Rectum fissure

Fractur i rektum svarer også til definitionerne af den patologiske proces, der er relevant for den, såsom anal fissur eller anal fissur. Fractur i rektum, hvis symptomer fremkommer som følge af brud på slimhinden i rektum (i større eller mindre grad), diagnosticeres i de fleste tilfælde hos de patienter, for hvem problemet med kronisk forstoppelse eller diarré er relevant, præference for anal sex til den traditionelle og en lavaktiv livsstil.

Generel beskrivelse

En anal fissur virker som en lineær defekt dannet på slimhinden i den analkanale. Som regel falder et bestemt område af dets placering i anus på den bageste linje eller på den forreste midterlinje (i sidstnævnte tilfælde er denne mangel oftest set hos kvinder). Disse varianter af læsionen er forbundet med eksponeringen af ​​følsomme nerveender, som følge af, at anusens sphincter gennemgår en skarp spasme, hvilket igen fører til udseende af smerte under afføring. Alt dette er først og fremmest forbundet med problemet med stramme afføring eller forstoppelse, der er akut for patienten, og hvis et sådant problem ikke elimineres, bliver skaderne på slimhinden permanent. På denne baggrund forekommer vedvarende smertesyndrom i kombination med sphincter i sphincten. Som et resultat er muligheden for heling af den dannede revnedannelse udelukket i øvrigt på grund af tilstedeværelsen af ​​patogen mikroflora i endetarmen bliver det dannede sår konstant inficeret.

Disse træk ved processen, der er relevante for dannelsen af ​​analfissur, fører til, at den aktive form af den inflammatoriske proces i det berørte område konstant opretholdes. Med tidenes forløb, og følgelig med fremdriften af ​​processen, skærer kanterne af revnen, og i dybden øges den i størrelse. Nervøse endelser på baggrund af disse processer bliver endnu mindre beskyttet i forhold til sådanne virkninger, som følge heraf sygdommen overføres til kursets kroniske form.

Hvis det analse fissur i sit udseende er kombineret med den kroniske form af flow af hæmorider, så kan dette sted i dette tilfælde falde i området for sidevæggene i den analkanale. Generelt, med denne variant af sygdomsforløbet er hans billede, som det kan forstås, endnu mere kompliceret i egenskaberne ved de faktiske processer. Hæmorider forårsager forringelse af slimhinden i analkanalen, som igen medfører et fald i dets evne til at regenerere, det vil sige at helbrede og genoprette.

Som du måske har gættet af beskrivelserne af de ovenfor beskrevne processer, afhængigt af manifestets karakteristika, kan analfissuren være akut (i så fald er sygdomsvarigheden ikke mere end 4 uger) og også kronisk (i dette tilfælde følgelig en længere ).

Normalisering af afføringen og anvendelse af passende bedøvelsesbehandling bestemmer for patienterne muligheden for sygdoms remission, der varer i måneder og i nogle tilfælde i årevis. Begyndelsen af ​​den første diarré eller forstoppelse i perioden med "lull" kan dog forårsage gentagelse af analfissuren.

Lineær ruptur (i nogle tilfælde forresten kan den have en trekantet eller oval form), der er relevant for denne patologi, ellers kan den defineres som revnedannelse af rektal slimhinde. Med hensyn til størrelsen af ​​dette mellemrum kan det være op til 2 centimeter i længden. Det skal bemærkes, at rektalfissur er en af ​​de mest almindelige sygdomme, der er diagnosticeret inden for proktologi, og dens frekvens bestemmes i gennemsnit af 10-20% af antallet af eksisterende sygdomme, der er relevante for det berørte område (dvs. rektum). Med hensyn til modtagelighed for forekomsten af ​​rektal fissur kan det bemærkes, at det forekommer hos børn, hos mænd og kvinder. Faktoren for modtagelighed for forekomsten af ​​anal fissur betragtes i forbindelse med årsagerne til at fremkalde dets dannelse.

Årsager til rektal spaltning

Forekomsten af ​​akut anal fissur kan ledsages af følgende årsager:

  • Overtrædelse af blodtilførslen til analområdet. I dette tilfælde overvejes mulighederne, hvor blodstasis forekommer i rektalområdet mod baggrunden for en stillesiddende livsstil hos patienter, funktioner i faglig aktivitet (siddestilling) mv.
  • Mekanisk skade på anus. I dette tilfælde taler vi om nederlaget i det rektale område mod baggrunden for hyppig forstoppelse eller omvendt diarré. Separat komplikationerne på baggrund af fødsel hos kvinder, der fremkalder sådan skade, samt præference for ikke-traditionelle former for samleje (analsex).
  • Hæmorider. Allerede bemærket af os ovenfor er denne sygdom præget af, at hæmorider fører til svækkelse af anusvæggene, idet de let bliver traumatiseret under afføring. Analfeber i hæmorider er forårsaget af en krænkelse i blodcirkulationen (i form af trombose, blodstasis).
  • Overtrædelser forbundet med innervering af rektalområdet. I dette tilfælde betragtes en overtrædelse i form af en lang spasme af sphincteren, der skyldes et patologisk CNS, der er relevant for patienten.
  • Anatomiske egenskaber. Strukturen i endetarmen bestemmer også den mulige disposition for forekomsten af ​​revner i den. Fractur i endetarm hos kvinder på grund af de funktioner, der er relevante generelt i strukturen af ​​de kvindelige kønsorganer, forekommer fra anusens forside. I betragtning af dette er henholdsvis den rektale spaltning af den forreste del af anus en form for sygdommen, hvor på grund af de anatomiske egenskaber bestemmelsen af ​​forekomsten bestemmes af patienternes tilsvarende køn.

Det skal særskilt bemærkes, at overvejende anal fissur skyldes en kombination af de samtidige virkninger af flere årsager eller faktorer.

Rectal fissure: funktioner i akutte og kroniske former

Som vi allerede har identificeret, kan analfissurer som en række andre sygdomme manifestere sig i deres akutte og kroniske former, vi kan bestemme den specifikke form på baggrund af varigheden af ​​manifestationer forbundet med sygdommen, og vi noterede også tidsintervallerne ovenfor. Den akutte form af strømmen er karakteriseret ved spontaniteten af ​​en rektal slimhinde, der opstår som følge af brud, som kan ledsages af en proces til passage i tilfælde af forstoppelse af afføring med en høj grad af tæthed. Helbredelsen af ​​akutte analfeber forekommer ofte inden for en periode på 1-2 dage, og uden behov for nogen behandling.

En mere alvorlig variant af rektal fissur er den kroniske form af sygdommen. Sådanne revner virker som en variant af fortsættelsen af ​​den akutte form, mod hvilken de i virkeligheden udvikler sig mere præcist på baggrund af revner, som ikke er helt lukket og blevet genskadet af en eller anden slagfaktor. Transformation i kronisk form fortsætter med deres endnu bredere ekspansion og infektion med mikrober, der er rigeligt placeret på rektumets vægge. Væggene af kroniske revner har en høj densitet, processen med lukning (helbredelse) er lang og kompliceret på grund af den konstante påvirkning af det berørte område.

Rektalfissur: symptomer

Den anal fissure klinik har meget karakteristiske manifestationer. De vigtigste symptomer på denne sygdom omfatter en triade af symptomer, især smerter i anus, udtalt spasme af den analse sphincter, samt blødning, som opstår direkte fra anus. Hvis sygdomsforløbet i kombination med hæmorider er overvejet, bliver et sådant symptom som tab af hæmorider i kombination med massiv blødning fra anus forbundet med de anførte symptomer.

