Regk injektioner: brugsanvisninger

Lægemidlet Zerukal tilhører gruppen af ​​antiemetiske lægemidler og er en blokering af dopaminreceptorer.

Frigivelsesform og lægemiddelkomposition

Lægemidlet Cerucal fås i form af tabletter og injektionsvæske, opløsning. Opløsningen er klar, steril, farveløs og lugtfri, tilgængelig i 2 ml klare glasampuller. Ampullerne er pakket i plastpaller af 5 stk. (2) i en karton, en detaljeret instruktion er knyttet til præparatet, der beskriver løsningenes egenskaber.

1 ml af opløsningen indeholder 5 mg aktiv aktiv ingrediens - metoclopramidhydrochlorid i 1 ampul 10 mg af det aktive stof. Som hjælpekomponent er vand til injektion og natriumchlorid.

Indikationer for brug

Præparatet Cerucal i form af en opløsning til injektioner er beregnet til intravenøs og intramuskulær administration. De vigtigste indikationer for at ordinere lægemidlet er:

• kvalme og opkastning af forskellig oprindelse - forbundet med brugen af ​​dårlig kvalitet og uaktuelle fødevarer, sygdomme i maven, bugspytkirtlen;
• kvalme og opkast forårsaget af at tage visse lægemidler;
• biliær dyskinesi;
• reflux esophagitis;
• postoperativ hypotoni i maven, hvilket resulterer i en følelse af tunghed, kvalme og ubehag
• parese af maven mod baggrunden for svær diabetes mellitus;
• de første par dage efter gastroduodenal sensing eller endoskopiske undersøgelser.

Kontraindikationer

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de medfølgende instruktioner omhyggeligt. Injektioner af Zerukal er kontraindiceret hos patienter i følgende tilfælde:

• individuel intolerance over for stoffets komponenter
• pylorisk stenose;
• fæokromocytom;
• intestinal obstruktion eller mistanke om det
• prolaktinafhængig tumor;
• ekstrapyramidale lidelser;
• epilepsi;
• alder op til 2 år (til denne doseringsform)
• graviditet 1 trimester.

Løsning til injektioner af Tsirukal har en række relative kontraindikationer (når stoffet kun kan ordineres i ekstreme tilfælde, hvis der er alvorlige indikationer):

• graviditet 2 og 3 trimestere;
• arteriel hypertension;
• bronchial astma
• nyre- og leversygdom
• Parkinsons sygdom;
• tromboflebitis;
• bronchial astma eller en historie med alvorlig bronkospasme
• patient alder over 65 år.

Dosering og administration

Zerakul-opløsningen er beregnet til intravenøs eller intramuskulær administration. Ifølge instruktionerne er patienter over 14 år og voksne ordineret 2 ml opløsning 3 gange om dagen. Børn fra 2 år til 14 år beregnes dosis af lægemidlet individuelt afhængigt af legemsvægt og kropsegenskaber.

Lægemidlet kan bruges til at forhindre kvalme og opkastning under behandling med cytotoksiske lægemidler hos kræftpatienter. I dette tilfælde anvendes opløsningen til kortfristede og langsigtede drypinfusioner. Til intravenøs infusion af Zerakul-opløsningen anvendes en isotonisk opløsning af natriumchlorid eller en 5% glucoseopløsning.

Med indførelsen af ​​opløsningen intramuskulært er det ikke nødvendigt at fortynde indholdet af ampullen yderligere.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet indstilles individuelt for hver enkelt patient afhængigt af organismens indikation og egenskaber.

Brug under graviditet og under amning

Tserukal injektioner er ikke ordineret til kvinder i graviditetens første trimester, da der ikke er nogen information om, hvordan lægemidlet påvirker fosterets fosterudvikling, og der er ingen erfaring med at bruge dette lægemiddel i obstetrik.

Brug af opløsning til injektioner af Zerakal kvinder i 2 og 3 trimester af graviditet er mulig ifølge indikationer, men kun i de situationer, hvor den forventede fordel for moderen overstiger de mulige risici for fosteret. Behandlingen udføres under tilsyn af en læge.

Udnævnelse af injektioner til kvinder, der ammer, kræver en konsultation med lægen. Lægemidlet udskilles i modermælk, så det er foretrukket at afbryde laktation på tidspunktet for behandlingen.

Bivirkninger

Under behandlingen med patienten Regula kan patienten opleve bivirkninger:

• på den del af nervesystemet - svimmelhed, søvnløshed, svaghed, sløvhed, apati, urimelig følelse af frygt, angst, tinnitus, træk af ansigtsmusklerne, ansigtsmuskelkramper, tremor i lemmerne;
• på den del af kardiovaskulærsystemet - en ændring i blodtrykket (fald eller stigning), takykardi;
• på fordøjelsessystemet - tør mund, halsbrand, kløe, følelse af tyngde i maven, forstoppelse, oppustethed, øget gasgenerering
• på den del af det endokrine system - galactorrhea hos kvinder (frigivelse af kolostrum fra brystet, der ikke er forbundet med laktation), gynækomasti hos mænd, menstruationsforstyrrelser, nedsat styrke hos mænd;
• lokale reaktioner - punktering af venen, subkutant hæmatom, lufttromboembolisme, dannelse af smertefuld infiltration, orppnppppasavsaapaeaav

Ved udviklingen af ​​en eller flere af de beskrevne bivirkninger annulleres behandlingen med lægemidlet og lægen.

overdosis

Når dosis af lægemidlet, der er angivet i instruktionerne, overskrides, udvikler patienten symptomer på overdosering, som klinisk udtrykkes som følger:

• forvirring;
• rastløshed, døsighed, anfald
• desorientering i rummet
• ekstrapyramidale lidelser;
• forøgelse eller hurtigt fald i blodtrykket
• bradykardi.

Når disse kliniske symptomer fremkommer, afbrydes behandlingen straks. I de fleste tilfælde forsvinder alle negative reaktioner og tegn på overdosering alene inden for 1-2 dage efter seponering af behandlingen. I tilfælde af alvorlig forgiftning af kroppen med Cerucal kan patienten opleve dysfunktion af lever og nyrer.

Symptomatisk overdosisbehandling. Patienten skal være under tilsyn af en læge, indtil staten stabiliserer.

Samspillet mellem lægemidlet og andre lægemidler

Cerucal opløsning er uforenelig med intravenøse væsker, der er alkaliske.

Ved samtidig udnævnelse med antibiotika forstærker paracetamol, Levodopa-opløsningen Zerukal absorptionen af ​​disse lægemidler, hvilket øger risikoen for bivirkninger og giftige leverskader.

Lægemidlet Zerukal i form af injektioner reducerer absorptionen af ​​Digoxin og Cimetidin, mens udnævnelsen af ​​stoffer.

Under indflydelse af Zeercal-opløsningen øges den inhiberende effekt af ethanol på centralnervesystemet, såvel som lægemidler, der hæmmer hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner.

Lægemidlet Reglan reducerer den terapeutiske effekt af lægemidler fra gruppen af ​​H2-histaminblokkere, som bør tages i betragtning ved forskrivning af disse lægemidler samtidig.

Ved samtidig indgift af injektioner med Reglan med hepatotoksiske lægemidler øges risikoen for toksisk leverskade.

