Betydningen af ​​octreotid til behandling af akut og kronisk pankreatitis

Octreotid er et farmakologisk lægemiddel, en syntetisk analog somatostatin (væksthormon), som produceres i kroppen af ​​deltaceller i pankreasøerne Langerhans og ved hypothalamus (et område i diencephalon).

Somatostatin er et peptid (vand) hormon. Det undertrykker sekretionen af ​​serotonin, som produceres af selve bugspytkirtlen. Hvorfor er den aktive produktion af serotonin farlig med pancreatitis? I tilfælde af betændelse i bugspytkirtlen, især hvis sygdommen ledsages af komplikationer (pankreasnekrose), frigives mange serotoniner fra parenchymens beskadigede celler. I store mængder forårsager dette hormon kvalme, opkastning, diarré.

Farmakologiske egenskaber

Octreotid absorberes hurtigt og fuldstændigt i kroppen og har en varig effekt. Den maksimale koncentration i blodet observeres inden for en halv time efter indgift. Lægemidlet har en langvarig (lang) virkning, omkring 8-10 timer. Udskilt fra kroppen ved tarm og nyrer.

Octreotid i behandlingen af ​​pancreatitis har følgende virkninger:

Undertrykker virkningen af ​​trypsin - stof syntetiseret i kirtlen og en del af bugspytkirtelsaften. I normal fysiologi har trypsin antiinflammatorisk og anti-edematøs virkning, splitter nekrotisk væv. Når betændelse i kirtel forekommer hurtig aktivering af enzymer. Overskydende trypsin kan næsten fuldstændigt fordøje parenchymen på kortest mulig tid, hvilket normalt fører til akut pancreatitis.

Indikationer og kontraindikationer til brug for pancreatitis

Octreotid er ordineret til behandling af akut og kronisk pancreatitis. Til rehabilitering i postoperativ periode er det vant til at forhindre komplikationer.

Kontraindikationer til brug er: alder op til 18 år, overfølsomhed over for komponenterne.

Octreotide bør forsigtigt foreskrives for gravide kvinder, idet der tages hensyn til og sammenligner alle mulige risici for patienter med galsten i sygdommen ved behandling af type 1 diabetes. Under amning er medicin ikke tilladt, da indholdet i modermælk og effekten på barnet ikke er undersøgt. Hvis brugen af ​​stoffet er uundgåeligt, så skal du i dette tilfælde stoppe med at amme og overføre barnet til en kunstig kost.

Mulige bivirkninger

Da stoffets vigtigste aktive ingrediens er et hormon, forårsager det ofte uønskede fænomener, både generel og lokal karakter:

1. På den gastrointestinale del (GIT) - kvalme, hyppig opkastning, oppustethed, flatulens (gasakkumulering i tarmene), systematisk diarré. I en klinisk undersøgelse af fækalmasser observeres et forhøjet fedtindhold (steatorrhea). Symptomer på akut intestinal obstruktion ses sjældent.
2. Anoreksi udvikling. Lægemidlet er i stand til at undertrykke appetit, og forstyrrelser i fordøjelsesprocesserne, dyspepsi og multipel diarré kan føre til generel udmattelse og anoreksi.
3. Forstyrrelser i leveren. Måske den pludselige udvikling af akut ikke-infektiøs hepatitis (betændelse i leveren), hvor der er en forøgelse og smerte på palpation. Der kan også være en frigivelse af bilirubin (et galdepigment bestående af brudte røde blodlegemer) i blodet.

For at reducere sandsynligheden for bivirkninger er der injiceret lægemidler mellem måltiderne og natten over.

Skarpe udsving i glukose kan glattes, hvis lægemidlet indgives oftere og i mindre doser.

Interaktion med andre lægemidler

Hormonet har en anden effekt på virkningen af ​​farmakologiske lægemidler:

1. Lægemidlet kan, under anvendelse af det, forbedre eller svække effekten af ​​følgende hypoglykæmiske lægemidler: Acarbose, Glimepirid, Glipizid, Miglitol, Pioglitazon, Insulin, Insulinzink suspension.
2. Anvendelsen i forbindelse med cardioselective blokkere - acebutolol, metoprolol, mibefradil, cardolax - fører til svære arytmier og udvikler bradykardi.

Sammensætningen og frigivelsesformen af ​​lægemidlet

Hovedstoffet er octreotid, i 1 ml - 50 μg og 100 μg, med langvarig virkning - 300 μg og 600 μg. Hjælpestoffer - natriumchlorid (saltvand) - 9 mg, vand til injektion - 1 ml.

Octreotid er tilgængelig i form af opløsninger (farveløs, gennemsigtig) til subkutan og intravenøs administration i 1 ml ampuller eller 5 ml flasker. Lægemidlet er også tilgængeligt i form af et lyofilisat (tørret ekstrakt) i hætteglas til fremstilling af en suspension af langvirkende. Sættet leveres med en ampul med en opløsning af NaCl - 2 ml, en engangs sprøjte og en steril alkoholpind.

Anvendelse og dosering

Doseringen og administrationsmetoderne afhænger i hvert enkelt tilfælde af mål og indikationer:

• Ved akut pancreatitis er en lægemiddel ordineret subkutant, 100 mg tre gange dagligt, varigheden af ​​indgivelsen er 5 dage.
• Til behandling af kronisk inflammation er hver 50-100 μg ordineret, og hyppigheden og varigheden af ​​indgivelsen bestemmes individuelt.
• Til forebyggelse af komplikationer efter kirurgi - subkutant 100 - 200 mikrogram. Indledende dosis indgives i de første timer efter abdominal kirurgi (laparotomi). Terapi fortsættes i en uge, stoffet administreres tre gange om dagen.

Forholdsregler for behandling

Langvarig lægemiddelbehandling kræver overvågning af funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen (periodiske blodprøver for hormoner). Hos mennesker med vitamin B12-mangel er det nødvendigt at overvåge mængden af ​​cobalaminer, som er vigtige for bloddannelsesprocessen. Octreotid kan påvirke centralnervesystemet, så det skal tages omhu på arbejde, der kræver koncentration under kørsel.

Videoen fortæller hvilke hormoner bugspytkirtlen producerer, og hvad de påvirker:

Octreotid: virkning, kontraindikationer, dosering

Narkotika, der kan fjerne en person af pancreatitis helt og permanent, eksisterer ikke. Hjælpen fra lægemidler udtrykkes i stabilisering af staten, forebyggelse eller reduktion af hyppigheden og sværhedsgraden af ​​anfald og opretholdelse af kæbens funktionelle kapacitet på et tilstrækkeligt niveau.

