Malabsorptionssyndrom hos voksne: årsager, symptomer, behandling

Et af de vigtigste faser i fordøjelsen er absorption af næringsstoffer opnået som et resultat af "forarbejdning" mad med enzymer og mikroflora. Når absorptionsprocesserne for alle eller nogle af de stoffer, der er taget, overtrædes, taler de om malabsorptionssyndrom (udtrykket er bogstaveligt oversat fra latin som "dårlig absorption").

Årsager til malabsorption

Der er to hovedgrupper af patologier, som kan føre til forstyrrelse af næringsabsorptionsprocesser:

  1. Primær eller medfødt malabsorption - opstår som følge af medfødte genetiske patologier, hvor fordøjelsen af ​​visse fødekomponenter (cøliaki, laktasemangel og andre enzymer mv.) Oftest krænkes.
  2. Sekundær (erhvervet) malabsorption af næringsstoffer er fundet i 90% af tilfældene - forekommer i forskellige sygdomme, mavetarmkanal, primært tyndtarmen, som det er i denne del af fordøjelsessystemet er mest aktiv absorption:
  • skader på tyndtarmens vægge (ulcerøs colitis, enteritis, Crohns sygdom, amyloidose, stråling osv.);
  • nedsat blodtilførsel til tyndtarmen;
  • dysbakterier som følge af langvarig brug af antibiotika;
  • "Kort" tyndtarme (reduktion af sugefladen);
  • atrofisk gastritis, bugspytkirtel og galdeenzym mangler (dårlig nedbrydning af næringsstoffer);
  • fald i motorfunktionen i mave-tarmkanalen, hvorfor mad blandes med fordøjelsessafter;
  • helminthic invasions;
  • onkologiske sygdomme;
  • tager visse medicin.

symptomer

Symptomer kan opdeles i 2 grupper: dem, der er forbundet med mavetarmkanalen og generelt, forbundet med mangel på næringsstoffer i kroppen.

Fra siden af ​​mave-tarmkanalen kan følgende manifestationer observeres:

  • rumlende, oppustethed, mavesmerter;
  • kvalme;
  • diarré - det vigtigste symptom på malabsorptionssyndrom (diarré kan være periodisk i mange år, flydende eller grødetræning, offensiv afføring);
  • steatorrhea - i modsætning til absorptionen af ​​fedt begynder de at skille sig ud med afføring, hvorved afføringen bliver fedtet, og når skylning efterlader et fedtet spor på toiletskålens vægge.

Almindelige manifestationer af kroppen:

  • vægttab op til udmattelse
  • svaghed, træthed, apati
  • hårtab, øget skrøbelighed af neglene;
  • menstruationsforstyrrelser hos kvinder og impotens hos mænd;
  • tør hud, revner i mundens hjørner og tegn på glossitis (skader på tungen);
  • hævelse, nedsat knogleopbygning, muskelatrofi, trofasår, anæmi og andre symptomer kan tilskrives komplikationerne af sygdomme ledsaget af malabsorptionssyndrom.

diagnostik

Svaret på mange spørgsmål kan give coprogram. I fæces kan findes parasitter, fedtstoffer, stivelse, protein, rester af ufordøjet mad; Blod og hvide blodlegemer kan indikere en nuværende inflammatorisk proces i tarmen.

I blodet er et fald i niveauet af hæmoglobin og jern (jernmangelanæmi), protein, samt ændringer i niveauet af enzymer, hvilket indikerer skade på bugspytkirtlen og leveren, mulig.

For at identificere den underliggende sygdom, der ledsages af nedsat absorption, kan eventuelle instrumentelle undersøgelsesmetoder anvendes (ultralyd, FGDS, koloskopi, CT, MR, etc.). Lægen udarbejder en plan for at undersøge patienten individuelt afhængigt af laboratorieundersøgelsens historie og resultater.

behandling

Terapi er primært rettet mod at behandle den underliggende sygdom, hvis dette synes muligt.

medicin

Hvis der er brug for specialmedicin i løbet af ormeinvasion, er der kun symptomatisk terapi med "kort tarm".

For at eliminere malabsorption kan følgende grupper af lægemidler ordineres:

  • antibiotika, hormonelle lægemidler;
  • enzymer (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Panzinorm);
  • antispasmodik (Drotaverine, No-Shpa, Papaverin);
  • cholagogue (Allohol, Cholensim, Holosas);
  • vitamin- og mineralkomplekser;
  • jernpræparater (Sorbifer durules, Ferrum Lek, Ferlatum, Fenuler);
  • præparater til restaurering af intestinal mikroflora (Probifor, Bifidumbacterin forte, Lineks, Atsipol, Hilak forte);
  • sorbenter (Polysorb, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel);
  • beroligende midler, oftere på basis af urter (præparater af valerian, morwort, pebermynte, citronmelisse, pæon).

Læger behandler receptpligtig medicin for diarré med forsigtighed, da overtrædelsen af ​​madfordøjelsen i tarmen kan danne giftige produkter, og deres ophobning i det vil påvirke kroppen ikke på den bedste måde. Især siden behandlingens begyndelse begynder afføringen gradvist at vende tilbage til normal.

Listen over stoffer, der bruges til at genoprette absorptionskapaciteten i mave-tarmkanalen, er meget lang, lægen ordinerer de nødvendige lægemidler baseret på testresultaterne. Behandling er normalt lang, nogle gange anbefales det at tage medicin, hele tiden igennem.

I nogle tilfælde har patienter brug for kirurgisk behandling (for eksempel for kræft eller kolelithiasis).

diæt

Foruden lægemiddelbehandling til malabsorptionssyndrom er en streng diæt nødvendig. Fødevarer bør være komplette, rige på protein, komplekse kulhydrater, vitaminer og mineraler, animalske fedtstoffer bør begrænses.

Fødevarer bør let fordøjes, især i tilfælde af enzymmangel. Spise bør være 6-8 gange om dagen i små portioner.

Selvfølgelig udelukker alkohol, kaffe, stærk te, kulsyreholdige drikkevarer, krydret, røget, syltede, salt, fed mad, slik og andre fødevarer, der irriterer slimhinderne i fordøjelseskanalen, øge peristaltikken og flatulens.

Hvilken læge at kontakte

Patienter med malabsorptionssyndrom behandles af en gastroenterolog. Afhængigt af årsagerne til denne patologi og dets manifestationer er det nødvendigt at konsultere en specialiseret specialist - onkolog, smitsomme sygeplejersker, hæmatolog, hudlæge, tandlæge og andre.

malabsorption

Malabsorption er en kronisk lidelse i processerne med fordøjelse, transport og absorption af næringsstoffer i tyndtarmen. Symptomer på malabsorption omfatter diarré, steatorrhea, mavesmerter, hypovitaminose, vægttab, asthenovegetativt syndrom, elektrolytabnormalitet, anæmi. Diagnose af malabsorptionssyndrom er baseret på laboratorieundersøgelser (OAK, coprogram, blodbiokemi) og instrumentelle metoder (røntgen i tyndtarmen, MSCT, abdominal ultralyd). Behandlingen sigter mod at eliminere årsagerne til malabsorption, korrektion af vitamin-, mikroelement-, protein- og elektrolytmangel, dysbakteriose.

malabsorption

Malabsorption (malabsorption i tarmen) - et syndrom karakteriseret ved et sæt af kliniske manifestationer (diarré, steatorrhea, polyhypovitaminosis, vægttab), fordøjelsesforstyrrelser følge udviklingen og transportfunktioner i tyndtarmen, hvilket igen fører til patologiske metaboliske ændringer. Medfødt malabsorptionssyndrom diagnosticeres i 10% af tilfældene; dets manifestationer manifesterer sig kort efter fødslen eller i de første 10 år af et barns liv. Hyppigheden af ​​erhvervet malabsorption korrelerer med forekomsten af ​​kausal signifikante sygdomme (gastrogen, hepatobiliær, pankreatogen, enterogen, etc.).