Særlige instruktioner

Under behandling med Cerucal bør patienter afstå fra at køre bil og kontrollere komplekse maskiner, der kræver høj koncentration af opmærksomhed. Dette skyldes den mulige svimmelhed og sløvhed hos patienten under behandlingen.

Under behandlingen bør patienten afstå fra at drikke alkohol, da kombinationen af ​​Cerucal med alkohol øger risikoen for bivirkninger fra leveren og centralnervesystemet.

Ungdom har større risiko for at udvikle bivirkninger end voksne patienter, så de bør være under konstant overvågning af specialister under behandlingen med Cerucal.

Patienter, der lider af nyre- og leversygdom, der ledsages af dysfunktion af organet, beregnes dosis af lægemidlet individuelt afhængigt af legemsvægt og patientens egenskaber.

Lægemidlet Reglan i denne doseringsform bør ikke ordineres til børn under 2 år, da der ikke er nogen erfaring med ansøgningen, og sikkerhed er ikke fastslået.

Analoger af pricks

Analoger af lægemidlet Cerucal i form af injektioner er:

• Metoclopramid Solution;
• Perinorm-opløsning;
• Metoclopramid Eskom-opløsning.

Inden du udskifter det foreskrevne lægemiddel med en af ​​analogerne, bør du konsultere din læge og sørg for at læse vejledningen omhyggeligt.

Betingelser for frigivelse og opbevaring af lægemidlet

Zerukal lægemiddel i form af en opløsning frigives fra apoteker ved recept. Ampuller med lægemidlet må opbevares utilgængeligt for børn, ved en temperatur, der ikke overstiger 25 grader. Undgå direkte sollys på ampullerne med opløsningen. Opbevaringens holdbarhed er 2 år fra fremstillingsdatoen, som er angivet på pakningen. Brug ikke injektionsopløsning med udløb eller i strid med ampullens integritet.

Opkaldt pris

Den gennemsnitlige pris for løsningen Zerukal i apoteker i Moskva er 240 rubler.

Reglan for injektioner - officielle brugsvejledninger

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn:

International ikke-proprietært navn:

Doseringsformular:

opløsning til intravenøs og intramuskulær administration

struktur

1 ml indeholder:
aktivt stof metoclopramidhydrochloridmonohydrat 5,27 mg (baseret på metoclopramidhydrochlorid 5,00 mg);
Hjælpestoffer: natriumsulfit 0,125 mg, dinatriumedetat 0,40 mg, natriumchlorid 8,00 mg, vand til injektion 991,705 mg.

Beskrivelse: Gennemsigtig farveløs løsning.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antiemetisk - dopaminreceptor central blokker.

ATX-kode: A03FA01

Farmakologisk aktivitet

En specifik dopaminreceptorblokerer svækker følsomheden af ​​de viscerale nerver, som overfører impulser fra "pylorus" (pylorus) og tolvfingertarmen til emetikcentret. Gennem hypothalamus og det parasympatiske nervesystem har en regulerende og koordinerende effekt på tone- og motoraktiviteten i den øverste del af mave-tarmkanalen (inklusive tonen i den nedre fordøjelsesspalten alene). Øger tarmens og tarmens tone, fremskynder gastrisk tømning, reducerer hyperacidstasis, forhindrer duodenopylorisk og gastroøsofageal reflux, stimulerer tarmmotilitet.

Farmakokinetik
Distributionsvolumen er 2,2-3,4 l / kg.
Metaboliseret i leveren. Halveringstiden er fra 3 til 5 timer, med kronisk nyresvigt - 14 timer. Udskilt af nyrerne i de første 24 timer uændret og i form af metabolitter (ca. 80% af dosen taget en gang). Trænger let ind i blod-hjernebarrieren og udskilles i modermælk.

Indikationer for brug

Voksne

• Forebyggelse af postoperativ kvalme og opkastning.
• Symptomatisk behandling af kvalme og opkastning, herunder akut migræne.
• Forebyggelse af kvalme og opkast forårsaget af strålebehandling og kemoterapi.
• For at øge peristaltikken ved udførelse af radiopaque undersøgelser af mave-tarmkanalen.

• Anden behandling af postoperativ kvalme og opkastning.
• Den anden linje til forebyggelse af forsinket kvalme og opkastning forårsaget af kemoterapi.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed overfor metoclopramid og lægemiddelkomponenter;
• gastrointestinal blødning, mekanisk intestinal obstruktion eller perforering af mavevæg og tarm, tilstande, hvor stimulering af gastrointestinal motilitet er en risiko;
• bekræftet eller mistanke om feokromocytom på grund af risikoen for udvikling af alvorlig hypertension
• tardiv dyskinesi, som udviklede sig efter behandling med neuroleptisk eller metoclopramid i historien;
• epilepsi (øget hyppighed og sværhedsgraden af ​​anfald)
• Parkinsons sygdom;
• samtidig brug med levodopa og dopaminreceptoragonister:
• methemoglobinæmi på grund af administration af metoclopramid eller nikotinamid adenindinukleotid (NADH) mangel på cytokrom b5 i historien;
• prolactinom eller prolaktinafhængig tumor;
• børn op til 1 år
• amning periode.

Med omhu

Ved anvendelse hos ældre patienter; hos patienter med nedsat hjertekonduktion (inklusive forlængelse af QT-intervallet), nedsat vand og elektrolytbalance, bradykardi, andre lægemidler, forlængelse af QT-intervallet, arteriel hypertension; hos patienter med samtidig neurologiske sygdomme hos patienter, der tager stoffer, der påvirker centralnervesystemet, depression (i historien) i tilfælde af moderat til alvorligt nyresvigt (CC 15-60 ml / min) med svær leverinsufficiens under graviditet.

Brug under graviditet og under amning

graviditet
Talrige data om brugen af ​​gravide (mere end 1000 tilfælde beskrevet) angiver fraværet af fostertoksicitet og evnen til at forårsage udviklingsfejl i fosteret. Metoclopramid kan kun anvendes under graviditet i trimestere), hvis den potentielle fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. På grund af farmakologiske egenskaber (som andre neuroleptika) kan sandsynligheden for ekstrapyramidale symptomer hos den nyfødte ikke udelukkes ved anvendelse af metoclopramid i slutningen af ​​graviditeten. Metoclopramid bør ikke anvendes i slutningen af ​​graviditeten (i tredje trimester). Ved brug af metoclopramid bør overvåges tilstanden hos den nyfødte.
Amning periode
Metoclopramid udskilles i små mængder med modermælk. Vi kan ikke udelukke muligheden for bivirkninger i barnet. Anvendelse af metoclopramid under amning anbefales ikke. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​stoffet under amning stoppe amningen.

