Onkologi for mange lyder som en sætning. Imidlertid kan denne sygdom ofte blive helbredt, hvis det opdages på et tidligt stadium. Mennesker lægger undertiden ikke vægt på, hvis de bemærker usædvanlige klokker, der skylder alt på andre sygdomme. Symptomerne på gastrisk cancer i de tidlige stadier ligner manifestationer af gastrit eller mavesår (såsom kvalme og mavesmerter), så du bør ikke tænke på den forfærdelige diagnose. Ofte går udviklingen af ​​en ondartet tumor ubemærket til sidste fase. For at forhindre dette skal vi lytte til din krop.

Hvad er mavekræft?

Mavekræft er en kræft, en malign dannelse, der forekommer i mavemusklerne i fordøjelseskanalen på basis af egne celler. Med hyppigheden af ​​forekomsten af ​​denne form for kræft er i fjerdepladsen. Ofte manifesterer sygdommen sig i den asiatiske region, i andre lande er risikoen for at blive syg, anslået til at ligge i regionen fra 15 til 22%. Kvinder lider af denne sygdom dobbelt så sjældent som mænd. Kræft påvirker mennesker ofte over 50 år. Metastaser forekommer i 90% af tilfældene.

Sygdommen kan forekomme i enhver del af maven: i hjertesektionen, hvor den forbinder med spiserøret, i gennemsnit og pylorisk (opdelt i antrum og gatekeeper ved siden af ​​rygsøjlen) ved krydset med tarmen. En tumor udvikler sig ofte inde i fordøjelseskanalen, men det er inden for sin kraft at vokse gennem det ydre lag, der påvirker for eksempel leveren.

Der er en variation som adenogen kræft i maven, som tilhører den udifferentierede gruppe. Dens forskel: tumoren er dannet af unge celler, der ikke er "professionelle pasform", fordi de ikke kan danne kirtelstrukturer. Adenogene omfatter sådanne typer kræft som fast, ichirr, cricoid ring (cricoid). Lavkvalitativ gastrisk kræft er en aggressiv form, som er karakteriseret ved en hurtig ændring af stadier. Sygdommen opstår på grund af dårlig ernæring, overspisning, fedtholdig, stegt mad, arvelighed, dårlige vaner.

Precancerous tilstand

Ifølge resultaterne af forskning udvikler kræft i fordøjelseskanalen på den beskadigede slimhinde, de sidste symptom læger betragter som en forstadier tilstand i maven, hvilket øger risikoen for at udvikle sygdommen. Kræftdannelse forekommer ikke på grund af en stigning i antallet af celler, men på grund af akkumulering af skadelige egenskaber i dem. Ofte beregnes tiden mellem begyndelsen af ​​udviklingen af ​​en precancerøs tilstand og udseendet af en tumor selv i år. De, der gennemgik resektion af en del af maven, har en øget chance for en ondartet tumor.

Sygdom i maveslimhinden, såsom kronisk gastritis, er grundlaget for kræftens begyndelse. De, der har gastritis, bør regelmæssigt besøge specialister, gøre endoskopi og følge alle råd fra læger om kost og nødvendige procedurer. Et sår er en precancerøs tilstand og kan være årsagen til udviklingen af ​​onkologi. Behandling, herunder operation, forhindrer forekomsten af ​​en farligere sygdom. En polypose betragtes som en precancerøs tilstand, hvis den manifesterer sig som en neoplasma. Lær mere om, hvad der er polypose i maven.

Tidlige symptomer i mavekræft

Nogle mennesker spekulerer på, hvordan man genkender mavekræft. Det er dog ikke så nemt at gøre. Symptomerne på mavekræft i indledende fase er vanskelige at bestemme, da der er lignende i andre sygdomme, såsom et sår eller gastrit. Selv læger ofte gør den forkerte diagnose. Forsøg på at bekæmpe narkotika og kostvaner med tidlige symptomer på mavekræft vil føre til intet på grund af en fejldiagnosticeret sygdom.

I starten skaber udviklingen af ​​mavesår ikke ubehag, og det er svært at identificere sygdommen. Personen er tilbøjelig til at afskrive en lille ulempe for gastrit eller polypper. Dette fører til, at mere end 80% af patienterne vender sig til specialister, når sygdommen forsømmes. Perioden fra begyndelsen af ​​de første symptomer til det sidste stadium af kræften er omkring tolv måneder.

Symptomer - mildt ubehag, belching med luft eller halsbrand, tunghed i epistralområdet. Hvis sygdommen er startet, forekommer sådanne tegn på mavekræft som opkastning, anæmi, vægttab, svaghed, hovedpine i ryggen. Med stenose, indsnævring af udgangen er der bøjninger, kvalme, opkastning, følelse af tunghed i maven og overspising. Huden får en lys skygge af brun, bliver mindre elastisk, patienten ser lys ud.

Det skal huskes, at symptomerne på mavesår på et tidligt tidspunkt også er karakteristiske for dem, der for nylig har lidt af sygdomme som gastrit eller et sår. Hvis der opstår blødning, er der svaghed, herunder bevidsthedstab, sorte afføring, opkastning af blod. I tilfælde af et gennembrud i huden opstår peritonitis med høj feber og akut smerte.

Mavekræft

Mavekræft er en malign tumor, der udvikler sig fra cellerne i maveslimhinden.

Årsager til gastrisk kræft kan opdeles i flere typer:

1. Alimentar - relateret til ernærings egenskaber: misbrug af fede, stegte, konserves og krydret mad. Den skadelige virkning af kemisk aktive stoffer på maveslimhinden er ødelæggelsen af ​​et beskyttende lag af slim på overfladen af ​​epitelet og indtrængen af ​​kræftfremkaldende stoffer i cellerne efterfulgt af deres ødelæggelse eller genfødsel. Samtidig med at spise store mængder grøntsager og frugter, reducerer sporstoffer og vitaminer signifikant forekomsten af ​​kræft.

2. Rygning og alkohol påvirker udviklingen af ​​mavekræft.

3. Tidligere kroniske sygdomme i maven: mavesår, erosiv og atrofisk gastritis. Ofte årsagen til de fleste kroniske sygdomme i maven er helicobacter - en bakterie, som kan leve og formere sig i maven, og nogle gange i tynden. Mikroorganismen frigiver produkterne med dets livsvigtige aktivitet, ødelægger den beskyttende membran af maveslim med deres hjælp og parasitterer på overfladen eller trænger ind i epithelcellerne, absorberer næringsstoffer, forårsager celledød. Ødelæggelsen af ​​den beskyttende membran i slim forårsager beskadigelse af epithel i maven med saltsyre, normalt udskilt af bægerceller med dannelse af erosioner og sår. Sår, langvarige, dårligt behandlingsbare, har en dyb bund, "underminerede" kanter, grå fibrinaflejringer på bunden, er ekstremt mistænkelige for kræft. Alle ovenstående årsager kan forårsage degenerering af mavesåret i kræft. Atrofisk gastritis betragtes som en baggrundssygdom for udviklingen af ​​gastrisk cancer, der er karakteristisk for de ældre. Dette skyldes det faktum, at der i forandringsprocessen forekommer atrofi (død) af slimhinden og et fald i den sekretoriske aktivitet af mavesårene.

4. Genetiske faktorer: arvelig disposition - nærvær i familien af ​​nære slægtninge, patienter med kræft i mave-tarmkanalen eller andre organer.

5. Konstitutionelle træk og hormonaktivitet. Stor vægt og fedme er baggrundssygdomme for organerne i kønsorganet og mave-tarmkanalen, herunder mavekræft.

Op til 80% af patienterne med primære former for gastrisk kræft klager ikke. Ofte adgang til læge på grund af samtidige sygdomme. Alvorlige symptomer indikerer normalt en langt væk proces.

Symptomer på mavekræft

Der er ingen karakteristiske symptomer på mavekræft, men der kan identificeres en række symptomer, der hjælper med at mistanke om sygdommen. De kan opdeles i to grupper:

1) Ikke-specifik for maven: svaghed, stigninger i kropstemperatur, tab eller tab af appetit, vægttab.

2) Specifik for sygdomme i maven:
- mavesmerter: karakteristisk aching, trækker, kedelig epigastrisk smerte (under venstre kant af ribbenene). Det kan være periodisk, opstår ofte efter at have spist. Smerten bliver permanent som følge af tilføjelsen af ​​en samtidig inflammatorisk proces eller tumorinvasion af nabostillede organer.
- kvalme og opkastning: et symptom på forskellige sygdomme i maven: akut gastritis, mavesårs sygdom, med kræft, det karakteriserer en stor tumor, der blokerer udgangen fra maven.
- opkastning af stagnerende indhold (spist på tærsklen til 1-2 dages mad): med svulster i udgangen (antral) delen af ​​maven på grænsen til tolvfingertarmen, der forårsager stenose og fører til stagnation af indholdet i lumen i maven op til flere timer eller dage.
- Opkastning "sort, kaffegrund", sort flydende afføring, karakteriserer blødning fra et mavesår eller en mavesvulst, kræver akutte medicinske foranstaltninger (stop blødning).
- vanskeligheder med at passere mad, herunder umuligheden af ​​at passere væske, et symptom på esophaguskræft og den første del af maven.
- følelse af fylde efter spisning, tyngde, ubehag, hurtig mætning.
- øget halsbrand, bøjning - patienten selv kan mærke en ændring i intensiteten af ​​klager.

3) symptomer på en avanceret proces:
- palpabel tumor i underlivet.
- stigning i abdominal størrelse på grund af tilstedeværelsen af ​​væske (ascites) eller forstørret lever.
- gulsot, hudfarve som følge af anæmi (reduktion i rødt blod).
- forstørrede supraklavikulære lymfeknuder til venstre, venstre aksillære lymfeknuder og nær navlen (metastase).

