Enzymmangel i bugspytkirtlen

Enzymatisk bugspytkirtelinsufficiens er præget af mangel på syntese af enzymer, der er ansvarlige for nedbrydning af fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. På grund af dette er der en krænkelse af kroppens fordøjelsesfunktioner, der ofte manifesteres af alvorlige symptomer. For at genoprette bugspytkirtlenzymer ordinerer lægerne specielle lægemidler. Men da denne krop producerer ca. 20 enzymer og deres forgængere, som hver især udfører sine funktioner, bliver behandlingen af ​​enzymatisk mangel altid valgt strengt individuelt.

Hvad er det

Enzymmangel er en form for ernæringsintolerance, hvis udvikling sker som følge af en krænkelse af den eksokrine bugspytkirtelbetændelse. Denne patologi diagnosticeres hos mennesker meget oftere end kronisk pankreatitis, og i lang tid kan forekomme uden alvorlige symptomer.

Men der ligger faren for denne tilstand, da enzymatisk insufficiens er en ret alvorlig sygdom, som i mangel af tilstrækkelig terapi kan føre til udtømning af kroppen og endda døden. Og for at forhindre forekomsten af ​​sådanne komplikationer med en mangel på bugspytkirtlenzymer i kroppen, anbefaler lægerne forebyggende diagnostiske undersøgelser hvert andet år.

grunde

Enzymmangel er af to typer: medfødt og erhvervet. Medfødt insufficiens udvikler sig på baggrund af en genetisk defekt, der forstyrrer eller blokerer for produktion af bugspytkirtlenzymer. Erhvervet sygdomsform forekommer oftest som følge af bugspytkirtelpatologier (for eksempel pancreatitis) eller underernæring.

Der opstår også enzymmangel:

  • primær og sekundær;
  • relative og absolutte.

Primær insufficiens forekommer på baggrund af patologiske processer i kæftens parenchyma, hvilket fører til inhibering af dets eksokrine funktion. En sekundær fiasko har en lidt anden udviklingsmekanisme. Med denne patologi producerer bugspytkirtlen enzymer i tilstrækkelig mængde, men trænger ind i tyndtarmen, de aktiveres ikke af en eller anden grund.

Specifikt, hvilke faktorer der kan udløse udviklingen af ​​denne patologi, kan følgende identificeres:

  • Shvakhman og Johansson-Blizzard syndrom;
  • kronisk pankreatitis
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • cystisk fibrose
  • fedme, hvor fedtceller begynder at deponere i væv i kirtlen;
  • kirurgiske indgreb;
  • pankreas-hypoplasi.

Udviklingen af ​​enzymmangel kan også forekomme imod:

  • pancreasatrofi eller fibrose
  • pancreascirrhose;
  • pancreas nekrose;
  • forekomster af stenede elementer i bugspytkirtelkanalerne.

Som medicinsk praksis viser, er enzymmangel oftest en konsekvens af pankreatitis (obstruktiv, alkoholisk, kalkuleret og ikke-beregningsfuld), da udviklingen i bugspytkirtelvæv aktiverer patologiske processer, hvilket resulterer i atrofiets atrofi og fibrose. Disse betingelser kan dog også provokere andre sygdomme, såsom aterosklerose og diabetes.

Naturligvis spiller patientens ernæring en vigtig rolle i udviklingen af ​​enzymmangel. Bukspyttkjertlen aktiverer syntese af enzymer i det øjeblik, hvor mad indtræder i spiserøret. Hvis der er for meget af det, eller det har en tung sammensætning, har jernet ikke tid til at producere den nødvendige mængde enzymer til fordøjelsen, som følge heraf begynder den at opleve stærke belastninger, der fører til en krænkelse af dens funktionalitet. Af denne grund anbefaler lægerne, at alle mennesker overvåger deres kost, kun spiser sunde fødevarer og ekskluderer overspisning.

Sekundær fiasko udvikler sig oftest i følgende tilfælde:

  • med forskellige læsioner i tyndtarmen;
  • gastrinoma;
  • utilstrækkelig syntese af enterokinase;
  • protein og energi mangel
  • sygdomme i galdeblæren, lever og galdekanaler.

Den absolutte form for patologi er karakteriseret ved undertrykkelsen af ​​eksokrine funktioner og syntesen af ​​bicarbonater som et resultat af degenerationen af ​​kirtelparenchymen. Relativ fiasko er en konsekvens af obstruktionen af ​​lumen i bugspytkirtelkanalerne, som følge heraf forstyrrer processen med pancreasjuice i tyndtarmen. Dette sker normalt, når stenede forekomster, tumorer eller ar opstår i kirtelkanalerne.

Symptomer på sygdommen

Manglen på bugspytkirtlenzymer forstyrrer fordøjelsesprocessen, hvilket forårsager det såkaldte maldigestionssyndrom (undertrykning af fordøjelsesfunktioner i tarmlumen). Det manifesteres af tilstedeværelsen i fækalmasserne af ufordøjede klumper af mad eller et højt fedtindhold i dem, hvoraf fæces bliver skinnende og olieagtige.

Når ufortyndede fedtstoffer går ind i tarmene, aktiverer de syntesen af ​​colonocytter, hvilket resulterer i polyfecalia og diarré. Samtidig begynder afføringen at udstråle en fedtet lugt og bliver grålig.

Sådanne krænkelser af tarmens fordøjelsesfunktioner fører til udvikling af protein-energi mangel, som ofte manifesteres af vitaminmangel, dehydrering og anæmi. Også for denne tilstand er kendetegnet ved et kraftigt fald i kropsvægt. Vægttabet er påvirket af flere faktorer:

  • den strengeste overholdelse af en kost med maksimal begrænsning af forbruget af fedtstoffer og kulhydrater
  • Tilstedeværelsen af ​​en persons frygt for at spise, som ofte opstår efter akut pankreatitis.

Patienten kan også opleve følgende symptomer på enzymmangel:

  • opkastning;
  • halsbrand;
  • kvalme;
  • følelse af tunghed i maven.

diagnostik

For at identificere, om en person har mangel på fordøjelsesenzymer eller ej, anvendes forskellige diagnostiske metoder, som omfatter:

  • sonde og rørløse test;
  • ultralydsundersøgelse;
  • radiografisk undersøgelse
  • endoskopi.

Den mest informative i dette tilfælde er sondetests. Men de er meget dyre og giver patienten en masse ubehag under gennemførelsen. Tubeless tests er smertefri for mennesker og er meget billigere, kun det er umuligt at identificere enzymmangel i de indledende faser af dens udvikling ved hjælp af dem. Sådanne tests giver dig mulighed for at diagnosticere sygdommen ledsaget af et signifikant fald i syntesen af ​​bugspytkirtlenzymer eller deres fuldstændige fravær.