Symptomer på akut anal fissur

Smerter i anus er det primære symptom på de muligheder, der er angivet i den generelle beskrivelse. Inden for rammerne af denne form for manifestation af sygdommen er smerten ret stærk, men kort. Udseendet af smerte bemærkes kun i afføringsprocessen (afføring, afføring) og også ca. 15 minutter efter færdiggørelsen. Grundlæggende forekommer identifikationen af ​​smertestedet ved akut analfissur i den rektumers bagvæg.

Anusets spasme (sphincter) ligner smerten i denne form af sygdommen har en ret intens manifestation. Der er en spasme i form af smerte kombineret med en følelse af vanskeligheder, der ledsager afføringsprocessen.

Blødning fra anus har en svag karakter af sværhedsgrad. Sådan blødning opstår under tarmbevægelser, hvilket forklares ved passage af højdensitets fækale masser.

Ud over de ovennævnte symptomer fremhæves sværhedsgraden af ​​afføringsteksten som et supplement.

Symptomer på kronisk rektal fissur

I denne form ligner symptomerne den akutte form, men der er dog nogle forskelle. Så smerte i anus i dette tilfælde er forskellig fra tilfælde af akut sygdomssygdomme. Varigheden af ​​smerte her stiger, de stiger med det tvungne behov for at tage en siddestilling inden for en længere periode. Den manifestation af smerte i denne sag bestemmer det alvorlige ubehag, hvorfor patienter bliver irritabel, de har problemer med at sove.

Foruden smerte udgør patienterne også en slags frygt for afføring, ofte på denne baggrund begynder de at tage afføringsmidler for at undgå forstoppelse og de dermed forbundne symptomer.

Det udvikler også blødning som følge af anus, de er særligt relevante for forstoppelse. Foruden blod begynder pus også at strømme fra anus. Med hensyn til spasmen af ​​sphincteren er den mindre udtalt i dette tilfælde end i sygdommens akutte forløb.

Rectal fissur i et barn: symptomer

Rectal fissure kan udvikle sig hos et barn primært på grund af forstoppelse. Sygdommen manifesterer sig i en akut form, hovedsymptomerne er smertefuld afføring, samt spor af blod, der kan findes på toiletpapir og afføring.

I langt de fleste tilfælde hos børn går denne sygdom væk uden behov for behandling, det vil sige uafhængigt, og det eneste aspekt ved dets udelukkelse er behovet for at normalisere afføringen.

Rectum fissure under graviditet

Især kvinder er tilbøjelige til problemer med stolen og til forstoppelse, hvis vi sammenligner denne situation med en mandlig prædisponering. Og hvis vi overvejer graviditeten og fødslen, så er risikoen for sådanne ændringer endnu større. Udseendet af anal fissur forårsages hos gravide kvinder ved indflydelse af en række specifikke faktorer af ekstern og intern skala, vi vælger dem nedenfor:

  • Forstørret livmoder. På baggrund af denne ændring i den kvindelige krop under graviditeten er der en kompression af venerne i bækkenområdet og med det - en overtrædelse af udstrømningen af ​​blod fra endetarmen. På grund af stagnation af blod i endetarmen i rektum er der igen med samtidig eksponering for hormoner, som er relevant i den betragtede periode, udviklingen af ​​væv, hvilket også ledsages af en øget følsomhed over for negative virkninger.
  • Hormonelle ændringer. Et fald i livmodertonen under graviditeten sker under påvirkning af en ændret tilstand af den hormonelle baggrund, mens hormons indflydelse også spredes til andre glatte muskelorganer, som som du sikkert allerede forstod, inkluderer også tarmene. På grund af forstoppelse og svage peristaliteter under graviditeten og dannelsen af ​​anal fissur forekommer.
  • Fødevareafhængighed. På grund af ændringer i kost af gravide og fremkomsten af ​​specifikke afhængigheder i dem, herunder dem, der er relateret til slik og raffinerede produkter, udvikler fordøjelsesforstyrrelser, hvor baggrunden igen øger risikoen for rektal revner.
  • Mindsket fysisk aktivitet. Det bliver svært at opretholde det ordentligt, især efter 30 uger, hvorfor der opstår problemer med stolen, som vi allerede har bemærket føre til udviklingen af ​​den proces, vi overvejer.

Det skal bemærkes, at den rektale spaltning efter fødslen er også ikke mindre almindelig variant af dets manifestation. Årsagerne til rektal sprængning er i dette tilfælde uklart, men det antages, at det er, og det er helt muligt, at arbejdsprocessens proces spiller en vigtig rolle her med den sammenhængende skarpe vævsspænding i dette område, der forekommer på tidspunktet for passage gennem brystfloden i fosteret og hovedet.

I nogle tilfælde fremkommer en analfissur og efter en vis tid efter barnets fødsel. Dette skyldes forstoppelse, der ofte opstår efter fødslen, fordi en kvinde har en vis frygt for en afføring. Den efterfølgende passage af en afføring med forøget tæthed fører til nederlaget for allerede skadede væv.

komplikationer

Komplikationer, der kan forekomme med en rektal fissur, er primært muligheden for infektion med udviklingen af ​​stigende inflammation, som bestemmer sandsynligheden for dens bevægelse op i tarmen. Faren for denne proces er især defineret for membranets slimhinde i området for de terminale divisioner; disse omfatter sigmoid og rektum såvel som sphincteren. På baggrund af effekten af ​​infektionens indtrængning i de dybe lags medium udvikler paraproctitis ofte, hvor der igen forekommer inflammation af fedtvæv, som er koncentreret i endetarmens omgivelser.

Også komplikationer af analfeber kan være i tilfælde af alvorlig blødning. Hertil kommer, selv med mindre blodtab udvikles anæmi over tid.

Der findes en bestemt fare hver for sig for mænd, det ligger i spredning af infektion i prostata, mod baggrund deraf, der udvikler prostatitis.

diagnostik

Det er normalt ikke svært at detektere tilstedeværelsen af ​​en rektal fissur hos en patient. At differentiere denne sygdom er først og fremmest nødvendig for rektal fistel (intern manifestation). Indenfor denne patologi er der ingen spasmer, intensiteten af ​​smerte syndromet er ikke så intensivt udtrykt, og udskillelsen af ​​anus fra anus er taget i betragtning som den vigtigste manifestation af symptomer. Ved palpation af defekten i slimhindeområdet bestemmes en let ømhed, og i bunden af ​​dens bund afsløres det fistøse hulrum i form af en karakteristisk depression.

Foruden rektalfistel bør sammenhængen mellem symptomer, der karakteriserer rektalfraktur med infektioner, der påvirker endetarmen (parasitisk eller svampeinfektion, Crohns sygdom med en samtidig læsion af rektalområdet, tuberkulose eller syfilisisk læsion) også udelukkes. For at udelukke disse muligheder er anamnesis indsamlet forsigtigt, årsagerne til forekomsten og tidspunktet for sygdommen samt karakteristika for dets kursus karakteriseres.

Med en mistænkelig historie om mulig hiv-infektion (på baggrund af homoseksualitet, uregelmæssig sex og narkotikamisbrug) kan patienter også have sygdomme, der påvirker endetarmen, hvilket er direkte relateret til hiv i dette tilfælde. Ofte hos patienter med analfeber i dette tilfælde fremkommer et noget usædvanligt mønster af deres manifestationer.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  • ekstern undersøgelse (i mange tilfælde gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en anal fissur (dens del); eksternt er analfissuren et langsgående eller trekantet rødt sår);
  • digital undersøgelse af det rektale område (sondering af tarmvæggene, bestemmelse af spasticitetsgraden af ​​sphincteren);
  • rektoromanoskopi (den mest pålidelige metode til forskning i dette område med mulighed for at undersøge tarmslimhinden inden for afstanden fra anus i området op til 30 cm)
  • anoskopi (undersøgelse, hvor den endelige del af endetarmen er underlagt inspektion).

behandling

Ved behandling af anal fissur er de fokuseret på at opnå resultater med hensyn til afføring normalisering, reduktion af smerte, helbredelse af det berørte område og også for at reducere den øgede sphincter tone i dette tilfælde. Der anvendes to behandlingsmuligheder, kirurgisk behandling og ikke-kirurgisk behandling.

