Urinalyse for diastase

Diastase er et alfa-amylase enzym, der udskilles i urinen. Dette enzym produceres i bugspytkirtlen.

Urinalyse for diastase udføres primært i tilfælde af mistanke om betændelse i bugspytkirtlen - pancreatitis. En kraftig stigning i niveauet af dette enzym i urinen indikerer oftest et akut eller kronisk stadium af bugspytkirtlen.

En stigning i værdien af ​​diastase i urinen kan indikere en inflammatorisk proces, der forekommer i peritoneum, for eksempel peritonitis. Men nedgangen, især hos mænd, kan være forbundet med prostatitis.

Hovedmålet med enzymet er nedbrydning af kulhydrater, stivelse. De bryder sammen til simple sukkerarter. En del af saften produceret af bugspytkirtlen, går ind i tarmkanalen og er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen.

For at bestemme alfa-amylasen udføres laboratorieanalyse af urin.

Tager en prøve til analyse

Indsamlingen af ​​urin laves om morgenen på tom mave. Før du samler materialet, skal du producere hygiejne i kønsorganerne.

De første få dråber urin går ned i toilettet, resten ind i en steril beholder. Det er vigtigt at sende beholderen med opsamlet urin til laboratoriet inden for to timer, da alpha-amylase hurtigt ødelægges.

Hvis lægen har diagnosticeret eller mistænker for akut pancreatitis, foreskrives analysen for diastase i form af overvågning. Det vil sige, at patienten passerer urinen om dagen, hver tredje time. At passere urin på denne måde er vigtig, fordi diastaseniveauet kan variere over tid.

Urinalyse for diastase refererer til metoder til mere dybtgående diagnose af bugspytkirtelbetændelser.

Der er nogle faktorer, der kan forvrænge laboratorieresultater. For eksempel, hvis en person forbruges på tærsklen til nogle lægemidler: antibiotika (tetracyklin), hormoner, antikoagulanter, diuretika, narkotika. Dagen før analysen bør ikke drikke alkoholholdige drikkevarer. Resultatet kan også påvirkes af graviditet.

Essensen af ​​metoden

Gennemført forskning i laboratorieforhold med reagenser og fotometer. En opløsning af iod med det allerede tilsatte testmateriale dryppes i stivelsesopløsningen, der forvarmes til 37 g. Derefter lavede avlsrørene.

Ved hjælp af et fotometer måles intensiteten af ​​farvning i hver kuvette. Jo mere intens farvningen, desto højere niveau af diastase i urinen. Hvis der observeres in vitro-farvning i blåt, er amylasen i denne prøve fraværende eller den er meget lille.

Normale værdier

Opgaven med laboratorietestning af urin til diastase er at bestemme det kvantitative volumen af ​​enzymet, der nedbryder kulhydrater i en vis tidsperiode. En normal indikator for en voksen betragtes som en indikator, der ikke overstiger 120 enheder / l, men ikke mindre end 20. I børn er indikatorerne væsentligt lavere - fra 10 enheder / l til 64 enheder / l. Det gennemsnitlige normale niveau nærmer sig 50.

Med pancreatitis kan enzymmængden øges ti gange, og for eksempel med stærk toksicose hos gravide kvinder, tværtimod falder indekset. Det er værd at bemærke, at hvert laboratorium kan henvise til dets normale værdier for indikatoren. Dette kan afhænge af de anvendte reagenser, eller hvis andre enheder anvendes.

vidnesbyrd

Lægen ordinerer denne laboratorietest for visse symptomer, der observeres hos patienten. Disse omfatter pankreasygdomme, kliniske manifestationer af pancreatitis, skade på parotidkirtlerne, akut mavesmerter, viral hepatitis.

Tildel analyse også til manifestation af tegn på dekompenseret diabetes.

Sygdomme, hvor diastasis er forhøjet

En signifikant stigning i niveauet af dette enzym i urinen fører til diabetes hos mennesker, og sukker opdages også i urinen. Normalt bør det være helt fraværende.

Et højt niveau observeres ved nyresvigt, men i dette tilfælde bestemmes høje koncentrationer af urinstof og kreatinin også i urin.

Hvis dog kun diastase hæves i analysen, er det i nogle tilfælde 200 eller flere gange den normale værdi, så kan vi tale om en kronisk form for pankreatitis. Det høje niveau af indekset i pancreatitis holdes i urinen i en relativt kort tid, så det har tendens til normale værdier.

Diastase i urinen stiger, men kun lidt, i spytkirtelets inflammatoriske proces.

Også stigningen af ​​amylase øges med:

• galdeblærebetændelse;
• blindtarmsbetændelse;
• virale og bakterielle infektioner;
• onkologi;
• bughindebetændelse;
• tager adrenalin
• intestinal obstruktion.

Når der opnås høje analyseresultater, er der derfor brug for en mere dybtgående og omfattende undersøgelse for at bestemme patologien.

Hvad betyder faldet i diastase

En lav værdi af indikatoren i urinen kan også indikere patologier i kroppen. Et fald i niveauet indikerer sygdomme som nyresvigt, viral hepatitis eller fibrose.

Amylase reduceres også på grund af blokering af galdekanaler, mekaniske skader i maven og alkoholmisbrug.

Diastase hos børn

Hos børn med undersøgelse af urin til diastase diagnosticeres forskellige patologier også med en stigning i indekset. Disse kan være sår, colitis eller appendicitis.

Et fald i indikatorniveauet indikerer oftest diabetes mellitus eller nyresvigt.

Fortolkning af resultater

Bukspyttkjertelen regulerer metabolske processer i menneskekroppen, der producerer pancreasjuice, som indeholder diastase. Urinalyse til diastase og mere dybtgående laboratorieundersøgelse er ordineret til diagnosticering af pancreatitis.

Blod bør også undersøges med en biokemisk metode til bestemmelse af niveauet af amylase i det.

Efter at have modtaget testresultaterne er det nødvendigt at konsultere en læge for deres korrekte fortolkning. Kun en læge kan foretage en nøjagtig diagnose og ordinere en passende og effektiv behandling.

Cergeeva Ekaterina Andreevna

Var siden hjælpsom? Del det i dit foretrukne sociale netværk!

Hvordan passerer en urinalyse til diastase

№108 Alpha-Amylase (urin diastase) (portion urin)

Alfa-amylase (diastase) er et fordøjelses enzym, der hovedsageligt syntetiseres i bugspytkirtlen og spytkirtel hos mennesker. Dette enzym er involveret i nedbrydning, assimilering af kroppen af ​​komplekse kulhydrater. Sammen med andre enzymer kommer diastase efter fordøjelsen ind i blodbanen og udskilles også i urinen.

Hvor anvendes analyseresultaterne

Som laboratorieindikator hjælper urin diastasis med at diagnosticere sygdomme, der involverer spytkirtel og bugspytkirtlen.

Pankreasamylase findes i bugspytkirtelsaft. Spyt amylase er involveret i fordøjelsen af ​​madstivelse direkte i munden. En vis mængde amylase dannes i tarmene, æggestokkene, skeletmusklerne.

Hos børn i de første to måneder af livet er amylaseaktiviteten lav, ved årets udgang stiger den og bliver den samme som hos voksne.

Forøget urin diastase

Analyse af urin alfa amylase er ordineret til smerter i maven. Hun vil blive fremmet:

• med pancreatitis. I dette tilfælde øges hastigheden betydeligt og kan nå 128-256 enheder. desuden, at normen er inden for 16-64 enheder.
• med parotitis (betændelse i spytkirtlerne)
• med cholecystitis (inflammation i galdeblæren)
• med nyresvigt, diabetes.

Lidt øget diastase bestemmes ved akutte inflammatoriske sygdomme i abdominale organer (colitis, gastritis, appendicitis, peritonitis).

Reduceret ydelse

Hvis man ved bestemmelsen af ​​enzymets aktivitet fastslår sin tilbagegang, så kan vi antage kronisk eller akut betændelse i leveren, tidlig præeklampsi hos kvinder under graviditeten.

Hvordan analyseres

For at resultatet af at bestemme niveauet for enzymet skal være pålideligt, er det nødvendigt at vide, hvordan man skal passere en urinalyse til diastase. I grunden er det korrekt at passere urinen om morgenen, men i nødstilfælde er samlingen tilladt når som helst. For at gennemføre studiet har du brug for et par milliliter urin, men det er meget vigtigt, at det leveres til laboratoriet i en varm form, så enzymet ikke har tid til at bryde ned.

I løbet af dagen varierer niveauet af diastase i kroppen, så det er tilrådeligt at passere en urintest for diastase, som blev indsamlet i løbet af dagen. Før du samler urin, skal hygiejneprocedurer udføres.

Du kan til enhver tid foretage disse undersøgelser til overkommelige priser i det uafhængige laboratorium INVITRO, som er udstyret med udstyr fra de bedste verdens producenter.

Urinalyse for pancreatitis

Normalt, når der er alvorlige bekymringer for pankreatitis, har lægen en overkommelig måde at bekræfte eller nægte dem. Dette er en undersøgelse af varm frisk urin på diastase (alfa-amylase).

