Kronisk pancreatitis statistik

Kirurg af den højeste kategori, ph.d., ultralydslæge, specialist i minimalt invasive kirurgiske procedurer under kontrol af ultralyd, videnskabeligt forskningsinstitut opkaldt efter N. Sklifosovsky SP, Moskva

- HOVEDSVARLIGE AF SITET: Alle typer af minimalt invasive perkutane kirurgiske indgreb under ultralydskontrol. Ultralyddiagnose. Rådgivende bistand. Metodisk assistance og træning.

STANDARDER AF PANKREATITIS

Det store medicinske, sociale, økonomiske problem med akut pancreatitis skyldes den høje forekomst af morbiditet, især blandt den ubevægelige befolkning, en høj procentdel af handicap og dødelighed i destruktive former for pancreatitis.

Ifølge den omfattende, men meget forvirrende statistik er forekomsten af ​​akut pancreatitis i Rusland 36-40 tilfælde pr. 100.000 indbyggere.

I 15-25% af tilfældene er akut pancreatitis alvorligt destruktiv i naturen og ledsages af forskellige komplikationer, der er hovedårsagen til døden.

Dødeligheden i pankreatisk nekrose forbliver ekstremt høj og varierer ifølge forskellige forfattere fra 15 til 90%.

Med enkle beregninger viser det sig, at akut pancreatitis hvert år i landet går ned fra 52.200 til 58.000 mennesker.

Følgelig udvikler pancreatonekrose sig fra 7.830 til 18.125 mennesker.

Et fatalt udfald opstår fra 1.175 til 16.313 personer.

I betragtning af "nøjagtigheden" af vores statistikker tror jeg, at jeg ikke tager fejl, hvis jeg antager, at over 20.000 mennesker hvert år dør i landet fra alle former for akut pancreatitis og pancreatonekrose. Desuden er disse for det meste unge mennesker.

Statistikken er, at "pancreatonekrose" ikke findes i de officielle statistikker, der er kun "akut pancreatitis".

Et andet trick er, at endnu flere patienter dør i de tidlige eller sene perioder efter udskrivning fra hospitalet fra kirurgiske komplikationer eller komplikationer forbundet med sygdomme i det kardiovaskulære system, der er beskadiget under en lang akut sygdom. Patienten dør af hjertesvigt, hjerteanfald, slagtilfælde, og årsagen ligger i utilstrækkelig rehabilitering og behandling efter akut akut kirurgisk sygdom, langvarig infektion, peritonitis mv. Denne død vil være skjult i statistikken over sygdomme i hjerte-kar-systemet, ikke i bugspytkirtlen.

Det ser ud til at være på landsdækkende skala med 145 millioner mennesker - tallene er ubetydelige, de giver ikke stor offentlig interesse, de er ikke et socialt problem. Selv om, hvordan man kan se og tælle !? Vores indenlandske medicinske statistikker er en meget vanskelig ting, men selv med en generel beregning er skalaen sammenlignelig med tabet fra trafikulykker (og med langsigtede konsekvenser overstiger det). Og nu har vi meget opmærksomhed på ulykker, traumacentre bliver opbygget, opdelinger skabes for at evakuere de tilskadekomne ved hjælp af luftfart og motorkøretøjer. Hele det føderale sundhedsprogram er dedikeret til at udstyre medicinsk udstyr og organisere assistance i tilfælde af ulykker.

Mænd og kvinder af sammenlignelig alder lider og dør af trafikulykker og akut pankreatitis / pankreatisk nekrose - meget lignende sociale grupper af befolkningen (aktiv, mobil, har arbejde og indkomst, bil og mulighed for at organisere aktiv hvile, ture med overskydende vægt, højt blodtryk, -sygdom og ofte overspiser og misbruger alkohol).

Selvom fra denne risikogruppe, kan alle med samme "succes" ende i seng i afdelingen, i intensiv pleje, på operationsstedet med hjerteanfald, slagtilfælde og traume.

Med alt dette gælder akut pankreatitis og pankreatisk nekrose hos socialt signifikante sygdomme (såsom hjerte-kar-sygdomme, onkologi, skader, tuberkulose, stofmisbrug, HIV, hepatitis osv.) Ikke.

Behandling af pankreasnekrose er ikke økonomisk gunstig for sundhedsfaciliteter, da behandlingsomkostningerne overstiger midlerne betydeligt for CHI, og det er umuligt at helbrede pancreatonekrose ved at blive i MEA.

Heldigvis helbredes patienter bliver regelmæssige klienter af en gastroenterolog (eksokrin pankreatisk insufficiens, kronisk smertesyndrom), en endokrinolog (diabetes mellitus), en kirurg (cyster, fistler, brok, adhæsioner) med betydeligt reduceret arbejdskapacitet eller modstand mister det (handicap).

Nogle patienter, der har overlevet akut pancreatitis / pancreatonekrose, bevæger sig ind i en "social gruppe" eller "netværksbaseret internetgruppe", der lider af sand kronisk pankreatitis eller lider af en obsessiv frygt for kronisk pankreatitis eller et nyt angreb af akut pancreatitis / pancreatonekrose.

Denne meget vanskelige patientgruppe er forbundet med en anden meget stor gruppe patienter med en generel diagnose af kronisk pancreatitis. I virkeligheden har denne kategori af virkelig lidende patienter ingen kronisk pankreatitis, men læger efter den mindste anstrengelse og tanke sætter dem til en diagnose af CP (sammen med irritabel tarmsyndrom, dyskinesi, kronisk cholecystit osv. Osv. Osv.)...), baseret på hvad der ikke er klart. Mest præcist på de "litterære fantasier" af læger ultralyd, CT, MR. Hvilket i mangel af lyst, evne, styrke, forståelse og hvad der endnu ikke er kendt (selv om det nogle gange er meget velkendt hvad og fra hvad) beskriver ikke-eksisterende "diffuse ændringer, lineære bånd, hyperechoic inklusioner, sæler, fibrøse og andre" ændringer ". ". Og allerede på grundlag af sådanne "objektive" data om medicinsk billeddannelse af subjektive "specialister" skriver lægerne højre og venstre for diagnosen CP.

Denne livslange "stigma" til patienten sættes på kortet og til højre "i hjernen." Med ham, som med et kors, lider patienterne fra en læge til en anden, fra ultralyd til ultralyd, fra CT til CT, fra MR til MR, fra copprogram til protonpumpeblokerere, fra bioresonant terapi til psykologen..... Og ingen kan hjælpe dem med at finde det sande problem, annullere HP's mytiske diagnose og håndtere de reelle problemer med at lide mennesker. Læger klinikker for dette har ikke tid, styrke, lyst, viden, færdigheder (med sjældne glade undtagelser). Og smalle højt kvalificerede specialister på hospitaler er altid for smalle og højt specialiserede. Sjældent har erfaring i grænseregionerne af medicin, evnen til at genkende patologi ved krydset af specialiteter.

Patienter bliver ubrugelige, uforståelige, overladt til sig selv og skynder sig til internettet på jagt efter en panacea og deres egne venlige syge. De har en forståelse og råd fra dem, de bliver interessante for nogen, de finder ligesindede mennesker, de er involveret i psykologisk gensidig hjælp og selvrealisering.

• Novikov S.V.
• KMN, kirurg af den højeste kategori, ultralydlæge,
• specialist i minimalt invasive ultralyd-kontrollerede interventioner
• NII SP navngivet efter N.V. Sklifosovsky, Moskva

Pancreatitis statistik

Statistikker over pancreatitis indikerer en høj forekomst af sygdommen. Ifølge eksperter forekommer akutte former for sygdommen i 35-40 tilfælde pr. 100.000 population. Således diagnosticeres ca. 52 tusind mennesker i Den Russiske Føderation årligt med akut pancreatitis.

Ifølge verdensstatistikkerne bliver hvert år fra 200 til 800 personer pr. Million indbyggere syg med denne sygdom. Desuden siger eksperter, at det overvældende flertal af patienter er mænd. Afhængig af årsagen til sygdommen varierer patienternes gennemsnitlige alder. Hvis akut pancreatitis udvikler sig på baggrund af alkoholmisbrug, er dette tal 39 år, og hvis det skyldes galsten sygdom - 69-70 år.

Statistikker over sygdommen indikerer tydeligt et højt dødelighedsniveau. Ifølge forskellige data holdes den ved grænsen på 20-25%. Hovedårsagen til dødeligheden er sygdommens komplikationer, som opstår under dets destruktive forløb.

Normalt adskiller beregningen af ​​data på den akutte form af sygdommen og pankreatisk nekrose ikke. I officielle kilder findes der ikke oplysninger om hver af disse lidelser hver for sig. Men forskere som følge af deres egen analyse viste, at oncrose forekommer hos 25% af patienterne. Det er disse patienter, der tegner sig for størstedelen af ​​dødsfaldene.

