Ofte ved en simpel mand på gaden ikke hvad amylase er, og hvilken rolle det spiller for vores helbred generelt. Som regel sker en mere grundig bekendtskab med dette serum enzym efter et besøg hos lægen med klager over smerter i bugspytkirtlen. Når alt kommer til alt, er det da en blodprøve planlagt til en biokemisk undersøgelse, ifølge hvilken en specialist vil lave en foreløbig diagnose. Lad os tale om hvilken amylase og hvad er dens norm i den biokemiske analyse af blod.

Lidt om amylase

Amylase udskilles af bugspytkirtlen og i minimale doser af kirtlerne, der er ansvarlige for produktionen af ​​spyt. Dette er en af ​​bestanddelene af pancreasjuice. Hovedparten af ​​alle fordøjelsesprocesser, herunder opdeling af kulhydrater.

Ideelt set bør amylase i kroppen være mindst. Dens niveau kan variere lidt på grund af dannelsen af ​​nye celler i spytkirtel og bugspytkirtlen.

Forskere har vist, at en temmelig ubetydelig procentdel af stoffet er koncentreret i bronchi, skeletmuskler, små og tyktarmen.

Amylase er repræsenteret af tre typer: alpha, beta og gamma amylase. Læger i biokemi er altid interesserede udelukkende i niveauet af alfa-amylase, da det netop er dets rolle i fordøjelsesprocessen, der er vigtigt.

Denne fordøjelseskomponent starter sit arbejde i mundhulen. Ikke for ingenting, at hans spor er til stede i spyt.

Graden af ​​fordøjelsen af ​​"tunge" kulhydrater i tarmene afhænger af hvor svært alfa-enzymet virker.

Når en undersøgelse er planlagt

Niveauet af amylase i blodet afspejler tilstanden i de fleste processer, der er ansvarlige for metabolisme. Der er tydeligt markerede tilfælde, når der tages en biokemisk blodprøve, og det er vigtigt at spore niveauet af amylase i det:

1. Mistanke om akut eller kronisk pankreatitis
2. Som et sporingselement af lægemiddelbehandling af onkologiske sygdomme, som kan påvirke bugspytkirtlen.
3. At overvåge patienten efter at have fjernet gallesten fra ham. I denne udførelsesform kan en blodprøve afvise eller bekræfte komplikationer efter proceduren.

Undersøgelsen udføres på tom mave, blod er taget fra en vene. Før man sender biomaterialet, bør man afstå fra fedtet, salt, krydret mad, give kroppen en hvile, uden at overbelaste den med fysisk anstrengelse af enhver kompleksitet.

Normale indikatorer for amylase

Så når man får resultatet af en studie på hænder, bliver en person langt fra medicin ikke forvirret og ikke panik, er det vigtigt at vide, at der er en almindelig og pankreatisk amylase. Dette skyldes, at udskillelsen af ​​enzymer og hormoner i bugspytkirtlen forekommer både i blodbanen og i tarmene.

Alfa-amylase er en generel indikator, og pancreasamylase er et særligt tegn på et stof i bugspytkirtelsaft.

Niveauet af "fordøjelsessystemet" -komponent er ikke afhængigt af patientens alder og hans køn. Selvfølgelig vil en lille forskel mellem barnets resultat og den fremskredne mand være, men ikke signifikant.

amylase

Blodprøvning hjælper med at identificere mange patologiske processer, der forekommer i kroppen. Med patogenet i fordøjelsessystemorganerne er den biokemiske analyse af blod meget informativ.

En af de vigtige indikatorer for biokemi er amylase. Det er den vigtigste markør for bugspytkirtlen. Dens afvigelser fra normen indikerer altid forekomsten af ​​organismens patologi.

Hvad er amylase i den biokemiske analyse af blod

Amylase er et enzym, der er involveret i fordøjelsesprocessen.

Der er 2 typer amylase:

• Alpha amylase. Dens produktion foregår i bugspytkirtlen (i større udstrækning) og spytkirtlerne;
• Pankreasamylase er en bestanddel af alfa-amylase, der udelukkende produceres af bugspytkirtlen og er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen i tolvfingertarmen.

Amylase produceres af pancreas glandulære celler og er en del af bugspytkirtlen.

Enzymmylasen er af stor betydning for den menneskelige krop.

Alfa amylase i blodet udfører følgende funktioner:

• Stivelse fordøjelse under mad fordøjelse. Denne proces begynder i mundhulen, på grund af det faktum, at amylase er til stede i sammensætningen af ​​spyt. Stivelse omdannes til enklere stoffer kaldet oligosaccharider;
• Absorptionen af ​​kulhydrater i kroppen
• Spaltning af glycogen til glucose, som er den primære energibesparelse. At det giver alle celler og organer den energi, der er nødvendig for deres livsvigtige aktivitet.

Enzymmylasen er meget vigtig for, at fordøjelsessystemet fungerer korrekt, så undersøgelsen af ​​dets niveau ordineres oftest, når der er mistanke om sygdomme og lidelser i GIT-organerne.

I mangel af nogen patologi bør amylase kun være i tarmen. Men i tilfælde af forskellige sygdomme kommer den ind i blodbanen.

Indikationer for analyse

Amylase er en indikator for udviklingen af ​​inflammatoriske og endokrine sygdomme hos mennesker. De vigtigste indikationer for at gennemføre blodprøver for amylase er:

• Mistanke om akut pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen). Analysen udføres i tilfælde af, at der er sådanne symptomer:
  • kvalme;
  • opkastning;
  • Hyppige løst afføring;
  • Abdominalsmerter, ofte omkringliggende
  • Generel svaghed.
• Forværring af kronisk pankreatitis. Klager som i sygdommens akutte forløb
• Hepatitis (betændelse i leveren parenchyma). Symptomer på sygdommen:
  • Trækker smerter i højre hypochondrium;
  • Hepatomegali (forstørret lever);
  • Bitterhed i munden;
  • kvalme;
  • Svaghed.

• Mistanke om diabetes kan også være en indikation for denne undersøgelse. Denne endokrine patologi i bugspytkirtlen, som manifesterer sig:
  • Intense tørst;
  • Polyuria (udskillelse af store mængder urin);
  • Tør hud og slimhinder
  • kløe;
  • I alvorlige tilfælde er der et tab af bevidsthed og koma.
• Godartede og ondartede tumorer i bugspytkirtlen. Deres symptomatologi kan være forskellige. Malign proces kan være asymptomatisk i lang tid. Derfor er det nødvendigt at bestemme niveauet af amylase, når klager opdages af denne krop
• Humle - betændelse i spytkirtlerne med deres blokering;
• Cyster i bugspytkirtlen.

Forberedelse til undersøgelsen

Til bestemmelse af niveauet af amylase tildeles en biokemisk blodprøve. For at resultatet skal være pålideligt, skal du ordentligt forberede.

Eksperter giver adskillige anbefalinger om forberedelse til levering af analysen for alfa-amylase, som skal følges omhyggeligt:

• Et par dage før undersøgelsen skal du forlade fede, stegte og krydrede fødevarer;
• På tærsklen til blodprøveudtagning skal du stoppe med at drikke te og kaffe. Det anbefales at drikke kun ikke-kulsyreholdigt vand i løbet af denne dag;
• Hvis patienten tager stoffer, er det nødvendigt at konsultere din læge om muligheden for en pause i behandlingen på tidspunktet for laboratorieundersøgelsen;

• I løbet af dagen, nægter at motionere, da overdreven træning fordrejer præstationer
• Undgå stress og følelsesmæssige forstyrrelser;
• En dag før analysen skal du holde op med at drikke alkoholholdige drikkevarer;
• Om morgenen på dagen for donation kan blod ikke spise, fordi undersøgelsen udføres på tom mave. Tilladt at drikke kun en lille mængde vand (ikke mere end 200 ml).

Anbefalinger til blodprøvning:

• Forbered et punkteringssted (blodprøveudtagning). Som regel er det ulnar fold af armen. Hvis det er nødvendigt at frigøre hånden fra tøj;
• Placer en venøs sele på underarmen, spør patienten om at "arbejde" med sin knytnæve;
• Behandl huden med en antiseptisk opløsning (medicinsk alkohol);
• Indfør en nål og træk den nødvendige mængde blod i et reagensglas eller en sprøjte;
• Ved afslutningen af ​​manipulationen skal der påføres en bomuldskugle fugtet med alkohol til såret, bøj ​​armen ved albueforbindelsen og forblive i denne position i 10 minutter. Dette er nødvendigt for at stoppe blødningen.

Blodet, der blev taget fra patienten, sendes til laboratoriet. Der tilføjer de kulhydrater, og bestemmer tidspunktet for deres sammenbrud. Baseret på denne indikator er resultatet afkodet.

Det skal huskes, at kun en læge kan dechiffrere resultatet under hensyntagen til alle faktorer.

Norm amylase i blodet

Det skal huskes at i blodet er taget for at allokere 2 typer af dette enzym. Det er bugspytkirtel og alfa-amylase. Derfor har de forskellige normer. I hvert laboratorium kan indikatorerne afvige lidt, da forskellige reagenser anvendes. Derfor er der i kolonnen med resultatet en søjle, hvori grænserne for normen for dette laboratorium er angivet. Der er dog generelt accepterede standarder for indikatorer baseret på data fra et uafhængigt laboratorium.