Hvad er diastase?

Diastase (også kendt som amylase eller alfa-amylase) er et enzym, der danner i bugspytkirtlen og spytkirtel. Hovedfunktionen er nedbrydning af komplekse kulhydrater (stivelse) til simpel (glukose). Niveauet af diastase i urinen er en slags markør for sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen, den øges dramatisk under akut pankreatitis og forværring af kronisk. Hvis urin diastasen i en sund person ikke overstiger 64 U, så kan det med pancreatitis nå 250 gange stigning, dvs. 16 000 IE

Hvis diastasis er forhøjet

Foruden pancreatitis øges diastasis med en række inflammatoriske sygdomme i maveskavheden, for eksempel med cholecystitis, peritonitis. Det stiger også efter at have taget visse lægemidler (tetracyklin, kræftmidler, adrenalin, NSAID), i tilfælde af alkoholforgiftning, i tilfælde af induceret abort, hos personer, der tager opiummedicin.

Diabetes mellitus kan også give stigning i diastase niveauet, mens der i urinen også vil være glucose, som normalt ikke bør være. Samtidig er tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen med pancreatitis et ret almindeligt symptom. Diabetes mellitus og pancreatitis er sygdomme, der er baseret på bugspytkirtelskader, så de ikke kun diagnosticeres ved diastaseniveauet, en omfattende undersøgelse er nødvendig.

Ofte observeres en stigning i urin diastase ved nyresvigt, men ud over dette enzym vil denne sygdom have et højt indhold af urinstof og kreatinin.

Inflammation af spytkirtlerne (sialadenitis, parotitis) øger også niveauet af diastase i urinen, men ikke i sådanne katastrofale mængder.

Sænkning af urin diastase

Det er også en indikator for bugspytkirtelaktivitet, kun nedsat - i kronisk pankreatitis udvikler sin enzymdannende funktionsmangel sig over tid, og diastase niveauet i urinen vil være mindre end den nedre grænse for normal - 16 U.

Nogle gange kan et fald i diastase give hepatitis - akut og forværring af kronisk såvel som tidlig toksicose hos gravide kvinder.

Hvordan indsamler urin til forskning?

Hvis en læge mistænker for akut pancreatitis hos en patient, vil han straks sende ham til laboratoriet for at passere urin på en diastase markeret cito! Undersøgelsen kræver kun få milliliter urin, forudsat at den stadig er varm. Da diastasis hurtigt kollapser, når du står i urinen, kan resultatet i dette tilfælde ikke betragtes som pålideligt.

Hvis analysen er planlagt efter planen, f.eks. Når en patient er på hospital med mistanke om pankreatitis, tages morgenens urindele til undersøgelse og straks leveres til laboratoriet.

For at bestemme dynamikken i den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen i akut pancreatitis, kan den behandlende læge planlægge den daglige overvågning af diastase i urinen hver tredje time. Dette er en forholdsvis informativ og billig metode, der ikke kræver kompleks prøveudtagning af det studerede biomateriale, som for eksempel ved indtagelse af duodenalindhold eller venøst ​​blod.

Andre indikatorer for urinanalyse for pancreatitis

• Farven på urin ved akut pancreatitis er mørkere end normalt, og det afhænger direkte af mængden af ​​diastase i urinen. I den icteriske form af pancreatitis vil urinen også være mørk i farve.
• Ketonlegemer - aceton, acetoeddikesyre og hydroxysmørsyre - vil være til stede i urinen ved akut pancreatitis, de er ikke i den normale urinanalyse.
• I svær urinpancreatitis findes protein, erythrocytter, leukocytter og cylindre i urinen (i tilfælde af nyrebeskadigelse).

Om forfatteren af ​​materialet

Jeg har behandlet patienter siden 1988. Herunder, og med pancreatitis. Jeg taler om sygdommen, dens symptomer, diagnosemetoder og behandling, forebyggelse, kost og diæt.

Kommentarer

Hvornår er urinprøven for diastase foreskrevet?

En urinalyse for diastase ordineres uden fejl, hvis en patient mistænkes for at have pancreatitis.

Diastase eller a-amylase er et enzym produceret af et bugspytkirtelorgan i fordøjelsessystemet, såvel som små og store spytkirtler.

Det naturlige formål med diastase reduceres til ødelæggelsen af ​​komplekse kulhydrater i kroppen, hvorefter det trænger ind i kredsløbssystemet og forlader kroppen med urin.

Hvornår er urin diastase ikke normal?

Niveauet af diastase i urinen falder, når bugspytkirtlen holder op med at arbejde aktivt.

Årsagen til krænkelsen af ​​dens funktion er kronisk eller akut betændelse i leveren samt toksikoen hos kvinder i første trimester af graviditeten.

Men oftere øges mængden af ​​enzym i urinen, når der opstår inflammation i bugspytkirtlen og under forværring af dets kroniske sygdomme.

En stigning i amylase-niveauet kan nå op til 128 IE - 256 IE, som er karakteristisk for betændelse i vævene i fordøjelseskanalen.

Det normale niveau af dette enzym overskrides i tilfælde af dannelse af sten i kanalens kanaler eller udseende af en tumor, som bliver en barriere for enzymets udstrømning.

Som regel ved den første fase af denne sygdom oplever patienten ikke sundhedsforringelsen, men snart stiger kroppstemperaturen, og personen begynder at føle smerter i maven og ryggen.

Med sådanne symptomer skal du konsultere en læge.

Signifikant øgede diastase niveauer hos patienter med diabetes mellitus og hos patienter med galdeblære sygdom eller nedsat nyrefunktion.

Amylasehastigheden i urinen overskrides under betændelse i spytkirtlerne (kusma eller epidemisk parotitis).

Denne sygdom tilhører den virale gruppe, karakteriseret ved ødelæggelsen af ​​celler i parotidkirtlens væv og penetrationen af ​​diastase i kredsløbssystemet.

Forøgelsen af ​​niveauet af dette enzym i urinen sker med komplekse skader på indre organer.

Hvis resultaterne af urinanalysen viser en lille afvigelse fra normen, kan dette være et symptom på akut betændelse hos visse organer i underlivet.

Hvis dekodningsanalysen for diastase viser en værdi svarende til "0", så er dette et tegn på akut hepatitis.

Niveauet af diastase i urinen hos voksne kan også øges på grund af indtagelsen af ​​en separat gruppe af lægemidler.

For eksempel kan det være morfin, et diuretikum såvel som orale præventionsmidler.

Niveauet for enzymet i urinen hos voksne er ikke mindre end 10 enheder, men dette tal kan stige til 124, hvilket også er acceptabelt.

Hastigheden af ​​amylase i urinen hos børn

I barndommen tages urin til analyse af amylase i tilfælde af smerter i mavetarmkanalen af ​​ukendt oprindelse, i tilfælde af formodet udvikling af patologi i fordøjelseskirtlen.

For at bekræfte diagnosens rigtighed tillader yderligere undersøgelse, da dette tages hos børn til analyse af blod.

Hos børn kan normen for koncentrationen af ​​enzymet a-amylase i urinen være fra 10 U / l til 64 U / l - da forskellige måleenheder anvendes i forskningslaboratorier, kan indikatorerne ændres.

Samtidig er amylasehastigheden i blodet hos børn under 1 år 5-65 U / l. Efter et år er indikatoren 25-125 U / l.

Dekryptering af resultaterne af test, der er taget for at bestemme niveauet af amylase i barnets urin, kan indikere betændelse i fordøjelseskirtlen.

Men med gentagen analyse kan resultaterne normaliseres, hvilket normalt er alarmerende erfarne læger.

I dette tilfælde tildeles en blodprøve til diastaseniveauet, hvilket gør det muligt at verificere fraværet eller forekomsten af ​​patologi.

Årsager til øget diarase hos urin hos børn:

• Pankreatitis (betændelse i fordøjelseskanalen) - forekommer med ukorrekt kost, overdreven brug af kulsyreholdige drikkevarer, madforgiftning og langtidsbehandling;
• dannelsen af ​​polypper i bugspytkirtlen - sådanne vækst i bugspytkirtlen forekommer meget sjældent, kun hvis kroppen har anatomiske egenskaber;
• nyre- og urinvejs sygdom - forårsaget af en bakteriel infektion;
• Fejl i spytkirtlen forårsager huder, som er almindelig hos børn 5-15 år.

Lavt diastaseindhold i børns urin kan forårsage mistanke om et barns diabetes eller hepatitis, og også tale om alvorlige forstyrrelser i bugspytkirtlen.

Hvis dechifreringen af ​​resultaterne af en barnets urintest viser et signifikant fald i diastaseniveauet, foreskriver den behandlende læge også en blodprøve som en yderligere undersøgelse.

Hvordan indsamles urin til diastase?

Korrekt opsamlet urin er nøglen til at opnå et pålideligt resultat. Det er bedre at donere biologisk materiale til amylase om morgenen, selvom i nogle tilfælde biologisk materiale kan tages til analyse til enhver tid på dagen.

Du behøver ikke at tage en stor mængde urin til analyse, det vil være nok til at levere flere milliliter materiale til laboratoriet.