Malabsorptionsklassifikation

I gastroenterologi malabsorptionssyndrom klassificeres efter sværhedsgrad: først (mild) grad (vægttab op til 10 kg, svaghed, nedsat arbejdsevne og visse tegn på hypovitaminose), II (moderat sværhedsgrad) grad (vægttab på mere end 10 kg, udtrykt polyhypovitaminosis, krænkelse af vandelektrolytthomostase, anæmi, nedsættelse af niveauet af kønshormoner), tredje (alvorlig) grad (signifikant underskud på kropsvægt, svær multivitamin og elektrolytmangel, osteoporose, alvorlig tioner, hævelse, kramper, alvorlige endokrine lidelser).

Efter oprindelse skelne medfødt malabsorptionssyndrom (patienter med medfødte sygdomme enzymsystem - Shvahmana-Diamond syndrom, cystisk fibrose, Hartnupa sygdom og andre sygdomme forbundet med manglen på enzymer og transport overtrædelse af stofferne i cellerne i tarmslimhinden) og erhvervet malabsorptionssyndrom (som følge af enteritis Whipples sygdom, korttarmssyndrom, kronisk pankreatitis, levercirrhose og andre erhvervede sygdomme i mave-tarmkanalen).

Symptomer på malabsorption

Hos patienter med malabsorptionssyndrom observeres ændringer i tarmen: diarré, steatorrhea, oppustethed og rystelser og undertiden smerter i maven. Smerter er som regel lokaliseret i overlivet, kan udstråle til nedre ryg eller have helvedesild, hvis kronisk pankreatitis opstår. Hos patienter med laktasemangel er smerter kramper.

Ved malabsorption er mængden af ​​fæces som regel markant forøget, afføringen har en grødet eller vandig konsistens, offensiv. Med kolestase og nedsat absorption af fedtsyrer tager feces en olieagtig glans (undertiden blandet med fedt) og bliver misfarvet (steatorrhea). Fra nervesystemet manifesteres astenovegetative syndrom - svaghed, træthed, apati. Dette skyldes overtrædelsen af ​​vandelektrolyt-homeostasis og mangel på stoffer, der er nødvendige for nervesystemet.

De patologiske forandringer i huden: tørhed, spots, dermatitis, eksem, hårtab, skøre negle, og turbiditet, blodudtrædning - forbundet med mangel på vitaminer og mineraler. Af samme årsager bemærkes ofte glossitis (betændelse i tungen). K-vitaminmangel er manifesteret af petechiae (røde pletter på huden) og subkutane blødninger.

Når alvorlige krænkelser af elektrolytmetabolisme og lavt proteinindhold i blodet af patienter markeret perifert ødem, ascites (ophobning af væske i bukhulen). Alle patienter, der lider af malabsorptionssyndrom, er tilbøjelige til progressivt vægttab. En mangel på vitaminer E og B1 fører til alvorlige sygdomme i nervesystemet - paræstesier, forskellige neuropatier. Hypovitaminose A fører til "nattblindhed" (twilight vision disorder). En konsekvens af vitamin B12-mangel er megaloblastisk anæmi (udvikles ofte hos mennesker med Crohns sygdom og korttarmssyndrom).

Afbrydelse af elektrolytmetabolismen manifesteres ved kramper og muskelsmerter (calciummangel kombineret med vitamin D-mangel fører til osteoporose), med hypocalcæmi kombineret med hypomagnesi hos patienter med positive symptomer på Tail and Trusso, er muskelsyndrom karakteristisk for en muskelnerven muskulær ledning. I tilfælde af mangel på zink og kobber opstår der udslæt på huden. Hos patienter med sekundært malabsorptionssyndrom bemærkes også symptomerne karakteristiske for sygdommen, der forårsagede dets udvikling.

Komplikationer af malabsorption

De vigtigste komplikationer ved malabsorptionssyndrom er forbundet med mangel på næringsstoffer, der kommer ind i blodet: anæmi (jernmangel og vitaminafhængig megaloblastisk), fertilitetslidelser, neuro-vegetative lidelser, degeneration, multiorgan patologier forbundet med polyhypovitaminose og mikronæringsstoffer mangler.

Diagnose af malabsorption

Ved malabsorptionssyndrom identificeres hovedtegnene ved laboratorietest af blod, afføring, urin. Generelt kan en blodprøve vise tegn på anæmi (jernmangel og B12-mangel), vitamin K-mangel påvirker protrombintiden (forlængelse forekommer). Når biokemisk analyse bemærkede niveauet af albumin i blodet, calcium og alkalisk phosphatase. En undersøgelse udføres på mængden af ​​vitaminer.

Undersøgelsen af ​​afføring viser en stigning i dets daglige volumen (med sult, et fald). Coprogrammet registrerer tilstedeværelsen af ​​muskelfibre og stivelse i fæces. Med nogle enzymmangel kan pH af afføring variere. Hvis du har mistanke om en overtrædelse af fedtsyreabsorption, udføres en steatorrhea-test.

Inden samlingen af ​​afføring begynder at blive undersøgt, er det nødvendigt, at patienten forbruges omkring 100 gram fedt om dagen i flere dage. Derefter indsamle daglige kalorier og bestemme mængden af ​​fedt i det. Normalt bør det ikke være mere end 7 gram. Hvis fedtindholdet i afføring overstiger denne værdi, kan malabsorption blive mistænkt. Når mængden af ​​fedt er over 14 gram, er funktionelle forstyrrelser i bugspytkirtlen sandsynligvis. I tilfælde af alvorlig malabsorption og celiaciasis med afføring udskilles halvdelen eller flere af de fedtstoffer, der modtages fra fødevarer.

Funktionelle tests til påvisning af abnorm absorption i tyndtarmen - D-xylose test og Schilling test (vurdering af B12 absorption). Som en yderligere diagnostisk foranstaltning udføres bakteriologisk undersøgelse af afføring. Ved røntgenundersøgelse kan tegn på tyndtarms-sygdom opdages: Blinde sløjfer, i nogle sløjfer kan vandrette niveauer af væske eller gas dannes, inter-intestinale anastomoser, divertikula, strengninger, ulcerationer kan ses.

Under abdominal ultralyd visualiseres MSCT og magnetisk resonansbilleddannelse, abdominale organer, og deres patologier diagnosticeres, hvilket kan være årsagen til det udviklede malabsorptionssyndrom. Endoskopi i tyndtarmen afslører whipples sygdom, amyloidose og intestinal lymfoangioectasi, giver mulighed for indsamling af materiale til histologisk undersøgelse, aspirering af tarmens indhold til bakteriologisk undersøgelse (for overdreven spredning af tyndtarmen ved mikroorganismer og forekomst af patologisk flora).

Som en yderligere diagnostisk foranstaltning vurderes tilstanden af ​​ekstern sekretion af bugspytkirtlen (sekretin-cerule-, bentriamin-, LUND- og PABA-test, bestemmelse af niveauet af immunoreaktivt trypsin); afsløre syndromet af overdreven bakteriel vækst (respiratoriske brint- og kuldioxidprøver); diagnosticere laktasemangel (laktosetest).

Malabsorptionsbehandling

Ved behandling af malabsorptionssyndrom er prioriteringen behandling af sygdommen, der forårsagede udviklingen af ​​denne tilstand.

Afhængig af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​de kliniske symptomer ordinerer gastroenterologen en særlig diæt til patienten, vitaminer og mikroelementer, elektrolyt og proteinblandinger injiceres parenteralt. Dysbacteriosis korrigeres af pro- og eubiotika, rehydrering udføres (genopretning af væsken tabt af kroppen). Hvis den underliggende sygdom kræver kirurgi, undergår patienten kirurgisk behandling for den underliggende patologi. Operationer er ofte ordineret til patienter, der lider af Crohns sygdom, intestinal lymphangiektasi, Hirschsprungs sygdom, såvel som alvorlige komplikationer af inflammatorisk tarmsygdom.