Dosering og indgift

Intravenøs (IV) og intramuskulært (IM).
In / injektioner skal administreres bolus langsomt (mindst 3 minutter).
Voksne
Forebyggelse af postoperativ kvalme og opkastning
Den anbefalede enkeltdosis på 10 mg (1 ampul).
Anden behandling af postoperativ kvalme og opkastning. Anden linie forebyggelse af forsinket kvalme og opkast forårsaget af kemoterapi
Den anbefalede enkeltdosis på 10 mg (1 ampul) administreres op til tre gange om dagen.
For at øge peristaltikken ved udførelse af radiopaque undersøgelser af mave-tarmkanalen. Som et middel til at lette duodenal intubation (for at fremskynde gastrisk tømning og bevægelse af mad gennem tyndtarmen)
Det anbefales, at en langsom bolus v / v (ikke mindre end 3 minutter) administreres 10-20 mg (1-2 ampuller) 10 minutter før undersøgelsens start.
Den maksimale anbefalede daglige dosis er 30 mg eller 0,5 mg / kg.
Administrationsperioden for lægemidlet i form af injektioner bør være så kort som muligt med den efterfølgende overgang til doseringsformen til oral eller rektal form.
Børnenes alder fra 1 til 18 år
Den anden linje til forebyggelse af forsinket kvalme og opkast forårsaget af kemoterapi, anden behandling af postoperativ kvalme og opkastning
Det anbefales, at en langsom bolus v / v (mindst 3 minutter) indgives 0,1-0,15 mg / kg op til 3 gange om dagen.
Den maksimale daglige dosis på 0,5 mg / kg / dag.

For at øge peristaltikken ved udførelse af radiopaque undersøgelser af mave-tarmkanalen. Som et middel til at lette duodenal intubation (for at fremskynde gastrisk tømning og bevægelse af mad gennem tyndtarmen)
Hos børn over 15 år
Anbefales i / i bolus langsomt (mindst 3 minutter), introduktionen af ​​10-20
mg (1-2 ampuller) 10 minutter før undersøgelsens start.
Hos børn i alderen 1 til 15 år
Det anbefales, at en langsom bolus v / v (ikke mindre end 3 min) indgives med en hastighed på 0,1 mg / kg 10 min før studiet påbegyndes.
Den maksimale behandlingstid for forebyggelse af postoperativ kvalme og opkastning er 48 timer.
Den maksimale behandlingstid for forebyggelse af kvalme og opkast forårsaget af kemoterapi er 5 dage.
For at undgå overdosering er det nødvendigt at observere et minimumsinterval mellem doser på 6 timer, selv i tilfælde af opkastning.
Ældre patienter
Ældre patienter kan kræve dosisreduktion på grund af nedsat nyre- og leverfunktion.
Nyresvigt
Hos patienter med nyresygdom i sluttrinnet (CC mindre end 15 ml / min) skal den daglige dosis reduceres med 75%.
Hos patienter med moderat til svær nyreinsufficiens (CC 15-60 ml / min) skal dosis reduceres med 50%.
Leverdysfunktion
Hos patienter med svær leverinsufficiens skal dosis reduceres med 50%.

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​bivirkninger klassificeres som følger: Meget ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100 - Fra blodet og lymfesystemet: Frekvensen er ukendt methemoglobinæmi, sandsynligvis på grund af mangel på enzymet NADH-afhængigt cytochrom-b5 reduktase (især hos nyfødte ), sulfhemoglobinæmi (oftest ved samtidig brug af høje doser af svovlholdige lægemidler, leukopeni, neutropeni, agranulocytose).
Fra hjertets side: sjældent - bradykardi: hyppighed ukendt - hjertestop, som kan være forårsaget af bradykardi, atrioventrikulær blok, sinusknudeblok, forlængelse af QT-intervallet på elektrokardiogrammet, arytmi af typen "pirouette".
På skibets side: ofte - sænkning af blodtrykket; hyppighed ukendt - kardiogent shock, akut stigning i blodtryk hos patienter med feokromocytom.
På den del af det endokrine system *: sjældent - amenorré, hyperprolactinæmi; sjældent - galactorrhea; hyppighed ukendt - gynækomasti.
* Endokrine lidelser under langvarig behandling er forbundet med hyperprolactinæmi (amenorré, galactorrhea, gynækomasti).
På den del af mave-tarmkanalen: ofte - kvalme, diarré, forstoppelse.
På nyrerne og urinvejen er frekvensen ukendt - polyuri, urininkontinens.
På kjønnsdelens og brystkirtlenes side: ukendt frekvens - seksuel dysfunktion, priapisme.
På immunsystemets side: sjældent - overfølsomhed; hyppigheden er ukendt - anafylaktiske reaktioner (herunder anafylaktisk shock), allergiske reaktioner (urticaria, makulopanular udslæt).
På den del af nervesystemet: meget ofte døsighed; ofte - asteni, ekstrapyramidale lidelser (især hos børn og unge patienter og / eller når de anbefalede doser af lægemidlet overskrides, selv efter en enkelt injektion), parkinsonisme, akathisi; sjældent dystoni, dyskinesi, nedsat bevidsthed; sjældent konvulsioner, især hos patienter med epilepsi; hyppigheden er ukendt tardiv dyskinesi, nogle gange vedvarende under eller efter langvarig behandling, især hos ældre patienter, neuroleptisk malignt syndrom.
Forstyrrelser i sindet: ofte - depression: sjældent - hallucinationer; forvirring sjældent.
Bivirkninger, der er mest almindelige ved brug af høje doser af lægemidlet
- Ekstrapyramidale symptomer: Akut dystoni og dyskinesi, Parkinsonismssyndrom, Akathisia udviklede sig selv efter anvendelse af en enkeltdosis af lægemidlet, især hos børn og unge patienter (se afsnittet "Særlige instruktioner").
- Døsighed, nedsat niveau af bevidsthed, forvirring, hallucinationer.

overdosis

symptomer
Ekstrapyramidale lidelser, døsighed, nedsat bevidsthedsniveau, forvirring, hallucinationer, irritabilitet, svimmelhed, bradykardi. ændringer i blodtryk, hjertestop og åndedræt, mavesmerter.
behandling
Hvis ekstrapyramidale symptomer udvikler sig på grund af overdosering eller af en anden årsag, er behandlingen rent symptomatisk (benzodiazepiner hos børn og / eller anticholinerge antiparkinsoniske stoffer hos voksne).
Kræver symptomatisk behandling og konstant overvågning af hjerte- og respirationsfunktioner afhængigt af patientens kliniske tilstand. Der er ingen specifik modgift.

