IBS - irritabelt tarmsyndrom

Hvem kender ikke staten, når der er en fejl i tarmene. En sådan overtrædelse er mere end ubehagelig. Og ikke kun ubehageligt, men også i stand til at foretage de mest uforudsete tilpasninger af alle vores planer for de næste par dage.

Dette skete sikkert hos alle, fordi vi ikke altid kan spise døgnet rundt, og selv lejlighedsvise fester kan i høj grad overbelaste mave-tarmkanalen.

Normalt, hvis dette kun sker lejlighedsvis, som en undtagelse, sker der ikke noget forfærdeligt: ​​Et par tabletter af Mezim eller Pancreatin er i stand til at løse et øjeblikkeligt problem.

For nylig er tilfælde af langvarige tarmforstyrrelser, som kan vare i flere uger eller endda måneder, blevet hyppige. I dette tilfælde er det allerede muligt at tale om en særlig, specifik tilstand af tyndtarmen, som afbalancerer et sted nær normen og patologien. Og denne tilstand kaldes irritabel tarmsyndrom.

Irritabel tarmsyndrom (eller IBS for kort) er et af de mest mystiske tarmtyper.

Hvorfor er stater og ikke sygdomme? Faktum er, at ikke alle medicinske specialister i behandlingen af ​​tarmlidelser tillader irritabel tarmsyndrom til patologiske tilstande.

Imidlertid har IBS visse tegn, hvormed man kan bedømme tilstedeværelsen af ​​denne særlige lidelse hos en person.

Karakteristiske træk ved irritabel tarmsyndrom

Det kliniske billede af IBS kan variere og ledsages ikke af manifestationen af ​​et enkelt symptom, det er altid et kompleks af lidelser.

1) Følelse af tyngde i maven.

2) Flatulens og kvalme.

3) Fluktuationer i konsistensen af ​​fækalt stof (fra løs afføring til forstoppelse).

4) Følelsen af, at under tarmens afføring for at tømme tarmene fuldstændigt fejler.

5) Tilstedeværelse af slimudslæt i afføring.

6) Defecation oftere 3 gange om dagen og oftere 3 gange om ugen.

7) Falsk trang til at tømme tarmen, samt opfordrer til at opstå spontant og kræver øjeblikkelig adgang til toilettet.

8) Anvendelse af yderligere indsats i afskedigelsesprocessen.

Dette er selvfølgelig ikke en komplet liste over mulige manifestationer, men alle med irritabelt tarmsyndrom er på en eller anden måde relateret til fordøjelsescyklusen. For diagnosen IBS kræves en kombination af 2 eller flere af de angivne symptomer.

Smerten er også vigtig ved diagnosen irritabel tarmsyndrom.

Diagnosen af ​​irritabel tarmsyndrom er lavet til patienten i følgende tilfælde:

A) Diagnosen irritabel tarmsyndrom foretages til patienten, hvis varigheden af ​​tarmsystemet overstiger tre måneder om året.

B) Mavesmerter forsvinder i nogen tid efter tarmtømning.

C) Smertenes natur kan ændres afhængigt af afføringen og fækalmassernes konsistens.

Desuden kan irritabel tarmsyndrom manifestere en række ikke-specifikke symptomer, der supplerer det kliniske billede af lidelsen.

Andre symptomer på IBS (ikke direkte relateret til tarmene)

1) Patienten kan lejlighedsvis mærke en usædvanlig smag i munden, der ikke er forbundet med indtagelse af en bestemt fødevare.

2) Den psykosomatiske tilstand ændrer sig. I forbindelse med IBS kan følelser af depression eller endda depressive tilstande udvikle sig.

3) IBS kan suppleres med tilstedeværelse af smerte ikke kun i maven, men også hovedpine og smerter i nedre ryg.

4) Patienten kan opleve funktionelle ændringer i pulsrytmen (mere end firs slag i minuttet - takykardi, hjertet springer beats-arytmi). Hvis en person ikke samtidig lider af kardiovaskulære sygdomme, kan alt dette blandt andet være en manifestation af IBS.

5) Der kan også være problemer med adskillelse af urin (for hyppig vandladning, manglende evne til fuldstændig at tømme blæren, vanskeligheder med at starte vandladning osv.).

6) IBS er ofte præget af søvnforstyrrelser. Og det kan vedrøre både øget søvnighed om dagen og søvnløshed om natten.