Malabsorptionsforebyggelse

Forebyggende foranstaltninger mod udvikling af malabsorptionssyndrom bør primært sigte mod at forebygge sygdomme, der bidrager til dets forekomst - lidelser i fordøjelseskanalen organer, tarmbetændelse, bugspytkirtel, lever, hormonforstyrrelser. I tilfælde af medfødte defekter i enzymsystemet vil forebyggende foranstaltninger være rettidig påvisning af denne eller den pågældende enzymmangel og dens medicinske korrektion.

Malabsorption forudsigelse

Nogle gange i milde tilfælde justeres malabsorptionssyndrom ved kost. I andre tilfælde afhænger prognosen for denne sygdom direkte af den underliggende patologis forløb, sværhedsgraden af ​​malabsorptionslidelser og mangel på stoffer, som kommer ind i blodet.

Hvis hovedfaktoren, der forårsager dette syndrom, elimineres, kan korrektionen af ​​virkningerne af langvarig dystrofi tage lang tid. Progressionen af ​​malabsorption truer udviklingen af ​​terminale tilstande og kan være fatalt.

Malabsorptionssyndrom: symptomer og behandling

Syndrom af malabsorption (SMA) er et kompleks af symptomer forårsaget af fordøjelsesbesvær, transport og absorption af næringsstoffer ved tarmens slimhinde.

Ifølge statistikker er SMA en temmelig almindelig patologi. Blandt alle dets former er der i de fleste tilfælde diagnosticeret cøliaki (glutenintolerans, et protein af vegetabilsk oprindelse), laktasemangel (mangel på et enzym til fordøjelse af mælkesukker) og malabsorption af fedtstoffer. Ved malabsorption svækkes absorptionen af ​​ikke kun proteiner, kulhydrater, fedtstoffer, men også sporstoffer (fosfor, zink, magnesium, jern osv.), Vitaminer (B12, folinsyre osv.).

Næringsstofmangel forårsager en række symptomer på den gastrointestinale del. SMA forekommer i en række medfødte og erhvervede sygdomme.

klassifikation

Malabsorptionssyndrom er opdelt i tre hovedtyper:

  • Congenitalt syndrom er sjældent, overført fra forældre til børn, på grund af genmutationer, manifesterer sig klinisk umiddelbart efter fødslen og er præget af høje dødelighedstal. Hos spædbørn forekommer den i form af cystisk fibrose, alactasia, phenylketonuri eller coeliakasygdom.
  • Den overtagne form af syndromet udvikler sig mod baggrunden af ​​eksisterende sygdomme i leveren, maven, tarmene: cirrose, gastrit, pankreatitis, colitis, tumorer, immunodeficienttilstande.
  • Iatrogent malabsorption skabes kunstigt ved kirurgi for at behandle fedme fedme.

Den etiologiske klassificering af malabsorption, udviklet af gastroenterologer og godkendt på VIII World Congress:

  • Intrakavitær malabsorption;
  • Postcellulær form
  • Enterocellulær type.

Efter absorptionstype:

  1. delvis absorption af visse stoffer,
  2. total forstyrrelse - umuligheden af ​​at absorbere absolut alle næringsstoffer.

Hvad sker der i kroppen med SMA

Normalt opstår der madfordøjelse i 3 faser:

  • nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater ved hjælp af enzymer i tarmlumen
  • absorption af fødevarefordøjelse slutprodukter ved anvendelse af enterocytmicrovilli (intestinale slimhindeceller);
  • transport af næringsstoffer gennem lymfekarrene.

Hvis nogen af ​​disse faser forstyrres, forekommer malabsorption i barnet.

I betragtning af lokaliseringen af ​​fordøjelsesforstyrrelser er følgende former for SMA kendetegnet:

  • abdominal: fordøjelsesforstyrrelser med medfødt natur i tarmlumen
  • enterocellulær: forbundet med nedsat membran fordøjelse eller transport af næringsstoffer;
  • postcellulære: optræder hos ældre børn, der er forbundet med øget sekretion af plasmaproteiner i tarmlumen.

Uabsorberede fedtstoffer udskilles sammen med fedtopløselige vitaminer, hypovitaminose udvikler sig. Galdesalte absorberes også dårligt (mikroflora forårsager en begrænsning af deres absorption). De forårsager irritation af tyktarmen, hvilket er årsagen til diarré hos et barn.

Når kulhydrater fordøjes, brydes de ned af mikroflora enzymer til kuldioxid, methan, hydrogen og fedtsyrer, som fremkalder diarré. De resulterende gasser forårsager oppustethed (flatulens).

Enzymet enterokinasen, udskilt af enterocyt mikrovilli, er nødvendig til fordøjelsen og assimileringen af ​​proteiner. Med mangel på dette enzym udvikler manglen på proteiner i kroppen.

SMA i et barn i en tidlig alder fører til alvorlige metaboliske lidelser, en krænkelse af ikke kun fysisk men også mental udvikling. Malabsorption er en særlig fare for spædbørn, da det hurtigt kan føre til udtømning af kroppen og endda døden.

Årsager til udvikling

Malabsorptionssyndrom udvikler sig på grund af:

  • nedsat absorption af et eller flere næringsstoffer af tarmens slimhinde
  • krænkelser af nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater på grund af manglen på fordøjelsesenzymer.

Den første gruppe af årsager omfatter:

  • nedsat absorption af individuelle aminosyrer (Hartnap sygdom, lavt syndrom, cystinuri);
  • nedsat absorption af monosaccharider (glucose, galactose, fructose), fedtsyrer (abetalipoproteinemia);
  • krænkelse af absorptionen af ​​vitaminer (folinsyre, vitamin B12);
  • nedsat mineralindtagelse (familiære hypophosphatemic rickets, primær hypomagnesiemia);
  • læsioner af tyndtarmens slimhinder (infektiøs og ikke-infektiøs enteritis, enterocolitis, Crohns sygdom, tuberkulose, intestinal amyloidose, divertikulose, Whipples sygdom);
  • nogle andre sygdomme og tilstande med nedsat absorption (systemisk patologi, tumorer, postresektionssyndromer, blodsygdomme).

Den anden gruppe årsager omfatter:

  • medfødte fermentopatier (cøliaki, enterokinase mangel, mangel på disaccharidase - lactase, isomaltase, sucrase);
  • pancreasygdomme (tumorer, pankreatitis);
  • leversygdomme (cirrose, kronisk hepatitis);
  • mavesygdomme (kræft, atrofisk gastritis);
  • sygdomme i tyndtarmen (Crohns sygdom, kogende sygdom, resektion af tyndtarmen, amyloidose);
  • tager visse lægemidler (cytostatika, antibiotika, afføringsmidler, glukokortikosteroider).

symptomer

Symptomer på malabsorption er en afspejling af metaboliske sygdomme: protein, fedt, kulhydrat, mineral, vand-salt samt lidelser i metabolisme af vitaminer.

Det er karakteriseret ved diarré, som kan være uregelmæssig i en årrække, men bliver så permanent. Ofte er der oligosymptomatiske former, hvor der midlertidigt forekommer hurtig afføring, udtalt flatulens med frigivelse af offensive gasser. Relaterede symptomer omfatter: tørst, døsighed, træthed, apati, muskel svaghed, vægttab. Huden bliver tør, i form af orale i mundhulen er der tegn på glossitis og stomatitis. Tungen er normalt lys rød med glatte papiller [3].

I alvorlige tilfælde er der polyfecalia - den daglige mængde afføring er over 200 gram og kan nå 2500 gram. Stolen er uformet, grødet eller vandig med en skarp ubehagelig lugt, den kan fremskyndes op til 6 gange om dagen.