Som en del af de kirurgiske behandlingstiltag anvendes metoden til udskæring af revnen, såvel som sphincterotomi, et træk ved deres gennemførelse er den faktiske dissektion af en af ​​delene af anal-sphincterområdet. Denne form for intervention bestemmer muligheden for at opnå den nødvendige afslapning af sphincteren, eliminering af smerte og skabelsen af ​​sådanne tilstande, hvor healing vil være mulig. På grund af skæringen af ​​denne muskel krænkelser i opbevaring af fæces forekommer ikke, patientens ophold på hospitalet kræver ikke ekstra tid.

Med hensyn til ikke-kirurgisk behandling fokuserer den primært på følgende foranstaltninger: normalisering af stolen, sitzbade, kost og medicin til at lindre krampe i det angivne område. På grund af de konservative terapiforanstaltninger, der er anvendelige i dette tilfælde, er opsving mulig i omkring 70% af tilfældene.

Hvad angår spørgsmålet om forebyggelse af rektalfissur, er det patientens overholdelse af principperne om korrekt ernæring og en aktiv livsstil, såvel som aktualiteten i behandlingen af ​​enhver form for lidelser forbundet med afføring. Afskaffelsen af ​​stagnation i bækkenområdet opnås gennem regelmæssig gåture, fysisk uddannelse og gåture. Analsex på grund af de alvorlige risici for dette område skal udelukkes.

Prognosen for rektal fissur bestemmer muligheden for helbredelse inden for 60-90% af det samlede antal sygdomsfald, med forbehold af dets aktuelle detektion og anvendelse af passende behandlingsmetoder rettet mod den. Folkemekanismer for rektal fissur, enhver form for selvbehandling samt ukorrekt foreskrevet behandling af lægen - alt dette kan få processen til at blive kronisk, hvorfor prognosen bestemmer de negative konsekvenser og i de fleste tilfælde reducerer den efterfølgende behandling til behovet for at gennemføre kirurgiske foranstaltninger. I de fleste tilfælde tillader en sådan foranstaltning som kirurgisk excision af analfissuren fuldstændig genopretning af patienten.

Hvis der opstår symptomer, der indikerer en mulig rektalbrud, er det nødvendigt at kontakte en prokolog (en prokologkirurg) eller en kirurg.

Rectum fissure

Rectal fissur eller anal fissur er en af ​​de mest almindelige proktologiske sygdomme. Det er en defekt i slimhinderne i rektumet, lineær, oval eller trekantet i form, der strækker sig i størrelse fra nogle få millimeter til 2 cm. Sygdom modtagelig for mennesker i alle aldre, herunder hyppige rektale fissurer hos børn, hos kvinder, er denne patologi mere almindelig på grund af anatomiske anatomiske egenskaber.

Årsager til rektal spaltning

Årsager til rektal fissur - inflammation i mave-tarmkanalen og mekanisk traume. Ofte er disse to grunde kombineret.

Betændelse i nogen del af mave-tarmkanalen, herunder dets øvre del, såsom gastritis eller cholecystitis, øger risikoen for rektal spaltning. Fordøjelsessystemet kommunikerer med hinanden, så inflammation i et afsnit fører til slimhindepatologi i hele mave-tarmkanalen, hvilket øger dets sårbarhed.

Mekanisk skade på rektum forekommer under passagen af ​​for tætte fæcesmasser, såvel som når et fremmedlegeme kommer ind i anusen.

Kombinationen af ​​disse to fakta forårsager ofte en rektal sprængning hos børn, med endobiasis (aka helminthiasis, simpelthen orme). I dette tilfælde er den nedre del af tarmen ofte betændt og hævet, og ormens æg, der ligger i anusen, forårsager alvorlig kløe. Som følge heraf kan barnet ved at kæmme anusområdet forme skade barnets slimhinde, hvilket forværres ved passage af fækalmasser.

Symptomer på rektal fissur

Der er akutte og kroniske former for rektal fissur. Kronisk form forekommer i mangel af behandling af akut sygdom.

Det vigtigste symptom på rektal fissur - smerter i anus. Med en akut spaltning i endetarmen vises smerte kun under en afføring, den er intens, men varer ikke mere end 15 minutter. Kronisk rektalfissur er karakteriseret ved et mindre intens, men længerevarende smertesyndrom. Smerter kan forekomme uanset afførelsens handling, for eksempel ved længerevarende samvær.

I både akutte og kroniske former kan blødning fra anus være et af symptomerne på en rektal fissur. Blodningen er som regel ubetydelig, blodet er rødt, ikke blandet med afføring, som det er tilfældet med blødning af de overliggende sektioner af mave-tarmkanalen. Blødning forbundet med afføring, og forårsaget af passage af tæt afføring gennem det beskadigede område.

Et andet karakteristisk symptom på rektal fissur er vanskeligheder med afføring og tilhørende forstoppelse. Vanskeligheder i afføring opstår på grund af udtalt smertesyndrom. Smerten under passage af fækale masser, især tæt, kan være så intens, at reflekssphincter af anus forekommer. I den kroniske form af sygdommen udvikler frygten for afføring, hvilket kun forværrer symptomerne på rektal fissur, da afføringen fortykker og mere alvorligt beskadiger det betændte slimhinde. Kronisk rektalfissur kan ledsages af frigivelse af pus fra anus.

Når fedtet i rektum hos børn ledsages af afføring med gråt, forsøger barnet at undgå potten, er lunefuldt, og blod i afføringen eller på en serviet tiltrækker også opmærksomhed.

Diagnose af rektal fissur

Hvis der er karakteristiske symptomer på rektal fissur, undersøges en anus og en digital rektal undersøgelse anvendes. På grund af den betydelige smerte og mulighed for infektion i den adrectale region forsøges retromanoskopi i dette tilfælde ikke at blive anvendt, og i tilfælde af akut behov (for eksempel hvis en rektal tumor mistænkes) er anæstesi tidligere blevet anvendt.

Undersøgelse gør det muligt at opdage en lineær defekt i slimhinden med glatte kanter i en akut spaltning i endetarmen og i tilfælde af kronisk spaltning - en oval eller trekantet defekt med overgroede granuleringer og arvæv.

Derudover udføres laboratorietest af blod (til hiv, syfilis, hepatitis, blodsukker og generel analyse) og afføring. Når revet i endetarmen hos børn nødvendigvis undersøger fæces på ormen af ​​ormen.

Behandling af rektal fissur

Behandling af rektale fissurer begynder med brugen af ​​lægemiddelterapi, og i tilfælde af manglende behandling afgår de til kirurgisk indgreb.

Narkotikabehandling af rektalfissur omfatter følgende aktiviteter:

  • Tilvejebringelse af en regelmæssig blød afføring, som opnås ved udnævnelsen af ​​en mælke-vegetabilsk kost med en tilstrækkelig mængde fiber samt udnævnelsen af ​​enemas. Enemas udføres dagligt med en svag antiseptisk opløsning, sædvanligvis urtete anvendes til dette formål;
  • Brugen af ​​smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler i form af rektal suppositorier, mikroclyster og varme bade og i alvorlige tilfælde og form af injektioner direkte ind i crackens område
  • Da der i de fleste patienter kombineres rektale fissurer med andre sygdomme i mave-tarmkanalen, er behandling af den underliggende patologi nødvendig.

I de fleste tilfælde er behandling af rektale fissurer med konservative metoder vellykket. Men i nogle tilfælde, som regel med kroniske sygdomsformer, ledsaget af betydelige vækst i granulering og arvæv, er mere radikale foranstaltninger nødvendige, og derefter ty til rektal fissuroperation.