Årsager til irritabel tarmsyndrom

Specifikke årsager, der kan forårsage dette langt fra den mest behagelige tilstand, er endnu ikke blevet identificeret, og læger og forskere har gennemført gentagne undersøgelser af IBS 'karakter, undersøgt patienter, der lider af denne sygdom.

Imidlertid er irritabelt tarmsyndrom så karakteristisk, at der under undersøgelsen af ​​patientens historie som regel ikke kan påvises comorbiditeter (for eksempel en inflammatorisk eller neoplastisk proces), som kan føre til så alvorlige og langvarige tarmsygdomme.

Nogle forskere hævder, at IBS er forbundet med svækkede neuroendokrine forbindelser mellem tarmen og hjernen, hvilket resulterer i, at det forkerte signal gives til tarmene fra hjernestrukturerne og som følge heraf opstår funktionel lidelse. Men denne antagelse er lige så tilhængere og modstandere.

I nogle tilfælde kan IBS forekomme af vilkårlig grund, nemlig:

1) På grund af regelmæssige spiseforstyrrelser.

2) Systematisk forbrug af fødevare af dårlig kvalitet.

3) Krænkelser af kroppens generelle hormonelle baggrund.

4) Langvarig behandling med lægemidler (hovedsageligt antibiotika), der påvirker tarmmikrofloraen negativt.

spørgsmål

Spørgsmål: Hvad er symptomerne på irritabel tarmsyndrom?

Hvad er symptomerne for at bestemme forekomsten af ​​irritabel tarmsyndrom?

Tarmsymptomer omfatter:

  • forstyrret afføring (forstoppelse eller diarré);
  • mavesmerter
  • oppustethed eller flatulens
  • overtrædelse af stolenes sammenhæng
  • følelse af ufuldstændig tømning.

Upset afføring.

Det vigtigste symptom på irritabelt tarmsyndrom er en overtrædelse af stolen. Det manifesterer sig hyppigere, mere end tre gange om dagen, med en afføring (diarré) eller sjælden, mindre end tre afføringstyper pr. Uge (forstoppelse). Dette symptom skyldes forøget eller nedsat tarmmotilitet. I det første tilfælde er der en accelereret evakuering af mad gennem tarmene, og som følge heraf er hyppige afføring, i det andet stagnerer fødevaren i lang tid i tarmsløjfer, hvilket fører til dannelse af forstoppelse.

Afføring i syndromet med forekomsten af ​​forstoppelse er som regel ledsaget af smerte. Afføring ledsages af en svækkelse af smerten eller deres forsvinden. Med denne form for syndromet kan langvarig forstoppelse abrupt erstattes af diarré, efterfulgt af forsinket afføring.

I syndromet med overvældende diarré er der en flydende, uformet afføring mere end tre gange om dagen. Hyppig afføring kan forekomme i toppen af ​​smerte og ses hovedsageligt om morgenen.

Mavesmerter.

I irritabelt tarmsyndrom er smerte et obligatorisk symptom. Årsagerne til dets udseende er øget dannelse af gas, udstrækning af tarmsløjferne med gasser og mad, der ikke har evakueret fra tarmene. Smerten kan være kramper, hævning, kedelig, smertende eller akut.
Når forstoppelse smerter er lokaliseret i underlivet til venstre (i området med fremspring af sigmoid kolon, hvor mad akkumuleres). Som regel sænker den efter tarmene tømmes.
Spild og bueskydende smerte forårsaget af øget flatulens er karakteristisk for irritabel tarmsyndrom med overvejende diarré.

Opblødning eller flatulens.

Øget flatulens med irritabel tarm syndrom er forårsaget af øget intestinal motilitet eller stagnation af mad i tarmen. Flatulens ledsages af smertefuld, smertefuld "sprængning" i maven, som falder efter udledning af gas.

Bryde afføring konsistens.

I irritabel tarmsyndrom med forekomsten af ​​diarré er der en flydende, uformet, vandig afføring. Også kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​slim i fæces og undertiden fragmenter af ufordøjet føde.
Ved forstoppelse er der en afføring med fast konsistens eller "fårfe" også med slim.

Følelse af ufuldstændig tømning.

