Bukspyttkjertel cyste: symptomer, diagnose, behandling

En pancreascyst er en patologisk godartet læsion i et organs væv som regel, afrundet form, som er fyldt med væske. Indholdet findes: slim i store mængder, døde celler, blodelementer eller høje koncentrationer af fordøjelsesenzymer.

Årsager til cyste dannelse i bugspytkirtlen parenchyma

Oftere opstår cyster ikke som en uafhængig sygdom, men som følge af en patologisk inflammatorisk proces i bugspytkirtlen parankyma - pancreatitis. Kroppen "skjuler" forfaldsprodukterne ind i hulrummet og danner dermed hulrum med væske.

Provokerende faktorer kan være:

• kronisk alkoholmisbrug
• mekanisk skade;
• krænkelse af udstrømningen af ​​bugspytkirtelsekretion med kolelithiasis;
• parasitisme af helminths i kroppen;
• tumorvækst
• fedme og diabetes
• komplikation efter operationen.

Det er vigtigt!

Etiologi og patogenese

Et barn kan fødes med en bugspytkirtel, som er en misdannelse af kirtlen. Normalt påvises sådanne formationer ved hjælp af ultralyd. I andre tilfælde er bugspytkirtlen en erhvervet sygdom.

Erhvervet uddannelse er:

• tilbageholdelse, de er dannet i kirtlen på grund af forringet udstrømning af sin hemmelighed;
• degeneration - forekommer i inflammatoriske processer, skader, tumorer, blødninger;
• proliferation, som kan bestå af udifferentierede maligne celler (cystadenocarcinom);
• parasitisk natur.

Morfologisk klassifikation

Medicinsk klassifikation - adskillelse i henhold til to tegn: morfologiske egenskaber ved vægstrukturen og lokalisering i vævets væv.

Ifølge morfologi er disse formationer:

1. De sande. Disse er medfødte strukturer, hvis hulrum er foret med epitelceller.
2. False eller pseudokister. Disse er erhvervet patologiske strukturer uden et lag af epithelceller.

Ifølge lokalisering i parankymen af ​​bugspytkirtlen er kroppens cyster, hoved og hale kendetegnet.

Symptomer og tegn på sygdommen

Symptomer på patologi afhænger af størrelsen, placeringen, nærheden af ​​formationen til nerveenderne. En lille formation, der ikke presser de tilstødende væv og nervefibre, må ikke manifestere sig klinisk eller have symptomer. Med en stigning i graden af ​​vækst vises et smerte symptom.

Den akutte proces er kendetegnet ved voldelige manifestationer og skarpe smerter i maveskavheden. Når processen er kronet, bliver smerten kedelig, symptomerne falder og sjældent forårsager ubehag.

Det er vigtigt! Akutte smerte symptom med symptomer på forgiftning af kroppen kan indikere et brud på cystevæggen eller dens suppuration, hvilket kræver akut indlæggelse.

Hvis denne patologiske formation klemmer solar plexus, tager patienten en tvungen knæ-albueposition, og staten stoppes af potente narkotika.

Symptomer på en bugspytkirtlen er hyppige dyspeptiske lidelser: Følelse af tyngde og kvalme, opkastning, nedsat afføring. Da næringsstoffer absorberes dårligt i tarmen på grund af manglende pancreasjuice, kan patienten tabe sig drastisk og føle sig svag.

Lokalisering af bugspytkirtlenes neoplasmer har en effekt på udviklingen af ​​symptomer. Tegn på gulsot observeres, hvis cysten er lokaliseret i hovedet; når portåsen klemmes, svulmer benene; vandladning er forstyrret, når dannelsen er tæt på urinerne.

Diagnose af cyste

Hvis en cyste i bugspytkirtlen er mistænkt, udføres en omfattende undersøgelse af patienten: test udføres, ultralyd og CT udføres. I de fleste tilfælde kan et fuldstændigt blodtal afsløre et forhøjet antal hvide blodlegemer, hvilket indikerer en inflammatorisk proces i kroppen. Lægen får grundlæggende oplysninger om den patologiske proces i kroppen fra ultralydsprotokollen. Ved traditionel scanning viser det signal, der reflekteres fra væv, tæthedsskyggerne i forskellige miljøer, hvilket gør det muligt at opnå et klart billede. Denne metode giver dig mulighed for at bedømme formularen, størrelsen, lokaliseringen, for at identificere polycystisk sygdom, for at spore dynamikken og effektiviteten af ​​den foretagne behandling.

Pancreas CT er en moderne, meget informativ metode til radiologi. Patientens krop scannes på tomografen ved hjælp af røntgenstråler, som absorberes i varierende grad af organer og væv. Som følge heraf modtager lægen et multidimensionalt klart billede, der giver dig mulighed for at foretage den korrekte diagnose eller foretage en differentialdiagnose med andre sygdomme.

Behandlingsmetoder

Hvis cysten er enkelt, har en størrelse på ikke mere end 20 mm, og der er ingen symptomer på obstruktiv gulsot, kan lægen beslutte en konservativ (ikke-kirurgisk) behandling. I starten foreskrives patienten en stiv diæt, der udelukker indtaget af krydrede, fede, stegte alkoholholdige drikkevarer. Denne mad hjælper med at reducere udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer af pankreasceller og giver kroppen en relativ hvile. Patienten er ordineret et behandlingsforløb med antibiotika, protonpumpehæmmere og enzymterapi. Hvis den terapeutiske behandling efter 6 uger ikke frembringer den ønskede virkning, kan kirurgi være nødvendig.

Vigtig information! Enhver cyste er en trussel mod kroppen. Det kan fester og briste ind i maveskavheden, der forårsager peritonitis, livstruende. Også en godartet formation kan blive ondartet over tid, derfor er det nødvendigt at udføre behandling rettidigt.

Der er flere muligheder for operation for at fjerne en bugspytkirtlen cyste.

Kirurgen kan udføre følgende manipulationer:

• hærdning med en kemisk opløsning efter tømning af cysten for fuldstændig at eliminere dannelsen;
• punktering dræning med fjernelse af røret for udstrømning af væske.

Fjernelse af uddannelse udføres som regel uden snit gennem punkteringer - ved laproskopisk metode.
Den anden metode - laparotomkirurgi, er en traumatisk mulighed, hvor der er behov for et abdominal snit. Patienten tager lang tid at udvinde fuldt ud fra en sådan operation. Denne mulighed er udnyttet i ekstremt livstruende tilfælde.

Den diæt der anvendes til behandling af cyster

Kost bidrager til behandlingen og lindrer symptomerne på den patologiske proces. Fødevarer skal være sunde, sunde og blide. Spis ofte, men ikke i store portioner. De foretrækker flydende og halvvæske retter, kartoffelmos, gelé og grød. Du kan ikke spise stegt mad. Varmebehandlingen skal være så delikat som muligt: ​​dampet i ovnen Produkter koge, gryderet.

Det er vigtigt at huske! Alkohol, fed, krydret, krydret under strengt forbud; Bageri og søde produkter kan spises i begrænsede mængder. Måltider ikke salt!

Produkter, der ikke skal forbruges:

• Hårdt eller fedtigt kød - svinekød, lam, spil, gås;
• fedtfattige mejeriprodukter;
• rene æg og mælk;
• grøntsager - kål, løg, hvidløg;
• krydderier;
• kaffe.

Mad, du kan spise:

• Kyllingekød, oksekød, fedtfattige mejeriprodukter;
• grøntsager - græskar, gulerødder, courgetter, rødbeder, kartofler;
• frugtbagte æbler;
• drikkevarer - kisseller, tørret frugtkompot, grøntsag og usødet frugtsaft.

