Fordøjelse i maven og tarmene.

160. Beskriv mavets form, størrelse og struktur.
Maven er den sacciforme udvidelse af fordøjelseskanalen, der ligger mellem spiserør og tolvfingertarmen.
Størrelsen af ​​maven varierer afhængigt af kropstype og fyldningsgrad. I gennemsnit har en voksen mave en længde på op til 25 cm, og dens volumen varierer fra 1,5 liter til 4 liter.
Den mavesaft, der udskilles af mavekirtlerne, indeholder fordøjelsesenzymer, saltsyre og andre stoffer, der nedbryder mad, som er kommet ind i det.

161. Hvad er sammensætningen af ​​mavesaft? Hvorfor mavesaft ikke beskadiger maven?
Mavesaft er en farveløs væske, der indeholder vand, saltsyre, enzymer og slim. Mavesaft beskadiger ikke væggens vægge på grund af det producerede slim, der stort set dækker mavens vægge og skaber en beskyttende barriere.

162. Hvad sker der med mad i tolvfingertarmen?
I dette afsnit er fødevarer udsat for bugspytkirtelsaft, galde og tarmsaft. Deres enzymer virker på proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

163. Hvad er leverens rolle i menneskekroppen?
Leveren er et vitalt organ, der udfører forskellige funktioner:
1) Neutralisering af allergener, giftstoffer og toksiner.
2) Neutralisering og fjernelse fra kroppen af ​​overskud af hormoner, vitaminer, metaboliske slutprodukter (ammoniak, ethanol, acetone).
3) Deltagelse i fordøjelsesprocessen, sikring af kroppens behov med glukose, omdannelse af forskellige energikilder til glukose.

164. Beskriv funktionen af ​​galde i fordøjelsen.
Galde nedbryder fedtstoffer, fremmer absorptionen af ​​fedtsyrer.

165. Udfyld sætningen.
Fordøjelsesprocessen i tyndtarmen består af tre faser: Abdominal fordøjelse, parietal fordøjelse og absorption.

166. Hvilke processer forekommer i tyktarmen?
Ufordøjet fødevare forbliver i tyktarmen, fækal masse dannes og vand absorberes.

167. Skriv ned definitionen.
Absorption er processen med at overføre stoffer fra mave-tarmkanalen til kroppens indre miljø (blod, lymfe, vævsvæske).

168. Overvej tegningen. Sign det. Beskriv hvordan sugeprocessen fungerer.

Bestem hvilke spaltningsprodukter der er angivet med følgende symboler: kvadrater og trekanter - glukose og aminosyrer, cirkler - fedtsyrer og glycerin.

169. Gør praktisk arbejde. Se læreren omhyggeligt, når du udfører demonstrationsoplevelsen.
1. Anbring kyllingproteinflager i to rør.
2. Tilsæt vand til et rør.
3. Til et andet rør tilsættes 1 ml mavesaft.
4. Begge rør anbringes i et vandbad ved en temperatur på + 37 ° C.
5. Efter 30 minutter skal du sammenligne rørets indhold.
6. Dra konklusioner. Hvilke ændringer har forekommet med protein in vitro med mavesaft? Hvorfor opstod disse ændringer? Hvorfor er protein i
reagensglas med vand forblev uændret? Hvorfor opvarmede læreren rørene?
In vitro med mavesaft er proteinflager næsten opløst. Dette skete under påvirkning af opdeling af enzymer og saltsyre indeholdt i mavesaften. In vitro proteinprotein forblev uændret, fordi vandet ikke indeholder nogen enzymer eller saltsyre. Opvarmede rørene for at skabe en temperatur så tæt som muligt på temperaturen i maven.

Funktioner af galde i menneskekroppen

Funktionen af ​​galde i menneskekroppen kan ikke undervurderes. Den fulde funktion af alle organerne i fordøjelsessystemet er umuligt uden deltagelse. Selv små afvigelser fra normen i processen med dens produktion, sammensætning, koncentration eller surhed medfører ændringer i kroppen og den generelle tilstand af personen.

Hvad er det

Gald er en kolloid væske med middel viskositet af en lysegul farve med en let grønlig tinge, der bliver til en brun farve med en særlig stærk lugt og en bitter smag. Hun er på den ene side en hemmelighed, dvs. et stof produceret af kirtelet og på den anden - udskilt - det endelige produkt udskilt af kroppen.

Fremstillet af hepatocytceller i leveren. For det fyldes det galdekanalerne efter blæren og tolvfingertarmen. I løbet af dagen producerer leveren op til 1500 ml af dette stof. Galdesekretion er en kontinuerlig proces.

Hele det udskillede sekretionsvolumen ophobes i galdeblæren. Det fungerer som en akkumulator, der giver tarmene den nødvendige mængde gal for at fordøje mad. Bilial udskillelse forekommer kun på tidspunktet for fodring, og begynder om 5-12 minutter. efter det begyndte.

Afhængig af lokaliseringen af ​​galde er funktionen i menneskekroppen 2 typer af det - lever og galsten. Hepatisk er en "ung" hemmelighed, hvoraf de fleste falder fra leveren ind i tolvfingertarmen, og resten i galdeblæren.

Væsken akkumuleret i dette organ kaldes boblende. Den er moden, og er karakteriseret ved surhed, tæthed og farve.

Kroppen producerer 10-13 ml galde pr. 1 kg menneskelig vægt. I en voksen med en normal vægt pr. Dag dannes der op til 1300 ml udskillelse. Denne proces er kontinuerlig, dens intensitet svinger om dagen.

Galdesyre

Syrenes surhed (pH) afhænger af sin type. Således er surhedsgraden af ​​leverenesekretionen - 7,2-8,1, med en relativ densitet på 1,007-1,015.

Dette indeks i cystisk gald under - 6,2-7,1 ved en densitet på 1.024-1.047. Denne pH-forskel skyldes den reducerede mængde bicarbonater i den.

Hvilken rolle gør det

Funktionerne af galde i den menneskelige krop er indbyrdes forbundet med arbejdet i organerne i mave-tarmsystemet. Dens rolle er at fermentere forbindelserne og absorbere dem i tarmene under fordøjelsen.

Hun deltager i følgende enzymatiske reaktioner:

• dispergering af fedt
• hormondannelse i tarmene;
• produktion af slim og miceller;
• pepsinundertrykkelse;
• aktivering af motilitet og tyndtarmen;
• forhindre limning af proteiner med bakterier.

At beskæftige sig med hvilke funktioner i kroppen det udfører, bør det også bemærkes:

1. Deltagelse i metaboliske processer.
2. Antiseptisk virkning på tarmene og desinfektion af fækal masse.
3. Det er nødvendigt for absorption af vanduopløselige fedtsyrer, aminosyrer og vitaminer.
4. Levering af tarmen galle.
5. Deltagelse i syntese af synovialvæske.

På grund af denne hemmelighed er processen med fordøjelsen, som begyndte i maven, så heldigvis at fortsætte og ender i tarmen.

Komponent sammensætning

For det første er blandt bestanddelene i procent vand (ca. 96%). På andenpladsen - syrer: cholisk og chenodeoxycholisk. Der er også andre økologiske ingredienser i det, disse er:

• syrer: lithokolisk, allocholisk, deoxycholisk;
• vitaminer: A, gruppe B og C;
• pigmenter;
• cholesterol;
• fosfolipider;
• immunglobulin danner A og M;
• bilirubin;
• metaller;
• miljøfremmede stoffer;
• lecithin.