Oftest anvendes en direkte sekretorisk-cholecystokinintest til diagnosticering af enzymmangel. Dens essens er at stimulere produktionen af ​​pankreas enzymer på grund af indførelsen af ​​særlige stoffer - cholecystokinin og secretin. Derefter udføre laboratorieundersøgelser af materialet opnået på aktiviteten og hastigheden af ​​enzym sekretion. Derudover bestemmer koncentrationen af ​​bicarbonater.

Hvis der ikke er nogen lidelser i kirtlens eksokrine funktioner, er stigningen i sekretionsvolumenet 100%, og koncentrationen af ​​bicarbonater overstiger ikke 15%. Hvis disse tal er meget lavere end normen, er der i dette tilfælde allerede nævnt udvikling af enzymmangel.

Tubeless tests udføres som følger:

  • Først skal du tage en urin og blodprøve og undersøge det
  • så introduceres visse stoffer i kroppen, som reagerer med de enzymer, der er til stede i urinen og blodet;
  • tage gentagne analyser
  • sammenlign resultaterne.

Blandt disse diagnostiske metoder er de mest populære:

  • iodolipol test;
  • bentiramid test;
  • triolein test;
  • Pakreato-lauric test.

Udover testene udføres et coprogram, der gør det muligt at bestemme graden af ​​absorption af pancreasaminosyrer, indholdet af fedt, trypsin og chymotrypsin i fækalmasser.

Hvis der konstateres enzymmangel i henhold til resultaterne af disse undersøgelser, udpeges computerdiagnostik (ultralyd, MR, CT), hvorved sygdommens hoved eller samtidige insufficiens opdages.

Behandlingsmetoder

Metoden til behandling af enzymmangel er valgt individuelt og afhænger af flere faktorer:

  • årsager til sygdommen
  • sværhedsgrad af patologi.

Hvis enzymmangel er en konsekvens af udviklingen af ​​onkologi, cyster eller gallsten sygdom, bliver kirurgi for at fjerne tumorer den vigtigste behandlingsmetode. Under operationen kan begge neoplasmer og dele af bugspytkirtlen, hvori de dannes, fjernes.

Hvis årsagen til udviklingen af ​​enzymmangel er forbundet med pancreatitis, diabetes mellitus eller en anden sygdom, der er acceptabel til medicinsk behandling, må du ikke ty til kirurgi. I dette tilfælde bruger du stoffer, som genopretter niveauet af fordøjelsesenzymer i menneskekroppen. Disse omfatter:

Sådanne lægemidler vælges individuelt afhængigt af organismens individuelle karakteristika. Basis for sådanne lægemidler er som regel den behandlede bugspytkirtlen hos kvæg, der indeholder fordøjelsesenzymer. Men hvis en patient har en allergisk reaktion på sådanne stoffer, er han ordineret naturlægemidler. Men de er meget værre end stoffer af animalsk oprindelse, så de ordineres i høje doser.

Parallelt med lægemiddelterapi er en diæt nødvendigvis foreskrevet (behandlingsbord nr. 5), som gør det muligt at reducere belastningen på bugspytkirtlen og give det tid til at komme sig. Denne diæt udelukker fra patientens kost:

  • fede og stegte fødevarer;
  • chokolade og kakao;
  • is;
  • fede kød og fisk;
  • svampe;
  • røget kød;
  • pickles;
  • pickles;
  • dåse mad;
  • sød bagning;
  • stærk kaffe og te
  • kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer.

Den kendsgerning, at det er tilladt at spise med enzymmangel, og hvad der ikke er, lægen skal fortælle i detaljer. Og det er meget vigtigt at følge hans anbefalinger, da patientens yderligere tilstand afhænger af dette.

Enzymer produceret af bugspytkirtlen

Digestive enzymer af kirteljuice spiller en vigtig rolle i fordøjelsen af ​​mad. Fra den korrekte operation og den normale eksokrine funktion i bugspytkirtlen afhænger af fordøjelseskanalen. Fedtstoffer, proteiner og kulhydrater i deres oprindelige form, hvor de kommer ind i kroppen, kan ikke umiddelbart absorberes og deltage i yderligere biokemiske reaktioner. I forbindelse med fordøjelsen opdeles fødevarekomponenterne i deres komponenter, som senere deltager i den vigtigste metaboliske proces. Dette skyldes indholdet af bugspytkirtelsaften. Således understøttes aktiviteten af ​​alle organer og systemer, organismens afbalancerede eksistens.

Hvilke enzymer producerer bugspytkirtlen?

Opdaget, at i bugspytkirtlen produceret fordøjelsessaft, der indeholder mere end 20 enzymer. Mængden af ​​enzymekretion af bugspytkirtlen og dens aktivitet afhænger af kvaliteten og mængden af ​​forbrugt mad. Galdesyrer kan stimulere dets sekretion. Alle syntetiserede enzymer er kombineret i 3 grupper:

  • lipase - virker på fedtstoffer, opdele dem i fedtsyrer, absorberes i tarmen;
  • protease - bryder bindinger i proteinmolekyler før dannelsen af ​​deres bestanddele
  • amylase - nedbryder polysaccharider (stivelse, glykogen) til glucose, som absorberes i blodet.

Mellemproduktet fra nedbrydning af fødevarecarbohydrater er oligosaccharider (dele af et stort molekyle) - de dannes under indflydelse af amylase. Yderligere transformation opstår på grund af andre enzymer fra sin gruppe: maltase, lactase, invertase.

Disse enzymer bryder bindinger i oligosaccharidmolekyler inden dannelsen af ​​glucose, den vigtigste energikilde, der allerede kommer ind i blodet.

Hvert enzym fra amylasegruppen udfører sine funktioner: for eksempel er lactase beregnet til nedbrydning af mælkesukker - lactose.

Lipase påvirker fedtstoffer, som i deres oprindelige form ikke kommer ind i blodkarrene. Det gør dem til glycerin og fedtsyrer. Den gruppe af enzymer, der virker på lipider, indbefatter også cholesterase.

Proteaser i deres virkninger er hydrolaser: de bryder ned peptidbindinger i proteinmolekyler. Deres hydrolytiske funktioner er ens i eksoproteaser produceret af selve bugspytkirtlen (carboxypeptidase) og spaltning af eksterne peptidbindinger i proteiner og i endoproteaser:

  1. Trypsin gør protein til peptider.
  2. Carboxypeptidase spalter peptider til aminosyrer.
  3. Elastase påvirker proteiner og elastin.

