diæt

Kost for kronisk pankreatitis er ekstremt vigtig, den har både terapeutiske og profylaktiske virkninger. I de første dage af forværring er fødeindtagelse forbudt, glucose injiceres i patienten, hvilket hjælper med at opretholde kroppen. Efter 3-4 dage kan du begynde at tage usaltede, flydende fødevarer rig på ascorbinsyre, vitaminer fra gruppe B.

Udstødt fra kosten: fede, salte, sure, røgede og stegte fødevarer, pickles, sodavand, alkohol, kaffe, sortbrød. Der er behov for gradvist 6-8 gange om dagen. Du kan bruge: frugtjuice (ikke sur), tranebærsaft, bouillon hofter, vand (2-2,5 liter om dagen). En uge senere skal produkterne blive rigere i protein, kulhydrater, du kan indtaste fedtstoffer, diversificere menuen. Fødevarer skal være jorden, varm (men ikke varm).

Behov for konstant at kontrollere mængden af ​​forbrugt fedt (80 g / dag.), At udelukke fra fedtet i sin reneste form. Brug dagligt 110/120 protein, hvoraf 60% er af animalsk oprindelse (magert kød, hytteost, æg, fisk), reducerer brugen af ​​salt og sukker.

Patienter, der lider af kronisk pankreatitis, er det nyttigt at bruge gelé, dette produkt er tilladt i enhver fase af sygdommen. Det bør fremstilles af naturlige produkter (bær, tørrede frugter, havregryn), uden farvestoffer. Kissel omslutter væggens vægge, reducerer sekretion, forhindrer angreb af pankreatitis, beskytter mod overdreven surhed, hjælper med at fjerne ubehagelige følelser, normalisere afføring.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

forebyggelse

Kronisk pankreatitis behandlet med medicin vil ikke have en varig effekt uden forebyggende foranstaltninger i fremtiden. Korrekt ernæring i kronisk pankreatitis og fuldstændig afvisning af alkohol og rygning vil medvirke til at forlænge eftergivelsesperioden.

Tidlig og ordentlig behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen vil redde patienten fra yderligere komplikationer. Hver dag er det værd at være i frisk luft, spille sport, tage vitaminer, støtte forberedelser. Det er nødvendigt at undgå stress, fysisk anstrengelse, spise ret, hvile, og kroppen vil blive stærkere og være i stand til at modstå de skadelige virkninger på den.

I løbet af det sidste årti er en stigning i kroniske pancreatitis sygdomme fordoblet. Dette skyldes miljøforringelse, ernæring, levestandard og alkoholisme. Kronisk inflammation i bugspytkirtlen kan forekomme mod andre sygdomme.

Derfor er det nødvendigt at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen straks, holde sig til en kost og føre en sund livsstil. For at akut pancreatitis ikke bliver kronisk, bør der observeres et eksempel på diæt hos voksne med pancreatitis, og lægemidler ordineret af specialister bør tages.

Kronisk pankreatitis

For mange patienter svarer lægenes optegnelse på ambulantkortet til sætningen, hvor lægen tilføjer "kronisk" til sygdommens navn i medicinsk historie. Der er ikke noget opmuntrende i en sådan formulering.

Den specifikke egenskab ved kroniske sygdomme erkendte det faktum, at sygdomme forekommer hos en patient i årevis, kræver konstant behandling, som desværre kun lindrer symptomerne og forhindrer patientens sundhed i at forværres, men helbreder ikke fuldstændigt. For denne type sygdom er perioder med eftergivelse og tilbagefald karakteristiske. Som regel kan den kroniske form ikke helbredes, en fastholdelsesbehandling er ordineret af en specialist. Erklæringerne stemmer overens med kronisk inflammation i bugspytkirtlen. Inden en detaljeret undersøgelse af diagnosens specifikationer, eliminering af sygdommen, skal du forstå terminologien. Vi studerer sygdommens specifikationer.

Specificitet af pancreatitis

Pankreatitis er en inflammatorisk sygdom, der forekommer i den menneskelige bugspytkirtlen. Kroppen er placeret i bughulen og er udstyret med to funktioner:

• Endokrine (indre). Kirtlerne producerer hormoner, hvis vigtigste er insulin. Hormon er vigtig for at regulere sukkerniveauet i kroppen.
• Exocrine (ekstern). Funktionen er ansvarlig for produktionen af ​​pancreasjuice og levering til maven i den krævede mængde. Juice indeholder enzymer, der giver nedbrydning og absorption af proteiner, kulhydrater og fedtstoffer indeholdt i den forbrugte mad.

Behandling af kronisk pancreatitis afhænger af udviklingsformen (edematøs, parenkymal, skleroserende, kalkulerende).