Det er godt, hvis væsken udskilles af kroppen ikke har tid til at miste sin naturlige varme.

I kold urin ødelægges amylase, hvilket kan fordreje resultaterne af analysen.

Hvis den behandlende læge ordinerer at passere urin på barnets analyse, skal du forsøge at indsamle proceduren korrekt, hvilket udelukker adfærd af yderligere undersøgelser.

Før du samler urinen, bør barnets kønsorganer vaskes grundigt med sæbe og vand. Først skal du bede barnet om at urinere i en krukke.

Det er tilrådeligt at levere den opsamlede væske inden for en time til laboratoriet. Hos voksne bør urinopsamling for at bestemme niveauet for det pågældende enzym følge samme mønster som hos børn.

På tærsklen til levering af urin anbefales det ikke at tage medicin, hvis det ikke er nødvendigt.

Det er ikke nødvendigt at passere urin til analyse for kvinder under menstruation, herunder cyklusens sidste dag.

Derudover skal kvinder under katedralens urin bruge en tampon til at lukke indgangen til vagina, hvilket forhindrer indtræk af kvinders sekret i beholderen til analyse.

I nogle tilfælde er en analyse af urin til amylase, som indsamles i løbet af dagen.

Kl. 6.00 skal patienten tømmes i toilettet, og derefter samles alle efterfølgende daglige udladninger af det urogenitale system i en steril beholder.

Den opsamlede urin opbevares på et koldt sted. Den næste morgen blandes den opsamlede væske, den støbes kun 20 ml i en steril lille beholder, og uden forsinkelse leverer urinen til laboratoriet.

Sammen med det biologiske materiale i laboratoriet giver et ark, der registrerede mængden af ​​daglig urin.

Læger mener, at resultaterne af analysen af ​​det indsamlede biologiske materiale er mere præcise.

Urinalysis for diastase - den korrekte samling, transkription og bedømmelse

Når lægen foreskriver at passere urin på diastase. Sygdomme forbundet med en stigning i niveauet af enzymet i urinen. Sådan indsamles urin. hvilke indikationer er normale og som ikke er i analysen af ​​diastase.

Meget ofte forpligter lægerne til at bestå en urintest for diastase. Urin diastase er et specielt enzym, der fordøjer kulhydratforbindelser. Vi vil forstå, hvorfor du skal passere en urintest for diastase. Og hvordan man indsamler analysen for diastase.

I hvilke tilfælde er der foreskrevet at tage analysen, hvordan man samler urin

Alfa-amylase eller diastase er et enzym, der er produceret af spyt i bugspytkirtlen. Han er ansvarlig for at sikre, at alle kulhydrater deles. Urinalysis testen for diastase hjælper med at bestemme om der er tumorer eller betændelse i bugspytkirtlen hos børn og voksne i kroppen. Og er det værd at udnævne blodprøver.

Hvis akut pancreatitis blev detekteret hos voksne og børn ved hjælp af urinanalyse for diastase, gør afkodningen det muligt at bestemme dette ved hjælp af øgede indikatorer. På dette tidspunkt stiger indikatorerne flere gange. Hvis kropstilstanden er normal, skal diastasen hos voksne og børn være 64 enheder.

Over normen opnås vidnesbyrd om voksne, børn op til 250 enheder. Derudover er der en række sygdomme, der blev observeret hos patienten, hvilket forårsager en stigning i diastase i urinen. Og lægen anbefaler at tage en blodprøve for at bestemme årsagen til afvigelsen fra normen.

Læger ordinerer normalt denne test, hvis patienten har oplevet svær mavesmerter. Dette kan skyldes akut eller kronisk pankreatitis. Derfor tildeler lægen denne analyse til patienten for nøjagtigt at bestemme diagnosen.

Som du ved, er urin kontrolleret for tilstedeværelsen af ​​forskellige tumorer eller inflammatoriske processer i kroppen. Og til lægen for at udpege den korrekte behandling er resultatet og afkodningen af ​​denne analyse påkrævet. Ja, og patienten selv, vil det være lettere, hvis lægen straks kan identificere sygdommen og ordinere den korrekte behandling. Og behøver ikke at bestå en generel urintest eller blod for at afklare diagnosen.

For korrekt opsamling af urinanalyse skal du følge enkle instruktioner. Korrekt indsamlet analyse giver mulighed for at opnå pålidelige resultater. Det er nødvendigt at indsamle urin om morgenen, og et par dråber er nok til analyse.

Ideelt set vil urinen blive indsamlet og straks indgivet til analyse, da det ikke havde tid til at afkøle. I en kold væske ødelægges amylaser, som allerede fordrejer resultaterne, når afkodningen af ​​analysen udføres.

Hvornår øges og formindskes vidnesbyrd og antallet af vidnesbyrdsanalyser

Ofte læger lægerne en række sygdomme, når enzymet stiger.

Det afslører normalt følgende sygdomme:

• Pankreatitis, akut og kronisk.
• Cholecystitis og peritonitis. Inflammatoriske processer i maven er også årsagen til hængende diastase.
• Under medicin øges urindiastasen.

Derudover kan diastasis øges, hvis der findes et forhøjet alkoholindhold i blodet eller lægemidlerne i blodet. I tilfælde af sygdom hos voksne og børn med diabetes. I dette tilfælde anbefales det at kontrollere niveauet af kolesterol i blodet, hvis diabetes er mistænkt.

En stigning i diastase observeres også, når en patient har nyresvigt.

Derudover var der ofte en stigning i diastase hos mennesker, hvis blod indeholdt narkotiske stoffer relateret til opium. Ved akut betændelse i spytkirtlerne er der en afvigelse fra normen.

Ud over en stigning i diastase kan der også være et fald og afvigelser fra de normale indikationer i urinen. Denne frekvens observeres hos patienter med pancreatitis. Dette signaliseres af bugspytkirtlen, som producerer en enorm mængde enzymer, men så falder deres produktion og når 16 enheder. Dette er også en afvigelse fra normen i kroppen.

Meget ofte observeres et fald hos gravide kvinder med udviklingen af ​​hepatitis, og det afhænger alt af den enkelte organisme, når man ved dechifrering af testene opdager en stigning eller et fald fra normen.

Urin til diastase - hvordan man tager og dechifrerer resultaterne, normale indikatorer for børn og voksne

Med udviklingen af ​​inflammatoriske processer i bugspytkirtlen stopper frigivelsen af ​​enzymet produceret af kroppen ind i tolvfingertarmen. Du kan identificere sygdommen ved hjælp af diagnostiske undersøgelser med det formål at bestemme mængden af ​​enzymer udskilt af kirtlen. Det primære enzym, der præger funktionaliteten i bugspytkirtlen er diastase, som findes i blod og urin.

Hvad er urin diastasis?

For at komplekse kulhydrater (stivelse, glykogen) skal indtages absorberes de og omdannes til energi, de hydrolyseres med deltagelse af fordøjelsesenzymer, der kan nedbryde en blanding af polysaccharider i fordøjelige oligosaccharider. Mellemproduktet af kulhydrathydrolyse - dextrin - dannes i mundhulen under påvirkning af alfa-amylase (glycogenase) indeholdt i spyt. Diastase er et almindeligt synonym for alfa-amylase og er et enzym (ifølge nogle kilder, en blanding af enzymer) syntetiseret af bugspytkirtlen og spytkirtler.

Glycogenase fremskynder processen med stivelseshydrolyse (opdeling i let fordøjeligt sukker), hvilket øger kroppens evne til at absorbere langkædede kulhydrater. Diastase efter afslutningen af ​​fordøjelsesprocessen går sammen med andre organiske stofskifteregulatorer i blodbanen, og derefter udskilles den af ​​nyrerne, udskilles i urinen. Afhængigt af det sted, hvor enzymet produceres, er to former for alfa-amylase næsten fuldstændig ens i struktur - spytkirtlen og bugspytkirtlen:

Pancreasceller

Enzymet er ikke specifikt for noget organ, det findes i spyt, tårevæske, effusion, modermælk, æggestokke, fostervand, skeletmuskel

Høj værdi for pancreatitis verifikation

Ikke værdifuld til diagnose

Urdi diastasis er ud fra et diagnostisk synspunkt en laboratorieindikator, der bestemmer funktionen af ​​bugspytkirtlen og hjælper med at identificere sygdomme forbundet med spytkirtelens patologi. Indikationer for diastase-test er alvorlige mavesmerter af ukendt ætiologi, formodet pancreatitis, parotitis, cholecystitis og andre sygdomme i abdominale organer. Ved afkodning af test for diastase evalueres dets niveau i urin eller blod og forholdet mellem amylase og kreatinin.

Norma diastase i urinen

Til diagnosticering af patologier i mave-tarmkanalen undersøges urinsediment indeholdende et vist diastaseniveau. Indsamlingen af ​​biologisk materiale og den efterfølgende evaluering af resultaterne af analysernes overensstemmelse med normale indekser udføres under laboratoriebetingelser. Analysemetoden og de reagenser, der anvendes i processen, påvirker resultaterne af undersøgelser, derfor kan urindiastasehastigheden variere i forskellige diagnostiske institutioner.

