Symptomer

Ondartet neoplasma af hepatisk bøjning af tyktarmen

Tyktarmen er den største i længden og området af tyktarmen. Fordøjelse, absorption af kostfiber og elementer finder sted i den. Det, der ikke var underkastet fordøjelsen, er dannet i fækale masser og går udenfor.

Koloncancer er en ondartet læsion af en eller flere af dens sektioner med et progressivt kursus, metastase, dysfunktion og forskellige komplikationer.

anatomi

I tarmens anatomi er der separate sektioner og bøjninger.

Afdelingerne omfatter:

Placeret i højre underliv. Det er en fortsættelse af cecum.

Det optager øverste etage i bughulen. Det projiceres i supra navlestregionen, det følger den stigende division.

Det ligger i venstre halvdel af maven, tjener som en fortsættelse af det tværgående segment, er den sidste del af tyktarmen. Slutter med overgangen til sigmoid kolon.

Mellem dele er der bøjninger:

Leverbøjning af tyktarmen.

Placeret under leveren, til højre, i den øverste højre kvadrant af abdominalvæggen. Det ligger mellem slutningen af den stigende del og begyndelsen af den tværgående del. Der har kroppen en vis udvidelse.

Splender bøjning.

Placeret til venstre i øverste venstre kvadrant. Udvider sig mellem enden af tværsnittet og begyndelsen af den nedadgående, grænset af milten.

klassifikation

Der er flere klassificeringskriterier. Afhængigt af typen af væv og celler, hvorfra tumoren er dannet, er der:

Formet fra epithelial vævstype. Det er den mest almindelige form. God til kemoterapi behandling.

Det er domineret af mutation og degenerering af glandulære elementer. Det er på andenpladsen med hensyn til forekomsten. Tilbøjelige til hurtig fremgang. Ikke altid behandles med kemoterapi.

Det er dannet af slimproducerende celler og slimhinder. Det forekommer sjældnere, ca. 10% af alle typer.

Det er kun sat på grundlag af undersøgelser af biopsiprøver under et mikroskop. I cellerne i kernen af en enorm størrelse ligner de en ring i formularen, dermed navnet. Aggressiv tumor har et alvorligt kursus.

Den løbende form, celletypen er næsten umulig at bestemme. Dårlig behandling, har en dårlig prognose.

Afhængigt af læsionens form, progression og volumen er der faser:

De første atypiske celler begynder at danne, der er endnu ingen klager og symptomer. Kan manifestere hyperemi i slimhinderne. Det er godt behandles, prognosen for genopretning nærmer sig 100%.

Ægte kræft, den mest oprindelige og nemme at flyde. Det er præget af en lille tumor, på slimlaget, uden spiring dybt ind, giver ikke metastaser.

Det kan ikke manifestere sig klinisk, derfor er det ikke ofte diagnosticeret. Ved rettidig påvisning og behandling er prognosen god, hærdningsraten er 90%.

Tumorstørrelsen er større, det submucosale lag er påvirket, uden metastase, forekommer tidlige symptomer. Kan forstyrres af smerte, dyspeptiske symptomer, godt behandles. Overlevelse i kræftstadium 2 er 70-90%.

Tumoren er stor, vokser til dybe lag. Blokerer mere end halvdelen af tarmens lumen. Det har metastaser og lymfeknuder.

Symptomatologi er udtrykt: smerte ved lokalisering, obstruktion, forstoppelse, asthenovegetativ syndrom. Ikke altid at blive behandlet, prognosen er moderat gunstig. Fem års overlevelse er 30-50%.

Den tungeste og mest forsømte. Omfattende læsion af kroppen, obturation af lumen. Flere fjerne metastaser og lymfeknuder.

Komplikationer i form af tarmobstruktion, blødning, infektiøse processer udtrykkes. Prognosen er ikke gunstig, behandlingen er næsten umulig. Den treårige overlevelsesrate er op til 20%.