I øjeblikket udføres rektal fissur kirurgi ved minimalt invasive metoder - laser koagulation eller cryodestruction. Disse er blodløse teknikker, der ikke kræver brug af generel anæstesi og langvarig hospitalsophold.

I stædige tilfælde, såvel som til store fejl, er rektale sprækker ty til den klassiske operation. Operationen udføres under generel anæstesi, består i dissektion af sphincter, udskæring af kanterne af bruddet og efterfølgende lukning af sårets kanter. I den postoperative periode er brug af lokal antiinflammatorisk behandling ordineret i en måned. Også en kost, der forhindrer dannelsen af ​​tætte afføring masser er nødvendig.

Folkebehandling af rektal fissur

Med regelmæssig brug og den rigtige tilgang er folkebehandling af rektale fissurer meget effektiv. Faktisk er folkemidlerne aktivt brugt til behandling af rektalfissurer og i traditionel medicin. Meget effektive medicinske urter i forskellige former - i form af pastaer, afkogninger, tinkturer, bade, enemas samt i form af medicinsk te. Til lokal brug kamille, salvie, eg bark, yarrow. I form af mikroclystere anvendes aloe og kalanchoe juice. Med henblik på den generelle virkning på mave-tarmkanalen anvendes terapeutisk te fra kamille, salvie og johannesurt.

Folkebehandling af rektalfissur kan med succes kombineres med brugen af ​​lægemidler, hvilket gør det muligt at reducere lægemiddelbelastningen på kroppen, hvilket er særlig vigtigt i kroniske sygdomsformer.

Rektale fissurer: årsager, symptomer og behandlingsmetoder

Problemer i form af en uregelmæssig afføring og hyppig forstoppelse truer patienten med ganske farlige og ubehagelige konsekvenser.

En af disse konsekvenser er en fraktur i endetarmen, som forekommer af forskellige årsager.

Behandlingen af ​​det præsenterede problem tager lang tid, og symptomerne tolereres af patienterne alvorligt og smertefuldt. For at forhindre sådanne problemer er det nødvendigt at udforske behandlingen og forebyggelsen af ​​sygdommen fuldt ud.

En anal fissur i endetarmen er et slid i slimhinden eller en defekt i slimhinden i rektummet, som kan nå op til 2 cm og få en anden form (lineær, oval eller trekantet).

I de fleste tilfælde er der dannet revner på grund af forekomsten af ​​forstoppelse og overdreven omhu når du besøger toilettet.

Sprængningsmekanisme

En revne er en skade på et væv kaldet adenormia. Hun blinder hele anusen.

Dens struktur indeholder et stort antal blodkar og nerveender. De udsættes og beskadiges af fækale masser af solid konsistens.

Sådan mekanisk skade opstår ofte under passagen eller beskadigelsen af ​​fremmedlegemer.

For eksempel elsker børn med forkælelse at studere anatomien af ​​legetøj eller tandbørster, hvilket fører til de karakteristiske "nedskæringer" af rektal slimhinde.

Derfor bør forældrene være opmærksomme på deres barn, forsøge at begrænse det til de forhold, der vedrører risikofaktorer for forekomsten af ​​skade såvel som på tidspunktet for påvisning af de karakteristiske tegn, skal straks kontaktes en læge.

Årsager og risikofaktorer

Årsagerne til forekomsten af ​​rektale fissurer omfatter følgende aspekter:

  1. Forskellige former for mekanisk skade. Både børn og voksne af forskellige årsager, men med samme resultat kan beskadige tarmene med forskellige genstande og enheder.
  2. Forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen af ​​inflammatorisk natur. Cholecystitis eller gastritis øger risikoen for revnedannelse. Forebyggelse af forstoppelse eller diarré fører til signifikant irritation af tarmslimhinden, og dette fremkalder også dannelsen af ​​skade.
  3. Tilstedeværelsen af ​​hæmorider. Problemer med hæmorider fører til en svækkelse af væggene i anus. Følgelig bliver de sårbare for enhver mekanisk skade.
  4. Graviditet og naturlig levering. Det udvidede livmoder under graviditeten sætter konstant pres på abdominale muskler og perineum. Hertil kommer, at fødsel fremkalde udviklingen af ​​ubehagelige problemer i endetarmen og anus.
  5. Patologisk spasme i endetarmen. Når en patologi opstår i form af en forøget rektal tone, fører det til et gradvist tab af blod i blodkarrene, hvilket resulterer i, at anusområdet bliver sårbart over for mekanisk skade.
  6. Fysisk aktivitet eller tværtimod stillesiddende livsstil.
  7. Forsvagningen af ​​bækkenets muskler, der skyldes årsager eller sygdomme.
  8. Ukontrolleret indtagelse af afføringsmidler sårer ofte tarmslimhinden.

For at beskytte dig selv mod dette problem bør du gennemgå årsagerne i overensstemmelse med din livsstil og træffe passende foranstaltninger.

Akut og kronisk sygdom

Sygdommen kan forekomme i en akut og kronisk form. Det akutte kursus karakteriseres af den sædvanlige lineære ruptur, mens den kroniske form gradvist fører til omdannelsen af ​​bruddet til en slags dybsås. Hver form har sine egne symptomer.

Funktioner i den akutte fase

Det rektale fissur i den akutte fase har følgende symptomer:

  • smerte i anus, som opstår når man besøger toilettet og varer i 15-20 minutter
  • kramper, der fører til nedsat afføring og medfører problemer med at bruge toilettet
  • blødning i små mængder, som ofte opstår på tidspunktet for afføring.

Kronisk form

Hvis tegn på sygdommens tilstedeværelse forekommer i mere end 6 uger eller ved en bestemt frekvens, diagnostiseres patienten med en kronisk form.

Følgende funktioner er også til stede:

  • smerter i anus, som kan forekomme under langvarig samling på ét sted eller efter en afføring;
  • vedvarende blødning efter at have været på toilettet eller efter akavede handlinger, nogle gange efter kort tid eller squat kan du finde bloddråber på undertøj;
  • Ofte dannes purulente udledninger på grund af mangel på hygiejne og i fravær af ordentlig behandling.

I sygdommens kroniske form kan tarmspasmer også forekomme, hvilket fører til nedsat afføring. Sandt nok er disse tegn mindre intense.

Sygdomme hos børn

Eksperter bemærker, at det største problem, der fører til sådanne skader hos børn, er helminthiasis (infektion med orme).

I løbet af denne periode føler babyen ubehag og forsøger at slippe af med det som regel med sine egne fingre, som følge heraf skaden opstår. Ofte forekommer der revner i babyen i forbindelse med brugen af ​​groft toiletpapir.

Hvad angår symptomerne, bør forældrene være opmærksomme på ændringer i barnets adfærd, når de bruger toilettet. Barnet kan afvise at afværge.

Med selvundersøgelse kan du opdage en betændelse i anus og rødmen, mens du føler barnet klager over smerte.

Som det sker hos gravide kvinder

Sprækker i rektal slimhinde hos gravide kvinder er ikke sjældne, og kvinder selv er ofte skyldige.

Årsagerne til de fremlagte problemer omfatter følgende aspekter:

  • langvarig siddeplads på toilettet (maksimal tid ikke mere end 2-3 minutter);
  • stillesiddende livsstil;
  • træg peristalsis, som fører til forstoppelse og andre komplikationer;
  • smag præferencer - overdreven forbrug af slik har negativ indvirkning på tarmvæggens tilstand.

Symptomatologien for manifestation af revner hos gravide kvinder er ikke forskellig fra andre patienter. Det er vigtigt at genkende disse problemer i tide og konsultere en læge.