Blandt de ikke så mange lægemidler, der anvendes til pankreatitis (sammenlignet med andre sygdomme) er octreotid af særlig interesse.

Handlingsmekanisme

Octreotid er en syntetisk skabt analog af det humane hormon somatostatin, som normalt produceres af hypothalamus og en bestemt del af bugspytkirtlen. Det er i stand til kort tid at undertrykke produktionen af ​​visse pankreas enzymer (peptider) og maven samt skildbruskk hormoner og hele det endokrine system (serotonin). I tilfælde af utilstrækkelig produktion af somatostatin i kroppen eller i tilfælde af overdreven udskillelse af hormoner og enzymer (for eksempel i tumorer, der producerer hormoner og enzymer), administreres octreotid.

Lægemidlet bruges til bekæmpelse af mange sygdomme. I praksis med bekæmpelse af pancreatitis blev det oprindeligt ordineret til at forberede bukspyttkjertlen til operation og for at opretholde lavt enzym og hormonniveauer i rehabiliteringsperioden.

Senere blev stoffets egenskaber til at lindre smerte i et akut angreb af nekrotisk pankreatitis eller i forværring af en kronisk sygdom afsløret. Det terapeutiske middel reducerer mængden af ​​udskillelse af stoffer, der virker som aggressorer i forhold til vævene i kirtelet og ødelægger det, stopper eksacerbationen.

Det er vigtigt!

Beskrivelse af lægemidlet og dosis

Octreotid er tilgængelig som en opløsning (0,01 og 0,005%) til subkutane og intravenøse injektioner. Midler har ingen farve og en duft.

• subkutan - anbefalet administration af lægemidlet tre gange om dagen, 50 til 300 mcg i de første 5 dage i akut pankreatitis eller tilstand før operationen og efter den;
• intravenøs - strømmen af ​​midler gennem dropper giver dig mulighed for at indtaste op til 1200 mikrogram om dagen i 5-15 dage;
• intramuskulært - et langtidsvirkende lægemiddel, det såkaldte octreotid depot, som er et lyofilisat til fortynding af en suspension, der er beregnet til dybtgående administration en gang om måneden, bliver stadig mere populær.

Det er vigtigt! Det anbefales under ingen omstændigheder at ordinere et octreotid selv, selvom dette receptpligtige lægemiddel er inden for rækkevidde. En ændring i den foreskrevne dosis er også fyldt med forringelse - i bugspytkirtlen er selvmedicinering udelukket.

Kontraindikationer og bivirkninger

Octreotid er udelukkende ordineret af en læge, da det er et af de valgfrie lægemidler til pankreatitis, og ikke den eneste af sin art.

Nogle patienter har uønskede virkninger af stofbrug:

• dyspeptiske symptomer - kvalme, opkastning, magekramper, oppustethed, løs afføring, i sjældne tilfælde akut hepatose;
• hjertearytmi - bradykardi og arytmi
• ændringer i kulhydratabsorption - svækket glukosetolerance, hypo- og hyperglykæmi, hæmning af insulinproduktion;
• lokale reaktioner - rødme og smerte i injektionsområdet;
• allergiske fænomener - urticaria, afskalning af dækker, kløe, vejrtrækningsbesvær.

En alvorlig bivirkning er dannelsen af ​​galdesten og udskillelsesveje. I sjældne tilfælde forekommer der alvorlige krænkelser i tarmene - op til parese. Men med korte behandlingsforløb (op til 2 uger) kan disse fænomener undgås.

Ved ordination af et lægemiddel til pankreatitis tager lægen hensyn til risikoen for mulige komplikationer, og under behandlingen kontrolleres ikke kun den terapeutiske virkning, men også tilstanden af ​​kroppen som helhed. Derfor er brugen af ​​octreotid kun berettiget, når lægen har ordineret det.

Der er flere kontraindikationer til udnævnelsen:

1. alder op til 18 år
2. graviditet og amning
3. individuel intolerance

Feedback fra læger og patienter

Ikke alle læger, herunder kirurger, anerkender ubetinget effektiviteten af ​​octreotid for pancreatitis. Nogle mener, at lægemidlets virkning ikke er tilstrækkeligt bevist, så det er ikke værd at bruge. Og før operationen er det nok at frigive fordøjelseskanalen fra madrester og sult.

Patienter, der lider af pancreatitis, reagerer octreotid oftere positivt. Normalt anvendes det på klinikker efter brug af andre lægemidler, der ikke har haft tilstrækkelig effekt på forløbet. Men det bemærkes også, at det gentagne kursus efter en tid ikke er så effektivt, muligvis på grund af sensibilisering, fordi Antallet af bivirkninger, især ondskab.

Således er anvendelsen af ​​octreatid med pancreatitis tilladt og i nogle tilfælde har en positiv effekt på sygdommens udvikling. Oftere er behovet for at bruge det empirisk (forsøg og fejl). Hvis behandlingen udføres under læges tilsyn, er effekten mærkbar.

Brug af octreotid til pancreatitis

Octreotid med pancreatitis hjælper med at reducere serotoninproduktionen og redder patienten mod dyspeptiske symptomer på patologi. Lægemidlet, der fremstilles i ampuller til injektioner, anvendes ikke kun til behandling af inflammation i bugspytkirtlen, men også til profylaktiske formål efter operation.

Indikationer for brug

Læger ordinerer Okreotid i følgende tilfælde:

• i kronisk form af sygdommen;
• i akut patologi
• med forværring af kronisk pankreatitis
• for at reducere risikoen for komplikationer (penetration, maveblødning osv.) efter kirurgisk behandling er blevet givet til patienten.

Dosering og indgift

Brug af Okreotid afhænger af det formål, som dette lægemiddel er ordineret til:

1. Når pancreatitis opstår i en akut form, injiceres opløsningen subkutant. Dosering - 100 mcg 3 gange om dagen. Lægemidlet begynder at virke efter en halv time efter administration af opløsningen.
2. Hvis sygdommen er i det kroniske stadium, reduceres volumenet af den injicerede opløsning med 2 gange. Men nogle patienter doser er ordineret i samme mængde som i den akutte form for patologi. Men lægen definerer det mere præcist. Specialisten præciserer hyppigheden af ​​indførelsen af ​​opløsningen.
3. Når du bruger Okreotid som et profylaktisk middel efter operationen, injiceres opløsningen subkutant. Den første injektion udføres umiddelbart efter laparotomi - i løbet af de første par timer. Dosering foreskrevet af lægen - 100-200 mg. For dagen er patienten indsat 3 injektioner.