De første symptomer på tyktarmskræft

Symptomer i de tidlige stadier forekommer ikke altid. Oftere udvikler de sig i de senere stadier. Dette komplicerer behandlingstaktik og prognose.

Ubehag på stedet for tumoren eller smerten.

Kan dannes i venstre eller højre underliv. Alt afhænger af lokaliseringen af den ondartede læsion. For det første er smerten periodisk, dæmpet. Så bliver det konstant. Ikke relateret til at spise.

Forstoppelse er et almindeligt symptom.

En person kan ikke tømme tarmene i 3-4 dage, nogle gange i uger. Samtidig er maven stærkt hævet.

Fænomenet rigelig gas og hævelse af tarmsløjfer. Kan være det eneste tegn på patologi.

Afføring med patologiske urenheder.

Først kommer slimet, så pus. I de ekstreme grader er der blodstreng eller åbenbar blødning, dette er et forfærdeligt tegn, når det ser ud, skal man straks konsultere en læge.

Associeret med en krænkelse af tarmens fordøjelsesfunktioner.

På grund af tumoreklusion af lumen i tyktarmen:

Pallor af huden, vekslende med stigende gulsot.
Generel svaghed, utilpashed, kronisk træthed.
Dyspeptiske symptomer: kvalme, opkastning, diarrésyndrom.
Vedvarende og langvarig feber.

Ved tilslutning af komplikationer kan der forekomme sådanne tegn:

Suppuration af tumoren, purulent fusion. Det fortsætter med skarpe smerter.
Tiltrædelsen af en sekundær infektion. Klinik af septiske læsioner.
Intern blødning skjult og ekstern åben.
Gutmurbrud. Forårsager en tilstand af chok, bevidsthedstab, til hvem.
Perforering af væggen.

Symptomer på leverskade

I tyktarmskræft er det første organ, der lider af metastaserende læsioner, leveren. Ofte sker dette, når det primære fokus er lokaliseret i leverbøjningen.

Selve tumoren kan vokse ind i kapsel og parenchyma af leveren. Hvad kendetegner dette fænomen:

Patienten vil se en generel ulempe.

Tortur søvnløshed, angst, nedsat præstation.

Et vigtigt syndrom er gulsot.

Sclera pletterne i lyse gul farve, slimhinder er synlige, og så hele huden. Yellowness er konstant, forsvinder ikke.

Symptom kolestatiske læsioner og stagnation af galde, slutter 3-4 faser:

Kedelig smerte i den rigtige hypokondrium.
Misfarvning af afføring. Det bliver næsten hvidt.
Urin bliver mørk farve, bliver ølens farve.
Hududslæt, blødninger.
Edema syndrom.

For det første vises ømmer på lemmerne, så i bukhulen. Ascitter er dannet.

Portal hypertension syndrom er en vedvarende stigning i blodtryk tal.
Spiserør i spiserøret med efterfølgende blødning fra dem.

Symptomer hos kvinder

På grund af de særlige egenskaber i reproduktionssystemet og de anatomiske og fysiologiske nuancer kan symptomerne på tyktarmskræft hos kvinder variere.

På grund af en anden innervation kan ømhed ikke kun spredes på læsionsstedet, men også i underlivet, indininale zoner.

I tilfælde af uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, der ikke er forbundet med hormonforstyrrelser eller graviditet, bliver nogle mennesker af den retlige kønsmenstruation rigelige, der ligner livmoderblødning.

De vigtigste symptomer hos kvinder:

Forøgelse af underlivets størrelse som under graviditeten.
Sårhed og induration af de indinale lymfeknuder.
Hormonale forstyrrelser, endokrinopati.
Skarpe humørsvingninger, skøre negle, svær hårtab.

Kræft i leverbøjningen i tyktarmen

Det forekommer relativt sjældent, er lokaliseret i den øverste højre halvdel af underlivet. Tumoren skrider moderat, leveren er ofte involveret i processen, da den grænser op til afdelingen.

Hvad er symptomerne på selve kræften?

