Behandling af mavesår

Behandling af mavesår involverer anvendelse af visse grupper af lægemidler. Nogle er ordineret i form af tabletter, andre som injektioner. Målet med stofbrug er at returnere sygdommen til varig remission. Ved behandling af mavesår kun populære opskrifter forventes det usandsynligt, at der opnås en risiko for forringelse af patientens generelle tilstand. At behandle sygdommen ved hjælp af en række farmakologiske lægemidler. Inden behandlingen påbegyndes, bør du konsultere din læge.

Effektiviteten af ​​lægemiddelterapi

Den kroniske form af sygdommen skal behandles ved hjælp af lægemidler. Gennem en række lægemidler kan du opnå hurtig genopretning af mavesårssygdom, eliminere smertebetændelse og andet ubehag.

I processen med at tage en biopsi er makropreparationen i stand til at vise stadiet for genopretning af epithelceller.

For at opnå forbedringer i trivsel kan du justere menuen og bruge midlerne til traditionel medicin. Effektivitet efter en sådan behandling kan komme over tid, men det tager ofte lang tid at opnå et resultat. Anvendelse af moderne medicin, med korrekt brug, er en positiv forandring mærkbar efter en uge. For at bekræfte resultaterne af diagnosen, tag et væv til biopsi, laves et makropræparat. Der findes ingen analoger blandt de lægemidler, der anvendes i traditionel medicin. For eksempel syntetiske analgetika til mavesår (Omez, Ranitidine).

For at sikre, at lægemiddelbehandling opnår gode resultater og uden at det påvirker sundheden, udnævnes hun af en læge eller en gastroenterolog. Selvbehandling kan give uønskede komplikationer for patienten. Fra tid til anden udfører de endoskopisk diagnostik, tag en biopsi af vævene til makropreparation.

Visse medikamenter selv kan udløse en forværring. Disse omfatter aspirin, paracetamol. Hvis det er kaotisk at bruge aspirin på tom mave, vil der opstå et mavesår på kortest tid.

Indikationer for lægemiddelbehandling

Indikationer for lægemiddelbehandling er:

1. Alvorlig akut form for mavesår.
2. Manglen på forbedringer under den lange og strenge overholdelse af en særlig anti-ulcus kost, brug af stoffer, som Festal.
3. Den tilsyneladende fremgang i kliniske symptomer under mavesår.
4. Når årsagen til sygdommen er en virus. Antibakterielle lægemidler, for eksempel Trichopol under et sår.
5. Dannelse af intens smerte, der ikke stopper, når man bruger folkemedicin. Maalox, Ranitidin eller Omeprazol, der tages før sengetid, kan eliminere akut smerte.
6. Under tilstedeværelsen af ​​et klinisk billede af tegn på blødning.
7. Når vedvarende remission opnås, udføres forebyggende foranstaltninger af mavesår med medicin.

Kontraindikationer til lægemiddelterapi

Ud over direkte indikationer har de fleste af stofferne kontraindikationer til brug:

1. Intensiv blødning under akut mavesår.
2. Eksplicit allergi eller tidligere allergisk reaktion på det foreslåede lægemiddel.
3. Personlig modtagelighed for et bestemt lægemiddel eller mikroelement. Hvis der opstår tegn på intolerance, skal du øjeblikkeligt ophøre med at bruge stoffet og tage aktivt kul. Allergier forekommer ofte på antibiotika.
4. Nogle lægemidler er kontraindiceret under graviditet og amning.
5. Tilstedeværelsen af ​​visse komplekse sygdomme (nyre- og leversvigt, HIV-infektion).
6. En forholdsvis ny vaccine mod infektionssygdomme.
7. Børnenes alder.
8. Systemiske virussygdomme.

Hovedundergrupper

Narkotika for mavesår er normalt opdelt i visse undergrupper. De adskiller sig i virkningsprincippet og det endelige resultat.

Gastroenterologer anbefaler at bruge disse undergrupper af lægemidler til behandling af mavesår:

1. Antibakterielle midler - Clarithromycin, Amoxiclav med sygdommen, Trichopol, Metronidazol.
2. Antacid medicin - sænke surhedsgraden af ​​mavesaft, der beskytter mavens vægge - Maalox. Til dels har denne funktion aktiveret kulstof og polysorb.
3. Narkotika, der blokerer slutningen af ​​histaminreceptorer.
4. Medikamenter, der undertrykker protonpumpen - Omeprazol i mavesår.
5. Narkotika involveret i reparation af væv - for eksempel Actovegin, Solcoseryl.
6. Midler, der hjælper med at lindre betændelse og smerter i maven - gastroprotektorer.
7. Myotrope antispasmodik bruges til at lindre smerte, sande analgetika.
8. Narkotika, der nedsætter sekretionen inde i maven, er holinoblokere og ganglioblokere.
9. Medicin for at forhindre opkastning.
10. Trippel kredsløb og quad kredsløb.
11. Andre lægemidler er polysorb, aktivt kul, hydrogenperoxid, festal.

Antibakterielle midler

Antimikrobielle midler sigter på at eliminere helicobacter pylori bakterier, det forårsagende middel i mavesår, inde i maven. For det meste er mikroorganismen ansvarlig for dannelsen af ​​sygdommen.

Ofte er behandling ordineret, som omfatter antibiotika. Midlerne ordineres i form af tabletter og injektioner. Disse indbefatter Clarithromycin, Erythromycin, Tetracyclin.

Ud over de ovennævnte lægemidler kan ordningen indeholde lægemidlet Trichopol under sygdommen. Karakteriseret af antimikrobielle og antiprotozoale effekter.

Antibiotika, for eksempel Clarithromycin, ordineres til behandling af mavesår og til profylaktiske formål. Det er nødvendigt at omhyggeligt henvende sig til brugen af ​​midler fra denne undergruppe, da dette kan forårsage dysbakteri og diarré. Narkotika ordineres under tilsyn af en specialist med konstant testning.

Antacid medicin

Drogundergruppen anvendes som antiseptika, omsluttende og absorberende stoffer. De beskytter slimhinden mod aggressive faktorer, fremmer fjernelsen af ​​toksiske stoffer, reducerer aktiviteten af ​​saltsyre og enzymer, der forårsager maveslimhinden til at korrodere og understøtte inflammatoriske processer. Det er mere hensigtsmæssigt at anvende dem end aktivt kul eller polysorb.

Denne undergruppe indeholder tabletter til mavesår - Gastal eller Natriumbicarbonat. Phosphalugel, Maalox, Almagel foreskrives som suspensioner. Sådanne lægemidler giver en hjælpevirkning i behandlingsordningerne for sygdommen. Festal bruges i vid udstrækning til at forbedre absorptionen.

Histaminreceptorblokkere

Denne undergruppe bruges til at blokere for kraftig sekretionsaktivitet af kirtlerne i mavevægge. Midlerne er involveret i at deaktivere parietale celler, som er ansvarlige for produktionen af ​​saltsyre og enzymer af mavesaft. Aggressive virkninger af mavesaften selv er reduceret, inflammation er lettet.

Forberedelser af denne undergruppe omfatter flere generationer. Den første er cimetidin. Hidtil er et sådant lægemiddel ikke rent faktisk brugt mod sygdommen. Den anden generation af ranitidin, Nizatidin, Famotidin og andre tabletter til behandling af sygdom. I processen med at anvende paracetamol og aspirin er sygdommen en permanent bivirkning. Derfor ordineres ranitidin ofte til profylakse.

Gastrobeskyttelsesgruppe

Narkotika til behandling af duodenalsår og mave omfatter vismut og nogle kemikalier. De er præget af en udtalt antiinflammatorisk virkning, reducerer de smertefulde fornemmelser fra denne sygdom. Anbefal ikke at bruge bedøvelsesmiddel eller paracetamol til disse formål, det bidrager til forringelsen af ​​helbredet. Gastroprotektorer har en lille antibakteriel virkning, mindre end for eksempel Clarithromycin. Lægemiddelundergruppen bruges til at behandle sygdomsforverringer såvel som som et profylaktisk middel under behandling af gastritis.

Forebyggende foranstaltninger af mavesårssygdomme med ovennævnte medicin udføres under akutte eller kroniske former for gastritis. De mest populære stoffer i denne undergruppe er Venter, De-Nol i løbet af såret, Solcoseryl, Misoprostol. De-Nols lægemiddel er det middel, man vælger, i en situation, hvor andre metoder er ineffektive i behandlingen af ​​duodenalsår.

Protonpumpeinhibitorer

Omeprazol anses for at være en fælles repræsentant for denne undergruppe i mavesår. Indikationen for brugen af ​​lægemidlet er også behandlingen af ​​duodenalsår. Til profylaktiske formål anbefales det at anvende paracetamol i behandlingsprocessen. Det er tilladt at anvende omeprazol som et profylaktisk middel til denne sygdom. Fra tid til anden skal du lave en biopsi og evaluere makropreparationen.

Andre undergrupper af stoffer

Atropin med sygdommen anvendes som en antispasmodisk og som et lægemiddel, der sænker den sekretoriske aktivitet af parietale celler i maven. Lægemidlet sammen med natriumbicarbonat indbefatter bicarbon i behandling af sygdom. Virkningen af ​​lægemidlet ligner ranitidin. For at forbedre fordøjelsesprocesserne i eksacerbationsperioden er enzymer tildelt - Festal, Mezim, Maalox.