Samtidig tager statistikken ikke hensyn til dødelighedssagerne forbundet med lidelser i hjerte-kar-systemet. Hjerteangreb, slagtilfælde og hjertesvigt er ofte resultatet af et langt forløb af akut pancreatitis.

Pancreatitisstatistik indikerer også en høj forekomstshastighed. Ifølge eksperter er den akutte form af denne sygdom foran alle andre lidelser i bughulen. Dette skyldes hovedårsagerne til dets udvikling, da det normalt er resultatet af alkoholisme, men her viser statistikken også klart en stigning i antallet af patienter.

Som vi nævnte tidligere, er der to hovedårsager til sygdommen - alkoholmisbrug og gallsten sygdom. Sidstnævnte er den mest almindelige forudsætning for udviklingen af ​​denne sygdom og ses hos 45% af patienterne. Kronisk alkoholisme og udviklingen af ​​eksacerbation på baggrund af alkoholoverskud blev påvist hos 35% af patienterne.

Et positivt punkt er den høje procentdel af verifikation af akut pancreatitis. Statistik siger omkring 75-80% af sagerne.

pancreatitis

Pancreatitis hvad er det?

Pankreatitis er en sygdom, der opstår som følge af inflammation i bugspytkirtlen. Som følge af denne betændelse frigøres enzymer, som normalt udskilles af kirtelet ind i tolvfingertarmen, ikke, men aktiveres i selve kirtelet og begynder at ødelægge det.

I Rusland, meget skuffende statistikker om forekomsten af ​​pancreatitis:

• i løbet af de sidste 10 år steg forekomsten af ​​pancreatitis med 3 gange;
• kronisk pankreatitis er meget yngre - nu er den gennemsnitlige alder for de syge 39 år;
• næsten 4 gange øget frekvens af påvisning af pancreatitis blandt unge
• 30% stigning i antallet af syge kvinder.

Hvor kommer pankreatitis fra, hvad er årsagen til pancreatitis?

Årsager til pancreatitis er:

• alkoholmisbrug
• som en komplikation af cholelithiasis;
• forgiftning;
• traumer;
• efter at have taget visse lægemidler
• hormonelle svigt
• virale, svampe, parasitære sygdomme (opisthorchiasis, ascariasis osv.);
• og andre infektiøse (herunder Helicobacter pylori) læsioner;
• dysfunktion af Oddins sphincter;
• som komplikationer efter operation og endoskopiske manipulationer;
• medfødt pankreatitis

Hvilke typer af pancreatitis er der?

Typer af pancreatitis:

• Akut pancreatitis (kendetegnet ved en skarp udbrud og udvikling af irreversible ændringer i kirtlen på kort tid. Ofte begynder det efter at have drukket en stor mængde alkohol eller forgiftning).
• Kronisk pankreatitis (ofte som følge af regelmæssigt misbrug af store mængder fedtholdige fødevarer, alkohol, galdeblære og duodenale sår, autoimmune sygdomme, den akutte form kan desuden blive kronisk).
• Reaktiv pankreatitis (kan udvikle sig på baggrund af forværring af enhver anden gastrointestinal sygdom og ligner en akut form).

Flere andre klassifikationer af pancreatitis er kendetegnet, men de er mere specifikke og er kun nødvendige for specialister.

Hvad er symptomerne på pancreatitis?

• Smerter (konstant, intens, med lokalisering i overlivet, såvel som kan være helvedesild);
• Høj temperatur;
• Et kraftigt fald i blodtrykket
• Kvalme med opkastning uden lindring;
• Diarré eller forstoppelse (afføring ofte, skummende, med fedtet lugt og ufordøjede fødevarepartikler);
• Tør mund, tungtørret, tykt belagt med hvid blomst, kold, klæbrig sved;
• Generel svaghed, mangel på appetit, grå-jordartet hudtone, udvikler undertiden gulsot på grund af mekanisk blokering af kanalerne;
• Hikke, hævning, oppustethed.

Hvordan diagnostiseres pancreatitis?

En gastroenterolog beskæftiger sig normalt med dette problem, men kræver ofte hurtig hjælp fra en abdominal kirurg.

Algoritmen til diagnosticering af pancreatitis er som regel følgende:

• Indsamling af klager og anamnese om liv og sygdom;
• Fysisk undersøgelse;
• Generel klinisk blodprøve;
• Biokemisk blodprøve;
• Generelle urintest;
• coprogram;
• Ultralyd i mavemusklerne;
• EGD;
• Radiografi af mavehulen
• Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP); cholecystocholangiography;
• Beregnet tomografi af bugspytkirtlen;
• Funktionelle test.

Hvordan behandles pancreatitis?

Behandling af pancreatitis afhænger af sin type. For eksempel kan akut og kronisk i en eksacerbation kun behandles permanent og, mest sandsynligt, kirurgisk (operativt).
Først og fremmest kræver en streng kost. Der er endda en sådan sætning - "kold, sult og fred." Så basis for behandling i de indledende faser er en sulten kost. Efterfølgende vil fødevaregruppen naturligvis udvides, men sådanne produkter som alkohol, fede, stegte, røget osv. osv., bør udelukkes fra kosten for evigt for ikke at provokere en ny forværring.
Tildele smertestillende lægemidler, som du kan lindre smerte, dråber på basis af saltvand, enzyminhibitorer, albumin. Hvis tilstanden ikke forbedres, er det nødvendigt med kirurgi, lavning, når mavens hulrum vaskes grundigt, der sættes særlige dræninger på det, væske ophobes på dem, så begynder det at strømme ud.
Når symptomerne på akut pancreatitis undertrykker en patient, kan de fjerne galdeblæren.
I kronisk form anvendes der i tillæg til en streng diæt (nr. 5p), smertestillende midler, enzymudskiftningsterapi (Mezim, Creon osv.) Vitaminer, det er også meget vigtigt at kurere diabetes, endokrine sygdomme, gallsten sygdom.

Hvad er komplikationerne af pancreatitis?

Pankreatitis kan have følgende komplikationer:

• pancreas nekrose;
• akut nyresvigt og leversvigt
• duodenal stenose;
• obstruktiv gulsot
• falsk cyste i bugspytkirtlen;
• gastrointestinal blødning og sår på slimhinderne;
• pancreas ascites;
• spiserør i spiserøret og maven;
• venøs trombose (milt og portal);
• pancreas abscess;
• onkologi;
• forgiftningspsykose;
• lungekomplikationer (pleurisy, lungebetændelse)
• og mange andre.

Ved kronisk pancreatitis kan manglende evne til den endokrine funktion i bugspytkirtlen føre til udvikling af diabetes.

Gastroenterolog Polosina Ekaterina Mikhailovna besvarede spørgsmål

Statistikker for kronisk pankreatitis i Rusland

Måder at effektivt behandle kronisk pankreatitis

I mange år kæmper vi uden succes med gastrit og mavesår?

Instituttets leder: "Du vil blive overrasket over, hvor nemt det er at helbrede gastrit og mavesår blot ved at tage det hver dag.

Kronisk pankreatitis er en langvarig betændelse i bugspytkirtlen, der forekommer med perioder med eksacerbation og remission. Behandling af kronisk pankreatitis er en vanskelig opgave for lægen og patienten.

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Statistikker viser, at halvdelen af ​​hospitalspatienter indrømmet med forværring af kronisk pancreatitis ikke fulgte kosten. Og 1/10 af patienterne vender sig til lægehjælp i en forsømmelsestilstand, når der er alvorlige ændringer i brud på organets funktion. Det viser sig, at kun for lægen er det vigtigt at tænke på, hvordan man kan helbrede kronisk pankreatitis.

70% af patienterne med kronisk inflammation i bugspytkirtlen lider af alkoholisme. Medicinsk taktik kræver en ændring i livsprioriteterne. Få klarer at slippe af med denne vane for evigt. Derfor er det i dag muligt at helbrede en forværring, men hvor længe eftergivelsen afhænger af patienten.

Opgaver i behandling:

• smertelindring
• pancreas lossning;
• genopretning af sekretorisk funktion
• støtte processen med fordøjelsen;
• normalisering af elektrolytens sammensætning, vitaminbalance for at sikre genopretning.

Der er en forskel i terapimetoderne anvendt i perioder med forværringer af kronisk pancreatitis og i remission.

Exacerbation terapi

Til akut forværring af pancreatitis er paroksysmal mavesmerter, opkastning, alvorlig forgiftning karakteristisk. Patienter går ind på hospitalet, hvor de samme akutte foranstaltninger træffes som ved akut pankreatitis.