Smerten af en diffus, kedelig karakter.

Fordelt i den rigtige hypokondrium, i navlestrækningen til højre. Kan give til navlen, epigastrium, ryg, nedre ryg.

Tidligere udvikling af icterus sclera, hud, synlig slim. Gulsot elimineres ikke af stoffer.

Tilstedeværelsen af lemblødninger på huden.
Obstruktiv tarmobstruktion. Patienten er ikke i stand til at tømme tarmene.
Tilstedeværelsen af ascites, ødem syndrom.
Når klasse 4 dannes, udvidelsen af venerne på mavens hud.
I ekstreme tilfælde dannes coma, hepatisk encefalopati.

Patologi behandles på en kombineret måde: en kombination af operationelle metoder og kemoterapeutiske metoder. Prognosen for leverbøjning afhænger af scenen. 1-2 grader behandles godt, ikke lang.

Overlevelse efter operation er 80-90%. Ved 3-4 grader er prognosen tvivlsom, mere ugunstig.

Kræft i miltens bøjning af tyktarmen

Procentdelen af dens forekomst er ikke stor. Som et selvstændigt fokus ser det sjældent ud, er en metastatisk læsion fra andre tarmdele, mens milten er involveret i processen.

Kedelig smerte i venstre hypokondrium, til venstre for navlen. Bestråling til venstre scapula, kraveben, epigastrisk region
Alvorlig kvalme, hyppig opkastning.
Nasal, gingival blødning.
Udseendet af flere blå mærker på bagagerens hud.
Hyppig diarré.
Intestinal obstruktion kan være med.
Citron gulsot.

Behandlingen kræver særlig opmærksomhed, da der er tale om et ømorgan - milten. I første fase ordineres kemoterapi kurser, efterfulgt af hurtig adgang, hele området med berørte lymfeknuder fjernes.

Prognosen for kræft i tarmbøjningen i tyktarmen er tvivlsom. Hvis der ikke er spiring i milten, så er overlevelsesraten høj, i andre tilfælde er der stor risiko for død.

Symptomer på kræft i det stigende tyktarm

For kræft i dette organ er kendetegnet ved alle de almindelige symptomer. Der er nogle punkter:

Et smertefuldt tegn er almindeligt i højre halvdel af underlivet, helt fra bunden til brystet. Styrker et par timer efter at have spist, når tarmsløjferne strækker sig.
Tidlig tarmobstruktion. Sådanne patienter med en akut angreb får akut til hospitalet.
Forstyrrelse af appetitten, drastisk vægttab.
Lang forstoppelse.
Svaghed, svimmelhed, kvalme.

Overlevelsesprognose for kræft i stigende tyktarm

Prognosen for denne form er relateret til graden. Tidlige stadier er aktivt modtagelige for kemoterapi. Derefter fjernes det berørte område, hvilket gør en anastomose. Overlevelse er høj, over fem år 70%, 3-5 år - 90%.

I de senere stadier er behandlingen kompliceret på grund af metastatisk spredning og komplikationer. Fem års overlevelse er op til 40%, 3-årig - op til 50%. Derfor er tidlig diagnose så vigtig.

Symptomer og prognose for kræft i tværgående tyktarm

Patologi er almindelig blandt alle onkologiske tarmlæsioner. Det har symptomer, der er karakteristiske for hele tyktarmen.

Smerter i ubehag i det skadede område. Patienterne konstaterer smertefulde af en kedelig eller akut karakter oven på navlen, det øger et par timer efter at have spist.
Asteno-vegetative manifestationer.
Alternationen af forstoppelse og diarré.
Opkastning af mad spist dagen før.
Kvalme.
Dannelse af sværhedsgraden ved at passere madbolus gennem tarmene.
Halsbrand.
Opblødning, øget dannelse af gas.
Vedvarende feber.

Prognosen for sygdommen er forbundet med tidlig diagnose. Jo tidligere sygdommen opdages, jo større er chancen for et positivt resultat. Med fuldstændig resektion af tværsnittet er overlevelsesgraden 75%.