Dette symptom er karakteristisk for irritabel tarmsyndrom med overvejende forstoppelse. Afføring er smertefuld og ufuldstændig, og afføringen er ikke helt evakueret fra endetarmen, hvilket resulterer i en følelse af tyngde i maven og ufuldstændig tarmtømning.

Øget træthed og hovedpine.

Udviklingen af ​​ekstraintestinale symptomer er forbundet med den psyko-følelsesmæssige faktor, som er den vigtigste faktor i udviklingen af ​​irritabel tarmsyndrom. Symptomer som træthed og hovedpine er forbundet med øget spænding eller stress. Denne patologi er præget af en kompressiv (som en bøjle rundt om hovedet) hovedpine af et kedeligt tegn, den såkaldte spændingshovedpine.

Rygsmerter

Blandt psykosomatiske patologier er kronisk rygsmerter en af ​​de hyppigst diagnosticerede. Dens forekomst skyldes psykologiske årsager, såsom angst, frygt, seksuel utilfredshed, stress. Da de samme årsager er karakteristiske for irritabel tarmsyndrom, er rygsmerter et hyppigt symptom i denne patologi.

Rygsmerter er aldrig skarpe og skarpe, det er kendetegnet ved en kedelig, smertefuld karakter af lang varighed.

Hyppig vandladning.

Forøgelse af hyppigheden af ​​vandladning (mere end 5 - 7 gange om dagen) har også en psykogen karakter. Meget ofte, der lider af irritabel tarmsyndrom, er der en psykogen stigning i hyppigheden af ​​vandladning i forbindelse med irritabel blære syndrom eller som et særskilt symptom.
Hyppig vandladning kan observeres både om dagen og om natten.

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en række funktionelle lidelser forbundet med driften af ​​alle nedre fordøjelseskanaler. I et andet kaldes det irritabelt tarmsyndrom, men det er ikke kun hun, der lider. Dette problem opstår i halvdelen af ​​verdens befolkning og påvirker både ældre og børn. Ofte forekommer irritabel tarmsyndrom hos kvinder.

årsager til

Hvorfor irritabel tarmsyndrom opstår, er endnu ikke kendt, men mange eksperter mener, at dette problem stort set er psykologisk. Det er umuligt at helbrede denne sygdom til slutningen, men eksperter mener, at det er nødvendigt at håndtere det sammen med en gastroenterolog og en psykolog.

Blandt årsagerne til problemer er:

  1. Krænkelser i centralnervesystemet og det autonome nervesystem.
  2. Dysbacteriosis og problemer med absorption af stoffer.
  3. Psykiske lidelser og stress.
  4. Underernæring: Misbrug af koffein, fede fødevarer, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer. Alt dette forbedrer tarmens motoriske aktivitet. Nogle stoffer påvirker også motoriske færdigheder.
  5. Manglende ballaststoffer (fx fiber).
  6. Overspisning.
  7. Sygdomme i fordøjelseskanalen.
  8. Problemer med hormoner.

Oftest forekommer irritabelt tarmsyndrom på grund af eksponering for psykosociale faktorer, der ændrer tarmmotilitet og følsomhed over for mekanisk og neurohumoral stimulering.

Da irritabel tarm syndrom manifesterer sig på forskellige måder, det vil sige forsøg på at opdele det i flere typer.

  • Den mest almindelige type er en stigning i tarmvæggen, dvs. hypersegmental hyperkinesis. I dette tilfælde lider tarmvæggen fra segmenter med lav amplitude segmentation. Det forekommer hos 52% af dem, der lider af syndromet.
  • Med et kraftigt fald i motoraktiviteten falder tarmens væg. Dette er dystonisk hypokinesis, og det forekommer hos 36% af personer med dette syndrom.
  • Hvis motoraktiviteten stiger, og der er anti-peristaltiske komplekser, taler vi om anti peristaltisk hyperkinesis, som forekommer hos 12% af patienterne.

Også symptomer på irritabel tarm syndrom kan opdele sygdommen i flere muligheder:

  • Forekomsten af ​​flatulens og mavesmerter.
  • Udbredelse af diarré.
  • Overvejelsen af ​​forstoppelse.

Desuden opstår sygdommen i mild form og i moderat og svær.

symptomer

Symptomer på irritabelt tarmsyndrom er vigtige for at bestemme for at skelne det fra andre gastrointestinale sygdomme.