Hvis en patient har sådanne klager, samt en ændring i intensiteten og arten af ​​almindelige klager, skal du straks kontakte en læge.

Ved opkastning af "kaffepladser" skal du straks ringe til en ambulance.

En række undersøgelser for at opdage mavecancer:

Den førende forskning i denne sag er video esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Denne forskningsmetode gør det muligt at undersøge slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingret i detaljer, og detekterer tumoren, bestemmer dets grænser og tager et stykke til undersøgelse under et mikroskop.
Metoden er sikker og godt tolereret af patienterne. Hvis der opdages små tumorer i begyndelsestrinnet, er det muligt at fjerne dem gennem det samme apparat ved hjælp af kortvirkende intravenøs anæstesi.

To spejl tumorer i maven af ​​maven, se gennem et gastroskop

Udsigt til gastrisk tumor i NDI-tilstand gennem et gastroskop

Alle patienter efter 50 år, samt kronisk gastritis, og har en historie af mavesår, skal du årligt udføre en gastroskopi (fra det latinske "Guster" - maven, "Skopje" - inspiceret) for at identificere tumor patologi på et tidligt tidspunkt.

Radiografi i maven - en af ​​de gamle metoder til forskning. I højere grad giver os mulighed for at evaluere kroppens funktionalitet. Tillader at mistanke om tilbagevenden af ​​tumoren efter operationen på maven. Effektiv med infiltrative former for kræft, når resultaterne af en biopsi kan være negativ, sikker for patienten og ikke bærer en stor strålingsbelastning.

Ultralydsundersøgelse af abdominale organer afslører indirekte tegn på gastrisk tumor (symptom surround dannelse i den øvre underliv), tumorinvasion i underliggende organer (pancreas), metastatiske leverskader nærliggende lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​væske i bughulen (ascites), metastaser serøs Shell af de indre organer (peritoneum).

Beregnet tomografi i bughulen giver mulighed for en mere detaljeret fortolkning af de ændringer, der er påvist ved ultralyd - for at udelukke eller bekræfte metastaser i de indre organer.

Endoskopisk ultralyd anvendes i tilfælde af mistænkte submucøse tumorer i maven, vokser i tykkelsen af ​​sin væg, når det opdager tidlige kræftformer for at vurdere dybden af ​​spiring i tumoren i organvæggen.

Diagnostisk laparoskopi er en operation udført under intravenøs anæstesi gennem punkteringer i abdominalvæggen, hvor et kamera indsættes for at inspicere bukorganerne. Undersøgelsen anvendes i uklare tilfælde, såvel som at identificere tumorens spiring i det omgivende væv, levermetastaser og peritoneum og biopsi.

Blodprøver for tumormarkører er proteiner, der kun produceres af en tumor og fraværende i en sund organisme. Til påvisning af gastrisk cancer anvendes Ca 19,9, CEA, Ca 72,4. Men de har alle en lav diagnostisk værdi og anvendes normalt til behandlede patienter for at detektere metastaser så hurtigt som muligt.

Typer af tumorlæsioner i maven afhængig af placeringen af ​​tumoren i kroppen:

- kræft i hjerteområdet, regionen i spiserøret
- kræft i den nedre tredjedel af spiserøret;
- magekræft;
- kræft i maven af ​​maven (output);
- mavevinkelkræft (vinkel mellem mave og tolvfingertarm)
- total læsion af maven i infiltrative kræftformer.

Skematisk repræsentation af maven

Skematisk repræsentation af mavesindets indre beklædning (slimhinde)

Former for mavekræft:

- exofytisk kræft: tumoren vokser i lumen i maven, der har udseende af en polyp, "blomkål" eller et sår, kan være i form af en underkop osv.
- infiltrativ kræft: som om "spredes" langs maven af ​​maven.

Stadier af gastrisk kræft varierer afhængigt af dybden af ​​spiring af organvæggen:
Trin 0 - kræft "på plads" - den første form for kræft, der er begrænset til ydersiden af ​​slimhinden, spiser mavevæggen ikke;
Trin 1 - tumoren vokser ind i det submucosale lag i mavevæggen uden metastaser i de nærliggende lymfeknuder;
Trin 2 - vokser i muskulaturlaget i maven, der er metastaser i de nærliggende lymfeknuder;
Trin 3 - tumoren invaderer hele tykkelsen af ​​mavevæggen, der er metastaser i de nærliggende lymfeknuder;
Fase 4 - tumoren vokser ind i naboorganerne: bukspyttkjertlen, store kar i bukhulen. Eller der er metastaser i abdominale organer (lever, peritoneum, æggestokke hos kvinder).

Prognose for mavekræft

Prognosen er mest gunstig i tilfælde af initial cancer og stadium 1 i tumorprocessen, overlevelsesraten når 80-90%. I trin 2-3 afhænger prognosen af ​​antallet af metastaser i de regionale lymfeknuder, der er direkte proportional med deres antal. I fase 4 er prognosen ekstremt ugunstig, og håbet om genopretning kan kun være i tilfælde af fuldstændig fjernelse af tumoren som følge af avancerede operationer.

Mavekræft, i modsætning til andre maligne tumorer, er farlig ved lokal tilbagevenden af ​​sygdommen (tilbagefald) både i det fjernede organs vægge og i selve maveskavrummet. Metastaser af mavekræft, ofte i lever og peritoneum (implantationsmetastaser), i lymfeknuderne i bughulen, mindre ofte i andre organer (supraklavikulære lymfeknuder, æggestokke, lunger). Metastaser er screeninger fra hovedtumoren, der har sin struktur og er i stand til at vokse, forstyrrer funktionen af ​​de organer, hvor de udvikler sig. Udseende af metastaser er forbundet med en regelmæssig tumorvækst: vævet vokser hurtigt, ernæring er ikke nok for alle dens elementer, nogle celler mister kontakten med resten, løsner fra tumoren og trænger ind i blodkarene, spredes gennem hele kroppen og går ind i organer med et lille og udviklet vaskulært netværk (lever lunger, hjerner, knogler), bosætte dem fra blodbanen og begynde at vokse, der danner kolonier af metastaser. I nogle tilfælde kan metastaser nå enorme størrelser (mere end 10 cm) og føre til døden hos patienter fra forgiftning med produkterne af vital aktivitet af tumoren og forstyrrelse af organet.

Tilbagefald af sygdommen er meget vanskelig at behandle, i nogle tilfælde gentages operationer.

Kræftbehandling

Ved behandling af mavekræft, såvel som enhver anden kræft, er den førende og eneste metode, der giver håb om genopretning, kirurgi.

Der er flere muligheder for kirurgi på maven:

- Fjernelse af en del af et organ - gastrectomi (distalt, fjernelse af udgangssektionen, proksimal, fjernelse af afsnittet tættest på spiserøret) udføres med exofytiske tumorer af henholdsvis antrum- eller hjertesektionerne i maven.
- gastrektomi (fra latin "gastritis" -zheludok "ectomy '- slet) - fjernelse af hele mave helt med efterfølgende dannelse af en" reservoir "af de små tarmslynger, udføres med gastriske tumorer legeme (den midterste del).
- Kombinerede avancerede operationer - med fjernelse af en del af de nærliggende organer involveret i tumoren - pankreas, lever og andre.
- fjernelse af gastrostomi - dannelsen af ​​et hul i maven på underlivet udføres med uudslettelige tumorer, der forstyrrer fødevarens passage, for at fodre patienterne for at lette patientens tilstand og forlænge livet.
- dannelsen af ​​en bypassfistel mellem mave- og tarmsløjferne - skabelsen af ​​en bypassbane til fødevaren, anvendes i tilfælde af mislykkede tumorer for at forlænge patienternes liv.

Operationen suppleres ofte med en særlig antitumorbehandling:

- Hvis der er bekræftet metastaser i nærliggende (regionale) lymfeknuder, er anvendelse af profylaktisk kemoterapi obligatorisk. Kemoterapi er den intravenøse administration af giftige kemikalier for at ødelægge mikroskopiske metastaser, at øjet ikke kunne detekteres under operationen.
- når man identificerer metastaser i andre organer (lever, lunger, peritoneum osv.), er det nødvendigt at anvende kemoterapi designet til at reducere metastasernes størrelse eller fuldstændig ødelægge dem.

Strålebehandling for mavekræft anvendes ikke, fordi maven er mobil i maveskavheden, og tumorerne i dette organ er ikke følsomme for stråling. Stråleterapi kan anvendes i den postoperative periode, hvis tumoren ikke fuldstændigt fjernes, inden for resektion under et mikroskop bestemmes tumorceller - bestråling af anastomosen mellem spiserør og tarm.

Selvbehandling af mavesvulster er uacceptabel og farlig, da det kan føre til en fuldstændig forstyrrelse af fødevarens passage fra mave til tarm-pylorisk stenose, som igen fører patienter til døden fra sult. Brug de såkaldte "folkemekanismer" er heller ikke værd, især giftige, da mange af dem (hemlock, celandine, chaga) kan forårsage forgiftning af kroppen og forværre patientens tilstand.

Kun rettidig og kvalificeret lægehjælp til tidlig behandling giver dig mulighed for at sikre patientens genopretning.