Tabel over norm for alfa-amylase (total amylase i blodet) hos voksne og børn:

Norms pancreasamylase, som er en del af alfa-amylase, er præsenteret i tabellen:

Årsager til afvigelser

Afvigelse fra normen, både opad og nedad, er et tegn på begyndelsen eller længerevarende forløb af visse sygdomme, især mave-tarmkanalen.

Alfa amylase steg

Forøget pankreas og alfa-amylase kan forekomme, når følgende tilstande er til stede:

• Akut og kronisk pancreatitis. I dette tilfælde producerer cellerne i orgelet amylase i større mængder end nødvendigt;
• Tumor- og cystiske forandringer i organets væv samt tilstedeværelsen af ​​calculus i galdeblærens kanaler. I dette tilfælde forekommer sekundær inflammation, hvilket bidrager til øget amylase produktion. Indikatorer øges til 200 U / l;
• Diabetes mellitus. Denne sygdom er karakteriseret ved en overtrædelse af kulhydratmetabolisme. I dette tilfælde sendes en del af amylase til blodet og opfylder ikke sine direkte pligter, det vil sige, det deltager ikke i nedbrydning af kulhydrater;
• Peritonitis - betændelse i peritoneum. Denne proces bidrager til spredningen af ​​inflammation til alle organer i maveskavheden, herunder bugspytkirtlen;
• Humle - en betændelse i spytkirtlerne. Det bidrager til en lille stigning i præstationen;

• Nyresvigt. Det er kendt, at amylase forlader menneskekroppen gennem nyrerne. Men hvis deres funktion er svækket, er dette enzym ikke fuldstændigt elimineret fra blodet, hvilket fører til en stigning i dets indikatorer;
• Ektopisk graviditet
• Abdominal traume;
• Alkoholmisbrug kan også føre til en stigning i præstationen;
• Spise "forkert" mad, det vil sige fed, røget, stegt, salt mad i store mængder.

Lav amylaseindhold

Årsagerne til at sænke alfa-amylase i blodet kan være:

• Pankreatonekrose - død af en betydelig del af bugspytkirtlen
• Akut eller kronisk hepatitis. Denne tilstand fremkalder en overtrædelse af metaboliske processer, herunder kulhydrat. Samtidig reducerer bugspytkirtlen mængden af ​​producerede enzymer over tid;
• Levercirrose;
• Tumorproces i bugspytkirtlen. Dette omfatter kun de tumorer (malign), som fører til forandringer i organets væv. I dette tilfælde kan ændrede væv ikke producere et enzym;
• Resektion (fjernelse) af en betydelig del af bugspytkirtlen.

Amylase og pancreatitis

Som det er kendt, er amylase en markør for pankreasygdomme, mere præcist pancreatitis. Det skal imidlertid bemærkes, at enhver betændelse i organerne i mave-tarmkanalen kan være årsagen til en lille stigning i præstationen.

I tilfælde af at indikatorerne for pancreasamylase er 6-10 gange højere end normalt, indikerer dette udviklingen af ​​svær inflammation i orgelet. Det vil sige, hvis der er relevante symptomer, diagnosticeres akut pancreatitis eller forværring af den kroniske proces.

Det skal også bemærkes, at indikatorerne med en lang række kroniske pancreatitis i perioden for eksacerbation kan stige en smule. Dette skyldes tilpasningen af ​​kroppen.

I de tidlige timer af sygdommen detekteres en signifikant stigning i alfa-amylase. Efter 48 - 72 timer normaliseres niveauet.

Kan du lide denne artikel? Del det med dine venner på sociale netværk:

Amylase - hvad det er: niveauet af enzymet i blodet og urinen

Fordøjelsesprocessen er en mekanisk og kemisk forarbejdning af mad. Komplekse organiske stoffer, som en person modtager med mad, er opdelt i enkle komponenter. Disse biokemiske reaktioner finder sted med deltagelse af fordøjelsesenzymer, som er katalysatorer. Enzymetamylasen giver nedbrydning af komplekse kulhydrater. Dets navn kommer fra "amilon", som når oversættes fra græsk betyder "stivelse".

Amylase funktioner

Fordelingen af ​​kulhydrater forekommer i mundhulen og tolvfingertarmen. Amylase er et fordøjelses enzym, der nedbryder polysaccharider til oligosaccharider og derefter til monosaccharider. Med andre ord nedbrydes komplekse kulhydrater (f.eks. Stivelse) i simple komponenter (for eksempel op til glucose) under aktiviteten af ​​det aktive stof. En lille mængde af et stof fremstilles af spytkirtel, tarm, lever, nyrer, lunger, fedtvæv, æggeleder. Bukspyttkjertlen udskiller enzymets vigtigste mængde.

Polysaccharidmolekyler har en kompleks struktur, dårligt absorberet af tyndtarmen. Processen med fordøjelse af komplekse kulhydrater (polysaccharider) under amylase-virkningen begynder, når maden kommer ind i munden, så stivelsesholdige fødevarer (kartofler, ris, brød) skal tygges grundigt for at fugte godt med spyt. Dette letter i høj grad deres fordøjelse af den indledende deling af tyndtarmen. Under virkningen af ​​amylase accelereres metaboliseringen af ​​komplekse kulhydrater, deres absorption forbedres.

Enzymet har flere navne - a-amylase, diastase, pankreas. Der er sorter: alpha, beta, gamma. Menneskekroppen syntetiserer kun alfa-amylase. Dette er en fælles indikator for fordøjelsesenzymet. Det skelnes fra pancreasamylase. Det produceres af bugspytkirtlen, som tilhører de endokrine kirtler. Hendes hormoner og enzymer kommer ikke kun ind i tarmene, men også i blodet. Biokemisk analyse af blod (eller urin) bestemmer to indikatorer: pankreas og a-amylase.

Alfa-amylase i blodet øges - årsager og hastighed hos voksne

Deltager i nedbrydning af polysaccharider (stivelse, glykogen osv.) Til glucose, maltose og dextriner.

Synonymer:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Blodamylase
Total amylase
Total alfa amylase

Betegnelsen i analyserne:
Amy
alfa amylase
AML
diastase
serum amylase
blodamylase

Indhold:

De vigtigste producenter af alfa-amylase:

• bugspytkirtel
• Spytkirtel (parotid, sublingual, submandibular, lille)

I mindre mængder findes dette enzym i bihulene i livmoderen, tarmene, lungerne, musklerne og fedtvæv, nyrer og lever.

Alfa-amylase virker i mundhulen og tarmkanalen.

I en sund person kommer den ind i blodet i en meget lille mængde som følge af normal fysiologisk cellefornyelse af ovennævnte organer.

Total eller serum alfa-amylase i blodet er repræsenteret af to isoenzymer:

• Pankreas alfa-amylase (P-type) ≈40%
• Spyt alfa-amylase (S-type) ≈60%

Ved patologiske tilstande, der er forbundet med skade på bugspytkirtlen, øges den totale amylase i blodet på grund af en stigning i
pancreas R-alfa-amylase.

I sygdomme i spytkirtlerne øges den totale serumamylase som følge af spyt-S-alfa-amylasefraktionen.

I de fleste tilfælde er forøgelsen i aktiviteten af ​​total amylase i blodet forbundet med bugspytkirtelpatologi. Derfor udføres analysen af ​​amylase-isoenzymer (P- eller S-) ifølge særlige indikationer: for at bekræfte diagnosen "pancreatitis"; til differentiel diagnose af pankreaspatologi, spytkirtler, æggestokke, æggeleder, lunger mv.

Alfa-amylase molekylet er lille, så det filtreres godt fra blodet af nyrerne. Med en stigning i enzymet i blodet øges dets indhold i urinen også.

Alfa-amylase i blodet - normen hos kvinder og mænd

Amylase i blodet - normen hos kvinder og mænd efter alder
/ bord /

Hos nyfødte, børn op til et år, er syntesen af ​​a-amylase ubetydelig, derfor er indholdet af enzymet i blodet mindre end hos voksne 2-5 gange. Med introduktionen af ​​komplementære fødevarer og udviklingen af ​​fordøjelsessystemet øges amylasesyntesen, og niveauet af enzymet i blodet når gradvist "voksne" værdier.

Hastigheden af ​​total amylase i blod af kvinder og mænd efter alder

/ For en mere præcis fortolkning, brug normerne i det lokale laboratorium. Metoder til bestemmelse af aktiviteten af ​​amylase i blodet er forskellige /

/ For en mere præcis fortolkning, brug normerne i det lokale laboratorium. Metoder til bestemmelse af aktiviteten af ​​amylase i blodet er forskellige /

Hvornår er amylase test nødvendig?

Indikationer for
blodprøve for a-amylase:

• Akut mavesmerter.
• Diagnose af akutte sygdomme i bugspytkirtlen.
• Evaluering af effektiviteten af ​​behandling af pankreaspatologi (herunder kræft).
• Differentiel diagnose af sygdomme i mave-tarmkanalen.
• Humle (betændelse i parotid spytkirtler).
• Cystisk fibrose.

Den største værdi af en blodprøve for total amylase er diagnosen årsagen til akut abdominal smerte.