Betydningen af ​​sygdommen ligger i den kendsgerning, at bugspytkirtelkanalen ophører med at levere mavesaft, ordet bliver betændt. Juiceproduktionen fortsætter, der er krænkelser af udskillelsen af ​​enzymer. Enzymer med en alkalisk struktur, begynder normalt at virke, forlader kirtlen, holder organvævet sikkert. Ved kronisk pankreatitis forstyrres aktiveringsprocessen af ​​enzymer, stoffer begynder at virke inden for organets grænser.

Faren for sygdommen ligger i, at enzymerne indeholdt i saften, uden at finde vej ud, korroderer det direkte betændte indre organ. Kronisk pankreatitis dannes på baggrund af andre kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet. Sygdommen udvikler sig til en kronisk form fra akut. Symptomer og behandling af sygdommen afhænger af årsagerne til inflammation.

årsager til

Den vigtigste årsag til betændelse er kendt som en funktionsfejl i kanalen og stagnation af bugspytkirtelsaft. Hvis diagnosen kronisk pankreatitis tidligere blev lavet af lægerne oftere hos ældre mennesker, for det meste kvinder, nu er forskellige alder og køngrupper på planeten lidet af sygdommen. Stigningen i procentdelen af ​​sygelighed forbundet med ukorrekt livsstil, der er forbundet med de fleste mennesker.

Risikogruppe

Sygdommen er mere almindelig blandt ældre mennesker. Med alderen sænker de naturlige processer i kroppen, hvad angår bugspytkirtlenes arbejde. En stor procentdel af forekomsten af ​​betændelse registreres hos mennesker, der lider af alkohol og stofmisbrug. Hyppigt indtagelse af alkohol forårsager forekomster af forværring. Gentagende periodisk kan anfaldene udvikle sig til en kronisk form. Alkoholmisbrug forårsager forværring af kronisk pankreatitis.

Nøje opmærksomhed på sundhed gives til mennesker, der har en genetisk disposition for sygdommen. Forskere foreslår fremkomsten af ​​genetiske mutationer. Arvelig disposition gør bugspytkirtlen sårbar. Arbejde i farlige industrier øger risikoen for at udvikle sygdommen. Det er meget lettere at helbrede sygdommen, hvis risikoen for fremkaldelse af inflammation fjernes fra livet.

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Faktorer der bidrager til sygdommen

Mennesker i disse grupper er vigtigt at forstå, at risikoen for at blive syg for dem er meget højere. Behandling af kronisk pankreatitis er vanskeligere. Sørg for at undgå de faktorer, der fremkalder sygdommens udvikling:

• Langvarig stress;
• infektion;
• Indtagelse af stoffer, der forårsager forgiftning af kroppen
• Faste kostvaner;
• traumer;
• Spise junkfood.

Kronisk pankreatitis i bugspytkirtlen udvikler sig ofte på baggrund af andre kroniske sygdomme: gastritis, mavesår, galdeblærebetændelse og andre. Cholecystitis er særlig farlig.

Symptomer på sygdommen

Kronisk pankreatitis er en sygdom, der fortsætter i mange år. Det er præget af perioder med forværring og remission. I de tidlige stadier af diagnosen er svært. Patienter henviser til den generelle utilpashed, ikke søge hjælp fra en læge. Symptomer på kronisk pankreatitis er lettere at opdage under eksacerbation af sygdommen. Derefter svarer symptomerne til det akutte kliniske billede.

1. Vægttab Patienten taber sig uden indlysende grunde, at genvinding af kropsvægt er vanskelig.
2. Smerter i epigastrium og i venstre øvre bukhule. Ved kronisk pankreatitis, kedelig og smertefuld smerte.
3. Forstyrrede naturlige fordøjelsesprocesser. Patienten har kvalme, ofte ledsaget af opkastning, halsbrand og tunghed.

Forværring af kronisk pankreatitis er præget af øgede symptomer. I angreb af exacerbationer er symptomer lettere at lægge mærke til. Et karakteristisk tegn er en overtrædelse af stolen. På grund af manglen på tilstrækkelig saft splittes fødevaren ikke tilstrækkeligt. Afføringen bliver fede, får skinne.

Ved kronisk pankreatitis findes en krænkelse af det indre organs endokrine funktion. På grund af dette producerer kroppen en utilstrækkelig mængde hormoner, herunder insulin. Mangel på insulin i kroppen fører til diabetes.