Hvis der er metastaser, falder procentsatsen til 50. Med 4 grader er resultatet ikke positivt. Læger giver en levetid på 3-5 år, hvis alle anbefalinger følges.

Symptomer på faldende kolonkræft

Alvorlighed i venstre underliv og nedre ryg.
Obstruktion af tarmene. Rigelig diarré
Tilsætningen af slim, pus, blod i afføring.
En persons vægttab pr. Måned med 10-15 kg.
Tørhed og lak af huden.
Manglende opkastning.
Den hurtige udvikling af sygdommen.

Behandling af kirurgisk kræft

Til behandling af colon onkologi anvendes en kombination af metoder: kemoterapi, strålebehandling og kirurgi. Operationel taktik tager føringen.

Hvad gør de med onlineadgang. Det hele afhænger af forekomsten af lokalisering, omfanget af skade. Hvis læsionen er placeret i de rigtige sektioner, er hæmololektomi bedømt, hele cecum, den stigende del af tyktarmen, tværsnittet af tværtarmene fjernes.

Lymfatisk regionalt apparat er fuldstændigt udskåret. De resterende dele af tarmene er forbundet, hvilket gør en anastomose mellem sløjferne. Om nødvendigt pålæg en stomi - afdelingen løber ud på mavemuren.

Hvis de venstre sektioner er påvirket, skal du udføre en ektomi på venstre side. Udskåret venstre tarm med påføring af anastomoser og stomi om nødvendigt.

Hvis tumoren er lille i et tidligt stadium, er tarmen ikke helt fjernet. Gør hendes resektion - udskæring af stedet eller flere sløjfer. Sørg for at fjerne de mesenteriske lymfeknuder.

I de senere stadier udføres palliative operationer rettet mod at bevare og forlænge patientens liv, lindre lidelsen og give trøst.

Kræft overlevelse

Det afhænger direkte af kursets varighed, læsionsvolumen, patologien. Hvis tumoren er lille uden metastaser og komplikationer, så er prognosen gunstig. Folk helbredes fuldstændigt uden gentagelse, overlevelsesraten nærmer sig 90%.

Hvis der er metastaser, er procentdelen væsentligt reduceret, se på formen og volumenet af operationen.

Overlevelse tal varierer fra 50 til 70%. I de senere stadier er overlevelsesraten lille. Med palliativ taktik bor folk 5 år eller mere - 15%, 2-3 år op til 30%.

Differential diagnostik

Koloncancer skelnes fra andre patologier med lignende symptomer.

De adskiller sig i akut kursus, smerte er mere udtalt. Feature - flydende afføring og kraftig opkastning. Høj feber, udtrykt forgiftningssyndrom. Det er acceptabelt for antibakterielle og antiinflammatoriske behandlinger, det er ikke langvarig.

Alvorlige smerter i højre iliac-område, høj feber. Samtidig er appendikulære symptomer positive. På palpation af regionen øges smerten.

I almindelighed er en blodprøve markeret med inflammatoriske ændringer, ingen intestinal obstruktion, gulsot. Ultralyd bestemmes af en betændt appendikulær proces.

Ikke-specifik ulcerøs colitis.

Smerten er lokaliseret i underlivet, der er ingen obstruktion. Urenheder i slim i fæces, karakteriseret ved diarrésyndrom, bekræftet endoskopisk. Aktivt behandlet med antibiotikabehandling.

Fortsæt uden forgiftning og temperatur uden smerte. Ofte er der kløe i prianalområdet. Generelt viste en blodprøve eosinofili. Til behandling med antihelminthiske lægemidler.

Kolonkræft: Symptomer, diagnose og behandling

Tyktarmen fortsætter blindt og tilhører den vigtigste en og en halv meter tyktarm. Bag det begynder endetarmen. Kolonet fordøjer ikke mad, men absorberer elektrolytter og vand, så det flydende fødevarestof (chyme), som kommer ind i tyndtarm gennem blinden, bliver mere fast fækal masse.