Interessant video: Bukspyttkjertel cyste

Folkemedicin til behandling

Vigtigt at vide! Bukspyttkjertel cyste er en lidenskabelig og farlig sygdom, folkemusik metoder kan fungere som hjælpende. Du bør først konsultere din læge.

Herbal samlinger er effektive, de kan være blandinger af calendula blomster, skumplanter, St. John's wort, kamille, yarrow urte, immortelle og celandine. Med celandine bør være særlig forsigtig på grund af den høje koncentration i planten af ​​aktive stoffer, der kan fremkalde symptomer på forgiftning. Til behandling af cyster er også effektive: blade af lingonberry, currant og aloe. Det skal huskes, at medicinske urter kan kontraindiceres og forårsage allergiske reaktioner.

Tansy, calendula og plantain i proportioner på 2: 2: 1 bryg i den fjerde del af en liter kogende vand og insistere i 1 til 2 timer. Infusion filtreres gennem ostekloth og opbevares i køleskabet. Drikk 60 - 80 ml i en halv time før måltiderne i en måned.

En plante kaldet sedum kan anvendes. Det tilsættes salater og forbruges rå i mængden af ​​3 - 4 blade om dagen.

Effektiv eliminering af symptomer er mulig efter indtagelse af lægemiddeltinkturen. Du skal bruge: blade af lingonberry, jordbær og blåbær, majs silke og sash fra podet af bønner. Alle ingredienser er taget i lige store mængder, jorden. En spisesked hældes med en kop kogende vand og infunderes i 12 timer på et varmt sted. Flow gennem gasbind og tag en helbredende infusion i 2 uger, et halvt glas i en halv time før måltider.

Til behandling brug mumie. Et lille stykke absorberes i munden, proceduren udføres en gang om dagen i to uger. For maksimal effekt tages mumien om morgenen på tom mave. Det er nyttigt at drikke varmt alkalisk mineralvand, hvis sygdommen er ude af den akutte fase og ikke har skarpe symptomer.

Opmærksomhed til sundhed er nøglen til lang levetid og velvære. Selv en lille cyste kan føre til alvorlige problemer, hvis det ikke behandles i tide og ikke følger lægenes anbefalinger.

Diagnose og behandling af cyst i bugspytkirtlen

Cyst i bugspytkirtlen er udbredt hos unge i alderen. Som det forklares af gastroenterologerne skyldes dette den øgede forekomst af akut eller kronisk pankreatitis blandt forskellige segmenter af befolkningen. Ifølge generelle statistikker har 70% af de borgere, der er ramt af pancreatitis, cystisk patologi, hvilket er en komplikation af sygdommen.

Da der ikke er enighed om, hvilke særlige neoplasmer der skal tilskrives bugspytkirtel læsioner, såvel som fraværet af et fælles klassifikationssystem, der viser sygdomsforløbet, forekommer det vanskeligt at ordinere standardterapi. Der er ingen præcis definition af denne patologi, hvilket medfører visse vanskeligheder. Derfor blev en generel klassifikation af sygdommen udviklet. Hvad er inkluderet i det generelle begreb om forekomsten af ​​disse vækst i bugspytkirtlen og deres årsager:

• pankreasorgan skade
• problemer med kapaciteten af ​​pancreasjuice;
• fuldstændig overtrædelse af cirkulationen og den korrekte funktion af det beskadigede organ.

grunde

En bugspytkirtlen er en neoplasm på væggens vægge, som i dens indhold har bugspytkirtlervæske eller purulent udledning som følge af skade på organet. Symptomer på en neoplasm afhænger i høj grad af læsionens størrelse, årsagen til patologien og den ubehagelige tilstand i kroppen. Diagnostiske foranstaltninger bruges til at identificere sygdommen:

Disse diagnostiske foranstaltninger vil vurdere størrelsen af ​​fokus og arten af ​​forekomsten.

Behandling af patologi involverer kirurgisk indgreb, intern og ekstern dræning samt udtørring af en del af det ramte kirtelorgan, men denne metode anvendes kun af læger, når det er nødvendigt, når det er nødvendigt, når livet truer patienten. Den menneskelige pancreas har sin egen individuelle struktur:

Hovedstedet for neoplasma i bugspytkirtlen er kroppen, halen og i mindre grad hovedet. Cysten af ​​halen af ​​den påvirkede kirtel eller cyste på organets hoved bidrager til udviklingen af ​​en kræftfremkaldende tilstand, onkologisk patologi. Når et problem opdages, fjernes årsagen først.

Den menneskelige pancreas organ udfører en meget vigtig proces for kroppen, det splitter mad, bidrager til dens hurtige absorption og genopfyldning af kroppen med nyttige sporstoffer indeholdt i fødevaren (proteiner, kulhydrater, fordelagtige sporstoffer, fedtstoffer). Disse stoffer er nødvendige for mennesker og er direkte involveret i kroppens væv, kar, hud. Utilstrækkelig mængde stoffer i kirtelens patologi fører til en fejl i fordøjelseskanalen og hele kroppen

Oprindelsen af ​​cystiske sæler er en konsekvens af skade på bugspytkirtelorganet og dets væv. Det viser sig, at de beskadigede kanter af vævet vokser over med et nyt lag af vævskomponenten, da kroppen forsøger at stoppe det berørte område fra den sunde del af bugspytkirtlen. Samtidig fremkalder forekomsten problemer med fri bevægelighed for pancreasjuice, og dette forårsager nekrose og et angreb af pankreatitis. Derudover skaber den meget vækst i det nye væv på vævet, der er beskadiget af nekrose, en kapselmembran, som er fyldt med væskesekretion. Med tiden øges patologien i størrelse og volumen, hvilket fører til efterfølgende problemer og overlappende kanaler af pancreasjuice.

Der er grunde og kriterier for forekomsten af ​​en tumor læsion:

• medfødt abnormitet
• sten i galdeblæren og dens kanaler
• pancreatitis af forskellige former (akut, kronisk, alkoholisk);
• organ vævs nekrose;
• traumer;
• bivirkninger (diabetes, overvægt);
• parasitisk organ skade.

Emerging cyster har deres generelt accepterede klassificering, som bruges til at betegne patologi og er etableret efter diagnostiske aktiviteter. Etablering og forståelse af dets kliniske billede af kurset gør det muligt at ordinere den korrekte behandling af sygdommen.

klassifikation

I praksis er der to typer klassificering af bugspytkirtlen cyste. Den første indbefatter strukturens karakteristiske træk. Disse er som:

Falsk cyste dukker op efter sygdommen, og den sande er medfødt, den indeholder et kirtlet epitel. De klassificeres også på stedet for deres manifestation på bugspytkirtlen og er opdelt i tre kategorier:

• en cyste der er opstået på kroppen
• hale cyste;
• hoved cyste.

Der er også en karakteristisk klassificering af tumorer:

• præcancer;
• godartet;
• maligne neoplasmer.

symptomer

Billedet af forekomsten og forløbet af patologi har betydelige forskelle fra cysteens størrelse, læsionsstedet, årsagen til udseendet. I pancreatitis kan neoplasmerne ikke forårsage åbenbare symptomer og have en størrelse på op til 4 centimeter, hvilket ikke medfører visse ulemper for en persons interne organer. Dette er karakteristisk for patologien af ​​halecysten. Neoplasmen har ingen negativ indvirkning på ganglierne, på grund af dette føler ofrene ikke noget ubehag. Om sygdommens udseende, vil mange lære i tilfældig rækkefølge med en vis diagnose, som bliver en ubehagelig overraskelse for dem. Hvad angår store neoplasmer, er hovedsymptomet en smertefuld tilstand, og efter at have lidt kroniske pankreasygdomme eller skade på kirtlen.