Den kliniske betydning af serum amylase analyse er identifikation og styring af akutte bugspytkirtelssygdomme. Hovedårsagerne til stigningen
total alfa-amylase i blodet:

- Akut pancreatitis
- Abdominal trauma
- Peritonitis
- kronisk pankreatitis
- Tumor, cyste eller kræft i bugspytkirtlen
- Akut cholecystitis, herunder beregning
- Akut infektiøs hepatitis
- Perforering af mavesår
- Akutte kredsløbssygdomme i abdominale organer, intestinalt infarkt
- Intestinal obstruktion, tarmperforering
- Nyresvigt
- Crohns sygdom
- Dampe
- Makroamylasæmi
- Ektopisk graviditet
- Ovariepatologi, salpingitis
- Diabetisk ketoacidose

Naturligvis observeres en stigning i aktiviteten af ​​total a-amylase i blodet ikke kun i pankreas patologi. Men stigningen i hastigheden på 3-5 gange har næsten altid en pancreas oprindelse.

En signifikant stigning i serum-alfa-amylase 10 eller flere gange med svær mavesmerter antyder akut pancreatitis *. * Pankreatitis - Betændelse i bugspytkirtlen

Pankreatitis - hvorfor stiger alfa-amylase i blodet?

Bukspyttkjertlen (bukspyttkjertlen) er et lille organ i bukhulen, lysegul i farve, op til 15 cm i længden, vejer ca. 100 g. Den ligger bag maven.

Op til 10% af bugspytkirtlen producerer pankreas hormoner (insulin, glucagon og somatostatin).

Op til 90% af massen af ​​et organ er repræsenteret af acinarvævsproducerende pankreasjuice. Den omfatter: elektrolytter opløst i vand og tre grupper af fordøjelsesenzymer:

• Amylase (aktiv) - nedbryd kulhydrater.
• Lipaser (aktiv) - fordøjelsesfedt.
• Proteolytiske enzymer eller proteaser (i en inaktiv form) - under normale betingelser aktiveres proteaser kun i tarmen, hvor fordøjelse (proteolyse) af fødevareproteiner forekommer.

Bukspyttkjertinsaft opsamles i den centrale (Wirsung) bukspyttkjertank. Derefter strømmer den ind i den fælles galdekanal og (sammen med galden) opsamles i hepato-pankreatisk (Vaterova) ampullen. Indtastningen af ​​"fordøjelsesblandingen" ind i tolvfingertarmen reguleres af Oddi sfinkteren.

Normalt aktiveres pankreasproteaser (trypsinogen til trypsin mv.) Og viser deres aggressive "fordøjelsesegenskaber" udelukkende i tyndtarmens hulrum.

Som følge af en mekanisk skade, når kanalerne er blokeret eller påvirket af alkohol, er bugspytkirtlen beskadiget, betændt og opsvulmet. Membranerne af acinarceller bliver hyperpermeable. Pankreas enzymer "lækker ud", aktiveres øjeblikkeligt og undgår blodet, ødelægger (selvfordøjning) mens bugspytkirtlen.

• Akut pancreatitis er en inflammatorisk destruktiv læsion i bugspytkirtlen som følge af aktiveringen af ​​pankreasproteaser i selve kirtlen.

Akut pancreatitis ledsages af en massiv frigivelse i blodbanen af ​​alle pankreas enzymer, herunder lipase.

Det er lipase, der er en strengt specifik indikator for bugspytkirtlenes ødelæggelse: hvis niveauet er forhøjet, er diagnosen pancreatitis ikke i tvivl.

Hovedårsagerne til akut pancreatitis:
1. Alkoholmisbrug
2. Gallsten sygdom

Andre grunde:
- Infektioner (virale, bakterielle).
- Skader på bugspytkirtlen som følge af et stærkt slag i maven (i efteråret, kamp osv.)
- Patologiske ændringer i den fælles galdekanal, Vaterniple, Oddi sfinkter (kaste galde i bugspytkirtelkanalerne).
- Duodenums sygdomme (duodenitis mv.)
- Helminthiasis.
- Inflammatoriske sygdomme i leveren og galdevejen.
- Akutte kredsløbssygdomme i bugspytkirtlen: Tromboembolisme, langvarig spasme, blokering med fedtdråber eller aterosklerotiske plaques mv.
- Giftig forgiftning (kviksølv, arsen, fosfor, etc.) eller lægemiddelfremkaldt skade på bugspytkirtlen.

De første symptomer på akut pancreatitis -
pludselig akut smerte i overlivet (epigastrium) eller i navlen. Smerten kan gives i ryggen, venstre hypokondrium, venstre skulder og scapula. Sommetider tager smerten et bredt band fra hypokondrium til hypokondrium, det kan omkredse. Smerten kan ledsages af gentagen, ikke bringe lindring op, udstødt i maven, flatulens, hævelse, feber. Appetitten er fraværende, stolen er oftere tilbageholdt.

Smerten falder noget i en siddeposition, liggende på maven eller bøjet over på venstre side.

Hvordan er niveauet af a-amylase i blodet i akut pancreatitis

Forøget eller nedsat alfa-amylase i blodet - årsager og behandling

For at diagnosticere patologien i mave-tarmkanalen ordinerer læger mange undersøgelser, og en af ​​dem er en biokemisk blodprøve. I dette tilfælde styres eksperter af amylaseindekset. I mangel af afvigelser overstiger dens værdi ikke normen.

En stigning eller reduktion i alfa-amylase indikerer forskellige problemer i fordøjelsessystemet.

Hvad er amylase i en biokemisk blodprøve?

Amylase er et enzym af glycosylhydrolasegruppen, der syntetiseres af kroppen. Hoveddelen producerer bugspytkirtlen. En lille mængde af enzymet syntetiseres af andre indre organer samt spytkirtlerne.

Amylase er aktivt involveret i kulhydratmetabolisme. Enzymernes hovedfunktion er reguleringen af ​​fordøjelsessystemet, splittelsen af ​​stivelse og dets modifikation i fordøjeligt stof.

Enzymet er opdelt i to typer:

• Alpha amylase. Et andet navn er spyt amylase. Det er et enzym, som er syntetiseret i spytkirtel og bugspytkirtlen. Fordøjelsesprocessen afhænger af koncentrationen.
• Pankreasamylase. Dette er en del af alfa amylase. Dette enzym syntetiseres kun i bugspytkirtlen. Det har en direkte effekt på fordøjelsessystemet, der opstår i tolvfingertarmen.

Amylase syntetiseres ikke kun af bugspytkirtlen, men er også en del af bugspytkirtlen. Her deltager hun aktivt i splittelsen af ​​komplekse stoffer.

Hvis vi siger, at enzymet viser i blodanalysen, viser dets afvigelser fra normen forskellige patologier i mave-tarmkanalen.

Årsager til øget alfa amylase i blodet

Hvis koncentrationen af ​​alfa amylase i blodet er forhøjet, kan dette indikere udviklingen af ​​pancreatitis. Enzymniveauer er langt over normale.

Det sker, at alfa amylase ikke øges eller øges i pancreatitis, men kun lidt. Dette er fordi sværhedsgraden af ​​patologien ikke påvirker enzymets koncentration.

Hvis omfattende ødelæggelse af blødtvæv i bugspytkirtlen opstår, brydes hoveddelen af ​​cellerne i alfa-amylasen. Af denne årsag må enzymmængden ikke overstige den normale værdi med pancreatitis.

Hvis pancreatitis diagnosticeres i kronisk form, så øges koncentrationen af ​​amylase oprindeligt, men på grund af ødelæggelsen af ​​blødt væv normaliseres niveauet af stoffet.

Det er vigtigt! Hvis det under eksacerbation af pancreatitis med udtalt patologisk symptomatologi viser sig, at niveauet af enzymet ikke er forhøjet, vil prognosen for patienten være skuffende. Denne tilstand indikerer en signifikant ødelæggelse af bughulenes bløde væv.

Der er andre grunde til at øge alfa amylase i blodet:

• Cancer patologi i bugspytkirtlen af ​​en ondartet natur. Kræft i hovedet på dette organ er normalt diagnosticeret. Hvis denne særlige sygdom medførte en stigning i enzymkoncentrationen, ville satsen overskrides fire gange.
• Diabetes mellitus af enhver art. Denne patologi er karakteriseret ved metaboliske sygdomme. Forkert enzymforbrug forekommer. Som et resultat begynder bugspytkirtlen at syntetisere mere alfa amylase, og dens koncentration øges.
• Nyresvigt. Her er der en krænkelse af aktiviteten af ​​dette indre organ og på grund af dette er der en forsinkelse af enzymet i blodet, hvilket fremkalder en stor afvigelse fra normen.
• Bughindebetændelse. Med en sådan sygdom forværres patientens trivsel dramatisk. Lidelse og bugspytkirtlen, som begynder at syntetisere en forøget mængde alfa amylase.
• Fåresyge. Denne patologi, som fortsætter i en akut form. Oftest lider børn af det. Der er inflammation i spytkirtlerne, hvilket fremkalder en stigning i koncentrationen af ​​enzymet i blodet.
• Sten til stede i galdeblæren og kanalerne.

Andre grunde til at øge enzymets afvigelse fra normen på en stor måde:

• trauma til maven på grund af mekanisk påvirkning - et slag, et fald og mere;
• patologier, hvor mikroamylase forekommer i blodet;
• ektopisk graviditet
• den fjerde type herpesvirus
• intestinal obstruktion;
• komplikationer efter operationer på mavemusklerne;
• usund kost
• ustabil følelsesmæssig baggrund
• alkoholmisbrug
• tager nogle medicin.

til indhold ↑

Hvordan sænkes amylase i blodet?

For at reducere amylase i blodet er det nødvendigt at identificere årsagen til stigningen i koncentrationen. Dette kan kun udføres af en læge efter at have udført relevant forskning Baseret på dem diagnostiserer han og ordinerer terapi. Efter behandlingsforløbet reduceres amylase til en tilladt værdi.