Bivirkninger

Okrootid har mange bivirkninger - fra lokal til generel:

• Injektioner kan forårsage opkastning og kvalme, flatulens og løst afføring, gasakkumulering i tarmene og dets akutte obstruktion;
• tab af appetit, forstyrrelse af fordøjelsessystemet, anoreksi;
• forringelse af leveren, muligheden for at udvikle hepatitis;
• dannelsen af ​​galdesten;
• metaboliske lidelser;
• glukoseintolerance, overtrædelse af kulhydratmetabolisme;
• krænkelse af det kardiovaskulære system
• synshandicap.

Kontraindikationer

Lægemidlet er kontraindiceret hos personer, der har en følsomhed over for de komponenter, der udgør lægemidlet.

I kolelithiasis og diabetes mellitus kan Okreotid anvendes, men med stor forsigtighed og under tilsyn af en læge.

Behandlingens varighed

Ved behandling af en akut form for patologi varer behandlingsforløbet i 5 dage. Ved kronisk pankreatitis er varigheden af ​​det terapeutiske kursus den samme periode, men det præciseres nærmere af lægen. Forebyggende behandling efter operationen varer i ugen.

Interaktion med andre lægemidler

Okreotid påvirker virkningen af ​​visse lægemidler. Hormonet forøger eller svækker således effekten af ​​en række hypoglykæmiske lægemidler, herunder insulin. Ved anvendelse af et syntetisk stof sammen med kardioselektive blokkere kan hjerterytmefejl forekomme, og når de anvendes sammen med antihypertensiva lægemidler, nedsættes virkningen af ​​sidstnævnte.

Okreotid nedsætter virkningen af ​​zimetidin - en antihistamin, men forbedrer den terapeutiske virkning af bromocriptin - en central og perifer receptor stimulator.

Instruktionerne for lægemidlet siger ikke noget om dets kompatibilitet med alkohol, men det skal huskes, at det med en hvilken som helst behandling anbefales at ikke drikke alkohol.

Behandling med Ocreotid påvirker negativt koncentrationen, hvilket har en negativ indvirkning på kørslen.

overdosis

Overdosering, når du bruger lægemidlet, er muligt. Det er udtrykt af følgende symptomer: rødme, mavesmerter, følelse af emptyness i maven, kvalme.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet bør opbevares på et sted, der er beskyttet mod lysets indtrængning. Rumtemperaturen skal ligge inden for + 8... + 28 ° C.

Holdbarhed

Fra fremstillingsdatoen angivet på emballagen opbevares lægemidlet i 5 år.

Sammensætning og frigivelsesform

Den aktive bestanddel af lægemidlet er okreotid. Dette er en syntetisk analog af hormonet somatostatin, der produceres af bugspytkirtlen og hypothalamus (dette er navnet på et lille område i den menneskelige hjerne). Somastotin reducerer produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer. Okreotid har samme farmakologiske virkning.

Hjælpestoffer til Okreotid - natriumchlorid og vand til injektionsvæsker.

Producenter tilbyder dette lægemiddel i form af injektionsopløsning, som indgives intravenøst ​​eller subkutant. Løsningen har ingen farve, hældes i ampuller og hætteglas. Du kan også købe stoffet i form af et lyofilisat, hvorfra suspensionen efterfølgende fremstilles. Pakken indeholder et lægemiddel, en disponibel sprøjte til injektion og tamponer.

Graviditet og amning

Lægen kan ordinere Okreotid gravid, men kun hvis de forventede fordele langt overstiger den skade, der kan forårsages for kvinden og fosteret.

Der er ingen data om, hvorvidt lægemidlet trænger ind i modermælken. Derfor anbefales det ikke at bruge Okreotid, når du ammer eller skal overlade det på tidspunktet for behandlingen.

Brug i barndommen

Børn og unge under 18 år Okrootid er ikke udpeget.

Salgsvilkår for apotek

Du kan kun købe medicin på recept.

Lær mere om, hvilken type læge behandler pancreatitis fra denne artikel.

Instruktioner til brug Octreotid til pancreatitis: dosering og anmeldelser

Octreotid for pancreatitis er et af de yderst effektive lægemidler, der ikke kun lindrer symptomerne på den akutte form af sygdommen, men reducerer også risikoen for postoperative komplikationer, for ikke at nævne dets virkning på bugspytkirtlen under behandling af kronisk pankreatitis. Hvad er dette stof? Hvad bruges det til? Har det bivirkninger og kontraindikationer? Disse og andre spørgsmål finder du svar i vores artikel.

Indikationer for brug

Behandling med oktreotid er indiceret i tilfælde af:

• Akut pancreatitis;
• Kronisk pancreatitis
• Forværring af den kroniske form af sygdommen;
• Efter operation i bugspytkirtlen for at reducere risikoen for komplikationer.

Frigivelsesformular

På apoteker kommer Oktreotid i form af:

1. Farveløs injektionsvæske, opløsning (intravenøs og subkutan), placeret enten i 1 ml ampuller eller i 5 ml flasker
2. Det frysetørrede stof (tørt ekstrakt), hvorfra suspensionen fremstilles - Kit til fremstilling består af et hætteglas med et tørstof, en 2 ml ampul med natriumchloridopløsning, en steril alkoholpind og en engangssprøjte.

struktur

Den aktive bestanddel af dette lægemiddel er octreotid - et syntetisk stof svarende til somatostatin - et hormon produceret i hypothalamus (et af områderne i den menneskelige hjerne) og i bugspytkirtlen. Som somatostatin hjælper octreotid med at reducere produktionen af ​​enzymer i bugspytkirtlen.

Som hjælpestoffer er octreotid:

• Natriumchlorid;
• Vand til injektion.

dosering

Dosis af lægemidlet bestemmes afhængigt af, hvad der er formålet med dets anvendelse.

Så hvis Octreotidinjektioner fremstilles som et profylaktisk middel efter pancreaskirurgi, anvendes subkutan administration af opløsningen i de første timer efter laparotomi. I løbet af dagen får patienten tre injektioner - fra 100 til 200 mikrogram. Behandling med oktreotid fortsætter i fem dage.

Hvis patienten har en akut form for pancreatitis, skal man anvende en subkutan injektion af opløsningen - tre gange om dagen, 100 μg. Virkningen af ​​brugen af ​​lægemidlet opstår inden for 30 minutter efter indførelsen.

I kronisk form af pancreatitis er der som regel begrænset til halvdelen af ​​dosis - 50 mg. Imidlertid er det i nogle tilfælde nødvendigt at administrere den samme dosis medicin som den, der anvendes til behandling af akut pancreatitis. Volumenet af den indtastede medicin kan kun defineres af eksperten. Han beslutter også, hvor mange gange om dagen i hvert tilfælde det er nødvendigt at indføre en løsning.