Alvorlig smertetærskel forekommer i perioden med pseudocyst forekomst i akut pancreatitis, men det kan også manifestere sig på tidspunktet for forværring af den kroniske form af inflammation, da destruktive ændringer forekommer i væv og orgelfunktion. Efter et stykke tid falder smertsyndromet, smerten fra den akutte fase bliver sløv og smertefuld. Ofret forbliver en følelse af ubehag. Det er sandt, at der også er angreb på akutte, smertefulde slag, årsagen til dette er problemet med bugspytkirtelvæskens ledningsevne (hypertension). Skarp smerte indikerer en mulig brud på en cyste, som ledsages af en gradvis stigning i temperaturen og manifestationen af ​​forgiftningssymptomer i kroppen.

Bukspyttkjertelen cyster har nogle gange stærke symptomer, og behandlingen kræver akut kirurgisk indgreb. Ved akutte angreb af pankreatitis, samt i tilfælde af mistanke om ny vækst på bugspytkirtelorganet - forsinker behandlingen i klinikken med 90% til døden. Nederlaget for hver del af kroppen har deres egne symptomer på virkninger på kroppen:

1. Cysten af ​​halen af ​​den betændte bugspytkirtlen passerer uden indlysende symptomer og påvirker ikke tilstanden af ​​den generelle organisme.
2. Cystekroppen - ændrer placeringen af ​​mave og tarm.
3. Cyst i hovedet - virker på tolvfingertarmen og klemmer det, hvilket fører til dets svigt.

Det mest ubehagelige smerte syndrom manifesteres, når cyste i bugspytkirtlen i solar plexus er presset. I løbet af denne periode oplever ofret alvorlig varm smerte overført til den dorsale del af kroppen. I dette tilfælde påvirkes manifestationen af ​​den smertefulde tilstand af tøj og en let berøring. Cyster, der er opstået i bugspytkirtlen, kræver akut behandling, og i nogle tilfælde anvendes smertestillende smertestillende smertestillende midler. Og også om udseendet af patologi af tumorer på bugspytkirtlen siger sådanne faktorer:

• tilbagevendende kvalme
• gag reflekser;
• løs afføring (diarré);
• svær vægttab
• søvnforstyrrelse.

diagnostik

Ifølge eksterne tegn vil asymmetri, når man undersøger patientens underliv, fremstå med udbulning af bestemte områder, hvor cysteens centrum er placeret. Men for at tjekke bugspytkirtlen er ikke nok. Ved hjælp af laboratorieundersøgelser er der en lille stigning i leukocytter blodceller, øget ESR, forøget bilirubin. Og også med alvorlig skade på bugspytkirtlen er der en koncentration af enzymer, men det understreger mere stadiet af pancreatitis og sværhedsgraden af ​​inflammation.

I nogle tilfælde udvikler en stærk diabetes.

Også opdaget og visualiseret under ultralyd, hvilket gør det muligt at bestemme graden og størrelsen af ​​tumorer. Under modtagelse af fokuset er modtaget ekkosignal ujævnt, med malignitet, organets konturer er heterogene.

Cyst af halen og dens manifestation af pancreaspatologi, afslører vel MR, CT. Information er implementeret og viser størrelsen af ​​den patologiske forandring, formationsstedet, kanalernes renhed. Som et yderligere diagnostisk værktøj anvendes scintigrafi, hvor patologien manifesteres visuelt af "kolde dele af orgelet".

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP) anvendes til en mere præcis behandlingsbeslutning. Denne metode afslører forbindelsen mellem neoplasma og bugspytkirtelkanaler, hvilket gør det muligt at starte en punktbehandling af patologien. Den største ulempe ved denne diagnose er risikoen for infektion. Metoden er egnet til at bestemme metoden til at udføre kirurgisk indgreb.

behandling

Hovedpunktet er at korrekt bestemme metoden til denne operation, men for dette udfører de en fuldstændig oversigt over diagnostiske foranstaltninger. Hvordan man behandler en fremkaldende cyste i bugspytkirtlen? Der er sådanne typer af operationer:

• hærdning (ved hjælp af en særlig væske, der injiceres i ilden);
• punktering dræning;
• udtørring og fjernelse af en cyste, der opstår i bugspytkirtlen hos et beskadiget organ.

I den anden variant af kirurgisk indgreb fjernes neoplasmer og dræning etableres, hvilket skaber mulighed for konstant udstrømning af væske. I nogle tilfælde er det nødvendigt at fjerne en del af bugspytkirtlen. Når en stor cyste opdages hos en enkelt patient, gør fjernelsen af ​​en cyste på den berørte bugspytkirtlen det muligt at anvende en laparoskopisk visning af operationen. En lang nål indsættes i neoplasma, gennem hvilken væske fjernes fra neoplasma.

Efter en sådan intervention udføres anæstesi ved hjælp af analgetika, de forbedrer organets funktion med enzymatiske præparater. Den vigtigste og vigtige metode er diæt mad, men denne handling anvendes efter 48 timers behandling med sult. Metoderne for øst- og folketerapi anvendes i vid udstrækning, hvilket har vist sig fra den bedste side. Brugen af ​​traditionelle behandlingsmetoder koordineres med den behandlende læge.

Med hensyn til brugen af ​​lægemidler til terapeutiske foranstaltninger cyst i bugspytkirtlen anvendes lægemiddelbehandling meget sjældent.

Prognose og forebyggelse

En cyste af kirtlen i 70% kan forårsage komplikationer for den berørte person, og prognosen for helbredelse er lille, da det efter de udførte operationer er muligt at komme tilbage i det berørte område. Denne udvikling har for nylig fået en vis procentdel af konsekvenserne. I mange henseender afhænger det af livets rigtighed, overholdelse af reglerne for at spise mad og dets kvalitet, fraværet af skadelige destruktivt vaner.

En forfærdelig prognose til behandling er, når der opstår en brud på en patologisk masse på bugspytkirtlen, da det fremkalder kroppens infektion og starten af ​​peritonitis. Hvis ubehandlet, udviklingen af ​​sunde vævsceller til patologiske kræftformer.

Emerging pathology er ikke en sjælden sygdom, men detekteres ofte tilfældigt. Da det i visse stadier ikke skaber problemer, men det sker ofte, at detektion kun sker under dens udvikling, når terapi allerede er nødvendig kun med kirurgisk indgreb. Derfor overvåge dit helbred og gennemgå en årlig undersøgelse af kroppens og indre organer for patologier.

Bukspyttkjertel cyste

En pancreascyst er en patologisk tilstand, hvor abdominale strukturer fyldt med pankreasekretion og vævsdetritus dannes i det parinematøse lag af organet. I de cystiske hulrum er pankreaseceller, der er nekrotiske (dø), udskiftet med fibervæv. Cystene bærer en alvorlig sundhedsfare på grund af risikoen for degenerering i maligne strukturer; kan dannes hos mænd og kvinder, børn er ingen undtagelse.

Mekanismen og årsagerne til patologi

Bukspyttkjertlen spiller en vigtig rolle i nedbrydning og efterfølgende absorption af proteiner, kulhydrater og fedtstoffer. Orgelet har en alveolær struktur, der prædisponerer for udseendet af cyster. Dannelsen af ​​cystiske strukturer i kirtlen er ikke normen og skyldes medfødte funktionsfejl i dannelsen af ​​et organ eller sekundære faktorer.

Mekanismen for forekomsten er baseret på ødelæggelsen af ​​kroppens eget væv. Under påvirkning af negative faktorer danner klynger af døde væv i bugspytkirtlen parenkymlaget, adskiller kroppen det patologiske område fra sunde - der dannes en kapsel af binde- eller fibrøse celler. Kapslen er gradvist fyldt med granulært indhold og en hemmelighed - så en cyste vises.