For at fremskynde faldet i koncentrationen af ​​enzymet vil det være med til at overholde en særlig diæt:

• udelukkelse fra kost af fedtet, stegt, krydret og røget mad;
• afvisning af at drikke alkoholholdige drikkevarer, anvendelse af mel og sort kaffe
• foretrukne madlavningsmetoder er dampning eller bagning;
• begrænsning af anvendelsen af ​​proteinfødevarer og fødevarer med fiberindhold
• du kan ikke sulte eller passere
• Det anbefales at spise mad i små portioner 5-6 gange om dagen.

Følgende foranstaltninger vil også bidrage til at fremskynde normaliseringen af ​​blodamylase:

• overholdelse af sengeluften
• undgå overdreven fysisk anstrengelse
• fuld nats hvile, hvis varighed skal være mindst 8 timer
• afvisning af afhængighed.

Disse er sekundære foranstaltninger til at stabilisere niveauet af amylase. Det vigtigste - at fjerne årsagen til at øge koncentrationen. Til dette formål anbefales det at holde sig til et behandlingsforløb, som læger har ordineret.

Normalt er behandlingen baseret på medicin. Doseringen og varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Enhver selvbehandling og kursændring kan have uønskede konsekvenser for patienten.

Alfa amylase er lav i blod: årsager

Hvis den biokemiske analyse viste lav amylase i blodet, kan årsagerne være som følger:

• perioden efter operationen for at fjerne bugspytkirtlen;
• øget kolesterolkoncentration i blodet;
• toxæmi i perioden med at bære en baby;
• akut eller kronisk hepatitis;
• steatose;
• leversygdom;
• cystisk fibrose
• pancreasfejl;
• pancreas nekrose;
• hyperthyroidisme;
• hjerteanfald

til indhold ↑

Norm amylase i blodet hos voksne

Da der er to typer amylase, vil hastigheden for hver type enzym være anderledes. Laboratorier, der gennemfører forskning, fastlægger deres indikatorer. De kan afvige fra almindeligt anerkendte værdier, men i ringe grad.

Det hele afhænger af reagenserne anvendt i analysen. Af denne grund angiver sammen med resultaterne af undersøgelsen de normer, der er etableret i laboratoriet.

Norm amylase i kvindernes blod

Det normale niveau af alfa amylase i kvinders blod varierer fra 24 til 125 u / l.

• Sådanne indikatorer er typiske i alderen fra 2 til 70 år. Antallet af alfa amylase i blodet hos kvinder over 70 år ligger i området fra 30 til 16 enheder / l.
• Den normale frekvens af pancreasamylase er 50 U / L. Værdien er relevant for alle børn efter 12 måneder og fortsætter indtil udgangen af ​​livet.

Norm amylase hos mænd

Amylasehastigheden i mænds blod er ikke forskellig fra enzymets normale værdi i blodet hos kvinder, dvs. værdierne skal være nøjagtigt ens.

Hvorfor kan amylasen i barnets blod øges?

Årsagerne til stigningen i amylase i et barns blod:

• pancreatitis;
• bughindebetændelse;
• fåresyge;
• sygdomme i de indre organer;
• øget sukker koncentration
• pancreaspatologi;
• brug af stoffer baseret på hormoner.

Hvis blodprøven viste, at barnet har en øget amylaskoncentration, bør du konsultere en læge. Kun en specialist vil være i stand til at bestemme årsagen, der påvirker ændringen i enzymets niveau. Specialisten vil også ordinere passende behandling.

En amylase niveau test anbefales en gang om året. Dette vil hjælpe med at identificere mave-tarmkanalpatologien rettidigt og slippe af med dem i den indledende fase af udviklingen.

Amylase blodprocent hos voksne

Blodamylase: normen hos voksne, kvinder, mænd, bord efter alder

Human fordøjelse er en meget kompleks proces, der finder sted i flere faser.

Med vores mad kommer et stort antal elementer, der skal fordøjes og omdannes til de nødvendige stoffer til dets livsvigtige aktivitet.

For at fordøje mad syntetiseres aktive enzymer i vores krop. En af disse er amylase. Blodamylase er normen hos voksne 20-100 enheder / l.

Hvis nogen gav en biokemisk blodprøve, så han sådan en indikator. Men få mennesker ved hvad amylase. Du behøver ikke at være læge for at forstå, hvad en amylase blodprøve er.

Hvad er funktionen af ​​dette stof

Hvad er denne amylase rate, og hvorfor er det nødvendigt? Først og fremmest virker enzymet som en katalysator. I en anden hedder det a-amylase. Det bryder ned kulhydrater, der er nødvendige for energi. Fødevarer, der er rige på kulhydrater, falder under virkningen af ​​dette biologisk aktive stof.

Denne proces er især vigtig for fødevarer, der indeholder glykogen og stivelse. Disse komponenter absorberes ikke af fordøjelsessystemet i dets naturlige tilstand. Pankreas enzym bryder dem ned i kulhydrater. Det stimulerer derefter metabolisme af kulhydrater, der omdannes til energi.

Enzymproduktion forekommer i bugspytkirtlen og spytkirtel. De enzymer, som bugspytkirtlen syntetiserer kaldes pankreasamylase. Niveauet af amylase i blodprocenten hos voksne er en indikator for arbejdet i fordøjelseskanalen.

Dette enzym er afgørende for vores krop, og dets indhold er en indikator for forekomsten af ​​sygdomme. Hvis enzymet er forhøjet, er dette det første incitament til at foreskrive en undersøgelse af, hvorfor forhøjet alfa-amylase i blodet blev bestemt. Det udføres, gør analysen på blodamylase. Normalt er resultatet af analysen indikatoren: alfa-amylasehastigheden.

Hvilke symptomer anvendes til analyse?

Amylasehastigheden i blodet viser, at der ikke er inflammatoriske processer i kroppen, og udvekslingsreaktionerne er normale. Amylase i blodprocenten hos voksne viser tilstedeværelsen eller fraværet af en sygdom som pancreatitis.

Biokemi er ordineret til blodprøver fra en vene. Nogle gange udføres laboratorieforsøg ved brug af urinopsamling.

Valget af biologisk materiale påvirkes af et sæt uønskede symptomer, der bestemmer en eller anden sygdom hos en patient.

Mistanke om bugspytkirtelpatologi er den primære stimulans for at ordinere en analyse til bestemmelse af amylasehastigheden i kvindernes blod. Det er især vigtigt at bestemme alfa-amylase-hastigheden for patienter over 50 år. Hvorfor præcis nummer 50?

Hvad skal man gøre, hvis enzymniveauet ikke er normalt? Det er nødvendigt at finde ud af, hvilken vej afvigelsen går, og hvor meget. Mindre udsving er normalt ikke taget i betragtning ved diagnosticering. Ofte er de fejl i laboratorieforskningen.

Vi anbefaler: Hvad er CPK i blodprøven

Amylase tæller

At bestemme værdierne for korridoren ved hjælp af indikator enzymet pr. Liter blod. På forskellige perioder af livet vil niveauet af enzymet variere. Det påvirkes af eksterne indikatorer. For eksempel den postoperative periode.

Blodfrekvensen hos mænd og graden hos kvinder er næsten ens. Den eneste forskel er, at den kvindelige krop er mere modstandsdygtig over for bugspytkirtelpatologier end den mandlige. Men alder er vigtig.

Tabellen viser bestemmelsen af ​​niveauet af amylase i blodhastigheden:

I sygdomme udskilles en del af enzymet i urinen. Derfor, hvis niveauet af amylase i urinen er forhøjet, svarer dette resultat til en biokemisk blodprøve. Enzymindikatoren i urin kaldes diastase. Sammen med dette enzym bør bestemmes lipase i blodet.

Der er undersøgelser for at bestemme:

l. Total alfa-amylase ll. Pankreasamylase

lll. Urin diastase

Hvis amylase i den biokemiske analyse af blod ikke ligger langt ud over korridoren, betragtes dette ikke som en indikator for patologi. Du behøver ikke bekymre dig, hvis en stigning i blodalfa-amylase ikke ledsages af yderligere symptomer. Måske denne fejl eller kroppens naturlige reaktion på stress.

Hvis satsen øges

Hvis amylase og lipase er forhøjet, er dette et tegn på udviklingen af ​​farlige sygdomme i bugspytkirtlen og fordøjelsessystemet. Når alfa-amylase er stærkt forøget, er det den vigtigste indikator for sådanne patologier. Hvis du ser et højt enzymtal, kan årsagerne være som følger:

• Akut eller kronisk pankreatitis. Resultatet af analysen bestemmer ikke sværhedsgraden af ​​sygdommen.
• Dannelse af tumorceller i bugspytkirtlen. Hvis blodalfa-amylase er forhøjet, kan det være en kræft eller en godartet tumor.
• Dannelsen af ​​sten eller cyster i bugspytkirtlen steg lipase flere gange.
• Inflammation af spytkirtlen, altid forhøjet lipase.
• Peritonitis og diabetes i første fase.
• Nyresvigt.

Indikatoren øges ikke som en uafhængig sygdom, den kan sænkes efter et behandlingsforløb for en sygdom.

Hvis tallet sænkes

Hvis den biokemiske analyse af blod viste, at amylase sænkes, kan dette være en konsekvens af akut forgiftning eller helingsperioden for en alvorlig skade. I løbet af denne periode kan alle biokemiske indikatorer for analyser, herunder lipase, afviges fra normen, hvilket ikke vil være tegn på forekomst af sygdomme.

