Alert! Akut appendicitis hos børn

Hos babyer såvel som hos voksne er den hyppigste indikation for øjeblikkelig operation akut appendicitis. Det vigtigste symptom på denne sygdom er mavesmerter. Imidlertid er dette symptom forbundet med andre lidelser. Det kan udløses af tarmkolisk eller banal fordøjelsesbesvær.

Hvis barnet klager over smerter i maven eller bare græder meget, skrig, så skal man ikke engagere sig i selvbehandling. I sådanne tilfælde anbefales det at ringe til en læge. Selvmedicinering er meget farlig og risikabel. Uden at kende de nøjagtige årsager til smerte, kan du forårsage uoprettelig skade på krummens sundhed. Afvisning af at besøge lægen og rejse til hospitalet kan koste barnelivet.

Kend fjenden personligt

Ikke alle forældre ved, hvad der er akut appendicitis hos børn, og hvorfor det opstår. Under denne sygdom henvises til betændelse, som dækker blødningsprocessen i cecum. Det kaldes også et bilag. Denne proces spiller en vigtig rolle. Det er en slags opbevaring til gavnlige bakterier. Uden et tillæg lever mennesker normalt, men deres gunstige intestinale mikroflora efter infektionssygdomme bliver langsomt genoprettet.

Betændelse i bilaget til cecum kan forekomme af forskellige årsager:

  • på grund af aktiveringen af ​​patogen mikroflora;
  • på grund af blokering af lumen i tillægget med afføring (appendicitis af denne grund kan forekomme hos de børn, der lider af hyppig forstoppelse) eller tumorer;
  • på grund af indtræk af fremmedlegemer i processen (druemostfrø, solsikkefrøskaller, fisk eller fugleben).

Hvordan manifesterer inflammation sig?

Symptomerne på akut blindtarmsbetændelse er nødvendige for alle forældre at vide for at kunne ringe en læge til deres barn i tide. Hos babyer i forskellige aldre kan symptomerne afvige lidt. Følgende er symptomer på akut blindtarmbetændelse hos børn under 3 år og efter 3 år.


Hvis du ser på barnets sprog, kan du se, at den er dækket af et strejf af hvidt. Dette symptom forekommer hos nogle børn med akut appendicitis, men ved dets tilstedeværelse er det umuligt at bedømme inflammationen i bilaget til cecum. Whitish plak på tungen kan være forbundet med en helt anden sygdom. Dette bekræfter igen behovet for et besøg hos lægen.

Et andet tegn ved hvilken man kan bedømme tilstedeværelsen af ​​appendicitis er den "tvungne" stilling af det syge barn. Barnet forsøger at tage stilling, hvor smerten falder en smule. Børn med akut blindtarmbetændelse ligger ofte på ryggen eller højre side. Når du ændrer positionen af ​​smerten vender tilbage med en ny kraft. Det bliver mere intens.

Førstehjælp til barnet med blindtarmbetændelse

Hvis barnet begyndte at klage over mavesmerter, udviklede han andre symptomer på akut blindtarmbetændelse hos de ovennævnte børn, så skal du ringe en ambulance så hurtigt som muligt. Jo før lægen ankommer, jo hurtigere vil operationen blive udført (hvis diagnosen er bekræftet). Forekomsten af ​​komplikationer vil du ikke være bange for. Barnets liv vil ikke true noget.

Før lægen ankommer, kan forældre lindre deres barns tilstand lidt. Barnet skal gå i seng. På højre side kan du lægge en boble med is. Takket være kulden sænker smerten lidt. Under ingen omstændigheder er det umuligt at anvende en varmepude til barnets mave. På grund af varmen vil udviklingen af ​​den inflammatoriske proces kun intensivere. Der vil være et brud på den vermiforme proces af cecum og peritonitis vil udvikle sig.

Forældre bør ikke få smertestillende midler til barnet. De hjælper ikke med akut blindtarmbetændelse. Smerten falder i kort tid og vil genoptages efter en tid. Det er også forbudt at tage afføringsmiddel til barnet, det er umuligt at lægge en flod.

Hvis smerten faldt lidt, bør du ikke håbe på, at den helt vil forsvinde. Ring en læge alligevel. Kortvarig nedsættelse af smerte forekommer med udvikling af komplikationer.

behandling

For nogle årtier siden, da de diagnosticerede patienter med betændelse i bifektet af cecum, tog lægerne ikke fart på at udføre operationen, men brugte konservative metoder. Derefter afviste eksperter fra disse behandlingsmetoder på grund af forekomsten af ​​komplikationer. I øjeblikket er den eneste måde at fjerne inflammationen i bilaget til cecum et kirurgisk indgreb.

Ved den mindste mistanke om akut blindtarmbetændelse er barnet indlagt på hospitalet. Yderligere undersøgelser udføres på hospitalet, hvoraf resultaterne viser, om cecum-celleproppen har inflammeret eller ej. Når en diagnose er bekræftet, udføres en nødbilsfjernelsesoperation kaldet en appendectomy.

Kirurgisk indgreb kan udføres på to måder. Lægen kan lave et snit på den unge patients underliv og fjerne det betændte appendiks. En sådan operation kaldes åben appendektomi. I moderne klinikker fremstiller specialister 3 meget små snit, injicer et kamera og instrumenter ind i det og fjerner det unormale appendiks af cecum. Denne operation kaldes laparoskopisk appendektomi. Den anden metode til kirurgisk indgreb er mest foretrukket, da efter fjernelse af appendixet, genvinder barnet hurtigere.

Sundhedsgenopretning efter operation

Barnet efter operationen udledes i 8-10 dage. Hvis operationen blev udført ved hjælp af et laparoskop, så vil babyen kunne komme hjem om 3-4 dage. Forældre efter udskrivning fra hospitalet bør:

  • sørg for, at krummen hviler mere;
  • befri ham fra fysisk anstrengelse;
  • give medicin som foreskrevet af en specialist
  • at tage barnet til et besøg hos kirurgen i en vis periode;
  • Lad ikke barnet tage bad om ugen (brusebad er tilladt);
  • forbud slæde, cykling.

Fodring af en baby efter fjernelse af appendiks har nogle særlige egenskaber. Det er vigtigt at forstå, at under operationen er tarmens integritet overtrådt. Derfor er det umuligt at spise regelmæssig mad efter en akut appendicitis hos børn, da der kan opstå komplikationer.

På den første dag efter operationen kan intet blive spist og drukket. Du kan kun fugtige læberne med vand. Den følgende dag kan du gradvist indføre mad: fedtfattig kylling bouillon, ris vand, sød te. I flere dage bør barnet spise ofte (5-6 gange om dagen) og i små portioner. Den mest passende konsistens af mad er mashed eller gelé i form af varme.