Diagnostisk tilgang

I forbindelse med et stærkt smertesyndrom udføres diagnosen af ​​den præsenterede sygdom med fingermetoden.

Om nødvendigt udpeges patienten rektoromanoskopi. Baseret på undersøgelsens resultater, såvel som på baggrund af skadeens art og patientens personoplysninger, er behandling foreskrevet.

Opgaver og metoder til behandling

Patienter med rektale fissurer behandles i følgende rækkefølge:

  • akut eliminering af smerte syndrom udføres;
  • behandling af forstoppelse og diarré
  • procedurer til fjernelse af betændelse og heling af revner;
  • eliminering af årsagerne til den præsenterede patologi.

Behandling af patologi afhænger af arten af ​​sygdommen og dens forløb. Komplekset af medicinske foranstaltninger anvendes.

Konservativ medicin

Rektale suppositorier og topiske salver bruges til at fjerne smerter og helbrede rektale sprækker. Påfør hver gang, når du går på toilettet.

Som bedøvelse kan du bruge stearinlys Relief, og den bedste antispasmodiske er No-Shpa.

Hvis patienten har fundet betændelse, skal du bruge stearinlys med havtorn eller benzokain.

For en nem tur til toilettet er det bedre at bruge lys med glycerin - de vil lette afføringsvirksomheden og bidrage til helbredelsen af ​​såret.

Kirurgisk indgreb

Ofte vender patienten sig ikke til en specialist i tide, og den akutte form af sygdommen bliver hurtigt kronisk.

I sygdommens kroniske forløb er der en karakteristisk lårcikatrization, som allerede kræver kirurgisk indgreb.

Hvis situationen har ført til alvorlige komplikationer, ordineres patienten en klassisk operation under generel anæstesi.

Kirurgen udfører en sphincter dissektion og fraktur excision. Ved afslutningen af ​​operationen såres alle sår og snit.

En sådan indgriben kræver et langt opsving. Så, kun fjernelse af inflammation tager mindst en måned.

Hvis det er muligt, tildeles patienten en laseroperation, som involverer lokalbedøvelse og ikke kræver langsigtet genopretning.

Her injiceres en særlig bedøvelsesopløsning, et spejl og en antiseptisk tampon ind i patientens anus. Ved hjælp af en laserstråle udføres udskæring af revnen.

Enhver kirurgisk indgriben kræver overholdelse af kosten på genopretningstidspunktet. Patienten skal opgive de salte og krydrede fødevarer samt alkohol.

Folkemetoder

Traditionelle opskrifter af behandling hjælper hurtig genopretning og helbredelse af sår. Her kan du ty til microclysters.

Til denne procedure skal du forberede en særlig løsning i form af blanding af en spiseskefuld aloejuice, fiskeolie og kyllingæg. Alle komponenter blandes grundigt og anvendes i form af brusebad om natten. Mindste behandlingsforløb tager 10 dage.

For at lindre deres egen lidelse kan patienten selvstændigt lave urtelys. For at gøre dette blandes i lige store mængder den tørrede samling af plantain, motherwort og kamille blomster.

For at forberede lysene bliver bivoks smeltet og urteopsamling forstyrrer det. Hele sammensætningen blandes grundigt og danner stearinlys, som derefter opbevares i køleskabet. Brug hjemmelavede stearinlys bør være hver gang du oplever svær smerte.

Komplikationer og forebyggelse

Manglen på korrekt og rettidig behandling kan føre til komplikationer som blodforgiftning, prostatitis, rektalfistel, colitis og kraftig blødning.

For at forhindre dette, skal du straks kontakte en læge, når de første tegn på en overtrædelse vises.

Som en forebyggende foranstaltning er det nødvendigt at følge en kost ved hjælp af grøntsager, frugter, korn og første kurser samt regelmæssig motion eller gå.

Patienten skal også huske, at efter at han har helet det rektale fissur, vil hans liv ikke være det samme i den nærmeste fremtid for at undgå tilbagefald, skal du overvåge din kost og livsstil dagligt.

Kun rettidigt medicinsk indgreb vil medvirke til hurtigt at klare det analale fissur i endetarmen. Se din tilstand og husk - smerte når du går på toilettet er kun den første klokke af en mulig alvorlig patologi.

Rektalfissur - foto, symptomer og behandling, medicin, kirurgi

Hurtig overgang på siden

Årsagen til frigivelse af blod fra anus, brændende og kløe i dette område er ikke kun hæmorider, men også rektale fissurer. Mange tør ikke om at vende sig til en læge med et sådant intimt problem og gøre selvmedicinering eller endda lade tingene tage deres kurs.

Men selv mindre skader på anus kan føre til alvorlige komplikationer. På årsagerne til rektalfeber, symptomer og behandling af dette problem læses videre.

Rectum fissure - hvad er det?

Rupturen af ​​overfladevævet i det analområde er en rektal sprængning. Anus i den indre del er foret med slimhinde og i ydersiden.

Sprækken kan forekomme overalt og forekommer oftere på dentatlinjen - grænsen mellem huden og slimhinden. Dens længde overstiger normalt ikke 2 cm, og bredden er 3-5 mm.

Sprækker i analzonen er smertefulde og ledsages ofte af blødning, fordi slimhinden, der leder i endetarm og anus, er udstyret med en lang række kapillærer og nerveender.

Analfeber kan være akutte og kroniske. I det første tilfælde har defekten et lineært udseende og oftere lavt, mens i andet bliver spalten dybere, bredere og ligner et sår.

Uden behandling, efter 4-6 uger, bliver den akutte fraktur kronisk, hvilket ofte forekommer med betændelse i slimhinden eller huden i det berørte område.

Årsager til rektalsprækker

Der er flere faktorer, der udløser dette problem, og en af ​​dem er forstoppelse eller forstoppelse. Fractur i rektum opstår, når bulk og fortykkede fækale masser under afføring ødelægger væggene i analområdet.

Sjælden forstoppelse danner små revner, som selvretarderes inden for 3-4 dage. Ved kronisk forstoppelse er slimhindebeskadigelsen konstant stigende, de har ikke tid til at helbrede og forårsage alvorlig smerte.

En anden årsag er forbundet med infektiøse og inflammatoriske patologier i tarm og rektum i særdeleshed. Blandt dem er helminth infektioner, proctitis, tarmpolypper.

Anal fissur i endetarm kan også forekomme af følgende årsager:

  • stillesiddende livsstil;
  • graviditet og fødsel
  • tager afføringsmidler
  • hæmorider;
  • anal sex;
  • Crohns sygdom;
  • leukæmi;
  • syfilis.

Ved alvorlig diarré forårsaget af dysbiose, fødevareforgiftning eller andre faktorer kan analfissurer også forekomme. Dette skyldes det faktum, at afføring med diarré ofte indeholder stoffer, der er aggressive over for slimhinden - galde, toksiner af bakterier.

Symptomer på rektalfissurer (foto)

Med en rektal spaltning er symptomerne lysere, jo dybere slimbruddet. De vigtigste manifestationer er:

  • smerte i analeområdet
  • brændende og kløe;
  • blødning.

Smerter opstår først under afføring, med langvarig sidding, cykling, iført stramt linned, analsex og andre mekaniske påvirkninger. Med en skarpe knæksmerter sys, brændende, stikkende.

Da slimhindeafviklingen stiger og med udviklingen af ​​betændelse bliver smerten mere udtalt og bliver træk. I området med revnen optræder hævelse, og hver tur på toilettet medfører uudholdelig smerte.

Hvis lyse rødt blod udvindes fra anus, betyder det, at kapillærerne er beskadiget. Dette observeres sædvanligvis i begyndelsesfasen med en akut form. Udseendet af mørkt blod indikerer årenes nederlag - sådan blødning ligner hæmorroide, de er mere intense og længere.

Symptomer på en rektal fissur ligner manifestationer af hæmorider, polypper eller tarmkræft, proctitis, så du bør ikke forsømme besøg hos proktologen og omhyggelig diagnose.

Behandling af rektalfissurer, stoffer

Diagnose af analfeber er ikke svært. Defekt af slimhinden registreres normalt under proktologisk undersøgelse af det anal- og rektale område. Med henblik på differentiel diagnose kan en læge ordinere en koloskopi, rektoskopi, ultralyd i maven og bækkenorganerne, laboratorieprøver af blod, afføring, urin.

Ved behandling af analfissurer anvendes:

  1. Lokale produkter - suppositorier og salver;
  2. Systemiske lægemidler ifølge indikationer;
  3. Kost mad;
  4. Traditionel medicin;
  5. Kirurgisk indgreb, hvis ovenstående metoder er ineffektive.

Lokale midler

medicin til behandling af revner foto

Salver og rektal suppositorier, der anvendes til analfissurer, har en helbredende, smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Effektivt lindre smerte lægemidler med anæstetika (novocaine, papaverine, lidocaine) og godt helbrede salve med havtorn olie og methyluracil.

  • Ved sårets bakterielle infektion foreskrives lokale præparater med antibiotika - stearinlys Proktosedil eller Olestezin, salve Levomekol.

Ved behandling af rektale fissurer indsættes salver eller cremer i anus 1-2 gange om dagen efter tarmtømning. De fleste lægemidler er udstyret med en applikator til brugervenlighed. Anvendelsesforløbet er fra 5 til 10 dage.

  • Eksempler på salver - Emla, Dexpanthenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Methyluracilsalve, Katedzhel, Actovegin.

Til behandling af rektal spaltning er praktisk at anvende rektale suppositorier. De bliver hurtigt injiceret, absorberes godt, og olier baseret på dem har også en afførende virkning. Til store kroniske fissurer er kombinerede suppositorier med analgetiske, antispasmodiske og antiinflammatoriske virkninger mest effektive. Metoden til anvendelse af stearinlys er den samme som for salver.

  • Et eksempel på suppositorier er Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, Lys med Belladonna, Methyluracil, Procto-Glevenol.

Salver og suppositorier til behandling af rektale fissurer har kontraindikationer og bivirkninger, mange af dem er forbudt for gravide, ammende kvinder og børn. Derfor bør ethvert lægemiddel kun anvendes som anvist af lægen.

Ved lokal behandling er det også nyttigt at bruge varme sidebakker med en svag opløsning af kaliumpermanganat. De hjælper med at forhindre tiltrædelse af en sekundær infektion.

Systemiske lægemidler

Narkotika til oral indgivelse er tildelt afhængigt af de patologiske årsager til revner og dermed forbundne sygdomme. Blandt dem er:

  • afføringsmidler;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • calciumkanalblokkere;
  • angioprotectors;
  • smertestillende;
  • vitaminer og kosttilskud.

For eksempel er antiinflammatoriske lægemidler, angioprotektorer og lægemidler, der tynder blodet og reducerer dets koagulation, vist i inflammatoriske hæmorrhoide knuder og svaghed i de venøse vægge.

Kost og ernæring

Med rektale fissurer er det vigtigt at slippe af med forstoppelse, hvis nogen, og forhindre deres forekomst. For at gøre dette bør diætet omfatte grøntsager og frugter, compotes af tørrede frugter (tørrede abrikoser, svesker), en tilstrækkelig mængde væske.

Forsigtig ikke de første retter. Det er nødvendigt at udelukke alkohol, kaffe, fødevarer, der irriterer tarmene - marinader, sure, krydrede og krydrede fødevarer.

Rektal fissur kirurgi

Operationen er angivet, hvis de ovenfor beskrevne behandlingsmetoder ikke gav resultater inden for 1,5-2 måneder. En lignende situation opstår normalt i kroniske fissurer, der helbreder sig dårligt og ledsages af en infektiøs inflammatorisk proces i vævene.

Fjernelse af rektal frase ofte udført ved sådanne metoder:

  • Excision, hvor laser eller skalpel fjerner de døde kanter af såret og stingene, suturerer revnen.
  • Lateral sphincterotomi - laterale muskelfibre, der understøtter anus, delvist udskåret, hvilket reducerer intensiteten af ​​analzonen.

I de første 5-7 dage efter operationen i rectusområdet føles personen smerte, som lindres af analgetiske rektal suppositorier.

Også i den indledende fase af postoperativ genopretning observeres en streng diæt, der tager sigte på at sikre, at der ikke er tarmrør i flere dage. I fremtiden må mad ikke tillade forstoppelse - supper, flydende korn, friske frugter og grøntsager, smoothies er tilladt.

Folkemedicin i behandling af rektale fissurer

Med langvarig og udtalt skade på slimhinden, såvel som sår forårsaget af en sygdom ved hjælp af folkemetoder alene, er det ikke nok. Men med små revner i endetarmen er mange folkemidler effektive - sessile bakker med urter, hjemmelavede salver og stearinlys.

Siddende bade skal være varmt, men ikke varmt. De kan laves med afkog af bark af eg, kamille, highlander fugl, calendula, som også kan doused.

Hjemmelavede stearinlys kan fremstilles som følger:

  • 2 spsk. l. smelt kakaosmør i et vandbad
  • Tilsæt 2 spsk. l. stærk afkogning af egebark og morwort
  • når olien begynder at hærde, men det vil stadig være bløde, støbte stearinlys.

En salve baseret på indvendig fedt (som skal smelte på forhånd), propolis og celandine juice er populær. Efter størkning indføres en lille mængde af produktet (i størrelse af en lille kirsebær) i anus to gange om dagen i ugen.

Rectum revner under graviditeten

Hæmorider og rektale fissurer er hyppige ledsagere af gravide kvinder. Disse problemer opstår på grund af stagnation af blod og lymf i bækkenet, forstoppelse, livmoderens tryk på tarmene og oftere diagnosticeret i II-III trimesterne af graviditeten.

Forstoppelse opstår på grund af nedsat tarmperistalitet, og den reducerede tone i abdominale muskler og rektum tvinger en kvinde til at skubbe hårdt under afføring. Som et resultat dannes analfragurer og hæmorider.

Behandlingen sigter mod at blødgøre fæces, smertelindring, helbredelse af sår i rektal slimhinde og anus. Under graviditeten kan du bruge stearinlys Natalsid, propolis suppositorier, afføringsmidler Mikrolaks, Duphalac, Calendula salve. For inflammerede revner er Vishnevsky og Fleming salver effektive.

Anal fissurer under graviditeten er vigtige for at starte behandlingen ved de første symptomer. Dette vil undgå udviklingen af ​​purulent infektion og komplikationer under fødslen.

Hvis en rektal fissur ikke heler i lang tid, er der stor risiko for alvorlig blødning, infektiøs inflammation og dannelse af kræft. En farlig komplikation er paraproctitis og blodinfektion. Med rettidig behandling er prognosen gunstig.

Metoder til diagnose og behandling af revner i endetarm, især udvikling og forløb af denne sygdom

Rectal fissure er en af ​​de mest almindelige sygdomme i endetarmen, som er lokaliseret i tarmens indre del i anusområdet. Denne sygdom kan forekomme af forskellige årsager og forårsage ubehagelige symptomer hos en syg person. Lad os overveje mere detaljeret, hvordan man behandler rektal fissur derhjemme og hvad man skal gøre.