Et vedvarende symptom er steatorrhea (utilstrækkelig absorption og eliminering af fedt). Manglen på mineraler fører til knogleforandringer, i alvorlige tilfælde til osteomalacier (blødgøring og deformation af knoglerne). Derudover er der hævelse, anæmi, trofiske ændringer i huden og negle tydeligt manifesteret, muskelatrofi skrider fremad. Fedt- og proteindystrofi udvikler sig i leveren, efterfølgende alternerende med atrofi af orgelparenchyma [4]. Faldet i kropsvægt kan nå op på graden af ​​cachexi.

Grader af sværhedsgrad

Ifølge sygdommens sværhedsgrad varierer følgende stadier af sygdommen:

  1. Den første grad af sværhedsgrad af sygdommen. Det anses for at være det nemmeste, på dette stadium er der et fald i patientens vægt, et fald i det generelle niveau af hans arbejdskapacitet, en stigning i følelsen af ​​svaghed og udseendet af tegn på generel vitaminmangel. Eventuelt vægttab hos patienter op til 10 kg.
  2. Den anden grad af sværhedsgrad af sygdommen. I dette tilfælde er der et mærkbart fald i vægten af ​​hele kroppen, i omkring halvdelen af ​​alle de tilfælde, der opstod, faldt patientens kropsvægt med mere end 10 kg. På samme tid var symptomer på vitaminmangel tydeligt manifesteret, der er en mangel på calcium i kroppen. Kroppen mangler også kalium, udvikler anæmi, nedsætter aktiviteten af ​​kønkirtelernes funktion.
  3. Den tredje grad af sværhedsgrad. I det overvældende flertal af tilfælde falder patientens legemsvægt på dette stadium af sygdommen med mere end 10-15 kg. Desuden leds tilstanden ofte af udtalt symptomer på multivitaminmangel, mangel på elektrolytter i kroppen, krampeanfald og alvorlige tegn på osteoporose. Derudover udvikler anæmi gradvist, patienter begynder ofte at klage over generel svaghed, utilpashed, de udvikler ødem i forskellige områder af kroppen, og endokrine kirtelfunktioner forstyrres.

Behandling i hvert tilfælde vælges afhængigt af sygdommens specifikke sværhedsgrad og dens symptomer.

komplikationer

I mangel af rettidig og korrekt behandling kan malabsorptionssyndrom føre til udvikling af alvorlige komplikationer:

  • anæmi,
  • seksuel svaghed
  • neurovegetative lidelser
  • dystrofi, cachexia,
  • multipel organsvigt
  • polyhypovitaminosis,
  • skelet deformiteter
  • maligne neoplasmer,
  • ulcerativ eunoileitis,
  • hyposplenism,
  • hypotension,
  • massiv blødning.

diagnostik

Symptomer på den pågældende sygdom kan indikere udviklingen af ​​andre patologier i mave-tarmkanalen - hvis fordøjelsesforstyrrelser af forskellige typer forstyrres, vil symptomerne være næsten ens. Derfor, at diagnosticere og differentiere læger foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Som led i de diagnostiske aktiviteter udføres:

1) Undersøg patienten. Det viser sig alle udseendet af de første tegn på malabsorption, med hvilken intensitet symptomerne opstår, på hvilket tidspunkt på dagen er de mest bekymrede over, om de på en eller anden måde er relateret til fødeindtag. De indsamler også data om tidligere diagnosticerede sygdomme, på hvilke patologier der var i nærmeste familie.

2) Undersøgelse af patienten. Lægen kan palpere bukvæggen og afsløre dens spænding, og patienten med sådanne manipulationer vil klage over smerte.

3) Laboratorieprøver:

  • klinisk blodprøve
  • biokemisk blodprøve;
  • analyse af afføring for tilstedeværelse af blod i det;
  • coprogram - fæces kan findes i afføring ufordøjet mad;
  • påvisning af helminthic invasioner
  • ultralydsundersøgelse af bughulen
  • gastroskopi;
  • måling af surhedsgraden af ​​mavesaft
  • Røntgen af ​​knogler;
  • koloskopi - undersøgelse af tyktarmen
  • Røntgenundersøgelse af tyktarmen;
  • computertomografi af tyktarmen;
  • magnetisk resonansbilleddannelse af bughulen.

Malabsorptionsbehandling

Terapi er primært rettet mod at behandle den underliggende sygdom, hvis dette synes muligt. Hvis der er brug for specialmedicin i løbet af ormeinvasion, er der kun symptomatisk terapi med "kort tarm".

For at eliminere malabsorption kan følgende grupper af lægemidler ordineres:

  • antibiotika, hormonelle lægemidler;
  • enzymer (Creon, Pancreatin, Festal, Mezim, Panzinorm);
  • antispasmodik (Drotaverine, No-Shpa, Papaverin);
  • cholagogue (Allohol, Cholensim, Holosas);
  • vitamin- og mineralkomplekser;
  • jernpræparater (Sorbifer durules, Ferrum Lek, Ferlatum, Fenuler);
  • præparater til restaurering af intestinal mikroflora (Probifor, Bifidumbacterin forte, Lineks, Atsipol, Hilak forte);
  • sorbenter (Polysorb, Smekta, Laktofiltrum, Enterosgel);
  • beroligende midler, oftere på basis af urter (præparater af valerian, morwort, pebermynte, citronmelisse, pæon).

Læger behandler receptpligtig medicin for diarré med forsigtighed, da overtrædelsen af ​​madfordøjelsen i tarmen kan danne giftige produkter, og deres ophobning i det vil påvirke kroppen ikke på den bedste måde. Især siden behandlingens begyndelse begynder afføringen gradvist at vende tilbage til normal.

Listen over stoffer, der bruges til at genoprette absorptionskapaciteten i mave-tarmkanalen, er meget lang, lægen ordinerer de nødvendige lægemidler baseret på testresultaterne. Behandling er normalt lang, nogle gange anbefales det at tage medicin, hele tiden igennem.

I nogle tilfælde har patienter brug for kirurgisk behandling (for eksempel for kræft eller kolelithiasis).

Kost og ernæring

Diætet af patienten skal nødvendigvis justeres under behandling af malabsorptionssyndrom. Sørg for at overholde sådanne regler kost:

  1. I intet tilfælde skal du spise søde kager, samt fed fisk, krydret krydderier og saucer. Det er forbudt at spise mayonnaise, fede kød, spinat og sorrel, forskellige typer kaffe, alle former for dåsefødevarer, halvfabrikata og stegt kød.
  2. Gradvis introduktion i kost af compote, samt gelé fra frugt og bær, er tilladt. Vel hjælper med at genoprette kroppen efter sygdommen, fedtfattig hytteost, et par tørrede hvedebrød, friske juice. Det anbefales at spise svag te, såvel som magert kaninkød, oksekød og kyllingekød.
  3. Der skal være ganske ofte og i små portioner. Mad anbefales mindst 6 gange om dagen. Intervallerne mellem måltiderne skal være mindst to timer, den maksimale del af delen er højst en kvart kilogram.
  4. Indtagelse af vitaminer bør maksimeres. Sørg for at spise fødevarer, der indeholder tilstrækkelige mængder folinsyre, vitaminer fra hovedgrupperne B og C.

Folkebehandling

Der er måder at traditionelle medicin, der giver mulighed for at behandle overtrædelsen af ​​absorption i tyndtarmen. Før du bruger dem, skal du konsultere en specialist.

