Hvordan virker kronisk gastrit hos børn og dens diagnose

Kronisk gastritis kaldes en inflammatorisk proces på maveslimen i maven, som følge heraf forekommer en krænkelse af fysiologisk regenerering med mulig progression, atrofi og sekretorisk insufficiens, hvilket fører til en lidelse i fordøjelsessystemet.

Der er også en ikke mindre farlig sygdom - gastroduodenitis, hvilket resulterer i en omorganisering af slimhinderne i maven og tolvfingertarmen. Desværre diagnostiseres hver dag gastritis og dets derivater i et stigende antal børn, især i skolealderen. Derfor vil vi for at beskytte din babys sundhed fortælle dig, hvilke årsager der fremkalder udviklingen af ​​kronisk gastritis, samt hvilke tegn der hjælper med at diagnosticere og påbegynde behandlingen i tide.

Epidemiologi af kronisk art af gastrit hos børn

Kronisk gastritis og gastroduodenitis hos børn er de mest almindelige sygdomme blandt børnepopulationen, som diagnosticeres hos 30-40 personer ud af 100. Ifølge statistikker forekommer gastroduodenitis hos over 53% af børnene og kronisk gastrit hos næsten 30%. Det fremgår også af statistikkerne, at der i en tidlig alder blandt patienter med gastritis er der ingen udprægede seksuelle forskelle, men i aldersgruppen 12-15 år er drenge mere berørt. Som det blev klart i løbet af forskningen, er denne forekomst af gastrit forårsaget (i større udstrækning) af bakterien Helicobacter pylori (de mere detaljerede statistiske data er angivet i tabellen nedenfor).

Årsager til kronisk gastrit hos børn

Umiddelbart bør det bemærkes, at kronisk gastroduodenitis og gastrit hos børn er multifaktoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, hvilket kan føre til:

• Arvelig disposition (ca. 30-40%).
• Helicobacter pylori-bakterie.
• Forkert udformet elsystem.
• Eksponering for stoffer og kemikalier.
• Overdreven fysisk og psyko-følelsesmæssig stress.
• Fødevareallergi.
• Parasitter.
• Yderligere sygdomme i fordøjelseskanalen og fordøjelsessystemet.

Særlige former for gastrit, som omfatter kemiske, strålings-, medicinske og andre skader, forekommer kun hos 5% af børnene. Ofte er der tilfælde, hvor en enkelt patient kombinerer flere etiologiske faktorer.

Hvilke symptomer ledsages af gastritis i barndommen?

I grunden manifesterer gastrit hos et barn sig i to hovedsyndromer, nemlig:

Smerter i maven kan variere i intensitet, såvel som opstå i tom mave eller efter en vis tid efter at have spist mad. Lokalisering af smerte er oftest koncentreret i de pyloroduodenale og epigastriske regioner, men smerten kan også gives i hypokondrium, bryst eller arm (som regel finder man det mest ubehag på venstre side). Dyspeptiske symptomer kan manifestere sig som:

Det er værd at være opmærksom på, at Helicobacter pylori infektion ikke har nogen specifikke manifestationer og kan være helt asymptomatisk. Ifølge observationer fra læger er autoimmun gastrit, som ofte ledsages af atrofiske ændringer og anæmi, ikke bemærket i barndommen. Hos børn er sygdommen oftest uden alvorlige symptomer, morfologiske træk. Hvis et barn har antral gastrit, kan sygdomsforløbet meget ligner et sår, og hovedsymptomet vil være mavesmerter. Du kan også bemærke følgende mønster:

• Smerten kan opstå på tom mave eller 1-2 timer efter at have spist mad (mindre ofte om natten).
• Smertsyndrom mister sin intensitet efter at have spist.
• Smerte kan ledsages af halsbrand, bøjning med en sur smag, opkastning.
• Der er smerter efter palpation af det epigastriske eller pyloroduodenale område.
• Der er problemer med stolen.

Med fundal gastritis:

• Smerte øges efter at have spist mad, især skadeligt.
• Smerten er lokaliseret inden for navle og epigastrium.
• Smerte er smertende i naturen.
• Ubehag kan passere uden brug af stoffer og andre manipulationer, efter 1,5-2 timer.

Metoder til diagnosticering af kronisk gastrit hos børn

Verifikation af kronisk gastrit hos et barn skal udføres på baggrund af en særlig diagnostisk algoritme, som omfatter:

• Gastroduodenoskopi med biopsi af overflade slimhinden.
• Eksponering af pH-niveauet.
• Undersøgelsen af ​​surhedsgrad.
• Undersøgelsen af ​​duodenumets bevægelighed.

Efter ovenstående forsøg skal lægen angive:

• Type sygdom.
• Sted for lokalisering af gastritis.
• Aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces.
• Karakteristisk syreformende funktion.
• Stage utilpashed.

Pædiatrik har været i stand til at gøre meget fremskridt i behandling af gastrit hos børn gennem udvikling af endoskopi. Denne diagnostiske procedure giver dig mulighed for at undersøge et barn i forskellige aldersgrupper, selv en nyfødt. Nedenstående tabel viser mere detaljeret, hvilke resultater denne eller den fremgangsmåde giver mulighed for at opnå.

Hidtil har det været muligt at gøre store fremskridt i undersøgelsen af ​​gastritis, som er forårsaget af bakterien Helicobacter pylori. De tydelige og almindelige tegn på Helicobacter pyloriosis er:

• Ætsende ændringer.
• Flere sår.
• Puffiness og komprimering på folderne i antrummet.

Undersøgelsen af ​​helikobakterier i dag omfatter ikke-invasive og invasive foranstaltninger, der er baseret på en omfattende undersøgelse af slimhindeoverflader. Det er også værd at nævne røntgenundersøgelsen, som ikke mindre ofte bruges som en diagnose af gastritis. Denne procedure anvendes i komplicerede former og under eksacerbationer. For at studere motiliteten i maven kan ekstern elektrogastrografi bruges, takket være hvilke gastrømme der kan optages. Resultaterne af analyser af urin, blod osv. Har ikke særlige tegn, derfor er de ordineret i tilfælde af samtidig lidelser eller for forskellige komplikationer.

Hvordan man helbreder et barn med kronisk gastritis?

I dag er det muligt at helbrede kronisk gastrit hos et barn af forskellige medicinske faktorer i komplekset, nemlig:

• Korrekt konstrueret tilstand af dagen.
• Medicinsk kost.
• Medicinske lægemidler.
• Ikke-lægemiddelbehandling.

Kostbehandling, både i pædiatri og i behandling af voksne patienter, er baseret på lignende principper, som består i mekanisk, kemisk og termisk udrensning af maveslimhinden. Ernæringssyge bør fordeles til 5-6 receptioner. Som regel anvendes medicinsk bord nr. 1a og tabel nr. 16 som diætmad. Kost terapi består af følgende funktioner:

• Du kan lave mad til et par eller koge.
• Alle produkter skal grundigt hugget og males.
• Medtag i kosten anbefalet kissel og slimegrød, supper.
• Du kan også tilføje gårsdagens brød.
• Alkalisk mineralvand og frugt og bærkompot (kun sød) er tilladt.
• Det er strengt forbudt at spise for fede bouillon (herunder champignon), friske kager, rugbrød, stærke alkoholholdige drikkevarer, sodavand, krydrede grøntsager, røget kød og pickles, krydderier og krydderier, saucer.
• Der er sat alvorlige begrænsninger på brugen af ​​salt og fødevarer højt i kolesterol.