Fælles årsager til udseendet af patologi:

• medfødt obstruktion af duktalen;
• Tilstedeværelsen af ​​sten;
• pancreatitis - akut, kronisk, alkoholisk;
• pancreas nekrose;
• organ skade;
• endokrine sygdomme - fedme, diabetes;
• parasitinfektion.

Klassifikation af patologi

Cyster er klassificeret i:

• Sand (født) - Abdominale strukturer i kirtlen er til stede fra fødslen, formationsmekanismen ligger i prænatal perioden. Medfødte cyster vokser ikke i størrelse, deres hulrum består udelukkende af celler i skælpepitelet. Udseendet af sande cyster på grund af obstruktion af bugspytkirtelkanalerne fører til betændelse med dannelsen af ​​fibrøst væv - denne patologi kaldes "cystisk fibrose" eller polycystisk.
• False (pseudocyster) - kavitære formationer, der forekom på baggrund af inflammatoriske processer i bugspytkirtlen, skader og andre sekundære faktorer.

Patologiske hulrum kan danne sig i forskellige dele af bugspytkirtlen - på hoved, krop og hale. Ifølge statistikker er hovedcysten sjældent diagnosticeret, i 15% af alle tilfælde; 85% skyldes cystisk læsion af legemet og halen af ​​organet. I næsten 90% af tilfældene er cyster sekundære og udvikler sig mod baggrunden af ​​den overførte pancreatitis. 10% af tilfældene er forbundet med organskade.

Atlanta klassifikationen anvendes til cystiske formationer, der optrådte efter akut pancreatitis:

• akutte cyster - vises hurtigt, har ikke velformede vægge, kirtlenes kanaler, det smertestillende lag eller cellulose kan fungere som hulrum;
• subakut (kronisk) - udvikle sig fra akut, da hulrummets vægge er dannet af fiber- og granulationsvæv;
• abscess - purulent betændelse i strukturen, hulrummet er fyldt med serøst indhold.

Ud fra synspunktet af patologi er cyster:

• kompliceret af tilstedeværelsen af ​​fistel, blod, pus eller perforering;
• ukompliceret.

Klinisk billede

Symptomer på bugspytkirtelcyster er ikke altid mærkbare. Kliniske manifestationer er forårsaget af hulrummets størrelse, deres lokalisering, oprindelse. Hvis der er enkelte cystiske formationer i kirtelen op til 50 mm i størrelse, er der ingen tydelige tegn - cysten presser ikke på kanalerne og nabokanalerne, det knuser ikke nerveenderne - patienten oplever ikke ubehag.

Tilstedeværelsen af ​​store flere hulrum giver en klar klinisk manifestation, et klassisk tegn - smerte. Af smertens art kan du bestemme graden af ​​cystisk læsion:

• Under dannelsen af ​​falske cyster på baggrund af pancreatitis er smerten stærk og skarp, dækker lændehvirvelområdet og venstre side;
• Uacceptable smerter, der optræder pludselig, kan indikere brud eller suppuration af hulrummet, især hvis patienten har feber;
• Tilstedeværelsen af ​​en cyste klemmer solar plexus, lader dig vide om dig selv, der brænder smerter, giver til ryggen.

Foruden smerte manifesteres patologi af andre symptomer:

• kvalme og opkastning
• forstyrrede afføring, herunder steatorrhea (en fedtdråbe i fæces);
• fordøjelsesbesvær, dårlig næringsabsorption og vægttab
• nedsat appetit
• temperaturstigning til subfebrile tal.

komplikationer

En pancreascyst er særlig farlig på grund af muligheden for degeneration i en kræftformet tumor. Ved struktur kan cystiske hulrum være godartede og ondartede. Bukspyttkjertelkræft er en alvorlig, næsten uhelbredelig tilstand, som er kendetegnet ved et hurtigt kursus med omfattende metastase. Godartede cyster er ikke mindre farlige på grund af risikoen for brud og efterfølgende udvikling af peritonitis.

Fistuldannelse er en anden alvorlig komplikation. I tilfælde af perforering af cystiske formationer forekommer fuldstændige og ufuldstændige fistler - patologiske passager, der kommunikerer med det ydre miljø eller andre organer. Tilstedeværelsen af ​​fistel øger risikoen for infektion og udvikling af bakterielle processer.

Store cyster lægge pres på karrene og kanalerne i kirtlen og de tilstødende organer i bughulen og forårsager negative virkninger:

• udvikling af obstruktiv gulsot med lokalisering af cyster i hovedet
• hævelse i benene, når man klemmer portåven;
• dysuriske lidelser med tryk på urinvejen;
• intestinal obstruktion under komprimering af lumen i tarmsløjferne (en sjælden tilstand, der forekommer i nærvær af store pankreascyster).

Patologi påvisning

En læge, der beskæftiger sig med undersøgelse og behandling af personer med mistænkt bugspytkirtlen, er en gastroenterolog. Under den indledende behandling skal patienten tage anamnese, klarlægge patientens klager og undersøge med palpation. Med en digital undersøgelse af abdominalområdet kan du mærke fremspringet med klare grænser. En fuld undersøgelse omfatter en kombination af laboratorie- og instrumentelle metoder.

Listen over laboratorieprøver omfatter blodprøver, herunder biokemi. I tilstedeværelsen af ​​patologi vil ændringer i ESR og bilirubin-aflæsninger (forøgelse), leukocytose og øget aktivitet af alkalisk phosphatase detekteres. Urinalyse kan indirekte vise tegn på inflammation i komplicerede cyster - almindeligt protein og leukocytter findes i urinen.

Pålidelige oplysninger ved bekræftelse af patologi er instrumentelle metoder:

• Ultralyd giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af ​​cystiske hulrum, deres antal, tilstedeværelsen af ​​komplikationer;
• MR giver mulighed for visuelt og præcist at vurdere størrelsen, forholdet mellem cystiske strukturer og kanalerne i kirtelet;
• scintigrafi (radionuklid billeddannelse) anvendes som en yderligere metode til at klarlægge placeringen af ​​det patologiske hulrum i kirtelens parineham;
• endoskopisk retrograd kolangiopanktografi som en højpræcisionsmetode giver detaljerede detaljer om abdominalstrukturen, dets struktur og forbindelse med kanalerne; men har stor risiko for infektion under undersøgelsen;
• en undersøgelsesradiografi i mavemuskelen bruges til at identificere hulrummets grænser.

Når strukturen af ​​det indre lag af cystiske formationer er uklart, er en biopsi af pancreasvæv nødvendigt for at bekræfte eller afvise malignitet. Biopsi udføres under kontrol af ekkografi eller under en CT-scanning. Differentiel diagnose under biopsi muliggør rettidig påvisning af onkologi og forhindrer væksten af ​​kræftceller.

behandling

Behandling af pankreascyster udføres gennem kirurgiske indgreb. Narkotikabehandling for bekræftede multiple cyster er ineffektiv. Operationen er ikke indiceret til små små (op til 30-50 mm cyster) cyster, hvis de ikke påvirker tilstødende organer og ikke forårsager negative symptomer. Fjernelse af en malign cyste selv i små størrelser er nødvendig for at forhindre metastaser.

I kirurgisk gastroenterologi anvendes 3 metoder til bekæmpelse af en bugspytkirtel:

• fjernelse af patologiske læsioner - resektion;
• cyst drainage (ekstern og intern);
• laparoskopi.

Ved excision fjernes cystelegemet og den tilstødende del af bugspytkirtlen. Volumenet af excision afhænger af hulrummets størrelse, tilstanden af ​​det paine-matematiske kirtellag - resektion af hovedet, distalt, pancreatoduodenal udføres.