For at behandle mavesår og fjerne giftige stoffer i visse situationer, brug aktivt kul eller polysorb. Efter forbruget af kul udføres en hel behandlingsforløb gennem et af regimerne. Anbefal ikke at drikke paracetamol, aspirin, diclofenac, som kan fremkalde en forværring af sygdommen. Tegn på helbredelse er eliminering af kliniske symptomer og makropreparationen, hvorpå genoprettende processer detekteres.

Forebyggende foranstaltninger

Et mavesår kræver periodisk forebyggende behandling og dynamisk overvågning af den generelle tilstand af maveslimhinden.

Forebyggende foranstaltninger er som følger:

1. Følg kosten, som udpeges af en specialist.
2. Overgiv afhængighed (rygning og alkohol).
3. Fødevarer skal være varme. Varmt og koldt er forbudt at bruge.
4. Juster hvilemodus og sove, undgå stress.
5. To gange om året for at udføre rutinediagnostik med specialister. Udfør anbefalede tests, fibrogastroskopi, røntgenstråler.
6. I 5 år efter forværringen af ​​drikkevarer, som er ordineret af en læge.

Sygdomme i fordøjelseskanalen er karakteriseret ved en tendens til kroniskhed. Derfor er det vigtigt at gennemgå et fuldt behandlingsforløb og forhindre sygdommens gentagelse. Men det bedste ville være - lad ikke være med at udvikle erosion i maven eller tolvfingertarmen 12.

Grundlaget for moderne behandling af mave og duodenalsår er stoffer. Det må siges, at der ikke er forskelle i lægemiddelterapi for mavesår i de ovennævnte organer.

Forud for erhvervelsen (og også før brug) er det nødvendigt at læse instruktionerne omhyggeligt, idet de ikke kun fokuserer på indikationer og doser, men også på kontraindikationer og mulige bivirkninger. Når det angivne middel er kontraindiceret, bør du efter aftale med en specialist købe en anden medicin. Kendskab til bivirkninger vil give mulighed for at identificere fremkomsten af ​​nye følelser og behandle dem korrekt.

4 antibiotika til mavesår

Det er vigtigt! Et middel mod halsbrand, gastrit og mavesår, som har hjulpet et stort antal af vores læsere. Læs mere >>>

Eventuelle sygdomme i fordøjelsessystemet krænker den fulde absorption af næringsstoffer, fører til forstyrrelse af metabolismen af ​​alle systemer i menneskekroppen. Med antibiotika til mavesår kan patienten regne med at fremskynde helingsprocessen for at undgå udseende af komplikationer.

Mavesår og antibiotika - når det er berettiget.

Undersøgelser af de faktorer, der fremkalder fremkomsten og udviklingen af ​​mavesår, viste, at i over 80% af tilfældene er årsagen til denne sygdom aktiviteten af ​​bakterien Helicobacter pylori. For at slippe af med konsekvenserne af aktiviteten af ​​denne bakterie og at kurere ulcerative læsioner i maven, er der udviklet forskellige antibakterielle terapiformer, hvor antibiotika spiller en ledende rolle.

Disse lægemidler har en naturlig eller semisyntetisk oprindelse, de hæmmer den vitale aktivitet af celler af en bestemt type, som giver dig mulighed for målrettet at ødelægge patogene mikroorganismer. De bruges med forsigtighed og analyserer omhyggeligt bivirkningerne og tager hensyn til kontraindikationer til brug af stoffer.

Omfattende behandling af mavesår - en gruppe af stoffer

Et mavesår kan ikke helbredes kun af antibiotika, da dette er en kompleks læsion, der påvirker de mest komplekse mekanismer i fordøjelsesprocessen. Til kompleks behandling anvendes stoffer fra forskellige farmakologiske grupper:

• Histaminreceptorblokkere - bruges til at reducere produktionen af ​​saltsyre. Disse er quatemala, cimetidin, famotidin, ranitidin, roxatidin.
• Protonpumpehæmmere - lægemidler i denne gruppe anvendes i den komplekse behandling af syrerelaterede sygdomme i maven ved at blokere en protonpumpe, der producerer en syre, der virker aggressivt på slimhinden. Omeprazol, Nolpaza, Esomeprazol, Omez vil være et glimrende supplement til behandling af sår med antibiotika.
• Gastroprotektorer er bindemidler og overtræksmidler for at beskytte den indre beklædning i maven fra den destruktive virkning af saltsyre. Denne gruppe omfatter Sukrafalt, Keal, Suksras, Venter. Resultatet af gastroprotection er beskyttelsen af ​​slimhinden under forhold med nedsat syre-base balance.
• Holinoblokatory - for at blokere påvirkning af nervesystemet på funktionen af ​​de muskler, der er ansvarlige for kontraktion af maven. Gastrozepin, gastroceptin, pirenzipin, telenzelin. På grund af virkningen af ​​denne gruppe af lægemidler øges tonen i de tværgående muskler i maven, produktionen af ​​overdreven aktiv mavesaft falder.
• Antacida - at neutralisere saltsyre. Maalox, Almagel, Phosphalugel vil lindre smerte og brænde, eliminere negative symptomer.
• Ganglioblockere - bruges til at hæmme transmissionen af ​​nerveimpulser, der forårsager kontraktil og sekretionsaktivitet;
• Antispasmodik - for at lindre muskelspasmer, bedøve maven, forbedre blodcirkulationen i sine vægge.
• Bismuthholdige lægemidler - for at reducere aktiviteten af ​​bakterien Helicobacter pylori, der omslutter et beskyttende lag af de betændte områder i slimhinden, neutraliserende enzymer. De-nol, Vicain, Vikair, Vis-nol lindre symptomer på sygdommen.
• Prokinetik - for at strømline stofskiftet og stimulere fuld fordøjelse. Motilium, Ganaton, Metoclopramid, Motilak stopper ubehagelige symptomer (opkastning, kvalme, halsbrand), effektiviteten af ​​prokinetik fordobles i kombination med antiseptika.

Ud over ovennævnte midler anvendes vitaminkomplekser beriget med mikroelementer. Optimal brug af disse stoffer i rehabiliteringsperioden hjælper de med at genoprette den berørte slimhinde, øge stofskiftet.

Antibiotika - 4 effektive stoffer

I behandlingsregime for denne patologi i mave-tarmkanalen anvendes mere end 500 antibiotiske navne. De mest anvendte stoffer er:

clarithromycin

Lægemidlet fra samme linje, som erytromycin tilhører, er med succes anvendt af mere end en generation af patienter. Sammenlignet med ham er Clarithromycin langt mere resistent over for virkningerne af saltsyre, absorberes hurtigt og har lang tids eksponering for kroppen. I fravær af kontraindikationer til anvendelse er det primære middel til den farmakologiske gruppe af lægemidler til behandling af mavesår.

amoxicillin

Et antibiotikum fra penicillin gruppen. I modsætning til dets forgænger er Amoxicillin mere modstandsdygtig overfor den destruktive virkning af gastriske enzymer, der har en lang halveringstid fra kroppen, absorberes med mere end 90%. Disse funktioner giver dig mulighed for at bruge stoffet sjældent - to gange om dagen.

metronidazol

Anvendes til behandling af mavesår forårsaget af Helicobacter pylori i mange år på grund af dets pålidelighed og effektivitet. Metronidazol tilhører den samme gruppe som det naturlige antibiotika Azomycin, produceret af specielle bakterie streptomycetes. Virkningen af ​​Metronidazol er baseret på ødelæggelsen af ​​mikroorganismer med dets DNA-komponenter.

tetracyclin

Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på krænkelsen af ​​proteinsyntesen af ​​bakterieceller, hvilket fører til mikroorganismernes død. Effektiviteten af ​​tetracyclin strækker sig til en bred vifte af mikroorganismer, herunder enteriske bakterier Helicobacter pylori.

Grundlæggende behandlingsregimer

Til effektiv behandling af mavesår anvendes en to-trins skema, der består af flere trin:

1. I første fase anvendes to antibiotika i kombination med protonpumpehæmmere. De hyppigst anvendte er Clarithromycin og Metronidazol. Deres dosis beregnes af den behandlende læge afhængigt af de enkelte kendetegn ved sygdommens forløb. Ved forekomst af bivirkninger fra komponenter i denne ordning anvendes deres analoger. Det forudsagte resultat af en sådan behandling - Helicobacter pylori er næsten helt ophørt med at eksistere i patientens krop.
2. Efter en mellemdiagnose udføres den anden fase. De resterende bakterier og konsekvenserne af deres vitale aktivitet elimineres af en kombination af metronidazol og tetracyclin. Omfattende behandlingstilskud tilberedninger af vismut, protonpumpehæmmere (omeprazol), histaminreceptorblokkere (ranitidin).

Der er en anden tilgang til behandlingen af ​​denne sygdom, placeret som tritherapy:

• 2 antibiotika
• antiseptisk eller protonpumpeinhibitor.

Antibiotika i denne ordning supplerer hinanden, dosis af lægemidler beregnes meget nøjagtigt under hensyntagen til individuelle egenskaber (alder, patientens vægt, samtidige sygdomme).

Quadroterapi indebærer brug af sådanne lægemidler:

• 2 antibiotika
• Vismutpræparater,
• protonpumpeinhibitorer.

Denne teknik anvendes, hvis den Helicobacter pylori-stamme, der er til stede hos en patient, er ekstremt resistent over for virkningen af ​​antibakterielle lægemidler såvel som i tilfælde af utilfredsstillende resultater fra tidligere behandling.