Koloncancer: Symptomer og former for sygdommen

Tyktarmskræft

Koloncancer står for 5-6% af alle tilfælde af tarmkræft og kan forekomme i nogen af dens afdelinger:

stigende tyktarm (24 cm);
tværgående tyktarm (56 cm);
faldende tyktarm (22 cm);
sigmoid colon (47 cm).

Tumorerne i tyktarmen er dannet på væggene, og med væksten kan det delvis eller fuldstændigt lukke tarmens lumen, hvis indre diameter er 5-8 cm. Mænd 50-60 år lider ofte af tyktarmskirken. Precancerous sygdomme, der øger risikoen for at udvikle kræft er:

ulcerativ colitis;
diffus polyposis;
adenom.

Symptomer på tyktarmskræft er mere almindelige hos mennesker med inddragelse af flere kødfoder, herunder animalsk fedt, fed svinekød og oksekød, i deres kostvaner. I mindre grad bruger de fiber. Vegetarere, tværtimod lider af onkologi meget sjældnere.

Forekomsten af tarmkanalen blandt savsmedarbejdere og asbestrelateret behandling er steget. Forstoppelse er en prædisponerende faktor for onconeoplasty, da de dannes i bøjningerne i tyktarmen, hvor fækale masser er stillestående. I tilfælde af polypose og kronisk colitis bør symptomer også tages alvorligt, da de kan gemme sig bag en dobbelt eller tredobbelt lokaliseret tumor. Ofte kan flere foci forekomme i blind (40%) og sigmoid (25%) tarm.

Kræftformer:

endofytisk infiltrering;
exophytic (vokse i tarmene);
afgrænset;
blandet.

De tidlige symptomer på tyktarmskræft (ROCK) er ikke lyse, selv om sundhed er reduceret, såvel som arbejdskapacitet, er appetitten tabt. Men samtidig går patienterne op og taber sig ikke.

I fremtiden kan tyktarmskræftene tages imod tegn på tarmlidelser, der manifesterer sig:

vedvarende kedelig smerte i maven, ikke forbundet med fødeindtagelse
tilbagevendende og kramper smerter på grund af diarré eller forstoppelse;
dumling og transfusion i tarmene;
ujævn maveafstand på den ene side, hvor tarmens lumen er indsnævret
anæmi på højre side på grund af langsomt kronisk blodtab.

Med stigende tegn kan patienterne finde:

intestinal obstruktion;
blødning;
betændelser: peritonitis, phlegmon og abscess.

Det er vigtigt! Behøver at bekymre sig om flatulens, fæces i form af fårets møg, med blod og slim, når trækker eller skarpe kramper smerter, hvilket indikerer, at tarmobstruktion og disintegration af tumoren. Og også i strid med intestinal motilitet, forgiftning, som vil indikere feber, anæmi, svaghed, træthed og pludselige vægttab.

Årsager til kolonkræft

Fedme - er den vigtigste årsag til tarmkræft

Hovedårsagerne til tarmkræft i tyktarmen er relateret til tilstedeværelsen af:

arvelighed - når man opdager denne form for kræft hos slægtninge, øges risikoen for kræft;
raffineret mad og animalsk fedt på menuen og dårlig ernæring;
lavaktiv livsstil, fysisk inaktivitet og fedme;
vedvarende kronisk forstoppelse og samtidig tarmskader med fækale masser i dens fysiologiske kurver;
intestinal atony og hypotension hos ældre mennesker;
precancerøse sygdomme: familiel polypose, enkelt adenomatøse polypper, divertikulose, ulcerøs colitis, Crohns sygdom;
aldersfaktor
skadeligt arbejde i industrier: kontakt med kemikalier og rockstøv.