Diagnose og behandling

Hvis symptomer på kronisk pankreatitis er fundet, skal du straks kontakte læge. Det er vigtigt at forstå sygdommens alvor. Hvis du tøver med behandling, kan der være irreversible konsekvenser, der vil føre til patientens død. Desuden opstår der ikke mindre farlige på baggrund af denne sygdom. Og behandling af en sygdom tolereres af kroppen meget lettere end adskillige på samme tid.

Specialist modtagelse

Hvis der er mistanke om betændelse, skal du først kontakte din læge. Lægen indsamler anamnese og laver et generelt klinisk billede. Når terapeuten diagnostiserer kronisk pankreatitis, bekræftes symptomer og klager fra patienten ved yderligere undersøgelser. De observerede symptomer er karakteristiske for de fleste sygdomme i fordøjelsessystemet. Dette er vanskeligheden ved diagnosen. Derfor kræver diagnosen kronisk pankreatitis grundig forskning. Diagnostiske trin:

1. Historie tager, hører klager;
2. Visuel undersøgelse af patienten
3. Palpation (probing) for at bestemme grænserne for indre organer;
4. Laboratorieforskning;
5. Instrumentale undersøgelser.

De sidste to faser betragtes som afgørende for diagnosen kronisk pankreatitis. Derfor betragter vi dem mere detaljeret. Laboratoriediagnostik omfatter patientens blod, urin og fæces. Laboratoriediagnostik opnår den største effektivitet, hvis vi gennemfører forskning, mens vi finder kronisk pankreatitis i det akutte stadium. Denne undersøgelse har til formål at fastslå niveauet af enzymer i menneskekroppen, især amylase. Ved kronisk pankreatitis øges niveauet af dette enzym signifikant allerede efter 2-3 timer efter udbruddet. Niveauet af lipase i kroppen vokser og bevarer en øget værdi i en periode på op til to uger.

En betydelig mængde information giver en generel og biokemisk analyse af blod. Hos patienter med diagnose af kronisk pankreatitis er der en stigning i niveauet af leukocytter. Dette er karakteristisk for hver inflammatorisk proces. Biokemisk analyse registrerer et fald i proteiner i blodet. En vigtig indikator i sygdommens diagnose er også mængden af ​​fedt i fæces.

Der er flere tegn, der hjælper med at diagnosticere kronisk pankreatitis:

1. Det er svært at mærke aorta pulsation under brystbenet;
2. Bruising på nogle dele af bukhulen
3. Når du tænder på bugspytkirtlen, er der smertefulde fornemmelser;
4. Sårhed når man føler området mellem rygsøjlen og venstre ribben.

Diagnose og behandling af sygdommen med større nøjagtighed bestemmes ved brug af medicinsk udstyr. Udstyret anvendes i vid udstrækning i instrumentelle diagnostiske metoder.

Instrumentdiagnostik

Kronisk pankreatitis diagnosticeres oftere ved hjælp af instrumentelle diagnostiske metoder. Den mest almindelige metode er genkendt af ultralyd. Denne metode til visualisering af indre organer hjælper med at bestemme størrelsen og strukturen af ​​væv i et organ.

Ekko tegn på kronisk inflammation under ultralyd undersøgelse:

• Ujævnt kontur af kroppen;
• Tilstedeværelsen af ​​cyster;
• Øget echogenicitet af kirtlen;
• Tilstedeværelsen af ​​sten i kanalen;
• Udvidelseskanal ujævne lobes.

En røntgenfremgangsmåde er ordineret til patienten af ​​den behandlende læge for at bestemme forekomsten af ​​sten i bugspytkirtlen og kanalerne. Beregnet tomografi hjælper med at indhente oplysninger om nekrose af væv i det indre organ og identificerer tumorer og cyster.

Endoskopi er en metode til visuel undersøgelse af et organ ved hjælp af et videokamera. Dette er en utrolig informativ metode. Ved hjælp af et digitalt endoskop kan du få et ekstremt klart billede af de indre organer og vurdere deres tilstand. I kronisk pankreatitis tillader endoskopi at studere virkningen af ​​betændelse på andre indre organer.

Behandlingsspecificitet

En læge, der studerer bugspytkirtelbetændelse, har specialiseret sig i gastroenterologi. Derfor er spørgsmålet "hvordan man behandler bugspytkirtlen" rettet til en gastroenterolog. Udviklet mange metoder til behandling af sygdommen. Valget afhænger af sygdommens specificitet og form. Hovedformålet med den foreskrevne behandling er at reducere risikoen for komplikationer. Derfor er terapi rettet mod lindring af smerte og forebyggelse af eksacerbationer. Behandlingsmetoden afhænger af hvilket stadium sygdommen er i.