Hvis forgiftning og traume kan udelukkes, kan den lave sats hos mænd og kvinder være forårsaget af følgende:

• Akutte former for hepatitis. I sygdommens kroniske forløb forstyrres også stofskiftet, og kulhydratniveauet afviger fra de normale, og derved fremkalder et fald i normen af ​​alfa-amylase i blodet.
• Dannelsen af ​​tumorvæv.

En amylase blodprøve skal udføres om morgenen. For at opnå et mere præcist resultat, begrænser indtagelsen af ​​mad og medicin inden leveringen af ​​biomaterialet. Blodtestudskrivning er kun tilgængelig for din læge. Hvis du har forøget amylase eller tæller det, skal du kontakte en specialist for at dechifrere disse afvigelser og foretage en diagnose.

Hvad er det - blodamylase, hvad er normen hos voksne

Indholdet

Hvad er amylase? Hvilke funktioner udfører dette enzym? Blodamylase, normen hos voksne, sygdomme, der er indikeret af abnormiteter i analysen - hvert af disse spørgsmål kræver omhyggelig undersøgelse. En højt kvalificeret specialist kan altid dechiffrere analysens indikatorer, men patientens korrekte information er også vigtig for en vellykket og fuldstændig behandling.

Amylase - det vigtigste enzym i fordøjelsessystemet

Enzymamylasen tilhører gruppen af ​​glycosylhydrolaser. Det meste kommer fra arbejdet i bugspytkirtlen. Et lille antal - fra spytkirtelens arbejde, såvel som andre vitale organer.

Amylaseens hovedfunktion er at spille en aktiv rolle i kulhydratmetabolisme. Hvis dette enzym produceres i tilstrækkelige mængder, fungerer fordøjelsessystemet uden fejl, stivelsen splittes ordentligt og bliver til et oligosaccharid.

I menneskekroppen er der 2 typer amylase:

1. Alpha amylase. Denne type produceres i bugspytkirtlen og befinder sig konstant i spyt. Takket være dette enzym bliver maden grundigt fordøjet og opdelt i energikomponenter.
2. Pankreasamylase i blodet produceres også af bugspytkirtlen, men det virker kun i fordøjelseskanalen og har egenskaberne af aminosyrer.

Amylasehastigheden i blodet er en forholdsvis alvorlig indikator, og eventuelle abnormiteter bliver et øjeblikkeligt signal til fordøjelsessystemet diagnose, da patologiske ændringer allerede er begyndt i det.

I tilfælde af mistanke om fejl i arbejdet anbefaler lægen at analysen gennemføres. Dens resultater vil give generel information og tillade yderligere diagnostik at etablere sygdommen og beslutte behandling.

Indikatorer af normen, indikationer for diagnose

Hastigheden af ​​amylase i blodet er identisk for kvinder og mænd og varierer fra 25 til 125 enheder pr dm kubisk. Hos ældre har amylase normalt andre værdier - fra 20 til 160 U / l. Efter at have analyseret forskellige medicinske referencebøger kan det ses, at amylasens normale værdier kan variere med 10 U, hvilket er helt acceptabelt.

For at opnå pålidelige oplysninger om niveauet af blodamylase skal du korrekt forberede dig til analysen.

For at gøre dette skal du følge disse anbefalinger:

• analysen bør kun udføres på tom mave;
• hvis patienten ryger, så indtil analysen er det nødvendigt at afholde sig fra en dårlig vane i mindst et par timer;
• 72 timer kan ikke drikke alkohol
• i 3-4 dage skal du begrænse forbruget af fed, krydret, krydret, surt, røget. Fødevarer skal være naturlige, sunde og ernæring - fuld og regelmæssig.

Hvis indikatoren efter undersøgelsen overstiger normen med mere end 10 U, så er dette et sikkert tegn på udviklingen af ​​patologi.

Sådanne afvigelser kan vise:

• hepatitis;
• epidemisk parotitis
• onkologiske formationer i bugspytkirtlen;
• akut pankreatitis
• blokerende pancreas juice; sukker diabetes;
• kronisk pankreatitis
• cyste i fordøjelsessystemets organer; øget vaskulær permeabilitet;
• tilstedeværelsen af ​​enzymer i blodet

destruktive processer i bugspytkirtlen; indikationer for analysen kan tjene som visse symptomer:

• mangel på appetit
• smerte i øreområdet
• hyppige hovedpine;
• søvnløshed;
• generel utilpashed, kronisk træthed.

Blodamylase kan enten forøges eller formindskes.

Overskridelsen af ​​normen med mere end 10 IE indikerer den mulige udvikling af følgende sygdomme:

1. Diabetes mellitus.
2. Ulcer sygdomme i maven og tolvfingertarmen.
3. Cholecystitis.
4. Kronisk pankreatitis
5. Bughindebetændelse.
6. Nyresvigt. Onkologiske formationer i bugspytkirtlen.
7. Dannelse af sten i galdepassager. Mave, tarms onkologi.
8. Forkert produktion af duodenaljuice i tolvfingertarmen.
9. Blindtarmsbetændelse.
10. Iskæmisk tarmsygdom.

Glem ikke det for at forøge niveauet af amylase i blodet, hvis hastighed vil indikere en mulig patologi, og fysiologiske processer kan også:

• strenge kostvaner fastende
• dårlig kost, manglende overholdelse af det daglige regime og måltider;
• diabetisk koma;
• ektopisk graviditet
• forgiftning fra brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer
• tarmproblemer, obstruktion;
• tilstedeværelsen af ​​Epstein-Barr sygdomsvirus;
• stadier af kolecystitisk gentagelse;
• ukorrekt spytproduktion
• tilstand af chok;
• led af mavesmerter.

I medicinsk praksis er der også tilfælde, hvor blodamylase-niveauet er forhøjet på grund af genetisk prædisponering uden nogen patologiske forandringer i kroppen.

Sygdomme, hvor satsen falder

Udnævne en blodprøve, læger står over for lave satser. Dette er også et signal til den mulige tilstedeværelse af patologiske forandringer.

De mest almindelige årsager til reducerede enzymniveauer er:

• • forgiftning. Hos kvinder, i blodet i den første fase af graviditeten, kan satsen falde, hvilket medfører ændringer i smag præferencer, opkastning og kvalme;
  • hvis en person har en pancreas fjernet, så en normal indikator vil kun være muligt ved at bruge specielle præparater, der giver enzymer til kroppen;
  • akut kursus samt kronisk form for hepatitis;
  • i tilfælde af forhøjede blodkolesterolniveauer
  • udvikling af levercirrhose;
  • onkologiske formationer i leveren;

Total amylase kan diagnosticeres ikke kun af blod, men også af urin. Mange læger bruger to metoder til diagnose til nøjagtigt at bestemme, hvad satsen for kvinder og mænd, der har ansøgt om en aftale.

Det er værd at huske på, at det lave niveau af amylase er vist ved analysen af ​​brugen af ​​visse lægemidler.

• analgetika;
• ibuprofen;
• kortikosteroider;
• hormonelle antikonceptionsmidler.

Normen for mænd og kvinder kan forvrides, så inden analysen er gennemført, er det vigtigt at informere lægen om alle de lægemidler, der blev taget de sidste 7 dage før analysen.

For at genoprette en reduceret mængde enzym i blodet, kan du bruge sund søvn. Læger rådgiver deres patienter om at gå i seng på samme tid i en behandlingsperiode og at sove mindst 9-10 timer.

Analyse af amylase hos gravide kvinder, især præstationsindikatorerne

På trods af at graviditetsniveauet for amylase øges og er normen, undersøger lægerne omhyggeligt alle indikationer.

Signifikant overskridelse af normen er en grund til yderligere diagnostik af organismen, da dette kan være tegn på udviklingen af ​​sådanne sygdomme:

1. Fåresyge.
2. Omfattende forgiftning af kroppen.
3. Ektopisk graviditet.
4. Fading graviditet.
5. Pankreatitisangreb.

Gravide kvinder kan behandles kirurgisk eller med medicin. Sørg for at følge en kost, der reducerer mængden af ​​kulhydrater og fedtstoffer. Det er strengt forbudt at drikke alkohol, kaffe, sort te, produkter der har en særlig skarp lugt eller smag.

Amylase - hvad er det? Efter gennemgang af egenskaberne af dette enzym er dets betydning for kroppen, virkningen på mandlige og kvindelige krop, det ønskeligt for en person at forstå, at en rettidig medicinsk diagnose burde være obligatorisk for alle. Enhver sygdom er lettere at behandle i de indledende faser af dens udvikling.

Amylase i blodet - normen

Amylase i blodet, ifølge de ændringer i normen, som de bestemmer tilstedeværelsen af ​​mange sygdomme, spiller en vigtig rolle i nedbrydning af kulhydrater i fordøjelseskanalen. Samtidig kan både dens stigning og formindskelse tale om problemer.

Norm amylase i blodet hos voksne

Amylase produceres af bugspytkirtlen såvel som spytkirtlen. Det er ved indholdet af amylase i blodet og urinen, at de fleste læger kan bestemme sygdommen i bugspytkirtlen eller andre organer.

Under dens indflydelse er splittelsen af ​​mere komplekse kulhydrater. Stivelse, glykogen og andre bryder f.eks. Ned i sådanne små forbindelser som glucose. Denne fragmentering bidrager til deres bedre absorption i tarmene.