Interaktion med andre lægemidler

Samtidig anvendelse af metoclopramid med levodopa eller dopaminreceptoragonister i forbindelse med den eksisterende gensidige antagonisme er kontraindiceret.
Alkohol øger sedativ virkning af metoclopramid.
Kombinationer, der kræver forsigtighed
På grund af den prokinetiske virkning af metoclopramid kan absorptionen af ​​visse lægemidler svækkes. M-holinoblokatoriske og morfinderivater har gensidig antagonisme med metoclopramid i forhold til effekten på motiliteten i mave-tarmkanalen.
Medikamenter, der hæmmer centralnervesystemet (morfinderivater, tranquilizers, H1-histaminreceptorblokkere, antidepressiva med beroligende virkning, barbiturater, clonidin og andre lægemidler i disse grupper) kan øge beroligende effekt under påvirkning af metoclopramid.
Metoclopramid forbedrer neuroleptikernes virkning på ekstrapyramidale symptomer.
Ved samtidig brug af indvendig metoclopramid og tetrabenazin er der sandsynlighed for dopaminmangel, der kan ledsages af øget muskelstivhed eller spasme, sværhedsvanskeligheder eller angst, angst, tremor, ufrivillige bevægelser i musklerne, herunder ansigtsmuskler.
Anvendelsen af ​​metoclopramid med serotonergiske lægemidler, fx med selektive serotoninreoptagelseshæmmere, øger risikoen for at udvikle serotoninsyndrom (serotoninforgiftning). Metoclopramid reducerer digoxinbiotilgængeligheden. Koncentrationen af ​​digoxin i blodplasmaet bør monitoreres. Metoclopramid øger biotilgængeligheden af ​​cyclosporin (Cmax med 46% og eksponering med 22%). Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge koncentrationen af ​​cyclosporin i blodplasmaet. De kliniske konsekvenser af denne interaktion er ikke blevet fastslået.
Eksponering af metoclopramid øges ved samtidig brug med kraftige hæmmere af CYP2D6 isoenzymet, for eksempel fluoxetin og paroxetin. Selvom den kliniske betydning af denne interaktion ikke er blevet fastslået, er det nødvendigt at overvåge forekomsten af ​​bivirkninger hos patienter. Ved samtidig brug af metoclopramid med atovaquon reduceres koncentrationen af ​​atovaquon i blodplasma signifikant (ca. 50%). Samtidig brug af metoclopramid med atovajon anbefales ikke.
Ved samtidig brug af metoclopramid med bromocriptin øges koncentrationen af ​​bromocriptin i blodplasmaet.
Metoclopramid øger absorptionen af ​​tetracyclin fra tyndtarmen. Metoclopramid forbedrer absorptionen af ​​mexiletin og lithium.
Metoclopramid reducerer absorptionen af ​​cimetidin.

Særlige instruktioner

Forsigtighed skal udvises, når lægemidlet Zerakul ® anvendes til ældre patienter.
På nervesystemet kan ekstrapyramidale lidelser observeres, især hos børn og unge patienter og / eller ved brug af høje doser. udvikler som regel i begyndelsen af ​​behandlingen eller efter en enkelt brug.
Brug af lægemidlet Cerucal ® skal straks standses i tilfælde af ekstrapyramidale symptomer. Reaktionerne er fuldstændig reversible efter behandlingens ophør, men symptomatisk behandling kan være nødvendig (benzodiazepiner hos børn og / eller anticholinerge anti-parkinsoniske stoffer hos voksne). For at undgå overdosering af lægemidlet Tsurakul ® er det nødvendigt at observere et minimumsinterval mellem doser på 6 timer, selv i tilfælde af opkastning.
Langvarig behandling med Cerucal ® kan føre til udvikling af tardiv dyskinesi, som er potentielt irreversibel, især hos ældre patienter.
Varigheden af ​​behandlingen bør ikke overstige 3 måneder på grund af risikoen for tardiv dyskinesi. Hvis der er tegn på tardiv dyskinesi, skal behandlingen stoppes.
Når metoclopramid blev anvendt samtidigt med neuroleptika, såvel som med monoterapi med metoclopramid, blev neuroleptisk malignt syndrom observeret. Det er nødvendigt straks at afbryde behandlingen med Cyrukal ®, når symptomer på neuroleptisk malignt syndrom fremkommer og at anvende passende behandling.
Forsigtighed skal udvises, når den anvendes til patienter med samtidig neurologiske sygdomme og hos patienter, der tager stoffer, der virker på centralnervesystemet.
Når du bruger lægemidlet Cerucal ®, kan symptomer på Parkinsons sygdom også noteres.
Der er rapporteret tilfælde af methemoglobinæmi, hvilket kan skyldes en mangel på enzymet NADH-afhængigt cytochrom b5 reductase. I dette tilfælde skal administrationen af ​​Tsirukal ® straks og fuldstændigt afbrydes, og passende foranstaltninger træffes. Tilfælde af alvorlige kardiovaskulære bivirkninger er blevet rapporteret, herunder vaskulær insufficiens, markeret bradykardi, hjertestop og forlængelse af QT-intervallet. Der skal udvises forsigtighed ved brug af lægemidlet Cerucal ® hos ældre patienter, patienter med hjertesygdomme (herunder forlængelse af QT-intervallet), patienter med nedsat vand og elektrolytbalance, bradykardi og hos patienter, der tager medicin, der forlænger QT-intervallet. I tilfælde af moderat til svær nyreinsufficiens og svær leverinsufficiens anbefales dosisreduktion (se afsnittet "Dosering og indgivelse").

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer og mekanismer

Pas på at køre bil og andre mekanismer, som tage lægemidlet kan forårsage døsighed og dyskinesi.

Frigivelsesformular

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration af 5 mg / ml. På 2 ml af et præparat i en ampull af gennemsigtigt glas (type I) med de påførte farveringe (øverste grønne og nedre blå farve) på en ampullhoved og en ring af hvid farve på en ampulhals
eller
i en klar glasampul (type I) med farvede ringe (øverste grønne og nederste blå) på ampullens hoved og et indsnit på ampullens hals og en hvid prik over den.
På 5 ampuller i åben planimetrisk cellulær pakning.
På 2 blisterpakningsemballager med instruktionerne for ansøgning placeres i en papemballage.

Opbevaringsforhold

Opbevares på stedet beskyttet mod lys ved en temperatur ikke over 25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

5 år.
Anvend ikke efter udløbsdatoen.

Salgsvilkår for apotek

Juridisk enhed i hvis navn udstedte RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Israel

producent:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republikken Kroatien
eller
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd., st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Ungarn.

Adresse for krav:
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, s. 1.

Instruktioner til brug af Cerucul i tabletter og ampuller med opkastning hos børn, doseringsmidler

Kvalme og opkastning - Refleks reaktioner i kroppen til en stimulus. I modsætning til en voksen kan et barn ikke kontrollere de naturlige indtrængen. Hvis en baby har haft en gagreflex, vil den ikke kunne holde den tilbage med viljestyrke.

Hyppig opkast forhindrer effektiv behandling af almindelige sygdomme, forårsager lidelse for børn, fremkalder dehydrering og andre komplikationer. For at lindre barnets tilstand og undertrykke kvalme ordinerer lægerne specielle lægemidler. Et effektivt middel til sådanne tilfælde er Zeercal.

Sammensætningen og formen af ​​lægemiddelfrigivelsen

Den originale TSerukal produceret i 2 former. For at opnå den ønskede terapeutiske effekt og standse opkastning ordinerer læger oralpiller eller injektioner til patienter. Den vigtigste aktive bestanddel af lægemidlet er metoclopramidhydrochlorid. Andre egenskaber afhænger af frigivelsesform:

Reglan refererer til receptpligtig medicin. Prescribing medicin til en baby uden konsultation med en læge er ikke tilladt. Ifølge instruktionerne er antiemetisk ikke anbefalet til børn under 2 år.

Princippet om lægemidlet

Terapeutisk effekt, når du tager Ceerkul, giver metoclopramidhydrochlorid. Komponenten hæmmer aktiviteten af ​​receptorer, der transmitterer impulser mellem de irriterede dele af mave-tarmkanalen og hjernen. Under stoffets indflydelse reduceres tærsklen for følsomheden af ​​det emetiske centrum af det centrale og perifere nervesystem. Barnet har kvalme og hikke, opkastning stopper.