I tilfælde af overdosis af oktreotid kan patienten føle:

• Varm i ansigtet (de siger om dette fænomen - "blodet sprang til ansigtet");
• Alvorlig kvalme
• Tom mave;
• Smerter i højre hypokondrium og området omkring navlen.

Efter dosisjustering eller seponering af lægemidlet forsvinder disse symptomer hurtigt.

Instruktioner til brug

Octreotid anvendt i pancreatitis hjælper med at reducere produktionen af ​​serotonin i kroppen, hvilket sparer patienten mod dyspepsi, et symptomkarakteristik ved dette patologiske fænomen. Octreatis bruges både til at eliminere inflammatorisk proces i bugspytkirtlen og forebyggelse efter at patienten har gennemgået kirurgi på et sygt organ.

Octreotid for pancreatitis hos børn

Dette lægemiddel er ikke vant til at behandle børn og unge under 18 år.

Udgifterne til stoffet Octreotid i ampuller i Moskva er omkring 650 rubler. Pulveret til fremstilling af suspensioner er noget dyrere - op til 700 rubler.

Udgifterne til lægemiddelanalogerne i rubel er som følger:

• Sandostatin - 1850 rubler;
• Sandostatin lar - 25.000 rubler;
• Gentak - 10.000 rubler;
• Octreotid San - 1700 rubler;
• Octreotid Phsintez - 1.200 rubler;
• Octreotid Kabi - 670 rubler;
• Octreotide Actavis - 660 rubler;
• Octreotid Depot - 9000 rubler;
• Octreotid Lang - 18.000 rubler;
• Octretex - 1500 rubler;
• Octreotidacetat - 660 rubler;
• Pentetraotid - 700 rubler;
• Octridus - 120 rubler.

Kontraindikationer

Octreotid tolereres som regel godt af patienter og har praktisk talt ingen kontraindikationer, bortset fra patientens øgede følsomhed over for virkningen af ​​komponenterne og alder af præparatet (som nævnt ovenfor er det ikke ordineret til personer under flertallet).

Specialister viser en vis forsigtighed, når de bruger Octreotide til behandling:

• Gravide kvinder (i første trimester er dette stof ikke ordineret);
• Personer, der lider af type 1 diabetes;
• Patienter, der er blevet diagnosticeret med gallsten sygdom.

Brug af dette lægemiddel er forbudt under amning, fordi data om, hvor meget stoffet kan indeholdes i modermælken og hvordan det kan virke på barnet, nej. I tilfælde af akut behov, hvis andre lægemidler ikke har nogen udtalt effekt på en kvinde, skal amning afkortes og spædbarnet overføres til en kunstig blanding.

Octreotid i kronisk pancreatitis

Dosis Octreotid, beregnet til behandling af kronisk pancreatitis, ligger i området fra 50 til 100 μg ad gangen, og lægen bestemmer hyppigheden og varigheden af ​​dette middel afhængigt af patientens tilstand og sygdommens sværhedsgrad.

Octreotid i akut pancreatitis

Til behandling af akut pancreatitis anvendes subkutane injektioner af octreotid med et volumen på 100 μg hver i fem dage hver dag - tre injektioner.

Bivirkninger

Ved ordination af octreotid skal det bemærkes, at dette lægemiddel har mange bivirkninger, både generelle og lokale. En af de mest ubehagelige er en midlertidig forringelse af patienten med pancreatitis, udtrykt som en skarp forværring af symptomerne på sygdommen.

Hertil kommer, at patienten under behandlingen kan opleve følgende fænomener:

• Kvalme, opkastning, øget dannelse af gas i tarmene, flatulens, diarré og lejlighedsvis akut intestinal obstruktion (i laboratorieundersøgelser af feces steatorrhea opdages ofte - en stigning i mængden af ​​fedt i afføringen masser);
• Anoreksi - På grund af den konstante undertrykkelse af appetit, dyspeptiske lidelser, hyppig diarré og en generel forstyrrelse af fordøjelsesprocesserne oplever nogle patienter udmattelse og anoreksi;
• Forringelse af appetitten op til dets fuldstændige tab, forstyrrelser i mavetarmkanalens arbejde;
• Leverfunktioner (det er muligt udvikling af sådanne komplikationer som akut ikke-infektiøs hepatitis ledsaget af en frigivelse af bilirubin og forbundet med denne svage gulning af hud, tunge og sclera);
• Dannelsen af ​​sten i galdeblærehulen - med langvarig brug af octreotid hos 1/5 af patienterne udvikler kolelithiasis (i den forbindelse bør patienter, der får langvarig behandling, være mindst en gang om 6 måneder for at gennemgå en ultralydsundersøgelse af maveskavheden; påvisning af gallesten (den behandlende læge skal foretage passende justeringer af behandlingsregimen)
• Overtrædelse af kulhydratmetabolisme, glukoseintolerans;
• Metabolske lidelser - under behandling med oktreotid, konstant overvågning af patientens blodsukker og i overensstemmelse hermed er dosisjustering af lægemidlet nødvendigt;
• Forstyrrelser i hjerte- og blodkarens arbejde - hjertefrekvensen sænker lidt (du bør ikke bekymre dig om dette, for når du holder op med at bruge Octreotide eller reducerer den daglige dosis, er normal funktion af hjertemusklen fuldstændig restaureret;
• Synsforringelse - i dette tilfælde afbrydes lægemidlet og anvender alternative behandlingsmetoder.

Sikkerhedsforanstaltninger

Ved forskrivning af octreotid til patienter til behandling af akut eller kronisk pankreatitis skal der tages hensyn til visse forholdsregler:

• Hvis en patient lider af kolelithiasis, inden han foreskriver et middel mod ham med langvarig brug, som kan forårsage konkretioner, er det nødvendigt at tage højde for ikke kun, at oktreotid effektivt fjerner symptomerne på sygdommen, men også vurderer den mulige risiko fra dets anvendelse.
• Patienter med diabetes, som er systematisk insulinstøttede, skal justere deres insulindosis under behandling med Octreotide, da Octreotid sænker behovet for insulin;
• For at minimere bivirkningerne af lægemidlet på mave-tarmkanalen anbefales det at sætte injektioner to timer efter måltiderne, og sidstnævnte - lige før de går i seng;
• For at undgå, at patienten har ubehag, der kan forekomme på lægemidlets indgivelsessted, bør oktreotidopløsningen være ved stuetemperatur, og den skal injiceres forsigtigt, gradvist og om muligt ikke på samme sted;
• På grund af en sådan komplikation efter brugen af ​​Octreotid, som forringelsen af ​​synet hos patienten, der skal behandles, skal den behandlende læge afbryde dette lægemiddel og ordinere en anden agent i stedet;
• Brug af Octreotid kan påvirke patientens evne til at køre bil eller komplekse mekanismer, så det er nødvendigt at begrænse aktiviteten, der kræver koncentration og normale motoriske færdigheder, under behandlingens varighed.

analoger

Analoger af octreotid er:

• Sandostatin;
• Sandostatin lar;
• Fast Food;
• Octreotid San;
• Octreotide Fsintez;
• Octreotid Kabi;
• Octreotide Actavis;
• Octreotid Depot;
• Octreotid Long;
• Oktreteks;
• Octreotidacetat;
• Pentetreotid;
• Oktrid.

Oktreotid frigives kun på apoteker på recept, så sandsynligheden for, at patienten forsøger at anvende den selv, reduceres praktisk talt til nul. Men selvom du har fundet dette værktøj i dine hænder, bør du ikke risikere dit helbred. Kontakt læge. Dette vil hjælpe med at undgå mange problemer.

Læger anmeldelser

Alexander, Krasnoyarsk

"Med moderat pankreatitis, når der ikke er behov for kirurgisk indgriben endnu, foreskriver jeg octreotid til mine patienter. Resultaterne af brugen af ​​dette værktøj er altid positive, og bivirkninger forekommer kun, når dosis er valgt, ikke helt korrekt. En lille korrektion er nok til at normalisere patientens tilstand. "

Irina, Skt. Petersborg

"For at lindre symptomerne på akut pancreatitis sammen med octreotid, foreskriver jeg antibiotika, antispasmodik, histaminblokkere og smertestillende midler til patienter. Desuden anbefales det for de første tre dage, at sådanne patienter afstår fra at spise og begrænse sig til en lille mængde vand. Komplekset af disse foranstaltninger giver et glimrende resultat. "

anmeldelser

Kære læsere, din mening er meget vigtig for os - så vi vil med glæde gennemgå Octreotide med pancreatitis i kommentarerne, det vil også være nyttigt for andre brugere af webstedet.

Eva, Vologda

"Jeg gik til hospitalet med et pankreatitisangreb, da min datter kun var seks måneder gammel. Siden hun blev ammet, måtte denne sag straks afkortes. Barnet roede roligt til en blanding, og jeg fik endelig mulighed for at helbrede og hvile helt. Efter afslutningen af ​​behandlingen forsøgte jeg at genoprette HB, men datteren selv afviste. På trods af dette er jeg meget glad for, at jeg kunne tage sig af mig selv. Barnet har brug for en sundt, munter mor, og det er utilstrækkeligt at bide af smerte. "

Natella, Rostov-til-Don

"Octreotid er et glimrende lægemiddel. Om fem dage blev jeg helt på mine fødder. Af minerne er kun prisen høj nok, men det er efter min mening fuldt berettiget: Jeg spildte penge, ødelagde mit helbred og betalt for at genoprette det. "

Egenskaber af stoffet Octreotid og dets anvendelse i betændelse i bugspytkirtlen

Hidtil er narkotika, der kan hjælpe patienten med at komme helt ud af inflammation i bugspytkirtlen, desværre ikke tilgængelig. Den terapeutiske virkning af lægemidler, der er ordineret af læger for pancreatitis, har til formål at stabilisere det smertefulde fænomen og forhindre eller reducere sygdommens tilbagevendende øjeblikke samt opretholde arbejdsfunktionerne i bugspytkirtlen på det rigtige niveau.

Octreotid for pancreatitis er en af ​​en lille liste over medicin ordineret til denne sygdom. Hvad er dette medicin, hvad er dets helbredende muligheder, og hvor stor er dens effektivitet?

Farmakologi og medicin egenskaber

Octreotid er en kunstig (syntetisk) analog somatostatin, det såkaldte væksthormon, dvs. det ovennævnte middel har en lignende farmakologisk karakteristik.

Oktreotid fremstilles og produceres i ampuller i form af en klar, lugtfri væske, der er beregnet til subkutan og intravenøs administration (hver ampul indeholder 1 ml produkt) eller 5 ml flasker. Desuden kan dette værktøj findes i form af et tørt pulver til fremstilling af suspensioner af langtidsmedicinske virkninger.

1. Octreotid (hovedkomponent).
2. Natriumchlorid.
3. Vand til injektion.

Lægemidlet nedsætter produktionen af ​​væksthormon og kan også reducere produktionen af ​​følgende hormoner:

• Glucagon.
• Insulin.
• Gastrin.
• Serotonin.
• Motilin.
• Peptid.
• Sekretin.
• Polypeptid (pankreas).

Lægemidlet er ret hurtigt og næsten fuldstændigt absorberet af kroppens celler, præget af en langvarig medicinsk effekt (ca. 8-10 timer). Den største indikator i blodfluidet er registreret ca. 30 minutter efter dets introduktion. Fra kroppen udskilles af nyrerne og gennem tarmene.

Hvornår er stoffet indikeret, og når det er kontraindiceret?

Lægemidlet har omfattende terapeutiske evner, udpeget til følgende patologiske fænomener:

• Akut pancreatitis.
• Blødning med mavesår og duodenalsår.
• Lindring af blødning og forebyggelse af dets gentagelse fra dilaterede venøse blodkar i levercirrose.
• Terapi og forebyggelse af postoperative forværringer på mavemusklerne.

Octreotid anbefales ikke:

• Syge under 18 år.
• Allergi til dets komponenter.

• Gravide og ammende kvinder.
• Med kolelithiasis.
• Patienter med diabetes.

Det skal understreges, at detaljerede undersøgelser af lægemidlets virkning på fosteret og gravide kvinder ikke blev gennemført. Det anbefales derfor kun at ordinere lægemidlet til forventningsfulde mødre kun i de situationer, hvor sandsynligheden for medicinske fordele vil være højere end den mulige skade.

Det er heller ikke fastslået, om hovedkomponenten trænger ind i modermælken, derfor anbefaler lægerne at bruge det til at vælte ammende.

Hvilke side abnormiteter manifesterer

I relation til bivirkninger observeres de af følgende symptomer afhængigt af hvilket system eller menneskekroppe der manifesterer.

GIT, PJ, galdeblære og lever:

• Kvalme.
• Ømhed i maven
• Anoreksi.
• Opkastning.
• Intestinal hævelse.
• Øget gasdannelse
• Diarré.
• Steatorrhea.

I nogle episoder blev tegn, der er identiske med akut tarmobstruktion, noteret. Derudover blev udviklingen af ​​akut hepatitis observeret (uden manifestationer af cholestase) såvel som følgende abnormiteter, såsom hyperbilirubinæmi. Ved langvarig brug er der risiko for dannelse af sten i galdeblæren.

• Risikoen for udstødning af glukosetolerance.
• hypoglykæmi
• Hyperglykæmi.

Lokale manifestationer (på injektionsstedet forsvinder hurtigt):

• Kløe.
• Brændende fornemmelse.
• Smerte.
• Rødme.
• Hævelse.
• Allergiske reaktioner og alopeci.

Funktioner dosering medicinering

Hvad dosis af medicin er foreskrevet for inflammation i bugspytkirtlen, bestemmer kun lægen sin størrelse baseret på karakteristika for sygdomsforløbet og andre relaterede faktorer, såsom:

1. Ved akut pancreatitis er lægemidlet vist subkutant: 50-300 mcg 3 gange / dag. Varighed af brug - 5 dage. I nogle episoder er intravenøs indgivelse med dropper op til 1200 μg / dag tilladt. Varighed af brug - 5-15 dage.
2. Med forebyggelse af komplikationer i postoperativ tid injiceres bugspytkirtlen subkutant første gang 1-2 timer før laparotomi. Yderligere (postoperativ periode) subkutane injektioner laves: 100-200 mcg 3 gange / dag. Varighed - 5-7 dage.
3. Intramuskulær injektion af Octreotide Depot (langtidseksponering). Fås i form af frysetørret for at fortynde suspensionen, som injiceres dybt og påføres 1 gang / måned.

Følgende forholdsregler overholdes:

• Hos diabetikere, der modtager systematisk insulinstøtte, kan lægemidlet nedsætte kroppens behov for insulin.
• I tilstedeværelsen af ​​stein i galdeblæren før medicinsk intervention vurderes hensigtsmæssigheden af ​​brugen af ​​dette værktøj på individuel basis, baseret på hvor effektivt lægemiddeludfaldet forventes, og hvad er størrelsen af ​​sandsynligheden for den opfattede risiko.
• Bivirkninger fra mave-tarmkanalen reduceres, hvis der laves injektioner mellem måltider og før sengetid.
• Reduceret syn. I dette tilfælde annulleres brugen af ​​lægemidlet.
• Det ubehagelige ubehag, der opstår på injektionsstedet, reduceres, hvis den medicinske opløsning er ved stuetemperatur og injiceres i små doser. Det anbefales også at udelukke skud på samme sted i løbet af en kort periode.
• Kontrol biler og andre mekanismer. Visse bivirkninger kan have en negativ indvirkning på kvaliteten af ​​transportstyring, hvilket kræver fokuseret opmærksomhed og motoriske færdigheder.

Terapeutiske virkninger af lægemidler til betændelse i kirtlen

Octreotid hæmmer serotoninproduktionen i tilfælde af et problemkirtlen og reducerer smertefulde dyspeptiske symptomer. Spørgsmålet opstår, hvorfor en for stor mængde serotonin er uønsket i patologien i bugspytkirtlen? Med pankreatitis, især i nærvær af sådanne komplikationer som pankreatisk nekrose, ses en øget serotoninsekretion fra det skadede parenchyma, hvilket forårsager følgende kliniske symptomer: diarré, opkastning, kvalme.

Behandling af pancreatitis med oktreotid manifesteres ved sådanne positive punkter:

1. Undertrykker effekten af ​​trypsin, som produceres af kirtlen og er til stede i sammensætningen af ​​bugspytkirtlen (juice). I mangel af patologiske abnormiteter i bugspytkirtlen har trypsin anti-ødem og antiinflammatoriske virkninger, og det er i stand til at afbryde nekrotiske celler. I tilfælde af udvikling af pancreatitis observeres en hurtig aktivitet af enzymer, som følge heraf kan en overdreven forekomst af trypsin på meget kort tid fuldstændigt ødelægge parenchymen, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​akut pancreatitis.
2. Lægemidlet hjælper med at producere bicarbonationer - det stof, der består af enzymer, der i pancreasjuice er ansvarlige for pH-balance. Under betændelse i tolvfingret observeres en unormalt øget forekomst af saltsyre, hvilket irriterer slimhinderne og forårsager ubehagelige smertefulde fornemmelser. Bicarbonationer udviser en alkalisk virkning og derved neutraliserer manifestationerne af saltsyre.
3. Lægemidlet har antispasmodiske egenskaber, indsnævrer duktankernes kanaler, reducerer frigivelsen af ​​enzymer i bugspytkirtlen, det vil forhindre nekrotisk skade på parenchymen.
4. Reducerer overdreven sekretion af serotonin, forhindrer forgiftning af kroppen.
5. Reducerer mængden af ​​produceret insulin, glucagon.
6. Det reducerer aktiviteten af ​​den enzymatiske funktion på tidspunktet for at spise mad.
7. Sænker risikoen for forskellige komplikationer efter kirurgisk behandling, såsom fistel, abscesser og infektion.

Octreotid anvendes til behandling af akut og kronisk pankreatitis, og i tilfælde af operation - for at forhindre komplikationer.

Denne medicin er også indiceret for andre sygdomme. I forbindelse med pankreatitis blev Octreotid oprindeligt brugt til fremstilling af bugspytkirtlen til kirurgisk indgriben og for at holde de hormonelle og enzymatiske niveauer lave.

Meget senere blev det konstateret, at oktreotid i kronisk pankreatitis, som i akut, er i stand til at lindre smerte. Lægemidlet undertrykker antallet af stoffer, der udviser en aggressiv effekt på de betændte pankreasvæv, og derved forhindrer udviklingen af ​​forskellige exacerbationer.

konklusion

Octreotid er en ret alvorlig medicin, der udstedes i et apotek strengt i henhold til lægelige forskrifter. I intet tilfælde kan du ikke anvende det selv, og jo mere at øge eller på anden måde ændre den foreskrevne dosis. Sådanne handlinger er fyldt med forskellige komplikationer og uoprettelige konsekvenser.

Du vil blive overrasket over, hvor hurtigt sygdommen recedes. Pas på bugspytkirtlen! Mere end 10.000 mennesker opdagede en betydelig forbedring i deres helbred bare ved at drikke om morgenen...

Dette værktøj er taget i forskellige sygdomme: fra simpel overvintring til kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen. Det er vigtigt at respektere doseringen.

Hoveddelen af ​​hans behandling er droppere. Uden disse procedurer fjernes ikke inflammation i bugspytkirtlen.

Farmakologi har mange vitaminkomplekser, der indeholder nok vitaminer og sporstoffer, der er nødvendige for personer, der lider af betændelse i bugspytkirtlen.

Sygdomme i det genitourinære system, lever og pankreatitis ligner hinanden. På grund af det faktum, at i strid med udstrømningen af ​​galde fører til betændelse i bugspytkirtlen og bremse dens funktioner.

Brug af octreotid til behandling af pancreatitis

Pankreatitis eller betændelse i bugspytkirtlen (PJ) er en meget lidenskabelig og farlig sygdom. Som et resultat af inflammatoriske processer injiceres enzymer syntetiseret af kirtlen ikke ind i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen), men begynder at nedbryde selve vævens væv. Især i store mængder produceret serotonin. Kirtlen begynder at fordøje sig selv og selvdestruktion. Opgaven med terapi er at reducere sekretionen af ​​kirtlen og neutralisere enzymerne. Lægemiddel octreotiden med pancreatitis løser dette problem.

Fakta fra hormonets historie og natur

I 1973 var forskerne i stand til at isolere hormonet somatostatin i menneskekroppen, som genereres af bugspytkirtlen. Det kaldes også væksthormon, fordi (som det allerede viste sig i 1977), produceres et hormon med præcis den samme formel og struktur af hypothalamus.

I bugspytkirtlen produceres hormonet af hormoner, der producerer hormoner, der hedder Langerhans-øer. Ifølge strukturen af ​​stoffet refererer til peptidhormoner. Somatostatin hæmmer produktionen af ​​serotonin i maven, leveren, tarmene og bugspytkirtlen. Det nedsætter også udskillelsen af ​​sådanne hormoner produceret i bugspytkirtel, mave, duodenum og jejunum såsom insulin, glucagon, gastrin, cholecystokinin, vasoaktivt intestinalt peptid. Når der er en fejl i produktionen af ​​homoner, somatostinergiske og gastroenteropancreatiske endokrine systemer, der igen producerer enzymer, og når de har brug for at bremse deres sekretion, introduceres samostostatin kunstigt.

Er vigtigt. Syntetisk somatostatinderivat med en lignende farmakologisk virkning er lægemiddel octreotidet og dets generika. Virkningen på octreotidets krop er mere blid og længere end det naturlige hormon.

Octreotid formål

I betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) administreres octreotid for at reducere aktiviteten af ​​fordøjelsesenzymer ved fremstilling af kirtel til kirurgi og til rehabilitering. Under anvendelse af lægemidlet blev dets smertestillende egenskaber afsløret under akutte angreb af nekrotisk pankreatitis og under eksacerbation af sin kroniske form. fordi Når pankreatitis enzymer bliver stoffer aggressorer i forhold til kirtlen væv, reducerer reduktionen i deres niveau den inflammatoriske proces og reducerer smerte. Lægemidlet indgives til patienten ved injektion.

Også lægemidlet er foreskrevet for udseendet af pancreas pseudocyst og fistel. Der er en praksis for at ordinere det for cirrose, mavesårs sygdom, blødning af spiserøret.

Farmaceutisk form, dosis

Octreotid er en farveløs transparent opløsning til injektioner af forskellige emballager (glasampuller eller bobler på 1 eller 5 ml) og koncentration:

• 50 μg (0,05 ml) / ml;
• 100 μg (0,1 ml) / ml;
• 500 μg (0,5 ml) / ml;
• 1000 μg / 5 ml (200 μg eller 0,2 ml / ml);
• 5000 μg / 5 ml (1000 μg eller 1,0 ml / ml).

Opløsningen ud over octreotid indeholder vand til injektion og natriumchlorid. Lægemidlet er også tilgængeligt i form af et tørret lægemiddelpulver (lyofilisat). Fra pulveret fremstilles en suspension af langvarig virkning. På det strukturelle niveau er lyofilisatet mikrosfærer, som indbefatter en polymermatrix. Han er bæreren af ​​hovedstoffet. Selvfølgelig ordinerer lægen kun doser og regimer, men omtrentlige behandlingsformer kan gives:

1. Akut angreb af pancreatitis. Dosis: fra 50 til 300 mg tre gange (undertiden to gange) om dagen, gives injektioner 5 dage subkutant. Den anden mulighed er en dropper i 5 dage op til 1200 mcg dagligt.
2. Kronisk pankreatitis Subkutan injektion af 200 μg af lægemidlet tre gange om dagen i tre uger.
3. Genopretning efter delvis resektion af bugspytkirtlen. Den første injektion placeres subkutant 1 eller 2 timer før operationen. Efter operation i 5-7 dage subkutane injektioner i mængden 100-200 mcg tre gange om dagen.
4. Langvarig indre medicin. En gang om måneden fremstilles en intramuskulær injektion af en suspension fremstillet af Octreotide-Depo lyophilisat så dybt som muligt i musklen.

Er vigtigt. Lægemidlet bør være ved stuetemperatur for at undgå ubehagelige fornemmelser på stederne af injektioner. Du kan ikke lave et skud på samme sted.

Hvis lægemidlet er foreskrevet for første gang, er det bedre at vælge minimumsdosis - ikke mere end 0,1 mg subkutant tre gange om dagen i 1-2 uger og observere niveauet af tolerance og effektivitet.

Patienten bør ikke være bange, hvis der i nogle dage er en stigning i de kliniske symptomer, der er karakteristiske for bugspytkirtlenes sygdomme. Dette fænomen observeres undertiden i behandlingen af ​​octreotidinjektioner. I disse tilfælde anbefales det at indføre lægemidlet i begyndelsesdosis. Når den terapeutiske koncentration af lægemidlet i blodplasma er nået, gentages dette fænomen som regel ikke igen.

Overdosering af lægemidlet manifesteres af følgende symptomer:

• kortsigtet fald i hjertefrekvensen;
• fornemmelser af hotflushes til ansigtet, hans rødme;
• forekomsten af ​​smertefulde kramper i maven;
• diarré;
• kvalme af kvalme
• Følelse af tomhed i maven.

Er vigtigt. Lægemidlet i dette tilfælde annulleres, og behandling af ovennævnte symptomer er foreskrevet.

Farmakokinetik

Lægemidlet efter injektion absorberes hurtigt og fuldstændigt i blodet. Maksimum af det aktive stof i blodet fastsættes en halv time efter injektionen. Det har en terapeutisk virkning i ti timer, udskilles derefter af nyrerne og gennem tarmene. Den terapeutiske virkning er som følger:

1. Virkningen af ​​enzymet trypsin og andre, som i tilfælde af pankreatitis bliver for aktiv inde i selve kirtlen og ødelægger organets parenchyma, hæmmes.
2. Fremmer produktionen af ​​bicarbonationer, som regulerer pH i bugspytkirtelsaft, neutraliserende virkningen af ​​saltsyre.
3. En spasmodisk indsnævring af bugspytkirtelkanalerne forekommer.

Suspensionens forlængede virkning fra lyofilisatet "Octreotide Depot", fordi det består af mikrosfærer med et polymermatrixbærerhormon-octreotid. Når de først injiceres i muskelvævet, begynder mikrosfærerne gradvist at bryde ned (ca. 3-4 uger), hormonet frigives i små portioner og har en terapeutisk virkning.

Kontraindikationer

Lægemidlet er ikke ordineret i en alder af mindre end 18 år og med individuel intolerance.

Der er små data om lægemidlets virkning på gravide kvinders velvære og på foderets tilstand. Derfor forventes forventede mødre medicin med forsigtighed og kun i tilfælde, hvor sandsynligheden for terapeutisk effekt forventes at være vigtigere end den mulige skade. Plejeforældre er heller ikke ordineret med stoffet på grund af manglende information om effekten på spædbarnet. Ved behandling af octreotid må kvinder overlade amning.

Også med forsigtighed er octreotid ordineret til diabetes mellitus (lægemidlet undertrykker insulinproduktion) og kolelithiasis (gallsten sygdom). Af den måde kan insulinafhængige patienter opleve et fald i kroppens behov for insulin.

Langvarig brug af lægemidlet kan have bivirkninger:

• abdominal distention, flatulens, forandring i afføring (diarré eller udseende af fedt i afføringen);
• kvalme, opkastning muligt
• lavere mavesmerter
• tegn på intestinal obstruktion, i sjældne tilfælde et afskallet tarm
• tab af appetit, nedsat fordøjelse, som følge af anoreksi;
• inflammatoriske processer i leveren, en stigning i niveauet af bilirubin i blodet, nogle gange ikke-infektiøs hepatitis, en stigning i leveren i volumen og dens smerte ved palpation;
• På grund af langsommere fordøjelse udvikler 20% af patienterne blodpropper eller suspension, og over tid er gallesten (patienter, der tager octreotid, ultralyd hver sjette måned med udseende af sten, behandlingen justeres);
• krænkelse af metaboliske processer, især kulhydrat (reduceret glukosetolerance), det kan manifestere sig som hyperglykæmi og som hypoglykæmi;
• forværring af det kardiovaskulære system, uregelmæssigt eller langsomt hjerterytme;
• i sjældne tilfælde alopeci;
• nedsat syn (i dette tilfælde annulleres terapi med denne medicin).

Er vigtigt. I de første timer med at tage stoffet observeres nogle gange en forværring af pancreatitis.

For at reducere bivirkninger er det nødvendigt at sætte injektioner af octreotid mellem måltiderne og natten over. Og for at undgå pludselige stigninger i blodglukose bør doserne være små, og injektioner bør være hyppige. Med kurser af terapi, der varer 5-7 dage og med sjældne introduktioner af form af langvarig virkning, kan bivirkninger undgås.

Patienter bør være forberedt på det faktum, at kløe, hævelse, rødme, ømhed og brændende fornemmelse forekommer på injektionsstedene.

Der har været tilfælde af negativ indvirkning på transportforvaltningen samt klasser, der kræver opmærksomhed og gode motorkompetencer.

Alle de ovennævnte komplikationer med brugen af ​​octreotid betyder, at det kun er muligt under en streng lægeundersøgelse, ideelt i en hospitalsindstilling.

Læger anmeldelser

Ikke alle læger ty til inddragelsen af ​​denne medicin i behandlingsregimen. Det antages, at dets effektivitet er overdrevet og utilstrækkeligt undersøgt. Desuden er indførelsen af ​​hormonet før operationen ikke tilstrækkeligt begrundet.

På den anden side ordinerer læger ofte octreotidinjektioner, når andre lægemidler ikke lindrer akutte pankreasangreb. Det bemærkes, at kun primær brug er effektiv, gentagne kurser er mindre effektive, og der forekommer sensibilisering for uønskede virkninger fra injektioner.

Doser og mønstre af injektioner udvælges empirisk.

Medicinske undersøgelser viser, at smertsyndrom er reduceret i 65% af tilfældene. En række undersøgelser har bidraget til at reducere dødeligheden i bugspytkirtelnekrose, men kirurgisk resektion af kirtlen kunne ikke undgås. I nogle tilfælde tillades brugen af ​​injektioner af octreotid at reducere varigheden af ​​patientens ophold på hospitalet.

Andre undersøgelser hævder, at lægemidlets effektivitet ikke er meget forskellig fra virkningen af ​​placebo-lægemidler.

Et eksempel på en af ​​undersøgelserne

Undersøgelsen omfattede 30 personer, blandt dem 13 kvinder og 17 mænd. De gennemgik en løbetid af octreotid injektioner tre gange om dagen, 100 μg hver. Positiv dynamik blev observeret hos 17% af patienterne, også negativt i 17%. 40% havde ingen dynamik.

I den positive dynamik er sådanne ændringer noteret:

• lindret smerte syndrom;
• kvalme og opkastning på dag 3;
• nedsat vægt i maven i 4-7 dage;
• flatulens faldt hos 47% af patienterne i 5 dage;
• Jeg havde halsbrand i 2-3 dage.

Parametre for negativ dynamik som procentdel af emner:

• udseende af bøjning - 7;
• rumlende i maven efter injektionen - 7;
• øget afføringshastighed 7;
• svimmelhed - 4;
• søvnighed - 4;
• udseendet af suspension i galdeblæren - 27.

Måske skal de, der manglede dynamikken, anvende store doser.

Virkning på virkningen af ​​andre stoffer

Octreotid virker stadig aktivt sammen med andre lægemidler. Handlingen hos nogle, det forbedrer, og andre reducerer.

• kombineret brug med cardio blokkere, såsom cardolax acebutolol, metoprolol, mibefradil fører til en langsommere hjertefrekvens eller arytmi;
• påvirker stærkt den terapeutiske virkning af lægemidler til patienter med diabetes mellitus (insulin, zinkinsulin suspension, acarbose, glipizid og lignende);
• reducerer effektiviteten af ​​lægemidler til hypertensive patienter;
• forringer absorptionen af ​​anti-ulceremidlet zimetidin og det immunosuppressive cyclosporin;
• hjælper biotilgængeligheden af ​​bromocriptin (ergotalkaloidderivat).

Ved kombineret behandling med ovennævnte lægemidler og octreotid bør terapeutiske doser ordineres med forsigtighed, overvåge patientens tilstand og empirisk justere behandlingstaktikken.