Under en exacerbation fjernes smertsyndrom først. Under eksacerbationer udføres behandlingen af ​​pancreatitis bedst under hospitalet under konstant tilsyn af læger. I de tidlige dage anbefales patienter at fastende, kun visse væsker er tilladt til brug. Når eksacerbationen passerer, falder intensiteten af ​​behandlingen, og for den videre behandling af patienten er erstatningsterapi foreskrevet. Punktet er at tage enzympræparater. Smertsyndrom reduceres med antispasmodik. Desuden ordinerer lægen lægemidler, som reducerer mavesekretionen.

Udover lægemiddelbehandling omfatter terapi adherence til visse næringsregler. Patienten er nu påkrævet for livet til kost og besøger en gastroenterolog.

Kost til patienter med pancreatitis

En patient diagnosticeret med kronisk pancreatitis fortsætter behandlingen gennem hele livet. Dette gælder for en særlig kost, der skal følges for at undgå komplikationer. I de første par dage af akut form anbefaler eksperter ikke at spise mad. Næringsstoffer indføres i kroppen gennem en probe. Uafhængigt lov til at bruge kun mineralvand uden gas, dogrose bouillon. Yderligere tilladt brugen af ​​gelé mad og produkter, der ikke vil forårsage frigivelse af pancreasjuice.

Når eksacerbationen passerer, må patienten begynde at tage kulhydratprodukter af ensartet konsistens. Denne grød, mosede supper og lignende. Ti dage efter angrebet viser patienten at spise mejeriprodukter og dampet magert kød.

Kronisk pankreatitis vil kræve overholdelse af næringsreglerne gennem hele livet. Patienten skal undgå at spise fede, krydrede, stegte fødevarer. Helt udelukke alkohol, svampe, wienerbrød og slik. Det er også vigtigt at overveje måden at spise på. Har brug for at bruge små portioner. Dette vil medvirke til at undgå overdreven belastning af bugspytkirtlen. Kost og ernæring sammen med terapi ordineret af en læge er svaret på spørgsmålet om, hvordan man behandler kronisk pankreatitis.

Sund spisning, samt ophøre med at ryge og drikke alkohol er anerkendt som vigtige måder at forebygge pancreas sygdomme. Husk at udelukke dig selv fra risikogruppen. Kronisk pankreatitis behandles med vanskelighed, der kræver både moralske og materielle omkostninger. Undgå forekomsten af ​​sygdommen er nemmere, hvis du følger reglerne for en sund livsstil.

Desuden vil forebyggelse bidrage til at undgå andre farlige sygdomme. Derfor bør sunde mennesker, før de spekulerer på, hvordan man behandler sygdommen, nærmere undersøge metoderne til forebyggelse af pankreatitis.

Klinisk billede af kronisk pankreatitis - beskrivelse

Det kliniske billede af kronisk pankreatitis (CP) er ret variabel.

Dens specifikke egenskaber er forudbestemt af et helt kompleks af faktorer, især ved scenen af ​​den patologiske proces.

Symptomer på pancreatitis i den indledende periode

Den indledende periode i dette tilfælde betyder en tilstrækkelig lang periode inden for ti år.

Ikke dyspeptisk, men smertsyndrom kommer frem i forgrunden. Smerter opstår ofte eller forværres efter at have spist. De forklares:

• øget tryk i kanalerne på baggrund af en hemmelig udstrømningsbrud;
• irritation af nerveender som følge af betændelse i sig selv og en forøgelse i bugspytkirtlen.

Deres lokalisering afhænger af læsionsstedet. Når hovedet i bugspytkirtlen er beskadiget, er det smerter i den øvre del af buken til højre; Når kirtlen er beskadiget, opstår der ubehag over navlen; hvis betændelse påvirker pankreas hale, begynder ubehaget under ribbenene til venstre.

Smerten udstråler ofte - den er givet i andre dele af kroppen, for eksempel i scapula, skulder, bryst.

Intensiteten af ​​smerten kan være ret høj - mange patienter, der allerede i et tidligt stadium af HP bliver brugt regelmæssigt til at bruge stærke stoffer, der hurtigt giver lindring.

For at undgå lidelse begynder ofrene for sygdommen at spise mindre og spise mindre. På grund af underernæring mister de en sund vægt, svækker, hurtigt træt.

Lejlighedsvis bemærker vi, at den såkaldte smertefri form for pancreatitis opstår. Med sin CP kører i lang tid skjult.

Manifestationer af CP på scenen af ​​eksocriær insufficiens

I anden fase af pancreatitis bliver dyspepsi, både mave og tarm, det største problem. Dyspeptiske fænomener skyldes utilstrækkelig produktion af polypeptidhormonmotilinet, som er ansvarlig for reguleringen af ​​gastrointestinal motilitet.