• For at standse hypersekretion af enzymer, er sulten ordineret i op til 10 dage, en tynd sonde indsættes gennem næsen og sugningen af ​​mavesaften, og indholdet af duodenum udføres.
• For at undertrykke den eksokrine funktion administreres store doser af specifikke enzympræparater.
• En ispakning er placeret i den epigastriske region. Denne foranstaltning reducerer de regionale fartøjer og forhindrer absorptionen af ​​nedbrydningsprodukter af kirtlen i blodet.
• For at lindre smertesyndrom, intramuskulært og intravenøst ​​administreres smertestillende lægemidler sammen med antispasmodik flere gange om dagen. Med vedvarende smerter, er den Novocainic blokade af solar plexus lavet.
• Diuretiske midler anvendes mod bukspyttkjertelødem.
• For at fjerne forgiftning dryp intravenøst ​​injiceret væske, der består af saltvand og glucose med tilsætning af vitaminer.
• For at forhindre spildt infektion, er en antibiotikabehandling ordineret.

Normalt nedsættes symptomerne efter en uge med sådan behandling. Nogle føler en betydelig forbedring på den tredje dag. Det antages, at ved hjælp af lægemidler og en streng diæt kan opnås hos 70% af patienterne.

Afhængigt af det kliniske forløb og respons på behandlingsforanstaltninger, begynder en gradvis udvidelse af ernæring: for det første anvendes kost 5p med en skarp restriktion af protein og næsten ingen fedt, derefter introduceres produkter med tilstrækkeligt proteinindhold gradvist, men fedtstoffer i kosten forbliver reduceret. Mængden af ​​kulhydrater koordineres under hensyntagen til skader på den endokrine funktion af bugspytkirtlen. Hvis patienten har en sekundær diabetes mellitus, kombineres kulhydrater med antidiabetika.

Terapi i remission

Behandlingen af ​​kronisk pankreatitis i remissionstrinnet tilpasser sig symptomerne på sygdommen og resultaterne af kontrolundersøgelsen (blod- og urintest for enzymer, afføring). De taler om aktiviteten af ​​betændelse, graden af ​​krænkelse af assimilering af mad.

Gentagen stabbing og kedelig epigastrisk smerte kan være forbundet med samtidig betændelse i maven og galdeblæren, galde dyskinesi. Derfor kan du med succes anvende lægemiddelvirkningerne af antispasmodiske lægemidler: Papaverine, No-spa oralt og intramuskulært. Piller inde skal være fuld i en halv time efter mad.

Til undertrykkelse af sekretorisk aktivitet anbefales Almagel A, Fosfalyugel.

En gruppe af smerte receptor blokkere anvendes aktivt.

Behandling med enzymer på baggrund af bugspytkirtelhypersekretion rejser altid tvivl og spørgsmål. Virkningsmekanismen af ​​enzymer administreret med lægemidler (amylase, protease, lipase) er baseret på den modsatte virkning. Bukspyttkjertlen begynder at producere sin hemmelighed og mangler dem i tolvfingertarmen. Med indførelsen af ​​enzymer i fordøjelsessystemet hæmmes produktionen af ​​sin egen sekretion, kirtlen får mulighed for at komme sig fra inflammation. Doseringen af ​​enzympræparater beregner korrekt kun en læge. Anbefalet lægemiddel Kreon, som den mest egnede til udskiftning. Behandling af enzymer i kronisk pankreatitis varer i årevis. Det antages, at det tager fra 6 måneder til et år at genoprette kirtlen fra den næste eksacerbation.

Anvendelsen af ​​antimikrobiell terapi er mulig på ambulant basis, når det påvises i analyser af chlamydia, helminths.

En tredjedel af patienterne med kronisk pancreatitis har nervesystemforstyrrelser. Anvend derfor sedativer, vitaminer.

Metoder til kirurgisk behandling

Læger mener, at kirurgisk behandling af kronisk pankreatitis kun kan tilbydes til en person, der virkelig er indstillet på en kur. Det koster ingenting, når du vender tilbage til berusethed og overgiver kosten.

Der er tydelige indikationer for kirurgi:

• udtalt smertesyndrom, uundgåeligt ved konservative metoder;
• langvarig opkastning, der forårsager en dramatisk fortykning af blodet på grund af væsketab, signifikant vægttab
• Mistanke om en anden sygdom (oftest en tumor);
• blokering af den fælles galdekanal eller små bugspytkirtelkanaler med dannelsen af ​​cystisk-lignende formationer (pseudocyst).

Under operationen fjernes stenene, kanaler er rettet, og en del af bugspytkirtlen resekteres. Ofte vælges den endelige metode allerede på betjeningsbordet ved visuel inspektion af kirtlen.

Separat betragtet kirurgisk taktik med pseudocyst. De er tydeligt synlige på ultralydet. Brud på cystvæggen forårsager alvorlig komplikation - peritonitis eller intern blødning. Derfor er spørgsmålet om rettidig kirurgisk indgreb rejst. Cyster med en diameter på 4 cm kan observeres. Nogle gange falder de ned og løser sig selv. Faren er ved at vokse cyster. Operationen i sådanne tilfælde reduceres til resektion af cyster, hvis de befinder sig i kirtlens hale.

Dræning af en cyste er mulig gennem huden ved hjælp af et laparoskop eller direkte ind i maven, tolvfingertarmen. Sådanne operationer udføres under anvendelse af komplekse endoskopiske teknikker. Dannede yderligere output (anastomose) for indholdet af cysten.

Hvordan man vurderer effektiviteten af ​​behandlingen?

Effektiv behandling er: ingen smerte, ophør eller reduktion af diarré, vægtøgning. Tilstedeværelsen af ​​steatorrhea (fedt i fæces) betragtes ikke som tegn på ineffektiv terapi.

Ved hjælp af konservative og operationelle metoder er det muligt at opnå positive resultater i 80% af sygdommens tilfælde.

Årsagerne til manglende effekt hos 20% af patienterne med kronisk pancreatitis er:

• alvorlig kompleks deformation af den anatomiske struktur i bugspytkirtlen
• forekomsten af ​​betændelse omkring kirtlen (peripankreatitis);
• kompression af nerveplexus, som regulerer kirtlens aktivitet
• øget tryk i portalvenen på "subhepatisk" niveau.

De eksisterende behandlingsmetoder gør det muligt for os at håbe, at en betydelig forbedring i sygdommens forløb kan opnås, selvom det endnu ikke er muligt at helbrede kronisk pankreatitis definitivt.

Pancreatitis statistik

Udgivet: 16. marts 2015 kl. 16:37

Statistikker over pancreatitis indikerer en høj forekomst af sygdommen. Ifølge eksperter forekommer akutte former for sygdommen i 35-40 tilfælde pr. 100.000 population. Således diagnosticeres ca. 52 tusind mennesker i Den Russiske Føderation årligt med akut pancreatitis.

Ifølge verdensstatistikkerne bliver hvert år fra 200 til 800 personer pr. Million indbyggere syg med denne sygdom. Desuden siger eksperter, at det overvældende flertal af patienter er mænd. Afhængig af årsagen til sygdommen varierer patienternes gennemsnitlige alder. Hvis akut pancreatitis udvikler sig på baggrund af alkoholmisbrug, er dette tal 39 år, og hvis det skyldes galsten sygdom - 69-70 år.

Statistikker over sygdommen indikerer tydeligt et højt dødelighedsniveau. Ifølge forskellige data holdes den ved grænsen på 20-25%. Hovedårsagen til dødeligheden er sygdommens komplikationer, som opstår under dets destruktive forløb.

Normalt adskiller beregningen af ​​data på den akutte form af sygdommen og pankreatisk nekrose ikke. I officielle kilder findes der ikke oplysninger om hver af disse lidelser hver for sig. Men forskere som følge af deres egen analyse viste, at oncrose forekommer hos 25% af patienterne. Det er disse patienter, der tegner sig for størstedelen af ​​dødsfaldene.

Samtidig tager statistikken ikke hensyn til dødelighedssagerne forbundet med lidelser i hjerte-kar-systemet. Hjerteangreb, slagtilfælde og hjertesvigt er ofte resultatet af et langt forløb af akut pancreatitis.

Pancreatitisstatistik indikerer også en høj forekomstshastighed. Ifølge eksperter er den akutte form af denne sygdom foran alle andre lidelser i bughulen. Dette skyldes hovedårsagerne til dets udvikling, da det normalt er resultatet af alkoholisme, men her viser statistikken også klart en stigning i antallet af patienter.

Som vi nævnte tidligere, er der to hovedårsager til sygdommen - alkoholmisbrug og gallsten sygdom. Sidstnævnte er den mest almindelige forudsætning for udviklingen af ​​denne sygdom og ses hos 45% af patienterne. Kronisk alkoholisme og udviklingen af ​​eksacerbation på baggrund af alkoholoverskud blev påvist hos 35% af patienterne.

Et positivt punkt er den høje procentdel af verifikation af akut pancreatitis. Statistik siger omkring 75-80% af sagerne.