Intern cystdræning udføres gennem anastomosen mellem cystekroppen og maven, tolvfingertarmen eller tyndtarmen. Intern dræning er en sikker og fysiologisk metode, der forbedrer patientens tilstand - gennemgangen af ​​hulrummets indhold er tilvejebragt, smerte forsvinder, sandsynligheden for tilbagefald er minimal.

Ekstern dræning af cysten udføres i tilfælde af kompliceret patologi:

• ophobning af purulent exudat
• uformede cystiske hulrum;
• øget vaskularisering (dannelsen af ​​nye skibe) i cystens vægge
• generel alvorlig tilstand

Ved ekstern dræning kan der forekomme negative konsekvenser i form af fisteldannelse, en stigning i cyster i størrelse og væksten af ​​nye formationer. Lejlighedsvis udvikler sepsis. Under alle omstændigheder udføres ekstern og intern dræning kun med godartede strukturer.

Laparoskopi refererer til godartede metoder, dets fordel er i mangel af omfattende kirurgiske indsnit og patientens hurtige genopretning. Laparoskopi er egnet til fjernelse af omfangsrige enkelt-cystiske strukturer. Essensen af ​​en sådan minimalt invasiv indblanding er i indførelsen af ​​punkteringsnålen i problemlommer med sugning af indholdet.

Medikamentterapi er rettet mod at korrigere den underliggende sygdom. I nærværelse af pancreatitis er udnævnelsen af ​​enzymer nødvendig for at sikre tilstrækkelig fordøjelse og lindre belastningen fra bugspytkirtlen. For at lindre smertesyndrom anvendes antispasmodika og analgetika. Det er obligatorisk at kontrollere glukoseindholdet i blodet, hvis overtrædelsen foreskriver passende lægemidler.

diæt

Kost til cystisk læsion er baseret på den maksimale bugspytkirtlen schishenie. Korrekt organiseret mad kan reducere risikoen for gentagelse af sygdommen og opretholde den enzymatiske kapacitet af kirtlen. Ernæringsprincipper i bugspytkirtelcyst:

• fraktionerede måltider med regelmæssige tidsintervaller (3-4 timer);
• al mad gnides grundigt og knuses;
• madlavning metoder - madlavning, stegning, stewing;
• afvisning af fedt og stegt
• restriktioner på brød og wienerbrød
• Grundlaget for kosten er proteinføde (proteiner af vegetabilsk oprindelse bør ikke overstige 30% af den daglige dosis).

Det er strengt forbudt for patienter at spise fedtet kød, svampe, bønner. De mest nyttige produkter er mælk med lavt fedtindhold, kylling og kalkunkød, kogte æg, grøntsager efter varmebehandling. Af drikkevarer er ikke-koncentreret juice, gelé og frugtdrikke. Kost - for livet kan den mindste overbærenhed forårsage forringelse.

outlook

Prognosen for overlevelse afhænger af de grundlæggende årsager til terapiens patologi, kursus og tilstrækkelighed. Sygdommen er kendetegnet ved et højt komplikationsniveau - hos 10-50% af patienterne er sygdomsforløbet ledsaget af onkologi, infektion og indre blødninger. Efter resektion er der mulighed for at vokse nye cyster. Med forbehold af medicinske anbefalinger er regelmæssig overvågning og indtagelse af enzymer en chance for at opretholde en normal forventet levetid.

For at forhindre gentagelse og opretholde en stabil tilstand bør patienter:

• holde fast i en kost
• nægte alkoholholdige drikkevarer
• rettidig reagere på problemer med mave-tarmkanalen.

Cystisk læsion i bugspytkirtlen - en sjælden sygdom, i mangel af ordentlig behandling, konsekvenserne er dystre. Muligheden for moderne medicin gør det muligt at overvinde sygdommen med succes og gøre det muligt for patienterne at leve fuldt ud. Det vigtigste - tidlig diagnose og velvalgte metode til at slippe af med cyster.

Hvordan man behandler bugspytkirtlen cyste

Bukspyttkjertlen er et af de vigtigste organer i fordøjelsessystemet, der producerer enzymer til nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Dette arbejde er nødvendigt, men utaknemmeligt, fordi i modsætning til hjertet, hjernen eller lungerne i mange år tænker vi ikke engang på bugspytkirtlen, før det minder om nogen sygdom. Der er mange patologier i dette fordøjelsesorgan, men i denne artikel vil vi fortælle om udseendet af en bugspytkirtlen cyste. Hvordan manifesterer denne sygdom og hvad truer vores helbred? Forlad en cyste alene eller fjern en tumor, der vises? Besvar alle dine spørgsmål i denne artikel.

Bukspyttkjertel cyste

En cyste i medicin er en tumor, der har vægge af bindevæv og et indre hulrum fyldt med væske. Bugspytkirtlen i sig selv er lille, og derfor forårsager enhver neoplasme en funktionsfejl i dette organ. Når en cyste begynder at vokse, forringes pancreasværket kritisk - dets væv ødelægges, og som følge heraf mangler kroppen de nødvendige enzymer og hormoner. Alt dette påvirker straks patientens livskvalitet, og derfor skal dette problem behandles hurtigt. Men for at vide, hvordan man skal håndtere en cyste, er det vigtigt at bestemme dets udseende korrekt.

Typer af cystiske tumorer

Det skal siges, at alle brystkræftkirurgier er opdelt i sand og falsk.

1. Ægte cyste
En ægte cyste er en medfødt misdannelse, hvor der i processen med embryonisk udvikling fremkommer en cystisk dannelse i fosteret i bugspytkirtlen. En sådan tumor vokser ikke, dens indre vægge er foret med et lag af epithelium, og selve hulrummet kan fyldes med væske.

2. Falsk cyste
I modsætning til det sande er en falsk cyste dannet i menneskelivsprocessen, for eksempel efter akut pankreatitis eller pankreatisk nekrose. I et forsøg på at adskille det berørte område fra et sundt væv skaber selve kroppen en kapsel af bindevæv, dvs. cyste. Disse tumorer har ikke på deres vægge epithelaget.

Desuden er cyster på bugspytkirtlen sædvanligvis kendetegnet ved deres lokalisering. I denne henseende kan en tumor forekomme:

• På kroppens krop. Dette er det mest almindelige lokaliseringssted, fordi en cyste vises på kirtlens krop i ca. 47% af tilfældene. I dette tilfælde er væksten af ​​neoplasma forstyrret i maven og tyktarmen.
• På halen af ​​kroppen. Cyster ses på halen i omkring 38% af tilfældene. I dette tilfælde påvirkes de omgivende organer ikke.
• På organets hoved. Tumoren forekommer i området med de såkaldte "omental bags". Dette sker ganske sjældent i omkring 15% af tilfældene, men tolvfingertarmen lider, og den resulterende tumor presses.

I betragtning af at sande cyster er yderst sjældne, og deres kliniske manifestationer og behandling ikke er praktisk forskellig fra behandlingen af ​​falske cyster, vil vi fortsat overveje falske former for tumorer.

Årsager til cystdannelse

Statistikker viser, at:

• i 84% af tilfældene dannes cysten som følge af forværring af pancreatitis;
• I 14% af tilfældene bliver bugspytkreft forårsaget af tumoren.

De resterende 2% er:

• Retention pseudocyst. En sådan tumor forekommer i tilfælde af blokering af excretionskanalen i bugspytkirtlen. Det er ikke overraskende, at en sådan tumor konstant stiger i størrelse og kan briste under påvirkning af en række patologiske årsager.
• Parasitisk pseudocyst. Denne cyste vises under påvirkning af parasitter, især fladmorms af opistorchs. Disse helminther forhindrer udstrømningen af ​​pancreasjuice, der forårsager degenerering af bugspytkirtlen og udseendet af en tumor.