Senere kan du tilføje til kosten grød kogt i vand, grøntsagssuppe, mejeriprodukter med en lille procentdel af fedt.

Barnet kan ikke spise og drikke:

  • fiskesupper;
  • sammensurium;
  • suppe;
  • Ættsaft;
  • fedt bouillon;
  • pickles og røget kød;
  • krydderier og krydderier;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Forebyggelse af inflammation af appendicitis

At kende årsagerne til enhver sygdom, kan du effektivt konfrontere det. Dette gælder også for akut blindtarmbetændelse. For at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom kan være som følger:

  1. Akut appendicitis, som nævnt ovenfor, kan forekomme på grund af infektion. For at undgå dette er det nødvendigt at overvåge barnets helbred, ikke at forsømme regelmæssige besøg hos lægen.
  2. Hvis der opstår sygdomme, behøver barnet ikke selvmedicinere og give antibiotika. Med den forkerte dosering har disse lægemidler en skadelig virkning på den gavnlige intestinale mikroflora og skaber en ideel atmosfære til reproduktion af patogene mikroorganismer - de skyldige i alle de inflammatoriske processer i kroppen.
  3. Særlig opmærksomhed bør rettes mod barnets ernæring. I hans kost bør der så lidt som muligt være svært at fordøje kødretter. Lad barnet spise fødevarer, der er rige på fiber (fuldkornsbrød, boghvede og perlebyg, havkalde, friske frugter og grøntsager). Takket være denne mad vil tarmene fungere bedre, dets motorfunktion er optimeret.
  4. Forældre ved madlavning bør ikke bruge den samme olie flere gange. Refried fedt bidrager til reproduktion i tarmen af ​​putrefaktive mikroflora, som kan provokere forekomsten af ​​alvorlige sygdomme.
  5. Små børn kan ubevidst eller uheldigvis sluge knoglerne af bær, frugter, fiskben, hylder fra solsikkefrø eller andre fremmedlegemer. Forældrenes opgave er at forklare, at dette ikke kan gøres på nogen måde, da fremmedlegemer kan komme ind i tillægget og blokere dets lumen.
  6. Tillad ikke forstoppelse. I tilfælde af vanskelig tarmbevægelse er det værd at kontakte din læge. Specialisten udarbejder egnede afføringsmidler til barnet. For at forhindre forstoppelse anbefales det at drikke et glas køligt vand 30 minutter før et måltid. Maven og tarmene forbereder sig på at spise.
  7. Børn skal læres at lede en aktiv livsstil. Bilaget kræver, at fordøjelsessystemet fungerer glat. Dette bidrager til opladning, kørsel. Selv almindelige vandreture vil medføre betydelige fordele og forhindre forekomsten af ​​symptomer på akut blindtarmbetændelse hos børn.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at appendicitis er en meget farlig tilstand. Uden operation er det umuligt at gøre. Hun vil redde barnet fra komplikationer og redde sit liv. Frygt for kirurgi er ikke det værd. Operationer er hurtige, og postoperativ pleje af barnet er ret simpelt.

Appendicitis hos børn

Hvis du selv selv havde blindtarmbetændelse, så husker du perfekt disse "uforglemmelige" fornemmelser. Men har du straks gættet, at appendixet forårsager smerte? Eller syntes du først at det var forgiftning eller overspisning? Mest sandsynligt den anden. For det første dækker smerten hele maven, og først så begynder man gradvis at lokalisere sig i højre side. I børn gør ofte tummierne ondt, ingen forældre vil benægte dette. Og for mange er det svært for mange at hurtigt og korrekt bestemme symptomerne på appendicitis hos børn. Eller omvendt opfatter mange forældre hver eneste selv den mest ubetydelige smerte eller ubehag i deres afkoms underliv som en trussel, der kaldes appendicitis. Lad os se, hvad et bilag er, hvorfor det er betændt og hvordan man forstår at det er han, der forårsager smerten.

Appendicitis hos børn: definition, diagnose og hovedsymptomer

I en tands tyktarme er der flere områder, hvoraf den ene hedder cecum. Til gengæld har cecum en lille proces, der ligner en orm. Det er denne proces, eller som det også kaldes, er appendagen det tillæg - den største skyldige af appendicitis hos børn og voksne. Mange tror fejlagtigt, at det uforståelige ormformede organ i bukhulen kaldes appendicitis. Faktisk er appendicitis en betændelse i tillægget, som kan forekomme af forskellige grunde, og vi vil fortælle om dette lidt senere.

Ifølge lægerne spiller appendixet langt fra den vigtigste rolle i menneskekroppen, men der er stadig nytte af det. For eksempel er det han, der bekymrer sig om tilstanden af ​​tarmmikrofloraen, såvel som at være et "hjem" for gavnlige bakterier og mikroorganismer. Men selv i tilfælde af dens fjernelse, takket være moderne medicin og farmakologi, fortsætter en person med at leve et fuldt liv og nyde livet.

Så, hvordan man genkender appendicitis hos børn? I de første år af livet hos børn er appendicitis ekstremt sjælden. Som regel rapporterer babyer i alderen 6 til 7 år til hospitaler med klager. Ifølge statistikker, i næsten halvdelen af ​​sagerne, er årsagen til smerten ikke appendicitis overhovedet, men intestinale infektioner, forgiftning eller svær abdominal oprør. Anden halvdel af børnene, hvor appendicitis er alvorligt mistanke om, skal forblive på hospitalet under observation, så læger kan udelukke eller forhindre komplikationer.

Det er nogle gange svært selv for erfarne kirurger at diagnosticere appendicitis korrekt hos børn, især hvis symptomerne er tidlige, og barnet kan ikke fuldt ud beskrive hans tilstand. Selvfølgelig forværres foruden mavesmerter, når man forsøger at ændre kroppens stilling, der er andre symptomer på appendicitis hos børn, såsom vedvarende kvalme, opkastning, diarré, rysten i kroppen, ligner kuldegysninger, sløvhed, tør mund og feber. Og hvis alle disse symptomer er til stede i komplekset eller overlapper hinanden gradvist, så taler vi om appendicitis. Forældre skal overholde barnets tilstand meget omhyggeligt, fordi det primært er fra deres ord, at lægen vil trække de første konklusioner. Hospitalet udfører dog en detaljeret diagnose af appendicitis hos børn: ekstern undersøgelse af maven (palpation), rektal undersøgelse, blod- og urintest, røntgenbilleder eller endog laparoskopi i operationsstuen. Det sidste diagnostiske værktøj med næsten 100% nøjagtighed giver dig mulighed for at sige, hvad der er årsagen til uopsættelsen.

Årsager til appendicitis hos børn

I enkle tilfælde sker appendicitis hos børn, hvis komplekse partikler, der ikke kan fordøjes, komme ind i tillægget. Som regel akkumuleres de over en vis periode. I et "vidunderligt" øjeblik overvinder disse partikler simpelthen appendikset, og det er som en skraldespose nødt til at holde denne last i sig selv. I sidste ende er tillægget betændt, hvilket igen ikke tillader tarmene at virke fuldt ud. Som følge heraf - smerte, kvalme, opkastning, diarré og andre farlige symptomer.

Læger skelner mellem to hovedtyper af appendicitis hos børn - kronisk og akut. Akut er meget mere almindeligt, da en meget hurtig udvikling af betændelse er karakteristisk for et barns krop. Derfor er det meget vigtigt, at hvis du opdager i det mindste et par tegn på blindtarmbetændelse, kan du ringe en ambulance så hurtigt som muligt eller selv komme til sygehuset. Efter diagnose, i tilfælde af bekræftelse af triste forventninger, udføres en øjeblikkelig fjernelse af appendicitis hos børn. På grund af den hurtige udvikling af betændelse forekommer desværre et bilagbrud i ca. 25-45% af tilfældene. Når man i bedste fald sænker forældrenes eller lægernes handlinger, kan det føre til infektion i abdominalområdet og i værste fald - til døden.

Postoperativ periode: Hvad du behøver at vide

Fjernelse af appendicitis hos børn er en temmelig simpel og hurtig operation i henhold til lægernes standarder. Det samme gælder for den postoperative periode og tilstand. Som regel, hvis kirurgen formår at fjerne bilaget før udviklingen af ​​peritonitis (brud i tillægget), så ligger barnet på sygehuset i omkring en uge, mens han hver dag lettere bliver bedre. Hvis processen stadig lykkedes at briste, vil operationen vare lidt længere, fordi lægen skal fjerne alt unødvendigt og grundigt rengøre bukhulen. Perioden for ophold på hospitalet efter appendicitis hos børn også i dette tilfælde vil stige en smule, så det læge personale kan advare om mulige komplikationer, herunder abscess og intestinal obstruktion.

Og alligevel kan appendicitis hos børn forårsage komplikationer, selv efter operationen og decharge hjem. For at forhindre dette skal du observere barnets adfærd, spørg om hans helbred, ignorer ikke klagerne over smerte og uanstændighed. Det anbefales endda at føre en oversigt over barnets tilstand, så i tilfælde af et andet besøg på hospitalet er det nøjagtigt at fortælle om barnets klager.

Appendicitis hos børn: tegn og årsager. Hvilke symptomer kræver akut operation?

Blandt alle eksisterende sundhedsproblemer hos børn, der kræver kirurgisk indgreb, er appendicitis hos børn særligt kendetegnet ved kirurgi. Ifølge statistikker udføres 3/4 af presserende operationer netop til fjernelse af akut betændt blindtarmbetændelse. Interessant nok er skolebørn ifølge medicinske rapporter mere modtagelige for betændelse, hvis andel er 4/5, og de resterende 20 procent af de syge er stadig meget unge.

Hovedproblemet med børns appendicitis, som adskiller det fra sygdomsforløbet hos voksne, er den hurtige udvikling af den akutte form, hvilket fører til alvorlige komplikationer og en alvorlig fare for livet. Der er risiko for intestinal nekrose (især cecum) og overgangen af ​​inflammatoriske processer til andre dele af mave-tarmkanalen, for eksempel til mavedelen med den efterfølgende forekomst af peritonitis, hvilket er særligt vanskeligt at undergå behandling.

Et andet problem, ikke mindre alvorligt vigtigt, er vanskeligheden ved dens diagnose og rettidig påvisning af et eksisterende problem. Hos børn kan betændelse let forklæbes som almindelig forgiftning, og det kan derfor være vanskeligt for forældre at holde styr på individuelle specifikke evner. Det er vigtigt at lære at skelne mellem barnets klager og at fange de første symptomer på sygdommen for at få tid til at forhindre de vigtigste komplikationer.

Appendicitis hos børn: årsager

Eksperter identificerer normalt faktorer, som direkte forårsager akut inflammation, og faktorer, der er ejendommelige provokatorer, markant øger risikoen for sygdom. Disse grupper omfatter et stort antal forskellige grunde, både naturlige og forårsaget af ukorrekt pasning af barnet og kontrol over hans helbred.

Hovedårsagerne til appendicitis

Bilaget (lige så, og ikke appendicitis, som mange tror) er en lille proces af tyktarmen. Denne formproces ligner en orm, som den normalt sammenlignes med og ender med en helt blind ende. Funktionerne og formålene med dette organ i menneskekroppen er endnu ikke helt klare, og der er et stort antal antagelser om bilagets funktionelle betydning. Lægerne har i lang tid fremmet teorien om obligatorisk fjernelse af denne proces selv før forekomsten af ​​inflammatoriske processer, men efter fremkomsten af ​​ideen om, at dette organ kan spille en vigtig rolle ved at understøtte immunforløbet, har denne praksis ikke rod.

Årsagen til inflammation i appendiks og udvikling af appendicitis er normalt to hovedårsager, der ligner hinanden meget:

  1. indsnævring af processen
  2. obstruktion af appendiks.

Derefter sker en aktiv udvikling af bakteriefloraen i cecum. Blandt hovedårsagerne til en sådan fuldstændig eller delvis blokering er følgende muligheder:

  1. komme ind i cecum af små partikler af fækalsten;
  2. Indtagelse af små udenlandske ufordøjelige genstande (fx den opfattelse, at den store mængde af slugte frugter fra frø) fører til appendicitis er særlig velkendt;
  3. udviklingen af ​​parasitter i tarmene;
  4. intestinal torsion forårsager obstruktion;
  5. medfødte anomalier og anatomiske lidelser i den korrekte struktur af cecum.

En sådan mekanisk overlapning af lumen i cecum fører til en forstyrrelse af dens funktion - med stor vanskelighed begynder slimmen at blive fjernet, eller at slippe af med det stopper helt, det indre tryk stiger, væggene strammer og slimhinden svulmer. Blodforsyningsprocessen forværres dramatisk, det er det venøse blod, som stagnerer, den meget mikroflora og bakterier, der akkumuleres i tillægget, formodes hurtigt at formere sig. Hos børn bliver appendicitis normalt betændt inden for 12 timer efter, at processen starter.

Foto: Appendicitis hos børn

Udviklingen af ​​appendicitis og den efterfølgende udstødning af pus og akkumulerede fæcesmasser forekommer hurtigt - normalt fra 1 til 3 dage, der går forud for starten af ​​denne proces.

I øvrigt lider børn op til 2 meget sjældent af den akutte form for appendicitis. Dette skyldes en mere naturlig og blød mad i denne alder, såvel som i barndommen er denne ormformede proces bredere og kortere - den bliver renset meget lettere. Med alderen synes appendicitis at strække, hvilket gør det vanskeligt at rense. Lymfeknuder, som ved hævelse også kan tilstoppe processen, er fuldstændigt dannet kun i en alder af 8 år, hvor et meget stort antal exacerbationer normalt observeres.

Faktorer, der øger risikoen for appendicitis

Patogen mikroflora er altid til stede i alle dele af tarmen, så det er svært at kalde det forårsagende middel og årsagen til udviklingen af ​​inflammation. Årsagen til udviklingen af ​​betændelse er skabelsen af ​​et gunstigt miljø for bakterier, hvor de begynder at sprede sig aktivt, mange gange overstiger de naturlige mængder, der normalt findes i kroppen. En anden måde at drastisk forøge deres antal i tillægget er at få bakterier derinde sammen med lymfevæske eller allerede inficeret blod, der kommer fra allerede inficerede organer, der virker som infektionsfokus. Sådanne foci kan f.eks. Være i nasopharynx under udviklingen af ​​forkølelser. Årsagen til udviklingen af ​​betændelse kan være individuelle infektioner, såsom ondt i halsen og otitis. Andre sygdomme er direkte relateret til appendicitis. Disse omfatter normalt tyfusfeber, tuberkulose og andre alvorlige infektionssygdomme.

Faktorer, der signifikant påvirker stigningen i risikoen for appendicitis-eksacerbation og den generelle begyndelse af inflammatoriske processer i cecum kaldes sædvanligvis:

  • uretmæssig og for rigelig mad fra børnebørns tilladelse til at bruge "farer" som chokolade, chips og andre produkter;
  • en lille mængde i sammensætningen af ​​den daglige kostfiber, hvilket stimulerer hele tarmens ordentlige funktion;
  • for meget af det anvendte skadelige sukker er stadig i samme chokolade, slik og andre godbidder;
  • hyppig forstoppelse, som ofte skyldes underernæring, men på deres egen måde påvirker risikoen for betændelse (læs artiklen om behandling af forstoppelse hos et barn);
  • udvikling af tarmdysbiose, der allerede påvirker den normale mængde bakterier i menneskekroppen;
  • en række sygdomme i hele mave-tarmkanalen, både smitsom og almindelig irritation eller forgiftning;
  • udvikling af parasitter i barnets krop, især helminthic invasioner.

Typer af barns appendicitis

Eksperter klassificerer børns appendicitis i overensstemmelse med stadierne af deres udvikling og i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​hele sygdomsprocessen. Karakteristikaene ved de meget negative destruktive processer, der finder sted i kroppen, påvirker også klassificeringen betydeligt. Det er dog værd at huske på, at alle tre sværhedsgrader af sygdommen er direkte relateret til hinanden - de enkleste tilfælde af sygdommen i tilfælde af forsinket behandling strømmer meget hurtigt ind i langt mere alvorlige former.

Ukompliceret appendicitis

Enkel appendicitis kaldes også catarrhal. Dette er en simpel sygdom, som typisk karakteriseres af en næppe mærkbar fortykning af væggene og stadig meget svag inflammation. En sådan betændelse er den første fase af en alvorlig sygdom. Bedst af alt, selvfølgelig, hvis symptomerne bemærkes på dette stadium - i dette tilfælde er behandlingen meget let og på kort tid.

Udviklede inflammatoriske processer

Destruktive appendicitis er anden fase af sygdommen. Det er opdelt straks i to varianter af sygdommen:

  • flegmonøs betændelse, hvilket er en stigning i cecum i størrelse, betændelse i væggene, trombose i nærliggende skibe og andre problemer;
  • gangrenøs betændelse, karakteriseret ved en markant udvikling af tarmvævnekrose.

Akut betændelse

Empyema, eller den tredje, mest alvorlige grad af inflammation, er aktive akutte purulente processer, der forekommer i cecumprocessen.

Funktioner og mulige konsekvenser

De sidste to faser af sygdommen, den mest alvorlige, kan ledsages af et brud på processen, men i tilfælde af en børns sygdom er et sådant resultat helt unødvendigt. Hos børn kan det inflammerede organs integritet meget ofte bevares, hvilket kun forstyrres i tilfælde af en meget langvarig behandling.

Separat er det værd at bemærke, at der i nogle tilfælde kan være unike tilfælde af spontan kur eller et fald i graden af ​​inflammatoriske processer, men det er selvfølgelig ikke nødvendigt at regne med et sådant resultat. En anden mulighed for udviklingen af ​​sygdommen er overgangen af ​​akut inflammation til en kronisk variant med lejlighedsvise gentagelser.

Vi bør også tage højde for den egenartede lokalisering af inflammation i børnenes krop. Den særprægede af børns appendicitis er, at den kan placeres i alle dele af mavetrummet - under leveren eller endnu lavere i bækkenrummet i venstre og højre dele og andre områder, hvilket betydeligt komplicerer processen med at diagnosticere inflammation ikke kun for forældre, men også for læger.

Symptomer på appendicitis hos børn: de vigtigste symptomer og diagnose

Appendicitis hos børn er en af ​​de farligste sygdomme med hensyn til hyppig misdiagnose. Især problemet er relevant for de børn, der ikke i detaljer kan beskrive deres egen smerte. Mens læger afviser de eksisterende farlige indstillinger, øges betændelsen og udvikler sig og når til sidst et virkelig farligt stadium. Forældre har også en vanskelig opgave - hos børn er symptomerne på appendicitis meget ligner mange andre sygdoms forløb, så det er undertiden umuligt at straks mistenke noget forkert.

Foto: Tegn på appendicitis hos børn

Men en del klassisk udvikling af sygdommen hos børn skelnes, som ledsages af de mest almindelige symptomer på forskellige aldre:

  1. fra begyndelsen er der en skarp smerte i nogen del af bughulen, f.eks. nær navlen, som normalt koncentrerer sig i højre side; Det er vigtigt at huske, at hvis et barns tvunget arbejdsstillinger reducerer smerte (for eksempel på bagsiden eller højre side) eller tværtimod forværrer dem markant (for eksempel på venstre side), kan dette være en meget lys indikator for progressiv inflammation; Selvfølgelig kan disse tegn kun i små børn forstås intuitivt, mens ældre børn beskriver deres egne følelser mere detaljeret;
  2. opkastning følger også ofte med inflammation, men det er vigtigt at huske, at i tilfældet med appendicitis, efter opkastning bliver barnet aldrig lettere, men med samme forgiftning tvinger opkastet i slutningen af ​​enderne til en vis lettelse;
  3. den inflammatoriske proces hos børn passerer oftest med en mærkbar temperaturforøgelse, og denne egenskab bliver gradvist mindre lys med alderen - jo ældre personen er, desto mindre er temperaturforøgelsen mindre. hos ældre børn følger temperaturen nødvendigvis de senere stadier af inflammation med mulige komplikationer;
  4. ved tungens udseende er det muligt at bedømme udfaldet af inflammatoriske processer - normalt i tilfælde af sygdommens udvikling opstår der en mærkbar hvid plakat på den; i de sværeste tilfælde er alle dens overflader dækket af blomst, i de indledende faser - kun roden; med udviklingen af ​​nekrose er der også vedvarende tørhed i tungen;
  5. separat kan der være en række problemer med afføringen - diarré udvikler sig hos meget små børn, i alderen bliver forstyrrelserne forstoppede; Hvis tarmen ligger tæt på urinrøret, kan der også observeres vanskeligheder i dette område.

Vi bør ikke glemme de specifikke symptomer, der opstår, når der er en atypisk placering af en brændt kål:

  • Loin er særligt ømt, hvis det betændte område er anderledes zabrbshinsnym placering;
  • perineum og inguinalområdet er påvirket af en bækkenplacering; særskilt er vandladningsproblemer og udskillelse af afføring med en stor mængde slim særligt almindeligt;
  • højre side gør ondt hvis appendicitis er placeret langs leveren, i dette tilfælde kan alt det rigtige hypochondrium påvirkes.

I tre år fokuserer børn normalt på andre tegn på en anatomisk eller intuitiv karakter:

  • ekstremt hurtig progression af inflammatoriske processer, og derfor selve sygdommens ydre forløb
  • generel angst, søvnforstyrrelse, appetit, al den samme opkastning karakteristisk for alle aldre;
  • pludselige temperaturudsving, op til 39-40 grader;
  • hyppige og selvfølgelig smertefulde for babystole og vandladning
  • barnet giver oftest altid et normalt udseende og strammer ofte intuitivt benene til maven som om at forsøge at flygte fra smerten.

Selv med den mindste mistanke om pendicitis bør man straks konsultere en læge og foretage en fuld undersøgelse. Ellers kan den latente form af sygdommen og dets uspecifikke forløb føre til spredning af infektion i hele kroppen og endog til udvikling af peretonit, hvilket allerede udgør en fare ikke kun for trivsel, men også for barnets liv. Du kan endda være overbevist om mistanker på forhånd ved at mærke maven - lokaliseringen af ​​smerte og spændte muskler karakteriserer tydeligt billedet, selv om sådanne tegn måske ikke altid forekommer i de indledende stadier af inflammation.

Lægen gennemfører følgende undersøgelsesfaser:

  • palpation af maven og dens eksterne undersøgelse;
  • blod- og urintest for at bestemme niveauet for bakterielle organismer i dem
  • desuden udføre afføring analyse og endoskopi
  • Abdominal ultralyd;
  • Røntgen- eller CT-scanning af maveskavrummet, der gør det muligt at visualisere problemet;
  • For ungdomspiger kræves en gynækologs undersøgelse for at udelukke eventuelle yderligere problemer eller en fejl i diagnosen.

Behandling af appendicitis hos børn. drift

Den vigtigste metode til behandling af appendicitis hos både børn og voksne er direkte operation. Funktionsmetoden vælges afhængigt af udviklingen af ​​inflammation.

Lukkede laseroperationer udføres i de indledende faser, hvor sygdommen blev diagnosticeret næsten umiddelbart, eller i tilfælde hvor der ikke er fare for for tidlig brud på det betændte organ. I dette tilfælde indsættes værktøjer og et videokamera i små stykker i kroppen, hvorefter barnet holdes under tilsyn af specialister i omkring en uge, selv om inddrivelsen efter en sådan procedure ikke er anderledes.

Foto: Behandling af appendicitis hos børn. drift

Åben operation er nødvendig, hvis det inflammerede bilag udbrud. Det fjernes, hvorefter de renser hele maveskavheden fra bakteriel mikroflora, slim. fækale masse og andre forurenende stoffer. Det er klart, at et stort antal antibakterielle lægemidler anvendes. Under tilbagesøgningsperioden er barnet forbudt at spise eller endda drikke, hvilket nogle gange forårsager nogle vanskeligheder. Det er meget vigtigt at observere symptomerne på eventuelle potentielle komplikationer, der kan indikere for eksempel en purulent abscess og andre negative konsekvenser.

Det er vigtigt at huske, at selv med den mindste mistanke om blindtarmbetændelse, opvarmning puder, enemas og andre muligheder for hjemme selvbehandling er forbudt. Laxatives og andre stoffer er også forbudt, i de mest kritiske tilfælde er kun smertestillende midler tilladt.

En vigtig handling, som forældrene skal udføre, er et nødopkald, som allerede hjælper med at bestemme barnets tilstand.

Alt om appendicitis hos børn

Appendicitis er en ret kompliceret sygdom, da det i de fleste tilfælde kræver kirurgi. Sygdommen diagnostiseres oftest hos børn, nemlig i skoleperioden. Særlig sygdom ved denne sygdom er, at syndromet udvikler sig meget hurtigt og ofte ledsages af komplikationer af komplikationer. Samtidig er det meget svært at diagnosticere appendicitis hos børn, hvilket komplicerer terapi.

Appendicitis: Problemets art og risikogruppen

Appendicitis er en sygdom, der er karakteriseret ved starten af ​​den inflammatoriske proces i appendiks. Appendiks er en vermiform proces, som virker som en del af cecum.

Appendicitis hos et barn

Hos børn er appendicitis den mest almindelige sygdom, hvis behandling kræver kirurgi. Dette syndrom er den tredje fjerdedel af alle barndomssygdomme, hvor der anvendes resektion (fjernelse).

I 80% af tilfældene udføres operationer i studietiden på mellem- og gymnasiet (i alderen 10-16 år), og derfor klassificeres denne aldersgruppe som risiko.

Problemet er oftest diagnosticeret hos drenge end hos piger.

Årsager til sygdommen

Som beskrevet ovenfor er sygdommen karakteriseret ved begyndelsen af ​​rigelig betændelse, og dette sker som følge af blokering af tarmprocessen. Ofte i bilhulrummet er der et bakterielt miljø, der bidrager til forværringen af ​​situationen. Okklusion kan forekomme, hvis fækalsten, forskellige parasitter, genstande af fremmed oprindelse osv. Kommer ind i hulrummet i tillægget.

Doktorsnota: sygdommen kan være en konsekvens af medfødt tarmsygdom. Forskellige fysiologiske abnormiteter fører ofte til nedsat cirkulation og blodforsyning til visse dele af tarmvæggene, appendicitis er en konsekvens af sådanne komplikationer.

Hvis et patogen fra et andet berørt område er til stede i blodbanen, kan infektionen let trænge ind i hulrummet i cecum-processen. Denne proces fører ofte til komplikationer, herunder lokal død af tarmvæv.

Der er en række forhold, der prædisponerer for udbrudets betændelse:

  • overdreven, overdreven mad;
  • forstoppelse og intestinal obstruktion
  • helminth infektioner;
  • utilstrækkelig mængde i kosten af ​​fødevarer, som omfatter fiber;
  • bakteriel infektion i tarmen;
  • forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • forbrug af sukker i store mængder mv.

Symptomer og tegn på appendicitis

Det kliniske billede af sygdommen har i hvert enkelt tilfælde sine egenskaber - det afhænger af sygdommens form og barnets alder. Den vigtigste symptomatiske manifestation af akut appendicitis er smerte, som i de fleste tilfælde forekommer i navlestregionen og gradvist skifter til bilaget. Smertefulde fornemmelser er meget vanskelige at binde til syndromet, men oftere smider smerten til højre.

Ældre børn uden særlige vanskeligheder kan bestemme lokalisering af smerte, og for børnene er hovedtegnene følgende faktorer:

  • jammer;
  • skubber benene til maven;
  • angst og humørhed under inspektionen
  • søvnforstyrrelse mv.

En anden indikator er kvalme, som ledsages af opkastning. I ældre børn kan trangen være engang, dog jo yngre barnet, jo oftere bryder barnet. Den naturlige proces i denne situation er at nægte at spise. Overtrædelse af afføringen kan forekomme enten som forstoppelse eller omvendt i form af hyppige tarmbevægelser med slim tilstede i afføringen. På grund af diarré opstår dehydrering.

Den syge barns overordnede kropstemperatur stiger betydeligt - op til 38-40 grader. Hos unger er der et symptom på "saks", inden for hvilke temperaturaflæsninger afviger fra pulsindeks.

En vigtig faktor ved bestemmelsen af ​​appendicitis er sproget:

  1. Under catarral appendicitis er tungen våd med en lille mængde plaque lokaliseret i rodområdet.
  2. Som en del af sygdommens flegmonøse type er tungen også våd, men hele overfladen er dækket af hvid blomst.
  3. Med gangrenøs blindtarmbetændelse er tungen karakteriseret som hvidt belagt og dehydreret.

Den kroniske form af sygdommen er ekstremt sjælden, symptomerne er uklare, og der er ingen åbenbare ændringer i selve appendiks, så diagnosen af ​​problemet er svært. I dette tilfælde er smerten ikke et obligatorisk og permanent symptom, manifesteret anfald. Følelser kan øges efter spiser eller motion. Ledsaget af nedsat afføring.

Funktioner ved diagnose af sygdommen hos børn i forskellige aldre

Diagnostik af høj kvalitet er nøglen til effektiv behandling, især i barndommen. Det skal bemærkes, at diagnosticering hos et barn med mistænkt appendicitis har sine egne specifikationer og på nogen måde adskiller sig fra at diagnosticere en lidelse hos voksne. Disse egenskaber er baseret på den kendsgerning, at udviklingen af ​​sygdommen i en tidlig alder går meget hurtigt, ledsaget af komplikationer i mangel af rettidig behandling.

Metoder til undersøgelse af børn for at identificere appendicitis:

  • fysisk (manuel);
  • laboratorium;
  • værktøj.

Den vigtigste diagnostiske metode, der kan oprette inflammation i tillægget, er abdominal palpation. Proceduren ledsages af muskelspænding og udseendet af smertefulde fornemmelser i iliacregionen. Hos spædbørn udføres palpation ved den rektale metode. Dette giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​sagging og tilstedeværelsen af ​​smerte, når du trykker på forvæggen på endetarmen.

Følgende tests kan være nødvendige for at foretage en nøjagtig diagnose:

  • fuldføre blodtal for at bestemme niveauet af leukocytter i væskevævet;
  • generel urintest.

Nøjagtig diagnose udføres ved ultralydsundersøgelse af bughulen. Denne undersøgelse gør det muligt for os ikke kun at bekræfte hypotesen om tilstedeværelsen af ​​betændelse i tillægget, men også for at få et komplet billede af situationen.

I tilfælde af undersøgelser af børn, der har en øget beskyttelsesreaktion over for palpation, som udtrykkes i form af abdominal spænding, udføres elektromyografi, som kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​betændelse. Mulige komplikationer eller patologiske formationer, der forværrer patientens tilstand, er tegn på yderligere diagnostiske procedurer, som bestemmes af den behandlende læge.

Behovet for operation

Hidtil er den eneste metode til behandling af appendicitis kirurgi. Operationen kan udføres på to måder afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og på det udstyr, der findes på hospitalet:

  • klassisk åben måde;
  • laparoskopi.

Hver af typerne af kirurgi udføres under indflydelse af generel anæstesi. I alt varer processen ca. en time - dette bestemmes af operationens forløb. Prognosen er meget gunstig, og barnet er ved at komme sig på et tidligt tidspunkt.

I forbindelse med pædiatrisk kirurgi er det laparoskopiets metode, der er at foretrække, da det er mindre traumatisk. Denne teknik indebærer følgende handlinger: Kirurgen gør flere små indsnit ikke større end 5-7 millimeter i størrelse, og ved hjælp af et specielt kamera og kirurgiske instrumenter fjerner kilden til betændelse.

Det antages, at laparoskopi tillader barnet at komme sig inden for få dage efter det kirurgiske indgreb. Denne tilgang vil imidlertid ikke være effektiv i komplekse former for appendicitis, i hvilket tilfælde de tyder på den klassiske operation.

Før resektion ved hjælp af en åben procedure, skal lægerne udføre præparatet, hvilket normalt tager flere timer. Infusionsbehandling udføres, som består i intravenøs administration af væske for at forhindre forgiftning, og et kompleks af antibiotika er foreskrevet.

Gendannelsesperioden efter indgrebet af denne type kræver længere ophold hos en lille patient på hospitalet, da hans tilstand skal overvåges.

Livet efter operationen

Gendannelsesperioden efter operationen for hvert enkelt tilfælde har forskellige funktioner. Hvis processen med fjernelse af det betændte appendiks var uden komplikationer, er der ikke behov for yderligere medicin, men dette bestemmes kun af den behandlende læge.

I den periode, når barnet bevæger sig væk fra bedøvelse, bør han under ingen omstændigheder få lov til at spise, da dette kan forårsage opkastning. Hvis barnet beder om at drikke, så kan du give ham en lille slurk af vand, men ikke mere.

I de første to dage skal barnet ikke stå op, men fra det tredje skal han flytte og gradvist komme ud af sengen.

Under hele nyttiggørelsesperioden skal en diæt følges, hvilket vil bidrage til normalisering af tarmslimhinden.

Postoperativ kost

Kost efter fjernelse af appendiks skal respekteres af barnet uden fejl. I dette tilfælde skal strømforsyningen vælges og foreskrives dagligt, planlægge og forberede en diæt på forhånd.

Særlige kostvaner kan omfatte følgende fødevarer:

  • søde frugter, grøntsager;
  • magert fisk og kød;
  • vegetabilsk puree;
  • bouilloner;
  • yoghurt og fedtfattige mejeriprodukter, herunder cottage cheese.

Appendicitis hos børn - årsager og første tegn, diagnose, kirurgi og mulige komplikationer

Ifølge statistikker udarbejdes ca. 75% af akut kirurgiske indgreb hos børn og unge om appendicitis. Hos 80% af børn opstår sygdommen i skolealderen og hos 20% i yngre aldersgrupper. Inflammering af appendiks hos børn under 1 år, forekommer sjældent. Med stigende alder øges forekomsten med en top på 15-19 år.

Hvad er appendicitis?

Appendicitis er en betændelse i appendixet (cervicformig behandling), som kan have varierende grader af sværhedsgrad og være akut eller kronisk. Betændelse i tillægget betragtes som den mest almindelige inflammatoriske sygdom i maveskavheden, der kræver kirurgisk behandling, og er den mest almindelige årsag til peritonitis. Opstår i omkring 5 personer pr. 1000 tilfælde.

grunde

De nøjagtige årsager til appendicitis hos børn er stadig ukendte. Forskere identificerer 4 hovedteorier:

  1. Mekanisk - forklarer forekomsten af ​​betændelse ved blokering af dets lumen, hvilket fører til overproduktion af slim, dets akkumulering og aktiv reproduktion af betinget patogenisk intestinal mikroflora. Årsagen til obstruktionen kan være fækalsten, fremmedlegemer, helminthic invasioner eller kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen.
  2. Infektiøs - antyder at smitsomme sygdomme som tuberkulose, tyfus og yersiniose kan føre til udvikling af inflammation.
  3. Vaskulær - forekomsten af ​​systemisk vaskulitis er grundlæggende.
  4. Endokrine - fremhæver årsagen til tilstedeværelsen i slimhinden i tillægget et stort antal celler, der udskiller mediatoren af ​​inflammation serotonin.

Moderne forskere er enige om, at denne sygdom kan have en polyetologisk karakter, dvs. få nogle grunde. Følgende sandsynlige årsager kan identificeres, der kan forårsage appendicitis hos børn:

  • indsnævring af lumen eller blokering af tillægget med afføring, parasitter;
  • medfødte anomalier og anatomiske og fysiologiske træk ved opbygningens struktur og placering
  • infektion;
  • kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • hyperplasi af lymfoide follikler i tillægget.

Ud over de direkte årsager til appendicitis er der omstændigheder, der fremmer og prædisponerer for dens udvikling. De faktorer, der øger risikoen for dens udvikling, omfatter:

  • tyndhed af væggen og svag udvikling af appendiks muskellag;
  • en lille mængde lymfevæv i processen
  • anastomoser mellem lymfekarrene i appendiks og andre organer;
  • anatomisk og fysiologisk umodenhed af nerveplexusen og afslutningen af ​​tillægget;
  • underudvikling af større omentum
  • rigelig blodtilførsel til peritoneum
  • uregelmæssige afføring
  • struma;
  • ukorrekt ernæring.

Desuden er de beskrevne træk ved barnets krop den direkte årsag til den hastighed, som appendicitis udvikler hos børn 2 gange mere end hos voksne. Alvorlige komplikationer, herunder peritonitis og sepsis, kan udvikles hos børn inden for en dag fra sygdommens begyndelse. Uanset grundene forbliver mekanismen for udvikling af sygdommen uændret:

  1. Ødem af alle væv opstår, fortykning af bilagets vægge.
  2. På grund af blodgennemstrømningen øges størrelsen af ​​processen.
  3. Toksiner fra appendikset trænger ind i peritoneum.
  4. Symptomer på peritoneal irritation udvikles.
  5. Toksiner træder ind i blodbanen.
  6. Der er symptomer på forgiftning, såsom feber.
  7. Inden for 2 eller 3 dage efter sygdommens indtræden opstår vævsnekrose og perforering af processens væg med indholdets lækage i bukhulen.
  8. Udviklingen af ​​sepsis.

klassifikation

I klassificeringen af ​​børns appendicitis er der 2 hovedretninger, afhængigt af tilgangen - klinisk, anatomisk og morfologisk. Klinisk og anatomisk klassifikation identificerer 2 former for appendicitis:

  1. Akut akut kirurgisk inflammatorisk nekrotisk appendiksygdom.
  2. Kronisk er en sjælden form, der udvikler sig efter en akut proces. Hovedkarakteristika for denne form er tilstedeværelsen af ​​atrofiske og sclerotiske ændringer i processens væg.

Den morfologiske klassifikation af inflammation i appendiks hos børn er baseret på den patoanatomiske struktur af de berørte væv. Denne klassifikation afspejler direkte fasen af ​​appendicitis i barndommen:

  1. Catarrhal - er præget af nedsat blodcirkulation og lymfatisk dræning, venøs trængsel og ødem i appendiksvæggen.
  2. Destruktive - karakteriseret ved spredning af ødem gennem hele vægtykkelsen af ​​processen, tilsætning af purulent-nekrotiske ændringer. Det er opdelt i 2 typer:
    • phlegmonous - kendetegnet ved en udbredt fortykning og hævelse af væggene i tillægget;
    • gangrenous - manifesteret af tilstedeværelsen af ​​områder af nekrose af procesvæggen på grund af vaskulær trombose.
  3. Empyema er en speciel variant af destruktiv appendicitis flegmonøs. Opstår ved blokering af bilagets lumen med dannelsen af ​​et lukket hulrum fyldt med pus. I denne variant skifter den inflammatoriske proces sjældent til peritoneum, men ledsages af et sterilt serøst effusion.

Symptomer på appendicitis hos børn

Symptomatologien af ​​appendicitis hos unge patienter er direkte afhængig af alder, anatomisk placering af appendiks og sygdomsfasen. Bilagens placering i forhold til andre organer bestemmer graden af ​​begyndelsen af ​​smerte syndromets symptomer, lokalitet, intensitet og natur, og alderen forudser en ændring i spredningsgraden af ​​den inflammatoriske proces.

Første tegn

Et stort udvalg præget af de første tegn på appendicitis hos børn. De kan forklæbes som sygdomme som cholecystitis, intestinale infektioner, yersiniose eller madforgiftning. Smerter kan have forskellige egenskaber afhængigt af placeringen af ​​tillægget:

Karakteristik af smerte syndrom

Parallelt med ileum

Mulighed for de mest udtalte symptomer. I starten er smerten diffus gennem maven og derefter lokaliseret i navlestregionen

I den højre laterale periimodochny kanal

Smerter i højre iliac-region

Opad rettet mod det subhepatiske hulrum

Smerter i den epigastriske region eller i højre hypokondrium med bestråling til højre skulderbælte

Rettet til bækkenhulen

Abdominal smerte, suprapubisk område af stikkende eller smertende natur

Inde i cecumvæggen

I højre halvdel af den hvirvlende karakters mave

På den fremre overflade af cecum

Akut i højre iliac-region

Bag cecum er retroperitoneale og intraperitoneale varianter

Kedelig, klynkende karakter i nedre ryg på højre med bestråling til højre lår

I venstre iliacregion med et spejlarrangement af organer

I venstre halvdel af underlivet af varierende intensitet

Medial, lateral, subhepatisk og bækkenvarianter anses for klassiske ud fra det anatomiske synspunkt. Retrocekal placering af appendiks er den hyppigste type atypisk lokalisering af appendiks. Foruden smerte er der andre tegn på appendicitis hos et barn:

  • afvisning af at spise
  • kvalme og opkastning
  • temperaturstigning;
  • bekymring.

Implementeret fase

I hver af aldersgrupperne har den udviklede fase af appendicitis forløb forskellige egenskaber. Symptomer på appendicitis hos unge svarer næsten til det tilsvarende kliniske billede hos voksne.

Børn fra 3 til 12 år

Børn over 12 år

Generelle lidelser

Gentaget, ikke bringe nødhjælp

Dobbelt, mindre ofte

Enkelt eller dobbelt

Passer ikke til kropstemperaturen, meget hurtigere

Styrkes ved at gå og bøje til højre.

Styrket af bevægelser

Øget, når det læner sig fremad.

Flydende afføring med slim

Normal eller hyppig (pollakiuri)

Angst, græd, irritabilitet

* Temperaturen af ​​appendicitis hos børn, der ammes, må ikke stige over 37,5 o C.

komplikationer

Når appendicitis komplikationer kan forekomme både før og efter kirurgisk behandling. Akut blindtarmbetændelse kan føre til udseende af patologiske tilstande som:

  • appendikulær infiltration;
  • byld;
  • perforering;
  • bughindebetændelse;
  • intestinal obstruktion;
  • sepsis.

Komplikationer kan også forårsages direkte ved kirurgi. Tidlige postoperative komplikationer omfatter patologiske tilstande, der opstod i de første 6 dage efter operationen:

  • forsinket helbredelse af såret;
  • sømdivergens;
  • sårinfektion og sutur suppuration;
  • blødning fra et sår.

Sene postoperative komplikationer er dem der forekommer den 6. til 9. dag efter operationen. Disse omfatter følgende tilstande:

  • infiltration eller abscess postoperative sår;
  • infiltration eller abscess i bukhulen
  • betændelse i bilens stub
  • postoperativ brok;
  • ligatur fistel;
  • keloid ar;
  • ar neurom;
  • sammenvoksninger;
  • mekanisk tarmobstruktion.

Diagnose af appendicitis hos børn

Den første begivenhed for mistænkt bindebetændelse hos børn er en fysisk undersøgelse, som omfatter abdominal palpation, definitionen af ​​specifikke symptomer, rektal undersøgelse. Diagnosen af ​​sygdommen hos børn under 3 år har de største vanskeligheder, da de ikke er i stand til at beskrive deres forstyrrende symptomer og næsten altid reagerer negativt på lægeundersøgelsen. Af denne grund bliver børn undersøgt i sovende tilstand. Tegn på akut blindtarmbetændelse hos børn bekræftes af laboratorie- og instrumentstudier:

  1. Blodprøver - for at bestemme den inflammatoriske proces i kroppen, der er kendetegnet ved et skift af leukocytformlen til venstre.
  2. Urinalyse - at udelukke inflammatoriske sygdomme i urinsystemet.
  3. X-ray - for at udelukke intestinal obstruktion.
  4. Ultralyd - giver mulighed for at identificere betændelsens inflammation og tilstedeværelsen af ​​væske i maveskavheden.
  5. Elektromyografi af den forreste abdominale væg - bestemmer stigningen i elektrisk aktivitet i det berørte område forårsaget af den destruktive proces.
  6. CT scan - verifikation af diagnosen med uklart klinisk billede.
  7. Diagnostisk laparoskopi - bruges til at afklare diagnosen, i de fleste tilfælde strækker sig til appendektomi.

Behandling af appendicitis hos børn

Når barnet har symptomer på appendicitis, skal du straks søge lægehjælp, da barnet har brug for akut indlæggelse, kirurgisk behandling og lægehjælp. I nærværelse af symptomer på denne sygdom kan i alle tilfælde ikke anvendes:

  • Smertestillende midler, fordi de kan gøre diagnosen vanskeligere.
  • Enemaer eller afføringsmidler.
  • Varmt eller koldt varmt vandflasker på maven, da de kan fremskynde udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.
  • Drik rigeligt med vand.

Behandling af appendicitis, med sjældne undtagelser, er operationel. Afhængigt af tilstandens sværhedsgrad og fase af sygdomsforløbet anvendes forskellige operationelle metoder. Der findes følgende metoder til kirurgisk behandling:

  1. Laparoskopisk appendektomi - fjernelse af processen gennem punkteringer i den forreste abdominalvæg. Teknikken er anvendelig hos patienter med tidlig appendicitis uden risiko for brud på appendiks og udvikling af peritonitis.
  2. Åbent kavitær appendektomi - fjernelse af appendiks gennem et snit i højre iliac-region. Det anvendes til patienter med stor risiko for brud på appendiks eller appendicitis med kompliceret peritonitis.

Efter operationen skal patienten foreskrive et profylaktisk forløb af antibiotikabehandling. Til dette formål anvendes bredspektret antibiotika, såsom Amoxiclav, Ceftiaxon, Cefuroxime, Flemoxin, Azithromycin og andre. Uafhængig brug af antibakterielle lægemidler er uacceptabelt, da dette kan føre til uønskede konsekvenser.

forebyggelse

For at undgå udvikling af appendicitis bør barnet beskyttes mod de faktorer, der bidrager til udseendet af denne sygdom. Profylaktiske foranstaltninger, som reducerer risikoen for at udvikle en inflammation i appendiks, omfatter:

  • rigtig næring rig på fiber;
  • drikke regime;
  • regelmæssige afføring
  • rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme;
  • dysbacteriosis forebyggelse.