For at fremskynde inddrivelsen i alle faser anbefaler lægen modpasninger, antiemetisk, regenerering, smertestillende midler. Derudover kan du anvende vitaminkomplekser, opskrifter af traditionel medicin i form af afkog og urteinfusioner efter høring af en læge.

Tabellen viser effektiviteten af ​​elimineringen af ​​Helicobacter pylori, afhængigt af den valgte behandlingsregime. De givne ordninger er omtrentlige, det nøjagtige udvalg af lægemidler skal udføres af den behandlende læge. Varigheden af ​​behandlingen varierer fra 14 til 30 dage.

Hvis dosen af ​​lægemidlet er beregnet ukorrekt, eller hvis doseringsregimen overtrædes, kan uønskede bivirkninger forekomme:

• Hovedpine;
• Hjertebanken;
• Svaghed og overdreven svedtendens
• Generel forringelse af helbredet
• Diarré skiftevis med forstoppelse
• Urininkontinens.

Enhver negativ manifestation skal rapporteres til din læge for dosisjustering, ændringer i behandlingsregimen.

Kontraindikationer til behandling af sår med antibiotika

Listen over kontraindikationer til brug af antibakterielle midler er begrænset til følgende punkter:

• Individuel intolerance over for stoffets komponenter
• Allergisk reaktion;
• Graviditet og amning
• Nyresvigt
• Leverinsufficiens.

Derudover har hvert antibiotikum specifikke kontraindikationer, der kun er bundet til dette lægemiddel:

• Amoxicillin - lymfocytisk leukæmi, mononukleose, fordøjelsessystemets patologi i historien.
• Clariromycin - porfyri.
• Metronidazol - Sensibilisering af kroppen, fremkaldende astmaangreb.

Omhyggeligt valg af gastroenterologen af ​​behandlingsregimen, suppleret med forskellige lægemidler til at eliminere symptomerne på sygdommen, vil på kortest mulig tid muliggøre genoprettelse af den beskadigede maveslimhinde, for at lindre smerte og negative manifestationer af sygdommen.

En komplet liste over stoffer til mavesår

Mekanismen for udbrud og udvikling af mavesår i dag er endnu ikke fuldt ud forstået. På den ene side er det bevist, at årsagen til infektionen er et specielt patogen, Helicobacter pylori. På den anden side ville en stærk immunitet, en sund livsstil, en korrekt diæt og en stabil neuropsykologisk status ikke tillade, at Helicobacter pylori opdrætter og fremkalder et mavesår. Derfor bør tilgangen til behandling af denne sygdom være omfattende.

Literaturbehandling af mavesår omfatter:

Modtagelse af flere typer lægemidler i henhold til en særlig ordning;

Overholdelse af det anbefalede kost og måltid regime

Korrektion af psyko-følelsesmæssig kugle og afvisning af dårlige vaner

Kirurgisk indgreb (hvis nødvendigt).

Drogbehandling af mavesår udføres ved anvendelse af tre hovedgrupper af stoffer:

Histaminreceptorblokkere;

Protonpumpehæmmere (PPI'er).

Ekstra terapi udføres ved hjælp af flere flere typer stoffer:

Behandling af mavesår

Den mest effektive betragtes som en to-trinsbehandling af mavesår:

Fase I varer 7 dage. I denne periode ordineres patienten et kompleks af to antibiotika, sædvanligvis metronidazol og clarithromycin, såvel som en protonpumpehæmmer, for eksempel lansoprazol. Narkotika kan erstattes af analoger i overensstemmelse med den behandlende læge, doseringen er også indstillet individuelt. Målet med den første behandlingsfase er den fuldstændige destruktion af Helicobacter pylori, og i 95% af tilfældene er det muligt at klare opgaven.

Trin II tager 14 dage og er kun nødvendigt, hvis Helicobacter pylori stadig opdages i maven efter første fase. Mod bakterier bruger tandem + tetracyclin-antibiotika metronidazol og komplementære behandlingsformer en af ​​bismuth præparater, og også PPI (omeprazol, rabeprazol) og histamin receptorblokkere (ranitidin, famotidin).

Behandling er påkrævet at styrke anti-inflammatorisk, analgetisk, antispasmodic, sårheling, antiemetiske og andre stoffer, som fjerner de ubehagelige symptomer på mavesår og fremskynde helingsprocessen. Meget nyttige folkemedicin (urtete og infusioner), vitaminer, naturlige ekstrakter, for eksempel aloe vera. Du bør dog rådføre dig med din gastroenterolog om enhver medicin.

Peptisk sår er meget individuel, det er karakteriseret ved forskellige indikatorer for surhed og ledsages ofte af komplikationer fra andre organer. Desuden giver antibiotikabehandling næsten altid bivirkninger i form af fordøjelsessygdomme og smerte. Behandling af akutte mavesår anbefales på hospitalet under konstant tilsyn af kvalificerede specialister.

En komplet liste over stoffer til mavesår

antibiotika:

Clarithromycin. Semisyntetisk makrolid antibiotikum. En direkte efterkommer af erythromycin afviger hundrede gange mere modstandsdygtige over for ætsning af den saltsyre, en fuldstændig og hurtig absorptionsevne, god spredning i væv og forlænget biologisk halveringstid. På grund af dette fordeler clarithromycin fra erythromycin og anbefales som det vigtigste antibiotikum til behandling af mavesår;

Amoxicillin. Semisyntetisk antibiotikum af penicillin gruppen. Modsætning penicillin, modstandsdygtig over for den korroderende virkning af mavesaft, absorberes næsten fuldstændigt (93%), vil gælde for væv og væsker, fuldt ud dækker kroppen og jo længere det forbliver der tildeler amoxicillin med sår to gange i stedet for fire gange dag;

Metronidazol. Antimikrobielle og antiprotozoale lægemidler med et meget bredt spektrum af virkninger. Et af de ældste, mest pålidelige og effektive antibiotika er inkluderet i gruppen af ​​livreddende stoffer. Metronidazol er en syntetisk analog af azomycin, et naturligt antibiotikum produceret af bakterier fra Streptomycetes-slægten. Ondsindede mikroorganismer og protozoer interagerer med metronidazol, hvorved dets 5-nitrogruppe genoprettes. Og hun ødelægger i sin tur DNA'et af parasitter og mikrober;

Tetracyclin. Et antibiotikum fra tetracyclingruppen. Det har en bakteriostatisk virkning, det vil sige at det interfererer med vekselvirkningen mellem ribosomer og transport RNA, som følge af, at syntesen af ​​protein fra bakteriecellerne stopper, og de dør. Tetracyclin er aktiv mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer såvel som mod de fleste enterobakterier, herunder Helicobacter pylori.

Histaminreceptorblokkere:

Ranitidine. Lægemidlet er anden generation af histaminblokkere. Reducerer aktiviteten af ​​pepsin (et fordøjelsesenzym, der er ansvarligt for nedbrydning af proteiner). Normaliserer pH i maven, hæmmer syntesen af ​​saltsyre. Afhængigt af doseringen beskytter det slimhinden fra de destruktive virkninger af sur surhedsgrad i 12-24 timer;

Nizatidine. Den anden generation af histamin III receptorblokkere. Det undertrykker både den egen syntese af saltsyre af maven af ​​maven og den overdrevne syntese udløst af acetylcholin, histamin og gastrinenzymer og mediatorer. Reducerer signifikant hyperaktiviteten af ​​pepsin og holder pH i en tilstand af fysiologisk norm inden for 12 timer efter indgivelse;

Roxatidin. Den anden generation af histamin H2-receptorblokkere. Nedtrykker aktiviteten af ​​pepsin, normaliserer gastrisk syre-base balance, reducerer sekretionen af ​​saltsyre forårsaget af mad, gastrin, histamin, acetylcholin og inhiberer også syntese af basal mavesaft. Absorberes hurtigt og virker inden for en time efter indgift. Effekten varer fra 12 timer til en dag afhængigt af doseringen;

Famotidine. Det er også et lægemiddel af anden generation af histamin H2-receptorblokkere. Både basale og stimulerede af eksterne stimuli hæmmer udskillelsen af ​​saltsyre af cellerne i maveslimhinden. Det beskytter således patientens krop mod uønskede virkninger af pepsin, histamin, gastrin og acetylcholin;

Cimetidin. Lægemidlet er den første generation af blokeringsmidler af histamin III receptorer, men mangler stadig sin relevans. Regulerer også pH-niveauet i maven, hæmmer syntesen af ​​saltsyre og hæmmer aktiviteten af ​​enzymet pepsin. Det er billigere end de ovennævnte moderne analoger, men det anses for mindre effektivt på grund af den korte periode med kontinuerlig drift (6-8 timer).