Så symptomer på irritabelt tarmsyndrom må IKKE være:

  • Smerter i maven om natten.
  • Vægttab
  • Urenheder i blodets afføring.
  • Forstørret lever og milt.
  • Temperaturstigning.
  • Anæmi, blodinkapacitet, leukæmi.

Men symptomer på irritabelt tarmsyndrom kan være følgende problemer:

Mavesmerter og ubehag. Disse følelser er de mest forskelligartede: akutte, aching, stabbing, spastic, og ingen stoffer kan stoppe dem. Somme tider er smerter meget intense, der minder om fænomenet skarp mave. Ubehag kan beskrives som en følelse af, at der er en sten i maven. Ofte stopper disse smerter efter en afføring. Men de kan lokaliseres overalt. Dette skyldes placeringen af ​​tyktarmen.

En sygdom kan diagnosticeres, hvis smerten fortsætter i mere end tre dage i træk og er blevet observeret i ca. tre til fire måneder.

Flatulens og oppustethed. Ofte også ledsaget af smerte. Normalt klager patienter over en følelse af overbelastning af maven eller en stigning i det.

Under diagnostik er det vigtigt at bestemme meteorismens karakter: er det diffust eller lokalt, hvor koncentreres det og er det altid lokaliseret på dette sted.

Forstoppelse. De kan diagnosticeres, hvis afføring forekommer sjældnere end tre gange om ugen. Imidlertid er følelsen af ​​en ufuldstændig tom tarm og ændringen i afføringskoncentrationen (det er blevet mere solid) eller hvis defecation begyndte at forekomme meget mindre hyppigt end tidligere, kan tilskrives dem.

Diarré. Det er mindre almindeligt med IBS end forstoppelse.

Udslip af slim. Øget slimudskillelse er mere almindelig med forstoppelse, men sommetider forveksles med diarré. Ofte er det afføringsmidlerne at bebrejde (for eksempel Bisacodyl). Ofte ledsaget af inflammatoriske processer i tarmen.

Følelse af ufuldstændige afføring. Kan kombineres med nogen af ​​symptomerne.

Også symptomer på irritabelt tarmsyndrom omfatter fænomener, der ikke er relateret til tarmene, såsom brystsmerter, halsbrand, følelse af klump i maven, kvalme, hyppig vandladning, ubehagelig smag i munden, fobier, angst, paranoia, træthed, rygsmerter, søvnforstyrrelser, hovedpine, hjertearytmi, migræne, bronchial hyperaktivitet.

behandling

Som nævnt ovenfor bør behandlingen af ​​irritabel tarmsyndrom udføres i forbindelse med en psykolog eller en neurolog: nogle folkemedicin og medicin kan ikke gøre her.

Derudover er kost også vigtig i irritabel tarmsyndrom: Som med alle sygdomme i mave-tarmkanalen kan det, hvis ikke erstatte mange lægemidler, så helt sikkert komplementere deres handling. I irritabelt tarmsyndrom bør diætet indeholde meget fiber, fordi IBS ofte skyldes manglen. Desuden skal diætet i irritabelt tarmsyndrom svare til de symptomer, der er observeret: For forstoppelse og diarré bør listen af ​​retter være anderledes.

Men hvad er absolut værd at give op er tilsætningsstoffer til fødevarer. I dag er det svært, men du kan i det mindste studere deres sammensætning og udelukke de produkter, hvor der er afføringspræparater. Det skal være forsigtigt med sorbitol og xylitol, samt mejeriprodukter, alkohol og kaffe, som også svækker.

Når forstoppelse er vigtigt drikke regime og plante fiber. Når flatulensfødevarer med det (grøntsager og frugter) er bedre at bruge kogt eller stuvet. Glem ikke om klid og mikrocellulose. Det er også muligt behandling af diarré folkemusik retsmidler: hirse grød, krovokhlebkoy, ældre. Behandling af forstoppelse med folkemusik er også muligt: ​​for dette bruges løgjuice, blåbær, aloesaft osv.

Hvordan man behandler irritabel tarmsyndrom med medicin afhænger af hvilke symptomer der observeres.

Så til smerte anbefales behandling med antispasmodiske midler. Disse omfatter Duspatalin (de drikker det 20 minutter før et måltid, 0,2 g to gange om dagen), Spasmomen (det er muligt i form af stearinlys), Ditsetel (de drikker under måltider tre gange om dagen) og også No-spa, Buscopan og Papaverine. Men disse midler anbefales ikke til glaukom og prostata adenom, såvel som til hypotension. Lindre smerten i maven afkog af mynte og kamille.