Klassificering og stadier af tyktarmen

Blandt kræft forekommer tumorer i tyktarmen:

ofte - adenocarcinom (fra epithelceller);
slimhinde-adenocarcinom (udvikler sig fra slimhindebetændelsens glandularepitel);
kolloidt og fast cancer;
mindre almindeligt cricoid-ringet karcinom (form af celler i form af bobler, ikke kombineret med hinanden);
squamous eller glandular squamous (på basis af tumor alene epithelceller: flad eller glandular og flad)
udifferentieret carcinom.

Afdelinger, typer og former for kræft i tyktarmen. Lokalisering af tumorer

Hvad er tyktarmen?

Klinisk manifesteres tyktarmskræft afhængig af tumorens dislokation i dens afdelinger, graden af spredning og komplikationer, som forværrer den primære kræfts forløb.

Hvis diagnosen kræft colon ascendens, symptomer på smerter i 80% af patienterne er mere tilbøjelige end i colon descendens tumor til venstre. Årsagen er en krænkelse af motorfunktionen: den pendulignende bevægelse af indhold fra små til cecum og ryg. Tumoren kan palperes gennem bugvæggen, hvilket indikerer, at kræften den opstigende del af tyktarmen, vil prognosen af den fase, tilstedeværelse af metastase, vellykket behandling, genvinding af motor (motor-evakuering) funktion, manglende forgiftning.

Kræft i den tværgående tyktarm med spastiske sammentrækninger i tarmen, som skubber fækale masser gennem en smal lumen nær tumoren, forårsager skarp smerte. De forværres af den perifokale og intratumorale inflammatoriske proces i tarmvæggen ledsaget af infektion fra forfaldne tumorer.

Kræft i det tværgående tyktarm manifesterer oprindeligt ikke smertesyndrom, indtil tumoren spredes ud over tarmvæggen, overgangen til peritoneum og omgivende organer. Derefter kan tumoren blive palperet gennem peritoneumets forvæg, og smerten vil forekomme med forskellig frekvens og intensitet.

Kræft i leverbøjningen i tyktarmen fører til en indsnævring og obstruktion af tarmens lumen. Sommetider undlader kirurgen at indsætte endoskopet der på grund af dyb infiltration af slimhinden og stivheden.

Kræft i tyktarmens hepatiske vinkel kan være i form af en desintegrerende tumor i tarmbukningen i tyktarmen, som vokser ind i slimhinden. Ved en sådan forvridning af tumoren stimuleres kroniske sygdomme: gastrisk og duodenalt sår, adnexitis, cholecystitis og appendicitis.

Der er en trussel om intestinal obstruktion, mulig kolisk fistel eller duodenum. Stigende coloncancer, såvel som hepatisk vinkel kan også være kompliceret af stenose subcompensated duodenum og svækket colon åbenhed, aterosklerotisk cardiosclerosis og sekundær hypokrom anæmi.

Ved en sådan diagnose kræves en udskæring af levermetastase, hvis den er til stede i syvende organsegment, højre sidet hemikolektomi og gastropancreatoduodenal og resektion af perirenalfedtet på højre side.

Kræft i kolonens miltbøjning, nedadgående division og sigmoid kolon forekommer hos 5-10% af patienterne med tarmkræft. Smerte syndrom kan kombineres med hypertermisk reaktion (feber), leukocytose og stivhed (spænding) af musklerne i abdominalvæggen foran og til venstre. Fækale masser kan akkumulere over tumoren, hvilket fører til øgede processer af forfald og fermentering, abdominal distension og forsinket afføring og gas, kvalme, opkastning. Dette ændrer den normale sammensætning af tarmfloraen, der er patologisk udledning fra endetarmen.