Protonpumpehæmmere (PPI'er):

Lansoprazol. Inhibitor H + -K + -ATP-ase - et enzym der er ansvarligt for at accelerere udvekslingen af ​​hydrogenioner. Uanset årsagerne til hypersekretionen af ​​saltsyre hæmmer lansoprazol sin produktion i det afsluttende stadium, det vil sige umiddelbart før udledning i mavens hulrum;

Omeprazol. Inhiberer også virkningen af ​​protonpumpen ved at hæmme aktiviteten af ​​enzymet H + -K + -ATP-ase. Hydrogenioner trænger dårligere imellem membranerne i cellerne i maveslimhinden, og dette forstyrrer produktionen af ​​mavesaft. Desuden er det ligegyldigt, hvad der exakt fremkalder hypersekretion af saltsyre - fødeindtagelse eller virkningen af ​​enzymer og mediatorer;

Rabeprazol. Mere kendt under mærket "parite". Dette stof er ikke kun inhiberer syresekretion ved at blokere virkningen af ​​H + -K + -ATPase, men har også en ødelæggende virkning på Helicobacter pylori, mavesår skyldige. Rabeprazol begynder at virke inden for en time efter administration og beskytter slimhinden i op til to dage i træk;

Esomeprazol. Lægemidlet, som er en retspinende isomer af omeprazol, og har en lignende virkning. Det hæmmer også syntesen af ​​saltsyre i det sidste trin på grund af forringelsen af ​​hydrogenudveksling mellem membranerne i cellerne i maveslimhinden. Som en svag base aktiveres esomeprazol i det sure miljø i parietalrørene og hæmmer protonpumpens virkning.

Gastroprotektorer, anabolske og reparanter:

Sukralfat. Lægemidlet har antisår, adsorberende, omsluttende, antacida og beskyttende virkning. I sund slimhinde har næsten ingen virkning, og under forhold med høj surhed patientens mave falder i saccharose og aluminiumsulfat, så slim bindende proteiner og danner en field ulcerationer fast beskyttende film. Efter modtagelse af sucralfat på mavens væg 6 timer, en beskyttelse mod et overskud af saltsyre, pepsin, affaldsprodukter skadelige bakterier og galde, pancreas kaster;

Solkoseril. Kraftig reparant og cytoprotector. Gendanner maveslimhinden, fremmer helbredelse af sår, forbedrer cellemetabolisme. Fremstillet fra blod fra kalve og mejeri gemodializat repræsenterer en molekylvægt på 5000 D. Den potentielle solcoseryl endnu ikke fuldt forstået, men anvendelsen af ​​dette stof på mavesår healing fase, dvs. efter at den aktive antimikrobielle fase giver exceptionelt gode resultater;

Enprostil og misoprostol er de syntetiske analoger af henholdsvis prostaglandin E2 og E1. Disse stoffer ligner hormoner og produceres i næsten alle væv i menneskekroppen. Prostaglandiner er mediatorer af allergi og inflammation, de regulere blodtrykket, føre til normal muskeltonus, reducere mavesurhed og inhiberer sekretionen af ​​mavesyre;

Biogastron. Den aktive bestanddel af dette lægemiddel er carbenoxolon, en syntetisk analog af glycyrrhizinsyre. Forskere uddrager dette værdifulde materiale fra lakridsrod. Biogastron har en udpræget antiinflammatorisk effekt og bruges til at behandle sår på munden, spiserøret og maven. Lægemidlet er velkendt i udlandet, og bruges sjældent i Rusland, selv om det har stort potentiale;

Aktovegin. Effektiv reparant og antihypoxant. Ligesom solcoseryl er den lavet af blod og er et hæmodialysat med en molekylvægt på 5000 dalton. Ultrafiltrering gør Actovegin i stand til at trænge ind i cellemembraner, forbedre absorptionen af ​​ilt og glukose og sikre hurtig regenerering af beskadigede og betændte væv;

Bismuth-tri-kaliumdicitrat. Den mest optimale lægemiddelbismuth til behandling af mavesår. Under betingelser med høj surhed danner den hurtigt en beskyttende film, der dækker de beskadigede områder af slimhinden. Derudover øger vismut-tri-kaliumdicitrat produktionen af ​​prostaglandin E2 og hæmmer aktiviteten af ​​Helicobacter pylori, der forårsager mavesår;

Amigluratsil. Effektiv anabolsk og reparant. Fremskynder syntesen af ​​proteiner og aminosyrer, fremmer helingen af ​​sår og sårflader, øger immuniteten og hjælper kroppen med at klare infektioner ved at berige blodet med immunceller. Det anvendes med succes i den sidste fase af genopretning efter mave og duodenale sår;

Methyluracilum. Også en populær immunstimulerende, anabole og reparant. Det stimulerer syntesen af ​​leukocytter, accelererer nukleinsyremetabolismen, fremmer hurtig regenerering og epithelisering af beskadigede væv og slimhinder. Anti-inflammatorisk virkning af methyluracil på grund af dets inhiberende effekt på proteolytiske enzymer. Ved den sidste fase af behandlingen af ​​et mavesår hjælper lægemidlet med ardannelse og cellefornyelse;

Natriumoxyferriscarbon. Antiinflammatorisk, smertestillende og sårhelende præparation baseret på jern med tilsætning af natriumsalte og alloxansyre. Det bruges til at behandle mavesår i spiserøret, små og duodenale sår samt mavesår;

Romazulan. Herbal medicin baseret på kamille, som har en kompleks virkning: lindrer spasmer, lindrer smerter, dræber bakterier og stimulerer helbredelse af sår og sår. Romazulan-opløsning anvendes både eksternt, i tilfælde af hudlæsioner, sygdomme i mundhulen og den urogenitale kugle såvel som inde, fortyndet med vand til behandling af mavesår og gastritis;

Histidinhydrochlorid. Lægemidlet er en aminosyre, som når den kommer ind i kroppen, undergår en decarboxyleringsreaktion, og som følge heraf dannes histamin, en mediator, som har en multilateral virkning på kroppen. Histamin stimulerer produktionen af ​​epinephrin, stimulerer glatte muskler, øger permeabiliteten af ​​blodkarens vægge, øger hjertefrekvensen og får mave til at producere mere gastrisk juice, og for nogle typer mavesår er det nødvendigt.

holinoblokatory:

Gastrotsepin. Det aktive stof - pirenzepin - refererer til en gruppe af blokkere M1-cholinerge receptorer, men i modsætning atropin, den mest berømte repræsentant for denne gruppe, det hæmmer ikke aktiviteten af ​​cholinerge receptorer i hjertet, øjnene, spytkirtler og andre organer, og kun påvirker slimhinden i maven, forårsager producerer mindre saltsyre og pepsinogen;

Buscopan. Lægemidlet har en blokeringsvirkning på de M-cholinerge receptorer i maven, nyrerne, galdeblærerne og virker også som en antispasmodisk. Buscopan lindrer kramper af glatte muskler og reducerer svagt niveauet af udskillelse af mavesaft, som muliggør symptomatisk lindring af tilstanden hos patienter med mavesår.

Platifillin. Blokerer de indre organers M-cholinerge receptorer, og øjnene er ca. 8 gange svagere end atropin, og blokkerer også i et vist omfang de H-cholinerge receptorer. Vinder i atropin på grund af det faktum, at hyppigere forårsager takykardi. Platifillin har en spasmolytisk virkning på væggene i mave og tarm, dilaterer blodkar og sænker blodtrykket

Metacin. Gælder også for blødere end atropin, M-cholinerge receptorblokkere. Godt reducerer galdeblærens og blærens tone, lindrer krampe og fjerner smerter i maven, undertrykker udskillelsen af ​​mavesaft, sved, spyt, normaliserer blodtrykket. Mindre almindeligt end atropin forårsager det uønskede hjerterytme spring, pupil dilation og øget intraokulært tryk;

Etpenal. Begge typer af cholinerge receptorblokerer - "H" og "M". En effektiv lokalbedøvelse, der har en god effekt på både det centrale og det perifere nervesystem. Etpenal anvendes til symptomatisk behandling af mavesår, såvel som bronchial astma og Parkinsons sygdom, da det lindrer kramper og reducerer tremor.

antacida:

Almagel. En adsorbent, omsluttende og smertestillende medicin, der er velkendt for alle sår. Almagel beskytter maveslimhinden mod de skadelige virkninger af overskydende saltsyre og pepsin, absorberer giftige affaldsprodukter fra bakterier og forstyrrer absorptionen af ​​fosfater. Således behandler det ikke mavesår, men det hjælper med at lindre sine smertefulde symptomer og reducere den skade, der forårsages af den inflammatoriske proces på patientens krop som helhed;

Maalox. Antacidpræparat baseret på hydroxider af magnesium og aluminium. Maalox reagerer med saltsyre og neutraliserer dets overskud, og derudover forekommer kompenserende sekretion ikke. Dette lægemiddel normaliserer pH-niveauet og beskytter maveslimhinden, men eliminerer som almagel ikke selve årsagen til mavesår;

Gustav. Et mere avanceret, kombineret antacid, som foruden magnesium og aluminiumhydroxider indeholder magnesiumcarbonat. Umiddelbart efter indtagelse tillader det kunstigt at opretholde en fysiologisk normal pH-værdi på 3,5 i maven i to timer på grund af neutralisering af overskydende saltsyre. Et mavesår ikke helbreder, men sparer fra smerte og halsbrand;

Fosfalyugel. Antacidpræparat baseret på aluminiumphosphat. Det har en mere udtalt og langvarig handling end de ovennævnte lægemidler af samme type. Phosphalugel neutraliserer ikke kun overskydende saltsyre, men hæmmer også aktiviteten af ​​enzymet pepsin. Det pålideligt dækker mavens vægge og skaber en beskyttende barriere for irritation, men har ingen ødelæggende virkning på Helicobacterium. Det kan derfor kun bruges til symptomatisk at lindre tilstanden hos patienter med mavesår;

Natriumhydrogencarbonat. Bagepulver er det nemmeste og mest overkommelige antacid. Soda-opløsning hjælper med at lindre halsbrand og smerter i maven under gastrit og mavesår og bruges også til at bekæmpe acidose forårsaget af generel forgiftning af kroppen eller diabetes.