• overdreven salivation
• kvalme og opkastning
• kløende luft
• oppustethed;
• forstyrret afføring (enten diarré eller diarré og forstoppelse skiftevis).

En persons ønske om at begrænse fødeindtagelse er ikke længere på grund af frygt, men manglende smag for mad.

Smerte på samme tid i nogen tid bliver mild.

Kurset af CP efter begyndelsen af ​​komplikationer

Den langsigtede proces forværres sædvanligvis af nye patologiske ændringer (det er dog rimeligt at sige, at de nogle gange findes i den tidlige periode). Hver af dem bringer noget anderledes end det kliniske billede.

Her er blot nogle få eksempler.

Komplikationer som strenge, pseudocytter og sten i bugspytkirtlen ændrer arten af ​​smerte syndromet - gør det næsten permanent.

I tilfælde af irritation af ølapparatet begynder en klinik med hypoglykæmi (en tilstand forårsaget af et stærkt fald i glukosekoncentrationen i lymfe og perifert blod) - sved, lak, tremor, angst, trykstigninger.

Ødem eller fibrose i kirtlens hoved fører nogle gange til dannelsen af ​​obstruktiv gulsot med alle dets standardfunktioner.

Andre komplikationer af sygdommen

Vi tilføjer, at symptomerne på CP er stort set forudbestemt af en persons livsstil. En patient, der er blevet diagnosticeret med pancreatitis, er forpligtet til uhyre at følge den anbefalede kost til ham og også at afholde sig fra dårlige vaner - alkoholisme, rygning.

symptomer på kronisk pankreatitis

Kronisk pankreatitis - symptomer, årsager, behandling, kost og forværring hos voksne

Kronisk pankreatitis betragtes som en progressiv inflammatorisk skade på bugspytkirtlen, hvilket fremkalder forstyrrelser af eksokrine og intrasekoriske funktioner. Dette fører igen til et fald i produktionen af ​​enzymer involveret i fordøjelsen, vigtige hormoner (for eksempel insulin) og en række biologisk aktive stoffer. Derfor skal alle patienter identificere symptomerne i tide og følge den rettidige og passende behandling, som lægen foreskriver.

Herefter skal du overveje, hvad der forårsager sygdommens udvikling, hvad er det første tegn og symptom hos voksne, samt hvilke effektive behandlingsmetoder der findes.

Hvad er kronisk pancreatitis?

Kronisk pankreatitis er en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen i et langt tilbagefaldskursus, karakteriseret ved en gradvis patologisk forandring i dens cellulære struktur og udviklingen af ​​funktionel insufficiens.

Som følge af udviklingen af ​​denne sygdom falder udskillelsen af ​​enzymer - trypsin og lipase - i kirtlen. På grund af dette er organets blodcirkulation signifikant svækket, bindevævet udvider, og der er dannet specifikke ar, områder med sklerose.

Oftest opstår sygdommen på grund af alkoholmisbrug i lang tid. Hos mænd kan kronisk pankreatitis i bugspytkirtlen udvikles, hvis de drikker i mere end 15 år, hos kvinder med alkoholmisbrug i mere end 10 år.

grunde

Den vigtigste mekanisme til udvikling af kronisk pankreatitis er en stigning i trykket i bugspytkirtelkanalen og stagnation af bugspytkirtelsaft i den. Lang stagnation i kanalen fører til en krænkelse af dens struktur, hvilket resulterer i bugspytkirtlenzymer, der let trænger ind i sit eget væv, ødelægger dets celler (autolyse) og udviklingen af ​​en kronisk inflammatorisk proces

Det kan tage 10-15 år, når tegn på kronisk pankreatitis bliver så åbenlyst, at der ikke er nogen tvivl om diagnosen. Sygdommen kan opstå på grund af:

• Cholecystitis, gastritis eller kronisk duodenitis.
• Mave- eller duodenalsår.
• Infektiøse læsioner - kusma, tyfus eller tyfus, viral hepatitis.
• For stort forbrug af alkoholholdige drikkevarer.
• Ureguleret kost.
• Aterosklerotisk sygdom.
• Penetration af orme i kroppen.
• Intoxicering med skadelige stoffer - arsen, fosfor, kviksølv, bly.

Stadier af udvikling af kronisk form

Symptomer på kronisk pankreatitis

Ofte fortsætter de første patologiske ændringer i vævets væv med udviklingen af ​​kronisk pancreatitis uden symptomer. Begge symptomer er milde og ikke-specifikke. Når den første udtalte eksacerbation opstår, er de patologiske forstyrrelser allerede ret betydelige.