For diarré er antidiarrheal-lægemidler, såsom Loperamid (op til 4 mg dagligt), astringenter som Smecta eller Calciumcarbonat samt naturlægemidler, herunder brombær bouillon, blåbær og alfrugter, serpentinødder og palmetræer nødvendige.

Forstoppelse behandles primært med en kost, men vi har også brug for specifikke afføringsmidler, såsom prokinetik, der kan normalisere tarmmotiliteten. Disse omfatter koordinater og Motilium. Tag sådanne midler tre gange om dagen, 10 mg.

Vi har også brug for afføringsmidler som Duphalac (det kan endda tages af børn) eller Mukofalk (aka Psillum). Duphalac er fuld 20-40 ml om morgenen, og Mukofalk er fuld af 3-4 mg to gange om dagen. Derudover normaliserer disse lægemidler den intestinale mikroflora, som også er meget nødvendig for irritabel tarmsyndrom. Det vil også være nyttigt at tage urtemedicin, der har en afførende effekt. Blandt dem er græs af hø, buckthorn, rabarber, allerede nævnt aloe. Det eneste problem er, at overdosis de kun øger spasmer og smerter.

Med flatulens vil medicin baseret på Simethicone (for eksempel Espumizan) og Dimethicone være nyttige. Sådanne midler anvendes tre gange om dagen til 40 g.

Det er også muligt at behandle irritabelt tarmsyndrom med hypnose og psykoterapi. De er nødvendige for at lære patienten at reagere på stress og reducere angst.

Derudover skal du være opmærksom på den korrekte kost: det hjælper også med at normalisere tarmens arbejde og helbreder det.

Som regel har irritabel tarmsyndrom en gunstig prognose, fordi denne sygdom ikke truer patientens liv, og der er ingen alvorlige komplikationer. For at forbedre livskvaliteten er det undertiden nok at simpelthen ændre kosten.

Irritabelt tarmsyndrom

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er et kompleks af funktionelle lidelser i fordøjelsessystemet i tarmen, der ikke er forbundet med en organisk læsion i tarmen selv, som varer mere end tre måneder.

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er et kompleks af funktionelle lidelser i fordøjelsessystemet i tarmen, der ikke er forbundet med en organisk læsion i tarmen selv, som varer mere end tre måneder. Det antages, at en person har irritabel tarmsyndrom, hvis det er forstyrret i løbet af denne tid:

  • smerter og ubehag i maven (sædvanligvis faldende efter at gå på toilettet);
  • flatulens, rumbling;
  • følelse af ufuldstændige tarmbevægelser eller afgørende trang til at få afføring
  • unormale afføring (forstoppelse, diarré eller skiftende diarré med forstoppelse).

Over hele verden lider denne sygdom ifølge forskellige kilder fra 15% til 30% af befolkningen. Det er rigtigt, at kun en tredjedel af dem søger hjælp fra læger. Hos kvinder opstår irritabel tarmsyndrom 2-4 gange oftere end hos mænd. Topincidensen forekommer i en ung alder - 25-40 år, og hos personer over 60 år er irritabel tarmsyndrom næsten ikke fundet.

grunde

Krænkelser i tarmen på grund af patientens egenskaber. Denne sygdom påvirker som regel mennesker, der er følelsesmæssige, med en ustabil psyke, der er tilbøjelige til at stresse. Det betyder også:

  • krænkelse af den sædvanlige tilstand og magtens natur
  • mangel på fiber i mad;
  • stillesiddende livsstil;
  • gynækologiske sygdomme (kan forårsage en refleksforstyrrelse af tarmene);
  • hormonelle lidelser - overgangsalder, præmenstruelt syndrom, fedme, hypothyroidisme, diabetes osv.
  • overførte akutte intestinale infektioner med efterfølgende dysbakterier.

Hvad sker der

Under indflydelse af ovenstående faktorer er der en ændring i følsomheden af ​​receptorerne i tarmvæggen og dermed forstyrrelsen af ​​dets arbejde. Årsagen til smerte er intestinale spasmer eller overdreven gasdannelse med overstretching af dets vægge.