Enheden til bestemmelse af diastase i urinen er мкkat / l (kat, catal er en enhed af enzymaktivitet) eller konventionelle enheder (enheder / l). Moderne diagnostikere bruger sjældent i praksis måling af indikatorer i kataly. Gennemsnitsværdierne af alfa-amylase ligger i området fra 10 til 160 enheder pr. 1 liter urin. Diastaseindholdet kan variere i hele livet, så for folk i forskellige aldersgrupper vil de øvre og nedre grænser for normen være forskellige.

Normen for diastase i urinen hos kvinder svarer til de samme indikatorer hos mænd. Normale indikatorer for urin diastase koncentration er følgende:

Nedre grænse for normal, enheder / l

Øvre grænse for normale enheder / l

Mænd fra 17 til 60 år

Kvinder 17-60 år gammel

Personer over 60 år

Sådan indsamles urin til forskning

For at urinalysis for diastase skal afspejle pålidelige oplysninger om tilstanden i bugspytkirtlen, bør reglerne for forberedelse til diagnose følges. Urinindsamlingstidspunktet bestemmes ud fra den anvendte diagnostiske metode og rapporteres af en specialist, når den sendes til en undersøgelse. De vigtigste anbefalinger til forberedelse til test er:

• afvisning af alkohol en dag før indsamling af materiale
• afholder sig fra at tage medicin (i tilfælde af akut behov skal du kontakte en specialist om de trufne midler)
• hygiejnisk behandling af urinopsamlingsbeholdere (det anbefales at bruge en ny steril beholder, hvis det ikke er muligt at købe en ny beholder, er det nødvendigt at vaske den eksisterende natriumbicarbonatopløsning grundigt);
• personlig hygiejne - lige før opsamlingen af ​​urinen skal hygiejneprocedurer udføres, for kvinder under menstruationen anbefales det at anvende feminine hygiejne tamponer.

Alfa-amylaseaktiviteten kan øge eller formindske de interfererende faktorer, som indbefatter medicinering af bestemte grupper. For stoffer, der påvirker indholdet af diastase i urinen, indbefatter:

Forøg enzymindholdet

Reducer enzymindholdet

Tetracycliner, kortikosteroider, østrogen.

alfa-amylase-indhold kan også øge ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (ibuprofen, indomethacin, phenylbutazon, sulindac), antihypertensiva (methyldopa), antimikrobielle lægemidler (nitrofurantoin), orale kontraceptiva, antiprotozomidler (Pentamidin), sulfonamider, narkotiske analgetika, narkotika (kokain, heroin ), guldpræparater.

Anabolske steroider, ethylendiamintetraeddikesyre, fluorider, citrater, oxalater.

Metoder til urinanalyse for diastase

Afhængigt af formålet med diagnostiske tests gives urin til diastase på to måder - 24 timer og 2 timer. Moderne laboratorieanalysemetoder tillader muligheden for at detektere indikatorer for indholdet af alfa-amylase i det afkølede materiale, men før man tager urinen er det nødvendigt at tjekke med temperaturen på varme eller koldt hos specialisterne i diagnosticeringscentret. Metoder, hvorved koncentrationen af ​​diastase i urinen detekteres, er som følger:

1. 24-timers test - indsamling af materiale sker inden for 24 timer (vandladning, der finder sted umiddelbart efter opvågning tages ikke i betragtning). Urin samles i en særlig beholder op til 4 liter, hvor konserveringsmidlet placeres for at bevare alfa-amylaseaktiviteten. Opbevaring af opsamlet urin bør forekomme ved lav temperatur. Før hver vandladning er det nødvendigt at udføre hygiejneprocedurer og forhindre fremmedlegemer (toiletpapir, hår, væske, blod) fra at komme ind i beholderen. Fremgangsmåden kan forekomme under stationære forhold.
2. 2-timers test urin opsamles i 2 timer. Tidsperioden vælges uafhængigt af patienten, men det anbefales at samle materialet om morgenen og leveres til diagnosen så hurtigt som muligt.

analyse

For at bestemme niveauet for diastase i urinen opsamlet af patienten ifølge en af ​​metoderne, anvendes specielle kemiske reagenser. Indtastning i forbindelsen med det analyserede stof giver reagenserne en karakteristisk reaktion, som hjælper med at bestemme indikatoren for interesse. Methylbenzen-toluen, fysiologisk saltopløsning (saltvand), natriumphosphatbuffer (eller phosphatbufferopløsning) og stivelsesopløsning anvendes som reagenser til bestemmelse af diastase. Laboratorieforskningsalgoritmen består i sekventiel udførelse af følgende handlinger:

• en kolbe indeholdende 70 ml saltvand opvarmes, væsken bringes i kog;
• 3 ml fysiologisk saltvand og 1 g stivelse kombineres i et reagensglas, sammensætningen blandes ved hjælp af en glasstang;
• en blanding af saltvand og stivelse tilsættes til kogevæsken i kolben, hvorefter sammensætningen afkøles;
• Den afkølede væske hældes i en kolbe med et volumen på 100 ml, der tilsættes en opløsning af stivelse, toluen (10 ml) og natriumphosphatpuffer (10 ml)
• jod kombineres med vand (1 til 4 forhold);
• Der er installeret 15 rene reagensglas i stativet, hvoraf 14 indeholder saltopløsning (1 ml hver), opsamlet urin placeres i den 15. diastase;
• Et af rørene med saltvand suppleres med urin, og indholdet blandes;
• Følgende manipulationer består i at transficere en blanding af urin og saltvand fra det foregående rør ind i den næste, inden niveauet af materialet udlignes i alle beholdere;
• 2 ml stivelsesopløsning tilsættes til alle rør og et vandbad med en temperatur på 45 grader leveres til stativet;
• om 20 minutter enzymet afbrydes ved kraftig afkøling af opløsningen;
• En vis mængde jod tilsættes til alle rør, som katalyserer farveændringen af ​​rørene afhængigt af koncentrationen af ​​alfa-amylase.

Resultaterne fortolkes ved at sammenligne den endelige farve af væsken (gul, rød, rødblå, blå) med de etablerede indikatorer for indholdet af teststoffet i det diagnosticerede materiale. Forklaring af undersøgelser er ikke en indikation for diagnosen. Årsagerne til afvigelser fra normen kan kun forklares af en kvalificeret specialist.

Hvis de opnåede resultater ikke er tilstrækkelige, kan yderligere diagnostiske metoder foreskrives for at etablere en nøjagtig diagnose (ultralyd, endoskopisk undersøgelse, røntgenundersøgelse af fartøjer med indførelse af et kontrastmiddel, duodenal intubation, biokemisk blodanalyse, koproskopiya osv.).

Årsager til høj diastase

Hvis urinanalysen for diastase viste en afvigelse fra normen til en større retning, kan dette betyde både tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen og virkningen af ​​interfererende faktorer. For at udelukke muligheden for fejlagtig fortolkning af resultaterne kan lægen ordinere en ny diagnose af urin. Hovedårsagerne til øgede diastase niveauer er:

• pancreatitis - inflammation i bugspytkirtlen fremkalder en stigning i diastase indikatorer op til 250 enheder / l;
• parotitis - infektion i kirtlerne;
• cholecystitis, inflammation i galdevejen af ​​enhver ætiologi - diastaseaktivitet øges dramatisk og kan nå niveauet ti gange højere end normalt;
• ektopisk (ektopisk) graviditet;
• ketoacidose i diabetes - en overtrædelse af kulhydratmetabolisme;
• peritonitis - en inflammatorisk proces, der forekommer på de serous covers af peritoneum;
• blindtarmbetændelse - betændelse i bilaget til cecum;
• lunges eller æggestokke neoplasmer;
• mekanisk skade på abdominalområdet;
• renal dysfunktion
• tarmobstruktion (obstruktiv eller stranguleret);
• pancreasvæv nekrose;
• inflammatoriske processer i tyktarmen i tyktarmen eller maven (colitis, gastritis), hvor niveauet af a-amylase lidt overskrider de tilladelige normer.

Årsager til lav diastase

Under urinanalyse af mængden af ​​alfa-amylaseenzym kan der forekomme et fald i indikatorer. Imidlertid er reduceret diastase ikke taget i betragtning ved diagnosticering af børn i de første to måneder af livet (enzymatisk aktivitet hos spædbørn op til et år er stadig lav og normaliserer kun til 11-12 måneder siden fødslen). Afkodning af resultaterne af diagnostiske undersøgelser, der indikerer et reduceret niveau af enzymindhold, kan indikere tilstedeværelsen af ​​en af ​​følgende betingelser:

• Udtalt cystisk fibrose er en arvelig patologi forbundet med en funktionsfejl i de endokrine kirtler;
• delvis eller fuldstændig pankreatiskektomi - en tidligere operation for at fjerne bugspytkirtlen på grund af dets skade eller tilstedeværelsen af ​​en malign tumor;
• alvorlig skade på leveren, hepatitis
• alkoholmisbrug
• forhøjet kolesterol;
• nyresvigt
• stricture, gallekanal obstruktion;
• toksikose under graviditet
• skjoldbruskkirtel dysfunktion (hyperteriosis).

Urinalysis for diastase - hvordan man skal passere

Diastasetest - hvad er det? En urinalysis test for diastase er en undersøgelse af fordøjelsesenzymet, der produceres i menneskelig spyt og pankreas. Diastase er et aktivt enzym, der har en direkte effekt på omdannelsen af ​​komplekse kulhydrater til simple, så de let absorberes i menneskekroppen. Denne proces begynder i mundhulen, og når der kommer mad ind i tyndtarmen, fortsætter den der.

Efter fordøjelsen af ​​komplekse kulhydrater vil blive gennemført, kommer dette enzym ind i blodbanen, og dets udskillelse fra kroppen opstår med urinen. Indsamling af urin til diastase er nødvendig, når man identificerer patologier i bugspytkirtel eller spytkirtler.

uddannelse

Hvis en patient er tildelt denne undersøgelse, skal han for at få et pålideligt resultat være underrettet om, hvordan man tager det korrekt. Først og fremmest en dag før levering af urin er det nødvendigt at udelukke vedtagelse af alkoholholdige drikkevarer. Desuden udelukker en specialist, hvis det er muligt, stoffer, som kan øge niveauet af dette enzym i urinen. Disse stoffer omfatter:

• Ibuprofen - et lægemiddel, der reducerer den inflammatoriske proces i kroppen. Det har antipyretisk og smertestillende virkning.
• Orale præventionsmidler indeholdende det kunstige hormon østrogen. En gang i kroppen neutraliserer de de naturlige hormoner, der produceres af kroppen, og forhindrer undfangelse.
• Furosemid, som er et vanddrivende middel.
• Indomethacin er et antiinflammatorisk lægemiddel af ikke-steroid karakter.
• Azathioprin.
• Asparaginase er et lægemiddel, der anvendes til behandling af ondartede neoplasmer.
• Tetracyclin er et lægemiddel fra klassen antibiotika.

Sådan passerer du en urintest for diastase, det er bedre at tjekke med din læge. Det anbefales normalt at overvåge mængden af ​​forbrugt vand - drik nok for ikke at få for høje tal.

Urinopsamling

Algoritmen til at indsamle urin til diastase er ret simpel. Dybest set anvendes denne teknik på hospitalet. Indsamling af urin til diastase udføres om morgenen. Patienten skal urinere i en steril beholder, som straks sendes til laboratoriet. Essensen af ​​denne analyse er, at den opsamlede urin var i varm form for at undgå, at enzymet ikke havde tid til at falde sammen.

Der er en anden metode. Patienten urinerer i 24 eller 2 timer i en speciel beholder, der er i kølekammeret. Efter at denne tid er gået, bliver urinen drænet og blandet, så tages en vis dosis, som sendes til laboratoriet for at gennemføre undersøgelsen.

Ud over urinalyse kan en specialist ordinere en blodprøve til diastase, som faktisk også giver dig mulighed for at bestemme indholdet af dette enzym i kroppen.

Denne analyse er kun en del af en undersøgelse, der gør det muligt at bestemme bugspytkirtlenes eller spytkirtlernes integritet samt det fuldstændige fravær af sygdomme inden for kulhydratmetabolisme.

Nedenfor betragtes årsagerne til, at niveauet af enzymet i urinen kan hæves, bortset fra patologiske tilstande og indtagelse af en gruppe af lægemidler.

• Hvis patienten, før analysen, forbrugte alkohol, kunne cellerne i bugspytkirtlen lide. Som et resultat blev amylase og trådt ind i blodbanen.
• Ved indsamling af materiale til analyse havde personen ikke tid til at lukke beholderen under en samtale, nysen eller hoste. Som følge heraf kom spyt ind i det, hvor amylaseindholdet altid er til stede.
• Under graviditeten kan resultaterne blive forvrænget. Dette skal tages i betragtning af lægen, der henviser patienten til denne analyse.
• Hvis en patient for nylig har gennemgået en undersøgelse af galdeblæren ved hjælp af et kontrastmiddel, er det retrograd kolangiografi.

Urinalyse for diastase - indikationer, forberedelse, normer og årsager til afvigelser

Diastase (alfa-amylase) er et enzym, der fører til nedbrydning af komplekse kulhydrater (glykogen, amylopectin, amylose) i simple og let fordøjelige sukkerarter.

Det produceres i cellerne i bugspytkirtlen og spytkirtel. Således begynder processen med at fordøje kulhydrater i mundhulen og fortsætter i tyndtarmen.

Normal i blodplasma og urin er enzymniveauet minimalt, dets koncentration i urinen er proportional med plasma.

Følgelig ledsages en forøgelse af indholdet af amylase i blodet af en stigning i niveauet i urinen. Pankreas patologi kan ledsages af overdreven indtrængning af amylase i blodbanen.

Ved akut pancreatitis øges plasmakoncentrationen af ​​diastase i de første 48 timer efter sygdomsbegyndelsen og falder derefter, mens indholdet i urinen forbliver højt i flere dage.

1. Indikationer for undersøgelsen

Oftest udføres analysen hos patienter med mistænkt akut pancreatitis. Den er allerede tilgængelig i sygehuset og er en af ​​de enkleste, hurtigste og billigste metoder, der gør det muligt for lægen at identificere en række patologiske forhold.

Undersøgelsen er mest informativ i kombination med andre diagnostiske metoder (bestemmelse af blodamylase og lipase niveauer, fuldstændig blodtælling, ultralyd i abdominale organer). Urinalyse til diastase er nødvendig i følgende tilfælde:

1. 1 Diagnose af pancreatitis og andre patologiske tilstande af kirtlen.
2. 2 Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​ovennævnte patologier.
3. 3 Sjældent - til diagnosticering af spytkirtler i spytkirtlerne.

Oftest er testen ordineret til følgende symptomer:

1. 1 Alvorlige mavesmerter i overlivet, bestråling af smerter i ryggen.
2. 2 Med kraftig kvalme, opkastning, appetitløshed.
3. 3 Feber med tab af appetit, kvalme.
4. 4 Smerte og hævelse i fremspringet af parotid spytkirtler.

2. Patient forberedelse

Det er nødvendigt for patienten at donere urin til analyse efter lidt forberedelse (bortset fra hastende situationer).

1. 1 24 timer før testen skal du opgive alkohol.
2. 2 Vedligeholde et normalt drikkegreb for ikke at overvurdere indikatorerne.
3. 3 Afbryd eventuelt et antal lægemidler, der fremkalder en stigning i enzymet i urinen. Niveauet af diastase i urinen øges:
   • furosemid;
   • azathioprin;
   • asparaginase;
   • Thiazid diuretika;
   • tetracyclin;
   • statiner;
   • sulfonamider;
   • Østrogener (orale præventionsmidler);
   • Pentamidin.

3. Hvordan man korrekt opsamler urin?

Valg til bestemmelse af alfa-amylase i urinen:

• Bestemmelse af koncentration i OAM. Denne metode er mest anvendelig i praksis, oftest brugt i akutafdelingen på hospitalet for at bekræfte akut pankreatitis. Patienten urinerer i en steril beholder, som derefter sendes til laboratoriet.
• Evaluering af enzymmængden i en portion opsamlet om 2 timer eller 24 timer. Patienten urinerer i en lille steril beholder og udleder urinen i den forberedte beholder i 2 eller 24 timer. Denne gang er den opbevaret i køleskabet. I slutningen af ​​samlingen blandes indholdet af beholderen, en lille del er taget fra den, som sendes til laboratoriet.

Reference (normale) værdier - 24-400 U. I laboratorierne kan der være andre indikatorer for normen, det skal altid afklares (for eksempel Invitro -1-17 U / h, KDL - op til 490 IE hos mænd, op til 450 IE hos kvinder).

Årsagerne til afvigelser af diastaseniveauet fra normale værdier fremgår af tabel 1.

Tabel 1 - Hvornår ændres urinamylase niveau?

Foruden stoffer og sygdomme kan overskuddet af normale værdier observeres i følgende situationer.

1. 1 Alkoholbrug på tærsklen til analyse. Alkohol forårsager skade på cellerne i bugspytkirtlen og frigivelsen af ​​enzymer i blodbanen.
2. 2 Salivation i prøven under undersøgelse (når hoste, nyser, taler over en åben beholder).
3. 3 graviditet.
4. 4 Den nylige passage af etopisk retrograd kolangiografi (røntgenkontrastundersøgelse af galdekanalerne).

4. Hvad skal man gøre med et øget diastaseniveau?

Den beskrevne test er ikke specifik og anvendes kun i kombination med andre diagnostiske metoder. En mindre stigning i nogle mennesker kan være en variant af normen.

Resultatet kan blive påvirket af mange eksterne faktorer (dehydrering, medicin, drikking). Derfor skal du konsultere din læge efter at have modtaget resultaterne. Efter at have undersøgt en patient, kan de henvise en kirurg til konsultation og udpege en række yderligere undersøgelser:

1. 1 KLA;
2. 2 Vurdering af niveauet af bugspytkirtlen og salivamylase, lipase i blodet.
3. 3 Blodbiokemi.
4. 4 abdominal ultralyd.
5. 5 CT og radiografi.