Komplikationer af mavekræft:

- blødning fra en tumor er en farlig komplikation, der kan føre en patient til døden meget hurtigt. Hvis der opstår symptomer som opkastning af "kaffepladser" - sort koaguleret blod eller sort væskeafføring, skal du straks kontakte en læge eller ringe til en ambulance, især hvis disse symptomer ledsages af mavesmerter, hjertebanken og hudens pletter, besvimelse.
- pylorisk stenose (obstruktion) - dannelsen af ​​en hindring fra en tumor i udgangssektionen i maven, fuldstændig blokering af den normale passage af mad gennem mave-tarmkanalen. Symptomer på pylorisk stenose er: opkastning af stillestående indhold (dagen før i 1-2 dage, spist af mad). Kræver akut kirurgiske indgreb.

forebyggelse

Forebyggelse af mavekræft omfatter korrekt og fuldstændig ernæring, afslutning af rygning, rettidig årlig undersøgelse af maven, især for patienter med en historie med mavesår og kronisk gastritis.

Høring af en onkolog om emnet mavecancer:

1. Spørgsmål: Er det muligt at opdage mavecancer på et tidligt stadium?
Svar: Ja, det er for eksempel muligt i Japan, at mængden af ​​tidlige kræft i maven er 40%, mens der i Rusland ikke er mere end 10%. Oftest opdages der tidlige kræftformer under undersøgelse for en anden, samtidig behandling. Den årlige endoskopiske undersøgelse af maven - FGDS hos en erfaren specialist, i en klinik med godt udstyr, fører til identifikation af tidlige kræftformer.

2. Spørgsmål: Hvad er resultaterne af behandling af tidlige kræftformer i maven?
Svar: Kuren for tidlig kræft er næsten 100%. Operationer udføres endoskopisk - gennem en fibrogastroskop ved hjælp af specialudstyr. Kun maveslimhinden med en tumor fjernes. Sådanne operationer kan kun udføres med tidlige kræftformer, med alle andre former for kræft, abdominalkirurgi er angivet.

3. Spørgsmål: Hvad er resultaterne af behandlingen af ​​mavekræft i de senere stadier?
Svar: Prognosen for overlevelse er mere eller mindre gunstig, hvis hele tumoren fjernes, og metastaser fjernes som følge af udvidede operationer, men selv i dette tilfælde er sygdommen tilbagefaldende.

Diagnose af mavesår

En malign tumor i maven er en farlig sygdom, der er vanskeligt at opdage på et tidligt stadium.

Følelse af kvalme og mavesmerter, folk tilskriver disse symptomer til gastrit eller sår, ignorerer en læge undersøgelse. Forgæves kan kun tidlig diagnose redde en persons liv, hvis han har en kræftproces. Mavesvulster bliver den anden årsag til død blandt kræftsygdomme.

Væksten af ​​maligne celler, uanset lokalisering af tumoren, afslører ikke sig selv i de indledende faser. Smertefulde symptomer fremkommer i de sene stadier af tumorvæksten, når metastaser forekommer.

Tegn på mavekræft

I de tidlige stadier kan patologi blive mistanke på en række måder. De kan tale om sygdommens tilstedeværelse i fordøjelseskanalen, og selvom problemet ikke er relateret til onkologiområdet, kan det rettes rettidigt.

Manifestationer, der hjælper med at opdage kræft og maveproblemer er:

• fordøjelsesforstyrrelser. Efterhånden som tumoren udvikler sig, føles patienten oppustet og kvalme, opstår der bøjninger. Appetitten falder, patienten nægter kød. Forstoppelse efterfulgt af diarré;
• nedsat ydelse, konstant sløvhed, søvnproblemer, depressiv tilstand;
• et kraftigt fald i kropsvægt mod baggrunden for en periodisk stigning i temperaturen;
• ubehag i overlivet i form af fylde, følelse af tunghed;
• smerte symptomer opstår ikke straks, men når stadiet af tumor udvikling har flyttet til fase 2-3. Smerter vises uanset fødevaren, de kan give til brysthinden og ryggen.
  

Andre tegn, der letter genkendelse af tumoren, er: vanskeligheder med at sluge mad, trang til opkastning, forringelse af metabolisme. Tungen med kræft i maven er dækket af en klump af grå eller gul, der er en ubehagelig lugt.

Hvis fækalmasserne har opnået et tarryudseende, opkastning indeholder blod, kan det være kræft og andre sygdomme, derfor bør du ikke selv foretage diagnosen - dette er lægenes kompetence.

Hvordan man identificerer en malign tumor i maven

Hvis du kan identificere patologien i begyndelsen af ​​udviklingen, giver den større chance for genopretning. Så snart en person står over for usædvanlige symptomer, en pludselig forringelse af helbred, skal han straks kontakte en lægeinstitution. Lægen skal fortælle detaljeret om sine følelser: når de først dukkede op og hvor ofte de er bekymrede. Efter undersøgelse vil lægen ordinere diagnostiske foranstaltninger for at udelukke eller bekræfte mistanker.

Særlig opmærksomhed på deres helbred bør udvises af mennesker, der har identificeret mavekræft i familien. I fare er patienter med gastritis, sår, polypper, anæmi. Disse mennesker skal gennemgå en profylaktisk undersøgelse to gange om året.

palpering

Den primære diagnose af gastrisk kræft begynder med palpation - palpation. I det tidligste stadium vil lægen ikke kunne opdage noget, kun når tumørens størrelse bliver større end valnøden, kan det mærkes.

For at diagnosen skal være korrekt skal følgende betingelser være opfyldt:

• patientens mave skal være tom - palpation udføres før måltider, tage afføringsmiddel på forhånd;
• sondering udføres i flere positioner - på den ene side og på bagsiden og stående;
• Parallelt læser lægen andre organer i nærheden af ​​maven, da tumorer kan påvirke leveren, milten og bugspytkirtlen.

Under palpation giver en kræftformet tumor ikke smerter, ved berøring er kanterne ujævne og ujævn. Tumoren kan være hård eller blød.

Gastroskopi for mistanke om kræft

Gastroskopi eller EGD - den mest almindelige undersøgelse, som er ordineret til mistanke om maligne læsioner i maven. En sådan diagnose af mavekræft er introduktionen gennem halsen i patientens mave gastroskop (tyndt rør med visualisering).

For at reducere ubehag fra proceduren kan halsen vandes med lidokain, eller sedativer kan gives til patientinjektionerne. Under gastroskopi vurderer lægen mavens vægge, forekomsten af ​​tumorer og sår, infiltrerer. Hvis væksten viser sig som en bump eller svamp med en ujævn bund, er det sandsynligvis kræft.

Under gastroskopi kan du tage et væv til histologisk undersøgelse, få en detaljeret video om tilstanden af ​​maven. På baggrund af EGD kan en screening foreskrives for at identificere en specifik tumormarkør i patientens blod.

Røntgen i maven

Hvis mistanke om mavekræft udføres røntgendiagnostik ved anvendelse af et kontrastmiddel (barium). Når det indtages, fordeles stoffet jævnt langs esophageal slimhinden og mavesækkene, tyndtarmen, der danner en film.

Filmen forsinker røntgenstrålerne, så lægen kan se patologiske forandringer i maven. Ved hjælp af fluoroskopi bestemmer lægen lokaliseringen af ​​en malign tumor, tydeligheden af ​​dens grænser og tumorens dimensioner, andre ændringer, der er karakteristiske for kræft.

Biopsi i diagnosen kræft

Undersøgelsen er en analyse af materiale opnået fra det berørte organ i laboratoriet. Som regel tages biopsien fra patologisk ændrede steder under gastroskopi.

I laboratoriet farves vævsprøver, undersøges under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​atypiske celler. Under den histologiske undersøgelse identificerer lægen en form for kræft for at foreslå den videre udvikling af sygdommen for at vælge en effektiv behandlingsmetode.

Inden du kan identificere mavekræft ved hjælp af en biopsi, kan du have en CT-scanning i stedet for gastroskopi. Med en sådan diagnose er det muligt at identificere lokaliseringen af ​​tumoren mere præcist og under kontrol af de opnåede billeder forsigtigt indsætte nålen og tage biologisk materiale fra det berørte område.

Beregnet Tomografi (CT)

For at opnå et lag for lag-billede af maven udføres computertomografi. Denne diagnose giver dig mulighed for at måle tykkelsen af ​​væggene i maven, området for spredning af en ondartet neoplasma i hvert lag af kroppen, den nøjagtige størrelse af tumoren. CT diagnose kan udføres med et kontrastmiddel, som vil lette anerkendelsen af ​​patologi i maven.

En mere moderne, endog innovativ diagnostisk metode er PET-CT (position-emission tomography). Inden du genkender mavekræft på denne måde, injiceres en radioaktiv indikator i patientens vene, som reagerer på en stigning i stofskiftet og sendes til stedet for akkumulering af maligne celler.

PET-CT gør det muligt for lægen at identificere funktionelle ændringer på mobilniveau for at identificere den onkologiske proces på et meget tidligt stadium. Takket være PET-billeddannelse er det muligt at detektere metastaser af mavesaft, for at identificere sekundære foci, herunder i et tidligt udviklingsstadium.

Laparoskopi med mavetumor

Som regel er laparoskopi ordineret med etableret kræft i maven. Denne type diagnose er nødvendig for at bestemme tilstedeværelsen af ​​sekundære foci af en malign tumor i abdominale organer og lymfeknuder. Under laparoskopi kan tumorvæv tages til histologisk undersøgelse i laboratoriet.

Selve proceduren udføres hurtigt og præcist - patienten bedøves, hvorefter der laves et lille snit på siden af ​​maven på siden af ​​maven. Laparoskopet selv er udstyret med et kompakt videokamera, et billede der vises til lægen på skærmen.

Endoskopisk undersøgelse

Endoskopi for mistanke om gastrisk cancer ligner gastroskopi - proceduren beskrevet ovenfor. Gennem halsen lægger lægen et endoskop ind i patientens mave for at studere organets egenskaber og bestemme den maligne neoplasms form ved visse tegn (tumorstørrelse, lokalisering af neoplasma i maven, tilstedeværelse eller fravær af ulcerationer, sløring eller klarhed af tumorgrænserne).