Størstedelen af ​​de nævnte komponenter er i den cystiske galde. I gallen efter opholdet i blæren er der urenheder, suspensioner og slim, som er nødvendige til behandling af mad.

Sammensætningen af ​​galde og forholdet mellem dens bestanddele ændres med for stort forbrug af kulhydrater og fedtstoffer, neuroendokrine patologier, fedme, passiv livsstil.

Hvilke patologier er forbundet med fremstilling af galde

Før hemmeligheden fra leveren kommer i tarmene, passerer den gennem den fælles kanal, og i et stykke tid akkumuleres det i blæren for yderligere fremskridt. Overtrædelser af denne strømlinede proces forekommer på ethvert trin i bevægelsen.

Levering af galde giver et lag af muskel, som er foret med kanaler og blære. Hvis deres kontraktile funktionalitet er debugged, er der ingen problemer med bevægelse og påfyldning med tarmsekretion. Med muskelsvigt eller problemer med selve galdens mobilitet udvikler dyskinesi. Symptomer - nagende smerter på højre side på ribbeniveauet, oppustethed og bitterhed i munden.

Der er en gruppe af sygdomme, der opstår, når der er problemer med galdeudskillelse eller galdedannelse:

1. Dannelsen af ​​sten (gallesten). De forekommer med litogen galde og når der er en mangel på dets enzymer. Lithogene egenskaber manifesteres i ukorrekt kost, spiser store mængder fedt, nedsat metabolisk og endokrine processer, hypodynamisk lidelse. Når sten udvikler cholecystitis (betændelse i blæren), og der er en blokering af kanalerne.
2. Steatorrhea. Udvikler med en stærk mangel på galde eller dets fravær. På baggrund af sygdommen stopper omdannelsen af ​​fedtstoffer og proteiner, og de udskilles i den oprindelige form med afføring.
3. Reflux gastritis. Gerd. Staterne er karakteriseret ved tilbagesendelsen, der smider ind i spiserøret eller mavesekretionen. Ved tilbagesvaling påvirker det det øverste lag af slimhinden i disse organer, fremkalder dets nekrose eller nekrotiske ændringer. GERD (gastroøsofageal reflukssygdom) påvirker slimhinderens slimhinde på grund af en forøgelse af syreindholdet.

Når der er problemer med galdedannelse, lider hele kroppen, og især organerne støder op til lever og galdeblære: milt, bugspytkirtlen, tarmene, hjertet.

Hvilken læge at kontakte

I tilfælde af de første symptomer på overudnyttelse eller manglende sekretion, er øjeblikkelig medicinsk intervention nødvendig. Bestemmelse af kvaliteten af ​​galdeblærens funktioner, undersøgelsen af ​​galde og eliminering af dets lidelser, fremkaldt af patologiske ændringer, udføres af en hepatolog og en gastroenterolog.

Når årsagen til sygdommen er en afvigelse fra graden af ​​galdedannelse i leveren længe før væske kommer ind i fordøjelsessystemet, er der brug for konsultation med en hepatolog. Hvis der opdages forstyrrelser under fordøjelsen, påvirkes mave, tarmkanalen og tarmene, en gastroenterolog udfører terapien.

Men for at klare patologiske processer er en ernæringsekspert også involveret i behandlingen. Han justerer patientens kost, giver råd om sin livsstil.

Diagnostiske metoder

For at bestemme sammensætningen og koncentrationen af ​​gald, bestemme overtrædelser af dens syntese, udføres undersøgelser og laboratorietest tages. Men før dette udfører lægen en fysisk undersøgelse af patienten, palpation af peritoneum, undersøger dets historie og klager på behandlingstidspunktet.

Udseendet af sten er bestemt af ultralyd. Denne diagnostiske metode registrerer sten, hvis diameter ikke engang overstiger 1 mm. Ultralyd, ud over galdeblæren undersøger organerne i peritoneum med definitionen af ​​kvaliteten af ​​deres funktioner.

Til ultralyd gav det rigtige resultat, skal du forberede dig på det. Forberedelse til ultralyd begynder en uge før den planlagte dato.

Betingelser, der skal opfyldes:

1. Der er ingen gasser i tarmen.
2. Sidste måltid er senest 6-8 timer før undersøgelsens start.
3. I en uge til at opgive alkohol, begrænse forbruget af fede fødevarer og fødevarer, der forårsager gas.
4. 3 dage før undersøgelsen, tag enzymer foreskrevet af lægen og carminative præparater.
5. På tæren tømmer du tarmene eller gør en enema.

Når det af en eller anden grund er umuligt at lave en ultralyd (ultralydsundersøgelse), intravenøs, oral eller invasiv cholecystocholangiografi udføres.

Men denne metode er kontraindiceret i:

• individuel intolerance over for jod og dets forbindelser
• gulsot.

Metoderne til undersøgelse af lever, kanaler og galdeblære, når de studerer organernes struktur og funktion, kvaliteten af ​​koleraformationen, omfatter:

• kontrast x-ray;
• retrograd endoskopisk cholangiopancreatografi;
• gastroskopi;
• abdominal ultralydografi;
• CT (computertomografi);
• hydrogen test;
• dynamisk ekkografi

Hvilke undersøgelser der er nødvendige, bestemmer lægen individuelt for hver patient. Dekryptering af resultaterne af undersøgelserne giver lægerne mulighed for at behandle galdeblære og leverdysfunktion.

Galdens værdi

Når en utilstrækkelig mængde gald ind i tarmene udvikler sig hypoklier. Hvis hun slet ikke handler - alocholia. Med sådanne afvigelser af syren, uopløselige vitaminer absorberes fedtstoffer ikke af organerne, herfra - alle disse stoffer udskilles i fækalmassen, og lipidresterne i tarmene klæber sammen mad og forhindrer enzymer i at splitte det.

I dette tilfælde bliver tarmene tilstoppede, fedme, almindelig forstoppelse udvikler sig, generel forgiftning er mulig, og ubehandlede vitaminer kommer ud med afføring. Orgelet overtræder også mikrofloraen, meteorisme og putrefaktiv proces begynder.

Galde mangel provokerer udviklingen af ​​mikrober. Det er muligt, at dette organ er inficeret med vira og patogene bakterier.

For at hemmens komponentsammensætning skal være normal fungerede lever og galdeblærer korrekt, de naboorganers funktioner blev ikke forringet. Følgende anbefalinger bør følges:

1. Leder en aktiv livsstil.
2. Spis ret og afbalanceret. I den daglige kost skal være frugt, korn, grøntsager.

Når der produceres en tilstrækkelig mængde galde i kroppen, fungerer alle organer jævnt og korrekt. En person har en høj immunitet, en normal metabolisk proces, alle systemer i den krævede mængde får vigtige vitaminer til dem.

Beskriv funktionen af ​​galde i fordøjelsen (kortfattet)

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Svaret

Svaret er givet

Bill483

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden reklame og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Se videoen for at få adgang til svaret

Åh nej!
Response Views er over

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden reklame og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Funktioner af galde i fordøjelsen

Galde er hemmeligheden mellem hepatocyt leverceller, som går ind i mavetarmkanalen (ind i tolvfingertarmen) gennem galdevejen og er involveret i fordøjelsesprocessen. Gald er et viskøst stof af gul farve, der i sin sammensætning indeholder galdesyrer (67%), phospholipider (22%), immunoglobulin A og M, bilirubin (direkte) og kolesterol (4%), slim, lipofile xenobiotika, metaller. Galde produceret af leveren kommer ind i galdeblæren.