Varigheden af ​​kostvaner varierer som regel inden for 7-15 dage, men diætterapi slutter ikke der. Det tager cirka et år at overholde en begrænset kost, alt afhænger af patientens sundhedstilstand og anbefalinger fra den behandlende læge. Det gør ikke ondt, at barnets kost indeholder produkter, der har antisekretoriske virkninger, samt antacida bifilact, lactobacter fermenteret mælk og anden fermenteret mælk og mejeriprodukter med en øget dosis zinksulfat.

Urte infusioner til børns kroniske gastritis

Det er også vigtigt at fortælle om folkemidlet, phytoterapi, fordi brug af urteinfusioner og afkog har længe vist sig at være effektiv i kombination med medicin og mild ernæring. Afhængigt af det stadium, hvor barnet er syg, kan en børnelæge eller en gastroenterolog foreskrive:

• Under forværringen - en afkogning af kamille, pebermynte, rosehips.
• Under remission - afkog med St. John's wort, plantain, nælde osv.

Det er også muligt at supplere behandlingen med fysioterapeutiske procedurer, som anvendes i 14-20 dage. Til dette formål anvendes paraffin, elektroslanger, nålebade, ultralyd og magnetisk terapi. Ikke mindre populært er elektroforese, som perfekt lindrer de smertefulde fornemmelser, der er karakteristiske for gastrit, samt forbedrer vævs trofisme. Hvis konservativ terapi ikke har den forventede virkning, kan patienter foreskrives laserterapi eller sessioner med hyperbarisk ilt i mængden 7-10 stk.

Behandling af barnet med lægemidler er baseret på det patogenetiske princip, det vil sige en konsekvent og samtidig virkning på de vigtigste patogenetiske mekanismer anvendes. Dette kan bruges som udryddelsesbehandling af HP infektion og undertrykkelse af produktionen af ​​mavesekretioner.

Forebyggelse af børns kroniske gastritis

Som praksis viser, varierer behandlingsvarigheden på hospitalet afhængigt af sygdommens etiologi og kliniske manifestationer, så varigheden af ​​terapeutiske foranstaltninger kan være fra 10 dage eller mere. Desuden fortsætter den efterfølgende behandling fra ambulatoriet oftest under klinikkens betingelser. Overvågning i klinikkens forhold gennemføres gennem hele barnets liv, og undersøgelse og efterfølgende behandling udføres, når behovet opstår, især for at eliminere symptomer, der ikke stoppes. I form af forebyggende foranstaltninger er det muligt at behandle mavesår, der ikke har tegn på fuldstændig remission, nemlig:

• Kontinuerlig behandling i løbet af måneden er lavet af antisekretoriske midler i ½ dosis (lægemidlet tages hver dag om aftenen).
• Behandling "på efterspørgsel" kan anvendes under manifestationen af ​​karakteristiske symptomer (lægemidlet tages i 3 dage i fuld dosis, hvorefter dosis reduceres med 2 gange og fortsætter med at modtage yderligere 20 dage).

Hvis der opstår symptomatisk gentagelse i gastritis, kræves endoskopi. I dag bruger kronisk gastritis også et system med medicinske og miljømæssige rehabiliteringsforanstaltninger, der er designet til børn med kronisk gastritis og gastroduodenitis. Rehabiliteringsbehandling i sanatorier varer som regel fra 35 til 45 dage.

Spa terapi udføres, både i lokale institutioner, som ligger i udvej byer, og i lejre, der har til formål at forbedre børns sundhed. En anden opsving kan udføres på hospitalet, hvilket vil minimere sandsynligheden for forværring og forlænge eftergivelsen. Sanatoriumafdelinger i hospitalet anvendes til behandling af meget alvorlige patienter samt til behandling af børn, hvis tilstand er kompliceret ved dårlig arvelighed og hyppige tilbagefald. Sanatorium-udvejsterapi til gastrit hos barn omfatter:

• Gentag motoraktivitet.
• Terapeutisk kostbehandling.
• Drikke mineralvand.
• Mud applikationer.
• Fysioterapi aktiviteter.
• Terapeutisk kompleks.
• Psykologisk terapi.
• Medicin (som foreskrevet af lægen).

Prognosen for børns kroniske gastritis

En sådan genopretning af barnet med gastritis bør udføres hvert år i mindst 2-3 år. Primære forebyggende foranstaltninger omfatter udpegelse af en risikofaktor, som har en skadelig virkning på sygdomsforløbet, såvel som eliminering heraf, hvilket vil reducere risikoen for forværring. Sekundær forebyggelse omfatter et kompleks af rehabiliteringsforanstaltninger. Antallet og typen af ​​rehabiliteringsforanstaltninger afhænger af sygdomsfasen, varigheden af ​​eftergivelsen samt hyppigheden af ​​tilbagefald.

Dispensary kontrol for gastritis kan udføres på basis af klinikken, såvel som på basis af rehabiliteringscentre, pensionskoler med en gastroenterologisk bias. På grund af det faktum, at dispenserkontrollen på ambulantsklinikken foregår på et højt niveau, har dette forbedret kvaliteten af ​​lægehjælp og reduceret antallet af tilbagefald med 2-3,5 gange og forbedret barnets generelle tilstand.

Det skal bemærkes, at korrekt udført udryddelsesbehandling giver et gunstigt resultat for gastritis næsten 100%. Geninfektion med Helicobacter Pylori kan forekomme ikke mere end i 1-1,5% af syge børn (i mangel af en bærer af denne bakterie tæt på et barn). Efter udryddelse af Helicobacter pylori forsvinder den inflammatoriske proces på mavesårene i maven i 3-6 måneder.

Hvis gastrit hos børn fortsætter uden symptomer, er der ikke behov for yderligere lægemiddelbehandling og andre terapeutiske indgreb. Til sidst ville jeg tilføje: kontrollere din barns ernæring, lad dem ikke spise skadelige fødevarer, lære dem at leve en aktiv livsstil fra en tidlig alder, fordi dette vil have en positiv effekt på deres sundhed og trivsel!

Symptomer, årsager og behandling af gastrit hos børn

Gastrit hos børn forekommer oftest i skolealderen. Sygdommen er en anden variant af betændelse i maveslimhinden. Denne funktion er underlagt de kliniske manifestationer af gastritis. Men den vigtigste faktor, der bestemmer sygdommens symptomer, er dens specifikke type. At kende disse finesser er det muligt at mistanke på grund af symptomer ikke kun tilstedeværelsen af ​​gastrit, men også for at bestemme dens type.