Amylase kan være af to typer:

• pancreasamylase;
• spyt amylase eller alfa-amylase.

Amylase kan for det meste være i fordøjelseskanalen og bør ikke komme ind i blodet. Hvis arbejdet i det organ, der indeholder amylase, er forringet, passerer kun proteinet ind i den biologiske væske. Tilstedeværelsen af ​​amylase i blodet er en vigtig indikator for sygdomme som pancreatitis eller kusper.

Før du siger, hvad mængden af ​​amylase i blodet skal være hos en voksen sundt person. Det er værd at bemærke, at i en voksen og et barn kan deres niveau være forskelligt, men amylasehastigheden i kvindernes blod er ikke forskellig fra mænd. Derfor bestemmes det totale niveau af amylase i blodet uanset køn, og dets hastighed er 28-100 enheder / l.

Alfa-amylase er en total indikator for den totale amylase af hele organismen. Blodalfa-amylase har normale værdier fra 25 til 125 enheder pr. Liter. Men hvis en person er mere end halvfjerds år gammel, så skal indikatorerne være som følger - fra 20 til 160 enheder / l. Samtidig udsender læger stadig pancreasamylase, hvilket svarer til 50 enheder pr. Liter.

Hvordan kontrolleres amylasehastigheden for blodprøver?

For at bestemme enzymet er det nødvendigt at foretage en biokemisk analyse af blodamylasestandarden. For at gøre dette skal du tage blod fra en perifer vene. I dette tilfælde rådgiver lægerne oftest deres patienter om, hvordan de skal forberede sig på leveringen af ​​denne analyse. For eksempel kan du ikke spise før proceduren.

Det er vigtigt at overveje at du skal viderebringe analysen og urinen. Det er baseret på resultaterne af en så omfattende undersøgelse, at situationen med bugspytkirtlen kan afklares. Det skal huskes, at for diagnosen er det nødvendigt at indsamle daglig urin. Men samtidig skal samlingen begynde med den anden del. Normal er indikatoren for amylase i daglig urin lig med fra 1 til 17 enheder / l.

Det er værd at huske, at resultatet af indholdet og mængden af ​​amylase kan påvirkes ved at tage sådanne lægemidler som:

• ibuprofen;
• furosemid;
• analgetika;
• captopril;
• kortikosteroider;
• orale præventionsmidler.

Derfor skal du stoppe med at tage dem, eller indberette medicinen til din læge, inden du består testen. Disse stoffer kan trods alt forvride den samlede figur og overvurdere den.

Hvad kan amylase abnormiteter sige?

Hvis patientens amylase er forhøjet, kan det antages, at dette blev fremkaldt af sådanne sygdomme som:

• diabetes mellitus;
• fåresyge;
• cholecystitis;
• bughindebetændelse;
• nyresvigt
• abort;
• perforering af mavesår
• makroamilazemiya;
• alvorlig forgiftning (oftest med alkohol)
• tumorer i bugspytkirtlen.

Et fald i amylase kan være en manifestation af sådanne problemer som:

• akut eller kronisk hepatitis;
• toksikose under graviditet
• cystisk fibrose
• alvorlig leverskade
• pancreasectomi;
• fjernelse af bugspytkirtlen.

Endvidere observeres et fald i niveauet af amylase under normen oftest hos patienter med forhøjede niveauer af kolesterol i kroppen.

Amylase i blodet og hvad er niveauet af denne indikator er normalt

En af de vigtige komponenter i den biokemiske analyse af blod er undersøgelsen af ​​dens enzymatiske aktivitet. Dette bestemmer plasmakoncentrationen af ​​forskellige enzymer, der hovedsageligt produceres af visse organer.

Denne type specificitet gør det muligt for dem at blive anvendt som diagnostiske kriterier for et smalt udvalg af sygdomme.

I denne artikel vil vi diskutere en sådan indikator som amylasehastigheden, der henviser til specifikke markører for pankreaspatologi.

Hvad er dette enzym

Alfa-amylase anses for at være et af enzymerne af pancreasjuice (pancreas), som er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen.

Den produceres af eksocrine celler, og gennem udskillelseskanalerne kommer ind i tolvfingertarmen, hvor det er ansvarligt for opdeling af komplekse kulhydratkomponenter til enklere. De er involveret i nedbrydning af glykogen og stivelse.

Slutresultatet af deres handling bør være produktionen af ​​simpel glukose, som forbruges af kroppen for at tilbagebetale cellernes energibehov.

Alfa amylase er en af ​​de vigtige indikatorer for pankreaspatologi

Men amylase bør udelukkende strømme ind i tarmlumen. Normalt går en lille mængde ind i det systemiske kredsløb, da hver celle i vitalitetsaktiviteten har direkte kontakt med blodet.

Så længe integriteten af ​​bugspytkirtlen ikke krænkes, overstiger enzymets koncentration ikke grænserne for normen. Blodamylase på grund af dens høje enzymatiske aktivitet, der påvirker ethvert væv i kroppen, kan forårsage deres ødelæggelse.

Derfor bør mængden opretholdes på et konstant niveau.

Metoder og analyser til bestemmelse af blodamylaseaktivitet

Amylase i blodet cirkulerer på denne måde: enzymet udskilles af glandulære pankreaseceller, kommer ind i blodet og bæres til alle skibe. I leveren er den delvist neutraliseret.

Den del af enzymet, som ikke har tid til at falde sammen, passerer gennem nyretilfiltret, hvor det er koncentreret og udskilles i urinen.

Denne mekanisme er grundlaget for bestemmelse af koncentrationen af ​​alfa-amylase i forskellige biologiske væsker.

Det er vigtigt at huske! Alfa amylase syntetiseres normalt ikke blot af bugspytkirtlen, men også af spytkirtlerne i mundhulen. Men dens aktivitet er meget lavere, så det påvirker ikke indikatoren for blodets totale enzymatiske amylaseaktivitet!

De vigtigste analyser omfatter:

• Biokemisk analyse til bestemmelse af alfa-amylase i blodet;
• Biokemisk analyse af urin til bestemmelse af urinamylase (analyse af diastase).

I klinisk praksis anvendes den anden metode ofte, da det er teknisk meget lettere at udføre og ikke kræver blodprøvetagning. Derudover er det mere følsomt og specifikt.

I et stabilt stort volumen blod og ekstracellulær væske er enzymet i en mere fortyndet tilstand end i en lille mængde urin.

Derfor er amylaseaktiviteten af ​​urin flere gange højere end blodplade.

Normal ydeevne

Evaluering af analysens resultater skal sammenlignes med visse standarder. Det er vigtigt at overveje, at normen indebærer en vurdering i visse måleenheder.

Derfor skal du være opmærksom på de tegn, der er angivet efter tallene i kolonnen med analyseresultater.

Desuden kan hastigheden af ​​amylase, som bestemt i forskellige laboratorier, afvige på grund af anvendelsen af ​​reagenser med forskellig følsomhed. Normalt er prisen angivet ved laboratoriet ved siden af ​​resultatet.

De generelt accepterede standardindikatorer for diastase og alfa-amylase i tabellen.

Biokemi, som bestemmer blodets amylaseaktivitet, er kendetegnet ved, at amylasehastigheden hos kvinder og mænd er identisk. Kønshormoner har ingen signifikant effekt på dette enzym.

Årsager og mekanismer til at øge indikatoren

Den korrekte fortolkning af resultaterne af analyser for at bestemme koncentrationen af ​​amylase i plasma eller urin kan virkelig hjælpe med at diagnosticere en række sygdomme. I klinisk praksis er de hyppigst forekommende situationer, hvor amylase eller diastase er forhøjet. Dette viser, hvad der opstod:

• Forhøjet sekretorisk aktivitet af bugspytkirtlen;
• Tilstedeværelsen af ​​forhindringer i bugspytkirtelkanalerne eller deres kompression, hvilket komplicerer udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft, der indeholder amylase;
• Bekymring af bugspytkirtelvæv er en traumatisk, inflammatorisk, nekrotisk (destruktiv) eller neoplastisk proces.

Amylase og andre pancreasproteaser forårsager skade på alle kropsvæv.

Derfor henviser en stigning i blodalfa-amylase og urindiastase til specifikke markører for sådanne sygdomme i bugspytkirtlen og dets kanaler:

1. Med forværring af kronisk pankreatitis
2. Med akut pankreatitis, fokal pankreatisk nekrose (selvdestruktion af kirtelsvæv ved enzymer), peripankreatisk infiltration eller i de indledende stadier af svær pankreatisk nekrose;
3. Kræft i bugspytkirtlen. Amylasehastigheden overskrides i større grad, når tumoren er placeret i organets hoved og krop;
4. Forskellige typer af kolelithiasis med koledocholithiasis (migration af sten i galdekanalerne);
5. Nederlaget for duodenumets store duodenale brystvorten i form af stenotisk papillitis, kileformede sten og kræfttumorer.

Forøget amylaseaktivitet i andre sygdomme og tilstande

Nogle gange skal man stå over for situationer, hvor der ikke er nogen indlysende problemer med bugspytkirtlen, men indikatorerne for alfa-amylase og diastase går ud over det normale interval. Det betyder at der er:

Du kan også læse:

Årsager til forhøjet bilirubin i blodet

• Fejl i kosten;
• Brug af alkoholholdige drikkevarer;
• Forværring af kronisk cholecystitis og inflammatorisk proces i leveren;
• Ektopisk graviditet
• Inflammatoriske destruktive sygdomme i abdominale organer (perforeret sår, appendicitis, peritonitis, intestinal obstruktion og andre);
• Virale infektioner ledsaget af polyglandulitis (flere inflammatoriske ændringer i næsten alle spytkirtel og bugspytkirtlen). Det sker med parotitis, cytomegali og Epstein-Barr virus infektion.