  1. Hørfrø forbedrer tarmmotiliteten, omslutter slimhinden, beskytter følsomme ende af mave-tarm-nervefibrene mod irritation og forhindrer udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Forbered en afkogning af hørfrø, insistere på det resulterende produkt og, uden belastning, tage tre gange om dagen.
  2. Barken af ​​eg og granatæble skal indhyller tarmslimhinden, og dildvand og mintinfusion reducerer dannelsen af ​​gas.
  3. Anisfrø tilsættes til et glas mælk, koges, afkøles og tages varmt to gange om dagen. Dette middel fjerner kvalme, diarré og andre tegn på malabsorption.
  4. Krydderier er gode til fordøjelsen. Dill, spidskommen og kardemomme fremmer sekretionen af ​​enzymer og forbedrer intestinalabsorption.
  5. Papaya, persimmon, blåbær - naturlige helbredere til fordøjelsessystemet.
  6. Bitter malurt, kastanjebark, kamilleolie, valnødblad - uden overdrivelse unikke midler til mave og tarm.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger mod udvikling af malabsorptionssyndrom bør primært sigte mod at forebygge sygdomme, der bidrager til dets forekomst - lidelser i fordøjelseskanalen organer, tarmbetændelse, bugspytkirtel, lever, hormonforstyrrelser. I tilfælde af medfødte defekter i enzymsystemet vil forebyggende foranstaltninger være rettidig påvisning af denne eller den pågældende enzymmangel og dens medicinske korrektion.

outlook

I milde tilfælde kan korrektion kun udføres ved hjælp af en diæt. I andre varianter afhænger prognosen direkte af sygdomsforløbet, primære patologier og deres sværhedsgrad, på manglen på nyttige komponenter i kroppen. Hvis du fjerner den primære faktor, der forårsager syndromet, så skal du i fremtiden tilpasse patientens tilstand, og eliminering af konsekvenserne vil tage meget tid. Hvis du ignorerer malabsorptionssyndromet, vil det føre til udvikling af alvorlig komplikation og endog død.

Malabsorption er en fordøjelsessygdom, hvor dysfunktion i tarmene (dens tynde sektion) fører til problemer med fordøjelse af mad og absorption af næringsstoffer. Dette syndrom forårsager alvorlige komplikationer, fordi stofskiftet forstyrres i kroppen, hypovitaminose, anæmi og andre problemer udvikler sig. For at diagnosticere dette syndrom udføres laboratorie- og instrumentstudier. Behandling bør ikke kun klare symptomerne, men også eliminere de faktorer, der fremkaldte denne lidelse. Derudover bør terapi hjælpe med at eliminere dysbiose, elektrolyt, protein, mikroelement og vitaminmangel.

Malabsorptionssyndrom: udvikling, former og symptomer, diagnose, behandling

Malabsorptionssyndrom er et symptomkompleks forårsaget af svækkede normale metaboliske processer som følge af insolvens af absorption i tyndtarmen. Denne kroniske fordøjelsesdysfunktion manifesteres af en kombination af kliniske tegn: diarré, steatorrhea, mavesmerter, vægttab, asthenovegetative tegn, svækket syre-base status, anæmi.

Malabsorption er en medicinsk betegnelse for tegn på makro- og mikronæringsabsorptionslidelse i tyndtarmen, hvilket fører til alvorlig metabolisk dysfunktion. Malabsorptionssyndrom forekommer hos voksne og børn uanset køn. Diagnosen af ​​patologi er baseret på resultaterne af laboratorie- og instrumentundersøgelser: hemogrammer, coprogram, røntgen- og tyndtomografi, ultralyd i mavemusklerne. Behandling af etiotropisk syndrom med det formål at eliminere årsagen til sygdommen. Korrektion af hypovitaminose, proteinelektrolytforstyrrelser, intestinal dysbiose er vist hos patienterne.

klassifikation

Malabsorptionssyndrom er opdelt i tre hovedtyper:

  • Congenitalt syndrom er sjældent, overført fra forældre til børn, på grund af genmutationer, manifesterer sig klinisk umiddelbart efter fødslen og er præget af høje dødelighedstal. Hos spædbørn forekommer den i form af cystisk fibrose, alactasia, phenylketonuri eller coeliakasygdom.
  • Den overtagne form af syndromet udvikler sig mod baggrunden af ​​eksisterende sygdomme i leveren, maven, tarmene: cirrose, gastrit, pankreatitis, colitis, tumorer, immunodeficienttilstande.
  • Iatrogent malabsorption skabes kunstigt ved kirurgi for at behandle fedme fedme.

Der er tre sværhedsgrader af malabsorptionssyndrom:

  1. En mild grad er karakteriseret ved et tab af kropsvægt op til 10 kg, tegn på asteni og hypovitaminose, disharmonisk fysisk udvikling.
  2. Middel grad - symptomer på udtalt polyhypovitaminose, pludselige vægttab, vand og elektrolyt ubalance.
  3. Alvorlig - kakeksi, osteoporose, hævelse, kramper, endokrinopati, psykomotorisk nedsættelse hos børn.

Den etiologiske klassificering af malabsorption, udviklet af gastroenterologer og godkendt på VIII World Congress:

  • Intrakavitær malabsorption;
  • Postcellulær form
  • Enterocellulær type.

Efter absorptionstype:

  1. delvis absorption af visse stoffer,
  2. total forstyrrelse - umuligheden af ​​at absorbere absolut alle næringsstoffer.

grunde

  • Infektiøs intestinal patologi - bakteriel, protozoal eller helminthisk enteritis;
  • Ikke-infektionssygdomme i mave-tarmkanalen - atrofisk gastritis, ulcerativ colitis, intestinal dysbiose, divertikulitis, medfødt atrofi af intestinal mikrovilli, allergisk eller autoimmun enteropati, blindlus syndrom;
  • Endokrinopati - hypertyreose, en krænkelse af intestinal motilitet, udvikling i diabetes mellitus, carcinoid hormonaktiv tumor;
  • Oncopathology - lymfosarcoma, lymfogranulomatose, lymfom;
  • Vegetativ neuropati med fuldstændigt tab af kontrol over fordøjelsen;
  • Langsigtet antibiotikabehandling og NSAIDs;
  • Dyscirkulationsforandringer i hjertet, leveren, tarmene: lymfekjunkti, periarteritis nodosa, mesenterisk iskæmi, hjertesvigt, portalhypertension;
  • Manglen på pankreas enzymer i genetiske sygdomme - cystisk fibrose, cøliaki
  • Strålingssygdom
  • Kirurgi på tarmene med pålæggelse af en anastomose eller gastroenterostomi
  • Anoreksi, kakeksi,
  • Metabolske lidelser - hypovitaminose, anæmi, osteoporose.

Sygdomme i tyndtarmen fører til nederlag af enterocytter og mikrovilli, nedsat transport af næringsstoffer gennem tarmvæggen. Sådanne processer bidrager til udviklingen af ​​fordøjelsesdystrofi, drastisk vægttab, metaboliske forstyrrelser og dysfunktion af de indre organer.

symptomatologi

Syndromet af kronisk malabsorption manifesteres af følgende symptomer: diarré, steatorrhea, flatulens, rumpning, mavesmerter, asteni.