Funktioner af kompleks behandling af pankreatitis og gastritis med deres samtidige manifestation

Fordøjelsessystemet er den vigtigste "arterie", hvorigennem hver person naturligt modtager alle nødvendige midler til organismens evne og funktion. Komplikationer med fordøjelseskanalen er de mest alvorlige for den menneskelige krop, da forstyrrelser i sit arbejde fører til forstyrrelser i tilførslen af ​​vitaminer og sporstoffer, der er vigtige for livet, hvilket i væsentlig grad påvirker en persons trivsel og endog medfører en direkte trussel mod hans liv.

Hvad skal man gøre, hvis både gastrit og pancreatitis udvikles samtidigt?

De mest almindelige problemer i fordøjelsessystemet i dag er gastritis og pancreatitis, som oftest opstår som følge af dårlig ernæring, stressende situationer, brug af alkoholholdige drikkevarer og rygning. Mere end halvdelen af ​​landets indbyggere lider af disse lidelser. Tidligere var disse sygdomme oftest manifesteret særskilt, men i sidste ende er lægerne mere tilbøjelige til at diagnosticere dem samtidigt. Overvej hvordan man behandler sygdomme, når de udtrykkes synkront hos en patient.

• 1 Etiologi af samtidig manifestation af gastritis og pancreatitis
• 2 Tegn på parallel manifestation af pancreatitis og gastritis
• 3 Metoder til behandling af sygdomme
  • 3.1 Generelle regler for patienter med gastrit og pancreatitis
  • 3.2 Narkotikabehandling af pancreatitis og gastritis
  • 3.3 Pankreatin i behandling af gastrit og pankreatitis
• 4 For at opsummere

Etiologi af samtidig manifestation af gastritis og pancreatitis

Gastrit og pancreatitis er patologier i mave-tarmkanalen, hvis symbiose forekommer meget ofte i en moderne persons liv. Udviklingen af ​​smerte ledsages af mange faktorer, såsom irrationel ernæring, overspisning eller underernæring, aflytninger i luften, tørbrød, stress og nød samt infektion med svampebakterier på grund af dårlig hygiejne.

Læger har bevist, at begge disse sygdomme samtidig ikke udvikler sig, men de kan manifesteres sammen som følge af flere årsager.

Først og fremmest, hvis der er sammenfaldende indikatorer, udvikler gastritis, som med den forkerte behandling eller det fuldstændige fravær bliver til kronisk form. Nogle gange kender en person, der lider af gastrit, ikke engang om hans tilstedeværelse. Der er en såkaldt kronisk antral gastritis, hvilket er farligt, fordi dets forløb måske ikke i første omgang forårsager en person alvorlig ubehag. Det forekommer på baggrund af infektion i maven med skadelige patogener og udvikler sig i maven af ​​maven, der ligger mellem den og tolvfingertarmen.

I nogen tid i den mave, der er inficeret med en pind, forstyrres surheden, som følge af, at maden ikke fordøjes fuldstændigt. Så begynder det at rådne i tolvfingertarmen, hvor indholdet på grund af forkert fordøjelse frigøres i bugspytkirtlen og udvikler pancreatitis. Faren ligger i den kendsgerning, at forløbet af antral gastrit sommetider ikke ledsages af alvorlig smerte eller alvorlig ubehag, og ikke alle mennesker gør opmærksom på sygdommens mindre manifestationer i form af at blive dårligt efter at have spist. På baggrund af disse hændelser lærer patienten om sygdomme, selvom han har fuldt udviklet kronisk gastritis, kronisk pankreatitis, og deres manifestationer er akutte.

Til behandling af gastrit og mavesår har vores læsere med succes brugt Monastic Tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Ud over kilden til de to sygdoms genstand på et tidspunkt kan patientens uhensigtsmæssige holdning til deres helbred ignoreres gastritis i dets manifestationer, hvilket fører til, at pancreatitis også udvikler sig, hvilket præget af inflammation i bugspytkirtlen.

Som et resultat manifesterer pancreatitis oftest sig mod baggrunden for forsømt kronisk gastritis af forskellig oprindelse.

Tegn på parallel manifestation af pancreatitis og gastritis

Synkron betændelse i maven og bugspytkirtlen er meget farlig for menneskers sundhed. Det er muligt at bestemme sygdommen for nogle almindelige symptomer, men det er tilrådeligt at konsultere en læge til diagnose og udnævnelsen af ​​den korrekte behandling. Din læge skal fortælle om alle tegn og manifestationer af sygdommen, og også at gennemgå en særlig undersøgelse, så han kan gøre en umiskendelig diagnose.

Tegn på betændelse i maven og bugspytkirtlen er:

1. Slående smerter i maven, som kan skifte med en skarp smerte, der strækker sig ind i lænderegionen.
2. Alternationen af ​​tør mund med en stærk salivation.
3. Langvarig apati, mod baggrunden af ​​hvilken nervøsitet og urimelig angst manifesterer sig.
4. Tab af styrke og svaghed, med hyppig døsighed og svimmelhed.
5. Forstoppelse vekslende med flydende afføring med en ubehagelig lugt.
6. Kvalme, som ofte bliver til opkast.

Hvis du ignorerer disse sygdomme, kan selvdestruktion af organer forekomme, hvilket vil føre til en persons død, fordi det er vigtigt at diagnosticere sygdommen til tiden og straks starte en rationel behandling.

Metoder til behandling af sygdomme

Teknologien til behandling af gastrit og pancreatitis med deres parallelle eksacerbation afhænger af nogle faktorer, der er baseret på etiologi og udvikling af sygdomme. Taktikbehandling varierer afhængigt af om surhedsgraden i maven er forøget eller nedsat, og også under hensyntagen til stadiet af bugspytkirtlen. Pankreatitis kan være i indledende fase, når kirtlen er betændt, er der dog ingen irreversible processer. Sygdomsfasen betragtes som mere alvorlig, når bugspytkirtlen på grund af unormal funktion er taget for at fordøje sig.

Oftest, når man diagnosticerer disse sygdomme, ordineres behandling, som har to nøgleområder: medicinering og overholdelse af korrekt kost.

Udover de officielle metoder til behandling af fordøjelseskanalen anvendes folkemidletilsætninger, som ofte ordineres eller anbefales af læger. Populær behandling af pancreatitis er meget populær og giver ofte en positiv dynamik til genopretning, når den kombineres med officielle metoder. Selv i apoteker i dag sælges særlige urte-tinkturer samt urter, der anbefales til behandling af fordøjelseskanalerne. Blandt de populære komponenter i behandlingen kan man skelne propolis, vild rose, malurt, decoctions af Hypericum, kamille, calendula og golden whiskers, som findes i forskellige opskrifter af traditionel medicin.

Læger udnævnes ofte til receptionen "Monastic te", som har antiinflammatorisk, beroligende og antispasmodisk virkning, er indiceret for pankreatitis og gastritis af forskellige ætiologier. Læger anbefaler dog ikke at misbruge "bedstemors" recept, da ikke alle traditionelle medicinpræparater er sikre, at tage dem og overdosering kan forårsage ikke kun en gentagelse af sygdommen, men også et dødbringende resultat.

Generelle regler for patienter med gastrit og pankreatitis

Uanset sygdomsstadiet, såvel som deres kursus, er der fælles krav til patienter, hvis opfyldelse ledsager genoprettelsen:

1. Afvisning af dårlige vaner, såsom alkohol og rygning, som er til skade for tilstanden af ​​den menneskelige krop, herunder fordøjelsessystemet.
2. Udelukkelse fra kost af akutte, sure og fede fødevarer i perioder med forværring, overholdelse af en bestemt streng diæt foreskrevet af læger.
3. Måltider i små portioner, med en stigning i antallet af måltider fra fem til otte gange om dagen.
4. Forøg indtag af væske i form af vand eller te til en og en halv liter om dagen, som skal indtages i løbet af dagen i små portioner.
5. På den første dag med forværring af sygdomme, nægter fuldstændigt ikke at tage mad, hvilket kun efterlader varm te og vand i kosten, som skal være fuld i små doser langsomt. Således lades belastningen på maven og bugspytkirtlen, hvilket ledsager reduktionen af ​​smerte symptomer.

Korrekt kost med betændelse i fordøjelsessystemet er et af hovedaspekterne i behandlingen af ​​sygdomme. Det er værd at bemærke, at patienter med kroniske manifestationer af sygdommen skal holde sig til patienten i hele deres liv for at undgå tilbagefald. Den første uge efterfølges af en streng særlig kost, der kaldes "Behandlingsbord nummer 1". Derefter kan patienten gå til den avancerede menu, hvor der er retter fra de tilladte produkter til sygdomme. Udover den terapeutiske kost er patienten ordineret medicin.