Alle enzymer indeholdt i pancreasjuice er inaktive. Kun i tyndtarmen, hvor de kommer gennem kirlens hovedkanal, sker deres aktivering under indflydelse af enterokinase (tarmens enzym). Dette enzym aktiveres igen kun i nærvær af galde i tarmlumen: trypsinogen bliver til trypsin. Det spiller hovedrolle for den yderligere fordøjelsesproces: Med dets deltagelse aktiveres andre enzymer.

Alle enzymer begynder at blive produceret af kirtlen, så snart fødevareklumpen når tolvfingertarmen. Denne proces tager 12 timer. Den kvalitative og kvantitative sammensætning af enzymer afhænger af den forbrugte fødevare. Flere liter af bugspytkirtelsaft udskilles pr. Dag.

Symptomer på mangel og overabundance af enzymproduktion

Til normal madfordøjelse er det nødvendigt at have nok enzymer i den producerede bugspytkirtelsaft. Adskillige patologier forbundet med utilstrækkelig syntese af enzymer er blevet identificeret. Ifølge udviklingsmekanismen tilhører de fødevareintolerans.

Enzymmangel kan forekomme ved fødslen eller erhverves. Den første variant udvikler sig som resultat af genbrud, i det andet tilfælde forekommer udviklingen af ​​patologi på baggrund af ændringer i bugspytkirtlen parenchyma.

Årsagerne til den overtagne mangel ved enzymproduktion kan være forskellige, nogle gange ikke afhængige af kirtlenes tilstand, men er forbundet med ydre påvirkninger eller ændringer i de indre organer. For det første er enhver patologi i bugspytkirtlen, men faktoren for overtrædelser kan være:

  • eventuelle alvorlige sygdomme i menneskelige organer og systemer
  • ugunstig økologisk situation
  • hypovitaminose og mikronæringsstoffer mangler, såvel som proteinmangel i kosten;
  • stofforgiftning;
  • smitsomme sygdomme;
  • krænkelse af intestinal mikroflora.

Alle de forskellige grunde, som undertiden forårsager alvorlige ændringer i enzymaktivitet, har almindelige kliniske manifestationer. Graden af ​​deres sværhedsgrad afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom eller intensiteten af ​​påvirkningsfaktoren:

  • nedsat appetit
  • diarré;
  • flatulens (opblødning) af forskellig grad, luftburning;
  • kvalme og opkastning i svære tilfælde - gentaget, ikke at bringe lindring;
  • drastisk vægttab - undertiden på baggrund af en normal kost;
  • børn har en forsinkelse i fysisk udvikling.

Sådanne symptomer er karakteristiske for både medfødt og erhvervet enzymmangel. I tilfælde af genpatologi kan dette manifestere sig fra de første fødselsdage og genkendes ved almindelige symptomer: sløvhed, barns tårefuldhed, angst, opkastning efter at have spist, hyppige ildelugtende afføring i op til 8 eller flere gange om dagen. Typen af ​​afføring er karakteristisk: Skummende, rigelig, med en skarp sur duft. Dette indikerer normalt en overtrædelse af kulhydratmetabolisme og enzymer der er forbundet med det.

Tilstanden og kliniske manifestationer ligner en intestinal infektion, så en række diagnostiske tests udføres for at afklare diagnosen. Undersøgelsen afslører manglen på et bestemt enzym, der oplever kroppen.

I dag studerede vi flere patologier forbundet med en lille mængde syntetiserede enzymer i bugspytkirtlen:

  1. Lactasemangel.
  2. Celiac sygdom er en krænkelse af splittelsen af ​​gluten.
  3. Phenylketonuri er en aminosyre mangel.

Utilstrækkelig lactaseproduktion

Mangel på lactaseproduktion - et enzym, der bryder ned mælkesukker (lactose), manifesterer sig fra de første dage af et barns liv. Jern kan ikke udskille laktase. Den fuldstændige mangel på dette enzym eller et kraftigt fald i dets frigivelse i tyndtarmens hulrum kan blokere nedbrydningen af ​​lactose. Det absorberes ikke i sin oprindelige form og absorberes ikke af kroppen. Dette fremgår af øget appetit. Men barnet forbliver sultne på grund af manglende mætningsevne: Laktose er ikke fordøjet, bryder ikke ned i tarmen og absorberes ikke.

Ved undersøgelse påvises mavesmerter, smerter i palpation, hyppig bøjning med luft, opblødning med mælk efter fødning detekteres. Hyppige grønne afføring med en ubehagelig lugt kan fortsætte hver 2-3 timer. Udtrykt konstant græd, humørhed, dårlig søvn.

Cøliaki

Det manifesterer sig i et barn, når fodringen begynder med poretter. Udviklingen af ​​patologi er forbundet med umuligheden af ​​bugspytkirtlen til at fremstille et proteolytisk enzym, der bryder ned proteinkliadinet. Det findes i alle korn, undtagen ris, majs, boghvede. Maven og tarmene fordøjer ikke protein.

Sen diagnostik og mangel på rettidig behandling kan medføre patientens død. Under indflydelse af gliadin hos sådanne mennesker forekommer atrofi af tarmslimhindeceller med nedsat absorption af proteiner, kulhydrater, fedtstoffer, vitaminer, mineraler. Udvikle alvorlige vand- og elektrolytforstyrrelser og hypotrofi. Dette ledsages af polyfecalia, flatulens, forsinket psykomotorisk udvikling.

phenylketonuri

Phenylketonuri er en manifestation af mangel på bugspytkirtlenzymet, der nedbryder phenylalanin (et af proteinets aminosyrer) og ændrer det til tyrosin. Sidstnævnte forhindrer aflejring af fedt, reducerer appetitten, forbedrer funktionen af ​​andet endokrin apparat - hypofysen, skjoldbruskkirtlen, binyrerne. Akkumulerende produkter af phenylalaninhydrolyse akkumuleret i kroppen, giftige for cellerne i nervesystemet. Fra de første dage af livet opstår ukuelige opkast umiddelbart efter fodring. Det ligner pylorospasm eller stenose i duodenalpæren. Specifikt er forøget svedtendens med musens lugt af sved og urin, er også bekymret:

  • konstant svaghed;
  • døsighed;
  • irritabilitet;
  • anfald;
  • reduktion i hovedstørrelse
  • hudændringer.

I fremtiden forværres tilstanden: Der er en forsinkelse i fysisk og mental udvikling - barnet begynder at sidde, gå og tale sent (60% af børn med sådan patologi ved 3-4 år udvikler idioci - en fuldstændig mangel på tænkning og tale).

Den vigtigste og eneste metode til behandling af disse medfødte lidelser i bugspytkirtlen er i øjeblikket kost. Sommetider (i tilfælde af laktasemangel) er lactaseindtagelse ordineret.

Enzyme overforbrug

Overdreven enzymproduktion forekommer under pancreatitis. Kliniske manifestationer ligner symptomer på utilstrækkelig bugspytkirtelsekretion: mavesmerter, hyppige løst afføring, kvalme, gentagen opkastning uden lindring, flatulens. Alvorligheden af ​​hvert symptom afhænger af omfanget af skade på parankymen af ​​bugspytkirtlen. I alvorlige tilfælde er ikke kun eksokrins funktion af kirtlen svækket, men også den endokrine ene: Den inflammatoriske proces påvirker øerne Langerhans - strukturer, som syntetiserer hormoner. Hvis beta celler producerer insulin dør, undertrykker processen med kulhydratmetabolisme med udviklingen af ​​diabetes.

Patologi diagnostiske metoder

At diagnosticere den funktionelle tilstand i bugspytkirtlen anvendte biokemiske og instrumentelle metoder til forskning.

Derudover bestemmes leverfunktioner - bilirubin, transaminaser, total protein og dets fraktioner, blodglukose.

I urinen detekterer tilstedeværelsen af ​​aminosyrer.

For at identificere phenylketonuri - medfødt patologi i bugspytkirtlen - anvendes definitionen af ​​phenylalanin i blodet. Disse test udføres i barselshjem for alle nyfødte på den 4.-5. Dag i livet. Ifølge WHO-henstillingen er patologi inkluderet i listen over arvelige sygdomme, der anbefales til tidlig diagnose.

Cøliaki opdages ved hjælp af metoder til serologisk diagnose med bestemmelse af antistoffer og antigener med glutenintolerans.

Lactasemangel er bekræftet af resultaterne af blodprøver og analyse af lactosekurven: laktose stimuleres - patienten får lactose i en lille dosis, derefter undersøges blod. Og også bestemt niveauet af lactose i urinen, hvor den går i små mængder.

Instrumentale forskningsmetoder anvendes til at diagnosticere og udelukke organisk læsion af bugspytkirtlen eller tilstedeværelsen af ​​calculus, cyster, inflammatoriske processer. Holdes:

Hvilke tests skal passere for at bestemme enzymerne?

Vi studerer blod og urin for aktiviteten af ​​de vigtigste enzymer:

Coprogram i nærvær af ufordøjede muskelfibre, fedtstoffer, stivelsespartikler indikerer utilstrækkeligt enzymindhold.

Hovedindikatoren i undersøgelsen af ​​analysen af ​​afføring - elastase. Dens reduktion kan hjælpe med at helbrede sygdommen og gøre fordøjelseskanalerne funktion normalt.

Narkotikabehandling af patologier

Ved kronisk pankreatitis, når processen skyldes utilstrækkelig indtagelse af enzymer (i modsætning til akut, med udviklingen af ​​pankreatisk nekrose), er den vigtigste behandlingsmetode enzym erstatningsterapi. Enzymberedning er ordineret, hvilket normaliserer indre organers arbejde. Samtidig er der brug for en kost, som skal følges i lang tid, nogle gange for livet afhænger det af enzymmangel.

Korrektion af eksocriær insufficiens udføres på niveauet af lipase - et uundværligt enzym, der produceres fuldt ud af selve bugspytkirtlen. Derfor er aktiviteten af ​​lægemidlet, som er valgt til erstatningsterapi, beregnet i lipaseenheder - LU. I annotationen til nogen af ​​dem er disse data angivet - mængden af ​​lipase i LU. Listen over enzymer til korrektion af fordøjelsen er omfattende. Dosis, hyppighed og varighed af behandlingen er ordineret og overvåget af en læge og afhænger af graden af ​​mangel.

I dag er det mest effektive CREON - dobbeltskallet stof. Innovative teknologier anvendes i produktionen: En enkelt kapsel indeholder et stort antal enteriske mikrosfærer indeholdende enzymet. Dette forbedrer absorptionen af ​​enzymet: det er ikke modtageligt for ødelæggelsen af ​​saltsyre i maven, da den ikke virker på kapslen. Udgangen af ​​enzymet fra mikrosfærerne og deres fordøjelse af mad forekommer i lumen i tolvfingertarmen. Dens anvendelse er praktisk i tre eksisterende doser: 10.000, 25.000 og 40.000 IE lipase.

Lægemidlet kan ordineres til et barn og en voksen patient med svær pankreatitis, når der kræves høje doser af lægemidlet.

Samtidig ordineres symptomatisk behandling, som består i at tage antispasmodik, smertestillende midler, lægemidler, der reducerer udskillelsen af ​​mavesyre saltsyre i maven og dannelsen af ​​gas i tarmen. Terapi kan udføres på ambulant basis hjemme, men under tilsyn af en specialist.

Enzymmangel i bugspytkirtlen

I sin masse udskiller organet i fordøjelsessystemet med endokrine funktioner pancreasjuice, der består af enzymer. Som et resultat af visse årsager udvikler en enzymatisk pankreatisk insufficiens. Hvad er faktorerne for patologiens oprindelse i kroppen? Hvad er nødvendigt for at genoprette den normale syntese af organiske stoffer?

Enzyme Grupper og deres handlinger

Fordøjelsesorganet med lille størrelse ligger lige under og bag maven. Bugspytkirtlen er placeret tættere på ryggen på et bestemt niveau - i området af den øvre lændehvirvel. Dens laterale position minder om det vandrette bogstav "S". Om dagen kan det producere op til 4 liter af bugspytkirtelsaft. Processen begynder straks efter at en person spiser. Sekretorisk funktion fortsætter i flere timer.

Pancreasjuice består af 98% vand. Resten af ​​den lille del falder på enzymer (enzymer). Disse organiske stoffer har en protein natur. De fremskynder hundredvis af biokemiske reaktioner i kroppen. De selv bør ikke blive brugt og ødelagt. Men der er grunde, der fører til det modsatte resultat - mangel på enzymer eller deres ikke-handling. For eksempel viste medicinske forskere, at enzymer normalt arbejder ved høje koncentrationer af hydrogenioner og observerer hundredvis af andre tilstande.

Karakteriserer enzymernes unikke egenskaber, deres selektivitet. Hver af de stærkt aktive forbindelser er fokuseret på sin egen gruppe af stoffer:

  • lipase nedbryder fedtstoffer
  • trypsin (chymotrypsin) - proteiner;
  • amylase - kulhydrater.

Enzymer påvirker komplekse kemiske stoffer med en enorm molekylvægt for at nedbryde dem til enkle komponenter: proteiner - til aminosyrer, kulhydrater - til monosaccharider.

Årsager og symptomer på dysfunktion

Fordøjelsessaft gennem kanalerne gennem tolvfingret ind i tarmen. Med en mangel på bugspytkirtlenzymer absorberes fødevarekomponenterne ikke, forbliver ufordøjede. Sygdommen kan være genetisk, overført fra forældre til afkom. Det er også erhvervet i livet, i sin primære form - som følge af ændringer forbundet med fordøjelsesorganet (alder, atrofi, mekanisk skade - sten i bugspytkirtelkanalerne, tumorer, ar).

Enzymatiske lidelser erhverver en sekundær karakter med en indirekte virkning på organet (aterosklerose, diabetes mellitus, fedme, systematisk underernæring). Diagnostiske teknikker tillader at bestemme den relative eller absolutte mangel på enzymer i kroppen.

Ofte manifesterer symptomerne på enzymmangel sig som komplikationer af akut og derefter kronisk pankreatitis.

Patienten etablerer en patologisk krænkelse af følgende symptomer:

  • progressivt vægttab
  • konstant oppustethed
  • anæmisk tilstand
  • svækkende diarré (løs afføring).

En gastroenterolog, der anvender laboratoriemetoder til at studere bukspyttkjernes ydre sekretion (sondeprøvning, coprogram, bestemmelse af enzymerne i afføringen), instrumentelle metoder (ultralyd, MR, CT, røntgen) fastlægger graden af ​​enzymatisk pankreatisk insufficiens.

Fedtmolekyler, der ikke fordøjes af enzymer, er i afføringen. Fecal masser:

  • øget i volumen;
  • ikke dannet, flydende;
  • har en fedtet lugt
  • grå olieagtig skygge.

Symptomatisk behandling sigter mod at eliminere manifestationerne af enzymatisk ubalance. Dette kræver en 100% stigning i sekretorisk væske i volumenet. Eksperter bemærker, at i patienter med diabetes mellitus er resultaterne af forbedring i behandlingen ofte falske. Gode ​​analyser for uorganiseret organfunktion.

Medfødte og erhvervede årsager til enzymsvigt

En sygdom, hvor bugspytkirtlen fra de første dage af et barns liv ikke kan producere fordøjelsessaft kaldes hypoplasi. Det manifesterer sig straks. Opstår på grund af underudvikling af kroppen. Barnet bliver plaget af det vigtigste og tydelige symptom - rigelig vedvarende diarré. Diarré opstår på grund af fraværet af enzymer i tarmen.

Ofte producerer en inkompetent bugspytkirtel ikke hormoner, det vil sige, at den ikke opfylder den anden del af sine forpligtelser over for kroppen. På baggrund af fraværet eller utilstrækkelig mængde insulin udvikler diabetes mellitus.

Patienter berøvet af fedtopløselige vitaminer og andre næringsstoffer er modtagelige for svækkelse af immunsystemet. Beskyttende funktioner i kroppen kan ikke klare infektioner (koldt, SARS, hudsygdomme). Terapi til den underudviklede bugspytkirtlen udføres med enzympræparater. Andre væsentlige stoffer tilsættes også (insulin, vitaminer).

En anden sygdom, hvor fordøjelsessaften ikke ankommer til det tilsigtede formål, skyldes, at den ikke kan komme ud af de små poser, hvor den produceres. Patologi af cystisk fibrose i bugspytkirtlen kan være medfødt eller erhvervet. I løbet af livet sker dette, fordi saften bliver meget tyk. Den kan ikke passere gennem de smalle galde kanaler og stikker dem sammen.

Syntetiserede enzymer

Enzymaccept er fundamentalt anderledes. Under akut pankreatitis ordineres patienten alvorlig fastende i flere dage, nogle gange op til 2 uger. På nuværende tidspunkt indgives næringsopløsninger til patienten intravenøst. Betændelse og hævelse skal fjernes fra bugspytkirtlen. Anvendelse betyder, at hæmmer sekretoriske funktion af kroppen (Mexidol, Panthripin, Sandostatin).

Ved kronisk pankreatitis anvendes enzymatiske præparater, som kan kompensere for manglen på biokemiske katalysatorer (acceleratorer):

Narkotika anvendes på baggrund af fuldstændig eliminering af alkohol og streng overholdelse af en diæt med et moderat forhøjet proteinindhold i fødevarer. Proteinreserver er også nødvendige som byggemateriale til ødelagt pankreasvæv.

Den korrekte dosering af lægemidler udvælges af lægen individuelt, baseret på resultaterne af undersøgelsen, patientens symptomer. En vigtig detalje er, at enzymerne i kapsler eller tabletter er overtrukket. Det beskytter stofferne fuldstændigt mod ødelæggelse i maven. Belægningen bør ikke beskadiges, tygger kapslen eller tabletten. Værktøjet når miljøet i tarmene, samtidig med at dets aktivitet opretholdes.

Funktionerne af stofferne er også i det faktum at de anvendes under et måltid eller i nogle tilfælde umiddelbart efter det. Drik med rigeligt væske, men ikke alkalisk (almindeligt vand eller fortyndet frugtsaft). Kontraindikationer kan være individuel intolerance over for lægemidlet, en allergisk reaktion på dets bestanddel. Patienter med gastritis bemærker gastrisk ubehag under behandlingen.

Sygdomsforebyggelse, alle dets former (passiv, aktiv, under graviditet), stærk alkohol tjener som forebyggelse af sygdomme. Patologi udvikler sig på grund af døden af ​​en væsentlig del af cellerne, der producerer bugspytkirtelsaft. Tidlig diagnose hjælper i de tidlige stadier af udviklingen af ​​erhvervet ubalance til helt eller delvis at genoprette den enzymatiske funktion af bugspytkirtlen, mennesker med medfødte sygdomme for kvalitativt at forbedre kroppens helbred.

Symptomer på bugspytkirtlenzymetmangel

På grund af manglen på enzymer, der er ansvarlige for nedbrydning af fedt, protein og kulhydrater, er der mangel på bugspytkirtlenzymer, hvis symptomer er tydeligt udtrykt, hvilket indikerer en forandring i fordøjelsesarbejdet. For at genoprette enzymmangel i bugspytkirtlen finder behandlingen sted ved hjælp af specielle lægemidler. Imidlertid producerer kroppen ca. 20 enzymer og deres forgængere, der udfører deres aktiviteter, vælges bugspytkirtelbehandling for hvert offer særskilt.

Typer af svigt og symptomer

Pankreaspatologier er af 4 typer.

  1. Utilstrækkelighed ved ekstern sekretion af pankreas enzymer.
  2. Eksokrin pankreatisk insufficiens.
  3. Enzymmangel i mavesaften.
  4. Faldet produktion af glukosehormoner, lipokain og glucagon med endokrine organer mindretal.

På grund af ekstern sekretorisk insufficiens i bugspytkirtlen forekommer der et fald i aktiviteten af ​​specifikke sekretionselementer, som nedbryder fødevaren, der spises i stoffer, der let assimileres af kroppen eller det sekretoriske affald af fordøjelsessaften i tarmen ændres som følge af indsnævring af kanalerne på grund af eksisterende tumorer og fibrose. Når enzymaktiviteten forstyrres, erhverver hemmeligheden tæthed og viskositet, spiser fødevaren dårligt. Hvis der er en indsnævring af passagerne i tarmene, kommer en ufuldstændig mængde enzymelementer, der ikke kan klare deres opgave efter behov.

Af de vigtigste funktioner udsender:

  • manglende evne til at tolerere modtagelse af fede og krydrede retter;
  • følelse af tunghed i maven;
  • oprørt afføring
  • kolik i maven, oppustethed.

På grund af faldet i fermentering af proteiner fører dette til dannelsen af:

  • åndenød;
  • anæmi;
  • svaghed i kroppen;
  • træthed;
  • takykardi.

Eksocrin insufficiens af pankreas enzymer manifesteres af et fald i udførelsen af ​​pancreasjuice, som er ansvarlig for den naturlige arbejdsproces i mave-tarmkanalen.

Sygdommen er dannet af følgende symptomer:

  • mad fordøjelsesbesvær
  • kvalme;
  • tyngde i maven
  • overskydende gas i tarmene
  • tarmlidelse.

Den eksokrine underlegenhed af bukspyttkjertlen er:

  • relativ - er kendetegnet ved et irreversibelt forløb, har pankreas integritet ingen ændringer, ulempe er ofte resultatet af pancreas umodenhed eller krænkelse af sekretion. Det ses ofte i barndommen;
  • absolutte lidelse - transmitteres af nekrose af acini, fibrose af organets væv, hvilket nedsætter produktionen af ​​pankreatiske enzymer. Det udvikler sig som følge af kronisk og akut pancreatitis, cystisk fibrose, Shvahman-Diamond syndrom.

Manglen på kroppens enzymer manifesteres ved fordøjelsesbesvær.

  1. Flatulens.
  2. Kvalme.
  3. Opkastning.
  4. Afføring ubehagelig lugt.
  5. Tab af væske i kroppen.
  6. Svaghed.

Det mest signifikante symptom på enzymernes underlegenhed er en ændring i afføringen. Patienten øger hyppigheden af ​​afføring, afføring har overskydende fedt, dårligt skyllet af, stolen har en grå farvetone og skånsom lugt.

I tilfælde af hormonforstyrrelser er denne type farlig, da det fører til udvikling i organers organer og irreversible virkninger. Når insulinproduktionen ændres, udvikler diabetes mellitus. Af de vigtigste symptomer, der indikerer manglende insulinhormoner, udsender:

  • øget blodglukose efter måltider
  • følelse af tørst;
  • hyppig vandladning
  • kløe i kønsorganerne hos kvinder.

Når præstationen af ​​glucagon falder, klager patienten mod svaghed, svimmelhed, kramper i lemmerne, nedsat mental tilstand, tab af grund.

årsager til

Forstyrrelse af pankreas enzymer af to typer:

  1. En medfødt art dannes på grund af en genetisk defekt, der bringer og producerer bugspytkirtlenzymer.
  2. Erhvervet type - ofte manifesteret på grund af sygdomme i bugspytkirtlen eller på grund af dårlig ernæring.

Derudover er enzymmangel opdelt i: primær og sekundær, relativ og absolut lidelse.

Udviklingen af ​​en primær lidelse er dannet på grund af en patologi, der udvikler sig i parankymen af ​​organet og fører til undertrykkelsen af ​​dets arbejde. Den sekundære mekanisme for forekomsten er forskellig - enzymerne produceres i den krævede mængde, men når de kommer ind i tarmene, bliver ukendte faktorer ikke aktive.

Faktorer, som kan føre til udviklingen af ​​den patologiske proces.

  1. Kronisk pankreatitis
  2. Tumorformationer i bugspytkirtlen.
  3. Fedme, som fører til aflejring af fedtceller i organvævene.
  4. Operationer.
  5. Shvakhmans syndrom, Yohanson-Blizzard.

Ofte ligger faktorerne i eksokrinmangel i funktionaliteten i mave og tarm. Derudover opstår problemet på grund af misbrug af forskellige kostvaner, hvilket fører til en ubalance i mætningen af ​​kroppen med næringsstoffer og en stigning i alkoholforbruget.

Symptomatologi er ikke det vigtigste led, som diagnosen er lavet på. For at præcisere typen af ​​overtrædelse og bestemme behandlingsmetoden udføres en række undersøgelser.

Årsagen til dannelsen af ​​en eksokriær lidelse ligger i udseendet af sygdomme, som bidrager til et fald i størrelsen af ​​kirtlen i vævskirtlen, der er ansvarlig for syntesen af ​​hemmeligheden.

Af de vigtigste faktorer for udviklingen af ​​enzym udsender sygdomme:

  • udseendet af infektion;
  • de negative virkninger af lægemidler, der anvendes til behandling af visse sygdomme
  • medfødte anomalier;
  • forekomsten af ​​dysbiose.

Hvis der mangler pankreas enzymer, manifesterer symptomerne som en lidelse i bugspytkirtlen aktivitet.

Endokrine handicap er dannet på grund af forskellige skader, der påvirker kirtlen, forekomsten af ​​fragmentarisk skade på dets væv.

Diagnose af patologiske ændringer

For at identificere forekomsten eller fraværet af mangel på fordøjelsesenzymer anvendes forskellige metoder til undersøgelse:

  1. USA.
  2. Radiografi.
  3. Endoskopi.
  4. Probe og rørløs undersøgelse.

Mere informativ diagnose af bukspyttkjertelsymbol insufficiens - sondanalyse. Men en sådan undersøgelse er ret dyr og bringer patienten ubehag i diagnosticeringsperioden. Den probeless test er smertefri, men det er umuligt at opdage den enzymatiske inferioritet i bugspytkirtlen på udviklingsstadiet. Sådanne test gør det muligt at identificere sygdommen, der ledsages af et stærkt fald i syntesen af ​​orgelenzymer eller deres fuldstændige fravær.

Ofte udføres diagnostik ved direkte sonde secretin-cholecystokinin test. Det indebærer stimulering af produktion af enzymer gennem indførelse af individuelle elementer - secretin med cholecystokinin. Derefter udføres en laboratorieanalyse af materialet taget ved enzymecresionhastigheden. Derudover bestemmes koncentrationen af ​​bicarbonater.

I mangel af ændringer i kirtlen vil stigningen i mængden af ​​sekretion vise 100%, bikarbonatmætning ikke mere end 15%. I tilfælde af et signifikant fald i indikatorer fra normen observeres dannelsen af ​​en mindretal af enzymer.

Fremgangsmåden ved udførelse af en rørløs test:

  1. Indledningsvis tage prøver. Biokemisk analyse af blod og urin, en undersøgelse gennemføres.
  2. De elementer, der kommer ind i kroppen med enzymerne, der er i urinen og blodbanen, indføres i kroppen.
  3. Der kræves en blod- og urintest igen.
  4. Resultaterne sammenlignes.

Udover testene laves et coprogram. Takket være copprogrammet bestemmes stadiet af aminosyreabsorption ved kirtlen, tilstedeværelsen af ​​fedt, chymotrypsin og trypsin i ekskrementet.

Når en underlegenhed detekteres efter udførelse af disse enzymer, udføres CT-scanninger, MRI, ultralyd af kirtlen. Ved hjælp af disse diagnostikker afslører de vigtigste eller tilstødende sygdomme af ringere grad.

Behandling af sygdomme

For at normalisere arbejdet i størstedelen af ​​bugspytkirtlen og eliminere ændringerne, er terapi rettet ud fra den type underlegenhed. I tilfælde af pankreatitis, når symptomer på patologi afsløres, hvor det gør ondt, udføres behandlingen ved hjælp af multenzymlægemidler, der erstatter utilstrækkelige enzymelementer.

Hvis faktoren for manglen på enzymer i forbindelse med kronisk gastrit hos voksne, pankreatitis, diabetes og andre patologier, skal du bruge værktøjer, som genopretter mængden af ​​fordøjelsesenzymer i kroppen.

Valget af lægemidler til behandling af enzymkirtelsvigt udføres individuelt baseret på kroppens egenskaber.

For at normalisere tilstanden er der behov for en diæt, der har til formål at kontrollere blodglukoseforholdet, brugen af ​​medicin tilskrives patienten. Ernæring af patienten er fraktioneret, op til 6 gange om dagen. Kosten består af indtag af grøntsager, korn, der er rige på kulhydrater, proteinfødevarer.

Når aktiviteten af ​​enzymer falder, ordinerer lægemidler, som øger fordøjelseskapaciteten, stabiliserer det alkaliske miljø.

Med komplikationen af ​​enzymmangel diabetes udføres behandling af kirtlen med lægemidler, som reducerer sukker eller injektioner.

Hvordan elimineres manglen på bugspytkirtlenzymer?

Pankreas enzymer er en særlig gruppe af stoffer, der er nødvendige for en person til effektivt at fordøje mad.

De er indeholdt i bugspytkirtelsaften, som produceres af den menneskelige pancreas og kommer ind i tarmsystemet.

Vil du vide, hvilke symptomer der kan indikere mangel på disse enzymer, samt hvilke blodprøver du skal tage for at bestemme deres andel? Læs artiklen!

Læs mere om pankreas enzymer

Den menneskelige pancreas er et organ placeret i regionen af ​​den menneskelige mave-tarmkanalen.

Hoveddelen af ​​denne krop er produktionen af ​​enzymer og hormoner, som regulerer kulhydrat-, fedt- og proteinmetabolisme.

Manglen på enzymer og hormoner, som dette organ producerer, kan i væsentlig grad påvirke det menneskelige fordøjelsessystems normale funktion og som følge heraf dets generelle sundhed.

Listen over enzymer produceret af den menneskelige pancreas:

  • proteaser (elastase, trypsin, chymotrypsin og carboxypeptidase);
  • nucleaser;
  • steapsin;
  • amylase;
  • lipase.

Som det fremgår af listen, er proteaser opdelt i flere undergrupper, der er ansvarlige for nedbrydning af proteiner såvel som elastin.

Nukleaser er ansvarlige for nedbrydning af nukleinsyrer, steapsin og lipase fremkalde nedbrydning af fedtstoffer, og amylase påvirker stivelse og kulhydrater.

I alt producerer humane bugspytkirtlen ca. 20 enzymer samt særlige stoffer kaldet proenzymer.

Alle kan have en anden andel. Mangel på eventuelle bugspytkirtlenzymer opdages kun, når det kvantitative indhold af en eller flere stoffer af denne type har tendens til at være nul.

At fremkalde en mangel på enzymer produceret af bugspytkirtlen, kan både forskellige sygdomme og ukorrekt ernæring af personen.

For at identificere patologens rod er det nødvendigt at gennemgå specialiserede undersøgelser, blodprøver og på baggrund af de data, der er opnået under disse diagnostik, for at drage visse konklusioner.

Det er værd at bemærke, at symptomerne på enzymmangel ikke manifesterer sig umiddelbart efter udseendet af de første problemer med produktionen af ​​disse stoffer, men er forsinket.

De kan enten forværre eller forsvinde, men de gør sig selv igen kendt igen og igen, hvilket påvirker personens generelle tilstand negativt.

Symptomer der kan indikere forekomsten af ​​akut eller moderat enzymmangel:

  • abdominal distention
  • tyngde i maven efter at have spist
  • kvalme manifesteret efter spisning af specifikke fødevarer, der indeholder høje niveauer af protein, fedt eller kulhydrater;
  • diarré med et kronisk kursus
  • smerter i maven
  • træthed, apati og undertiden afslag på at spise.

Diagnose af enzymmangel

At identificere manglen på bugspytkirtlenzymer kan være under visse diagnoser.

Hvordan ved jeg, hvornår jeg skal hen til lægen? Du skal se din sundhedstilstand i to eller tre dage og afgøre, om du har nogen karakteristiske symptomer på denne patologi.

Nogle gange kan symptomerne udløst af en sådan patologi som et enzymmangel være så lyse, at de ikke engang behøver at "lytte" til din krop for at identificere dem.

For at kunne identificere enzymatisk mangel skal blodprøver udføres (almindelig blodbiokemi, blod til hormonprofilstudier mv.) Samt analyser af et andet, snævrere spektrum: for eksempel privat biokemi af pankreas enzymer.

Ofte årsagen til svær enzymmangel er pancreatitis - betændelse i bugspytkirtlen.

Symptomer på pancreatitis er karakteristiske for denne type sygdom: en stigning i kropstemperaturen, akut forgiftning af kroppen og smerte, lokaliseret på stedet for betændelse.

Diagnose af pancreatitis udføres efter at have interviewet patienten og gennemgår resultaterne af blodprøver og forskellige abdominaldiagnostik (for eksempel en ultralydscanning eller CT-scanning af bugspytkirtlen).

Manglen på magnesium i menneskekroppen kan indikere en stærk enzymatisk mangel.

Tabellen, som indeholder data om det normative indhold af visse makro- og mikroelementer i den menneskelige krop, rapporterer, at denne indikators hastighed for en voksen sundt person normalt varierer fra 20 til 25 milligram.

Inflammatoriske og destruktive processer, der forekommer i væv i bugspytkirtlen, reducerer denne figur betydeligt.

Et andet stof, der har tendens til at drastisk nedsætte de humane blodniveauer i nærvær af forskellige pankreaspatologier, er alfa-amylase-enzymet, som kroppen bruger til at nedbryde stivelsesholdige forbindelser og kulhydrater.

Blodprøver, hvis resultater indikerer et fald i alfa-amylase, kan indikere tilstedeværelsen i den menneskelige krop af sygdomme som cyster og tumorer i bugspytkirtlen samt cholelithiasis.

Tabellen nedenfor indeholder oplysninger om indikatorerne for alfa-amylase observeret i blodet hos raske mennesker og patienter med gastroenterologiske problemer.

Pankreas enzymer og fordøjelse

Enzymaktivitet

Ud over det insulin, der produceres af kirtlen, glukagon og andre vitale hormoner, syntetiserer bugspytkirtlen mere end en liter speciel bugspytkirtelsaft hver dag.

I denne saft er der ca. 20 enzymer - specielle forbindelser, der regulerer fordøjelsesprocessen. Manglen på enzymer fører til dårlig fordøjelse og problemer med fordøjelseskanalen.

Mens enzymforbindelserne er inde i bugspytkirtlen, er de inaktive. Deres aktivitet begynder kun, når de når tarmene. Begynder arbejdet med enzymforbindelser gal, der er til stede i tolvfingertarmen. Det aktiverer produktionen af ​​enzymet enterokinase, hvilket giver et signal til produktionen af ​​enzymet trypsin fra ikke-fungerende trypsinogen. Det indeholder oprindeligt pancreasjuice. Så er det trypsin, der gør alle andre bugspytkirtlenzymer til at fungere.

Produktionen af ​​enzymforbindelser begynder et par minutter efter, at maden når tarmene og varer ca. 14 timer. Den kvantitative og kvalitative sammensætning af enzymforbindelser afhænger af den mad, som folk bruger. Hvis der mangler dem, er der behov for at tage specielle lægemidler, der kompenserer for manglen på enzymer.

Hvad syntetiserer bugspytkirtlen?

Pankreasceller producerer enzymer, der nedbryder 3 hovedtyper af komplekse stoffer, der kommer ind i kroppen: kulhydrater, fedtstoffer, proteiner. Disse omfatter:

  • trypsin, chymotrypsin, ribonuclease, elastase, carboxypeptidase - enzymer der nedbryder protein;
  • lipase, cholesterrase - opdeles i fede forbindelser;
  • maltose, amylase, lactose, invertase - tilvejebringe en gradvis fordøjelse af kulhydrater.

Så snart en person bliver mangelfuld i disse enzymer, begynder fordøjelsesproblemer. Ofte forekommer symptomer på bugspytkirtelfunktion med pancreatitis.

At skabe yderligere enzymer i den menneskelige krop tillader specielt oprettede stoffer. Kun deres mundtlige indtag er i stand til at levere disse forbindelser til det rigtige sted.

Hvis arbejdet i bugspytkirtlen er svækket

Reduceret produktion af pankreas enzymer fører til utilstrækkelig eller delvis fordøjelse af indtaget mad. Symptomer, der forekommer i strid med syntese af enzymforbindelser, er følgende:

  • svær smerte under ribben på venstre side og hele epigastriske område;
  • tyngde i maven
  • kvalme eller opkastning, undertiden blandet med galde;
  • forstoppelse, diarré, flatulens.

Hvis sådanne tegn optræder, skal du kontakte din gastroenterolog for undersøgelse. Lægen foreskriver de nødvendige instrumentelle undersøgelser, test udføres nødvendigvis, herunder blodbiokemi, behandling er valgt, en diæt er specificeret, lægemiddelenzympræparater er ordineret.

Årsagerne til krænkelse af bugspytkirtlen kan være:

  • ændringer i pancreasvæv, for eksempel fedtsinfiltrering;
  • indsnævring eller blokering af kanalerne;
  • hævelse i bugspytkirtlen, for eksempel med pancreatitis.

Reduceret enzymproduktion

Syntesen af ​​enzymer, der er nødvendige til fordøjelsen, reduceres oftest af pancreatitis. Denne tilstand kaldes pankreatisk insufficiens. Symptomer på bugspytkirtelinsufficiens udtrykkes lysere, jo mindre enzymer det producerer. Under et angreb af akut pancreatitis bliver smerten så uudholdelig, og alle tegn på pancreas dysfunktion er så indlysende, at patientens indlæggelse er den eneste løsning.

I tilfælde af pancreatitis kræves blod og urintest for den kvantitative og kvalitative tilstedeværelse af pankreas enzymer. Hvis niveauet af lipase og alfa-amylase er forhøjet, indikerer dette starten på negative ændringer i bugspytkirtlen. Med pancreatitis viser blodbiokemi også lavt magnesiumindhold, og dette sporstof er et byggemateriale til mange enzymer.

For at kompensere for niveauet af enzymer kan lægemidler ordineret af en læge. På baggrund af studierne analyserer og symptomer, der opstår under pankreatitis, gastroenterologen diæt og behandling.

Enzymmedicin

Disse lægemidler tages kun som foreskrevet af en læge, når de behandler bugspytkirtelinsufficiens. Enzympræparater er tilgængelige i tabletter, drageer og kapsler. De er lavet af svin eller tyre i bugspytkirtlen. Råmaterialet underkastes proceduren for frysetørring og bliver til pancreatin.

Behandling af pankreatisk insufficiens er rettet mod genoprettelsen af ​​pancreasfunktioner. Afvisning af at bruge alkohol, kost, fraktioneret, hyppige måltider i løbet af dagen og supplerende enzymmangelmedikamenter vil lette symptomerne på bugspytkirtelbetændelse og yderligere forbedre dens ydeevne.