Hvordan passerer en urinalyse til diastase

Urinalyse for diastase - indikationer, forberedelse, normer og årsager til afvigelser

Diastase (alfa-amylase) er et enzym, der fører til nedbrydning af komplekse kulhydrater (glykogen, amylopectin, amylose) i simple og let fordøjelige sukkerarter.

Det produceres i cellerne i bugspytkirtlen og spytkirtel. Således begynder processen med at fordøje kulhydrater i mundhulen og fortsætter i tyndtarmen.

Normal i blodplasma og urin er enzymniveauet minimalt, dets koncentration i urinen er proportional med plasma.

Følgelig ledsages en forøgelse af indholdet af amylase i blodet af en stigning i niveauet i urinen. Pankreas patologi kan ledsages af overdreven indtrængning af amylase i blodbanen.

Ved akut pancreatitis øges plasmakoncentrationen af ​​diastase i de første 48 timer efter sygdomsbegyndelsen og falder derefter, mens indholdet i urinen forbliver højt i flere dage.

Oftest udføres analysen hos patienter med mistænkt akut pancreatitis. Den er allerede tilgængelig i sygehuset og er en af ​​de enkleste, hurtigste og billigste metoder, der gør det muligt for lægen at identificere en række patologiske forhold.

Undersøgelsen er mest informativ i kombination med andre diagnostiske metoder (bestemmelse af blodamylase og lipase niveauer, fuldstændig blodtælling, ultralyd i abdominale organer). Urinalyse til diastase er nødvendig i følgende tilfælde:

1. 1Diagnose af pancreatitis og andre patologiske tilstande af kirtlen.
2. 2 Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​ovennævnte patologier.
3. 3Redko - til diagnose af spytkirtlerne.

Oftest er testen ordineret til følgende symptomer:

1. 1Distinkt herpes smerter i toppen af ​​maven, bestråling af smerte syndrom i ryggen.
2. 2 Når der er alvorlig kvalme, opkastning, appetitløshed.
3. 3 Feber med tab af appetit, kvalme.
4. 4 Smerte og hævelse i fremspringet af parotid spytkirtler.

Patient forberedelse

Det er nødvendigt for patienten at donere urin til analyse efter lidt forberedelse (bortset fra hastende situationer).

1. 1 24 timer før testen skal du opgive alkohol.
2. 2 For at opretholde et normalt drikke regime, for ikke at overvurdere indikatorerne.
3. 3 Afbryd eventuelt et antal lægemidler, der fremkalder en stigning i enzymet i urinen. Niveauet af diastase i urinen øges:
   • furosemid;
   • azathioprin;
   • asparaginase;
   • Thiazid diuretika;
   • tetracyclin;
   • statiner;
   • sulfonamider;
   • Østrogener (orale præventionsmidler);
   • Pentamidin.

Hvordan indsamles urin?

Valg til bestemmelse af alfa-amylase i urinen:

• Bestemmelse af koncentration i OAM. Denne metode er mest anvendelig i praksis, oftest brugt i akutafdelingen på hospitalet for at bekræfte akut pankreatitis. Patienten urinerer i en steril beholder, som derefter sendes til laboratoriet.
• Evaluering af enzymmængden i en portion opsamlet om 2 timer eller 24 timer. Patienten urinerer i en lille steril beholder og udleder urinen i den forberedte beholder i 2 eller 24 timer. Denne gang er den opbevaret i køleskabet. I slutningen af ​​samlingen blandes indholdet af beholderen, en lille del er taget fra den, som sendes til laboratoriet.

Reference (normale) værdier - 24-400 U. I laboratorierne kan der være andre indikatorer for normen, det skal altid afklares (for eksempel Invitro -1-17 U / h, KDL - op til 490 IE hos mænd, op til 450 IE hos kvinder).

Årsagerne til afvigelser af diastaseniveauet fra normale værdier fremgår af tabel 1.

Tabel 1 - Hvornår ændres urinamylase niveau?

Foruden stoffer og sygdomme kan overskuddet af normale værdier observeres i følgende situationer.

1. 1Alkoholforbrug på tærsklen til analyse. Alkohol forårsager skade på cellerne i bugspytkirtlen og frigivelsen af ​​enzymer i blodbanen.
2. 2Droppe spyt i prøven under undersøgelse (når hoste, nyser, taler over en åben beholder).
3. 3 graviditet.
4. 4Den seneste passage af etopisk retrograd kolangiografi (røntgenkontrastundersøgelse af galdekanalerne).

Hvad skal man gøre med øget diastase?

Den beskrevne test er ikke specifik og anvendes kun i kombination med andre diagnostiske metoder. En mindre stigning i nogle mennesker kan være en variant af normen.

Resultatet kan blive påvirket af mange eksterne faktorer (dehydrering, medicin, drikking). Derfor skal du konsultere din læge efter at have modtaget resultaterne. Efter at have undersøgt en patient, kan de henvise en kirurg til konsultation og udpege en række yderligere undersøgelser:

1. 1 PLA;
2. 2Evaluering af niveauet af bugspytkirtlen og salivamylase, lipase i blodet.
3. 3 blodkemi af blod
4. 4UZ mavehule.
5. 5KT og generel radiografi.

1. 1 amylase. Sridevi Devaraj, PhD, DABCC, FACB; Chief Editor: Eric B Staros, MD. Medscape.com
2. 2Drug-induceret pancreatitis. M. Kaufman.
3. 3Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorieundersøgelser og Diagnostiske Procedurer, 5. udgave. St. Louis: Saunders.
4. 4Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8. udgave. Philadelphia: Lippincott Williams og Wilkins.

Urinalysis for diastase: hvordan man går forbi, normen

Fordøjelsesenzymet syntetiseret af den humane pancreas og spytkirtler kaldes diastase. Dette stof er biologisk aktivt, hvilket er involveret i processen med carbon syntese. Dette enzym i menneskekroppen fremstilles hovedsageligt af bugspytkirtlen og spytkirtel.

Dette enzym er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen. Ved hjælp af dette enzym forekommer opdeling af stivelse i fordøjelseskanalen sammen med den føde, hvori den er indeholdt. Diastase sammen med urin udskilles.

Stivelse er opdelt i enklere oligosaccharider. Amylase (diastase) indeholdt i spyt begynder processen med at syntetisere kulhydrater i mundhulen. Herefter passerer maden til fordøjelseskanalerne, hvor amylasen produceret af bugspytkirtlen fortsætter nedbrydningsprocessen. Med patologiske processer i kroppen begynder dette organ at virke op, og derfor føler patienten hele tiden angreb af kvalme, generel svaghed i kroppen samt gentagen smerte i maven.

Indikationer for undersøgelse

Hovedfaktoren for undersøgelsen af ​​urin på niveau med amylase (diastase) er mistanke om kronisk eller akut pancreatitis. Til dette formål for at diagnosticere sygdomme tidligt udføres urinanalyse for amylase. Denne undersøgelse udføres også for at bestemme årsagerne til tilbagevendende kolik i maven, som ordineres af den behandlende læge for at overvåge sygdommens fremskridt og overvåge behandlingsforløbet.

Hvordan passerer urin til diastase?

Resultatet af undersøgelsen af ​​urin bestemmes af den kvantitative indikator for enzymet, der er i stand til at opdele en vis mængde stivelse i små dele i en vis tidsperiode.

Til levering af urin skal den indsamles om morgenen og overleveres til det medicinske laboratorium. Hvis den behandlende læge mistænker patienten for sygdommen, foreskriver han straks en analyse for diastase med et tegn på "cito!" For at gennemføre undersøgelsen skal du kun samle nogle få mg varm urin. Urin bør være frisk, da det under dets opbevaring kan ødelægges, og resultatet vil være upåliteligt.

Urin skal passere i en ren beholder og levere i form af varme. Før indsamling er det nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer i kønsorganerne for at udelukke forekomst af fremmede stoffer i urinen for at opnå de korrekte resultater af analysen.

Under en rutinemæssig undersøgelse tages en urinprøve fra patienten, som straks leveres til det medicinske laboratorium. I akut pancreatitis foreskriver lægen, for at identificere bukspytkirtelens betændelse, daglig overvågning, hvilket indebærer hver tredje time at bestemme indholdet af amylaseindhold i urinen ved at tage urin til analyse. Dette er en effektiv og forholdsvis billig måde, der ikke kræver dyre og komplekse manipulationer fra lægen og patienten.

Graden af ​​urinanalyse for diastase

I undersøgelsesprocessen bestemmes en kvantitativ indikator for enzymet, som er i stand til at nedbryde en vis mængde stivelsesholdigt stof over en periode. Fosfat-, stivelses- og toluenopløsninger anvendes i det kliniske laboratorium til denne undersøgelse.

Til resultatet af undersøgelsen var sandt, det er bedst at passere morgenens urin til analyse.

Det er vigtigt! Niveauet af enzymet i overensstemmelse med den etablerede norm er angivet inden for grænserne 16 og 64 enheder.