Årsager til sygdommen

Ofte udvikler en rektal sprængning af sådanne årsager:

  1. En skarp overtrædelse af blodcirkulationen i anus. Dette er normalt observeret hos patienter, der fører en stillesiddende (stillesiddende) livsstil og ikke træner overhovedet. Sådanne mennesker stagnerer gradvis blod i bækkenet, hvilket fremkalder første betændelse i slimhinden og derefter udviklingen af ​​en revne i tarmen.
  2. Hyppig forstoppelse eller omvendt fordøjelsessygdomme kan alvorligt skade tarmen og give anledning til revner.
  3. Postpartum skader forårsager ofte revner i tarmen. Dette forklares ved, at en kvinde overstiger fødselskanalen under fødslen, hvilket fører til dannelse af revner. Desuden bliver situationen mere kompliceret, hvis den forventede mor ofte under graviditet ofte lider af forstoppelse.
  4. Anal sex, der fører til tarmtrauma.
  5. Hæmorider (link), som ikke behandles i tide, bidrager til nedsat blodcirkulation. Dette svækker igen anus og gør det mere sårbart over for skader og efterfølgende revner.
  6. Forskellige abnormiteter i centralnervesystemet (stress, neurose, depression osv.) Kan forstyrre sphincters funktion og føre til spasmer. I denne tilstand er det rektale fissur et mønster.

Det er vigtigt! Ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand hos patienten i mere end halvdelen af ​​tilfældene kan føre til forværring af kroniske sygdomme såvel som udvikling af sår, pankreatitis og andre sygdomme. Desuden fører hyppige erfaringer til udtømning af kroppen og svækkelsen af ​​immunsystemet, så en person bliver mere sårbar overfor forskellige typer af patologier.

  1. De anatomiske træk ved strukturen i endetarmen gør det i nogle tilfælde modtagelige for revner.
  2. Forkert etablering af en enema kan let føre til alvorlig skade på tarm, infektion og revnedannelse.
  3. Vægtløftning, hvilket førte til en kraftig stigning i intraintestinaltryk og gav anledning til en revne.
  4. Underernæring af væv i rektalområdet.
  5. Rygning og hyppigt indtagelse af alkoholholdige drikkevarer kan ikke direkte påvirke dannelsen af ​​revner, men det gør en person udsat for sygdommen.
  6. Forkert kost (spiser for krydret, fedtet, stegt mad) kan irritere det rektale hulrum, hvilket gør det sårbart og let traumatiseret.

Funktioner danner intestinale revner

Spaltning af rektal slimhinde har to strømningsmønstre: akut og kronisk. Hver af disse former er kendetegnet ved sine egne karakteristika.

Den akutte form af sygdommen udvikler sig normalt spontant på grund af en brudt tarm. Samtidig har patienten udtalt akutte symptomer. Hans tilstand forværres.

Som regel går den skarpe form for revner også hurtigt. I gennemsnit er den skadede tarms helbredelsesperiode 3-5 dage.

Den kroniske form af tarmfissur betragtes som langt mere alvorlig. Det kan fortsætte i flere måneder uden at forårsage for meget symptom i patienten. Sommetider vil patologien forværres og få sig til at føle sig.

Den største fare for denne tilstand er, at det kan føre til alvorlige komplikationer, fordi en person vil udvikle betændelse i kroppen i lang tid, og tarmen bliver mere og mere påvirket af mikrober.

symptomer Egenskaber

Den akutte form af rektal fissur har følgende strømningsegenskaber og symptomer:

  1. I begyndelsen af ​​sygdommen opstår der en tåre i tarmslimhinden. Dette fører til skarpe smerter. Over tid bliver sårets ridsede kanter grovere. Sprækkens bredde stiger, og rammer gutten endnu mere.
  2. På grund af tarmens fysiologiske evne strammer den hurtigt, og revnen er dækket af en lille film, men med efterfølgende forstoppelse åbner såret igen og bløder.
  3. En patient i den akutte form af sygdommen føler sig alvorlig kløe og brænder i anus. Der kan også være smerter, der strækker sig ind i perineum og endetarmen.
  4. Hvis infektion har sluttet sig til revnen, kan smerten blive permanent. Der kan også være feber og alle tegn på forgiftning (tab af appetit, kuldegysninger, hovedpine, svaghed). Desuden kan infektion af såret føre til udvikling af en fistel.
  5. Udseende af skarlagen blod under afføring angiver skade på kapillærerne i det rektale område. Hvis mørkt blod fremkommer, betyder dette skade på venerne. Sådan blødning vil ligne hæmorrhoid.

Kroniske revner har normalt følgende strømningsegenskaber:

  1. En person svækker og hans immunitet falder på grund af hyppigt blodtab. Patienten kan tabe sig og være opbrugt.
  2. Hos kvinder er der en krænkelse af menstruationscyklussen og smerter under vandladning.
  3. Perineal smerte kan forekomme.
  4. Ofte udvikler angina angina og arytmier.
  5. Det er svært og smertefuldt for en person at sidde i en stilling i lang tid.
  6. Patienten har irritabilitet og frygt for afføring.
  7. Foruden blod kan pus frigives fra anus.

Symptomer hos børn

Spaltning af endetarm i barn udvikler sig normalt med underernæring og forstoppelse. Sygdommen manifesterer sig smerte under afføring og udledning af blod, hvilket kan ses på toiletpapir.

En sådan patologi behandles som regel regelmæssigt hos børn. Alt, hvad der skal gøres, er at normalisere afføringen og revidere barnets kost.

Symptomer under graviditeten

På grund af de indre organers fysiologiske struktur er kvinder mere tilbøjelige til problemer med afføringen. Desuden stiger disse statistikker, når en kvinde er gravid.

Udbrud af revner under barnets graviditet vil være baseret på følgende:

  1. Udvidelse af livmoderen bidrager til kompression af venerne i bækkenområdet og fører derefter til nedsat blodcirkulation i endetarmen.
  2. På grund af påvirkning af hormoner, der produceres under graviditeten, udvikler væv ødem, hvilket fører til en forøgelse af tarmens modtagelighed for negative virkninger.
  3. Med uretmæssig ernæring af en gravid kvinde forstyrres hendes fordøjelse. Dette fører til problemet med forstoppelse og deres direkte konsekvens - anal fissur.

Symptomer på intestinale revner under graviditeten vil være:

  1. Følelse af udbrud i underlivet. En anden grund er rectal rectocele.
  2. Smerter og brændende i anus.
  3. Skarpe kramper i afføring.
  4. Udseendet af en lille mængde blod under en afføring, der ikke blandes med afføring.
  5. Hyppig forstoppelse.
  6. Forringet vandladning

diagnostik

Når de første alarmerende symptomer på sygdommen optræder, skal du straks kontakte en prokolog. Kvinder rådes også til at foretage en yderligere undersøgelse af en observant terapeut og gynækolog.

Efter indsamling af anamnese vil lægen foretage en digital undersøgelse af endetarmen. Eksternt er revnen et langt rødt sår. Det kan detekteres under anoskopi eller rektomanoskopi.

For yderligere at bekræfte diagnosen anbefales det, at en patient gennemgår en generel klinisk analyse af blod og urin for at afgøre, om der er betændelse i kroppen.

behandling

Behandling af rektale fissurer udvælges for hver patient individuelt afhængigt af årsagen til patologien, symptomerne og den generelle forsømmelse af sygdommen.

Traditionel lægemiddelbehandling giver sådan:

  1. Administration af smertestillende midler til patienten i form af orale tabletter og salver til lokal anvendelse.
  2. Fra spasmer foreskrevne antispasmodik (No-shpa).
  3. Ved forhøjede temperaturer skal patienten tage antipyretiske lægemidler (Paracetamol).
  4. For at lette tarmbevægelser og normalisere afføring, er laxermidler ordineret.
  5. Det er meget nyttigt at bruge rektale lys på basis af olier. De blødgør tarmen, hjælper med at reducere smerte og helbredelse af revner. Normalt ordineret sådanne lægemidler af denne lægemiddelgruppe:
  • stearinlys med havtornolie;
  • Proktozan;
  • Relief Advance;
  • Posterizan (salve og stearinlys).