Derudover kan de provokerende faktorer for udviklingen af ​​cystiske tumorer være:

• Alkoholmisbrug (39%);
• fedme og forhøjet kolesterol i blodet på grund af lipidmetabolismeforstyrrelser (31%);
• type II diabetes mellitus (15%);
• gallsten sygdom (14%);
• operationer på organerne i mave-tarmkanalen (1%).

Under alle omstændigheder, hvis en person har kliniske tegn på cystdannelse, skal du straks søge læge og gennemgå de nødvendige undersøgelser.

Symptomer på en bugspytkirtlen cyste

Udformningen af ​​den pågældende formation kan være helt anderledes afhængigt af tumorens type og placering. For eksempel, hvis en cyste ikke når op til 5 cm i diameter og er fyldt med væske, kan det ikke manifestere sig overhovedet. I dette tilfælde kan det kun registreres ved en tilfældighed. Men nogle cyster, der når 3 cm i diameter, begynder at lægge pres på de omgivende organer og kan blive årsag til smerter i ryggen eller underlivet.

Da akut pancreatitis i de fleste tilfælde bliver årsag til cystedannelse, oplever en person alvorlig omkredsende smerte, hans fordøjelse forstyrres, og pankreatiske "fede" afføring observeres. Derudover stiger temperaturen af ​​en sådan patient, og svaghed noteres. I nogle tilfælde kan øjnene og hudens hud blive gule, hvilket tyder på cystens placering i bugspytkirtlen. I dette tilfælde tilføjes kvalme og opkastning til de angivne symptomer.

Hvad er karakteristisk, giver smerter ved pankreatitis ofte "tilbage" til venstre og venstre hypokondrium og nedsætter ikke selv efter at have taget NSAIDs. Efter et langt smertefuldt angreb kommer der som regel en periode med ro, det såkaldte "lyse mellemrum", hvorefter tilstanden kun forværres. Forresten kan undertiden akutte smerter i maven signalere et brud i det cystiske hulrum, og tegn på forgiftning, der vises efter dem, indikerer udviklingen af ​​alvorlige infektiøse komplikationer (peritonitis og sepsis).

Hvis en cyste knuser portalvenen, oplever patienten svær hævelse af benene. Når den voksende tumor presser på solar plexus, kan smerten i dette område kun lindres med kraftige narkotiske analgetika. Sygdomme af cysteovergroning er kendt for medicin i det omfang, at den helt dækker tarmens lumen og forårsager udviklingen af ​​tarmobstruktion.

Hvis neoplasma forstyrrer sekretorisk funktion af kirtlen, kan patienten føle tør mund og stærk tørst. En sådan cyste skal fjernes så hurtigt som muligt, fordi det blander sig i bugspytkirtlen, det fører til polyuri (øget urindannelse) og derefter til udvikling af hyperglykæmisk eller hypoglykæmisk koma.

Diagnose af cyste

Når en cyste er placeret på kirtlenes hoved, kan lægen opleve et karakteristisk fremspring af den forreste del af bughulen. Det er sandt, at dette symptom ikke forekommer i det hele, men fordi patienter med mistænkt pankreascystese sendes til ultralydsdiagnostik. Denne metode for forskning er som regel ret nok til at fastslå tilstedeværelsen af ​​en neoplasma og bestemme dens størrelse. Hvis der kræves yderligere undersøgelser, anvendes en CT-scan eller MR. Men radiografi i dette tilfælde giver ikke lægen nogen oplysninger. Blodprøver er også uinformative, og det eneste der kan advare specialisten er en langsigtet stigning i niveauet af amylase i den biokemiske blodprøve.

Cyst komplikationer

Den resulterende cyste kan ikke efterlades uden behandling, fordi ud over at klemme nerverne og de omgivende organer kan denne neoplasme provokere følgende komplikationer:

• break;
• fisteldannelse;
• blødning på grund af brud på blodkar
• gnave.

Enhver af disse tilfælde truer med at inficere blodet og udvikle peritonitis, der truer en persons liv, hvilket betyder at en patient med en identificeret cyste har brug for tilstrækkelig behandling.

Behandling af cyster

Konservativ behandling af cyster

Bekæmpelse af en neoplasma uden en operation kan kun udføres, hvis alle følgende betingelser er opfyldt, nemlig:

• enkelt cyste;
• tumor diameter ikke overstiger 2 cm;
• patienten har ingen udtalt smerte;
• ingen obstruktiv gulsot.

I dette tilfælde kan du forsøge at fjerne cysten ved konservative metoder. For at gøre dette først og fremmest bør du gå på en sultedie. Efter tre dage vil det være muligt at vende tilbage til en sparsom kost, hvorfra alt fedt, stegt og salt er udelukket. Rygning og drikke er også udelukket. Og patienten skal holde sig til sengelad i 7-10 dage. Alt dette vil minimere arbejdet i bugspytkirtlen for at producere enzymer.

Således at tumoren ikke fester og ikke forårsager peritonitis, er en patient med en cyste foreskrevet et kursus af antibiotika. Disse er som regel antibakterielle midler fra gruppen af ​​tetracycliner eller cephalosporiner. For at minimere smerte anbefales denne patient at tage protonpumpeblokkere (Omez eller Omeprazol). Og for at lette syntesen af ​​bugspytkirtlenzymer er de ordineret creon- eller pancreatinpræparater.

Hvis der ikke er nogen forbedring inden for en måned efter en sådan behandling, og cysten ikke løser det, vil lægerne ordinere en operation.

Folkebehandling af cyster

Der er populære metoder, der sammen med medicinsk behandling for at hjælpe med at klare den nye neoplasme. Det vigtigste ved at anvende ikke-traditionelle behandlingsmetoder først efter samråd med lægen.

1. Urteopsamling №1. Tag lige store mængder af yarrow, celandine og calendula blomster. 1 tsk Denne samling hæld 250 ml varmt vand og lad i to timer for at få en helbredende infusion. Tag dette værktøj skal være 2 el. tre gange om dagen før måltiderne.

2. Urteopsamling №2. Tag 2 dele tørre urter af calendula og skum, og tilføj dem 1 del af sabelnik. Rør produktet og forbered derefter infusionen på samme måde som beskrevet i den foregående opskrift. Indgivelsesmåden er ens.

3. Græsplatte. Til resorption af cysten, kan du bruge græs af stonecrop, som skal tilsættes til salater 1-2 gange om dagen med tre friske blade.

4. Healing infusion. For at klare en cyste uden kirurgi skal du lave en særlig infusion. Tag i lige store mængder løvblomst, blåbær og jordbær, tilsæt majs silke og bønne blade. Spisesked af denne blanding hæld et glas kogende vand og lad det komme i 8 timer. Om morgenen, spænd produktet og drik på tom mave. Tag denne medicin i to uger, hvorefter du har brug for en uges lang pause og et andet terapeutisk kursus.

Kirurgisk cystfjernelse

Moderne medicin har en række minimalt invasive teknikker, som du kan fjerne en bugspytkirtel i. Sådanne teknikker beskadiger næsten ikke huden og forårsager ikke postoperative komplikationer.

De mest foretrukne i denne henseende er perkutane operationer, der udføres under kontrol af ultralyd. Oftest bruges de til dannelse af cyster i kroppen og på kirtlenes hoved. Essensen af ​​operationen er enkel - efter anæstesi injiceres patienten med en punkteringsnål, som gennemsyrer huden i det epigastriske område. Afhængigt af størrelsen på neoplasma kan en specialist udføre:

• Dræncyster. Med al væske fra cystehulrummet installerer lægen dræning, hvilket skaber en konstant udstrømning af væske. En sådan operation udføres ikke med et stort volumen cyste, og hvis tumoren lukker kanalens kanal.
• Cystercyklerose. Efter at have tømt cysten, indsætter specialisten en særlig kemisk aktiv opløsning i hulrummet for at rense hulrummet, så lim cystervæggene og erstatte dem med bindevæv.

Laparoskopisk fjernelse af en neoplasm giver også gode resultater. I dette tilfælde laves to indsnit på huden, ikke mere end 2 cm, hvorigennem lægen fjerner en cyste med endoskopiske instrumenter. I dette tilfælde kan specialisten udføre:

• Udsættelse af cysten. I denne operation åbner lægen tumoren, behandler den med antiseptiske opløsninger og suger den derefter ind. Forresten kan en elektrokoagulator bruges til at lukke hulrummet og lukke cysten, men i dette tilfælde skal afløb installeres i op til 7 dage.
• Laparoskopisk fjernelse af en del af kirtlen. I tilfælde af en stor tumor kan kirurgen ty til fjernelse af en del af bugspytkirtlen. For eksempel, hvis en cyste vises på hovedet af kirtelet, kan lægen fjerne hele hovedet. Dette er en traumatisk operation, men det reducerer risikoen for reformation af en cyste betydeligt.

Når en fremkaldende cyste ikke kan fjernes ved endoskopiske eller perkutane metoder, udfører kirurgen operationen og afslører patientens bukhule. Dette er den mest traumatiske tilgang, som også kræver et langt opsving, men i dette tilfælde kan lægen udføre kirurgiske procedurer. Som regel udføres:

• Åbent fjernelse af en del af bugspytkirtlen.
• Excision og ekstern dræning af cysten.

Bukspyttkjertel cyste er ret sjælden. Ikke desto mindre kan et sådant problem alvorligt komplicere livet og føre til meget katastrofale konsekvenser. For at undgå dette skal du se dit eget helbred og kontakte din læge ved de første karakteristiske tegn på indisposition.
God sundhed til dig!

Bukspyttkjertel cyste - hvad er det og hvordan man behandler?

Cyst i bugspytkirtlen hedder patologi, ledsaget af dannelsen af ​​hulrumsstrukturer i organets paine-matematiske lag.

Disse tumorer indeholder pancreasekretion og vævsdetritus. I cystens hulrum dør pancreasceller gradvist, og i deres sted dannes fibrevæv.

Denne sygdom er ekstremt farlig, da tumoren kan maligne, det vil sige degenereret til kræft.

Årsager til udvikling

PZhZh cyste kan udvikle sig i enhver person uanset alder og køn. Hos nogle patienter kan denne sygdom være medfødt. Sammen med cyste PZHZH har de cystiske læsioner og andre organer:

• æggestokke (hos kvinder);
• nyrerne;
• hjerne;
• leveren.

Oftest udvikler PZhZh cyste i baggrunden:

• akut pankreatitis
• PZH skade;
• kort lukning af udskillelseskanalen eller forstyrrelse af dens funktion
• helminthiasis - især echinococcosis, cysticercosis;
• PZhZh tumorer.

Hvis vi taler om andre faktorer, der er prædisponerede for denne sygdom, så er de blandt dem:

• alkoholmisbrug
• cholelithiasis;
• fedme;
• udskudt indgreb i fordøjelseskanalen;
• diabetes mellitus (især type 2).

Hvis en patient har symptomer, der endda ligner klinikken af ​​PZHZh cyster, er det nødvendigt at studere sin historie i detaljer. Hvis han har nogen af ​​ovenstående betingelser, får lægen enhver grund til at mistanke om udviklingen af ​​en patient af en cystisk dannelse i bugspytkirtlen.

klassifikation

Ifølge den generelt accepterede klassificering er PJA cyste:

1. Sandt (medfødt). En sådan neoplasma dannes før barnets fødsel. Det øges ikke, og dets hulrum er kun beklædt med celler fra det skavede epithelium. Sande cyster dannet på grund af obstruktion af bugspytkirtelkanalerne fremkalder inflammatoriske processer, der igen forårsager dannelse af fibrøst væv ("cystisk fibrose" eller polycystisk).
2. Falsk. Denne neoplasma kaldes også pseudocyst. Disse cyster forekommer på baggrund af inflammatoriske læsioner, skader eller andre sekundære faktorer, der påvirker PZHZH.

Cystiske tumorer kan have forskellige lokaliseringer. De kan vises både på hovedet (15% af tilfældene) og på krop eller hale (85%) af kirtlen. I 90% af cysten er en sekundær sygdom, der er udviklet på baggrund af pancreatitis. Og kun i 10% af tilfældene forekommer den patologiske proces efter skade.

Cyster, der har udviklet sig efter en person lider af pancreatitis, har deres egen klassifikation - Atlanta. Ifølge denne gradation er de opdelt i:

1. Sharp. Sådanne cyster dannes hurtigt, har ikke en klar struktureret vægge. Neoplasmens hulrum kan dannes ud fra buglernes kanaler, dets paematologiske lag eller fiber.
2. Subakut eller kronisk. Sådanne cyster udvikler sig efter afslutningen af ​​den akutte fase af patologien. De er kendetegnet ved dannelsen af ​​hulrumsvægge bestående af granulomatøse eller fibrøse væv.
3. Bylder. I denne patologiske proces indeholder det cystiske hulrum purulent exudat. Dette er en meget farlig form for sygdommen, der kræver øjeblikkelig medicinsk intervention.

Ifølge sygdommens særegenheder er PZhZh-cyster opdelt i kompliceret og ukompliceret.

symptomer

Kliniske manifestationer af cyster og behandling er direkte afhængige af tumorens størrelse, antal og placering. Med små cyster viser patienten ingen klager, så de er sjældent diagnosticeret.

Men når cysten vokser og når en stor størrelse, begynder den at lægge pres på de tilstødende væv og organer. Som følge heraf begynder patienterne at klage over symptomer i form af:

1. Smerte af forskellig lokalisering og intensitet. De kan forekomme periodisk, det vil sige være paroxysmale i naturen (som ved pankreatitis), eller de kan være permanent til stede, men være mindre udtalte. Især ofte er smittekilden placeret i mavesekten i hypokondrium. Sommetider kan smerten udstråle til ryggen.
2. Formation buler i overlivet. Dette symptom ses med ret store størrelser af PJA cyster.
3. Diarréforstyrrelser, der er karakteristiske for bugspytkirtelinsufficiens. Diarré, flatulens, oppustethed - alle disse tegn kan indikere en cyste PZHZH. Desuden taber de fleste patienter dramatisk, og angiver også tilstedeværelsen af ​​ufordøjede fødepartikler i fæces.
4. Misfarvning af fæces, der forekommer i baggrunden af ​​mørkningen af ​​urinen, som giver et antydning af mørk øl.
5. Mekanisk gulsot. Symptomet ledsages af alvorlig kløe i kroppen og er en konsekvens af komprimering af øget cyste i galdevejen.
6. Dyspeptiske lidelser - kvalme, appetitløshed, opkastning (når den klemmes af duodenalcysten).

Store cyster PZHZH er ikke harmløse tumorer. Når man klemmer de tilstødende organer, kan det føre til:

• suppuration eller abscessering (manifesteret af feber);
• cyst ruptur;
• blødning;
• fisteldannelse.

komplikationer

Den bugspytkirtlen cyste er meget farlig, da den kan genfødes som kræft. Cystiske hulrum kan selv dannes ud fra godartede eller maligne celler.

Cancer PZhZH - meget farlig og alvorlig tilstand. Det er næsten umuligt at helbrede det, da det ledsages af hurtig og omfattende metastase til andre organer.