Galdeblæren er et reservoir, der akkumulerer galde og udskiller det under aktiv fordøjelse i den krævede mængde. Galde i galdeblæren kaldes vesical, og kommer direkte fra leveren kaldes hepatisk galde. Disse typer af galle adskiller sig noget i surhed, indhold af stoffer og vand.

Hvad gør galde i galdeblæren?

Fysiologisk galde i galdeblæren har antibakterielle egenskaber. Derfor bringer den kortsigtede tilstedeværelse af denne fysiologiske væske i galdeblæren ikke sundhedsskader. I galdeblæren går gal gennem en række transformationer. Det akkumulerer galdesyrer og nedsætter niveauet af bilirubin. Der er en akkumulering af volumen, der er nødvendigt for forarbejdning af en fødevareklump. Efter fødevaren kommer ind i tolvfingertarmen, begynder galstrømmen. Hvis det ikke er nok, hæmmes fordøjelsesprocessen. Svær opdeling af fedtstoffer og visse typer af protein. Derfor lider folk med kroniske sygdomme, der er forbundet med stagnation af galde eller mangel på sine produkter, ofte overvægt. Primære galdesyrer er cholisk og deoxycholsyre. Nogle flere syrer er dannet af dem. Galdesyrer i galdeblæren er i form af konjugater med taurin og glycin.

Funktioner af galde og dens værdi

Galde udfører en række enzymatiske funktioner, som er nødvendige for at skifte tarmmage fordøjelse:

• neutraliserer virkningen af ​​pepsins mavesaft
• emulgerer fedtstoffer;
• deltager i dannelsen af ​​miceller;
• stimulerer produktionen af ​​tarmhormoner (secretin og cholecystokinin)
• forhindrer klæbning af proteiner og bakterier
• stimulerer mucusproduktion
• aktiverer motiliteten i mave-tarmkanalen;
• aktiverer enzymer, der fordøjer proteiner, herunder trypsin.

Ændringer i sammensætningen af ​​galde kan opstå på grund af forskellige smertefulde lidelser i kroppen. Dette kan forårsage dannelse af sten i galdevejen og fordøjelsessygdomme. Galdens funktioner slutter ikke der. Hun er også ansvarlig for antiseptisk tarmkanal og dannelse af afføring.

Den ubalancerede sammensætning af galde, der fører til dannelsen af ​​sten, kan frigives, når overdreven forbrug af animalske fedtstoffer, fedme med nedsat fedtstofskifte, neuroendokrine lidelser, giftige og infektiøse læsioner i leveren, en stillesiddende livsstil.

Værdien af ​​galde for menneskers sundhed

Det er ret vanskeligt at overvurdere galdens værdi for en normal fordøjelsesproces. Med mangel eller mangel på galde bliver afføringen lysere og mere fedt. Dette fører til mangel i kroppen af ​​fedtopløselige vitaminer, essentielle fedtsyrer og fedtstoffer, samt til tarmens patologi, som ikke er tilpasset en stor mængde fedt i fødevareklumpen.

På samme tid fører nedsat fordøjelse ofte til deponering af uønsket fedt i det subkutane lag og fascia af de indre organer. Hos mennesker, der lider af galdeblærers sygdomme, har man ofte fundet indre fedme. I denne tilstand lider hjertet, leveren, milten, tarmene.

Hvilken rolle spiller galde i fordøjelsen?

Galde er en særlig hemmelighed, som dannes i leveren, akkumuleres i galdeblæren og deltager efterfølgende i fordøjelsesprocessen. At have en ide om, hvilken rolle galde spiller i fordøjelsen, er det muligt at reagere hurtigt på leversvigt og eliminere patologiske tilstande.

Galde generelt set

Galde er et viskøst stof af en gullig nuance, som er en hemmelighed af leverceller og kommer ind i fordøjelseskanalen for at deltage i fordøjelsen af ​​fødevaremassen. Dens ophobning forekommer i de små galdekanaler. Derefter kommer den ind i den fælles kanal og derefter ind i galdeblæren og tolvfingertarmen.

Sammensætningen af ​​galde omfatter:

• 67% galdesyrer;
• 22% phospholipider;
• Immunoglobulin M og A
• bilirubin
• 4% cholesterol;
• slim;
• Metaller.

Det er vigtigt! I løbet af dagen kan leveren celler i menneskekroppen producere omkring 2 liter væske.

I det øjeblik, hvor fordøjelsesproceduren er i den aktive fase, begynder galde at flytte fra galdeblæren ind i fordøjelseskanalen.

Hindret bevægelse af galde langs kanalerne kaldes dyskinesi. Det kan forekomme i enhver alder af forskellige årsager, herunder fra en uregelmæssig kost.

Galde, der ligger i blæren, kaldes den cystiske. Men den der kommer fra leveren betragtes som hepatisk. Disse to typer stoffer adskiller sig i surhed såvel som koncentrationen af ​​stoffer og vand.

Galde i galdeblæren

Det stof, der er placeret i galdeblæren, er udstyret med antibakterielle egenskaber. Denne komponent forbliver ikke i boblen for længe, ​​og derfor kan den ikke skade kroppen.

Hertil kommer, at mens gallen er placeret i blæren, forekommer der visse ændringer. Galdesyrer akkumuleres, men bilirubinindholdet tværtimod falder. Der er en klynge af det volumen, der vil være nødvendigt for at fordøje madklumpen.

Det er meget vigtigt, at forholdet mellem alle stoffer i galde svarer til normen. Forkert kost og livsstil kan ikke påvirke arbejdet i alle organer, herunder leveren. Som følge heraf ændrer galde sin sammensætning, en suspension begynder at danne sig i den. Yderligere krænkelser i galdeblæren kan føre til dannelse af sten. Læs her af årsagerne.

Så snart fødevaremassen er i tolvfingertarmen, opstår der en aktiv udskillelse af galde. Hvis det er lille, sænkes fordøjelsesprocessen, og derfor er nedbrydningen af ​​fedtstoffer og nogle proteiner vanskelig. Denne kendsgerning er let forklares, at patienter med kroniske sygdomme af relevans for processer stagnerende galde eller svigt af sine produkter, ofte står over for problemet med overvægt og smerter i galdeblæren og leveren.

Hvorfor har en person galt

Galdens funktioner reduceres hovedsageligt til deltagelse i gastrointestinale sektionens aktivitet og er forbundet på en eller anden måde med enzymatiske reaktioner.

Galdens rolle i fordøjelsen reduceres til følgende positioner:

• Under dens indflydelse er emulgeringen af ​​fedtstoffer. På grund af dette forbedres sugeproceduren;
• Galde er stand til at udøve en neutraliserende virkning på skadelige pepsin, som er en væsentlig bestanddel af mavesaft og kunne udøve en ødelæggende virkning på pancreatiske enzymer;
• Under påvirkning af dette stof aktiveres tarmmotiliteten;
• Stimulerer dannelsen af ​​slim
• Det bidrager til dannelsen af ​​secretin og cholecystokinin (disse er gastrointestinale hormoner), der produceres af små tarmceller. Denne komponent er ansvarlig for regulering af bukspyttkjernes sekretoriske funktion;
• Galde tillader ikke adhæsion af bakterier og proteinkomponenter;
• Det kan prale af en antiseptisk virkning på tarmsektionen og aktiv deltagelse i dannelsen af ​​afføring.

Det er nødvendigt at nævne de funktioner, der er tildelt blæren fyldt med galde:

1. Først og fremmest bliver duodenum forsynet med de nødvendige mængder galde;
2. Deltagelse i metaboliske processer;
3. Dannelsen af ​​synovialvæske, som er placeret i ledkapslerne.