Lægemidlet øger tonen i de glatte muskler i maven. Fødevarer absorberes hurtigere af kroppen og kommer ind i tarmene. Også øger metoclopramid beskyttelsesfunktionen i spiserøret. Det forhindrer indtrængen af ​​maveindhold i det og indgangen af ​​galde ind i maven. Dette eliminerer de ledsagende symptomer i form af hævning og halsbrand. Genoprettelse af normal peristaltik sikrer rettidig tømning af tarmene og hjælper med at klare forstoppelse.

Reglan tabletter begynder at virke inden for en halv time efter indtagelse. Hvis lægemidlet indgives intravenøst ​​eller intramuskulært, observeres effekten allerede under infusionsprocessen. For fuldstændig tilbagetrækning af stoffets komponenter fra kroppen vil tage en dag.

Indikationer for anvendelse af Cerucal

Reglan bruges til behandling af forstyrrelser i fordøjelsessystemets motoriske funktioner. Vigtigste indikationer:

• irritation og betændelse i tarmen
• funktionel rektal stenose;
• halsbrand;
• forgiftning substandard eller udgåede produkter;
• stofforgiftning;
• krænkelse af udstrømningen af ​​galde (dyskinesi);
• reflux esophagitis;
• nedsat muskel tone i maven efter en sygdom eller operation;
• pancreasygdomme.

Ofte gives lægemidlet i form af en injektionsopløsning til patienter efter terapeutisk og diagnostisk gastroduodenal sensing. Det anbefales at bruge det inden kontrastradiografi i mave-tarmkanalen under kemoterapi.

Instruktioner til brug og korrekt beregning af dosering til børn

Reglan tabletter ordineret til patienter ældre end 6 år. Børn får det aktive stof i form af injektioner.

En voksen anbefales at bruge 1 tablet eller 5-10 ml af lægemidlet i ampuller ad gangen. Proceduren gentages tre gange om dagen. Hvordan man beregner, hvor meget medicin der skal gives et barn ad gangen, er vist i tabellen:

Ifølge instruktionerne kan en enkeltdosis beregnes med formlen "0,1 mg af lægemidlet pr. 1 kg babyvægt". For eksempel, hvis et barn på 4 år vejer 18 kg, vil den anbefalede enkeltdosis være 1,8 mg. Hvis det er nødvendigt, øger lægerne den terapeutiske dosis til 0,5 mg pr. 1 kg vægt. I en alder af 2 år er lægemidlet kun ordineret af en børnelæge, hvis der er usædvanlige indikationer.

Reglan i tabletter

Reglan i tabletform er ordineret til et barn over 6 år, hvis vægten er over 20 kg. Små patienter drikker medicin 2-3 gange om dagen for ½ tabletter. Teenagere fra 14 år tager antiemetisk til ½ eller 1 stk. i et lignende mønster. Den præcise dosis og varighed af kurset beregnes af børnelæsen under hensyntagen til patientens tilstand.

Zerukal drikker i en halv time før måltider, altid drikkevand. Den terapeutiske virkning sker i 15-30 minutter og varer op til 6 timer. Hvis en patient har nedsat nyre- og leverfunktion, bestemmes behandlingsforløbet individuelt.

Typisk er optagelsens varighed 1-1,5 måneder. Med alvorlige patologier fortsætter medikamentet at blive taget i seks måneder.

Cirruled i ampuller

Reglan i form af en injektionsopløsning administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. For hurtigere at få den aktive ingrediens i blodbanen gennem en ven, tilsættes 50 ml saltvand til droppen. Opløsningen fortyndes med natriumchlorid eller 5% glucoseopløsning. Hvis barnet får et skud i musklen, er medicinen ikke fortyndet. Det anbefales at udskifte injektionsstederne til Cerucul i ampuller.

Normalt anvendes 2 intravenøse drypinfusioner:

Kontraindikationer til brug

Da Zerukal påvirker tarmmotiliteten og muskeltonen hos andre indre organer, er den kun ordineret individuelt. Kontraindikationer til brug af stoffer:

• mistanker om blødning i fordøjelseskanalen;
• skade på integriteten af ​​fordøjelsesorganernes vægge
• intestinal obstruktion;
• epilepsi;
• kronisk leversygdom eller nyresygdom, eller eksacerbationsstadiet;
• bronchial astma
• medfødte anomalier i mave-tarmkanalen;
• prolactinafhængige godartede og ondartede tumorer;
• individuel intolerance over for komponenterne.

Fabrikanten anbefaler ikke brugen af ​​lægemidlet til behandling af opkastning hos børn under 2 år. Reglan forårsager farlige bivirkninger og komplikationer i en tidlig alder. Behandling af unge patienter bør overvåges af en læge.

Når det tages samtidig med andre lægemidler, er det nødvendigt at tage hensyn til den aktive ingrediens uforenelighed med infusionsløsninger på alkalisk basis. Antiemetisk påvirker dårligt interaktionen med neuroleptika og forværrer patientens tilstand med nedsat motorfunktion.

Bivirkninger

Sandsynligheden for overdosering og forekomsten af ​​bivirkninger efter brug af lægemidlet afhænger af patientens alder. Hvis reglerne i instruktioner og anbefalinger fra lægen ikke følges, er patologiske ændringer mulige i:

• Nervesystemet. Træthed, svaghed, svimmelhed, døsighed, ansigts- og nakke muskler tics, taleforstyrrelser.
• Blodforsyning Faldet i indholdet af granulocytter i leukocytformlen.
• GIT. Tarmlidelser (forstoppelse eller diarré), tør mund.
• Kardiovaskulær system. Blodtryksfald, øget hjertefrekvens.
• Hormonal baggrund. Gynekomasti hos drenge eller menstruationsforstyrrelser hos piger under pubertet.
• Immunitet. Allergiske reaktioner i form af hududslæt eller bronchial astma.

Bivirkninger påvirker oftest det centrale og perifere nervesystem i barndommen. Barnet har manifestationer af fobier, øget angst, humørsvingninger. I sygdomme i nyrerne og leveren fremkalder injektioner en stigning i produktionen af ​​ALT- og AST-enzymer, øger syntesen af ​​bilirubin.

Overdoseringssymptomer

Overdosering med ceruculum hos børn og voksne manifesteres af forvirring, besvimelse, anfald af anfald. Overdriven terapeutisk dosis har en stærk virkning på hjerte-kar-systemet, øger eller nedsætter blodtryksniveauet. I tilfælde af mild forgiftning forsvinder symptomerne på forgiftning i løbet af dagen, når komponenterne i medicinen fjernes fuldstændigt fra kroppen. Dødsfald som følge af en overdosis Cerucul blev ikke identificeret.

Hvis der opstår tvetydige reaktioner på lægemidlet, bør forældre stoppe med at tage antiemetik og vise barnet til lægen. En børnelæge hjælper med at eliminere uønskede symptomer, justere behandlingsforløbet eller erstatte medicinen.

Førstehjælp efter en overdosis er symptomatisk behandling. For at redde barnet fra ekstrapyramidale sygdomme ordinerer lægerne injektioner af Biperiden. Øget ængstelse og angst lindres af diazepam. Patienten skal gives en gastrisk skylning og give adsorbenter (aktivt kul eller analoger) for at fremskynde fjernelsen af ​​komponenter fra kroppen.