Kronisk pankreatitis er en tilstand, der ledsages af:

• Smertefuldt ubehag, og intensitetsniveauet kan være anderledes. Sted for lokalisering - den epigastriske region og venstre hypokondrium. Smerten er til stede enten konstant eller fremstår paroxysmalt. Når patienten spiser noget, vil symptomet stige.
• Dyspeptiske lidelser - kvalme, retching, tunge følelser i maven, ubehagelig smag i munden, meteorisme. Patienten kan have en tilbøjelighed til fedtholdige fødevarer, og nogle gange er appetitten tabt.
• Gennem årene kan patienten klage over ubehagelige symptomer i form af kortsigtede smertefornemmelser, som forstyrrer ham 15 minutter efter at have spist. Ubehag fortsætter fra en time til 3-5 dage. Stedet for deres koncentration er den øvre del af maven, undertiden mærkes smerter nær hjertet eller til venstre for brystet eller lænderegionen. I visse situationer er det helvedesild. Du kan sænke hendes styrke ved at lænne sig fremad eller hakke.
• Patientens hud bliver ikke-udtrykt gul. Tilsvarende gælder for sclera. Yellowness af huden fra tid til anden passerer.
• På grund af manglen på bugspytkirtlenzymer er processen med at opdele de komplekse molekyler af den mad, vi forbruger i mindre, der kan fordøjes i tarmen, forstyrret. I forbindelse med denne omstændighed kan pancreatitis, selv øget ernæring, ledsages af et fald i legemsvægt, mangel på vitaminer i kroppen, tør hud, skøre negle, mangel på jern i kroppen (anæmi) og andre symptomer.

Med pancreatitis skyldes kroniske former for smerte af:

• problemer med udstrømningen af ​​pancreasjuice
• øge mængden af ​​kirtelsekretion
• pankreatisk iskæmi;
• betændelse i det omgivende væv
• ændringer i nerveender
• klemme kroppe i nærheden.

Med udviklingen af ​​sygdommen øges hyppigheden af ​​eksacerbationer som regel. Kronisk inflammation i bugspytkirtlen kan forårsage skade på både selve kirtlen og de tilstødende væv. Det kan dog tage år før kliniske manifestationer af sygdommen (symptomer) vises.

forværring

Kronisk pankreatitis kan forværres af to almindelige årsager:

• tager store doser af alkohol
• dysfunktion i galdevejen.

Der er også mange grunde, der er af mindre betydning, men øger signifikant hyppigheden af ​​forværringer af kronisk pancreatitis:

• regelmæssigt indtag af lave doser alkohol
• tilbøjelighed til at overeat;
• rygning;
• overvægt;
• spise syge mængder fedt
• tager medicin;
• smitsomme sygdomme;
• hyppig stress.

I de fleste tilfælde manifesterer man tegn på forværring af kronisk pankreatitis i form af konstant, akut og alvorlig smertefilt under ribben, reflekteret i ryggen.

• Ofte er smerten atypisk, den er maskeret som andre sygdomme, den er mest udtalt i overkroppen, den eroderet af maven.
• Somme tider giver smerter til brystet, til siden, der mærkes i dybden af ​​kroppen, hvilket er karakteristisk for forværring af pancreatitis.

Karakteristiske tegn på forværring af kronisk pancreatitis:

1. Intense smerter, som kan være kedelige eller skarpe i bukhulen uden præcis lokalisering, forværres efter at have spist og spredes til ryggen.
2. Hyppig diarré med en blanding af fedtpartikler i afføringen.
3. Sans for bitterhed i munden.
4. Opkastning spredt med galde, vanskeligt at eliminere med medicin.
5. Alvorlig kvalme.
6. Forløb af appetit
7. Hvid blomstrer på tungen.

Alle de ovennævnte tegn kan fremstå som en hel masse eller en efter en. Hvis en person lider af alvorlig alvorlig smerte, kan der opstå dyspeptisk syndrom, hvor patientens velbefindende hurtigt forringes.

komplikationer

Hvis tiden ikke fører til en kompetent og fuldstændig behandling af kronisk pankreatitis, vil der på baggrund heraf følge de følgende komplikationer aktivt:

• pancreas ascites;
• pancreas diabetes mellitus;
• byld;
• phlegmon formation i retroperitoneal rummet;
• inflammatorisk proces i udskillelseskanalerne;
• duodenal obstruktion i kronisk form
• B12-mangelanæmi;
• portal hypertension;
• gastrointestinal blødning kan forekomme på grund af brud på pseudocysten;
• dannelsen af ​​maligne tumorer.

diagnostik

Behandling af kronisk pankreatitis kan udføres af både en terapeut og en gastroenterolog. Med udviklingen af ​​hormoninsufficiens indikeres en endokrinologs høring, og i tilfælde af kompression af de omgivende organer, en kirurg.