Hvis stoffets indhold ikke er over 64, anses patienten for at være helt sund. Forhøjede niveauer af et stof indikerer tilstedeværelsen i patientens krop af inflammatoriske processer i bugspytkirtlen. De kan også identificeres som følge af de negative virkninger af andre sygdomme på kroppen, såsom pankreatitis eller cholecystitis.

Niveauet af amylase i løbet af dagen kan konstant ændre sig, så det er bedst at udføre en daglig urintest. Stigningen i stoffets niveau påvirkes også af medicin, såsom anticancer-stoffer, tetracyclin, adrenalin og andre. Enzymindekset stiger også i tilfælde af alkoholforgiftning eller efter induceret abort. Addicts, der tager opiummedicin, har også en kvantitativ stigning i teststoffets niveau.

Øget diastase (amylase)

Sygdom af diabetes bidrager til stigningen i amylase over normen, mens i urinen detekteres glukoseindholdet i overensstemmelse med normen, bør det ikke være. Når pancreatitis også opdages, er indholdet af glukose i urinen. For at diagnosticere disse to alvorlige sygdomme - pancreatitis og diabetes mellitus, som følge heraf bugspytkirtlen er påvirket, er det ikke nok blot at bestemme enzymets kvantitative niveau, en fuldstændig undersøgelse er nødvendig ved hjælp af forskellige metoder og analyser.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion observeres også en stigning i dette enzym i løbet af undersøgelsen, og der ses et øget indhold af kreatinin og urinstof i urinen. Med betændelse i spytkirtlerne, med sygdomme som sialoadenitis og parotitis, stiger niveauet af biologisk aktivt stof også over normen.

Derfor kan det konkluderes, at et forhøjet amylaseindhold vil hjælpe med at diagnosticere følgende sygdomme:

• Betændelse i galdeblæren
• Sukker diabetes
• Nyresvigt
• Pancreatic Oncology
• pancreatitis
• blindtarmsbetændelse
• Intestinal obstruktion
• Viral infektion
• Abdominal peritonitis.

Diastase reduktion

Et reduceret niveau af dette stof i urinen påvises hos patienter med kronisk pankreatitis, som over tid udviklede en enzymdannelsesmangelfunktion. Derfor er indikatoren for enzymdiastasen i deres urin under normen på 16 enheder.

Hepatitis kan også føre til et fald i indholdet af teststoffet i patientens urin, især ved akut eller kronisk hepatitis, i den periode, hvor akut eksacerbation forekommer. Enzymeniveauet i urinen hos gravide kvinder med tidlig toksicose er under normal.

Derfor indikerer lave satser (under normal) diastase følgende sygdomme:

• gastroenteritis
• pancreasectomi
• Pankreatisk insufficiens
• Leverskader.

Undersøgelse af børn

Urinalyse for diastase (amylase) er taget fra børn. For at kunne diagnosticere sygdommen korrekt studerer lægerne grundigt resultaterne af alle laboratorietest og -test under hensyntagen til det påvisede niveau af diastase i urinen.

Det er vigtigt! Normal for børn er indholdet i aminenes urin fra 10 til 64 enheder.

Med en stigning i enzymetiveauet gives der et signal om ugunstige processer i barnets krop til deres behandlende læge. Forhøjede enzymer kan indikere patologiske processer i barnets krop: colitis, sår, pankreatitis og appendicitis. Faldet under normale satser kan også forudse nogle sygdomme, såsom diabetes mellitus eller nyresvigt.

Hastigheden af ​​enzymet i barnets urin bestemmes ved laboratorietest af biologiske stoffer. Samtidig er det nødvendigt at tage hensyn til, at måleenhederne i nogle medicinske laboratorier kan variere. Derfor kan kvantitative data på enzymet afvige. I dette tilfælde skal lægen sammenligne alle data fra undersøgelserne og først derefter udarbejde en konklusion og foretage en diagnose.

Gennemførelse af forskning i laboratoriet

For at kunne gennemføre forskning på et medicinsk laboratorium er det tilstrækkeligt at levere flere mg varm urin hos den patient, der studeres. Urin må nødvendigvis være varm til analyse, som i kulden mister dette enzym sin aktivitet.

I et klinisk laboratorium anvendes metoden til syntetisering (fordøjelse) af stivelse med dette stof oftest til at bestemme diastasens niveau. Stivelsesopløsningen opvarmes til 37 grader. Derefter tilsættes serum og jod. Denne blanding hældes i flere rør. Ved hjælp af et fotometer bestemmes aktiviteten af ​​et stof ved persistensen af ​​iodfarvning. Hvor diastasis er inaktiv, er væsken i reagensglas farvet blå.

Hvis du har mistanke om forekomst af sygdomme i bugspytkirtlen, gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, som omfatter en generel urinalyse samt en biokemisk undersøgelse (analyse) af blod. Da blodet også indeholder dette aktive enzym, udføres en undersøgelse af dets niveau i serum. Som følge af forskningen sammenligner lægen resultaterne og kun dernæst diagnostiserer sygdommen.

Urinalyse for diastase er en vigtig undersøgelse, da det hjælper med at identificere sygdommen i løbet af tiden og ordinere den korrekte behandling.

Hvordan korrekt passere en urintest for diastase? Norm og fortolkning af indikatorer

Hvad er urin diastase (et andet navn for amylase), og hvorfor undersøge denne indikator? Dette er et specielt enzym involveret i fordøjelsen af ​​mad, der er nødvendigt for nedbrydning af komplekse kulhydrater, såsom stivelse og gluten. Amylase produceres hovedsageligt af bugspytkirtlen, men kan også syntetiseres af spytkirtler, hankøn og hankøn og tarm.

Efter fordøjelsen kommer enzymet ind i blodbanen og udskilles af urinen. Afvigelser i urindiastaseindekser observeres, når bugspytkirtel, lever, galdeblære og andre patologier ikke fungerer korrekt.

Norm amylase hos voksne

Hvis diastasen i urinen opdages i en anden mængde end normen, indikerer det højst sandsynligt en sygdom. Imidlertid bestemmes de ændrede indikatorer ofte under påvirkning af eksterne faktorer. En stigning i diastase observeres med en læsion i bugspytkirtlen eller maven og et fald i leversygdomme. Derfor er niveauet af enzymet signifikant i diagnosticeringsplanen.

Urin diastase har en temmelig sløret grænser for normen hos voksne, sådan fluktuering af indikatoren er forbundet med nutritionens særlige egenskaber.

Referenceværdierne af urinamylase i forskellige laboratorier er forskellige, så lægen skal foretage en analyse af resultaterne under hensyntagen til det kliniske billede.

Årsager til overtrædelse af diastase niveau

Der er en række hovedårsager til afvigelser i diastase niveau, oftest er de forbundet med læsioner i bugspytkirtlen og spytkirtler.

Øget hastighed findes i følgende patologier:

• diabetes mellitus, som primært påvirker bugspytkirtlen, så niveauet af diastase varierer;
• cholecystitis - galdeblærebetændelse;
• inflammatorisk sygdom i spytkirtlerne;
• ektopisk graviditet, ruptur af æggelederne;
• pleurisy - inflammation i pleura;
• indre blødning med mavesår
• intestinal obstruktion;
• ketoacidose - en overtrædelse af kulhydratmetabolisme
• nyresvigt
• uddannelse i bugspytkirtlen
• komplikationer af urolithiasis;
• pancreatitis;
• sten i galdekanalerne;
• blindtarmsbetændelse;
• abdominal trauma.

Det er værd at bemærke, at med pancreatitis er der ikke kun en stigning, men også et fald i diastase, som er karakteristisk for den kroniske form. Hvis du har mistanke om disse patologier, anbefales det at passere en urinalyse til diastase, hvoraf resultatet viser graden af ​​skade på de indre organer.

Indikationer for testen

Hovedårsagen til testning for amylase er mistænkt for bugspytkirtelpatologi. Undersøgelsen udføres med symptomer som:

• mørk urin
• gentagne opkastninger;
• akut smerte i maven og højre side, udstrålende til ryggen;
• feber op til feber, kulderystelser;
• konstant smerter i hypokondriet til højre;
• tab af appetit, nedsat afføring;
• højt tryk;
• brændende smerter i navlen;
• hævelse af spytkirtlerne.

Sådanne tegn findes i forskellige sygdomme, men undersøgelsen af ​​urin til diastase hjælper med at bestemme diagnosen. For eksempel øges amylasen 5 gange ved akut pancreatitis, og i gastrit og peritonitis øges diastasens niveau en smule. Ved alvorlige organskader kan indikatorerne nå 1000 U / L.

Jo hurtigere patienten passerer undersøgelsen, desto mere informativ vil resultaterne være, for i løbet af tiden falder niveauet af amylase, men sygdommen forbliver. Nogle gange er en enkelt urinalysis test for diastase ikke tilstrækkelig til diagnose, så blod skal doneres til lipase (et enzym der nedbryder fedt). Hvis amylase øges, vil lipasniveauerne også være høje, og de vedvarer i lang tid.

Hvad påvirker diastasens niveau?