Det er vigtigt! I tilfælde af, at der konstateres overtrædelser i sammensætningen af ​​galde, reagerer kroppen på dem med patologiske ændringer.

Hvis en person har en forstyrret proces med dens dannelse, vil det føre til forekomsten af ​​sådanne sygdomme som:

• Gallsten sygdom;
• steatorrhea;
• Gastroøsofageal reflukssygdom.

Resultaterne af sådanne fejl er ikke den bedste indvirkning på fordøjelsesprocessen.

En anden sygdom, der påvirker galdeblæren er polyposis. Selvom årsagerne til polypper kan være forskellige, er den normale funktion af leveren og galdeblæren den bedste garanti for, at dette problem kan undgås.

Spørgsmålet om hvorfor vi galder, mange spørger. Mens dens rolle i fordøjelsessystemet er svært at overvurdere. Således er det takket være galde, at fordøjelsesprocessen, der med succes er startet i maven, ender i tarmsektionen.

Erhvervserfaring mere end 7 år.

Professionelle færdigheder: diagnose og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen og galdevæv.

Hvad er gallens rolle i fordøjelsen og hvad er dens sammensætning?

Galde er et væske, der udskilles af leveren celler, passerer gennem galle udskillende veje og kommer ind i fordøjelseskanalen. Galde er direkte involveret i næsten alle fordøjelsesprocesser. Den består af bilirubin, phospholipider, immunoglobuliner, metaller, xenobiotika, galdesyrer. Galdenes rolle i fordøjelsen er alle forskelligartede, men hovedfunktionen er at lette overgangen af ​​fordøjelsesprocessen til tarmene fra maven.

Hvis sammensætningen forstyrres på grund af nogle interne eller eksterne faktorer, kan dette medføre udvikling af forskellige patologier i fordøjelseskanalen og de indre organer.

Hovedfunktioner

Dens hovedrolle i menneskekroppen er at udføre enzymatiske funktioner. Denne væske udskilles af levercellerne er nødvendig for følgende processer:

• Neutralisering af virkningen af ​​pepsin, som er indeholdt i mavesaften.
• Stimulering af tarmhormonsyntese.
• Fremme af slimsyntesen.
• Bistand i dannelsen af ​​miceller.
• Stimulering af funktionen af ​​forskellige enzymer involveret i fordøjelsen af ​​proteiner.
• Forebygge vedhæftning af proteiner og skadelige mikroorganismer.
• Hjælp i processen med emulgering af fedtstoffer.
• Antiseptisk virkning på tarmene.
• Hjælp til dannelsen af ​​afføring.

Taler om galdens hovedfunktioner, for ikke at nævne galdeblæren, som også spiller en afgørende rolle i fordøjelsessystemet:

• Giver duodenum med det nødvendige volumen galde.
• Bistand i gennemførelsen af ​​metaboliske processer.
• Dannelsen af ​​synovialvæske placeret i ledkapslerne.

Talende om præcis hvilken rolle galde spiller i fordøjelsen, galdesyrer, der er ansvarlige for emulsificering af fedtstoffer, deltager i dannelsen af ​​miceller, har en aktiverende virkning på tarmens motilitet og stimulerer produktionen af ​​slim og gastrointestinale hormoner (secretin, cholecystokinin).

Det er også værd at bemærke, at bilirubin, kolesterol og andre stoffer ikke kan filtreres af nyrerne, så de udskilles fra kroppen gennem galde. Gald væske aktiverer også kinazogenet og oversætter det til en enteropeptidaseform. Enteropeptidase er ansvarlig for aktiveringen af ​​trypsinogen, der danner trypsin fra den. Galt er med andre ord aktivt involveret i aktiveringsprocessen af ​​enzymer, der bruges af kroppen til at fordøje proteinstoffer.

Hvis sammensætningen af ​​denne væske af visse årsager forstyrres, så vil der med høj sandsynlighed forekomme patologiske forandringer, der vil påvirke fordøjelsen og de interne organers funktion. For eksempel, hvis galdefunktionerne i fordøjelsen blev overtrådt, er der mulighed for dannelse af sten i galdeblæren og dens kanaler.

Overtrædelse af sammensætningen kan forekomme af forskellige årsager. Oftest skyldes dette overdreven fedtindtag, inaktiv livsstil, med leverforgiftning med et stort antal toksiner med neuroendokrine lidelser med stor overvægt (fedme). På denne baggrund kan dysfunktionelle forstyrrelser i galdeblæren og dens kanaler, inaktivitet af dette organs aktivitet og hyperfunktion begynde at udvikle sig.

Sammensætningen af ​​galde og galdannelse

Galdevæske er ret forskelligartet i sammensætningen. Det indeholder vitaminer, proteiner, aminosyrer, men hovedstoffet er galdesyrer (hvoraf de fleste er chenodesoxycholiske og choliske syrer). Sammensætningen i en forholdsvis lille mængde sekundære galdesyrer er til stede, som er derivater af cholansyre.

Tilstedeværelsen af ​​kalium- og natriumioner ses også i væskens sammensætning, så galde har en forholdsvis stærk alkalisk reaktion.

Indsamlingen af ​​galdevæske forekommer i leverkanalerne. Efter den fælles kanal begynder galden at strømme ind i tolvfingertarmen og galdeblæren, som til en vis grad udfører funktionen af ​​en beholder til væskeakkumulering. Væsken akkumulerer i galdeblæren, men efter behov er den forbrugt for at tilvejebringe den nødvendige mængde af sædvævets normale funktion.

Dannelsen af ​​galdevæske er en kontinuerlig kontinuerlig proces, som kan påvirkes af konditionerede og ubetingede stimuli. En stigning i produktionsniveauet observeres umiddelbart efter et måltid. Varigheden af ​​mad spist i maven, indholdet af surhedsgrad og indholdet af hormonproduktion af endokrine celler påvirker også processen med galdedannelse. Endokrine celler spiller en yderst vigtig rolle i galdedannelsesprocessen - de stimulerer denne proces og understøtter den.

Hvis der på et bestemt tidspunkt ikke forekommer fordøjelsesprocesser i menneskekroppen, så går galen gennem kanalerne ind i galdeblæren. Galblæsers kapacitet i en voksen er ca. 55-65 ml. Men på grund af det faktum, at galde har evnen til at tykke, kan kroppen akkumulere mængden af ​​væske produceret af leveren om cirka 10-15 timer. Hvis gyllevæsken ikke er nødvendig i denne periode, udskilles den fra kroppen. Den samlede varighed af denne proces er ca. 5-6 timer.

Sammensætningen af ​​galde kan ændre sig under påvirkning af forskellige faktorer (som regel patogen). Ændringer i sammensætningen af ​​galdevæsken kan godt føre til udseendet af sten, som ligger i gallekanalerne. Denne type patologi har også en alvorlig indvirkning på fordøjelsesprocesserne, der forstyrrer dem.

Ubalanceret og uegnet til fordøjelse kan sammensætningen af ​​galde produceres i leveren, når en person bruger en overskydende mængde animalsk fedt, med forskellige lidelser i en neuroendokrin natur og med patologiske infektiøse læsioner i leveren.

Funktioner af galde og dens rolle i fordøjelsesprocessen

Dens sammensætning indeholder phospholipider, direkte bilirubin, galdesyrer, immunoglobuliner, kolesterol, metaller, xenobiotika. Funktioner af galde er nødvendige for fordøjelsesprocessen at flytte fra maven til tarmene. Ved overtrædelse af dens struktur kan forskellige sygdomme udvikles. Så hvad er dette stofs hovedfunktioner?