Det er vigtigt at huske! Diagnostisk værdi af resultaterne af blodprøven for amylase, hvor hastigheden er lidt overskredet (inden for få eller ti enheder), er mindre specifik og kan forekomme både i pankreas patologi og i andre organer. Indikatorer for amylase eller diastase, der er to eller flere gange højere end normalt, er ubestridelige tegn på skade på bugspytkirtlen!

Dekryptering af test, hvis resultater registrerede et fald i blodets amylaseaktivitet, kræves sjældent. Men stadig, nogle gange må du se det. Dette er muligt med:

• Komplet eller næsten fuldstændig ødelæggelse af bugspytkirtlen som følge af pankreas nekrose;
• Cancer transformation af hovedparten af ​​bugspytkirtlen, hvor der praktisk talt ikke er normale celler med bevarede funktionelle evner;
• Fjernelse af hele eller subtotale resektion af bugspytkirtlen;
• Genetiske lidelser af enzymaktiviteten i kroppen (cystisk fibrose).

Niveauet af amylase i blodet og urin diastasen er et pålideligt flagskib, der angiver retningen af ​​den diagnostiske vej for sygdomme i bugspytkirtlen. Korrekt vurdering af test i kombination med sammenligningen af ​​resultaterne af andre typer forskning giver lille chance for, at en række sygdomme bliver ubemærket.

Indikatorer for normal amylase i blodet

Amylase er normen i blodet, og indholdet af dette enzym er konstant, identisk for mandlige og kvindelige patienter, og indikerer fraværet af patologier inden for fordøjelsessystemet og mave-tarmkanalen. Afvigelserne fra amylaseindekserne fra normen indikerer i de fleste tilfælde tilstedeværelsen af ​​et antal sygdomme, der kræver hurtig lægehjælp.

Hvad er amylase?

Amylase er et enzym tilhørende glycosylhydrolasegruppen. Det meste af dette stof er produceret i bugspytkirtlen, og der er desuden en lille mængde af det i spytkirtlerne og andre organer.

Enzymet er aktivt involveret i implementeringen af ​​processerne i den såkaldte kulhydratmetabolisme.

Hovedformålet med amylase er at sikre, at fordøjelsessystemet fungerer normalt, opdele stivelse og omdanne det til fordøjeligt oligosaccharid.

Amylase er opdelt i to hovedtyper: alfa-amylase og pankreas. Overvej dem mere detaljeret:

1. Alfa amylase i blodet eller spyt amylasen er et enzym produceret i bugspytkirtlen, der hovedsageligt kommer fra spytkirtlerne og er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen.
2. Pankreasamylase er også et fordøjelsesenzym med aminosyreegenskaber og sekvens. Dette stof, der produceres i bugspytkirtlen, udskilles derefter i mave-tarmkanalen.

Det skal understreges, at dette enzym er af stor betydning for fordøjelsessystemets normale funktion, hvorfor afvigelsen af ​​dets indikatorer fra normen (det er ligegyldigt, om amylase er forøget eller tværtimod nedsat) er et tegn på ganske alvorlige sygdomme af forskellig art.

Indikationer for analyse

En analyse af amylase i blodet kan ordineres af den behandlende læge, når der opstår en række smertefulde symptomer og specifikke manifestationer. En indikation for undersøgelsen anses for at være mistanke om følgende sygdomme:

1. Hepatitis.
2. Pankreatitis af akut karakter.
3. Diabetes mellitus.
4. Fåresyge.
5. Kronisk pankreatitis
6. Derudover er der følgende indikationer for undersøgelsen:
7. Udseendet af cystiske neoplasmer.
8. Enzym ind i blodet.
9. Forøgelse af graden af ​​permeabilitet af de vaskulære vægge.
10. Tumor-neoplasmer i bugspytkirtlen.
11. Tilstedeværelsen af ​​destruktive processer, der påvirker væv og celler i bugspytkirtlen.
12. Stasis pancreasjuice.

En analyse til bestemmelse af niveauet af amylase i blodet gør det muligt for specialisten at diagnosticere et antal patologier i de tidlige stadier af deres udvikling og foreskrive en rettidig og ekstremt effektiv behandling for hver enkelt sag.

Forberedelse og analyse

Forskning om indholdet af amylase i blodet udføres om morgenen på tom mave.

For at analyseresultaterne skal være præcise og pålidelige, må det sidste måltid ikke være senere end otte timer før den aktuelle procedure.

Også et par dage før testen bør du stoppe med at tage visse lægemidler, som påvirker de kvantitative indikatorer for amylase. Disse omfatter følgende medicin:

1. Captopril.
2. Ibuprofen.
3. Smertepiller, der tilhører gruppen af ​​analgetika.
4. Furosemid.
5. Corticosteroid lægemidler.
6. Hormonale orale præventionsmidler.

Dagen før undersøgelsen anbefales patienten at afholde sig fra at spise krydret og fedtholdig mad. Men i tilfælde af nødsituation, hvis der er mistanke om akut peritonitis, tages blod til analyse til enhver tid umiddelbart efter patientens behandling. Det er nødvendigt at tage hensyn til faktorer som tidspunktet på dagen og mængden af ​​mad, der er spist af patienten før undersøgelsen.

Blod er taget fra patientens perifere ven for analyse af amylase. I moderne medicinars arsenal findes der flere måder af denne laboratorieundersøgelse, men enzymdiagnostiksteknikken betragtes som den mest almindelige og effektive af dem. Hele proceduren tager ikke mere end et par timer.

For at opnå ekstremt nøjagtige resultater bliver patienten ofte tildelt en yderligere undersøgelse kaldet diastase, som var en urinanalyse for amylaseindhold. Materialet tages til denne procedure om morgenen efter hygiejniske procedurer. Den gennemsnitlige del af urinen opsamles i en steril glasbeholder og leveres straks til laboratoriet.

Afkodningsresultater

Undersøgelsen og fortolkningen af ​​resultaterne af undersøgelsen om indholdet af amylase udføres af specialister på laboratoriet.

For korrekt at fortolke resultaterne af undersøgelsen og trække de relevante konklusioner om tilstanden for menneskers sundhed er det nødvendigt at kende de grundlæggende indikatorer for amylasehastigheden i blodet. Først og fremmest skyldes dette alderskategori af patienten.

Det normale indhold af amylase i blodet hos voksne patienter varierer således fra femogtyve til hundredeogtyve enheder pr. Liter.

Det skal understreges, at indikatorerne er de samme for både mænd og kvinder.

Imidlertid er personer i den ældre aldersgruppe (fra 70 år) normniveauet lidt lavere og varierer fra 20 til 160 enheder pr. Liter. Det normale indhold af amylase i barnes blod er fra 5 til 25 enheder pr. Liter.

Hvad angår indholdet af amylase i urinen, svarer bestemmelsen til normen til følgende indikatorer:

• voksne patienter - fra 10 til 124 enheder pr. liter;
• hos børn - fra 10 til 64 enheder pr. liter.

Hvis resultaterne af undersøgelser vedrørende bestemmelsen af ​​amylase i blodet indikerer abnormiteter, tildeles patienten en række yderligere diagnostiske procedurer for at etablere en nøjagtig diagnose og identificere den sygdom, der forårsagede dette fænomen.

Årsager til stigende amylase

Forhøjede niveauer af amylase i blodet kan indikere tilstedeværelsen af ​​følgende patologier:

1. cholecystitis
2. Diabetes mellitus.
3. Makroamilazemiya.
4. Bughindebetændelse.
5. Nyresvigt.
6. Ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.
7. Tumor-neoplasmer i bugspytkirtlen.
8. Akut pancreatitis.
9. Dannelsen af ​​sten i området af bugspytkirtlen.
10. Pankreatitis af kronisk art.
11. Overdreven sekretorisk aktivitet i bugspytkirtlen.
12. Onkologiske sygdomme i mave-tarmkanalen.
13. Gallsten sygdom.
14. Stenoserende papillitis.
15. Patologi af duodenumets store duodenale brystvorten.
16. Fåresyge.
17. Spytkirtel sygdom.
18. Blindtarmsbetændelse.
19. Leverbetændelse.
20. Patologi i galdevejen.
21. Iskæmisk tarmsygdom.
22. Ketoacidose.

Derudover kan en forøgelse af koncentrationen af ​​amylase i patientens blod udløses af sådanne fænomener:

1. Alkoholforgiftning.
2. Graviditet (især ektopisk).
3. Diabetisk koma.
4. Ukorrekt ernæring.
5. Inflammatoriske processer af destruktive karakter, der påvirker bukhuleorganernes organer.
6. Intestinal obstruktion.
7. Virkninger af Epstein-Barr patogen virus.
8. Forværring af kronisk cholecystitis.
9. Forstyrrelse i spytkirtlernes funktion.
10. Perforering i kønsområdet.
11. Galdeblærers lidelser.
12. Stødbetingelser.
13. Komplikationer der opstod efter operationen.
14. Traumatiske skader i maven.
15. Makroamilazemiya.

I nogle tilfælde er forøget amylase i blodet forårsaget af eksponering for visse genetiske faktorer, der gør det svært for enzymet at komme ind i urinen, hvilket fører til akkumulering i patientens blod.