Narkotikabehandling af pancreatitis og gastritis

Det er strengt forbudt at ordinere selvmedicinske lægemidler til behandling af sygdomme som gastrit og pankreatitis, da deres formål varierer afhængigt af udviklingen af ​​patologi. Forkert brug af stoffer kan ikke kun lindre patientens tilstand, men også ledsage endnu mere irritation af slimhinderne i væggene i fordøjelseskanalerne, hvilket vil øge betændelsen. Irrationel behandling kan forårsage udvikling af sår, samt kræft i maven eller bugspytkirtlen, som er fyldt med døden.

Husk, at der ikke er universelle lægemidler til behandling af gastrit og pankreatitis. Hver patient har brug for en individuel tilgang og ordinerer terapi ifølge den etablerede diagnose baseret på medicinsk forskning.

Til behandling af gastrit og pankreatitis i akutte former foreskriver læger ofte antibiotikabehandling, der ledsages af et fald i toksicitet i mave-tarmkanalen. Samtidig er antispasmodika eller analgetika ordineret for at reducere smerte syndromer.

I tilfælde af gastrit med høj surhedsgrad omfatter kompleks behandling stoffer, der blokerer eller reducerer frigivelsen af ​​saltsyre, der ledsager restaureringen af ​​mikroflora samt antacidgruppen, der neutraliserer dens virkning. Ranitidin er et hyppigt ordineret lægemiddel til patienter med gastritis med høj syreindhold, hvilket hjælper med at reducere saltsyre og niveauet af inflammation i fordøjelseskanalerne.

Med nedsat udskillelse af maven anbefales det at tage stoffer, der forbedrer produktionen af ​​saltsyre, som stabiliserer surhedsgraden og ledsager forbedringen af ​​fordøjelsesprocessen. Ofte ordinerede lægemidler er pancreatin eller festal.

For at reducere smertsyndrom i periodiske manifestationer kan du tage stoffet No-spa, som hurtigst muligt lindrer spasmer og hjælper også med at reducere inflammatoriske processer. Lægemidlet er kommercielt tilgængeligt, kendetegnet ved et lille antal kontraindikationer og betragtes som den sikreste blandt antispasmodikum. Læger anbefaler dog at tage det i sjældne tilfælde, i tilfælde af systematisk gentagelse af forværringer, kontakt lægeinstitutioner, hvor den behandlende læge vil kunne ordinere rationel behandling.

Pankreatin i behandlingen af ​​gastritis og pancreatitis

Pankreatin er et relativt sikkert medicinsk lægemiddel, hvis formulering indeholder ekstrakter fra dyrets bugspytkirtel. Med lægemidlet "Pancreatin" kan du lette arbejdet i maven og bugspytkirtlen med svært at fordøje og assimilere mad.

Pancreatin er ordineret i sådanne tilfælde:

• kronisk pankreatitis
• i behandlingen af ​​kronisk gastritis;
• før du tager junkfood
• med forstoppelse, fordøjelsesbesvær, hyppig bøjning og abdominal ubehag
• at forbedre fordøjelsens funktion som forebyggende foranstaltning.

Værktøjet er indiceret til brug i kronisk gastritis med lav surhed og med øget. Dens egenskaber bidrager til forbedringen af ​​fordøjelsen, hvilket gør det muligt at bruge det selv med henblik på forebyggelse før store festligheder.

Lad os opsummere

Den synkrone manifestation af sygdomme som pancreatitis og kronisk gastrit er ikke ualmindeligt i dag. Imidlertid er det næsten umuligt at identificere sygdommene og diagnosticere dem kun ved symptomer derhjemme, da sygdommene har lignende manifestationer og lignende lokalisering af smerte.

For rationel behandling af sygdomme er det bedre at straks vende sig til specialister, der kan foretage den korrekte diagnose og ordinere en effektiv behandling. Gastrit og pancreatitis er sygdomme, der er farlige selv i deres separate manifestationer. I symbiose, hvis de ikke behandles, kan de endda være dødsårsagen. Udsæt ikke lægen til morgen.

Pankreatitis - symptomer, årsager, typer, kost og behandling af pancreatitis

Hvad er pancreatitis?

Pankreatitis er en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Hovedårsagen til pancreatitis er en overtrædelse af udstrømningen af ​​fordøjelsessaft og andre enzymer produceret af bugspytkirtlen i tyndtarmen (tolvfingertarmen). Sådanne enzymer kan ødelægge ikke kun alle væv i selve kirtelet, men også blodkarrene og andre organer ved siden af ​​det. Resultatet af denne sygdom kan endda være dødelig. Overtrædelse af udstrømningen af ​​galde bidrager ofte til sten og tumorer, som overlapper bukspyttkjertelen. Ofrene for pancreatitis er hovedsageligt - folk, der er tilbøjelige til at overspise, misbrug af alkoholholdige drikkevarer, samt elskere af fedtholdige, krydrede, stegte og andre usunde fødevarer.

Udviklingen af ​​pancreatitis

For at forstå processerne for udvikling af pancreatitis er det nødvendigt at trænge lidt ind i livets livlige processer.

Pankreas (lat. Pancreas, PZHZH) - et vitalt organ involveret i fordøjelsesprocesserne, herunder fordøjelsen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. PZHZh er placeret i den retroperitoneale region bag maven i liggende stilling hos en person - under maven, hvorfra den fik navnet. PZhZh producerer sådanne stoffer som - amylase, lipase, protease, pankreatisk polypeptid, såvel som insulin, glucagon, somatostatin, ghrelin og andre. Når mad kommer ind i kroppen, begynder PZHZH at producere disse stoffer, som gennem kanalen, der er direkte forbundet med begyndelsen af ​​tolvfingertarmen, kommer ind i denne del af tyndtarmen. Disse stoffer bidrager til behandling af mad, intestinal absorption af næringsstoffer, der kommer ind i kroppen, metabolisme og andre vigtige processer.

Når en person, som følge af forskellige lidelser (sand, sten, tumorer, unormal udvikling, forskydning af kirtlens eller galdeblærens stilling, skade og andre årsager), overlapper bugspytkanalen, dens enzymer og undertiden galdeblæresaften, når den kommer ind i kroppen mad, forblive i det, og fordøjelsesprocesser bliver "aktiveret" i selve kirtlen. Ofte forekommer aktiveringen af ​​produktion af kirtlen for tidligt. Således fordøjes deres egne stoffer "pancreasvæv".

For eksempel, da nogle stoffer, der er fremstillet af PZHZH, under stagnation påvirker dette organ:

Lipase (recycles fats) - når forsinket i PZHZH fører til fedt degeneration af orgelcellerne. Trypsin (genbruger proteiner) - fører til hævelse af celler i bugspytkirtlen, deres inflammation og død.

Derudover kan en infektion, når pancreatitis forgiftes kroppen, medføre en stigning i bugspytkirtlen i størrelse, kirtlenes død over tid, som følge af den inflammatoriske proces, som normalt bidrager til udviklingen af ​​purulent nekrose.

Det skal også bemærkes, at der er mad, som bidrager til udviklingen af ​​pancreasjuice og PZHZh-enzymer i endnu større mængder - alkohol, fed, krydret, stegt, røget og andre lignende typer fødevarer, hvoraf en endnu større dosis enzymer begynder at "angribe" bugspytkirtlen. kirtlen, der forårsager svær smerte og andre symptomer på pancreatitis.

Komplikationer af pancreatitis forårsager også delvis absorption af pankreatiske enzymer i kredsløbssystemet, hvorefter blodet bærer dem gennem hele kroppen og påvirker hjertet, leveren og andre organer, hvilket forårsager udviklingen af ​​symptomer på forgiftning af kroppen.

Endelig, i udviklingen af ​​pancreatitis, er det nødvendigt at sige, at denne sygdom i bugspytkirtlen kan være dødelig. Dette skyldes, at dette organ ligger tæt på aorta og andre vitale organer. Og derfor kan den inflammatoriske proces under ugunstige forhold bevæge sig til nabostillede organer. Desuden kan pancreatitis udvikle kræft i bugspytkirtlen.

Pancreatitis statistik

Ifølge statistikker udvikler pancreatitis oftest i følgende personer:

40% - folk, der misbruger alkohol, i nogle regioner - op til 70%
30% - mennesker, der har komplikationer med kolelithiasis (JCB)
20% af personer med fedme
5% - patologi i udviklingen af ​​fordøjelseskanalerne, deres ukorrekte placering
4% - ukontrolleret at tage forskellige medikamenter, forgiftninger og andre grunde, som vil blive diskuteret senere i artiklen;
1% - uidentificerede grunde.

Hvis vi taler om generelle henvendelser, kan vi sige, at ifølge Yandex kræver sygdommen pancreatitis mere end 500.000 mennesker om måneden, hvilket angiver den høje forekomst.

Andelen af ​​dødsfald fra denne sygdom er ifølge forskellige kilder fra 15 til 90% af patienterne.

Symptomer på pancreatitis

Hvordan manifesterer pancreatitis? De vigtigste symptomer på pancreatitis er svær smerte og tegn på forgiftning. Det er imidlertid nødvendigt at skelne mellem symptomerne på akut pankreatitis og den kroniske form af denne sygdom, hvis hovedforskel er smerte og kursus.

Symptomer på akut og kronisk pankreatitis

Smerter ved akut pancreatitis. Kedelig eller skærende, intens, permanent, smerte. Lokalisering af smerte - i venstre eller højre hypokondrium (afhængigt af stedet for betændelse i organet), under skeen eller helvedesilden (med fuldstændig inflammation i kirtlen). Smerten kan også gives til scapula, brystet, ryggen. Forværringen af ​​smerte i pancreatitis opstår, når man drikker alkohol, krydret, fedtholdigt, stegt og andre fødevarer, der øger udskillelsen af ​​bugspytkirtelsaft. Hvis patienten ikke leverer førstehjælp, kan patienten udvikle et smertefuldt chok, han kan miste bevidstheden. Med smertestød er selv patientens død mulig.

Smerter i kronisk pankreatitis. Pristupoobraznoe smerter i kronisk pankreatitis kan ledsage en person i flere år, og endda årtier, især stigende, 15-20 minutter efter at have spist, krydret, stegt, fedtet, røget, alkohol og endda kaffe med chokolade. Ved samtidig brug af sådanne retter er smerten utroligt værre. Varigheden af ​​smerte kan være fra 1 time til flere dage. Lokalisering, som i den akutte form af sygdommen. Smertenes intensitet falder ved bøjning og hukning.

Skift farve på huden og andre dele af kroppen. Ansigtets hud med pancreatitis bliver blege, og over tid bliver den grå-jordfarve. I lændehvirvelsøjlen og navlen får huden ofte en blålig farve, som om det var en marmor. I lænden bliver huden blå-grøn. Ændringen i hudtoner skyldes forstyrrelser i blodbanen under betændelse i bugspytkirtlen, hvor blodet er i stand til at trænge ind i huden.

Gulning af huden og sclera. Disse ændringer kan indikere tilstedeværelsen af ​​skleroserende pancreatitis, som normalt udvikler sig, når den forstørrede kirtel i den fælles galdekanal presses. Nogle gange går hudens yellowness i den kroniske form af sygdommen væk, men øjnets hvide forbliver gullige.

Blandt de vigtigste symptomer på akut pancreatitis kan man også skelne mellem:

hikke;
Kvalme, nogle gange med opkastning (opkastning starter normalt med fødepartikler, så indeholder gald);
Abdominal distention (flatulens), hævning;
halsbrand;
Øget og høj kropstemperatur;
Overdreven svedtendens med klæbrig sved;
Lavt eller højt blodtryk;
Tørhed i mundhulen, og der kommer en gullig tinge på tungen;
Diarré eller forstoppelse, ofte med partikler af ubehandlet mad;
Hærdning af abdominale muskler;
Åndenød;
Muligt hurtigt vægttab.

Det er vigtigt! Med de ovennævnte symptomer kalder du straks en ambulance, fordi hvert minut kan komplicere patientens tilstand.

Hvad sker der yderligere i kronisk pancreatitis?

I kronisk pankreatitis, i modsætning til den akutte form, begynder de destruerende forandringer at forekomme i bugspytkirtlen. Desværre kræver disse ændringer i bugspytkirtlen, selv når man lindrer den inflammatoriske proces, patienten at fortsætte med at følge en kost samt forskellige forebyggende foranstaltninger for at forhindre tilbagevenden af ​​den akutte fase af pancreatitis.

Også med de strukturelle ændringer i bugspytkirtlen forstyrres nogle af organets funktioner, for eksempel forstyrres produktionen af ​​hormoninsulin, som er ansvarlig for forarbejdning af kulhydrater. Når det er mangelfuldt, stiger blodglukoseniveauet, hvilket over tid kan føre til udvikling af diabetes.

Det er meget vigtigt, at patienten i tilfælde af akutte angreb af pankreatitis vender sig til den behandlende læge for at forhindre den akutte form af denne sygdom at blive kronisk.

Det er vigtigt! Ofte er kronisk pankreatitis asymptomatisk eller med minimal symptomer.

Komplikationer af pancreatitis

Komplikationer af pancreatitis kan være:

Abscess kjertel;
Pankreatonekrose (nekrose af bugspytkirtlen)
Falsk cysteformation;
Pankreatogene ascites;
Lungekomplikationer;
Diabetes mellitus;
Dødeligt udfald.

Årsager til pancreatitis

Pancreatitis udvikler sig på grund af overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​juice med enzymer produceret af bugspytkirtlen i tyndtarmen.

Årsager til pancreatitis, eller faktorer der fører til disse lidelser:

Alkoholmisbrug, herunder lavalkoholprodukter

Ukontrolleret brug af medicin, for eksempel: azathioprin, aspirin og andre NSAID'er, glucocorticosteroider, cholinesterasehæmmere, metronidazol, tetracyclin, thiaziddiuretika, sulfonamider, furosemid, østrogener;

Forgiftning med mad, alkohol, kemikalier;

Overeating, især med overvejende madfedt, krydret, stegt, røget og krydret karakter;

Anvendelsen af ​​produkter behandlet med pesticider samt skadelige fødevarer, der indeholder et stort antal kemiske tilsætningsstoffer E ***;

Skader på fordøjelsessystemet;

Operationer på fordøjelseskanalerne;

Sygdomme i galdeblæren og galdevejen, herunder obstruktion af galdevejen

Sygdomme i mave og tolvfingertarm (gastritis, mavesår og 12 duodenalsår, Oddi's sphinctermangel og andre);

Sygdomme i det kardiovaskulære system: aterosklerose, hypertension, kranspulsårersygdom;

Infektionssygdomme: tonsillitis, vandkopper, hepatitis, dysenteri og intestinal sepsis, purulent inflammation,

Tilstedeværelsen af ​​orme i kroppen;

Klassificeringen af ​​pancreatitis omfatter følgende typer af denne sygdom.

1. Akut pancreatitis.

2. Akut tilbagevendende pankreatitis. Det er præget af forværring eller udseendet af tegn på sygdommen, op til 6 måneder, fra dets første symptomer.

3. Kronisk pancreatitis. Oftest er det en arv af akut pancreatitis.

4. Forværring af kronisk pancreatitis. Det er præget af forværring eller udseendet af tegn på sygdommen, efter 6 måneder, fra dets sidste symptomer.

Af karakteren af ​​læsionen af ​​kirtlen:

1. Edematøs
2. Destruktive (pancreatonekrose)
2.1. lille fokalpankreatisk nekrose;
2.2. mellemfokal pankreatisk nekrose;
2.3. makrofokal pankreatisk nekrose;
2.4. total subtotal pankreatisk nekrose (samtidig destruktiv skade på alle dele af kirtlen - hoved, krop og hale).

I sygdomsfasen:

1. Den enzymatiske fase (de første 3-5 dage).
2. Reaktiv fase (kommer på 6-14 dage).
3. Sekvestreringsfasen (forekommer efter den 15. dag).
4. Resultatfasen (kommer efter 6 måneder fra sygdommens begyndelse).

Diagnose af pancreatitis

Diagnose af pancreatitis omfatter følgende metoder til undersøgelse af kroppen:

Fuldstændig blodtælling (der er en stigning i ESR, antallet af leukocytter og andre tegn på den inflammatoriske proces, herunder testen for glucose);

Biokemisk analyse af blod (bestemt ved aktivitetsniveauet for amylase, lipase, trypsin og andre pankreas enzymer);

Ultralyd i mavemusklerne;

Radiografi af mavehulen

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP);

Beregnet tomografi ifølge indikationer.

Behandling af pancreatitis

Alvorlige smerter med pancreatitis ledsager ofte en patient med denne sygdom, og nogle gange kan disse smerter endda forårsage smertefuldt chok. Ukvalificeret hjælp ved forværring af pancreatitis kan provokere patientens død, derfor anser vi for førstehjælp til pancreatitis før de vigtigste behandlingsmetoder.

Det er vigtigt! Før du bruger medicin, skal du sørge for at høre din læge!

Førstehjælp til pankreatitis

Hvad skal man gøre, hvis man har et pankreatitisangreb?

1. Patienten skal lægges i seng, du kan skubbe dine knæ i brystet, dette hjælper med at reducere smerte. Vi har brug for fuldstændig fred og minimal fysisk aktivitet.

2. Til den epigastriske region skal du vedhæfte noget koldt - en varmt vandflaske med koldt vand, en flaske. Kulden hjælper også med at reducere smerte, og hjælper også til lidt at reducere betændelse og hævelse.

3. For at lindre spasmer og smerte kan du tage følgende lægemidler: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon."

4. Ring til ambulansbrigaden.

5. I perioden med forværring af smerte er det nødvendigt at helt forlade måltidet, bortset fra brugen af ​​almindeligt vand - uden tilsætningsstoffer og gas, som vil bidrage til at reducere udskillelsen af ​​bugspytkirtlen.

Hvil, kulde og sult er de tre grundlæggende regler for førstehjælp til angreb af pancreatitis.

Primær pankreatitisbehandling

Behandling af pancreatitis begynder med et obligatorisk besøg hos lægen, og omfatter:

1. Hvil og hvile (under angreb);
2. Narkotikabehandling
2.1. Smertelindring
2.2. Anti-enzymbehandling;
2.3. Modtagelse af pankreas enzymer;
2.4. Normalisering af syre-base balance;
2.5. Vitaminbehandling;
2.6. Forbedring af fordøjelseskanalenes aktiviteter
2.7. Parenteral ernæring
3. Kost.
4. Kirurgisk behandling (om nødvendigt).
5. Sanatoriumbehandling.

Behandling af akut pancreatitis udføres på hospitalet.

2. Behandling af pancreatitis (medicin til pancreatitis)

Det er vigtigt! Lægemidler til pancreatitis er ordineret individuelt af lægen, baseret på diagnosen af ​​denne sygdom. Dette skyldes en lang række faktorer og patogenese af pancreatitis, som, hvis ikke taget i betragtning, minimerer chancen for fuldstændig opsving.

2.1. Smertelindring (modpaspasmodik)

For at lindre smerter under pankreatitis ordinerer lægen normalt:

Antispasmodik: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-Shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.

M-cholinolytika: "Atropin", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorsyl".

I tilfælde af vedvarende smertsyndrom ordineres H2-blokkere: Ranitidin, Famotidin.

2.2. Anti-enzymterapi

Anti-enzymterapi tager sigte på at stoppe de processer, der ødelægger bugspytkirtlen.

Antisekretoriske midler er rettet mod at blokere enzym, såsom - trypsin, Trasylol, gordoks, contrycal, pantripina m.fl. samt inhibering af proteinsyntese i prostata, hvilket bidrager til et fald i smerte, hævelse, mikrovaskulære sygdomme, og andre tegn på inflammation i bugspytkirtlen.

Blandt de antisekretoriske lægemidler kan man skelne mellem cytostatika ("Ribonuclease", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". Trasilol, Epsilo-aminocaproic acid (E-AKK), Amidopyrin, samt protonpumpeblokkere (Nexium, Omez, Omeprazole, Rabelok).

Det skal bemærkes, at protonpumpehæmmere (blokkere) hjælper med at reducere saltsyreindholdet i mave-tarmkanalen, hvilket også hjælper med at lindre smerter under pancreatitis.

Når edematøs form for pancreatitis sammen med antisekretoriske lægemidler tildeles "Asparkam."

For at undertrykke produktionen af ​​hormoner ved bugspytkirtlen kan der i stationære forhold tildeles - "Octreotid".

2.3. Accept af pankreas enzymer

For at reducere belastningen på den betændte bugspytkirtlen, samt hvis dets sekretoriske insufficiens er bemærket, ordineres bugspytkirtlenzymer. Disse stoffer er et kompleks af de samme enzymer, som bugspytkirtlen producerer til fordøjelse og assimilering af mad, de hjælper også nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Aktiviteten af ​​kirtlen er således minimal, når der indtages mad.

kan isoleres fra præparater af pankreasenzymer "festlige" pancreatin ( "bios", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creon", "Mezim", "pancreatin", "Penzital", "Ermital").

Disse grupper af stoffer tages bedst efter et måltid og vaskes med alkalisk mineralvand.

Det ekstra indtag af pankreas enzymer lindrer også sådanne symptomer som kvalme, abdominal distension, forstyrret afføring, hurtigt vægttab.

2.4. Normalisering af syre-base balance (pH)

Med pancreatitis ændres syre-basebalancen i fordøjelseskanalerne - til syrens side. Derfor i denne sygdom PZHZH og modtagelse med histamin blokkere og nogle grupper spasmolytika (antikolinergika) ordinerende læger, reducerende surheden i maven og andre fordøjelsesorganer.

Narkotika, der normaliserer syre-basebalancen (pH) i mave-tarmkanalen: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidin".

2.5. Vitaminbehandling

Ved behandling af kronisk pankreatitis, et ekstra indtag af vitaminer - A, E, C, D, K og B vitaminer.

Derudover er udnævnelsen tildelt - liposyre, cocarboxylase

2.6. Forbedring af fordøjelseskanalen

I nogle tilfælde kan lægen foreskrive prokinetik: ITOPRID, Motilium og TSerukal for at stimulere den normale aktivitet (bevægelighed) i fordøjelseskanalerne.

2.7. Parenteral ernæring

I svære fordøjelsesforstyrrelser og dårlig absorption af mad i tarmene, er parenteral ernæring foreskrevet.

Som parenteral ernæring, ved intravenøs dryp, indføres sædvanligvis:

• En blanding af essentielle aminosyrer (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Elektrolytløsninger: 10% opløsning af kaliumchlorid (10-15 ml) og 10% opløsning af calciumgluconat (10 ml).

3. Kost til pancreatitis

Behandling af akut og kronisk pancreatitis er umulig uden slankekure. Desuden kræver den kroniske form af sygdommen en person at følge en kost gennem hele livet.

I tilfælde af akut pancreatitis i de første 2-3 dage er det nødvendigt at helt opgive måltidet, kun rigeligt drikke er tilladt - mineralvand, rosehip bouillon eller i nødstilfælde.

Hvad kan du spise med pancreatitis?

Menuen for pankreatitis skal indeholde så meget protein og vitaminer som muligt, og så lidt fedt og kulhydrater som muligt.

Fra produkter med pancreatitis, der kan spises, kan man skelne mellem:

• Første kurser: Vegetariske supper, baseret på korn, grøntsager og magert kød, kan laves med mælk.
• Andet kurser: fedtfattige kød (oksekød, kylling) og fisk, æggekage fra kyllingæg.
• Kornprodukter: korn (ris, havregryn, semolina, boghvede og byg), pasta, kiks, gårsdagens brød, vegetabilsk olie (begrænset).
• Mejeriprodukter: Friske, lavt syreholdige mejeriprodukter (hytteost, kefir, yoghurt), ost (let saltet, ikke fed og ikke krydret), ikke-fedtfri mælk (begrænset), smør.
• Grøntsager og frugter: kartofler, rødbeder, gulerødder, græskar, squash, courgetter, ikke sure sorts æbler.
• Drikkevarer: grøntsags- og frugtsaft, kompot af tørrede frugter, rosenkageafkogning, te med mælk, oksekød (begrænset).
• Dessert: honning, marmelade og chokolade (begrænset), søde bær gelé, sukker.

Tilberedningsmåde: Alle retter skal finhakket og derefter koges, bages eller dampes.

Fødevarer bør være fraktioneret i små portioner 5-6 gange om dagen.

Det er også nødvendigt at forsøge ikke at blande forskellige typer af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater til et måltid.

Måltider må kun spises varmt (ikke højere end 60 ° C), varme og kolde retter bør udelukkes.

Energiværdien af ​​mad er 2480 (til akut pankreatitis), 2690 (for kronisk) kilokalorier pr. Dag.

Hvad ikke at spise med pancreatitis?

Når pankreatitis ikke kan spise fed, stegt, krydret, salt, krydret og røget mad, mad fra fastfood, fødevarer indeholdende grove fibre og andre fødevarer, som øger udskillelsen af ​​mavesaft eller dannelse af gasser. Brugen af ​​alkohol, herunder alkohol med lavt alkoholindhold, er strengt forbudt.

Af de produkter, der ikke kan være der, kan du vælge - kebab, champignon, chokolade, fedtede cremer, kager, svinekød, bacon, lam, gås, and, animalsk fedt, hele æg, creme fraiche, pickles, hvidløg, løg, spinat, radise, bælgfrugter, krydderier, eddike, margarine, kakao, kaffe, kanel, druer og druesaft, datoer, figner, bananer, is.

Det er også ønskeligt at udelukke brugen af ​​mælk. Mælk kan tilsættes til korn, men sådanne retter bør minimeres i din kost.

4. Kirurgisk behandling af pancreatitis

Behandling af pancreatitis kirurgisk, dvs. gennem kirurgi, sædvanligvis anvendt i svær eller avanceret form af sygdommen. Normalt udføres operationen ved hjælp af laparoskopi, hvor installation af afløb.

Efter operationen er patienten ordineret antibakteriel terapi og andre lægemidler rettet mod at stoppe de inflammatoriske processer i bugspytkirtlen.

Desuden kan dehydreringsterapi og anvendelsen af ​​enzympræparater ordineres.

5. Sanatorium behandling af pancreatitis

Det er meget nyttigt i tilfælde af kronisk pankreatitis, mindst 1-2 gange om året at besøge specialiserede feriesteder og sanatorier, der er fokuseret på behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen.

En af de typer af terapi i sanatorier er behandlingen med mineralvand uden gas.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets er populære sanatorier for sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT).

Folkebehandling af pancreatitis

Det er vigtigt! Før du bruger traditionelle hjemmemekanismer, bør du konsultere din læge!

Tinktur af løg, valnød og manchet. Dette værktøj bidrager til normaliseringen af ​​bugspytkirtlen og insulin. For at forberede skal du først lave 3 typer tinktur: Indsæt tre forskellige beholdere, hver for sig - 100 g løg, 100 g knust valnødblad og 60 g manchetgræs. Hver af planterne hælder 600 ml vodka. Lad alle 3 infusioner på et mørkt sted i 7 dage for at insistere. Derefter tinktureres stammen 3 og gør en tinktur i følgende forhold: 150 ml løg, 60 ml møtrik og 40 ml manchet. Forberedt infusion bør tages 2 gange om dagen, 1 spsk. ske, 20 minutter før morgenmåltid og om aftenen, før sengetid.

Kvass på celandine i Bolotov. Tilføje en 3-liters krukke omkring 2,7 liter valle (eller renset vand), 1 tsk creme fraiche (ikke mere end 15% fedt) 1 kop sukker, og bunden af ​​lavere banker indpakket i en gaze pose (4 lag gaze) Græs celandine, hvilket er noget at vedhæfte, at han ikke rejste op på bankerne. Tie halser med gaze også. Krukken med det fremtidige kvass skal sættes i 14 dage i et mørkt varmt sted, hver dag for at samle skimmel fra overfladen, for at blande. På dag 5 skal der ses et bundfald i bunden af ​​krukken. Vi fusionerer fra denne krukke til niveauet af sediment, det øverste lag af kvass i en anden krukke, og med det overfører vi posen med celandine til den nye beholder, tilsæt vand til den nye krukke til det foregående niveau. Slam fra de tidligere banker smider. På dag 11 skal væsken begynde at skumme, dette er en normal proces. På den 15. dag hældes 1 liter kvass fra krukken og placeres på et køligt sted til forbrug, og der tilsættes valle eller vand til den 3-liters krukke igen. Efter 15 dage kan kvass fortyndes ved tilsætning af ferskvand, kun 4 gange, hvorefter den er tilberedt på ny.

Tag kogt kvass med pancreatitis skal 1 spsk. ske 30 minutter før måltider 3 gange om dagen. Hvis der inden for 7 dage ikke er konstateret bivirkninger (kvalme, allergi), en engangsdosis øges til 100 ml og fortsætter med at drikke de næste 7 uger. Det generelle behandlingsforløb er 2 måneder.

Saften fra kål, gulerødder og salat. Kål med pancreatitis eller rettere dens saft, især i kombination med gulerodssaft og salatblade, kan ikke kun bruges til behandling af pancreatitis hjemme, men også til diabetes og genoprettelse af normal pankreatisk aktivitet.

Til forberedelse af terapeutisk juice til pancreatitis skal du springe igennem equalizer i lige store mængder - Spirer, gulerødder og salatblade. Frisk juice skal tilberedes om morgenen, 20 minutter før måltider. I dette tilfælde er det nødvendigt at observere en lav-carb diæt og regelmæssigt rense tarmene. Behandlingsforløbet er 1 måned, hvorefter en to ugers pause er taget, og det månedlige drik af saft gentages.

Len. Om aftenen hældes i en termos 3 spsk. skeer af hørfrø og fyld dem med 1 liter kogende vand, luk og læg natten over til infusion. Om morgenen rystes indholdet af termoserne, spændes det og tager 100 ml 3 gange om dagen, 30 minutter før måltider. Behandlingsforløbet er 2 måneder.

Havre. Kissel fra havre anvendes til behandling af næsten alle sygdomme i mave-tarmkanalen. Derudover har havre en utrolig stor mængde vitaminer og sporstoffer, der hjælper med at genoprette væv i fordøjelseskanalerne efter sygdom.

For at forberede kissel ifølge Izotovs opskrift, hæld 3,5 liter rent kogt vand i en 5 liter dåse. Herefter vente til vandet afkøles til 30-40 ° C og hæld 500 g havregryn ind i det og tilsæt 100 ml kefir. Bland alt grundigt, luk med et tæt låg og placér i 2 dage for at fermentere på et mørkt, varmt sted og desuden pakke beholderen. På den 2. dag i banken skal du se bobler. På 3. dag skal indholdet af krukken sættes i en 5 liter kasserolle og hæld den hævede havregryn i en 3 liters glaskrukke. I indholdet af krukken flager tilsættes 2/3 kogt vand, ryst flagerne godt og spænd dem igen i en 5 liter kasserolle. Vask nu den 5-liters krukke godt, hvor vores produkt oprindeligt fermenteres, og hæld indholdet af panden i det - det filtrerede produkt. Luk krukken og sæt igen et mørkt varmt sted, men denne gang i ca. 18 timer. Efter dette tidspunkt vil vores værktøj adskille - i bunden vil der være et hvidt lag med sediment og øverst - et gennemsigtigt lag. Tøm ren væske og kan bruges som kvass. Hæld et hvidt lag med sediment i dåser og opbevar i køleskabet, men ikke mere end 21 dage, vil vi bruge det til at lave havregrynskelé.

Kissel med pancreatitis af havregryn for at forberede som følger: tilsæt 5-10 sb. skeer af hvidt koncentreret i en lille emaljeret gryde og hæld dem 2 kopper koldt vand. Kog kissel over lav varme, omrør konstant, til den konsistens, der er praktisk for dig. Fjern derefter geléen fra ovnen, lad den køle af, for at forbedre smagen, du kan tilføje lidt salt, olie, og du kan drikke det med brød. Også hvide havregrynskoncentrat kan bruges til at forberede forskellige retter, for eksempel kartoffelmos, som vil tilføje mere nyttige egenskaber til din mad.

Mælkebøtte. 50 g knuste mælkebøtte rødder hæld 300 ml kogende vand, dække produktet og lad i 2 timer for at blande og afkøle. Sæt infusionen og tag 100 ml før måltider, 3 gange om dagen.

Urteopsamling 1. Bland i lige store proportioner følgende planter - kalendula, majssilke, pebermynte, feltkamille, og hvis surhedsgraden sænkes - plantain. 4 teskefulde af denne samling hæld 800 ml kogende vand, sæt værktøjet i et vandbad i 15 minutter, og læg dem til køling og infusion i 50 minutter. Dernæst filtrer infusionen og tag ¼ kop fortyndet i kopper varmt vand, 3 gange om dagen, 15 minutter før måltider. Opbevar infusionsbehovet i køleskabet, men ikke mere end 5 dage.

Herb samling 2. Bland i lige store proportioner følgende planter - St. John's wort, motherwort og pebermynte. 2 spsk. skeer af blandingen, hæld 500 ml kogende vand og lad i 45 minutter for at blande og afkøle. Træk produktet og tag ¾ kop inden måltider, 3 gange om dagen.

Forebyggelse af pancreatitis

Forebyggelse af pancreatitis omfatter overholdelse af følgende anbefalinger:

- Giv op med alkohol og rygning, helt!

- Når symptomer på akut pancreatitis skal konsulteres med en læge, skal du ikke forlade denne sag senere, så sygdommen, hvis den eksisterer, ikke bliver til kronisk form;

- Lad ikke forskellige sygdomme, især fordøjelseskanalerne, glide ind, så de ikke bliver kroniske og bliver en konstant følgesvend af dit liv

- leger du sport Stor dog overdriver det ikke, fordi overdreven træning forværrer pancreatitis

- Hvis der findes sand i galdeområdet, fjern det fra kroppen, så det ikke når frem til dannelse af sten i kroppen;

- Spis korrekt, fraktioneret i små portioner, undgå kombination af proteiner og kulhydrater i et måltid

- Prøv i kosten at fokusere på fødevarer beriget med vitaminer og mikroelementer, og det er bedre at opgive de ubrugelige og skadelige fødevarer eller i det mindste begrænse deres antal;

- Begræns dig selv med at spise fede, stegte, krydrede, salte, røget og krydrede fødevarer, eller bedre endnu, kassér det. Madlavning bedre dampet, kogt eller bagt.

- Begræns dig selv med kaffeforbrug - højst 1 kop kaffe om dagen, og kun naturlig, uopløselig.

Iagttagelse af de ovennævnte anbefalinger fra ernæringseksperter, vil din bugspytkirtel og andre fordøjelsesorganer, og hele kroppen, sikkert fortælle dig - tak!