Hovedfunktioner

Galde udfører enzymatiske funktioner i menneskekroppen, især dette stof:

• neutraliserer virkningerne af pepsin indeholdt i mavesaft;
• deltager i udviklingen af ​​miceller;
• stimulerer syntesen af ​​tarmhormoner;
• ansvarlig for emulsificering af fedtstoffer;
• forhindrer bakterier og proteiner i at stikke sammen
• fremmer slimsyntesen;
• aktiverer bevægelighed i fordøjelseskanalen
• stimulerer de enzymer, der er nødvendige til fordøjelsen af ​​proteiner.

Funktionen af ​​galdeblæren hos mennesker er som følger:

1. Levering af duodenum med den nødvendige mængde galde
2. Deltagelse i metaboliske processer;
3. Dannelsen af ​​synovialvæske, som er til stede i ledkapslerne.

I tilfælde af krænkelse af sammensætningen af ​​dette stof forekommer patologiske ændringer i kroppen. Som et resultat kan galdeblæresten og dets kanaler danne, hvilket vil have en negativ indvirkning på fordøjelsen. Derudover er stoffet ansvarlig for intestinal antiseptisk og dannelse af fæcesmasser.

Sammensætningen forstyrres af overdreven fedtindtag, fedme, neuroendokrine problemer, utilstrækkelig aktiv livsstil, giftig leverskade. Ved udvikling af dysfunktionelle lidelser i galdeblæren og kanalerne kan hyperfunktion eller utilstrækkelig funktionel aktivitet udvikles.

Sammensætningen af ​​galde

Sammensætningen af ​​dette stof omfatter proteiner, vitaminer, aminosyrer, men hovedkomponenten er galdesyrer, og halvdelen af ​​dem er primær-cholisk og chenodesoxycholisk. Også i sammensætningen af ​​dette stof er sekundære syrer - lithocholiske, ursodeoxycholiske, deoxycholiske, allocholiske. De betragtes som derivater af cholansyre.

Sammensætningen af ​​galde indeholder mange natrium- og kaliumioner, fordi dette stof har en alkalisk reaktion. Samtidig fungerer galdesyrer og deres konjugater som galdesalte. Også 22% er phospholipider.

Desuden omfatter sammensætningen af ​​dette stof:

• immunoglobulinerne A og M,
• bilirubin,
• kolesterol,
• slim
• metaller,
• organiske anioner,
• lipofile xenobiotika.

Galde dannelse

Galde indsamles i leverkankerne, hvorefter den passerer gennem den fælles kanal ind i blæren og tolvfingertarmen. Galdeblæren spiller rollen som et reservoir, hvilket giver tolvfingertarmen den nødvendige mængde af dette stof under fordøjelsen.

Dannelsen af ​​galde i leveren er en kontinuerlig proces, der påvirkes af betingede og ubetingede stimuli. Varigheden af ​​den latente periode er 3-12 minutter. Efter spisning øges hastigheden af ​​dannelsen af ​​dette stof. Denne proces påvirkes af varigheden af ​​tilstedeværelsen af ​​næringsstoffer i maven, surhedsgraden af ​​indholdet i maven, dannelsen af ​​hormoner af endokrine celler, der er ansvarlige for stimuleringen af ​​galdedannelse i menneskekroppen.

I mangel af fordøjelse kommer galden ind i galdeblæren, da Lutkins og Miritzi-slemhinden i galdekanalerne er i en afslappet tilstand, mens Oddi-kanalerne er i kontraheret tilstand. Kapaciteten af ​​dette organ er 50-60 ml, men på grund af fortykkelsen af ​​galde er dets volumen reserveret, som udskilles af leveren om 12-14 timer. Efter dette begynder udskillelse af galde.

Denne proces i menneskekroppen forekommer også under påvirkning af betingede og ubetingede stimuli, der er forbundet med fødeindtag. Ved hjælp af efferente fibre i vagusnerven stimuleres blæreens bevægelighed og dets kanaler. I dette tilfælde slapper lukkekanalens sphincter af. Processen med galde udskillelse varer 3-6 timer.

Nu ved du, hvilke funktioner galde i menneskekroppen udfører. Dette stof er af stor betydning for den normale fordøjelsesproces. Hvis sammensætningen af ​​galde er forstyrret, kan der opstå alvorlige problemer i fordøjelsessystemets arbejde. Sådanne forhold vil kræve akut lægehjælp.

Sammensætning og funktion af galde

Interessante biokemiske processer forekommer i systemer af menneskelige organer. De er designet til at give homeostase i kroppen, det vil sige bevare og bevare det indre miljø. Nogle processer opretholder kropstemperaturen, nogle blodtryk, nogle er ansvarlige for metabolisme. Men fordøjelsessystemets funktion er svært at forestille sig uden at producere galde. Hvad er det her? Hvor og hvordan er den dannet? Og hvorfor er det så vigtigt? Svar på disse spørgsmål er præsenteret i artiklen.

Generelle oplysninger

Gal er en speciel kolloid opløsning af gul, brun eller grønlig farve. Lugten af ​​denne væske er ret specifik, og smagen er meget bitter. De vigtigste funktioner i galde er forbundet med fordøjelsen, men vi snakker om dette senere.

Man kan sige, at galle samtidig er en hemmelighed, det vil sige et stof, der produceres af kirtlen, og ekskreta, det vil sige det endelige produkt, der udskilles af kroppen (organ, celle) i metabolismen. Sekretion (galdesekretion) har et medicinsk navn - choleresis. Udskilt (bilial udskillelse) i dette tilfælde kaldes cholekinesis.

Hvor er galdeform?

For bedre at forstå sammensætningen og funktionen af ​​galde er det tilrådeligt at vide, hvilke organer der producerer. Sekretion af galde involveret i leverceller (hepatocytter). For det første fylder hemmeligheden galdekanalerne i kroppen, de kaldes også galdekapillarier. Derefter kommer det i den fælles galdekanal ind i galdeblæren og tolvfingertarmen.

Galdfunktionerne i leveren og galdeblæren spiller en vigtig rolle i forbindelse med fordøjelsen af ​​fødevarer. Overtrædelser i disse organers arbejde medfører alvorlige komplikationer, som ikke kun påvirker fordøjelsessystemet.

Galsekretionsprocessen er kontinuerlig. Samtidig ophobes galle gradvis i blæren. Gald udskillelse er kun mulig på spisningstidspunktet. Det begynder om 5-12 minutter efter måltidets start.

I kroppen akkumuleres to typer galde- og galdeblære. Leversekretion er "ung", den er delvist straks transporteret ind i tolvfingrebundet, resten i galdeblæren. Og cystisk galde er mere moden. Væsker varierer i farve, densitet og sammensætning.

struktur

Hepatisk galde har en gul eller lidt grønlig farve. Gallblære mørkere, næsten brun. Syrerhed (pH) af hepatisk sekretion - 7-8. I den cystiske galde under absorptionen af ​​bicarbonat surhedsgrad falder - 6-7. Den relative tæthed af hepatisk sekretion er 1,008-1,015, og galdeblæregald er noget tættere - 1,025-1,048.

Ca. 98% af sammensætningen af ​​galde er vand, 2% er en tør rest. I den tørre rest er salte af galdesyrer en vis mængde bilirubin og biliverdin til stede (galpigmenter). Indeholder også kolesterol, fedtsyrer, elektrolytter, lecithin og kolesterol. I cystisk galde er koncentrationen af ​​stoffer meget højere.