Takket være det diagnostiske udstyr gemmes undersøgelser i computeren, så du kan sammenligne dem med resultaterne under behandlingen. Lægen vil kunne forstå, hvor effektiv behandlingen er, hvordan tumor og patientens organer har ændret sig.

Blodprøver, afføring, emetiske masser

Blodprøver bliver et obligatorisk stadium af diagnostik i tilfælde af mistænkt cancer. En kræfttumor i maven kan fremkalde en inflammatorisk proces, anæmi og en ændring i ESR-værdierne kan findes i blodprøveresultaterne. Ved den sidste fase af mavet kræft ændres dataene fra blodets biokemiske sammensætning kraftigt.

En anden vigtig analyse er levering af fækalt stof til tilstedeværelsen af ​​skjult blod. Resultaterne gør det muligt at bedømme integriteten af ​​slimhinden i organerne i fordøjelseskanalen. Teknikken supplerer andre typer af tests, tjener til at bekræfte mistanken om kræft.

Før patienten opsamler afføring til analyse, observerer han en særlig kost, nægter at tage medicin. Den behandlende læge vil fortælle ham om dette i detaljer og give anvisninger til analyse. En enkelt blodprøve i fæces betragtes ikke som et endeligt resultat for at bekræfte diagnosen. For pålideligheden af ​​prøveanalysen gentages.

Emetiske masser er taget til forskning, når det er muligt. Hvis der ikke er opkast, så kaldes det ikke specifikt. Som regel undersøges opkastning ved hjælp af Guaiac testen, der viser spor af blod.

Undersøgelse af genetisk disponering

For at forhindre kræft kan du sikre dig, at tilbøjelighed til denne sygdom ikke er arvet. Hvis et muteret CDH1-gen findes i en person, indikerer dette modtagelighed for udviklingen af ​​mavekræft. Denne undersøgelse er ikke tildelt alle. Læger anbefaler at bestå denne undersøgelse til personer i hvis familie der var tilfælde af gastrisk kræft.

MR diagnose

Magnetic resonance imaging - en diagnostisk procedure udført på specialudstyr (tomografi). I lyset af forslagene fra moderne klinikker skal du forstå, at nogle af dem reducerer omkostningerne ved undersøgelsen ved at arbejde på enheden, som ikke er i stand til at tydeliggøre billederne.

Essensen af ​​tomografien reduceres til erhvervelsen af ​​data i interaktionen mellem magnetfelter og radiofrekvenspulser. Normalt tilbydes patienten at tage et kontrastmiddel før proceduren. Dette vil give mere nøjagtige data.

Under proceduren tager patienten en vandret position, så lægen rådgiver, hvordan proceduren udføres, forbinder sensorerne, går og begynder studiet. Under driften af ​​tomografien vil der blive lavet lagrede billeder af maven. Proceduren tager cirka en halv time. De resulterende billeder giver dig mulighed for at identificere eventuelle ændringer i kroppen. Ud over maven undersøges naboorganerne og de nærmeste lymfeknuder.

Ultralyd og CT

Lægen foreskriver ultralyd for patienten at vurdere, hvor malignt processen har spredt sig til andre organer. Hvis en kvinde undersøges, modtager hun også en gynækologisk ultralyd, da mavekræft ofte metastaserer til reproduktionsorganerne og forårsager skade på æggestokkene.

Røntgencomputertomografi (CT) er ordineret til mistanke om mavekræft. Denne procedure giver dig mulighed for at undersøge ikke blot organerne i bukhulen, men også det retroperitoneale rum. På grund af CT detekteres primære og sekundære tumorer, der ligger tæt på maven og mere fjernt.

konklusion

Sammenfattende kan vi sige, at hvis du har mistanke om kræft, udføres en differentiel diagnose for at skelne kræft fra andre sygdomme med lignende symptomer (sår, gastritis, godartede tumorer).

Når diagnosen er bekræftet, tillader diagnostiske foranstaltninger at opnå maksimal information om neoplasmaen - dens størrelse, etape, for at foretage en forudsigelse og vælge den passende behandling for patienten.

Diagnostisk udstyr bruges til at overvåge behandlingen, justere efter behov eller i bedste fald at identificere den endelige afgivelse fra en malign tumor.

Som med andre kræftformer er tidlig diagnose af stor betydning i mavekræft. Derfor er den første ting, som en moderne person skal være opmærksom på, en regelmæssig forebyggende undersøgelse foretaget af en læge for at identificere patologier i tide og fjerne dem.

Mavekræft. Symptomer, årsager, moderne diagnose, behandling

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Kræft - at denne sygdom, eller noget ukendt, forfærdeligt ord (sygdom), hvorunder den skjulte betydning er, og værre, de triste konsekvenser. Kræft, eller som det også kaldes ondartet tumor har evnen til at vokse, når det er hurtigere, i andre tilfælde langsommere. Men måske er det eneste, der forener alle ondartede processer, forstyrrelsen af ​​funktionerne, ødelæggelsen af ​​de indre organer, hvor de vokser og spredes i hele kroppen.

Mavekræft er ingen undtagelse og er en af ​​dem. Tumoren begynder at vokse fra maves indre slimhinde. Gradvist vokser langs væggene eller ind i hulrummet. Hvis tiden ikke genkender patologien, indføres tumorceller gennem blodet gennem lymfekarrene eller blot ved kontakt ind i tilstødende væv og organer.

Mænd er mere tilbøjelige til sygdommen end det kvindelige køn. Det lave niveau af social kultur bidrager til udbredelsen af ​​udviklingen af ​​denne tumorlignende proces, som senere søger lægehjælp. I lande med et lavt materialeniveau har patienterne ofte ikke råd til at gennemgå lige årlige forebyggende undersøgelser.

Anatomi i maven

Maven tilhører den øverste del af mave-tarmkanalen og ligger mellem spiserør og tolvfingertarm. Maven er et hul organ, hvor mad går ind i spiserøret. Til fordøjelse og formaling af mad har maven et kraftigt muskulært lag.

Den interne slimhinde frigiver saltsyre og pepsin, som er nødvendige for opløsningen af ​​næringsstoffer til enklere elementer, som senere let kan absorberes i tarmen.

Maven er også opdelt af afdeling. Hver af dem har sine egne egenskaber, vigtige fra det anatomiske og fysiologiske synspunkt. Og også for at afklare lokaliseringen af ​​tumoren, når man foretager en diagnose og anvender passende diagnostiske og terapeutiske foranstaltninger.

• Så begyndelsen af ​​maven er dens hjerteafdeling. Dette navn er taget på grund af nærheden til hjertet (cardia).
• Bunden af ​​maven eller på anden måde, fundus er en fortsættelse af cardia, buet opad, danner en halvcirkel, hvis bund ligner en kamelbukk.
• Maven og antrumens krop er den vigtigste beholder til mad.
• Den pyloriske del af maven slutter med en sphincter, som regulerer fødevarens passage gennem fordøjelseskanalen fra maven, længere ind i tolvfingertarmen.

På begge sider, højre og venstre fra det anatomiske synspunkt såvel som mere nøjagtigt at indikere lokalisering af inflammatoriske processer, er forekomsten af ​​tumorer, polypper eller andre patologiske forandringer i maven større og mindre krumninger.

• Jo større krumning er på venstre side, hvis omkreds bukker udad.
• Lille krumning er placeret til højre. I modsætning til den større krumning er den konkav indad.

Langs de større og mindre krumninger giver arterierne og blodårene maven. Der er også lymfekar, som spiller en rolle i spredningen af ​​tumorceller.

Årsager til mavekræft

Kun mennesker er syge med mavekræft. Denne kendsgerning bekræftes af, at der endnu ikke har været et enkelt dyr, der lider af en malign tumor i maven. Bl.a. er der forsøgt at vaccinere kræftceller hos husdyr og vildt. Men alle videnskabelige undersøgelser af denne art blev ikke kronet med succes.
De mulige årsager, der bidrager til udviklingen af ​​kræftprocessen i maven, er følgende:

• Helicobacterpylori-infektion er den eneste patologiske mikroorganisme, der kan overleve i nærvær af en så aggressiv faktor som saltsyre. Wand Helicobacter pylori skaber en beskyttende skal omkring sig selv, hvorved man beskytter sig mod den ødelæggende virkning af saltsyre. Langvarig brug af denne infektion forårsager en krænkelse af strukturen og funktionen i maveslimhinden, med den mulige overgang til den maligne proces.
• Indflydelsen af ​​genetiske faktorer. Moderne studier viser et tæt forhold mellem de mennesker, der er i slægtskab. Dette gælder især for nært beslægtede obligationer i den første ordre. Hvis en af ​​forfædrene lider af mavekræft, så er sandsynligheden meget høj, at forældre eller deres børn nogensinde bliver syge.
• Kemiske, giftige faktorer. De skadelige virkninger af forskellige giftige stoffer på maveslimhinden, med udseende af tumorceller, er ikke udelukket. Overdreven brug af kosmetik kan også føre til mavekræft. Talrige forsøg viser, at stimulerende virkning af nitrater, nitritter, som kemiske stoffer, på transformation af normale epithelceller i maveslimhinden, ind i cancerceller. Grøntsager dyrket i drivhusforhold er rige på nitritter og nitrater såvel som i marker med udbredt anvendelse som gødning. Forskellige røget pølser, oste og tørret fisk er også rige på disse skadelige stoffer.
• Lægemidler, der er taget lang tid for inflammatoriske reumatiske sygdomme, medfører uønskede bivirkninger i form af mave og duodenale sår og har en lignende negativ effekt på udviklingen af ​​kræftprocessen.
• Påvirkning af ioniserende stråling (stråling). Radioaktive stråler har en gavnlig virkning (i små doser) på de bestrålede celler og kan føre til forstyrrelse af den indre struktur af cellernes genetiske apparatur med udseende af kræftomdannelse og udvikling af tumorlignende formationer.
• Kronisk alkoholisme og tobak rygning - alle kendte dårlige vaner eller hvordan de ellers kan kaldes, faktorer der bidrager til alle mulige komplikationer. Det drejer sig mest om alkohol. Ethylalkohol har en direkte skadelig virkning på mavens indervæg. Derudover dannes der meget giftige forbindelser, som påvirker niveauet af hele organismen, når de passerer gennem leveren.
• Alimentary factor. Der er stadig ingen konsensus om, hvilken slags mad og hvilken tilstand der er mest gunstig for en person. Men hvad der kan siges med tillid er, at du ikke bør: Overeat, gå i seng på en fuld mave, spis konstant fede, stegte fødevarer.

Ud over de ovennævnte faktorer, der prædisponerer for forekomsten af ​​gastrisk cancer, er der flere specifikke sygdomme, der ændrer den normale struktur af maveslimhinden indtil udseende og udvikling af kræftceller. Hovedrollen i denne proces afspilles ved, at der først forekommer et epitel på stedet for den sædvanlige slimhinde, som normalt ikke findes i maven, og som ikke opfylder sin funktion og ikke deltager i fordøjelsesprocessen.

Disse sygdomme er:

1. Vitamin B-12 mangelfuld anæmi. Denne type anæmi har flere synonymer, såsom pernic eller malign anæmi. Dette er en proces, hvor røde blodlegemer syntetiseres i utilstrækkelige volumen - røde blodlegemer med hæmoglobinmolekyler, der er indarbejdet i dem. Vitamin B-12 spiller en vigtig rolle ikke kun i bloddannelse, men også i dannelsen af ​​alle celler i kroppen, især ved intensiv reproduktion (epitel i mavetarmkanalen). Manglen på vitamin B-12 indtagelse med mad fører til et gradvist fald i metabolisme i maveslimhinden. I sidste ende dør normale celler ud og kræftceller opstår i deres sted.
2. Atrofisk kronisk gastritis. Sygdommen er forbundet med den gradvise udryddelse af funktionerne i maveslimhinden og forekomsten af ​​atrofiske processer (celledød). Karakteristiske symptomer er en følelse af fylde i maven, bøjende rottende lugt på tærsklen til mad, der spises.
3. Adenom i maven. Dette er en godartet proces, hvor kirtelceller prolifererer (udskill slim, enzymer til fordøjelse). Væksten i slimhinden kaldes også polypper, der trænger ind i lumen i maven. Polypøse formationer kan forblive ubemærket i lang tid, men den konstante passage af mad gennem maven beskadiger den allerede forstyrrede cellestruktur. På et tidspunkt kan malignitet forekomme, og der opstår en kræftformet tumor.
4. Menetrie sygdom. En af de sjældne sygdomme, der fører til udvikling af en kræftproces i maven. Det er baseret på patologisk vækst og en stigning i størrelsen af ​​slimhindens villi.
5. Kronisk mavesår. Den ulcerative proces, eller simpelthen dannelsen af ​​sår, sår på den indre overflade af maven. Hvis sår ikke behandles i tide, bringer de i stigende grad mange ubehagelige symptomer, og nogle gange livstruende forhold, for ikke at nævne det faktum, at den normale struktur af slimhinden kan forstyrres. Et af de kendte eksempler på mavesår er mavesår.

Symptomer på mavekræft

Kræft har ikke sine egne klare symptomer, baseret på hvilke man kunne fast og trygt hævde, at dette er en kræft tumor.

Symptomatologien af ​​mavekræft er mange og varieret. Kliniske symptomer på sygdommen omfatter ikke kun dem, der er i modstrid med funktionen og arbejdet i maven og mavetarmkanalen som helhed, men vedrører også andre organer og systemer, såsom ændringer i centralnervesystemet, metaboliske lidelser med vægttab og øget modtagelighed for infektioner.

Udviklingen af ​​en tumor i maven ses ikke straks. Det hele afhænger af tumorens størrelse, hvor den er placeret, og i de udfoldede stadier og på hvilke organer kræftceller (metastaser) trænger ind.
Allokere almindelige tegn, der er forbundet med enhver patologisk proces, der er forbundet med udviklingen af ​​godartede eller maligne tumorer. Der er også lokale symptomer på denne type sygdom forårsaget af spiring af en tumor i maven af ​​maven, klemning af omgivende væv, krænkelse af evakuering af mavens indhold og andre funktioner i nærliggende organer.

Almindelige symptomer på kræftprocessen

Måder at metastasere kræftceller (spredning)

Metoder til diagnose af mavekræft

Diagnostisering af en sygdom som mavesår er ofte en tidskrævende proces, der kræver en stor opmærksomhed fra læger, samt en grundig undersøgelse af patientens medicinske historie. På grund af det faktum, at kræftprocessen er meget langsom, kan det ske at mærke og genkende en tumor, i nogle tilfælde er det meget svært. Meget ofte, når de første symptomer på sygdommen optræder, går patienterne ikke til lægen for rettidig hjælp, eller lægerne selv foretager en fejlagtig diagnose i form af simpel kronisk gastritis (betændelse i maveslimhinden) eller mavesår.

Heraf må det konkluderes, at det er nødvendigt at tage en meget omhyggelig tilgang til løsningen af ​​et sådant problem som at diagnosticere ikke kun mavesygdomme, men også hele mave-tarmkanalen. Det er nødvendigt at tage højde for hvilke sygdomme patienten har lidt eller lider af. Denne erklæring henviser til, at hvis en sygdomshistorie er forbundet med comorbiditeter, for eksempel som B-12, mangelfuld anæmi, mavesår eller Menetria-sygdom, bør den tumorlignende proces i maven blive mistænkt.

Symptomatisk diagnose reduceres til at identificere de karakteristiske symptomer, der er tilstede i nogen af ​​læsionerne i mave og tolvfingertarmen. Disse kan være smerter i overlivet, især efter at have spist, en følelse af tyngde i maven og andre symptomer beskrevet i det foregående afsnit.
En bestemt rolle i diagnosen spilles af en objektiv undersøgelse, det vil sige en undersøgelse, som lægen udfører uafhængigt. I dette tilfælde kan lægen føle maven, for at identificere en følelse af smerte på visse steder. I nogle tilfælde er det muligt at identificere et symptom kaldet Virchow metastase. Det ligger i, at tumorceller, der spredes gennem kroppen gennem lymfesystemet, træder ind i supraklavikulære lymfeknuder på venstre side. Samtidig er der en signifikant stigning, solid konsistens, men smertefri, i modsætning til inflammatoriske processer. De objektive metoder til forskning omfatter også laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder.

Instrument diagnostiske metoder
Symptomerne, der opstår i mavekræft spiller en vigtig rolle, men det samme for at bekræfte diagnosen kræver brug af instrumentelle metoder. Disse omfatter endoskopi og røntgenundersøgelse.

Røntgen metode
I diagnosen af ​​mavekræft er meget vigtig og viser defekter i slimhinden, der skyldes den ødelæggende virkning af kræftprocessen. Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave. Patienten drikker en særlig bariumblanding, og efter nogle minutter udsættes røntgenbestråling. Resultatet anses for positivt, hvis mundkanten på et røntgen på et bestemt sted danner en fyldningsdefekt i form af en "niche".

Beregnet tomografi er en yderligere røntgenundersøgelsesmetode. I særligt vanskelige tilfælde til differentierede diagnoser, samt at identificere læsioner af andre organer og systemer, udfører tomografiske billeder. De indsamlede data behandles af en computer og vises på skærmen eller på tomogrammet som et klart billede af den patologiske proces i et bestemt område, hvis der er en.

Endoskopiske undersøgelser
Med udtrykket endoskopisk undersøgelse menes sådan en diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at identificere patologi, visuelt undersøge den indre slimhinde, i dette tilfælde maven og tolvfingertarmen.

Endoskopisk undersøgelse kræver et specielt apparat kaldet endoskop. Enheden er udstyret med et fleksibelt rør, i slutningen af ​​der er et miniature videokamera og lys. Med indførelsen af ​​røret i mavetarmkanalen undersøger specialisten sekventielt strukturen af ​​de indre vægge: spiserøret, maven og evt. Efterfølgende det, duodenum (fibroesophagogastroduodenoscopy eller forkortede FEGDS).

Den endoskopiske diagnostiske metode anses med rette for at være den mest pålidelige metode til identifikation af forskellige patologier i den øvre mave-tarmkanal, herunder gastrisk cancer. Ved hjælp af denne moderne enhed visualiseres graden af ​​beskadigelse af slimhinden, forekomsten af ​​ar, ukorrekt placerede folder. I tvivlstilfælde er det også muligt at tage et stykke væv fra det berørte område til mikroskopisk undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​kræftprocessen bekræftes ved tilstedeværelsen af ​​atypiske maligne celler.

Laboratorieundersøgelser
Laboratoriediagnostiske metoder anvendes ikke i vid udstrækning til påvisning af tumorprocesser i mave og tolvfingertarmen. En indirekte bekræftelse af den patologiske proces (forekomsten af ​​sår på mavesmerten i maven og tolvfingertarmen) er en positiv reaktion af afføringstesten for okkult blod (Gregersen-reaktionen).