Pris og Analoger af Cerukal

Reglan er en effektiv medicin mod kvalme og opkastning, men hvis der er kontraindikationer, kan det være nødvendigt at erstatte det med analoger. Alternativt ordinerer lægerne:

Uddannelsesbørn: instruktioner, anmeldelser

På den ene side arbejder det farmaceutiske marked i vores land på fuld kapacitet. Og på den anden side bør du altid omhyggeligt læse de anbefalinger, som producenten giver dig. På trods af det enorme valg af stoffer indeholder en stor del af dem elementer, der er skadelige for vores krop, eller det kan forårsage stærke bivirkninger. Det samme gælder medicin beregnet til børn.

I dag inviterer jeg dig til at diskutere et af de mulige midler, der er ordineret til kvalme og opkastning i et barn - Zeercal. Lad os finde ud af hvilke funktioner i receptionen denne medicin har, og generelt er det muligt for Zerukal til børn.

Frigivelsesformular

Reglan fås i to former: tabletter og ampuller til intramuskulær / intravenøs administration. Tabletter til 50 stk. I en karton, og hver indeholder 10 mg aktivt stof. Opløsningen sælges i 2 ml klare glasampuller og indeholder også 10 mg af det aktive stof. Lægemidlet fremstilles dog i Kroatien ifølge teknologi og opskrifter fra tyske forskere. Denne recept er frigivet.

struktur

Som alle andre lægemidler består Reglan af et aktivt stof og en hjælpestof. Den første gruppe omfatter - metoclopramidhydrochloridmonohydrat. Hvad angår den anden gruppe afhænger alt af lægemidlets form. Hvis det er en flydende opløsning i ampuller, indeholder sammensætningen sådanne hjælpekomponenter som natriumsulfit, natriumchlorid, dinatriumedetat og vand til injektion.

Princippet om drift

Hovedformålet med dette lægemiddel er at stoppe opkastning eller hikke hos mennesker. Dette sker på grund af værktøjets hovedkomponent - metoclopramid. Det blokerer visse receptorer i maven og tolvfingret, som er ansvarlige for at sende signaler til hjernen. Således er den fysiologiske kæde, der forårsager gagrefleksen, brudt.

vidnesbyrd

Denne medicin har et ret bredt spektrum af handlinger og kan foreskrives i nogle tilfælde, for eksempel:

• Ved behandling af tilstande, som er forbundet med forstyrrelser i fordøjelseskanalenes motoriske aktivitet. Disse omfatter: irritabelt tarmsyndrom, funktionel pylorisk stenose, halsbrand.
• Med kvalme og opkastning af forskellig oprindelse. Dette kan omfatte anfald, der er opstået som følge af abnormiteter i lever og nyrer, alvorlig hovedpine eller som følge af at tage visse lægemidler.
• Diabetisk intestinal parese.
• I processen med at forberede patienten til at udføre diagnostiske undersøgelser af fordøjelseskanalen, for at forbedre motiliteten i mave-tarmkanalen.

Ved hvilken alder er det tilladt at tage

Da vi overvejer to former for lægemidlet i henhold til brugsvejledningen, anbefales det ikke at give Cerucal tabletter til børn, før de er 14 år. Til behandling af yngre børn kan udpeges Zerakal injektioner. Lægemidlet er beregnet til intramuskulær eller intravenøs administration og kan anbefales til børn fra 2 år.

Bivirkninger og kontraindikationer

På trods af dets medicinske egenskaber har dette lægemiddel en række kontraindikationer.

• Individuel intolerance over for stoffets komponenter. Især forsigtig med at være syg med astma og andre former for allergi.
• Perforering af mave-tarmkanalen.
• Stenose af pylorus i maven.
• Epilepsi og anfald.
• Alder op til 2 år for lægemidlet i ampuller og op til 14 år for tabletter.
• Gastrointestinal blødning.

Derudover er der en række tilstande og sygdomme, hvor medicinen tages med stor forsigtighed. Disse omfatter: leverdysfunktion, astma, hypertension, procainamid og procaintolerance. Brug af dette lægemiddel kan forårsage udseendet af sådanne bivirkninger:

På den del af nervesystemet, udseendet af: hovedpine, søvnløshed, følelser af træthed, angst, frygt, depression, tinnitus, ufrivillig rystelse af musklerne i nakke, ansigt eller skuldre, muskelhypertonus. I alvorlige tilfælde kan det udvikle neuroleptisk syndrom.

Fra siden af ​​bloddannelsessystemer og kardiovaskulær: agranulocytose, hypotension, hypertension, supraventrikulær takykardi. På fordøjelsessystemet: diarré, tør mund, forstoppelse. På den del af det endokrine system hos ældre patienter: En stigning i brystkirtler hos mænd og en ufrivillig frigivelse af mælk og en krænkelse af menstruationscyklussen hos kvinder er mulig.

Reglan for børn instruktioner til brug og dosering

Reglan i ampuller dosering til børn med opkastning og andre sygdomme

Den maksimale mulige daglige dosis for et barn 2-14 år er 0,5 mg metoclopramid pr. 1 kg legemsvægt til terapeutiske formål 0,1 mg metoclopramid pr. 1 kg legemsvægt kan ordineres. Børn over 14 år (unge) foreskrives 3-4 gange om dagen, 10 mg metoclopramid, dvs. 1 ampul.

Lægemidlet kan indgives intravenøst ​​og intramuskulært. Det anbefales at injicere medicinen meget langsomt for at mindske risikoen for en bivirkning. Ved forberedelse af en lille patient til undersøgelse anbefales det at lave 1-2 injektioner 10 minutter før proceduren.

Reglan tabletter dosering til børn med opkastning og andre sygdomme

Tabletter anbefales at blive taget 30 minutter før måltider, og drikker rigeligt med vand. For unge 14-18 anbefales det at tage stoffet 2-3 gange om dagen, 5-10 mg metoclopramid. Behandlingsforløbet afhænger af sygdommens art og er normalt omkring 4-6 uger. Behandlingsforløbet i sjældne tilfælde kan øges til seks måneder. I behandlingen med denne medicin er det nødvendigt at afholde sig fra arbejde og anliggender, som kræver en øget psykomotorisk reaktion og øget opmærksomhed.

At sige utvetydigt, at det ville være bedre - piller eller injektioner i et eller andet tilfælde - er ret problematisk. Det er meget vigtigt at tage hensyn til barnets tilstand, hans alder mv. I nogle tilfælde med en stærk og hyppig gagreflex er det ikke fornuftigt at tage piller, fordi patienten vil returnere dem før absorptionstidspunktet. Desuden begynder stoffet, der administreres intramuskulært eller intravenøst, at arbejde mange gange hurtigere, mens pillerne har en længere effekt.

overdosis

Når der tages større doser end angivet i instruktionerne, kan patienter opleve døsighed, forvirring, irritabilitet, bradykardi, arteriel hypotension eller hypertension.