Diagnosen kan kun foretages efter implementeringen af ​​sådanne forskningsmetoder:

• Ændringer i indholdet af elastase i urinen - Den vigtigste måde for klinisk forskning af patienten
• påvisning af steatorrhea - tilstedeværelsen af ​​ufordøjet fedt i fæces
• gennemførelse af en forskningstest for kirtelstimulering
• ultralyd;
• CT-scanning ifølge indikationer;
• blodglukosetest og test af glukosefølsomhed.

Hvordan behandler kronisk pankreatitis?

Ved at skrive til patienten planen for den kommende behandling sætter lægen meget specifikke mål. Det er nødvendigt:

• fjerne smerte;
• sørg for resten af ​​bugspytkirtlen;
• reducere dets sekretoriske aktivitet
• kompensere for manglen på bugspytkirtlenzymer
• korrigere forstyrret kulhydratmetabolisme (om nødvendigt).

For at opnå disse mål i den ikke-kirurgiske behandling af patienter med alle former for kronisk pankreatitis, skal forskellige metoder anvendes.

Den kombinerede virkning af forskellige medicinske faktorer (kost, medicin, fysioterapi osv.) Er mere effektiv.

medicin

Ved kronisk pankreatitis kan følgende lægemidler ordineres:

1. Enzymholdige midler. Formålet med at reducere belastningen på bugspytkirtlen og fremskynde processen med vævsregenerering. Fordøjelsesenzymer letter processen med fordøjelse og assimilering af mad, lette arbejdet i mave-tarmkanalen. Med deres konstante adgang forsvinder kvalme, en appetit. Til enzymholdige lægemidler indbefatter: CREON, pancreatin, etc.
2. Antacida der reducerer surhedsgrad. Ved handlingsprincippet er de opdelt i: suge (Rennie) og ikke-absorberende (Almagel, Maalox). Sugning giver hurtig, men kortvarig relief. Effekten af ​​ikke-absorberbar længere, effekten forekommer noget tid efter optagelse.
3. Og nalgetiki sigter på at slippe af med smerter, der opstår ved pankreatitis i perioden med eksacerbation. Antispasmodik (No-shpa, papaverine) ordineres for at lindre spasmer i hovedpankreatisk kanal.
4. Antisekretoriske lægemidler (famotidin, omeprazol) ordineres for at neutralisere syren.
5. Antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac) reducerer smerte ved at reducere inflammation i bugspytkirtlen.
6. Reduktion af aktiv udskillelse af kirtlen, lægemidler (Octreotide, Sandostatin), anvendes til forværring af kronisk pancreatitis, med svær smertesyndrom, som ikke stopper antispasmodik.
7. Prokinetik (Motilium, Tsirukal) bruges til at undertrykke kvalme om opkastning, i løbet af eksacerbationsperioden.

Behandling af eksacerbation af kronisk pancreatitis

Funktioner ved behandling af et stærkt angreb består i en streng overholdelse af sengestil, kost og kun passende medicin på hospitalet, da der er en reel trussel ikke kun for helbredet, men også for en persons liv. Før ambulancens ankomst skal patienten gives førstehjælp:

• Absolut sult.
• På området af bugspytkirtlen er der en forkølelse.
• Fuld hvile og liggestol.

Mange patienter vil gerne præcisere, hvor længe en forværring af kronisk pancreatitis kan vare? Lægerne understreger, at sygdommen i de fleste tilfælde ikke overstiger 7 dage.

Hjælpemidler til lindring af smerte:

• enzymer (Creon eller Pangrol);
• antispasmodik (drotaverin eller papaverin);
• protonpumpeinhibitorer (lansoprazol, rabeprazol).

For at aflaste bukspyttkjertelen anvendes:

• en kost med streng begrænsning af fedt eller fuld sult i flere dage;
• fuldstændig eliminering af alkohol og rygning
• Octreotid - et lægemiddel, der er en analog af hormonet pankreatisk somatostatin.

drift

Kirurgi for kronisk pancreatitis:

• sphincterotomi for blokering af Oddins sphincter;
• excision af sten i kanalen i bukspyttkjertlen med inkremental obturation;
• åbning og sanering af purulent foci (abscesser, phlegmon, cyster);
• pancrektomi (helt eller delvis);
• vasektomi, splankektomi (operationer med udskæring af nerver, der regulerer udskillelsen af ​​kirtelet), delvis
• udskæring af maven (resektion);
• fjernelse af galdeblæren med komplikationer fra den store galdekanal og galdeblæren;
• teknikker til at skabe perifere galdeudstrømninger for at lindre stress fra de vigtigste bugspytkirtelkanaler (wirsunoduodenostomi osv.).

