Intestinal dyskinesi - den korrekte behandling af patologi

Intestinal dyskinesi er en patologi karakteriseret ved nedsat tarmton og bevægelighed. Ved diagnosticering af en patient opdages ikke organisk skade, men den funktionelle aktivitet af tyktarmen er signifikant reduceret. Sygdommen har en negativ indvirkning på mavetarmkanalen, fremkalder fordøjelsesbesvær. Det er umuligt at helbrede tarm dyskinesi alene - hvis de første symptomer på patologi fremkommer, skal du kontakte din gastroenterolog for en fuldstændig undersøgelse og medicinsk behandling.

ætiologi

Årsagerne til intestinal dyskinesi forstås ikke fuldt ud, men oftest er diarré eller kronisk forstoppelse resultatet af neurologiske lidelser. Det er ikke overraskende, at sygdommen diagnosticeres hovedsageligt i det retfærdige køn, der er mindre stressfrit end mænd. Dyskinesi af neurogen oprindelse er en vanskelig at diagnosticere patologi og kræver en særlig tilgang til behandling.

De faktorer, der forårsager motorisk dysfunktion, omfatter også:

• mangel på fødevarer højt i fiber i kosten;
• misbrug af fede, stegte, kalorieholdige fødevarer;
• reduceret motoraktivitet
• disponering for udvikling af allergiske reaktioner
• bakterielle og virale intestinale infektioner;
• sygdomme i det endokrine system - hypertyreose, diabetes mellitus, binyreinsufficiens;
• genetisk prædisponering for colon dyskinesi;
• kursusbehandling med farmakologiske antibakterielle lægemidler, antikolinerger, anæstetika;
• følelsesmæssig ustabilitet.

Intestinal dyskinesi hos børn udvikler sig som følge af mangel på vitaminer i kroppen, øget nervøs excitabilitet og nedsat hormonproduktion af endokrine kirtler. Ekstremt sjælden årsag til intestinal dyskinesi er indtrængen af ​​orme ind i den.

klassifikation

Behandling af intestinal dyskinesi er baseret på både en reduktion i sværhedsgraden af ​​symptomer og eliminering af hovedårsagen til et fald i kolonens funktionelle aktivitet. Derfor er det vigtigt at bestemme typen af ​​patologi ved diagnosticering. Gastroenterologer klassificerer sygdommen som følger:

• primære - opstår som en uafhængig patologi
• sekundær - udvikler sig mod baggrund af allerede tilstede sygdomme i mave-tarmkanalen eller det endokrine system.

Intestinal dyskinesi er opdelt af forekomsten af ​​visse tegn i det kliniske billede:

• fordøjelsesforstyrrelser;
• neurologiske lidelser;
• smertefornemmelser.

Gastroenterologer bruger også klassificeringen af ​​sygdommen på grund af forekomsten:

• neurogen. Organiske læsioner i det centrale eller perifere nervesystem bliver grunden til patologien;
• psykogen. Sygdommen udvikler sig på baggrund af depression og forskellige neuroser;
• endokrine. Forstyrre arbejdet hos en af ​​de endokrine kirtler bliver en faktor, der fremkalder intestinal dyskinesi;
• giftige. Patologi opstår efter indtrængen i det menneskelige gastrointestinale område af forkælet mad, plante- og dyrgift, tungmetaller, kaustiske alkalier og syrer;
• medikamenter. Sygdommen forekommer hos mennesker, der tager laksanter eller forstærkende stoffer i lang tid og ukontrollabelt;
• ernæringsmæssige. Dyskinesi diagnosticeres hos patienter, der hurtigt taber sig eller går i vægt
• hypodynamisk. Patologi udvikler sig efter kirurgi på abdominale organer og hos personer med asthenisk syndrom.

Intestinal dyskinesi kan være hyperkinetisk eller hypokinetisk. I dette tilfælde er motorreaktioner en afgørende faktor.

Hovedtyper af patologi

Intestinal dyskinesi er kendetegnet ved nedsat peristalsis som følge af et fald eller stigning i tone i glatte muskel muskler. Afhængigt af typen af ​​patologi udføres etiotropisk og symptomatisk behandling.

hypertensiv

Sygdommen udvikler sig mod baggrunden af ​​vedvarende spastiske sammentrækninger i tarmen, som kan forårsage smertefuld kolik og progressiv forstoppelse. Smerterne er lokaliseret i underlivet og siderne, de er skarpe og kramper. Kun tømning af tarm hjælper med at reducere deres sværhedsgrad indtil den næste eksacerbation af patologi.

Advarsel: "Med denne type sygdom kan tarmtømning ikke forekomme i flere dage, og så frigives en stor mængde af fækalt stof. Visse områder af tyktarmen udvider, som har en negativ virkning på dens kontraktilitet. Sphinctens tone falder gradvist og en person udvikler inkontinens. "

Hypermotor dyskinesi ledsages altid af overdreven gasdannelse. En person har en følelse af fornemmelse og oppustethed, lugter ubehageligt fra munden, og en hvid patina danner på tungen. Palpation afslører tyktarmens heterogenitet - nogle områder er forstørrede og krampaktige.

hypotonisk

Denne type patologi er kendetegnet ved en kraftig svækkelse af peristalsis, et fald i tarmmuskelvæggen. En person udvikler kronisk forstoppelse, kedelige, smertefulde kramper i maven, en følelse af fjernelse og hævelse. Smerten spredes til hele abdomen, det er umuligt endog at bestemme dets lokalisering. Hypomotorisk dyskinesi fremkalder en afmatning i stofskiftet, fødevaren stagnerer i mavetarmkanalen i lang tid, hvilket medfører en stigning i legemsvægt på trods af den hyppige mangel på appetit.

Under tarmtømning flytter fækalmasserne med vanskeligheder og i små mængder.

Advarsel: "Faren ligger i ufuldstændig afføring af afføring. Fækalt stof forbliver i tarmen og fører til absorption af ufordøjede nedbrydningsprodukter af stoffer. Der er symptomer på generel forgiftning af kroppen - feber, fordøjelsesbesvær, sløvhed, apati, døsighed. "

Hypomotorisk dyskinesi bliver ofte årsag til allergiske reaktioner på grund af et kraftigt fald i immunitet og kronisk forgiftning med metaboliske produkter. Tarmens evakueringsevne er nedsat som følge af utilstrækkelig motoraktivitet eller ubalanceret ernæring. I mangel af medicinsk indblanding genoptages patologien ind i intestinal obstruktion, som kun en nødoperativ operation kan eliminere.

Klinisk billede

På trods af forskellene mellem symptomerne på forskellige dyskinesier er der generelle tegn på en krænkelse af tarmmotiliteten. Deres sværhedsgrad afhænger af personens alder og køn, tilstedeværelsen af ​​sygdomme i historien, kroppens modstand mod virale og bakterielle intestinale infektioner. Hvad er karakteristisk for patologien:

• øget smertefulde spasmer på baggrund af følelsesmæssig uro eller neurologiske lidelser;
• øger smerte efter hvert måltid
• fraværet af smerte under søvn og deres genoptagelse efter morgenmad
• overdreven gasdannelse: bøjning med en ubehagelig lugt, rumlende og boblende i maven;
• kronisk forstoppelse, skiftende diarré;
• udseende af grønt slim i fæces;
• smerte af neurogen oprindelse i hjertet eller rygsøjlen;
• øget angst, nervøs irritabilitet, depressiv tilstand.

På grund af kronisk forgiftning af kroppen og følelsesmæssig ustabilitet i en person nedsættes mental og fysisk præstation. Ofte betragter folk kronisk forstoppelse eller diarré som et mindre problem, og skynd dig ikke til at lave en aftale med en læge. Selvbehandling med afføringsmidler eller fikseringsmidler forværrer kun sygdommen.

Diagnose og behandling

Dyskinesi i tyktarmen kan detekteres ved at udføre en differentiel diagnose, det vil sige den gradvise udelukkelse af sygdomme med lignende symptomer. Hvad forsker gastroenterologen anbefaler til patienten:

• laboratorieundersøgelser af afføring, urin og blod for at bestemme lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus
• coprogram til påvisning af intestinal dysbiose;
• sigmoidoskopi for at vurdere tilstanden af ​​tyktarmen;
• koloskopi for at bestemme typen af ​​dyskinesi;
• irrigoskopi til påvisning af beskadigede områder af tyktarmen.

Med utilstrækkeligt informationsindhold af disse teknikker udføres instrumentelle undersøgelser: ultralyd, MR, computertomografi i tarmen.

Når man vælger en terapeutisk taktik, tager en gastroenterologist hensyn til alle faktorer: typen af ​​sygdom og dens umiddelbare årsag, symptomer. Kost for dyskinesi er et af de vigtigste stadier i behandlingen af ​​voksne og børn, der er sammenlignelige med vigtigheden af ​​at tage farmakologiske lægemidler.

Tip: "I nogle tilfælde er det nok at tilpasse kosten for permanent at komme af med forstoppelse og flatulens. I den indledende fase af behandlingen kræves en streng restriktion for visse retter, og så udvides listen med tilladte produkter gradvist. "

diæt

Faldet i tarmens funktionelle aktivitet er altid kompliceret af symptomerne på flatulens. Derfor bør fødevarer udelukkes fra kosten, hvis anvendelse forårsager overdreven gasdannelse, starter rottning og fermentering. Kost til intestinal dyskinesi er baseret på fraværet af følgende produkter i den daglige menu:

• bælgplanter - linser, bønner, ærter;
• fuldmælk (især til lactoseintolerans);
• kartofler, hvidkål, råløg;
• fede kød og fisk;
• rige bouillon;
• frisk hvidt brød, forskellige typer sort brød;
• alkoholholdige drikkevarer;
• wienerbrød fra bløde og søde dej;
• stærk kaffe og te
• chokolade, wienerbrød med vanilte og smørcreme.

Gastroenterologer anbefaler patienter at spise fraktioneret (6-7 gange om dagen), men i små portioner. Under behandlingen skal du drikke ca. 2 liter rent ikke-karboneret vand dagligt, men kun før eller efter måltiderne. Hvis du drikker drikkevarer under måltidet, vil koncentrationen af ​​mavesaft falde, hvilket vil påvirke kvaliteten af ​​fordøjelsen. Hvad kan du spise med dyskinesi:

• klare bouillon;
• skaldyr, fedtfattig fisk og kød;
• mejeriprodukter: cottage cheese, blød ost, kefir, ryazhenka, varenets;
• fløde supper;
• friske frugter og grøntsagssaft;
• tørret hvidt brød;
• rosehip infusion;
• korngrød;
• solide cookies.

I den indledende fase af behandlingen er det nødvendigt at udelukke fra de daglige menuprodukter, der indeholder æteriske olier: krydrede friske urter, radiser, radiser.

Farmakologiske lægemidler

For at reducere smerte anbefales patienter at tage antispasmodika: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Hvis intestinal dyskinesi ledsages af kvalme og opkastninger, anvendes Metoclopramid og dets analoger til behandling. Anvendelsen af ​​antacida er tilrådelig i tilfælde af overdreven produktion af saltsyre ved maven af ​​maven. Hvilke stoffer er mest effektive:

Disse stoffer reducerer ikke kun syren, men danner også en stærk beskyttende film på maveslimhinden.

Laxatives bruges sjældent til behandling af sygdommen, da kroppen hurtigt vender sig til dem. I fremtiden vil patienten næppe tømme tarmene, og dosen af ​​disse lægemidler skal konstant øges. Gastroenterologer anbefaler at tage milde afføringsmidler af akkumulativ virkning med lactulose - Duphalac, Prelax.

For at forbedre peristaltikken gennemføres Motilac, Trimedat eller Motilium kursusbehandling. De reducerer sværhedsgraden af ​​dyspeptiske lidelser og stimulerer tarmmotilitet. Hvis årsagerne til patogenet af neurogen oprindelse, så skal du tage beroligende midler, beroligende midler og i nogle tilfælde beroligende midler og antidepressiva - Afobazol, Tenoten, Adepress, Peon, Valerian, Morwort.

Dyskinesi diagnosticeres ofte hos mennesker, der ignorerer deres kost - de kan lide at have en snack mens de løber og bruger uforenelige fødevarer. Kun en gennemgang af din kost og overholdelse af medicinske anbefalinger giver dig mulighed for permanent at besejre den skadelige sygdom.

Intestinal dyskinesi

Intestinal dyskinesi er en funktionel lidelse, der manifesterer som unormal afføring og mavesmerter i maven. Sygdommen er ganske almindelig og påvirker mennesker 30-50 år, mest kvindelige. Med alderen reduceres risikoen for udvikling af patologi. Symptomer på dyskinesi kan forekomme i barndommen, men diagnosticeres oftere efter 15 år.

Årsager og patogenese

Ofte er årsagen til patologien kronisk eller akut stress. Et akutt psykomotionelt traume (død af en elskede, skilsmisse eller tab af arbejde) kan fremkalde en pludselig indtræden af ​​sygdommen. I dette tilfælde forekommer de første symptomer et par dage eller uger efter bivirkningen. Med kronisk stress øges det kliniske billede gradvist.

I en særlig risikogruppe - mennesker med øget angst, nervøsitet og manglende evne til at håndtere følelsesmæssig stress.

Intestinal dyskinesi kan skyldes genetisk disponering. Hvis sygdomme i mave-tarmkanalen (Crohns sygdom eller Hirschsprungs sygdom, mave eller duodenalsår) blev fundet i den ældre generation, er risikoen for at udvikle dyskinesi hos efterkommere meget høj. Patologi kan også forekomme som følge af alvorlig forgiftning af kroppen (forgiftning med svampe, alkohol eller medicin).

Nogle af de nedenfor angivne infektioner kan også forårsage dyskinesi.

• Dysenteri - en patologi, der primært rammer tyktarmen. Manifest af smerter i maven, blandinger af slim og blod i fæces.
• Salmonellose er en farlig tilstand ledsaget af kraftig opkastning, diarré, feber og svimmelhed.
• Kolera er en infektion, som påvirker tyndtarmen. Det vigtigste symptom er ukontrollabel diarré.

Øger risikoen for intestinal dyskinesi usund kost. Oftest er det en ubalanceret kost med overvejende fedtholdig, krydret og røget mad, fastfood og næringsmiddel. Overeating eller tværtimod påvirker tarmene negativt funktionen af ​​tarmene.

Årsagen til sygdommen kan være ukontrolleret medicin, som regel antibiotika, afføringsmidler og smertestillende midler. En provokerende faktor er den stillesiddende livsstil.

klassifikation

Der er fire former for sygdommen, afhængigt af ændringen i konsistens af fæces:

• med forstoppelse: afførelsens handling ledsages af frigivelse af stramme afføring;
• med diarré: patientens afføring er overvejende flydende;
• blandet form: tykke afføring og diarré er almindelige;
• Ikke-klassificerbar form: Ændringer i fækale masser falder ikke under nogen af ​​ovennævnte kriterier.

Afhængig af symptomerne kan sygdommen forekomme med overvejende tarm- eller ekstraintestinale tegn. Ifølge etiologien er dyskinesi klassificeret i postinfektiøs, post-stress eller associeret med fødevareforgiftning.

symptomer

Tegn på sygdommen kan opdeles i tre grupper.

Symptomer på intestinal dyskinesi manifesteres ved svær mavesmerter. Ekstremt ubehagelige fornemmelser kan være stumpe, skarpe, skære, skyde eller kaste karakter. Ofte er det umuligt at lokalisere smerten, men det forekommer ofte i under- eller venstre side af maven.

Smerter øges efter at have spist og falder efter en handling af afføring eller udledning af gas. Relief kan også gives til smertestillende midler eller antispasmodiske lægemidler. Smerterne og ubehag hos kvinder øges under menstruationen. Et karakteristisk træk ved smerte syndrom i dyskinesi - det sker aldrig om natten.

Patienter klager ofte over oppustethed og flatulens. En sådan tilstand forværrer før sengetid og efter at have spist, og om morgenen er det mindre forstyrrende.

Et andet symptom på intestinal dyskinesi er nedsat tarmbevægelse (diarré eller forstoppelse). Diarré er løs afføring. Det går forud for hyppig trang til at tømme tarmen, som forekommer hver 2-4 timer. Patienten har en følelse af ufuldstændig tømning. Urge på toilettet om natten ikke genere.

Forstoppelse manifesteres af vanskeligheder med afføring. Afføring er oprindeligt meget tæt, så vises en vandig eller grødetlig afføring.

I nogle tilfælde findes en blanding af slim i fæces. Blod og pus opdages i ekstraordinære tilfælde som følge af udviklingen af ​​komplikationer.

Ekstraintestinale tegn på dyskinesi: kvalme, opkastning, bitter smag i munden og en ubehagelig belching med surt indhold.

Symptomer, der ikke er relateret til organerne i mave-tarmkanalen: Forøget træthed, svaghed, øget angst, tendens til depression, humørsvingninger og søvnforstyrrelser.

Hos børn er tarm dyskinesi ret akut. Der er en overtrædelse af stolen, hvor diarré erstattes af langvarig forstoppelse. Sygdommen ledsages af kraftige kramper. Smerten falder ikke efter at have taget smertestillende midler, men lindring fra en varmvarmer til maven kan medføre lindring.

Barnet har tab af appetit, nedsat fysisk aktivitet, døsighed og blødhed i huden. Skarpt vægttab opstår ofte, muskelsvaghed og atrofi, dysbakteriose og anæmi forekommer.

diagnostik

Diagnose af intestinal dyskinesi omfatter anamnese, laboratorie- og instrumentprøver. En fuld undersøgelse giver dig mulighed for at differentiere patologi fra andre sygdomme i mave-tarmkanalen, som forekommer med lignende symptomer.

Det er absolut nødvendigt at konsultere en gastroenterolog, en prokolog og i nogle tilfælde en psykiater. Lægen vurderer klager, præciserer arten af ​​smerten og tidspunktet for deres udseende. De mulige årsager til patologien er etableret: om patientens krop var underkastet forgiftning, stress eller intestinale infektioner.

Patientens historie. Lægen specificerer tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, kroniske og arvelige sygdomme, hvad er de grundlæggende principper for patientens ernæring, hvilken slags livsstil han fører. Etableret tilstedeværelsen af ​​en arvelig disposition for sygdommen.

Komplet blodtal udføres for at identificere leukocytose og mulig anæmi. Biokemisk forskning giver dig mulighed for at analysere arbejdet i leveren, bugspytkirtlen og hjælper med at etablere niveauet af kalium, calcium og magnesium. Coprogram udføres for at vurdere den kvalitative sammensætning af fækale masser. Tilstedeværelsen af ​​slim, kostfiber eller ufordøjet fødevarerest er bestemt. En analyse af afføring på æggene af orme og skrabning på enterobiose.

Ultralyd i abdominale organer hjælper med at eliminere skade på tarmvæv og andre mulige sygdomme. En koloskopi bruges til at evaluere tilstanden af ​​den indre overflade af tyktarmen. FGSD - en diagnostisk metode, der gør det muligt at inspicere slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen.

behandling

Behandling af intestinal dyskinesi er ambulant. Patienter, der har svært ved at vælge terapeutiske metoder, indlægges på hospitalet. Hovedformålet med behandlingen er lindring af symptomer og tilbagelevering af normal social aktivitet. Terapi omfatter flere retninger. Blandt dem - tager medicin, arbejder med en psykolog og fysioterapi metoder.

Den første er en samtale med en psykolog. Denne terapi hjælper patienten med at eliminere angst, roe ned og på passende vis vurdere deres tilstand. Specialisten lærer patienten at klare stress og psykotisk stress. Dette vil forhindre somatiske lidelser i fremtiden.

En nutritionist arbejder med at normalisere patientens ernæring. Det er vigtigt at udelukke fra kosten fødevarer, der forstyrrer tarmens funktion eller forværre symptomerne. Patienterne er tildelt et diætbord nummer 4. Det er vigtigt at opgive mejeriprodukter og berige kosten med kogt magert kød og fisk. Når forstoppelse er nødvendig for at bruge mere friske grøntsager og frugter, der indeholder kostfiber og fibre, forbedrer tarmmotiliteten. Når der anbefales diarré, kogt ris, gelé og blåbær eller sort currant gelé.

Drogbehandling af intestinal dyskinesi afhænger af dens form.

Hvis patienten lider af forstoppelse, ordineres afføringsmidler. Disse værktøjer aktiverer tarmmotilitet eller øger mængden af ​​afføring. Osmotiske afføringsmidler kan bruges i lang tid, da de ikke påvirker orgelens vægge. Stimulatorer af bevægelighed foreskrives i løbet af højst 10 dage, og kun hvis sikrere lægemidler ikke giver en positiv effekt.

Hvis patienten lider af diarré, ordineres fastgørende lægemidler. Mest brugt Loperamid eller Smectite dioctahedral. Probiotika med bifidobakterier bruges til at genoprette normal mikroflora. Sådanne lægemidler lindre betændelse i tarmvæggene, hvilket lindrer symptomerne og forbedrer trivsel. I særlige tilfælde er antibiotikabehandling ordineret.

Ved blandet afføring og øget gasdannelse anvendes antikolinerge lægemidler. Painkillers og antispasmodics (Papaverine, No-Spa eller Gastroceptin) hjælper med at lindre smerter. Når uregelmæssigheden af ​​psyken foreskrevne antidepressiva og antipsykotika, der hjælper med at lindre angst.

Prognose og mulige komplikationer

Prognosen er gunstig for livet, men i fuldstaendige tilfælde kan der opnås fuld opsving. Hos nogle patienter fortsætter det kliniske billede konstant, på trods af igangværende behandling. Næsten nul chance for tilbagesøgning hos patienter med psykiatriske lidelser, uvilje til at blive behandlet eller et langt forløb af sygdommen.

Som en komplikation er der en forværring af sygdomme, der fremkalder tarm dyskinesi. Som regel er det gastritis, cholecystitis, pancreatitis og gallsten sygdom.

Langvarig forstoppelse kan føre til intestinal obstruktion. Patienten har svær mavesmerter, opblussen er kendt, temperaturen stiger, han er forstyrret af kvalme og opkastning. Ved hyppig diarré er dehydrering mulig.

Intestinal dyskinesi overtræder den sædvanlige rytme af en persons liv, reducerer sin sociale aktivitet. I nogle tilfælde bliver patienten trukket tilbage, apatisk, tilbøjelig til depression.

forebyggelse

I medicin er der ingen specifikke foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen. Balanceret ernæring, aktiv livsstil og evne til at klare stress vil bidrage til at reducere sandsynligheden for sygdom. Eksperter anbefaler at gennemgå en rutineundersøgelse foretaget af en gastroenterolog mindst en gang om året for at identificere patologien eller forholdene der kan fremkalde det.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

Egenskaber ved behandling af intestinal dyskinesi

Intestinal dyskinesi er en kronisk sygdom, der forener en række tarmlidelser (irritabelt tarmsyndrom, spastisk colitis, intestinal neurose, tarmkolik osv.). Sygdommen opstår på grund af langvarig krænkelse af kolonens muskeltoner (mere end 3 måneder). Samtidig observeres ingen organiske eller infektiøse årsager til dyskinesi.

Typer af sygdom

Ifølge oprindelsesmekanismen og yderligere udvikling af sygdommen er dyskinesi i tyktarmen opdelt i:

• primær form - en uafhængig sygdom, der påvirker tyktarmen
• sekundær form - en komplikation, der forekommer på baggrund af allerede eksisterende sygdomme, der påvirker fordøjelseskanalenes organer.

Ifølge den kliniske form for manifestation:

• forstoppelse - størstedelen af ​​afføring sker med udslip af stramme afføring, efterfulgt af kortvarig diarré;
• diarré - de fleste af de afføringshandlinger finder sted med flydende afføring. Samtidig er der skarpe, kortvarige mavesmerter, som passerer efter tarmtømning;
• blandet form - afføring ledsaget af generel svaghed, abdominal distention, kvalme og i sjældne tilfælde opkastning. I dette tilfælde er forstoppelse eller diarré en afslutning på mere end 25% af tilfælde.

Dyskinesi er en sygdom i tyktarmen, der kun rammer den nedre, endelige del af fordøjelseskanalen. Det er ansvarlig for absorptionen af ​​vand og dannelsen af ​​fækale masser.

Årsager til sygdom

Som medicinske studier viser, er intestinal dyskinesi oftest forårsaget af kronisk stress og dårlig kost. Ifølge statistikker falder mænd og kvinder i middelalderen (30-40 år) i risikogruppen. Med alderen reduceres risikoen for at udvikle sygdommen.

Sekundære årsager, der kan udløse udviklingen af ​​sygdommen, omfatter:

• psykogene - stressede situationer, depression. I kroppen er der visceral overfølsomhed, hæmning af naturlige reaktioner og som følge af en forstyrrelse af aktiviteten af ​​tarmmotoraktiviteten, hvilket nedsætter udskillelsen af ​​fækalmasser og gasser fra kroppen;
• Ernæringsmæssig - ukorrekt eller uregelmæssig diæt, med en overvejelse af krydret, fedtholdige fødevarer. Fravær i kosten af ​​fødevarer indeholdende fiber. Alkoholmisbrug
• medicinering - upassende brug eller misbrug af lægemidler af patienten
• hormonelle lidelser i skjoldbruskkirtlen og som et resultat af et fald eller stigning i hormonets niveau i kroppen. Personer med risiko for diabetes er af den første type (insulinafhængig) og overvægtige.

Svækkelse af motilitet og abnormiteter i tarmens normale funktion kan også fremkalde en for blid ernæring: skrællet frugt, grøntsager og frugtpuré i store mængder, fuldstændig udelukkelse af korn, mejeriprodukter og fisk fra kosten. Den svækkede peristalsis af tyktarmen i 50% af tilfældene forårsager dens obstruktion og fører til kirurgisk indgreb.

symptomatologi

Kolon dyskinesi manifesteres af mange symptomer. Men fælles for alle er fuldstændig fravær af organisk patologi. Resten vises:

• smerte i navlen er forskellig i styrke og intensitet. Smerten forværres efter at have spist, når en person er nervøs eller under stress og aftager efter udledning af gas eller afføring. På samme tid manifesterer smerte sig ikke om natten;
• lidelser i spiserørets muskler: kvalme (i meget sjældne tilfælde opkastning), bøjning med en ubehagelig lugt eller smag, tyngde i maven, følelse af fornemmelse i maven;
• flatulens: smerte og følelse af fornemmelse øges om aftenen eller før afføring
• overtrædelse af stolen: vedvarende forstoppelse kan erstattes af kortvarig diarré og omvendt. Med afføring kan små blodpropper frigives. På samme tid, efter afføring er der en ufuldstændig afføring;
• neurotiske lidelser: patienten har ofte årsagssangst, nervøsitet, irritation. Ud over smerter i navlen er der en følelse af ubehag i brystet og lændehvirvelsøjlen i fravær af nogen patologier i disse organer.

Den generelle sundhed hos en person med dyskinesi forværres gradvist. Over tid begynder patienten at opleve svaghed i musklerne, svimmelhed. Kolon dyskinesi er også en forgiftning af kroppen i afføringen stagnerende i tyktarmen. Det fremkalder tab af appetit, udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Hyppig diarré forårsager dehydrering og nedsat præstation.

Dyskinesi hos børn

Intestinal dyskinesi i barndommen er sjælden og udgør ingen fare for barnets liv. Oftest forekommer det som følge af ukorrekt fødeindtagelse (især ved introduktion af nye fødevarer i børns kost). De vigtigste symptomer er forstoppelse, skiftende diarré, smerter i navlen, forværret af fysisk anstrengelse, tab af appetit og nedsat fysisk aktivitet, hudfarve. Behandling og diagnose af dyskinesi hos børn er nøjagtigt den samme som hos voksne.

diagnostik

Det er meget vanskeligt at diagnosticere på baggrund af almindelige symptomer og klager fra patienten, fordi de ligner mange patologier, der opstår i sygdomme i fordøjelseskanalen. Kolon dyskinesi er en sygdom, hvor laboratorie- og instrumentundersøgelser finder sted i flere faser.

En sådan integreret tilgang er nødvendig for at udelukke tilstedeværelsen i kroppen af ​​mere alvorlige sygdomme:

• maligne eller godartede formationer
• polypper, diverticula;
• inflammatoriske patologier i tyktarmen.

Når alle risici er udelukket, bestemmer gastroenterologen form for dyskinesi (primær eller sekundær), afslører årsagerne til forekomsten.

Laboratorieundersøgelser

Intestinal dyskinesi er en patologi, der påvises ved udelukkelsesmetoden. Derfor bør følgende typer af tests tages af en patient med mistanke om denne diagnose:

• analyse af fækalt okkult blod og tilstedeværelsen af ​​dysbiose;
• analyse af afføring på helminth æg
• swab på enterobiosis;
• generel og biokemisk blodprøve
• en blodprøve til bestemmelse af mængden af ​​C-reaktivt protein (et forhøjet niveau indikerer en stærk inflammatorisk proces i kroppen).

Instrumentale undersøgelser

At identificere sygdomme svarende til symptomerne på intestinal dyskinesi for en patient:

• ultralydsundersøgelse af bughulen
• esophagogastroduodenoscopy (instrumentel visuel undersøgelse af det øvre GI-område);
• koloskopi (undersøgelse og undersøgelse af tyktarmen med et endoskop);
• generel radiografi af abdominale organer;
• Irrigoskopi er en procedure, der tager sigte på at identificere udviklingsmæssige abnormiteter i tyktarmen: tumorer, ar, indsnævring af tarmlidigheden osv.

I de fleste tilfælde afslører patienter med mistænkt dyskinesi ikke tumorer og organiske læsioner af slimhinden. Dysbakteriose, nedsat peristalsis eller hypertonicitet af intestinale muskelvæv findes oftest.

Egenskaber ved behandling

På grund af de mange faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​sygdommen, specialisten foreskriver patienter en omfattende behandling af dyskinesi i tyktarmen, hvilket betyder følgende procedurer:

• lægemiddelbehandling;
• kost;
• fysioterapi;
• psykoterapi sessioner (i behandlingen af ​​primære former for dyskinesi).

Narkotikabehandling

Dyskinesi i tyndtarmen kræver omhyggeligt valg af lægemidler af en specialist, afhængigt af sygdommens etablerede form. Ved hyppig forstoppelse skal patienten tage afføringsmidler, der stimulerer tarmmuskelvævets arbejde. Stimulatorer motilitet drikke kursus, ikke mere end 10 dage i træk. Tag derefter osmotiske afføringsmidler. De kan bruges i lang tid. De er sikre, påvirker ikke tarmens arbejde og har ingen irriterende virkning. Sammen med afføringsmidler er patienten ordineret beroligende midler og psykotrope lægemidler.

Hvis en patient har en dominans af diarré i det kliniske billede af sygdommen, foreskrives probiotika med bifidobakterier. De normaliserer mikrofloraen i tarmslimhinden og lindrer symptomerne på sygdommen. Foreskrev også antispasmodik for at lindre smerte. Modtagelse af afføringsmedicin er udelukket.

I den blandede form er patienten ordineret anticholinerge stoffer og antispasmodika samt antidepressiva med udtalt angst syndrom, da kolon dyskinesi oftest fremkaldes af en person under konstant stress.

Behandling af en sygdom som dyskinesi i tyndtarmen bør kun ordineres af en specialist, uanset hvilken form og type patologi der er. Selvmedicinering og ukontrolleret medicin kan forårsage forværring af sygdommen, forringelse af helbredet, føre til endnu større afslapning af tarmmusklerne og dens fuldstændige obstruktion. Konsekvensen af ​​et sådant klinisk billede er et kirurgisk indgreb.

Kost og ernæring

Kolon dyskinesi indebærer en diæt baseret på den delvise begrænsning eller fuldstændig opgave af "tunge" fødevarer, der forårsager fermenteringsprocesser i kroppen.

• fedtkød (svinekød);
• røget kød;
• rige kød bouillon;
• krydret, syltede og dåse retter;
• slik;
• stærk te og kaffe;
• alkohol;
• fedt, fuldmælk;
• løg, persille, dill, hvidløg, radise;
• rige mel og konfekture.

Tilladt i begrænsede mængder:

• kartofler;
• svampe;
• bønner;
• bløde sorter ost uden krydderier (adyghe, cottage cheese, brie, roquefort osv.).

Ved dyskinesi skal fødeindtagelse ske i små portioner 5-6 gange om dagen. Hver dag skal du drikke mindst 1,5 liter rent, ikke-kulsyreholdigt vand, der supplerer det med friskpresset juice fra grøntsager og frugter, compotes fra tørrede frugter, grøn te. Sørg for at spise fermenterede mælkedrikke med bifidobakterier, da dyskinesi er en tarmsygdom forårsaget af en forstyrrelse i dens normale funktion, ofte forværret af dysbakterier.

Porridges på vand (boghvede, byg, hirse), rugbrød med klid, bagt eller dampet grøntsager er meget nyttige. Normaliser opførelsen af ​​afføring vil hjælpe hvedeklid. De kan bruges som sideskål eller som en selvstændig skål.

Prøve diætmenu i en dag:

• Første morgenmad: boghvede grød på vandet, grøn te, et stykke brød med smør.
• Den anden morgenmad: æble, frugt eller grøntsagssaft.
• Frokost: Vegetabilsk bouillon, fjerkrækotelet, gulerodpuré, æble, juice.
• Frokost: te med honning, et stykke brød eller kiks.
• Middag: Steamfisk med kogte, let saltede kartofler, kompot af tørret frugt eller afkogning af rose hofter, usaltet krakker.
• Ved sengetid: et glas kefir og et stykke fuldkornsbrød.

Produkter under behandling skal vælges, så de giver kroppen med alle næringsstoffer, sporstoffer og genopretter tarmens normale funktion.

Fysiske behandlingsprocedurer

Patienten er ordineret til at tage bade med nåle ekstrakt, akupunktur sessioner og paraffin bade. God effekt har en generel massage i maven, et cirkulært brusebad, elektroforese sessioner. Som supplement til fysioterapeutiske procedurer kan en specialist planlægge et besøg i fysioterapi klasser for at genoprette tonen eller tværtimod slappe af mavemusklerne.

Psykoterapi sessioner

Psykoterapeuten udfører flere sessioner, der gør det muligt at lindre angstssyndrom og bringe sygdommens essens af patienten. Kolon dyskinesi er ikke en sygdom, der truer patientens liv. Men i de fleste tilfælde har sådanne patienter en forvrænget syn på sygdommen. På et alvorligt stadium af psyko-følelsesmæssig lidelse ordinerer lægen antidepressiva og fokuserer patienten på fraværet af alvorlig patologi i kroppen og truslen mod sit liv.

forebyggelse

Specialiseret forebyggelse af sygdommen i dag eksisterer ikke. Alle foranstaltninger reduceres til en aktiv og sund livsstil og ordentlig ernæring. Patienter med diagnose af intestinal dyskinesi anbefales at holde sig til en afbalanceret kost, ikke at misbruge skadelige fødevarer og vaner.

Med en stillesiddende livsstil anbefales det at udføre et sæt enkle øvelser derhjemme: "cykel", gå på stedet, sidebøjninger, squats. I tilfælde af stressfulde situationer, drik bouillon og tinkturer af urter, der har en beroligende effekt. Og med alvorlige psyko-følelsesmæssige problemer er det bedst at straks søge hjælp fra en specialist.

Colon dyskinesi er en moderne menneskes sygdom, ifølge statistikker, der findes i de fleste middelaldrende mennesker. Hun kan behandles godt. I fremtiden vil en aktiv livsstil og ordentlig ernæring hjælpe med til at reducere risikoen for gentagelse af forekomsten af ​​sygdommen til et minimum.

Intestinal dyskinesi

Intestinal dyskinesi er en funktionel lidelse, manifesteret af smerte, ubehag i maven, ændringer i hyppighed og sammenhæng i afføring. Alle symptomer på sygdommen er opdelt i tarm (smerter, oppustethed, diarré eller forstoppelse), andre gastroenterologiske og ikke-gastrointestinale. Kriteriet om patologi er bevarelsen af ​​symptomer i 3 dage om måneden i 3 kalendermåneder om året. I diagnosen af ​​stor betydning er korrekt indsamlet historie, identifikation af angst syndrom; Instrumentale teknikker er kun nødvendige for differentiel diagnose. Konservativ behandling: kost, arbejde med en psykolog, symptomatisk behandling.

Intestinal dyskinesi

Intestinal dyskinesi er en ret almindelig patologisk tilstand - omkring en femtedel af verdens befolkning lider af dette syndrom. Delikatessen af ​​dette problem fører imidlertid til det faktum, at langt størstedelen af ​​patienter med irritabelt tarmsyndrom ikke søger lægehjælp.

Den højeste forekomst er observeret hos personer i erhvervsalder (30-40 år), mens kvinder i yngre alder er dominerende blandt patienterne, og efter 50 år bliver kønsforskelle ubetydelige. Risikoen for dyskinesi falder med alderen. De første symptomer på sygdommen kan forekomme allerede i barndommen, selv om de oftest forekommer efter femten år.

grunde

En af hovedårsagerne til intestinal dyskinesi er akut eller kronisk stress. Symptomer på sygdommen kan forekomme flere uger efter den tragiske begivenhed (død af en elsket, seksuel vold osv.) Eller på baggrund af kronisk stress (alvorlig sygdom hos en slægtning, problemer på arbejdspladsen, vanskelige livsforhold). Der er specielle spørgeskemaer og skalaer til at identificere latent angst hos en patient, bestemme niveauet for angstlidelser, detektere somatisering (flere polymorfe symptomer forårsaget af depressiv lidelse og ikke organisk patologi).

Nogle personlighedstræk er provokerende faktorer: dårlig evne til at skelne mellem følelsesmæssig og fysisk smerte, somatisering (manifestation af følelsesmæssig ustabilitet ved somatiske symptomer), øget angst, manglende evne til følelsesmæssig udledning osv. Studier udført ved krydset mellem gastroenterologi og psykologi viste genetisk årsagssammenhæng i disse personlighedstræk og følgelig dyskinesi. Der er tegn på en temmelig høj forekomst af patologi efter akutte intestinale infektioner, især dem der er forårsaget af Shigella og Campylobacter.

Ovennævnte faktorer, der kollektivt påvirker menneskekroppen, forårsager udviklingen af ​​visceral overfølsomhed, tarmbevægelsesforstyrrelse, nedsætter evakueringen af ​​gasser og afføring. Dette fører gradvis til forekomsten af ​​flatulens, afføring ustabilitet (forstoppelse og diarré).

klassifikation

Klassificeringen er baseret på stolens Bristol-skala, hvilket tyder på, at jo længere afføringen passerer gennem tarmene, jo tættere bliver fækalmasserne. Ikke desto mindre bør gastroenterologen være opmærksom på patientens klager, fordi diarré og forstoppelse ofte betyder en ændring, der ikke er i stolenes konsistens, men i hyppigheden af ​​afføring. Der er fire vigtigste kliniske former for intestinal dyskinesi:

• Med forstoppelse Mere end en fjerdedel af alle afføringshandlinger finder sted med frigivelse af tæt, fragmenteret afføring; mindre end en fjerdedel med diarré.
• Med diarré. Mere end en fjerdedel af tilfælde af afføring - med løst afføring, mindre end et kvart - med tæt.
• Blandet. Både tykke og lette afføring findes i mere end 25% af tilfældene).
• Usorterede. Ændringer i afføringskoncentrationen er ikke nok til at verificere nogen af ​​de ovennævnte sygdomsformer.

Der er også en opdeling af sygdommen ved symptomer: med overvejende tarmsymptomer, smertsyndrom, meteorisme. Ifølge etiologi isoleres post-infektiøs dyskinesi, der er forbundet med anvendelsen af ​​visse fødevarer eller stress.

Symptomer på intestinal dyskinesi

Alle symptomer på denne sygdom er opdelt i relateret til tarmen, til andre fordøjelsesorganer og ikke-gastrointestinale. Vigtigt for diagnosen er også manglen på organisk patologi. Tarmsymptomer omfatter mavesmerter, flatulens, diarré og forstoppelse. Mavesmerter opstår aldrig om natten. Det kan være vagt, kedeligt, kedeligt eller dolkagtigt, konstant, vridning. Oftest lokaliseret i iliac regionen, mere til venstre. Øget smerte forbundet med at spise, svække - med afføring og udledning af gasser. Flatulens stiger normalt om aftenen eller efter at have spist.

Diarré er præget af fraværet om natten og udseendet om morgenen efter morgenmaden. De første dele af fæces er sædvanligvis tættere, så inden for kort tid er der et par krav til at få en afføring med en vandig afføring. Følelsen af ​​ufuldstændig tømning af tarmene er karakteristisk. Den samlede daglige mængde afføring er meget lille, ikke mere end to hundrede gram. Ved forstoppelse er afføringen tyk, i form kan det være som et fårs fæces i form af en blyant. Ofte bag en tæt afføring er der en halvflydende afføring. Urenheder af blod og pus er ukarakteristiske, men slim er ganske almindeligt.

Da de listede tarmsymptomer ikke er specifikke og kan forekomme i andre sygdomme, bør du rette opmærksomheden på at identificere tegn på dysfunktion i andre fordøjelsesorganer (esophageal dyskinesi, dyspepsi, der ikke er forbundet med mavesår, anorektal dysfunktion osv.) Samt ikke-gastroenterologiske klager (hovedpine, smerter i rygsøjlen, følelse af manglende luft og ufuldstændig indånding, indre tremor).

diagnostik

Til diagnosticering af intestinal dyskinesi er en korrekt indsamlet historie af største betydning. En høring med en gastroenterolog vil hjælpe med at identificere de etiologiske og udfældende faktorer af sygdommen, bestemme varigheden af ​​intestinal dyskinesi, inden den søger lægehjælp og bestemme effektiviteten af ​​tidligere behandling. I første fase etableres en foreløbig diagnose, hovedkomplekskomplekset og sygdomsstadiet er bestemt, undersøgelser er planlagt til at udelukke organisk patologi og differentiel diagnose.

For at udelukke sygdomme, der har lignende symptomer, gennemgår patienten esophagogastroduodenoskopi, en ultralydsundersøgelse af abdominale organer, en røntgenundersøgelse af OBP, en irrigoskopi, en endoskopisk undersøgelse af tyktarmen (koloskopi, sigmoskopi). Fra laboratorieundersøgelser foreskrives en analyse af afføring for okkult blod, skrabning af enterobiose, afføring af feces for helminth-æg, biokemisk blodanalyse, bestemmelse af C-reaktivt proteinniveau. Identifikation af afvigelser fra normen (hepatomegali, splenomegali, fistler af hule organer osv.), Organisk patologi i mave-tarmkanalen udelukker diagnosen dyskinesi.

Følgende symptomer er tegn på alvorlig patologi og udelukker sygdommens funktionelle karakter: umotiveret vægttab, blod i afføring, historie af neoplastiske og inflammatoriske tarmsygdomme, inflammatoriske ændringer i blodprøven, smerter i maven kombineret med feber, sygdommens indtræden med indtagelse af visse narkotika eller menstruation, begyndelsen af ​​de første symptomer efter 50 år.

Differentierer intestinal dyskinesi bør være med en infektiøs patologi; en reaktion på at ændre spisevaner og visse fødevarer, medicin; inflammatoriske sygdomme og tarmtumorer; endokrine lidelser; nedsat absorptionssyndrom; gynækologiske sygdomme hos kvinder; psykiatrisk patologi.

Behandling af intestinal dyskinesi

Hospitalisering i gastroenterologiafdelingen er kun nødvendig under første behandling (til en fuld undersøgelse og diagnose) og vanskeligheder med at vælge terapeutiske indgreb. I de fleste tilfælde udføres behandling på ambulant basis. Hovedmålet med terapi er at fjerne symptomerne på sygdommen og genoprette den sociale aktivitet.

Ikke-medicinsk behandling kan kræve en psykologs deltagelse til at lindre angst, at rapportere til patienten essensen af ​​hans sygdom. Det bør være i en tilgængelig form for at forklare patienten, at sygdommen ikke udgør en trussel for sit liv, har en funktionel karakter. Det er nødvendigt at fokusere på de normale resultater af undersøgelser, fraværet af alvorlig organisk patologi. Sammen med en ernæringsekspert identificeres produkter, hvis anvendelse fører til en forværring af symptomer, udvikles en individuel kost.

Drogbehandling afhænger af dyskinesi. Ved forekomsten af ​​forstoppelse anvendes forskellige afføringsmidler (forøgelse af mængden af ​​fækale masser, stimulering af intestinalmotilitet, osmotiske afføringsmidler). Osmotiske afføringsmidler og lægemidler, der øger volumen afføring, påvirker ikke tarmvæggen og tarmmotiliteten, kan bruges i lang tid. Stimulerende motilitet anvendes normalt i tilfælde hvor de to første grupper har været ineffektive; udpeget i løbet af højst 10 dage. Det er foretrukket at samtidig anvende stoffer med to forskellige virkningsmekanismer.

Hvis diarré råder over i klinikken, er loperamid og dioctahedral smektit ordineret - deres effektivitet har vist sig klinisk. Mange forfattere har diskuteret muligheden for at ordinere probiotika. I øjeblikket menes det, at probiotika med bifidobakterier har størst effektivitet. Mekanismen for deres handling er at normalisere forholdet mellem proinflammatoriske og antiinflammatoriske mekanismer i tarmvæggen, hvilket fører til at mildne og endda forsvinde symptomer på sygdommen. Antibakteriel terapi udføres i henhold til strenge indikationer.

I den blandede form af sygdommen, forstoppelse forstoppes med diarré, klager patienter oftest på mavesmerter og øget dannelse af gas. I dette tilfælde har antikolinerge lægemidler og antispasmodika den største kliniske effekt. Om nødvendigt konsulteres en psykiater, antidepressiva eller neuroleptika ordineres for at lindre angstssyndrom, reducere smerteintensiteten.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for livet er gunstig - hyppigheden af ​​inflammatorisk tarmsygdom, tumoromdannelse svarer til det samlede antal i befolkningen. Til genopretning er prognosen ugunstig, da kun en ud af ti patienter kan opnå langvarig remission, og i over halvdelen af ​​patienterne går symptomerne ikke på trods af igangværende behandling. Den mest ugunstige prognose hos patienter med samtidig psykiatriske lidelser, lang historie af sygdommen før behandling, uønsket behandling, i nærværelse af kronisk stress. Specifik forebyggelse eksisterer ikke.

Intestinal dyskinesi

Generelle oplysninger

Intestinal dyskinesi er et begreb, der definerer et kompleks af tarmlidelser, der opstår som et resultat af en lidelse i tarmens motorfunktioner. For det meste forekommer sådanne lidelser i tyktarmen.

For intestinal dyskinesi er karakteriseret ved fraværet af organiske ændringer, men kroppen kan ikke udføre sine funktioner normalt. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider omkring en tredjedel af alle mennesker på planeten af ​​denne sygdom. I de fleste tilfælde er sygdommen typisk for kvinder.

Typer af intestinal dyskinesi

I tilfælde af spastisk (hypermotorisk) intestinal dyskinesi observeres en øget tarmtonus og dens spastiske sammentrækninger. Konsekvensen af ​​denne tilstand kan være forstoppelse, såvel som manifestationen af ​​kolik i maven. Hvis patienten har atonisk (hypomotorisk) dyskinesi, så er der en kraftig svækkelse af tarmtonen og bevægeligheden. Konsekvensen af ​​dette vil være forstoppelse, kedelig smerte, følelse af fylde og i nogle tilfælde tarmobstruktion. Til gengæld vil en konsekvens af forstoppelse være en ophobning af afføring i tarmene, hvilket fører til svimmelhed, svaghed, kvalme og nedsat præstation. Tarmens indhold er rotende, og dette kan udløse en allergisk reaktion. På grund af kronisk forstoppelse kan hæmorider optræde, og der dannes anusfissurer.

Der er også primær intestinal dyskinesi, hvor tarmforstyrrelser i motorisk natur er en uafhængig sygdom, såvel som sekundær dyskinesi, der manifesteres som et symptom i andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Det er imidlertid ret vanskeligt at skelne mellem disse stater.

Årsager til intestinal dyskinesi

Det antages, at oftest primær dyskinesi manifesteres på grund af virkningen af ​​psykogene faktorer. Men ofte opstår sygdommen som følge af overdreven forbrug af fødevarer, hvor der er lille kostfiber. Primær intestinal dyskinesi, mange eksperter har tendens til at blive betragtet som en psykosomatisk sygdom, der udvikler sig som følge af akutte og kroniske stressfremkaldende øjeblikke, intrapersonelle konflikter, negative følelser. Derudover kan etiologiske faktorer for intestinal dyskinesi være akutte intestinale infektioner.

Sekundær dyskinesi manifesteres som et af symptomerne på fordøjelsessystemet. Dette kan være kronisk gastritis, leversygdom, mavesår, pankreatitis og cholecystitis. En sådan krænkelse er også karakteristisk for sygdomme i det endokrine system. Dette er en række hypofysesygdomme, diabetes, myxedema, hyperparathyroidisme. Forstoppelse udvikler sig ofte hos mennesker, der misbruger visse lægemidler, der har en direkte effekt på tarmens motilitet. Disse omfatter anæstetika, antibiotika, antikonvulsive midler, muskelafslappende midler, anticholinergika, psykotrope lægemidler mv.

Symptomer på intestinal dyskinesi

Intestinal dyskinesi manifesteres af en række ubehagelige symptomer, som kan variere betydeligt mellem forskellige mennesker. Først og fremmest bliver patienter plaget af en række smerter i maven. Det kan være en skære, smerte, kedelig, kedelig smerte, der varer flere minutter eller flere timer. Det er svært for en person at sige præcis, hvor smerte er lokaliseret, han bemærker, at sådanne følelser manifesterer sig "i hele maven". Smertefulde fornemmelser stopper ofte, når en person falder i søvn og genoptager igen efter opvågnen. Nogle patienter klager over en stigning i smerteintensiteten efter at have spist, under stress eller følelsesmæssig omvæltning. På samme tid sænker smerten efter udledning af gas eller tømning af tarmene hos mange mennesker.

Derudover er symptomer på intestinal dyskinesi palperbar abdominal distension, forskellige former for afføringssygdomme og konstant rumbling i underlivet.

I nogle tilfælde er rumplen i maven og oppustetheden næsten det eneste tegn på sygdommen. Disse symptomer opstår uanset hvilken slags mad en person bruger. Som en afføringstræning observeres forstoppelse oftest, hvilket nogle gange kan erstatte kortvarig diarré. På samme tid, sammen med afføringen kan der frigives en vis mængde slim.

Men i nærvær af sådanne lidelser, især hyppig diarré, taber personen ikke, og nogle gange ses endog en stigning i hans kropsvægt. Hos mennesker, der lider af manifestationer af intestinal dyskinesi i lang tid, er der ofte ment psykiske lidelser: de er for meget nervøse, nervøse og bliver let deprimerede. Nogle gange bemærker patienterne smerter i ryggen eller hjertet, men efter undersøgelser viser det sig, at alle disse organer er sunde.

Diagnose af intestinal dyskinesi

På grund af den fuzzy lokalisering af smerter i intestinal dyskinesi, såvel som symptomer svarende til tegn på andre sygdomme, er det svært at diagnosticere intestinal dyskinesi ud fra patientens klager såvel som hans spørgsmål. Derfor udfører de fleste specialister, der står over for et så usikkert klinisk billede, diagnostik, der styres af metoden til udelukkelse.

Differentialdiagnostikken i dette tilfælde udføres i flere faser. Først og fremmest udelukker lægen nogle sygdomme i tarmene: tumorer, polypper, divertikula, andre abnormiteter. Endvidere er det vigtigt at skelne mellem dyskinesi og ikke-ulcerativ colitis. Derefter udfører specialisten en differentiel diagnose af to typer dyskinesi, hvorvidt der er primær eller sekundær dyskinesi. Også bestemt årsagerne til sygdommen.

For at udelukke de ovennævnte sygdomme anvendes et kompleks af undersøgelser, som anvendes til at undersøge patienter med kolonpatologi. Dette er en coprologisk undersøgelse, irrigoskopi og endoskopi, en undersøgelse af afføring for dysbakterier og skjult blod. Det er også vigtigt at have en kolonbiopsi.

Meget ofte findes mennesker, der lider af intestinal dyskinesi, med dyskinetisk syndrom og dysbakteriose. I processen med endoskopi er organiske ændringer ikke påvist. Der er et normalt histologisk billede af tarmen.

Efter etablering af diagnosen intestinal dyskinesi står lægen over for et andet vanskeligt stadium: det er nødvendigt at bestemme hvilken type dyskinesi - primær eller sekundær - finder sted. I dette tilfælde er det vigtigt at bestemme årsagerne til sygdommen, så lægen undersøger i detaljer historien og resultaterne af klinisk undersøgelse af patienten.

Behandling af intestinal dyskinesi

Primær intestinal dyskinesi, som har en psykogen genese, behandles med succes med psykotropiske lægemidler (i dette tilfælde beroligende midler, neuroleptika, antidepressiva) samt psykoterapi sessioner. Effektive vil være de midler, der har en tonisk effekt på centralnervesystemet, hvilket igen hjælper med at normalisere funktionen af ​​det autonome nervesystem og reducere niveauet af excitabilitet i tarmens muskler. I dette tilfælde udføres udnævnelsen af ​​narkotika samt valg af taktik for psykoterapeutisk pleje af en specialist af den relevante profil. Det er vigtigt at bemærke, at psykotrope lægemidler ikke anbefales i lange perioder.

Lægen er som regel særlig forsigtig med at ordinere medicin.

Desuden anbefales det at patienter regelmæssigt tager ilt, fyrbade. Effektivt i nogle tilfælde, anvendelsen af ​​varme til underlivet, ozokerit og paraffinbad på underlivet. Akupunktur sessioner bruges også i dette tilfælde.

For at berolige nervesystemet benyttes også nogle folkemidler, især terapi med medicinske planter. I dette tilfælde vil herbinfusionen beskrevet nedenfor være effektiv.

Det skal blandes i lige store mængder af salvie med lægemidlet, modervort, yarrow-blomster og St. John's wort, pebermynteblade, egetræsbark. To spiseskefulde af samlingen er fyldt med kogende vand og infunderes i to timer. Samling skal tages en halv kop fire gange om dagen efter måltider. Efter tre dage reduceres doseringen til en tredjedel af glasset, og i løbet af en uge bliver samlingen taget tre gange om dagen.

Du kan også bruge specielle kompresser på maven: for dette halvt glas eddike opløses i tre liter vand. I opløsning er gasbindet smurt, og kompressen er anbragt på maven i en halvanden time.