Alle stoffer i den tørre rest er opdelt i 2 grupper:

• falder gennem filtreringslinjen fra blodet (Na, Ka, kreatinin, kolesterol og andre);
• dannet ved hepatocyt sekretion (galdesyrer, pigmenter).

I betragtning af vigtigheden af ​​galdens funktion producerer kroppen ca. 10-15 ml pr. Kg masse. Det viser sig, at en voksen med en normal vægt producerer ca. 600-1500 ml galde pr. Dag. På trods af kontinuiteten i processen varierer dens intensitet med tidspunktet på dagen.

funktioner

Bile udfører funktioner relateret til fordøjelse, gæring, motilitet og så videre. Alle er lige så vigtige for menneskers velbefindende. Eventuelle ændringer i galdeblæren fører til udvikling af alvorlige sygdomme, der kræver medicinsk behandling. Hvis vi overvejer mere detaljeret, så kan du beskrive funktionen af ​​galde som følger:

1. Sammen med mavesaft neutraliserer galde sur chyme (mad klump), der kommer fra maven. I neutraliseringsprocessen forekommer der en reaktion mellem carbonater og HCI med frigivelsen af ​​carbondioxid. Som et resultat løsnes chyme, hvilket letter fordøjelsesprocessen.
2. Galde er involveret i fordøjelsen af ​​fedtstoffer. På grund af virkningen af ​​galdesyrer i kombination med fedtsyrer og monoacylglyceroler finder emulgering af fedt sted (blanding med vand), hvorefter de kan påvirkes af lipase.
3. Galde kan reducere overfladespændingen, som forhindrer afløb af fedtdråber.
4. Hemmeligheden påvirker dannelsen af ​​individuelle partikler (miceller), tilpasset til absorption.
5. En af gallens funktioner er absorptionen af ​​fedtopløselige vitaminer (A, D, K, E).
6. De enzymer, der udgør sekretionen, aktiverer intestinal peristaltik.
7. Galde stopper virkningerne af mavesaft i tyndtarmen, inaktiverende pepsin.
8. Normaliserer tarmmikrofloraen og tilvejebringer bakteriedræbende og bakteriostatiske virkninger. Advarer putrefaktive processer.
9. Udfører udskillelsesfunktion for stoffer, der ikke er i stand til at filtrere nyrerne (kolesterol, bilirubin, glutathion, steroider, metaller, nogle medicinske stoffer), udskilles dem fra kroppen med afføring. Samtidig udskilles kolesterol udelukkende fra kroppen med galde. Dagligt kan udskilles 1-2 g.

Funktioner af galde i fordøjelsen, som du har bemærket, er meget forskellige. Hvis vi udelukker det fra fordøjelsesprocessen, vil fordøjelsen og absorptionen af ​​fedt blive fuldstændigt forstyrret.

Virkningen af ​​galde på helbredet

Overvej hvad der sker med en person i hvis krop der mangler galde. For det første vil dets fæces lyse og blive fede, hvilket vil føre til mangel på fedtopløselige vitaminer. Vil mangle fedtsyrer, derved forværre hudens tilstand, der er problemer i det kardiovaskulære system, vil der være svaghed og forstyrret stofskifte.

Med utilstrækkelig galningproduktion undgår man ikke tyktarmens patologier. Faktum er, at han ikke er i stand til at klare en stor mængde fedt i chymen, og opdeling af fedtstoffer er inkluderet i galdens hovedfunktioner.

Med en mangel på sekretion vil fordøjelsesprocessen blive forstyrret, hvilket kan føre til akkumulering af fedtstoffer i de indre organers fascination. Patienter med galdeblære sygdomme lider ofte af indre fedme, hvilket forringer hjerte, lever, milt og tarms funktion.

Hvordan kan galde blive påvirket?

Hvis du har brug for at øge koncentrationen af ​​galdesyrer, skal patienter ordineres koleretika. Disse er cholagogue midler indeholdende elementer af bovin galde ("Allohol", "Holenzyme"). Måske omfatter udnævnelsen af ​​plantesteroler på koleretiske urter sådanne stoffer "Liv 52" og "Holosas". Fra medicinske urter for at påvirke galdesyreniveauet, er de foreskrevet immortelle blomster, en streng, arnica, malurt, persille, vild rose og tørrede majs stigmas.

For at reducere toksiciteten af ​​galdesyrer anvendes præparater indeholdende ursodeoxycholisk eller chenodeoxycholsk galdesyre.

Leverets funktioner og dets deltagelse i fordøjelsen

Leverets funktioner og dets deltagelse i den menneskelige krop

Fordele leveren ikke-fordøjelses-og fordøjelsesfunktioner.

Ikke-fordøjelsesfunktioner:

• syntese af fibrinogen, albumin, immunoglobuliner og andre blodproteiner;
• glycogensyntese og aflejring;
• dannelsen af ​​lipoproteiner til fedttransport;
• afsætning af vitaminer og mikroelementer
• afgiftning af metaboliske produkter, lægemidler og andre stoffer;
• hormonmetabolisme: syntesen af ​​somagomedin, thrombopoetin, 25 (OH) D₃ et al.;
• ødelæggelse af jodholdige thyroidhormoner, aldosteron osv.;
• blodaflejring
• udveksling af pigmenter (bilirubin - et produkt af nedbrydning af hæmoglobin ved ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer).

Leverens fordøjelsesfunktioner leveres af galde, som er dannet i leveren.

Leverens rolle i fordøjelsen:

• Afgiftning (opdeling af fysiologisk aktive forbindelser, produktion af urinsyre, urinstof fra mere giftige forbindelser), fagocytose af Kupffer-celler
• Regulering af kulhydratmetabolisme (omdannelse af glucose til glycogen, glycogenogenese)
• Regulering af lipidmetabolisme (syntese af triglycerider og kolesterol, udskillelse af kolesterol i galde, dannelse af ketonlegemer fra fedtsyrer)
• Proteinsyntese (albumin, plasma transportproteiner, fibrinogen, prothrombin osv.)
• Galde dannelse

Uddannelse, sammensætning og funktion af galde

Galde er en væskesekretion produceret af celler i hepatobiliærsystemet. Det indeholder vand, galdesyrer, galdepigmenter, kolesterol, uorganiske salte, såvel som enzymer (fosfataser), hormoner (thyroxin). Galde indeholder også nogle metaboliske produkter, giftstoffer, medicinske stoffer, der er kommet ind i kroppen osv. Den daglige sekretions volumen er 0,5-1,8 liter.

Galdannelsen opstår kontinuerligt. De stoffer, der indgår i dets sammensætning, kommer fra blodet ved aktiv og passiv transport (vand, kolesterol, fosfolipider, elektrolytter, bilirubin), syntetiseres og udskilles af hepatocytter (galdesyrer). Vand og en række andre stoffer trænger ind i galden ved hjælp af reabsorptionsmekanismer fra galdekapillarier, kanaler og blære.

De vigtigste funktioner i galde:

• Fedtemulsificering
• Aktivering af lipolytiske enzymer
• Opløsning af fede hydrolyseprodukter
• Absorption af lipolyseprodukter og liposoluble vitaminer
• Stimulering af tarmens motor og sekretoriske funktion
• Regulering af pancreas sekretion
• Neutralisering af syrechyme, inaktivering af pepsin
• Beskyttelsesfunktion
• Oprettelse af optimale betingelser for fastgørelse af enzymer på enterocytter
• Stimulering af enterocytproliferation
• Normalisering af tarmfloraen (hæmmer uklare processer)
• Udskillelse (bilirubin, porfyrin, kolesterol, xenobiotika)
• Sikring af immunitet (udskillelse af immunoglobulin A)

Gald er en gylden væske, isotonisk blodplasma, med en pH på 7,3-8,0. Hovedkomponenterne er vand, galdesyrer (cholic, chenodeoxycholisk), gallepigmenter (bilirubin, biliverdin), kolesterol, fosfolipider (lecithin), elektrolytter (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO₃-), fedtsyrer, vitaminer (A, B, C) og i små mængder andre stoffer.