Interaktion med andre lægemidler

• Samtidig tager medicin og Zeercal vitamin B1, er der en hurtigere nedbrydning af sidstnævnte.
• Metoclopramid, som er det aktive stof i Cerucal, ændrer absorptionshastigheden af ​​andre lægemidler. Derudover accelererer absorptionen af ​​paracetamol, antibiotika og ethanol.
• Effekten af ​​metoclopramid reduceres, mens den tages med anticholinergiske midler.
• Alkohol, sedativer og antipsykotika bør ikke tages, mens du tager medicinen.
• Reglan kan ændre aktiviteten af ​​tricykliske antidepressiva, sympatomimetika og MAO-hæmmere.

analoger

Metoclopramid er ordineret til børn over 6 år. Her er det aktive stof også metoclopramid. Lægemidlet er tilgængeligt i to doseringsformer: tabletter og ampuller. Intramuskulær eller intravenøs administration anbefales til yngre børn. Ældre børn må tage medicinen i piller.

anmeldelser

Klava, 24 år gammel

Jeg løb ind i Cerukal, da min søn og jeg kom ind i den neurokirurgiske afdeling. Den foreløbige diagnose var en hjernerystelse, og han blev alvorligt tortureret af opkastning. Stabbed sin søn intramuskulært. Jeg kan ikke sige, at jeg så et resultat efter introduktionen af ​​medicinen, da opkastningen fortsatte.

Vasilisa, 33 år gammel

Vi mødte Cerukal, da hele familien tog op en rotavirusinfektion. Mig, mand og søn vomiterede frygteligt. Derudover plagerede konstant svaghed og ubehag os konstant. I apoteket blev vi opfordret til at købe Zeercal. Min mand og jeg tog pillerne, og min søn tog injektioner. Ved udgangen af ​​dagen var denne forfærdelige stat ophørt. Fremragende værktøj, jeg kan anbefale det til alle, der har stået over for et så ubehageligt problem som opkastning.

Olga, 38 år gammel

Min datter blev alvorligt forgiftet, hun blev ofte plaget af kvalme og opkastning. Jeg forsøgte at give hende en Smect til børn, som jeg altid holder i førstehjælpskassen lige i tilfælde. Dengang hjælper hun os ikke. Så ringede jeg pædagoger og hun anbefalede at købe Cercual. Hvad der glæder mig er prisen. Lægemidlet er meget overkommeligt. Men efter at have læst vejledningen derhjemme blev jeg ubehageligt overrasket over blot en enorm liste over bivirkninger. Gudskelov, mit barn havde ikke noget sådan, men jeg kan sige, at denne medicin ikke gav sin virkning. Anfald af kvalme og opkastning fortsatte i flere dage. Som det fremgår af tests, havde datteren en rotavirusinfektion.

Katya, 24 år gammel

Da min baby blev forgiftet, opkastede hun sig meget. Vi kunne ikke straks gå til lægen og i telefonmodus anbefalede han os at købe Cerical i nærmeste apotek. For sådanne babyer (hun var 4 år gammel på tidspunktet), kan stoffet kun tages i form af injektioner. Efter den første injektion følte babyen sig bedre. Anfald af opkastning forstyrrer ikke længere hende. Jeg kan helt klart anbefale dette værktøj. Det eneste, glem ikke at konsultere en læge før selvmedicinering.

Marina, 27 år gammel

Efter at have taget dette middel, begyndte vores søn at opleve psykiske forstyrrelser. Han bliver hyperaktiv, og det mærkeligste er hysterisk. Han er hele tiden hjemsøgt af en eller anden form for frygt. Denne betingelse er kun kendt efter at have taget lægemidlet og passerer den næste dag. Hvor effektiv han ikke ville være, jeg kan ikke anbefale ham på grund af sådanne indflydelser på en lille persons psyke.

video

Jeg foreslår at se en video af dig, hvor børnelæsen fortæller dig hvad du skal gøre med symptomer på forgiftning, hvilke lægemidler der skal gives og i hvilke doser.

Hvis du tager et sted på vej, på en tur, pas på og tag et førstehjælpskasse med dig. Ingen er imod force majeure og andre situationer på vejen, især når der er en lille smul i firmaet med dig. Naturligvis adskiller førstehjælpskassen til en nyfødt sig væsentligt fra et ældre barns førstehjælpskasse. Men de skal begge indeholde stoffer, der bekæmper de ubehagelige symptomer på en sygdom. For eksempel at bringe temperaturen ned og have en smertelindrende effekt, er Nurofen nyttigt for dig. Denne medicin sælges i flere former: sirup, tabletter og suppositorier.

Den mest hensigtsmæssige form for behandling af små børn er Nurofen i stearinlys eller Nurofen sirup. Hvis du er bekymret for, hvordan du giver sirup til en nyfødt eller en meget lille person, så husk at pakken med medicinen sælger en bekvem dispenser, som du kan måle den nødvendige mængde sirup og give det til barnet for at drikke direkte fra dispenseren. Derudover bør dit førstehjælpskit på vejen indeholde piller til bevægelsessyge og eventuelle stoffer til forgiftning og allergiske reaktioner.

Instruktioner vedrørende brug af lægemidlet "Tsirukal" i ampuller og tabletter til børn med opkastning: valg af dosering

Når skadelige stoffer eller patogener kommer ind i kroppen, udløses en beskyttelsesmekanisme. Gag refleks bidrager til selvrensning, slippe af med alt overskud. Sommetider gagging trang ikke undertrykker, en person udvikler dehydrering. I denne situation er det nødvendigt at træffe beredskabsforanstaltninger, da en sådan reaktion fra kroppen, især i barndommen, kan føre til fatale konsekvenser.

Ofte læger lægerne specielle antiemetiske lægemidler til patienter med svær opkastning, hvoraf den ene er Zeercal. Lægemidlet kan tages både til voksne og unge børn fra 2 år efter at have læst brugsanvisningen.

Frigivelse af form og sammensætning af lægemidlet

I apotekskæderne er Zerakul præsenteret i to former. Nogle gange kan den terapeutiske effekt opnås ved hjælp af tabletter. Til tider er kun injektionsopløsning egnet til behandling.

Opløsningen hældes i 2 ml klare glasampuller. Emballagen er lavet af karton 10 ampuller. Metoclopramidhydrochlorid virker som en aktiv komponent, dens andel er 10 mg pr. 1 ml opløsning. Hætteglasset indeholder vand til injektion og natriumchlorid.

Tabletter i mængden af ​​50 stk. Sælges i papkasser, der hver især ledsages af brugsanvisninger. Hvide tabletter har en flad, rund form. De indeholder metoclopramidhydrochlorid i mængden af ​​10 mg pr. Tablet og excipienser:

• stivelse;
• lactosemonohydrat;
• gelatine;
• magnesiumstearat;
• siliciumdioxid.

Indikationer for brug

Reglan er i stand til at blokere dopaminreceptorer, der overfører signaler fra maven til hjernen. Som følge heraf slapper musklerne i maven ikke af. Denne virkningsmekanisme for lægemidlet involverer modtagelse i tilfælde af:

• kvalme og opkast forårsaget af at spise uegnede fødevarer, sygdomme i maven og bugspytkirtlen;
• kvalme og opkast forårsaget af medicin;
• biliær dyskinesi;
• reflux esophagitis;
• postoperativ svækkelse eller nedsat muskeltonus i maven på grund af sygdomme.