Symptomer på gastrit hos børn

Almindelige symptomer på alle typer gastritis:

Smertefornemmelser. Under gastritis klager børn oftest på smerter i overlivet (i maven). Intensiteten af ​​smerte syndrom afhænger af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og opfattelsen af ​​smerte af det enkelte barn. Derfor kan smerten i den epigastriske region være så lys som lys og smerteligt stærk;

Ubehag og tyngde i maven. Det sker som et isoleret symptom og kombineres med smerte, der opstår ved dets aftagende eller i interictalperioden;

Halsbrand. Børn noterer sig øget torso og fysisk anstrengelse. Dette symptom manifesteres af en brændende fornemmelse i de øvre områder af maven og bag brystbenet. Nogle børn kan mærke spredningen af ​​brænding i løbet af spiserøret til niveauet af svælg. Når dette sker, er fornemmelsen sur i munden;

Belching med luft eller en lille mængde mad spist. I dette tilfælde kan barnet udvikle en ubehagelig lugt fra munden;

Dårlig appetit og afvisning af barnet at spise;

Kvalme og opkastning. Begge disse symptomer kan enten ledsage hinanden eller opstå isoleret;

Forstyrrelse af fordøjelsen. Betændelse i maven forstyrrer et af de første stadier af fødevareforarbejdning, hvilket fører til svigt i alle dele af fordøjelsesprocessen. Børn oplever oppustethed, svækkede afføring eller forstoppelse, anæmi, vitaminmangel og andre symptomer på næringsabsorptionsforstyrrelser;

Palpation ømhed i den epigastriske region. Sommetider defineres en krampagtig mave hos børn med fortyndet subkutant fedtvæv som en ledning;

Eksterne ændringer. Indirekte dømmer tilstedeværelsen af ​​gastrit med nedsat fordøjelse kan bleg hud, tunge overlejring grå eller hvidlig blomst.

Funktioner af manifestationer af kronisk atrofisk gastritis:

Børn forekommer sjældent;

Forrest er ikke smerte, men dyspeptisk syndrom i form af tunghed i maven, fordøjelsesbesvær og absorption af næringsstoffer;

Atrofisk gastritis forårsager en krænkelse af barnets generelle tilstand, anæmi og hypovitaminose.

Symptomer på kronisk hyperacid gastritis, hvor der er overdreven mavesekretion, er:

Smerter er den vigtigste manifestation. Det er provokeret ved at spise eller motionere barnet;

Halsbrand og bøjning sur;

Barnets generelle tilstand er sjældent forstyrret. Lokal ømhed og gastriske forstyrrelser hersker.

Akut gastritis er karakteriseret ved følgende symptomer:

Mest opkastning. Nogle gange bliver hun ukuelig;

Vedvarende mavesmerter

Forstyrrelse af barnets generelle tilstand, sløvhed med langvarig opkastning.

Årsager til gastrit hos børn

Risikogruppen for udvikling af gastrit hos børn er børn, der er i en periode med aktiv vækst og overgangsændringer i kroppen. Derfor forekommer gastrit hovedsageligt hos børn i tidlig skolealder (6-10 år), såvel som hos unge i overgangsalderen (fra 12-13 til 16-17 år). Disse aldersrelaterede forudsætninger for børns gastritis skaber gunstige betingelser for realiseringen af ​​de negative virkninger af årsagssammenhæng. Disse omfatter:

Ukorrekt ernæring. Det refererer til den mest almindelige årsag til både akut og kronisk gastritis. Under den usunde kost betyder barnets brug af skadelige fødevarer af fastfood (hamburgere, pommes frites, stegte tærter osv.), Chips, kiks, kulsyreholdige drikkevarer (coca cola, sprite, enhver farvet væske), krydret og krydret mad, røget mad, overdrevent fedtholdige fødevarer;

Afbrydelse af processen og måltidets regelmæssighed. Hvis barnet spiser uregelmæssigt med store mellemrum mellem måltider eller portionsstørrelse, skaber dette en høj risiko for udvikling af gastritis;

Magert mad Hvis et barn spiser, endda sund mad, men samtidig er de enten forkælet eller inficeret med patogene mikroorganismer, vil dette forårsage akut gastritis;

Mental og psyko-følelsesmæssig overbelastning. Moderne børn er overbelastet med skoleopgaver. Et barn, der ikke har fritid, bliver meget følsomt overfor aggressive miljøfaktorer. I dette tilfælde forstyrres reguleringen af ​​syntesen af ​​mavesaft, appetitten falder og som følge heraf den inflammatoriske proces i maven;

Fysisk overbelastning og hypodynami. Både et overskud af fysisk aktivitet og dens mangel fører til forstyrrelse af blodcirkulationen i en voksende krop og forstyrrelsen af ​​autoregulerende mekanismer for beskyttende og sekretoriske processer i maven;

Helicobacter pylori infektion. I oprindelsen af ​​kronisk gastritis viser klart helikobakteriernes rolle. Disse mikroorganismer kan kun eksistere i hulrummet i maven under betingelser med høj surhed. Derfor forårsager de kun kronisk gastrit i forhold til hypersekretion af mavesaft og saltsyre. Helicobacter pylori må ikke være associeret med reduceret gastrisk sekretorisk aktivitet;

Infektionsfarlige og systemiske autoimmune-allergiske reaktioner. Det betyder, at barnets krop ikke er i stand til at begrænse de patologiske processer kun til det syge organ. Derfor kan enhver betændelse eller infektion i kroppen resultere i en allergisk reaktion og reaktiv betændelse i maven. Samtidig forekommer atrofisk gastrit ofte.

Diagnose af gastrit hos børn

Kliniske tegn og klager fra barnet kan kun skubbe lægen eller forældrene til antagelse om gastritis. Diagnosen skal enten bekræftes eller afvises. Faktisk kan under dække af banal gastrit skjule mere farlige sygdomme som maven og andre systemer og organer. Derfor er disse børn underlagt omhyggelig overvågning og diagnose.

Diagnosen kan kun bekræftes med en enkelt diagnostisk metode. Denne fibrogastroduodenodoskopi er en endoskopisk undersøgelse, under hvilken en direkte visuel inspektion af maveslimhinden udføres med en vurdering af dets tilstand. Men denne procedure har stor besvær og ulempe ved den tekniske plan, som begrænser indikationerne for dens gennemførelse i pædiatrisk praksis. Derfor er det meget lettere at ordinere en barn forebyggende (generel profylaktisk) behandling af gastritis og overvåge dynamikken i processen. Hvis sygdommens manifestationer ikke formindskes, er der direkte indikationer for fibrogastroduodenoskopi. Det er vigtigt at huske, at jo lavere barnets alder er, desto større er vanskeligheden for dens gennemførelse.

Ved bekræftelse af diagnosen gastrit hos børn, er ingen ultralydundersøgelse eller røntgenmetoder, som praktisk taget ikke anvendes, ikke informative. Ultralydundersøgelse er nødvendig for at eliminere andre problemer med fordøjelsessystemet (galde dyskinesi, kronisk pankreatitis). Laboratoriemetoder til forskning i form af en klinisk undersøgelse af blod og urin, niveauet for diastase og leverforsøg udføres for at bestemme sværhedsgraden og komplikationerne af gastritis eller beslægtede problemer med leveren og bugspytkirtlen. De fækale masser undersøges nødvendigvis inden for rammerne af den generelle analyse og forekomsten af ​​ormestimulering.

Akut gastrit hos børn

Ethvert barn, der ikke spiser modermælk, men mad kan blive syg med akut gastritis. Denne type sygdom er en betændelse i maveslimhinden, der skyldes virkningen af ​​skadelige miljøfaktorer. Først og fremmest er det fødevarer, der forbruges af et barn. Med hensyn til ældre børn kan enhver fødevare af ringe kvalitet eller dem, der er inficeret med patogene mikrober, blive syndere af gastritis. Små børn, ud over disse produkter, slukker uheldigvis giftige stoffer (mangan, rottegift, lægemidler, husholdningskemikalier). Med deres direkte kontakt med maven er der en brænde i slimhinden i varierende grad eller irritation med udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces.

Akut gastritis kan primært variere grader af sværhedsgrad og manifestation, hvilket afhænger af sværhedsgraden af ​​slimhindebeskadigelse:

Overfladisk inflammatorisk proces i de øvre lag;

Dybbetændelse spredes til hele tykkelsen af ​​slimhinden;

Dannelsen af ​​overfladiske små eroderede ændringer på baggrund af inflammation;

Gastrit med dybe destruktive inflammatoriske ændringer i maveslimhinden.

En specifik type patologiske ændringer bestemmer sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af akut gastrit hos et barn:

Opkastning. Det kan være enkelt ved overfladisk inflammatorisk proces, eller være ukuelig i tilfælde af dybe ødelæggende ændringer;

Smerte syndrom Næsten altid med akut gastritis forekommer mavepasmer, hvilket er manifesteret af alvorlig smerte i fremspringet i maven (overlivet);

Generel svaghed og krænkelse af den generelle betingelse. Mere karakteristisk for alvorlig akut gastritis med gentagen opkastning og dehydrering. Udseendet af disse symptomer er et alarmerende signal og kræver særlig opmærksomhed fra forældre og fagfolk til sådanne børn.

Hvis akut gastrit er repræsenteret ved overfladiske inflammatoriske forandringer, så bærer den ikke nogen trussel mod barnets helbred. Efter en kortvarig forværring, forbedres barnets tilstand og baggrunden for korrekt behandling, og sygdommen går væk uden spor. Ganske anderledes er tilfældet med akut gastrit på baggrund af brutto morfologiske forandringer i maveslimhinden. Sådanne børn har brug for specialhjælp, da der er en umiddelbar trussel ikke kun for helbredet, men også for barnets liv. Deres resultat kan trods alt være gastrisk blødning, forgiftning eller dehydrering.

Kronisk gastrit hos børn

Kronisk gastrit adskiller sig fra akut inflammatorisk proces i maveslimhinden, ikke kun i løbet af dets forløb, men også ved dens mekanisme. Det betyder, at den kroniske proces karakteriseres af et langt kursus, en relativt svær sværhedsgrad af symptomer, en tendens til periodiske eksacerbationer og nedsættelse af inflammation og symptomer. Hvis akut gastritis altid er en pludselig indtræden og et hurtigt kursus, så kronisk, tværtimod, gradvis start og langvarig betændelse. Grundlaget for disse funktioner er årsagen til hver af disse typer gastritis.

Kronisk gastrit hos børn skyldes en krænkelse af magesekretærens og motorens aktivitet på baggrund af et fald i beskyttelsesegenskaberne af slimhinden. I dette tilfælde opstår der en situation, hvor en stor mængde mavesaft syntetiseres med sin langsigtede stagnation. Ubeskyttet slimhinde er ikke i stand til at modstå sådanne aggressive miljøer. Konsekvensen af ​​denne ubalance mellem beskyttende og irriterende mekanismer bliver en slags selvfordøjelse af slimhinden med maveindhold ledsaget af en inflammatorisk proces.

Det beskrevne patogenetiske grundlag for kronisk gastrit er underlagt dets kliniske manifestationer og sygdomsforløbet. Dette tyder på, at sygdommen bliver en slags følgesvend i et barns liv og minder om en anden forværring af enhver fejl i kosten.

En sådan bølgelignende strømning er karakteriseret ved symptomerne:

Smerter i maven;

Tyngde og hævning

Halsbrand med kvalme

En sjælden overtrædelse af barnets generelle tilstand.

Alle disse funktioner ligger til grund for behandlingsprogrammet for kronisk hypersekretorisk gastritis. Det er radikalt anderledes end det i sin akutte sort. Men vi må ikke glemme andre varianter af kronisk gastrit, som ikke ledsages af hypersekretion, men omvendt - dens tilbagegang. De er baseret på atrofiske ændringer af slimhinden, hvor mavcellerne uigenkaldeligt selvdestrucerer og mister deres funktion. Sådanne former for sygdommen i barndommen er sjældne.

Behandling af gastrit hos børn

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til børn med gastrit afhænger af sygdommens art. Differentieret taktik præsenteres i tabelform.

Behandling af akut gastritis

Mavesvamp med en sonde eller en tung drikke efterfulgt af induktion af opkastning;

Sorbenter: smect, aktivt kul, sortoxatoxyl, enterosgel;

Gastrocytoprotektive lægemidler: venter, almagel, maalox, phosphalugel;

Med et forlænget forløb af den inflammatoriske proces er der vist et fald i gastrisk sekretorisk aktivitet (famotidin, ranitidin);

Enzympræparater: festal, panzinorm, creon, mezim;

Kost ernæring. Indbefatter en sparsom mad, der ikke irriterer maveslimen i maven;

Med svær smerter, antispasmodisk: nej-shpa, papaverin, baralgin, riabal;

Behandling af kronisk gastritis

Antisekretorisk behandling i leverenes tilstand i maven (famotidin, quamel, ranitidin). Forberedelser fra gruppen af ​​protonpumpehæmmere er kontraindiceret hos børn. Hvis kronisk gastrit ledsages af nedsat udskillelse af saft, er der ikke behov for at bruge disse midler;

Anti-helicobacter terapi. Gennemført med bevist tilstedeværelse af helikobakterier i hulrummet i maven. Omfatter antibakterielle lægemidler (metronidazol, ornidazol, clarithromycin, amoxicillin), bismuthpræparater (de-nol, vikalin), histaminreceptorblokkere (ranitidin, quamatel);

Antacida og gastrocytoprotorer: fosalugel, maalox, gastromax, almagel;

Medvirker til normalisering af motiliteten i mave og tarm: cerrucal, motilium;

Antispasmodik når det er nødvendigt: riabal, no-shpa;

Enzympræparater: creon, pancreatin, mezim;

I atrofisk gastritis er jernpræparater (totem, ferum-lek), berigende og vitaminreparationer (actovegin, aloe, mumie, neurobex) vist;

Kostbehandling, behandling med mineralvand (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) og sanatorium-resort rehabilitering.

Diæt gastrit hos børn

Kost ernæring for enhver form for gastrit hos børn er af særlig betydning. Varigheden af ​​den akutte behandling og varigheden af ​​det tilbagefaldsløse forløb af kroniske processer afhænger af rigtigheden af ​​dets egenskaber.

Anbefalinger til ernæring af børn med gastritis består af klare regler:

Regel en - fragmentering, regelmæssighed og ensartethed af måltider. Hvis et barn spiser ikke 2-3 gange, men 5-6 gange om dagen udelukkende på et bestemt tidspunkt, vil dette vant sin sekretoriske aktivitet til absolut selvregulering. Det vigtigste for at sikre, at portionerne ikke er for store.

Regel to - fødevarernes gode kvalitet og deres milde natur i forhold til maveslimhinden. Alle fødevarer, der forbruges af barnet, bør udarbejdes inden det passende måltid. Fødevarer af krydret, røget, fedtet og stegt natur, smagsstoffer tilsætningsstoffer og krydderier, raffineret konfekturevarer, rige bageriprodukter, frisk hvide melbrød, bælgfrugter, rågrønsager er udelukket.

Regel tre - arten af ​​mad. Korrekt ernæring for enhver gastrit involverer teknologien til at lave mad ved dampning eller kogning af dem. Bagt retter er tilladt. Alle skal være bløde, grønt, bringes til ensartet konsistens, med en temperatur svarende til temperaturen på barnets krop (lige over stuetemperatur).

Regel Fire - menuens sammensætning. Rantionen omfatter mosede kartofler, enhver diæt suppe med kødkød, kød, kød, korn (havregryn, ris, boghvede) smagspræget med smør, dampkoteletter fra kostfisk og kødkvaliteter, kogeostkasser, drikkevarebaserede kakao med mælk, svage teer, især fra medicinalplanter, afkogning af tørrede frugter, honning, hvedemelbrød, men kun gårsdagens kager, kiks.

Femte regel - det er især strengt nødvendigt at følge en diæt i de indledende stadier af sygdommen. Da symptomer og betændelse formindskes, udvides dets volumen, hvilket er nødvendigt for at genopbygge tabte reserver af energi og næringsstoffer.

Kronisk gastrit hos børn

Det er kendt, at gastrit er en sygdom i maven, som i stigende grad påvirkes ikke kun af voksne, men også af børn. Når det slimhinder er betændt. Dette medfører ubehag og fremkalder fordøjelsesforstyrrelser. Det er mere værd at tale om, hvordan sygdommen manifesterer sig hos børn.

Årsager til gastrit hos børn

I de fleste tilfælde påvirker sygdommen kroppen i disse øjeblikke, når den vokser hurtigt, ændrer sig. Som regel findes gastritis hos børn i grundskolealderen og unge. Sygdommen kan udvikle sig på grund af:

1. Ubalanceret kost. Ernæring af børn er svært at følge. De spiser ofte fastfood, snacks, for mange krydrede, røget, fede og søde fødevarer, men de nægter første kurser, dampede måltider. Men de foder ikke på regimet.
2. Mental og mental overbelastning. På grund af dem forstyrres udskillelsen af ​​mavesaften, appetitten forsvinder.
3. Intensiteten af ​​fysisk aktivitet. Både overaktive børn og dem, der bevæger sig for lidt, forstyrrer blodcirkulationen, hvilket reducerer de beskyttende og sekretoriske funktioner i maven.
4. Helicobacter pylori infektion. Helicobacter med øget surhedsgrad forårsager kronisk hyperacid gastritis, og i nyere tid hyperkrofisk.
5. Tager visse lægemidler.
6. Parasitter i kroppen.

Tegn på kronisk gastritis

Inflammation af maveslimhinden er undertiden vanskelig at skelne fra andre sygdomme forbundet med organerne i mave-tarmkanalen. Allokere en klassificering af tegn, der gør det muligt at bestemme, at barnet har gastrit, og ikke nogen anden sygdom. Alle forældre skal være opmærksomme på det for at kunne afholde en aftale med en specialist i tide og begynde behandling.

Dyspeptisk syndrom

Et tegn på kronisk gastritis. Karakteriseret af sådanne manifestationer:

• ubehag og tyngde øverst i underlivet;
• følelse af fylde i maven;
• dårlig appetit, for tidlig mætning;
• hævelse;
• kvalme;
• opstød;
• opkastning, hvorefter det straks bliver lettere;
• modvilje mod fede fødevarer, grød, mejeriprodukter.

smertefuld

Et tegn på kronisk gastritis er kedelig og smerter, der spredes i overlivet. Det starter som regel flere timer efter det næste måltid, især hvis barnet har spist noget krydret. Syndromet manifesterer sig på tom mave, det vil sige om morgen og nat. Forværringen af ​​kronisk gastrit hos børn præget af en pludselig stigning i smerte, den bliver skåret og næsten uudholdelig.

Asteno vegetativt syndrom

Dens karakteristiske træk er:

• irritabilitet;
• humørsvingninger;
• mistænksomhed;
• træthed;
• søvnforstyrrelser;
• overdreven svedtendens
• hjertesvigt, lavt blodtryk (sjældne tegn).

Symptomer på gastritis

Deres specifikke liste afhænger af sygdommens art. Der er en række symptomer, der er fælles for enhver form for kronisk gastritis:

1. Ubehag og smerter i maven. Nogle gange er disse symptomer milde, så forårsager ikke engang klager hos børn.
2. Halsbrand. Børn klager over en brændende fornemmelse i brystet, sur smag i munden. Symptom stiger med bøjning, fysisk aktivitet.
3. Air burp. Nogle gange er det ledsaget af dårlig ånde.
4. Mindsket appetit. Nogle børn nægter at spise overhovedet.
5. Opblødning, uregelmæssig afføring.
6. Eksterne tegn. Barnet bliver blegt. Måske udseendet på plaqueens sprog i hvid eller grå.

Kronisk antral gastritis

Betændelse er lokaliseret i maven i maven. Børn med en subatrofisk form af sygdommen kan klage over halsbrand, surbøjning. Et karakteristisk symptom er mavesmerter, som findes efter at have spist eller på tom mave. Hun er meget stærk, paroxysmal. Kronisk atrofisk gastrit hos børn ledsages af forstoppelse. At røre maven vil være smertefuldt.

fundiske

Denne type gastritis kaldes autoimmun og det tilfører maven af ​​maven. Dette sker som et resultat af virkningen af ​​antistoffer på organets celler. Syren kan enten reduceres eller forøges. Kronisk overfladisk gastrit er karakteriseret ved følgende symptomer:

1. Den smertestillende smerte, der begynder, efter at barnet spiser. Især stærk efter overspisning, spise fede og stegte fødevarer. Smerten selv går væk om en time eller to.
2. Tunghed i maven, hævelse, sjælden kvalme. Appetitten falder, børn begynder uden grund til at opgive bestemte produkter, idet de foretrækker andre.
3. Problemer med stolen. Både forstoppelse og diarré opstår.

pangastrit

Sygdommen i denne form forekommer ofte hos børn. Når det påfører alle dele af maven. Sygdommen skal behandles, ellers begynder kronisk erosiv gastritis (antrum-gastritis) og derefter et sår. Barnet kan klage over kedelige mavesmerter, især efter at have spist krydret mad. Hendes intensitet er moderat, så patienten føler ikke meget ubehag. Der er et fald i appetitten hos børn, muligvis et fald i kropsvægt. Syge børn er for irritabel, følelsesladet.

Diagnose af kronisk gastritis

For at lave den korrekte diagnose skal du anvende forskellige teknikker. Som regel interviewer en specialist i en klinik et barn og bestiller følgende diagnostiske test:

• blod- og urintest;
• fibrogastroduodenodoskopi (det er nødvendigt at sluge et rør med et kamera, hvorved spiserøret, maven, tarmene bliver undersøgt);
• Ultralydsundersøgelse af maveskavheden.

Hvis diagnosen ikke kan laves, foreskrives yderligere undersøgelser:

• test for tilstedeværelsen af ​​skjult blod i fæces;
• intragastrisk pH-metri;
• maveføling med saftindtag;
• histologiske prøver fra maven af ​​maven;
• røntgen af ​​maven med en bariumblanding;
• forskning om helikobakterier.

Behandling af gastrit hos børn

Sygdommen kan ikke forsvinde af sig selv og uden terapi vil komme ind i en meget farlig diffus eller brændvidde. Det er vigtigt for alle forældre at vide, om det er muligt at helbrede kronisk gastrit hos børn. Moderne medicin tilbyder flere måder. Tilgangen til behandling bør være omfattende. Kræves for at tage bestemte stoffer, som det er nødvendigt at følge en streng kost. Herbal medicin vil også være effektiv i kronisk gastritis. Alle disse foranstaltninger vil bidrage til hurtigt at fjerne symptomerne på sygdommen og forhindre eksacerbationer.

Accept af stoffer

Sørg for at konsultere din læge om, hvordan man kan helbrede kronisk gastrit hos børn. Som regel er disse lægemidler foreskrevet i henhold til en specifik ordning:

• antisekretoriske lægemidler (famotidin, ranitidin);
• antibiotika (clarithromycin, amoxicillin);
• antacida og gastrocytoprotorer (Fosfalyugel, Maalox);
• lægemidler til normalisering af motilitet (Reglan, Motilium);
• piller til lindring af spasmer
• enzympræparater (Mezim, pancreatin).

Lær hvordan man behandler halsbrand og gastrit mest effektivt.

Kost til kronisk gastritis i maven

Børn skal spise hurtigt, mindst fem gange om dagen. Varm dem til stuetemperatur. Ved behandling af gastritis og for at forhindre dets udvikling fra kosten bør fuldstændig elimineres:

• søde, bløde kager, friskbrød;
• supper på fedt bouillon;
• fedt kød og fisk;
• fermenterede mejeriprodukter
• saltede oste;
• dåse mad;
• stegte eller hårde kogte æg
• majsgrød;
• røget kød;
• kål, løg, agurker, sorrel;
• chokolade;
• sodavand;
• stærk te og kaffe.

Børns menu for gastritis bør bestå af sådanne produkter og retter:

• tørt brød, kiks, kiks;
• mosede grøntsager kogt i vand;
• mælkeporetter;
• vegetabilske supper;
• kogt, dampet eller bagt kød;
• damp omeletter;
• bløde kogte æg;
• mælk, naturlig yoghurt, cottage cheese;
• søde frugter, bær;
• semolina, havregryn, boghvede, pasta, ris.

fytoterapi

Urte terapi derhjemme vil betyde hurtigere helingsprocessen. Hjælp bouillon og afgifter med calendula, basilikum, hoppekegler. Børn, som regel, bryg en teskefuld urter i et glas kogende vand. Til gastritis med lav sekretion er tinktur af calamus rhizom, malurt, persille rod egnet. Effektiv mælkebøtte blade, plantain juice. Hvis surhedsgraden er forøget, skal du tage infusionen af ​​Hypericum, Yarrow. Du kan drikke rosehip, kamille, frisk gulerod eller kartoffelsaft.

Behandling af gastrit hos børn

Selv små ændringer i ernæring kan påvirke barnets mave. I kombination med kroppens forandringer i aktiv vækstperioden kan dette føre til gastritis. Denne lidelse har flere former. Baseret på årsagen til forekomsten og en bestemt måde tildeles, hvordan man behandler gastrit hos børn.

Behandlingsregimer for gastrit hos børn

Før du behandler gastrit, skal du først bestemme dens type. Dette kan kun ske af en læge, som i fremtiden vil ordinere en specifik behandling. Ifølge statistikker forekommer gastritis oftere hos et barn på 5 år, når der er en intensiv vækst af alle organsystemer. I denne periode er den samme procentdel af risiko for drenge og piger. Gastrit udvikler sig også i en alder af 9-12, når puberteten begynder. Her er flere piger i fare. Behandlingsregimer for gastrit er afhængige af patientens alder og selve sygdommens form.

autoimmun

Denne form for gastritis er type A. Den er karakteriseret ved udtynding af maveslimhinden. Samtidig falder sekretionen. Årsagen til faldet i surhed er Epstein-Bar. Den vigtigste behandlingsmetode her er en særlig kost. I det akutte stadium er der endda en diæt foreskrevet. Når sygdommen aftager, anbefales det behandling i kursteder eller resorts, fysioterapi og mineralvand. Udover ændringer i forhold til ernæring anvendes følgende metoder:

1. For at slippe af med kramper og smerter, foreskriver de No-shpu og opkastning - Metoclopramid.
2. For at kompensere for manglen på saltsyre i maven, er de ordineret til at tage Abomin. For at stimulere produktionen af ​​pepsin anbefales naturlægemidler, såsom Herbion, Herbogastrin og psyllium medicin.
3. For at forbedre blodforsyningen hjælper helbredelse og ernæring af slimhinden med at modtage vitaminer C, B og nikotinsyre.

Helicobacter pylori induceret

Type B-gastritis kaldes antral eller helicobacter, fordi det er forårsaget af mikroorganismen Helicobacter pylori. Denne type sygdom hos børn forekommer i 85% af alle tilfælde. Surhedsgrad forbliver normal eller bliver forøget. Sygdommen er let at helbrede ved hjælp af kost, men kun i de tidlige stadier. Generelt er terapi mod denne type gastrit forskellig, fordi den er valgt under hensyntagen til virkningen på selve mikroorganismen, hvilket forårsagede infektionen.

Den vigtigste metode til behandling af Helicobacter pylori er antibiotikabehandling, og hun udpeges kun af en læge. Der er flere ordninger, der omfatter 3 stoffer hver. Efter antibiotika er probiotika ordineret for at genetablere den intestinale mikroflora. Blandt andre lægemidler til Helicobacter pylori infektion er:

• Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - fra det udtrykte smertesyndrom;
• Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidin - for at reducere surheden og udskillelsen af ​​maven;
• beroligende medicin, herunder på urte ingredienser.

Overfladisk reflux gastritis

Den tredje type gastritis kaldes type C, kemisk eller reflux gastritis. Årsagen til dens udvikling er den langsigtede anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom Ibuprofen eller Aspirin. Hos spædbørn er der ikke behov for særlig behandling, fordi væksten i deres mave-tarmkanal fuldt ud modnes, hvilket fører til sygdomsforsvindelsen. Hvis gastrit hos et barn er 2 år, er der allerede ordineret medicin eller kost. For at reducere procentdelen af ​​mavesaft ordinerer histamin lægemidler:

Hvordan man behandler gastrit hos et barn

Klassificeringen af ​​gastritis er lavet af karakteren af ​​kurset. Sygdommen kan være akut eller kronisk. Den anden type følger først, hvis behandlingsprocessen ikke er afsluttet. Den akutte form fremkaldes af fødevarer, der er unormale eller inficerede med mikrober. Kronisk gastrit forekommer ikke pludselig - den udvikler sig gradvist under påvirkning af negative eksterne faktorer og er karakteriseret ved veksling af forværring og remission. Af forskellige årsager har hver type visse behandlingsegenskaber.

Akut form

Taktikken til behandling af akut gastrit er som følger:

• I de første 2-3 dage skal forældrene sørge for at sove på barnet;
• hvis symptomer såsom kvalme eller opkastning er til stede, anbefales det at tage Motilium eller Zeercal og skylle maven med isotonisk natriumchloridopløsning, kogt eller mineralvand;
• inden for 8-12 timer efter sygdommens begyndelse er det nødvendigt at give barnet rigeligt at drikke i små portioner;
• efter 12 timer er det tilladt at tilføje fødevarer som kefir, fedt bouillon, korn, gelé og creme suppe til kosten;
• til smertsyndrom anbefales papaverin eller no-shpu;
• Til adsorption er det nødvendigt at anvende Smektu, aktivt kul, Enterosgel eller Polyphepan mellem måltiderne;
• Ranitidin eller Famotidin er ordineret for at reducere sekretorisk aktivitet.

Kronisk gastritbehandling hos børn

Vores personlige og intime hygiejneprodukter med bakteriofager
Hvad er bakteriofager? Hvordan er de effektive?
Hvorfor bakteriofager i vores midler kan leve ved temperaturer fra 0 til 25 C.
Hvad er essensen af ​​opfindelsen og patentet? Hvor får vi bakteriofager til vores produkter, og hvordan adskiller vi os fra andre produkter på markedet
læs videre

Hvorfor er der ingen kosmetik uden konserveringsmidler? Myter og legender af internettet.
Den eneste type kosmetiske produkter, der kan fremstilles uden konserveringsmidler, er produkter, der ikke indeholder vand. Det vil sige tørprodukter (pulveriseret), olier eller produkter med et alkoholindhold på mere end 20%.
Der er ingen officielt anerkendte "naturlige" konserveringsmidler i verden.
læs videre

Interview med Galina Kuznetsova. Hvordan opstod mikrobiomæring?
I min erfaring med at skabe og promovere vægttabprodukter, et stort analytisk materiale, som jeg havde mulighed for at arbejde i et tidligere projekt (Vægtstyringsprogram), forstod jeg klart, at netværket ikke er noget i vores krop, som ikke tillader nogen faktisk at tabe sig. læs videre

Hvor længe at holde tyk og smukt hår? Hvordan stopper du skaldethed og bringer alt tilbage?
Hvordan laver håret tykkere og stærkere? Hvorfor bliver folk skaldede?
Androgenetic alopeci er den mest almindelige (95%) type skaldethed hos både mænd og kvinder. Denne form for skaldethed udvikler sig på grund af hårfollikelcellernes øgede følsomhed overfor androgener (mandlige kønshormoner). Endvidere er indholdet af androgener i blodet ofte i det normale område. læs videre

Lad os tale om kvindelighed med en gynækolog af den højeste kategori Nadezhda Botalova.
Fra fysiologisk synspunkt er kvindelighed sundhed. Dette er den behagelige lugt af en sund krop, disse er lette, smertefri perioder, ukompliceret graviditet, nem levering. Kun en sund kvinde er virkelig feminin.
læs videre

The Weyra-Soyuz Consumer Cooperative er en nonprofitorganisation, der er en del af den russiske føderations Tsentrosoyuz som en del af Kaluga Regional Union of Consumer Societies.
Giver socialt iværksætteri - en ny måde at social og økonomisk aktivitet på, kombinerer social mission med opnåelse af økonomisk effektivitet og kooperativ iværksætteri.
Fra indledningen til loven "om Brugsforeninger i Den Russiske Føderation": "Den nuværende lov garanterer forbrugeren samfund og deres fagforeninger i lyset af deres sociale betydning, samt fysiske og juridiske personer, til at skabe disse forbruger samfund, statslig støtte. "

Bakteriofager til vores produkter
giver videnskabeligt og produktionscenter "MicroMir"

Gastrit hos børn

Gastrit hos børn - betændelse, som påvirker overfladelaget i maven og fører til morfofunktionelle ændringer i slimhinden. Alvorlig epigastrisk smerte, hævelse, kvalme, opkastning, diarré, kvældning eller tør mund er karakteristisk for akut gastrit hos børn; for kronisk form - tab af appetit, moderat mavesmerter, dyspepsi og forgiftning. Diagnose af gastrit hos børn er baseret på kliniske symptomer og en historie med gastroskopi med biopsi, røntgenstråling, ultralyd i maveskavheden. Behandling af gastrit hos børn omfatter overholdelse af aldersrelateret kost og behandlingsregime, lægemiddelbehandling, fysioterapi og sanatoriumbehandling.

Gastrit hos børn

Gastrit er den mest almindelige sygdom i fordøjelsessystemet i pædiatrisk gastroenterologi. Dannelsen af ​​barnets fordøjelsessystem udføres kun ved en alder af syv; dets funktion i denne periode er lavt indhold og lavere aktivitet af saltsyre, utilstrækkelig motorfunktion i maven. Incidensen af ​​gastrit er højere hos børn i perioder med mest intensiv vækst og udvikling (i alderen 5-6, 10-15 år).

Gastrit hos børn kan forekomme i akutte og kroniske former. Akut gastrit hos børn manifesteres af en udtalt inflammation i maveslimhinden, der er forbundet med kortvarig eksponering for stærke stimuli. Kronisk gastrit hos børn har et langt progressivt forløb med periodiske tilbagefald og fører gradvist til degeneration og atrofi af epithelceller og slimhindekirtler. Gastrit forårsager en krænkelse af magtets sekretoriske og motoriske funktioner samt metabolisme hos børn; dets virkninger afhænger af sværhedsgraden af ​​slimhinde læsioner.

grunde

Akut gastrit hos børn kan forekomme primært (uafhængigt) eller sekundært komplicere forløbet af nogle infektiøse og somatiske sygdomme. Akut gastritis barn kan fremkalde overdreven overspisning eller spiser upassende børn alder fede, krydret, for varmt eller grovfoder Indtagelse af kemikalier (koncentreret p-voldgrav alkalier, syrer), tage visse lægemidler (NSAID, salicylater, steroider). I tilfælde af ernæringsmæssig akut gastrit hos børn, utilstrækkelig mad og produkter af dets ufuldstændige opdeling irriterer det mukøse og sekretoriske apparat i maven, forstyrrer og bremser fordøjelsesprocessen. Akut gastrit hos børn kan være forbundet med fødevarebåren toksikinfektion ved at spise mad af dårlig kvalitet, der er forurenet med patogene bakterier (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella osv.).

Hovedårsagen til endogent akut og kronisk gastrit hos børn er infektion med Helicobacter pylori, der lever i pylorisk område i maven. Patogenicitet H. pylori er forbundet med høj vedhæftning til membraner af epitelceller frigiver aggressive enzymer (urease, protease, phospholipase) og toksiner, der forårsager ødelæggelse af det beskyttende lag af slim, beskadigelse epitelceller, udvikling af inflammation, erosioner og sårdannelse, nedsat funktion af maven og duodenum, depression af immunsystemet.

Autoimmun kronisk gastrit hos børn er forårsaget af dannelse af antistoffer mod de sekretoriske celler i maveslimhinden, hvilket fører til et fald i mavesyre og fordøjelsesmangel. Fremkomsten af ​​gastrit hos børn ledsages af fermentopati, kroniske gastrointestinale sygdomme (hepatitis, pancreatitis), gastrisk reflux, fødevareallergi.

Akutte infektiøse processer (influenza, mæslinger, difteri, viral hepatitis, tuberkulose), en tilstand af generel forgiftning ved alvorlige forbrændinger, strålingsskader og akut nyresvigt kan fremkalde udviklingen af ​​sekundær gastrit hos børn. På samme tid fører hæmatogen spredning af infektionen og toksinerne til inflammatoriske ændringer i maveslimhinden.

Risikofaktorer for gastrit hos børn omfatter: forringelse af fødevarekvaliteten (overflod af farvestoffer, konserveringsmidler, fastfood, kulsyreholdige drikkevarer), parasitære orminfektioner (giardiasis, enterobiose); unge - dårlige vaner (alkohol, rygning), psykosomatiske lidelser (aggression, angst), stress.

klassifikation

Ved arten af ​​inflammatoriske ændringer kan akut gastrit hos børn være catarrhal (med overfladisk hyperæmi, ødem, punkterede blødninger og erosioner, dystrofiske ændringer i epitelet); fibrinøse (med overfladiske og dybe nekrotiske ændringer og dannelsen af ​​fibrinøse film); ætsende (med nekrose, sårdannelse, blødninger og dyb beskadigelse af mavemuren) og flegmonøs (purulent).

Ifølge graden af ​​spredning af mavesårene udmærker sig fokale former for gastrit hos børn (fundal, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) og diffus (almindelig).

På etiologiske faktorer skelner gastritis hos børn forbundet med H. pylori; autoimmun, eosinofil (allergisk); reaktive (sammenlignet med andre sygdomme); idiopatisk. Gastrit hos børn kan forekomme med øget produktion af saltsyre (hyperacid) og med lav udskillelse (hypoacid).

Symptomer på gastrit hos børn

Kliniske manifestationer af akut gastrit hos børn kan udvikles 4-12 timer efter eksponering for et lokalirriterende middel. Samtidig er barnets generelle tilstand forstyrret, han er forstyrret af smerter i den øvre del af maven, hævelse, halsbrand, kvalme, opkastning, spyt eller mundtørhed. Tungen er belagt med hvid blomst, bleg hud, hyppig puls, blodtrykket er reduceret. Varigheden af ​​alimentær akut gastritis hos børn er i gennemsnit 2-5 dage.

Ved toksisk-infektiøs akut gastritis hos børn en markant forgiftning, feber, gentagen opkastning af ufordøjet mad med slim og galde, løs afføring, hvilket fører til dehydrering, stigende svaghed og sløvhed. Dyspeptiske symptomer (dyspepsi) hos børn med akut allergisk gastritis ledsages af kløe, udslæt og angioødem.

Ætsende gastrit hos børn med kemiske forbrændinger, ledsaget af brænding, kraftig smerte i maven og ved indtagelse er karakteriseret ved et alvorligt kursus; gentagne opkastninger med en blanding af slim, blod og vævsfragmenter. Afhængig af sværhedsgraden af ​​ætsende gastritis kan børn udvikle asfyxi, perforering af mavevæggen og blødning, peritonitis, nyre, leverskade, kardiovaskulær insufficiens, chok og død.

Akut flegmonisk gastrit hos børn manifesteres af høj feber, svær mavesmerter, opkastning med en blanding af pus, en alvorlig generel tilstand og kan føre til peritonitis og perigastritis.

I et barn med kronisk gastritis er der gradvist fald i appetit, kedelige og smertefulde smerter i maven (forværret 10-15 minutter efter at have spist), bøjninger med syre, kvalme og ustabil afføring. Ved kronisk gastritis udvikler børn tegn på forgiftning og fordøjelsesforstyrrelser: generel utilpashed, øget træthed, vægttab, hudpor, en lille stigning i kropstemperaturen.

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​akut gastrit hos børn bestemmes ud fra det kliniske billede og anamnese. Kronisk gastritis er histologisk diagnose, for at bekræfte børnene udføre en gastroskopi med biopsi og morfologisk undersøgelse af maveslimhinden, hvilket tillader at evaluere type læsion, forekomsten og aktiviteten af ​​inflammation, infektion med H. pylori.

I kronisk gastritis foreskrives børn desuden intragastrisk pH-metri (bestemmelse af surhedsniveauet i mavesaften); Røntgen i maven, ultralyd i mavemusklerne.

Kronisk gastrit hos børn skal differentieres fra mavesår og mavesår 12p. tarm, pankreatitis, kronisk appendicitis, cholecystocholangitis, helminthic invasion.

Behandling af gastrit hos børn

I den akutte periode med gastritis, vises børnene i sengestunder, afholder sig fra mad i 8-12 timer, om nødvendigt, gastrisk skylning, rensende enema. I akut gastritis har børn brug for rigeligt med at drikke i små portioner. For at standse opkastning og som antirefluksmidler i pædiatri anvendes prokinetik - domperidon og metoclopramid; Udtalt smertesyndrom styres af antispasmodik (papaverin, drotaverin) og antacida.

I toksisk-infektiøs gastrit hos børn anvendes antibiotika, enzymer (pancreatin), adsorbenter (dioctahedral smectite, siliciumdioxid); under udtørring er infusionsterapi. Efter 12 timer, barnet lov til at opdele måltider kost (fedtfattig bouillon, mukøse supper, grød, budding) med en gradvis udvidelse af menuen og overførsel til den fælles tabel, fjerne skarpe, røget, grillet og grovfoder. I tilfælde af mistænkt flegmonisk gastrit hos børn og perforering af maven, er kirurgisk behandling indikeret.

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til børn, der lider af kronisk gastritis, indbefatter streng overholdelse af behandlings- og bevarelsesregime og kostbehandling, lægemiddelbehandling, fysioterapi og spa-behandling.

Kostbehandling i kronisk gastrit hos børn er baseret på principperne om mekanisk, kemisk og termisk schizhenie, fraktioneret hyppige måltider (7-8 gange om dagen).

Ved hypoacid gastrit hos børn viser 10-20 minutter før et måltid indtagelsen af ​​en opløsning af saltsyre med pepsin; med øget syreindskrevne antacida, antisekretoriske lægemidler.

I nærvær af H. pylori infektion børn med kronisk gastritis tildelt forskellige kure, herunder antibiotika (amoxycillin, clarithromycin), nitroimidazolderivater (nifuratel, furazolidon), kolloide bismuthsalte af protonpumpeinhibitorer (omeprazol, lansoprazol), probiotika (lactobacilli og bifidobakterier). Varigheden af ​​behandling af kronisk gastrit hos børn afhænger af sværhedsgraden af ​​processen, sværhedsgraden af ​​symptomer, forbindelsen med H. pylori og er ca. 3-4 uger.

Rehabiliteringsbehandling af kronisk gastrit hos børn omfatter: fysioterapi (kalciumelektroforese, brom, diadynamiske strømme, hydroterapi, akupunktur), mineralvandindtag (Borjomi, Essentuki nr. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), behandling af sanatorium-resort efter 3 måneder efter klinisk remission.

Børn med kronisk gastritis er registreret hos en pædiatrisk gastroenterolog i mindst 3 år. Til forebyggelse af eksacerbationer af kronisk gastrit hos børn 2 gange om året ordineres gentagne kurser med anti-tilbagefald behandling, og gastroskopi udføres en gang om året med H. pylori udryddelseskontrol.

Prognose og forebyggelse

I de fleste tilfælde kan akut gastrit hos børn med tilstrækkelig behandling heles fuldstændigt; undertiden bliver den inflammatoriske proces i maven kronisk og kan ledsages af udviklingen af ​​gastroduodenitis, pancreatitis, cholecystitis, colitis. I mangel af behandling af kronisk gastrit hos børn er der risiko for at udvikle mavesår.

Forebyggelse af gastrit hos børn er i overensstemmelse med principperne om afbalanceret ernæring, passende til barnets alder, rettidig behandling af gastrointestinale sygdomme, rehabilitering af foci for kronisk nasopharyngeal infektioner.