Tabel. De vigtigste komponenter i galde

indikatorer

funktion

Specifik tyngdekraft, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 hepatisk)

6,0-7,0 (7,3-8,0 hepatisk)

92,0 (97,5 hepatisk)

NSO₃ -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, Cl -

0,5-1,8 liter galde dannes pr. Dag. Udenfor fødeindtagelse kommer galde ind i galdeblæren, fordi Oddins sphincter er lukket. I galdeblæren er aktiv reabsorption af vand, ioner af Na +, CI-, HCO₃-. Koncentrationen af ​​organiske komponenter øges signifikant, mens pH falder til 6,5. Som følge heraf indeholder galdeblæren med et volumen på 50-80 ml galde, som dannes inden for 12 timer. I denne forbindelse skelnes mellem hepatisk og galdeblæregald.

Tabel. Sammenligningsegenskaber for galde i leveren og galdeblæren

indikator

lever

galdeblære

Osmolaritet. mol / kg N₂O

Galdesalte, mmol / l

Galdefunktioner

De vigtigste funktioner i gald er:

• emulgering af hydrofobe fedtstoffer af triacylglyceroler i fødevarer med dannelsen af ​​micellare partikler. Dette øger dramatisk overfladearealet af fedtstoffer, deres tilgængelighed for interaktion med pancreaslipase, som dramatisk øger effektiviteten af ​​hydrolyse af esterbindinger;
• dannelsen af ​​miceller, der består af galdesyrer, produkterne af hydrolyse af fedtstoffer (monoglycerider og fedtsyrer), cholesterol, som letter absorptionen af ​​fedtstoffer såvel som fedtopløselige vitaminer i tarmen;
• udskillelse af kolesterol, hvorfra galdesyrer dannes, og dets derivater i sammensætningen af ​​galde, galdepigmenter, andre giftige stoffer, som ikke kan elimineres af nyrerne;
• deltagelse sammen med bicarbonat af pancreasjuice ved nedsættelse af chymens surhed, der kommer fra maven ind i tolvfingertarmen og sikrer den optimale pH for virkningen af ​​enzymer af pancreasjuice og tarmsaft.

Galde bidrager til fikseringen af ​​enzymer på overfladen af ​​enterocytter og forbedrer således membranfordøjelsen. Det forbedrer tarmens sekretoriske og motoriske funktioner, har en bakteriostatisk virkning og derved forhindrer udviklingen af ​​putrefaktive processer i tyktarmen.

Primære galdesyrer (cholisk, chenodeoxycholisk) syntetiseret i hepatonitter indgår i cyklusen af ​​hepato-intestinal cirkulation. Som en del af galden kommer de ind i ileum, absorberes i blodbanen og vender tilbage gennem portalvenen til leveren, hvor de igen er inkluderet i galdens sammensætning. Op til 20% af primære galdesyrer under anaerobtarms bakteries virkning bliver til sekundære (deoxycholiske og lithokoliske) og udskilles fra kroppen gennem mave-tarmkanalen. Syntese af kolesterol nye galdesyrer i stedet for udskilt fører til et fald i dets indhold i blodet.

Regulering af galdannelse og galdeudskillelse

Processen med dannelse af galde i leveren (choleresis) opstår konstant. Når man spiser gald ind i galdekanalerne ind i leverkanalen, hvorfra den går gennem den fælles galde i duodenum. I fordøjelsesperioden går den ind i galdeblæren gennem den cystiske kanal, hvor den opbevares til næste måltid (figur 1). Gastrisk galde er i modsætning til levergalde mere koncentreret og har en svagt sur reaktion på grund af tilbagesugningen af ​​vand og bicarbonationer ved epitelet af vandets galdeblærvæg.

Ved kontinuerlig strømning i leveren kan koleraer ændre sin intensitet under påvirkning af nervøse og humorale faktorer. Excitation af vagus nerver stimulerer choleresis, og excitering af sympatiske nerver hæmmer denne proces. Når du spiser galdannelse, øges refleksen efter 3-12 minutter. Intensiteten af ​​galdedannelse afhænger af kosten. Sterke cholerase stimulanter - koleretics - er æggeblomme, kød, brød, mælk. Sådanne humorale stoffer som galdesyrer, sekretin, i mindre grad - gastrin, glucagon aktiverer dannelsen af ​​galde.

Fig. 1. Skema for strukturen i galdevejen

Bilial udskillelse (cholekinesis) udføres periodisk og er forbundet med fødeindtagelse. Indgangen af ​​galde i tolvfingertarmen opstår, når Oddins sphincter er afslappet, og samtidig samler galdeblærens og galdekanalens muskler sig, hvilket øger trykket i galdevejen. Guls udskillelse begynder 7-10 minutter efter et måltid og varer i 7-10 timer. Excitation af vagus nerver stimulerer cholekinesis i de indledende faser af fordøjelsen. Når fødevaren kommer ind i tolvfingertarmen, spiller hormonet cholecystokinin, som produceres i slimhinden i duodenumet under påvirkning af fedt hydrolyseprodukter, den største rolle i aktiveringen af ​​galdeprocessen. Det er vist, at galdeblærens aktive sammentrækninger begynder 2 minutter efter ankomsten af ​​fedtholdige fødevarer i tolvfingertarmen, og efter 15-90 minutter er galdeblæren helt tømt. Den største mængde gal er udskilt ved at indtage æggeblommer, mælk, kød.

Fig. Regulering af galdannelse

Fig. Regulering af galdeudskillelse

Fløden af ​​galde i tolvfingertarmen opstår normalt synkront med frigivelsen af ​​pancreasjuice på grund af, at den fælles galde og bugspytkirtelkanaler har en fælles sphincter - Oddi sfinkter (Fig. 11.3).

Den vigtigste metode til at studere sammensætning og egenskaber af galde er duodenal intubation, som udføres på tom mave. Den allerførste del af duodenalindholdet (del A) har en gylden-gul farve, en viskøs konsistens, en smule opaliserende. Denne del er en blanding af galde fra den fælles galde, bukspyttkjertel og tarmsaft og har ingen diagnostisk værdi. Det samles inden for 10-20 minutter. Derefter injiceres en stimulator for galdeblærekontraktion (25% magnesiumsulfatopløsning, glucoseopløsninger, sorbitol, xylitol, vegetabilsk olie, æggeblomme) eller hormonet cholecystokinin gennem sonden. Snart begynder tømningen af ​​galdeblæren, hvilket fører til frigivelsen af ​​tyk mørk galde, gulbrun eller olivenfarve (del B). Del B er 30-60 ml og kommer ind i tolvfingertarmen inden for 20-30 minutter. Efter at en del B strømmer ud, frigives en gylden gul galde fra sonden - en del C, der kommer ud af hepatiske galdekanaler.

Fordøjelses- og ikke-fordøjelsesfunktioner i leveren

Leverens funktioner er som følger.

Fordøjelsesfunktionen er at udvikle de vigtigste komponenter i galde, som indeholder stoffer, der er nødvendige for fordøjelsen. Udover galdedannelse udfører leveren mange andre vigtige funktioner for kroppen.