De vigtigste former for tyktarmskræft og deres symptomer:

Obstruktiv med et førende symptom: tarmobstruktion. I tilfælde af delvis obstruktion er symptomerne manifesteret: en følelse af fornemmelse, røvelse, abdominal distension, krampesmerter, vanskeligheder, der går forbi udledning af gas og afføring. Når du reducerer tarmens lumen - akut intestinal obstruktion, som kræver en nødoperation.
Toxico-anæmisk og det fører til udvikling af anæmi, svaghed, høj træthed og bleg hududseende.
Dyspeptisk med karakteristisk kvalme og opkastning, hævelse, afsky for mad, med smerter i overlivet ledsaget af tyngde og oppustethed.
Enterocolitic med intestinal opprøret: forstoppelse eller diarré, oppustethed, rumpning og oppustethed ledsaget af smerte, blod og slim i afføringen.
Pseudo-inflammatorisk med feber og mavesmerter, mindre lidelser, øget ESR og leukocytose.
Tumorfri uden særlige symptomer, men under undersøgelsen kan du mærke tumoren gennem mavemuren.

Diagnose, behandling og prognose for tyktarmskræft. Hvordan forbereder man sig på operationen?

Diagnose af tyktarmskræft (såvel som hele tarmen) udføres ved hjælp af:

Fysisk undersøgelse, mens patientens tilstand vurderes: hudens farve, tilstedeværelsen af væske i peritoneal hulrum (bestemt ved at tappe). Det er muligt at bestemme den omtrentlige størrelse af en tumor gennem bukvæggen kun for store knuder.
Laboratorie blodprøver, herunder bestemmelse af specifikke antigener, afføring for blod.
Instrumentelle metoder: sigmoideoskopi at vurdere tilstanden af den nedre tarm, en koloskopi at undersøge og opnå væv til biopsi, røntgen med barium suspension til påvisning tumorlokalisering, ultralyd og CT at klarlægge forekomsten onkoprotsessa og klare billeder af anatomiske strukturer.

Kolonkræftbehandling

Kræftbehandling (tarm) tyktarm udføres ved radikale kirurgi og efterfølgende stråling og kemoterapi. Lægen tager hensyn til tumorens type og placering, processtadiet, metastaser og tilknyttede sygdomme, patientens generelle tilstand og alder.

Behandling af tyktarmscancer uden komplikationer (obstruktion eller perforering) og metastaser udføres ved radikale operationer med fjernelse af de berørte områder i tarmen med mesenteri og regionalt LU.

Hvis der er en tumor i tyktarmen til højre, udføres højre sided hemicolonektomi: cecum, stigende, tredje transversale kolon og 10 cm af ileum fjernes i terminalsektionen. Samtidig fjernes regionale LU'er, og der dannes en anastomose (en sammensætning af små og tyktarmen).

Med nederlaget i tyktarmen til venstre er venstre sidet hemicolonektomi. Anastomose udføres og fjernes:

tredje af den tværgående tyktarm;
faldende kolon;
del af sigmoid kolon;
mesenterium;
regional lu.

En lille tumor i midten af tværsnittet fjernes, ligesom kirtlen fra LU. Tumoren i bunden af sigmoid kolon og i midten er fjernet fra LU og mesenteriet, og tyktarmen er forbundet med tyndtarmen.

Når en tumor spredes til andre organer og væv, fjernes det berørte område ved en kombineret operation. Palliative operationer påbegyndes, hvis kræftformen er blevet uvirksom eller kører.

Under operationen anvendes bypasset anastomoser til tarmområder, mellem hvilke der er en fækal fistel, for at udelukke akut intestinal obstruktion. For fuldstændig nedlukning sys adduktor og tarmsløjfe mellem anastomose og fistel, og derefter fjernes fistlen med tarmens del. Denne operation er relevant i nærvær af flere fistler og høje fistler med en forbigående forringelse af patientens tilstand.

Informativ video: behandling af tyktarmskræft med kirurgi

Sådan forbereder du dig på operation

Før operationen overføres patienten til slaggerfri kost og rensende enemas og ricinusolie er ordineret i 2 dage. Undtaget fra kartoffelens kost, alle grøntsager, brød. Som forebyggende foranstaltning er patienten ordineret antibiotika og sulfamider.