Du kan gætte det eksisterende irritabel tarmsyndrom med følgende tegn:

  • smerter i maven omkring navlen eller i underlivet efter at have spist, det forsvinder som regel efter en afføring eller gasudladning;
  • diarré efter at have spist, normalt om morgenen og om morgenen;
  • forstoppelse;
  • flatulens;
  • følelse af ufuldstændige afføring efter at have været på toilettet;
  • nogle gange - hævende luft, kvalme, følelse af tunghed og overløb i maven.

Det er karakteristisk, at alle disse ubehagelige symptomer stammer fra spænding eller efter det som følge af langvarig fysisk og nervøs spænding. Ofte tarmlidelser ledsaget af hovedpine, en følelse af koma i halsen, søvnløshed, en følelse af manglende luft, hyppig vandladning, tinnitus, en følelse af svaghed, tør mund.

Diagnose og behandling

Det er meget vigtigt at skelne irritabel tarmsyndrom fra andre sygdomme i fordøjelseskanalen, med undtagelse af den organiske årsag til sygdommen. Til diagnosen vil gastroenterologen foreskrive en række undersøgelser:

  • generel og biokemisk blodprøve
  • afføring analyse
  • irrigoskopi - røntgenundersøgelse af tarmen med sin foreløbige påfyldning med et kontrastmiddel;
  • sigmoidoskopi - undersøgelse af endetarms og sigmoidkolon (op til 30 cm) ved anvendelse af et specielt endoskopisk apparat;
  • En koloskopi er en undersøgelse, der ligner en sigmoidoskopi, men en del af tarmen med en længde på op til 1 meter undersøges.

Ved at udføre irrigoskopi skal rektoromanoskopi og koloskopi udarbejdes omhyggeligt.

Da sygdommens udvikling bidrager til mental overstyring, spiller normalisering af den følelsesmæssige tilstand en vigtig rolle i behandlingen af ​​irritabel tarmsyndrom. Sygdommen behandles bedst med to specialister: En psykolog hjælper med at eliminere "provokatør" af sygdommen, og en gastroenterolog vil være i stand til at klare manifestationerne af sygdommen.

Kost har en bestemt betydning. Det anbefales at udelukke røget og krydret mad, alkohol, kaffe, chokolade, produkter, der forårsager overdreven gasdannelse (kål, mel) fra fødevaren. Grundlaget for ernæring bør gøre en række grøntsager, frugter, mejeriprodukter. Nyttige kød- og fiskeretter, dampet eller kogt. Fullkornsbrød og hvedeklid anbefales.

Ud over kosten kan lægen ordinere medicin: afføringsmidler til forstoppelse, fikseringsmidler til diarré, medicin til forbedring af fordøjelsen af ​​fødevarer og reducere mængden af ​​gas, antispasmodik er stoffer, der lindrer tarmkramper. I nogle tilfælde behandling af tarmdysbiose.

Folk, der lider af irritabel tarm syndrom er nyttige sportsgrene, gåture. Det er nødvendigt at normalisere dagens regime, for at undgå langvarig mental overstyring, lær ikke at bekymre sig "over bagage" og nyd livet.

Irritabel tarm og blære syndrom

Organneuroer: Irritabel tarmsyndrom (IBS) og irritabel blære syndrom (SRMP)

Organ neuroser er en uafhængig gruppe af psykosomatiske sygdomme. De omfatter sygdomme forbundet med dysfunktion af indre organer og algiske symptomer (smerte som en manifestation af det psykosomatiske symptom), såsom irritabelt tarmsyndrom og irritabel blære syndrom. Hovedkarakteristika for organd neuroser er et kronisk forløb af sygdommen med identifikation af en funktionsforstyrrelse af et orgel- eller organsystem, i dette tilfælde er vi i færd med at overtræde tarmkanalen og blæren.

Irritabel blære syndrom (CPMS) ledsages af cystalgi (imperativ og smertefuld vandladning, følelse af ufuldstændig tømning af blæren, smerter i blæren, i perineum og ubehag i urinrøret) og nedsat tømning af blæren - hyppig trang til at urinere med en lille mængde urin.. Denne sygdom opdages i 15% af alle tilfælde af diagnose af "cystitis".