Udskillelsesfunktionen i leveren er forbundet med galdeudskillelse. Gallepigmentet bilirubin og en overskydende mængde kolesterol udskilles i sammensætningen af ​​galde fra kroppen.

Leveren spiller en ledende rolle i kulhydrat-, protein- og lipidmetabolisme. Deltagelse i kulhydratmetabolisme er forbundet med den glukostatiske funktion af leveren (opretholdelse af et normalt niveau af glukose i blodet). I leveren syntetiseres glycogen fra glucose med en stigning i koncentrationen i blodet. På den anden side, med et fald i blodglucose i leveren, udføres reaktioner med det formål at frigive glucose i blodet (glykogen dekomponering eller glycogenolyse) og glucosesyntese fra aminosyrerester (gluconeogenese).

Leverandørens deltagelse i proteinmetabolismen er forbundet med splittelsen af ​​aminosyrer, syntesen af ​​blodproteiner (albumin, globuliner, fibrinogen), koagulationsfaktorer og antikoagulantblodsystemer.

Leverandørens deltagelse i lipidmetabolisme er forbundet med dannelsen og dekomponeringen af ​​lipoproteiner og deres komponenter (kolesterol, phospholipider).

Leveren udfører indbetalingsfunktionen. Det er et opbevaringssted for glycogen, fosfolipider, nogle vitaminer (A, D, K, PP), jern og andre sporstoffer. En betydelig mængde blod er også deponeret i leveren.

Inaktivering af mange hormoner og biologisk aktive stoffer forekommer i leveren: steroider (glukokortikoider og kønshormoner), insulin, glucagon, catecholaminer, serotonin, histamin.

Leveren udfører også en afgiftende eller afgiftende funktion, dvs. deltager i ødelæggelsen af ​​forskellige metaboliske produkter og fremmedlegemer ind i kroppen. Neutralisering af giftige stoffer udføres i hepatocytter under anvendelse af mikrosomale enzymer og forekommer sædvanligvis i to faser. For det første undergår stoffet oxidation, reduktion eller hydrolyse, og derefter er metabolitten bundet til glucuronsyre eller svovlsyre, glycin, glutamin. Som følge af sådanne kemiske transformationer bliver det hydrofobe stof hydrofilt og elimineres fra kroppen som en del af urinen og udskillelsen af ​​kirtlerne i fordøjelseskanalen. Den vigtigste repræsentant for mikrosomale hepatocyt enzymer er cytochrom P₄₅₀, som katalyserer hydroxyleringen af ​​giftige stoffer. Ved neutralisering af bakterielle endotoksiner hører en vigtig rolle til Kupffer-leverceller.

En integreret del af leverenes afgiftningsfunktion er neutralisering af giftige stoffer absorberet i tarmen. Denne leverrolle kaldes ofte barriere. De giftstoffer, der dannes i tarmene (indol, skatole, cresol) absorberes i blodet, som før den kommer ind i den generelle blodbanen (inferior vena cava), går ind i leverens portalveje. I leveren indfanges og neutraliseres giftige stoffer. Betydningen af ​​organet til afgiftning af giftstoffer dannet i tarmen kan bedømmes ved resultaterne af et forsøg kaldet Ekka-Pavlov fistel: portalvejen blev adskilt fra leveren og sutureret til den ringere vena cava. Dyret i disse betingelser i 2-3 dage døde på grund af forgiftning giftstoffer dannet i tarmen.

Galde og dens rolle i fordøjelsen af ​​tarmene

Gald er et produkt af leverceller - hepatocytter.

Tabel. Galde dannelse

celler

procentdel af

funktioner

Galdesekretion (trans og intercellulær filtrering)

Epitelceller i galdekanalerne

Elektrolytreabsorption, HCO-sekretion₃ -, H₂O

I løbet af dagen udskiltes 0,5-1,5 liter galde. Det er en grønlig-gul, lidt alkalisk væske. Sammensætningen af ​​galde indeholder vand, uorganiske stoffer (Na +, K +, Ca 2+, Cl, HCO₃ - ), en række organiske stoffer, der bestemmer sin kvalitative originalitet. Disse er galdesyrer syntetiseret af leveren fra kolesterol (cholisk og chenodeoxycholisk), bilirubin, et galdepigment, der dannes, når blodglobulinet hæmmes, kolesterol, phospholipidlecithin, fedtsyrer. Galde er både en hemmelighed og udskillelse, da den indeholder stoffer beregnet til udskillelse fra kroppen (kolesterol, bilirubin).

De vigtigste funktioner i galde er som følger.

• Neutraliserer den sure chyme, der kommer ind i tolvfingertarmen fra maven, hvilket sikrer udskiftning af mavesmeltning med tarm.
• Opretter en optimal pH for pankreas enzymer og tarmsaft.
• Aktiverer bugspytkirtlapase.
• Emulgerer fedtstoffer, hvilket letter deres spaltning ved pankreaslipase.
• Fremmer absorption af fedt hydrolyseprodukter.
• Stimulerer intestinal motilitet.
• Det har en bakteriostatisk virkning.
• Udfører udskillelsesfunktion.

En vigtig funktion af galde - evnen til at emulgere fedtstoffer - er forbundet med tilstedeværelsen af ​​galdesyrer i den. Galdesyrer i deres struktur er hydrofobe (steroidkerne) og hydrofile (sidekæde med COOH-gruppe) dele og er amfotere forbindelser. I vandig opløsning er de placeret omkring fedtdråberne, reduceret deres overfladespænding og omdannet til tynde, næsten monomolekylære fedtsyrer, dvs. emulgerende fedtstoffer. Emulgering øger fedtdråbens overfladeareal og letter nedbrydningen af ​​fedt ved pankreasjuice lipase.

Hydrolyse af fedtstoffer i lumen i tolvfingertarmen og transport af hydrolyseprodukter til celler i tyndslimhinden udføres i specielle strukturer - miceller dannet med gallsyrer. En micelle har sædvanligvis en sfærisk form. Dens kerne er dannet af hydrofobe phospholipider, cholesterol, triglycerider, hydrolyse af fedtstoffer, og skallen består af galdesyrer, som er orienteret på en sådan måde, at deres hydrofile dele kommer i kontakt med den vandige opløsning, og de hydrofobe de er rettet inde i micellen. Takket være micellerne absorberes absorptionen af ​​ns af kun produkterne fra hydrolyse af fedtstoffer, og på de fedtopløselige vitaminer A, D, E, K.

De fleste galdesyrer (80-90%), der har trængt ind i tarmlumen med galde, i ileum gennemgår tilbagesugning i portalens blod, vender tilbage til leveren og går ind i sammensætningen af ​​nye galdele. I løbet af dagen opstår sådan enterohepatisk recirkulation af galdesyrer normalt 6-10 gange. En lille mængde galdesyrer (0,2-0,6 g / dag) fjernes fra kroppen med afføring. I leveren syntetiseres nye galdesyrer fra kolesterol i stedet for udskilles. Jo flere galdesyrer reabsorberes i tarmen, jo mindre nye galdesyrer dannes i leveren. Samtidig stimulerer en stigning i udskillelsen af ​​galdesyrer deres syntese af hepatocytter. Det er grunden til, at modtagelse af grovfibrede plantefødevarer, der indeholder fibre, der binder galdesyrer og forhindrer dem i at blive reabsorberet, fører til en forøgelse af syntesen af ​​galdesyrer i leveren og ledsages af et fald i blodkolesterolniveauet.