Derudover kan Reglan poundes til patienter, der har gennemgået proceduren med gastroduodenal klang eller til personer, der planlægger at gennemgå en røntgenundersøgelse af fordøjelseskanalen med kontrast. Ofte er lægemidlet ordineret til patienter, der gennemgår kemoterapi.

Metode til brug for børn og dosering af lægemidlet Reglan

Lægemidlet i tabletform er ordineret til børn fra 6 år, til alle de yngre får injiceringer (se også: hvordan får små børn injiceringer?). I hvert tilfælde bestemmes dosis og varighed af behandlingen af ​​lægen. Det er umuligt at ordinere et lægemiddel for sig selv, og endnu mindre at behandle børn med det.

Tabletter og opløsning skal gives 3 gange i en banke. Doseringen beregnes ud fra patientens kropsvægt. Typisk er dosen 0,1 mg stof pr. Kg barnvægt. Lægen har ret til at øge terapeutisk dosis til 0,5 mg pr. 1 kg, hvilket overskud giver anledning til overdosering.

Voksne kan drikke 1 tablet eller give en injektion tre gange om dagen. For børn er det meget sværere at beregne den nøjagtige dosering. Dette kan hjælpe pivottabellen:

Hvordan og i hvilken dosering skal et barn gives piller?

Hvis barnet er fyldt 6 år, og hans kropsvægt overstiger 20 kg, kan han blive foreskrevet piller. Det er nok at drikke 0,5 eller 1 stk 3 gange om dagen. Den nøjagtige dosis og varighed af medicinen, der er ordineret af den behandlende læge. Han vil vurdere patientens sværhedsgrad, tage hensyn til hans alder og kropsvægt.

Lægemidlet skal gives en halv time før måltiderne. Det skal vaskes med en tilstrækkelig mængde væske. Drogen begynder at virke efter en kvart time, og den terapeutiske effekt varer i ca. 6 timer.

En læge, der ordinerer et lægemiddel til et 4-årigt barn, skal sørge for, at der ikke er nogen patologier fra nyrerne. Ellers bør den daglige dosis Cerucula til børn justeres.

Brug af injektionsvæske, opløsning

Lægemidlet i form af en injektionsvæske, opløsning indebærer intramuskulær administration, men injektioner af Cerucal udelukkes ikke intravenøst. For at lægemidlet skal komme ind i blodbanen, skal det fortyndes i 10 ml saltvand og derefter langsomt injiceres i blodåren og overvåge patientens tilstand.

Uanset administrationsmetode for Cerukal er det ønskeligt regelmæssigt at ændre stedet for injektioner. Til fortynding af stoffet i ampuller er den bedste løsning en 5% opløsning af glucose eller natriumchlorid. Hvis injektionen er færdig i musklen, bliver Reglan ikke opdrættet på forhånd.

Kontraindikationer til brug

Inden du giver barnet en tablet Cerukul eller giver ham den første injektion, bør du omhyggeligt læse brugsanvisningen. I nogle tilfælde kan lægemidlet være kontraindiceret.

I nærværelse af individuel intolerance over for stoffets komponenter kan barnet udvikle en allergisk reaktion efter injektionen. Hvis den lille patient ikke er 2 år gammel, bør brugen af ​​Cerucal opgives. Kvinder i tidlig graviditet anbefales heller ikke at gøre et infusionslægemiddel.

Til behandling af små børn anvendes Zerukal med stor omhu og kun som anbefalet af lægen.

Injektionsopløsningen er kontraindiceret til personer, der lider af:

• pylorisk stenose;
• intestinal obstruktion;
• epilepsi;
• hormonaktive tumorer i binyrerne;
• prolactinafhængige tumorer;
• motoriske forstyrrelser.

Læger kan ordinere lægemidlet til patienter, der har relative kontraindikationer. I dette tilfælde vil adgangen til Cerukal være begrundet i tilstedeværelsen af ​​alvorlige beviser.

Ældre (over 65) kan bruge stoffet under tilsyn af en specialist. Det anbefales ikke at give injektioner til kvinder i løbet af anden og tredje trimester af graviditeten. Særlig forsigtighed skal gives til patienter med:

• bronchial astma
• nyre- eller leverinsufficiens
• Parkinsons sygdom;
• tromboflebitis;
• højt blodtryk.

Mulige bivirkninger og overdosering

Ofte er der psyko-følelsesmæssige lidelser:

• ængstelige og fobiske stater;
• angst;
• dårligt humør

Ved anvendelse af Cerukul er der risiko for bivirkninger:

• hovedpine;
• deprimeret tilstand
• døsighed;
• taleforringelse;
• nervøs tick (flere detaljer i artiklen: nervøs tic i et barn: årsager og behandling);
• parkinsonisme.

Disse stoffer er tildelt babyer med ekstrem forsigtighed. Mange bivirkninger udgør ingen fare for kroppen, men et barn med ukontrollerede bevægelser af ansigts og nakke muskler kan blive et objekt for latterliggørelse i uddannelsesinstitutionerne.

Når du tager stoffet, kan det være apati, hæmning af tale og tænkning, øget søvnighed

Hvis patienten lider af leversygdom, ledsages injiceringer af Cerukal af en stigning i enzymerne ALT og AST samt bilirubin. Sjældent, efter injektioner oplever patienterne tør mund, undertiden ledsages medicinen af ​​diarré.

Når lægemidlet anvendes uden overholdelse af doserings- og lægens anbefalinger, kan patienten opleve følgende alarmerende symptomer:

• hallucinationer;
• kramper;
• forvirring;
• åndedrætsanfald;
• hjertesvigt (vi anbefaler at læse: hvad skal man gøre, hvis et barns hjerte træk?);
• ukontrollerede kropsbevægelser.

Hvis forældre oplever et af symptomerne på overdosis i deres barn, skal de straks søge lægehjælp. Specialister vil ordinere symptomatisk behandling, og lægemidlet udskiftes om nødvendigt.

For eventuelle advarselsmæssige bivirkninger skal du kontakte en specialist.

Interaktion med andre lægemidler

Ampuller med lægemidlet kan ikke fortyndes med alkaliske opløsninger. Hvis patienten behandles med antibiotika eller paracetamol, vil indsprøjtninger af Cerucal øge virkningen af ​​de foreskrevne lægemidler. Bivirkninger kan udvikle sig - leveren vil lide af toksiske virkninger.

I interaktionen mellem Cerucal og Digoxin og Cimetidin nedsætter injektionsvæsken opløsningen af ​​sidstnævnte, hvilket reducerer deres terapeutiske betydning. Injektioner i kombination med alkohol hæmmer centralnervesystemet, reaktionshastigheden sænkes. Det er værd at undgå samtidig anvendelse af Cerucal og H2-histaminblokkere, antihistaminer er i dette tilfælde ineffektive.

I interaktionen mellem hepatotoksiske lægemidler og Cerukal lider leveren. Sterke toksiske virkninger på kroppen vil medføre alvorlige konsekvenser.

Analoger af Cerucula

Patienten kan altid nægte at tage Cerucal, især da der er analoger i apoteker med tilsvarende virkning. Inden du udskifter lægemidlet, skal du konsultere en læge, og før brug, skal du se på vejledningen. Af de mange udskiftelige lægemidler er følgende: