Fekal inkontinens hos kvinder og mænd

Et sådant problem som fækal inkontinens er oftere karakteristisk for små børn, da de på grund af deres alder ikke kan styre deres behov. Men det kan ske med en voksen. I en sådan situation er det et presserende behov at konsultere en læge.

Incontinens - encopresis sygdom

Årsagerne til et sådant problem kan være meget alvorlige. At være under sådanne forhold er en fysisk og psykologisk følelse af ubehag på samme tid.

Incontinensfeber eller på anden måde encopresis kan have forskellig sværhedsgrad.

Læger opdele dette problem i tre grader:

• 1 grad - umulighed at holde gasser
• 2 grader - inkontinens af gasser, væskefecale masser;
• Grade 3 - manglende evne til at opretholde væsken og fast tilstanden af ​​fæces.

Læger skelner mellem 4 typer ufrivillig afføring:

1. Regelmæssigt udseende af afføring uden passende opfordring.
2. Manglende evne til at holde fækale masser i nærværelse af trang.
3. Manglende evne til endog delvist at holde afføring på tidspunktet for hoste, fysisk aktivitet eller nysen.
4. Alderrelateret inkontinens.

Se videoen

Hvad er årsagerne til den patologiske tilstand?

Oprindelsen af ​​årsagerne til, at sygdommen optrådte, er anderledes. De kan være som defekter erhvervet selv ved fødslen og erhvervet over tid.

1. Anatomiske patologier:
   • problemer med endetarmen (for eksempel en tilstand efter operation for en tumor eller hæmorider);
   • anal defekt.
2. Overtrædelser af den psykologiske plan:
   • panik;
   • neuroser;
   • skizofreni;
   • psykoser;
   • raserianfald.
3. Skader opstået efter fødslen eller under en hjerneskade.
4. Diarré udløst af en akut infektion.
5. Skader i rektumlåsningsapparatet.
6. Neurologiske abnormiteter forårsaget af skader på bækkenet, anus tumorer, diabetes mellitus.
7. Alkoholafhængighed.

Det skal siges, at alkoholisme er en meget almindelig årsag til fækal inkontinens hos mænd, og behandlingen er i dette tilfælde at eliminere alkoholafhængighed.

Årsagerne til dette problem kan også have en helt anden oprindelse.

For eksempel, måske på grund af alvorlige sygdomme, såsom:

• manisk-depressivt syndrom;
• epilepsi;
• psykologisk ustabilitet
• katonsyndrom;
• demens.

Nogle gange efter fødsel viser tegn på encopresis. Generelt kan helt al skade på analapparatet føre til en sådan begivenhed.

Hvis du i det mindste finder nogle tegn på forekomsten af ​​denne sygdom, selv de mindste, skal du straks henvende sig til en neurolog og prokolog for hjælp.

video

Hvad man skal læse

• ➤ Hvad ser ud til at være hæmorider hos kvinder, og hvilken behandling er der for denne sygdomsform?
• ➤ Hvilke forebyggende foranstaltninger er nødvendige for B12-mangelanæmi!
• ➤ Hvad er symptomerne på pancreatitis, og hvor vigtigt er den egentlige ernæring til behandling af sygdommen?
• ➤ Hvordan anbefales det at behandle hæmorider hos mænd?

Forekomsten af ​​sygdommen hos voksne

En gang blev det antaget, at dette er et problem for ældre mennesker, men desværre bliver en sådan sygdom som encopresis yngre hvert år.

Leverancer, der kan udløse intestinal eller bækkenskader, er en almindelig årsag til fækal inkontinens hos kvinder, og behandling i dette tilfælde bør være omfattende.

En anden almindelig årsag er tabet af kontrol over afføringsprocessen på grund af fejlen i den eksterne sphincter, og også anal svigt. Kroniske sygdomme, sygdomme i nervesystemet kan føre til sådanne konsekvenser.

• i en drøm;
• at besvime;
• under stress
• med andre ukontrollable processer af bevidsthedstab.

For en voksen, i modsætning til små børn, forårsager det en masse ulejlighed, og følelsen af ​​trøst vil straks forsvinde.

Enkoprez hos den ældre generation

Mennesker i en alder af encopresis har et meget populært problem. Det sker under den forkerte aktivitet af det kortikale center, der er ansvarlig for afføringsprocessen.

Hos ældre er dette ikke et medfødt problem, men det forekommer med alderen, hvilket betyder, at det er en erhvervet sygdom. Læger kan ofte vidne til receptorens manglende evne til at holde fækale masser i mangel af trang til at tømme tarmen.

Da årsagen kan gemme sig i en persons psykiske tilstand, er behandlingen ordineret med lægemidler, og derudover er en høring af en psykoterapeut foreskrevet.

Nogle gange sker det, at resultaterne ikke giver positiv dynamik i lang tid, det skyldes, at sygdommen allerede er meget alvorlig.

Problemer efter fødslen

Fødsel fører til alvorlige konsekvenser. Skader kan opnås som en naturlig fødsel, og i kejsersnitt.

Ofte opstår der problemer med den analse sphincter efter anvendelse af en vakuumudvinding af fostret eller som følge af pålæggelsen af ​​obstetriske tang. Perineotomi forårsager også en manglende evne til at holde fækale masser.

Niveauet af hormoner falder med alderen, hvilket betyder, at muskelvævet mister sine egenskaber og elasticitet, som følge heraf bliver sphincteren mere sårbar. Overvægtige og kroniske sygdomme kan også forårsage sygdom under graviditet og arbejde.

Efter seks måneder lykkes mange kvinder at lægge deres helbred i orden. Men der er dem, som et sådant problem ikke forlader i meget lang tid.

De grundlæggende principper for behandling

1. Det første du skal gøre er at forsøge at genoprette det permanente ekskrement regime. Her hjælper en diæt med et højt indhold af plantefibre. Og desuden skal du drikke stoffer som imodium.
2. Du skal begynde at træne sphincteren. Dette vil medvirke til at forhindre fremtidig tilbagefald. Auto-træning vil bidrage til at øge følsomheden af ​​tarmen for tilstedeværelse af afføring i det til det ønskede niveau. Disse metoder hjælper i 70 procent af tilfældene.
3. Hvis ovenstående metoder ikke giver resultater, skal du ty til kirurgi. I sjældne tilfælde skal patienten lave kolostomi. Med sin hjælp skaber patienten en direkte vej imellem mavens hulrum og tyktarmen. Her skal kun anusen lukkes, og tarmbevægelsen opstår i en specielt fastgjort beholder, som er fast nær mavemuren.
4. Et rettidig besøg på klinikken kan fratage dig mange problemer. Alt kan løses på kort tid, medmindre du selvfølgelig ikke lader alt gå til en chance. Vær ikke bange for at kontakte de kompetente specialister, som helt sikkert vil hjælpe dig.

• ➤ Hvilken opskrift kan jeg lave en maske til hårtab med indholdet af peber tinktur?
• ➤ Hvorfor vises løs hud på maven - læs https://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
• ➤ Hvad skal man gøre ved synkende syn?
• ➤ Hvad er de gavnlige egenskaber for malurt-ekstrakt?

Forebyggelse af fækal inkontinens

Udviklingen af ​​denne sygdom kan forhindres, det er nok at følge et par enkle regler og følge nogle anbefalinger:

• Det er vigtigt at gennemgå behandling og behandling af sygdomme ved hjælp af den proktologiske del.
• Seksuel kontakt gennem anus bør undgås.
• Toler ikke tarmbevægelsen om ønsket.
• Det er tilrådeligt at træne musklerne i anus. Det er nok at klemme og slappe af musklerne på et tilgængeligt sted og i et passende tidspunkt.

Der er også et fælles sæt øvelser, der indebærer udvikling af alle muskler.

Selv med de mindste tegn skal du konsultere en læge, ikke forsømme dit eget helbred eller dine kære.

Medicinske metoder til behandling af encopresis

Incontinensfeber, i medicin kaldes encopresis. Meget ofte forekommer det på baggrund af andre sygdomme. Derfor er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose og identificere alle sundhedsmæssige problemer for at udføre effektiv medicinsk behandling. Afhængig af de bagvedliggende årsager kommer medicinske behandlinger ned til:

• kirurgisk indgreb;
• konservative metoder.

Kirurgi i mange år viser tilfredsstillende resultater. En operation kan ordineres i situationen, når en ufrivillig tarmbevægelse skyldes en skade eller sphincter defekt. Eksperter henviser denne procedure til plastikkategorien.

I betragtning af graden af ​​sphincterskader og længden af ​​det defekte område er operationerne opdelt i typer.

1. En sphincteroplasty er en operation, der udføres, hvis ikke mere end en fjerdedel af sphincteromkredsen påvirkes.
2. En sphincterogluteoplasti er en procedure, der kræves for store mængder skade. Under operationen anvendes materiale fra gluteus maximus muskel til at genoprette funktionen af ​​sphincteren.
3. Operation Tirsha. Dette indebærer brugen af ​​syntetiske materialer eller sølvtråd. I moderne medicin næsten aldrig brugt.
4. Operation Faerman. For hende at anvende materialet i lårmusklen. Denne procedure har en kort positiv effekt.
5. I tilfælde hvor inkontinensproblemer ikke er relateret til mekanisk svækkelse udføres post-stationær rekonstruktion.

Udover kirurgisk indgreb for at fjerne problemet med fækal inkontinens har medikamenter vist sig godt. De anvendes oftest i tilfælde af funktionsforstyrrelser i fordøjelsessystemet. Dette kan være diarré, hyppigt uformet afføring, en kombination af inkontinens sammen med forstoppelse.

Alle stoffer er opdelt i to grupper. Den første opgave er at fjerne tegnene på den underliggende sygdom. Formålet med den anden gruppe er effekten på muskeltonen i perineum og sphincter. Strykinpiller, subkutane injektioner af prozerin, ATP-vitaminer, gruppe B viste høj effektivitet. Brug af beroligende midler anbefales til øget muskuløs excitabilitet.

Opskrifter af traditionel medicin

Ved diagnosen encopresis, sammen med medicin, anbefales det at anvende metoderne til traditionel medicin. De har til formål at forbedre patientens generelle velbefindende og normalisering af kroppen.

For effektiv behandling er det nødvendigt at normalisere kosten, forsøge at minimere de situationer, der fører til nervøs spænding. Optimalt - fredelig atmosfære, fuldstændig ro i sindet.

Hver dag i mindst en måned, bør du lægge en flod fra et afkog af kamille blomster. Til proceduren behøver du 400 ml af den færdige bouillon til at gå ind i endetarmen. Derefter skal du gå med ham inde. Proceduren er så lang som muligt. Kødet bør være varmt. Temperaturer varierer fra 22 til 38 grader. Sådanne enemas er ikke kun terapeutiske, men også træning.

En anden populær metode er træning på et specielt rør. Det er nødvendigt at tage et rør med en diameter på ca. 1 cm. I en længde på 5 cm. Det er smurt med vaselin og injiceret i den analkanale. Derefter udfører øvelserne til sphincter musklerne. Øvelser består af successivt klemme og unclenching muskler. Så skal du gå rundt i lokalet, forsøger at holde telefonen først og derefter skubbe den ud.

Til kompleks terapi ved brug af folkekolagogue-dekoktioner. De er nødvendige for normalisering af mave-tarmkanalen. Den bedste afkogning af kalamus rødder. Honning anbefales dagligt. Nok teskefuld, også godt er frugterne af bjergaske og dens saft.

Den aktive fjernelse af toksiner fra kroppen ledsages af et glas vand, taget på tom mave, med tilsætning af citronsaft. Perfekt bevist grøn te, juice af friske frugter.

Anbefalede strømregler

Foruden medicin og øvelser for at styrke sphinctens muskler, foreskrev patienter en diæt. Hovedopgaven er at normalisere ernæring for, at fordøjelsessystemet fungerer korrekt.

Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke de fødevarer, der kan forårsage diarré fra kosten, koffein, alkohol. I tilfælde af laktose mangel eller dårlig tolerance af protein fra kosten fjerner alle mejeriprodukter. Det er ikke tilladt at forbruge helmælk, ost, smør, is. Det anbefales heller ikke at spise stegt, salt, krydret, røget.

Kostfødevarer bør ikke være til stede i kosten. Dette betyder, at du bør opgive sukkerstatning, sorbitol, xylitol, fructose og andre bestanddele af kosten. Det er bedst at organisere forbruget af mad i små portioner, men med jævne mellemrum. Det kan være 5-6 måltider om dagen.

I kosten skal der tilsættes flere korn og retter, der bidrager til fortykkelsen af ​​stolen. Sørg for daglig forbrug af fødevarer, der indeholder fiber: friske grøntsager og frugter. Det er bedre at købe brød fra korn. Som kosttilskud kan du bruge stoffer på kostfiber. Med deres hjælp bliver stolen mere rigelig og mere håndterbar. På trods af forbuddet mod mejeriprodukter skal kefir og andre fermenterede mælkedrikke være til stede i kosten. De har en god effekt på intestinal mikroflora og fordøjelse.

Hvad er forudsigelserne for udviklingen af ​​sygdommen gør patienter med encopresis

Fækal inkontinens er en ret almindelig sygdom, der skyldes en lang række årsager. Med rettidig adgang til en specialist er prognosen for dens udvikling den mest optimale.

Hvis du ikke gør opmærksom på sygdommen og lad det gå, så begynder encopresis at udvikle sig. Han går ind i mere alvorligt stadium.

I alt udsender 3 faser af sygdommen.

1. Det første trin er præget af gasinkontinens. Dette er et ubehageligt symptom, men det har ingen direkte virkning på en persons liv. Patienten kan udføre almindelige handlinger, leve et fuldt liv.
2. I anden fase forekommer inkontinens af uformet afføring. Denne situation kræver intervention fra en specialist for at tilpasse ernæringen, for at ordinere lægemidler, der vil bidrage til fortykkelse og frigivelse af afføring. Det anbefales at udføre gymnastik til sphincter muskler. Denne fase af sygdommen er allerede mærkbar for andre, da patienten måske ikke har tid til at nå toilettet. Resultatet er en gradvis adskillelse af patienten fra holdet. Han undgår lange massehændelser.
3. Den tredje fase er præget af manglende evne til at bevare lige tætte fæcesmasser. I denne situation er mulige funktionelle lidelser i sphincter musklerne. Hvis medicinske metoder og gymnastik ikke hjælper, så indikeres kirurgisk indgreb.

På trods af at patientens sociale levestandard lider alvorligt, kan encopresis helbredes. Ufordelt for forudsigelsen er situationer, hvor fækal inkontinens skyldes hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde. Men det fører til en krænkelse af ikke kun afføringsprocessen, men også forlamning, forringet tale og andre problemer.

Fækal inkontinens

Fækal inkontinens (eller encopresis) er en lidelse, hvor evnen til at kontrollere defekation er tabt. Fekal inkontinens, hvis symptomer hovedsageligt observeres hos børn, der forekommer hos voksne, er normalt forbundet med relevansen af ​​en bestemt patologi af en organisk skala (tumordannelse, traume osv.).

Generel beskrivelse

Under fækal inkontinens, som vi bemærkede, er tabet af kontrollerbarhed over processen vedrørende tarmtømning, hvilket følgelig indikerer en manglende evne til at forsinke tarmbevægelser, indtil der er mulighed for at besøge toilettet til dette formål. Inkontinens af fæces betragtes også som en mulighed, hvor der er en ufrivillig lækage af afføring (flydende eller fast), som for eksempel kan forekomme under gassens passage.

I næsten 70% af tilfældene er fækal inkontinens et symptom (lidelse), der forekommer hos børn fra 5 år. Forhånden forekommer dets begivenhed en forsinkelse i stolen (stolen her og herefter er et udskifteligt synonym for definitionen af ​​afføring).
Hvad angår den fremherskende køn med hensyn til udvikling af encopresis, ses sygdommen oftere hos mænd (med et omtrentligt forhold på 1,5: 1). Når man overvejer voksenstatistikker, er denne sygdom, som allerede er blevet noteret, heller ikke udelukket.

Det antages, at fækal inkontinens er en lidelse, der er fælles for begyndelsen af ​​alderdommen. Det er trods nogle fælles facetter ikke sandt. I øjeblikket er der ingen fakta, der tyder på, at alle ældre mennesker uden undtagelse taber evnen til at kontrollere udskillelsen af ​​fæces gennem endetarmen. Mange tror, ​​at fækal inkontinens er en senil sygdom, men i virkeligheden er situationen noget anderledes. Således er omkring halvdelen af ​​patienterne, hvis man ser på visse statistiske data om dette emne, personer i middelalderen, og denne alder varierer fra 45 til 60 år.

I mellemtiden er sygdommen også relateret til alderdom. Det er derfor grunden til demens, der bliver det næststørste, fordi ældre patienter overholder social isolation. Derfor er fækal inkontinens hos ældre et specifikt problem, der er rangeret blandt aldersrelaterede problemer. Generelt kan sygdommen, uanset alder, som det forstås, have en negativ indvirkning på patienternes livskvalitet, hvilket ikke alene fører til social isolation, men også til depression. På grund af inkontinens af fæces er seksuel lyst også underlagt forandringer på grund af sygdommens overordnede billede afhængigt af hvert aspekt, dette billede er en komponent, der er problemer i familien, konflikter, skilsmisse.

Afføring: handlingsprincip

Før vi fortsætter med at overveje sygdommens træk, lad os dvæle over, hvordan tarmene styres over afføring, det vil sige hvordan det sker på niveau med fysiologiske træk.

Styring af tarmbevægelser gennem koordineret funktion af nerveender og muskler, koncentreret i endetarmen og i anusen sker dette ved en forsinkelse i udgangen af ​​afføring eller omvendt gennem dens udgang. Retention af fæces er tilvejebragt af endeafsnittet i tyktarmen, det vil sige på grund af rektummet, som for dette formål skal være i en bestemt spænding.

Afføringen ved den tid, de når slutkammeret, har i princippet allerede tilstrækkelig tæthed. Sphincteren, der er baseret på en cirkulær muskeltype, er i tæt komprimeret tilstand, så den giver en tæt ring i den endelige del af endetarmen, hvilket er anus. I en komprimeret tilstand forbliver de, indtil fæcesne er forberedt til frigivelse, som henholdsvis optræder som en del af afføringsloven. Bekkenbundens muskler opretholder tarmtonen.

Lad os dvæle på sphincterens egenskaber, som spiller en vigtig rolle i den pågældende lidelse. Trykket i sit område er i gennemsnit ca. 80 mm Hg. Art., Selv om normen betragtes som valgmuligheder inden for 50-120 mm Hg. Art.

Dette tryk hos mænd er højere end hos kvinder, over tid undergår det ændringer (reduktion), hvilket i mellemtiden ikke medfører, at patienter har et problem, der er direkte relateret til fækal inkontinens (hvis der selvfølgelig ikke er nogen faktorer, denne patologi provokerende). Den anal sphincter er konstant i god form (både om dagen og om natten), det viser ikke elektrisk aktivitet under afføring. Det skal bemærkes, at den analinde sphincter fungerer som en fortsættelse af det cirkulære glatte muskellag i endetarmen, af den grund styres det af det autonome nervesystem, det kan ikke bevidst (eller vilkårligt) kontrolleres.

Stimulering af en tilstrækkelig afføringstræning forekommer på grund af irritation udøvet på mekanoreceptorerne i rektumets væg, som opstår som følge af ophobning af fækalmasser i ampullen (med en foreløbig strømning fra sigmoid-kolon). Svaret på en sådan irritation er behovet for at vedtage en passende position (siddende, hukende). Med samtidig sammentrækning af musklerne i abdominalvæggen og lukning af glottis (som bestemmer den såkaldte Valsalva refleks), øges intra-abdominal tryk. Dette til gengæld ledsages af hæmning af segmentale sammentrækninger fra endetarmen, som sikrer bevægelsen af ​​fækale masser i retning af endetarmen.

Den tidligere bemærkede bækkenbundsmuskulatur er genstand for afslapning, hvorfor den udelades. Sacro-rektale og pubic-rektale muskler, når du slapper af, åbner den anorektale vinkel. At blive udsat for irritation fra afføringen, fremkalder rektum afslapning af den indre sphincter og den eksterne sphincter, hvilket resulterer i frigivelse af fækale masser.

Selvfølgelig er der situationer, hvor afføring er uønsket, umuligt af visse grunde eller uhensigtsmæssigt, fordi det oprindeligt blev taget i betragtning i afføringsmekanismen. I disse tilfælde forekommer følgende: Den eksterne sfinkter og de pubic-rektale muskler begynder at indgå på en vilkårlig måde, hvilket fører til lukning af den anorektale vinkel, begynder analkanalen at indgå tæt sammen for derved at sikre lukning af endetarm (udgang). Til gengæld undergår rektummet, som indeholder fækale masser, ekspansion, hvilket bliver muligt ved at reducere vægspændingsgraden, og trangen til at handle for at afværge henholdsvis passerer.

Årsager til fækal inkontinens

Virkningen på afføringsmekanismen bestemmer principperne for manifestation af interesseforstyrrelsen, derfor er det nødvendigt at uddybe årsagerne til det. Disse omfatter:

• forstoppelse;
• diarré;
• muskel svaghed, muskel skader;
• nervesvigt
• reduceret muskel tone i det rektale område;
• dysfunktionel bækkenbundsforstyrrelse;
• hæmorider.

Lad os dvæle på de anførte grunde.

Forstoppelse. Forstoppelse betyder især en tilstand, der ledsages af en række afføringshandlinger mindre end tre gange om ugen. Resultatet af dette, henholdsvis, og kan være inkontinensafføring. I nogle tilfælde dannes en betydelig mængde hærdet afføring og derefter fast i endetarm under forstoppelse. På samme tid kan der være en ophobning af vandige afføring, der begynder at sive igennem hårde afføring. Hvis forstoppelsen varer i en betydelig periode, kan det medføre, at sphincter musklerne strækker og løsner, hvilket igen skyldes et fald i rektal tilbageholdelseskapacitet.

Diarré. Diarré kan også få en patient til at udvikle fækal inkontinens. Fyldning med rektumvæsken opstår meget hurtigere, men vedligeholdelse er ledsaget af betydelige vanskeligheder (sammenlignet med en hård stol).

Muskel svaghed, muskelskader. Med nederlag i musklerne i en af ​​sphincterne (eller begge sphincters, både ekstern og intern) kan fækal inkontinens udvikle sig. Ved svækkelsen eller læsionen af ​​musklerne i den interne og / eller den eksterne anal-sphincter er deres karakteristiske styrke tabt. Som følge heraf er det meget kompliceret eller endog umuligt at holde anusen i en lukket position samtidig med at forhindre aflæsning. Som hovedårsagerne til udviklingen af ​​muskelsvaghed eller muskelskade kan vi skelne overførslen af ​​skader på dette område, kirurgi (for eksempel for hæmorider eller kræft) osv.

Nervernes svigt. Hvis nerverne, der styrer musklerne i de indre og eksterne sphincter, fungerer forkert, elimineres muligheden for kompression og afslapning i overensstemmelse hermed. Ligeledes betragtes en situation, hvor nerveenderne, som reagerer på graden af ​​fækalens koncentration i endetarmen, begynder at fungere i en forstyrret tilstand, hvorfor patienten ikke føler sig nødt til at besøge toilettet. Begge varianter indikerer, som det er tydeligt, nervernes svigt, på baggrund af hvilken fækal inkontinens også kan udvikle sig. De vigtigste kilder, der fremkalder et sådant forkert arbejde i nerverne, er følgende varianter: fødsel, slagtilfælde, sygdomme og skader, som påvirker centralnervesystemet (centralnervesystemet), vanen med langsigtede ignorerende kropssignaler, der angiver behovet for afføring osv.

Reduceret muskelton i det rektale område. I den normale (sunde) tilstand kan rektum, som vi har overvejet i beskrivelsen af ​​afsnittet om afføringsmekanismen, strække sig og således holde afføringen indtil det øjeblik, hvor afføringen bliver mulig. I mellemtiden kan visse faktorer forårsage ardannelse på rektumets væg, hvilket medfører, at den taber dens iboende elasticitet. Som sådanne faktorer kan forskellige former for kirurgiske indgreb (rektalområde), tarmsygdomme ledsaget af karakteristisk inflammation (uspecifik ulcerøs colitis, Crohns sygdom), strålebehandling mv. Overvejes. På baggrund af relevansen af ​​en sådan effekt kan vi sige, at endetarmen det mister evnen til tilstrækkeligt at strække sine muskler og samtidig holde afføringen, hvilket igen provokerer en stigning i risikoen forbundet med udvikling af fækal inkontinens.

Dysfunktionel bækkenbundsforstyrrelse. På grund af den unormale funktion af bækkenbundens nerver eller muskler kan fækal inkontinens udvikle sig. Dette kan igen lettes af visse faktorer. Disse er især:

• sænke følsomheden af ​​det rektale område til afføringen og fylde det
• nedsat sammentrækning af musklerne direkte involveret i afføring;
• rectocele (patologi, inden for rammerne af hvilken rektalvæg buler ind i vagina), prolaps i endetarmen;
• funktionel afslapning af bækkenbunden, som følge heraf bliver den svag og har tendens til at sænke.

Desuden udvikler bækkendysfunktion ofte efter fødslen. Især øges risikoen, hvis obstetriske tænger blev brugt som led i arbejdsaktiviteten (med hjælp fra dem kan babyen udvindes). Ikke mindre signifikant grad af risiko er tildelt proceduren for episiotomi, hvor en operativ dissektion af perineum udføres som et middel til at forhindre kvinden i at danne vilkårlige former for vaginale tårer samt modtage en traumatisk hjerneskade. I sådanne tilfælde fremkommer fækal inkontinens hos kvinder enten umiddelbart efter fødslen eller flere år efter.

Hæmorider. Med ydre hæmorider, hvis udvikling sker i området omkring huden omkring anusen, kan den egentlige patologiske proces fungere som en grund, der ikke tillader anus fuldstændigt at blokere sphincter musklerne. Som følge heraf kan en vis mængde slim eller flydende afføring begynde at sive igennem det.

Fekal inkontinens: typer

Fekal inkontinens afhængig af alder bestemmes af forskelle i forekomstens art og i typerne af lidelse. Så på baggrund af de funktioner, vi allerede har overvejet, kan det understreges, at inkontinens kan manifestere sig på følgende måder:

• regelmæssig udladning af afføringen uden ledsagerens ønske om at defekte
• fækal inkontinens med en foreløbig trang til at afværge;
• delvis manifestation af fækal inkontinens, der opstår, når visse belastninger (motion, stress ved hoste, nysen osv.);
• fækal inkontinens, der forekommer imod baggrunden for virkningerne af degenerative processer forbundet med ældning af kroppen.

Fekal inkontinens hos børn: symptomer

Inkontinens af fæces i denne sag består i den ubevidste udløsning af et barn i alderen 4 år eller ældre fra afføring eller i hans manglende evne til at opretholde indtil sådanne forhold opstår, hvor afføring bliver acceptabel. Det skal bemærkes, at indtil barnet fylder 4 år er fækal inkontinens (og herunder urin) et helt normalt fænomen, på trods af visse ulemper og spændinger, der kan ledsage dette. Pointen er især i et sådant tilfælde gradvis erhvervelse af færdigheder vedrørende udskillelsessystemet som helhed.

Symptomer på fækal inkontinens hos børn er også ofte markeret på baggrund af tidligere forstoppelse, hvilken natur vi generelt betragtede ovenfor. I nogle tilfælde er årsagen til forstoppelse hos børn i de første år af deres liv overdreven vedholdenhed hos forældrene ved at undervise barnet i puljen. Nogle børn har et problem med insufficiens af tarmens kontraktile funktion.

Relevansen af ​​samtidig inkontinens af fæces af mental lidelse kan overvejes i hyppige tilfælde med tarmtømning på de forkerte steder (udledning med normal konsistens). I nogle tilfælde er fækal inkontinens forbundet med problemer forbundet med nedsat udvikling af nervesystemet hos et barn, herunder hans manglende evne til at opretholde opmærksomhed, svækket koordination, hyperaktivitet og mild distraherbarhed.

En særskilt sag betragtes som forekomsten af ​​denne lidelse hos børn fra dysfunktionelle familier, hvor forældre ikke hurtigt giver de nødvendige færdigheder til dem og generelt ikke bruger nok tid. Dette kan ledsages af, at børn, når de står over for konstancen af ​​denne lidelse, simpelthen ikke genkender lugten, der er karakteristisk for afføring, og ikke reagerer på nogen måde på, at den afgår.

Encopresis hos børn kan være primær eller sekundær. Primær encopresis er forbundet med den praktiske mangel på børnefærdigheder i afføring, mens sekundære encopresis forekommer pludselig, primært på baggrund af tidligere stress (fødsel af et andet barn, konflikter i familien, skilsmisse forældre, start børnehave eller skole, forandring af bopæl og pr.). Det særlige ved den sekundære inkontinens af fæces er, at denne lidelse opstår med de allerede erhvervede praktiske færdigheder til afføring og evnen til at kontrollere dem.

Ofte bemærkes fækal inkontinens om dagen. Når det sker om natten, er prognosen mindre gunstig. I nogle tilfælde kan fækal inkontinens ledsages af urininkontinens (enuresis). Mere sjældent betragtes aktuelle tarmsygdomme som en årsag til fækal inkontinens.

Ofte opstår problemet med inkontinens hos børn på grund af stolens forsætlige tilbageholdelse indtil da. I dette tilfælde kan årsagerne til opbevaring af fæces overvejes, for eksempel forekomsten af ​​ubehagelige følelser, når undervisning til brug af toilettet, begrænsning som følge af behovet for at bruge et offentligt toilet. Også årsagerne kan ligge i, at børn ikke ønsker at afbryde spillet eller er bange for den mulige forekomst af ubehag eller smerte under afføring.

Inkontinens af fæces, hvis symptomer primært er baseret på afføring på steder, der er uegnede til dette, ledsages af en vilkårlig eller ufrivillig frigivelse af udskillelse (på gulvet, i tøj eller i seng). Med hensyn til hyppighed forekommer sådanne evakueringer mindst en gang om måneden i en periode på mindst seks måneder.

Et vigtigt punkt i behandlingen af ​​børn er det psykologiske aspekt af problemet, behandlingen skal begynde med psykologisk rehabilitering. Det består først og fremmest i at forklare barnet, at problemet med ham ikke er hans skyld. Naturligvis bør der i forhold til barnet på baggrund af det eksisterende problem med fækal inkontinens i intet tilfælde være intimidering eller latterliggørelse, nogen forringende sammenligninger fra forældrenes side.

Dette kan virke underligt, men de angivne tilgange fra forældrene er ikke ualmindelige. Alt, hvad der sker med et barn, forårsager dem ikke kun et vist ubehag, men også irritation, der spilder ud i en eller anden form på barnet. Det skal huskes, at en sådan tilgang kun forværrer den situation, hvor barnet igen er ulovligt. Derudover er der risiko for, at et barn udvikles i et nærmest fremtidigt antal psykologiske problemer, varierende grader af sværhedsgrad og en kontroversiel mulighed for at rette op på dem og eliminere dem fuldstændigt. I lyset heraf er det vigtigt for forældrene ikke kun at fokusere på at løse barnets problem, men også at gøre noget arbejde med sig selv med hensyn til tilbageholdenhed, tage en situation og finde en løsning på den. Barnet har brug for hjælp, støtte og opmuntring, kun på grund af dette kan enhver behandling opnå passende effekt med minimal tab.

Den adfærdsmæssige behandling af fækal inkontinens hos et barn er at overholde følgende principper:

• Sæt barnet på gryden skal være hver gang efter måltider i 5-10 minutter. På grund af dette øges tarmens refleksaktivitet, lærer barnet at overvåge trangen til at aflevere opståen i sin egen krop.
• I tilfælde af at det blev bemærket, at fæcesne "hoppes over" på et bestemt tidspunkt i løbet af dagen, skal det plantes på potten lidt tidligere sådan "pass".
• Igen er det vigtigt at opmuntre barnet. Det må ikke plantes på gryden mod hans vilje. Børn så unge som 4 år har en tendens til at reagere positivt på opfindelsen af ​​nogen spil, så med den nuværende encopresis kan du bruge denne tilgang. For eksempel kan du f.eks. Anvende en bestemt incitamentsordning, som er gyldig, hvis barnet er indforstået med at sidde på gryden. Derfor er det tilrådeligt at øge belønningen lidt ved tildeling af afføring med sådanne knebøjer.

Forresten vil de anførte muligheder for tilgang til barnet tillade ikke kun at træne barnet til at erhverve tilstrækkelige toiletfærdigheder, men bestemmer også muligheden for at fjerne mulig overbelastning af afføring (forstoppelse).

diagnosticere

Ved diagnosticering af sygdommen tager lægen hensyn til patientens medicinske historie, medicinske undersøgelsesdata og data opnået ved diagnostiske test (en undersøgelse af vigtige punkter relateret til det eksisterende problem). Derudover anvendes en række instrumentelle diagnostiske teknikker.

• Ano-rektal manometri. Et trykfølsomt rør anvendes til dets adfærd, hvis anvendelse bestemmer følsomheden af ​​endetarmen og de karakteristika, der er forbundet med dens funktion. Også denne metode tillader at bestemme den faktiske kraft af kompression fra den anal sphincter, evnen til at reagere tilstrækkeligt på de nye nervesignaler.
• MRI (magnetisk resonansbilleddannelse). På grund af effekten af ​​elektromagnetiske bølger giver denne metode mulighed for at få detaljerede billeder vedrørende det undersøgte område, musklerne i blødt væv (især i tilfælde af inkontinens af fæces, fokuserer denne undersøgelse på undersøgelsen af ​​musklerne i de anal-sphincter ved at opnå et sådant billede).
• Proctography (eller defektografi). En røntgenundersøgelsesmetode, der bestemmer mængden af ​​afføring, som endetarmen kan indeholde. Derudover bestemmer den egenskaberne af dens fordeling i endetarmen, identificerer egenskaber ved effektiviteten af ​​afførelsens handling.
• Transrectal ultralyd. Metoden til ultralydsundersøgelse af endetarm og anus er implementeret gennem indførelse af en speciel sensor i anusen (transduceren). Proceduren er helt sikker, uden samtidig smerte.
• Elektromyografi. En procedure til at undersøge musklerne i endetarmen og bækkenbunden, fokuseret på undersøgelsen af ​​den korrekte funktion af nerverne der styrer disse muskler.
• Sigmoideoskopi. Et specielt fleksibelt rør, der er udstyret med en belysning, indsættes i anuset (og videre til de andre nedre dele af tyktarmen). På grund af dets anvendelse er det muligt at studere endetarm fra indersiden, hvilket igen bestemmer muligheden for at identificere lokale associerede årsager (tumordannelse, inflammation, ar, etc.).

behandling

Behandling af fækal inkontinens hos voksne og hos børn (ud over de punkter, der er anført i det relevante afsnit) afhænger af de faktorer, der forårsager sygdommen, baseret på følgende principper:

• kosttilpasning
• anvendelse af foranstaltninger af lægemiddelbehandling
• tarm træning;
• træning af bækkenbundens muskler (særlige øvelser);
• elektriske;
• kirurgisk indgreb.

Hvert af punkterne udarbejdes kun på grundlag af et besøg hos en specialist og kun i overensstemmelse med hans specifikke instruktioner baseret på resultaterne af de gennemførte forskningsforanstaltninger. Separat vil vi fokusere på kirurgisk indgriben, som muligvis vil interessere læseren. Denne foranstaltning anvendes, hvis der ikke opnås forbedringer ved gennemførelsen af ​​de øvrige foranstaltninger, der er nævnt, samt om fækal inkontinens skyldes skade på den analfinkter eller bækkenbunden.

Sphincteroplasty anses for at være den mest almindelige metode til kirurgisk indgreb. Denne metode er fokuseret på genforening af sphincters muskler, udsat for adskillelse på grund af brud (for eksempel under fødslen eller under skade). En sådan operation udføres af en læge, kolorektal kirurg eller gynækolog kirurg.

Der er en anden metode til kirurgisk indgreb, som består i at placere en oppustelig manchet omgivet af anusen ("kunstig sphincter") under subkutan implantation af en "pumpe" af små dimensioner. Pumpen aktiveres af patienten (dette er gjort for at opblåse / sænke manchetten). Denne metode anvendes sjældent, udføres under kontrol af en kolorektal kirurg.

Tips til inkontinens

Fekal inkontinens, som du kan forstå, kan forårsage en række problemer, lige fra banal forlegenhed til dybe depressioner mod denne baggrund, en følelse af ensomhed og frygt. Derfor er implementeringen af ​​visse praktiske metoder ekstremt vigtigt for at forbedre patienternes livskvalitet. Det første og vigtigste skridt er selvfølgelig at kontakte en specialist. Denne barriere skal krydses, på trods af mulig forlegenhed, skam og andre følelser, som følge af at gå til en specialist ser ud som et problem i sig selv. Men selve problemet, som er fækal inkontinens, er for det meste løsbar, men kun hvis patienter ikke "kører sig i et hjørne" på det og ikke reagerer på alt, med en bølge af deres hånd og vælger en stilling til afsondrethed for sig selv.

Så her er et par tips, der overholder hvem med det haster med fækal inkontinens, vil du være i stand til at styre dette problem på en bestemt måde under forhold, som mindst bidrager til et passende svar på situationen:

• forlader huset, besøge toilettet, forsøger at derved tømme tarmene;
• igen, når du forlader, bør du passe på tilgængeligheden af ​​udskiftelige tøj og materialer, hvorved du hurtigt kan fjerne "fejl" (servietter mv.);
• Prøv at finde et toilet på det sted, hvor du er før du har brug for det. Dette vil reducere antallet af ulemper forbundet med dette og hurtigt finde vej.
• hvis der er et forslag om, at tab af tarm kontrol er en mulig situation, så undertøj er bedre at være engangsbrug;
• brug piller, der reducerer intensiteten af ​​duften af ​​gasser og fæces, sådanne tabletter er tilgængelige uden recept, men det er bedre at stole på råd fra en læge i denne sag.

I tilfælde af fækal inkontinens kan du starte med at kontakte din læge (praktiserende læge eller børnelæge). Han vil henvise dig til en specifik specialist (proktolog, kolorektal kirurg, gastroenterolog eller psykolog) på grundlag af høringen.

Fækal inkontinens

Ankoporez eller fækal inkontinens - en lidelse, hvor patienten mister evnen til at kontrollere afføringsprocessen. Denne tilstand truer ikke menneskers liv, men svækker signifikant dets kvalitet. I de fleste tilfælde er forekomsten af ​​encoporesis hos voksne forbundet med organiske patologier, herunder tumorprocesser og skader. Ifølge statistikker er denne sygdom hyppigere diagnosticeret hos mænd.

Hvad er fækal inkontinens?

Indtil for nylig blev fækal inkontinens betragtet som en fælles betingelse for gamle mennesker i alderdommen. Men med dybere overvejelser om problemet viste det sig, at de lider af denne sygdom selv i en yngre alder.

En interessant kendsgerning! Ca. 50% af patienterne med denne diagnose er mænd og kvinder i middelalderen (fra 45 år). Mindre end en tredjedel af patienterne med encoporesis er ældre (75 år og ældre).

Under dette begreb forstår lægerne manglende evne til at begrænse trangen til at tømme tarmene, indtil den rigtige tid kommer - på toilettet. Når dette sker, ufrivillig lækage af afføring, uanset dens konsistens.

Mekanismen af ​​sygdommen er en krænkelse af den koordinerede funktion af musklerne i sphincter og bækkenbunden, idet fækalmassen holdes i endetarmen og holder tarmen i god form. Normalt sker dette på grund af aktiviteten af ​​det vegetative nervesystem, det vil sige afføringsprocessen uden en bevidst effekt på sphinctertonen. Han forbliver i en spændt tilstand (lukket tilstand) under søvn og vågenhed. Det gennemsnitlige tryk i dette område er lidt højere hos mænd end hos kvinder, og gennemsnitsværdierne for denne størrelsesorden er 50-120 mm Hg.

Stimulation af afføring forekommer på grund af stimulering af mekanoreceptorer i endetarmen. Det opstår som et resultat af at fylde denne del af tarmen med fækale masser. Som reaktion på irritation opstår der en Valsalva refleks, hvor en person føler sig nødt til at vedtage en kropsholdning, der er egnet til tarmtømning, hvorefter han begynder at sammentrække musklerne i den forreste abdominalvæg. På samme tid kontraherer rektummen, skubber fæcesne ud.

Hvis det er umuligt at udføre en afvænningshandling hos en sund person, reducerer personen vilkårligt de pubic-rektale muskler og anal-sphincter. I dette tilfælde udvides ampulla i endetarmen, vil ønsket om at tømme svækkes. Under encopresis hos voksne fejler et af de beskrevne trin, og afføringen strømmer frit ud af anusen.

Typer af fækal inkontinens

Der er flere sorter af encoporesis hos voksne patienter, afhængigt af, hvor præcist afføringens udslip:

1. Permanent (regelmæssig) inkontinens uden at opfordre til afføring. Ofte er denne type sygdom fundet hos børn og ældre, der er i alvorlig tilstand.
2. Incontinens, hvor kort tid før en afføring lækker, føler patienten trang til at afværge, men der er ingen mulighed for at forsinke denne proces.
3. Delvis inkontinens, hvor afføring sker under visse belastninger - hoste, nysen og tung løft. I sådanne situationer observeres ofte urin og fækal inkontinens.

Separat tildele fækal inkontinens, som diagnosticeres hos ældre på grund af degenerative processer i kroppen.

Klassificeringen af ​​sygdommen indbefatter stadier af progression af encoporesis. Der er tre af dem:

Hver art af encopores har sine egne egenskaber. For at starte behandlingen af ​​denne tilstand skal lægen afgøre årsagerne til patologien.

Årsager til Encopresis hos voksne

Forskellige situationer kan provokere udviklingen af ​​fækal inkontinens. Hos voksne er hovedårsagerne til forekomsten af ​​patologi forbundet med sygdomme og dysfunktioner i organerne i det lille bækken, bækkenbunden, rektum og andre tarmdele.

De mest almindelige årsager til inkontinens hos mellem- og ældre patienter er som følger:

1. Forstoppelse. Hvis en persons afføring ikke forekommer mere end 3 gange om ugen, ophobes fæces i endetarmen, hvilket resulterer i udstrækning og svækkelse af sphincter musklerne. Resultatet af processen er svækkelsen af ​​rektumets retentionskapacitet.

1. Traumatiske ændringer af sphincter musklerne (ekstern eller intern). Opstår som følge af skade eller efter operation i endetarmen. Som følge af sådanne ændringer er muskeltonen helt eller delvis tabt, og tilbageholdelsen af ​​fæces bliver problematisk eller umuligt.

1. Manglen på nerveender og receptorer i endetarmen, som følge af, at patienten ikke føler at endetarm er fuld, eller kroppen taber evnen til at regulere spændingen af ​​de interne og eksterne sphincter. Bly til sådanne problemer kan give fødsel, sygdomme og skader i centralnervesystemet. Ofte opstår sådanne lidelser efter slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade. Meget ofte hos disse patienter er der samtidig inkontinens af urin og afføring.
2. Sænkning af rektumets muskelton som følge af dannelsen af ​​ar på den og det delvise tab af elasticitet af organets vægge. Sådanne situationer opstår efter operation på endetarm, strålebehandling, ulcerøs colitis og Crohns sygdom.
3. Pelvic gulv muskel dysfunktion forårsaget af svækket nervedannelse eller muskelsvigt. Disse kan omfatte sådanne lidelser som rectocele, endetarm i rektum, postnatal svækkelse af bækkenbundsmusklerne hos kvinder. Hyppig kombination - episiotomi og fækal inkontinens. Patologi opdages umiddelbart efter fødslen, hvilket krævede dissektion af perineum eller efter flere år.

1. Hæmorider forårsager ofte delvis fækal inkontinens. Hæmorider, især hvis de er placeret under huden omkring den analse sphincter, må ikke lade den lukkes helt. Som et resultat opstår der en aflæsning. Over tid, med et langt og kronisk forløb af sygdommen, progressivt tab af hæmorider, øges faldet i sfinktertonen, og symptomer på inkontinens øges.

En interessant kendsgerning! Eksperter har fundet, at for at svække den anal sphincter og føre til strækning af ampulla i endetarmen kan sædvanlig indeslutning af stolen. Hvis du udsætter dig for at gå på toilettet for ofte og udholde i flere timer, kan du over tid opleve inkontinens af afføring.

En stor del af sygdommene skyldes psykiske og psykiske lidelser. Tab af kontrol over afføring forekommer hos patienter med forskellige former for psykose, skizofreni og neurose. En pludselig lækage af afføring kan forekomme under et panikanfald eller et hysterisk angreb af epilepsi. Patienter med senil demens taber kontrol over afføring.

diagnostik

For at finde måder at behandle fækal inkontinens på, skal lægen finde ud af mange ting. Til at begynde med udføres en undersøgelse, hvor lægen finder ud af statens egenskaber:

• i hvilken situation opstår et afføringstæthed
• hvor længe det observeres og med hvilken frekvens
• hvorvidt trang til at afværge mærkes eller ej før en lækage opstår
• hvilken konsistensstole er ikke afholdt
• eksplosionsvolumenet, med eller uden gas, kommer ud.

Specialisten skal også vide, om der har været stærke følelsesmæssige forværringer eller skader på det seneste, om der er forvirring af tanker eller desorientering i rummet, hvilke stoffer han tager, hvad hans kost består af, om der er dårlige vaner og om inkontinens ledsages af yderligere symptomer.

For at etablere det nøjagtige billede og årsagerne til inkontinens anvendes et kompleks af diagnostiske instrumentelle undersøgelser:

• anorektal manometri til at måle følsomheden og kontraktiliteten af ​​den analse sphincter;
• MRI af bækkenet for at visualisere tilstanden i bækkenets muskler og anale sphincter;
• defektografi (proktografi) for at bestemme mængden af ​​fæces, som endetarmen er i stand til at holde, og at identificere trækbevægelsesprocesser;
• elektromyografi for at studere den korrekte funktion af nerverne, der er ansvarlige for den kontraktile evne af de analse sphincter muskler;
• sigmoidoskopi og ultralyd i endetarmen, som kan anvendes til at detektere abnormiteter i strukturen af ​​denne del af tarmen samt at opdage patologiske tumorer (ar, tumorer, polypper osv.).

Desuden er patienter ordineret en omfattende laboratoriediagnose: blod, afføring, urintest (generelt og biokemisk). Først efter dette beslutter lægen hvad og hvordan man skal behandle encoporesis.

Det er vigtigt! For at eliminere fækal inkontinens er det først nødvendigt at fjerne de sygdomme, der forårsagede svækkelsen af ​​musklerne i den anal sphincter og bækkenbunden og slippe af med comorbiditeter.

Incontinensbehandlingsmetoder

Hos voksne patienter kræver behandling af fækal inkontinens en integreret tilgang. Patienten anbefales at revidere kosten, rette fysisk aktivitet, udøve regelmæssig træning af bækkenbundsmusklerne, tage specielle lægemidler og afskaffe nogle lægemidler helt og holdent. Bruges til at eliminere dette problem og kirurgisk indgreb.

Lægemiddelterapi

Drogterapi anvendes hovedsagelig til inkontinens, som forekommer på baggrund af diarré. Brugte stoffer i flere grupper:

• anticholinergika, som omfatter atropin og belladonna - for at reducere tarmsekretionen og sænke peristaltikken;
• medicin med opiumderivater (kodein og smertestillende midler) eller diphenoxylat - for at øge tarmens muskler og reducere motiliteten;
• stoffer, der reducerer mængden af ​​vand i afføringen - Kaopektat, Metamucil, Polysorb og andre.

En god antidiarrheal effekt og har klassiske lægemidler - Loperamid, Imodium. De hjælper med at slippe af med manifestationer af encopores af Proserin, Strykhin. Anvendelse af vitaminer (ATP, B-gruppe og andre) vil også være nyttig.

Det er vigtigt! Antacida, samt medicin, der kan forårsage diarré, anbefales ikke til genopretning af afføring hos patienter med encoporesis.

Til psykiske og psykiske problemer vises patienten beroligende midler, beroligende midler og beroligende midler, som hjælper med at kontrollere adfærd. De frigives kun ved recept.

diæt

Læger kalder diæt terapi grundlaget for terapeutiske foranstaltninger i tilfælde af insolvens af den anal sphincter. Uden overholdelse af visse regler for ernæringsbehandling vil være ineffektiv. De vigtigste mål med kosten:

• genoprette afføring (med undtagelse af diarré og forstoppelse)
• reduceret afføring volumen;
• normalisering af tarmmotilitet.

Den primære opgave er at udelukke fra menuen produkter, der fremkalder blødgøring af stolen. Disse omfatter sukkerersubstitutter (sorbitol, xylitol og fructose), mejeriprodukter, især fuldmælk og ost, muskatnød, alkoholholdige drikkevarer, kaffe. Det er tilrådeligt at reducere eller eliminere krydret krydderier, svinefedt, fede kød og citrusfrugter fra kosten. Undgå at ryge.

Det er vigtigt! Patienterne rådes til at holde en dagbog, hvori der skal registreres oplysninger om de fødevarer, der er spist, den tid de blev taget og mængden af ​​portioner. På samme sted er det nødvendigt at markere, i hvilke øjeblikke er der en inkontinens. Dette vil medvirke til at udelukke produkter, som irriterer tarmene fra menuen.

Basen af ​​kosten bør være korn, friske frugter og grøntsager, fuldkornsbrød eller fuldkornsmel. De indeholder en masse fibre, som hjælper med at tykke fæces. Gærede mælkedrikke uden tilsætningsstoffer vil også være nyttige. Med mangel på fiber i kosten omfatter klid, flager fra hele korn af hvede. Det er ønskeligt at spise mad ofte og langsomt, op til 5-6 gange om dagen. Intervallerne mellem måltiderne skal være ens.

Komplekset med speciel gymnastik (kegl øvelser) bruges til at styrke musklerne i sphincter og bækkenbunden. Det omfatter følgende øvelser:

• klemme og slappe af den anal sphincter - gentag 50-100 gange om dagen;
• trækker ind og fremspring i maven - 50-80 gentagelser om dagen;
• spændbøjle muskler indad og opad i siddende stilling med benene krydsede.

Sådanne øvelser styrker bælkens muskler lige så godt til mænd og kvinder. Du kan udføre dem i flere varianter: Hurtig alternativ sammentrækning og afslapning, hold musklerne i en spændt tilstand i 5-15 sekunder og slap af i 5-7 sekunder og så videre. Sådan gør du gymnastik på banen, vist i videoen:

I begyndelsen kan lægen forbinde specielle sensorer til patientens krop, som vil indikere præcis hvilke muskler der er involveret i arbejdet under øvelserne. Så det vil være muligt at forstå, hvordan man korrekt udfører gymnastik.

Patienter, der vender sig efter et slagtilfælde, viser også et sæt øvelser, men udover de ovenfor beskrevne teknikker lægges der vægt på udvikling af fine motoriske færdigheder. Det vil være nyttigt for dem at presse eller rulle små bolde i deres palmer til at forme for at lave mosaikker af mellemstore elementer. Alt dette vil give dig mulighed for hurtigt at genoprette neurale forbindelser i hjernen og slippe af med de ubehagelige virkninger af sygdommen.

Det er vigtigt! Gymnastik giver ikke øjeblikkelige resultater. Effekten bliver mærkbar efter nogle uger fra starten af ​​den daglige træning og fast efter 3-6 måneder.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb anvendes med ineffektiviteten af ​​de tidligere beskrevne metoder. Sådan behandling virker godt efter kirurgi på endetarmen, hvilket gav komplikationer i form af encoporesis, efter skader (inklusive postpartum) og i tilfælde af inkontinens forårsaget af en tumorproces i endetarmen.

For at eliminere svigtet af den analse sphincter gælder:

• Sphincteroplasty, hvor der er en rekonstruktion af sphincter. Denne metode bruges til skader på muskelringen, dens fuldstændige eller delvise brud.
• Kirurgi "straight sphincter", hvor sphincter musklerne tættere fastgøres til anus.
• Montering af en kunstig sphincter bestående af en manchet der dækker anusen og en pumpe, der leverer luft til manchetten. Denne enhed holder anus i lukket tilstand, og om nødvendigt tømmer tarmene af patienten, patienten dvæler manchetten (frigiver luft fra den).

• Kolostomi, hvor tyktarmen er afskåret og fodret til hullet i den forreste abdominalvæg. Fækale masser opsamles i en særlig taske - kolostomi.

Den type kirurgisk indgreb, som vil blive anvendt på patienten, vælges på grundlag af årsagerne til encoporesis. Kun den behandlende læge kan vælge, hvordan man behandler sygdommen.

Voksne inkontinens tips

For at klare vanskelighederne i hverdagen, som uundgåeligt opstår hos patienter med encoporesis, vil følgende tips hjælpe:

1. Prøv at tømme tarmene inden du forlader huset.
2. Planlægning ture og besøg er 1-2 timer efter hovedmåltid eller senere.
3. Før du forlader huset, skal du sørge for, at posen har våde klud og et sæt udskiftningslinned.
4. Hvis risikoen for afføring af afføring er høj, er det fornuftigt at bruge engangsartikler i stedet for regelmæssig tøjvask.
5. At være hjemmefra er det først og fremmest værd at vide, hvor toilettet er placeret.
6. Brug specielle undertøj eller bleer.

Vær opmærksom! På apoteker kan du købe stoffer, som giver dig mulighed for at reducere den specifikke lugt af afføring og gasser.

Svigtet i den anal-sphincter er en ekstremt ubehagelig sygdom, som mange patienter foretrækker at forblive tavse om. Det første skridt i retning af opsving er at gå til en læge. Du kan komme til et sådant problem med en terapeut eller prokolog. Hvis der er opstået inkontinens efter fødslen hos kvinder, skal de kontakte en gynækolog. Jo før du tager øje med patologien og træffer foranstaltninger for at eliminere det, jo større er chancen for at genoprette analfinkterfunktionen, eller i det mindste for at forhindre yderligere fremskridt af sygdommen.

Det er ikke værd at forsøge at rette op på situationen med folkemæssige retsmidler. De fleste af dem er ineffektive, og nogle gange ærligt farlige. Selvom der er et ønske om at forsøge at forbedre tilstanden ved hjælp af folkemedicin, anbefales det at starte deres modtagelse efter at have konsulteret med din læge.