Umiddelbart inden operationen renses tarmene med Fortrans afføringsmiddel eller en orthogradvask af tarmene med en isotonisk opløsning gennem en probe.

Stråling og kemoterapi

Strålebehandling i tumorvækstzonen begynder 2-3 uger efter operationen. Samtidig observeres bivirkninger ofte på grund af beskadigelse af slimhinden i tarmen, hvilket fremgår af mangel på appetit, kvalme og opkastning.

Næste fase er kemoterapi med moderne lægemidler for at fjerne bivirkninger. Ikke alle kan nemt bevæge kemi, derfor ud over kvalme og opkastning er udseendet af allergiske læsioner på huden, leukopeni (nedsat koncentration af leukocytter i blodet) mulig.

Postoperative aktiviteter

I løbet af den første dag, som patienten ikke spiser, modtager han medicinske procedurer til eliminering af chok, forgiftning og dehydrering. På den anden dag kan patienten drikke og spise halvflydende og blød mad. Diætet vokser gradvist:

bouillon;
revet porridges;
vegetabilsk puree;
omeletter,
urtete
saft og compotes.

Er vigtigt. For at fjerne forstoppelse og dannelse af fæces klump to gange om dagen skal patienten tage flydende paraffin som afføringsmiddel. Denne foranstaltning forhindrer skade på friske suturer efter operationen.

Komplikationer under behandling. Virkningerne af tyktarmskræft

Hvis ubehandlet i de tidlige stadier fører den ondartede proces til alvorlige komplikationer:

- intestinal obstruktion;
- blødning;
- inflammatoriske purulente processer: abscesser, phlegmon;
- perforering af tarmvæggene
- udvikling af peritonitis;
- spiring af tumoren i de hule organer;
- fisteldannelse.

Informativ video: Postoperative komplikationer hos patienter med kolorektal cancer: Diagnose og behandling

Under bestråling kan der forekomme tidlige midlertidige komplikationer efter kursets afslutning.

Symptomer på komplikationer forekommer:

- - svaghed, træthed
  - erosion af huden ved epicenteret;
  - undertrykkelse af kønsorganernes funktionelle arbejde
  - diarré, blærebetændelse, med hyppig vandladning.

Ved ophobning af en bestemt kritisk dosis af stråling manifesterer sene komplikationer symptomer svarende til strålingssygdom.

De passerer ikke, men har tendens til at vokse og manifestere sig:

Prognose for tyktarmskræft

Med en diagnose af tyktarmskræft forværres prognosen af alle komplikationer og bivirkninger. Dødsfald efter operation er tumorer i tyktarmen i området 6-8%. Hvis der ikke er nogen behandling, og onkologi kører, er dødeligheden 100%.

Overlevelsesrate inden for 5 år efter radikal operation er 50%. I nærvær af en tumor, der ikke spredes ud over submucosa - 100%. I mangel af metastaser i regional LU - 80%, i nærvær af metastaser i LU og i leveren - 40%.

Forebyggelsesforanstaltninger

Forebyggelse af tyktarmskræft er rettet mod at gennemføre lægeundersøgelser for at identificere de tidlige symptomer på kræft. Brugen af moderne automatiseret screening giver dig mulighed for at identificere højrisikogrupper, sende dem til forskning ved hjælp af endoskoper.

Det er vigtigt! Ved detektering af prædumor tilstande eller godartede tumorer er det vigtigt at lægge patienter på dispensarregisteret og udføre behandling.

Konklusion! Læger bør udføres, og befolkningen støttede fremme af sund livsstil og ernæring blandt alle befolkningsgrupper, aktiv sport, lange vandreture i grønne områder for at udelukke kræft.

Sådan genkender og behandler tarmkræft mere detaljeret, se også i andre artikler om tarmkræft:

Hvor nyttig var artiklen for dig?

Hvis du finder en fejl, skal du blot markere den og trykke på Skift + Enter eller klik her. Mange tak!

Tak for din besked. Vi løser fejlen snart