antiemetika:

Motilium. Det aktive stof - domperidon - det modsatte af dopamin. Lægemidlet blokerer aktiviteten af ​​dopaminreceptorer og øger tonen i den nedre esophageal sphincter, fremskynder bevægelsen af ​​mad gennem fordøjelseskanalen, stimulerer motiliteten i mave og tarm. Motilium har ingen effekt på udskillelsen af ​​mavesaft, det lindrer simpelthen kvalme og opkastning under gastrit og mavesår;

Reglan. Et lægemiddel, der forhindrer transmissionen af ​​nerveimpulser langs kanalerne fra viscerale dopaminreceptorer til opkastningscentret i hjernen, og også stimulerer intestinal motilitet, forøger tonen i lavere esophageal sphincter og bidrager til en kraftig fremme af fødevarer gennem fordøjelseskanalen. Således, selv om der er objektive årsager til opkastning, kan det undgås;

Metoclopramid. Lægemidlet blokerer dopamin og serotoninreceptorer, hvor det ikke kun er muligt at standse opkastningen af ​​opkastninger, men også for at stoppe hakket og undgå diarré, hvilket kan være en bivirkning af for hurtigmat, som bevæger sig fra maven til endetarmen. Metoclopramid har ingen effekt på de sekretoriske funktioner, men der er endnu ikke en tilstrækkelig sund medicinsk opfattelse af, at dette lægemiddel fremmer heling af mavesår.

antispasmolytika:

Halidorum. Aktiv ingrediens - Bensiclare - myotropisk antispasmodisk, calciumkanalbloker, serotoninreceptorer og sympatiske ganglier. Perfekt lider spasmer af blodkar og glatte muskler, øger elasticiteten af ​​røde blodlegemer, sænker blodtrykket, men kan øge hjertefrekvensen lidt. Halidor i høje doser betragtes som en beroligende middel. I tilfælde af mavesår er det angivet som et smertestillende lægemiddel;

Dibazol. Myotropisk antispasmodisk, benzimidazolderivat. Det har en udjævningseffekt på musklerne i de indre organer, skibe og kapillærer, normaliserer blodtrykket, dilaterer blodkarrene i hjernen og fremskynder transmissionen af ​​nerveimpulser mellem synapser. Perfekt lindrer hovedpine og muskelsmerter, men virker i kort tid, derfor er der i behandlingen af ​​mavesår mere avancerede og moderne antispasmodika som regel ordineret;

Papaverin. Kalciumkanalblokerer, myotropisk antispasmodisk blød virkning. Udvider blodkarrene og kapillærer, reducerer blodtrykket og glat muskeltonus, godt lindrer smerter i de indre organer som følge af muskelkramper, men det virker for længe nok, og udtalt effekt på det parasympatiske nervesystem, for at redde dem fra svære smerter med et mavesår. Derfor anses papaverin for øjeblikket ikke som en pålidelig bedøvelse;

Men shpa. Den mest populære antispasmodic. Den aktive bestanddel, drotaverin, ligner meget struktur og farmakologisk virkning på papaverin, men det virker mere udtalt og kontinuerligt. Men-Shpa forhindrer indtrængen af ​​calciummolekyler i glatte muskelceller, hvorved smerter i migræne, tilbagevendende kvindelige lidelser og mavesår fjernes. Anvendelsesområdet for No-Shpy er meget bredt, og det er denne myotropiske antispasmodik, der er foreskrevet i tilfælde, hvor holinoblokere er kontraindiceret af en eller anden grund - stoffer, som bedre lindrer smerte, men er ikke egnede for alle.

ganglioplegic:

Benzogeksony. Inhiberer adfærd impulser mellem ganglier (store nerve knudepunkter) sympatiske og parasympatiske nervesystem og hæmmer aktiviteten af ​​de endokrine kirtler, herunder maveslimhinden, binyrebarken og bugspytkirtel. Benzohexonium anvendes til symptomatisk behandling af mavesår, cholecystitis, astma, gallesten og mange andre sygdomme;

Dimekolin. Mere perfekt analog af benzogeksoniya. Det har en stærk spasmolytisk effekt på blodkar, muskler og indre organer ved at blokere nerveimpulser mellem ganglier, således med held bruges til at lindre akutte anfald af smerter i mavesår sygdom, pancreatitis, hepatitis, skrumpelever, cholecystitis, cholelithiasis. Nogle gange er dimecolin ordineret til patienter med vedvarende hypertension;

Kamfony. Kvaternær ammoniumforbindelse. Godt reducerer trykket, reducerer tone i koronararterierne og perifere blodkar, glatter musklerne i de indre organer. Camophony, som alle ganglioblokere, bruges til symptomatisk at lindre tilstanden hos patienter med mavesår. Desuden er lægemidlet til tider foreskrevet for hypertensive patienter og patienter med udslettende endarteritis.

Kvateron. Monokvaternær ammoniumforbindelse. Det er bedre at hæmme ledningen af ​​nerveimpulser mellem det parasympatiske nerves nervesystemer end den sympatiske, og det bruges derfor til at lindre smerter i sårene og patienter med specifik colitis. Quateron udvider kun kranspulsårerne lidt, derfor er det sjældent foreskrevet som et antihypertensivt lægemiddel;

Temehin. Forhindrer transmissionen af ​​nerveimpulser fra det autonome preganglionic at postgangliefibre fibre og derved effektivt lindrer muskulære spasmer og udvider blodkarrene. Temehin gavnlig virkning på arteriolerne, så presserende på tælleren af ​​hypertension og angina, og patienter med mavesår det ordineres til at reducere mavesyre hypersekretion og mindske smerter forårsaget af spastiske fænomener.

Artikelforfatter: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Uddannelse: Et eksamensbevis i specialet "Medicin" blev modtaget på det russiske statsmedicinske universitet. N.I. Pirogov (2005). Graduate School i "Gastroenterology" - uddannelsesmæssige og videnskabelige medicinske center.

Behandling af mavesår

Mavesår er en af ​​de mest almindelige lidelser i gastroenterologi. Patologi kan forekomme hos både børn og voksne. Forskellige faktorer kan føre til udvikling af sår: dårlig ernæring, kemiske forbrændingssår, udvikling af patogener, genetisk prædisponering. Efter at have kontaktet en specialist og diagnosticeret et mavesår udføres behandling med lægemidler ved udnævnelse af bestemte grupper af stoffer. Den primære opgave med lægemidler er at returnere sygdommen til stadiet af stabil remission.

Behandling af mavesår

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sårdannelse i maven

For at lægemiddelterapi kan opnå positive resultater og ikke skade sundheden, udnævnes hun af en gastroenterolog eller en læge.

Advarsel! Medicin til behandling af mavesår valgt specialist strengt på individuel basis, under hensyntagen til de særlige forhold i en alder af kroppen, sundhed, overført tidligere og eksisterende sygdom, den mulige manifestation af allergi og graden af ​​beskadigelse af maveslimhinden.

Midler er ordineret grundigt, da det med deres brug er nødvendigt at nå et antal mål:

1. Destroy opdagede bakterier.
2. Reducer eller øg surheden af ​​mavesaft.
3. Beskyt slimhinden.
4. Regenerere beskadiget væv.
5. Genopret fordøjelsesarbejdet.
6. Normaliser peristaltikken.
7. Fjern ubehagelige uønskede symptomer på sygdommen - kvalme, opkastning.

Udvikling af mavesår

Narkotikabehandling udføres ved hjælp af 3 lægemiddelgrupper:

1. Antibiotika.
2. Histaminreceptorblokkere.
3. Protonpumpeinhibitorer.

Lægemiddelbehandling er angivet, hvis:

• Udtalt akut kursus af patologi;
• Der er ingen forbedringer med en lang og streng kost, efter at have taget midler som Festal;
• klart fremskridt af kliniske tegn;
• patologi fremkaldt af et virus
• der er intense smerter, der ikke stopper efter anvendelsen af ​​traditionelle behandlingsmetoder;
• opnået en stabil remission, der træffes foranstaltninger til forebyggelse af mavesår.

Video - mavesår

Terapeutisk plan for mavesår

Når patologien fremkaldes af helicobacterpylori, finder helingsprocessen ofte sted i 2 faser.

Trin # 1

Kursets varighed tager en uge. I denne periode ordineres patienten et kompleks af de 3 mest effektive midler, hvis effektivitet er bekræftet ved laboratorietester.

1. To antibiotika.
2. Protonpumpeinhibitor.

Fra antibakterielle lægemidler udsender:

Behandling af mavesår

For at reducere surheden og undertrykke fremstilles saltsyreproduktionen:

Hvis patienten ikke kan tage hæmmere, udveksles de til sådanne virkninger. Disse er H2-histaminreceptorblokkere.

Den nødvendige dosis af lægemidlet er kun ordineret af lægen i hver specifik situation.

Advarsel! Opgaven med behandling i første fase er at eliminere patogene mikroorganismer. I 90% af tilfældene er terapi vellykket.

Trin 2

Varigheden af ​​dette kursus tager 2 uger. Det er nødvendigt, hvis Helicobacter stadig er til stede i maven efter den indledende ugentlige behandling. At overvinde dem, der anvendes antibakterielle midler, IPP gastroprotektiva (Metronidazols tetracyclin af PPI - omeprazol, rabeprazol og lægemidler indeholdende bismuth - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair til oral administration

Takket være disse lægemidler er væggene i maven indkapslet, der skabes en beskyttende film, som ikke alene tillader at reducere den aggressive indflydelse af negative faktorer, men også for at reducere smerte. Derudover har midlerne antiinflammatoriske virkninger.