Overtrædelser af enzymproduktionen er ikke kun mulige for sygdomme, men også for visse faktorer, som påvirker amylase-niveauet og fordrejer resultaterne. Indikatorer kan stige i situationer som:

• medicin (antibiotika, antikoagulantia) under undersøgelsen;
• hormonelle lægemidler;
• Alkoholbrug før analyse
• stofbrug
• forsinket levering af urin til laboratoriet
• urin sekretioner fra kønsorganerne.

Det skal bemærkes, at diastasehastigheden i kvindernes urin under graviditeten er meget betinget, derfor kan afvigelser i indikatorer i denne periode observeres i mangel af forstyrrelser i kroppen. Før analysen gennemføres, er det nødvendigt at omhyggeligt sikre, at intet påvirker resultaterne.

Urin diastase hos børn

Amylase hos spædbørn, som voksne, produceres i bugspytkirtlen, og en stigning i niveauet indikerer organskader. Den eneste forskel er den reducerede sekretion af enzymet, så urin diastasis har lavere normale værdier hos små børn. Hos nyfødte er enzymet i urinen praktisk taget fraværende. Imidlertid øges amylaseproduktionen med alderen, hvilket er forbundet med udvidelsen af ​​kosten. Børn er ofte ordineret en ekstra blodprøve for pancreasamylase.

Pankreasamylase hos nyfødte kan ligge i intervallet 6-8 U / L. Hos børn er der normalt små afvigelser, det er vigtigt at være opmærksom på barnets velbefindende ved tolkning af forskningsresultaterne.

Patologier, der kan øge diastase hos børn:

• epidemisk parotitis (kusma);
• bughindebetændelse;
• diabetes mellitus;
• pancreatitis.

Faldet i indholdet af enzymet kan falde fra en højde, generel forgiftning af kroppen, leverskade og tumorer i bugspytkirtlen. Alle børn ordineres rutinemæssige urintest i den første måned af livet, seks måneder og årligt. Dette gør det muligt at opdage abnormiteter i et tidligt stadium af sygdommen.

Hvordan indsamler urin fra babyer? Hos spædbørn skal dette ske med urin, ældre børn skal undergraves, før testen tages. Dagen før samlingen kan ikke fodre børnens frugt. Kun morgen urin skal indsamles; det er vigtigt at aflevere prøven til laboratoriet inden for to timer.

Hvordan analyserer man? Afkodningsresultater

I betragtning af at faktorerne er påvirket af forskellige faktorer, er det nødvendigt at forberede sig så forsigtigt som muligt for at undgå at ødelægge prøven, inden analysen gennemføres. Der er en specifik algoritme til forberedelse og korrekt opsamling af urin, som skal følges for at reducere risikoen for falske resultater.

• før opsamlingen skal prøven vaskes
• i 2 timer må du ikke spise eller drikke (især alkoholholdige drikkevarer);
• tag ikke medicin;
• kun i tilfælde af daglig opsamling af urin kan du drikke rigeligt med vand;
• Rør ikke indersiden af ​​beholderen.

Skal indsamle morgen urinen på tom mave, skal du sørge for at angive tidspunktet for vandladning. Det er vigtigt at sikre, at ingen fremmede ting kommer ind i prøven; det er bedst at overlade det til laboratoriet inden for en og en halv eller to timer efter indsamling. I tilfælde af daglig analyse skal urinen opsamles hver 2-3 timer og opbevares i køleskabet. Afkodningen af ​​resultaterne foretages kun af lægen under hensyntagen til referenceværdierne for det specifikke laboratorium, type forskning og kliniske symptomer. Før en ordinær behandling påbegyndes, kan en specialist efter en fuldstændig undersøgelse af patienten henvise til yderligere diagnostiske procedurer (ultralyd, blodprøve, CT-scanning).

Lavt diastaseforhold

Reduceret amylase forekommer i hepatitis, tidlig toksikose af graviditet, kronisk pankreatitis, cystisk fibrose, kræft i bugspytkirtlen. At sænke ydelsen til 16 u / l eller mindre er også mulig efter operationen. Der er andre situationer, hvor der er nedsat diastase. For eksempel i tilfælde af ødelæggelse af bugspytkirtlen, hæves amylase i urinen først og falder derefter hurtigt til normale værdier, hvilket er et signifikant diagnostisk tegn.

Sådan sænkes amylase

Amylase (diastase) fremstilles ved udskillelse af bugspytkirtlen, spytkirtlen og andre organer relateret til det menneskelige fordøjelsessystem. Øget amylase er et farligt signal til kroppen. Hvordan man reducerer sit niveau?

Hvis du i flere dage føler mild mildhed, hovedpine, søvnforstyrrelser, appetitløshed, smerte i øreområdet, så kontakt lægen i distriktsklinikken for at få en konsultation. Lægen vil give dig en henvisning til urinalyse og et blodtal. Donér blod og urin tidligt om morgenen. Næste dag vil testresultaterne være klar. Hvis analysen viser et forøget niveau af amylase, vil terapeuten kunne diagnosticere en spytkirtellæsion, hudsygdomme ("huber"). På den femte dag af sygdommen vises kvalme og opkast, hvilket indikerer inflammation i bugspytkirtlen. Behandlingen af ​​hatte og pankreatitis har til formål at lindre smertesyndrom og forebygge komplikationer. Din læge vil ordinere medicin, der vil lindre spasmer i kanalerne og forbedre strømmen af ​​galde fra bugspytkirtlen. Sådanne lægemidler omfatter pancreatin, no-shpa, baralgin, diphenhydramin og diazolin. Derudover har disse lægemidler en anti-emetisk og beroligende virkning. Prøv at overholde sengeluften. Begræns fysisk anstrengelse, kommunikere mindre med kollegaer, familie, venner for at undgå følelsesmæssige stigninger i perioden af ​​betændelse i bugspytkirtlen. Et "gris" er generelt en smitsom sygdom. Bliv 10 dage isoleret fra andre mennesker. Hvis en forøget amylase blev udløst af et akutt angreb, er det bedre at gennemføre et behandlingsforløb på hospitalet under nøje tilsyn med læger for at undgå komplikationer. Sove mere (8-10 timer). Hver dag, gå en tur. Følg kosten: Undgå at spise, drik ikke alkohol, undtagen krydret, surt, konserves, chokolade og kaffe. Denne tilstand vil forhindre geninflammation af bugspytkirtlen eller spytkirtlerne og derfor en stigning i amylase niveauer.

Diastase er en type alfa-amylase, som hovedsageligt findes i urinen. Ved hjælp af urindiastaseanalyse bestemmer lægerne pancreatitis, hvor resultaterne af hver analyse vurderes over tid. Overgiven urin til laboratorieforskning er næsten den samme som den sædvanlige analyse, men nogle funktioner er stadig der.

For voksne kan diaretindikatorer for urinstof variere fra 10 til 124 enheder, mens hos børn er frekvensen fra 16 til 64 enheder. Prøven undersøges for alfa-amylase, da dette enzym, som er nødvendigt til nedbrydning af stivelse og visse kulhydrater, fjernes fra kroppen af ​​nyrerne. Med en kraftig stigning i alfa-amylase i urinen bør man mistænke ikke kun eksacerbation af pancreatitis, men også sygdomme i galdevejen, peritonitis, diabetes mellitus eller pankreascytose. Dens tilbagegang skyldes overvejelsen af ​​sklerotiske eller atrofiske processer i bugspytkirtlen.

Derudover er en øget koncentration af alfa-amylase i urinen ofte forbundet med betændelse i kirtlen og overdreven produktion af dette enzym, som elimineres fra kroppen som et giftigt stof. Med sin rettidige påvisning vil lægerne kunne forhindre et angreb af pankreatitis og overføre sygdommen fra akut til eftergivelse. Urin diastase testning udføres sædvanligvis ved henvisning fra den tilstedeværende gastroenterolog.

De vigtigste krav til levering af analyse til diastase i urinen er fremstilling af skåle, fremstilling af det leverede væske og dets nødvendige mængde. Kapaciteten af ​​krukken til opsamlet urin skal være 0,2 l, og selve burken skal vaskes grundigt med sodavand før brug. Urinsamlingen afhænger af den metode, der anvendes i laboratorieundersøgelsen - sygeplejersken vil fortælle dig, om du kan få en forkølelsestest hjemmefra, eller hvis det skal være varmt og indsamlet i receptionen.

Mængden af ​​opsamlet urin til denne undersøgelse skal normalt være 100 ml - og det anbefales helst at samle hele morgendelen. Når urinen er forsynet med en urinanalyse og resultater opnås, sammenligner lægen hastigheden og transkriptionen af ​​de færdige indikatorer og bestemmer den videre behandling. Bestemmelsen af ​​alfa-amylase i urinen udføres ved anvendelse af en stivelsesopløsning, en phosphatopløsning (surhed - 7,2 enheder) og toluen. Også i dag er der en prozerin test, som gør det muligt at øge informationsindholdet i urindiastastesten.

Laboratorier bruger forskellige måleenheder, så kun en læge kan give den korrekte afkodning af urindiastastesten.

Du kan lære om placeringen og testmetoden til diastase samt arbejdstiden for testindsamlingsstedet, fra din læge.