  1. Smerten er koncentreret i den epigastriske region og udstråler til nedre ryg. Det har en kramper eller helvedesild og ligner tarmkolik eller smerter i kronisk pankreatitis. Smertefulde følelser opstår efter at have spist, ledsaget af opblødning og højt rumbling, stop ikke med at tage antispasmodik. Mild smerte bliver ofte intens om eftermiddagen.
  2. Afføringen er rigelige, fede, flydende eller kashchetseobrazny. Hyppigheden af ​​afføring er ofte mere end 15 gange om dagen. Polyfecalia er karakteristisk - en unormalt stor udskillelse af afføring fra kroppen: fra 200 til 2500 gram pr. Dag. Forringet kulhydratabsorption er manifesteret af vandig diarré og fedt ved fetid, olieagtig, pastaagtig afføring. Crohns sygdom er karakteriseret ved afføring blandet med blod og rester af ufordøjet føde.
  3. Fecal masser indeholder inklusioner af fedt, har en karakteristisk glans, misfarvet, det er vanskeligt at vaske ud af toiletskålens vægge.
  4. Dyspepsi - kvalme, opkastning, hævning, opkastning, appetitløshed, følelse af transfusioner i maven.
  5. Gasdannelse kan udløses ved brug af bønner, friskbrød, kartofler. Det er forbedret om aftenen og nætterne.
  6. Muskel svaghed og konstant tørst er tegn på langvarig diarré.
  7. Asthenisk syndrom manifesteres af sløvhed, træthed, ligegyldighed, nedsat præstation, døsighed.
  8. Huden er tør og pigmenteret, neglene er skøre og kedelige. Ofte udvikler patienter dermatitis, eksem, alopeci. Udseendet af ecchymose og petechiae er forbundet med hypovitaminose. Opdag cheilitis, glossitis, stomatitis, blødende tandkød.
  9. Perifert ødem og ascites er forbundet med svækket syre-base status og hypoproteinæmi.
  10. Vægttab er observeret hos alle patienter, selv dem, der fører en stillesiddende livsstil og fuldt fodret.
  11. Nervesystemet - paræstesi og neuropati, "nattblindhed", psykiske lidelser.
  12. Gland dysfunktion af det endokrine system manifesteres af erektil dysfunktion, nedsat libido, amenorré, sekundær hyperparathyroidisme.
  13. Forringet fysisk udvikling.
  14. Palpation bestemmes af underlivets fylde og "testositet" på grund af et fald i tarmvæggen.

Figur: Virkningen af ​​malabsorptionssyndrom på kroppens systemer

komplikationer

I mangel af rettidig og korrekt behandling kan malabsorptionssyndrom føre til udvikling af alvorlige komplikationer:

  • anæmi,
  • seksuel svaghed
  • neurovegetative lidelser
  • dystrofi, cachexia,
  • multipel organsvigt
  • polyhypovitaminosis,
  • skelet deformiteter
  • maligne neoplasmer,
  • ulcerativ eunoileitis,
  • hyposplenism,
  • hypotension,
  • massiv blødning.

diagnostik

I øjeblikket er der et stort antal recept og kliniske anbefalinger til gastroenterologer, der beskriver nye metoder til diagnosticering og behandling af malabsorptionssyndrom.

For at foretage en korrekt diagnose er det nødvendigt at foretage en fuldstændig undersøgelse af patienterne. I første omgang bliver de interviewet, og de første tegn på patologi er afklaret, deres intensitet, udseende, forbindelse med fødeindtagelse. Derefter indsamle familiens historie og historie af livet.

Undersøgelse af patienten og palpation af maven afslører hans spænding og ømhed.

  1. hemogram - tegn på anæmi
  2. copprogram - tilstedeværelsen af ​​muskel og stivelse i afføringen, fede inklusioner, påvisning af helminthic invasioner;
  3. blod biokemi afslører dysfunktioner af indre organer.
  • Ultralydsundersøgelse af abdominale organer vurderer deres tilstand og forekomsten af ​​patologi.
  • Røntgenundersøgelse afslører tegn på tarmsygdom: ujævnt fortykket og deformeret lindring af slimhinden, udfladte folder, væske- og gasakkumulering, øget eller nedsat bevægelighed i tyndtarmen.
  • CT og MR giver mulighed for visualisering af abdominale organer og diagnosticering af deres patologier, der har forårsaget dette syndrom.
  • Endoskopisk undersøgelse af tyndtarmen bestemmer den eksisterende patologi, muliggør indsamling af biologisk materiale til histologiske og bakteriologiske test ved hjælp af en punkteringsbiopsi.
  • Densitometri er en moderne metode, der gør det muligt at undersøge knoglestrukturer, estimere knogletæthed og bestemme indholdet af mineraldelen i den.
  • Hjælpe teknikker - FGD'er, rektoskopi, irrigoskopi, koloskopi.

behandling

Behandling af malabsorptionssyndrom har til formål at eliminere den patologi, der blev grundårsagen. Kombineret terapi af sygdommen er udnævnelsen af ​​en kost, medicin, kirurgi.

diæt

Kostbehandling er rettet mod at rette patientens kost. De er forbudt at anvende konfekt, saucer, stærk te og kaffe, sorrel, spinat, stegte fødevarer, konserves, næringsmiddel, bønner, pølser, alkohol, is, fastfood. Løse porre, frugt og bær, kogte grøntsager, urtete, fedtholdige mælkesyreprodukter, gårsdagens brød, kaninkød, kylling, kalkun er tilladt. Patienterne skal spise fraktioneret og ofte hver 2-3 timer.

Traditionel medicin

Drogbehandling er udnævnelsen af:

  1. antimikrobielle lægemidler - tetracyclin, ceftriaxon, co-trimoxazol,
  2. narkotika, der tynder og fjerner galde - "Allohol", "Hofitol",
  3. enzymprodukter - "Creon", "Mezim", "Pancreatin",
  4. smertestillende midler og modpaspasmodik - "No-shpa", "Spazmalgon",
  5. multivitaminkomplekser
  6. præ- og probiotika - Laktofiltrum, Atsipol, Bifiform,
  7. enterosorbenter - Polysorb, Enterol, Bilignin,
  8. glukokortikosteroidlægemidler - "Betamethason", "Hydrocortison",
  9. antacida - Smekta, Gastal, Reni,
  10. antidiarrheal drugs - "Loperamide", "Ingenrix".

Kirurgisk behandling består af:

  • colectomy med stomi placering,
  • resektion af berørte lymfekarre
  • hærdning eller ligering af vener,
  • intrahepatisk portokaval shunting.

Folkemedicin

Der er måder at traditionelle medicin, der giver mulighed for at behandle overtrædelsen af ​​absorption i tyndtarmen. Før du bruger dem, skal du konsultere en specialist.

  1. Hørfrø forbedrer tarmmotiliteten, omslutter slimhinden, beskytter følsomme ende af mave-tarm-nervefibrene mod irritation og forhindrer udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Forbered en afkogning af hørfrø, insistere på det resulterende produkt og, uden belastning, tage tre gange om dagen.
  2. Barken af ​​eg og granatæble skal indhyller tarmslimhinden, og dildvand og mintinfusion reducerer dannelsen af ​​gas.
  3. Anisfrø tilsættes til et glas mælk, koges, afkøles og tages varmt to gange om dagen. Dette middel fjerner kvalme, diarré og andre tegn på malabsorption.
  4. Krydderier er gode til fordøjelsen. Dill, spidskommen og kardemomme fremmer sekretionen af ​​enzymer og forbedrer intestinalabsorption.
  5. Papaya, persimmon, blåbær - naturlige helbredere til fordøjelsessystemet.
  6. Bitter malurt, kastanjebark, kamilleolie, valnødblad - uden overdrivelse unikke midler til mave og tarm.

Forebyggelse og prognose

Forebyggelse af malabsorptionssyndrom har til formål at forebygge sygdomme, der bidrager til dets forekomst.

De vigtigste forebyggende foranstaltninger er:

  • restaurering af gastrointestinale funktioner,
  • fjernelse af tegn på betændelse i fordøjelseskanalerne,
  • forebyggelse af endokrinopati,
  • rettidig påvisning og korrektion af enzymmangel,
  • periodiske besøg hos en gastroenterolog,
  • rigtig ernæring
  • overholdelse af dagregimet
  • profylaktisk administration af enzympræparater i tilfælde af fordøjelsesforstyrrelser,
  • overholdelse af den optimale arbejdstilstand og hvile,
  • fysisk uddannelse,
  • bekæmpe fedme og fysisk inaktivitet,
  • profylaktisk indtagelse af vitaminer og mikroelementer,
  • kampen mod alkoholisme og rygning,
  • begrænsende psyko-følelsesmæssig stress.