I begge behandlingsstadier foreskrives probiotika, som bidrager til genoprettelsen af ​​tarmmikroflora, da en ubalance er mulig med antibakteriel terapi.

Effektive probiotika omfatter:

Lægemidlet Linex til normalisering af intestinal mikroflora

I processen med healing sår tvungent udpegede agenter, reducere inflammation, spasmer, der bedøver, helbrede sår, har antiemetisk effekt, samt medicin, der kan fjerne de ubehagelige symptomer og homøopatisk behandling for at fremskynde processen.

Ulcerativ patologi er helt individuel, har forskellige indikatorer for surhed og fører ofte til komplikationer fra andre organer. Desuden er antibiotikabehandling næsten altid ledsaget af bivirkninger i form af smerte og fordøjelsesforstyrrelser. Derfor er det vigtigt, hvis det er muligt, at behandle sygdom under stationære forhold under ledelse af læger.

Video - Folkemedicin til behandling af mavesår

De vigtigste grupper af stoffer

Lægemidler til mavesår er opdelt i separate grupper, som afviger i handlingsprincippet.

Tabel over grupper af effektive værktøjer, der anbefales af eksperter til behandling af sår.

Narkotika anvendt til behandling af mavesår og duodenalsår

Se. Også amigluratsil, benzogeksony, Halidorum, histidinhydrochlorid, dibasol, dimekolin, kamfony, kvateron, levamisol, metacin, metoclopramid, metronidazol, natriumhydrogencarbonat, natrium oksiferriskorbon, platifilina tartrat, romazulan, temehin, etpenal et al.

BLOCKERS OF H2-HISTAMINE RECEPTORS

NIZATIDIN (Nizatidin)

Synonymer: Axid.

Farmakologisk aktivitet. Tilhører den anden generation af blokkere af H-histaminreceptorer. Undertrykker produktionen af ​​saltsyre, som den basale (egen), og stimuleret af histamin, gastrin og acetylcholin. Samtidig med et fald i produktionen af ​​saltsyre og en stigning i pH (nedgang i surhed), falder aktiviteten af ​​pepsin (et enzym der bryder ned proteiner).

Indikationer for brug. Sår på tolvfingertarmen i den akutte fase, godartet mavesår i den akutte fase, forebyggelse af tilbagefald af mavesår og sår på tolvfingertarmen, reflyuksezofagite (betændelse i spiserøret forårsaget af maveindhold kaste op i spiserøret), morbiditet mavesår og sår på tolvfingertarmen, akut mave-tarm blødning, akut pancreatitis (inflammation i bugspytkirtlen), forværring af kronisk pankreatitis.

Dosering og indgift. I tilfælde af et godartet gastrisk og duodenalt sår i den akutte fase ordineres 0,15 g 2 gange om dagen om morgenen og aftenen eller 0,3 g 1 gang om dagen.

Til forebyggelse af eksacerbationer af mavesår og duodenalsår er der ordineret 0,15 g 1 gang om dagen om morgenen.

For intravenøst ​​drop opløses 300 mg (12 ml) af lægemidlet i 150 ml opløsning til intravenøs injektion og hælde opløsningen ved en hastighed til at opnå en dosis på 10 mg / time.

Til intravenøs injektion fortyndes 100 mg (4 ml) af lægemidlet i 50 ml af opløsningen til intravenøs administration og hældes i 15 minutter 3 gange om dagen.

Den daglige dosis af nizatidin må ikke overstige 480 mg. For at opretholde pH i maven (en indikator for syre-base tilstand) på mere end 4, anbefales intravenøs infusion med en dosis på 10 mg / h.

Til fremstilling af nizatidin opløsning til intravenøs indgivelse kan anvende 0,9% natriumchloridinjektion, 5% dextrose injektion, lakteret Ringers opløsning eller 5% opløsning af natriumbicarbonat.

Patienter med nedsat nyrefunktion justeres doseringen baseret på værdierne af kreatininclearance (hastighed for blodrensning fra slutproduktet af nitrogenstofskifte - kreatinin).

Bivirkninger Kvalme er mulig, sjældent - levervævskader; somnolens, svedudbrud, urticaria, eosinofili (stigning i antallet af eosinofiler i blodet), muligvis anafylaksi (øjeblikkelig allergisk reaktion), bronkospasmer (akut bronchokonstriktion), larynxødem; anæmi (reduceret hæmoglobin indhold i blodet) sjældent -trombotsitopeniya (fald i antallet af blodplader), takykardi (hjertebanken), gynækomasti (bryster hos mænd), hyperurikæmi (høje niveauer af urinsyre i urin).

Kontraindikationer. Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Form frigivelse. Kapsler af 0,15 og 0,3 g i pakninger med 30; koncentrere til infusion i flasker på 4, 6 og 12 ml (1 ml indeholder 0,025 g nizatidin).

Opbevaringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

Ranitidin (ranitidin)

Synonymer: Altsiblok, Apo-Ranitidine, Neoseptin-P, Zoran, Mentak, Ptinolin, Raniberl, Ranital, Rantak, Rintid, Gistak, Pentoran, Ranigast, Ranisan, Ulkuran, Atsideks, Atsilok E Anistal, Danitin, Istomar, Ranatsid, Ranipleks, Ranidil, Ranipleks, Renks, Ulsan, Vizerul, Ulkoren, Tauran, Zantac, Ranitard, Ranitin, Ulkodin, Yazitin, Ranibal, Duoran Novo Ranidin, Ranitab, Gertokalm et al.

Farmakologisk aktivitet. Ranitidin tilhører II generation af blokkere Undertrykker basal (egen) og stimuleret af histamin, gastrin og acetylcholin produktion af saltsyre. Samtidig med et fald i produktionen af ​​saltsyre og en stigning i pH (nedgang i surhed), falder aktiviteten af ​​pepsin (et enzym der bryder ned proteiner). Længden af ​​lægemidlet i en enkelt dosis - 12 timer.

Indikationer for brug. Peptisk sår og duodenalsår i det akutte stadium forebyggelse af mavesår-eksacerbationer; symptomatiske sår (hurtigt udviklende sår i maven og tolvfingertarmen på grund af stress på kroppen, medicin eller sygdomme i andre indre organer); erosiv øsofagitis (betændelse i spiserøret med forringet dens integritet slimhinde) og reflyuksezofagite (betændelse i spiserøret forårsaget af maveindhold til spiserøret kaste); Zollinger-Ellison syndrom

(kombination af mavesår og godartede tumorer i bugspytkirtlen); forebyggelse af læsioner i den øvre mave-tarmkanal og i den postoperative periode forebyggelse af mavesaft aspiration (mavesaft i luftvejene) hos patienter, der gennemgår operation under generel anæstesi.

Dosering og indgift. Doser indstilles individuelt. Normalt ordineres voksne 0,15 g 2 gange om dagen (morgen og aften) eller 0,3 g før sengetid. Behandlingens varighed er 4-8 uger. Til forebyggelse af tilbagefald af mavesår udpege 0,15 g før sengetid til 12 måneder under konstant endoskopisk kontrol (undersøgelse af maveslimhinden særlige rørformet optisk instrument til visuel / ved hjælp af / forskning) hver 4. måned. I Zollinger-Ellison syndrom er 0,15 g ordineret 3 gange om dagen; om nødvendigt kan dosis øges til 0,6-0,9 g pr. dag. Til forebyggelse af blødning og ulcus forårsaget af stress præparat indgives intravenøst ​​eller intramuskulært 0,05-0,1 g hver 6-8 timer. Unge i alderen 14 til 18 år udpeger 0,15 g 2 gange om dagen. Patienter med nedsat nyrefunktion i kreatinin (det endelige produkt af kvælstofmetabolisme) i serum på mere end 3,3 mg / 100 ml bør ordineres 0,075 g 2 gange om dagen.

Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke muligheden for forekomst af en malign sygdom i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen. Det er uønsket at afbryde lægemidlet abrupt på grund af risikoen for gentagelse (gentagelse) af mavesår. Effektiviteten af ​​profylaktisk behandling af mavesår er højere, når lægemidlet tages i kurser i 45 dage i foråret og efteråret, end ved regelmæssig brug. Ved langvarig lægemiddelbehandling hos svækkede patienter under stress er bakterielle læsioner i maven mulige efterfulgt af infektionens spredning. I de tilfælde, hvor lægemidlet anvendes i kombination med antacida (midler, som sænker surheden i maven), bør intervallet mellem indtagelse af antacider og ranitidin være mindst 1-2 timer (antacida kan forårsage malabsorption af ranitidin).

Bivirkninger Ranitidin tolereres forholdsvis godt, bivirkninger er mindre almindelige end med cimetidin. Sjældent - hovedpine, svimmelhed, træthed, hududslæt, trombocytopeni (fald i antallet af blodplader i blodet), en lille stigning i serumcreatinin ved begyndelsen af ​​behandlingen; meget sjældent - hårtab. Ved alvorlig sygdomsforvirring er hallucinationer mulige (vrangforestillinger, visioner, erhvervelse af virkeligheden). Langvarig brug af høje doser kan føre til en stigning i prolactin (hypofysehormon), gynækomasti (en stigning i brystkirtel hos mænd), amenoré (ophør af menstruation), impotens (impotens), reduceret libido (sexlyst), leukopeni (reduktion i antallet af hvide blodlegemer ). Flere tilfælde af udvikling af hepatitis (betændelse i levervævet) er blevet beskrevet.

Kontraindikationer. Graviditet, amning. Overfølsomhed overfor lægemidlet. Udnævne ikke børn under 14 år. Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til patienter med nedsat nyrefunktionsfunktion.

Form frigivelse. Tabletter på 0,15 og 0,3 g. Injektionsvæske, opløsning i ampuller på 2 ml (1 ml - 0,025 g).

Opbevaringsforhold Liste B. På det mørke sted.

Roxatidin (Roxatidin)

Synonymer: Roxane.

Farmakologisk aktivitet. Blocker Sh-histaminreceptorer. Inhiberer produktion af saltsyre ved mavesekretoriske celler.

Indikationer for brug. Mavesår og sår på tolvfingertarmen, forebyggelse af forværring af mavesår og sår på tolvfingertarmen, erosiv øsofagitis (betændelse i spiserøret med forringet dens integritet slimhinde) og reflkzhsezofagit (betændelse i spiserøret som følge af at kaste maveindhold i spiserøret).

Dosering og indgift. Til behandling af mavesår og duodenalsår, ordineret uanset modtagelse, skriv 0,075 g af lægemidlet om morgenen og aftenen eller 0,15 g af lægemidlet om aftenen. Patienter med nedsat nyrefunktion med eksponent kreatininclearance (blodclearancehastighed af slutproduktet af nitrogenmetabolisme - kreatinin) fra 20 til 50 ml / min lægemidlet indgives i en dosis på 0,075 g 1 gang om dagen om aftenen, mindre end 20 ml / min - 0,075 g af lægemidlet alene en gang om 2 dage om aftenen. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt. Lægemidlet kan anvendes sammen med antacid (reducerer surhedsgraden i maven). Til forebyggelse af mavesår udpege 0,075 g om aftenen.

Bivirkninger Forstoppelse, diarré (diarré), flatulens (gas akkumulering i tarmen), kvalme, opkastning, forbigående (passerer) øges i transaminaser (enzymer) i blodet, hovedpine, træthed, døsighed, depression (en tilstand af depression), paræstesi (følelsesløshed i ekstremiteterne), neutropeni (fald i antallet af neutrofiler i blodet), trombocytopeni (fald i antallet af blodplader i blodet), hududslæt, myalgi (muskelsmerter).

Kontraindikationer. Overfølsomhed overfor lægemidlet, graviditet, amning.

Form frigivelse. Tabletter indeholdende roxatidinacetathydrochlorid på 0,075 g og 0,15 g i pakninger med 14 stk.

Opbevaringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

Famotidin (Famotidin)

Synonymer: Antodin, Atsipep, Blokatsid, Gastorogen, gastrosidin, Kvamatel, Letsedil, Nevofam, Pepsidin, Toptsid, ulfamid, Ultseran, Famogard, Famodin, Famonit, Famosan, Famotsid et al.

Farmakologisk aktivitet. Antagonist af histamin H2-receptorer. Hæmmer (undertrykker) sekretionen (udskillelse) af saltsyre, både basal (selv) og efter stimulation med histamin, gastrin eller acetylcholin. Reducerer aktiviteten af ​​pepsin (et enzym der bryder ned proteiner). Effektpåbegyndelsen noteres 1 time efter en enkelt dosis af lægemidlet. Virkningens varighed afhænger af dosis og varierer fra 12 til 24 timer.

Indikationer for brug. Peptisk ulcus og duodenalsår, reflux esophagitis (inflammation i spiserøret forårsaget af at smide maveindhold i spiserøret), Zollinger Ellison syndrom (en kombination af mavesår og godartede tumorer i bugspytkirtlen), forebyggelse af udvikling af mavesår og duodenal tarmsorg, under behandling, behandling af mave og duodenalsår i tilfælde af langvarig behandling af behandling deres syntetiske modstykker) eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Dosering og indgift. Doser af lægemidlet vælges individuelt. I tilfælde af akutte mavesår eller duodenalsår ordineres lægemidlet i en dosis på 0,04 g en gang om dagen før sengetid eller 0,02 g 2 gange om dagen om morgenen og aftenen. Varigheden af ​​behandlingen er 4-8 uger. I tilfælde af heling af mavesår stoppes lægemidlet gradvist. Til forebyggelse af mavesårsforværringer ordineres famotidin i en dosis på 0,02 g en gang om dagen før sengetid.

Med reflux esophagitis og Zollinger-Ellison syndrom er lægemidlet foreskrevet 0,02 g 4 gange om dagen.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion reduceres den daglige dosis af lægemidlet under hensyntagen til værdierne af kreatininclearance (hastigheden for blodrensning fra slutproduktet af nitrogenstofskifte - kreatinin).

Med øget udskillelse af saltsyre ordineres lægemidlet i en dosis på 0,02-0,04 g en gang om dagen før sengetid.

Fjernelse af lægemidlet bør udføres gradvist.

I tilfælde af en kombination af lægemidlet med ikke-absorberbare antacida (lægemidler, som reducerer surhedsgraden i maven), er det nødvendigt at observere intervallet på 1-2 timer mellem at tage dem.

Bivirkninger Dyspeptiske symptomer (fordøjelsesforstyrrelser), sjældne - anoreksi, forhøjede levertransaminaser (enzymer) i blodet, cholestatisk gulsot (gulfarvning af huden og slimhinderne i øjet på grund galde stagnation i galdevejene); hovedpine, svimmelhed, træthed, i nogle tilfælde - tinnitus, smagsforstyrrelser, psykiske lidelser; sjældent -mialgii (muskelsmerter), artralgi (ledsmerter), udslæt, feber (kraftig stigning i legemstemperatur), leukopeni (nedsat antal hvide blodlegemer), agranulocytose (et kraftigt fald i blodets granulocytter), trombocytopeni (nedsat antal blodplader i blodet), hjertearytmi, bronchospasme (skarp indsnævring af bronkiernes lumen), nestende alopeci, acne. I nogle tilfælde er pancytopeni (lavt indhold af alle dannede elementer i blodet) kløe.

Kontraindikationer. Overfølsomhed overfor lægemidlet, graviditet, amning.

Form frigivelse. Tabletter på 0,02 g i en pakke på 20 stykker; tabletter på 0,04 g pr. pakning med 10 stk.

Opbevaringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

CIMETHIDIN (Cimetidinum)

Synonymer: Apo-cimetidin, Yenametidin, Tsinamet, Tagamet, Gistodil, Belomet, Primamet, Atsilok, Altramet, Tsimetiget, Benomet, Bezidin, Tsimedal, Tsimetar, Gastromet, cimetidin, Supramet, Tametin, Tampere, Ultsedon, Ultseratil, Ultsimet, Ulkomet, Zaagrol, Neutronorm, Simezan, Ulkometin, Tsimegeksal osv.

Farmakologisk aktivitet. Cimetidin tilhører den første generation af histamin III receptorblokkere. Hæmmer produktionen af ​​saltsyre, både basal (selv) og stimuleret ved skrivning, histamin, gastrin og i mindre grad acetylcholin. Samtidig med et fald i saltsyreproduktionen og en stigning i pH (nedsat syreindhold) reduceres aktiviteten af ​​pepsin (et enzym der nedbryder proteiner). Inhiberer mikrosomale leverenzymer.

Indikationer for brug. Peptisk sår og duodenalsår i den akutte fase; forebyggelse af mavesår-eksacerbationer; symptomatiske sår (hurtigt udviklende sår i maven og tolvfingertarmen på grund af stress på kroppen, medicin eller sygdomme i andre indre organer); erosiv esophagitis (inflammation i spiserøret med en krænkelse af dets slimhinde) og reflux esophagitis (inflammation i spiserøret forårsaget af ophør af mave

indhold i spiserøret) Zollinger-Ellison syndrom (kombination af mavesår og godartet pankreatisk tumor); forebyggelse af læsioner i det øvre gastrointestinale område forårsaget af stress; forebyggelse af gentagelse (tilbagefald) af blødning fra den øvre mave-tarmkanal og i postoperativ periode.

Dosering og indgift. Doser indstilles individuelt. Normalt, når akut mavesår og duodenalsårforværring er voksne, ordineres 0,2 g 3 gange om dagen og 0,4 g ved sengetid. Lægemidlet tages før måltider eller måltider. Den maksimale daglige dosis er 2 g. I form af en sirup er lægemidlet ordineret i 5 ml 3 gange om dagen og 10 ml pr. Nat. Behandlingens varighed er 4-6 uger. Til forebyggelse af mavesårets eksacerbationer ordineres 0,2 g (eller 10 ml sirup) ved sengetid i op til 12 måneder med en systematisk endoskopisk undersøgelse (undersøgelse af maveslimhinden med en speciel rørformet optisk enhed beregnet til visuel / vision / forskning) hver 4. måned. Med Zollinger-Ellison syndrom er 0,4 g ordineret 4 gange om dagen og 0,6-0,8 g pr. Nat. Ved akutte blødende sår anbefales intramuskulær injektion på 0,2 g hver 4-6 timer. Om nødvendigt indgives lægemidlet intravenøst ​​i en strøm eller dryppe med en hastighed på 0,075-0,1 g / time. Den maksimale daglige dosis til intravenøs administration - 1,5 g.

Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke muligheden for forekomst af en malign sygdom i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen. Det er uønsket at afbryde lægemidlet abrupt på grund af risikoen for gentagelse (gentagelse) af mavesår.

Ved langvarig brug af cimetidin kræver konstant overvågning af leverfunktionens tilstand og det perifere blodmønster.

Bivirkninger Hovedpine, frygt, døsighed forstoppelse, diarré (diarré), flatulens (gasakkumulering i tarmene), kvalme, opkastning; myalgi (muskelsmerter); hududslæt. Mindre almindeligt er en forbigående (forbigående) forøgelse af leverenzymerne - transaminaser og kreatinin (det endelige produkt af nitrogenmetabolisme) i blodserumet; neutropeni (fald i antallet af neutrofiler i blodet), trombocytopeni (fald i antallet af blodplader i blodet), hæmolytisk anæmi (nedsættelse af hæmoglobinniveauet i blodet på grund af forøget nedbrydning af røde blodlegemer); paræstesi (følelse af følelsesløshed i lemmerne), depression (tilstand af depression). I nogle tilfælde kan muligens hyperpopaktinæmi (forhøjet blodniveau af hormonprolactin udskilt af hypofysen), gynækomasti (stigning i brystkirtler hos mænd), galactorrhea (mælkestrøm fra brystkirtlen ud over ammendeperioden), impotens (impotens).

Kontraindikationer. Graviditet, laktationsperiode, udtalte lidelser i lever og nyrer. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 14 år. Forsigtighed er ordineret til patienter med nedsat nyrefunktionsfunktion. Samtidig udnævnelse af cimetidin og lægemidler, der hæmmer dannelsen af ​​blod, anbefales ikke.

Form frigivelse. Cimetidin tabletter på 0,2 g og 0,4 g; 0,2 g kapsler; retard tabletter på 0,35 g; sirup (1 tsk - 0,2 g) i flasker; injektionsopløsning (0,2 g) i ampuller.

Opbevaringsforhold Liste B. Ved stuetemperatur.

LANSOPRAZOL (lansoprazol)

Synonymer: Lanzap.

Farmakologisk aktivitet. Antiulcer middel. Specifik inhibitor af H + -K + -ATP-ase (undertrykker aktiviteten af ​​enzymet, som fremmer udvekslingen af ​​hydrogenioner). I den sidste fase af sekretion (frigivelse) af saltsyre i maven reducerer lægemidlet syreproduktionen uanset den stimulerende faktor.

Indikationer for brug. Duodenalsår i den akutte fase, reflux esophagitis (inflammation i spiserøret, forårsaget af at smide gastrisk indhold i spiserøret).

Dosering og indgift. Daglig dosis - 30 mg i et trin. Behandlingsforløbet er 4 uger. Kurset kan om nødvendigt fortsættes i 2-4 uger.

Antacida (lægemidler, der reducerer surhedsgraden i maven) indeholdende aluminium og magnesiumhydroxider bør tages 2 timer efter at have taget lansoprazol.

Patienter, der modtager theophyllin, lansoprazil, forsynet med forsigtighed og under streng tilsyn af en læge.

Bivirkninger Sjældent - diarré, forstoppelse, i sjældne tilfælde - hududslæt. Lægemidlet kan forårsage induktion (aktivering) af forskellige enzymsystemer af cytochrom P-450.

Kontraindikationer. Overfølsomhed overfor lægemidlet. Graviditet (I sigt), amning.

Form frigivelse. Kapsler indeholdende 30 mg lansoprazol i en pakning på 30 mg.

Opbevaringsforhold Liste B. På et tørt, mørkt sted.

Omeprazol (omeprazol)

Synonymer: Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Orthanol, Osid, Promesol.

Farmakologisk aktivitet. Det undertrykker udskillelsen af ​​saltsyre i maven, som er en hæmmer (undertrykker funktionen) af "protonpumpe" (hydrogen ionbytterproces). antisekretoriske virkningsmekanisme forbundet med inhiberingen (undertrykkelse aktivitet) H -K -ATPase enzym (et enzym, der accelererer udveksling af hydrogenioner) i membranerne af celler i maveslimhinden, hvilket fører til blokering af den sidste fase af dannelsen af ​​saltsyre. Som følge heraf reduceres niveauet af basal (self) og stimuleret sekretion (udskillelse af fordøjelsessafter) uanset stimulusens art. Virkningen af ​​lægemidlet kommer hurtigt og afhænger af dosis. Efter en enkeltdosis på 0,02 g omeprazol varer virkningen i 24 timer.

Indikationer for brug. Mavesår og sår på tolvfingertarmen, mavesår (mavesår, tarm eller spiserøret, som udviklede på grund af den destruktive virkning af mavesaft til slimhinden) forårsaget af Helicobacter pylori (mikroorganismer, som under visse betingelser kan forårsage gastritis eller recidiveret / periodisk gentagelse / mavesår) reflyuksezofagite (inflammation i spiserøret på grund af kaste gastrisk indhold i spiserøret), Zollinger-Ellison syndrom (en kombination af mavesår og godartet pankreatisk tumor Elez).

Dosering og indgift. Når eksacerbation af mavesår og refluksøsofagitis foreskrives, indgives lægemidlet i en dosis på 0,02 g en gang om morgenen (før morgenmad). Kapsler skal sluges hele med en lille mængde væske.

Varigheden af ​​behandling for duodenal sår er normalt

2 uger. Hos de patienter, der ikke afsluttede helbredelse efter et 2 ugers forløb, opstår der normalt helbredelse i løbet af den næste 2 ugers behandlingsperiode.

Patienter med dårlig helbredelse af duodenalsår anbefales at udpege omeprazol i en dosis på 0,04 g en gang om dagen, hvilket gør det muligt at opnå heling i 4 uger.

For at forebygge gentagelse (forekomst af tegn på sygdom) af duodenalsår, ordineres 0,01 g af lægemidlet en gang om dagen. Om nødvendigt kan dosen øges til 0,02-0,04 g en gang om dagen.

For at forebygge gentagelse af mavesår hos patienter med dårlig helbredelse anbefales det at ordinere 0,02 g af lægemidlet 1 gang om dagen.

Varigheden af ​​behandling for mavesår er normalt 4 uger. I tilfælde af ufuldstændig ardannelse udføres en yderligere 4 ugers terapi. Patienter med dårlig helbredelse af mavesår anbefales at udpege omeprazol ved 0,04 g pr. Dag, hvilket sikrer cikatrizering i 8 uger.

I tilfælde af mavesår forbundet med Helicobacterpylori, ordineres omeprazol i en daglig dosis på 0,04-0,08 g i kombination med amoxicillin - 1,5-3 g i flere doser over 2 uger. Hvis der efter en 2 ugers forløb ikke er nogen fuldstændig ardannelse, så forlænges behandlingen i yderligere 2 uger.

Ved reflux esophagitis ordineres omeprazol i en daglig dosis på 0,02 g. Behandlingsforløbet er 4-5 uger. I svære tilfælde af refluxesofagitis kan den daglige dosis af lægemidlet øges til 0,04 g, og behandlingsforløbet forlænges til 8 uger. Ved langtidsbehandling af patienter med refluksøsofagitis anbefales det at anvende en dosis på 0,01 g en gang om dagen. Om nødvendigt kan dosen øges til 0,02-0,04 g en gang om dagen.

Med Zollinger-Ellison syndrom er den anbefalede initialdosis 0,06 g pr. Dag i 1 dosis. Om nødvendigt øges dosis til 0,08-0,12 g pr. Dag, i så fald er den opdelt i 2 doser. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes individuelt.

Inden behandlingen med et lægemiddel påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​en malign proces, især hos patienter med mavesår, da behandling med omeprazol kan dæmpe symptomerne og forsinke den korrekte diagnose.

Bivirkninger Sjældent - svimmelhed, hovedpine, uro, sløvhed, søvnforstyrrelser, paræstesi (følelsesløshed i lemmerne), i nogle tilfælde - depression (en tilstand af depression) og hallucinationer (delirium, vision, erhverve virkelighedens natur). Sjældent - tør mund, smagsforstyrrelser, diarré (diarré) eller forstoppelse, gastrointestinal candidiasis (gastrisk og intestinal sygdom forårsaget af gærtype Candida), stomatitis (betændelse i mundslimhinden), mavesmerter. Øget aktivitet af leverenzymer, leversvigt, hepatitis med eller uden gulsot, encefalopati hos patienter med tidligere alvorlig leversygdom. Sjældent -bronhospazm (skarp indsnævring af bronchierne), leukopeni (nedsat antal hvide blodlegemer), trombocytopeni (et fald på blodpladetælling i blodet). Artralgi (ledsmerter), muskelsvaghed, myalgi (muskelsmerter), hududslæt, urticaria og / eller kløe, erythema multiforme (en infektiøs-allergisk sygdom karakteriseret ved rødme af symmetriske dele af huden, og en temperaturstigning), øget svedafsondring, alopecia (komplet eller delvis hårtab); sløret syn, perifert ødem, feber (kraftig stigning i kropstemperaturen). I nogle tilfælde er interstitial nefritis (betændelse i nyrerne med en primær læsion af bindevæv).

Kontraindikationer. Graviditet, amning.

Form frigivelse. Kapsler på 0,01 g. Opbevaringsbetingelser. Liste B. På et tørt, mørkt sted.