Kost og ernæring

Hos voksne bliver sygdommen kronisk, hvilket betyder, at der skal tages behørigt hensyn til ernæring, da det kan forhindre eksacerbationer. Hver eksacerbation indebærer udskiftning af det normalt fungerende væv i fiberkirtlen. Derfor udvikler patienten gennem årene en udskillelse og intrakretorisk kirtel insufficiens.

De grundlæggende principper for ernæring i kronisk pancreatitis:

1. Kost nummer 5p i kronisk pankreatitis involverer indførelsen af ​​en større mængde protein i kosten ved at fjerne fedt og kulhydrater. Det er også nødvendigt at opgive grove vegetabilske fibre og fede kød.
2. Stekt mad er ikke tilladt. Det anbefales at tilberede mad i en dobbelt kedel, simre og bage i sin egen saft.
3. Alle produkter, der forårsager dyspepsi og øger produktionen af ​​enzymer, er også udelukket fra menuen.
4. Fødevarer i patientens kost til kronisk pankreatitis skal afbalanceres i sammensætningen, retterne serveres i varm og halvflydende form.
5. Ernæring fraktion, består af 5-6 måltider, med portioner af en lille mængde.
6. Et fuldstændigt forbud mod brug af alkoholholdige drikkevarer eliminerer den største farefaktor for bugspytkirtlen.
7. Nye produkter i kosten skal introduceres omhyggeligt i små portioner.
8. i det mindste indisposition bør det opgives indtil en mere fuldstændig stabilisering af bugspytkirtlen;
9. En anbefaling om grundig tygning af mad er også hensigtsmæssig for en sund krop, men i tilfælde af en pancreas sygdom skal denne regel overholdes specielt omhyggeligt, selvom creme suppe serveres.

Kosten med forværring af kronisk pancreatitis er trods dets begrænsninger meget forskelligartet. Det er tilladt at medtage i kosten:

• magert kød og fjerkræ
• magert fisk i kogt form;
• vegetarisk vegetabilsk puré supper;
• Vegetariske supper med ris, med nudler, med boghvede, semolina, havregryn;
• kogte risede grøntsager (kartofler, gulerødder, courgetter, blomkål, græskar);
• æggekage fra 2 æg;
• fedtfattige mejeriprodukter, ikke-sure og lavt fedtost, sur creme og fløde i moderate mængder, mejeriprodukter;
• moden frugt med lav surhed, revet bær, bagt æbler;
• compotes og svag te med citron
• moderat mængde smør og vegetabilsk olie
• korn kogt i vand og mælk i et forhold på 1: 1;
• kogt pasta;
• sukkerfri kager og hjemmelavede brødkrummer.

Patienter er kontraindicerede retter med sokogonnym-virkning:

• kød,
• knogle,
• svampe og fisk bouillon,
• stegte fødevarer.

Afvisning af alkoholholdige drikkevarer er afgørende, da de er stærke stimulatorer af pancreasekretion.

Under remission udvides listen over produkter, og inddragelsen af ​​grøntsager og frugter er allerede vist i rå form. Grøntsager anvendes i salater, sidde retter, vinaigrettes og som separate retter. Ud over korn kan du lave pilaf med tørrede frugter og kogt kød, pasta, krupeniki. Supper er kogte uden mosede rødbedsuppe, borscht og kål suppe er omhyggeligt indført. For at forbedre smagen ved hjælp af hjemmelavede saucer og krydderier.

Ved kronisk pankreatitis er behandlingskursen for mineralvand ofte ordineret. For at opnå effekten af ​​drikkevand er ikke at slukke deres tørst, men i henhold til henstillingerne fra modtagelsen, visse af dens typer og ifølge det specificerede system.

Tildel et kursus af vandindtag mærker Essentuki nummer 4, Borjomi og Smirnovskaya, med en særlig effekt på bugspytkirtlen:

• forhindre stillestående processer i galdekanalerne i selve bugspytkirtlen;
• reducere risikoen for inflammatoriske processer
• normalisere arbejdet i mave og tarm.

forebyggelse

For ikke at lære at behandle kronisk pankreatitis skal du straks engagere sig i forebyggelse af sygdom, som omfatter:

• rygestop
• fjernelse af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer
• slankekure;
• regelmæssig gennemgang af rutinemæssige inspektioner af smalle specialister.

Kronisk pankreatitis bør behandles under tilsyn af en gastroenterolog. Når de første tegn, der er beskrevet i artiklen, vises, skal du gennemgå diagnoserne for at få en præcis diagnose.