Svage former for malabsorptionssyndrom har en gunstig prognose. Kostbehandling og en sund livsstil kan eliminere den eksisterende sygdom. Progressiv malabsorption er karakteriseret ved udtalte lidelser i absorptions- og patofunktionelle processer, der er baseret på den stigende hypoxi af alle væv, hvilket fører til døden.

Malabsorptionssyndrom er en fælles patologi, der kan kontrolleres af læger og patienter. Det hurtige svar på mindre ændringer i fordøjelsessystemet fungerer, gør prognosen for patologi ekstremt gunstig.

Malabsorptionsbehandling

Malabsorptionssyndrom er en tilstand, der opstår som følge af forstyrrelser i fordøjelsen og absorption af næringsstoffer fra mavetarmkanalen. Syndromets type og intensitet afhænger af årsagerne, patientens alder, sygehistorie og mange andre faktorer. Allokere fuld og delvis malabsorption. I det første tilfælde absorberes næringsstoffer (en eller flere) ikke fuldstændigt af tyndtarmen, i det andet tilfælde - delvist absorberet i utilstrækkelige mængder.

Malabsorptionssyndrom fører til systemiske lidelser i kroppen, anæmi, vægttab, så du bør straks begynde behandlingen. Den består af flere faser - eliminering af årsagerne til sygdommen, ændring af kost og etablering af fordøjelsessystemet. I dette tilfælde vil du blive hjulpet af beviste og sikre folkemægler.

Årsager til problemer

Malabsorption kan være medfødt eller erhvervet. Den første mulighed er diagnosticeret i barndommen. Typisk er denne type malabsorption forbundet med mangel eller mangel på fordøjelsesenzymer. Dette sker for eksempel med alactasia (medfødt insufficiens i fordøjelsessystemet, som er nødvendigt for korrekt omdannelse af lactose) og phenylketonuri (en genetisk bestemt mangel på phenylalaninhydroxylase - et enzym, der omdanner phenylalanin til tyrosin).
Hos voksne forekommer fraværet eller manglen på fordøjelsesenzymer på baggrund af sygdomme i de indre organer (lever, galdeblære), der er ansvarlige for udskillelsen af ​​disse enzymer. Så kan malabsorptionssyndrom forekomme, når:

Sommetider er årsagen til malabsorption dysfunktion af tarmslimhinden. Dette sker med følgende sygdomme:

  • cøliaki
  • Crohns sygdom (inflammatorisk tarmsygdom);
  • tarmsyndrom
  • parasitiske sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • virus-, bakterie- og svampeinfektioner;
  • fødevareallergier.

Nogle systemiske sygdomme kan også være synderen:

  • hypothyroidisme og hypertyreose;
  • Addison's sygdom;
  • diabetes mellitus;
  • hyperparathyroidisme og hypoparathyroidisme;
  • carcinoid syndrom;
  • graviditet, fødsel og postpartum periode
  • abetalipoproteinæmi.


Absorptionen af ​​næringsstoffer er forstyrret efter maveresektion, delvis fjernelse af tyktarmen, et forløb af strålebehandling. Desuden kan langvarig brug af visse lægemidler også forårsage malabsorption. Sortlisten indeholder følgende lægemidler: neomycin, kolestyramin, colchicin, methotrexat, nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler, jerntilskud, afføringsmidler, biguanider. Husk at regelmæssigt at drikke alkohol forstyrrer også absorptionen.

symptomer

Syndrommalabsorption ledsages af en række symptomer. Ubehaget i maven, som manifesterer sig, kommer frem i forgrunden:

  • abdominal distention
  • smerter i maven
  • diarré;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • urenheder af blod i afføring.

Hos børn fører denne sygdom til utilstrækkelig vægtforøgelse og langsom fysisk udvikling. Appetit kan være svækket eller omvendt øges.

Hvad angår stolens karakter, er der stærke forskelle. Når kulhydratabsorption er nedsat, lider patienten af ​​kronisk vandig diarré. Offensiv, olieagtig, pastaagtig afføring er karakteristisk for nedsat fedtabsorption (for eksempel i sygdomme i bugspytkirtlen eller leveren). I inflammatorisk tarmsygdom (såsom Crohns sygdom) observeres blod i afføringen. Nogle gange i afføringen kan du se resterne af ufordøjet mad.

Andre symptomer på malabsorption er svaghed, træthed og dehydrering. Tegn på næringsstofmangler udvikler sig gradvist:

  • proteinmangel - giver hævelse, vægttab, vækstforstyrrelser hos børn, svækket immunitet;
  • fedtmangel - symptomer på mangel på fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K);
  • kulhydratmangel - manifesteret af diarré, mavesmerter og flatulens;
  • mangel på vitamin B - manifesteret af følelsesmæssig labilitet, nedsat hukommelse, kramper, inflammatoriske og atrofiske læsioner i mundhulen
  • Vitamin A-mangel - fører til okulære dysfunktioner, fotofobi, forringelse af huden;
  • calcium- og vitamin D-mangel - knoglesmerter, osteomalaci hos en voksen, barnesøg
  • vitamin K-mangel - blodforstyrrelser
  • vitamin C-mangel - skørbugt
  • jern og folinsyre mangel - anæmi.

Hvis denne sygdom ikke behandles i lang tid, vil det føre til endnu mere alvorlige komplikationer - svækket hjerteaktivitet, sten i nyrerne og galdeblæren og hos kvinder - til abort eller manglende evne til at opfatte et barn.

behandling

Behandling af malabsorption begynder med eliminering af årsagerne til dette fænomen. Hvis det ligger i erhvervede sygdomme, er det nødvendigt at slippe af med dem. På vores hjemmeside er der separate artikler om behandling af diabetes, cholecystitis, cirrose og andre lidelser, som kan forårsage malabsorption.

diæt

Det næste skridt er kost. Det tildeles individuelt, afhængigt af hvilken slags næringsstof der ikke absorberes. For eksempel er det i medfødt malabsorption på baggrund af cøliaki sygdom nødvendigt at fjerne alle produkter, der indeholder gluten. I tilfælde af laktoseintolerans fjernes frisk mælk fra kosten.

Kosten skal være baseret på:

  • fraktioneret ernæring;
  • brugen af ​​øgede mængder af grøntsager og frugter (for at fylde manglen på vitaminer);
  • undgå alkohol, krydret mad, fastfood, næringsmidler, fede kød, is og meget kolde drikke.

Patienten skal lave sin egen kost ved at overholde sin tilstand. Find ud af hvilke fødevarer forværrer symptomerne og kasserer dem.

Nedenfor giver vi folkemedicin, der forbedrer absorption i tyndtarmen og hjælper med at helbrede malabsorptionssyndrom.

Hvis symptomerne på sygdommen lige er begyndt at udvikle sig, og der ikke er nogen alvorlige krænkelser, kan du bruge et blødt middel baseret på anis. Det forbedrer fordøjelsessystemets funktion, lindrer kvalme og diarré, fjerner gasser. Så tilsæt 1 tsk anisfrø til et glas mælk, bring denne drik til kog, så fjern straks fra varmen og sej. Drik i form af varme 1 glas to gange om dagen. Hvis du er laktoseintolerant, skal du bruge vand i stedet for mælk.

Nyttige krydderier

Hinduer spiser krydderier - spidskommen, kardemomme, fennikel eller dill - for at forbedre fordøjelsen i slutningen af ​​måltidet. Dette er korrekt - sådanne planter øger sekretionen af ​​enzymer, som fordøjer fødevarer, og forbedrer også generelt absorptionen af ​​næringsstoffer. For hver skål er deres krydderier valgt. For eksempel tilsættes rosmarin til fårekød, da dette krydderi hjælper med at assimilere et specifikt protein. Fennikel er egnet til fed fisk, peberrod til oksekød.

Der er en universel opskrift på en drink, der kan være fuld efter noget måltid, og så er der ingen problemer med fordøjelsen. Her er det: ½ tsk kardemomme, dæksel med et glas kogende vand, dæksel og lad stå i 10 minutter, sættes derefter på infusionen, tilføj honning og drik i små sip. Dette vil hjælpe ikke kun med at forbedre fordøjelsen, men også for at forhindre dannelsen af ​​tarmgasser og spasmer.

Aloe Vin

Malabsorption af et hvilket som helst stadium behandles med aloe vin. Det er forberedt som dette: Sæt de gamle blade af planten i køleskabet og hold det i 2 uger. Skær derefter huden, læg massen i en glasbeholder og dækk den med rød beriget vin (tag 500 ml vin pr. 100 g aloe). Alt dette insisteres 2 uger på et køligt sted. Honning kan tilføjes til den færdige vin, så den ikke er for bitter.

Behandlingen: De første 7 dage, tage 3 gange om dagen til en teskefuld en time før måltider. Så i endnu 3 uger, tag en spiseskefuld af stoffet tre gange om dagen, hvorefter du skal tage en pause i mindst 10-14 dage. Efter pausen kan behandlingsforløbet gentages.

Papaya og Persimmon

Disse to frugter er naturlige helbredere til fordøjelsessystemet. De kan spise til dessert efter et måltid for at forbedre fordøjelsen, og du kan lave compotes og drikke i stedet for te. Du vil straks have diarré, mavesmerter og diarré.

Bitter malurt

Denne plante vil være nyttig, hvis malabsorption skyldes problemer med galdeblære, galdekanaler eller lever. Tre spiseskefulde tørt urtemørtelhæld 1 liter vand, kog og kog ved lav varme i 15 minutter, derefter yderligere 5 minutter, drage en drink, belastning og drik tre gange om dagen efter måltider (dosering - 1 kop).

Vin til fordøjelse

For voksne med en diagnose af malabsorption anbefales det at tage vin infunderet med urter. Her er hans opskrift:

  • 20 g basilikum;
  • 10 g oregano;
  • 20 g kardemomme
  • 20 g blade af viburnum;
  • 20 g pebermynte;
  • 10 g koriander
  • 10 g kamille;
  • 10 g burdock blade
  • 1 liter tør hvid drue vin;
  • 100 ml medicinsk alkohol.

Bland alle ingredienser og forlad i en glasbeholder i ca. 2 uger, og tryk derefter på. Tag 25 ml vin 2-3 gange om dagen 15 minutter før måltider.

Opskrift for børn

Ofte forekommer malabsorption hos små børn. De bør ikke få stærke stoffer. Især til små patienter er der en sådan opskrift: Bland kamilleblomster, citronmelisseblade, mynteblade, valerianrød og kumminfrø i lige dele, bryg en teskefuld af blandingen i et glas varmt vand og lad os drikke til barnet hver gang efter at have spist. Til spædbørn er dosen i en teskefuld, for børn fra 1 år gammel - i en spiseskefuld med en alder på 3 år øges doseringen til ¼ kop. Tag pauser fra tid til anden.

blåbær

Bilbær potions hjælper meget godt - især hvis malabsorption er forårsaget af inflammatoriske processer i tarmene.

Forberedelse af afkogning af blåbærblade: 1 spsk tørrede knuste planter, hæld 1 kop varmt vand, kog ved lav varme i fem minutter, afkølet lidt og belastning. Drik ¼ - 1/3 kop bouillon flere gange om dagen mellem måltiderne. Børn kan også bruge denne drink, kun dosen skal reduceres til 1 tsk flere gange om dagen.

Forberedelse af afkogning af blåbær: 3 spiseskefulde tørrede bær, hæld 1 ½ kopper varmt vand, kog i ca. 7 minutter, tilsæt derefter kompot i 10 minutter og spænd. Drikk ½ kop medicin 2-3 gange om dagen efter måltider for at slippe af med diarré og få dit fordøjelsessystem til at virke. For små børn skal dosis reduceres.

Kastanje bark

En spiseskefuld hakket kastanjebark, hæld 2 kopper varmt vand og lad stå i 2 timer, lad det koge og kog i 10 minutter. Spændt varm bouillon drikker 1/3 - ½ kop flere gange om dagen før måltider. Dette forhindrer udvaskning af næringsstoffer fra kroppen. Også kastanjebark genopretter tarmslimhinden, og forbedrer dermed absorptionen af ​​næringsstoffer.

Kamilleolie

Kamilleolie er uden overdrivelse et unikt middel til maven og tarmene. Det vil hjælpe i tilfælde, hvor årsagerne til malabsorption er colitis, fødevareallergi, dysfunktion i tarmslimhinden, betændelse i leveren eller galdeblæren. Det anbefales at tage det på en tom mave i en spiseske to gange om dagen.

Walnut blade

Ofte er årsagen til problemer med fordøjelsen en bakteriel, viral eller svampeinfektion. I dette tilfælde er det nødvendigt at opfordre til hjælp til helbredende egenskaber af valnødblade. Du kan bruge denne plante på flere måder.

Den første metode er afkogning. To spiseskefulde knuste blade af valnød hæld 2 kopper varmt vand, varme over lav varme næsten til at koge, men kog ikke, lad derefter være på et varmt sted i 5 minutter, belastning. Drik 100 ml valnød bouillon 3-4 gange om dagen før måltiderne.

Den anden vej er vin. Tilsæt 50 g knust valnødblad i 0,7 l rød druemost. Lad blandingen stå i 10-14 dage, derefter spænd den, tilsæt 150 g sukker, lad i 3 dage. Drikk 25 ml af denne vin 2-3 gange om dagen.

Advarsel! Patienter med diabetes kan ikke tilsættes sukker til vin!

Herbal Gebyrer

Intet hjælper med at bekæmpe malabsorptionssyndrom som naturlægemidler. De består af flere nyttige urter på én gang, det er derfor, at de samtidig kæmper med flere problemer og giver omfattende behandling. Vi vil give opskrifter af nogle af de mest effektive gebyrer. Her er den første opskrift:

  • 20 g knuste engelske rødder
  • 20 g lyng blomster
  • 20 g mynteblade;
  • 20 g blomstermotiver blomster;
  • 10 g knuste rødpioenrødder;
  • 10 g blåbær blade
  • 10 g Lunitz græs.

Bland alt, hæld 3 teskefulde af den tilberedte blanding i en termos, tilsæt 2 ½ kopper kogende vand og lad i nogle timer (bedre - hele natten). Drik 2-3 gange om dagen før måltider til 2/3 kop infusion. Det sikrer ikke kun korrekt fordøjelse, men eliminerer også kramper, intestinal blødning og andre problemer.

Denne samling hjælper godt:

  • 50 g hyssop urt;
  • 50 g linden blomster;
  • 50 g appelsinblomst;
  • 100 g citronmelisse blade.

I et glas friskkogt vand skal du brygge 1 tsk blandingen, dække og vente 10 minutter. Drikke dette værktøj hver gang efter et måltid, bør behandlingsforløbet vare mindst to måneder.

En ganske interessant metode til behandling af gamle russiske healere:

  • Hypericum græs - 1 del;
  • Melissa græs - 1 del;
  • Sage blade - 1 del;
  • Ristede rødder af tistlen torny - 1 del.

Hæld en halv spiseskefulde af denne blanding med 1 kop kogende vand, dæksel og lad i ca 20 minutter, belastning. Derefter tilsættes 1 revet fed hvidløg og 5 dråber havtorn olie til drikke. Drikk ½ kop om morgenen efter vågnen og om aftenen før sengetid varer behandlingen 2 til 3 uger, hvorefter du skal tage en pause i en uge og gentage behandlingen igen.

Skriv i kommentarerne om din oplevelse i behandlingen af ​​sygdomme, hjælp andre læsere af webstedet!
Del ting på sociale netværk og hjælp venner og familie!