Årsager til reduceret amylase

Reduced blood amylase observeres hovedsageligt i følgende tilfælde:

1. Under toksikoen, samtidig graviditet.
2. Med en fjernbetændelse i bugspytkirtlen.
3. Med akut eller kronisk hepatitis.
4. Når cystisk fibrose.
5. I tilfælde af funktionsfejl i bugspytkirtlen.
6. Med forhøjede koncentrationer af kolesterol i blodet.
7. Med levercirrhose.
8. Med hepatose.
9. Når tumor-neoplasmer i leveren.
10. Med myokardieinfarkt.
11. Med thyrotoksikose.
12. Med pancreas nekrose.

En undersøgelse for at bestemme indholdet af amylase i blodet og i patientens urin er en vigtig og effektiv diagnoseprocedure, som gør det muligt at bestemme et antal patologier i de tidlige stadier af deres udvikling.

Amylase - normen

Som kvinde »Skønhed og sundhed» Familielæge »Analyser

Mange processer i menneskekroppen under indflydelse af enzymer - stoffer der fremskynder kemiske reaktioner. De er primært involveret i fordøjelsen af ​​mad. Men arbejdet i centralnervesystemet, og selv processen med vækst af nye celler mærker indflydelsen af ​​disse proteiner.

Enzymer i kroppen meget. De kan ikke erstatte hinanden, fordi alle har evnen og evne til kun at handle på individuelle stoffer.

Enzymmylasen giver kroppen med forarbejdning af kulhydrater, især stivelse.

Normal produktion af dette stof indikerer det effektive arbejde i bugspytkirtlen og nogle andre organer. Indholdet af amylase i blodet måles for at identificere deres mulige patologi i tid.

Værdien af ​​amylase i kroppen

Amylase er et fordøjelses enzym, der hovedsageligt udskilles af bugspytkirtlen. Det produceres også af spytkirtlerne.

Hovedfunktionen af ​​amylase er at nedbryde stivelse til enklere former - oligosaccharider. Enzymet får dem til at bryde ned og derefter let absorberes i blodet.

Denne proces begynder i munden, så snart der kommer mad. Det udføres af spytkirtelamylase (S-type).

Virkningen af ​​enzymet fortsætter i mavetarmkanalen. Her kommer det fra bugspytkirtlen. Amylase, der er produceret i det, kaldes pankreatisk (P-type). Det fuldender stivelsesafbrydelsesprocessen.

Takket være amylase absorberes de kulhydrater, som den indeholder, med succes af kroppen. Af enzymets virkning afhænger af, hvor godt det vil ske. Uden amylase ville absorptionen af ​​stivelse være umulig, fordi strukturen af ​​dets molekyler er for kompleks og opfattes ikke af kroppen.

Amylase hos voksne mænd og kvinder: normen

Mængden af ​​enzym indeholdt i blodet er lille. 60% af stoffet består af spyt amylase, 40% - fra pancreasamylase.

Ved biokemisk analyse af blod bestemmes det af to indikatorer:

• Alpha-amylase er den totale mængde enzym.
• Pankreasamylase.

Undersøgelsen udføres ved en enzymatisk kolorimetrisk metode. Amylaseindholdet bestemmes i U / l-enheder pr. Liter blod.

Biokemiske processer i kvindelige og mandlige organismer er forskellige. På trods heraf er amylasehastigheden for begge køn den samme. Det er:

I næsten alle voksne liv forbliver standardmængden af ​​alfa-amylase uændret. I rimelig alder falder den nedre grænse lidt, og den øvre øges. Det optimale interval selv udvides.

De gennemsnitlige normer for amylase i blodet har en bred vifte, som forklares af de enkelte personers individuelle egenskaber.

Mængden af ​​pancreasamylase øges efter påstanden af ​​atten år og forbliver uændret.

Amylase i blodet hos børn: normal

Hos spædbørn op til to år skal mængden af ​​alfa-amylase være (U / l):

Efter to år øges indholdet i blodet betydeligt. Barnet begynder at vænne sig til en række fødevarer, herunder de der indeholder stivelse. Enzymprocenten øges og ligger inden for følgende grænser:

Det normale indhold af pancreasamylase bør være på dette niveau:

I de første 12 måneder af livet hos spædbørn er mængden af ​​enzym lille. Efter at babyen vender et år, er indholdet af bugspytkirtlen amylase næsten firdoblet.
I ungdomsårene stiger satsen med flere flere enheder.

Amylase i blodet steg: årsager

En stigning i amylase med en eller to enheder over normen kan ignoreres. Men når to eller tre gange vækst af indikatoren er registreret, indikerer dette allerede tilstedeværelsen af ​​alvorlige problemer i kroppen.

De kan forudses, da en sådan signifikant stigning i enzymet i blodet ledsages af hyppig mavesmerter og generel utilpashed.

Overskydende amylasesatser udløses oftest af en sygdom som pancreatitis. Det kan bestå af to typer:

Akut - betændelse i bugspytkirtlen, lynudvikling. Kroppen er påvirket af sine egne enzymer, i en øget mængde trænger ind i blodet og skaber en alvorlig trussel mod livet.

Undersøgelser viser, at amylase niveauer kan øge ottefoldige. Maksimumet er nået fire timer efter, at angrebet begyndte. Efter kun få dage normaliseres amylasekoncentrationen.

Sygdommen er typisk for voksne. Køn og genetik påvirker ikke dets udvikling. I fare er de der misbruger spiritus.

Kroniske - progressive inflammatoriske processer i bugspytkirtlen. Amylaseaktivitet kan vokse fra tre til fem gange.

Inflammatoriske processer passerer ikke og efter eliminering af årsagerne, der provokerede dem. Gradvis kan bugspytkirtlen miste evnen til at udføre sine funktioner.

Sygdommen ledsages af smerter i maven. Ofte giver de sig i ryggen og spredes til højre eller venstre hypokondrium, når hjertet og efterligner angina.

Blandt andre grunde, der øger niveauet af amylase i blodet, bør fremhæves som følger:

• En tumor, cyste i bugspytkirtlen eller udseendet af sten i den. Organets struktur ændrer sig, hvilket fører til klemning af kirtlen. Amylaseproduktionen er forøget og kan nå 200 U / L.
• Dump (kusma eller kusma) er en sygdom, der oftest rammer børn fra tre til femten år gamle. Denne akutte infektionssygdom forårsaget af et paramycrovirus påvirker parotid spytkirtlen, hvilket forårsager synlig hævelse i rummet bag ørerne, smerter og feber.
• Peritonitis - Betændelse i bughulen, nedsænker hele kroppen i en alvorlig tilstand. Disse patologiske processer irriterer bugspytkirtlen, øger aktiviteten af ​​dens celler og niveauet af amylase.
• Diabetes mellitus - en sygdom, der helt krænker metabolismen, herunder kulhydrat. Amylase er ikke fuldt forbrugt, dets mængde i blodet stiger.
• Nyresvigt er en patologisk tilstand, hvor nyrerne delvis eller fuldstændigt mister deres evne til at danne urin eller udskille det. Kroppens selvregulering forstyrres, og der produceres mere amylase.

Årsager til amylase vækst kan også være:

• ektopisk graviditet
• forgiftning med drikke af høj alkohol;
• tilfældig kost
• intestinal obstruktion;
• funktionsfejl i spytkirtlerne;
• Epstein-Barr-virus;
• skader på maven;
• makroamilazemiya;
• forværring, forværring efter operationen.

Eksponering for visse genetiske faktorer kan også øge blod amylase niveauer. De forhindrer frigivelsen af ​​enzymet i urinen, og det akkumuleres i blodet.

Hvorfor falder niveauet af amylase i blodet?

Når niveauet af enzymet falder under minimumsgrænsen, påvirker det negativt kroppens tilstand. Mulige årsager til et fald i blodamylase er:

• Akutte eller kroniske former for hepatitis - inflammatorisk leversygdom. Denne sygdom er sædvanligvis af viral oprindelse. Med sygdomsforløbet forstyrres kulhydratmetabolikken. Øger belastningen på kroppens enzymsystemer. Bukspyttkjertlen i nogen tid forsøger at udvikle nok enzymer. Men gradvis falder processen med deres syntese ned, mængden falder under normen, hvilket fremgår af resultaterne af blodprøver.
• Nye vækst i bugspytkirtlen. Der er en degeneration af organets væv, og han mister evnen til at producere amylase.
• Cystisk fibrose er en systemisk og arvelig lidelse, der påvirker de eksterne sekretkirtler og krænker åndedrætsorganernes funktioner.
• Myokardieinfarkt.
• Tyreotoksikose.

Amylase koncentration kan falde hos mennesker med højt blodkolesterol. Dette sker sjældent, men indikerer et alvorligt problem i kroppen.

Hyppige tilfælde af reduktion af amylase i krænkelser af den arvelige naturens enzymatiske aktivitet.

Sekretionen af ​​et stof og dets indhold i blodet kan ændre sig som følge af beskadigede skader, et fald fra en højde eller forgiftning. Enzymoscillationer er mulige både nedad og omvendt - opadgående.

Resultaterne af testen for amylase i blodet, hvor der er en væsentlig afvigelse fra normen, bør ikke ignoreres. Det er nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå en mere detaljeret undersøgelse. De sygdomme, der forårsager vækst eller reduktion af enzymet, er meget alvorlige, og behandling er uundværlig.