Men godartede cyster er ikke mindre farlige på grund af deres tendens til at bryde. Konsekvensen af ​​dette bliver ofte omfattende peritonitis, herunder purulent.

En anden komplikation af cyste PZHZH er dannelsen af ​​fistler. Denne tilstand er ekstremt farlig på grund af den store risiko for sekundær infektion med alle de følgevirkninger der følger.

Storstormede cyster klemmer væv og blodkar i kirtlen og andre organer i maveskavheden og forårsager komplikationer i form af:

• udvikling af obstruktiv gulsot (hvis tumoren er placeret i hovedet af bugspytkirtelvæsken);
• hævelse af underekstremiteterne (pi trykcyster på portalvenen);
• dysuri og andre lidelser i MFU's funktion (når der sættes pres på dette system).

Der opstår sjældent intestinal obstruktion. En sådan afvigelse ses hos patienter med store pankreascyster, der dækker lumen i tarmsløjferne.

diagnostik

Til påvisning af cystisk neoplasma i væv i bugspytkirtlen gives en særlig rolle til ultralyd. Med sin hjælp vurderes tilstanden i bugspytkirtlen selv, såvel som nabobaserede organer og tilstødende væv.

For en mere detaljeret visualisering og en fuldstændig vurdering af det syge organs funktion fungerer følgende diagnostiske foranstaltninger:

• computertomografi;
• Angiografi;
• magnetisk resonans terapi;
• splenoportography;
• diagnostisk laparoskopi eller laparotomi
• hæmatokrit og hæmoglobin blodprøver for at detektere skjult blødning.

På grundlag af de opnåede data foretages en nøjagtig diagnose, og en effektiv terapeutisk taktik udvikles i en bestemt sag.

Hvordan man behandler en cyste?

Valget af metoden til behandling af en sygdom afhænger direkte af neoplasmens størrelse, dets forbindelse med galdekanalen og tilstedeværelsen af ​​associerede komplikationer. Konservativ terapi er kun effektiv med små størrelser af cyster og tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i væv i kirtlen.

Kirurgisk fjernelse af cyster kan udføres ved:

• åben drift
• perkutan punktering adgang
• video endoskopisk kirurgi.

For små cyster er det besluttet at anvende observationstaktik. I dette tilfælde skal patienten regelmæssigt gennemgå diagnostiske procedurer for at registrere progressionen af ​​den patologiske proces. Hvis cysten forstørres, eller består af ondartede celler, træffes nødforanstaltninger for at fjerne det.

Lægemiddelterapi

Lægemiddelbehandling er ordineret til små pankreascyster. Anvendes hovedsageligt spasmolytiske og analgetiske lægemidler. Samtidig foreskrevet betyder at fjerne toksiner fra kroppen. Udvælgelse af medicin afhænger af patologiens symptomer. I lyset heraf kan læger ty til udnævnelsen:

1. Antiemetika: Cerucal, Motilium osv.
2. Antispasmodik: Papaverine, Drotaverina, No-Shpy.
3. Carminatives: Espumizana, Herbion, etc.
4. Bedøvelsesmedicin: Baralgin, Pentalgin, Analgin og andre.
5. Enzym Drugs: Pancreatin, Festal, Mezim, Creon.

I alvorlige tilfælde af sygdommen kan antimikrobielle og antipyretiske lægemidler være nødvendige.

Under hele behandlingsforløbet skal patienten følge en kost med undtagelse af skadelig mad. I stedet bør fødevarer, der er rige på plantefiber, tilsættes til kosten, da de bidrager til normal fordøjelse.

operationer

For at fjerne en PZH cyste kan kirurgi udføres på flere måder som beskrevet nedenfor.

laparoskopi

Laparoskopi er en minimalt invasiv metode til kirurgisk behandling af PJA cyster. Det anvendes som regel med enkelt cystiske tumorer. Indholdet af cysten er punkteret og suget med en særlig punkteringsnål.

Tsistoenterostomiya

Under denne kirurgiske procedure åbnes cysten og behandles med antibakterielle opløsninger. Herefter suges væggene i den tømte kapsel på en sådan måde, at der dannes en kanal til tilbagetrækning af mavesaft i mave-tarmkanalen.

Resektion eller åben kirurgi

Under resektion fjernes cysteindholdet sammen med en del af det syge organ. Dette er en alvorlig operation, udført i henhold til strenge indikationer med ineffektiviteten af ​​andre medicinske, herunder kirurgiske, teknikker.

Scleroserende cyste

Scleroterapi indebærer indførelse af særlige alkoholholdige opløsninger cyste, som følge heraf elimineres.

Den specifikke kirurgiske procedure vælges af lægen individuelt for hver patient. Efter indgrebet skal patienten periodisk gennemgå en profylaktisk ultralydsscanning for at eliminere risikoen for gentagelse af patologien.

mad

Af stor betydning er ernæring i en diagnosticeret PJV cyste. Kost kræver obligatorisk udelukkelse fra kosten:

• alkohol;
• krydderier;
• krydret mad;
• stærk bouillon af enhver sammensætning
• bønner, ærter, bønner, fordi de bidrager til dannelsen af ​​gasser og derved forårsager oppustethed og flatulens;
• fedtholdige og kulhydrater fødevarer, som kroppen, berøvet den krævede mængde enzymer, kan simpelthen ikke korrekt fordøje det;
• sen apple sorter;
• pærer;
• radise og radise;
• alle sorter af kål.

I stedet anbefales den daglige menu at indtaste:

• frisk mælk;
• fedtfattig sur creme og cottage cheese;
• naturligt smør;
• mejeriprodukter med en lav procentdel af fedtstoffer;
• milde hårde oste;
• forskellige former for korn (korn- og grøntgrød kan anvendes sjældent);
• omeletter;
• kogte æg;
• hjemmelavede croutoner;
• toast;
• tørret brød;
• fisk og fiskeprodukter;
• en fugl (men ikke halvfabrikata, og kun uden hud);
• magert kød - kalvekød, oksekød, lam;
• citrusfrugter;
• grøntsager, varmebehandlet - bagt, stuvet, kogt, dampet;
• friske grønt (moderat).

Hvis du følger alle anbefalinger vedrørende ernæring under remissionfasen af ​​en bugspytkirtlen, kan sygdommen måske ikke minde dig om dig selv i lang tid. Balancen i den daglige diæt bidrager til en velkoordineret fordøjelse, hvilket igen fjerner behovet for kirurgisk indgreb.

forebyggelse

Forebyggelse af pancreascyst er den rette, afbalancerede kost og opretholder en sund livsstil. Derudover er det nødvendigt regelmæssigt, hver gang hver 6-12 måneder, at gennemgå en detaljeret lægeundersøgelse, laboratorie- og instrumentdiagnostik. Og når de første forstyrrende symptomer vises, må du ikke selvmedicinere, men søg straks lægehjælp.

outlook

Prognosen for en cyste PZHZH er mest gunstig. Efter at have gennemført behandlingsforløbet kan en person vende tilbage til sine tidligere aktiviteter og hobbyer og lede sin sædvanlige livsstil. Men fra tid til anden bør du give kroppen en pause og foretage visse justeringer af kosten. Og dårlige vaner skal helt og fuldstændigt opgives.

Hvis en patient med en cyste PZHZH vendte om lægehjælp ud af tid, forværres prognosen signifikant. I dette tilfælde klemmer en stor cyste enten tilstødende organer og væv, eller begynder at være ondartet, det vil sige degenereret til en kræftformet tumor. I dette tilfælde vil det være meget sværere at slippe af med sygdommen. Patienten vil have brug for en seriøs og langvarig behandling, der dog ikke kan garantere fuldstændig opsving, selvom det blev udført kirurgisk.