Behandling af kræft i maven

Der er kun en radikal metode til behandling af mavekræft. Kirurgi fjerner tumoren og forhindrer det i at sprede sig længere gennem kroppen. Afhængigt af forekomsten af ​​den patologiske proces er en del af maven udskåret (subtotal gastrectomi) eller helt fjernet (total gastrektomi). Ofte kan kirurger bestemme omfanget af skader på mavens vægge under operationen og styres af dette for at bestemme den nødvendige mængde kirurgi.
Obligatorisk handling er fjernelsen af ​​nærliggende lymfeknuder, da de kan være tumorceller. Spørgsmålet om fjernelse af de berørte organer i nærheden af ​​maven er besluttet af kirurgen på operationsstedet.

Radiologisk metode som en uafhængig behandlingsmetode, fordi risikoen for udsættelse for nærliggende sunde organer ikke udføres. I nogle tilfælde, hvis det nødvendige udstyr er til stede, er maven allerede bestrålet under operationen. Samtidig trænger røntgenstråler direkte ind i de celler, der er ramt af kræften.

Kemoterapi såvel som strålingsmetoden har en indirekte værdi, som består i, at patienten tager specielle kemoterapeutiske lægemidler i kurser før og efter operationen.
Spørgsmålet om brugen af ​​hjælpemetoder til behandling løses individuelt i hvert enkelt tilfælde. Det hele afhænger af udstyret nødvendige udstyr og personale kvalifikationer. Under alle omstændigheder er gastrisk cancer en helbredelig sygdom, når den opdages tidligt. Men hvis kræftprocessen er ret almindelig og detekteres ved de sidste udviklingsstadier, bliver spørgsmålet om såkaldte palliative operationer opdraget, hvor det er umuligt at fjerne organerne, der påvirkes af tumoren, fra kroppen uden at forårsage alvorlig skade på helbredet eller simpelthen uden døden. Palliativ kirurgi indebærer at reducere patientlidelse og midlertidigt forlænge livet.

Forebyggelse af mavekræft

• Forebyggelse af indtræden af ​​mavesår kræft involverer handlinger for at forhindre indtrængen af ​​kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen. I løbet af livet er det nødvendigt at følge de generelle regler for hygiejne- og hygiejneordningen, spise ordentligt og om muligt fjerne stressfulde situationer, der kan føre til udseende af mavesår.
• Forebyggelse af forekomsten af ​​sådanne prækilbudssygdomme som perniciøs anæmi, kronisk gastrisk og duodenalsår er af største betydning for forebyggende foranstaltninger med det formål at forhindre udvikling af maligne neoplasmer af disse organer.
• Reducere virkningen af ​​skadelige miljømæssige faktorer som biludstødningsgasser, industriaffald.
• Nitre, nitrit, i store mængder indeholdt i drivhusplanter (tomater, agurker), røget kød, skal også begrænses i ernæring, da disse produkter er farlige ud fra en kræftfremkaldende virkning på kroppen.
• Overhold modereringen i brugen af ​​forskellige lægemidler.
• Friske frugter og grøntsager, der er rig på vitaminer, makro og mikroelementer, vil balancere kosten. også friske grøntsager og frugter er en god kilde til antioxidanter, der virker effektivt mod kræftceller.

Daglige aftenvandringer, fysisk træning og tempereringsprocedurer, alt dette vil styrke immunforsvaret, give vitalitet og yderligere vitalitet.

Hvad er stadierne af mavekræft?

Uanset placeringen går enhver tumor gennem 4 udviklingsstadier. Hvert trin afspejler størrelsen på neoplasmen (tumor), antallet af berørte lymfeknuder og viser også tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser (sekundære foci af kræftceller), der kan trænge ind i lymfekernerne eller blodkarene i andre væv og organer.

Den foreslåede kliniske klassifikation af mavekræft ud over de fire hovedfaser indeholder subtrin til en mere præcis beskrivelse af hver tumorproces.

Preinvasiv kræft (karcinom in situ eller cancer "på plads"), hvor kræftcellerne ikke vokser ind i deres egen slimhinder.

Denne form for kræft er karakteriseret ved lille størrelse, såvel som fraværet af kliniske manifestationer (ingen symptomer).

At opdage præinvasiv kræft er kun mulig ved en tilfældighed med endoskopisk eller radiografisk undersøgelse af maven.

En kræftformet tumor vokser ind i maveslimhinden eller muskelpladen i slimhinden.

Størrelsen af ​​tumoren er forholdsvis lille og overstiger ikke 2 centimeter.

Tumoren kan spire ikke kun i sin egen slimhinde, men også i muskelmembranen.

Størrelsen af ​​tumoren er i gennemsnit 1,5 - 2 centimeter.

En kræftformet tumor kan vokse ind i slim eller muskulært lag. Sommetider kan tumorprocessen også påvirke subserosalmembranen.

Størrelsen af ​​gastrisk cancer i dette tilfælde overstiger ikke 3,5-4 centimeter.

Tumoren invaderer slim eller muskulært lag. Sprøjtning er også muligt i det serøse lag i maven.

På dette stadium når størrelsen af ​​mavekræft oftest fra 2 til 5 centimeter.

I det mindste er slimhinden og muskelmembranen i mavemuren påvirket. Desuden trænger tumoren ofte ind i det subserosale og serøse lag.

Størrelsen af ​​tumoren kan overstige 5 - 6 centimeter.

Tumoren vokser ikke kun i alle lag i maven, men kan også trænge ind i de tilstødende væv.

Størrelsen af ​​tumoren kan nå 7 - 10 centimeter.

Tumoren trænger i de fleste tilfælde ind i naboorganerne.

Størrelserne kan være forskellige, men oftest når tumoren 7 eller flere centimeter.

Faktisk mavekræft. På dette stadium kan størrelsen og lokaliseringen være enhver.

Det vigtigste kendetegn er tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser, der trænger ind i andre væv og organer og forårsager sekundære maligne neoplasmer i dem.

Hvad er de første symptomer på mavekræft?

I nogle tilfælde kan uspecifikke symptomer og nogle mindre tegn på mavekræft være fraværende eller være yderst uudtalt. Dette sker under en hurtigt progressiv malign proces. I dette tilfælde kommer de karakteristiske symptomer på gastrisk kræft frem i forgrunden.

Det er værd at bemærke, at symptomerne på mavekræft kan ligne sådanne sygdomme i mave-tarmkanalen som mavesår, gastritis og nogle godartede tumorer. Derfor er det nødvendigt at udføre endoskopisk diagnostik (gastroskopi) eller røntgenstråler i maven med kontrast (ved anvendelse af bariumsuspension) i tide, da jo tidligere kræften opdages, desto mere sandsynligt er det at helbrede det helt.

Hvor mange lever med magekræft?

Mavekræft har en dårlig prognose. Det hele afhænger af tumorens størrelse, dens lokalisering, hvor hurtigt den vokser og i hvilke lag i maven der vokser. Prognosen påvirkes også af tilstedeværelsen af ​​metastaser i de regionale lymfeknuder samt i fjerne væv og organer. Ikke mindre vigtigt er patientens alder. For eksempel er prognosen bedre hos unge end hos ældre mennesker.

Det er værd at bemærke, at jo tidligere denne kræft blev identificeret, jo større er sandsynligheden for en fuldstændig helbredelse.

Chancerne for en fuldstændig opsving er ret høje. Fem års overlevelse (procentdelen af ​​mennesker, der overlever i fem år efter opdagelsen af ​​en ondartet tumor) ligger fra 65 til 80%, mens en fuldstændig genopretning observeres i 70% af tilfældene.

På trods af en god prognose er mavekræft i første fase ekstremt sjælden på grund af dets asymptomatiske forløb. Denne patologi registreres som regel under undersøgelse af andre nærliggende organer.

Mavekræft i fjerde fase er påvist i 80-85% af tilfældene. På grund af det faktum, at tumoren hurtigt spredes gennem hele kroppen, overstiger den femårige overlevelsesrate i dette tilfælde ikke over 3 - 5%.

I nogle tilfælde ordineres kemoterapi (brugen af ​​stoffer, der stopper væksten af ​​tumorceller) for at reducere generel forgiftning og reducere smerte i en inoperabel malign tumor i maven. Denne metode hjælper dog kun i 15 - 35% af sagerne og påvirker ikke virkelig levetid og prognose.

Hvad skal føde til mavekræft?

En kost til mavekræft er en absolut nødvendighed, da kroppen i denne patologi har brug for en ordentlig og afbalanceret kost.

Kost bærer følgende opgaver:

• giver menneskekroppen alle nødvendige makroelementer (proteiner, fedtstoffer og kulhydrater) og sporstoffer (vitaminer og mineraler);
• normaliserer stofskiftet;
• forbedrer resultaterne af antitumorbehandling;
• reducerer sandsynligheden for postoperative komplikationer;
• fremmer immunitet
• forbedrer livskvaliteten før og efter operationen.

Kosten bør vælges af en diætist individuelt for hver enkelt sag.

Korrekt ernæring i mavekræft indebærer følgende:

• Fuld ernæring. Den menneskelige krop bør modtage den nødvendige mængde proteiner, lipider, kulhydrater, vitaminer og mineraler hver dag. Det anbefalede forhold mellem makronæringsstoffer er som følger - 55% kulhydrater, 30% lipider og 15% proteiner. Det er også værd at bemærke, at dette forhold i hvert tilfælde skal justeres. Det er nødvendigt fuldt ud at dække kroppens behov i alle næringsstoffer, da det hjælper med at styrke og genoprette kroppens kompenserende funktioner. Det er værd at bemærke, at chancerne for en vellykket helbredelse med underernæring reduceres væsentligt.
• Brøkdel. Det er yderst vigtigt, at du ikke lægger kraftigt på maven. For at gøre dette skal du spise små portioner fra 4 til 8 gange om dagen. I dette tilfælde reduceres belastningen på mave-tarmkanalen til et minimum. Du bør også tygge mad grundigt, da der kommer store mængder saltsyre og fordøjelsesenzymer (pepsin, gelatinase), når store partikler af mad går ind i maven.
• Udelukkelse fra kosten af ​​alle irriterende stoffer. Det er nødvendigt at udelukke at spise overdrevent søde, salte, krydrede, fede og røgede retter, da de kan irritere organerne i mave-tarmkanalen. Det er nødvendigt at reducere indtagelsen af ​​grøntsager betydeligt, der kan forårsage oppustethed, nemlig bønner, ærter, sojabønner, kål og løg. Det anbefales ikke at bruge frugter, der indeholder en masse syre - citroner, appelsiner, grapefrugter, blommer, ribs. Eventuelle produkter, der indeholder en stor mængde konserveringsmidler og tilsætningsstoffer til fødevarer, er kontraindiceret. Også ofte med kræft i maven er en ændring i smagsvaner. Oftest udvikler patienterne intolerance over for kødprodukter. I dette tilfælde er det nødvendigt at udelukke kød fra kosten og finde et alternativ til proteinernæring. Det skal bemærkes, at mad bør være den optimale temperatur, det vil sige hverken varm eller kold, for ikke at irritere maveslimhinden.
• Fuldstændig afvisning af alkohol. Ethylalkohol, som er indeholdt i alkoholholdige drikkevarer, har ekstremt negativ indflydelse på slimhinden i hele mave-tarmkanalen og i maven. Alkohol øger udskillelsen af ​​saltsyre, såvel som krænker integriteten af ​​maveslimhinden. Det er derfor, at modtagelse af alkoholholdige drikkevarer bør udelukkes fuldstændigt.

Ved diagnosticering af stadium 4 kræft, når maven ikke kan udføre sin funktion, tilvejebringes patientens parenteral ernæring (intravenøs administration af lægemidler, som indeholder næringsstoffer). Parenteral ernæring kan være ufuldstændig og fuldstændig. Med ufuldstændig parenteral ernæring kan alle nødvendige næringsstoffer indtages enten ved intravenøs administration eller under normale måltider. Til gengæld, med fuld parenteral ernæring, modtager den menneskelige krop alle de nødvendige næringsstoffer gennem intravenøs administration.

Til parenteral ernæring anvendes opløsninger af aminosyrer, fedtemulsioner (opløsning af fedtstoffer i vand), glucoseopløsning, multivitaminkomplekser og sporstoffer såvel som kombinationspræparater, som kan omfatte flere af de ovennævnte opløsninger.

Er det muligt at behandle magekræft med folkemæssige midler?

Mavekræft er en ekstremt alvorlig patologi, der kræver øjeblikkelig behandling. Som regel vælges den kirurgiske behandlingsmetode med delvis eller fuldstændig fjernelse af maven. I nogle tilfælde benytter man komplekse ordninger med kemoterapi, hvor der anvendes kemikalier, der kan standse væksten af ​​en kræftformet tumor samt strålebehandling ved hjælp af ioniserende stråling (røntgenstråling, neutronstråling samt gamma-stråling og beta-stråling).

Midlerne til traditionel medicin er under ingen omstændigheder et alternativ til ovennævnte behandlingsmetoder, da ingen terapeutisk tinktur eller afkog kan beskytte mod tumorens vækst og dens metastase (kræftcellernes indtrængning i andre organer og væv). Traditionel medicin kan imidlertid være effektiv allerede i postoperativ periode, når den generelle tilstand er stabiliseret, og risikoen for tilbagefald (tilbagefald af sygdommen) er signifikant reduceret. Følgende folkemekanismer normaliserer stofskiftet, øger immuniteten og hjælper også med at accelerere genopretningsperioden.

I løbet af genoprettelsesperioden (sygdomsudbrud) kan du bruge følgende folkemekanismer:

• Tinktur af celandine. Tag 1 kilo af roten af ​​celandine og tør det godt i 6 timer. Så skal du rulle gennem roden i kødkværnen. 0,5 liter juice opnået, tilsættes 0,5 liter vodka. Insistere skal være 3 uger. Det er nødvendigt at anvende tinktur på en spiseske 4 - 5 gange om dagen før måltiderne. Behandlingsforløbet varer fra 1 til 3 måneder.
• Tinktur af sort radise. Det er nødvendigt at gnide 1 kilo vasket radise (med hud) og hæld 1 liter vodka. I fremtiden holdes tinkturen i 14 - 15 dage på et mørkt og varmt sted, mens det til tider ryster. Tinkturen skal være 50 ml 3-4 gange om dagen i en halv time før måltider.
• Et afkog af kartoffelblomster. Det bør brygge 10 gram tørrede kartofler i en liter kogende vand. Derefter bør bouillon placeres i en termos og insistere i 4 til 5 timer. En afkogning tages dagligt, 100 ml efter hvert måltid.
• Tinktur af bladene af pelargonium og aloe. Fortynd 20 gram aloejuice med 0,5 liter vodka. Hæld 4 ark pelargonium med 50 ml kogende vand og læg i en termos i 12 timer. Pelargoniumtinktur blandes med aloe med vodka og 3 til 4 dråber jod tilsættes. Denne tinktur skal tages 50 gram i 15 - 20 minutter før morgenmad.
• Propolis piller. Det er nødvendigt at smelte 400 gram smør og 100 gram propolis. Efter at blandingen er afkølet, tilsæt 2 spsk honning til den. Derefter rulles denne blanding i majsmel, og piller er lavet af en ærter. Det er nødvendigt at tage piller i mængden af ​​tre stykker 3 gange om dagen 15-20 minutter før måltider.

Inden du bruger disse folkemedicin, skal du konsultere din læge. Faktum er, at nogle komponenter af dekoder og tinkturer kan tolereres dårligt af patienten eller forårsage allergiske reaktioner.

Hvad er ringformet gastrisk kræft?

Signet ringcellekarcinom i maven er en af ​​de typer diffuse (spredende) kræft, som er karakteriseret ved et aggressivt forløb og ofte metastaser (tumorceller spredt til andre organer og væv). Denne type mavecancer udvikler sig fra kirtelceller, der lineerer maveslimens mukøse membran i store mængder.

Ringeformet kræft rammer oftest unge og middelaldrende mennesker, for det meste kvinder. I cytologiske og histologiske undersøgelser (undersøgelse af væv taget efter en biopsi) ligner de modificerede flade maveceller i mikroskopet ringe (på grund af hvilken denne form fik navnet).

Ringet gastrisk kræft har følgende egenskaber:

• Det er en hormonafhængig tumor. Størstedelen af ​​mandlige patienter med ringformet gastrisk carcinom viste en stigning i testosteron i blodet (det primære hankønshormon), mens patienterne havde forhøjet indhold af østrogenkønshormoner. Dette viser, at denne tumor oftest forekommer på baggrund af hormonelle lidelser.
• Det forekommer oftere hos kvinder end hos mænd. Forskellige undersøgelser har vist, at hos kvinder er ringformet gastrisk cancer diagnosticeret noget oftere end hos mænd. I gennemsnit opdages denne form for kræft i 55% af tilfældene hos kvinder, mens hos mænd - i 45% af tilfældene.
• Oftere opdaget hos personer i ung alder. Det blev bemærket, at denne type mavekræft i de fleste tilfælde opdages hos personer, hvis alder ikke overstiger 35-40 år.
• Høj grad af aggressivitet. Ring-cellecarcinom er karakteriseret ved hurtig vækst og aggressiv kurs. Ofte er denne type kræft diagnosticeret allerede i de sene faser, når tumoren allerede er metastaseret til andre organer.
• Der er ingen forbindelse med forekomsten af ​​denne form for kræft på baggrund af underernæring. Det har vist sig, at folk, der spiser en afbalanceret kost og begrænser sig til at spise for meget fede, salte og krydrede fødevarer, diagnosticeres med signet-ringcellekræft med samme frekvens som dem, der ikke følger kosten.

Det er værd at bemærke, at det i dag menes, at ringlignende gastrisk kræft har en dårlig prognose. Chancerne for en fuldstændig kur på grund af den hurtige udvikling af denne maligne tumor forbliver ekstremt lav.

Er det muligt at helbrede mavekræft?

Mavekræft kan kun helbredes, når tumoren ikke begynder at sprede sig (metastasere) til nabostillede såvel som fjerne væv og organer. Behandlingen afhænger også af kræftstørrelsen, typen af ​​tumor, antallet af berørte lymfeknuder, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Den mest gunstige prognose ses i tilfælde, hvor kræften er i første eller anden fase af dens udvikling. I dette tilfælde vokser tumoren kun i slimhinden og muskellaget i mavemuren, der er karakteriseret ved relativt små størrelser (op til 5 centimeter i diameter) og giver ikke fjerne metastaser til andre organer (nyrer, lever, knogler, hjerner, lunger). Det eneste problem er, at tumoren som regel ikke manifesterer sig i disse stadier af mavekræft, hvilket i høj grad komplicerer dets påvisning. Behandling af mavekræft i tredje fase, når tumoren påvirker hele væggen i maven og har store størrelser (mere end 6 - 10 centimeter) er et betydeligt problem. Prognosen i dette tilfælde er ugunstig, og den femårige overlevelsesrate (procentdelen af ​​mennesker, der overlever i fem år efter identifikation af en malign tumor) efter kirurgisk behandling er i gennemsnit 15-40% af alle patienter. Den værste prognose observeres ved diagnosticering af fjerde grad gastrisk kræft. I dette tilfælde er den femårige overlevelsesrate mindre end 3 - 5%.

Behandling af mavekræft udføres ved hjælp af følgende metoder:

• Den kirurgiske metode er guldstandarden til behandling af mavekræft. Hvis tumoren har en relativt lille størrelse og ikke metastaserer, producerer man kun delvis fjernelse af maven. Samtidig fjernes svulsten og en del af det nærliggende sunde væv sammen med de regionale (lokale) lymfeknuder. Denne operation udføres for øjeblikket ved laparoskopisk metode, hvor adgang til maven udføres gennem små åbninger i den øvre del af abdominalvæggen. I et af hullerne indsætter kirurgen et laparoskop, der indeholder et optisk system, der overfører billedet til skærmen. Med mere massive tumorer udføres fuldstændig fjernelse af maven (resektion) efterfulgt af genoprettelse af kontinuiteten i fordøjelseskanalen (abdominal kirurgi udføres). Hvis tumoren vokser ind i nabokanaler, beslutter kirurgen om fjernelse af disse berørte væv. I tilfælde af multipel metastase af kræfttumor kan palliativ kirurgi udføres, hvor hovedopgaven er at forbedre patientens livskvalitet, da heling ikke længere er mulig.
• Kemoterapi. Ofte anvendes kemoterapi også i kombination med kirurgisk behandling. Denne behandlingsmetode er baseret på anvendelse af stærkt giftige og giftige stoffer, som stopper væksten af ​​tumorceller. Kemoterapi kan tages oralt eller intravenøst. De kan ordineres som før operationen for at stoppe tumorens vækst og reducere dets størrelse og efter indgreb for at reducere sandsynligheden for metastase. I nogle tilfælde anvendes ikke en, men flere typer kemoterapi på én gang (polykemoterapi). Det er værd at bemærke, at disse kemoterapeutiske lægemidler ikke kun påvirker tumorceller, men også sunde celler, som kan forårsage forskellige bivirkninger (knoglemarvsundertrykkelse, hårtab, skader på mave-tarmkanalen, hjertet, leveren, huden osv.). ).
• Radioterapi til behandling af mavekræft anvendes sjældent. Faktum er, at bestråling med ioniserende stråling (røntgenstråling, gammastråling, beta-stråling og neutronstråling) i tilfælde af gastrisk kræft har flere ulemper end fordele. Radioterapi kan kun anvendes i postoperativ periode for at forhindre gentagelse af tumoren (tilbagefald). Radioterapi er som regel en del af komplekse behandlingsregimer, der omfatter kirurgisk fjernelse og kemoterapi.

Har jeg brug for kemoterapi til mavekræft?

For det meste er det ikke nok for en kirurgisk behandling at fuldstændig helbrede kræft i maven. I dette tilfælde er der behov for udnævnelse af kemoterapi. Grundlaget for denne behandlingsmetode er brugen af ​​forskellige giftige og giftige stoffer, som kan hæmme væksten og ødelægge kræftceller (cytostatisk og cytotoksisk virkning) med en relativt mindre negativ effekt på menneskekroppen. Disse giftige og giftige stoffer er kemiske præparater.

Kemoterapi kan tages på forskellige måder. Oftest tages de oralt (oralt) eller intravenøst. Afhængig af typen af ​​kemoterapi kan behandling udføres på hospitalet eller hjemme.

Der findes flere typer kemoterapi:

• Adjuverende kemoterapi anvendes i postoperativ periode. Den vigtigste opgave med adjuvans eller yderligere kemoterapi er at reducere sandsynligheden for metastaser (spredning af tumorceller til andre væv og organer). Tidligere var det antaget, at denne type kemoterapi er ineffektiv, men for nylig har mange onkologer revideret dette synspunkt. Det er også muligt at anvende neoadjuvant kemoterapi, når lægemidler tages før operationen for at bremse væksten og reducere tumorens størrelse.
• Palliativ kemoterapi anvendes, når en kræft er metastaseret til andre organer, og kirurgisk behandling er ikke mulig. Faktisk er palliativ kemoterapi kun brugt til at forbedre livskvaliteten og kan ikke påvirke udfaldet af en ondartet kræft.
• Polychemoterapi er en kompleks behandling, hvor flere typer kemoterapeutiske lægemidler anvendes på én gang. Som regel vælges sådanne lægemidler, som blokerer væksten af ​​tumorceller på forskellige måder. I modsætning til monokemoterapi (behandling med et enkelt lægemiddel) er det mere sandsynligt, at polykemoterapi vil lykkes, selv om det forårsager et større antal komplikationer.

I hvert tilfælde bør valget af kemoterapi udføres af den behandlende læge. Størrelsen af ​​tumoren, antallet af berørte lokale lymfeknuder, tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser i andre organer, den generelle sundhedstilstand og patientens alder tages i betragtning.

Da kemoterapi anvender giftige og stærkt giftige stoffer, er der ofte forskellige bivirkninger efter behandling.

Efter kemoterapi forekommer følgende komplikationer oftest:

• Fortryk af blod. Kemoterapi stoffer har en depressiv virkning ikke kun på kræftceller, men på absolut alle celler i menneskekroppen. Meget følsomme over for denne effekt er knoglemarvscellerne, som er ansvarlige for bloddannelse. Prækursorer af hvide blodlegemer (leukocytter) samt blodplader (blodplader) beskadiges oftest. Undertrykkelsen af ​​hæmatopoiesis manifesteres maksimalt 1-2 uger efter påbegyndelsen af ​​behandlingen med kemoterapeutiske lægemidler.
• Hårtab (alopeci) er også en temmelig almindelig bivirkning, der opstår under kemoterapi. Nogle kemoterapi stoffer kan påvirke og skade hårsækken (sac), hvilket fører til hårtab. Denne komplikation er et væsentligt psykologisk traume for unge mennesker, især for piger og kvinder. Det er værd at bemærke, at hårtab er et midlertidigt fænomen, og efter 4-6 måneder begynder håret at vokse igen.
• Reduktion af lokal og generel immunitet. Kemoterapi-lægemidler kan signifikant reducere immunitet på grund af undertrykkelsen af ​​immunsystemets celler (lymfocytter). Dette kan føre til, at den menneskelige krop bliver ekstremt følsom for forskellige former for smitsomme sygdomme.
• Nederlaget i mave-tarmkanalen. Under modtagelse af nogle kemoterapi inde (i tabletform) er der ofte forskellige symptomer på læsioner af mavemuskulaturen i fordøjelseskanalen. Ofte manifesteres dette ved udseende af kvalme, opkastning, diarré eller stomatitis (betændelse i mundslimhinden). Leverceller kan også blive beskadiget. I dette tilfælde vil en stigning i leverfunktionstest (aminotransferase) og bilirubin (hyperbilirubinæmi) blive detekteret i blodet.

Hvis der opdages alvorlige bivirkninger, bør kemoterapiforløbet stoppes eller helt opgives.

Er kirurgi nødvendig for mavekræft?

Den kirurgiske metode er den såkaldte guldstandard til behandling af mavekræft. I de fleste tilfælde kan kun fuldstændig fjernelse af tumorvæv føre til en fuldstændig kur mod denne kræft.

Mængden af ​​operationen afhænger af forskellige faktorer. For det første tages størrelsen af ​​tumoren selv i betragtning. For det andet er antallet af berørte lokale (regionale) lymfeknuder. For det tredje, hvor dybt har tumoren vokset ind i maven af ​​maven. Og for det fjerde er tilstedeværelsen eller fraværet af fjerne metastaser (spredningen af ​​tumorceller) i væv og organer. En vigtig faktor er også den generelle tilstand af sundhed og tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme.

Før operationen skal de fleste patienter gennemgå en kemoterapi. Kemoterapi stoffer, der er giftige og giftige lægemidler, stopper væksten af ​​en kræftformet tumor, samt reducere dets størrelse.

Hvis der blev fundet en lille kræfttumor, hvor tumorcellerne kun spire i det slimhinde og muskulære lag, udfør så en kirurgisk operation med en laparoskopisk metode. Denne metode er minimalt invasiv (lav-effekt) og involverer at lave flere små snit i den øverste del af abdominalvæggen. Et laparoskop er indsat gennem et af disse huller - et specielt instrument, der har et optisk system og overfører billedet til skærmen, og kirurgiske instrumenter indsættes i de andre huller. Fjernelse kræver ikke kun selve tumoren, men også nærliggende sunde væv samt lokale lymfeknuder, da de kan indeholde tumorceller.

Ved større ondartede processer opstår spørgsmålet om fuldstændig fjernelse af maven (total resektion af maven), når en tumor påvirker hele eller næsten hele maven. I dette tilfælde ty til abdominal operationer. Under denne operation gør kirurgen et bredt indsnit, hvorigennem adgang til maven. Efter gastrektomi undersøger kirurgen også nærliggende organer for tilstedeværelsen af ​​metastaser. Efter gastrektomi (fjernelse af maven) genoprettes kontinuiteten i fordøjelseskanalen ved at syde mundstumpen med en tyndtarms sløjfe.

Efter operationen er kemoterapi også nødvendig. I dette tilfælde reducerer kemoterapi sandsynligheden for tilbagevenden (tilbagefald) af en kræft.

Udover de ovennævnte operationer er der en palliativ operation. Denne operation udføres, når fjerde grad gastrisk kræft er diagnosticeret med metastase til forskellige organer (lunger, nyrer, lever, knogler, hjerne). Hovedlinjen er at lindre patientens lidelse, forbedre ernæring og noget forbedre livskvaliteten. Der er to typer af palliativ kirurgi for mavesår. Den første type operation har til formål at skabe en anastomose (fistel) mellem maven og tyndtarmen. Den anden type palliativ kirurgi involverer fuldstændig fjernelse af tumoren sammen med alle metastaser for at bremse spredningen af ​​kræftceller i kroppen.

Valget af en operationsteknik afhænger af mange faktorer og skal foretages af en erfaren onkolog. Det er værd at bemærke, at i dag er der ingen alternativer til den kirurgiske behandling af mavekræft.