Derudover har glycerin-lys en fremragende helbredende virkning. De kan bruges ikke kun til behandling af voksne, men også til behandling af børn.

  1. Ved smitsomme tarmarme og frigivelse af pus foreskrives potente antibiotika til patienten. De skal tage mindst ti dage i træk. Dosis og navn på lægemidlet udvælges individuelt afhængigt af det smitsomme middel.
  2. Ved behandling med antibiotika skal patienten nødvendigvis ordinere lægemidler for at genoprette mikroflora og forbedre fordøjelsen. De bedste stoffer i denne gruppe er Mezim, Hilak Forte, Linex.
  3. Hvis årsagen til revnen var stress, skal patienten ordineres antidepressiva.

Det er vigtigt! Hvis en patient med et spalt i endetarm er gravid, så er de fleste orale lægemidler kontraindiceret for hende. I dette tilfælde anvendes rektalbedøvelse og helbredende salver baseret på urter og olier almindeligt.

Ud over lægemiddelbehandling involverer behandlingen af ​​denne sygdom implementeringen af ​​en række procedurer. De bedste af dem er:

  1. Daglige brug mikroclysters med en svag opløsning af kalium og olier.
  2. Brug stearinlys på basis af bivoks.
  3. Udfør rensende mikroclysters.
  4. Siddende bade. Til deres forberedelse skal du hælde varmt vand i bassinet og opløse kaliumpermanganatet i det for at få en lyserød farve. Derefter skal patienten kaste sig ned, så den anal passage kan blive fuldstændig badet i behandlingsopløsningen. Varigheden af ​​en sådan procedure er femten minutter.

Ud over kaliumpermanganat kan medicinske urtedekoktioner med antiinflammatoriske og analgetiske virkninger (kamille) også anvendes.

Det er bedst af alt at udføre stillesiddende bade efter en rensende emalje før man går i seng.

Kirurgisk og hardware behandling

Hvis lægemiddelterapien efter to uger ikke forbedrede sig, og patientens tilstand forblev så akut, blev han ordineret en kirurgisk behandling. En sådan operation involverer delvis udskæring af tarmen og fjernelse af revnen.

Dette kirurgiske indgreb udføres under generel anæstesi, så under patienten føler man ikke smerte. En person genvinder bevidstheden, når proceduren er afsluttet.

Varigheden af ​​opsving og sårheling er normalt 2-3 uger. I løbet af denne tid anbefales en person at helt begrænse fysisk anstrengelse og overholde sengeluften.

Ofte udføres sådanne kirurgiske foranstaltninger af patienten med den kroniske form af bruddet, hvilket er vanskeligt at opnå lægemiddelterapi.

Du bør være opmærksom på, at fjernelse af en revne ikke altid involverer traditionel åben operation. Moderne medicin står ikke stille og praktiserer allerede nye behandlingsmetoder.

For eksempel betragtes en operation kaldet lateral sphincterotomi, såvel som en infrarød koagulator, som meget effektiv.

Sundhedsfødevarer

En af de vigtigste roller i behandlingen af ​​rektal fissur er korrekt udvalgt ernæring. Kost giver mulighed for at overholde følgende obligatoriske regler:

  1. Alkohol bør udelukkes udelukkende fra kosten, såvel som sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer.
  2. Det er nødvendigt at berige menuen med fødevarer indeholdende fiber (grøntsager og frugter). Det vil forbedre tarmfunktionen og blødgøre fæces.
  3. Vil forbedre afføring af tørrede abrikoser, rosiner, svesker og andre tørrede frugter samt afkog af dem.
  4. Det er vigtigt at udelukke fra menuen sådanne produkter:
  • fedt;
  • ristede;
  • salt;
  • sukker og konfekture
  • hvidkål;
  • bønner;
  • fastfood;
  • halvfabrikata;
  • kartofler;
  • bageriprodukter (kun kiks er mulige).
  1. Grundlaget for menuen skal være opvask, dampet eller kogt. Det bør også give præference til hjemmelavet mad, snarere end at købe bekvemmelighedsfødevarer.

Det er vigtigt! Ofte undgår folk normalt at spise normalt i arbejdstiden, så de afbryder sulten efter kaffe og forskellige slik. Med en spids i endetarmen er en sådan kost ekstremt skadelig. Vejen ud af denne situation kan være hjemmelavede retter, der skal pakkes i bekvemme madkasser. De vil ikke kun være i stand til at mætte en person med sund mad, men også holde det frisk.

  1. Hver dag i patientens menu skal der være fedtfattige mejeriprodukter (kageost, flødekrem, kefir). De vil forbedre fordøjelsen.
  2. Det anbefales at spise patienten ofte, men samtidig skal hans portioner være små.
  3. Det er forbudt at spise for varm eller kold mad.
  4. Det er vigtigt at undgå overspisning, for ikke at komplicere processerne for fordøjelse og afføring.
  5. Med problemet med forstoppelse anbefales det at forbedre din kost yderligere med vegetabilske fedtstoffer (olivenolie eller solsikkeolie).

Mulige komplikationer

I mangel af rettidig diagnose og behandling kan patienten udvikle sådanne komplikationer i staten:

  1. Blødning. I første omgang vil det være minimal, og det vil kun ske efter en afføring, men over tid vil blodtab blive mere rigeligt. Dette kan igen føre til anæmi, svimmelhed, svaghed og hovedpine.
  2. Udviklingen af ​​paraproctitis er forbundet med infektion i tarmens dybe lag.
  3. Tarmbetændelse.
  4. Indkomsten af ​​patogene bakterier, der vil føre til abscess og forfald.
  5. Sommetider spredes infektionen til prostata, hvilket truer udviklingen af ​​prostatitis hos mænd.
  6. Kroniske smerter, der ikke blot vil opstå under en afføring, men også under træning og mødet.
  7. Spredningen af ​​revner langs tarmene kan føre til en kraftig forringelse af patientens helbredstilstand og indtrængen af ​​fæces i tarmhulen. Dette truer på sin side alvorlig infektion og forgiftning af kroppen. Denne tilstand kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​revner i endetarmen skal du følge disse læge anbefalinger:

  1. Undgå stress og nerver. Hvis det er nødvendigt, bør du tage beroligende midler og antidepressiva, men kun på recept.
  2. Helt stoppe med at ryge og drikke alkohol.
  3. Overhold hygiejne i kønsorganer og anus.
  4. Undlad at spise fed, krydret, stegt og røget mad.
  5. Gør sport. Dette kan være jogging, dans, fitness, yoga eller noget andet. Det vigtigste er, at klasser er regelmæssige og giver belastningen på kroppen.
  6. Undgå overdreven fysisk overarbejde og vægtløftning.
  7. Få fuld søvn.
  8. Brug blødt toiletpapir.
  9. Under graviditeten skal du overvåge afføring og konsultere en læge, hvis forstoppelse opstår.
  10. Det er meget vigtigt at have den korrekte kropsholdning under afføring. Det har vist sig, at hvis du hæver dine ben højere, mens du sidder på toilettet og hviler på stolen med dem, er rektummet under større pres, hvilket gør hele afføringen lettere og hurtigere.

Desuden bør man ikke sidde på toilettet for længe og afstive tarmene, da det fører til skade.

  1. Hærde for at forbedre immuniteten.
  2. Tag vitaminkomplekser.
  3. Når de første symptomer på en revne optræder, skal du straks kontakte proktologen.
  4. Må ikke selvmedicinere, da det kan føre til kronisk sygdom.

I de fleste tilfælde kan revner i tarmen forhindres. Til dette vil det være nok at følge ovenstående tips.