Abdominal smerte (mavesmerter, som er permanent og vedvarende), spastisk colitis og forstoppelse, flatulens, brændende fornemmelse i tarmene, kramper og trang til udtømning af gas og afføring - symptomer på irritabelt tarmsyndrom (IBS). Smerten i maven kan være anderledes - fra mildt ubehag, tolerabel smerter i smerte til intens konstant kramper og endog uacceptabel akut smerte, som tarmkolik. Denne sygdom påvirker 13-52% af patienterne, der henviser til en gastroenterolog, og en udsættelse for sygdommen kan forårsage en udskudt tarminfektion.

IBS og SRMP har for det meste en psykosomatisk natur, dvs. forårsaget af stress eller langvarig stressende situation.

Det lader til, at vi fra tid til anden har problemer med fordøjelseskanalen eller med blæren, og der sker ikke noget dårligt for os herfra. Men i modsætning til maveforstyrrelser og virkningerne af at sidde på kolde overflader er organne neuroser ikke et kortsigtet fænomen. Ubehagstilstanden gentages igen og igen. Efterhånden, hvis du ikke starter behandlingen med det samme, bliver personen afhængig af tilstanden af ​​hans mave-tarmkanal og det urogenitale system. Tab af kontrol over din egen krop. Nogle gange kan det endda fremstå, at en person i fængsel og en fængsel er hans egen organisme. Og jo længere sygdommen skrider frem, jo ​​mindre bliver dette fængsel. Comfortzonen er gradvist indsnævret - hvis før en person kunne gå overalt uden at tænke, så når sygdommen skrider frem, fører sandsynligheden for at komme et sted først og fremmest til at tænke på om hans krop vil klare det her og om der vil være et toilet hvor han må gå. Gradvist bliver spørgsmålet om konstant tilgængelighed af toilettet meget vigtigt, for i sin fravær øges angst dramatisk, og kroppen, der reagerer på den følelsesmæssige tilstand, begynder at føle sig endnu mere ubehagelig. Sygdommen kan føre til, at en person vil være bange for at forlade huset, ikke være sikker på hans fysiske tilstand. Frygt for inkontinens, ubehagelig lugt, en følelse af skam hjemsøger ham. Nogle gange er det meget svært at fortælle dine venner om sygdommen, og for ikke at ende i en ubehagelig situation nægter en person at mødes. Comfortzonen indsnævrer så meget, at det maksimale, som en person har råd til med ro i sindet, er at gå til nærmeste butik. Ture forbundet med et langt ophold på gaden og i transport (hvor det ikke er muligt at finde et toilet) er alarmerende, og ofte, hvis de ikke er obligatoriske, nægter personen dem.

Den dårlige ting er, at mange simpelthen ikke går til lægen og forsøger at helbrede sig selv og tænker på, at dette er en almindelig fordøjelsesbesvær eller blærebetændelse. Nogle mennesker skammer sig over at se en læge med lignende problemer, og de forsøger at helbrede sygdommen ved hjælp af piller og forskellige folkemedicin. Men i betragtning af årsagen til sygdommen og faren for alvorlig skade på mavetarmkanalen eller det urogenitale system, er det nødvendigt at konsultere en læge. Først og fremmest til gastroenterologen eller urologen til diagnose og, hvad angår IBS, definitionen af ​​en terapeutisk kost. Og baseret på det faktum, at IBS og SRMP er psykosomatiske sygdomme, selvfølgelig en psykoterapeut. I vores center vil en specialist bestemme årsagerne til dit syndrom, finde præcis den faktor, der har indflydelse på dens dannelse. Årsagerne kan være:

  • følelsesmæssigt, seksuelt og fysisk misbrug
  • stressende situationer
  • kronisk social stress og angstlidelser.

Ifølge diagnosens resultater vil specialist finde den mest hensigtsmæssige måde for dig at slippe af med problemet, hjælpe dig med at opnå indre harmoni og lære dig at klare de stresser, der kan opstå i fremtiden.

N. 26 år gammel. Årsag til behandling: irritabel tarmsyndrom. Klager, der ikke kan forlade langt fra hjemmet (en skarp indsnævring af komfortzonen), et stort antal frygt forbundet med omverdenen, reduceret baggrundsmodning, selvtillid. Hun holdt op med at møde venner, fordi hun ikke var sikker på, at hun ville kunne forlade huset. Kunne ikke forsvare deres synspunkt.

Irritabel tarmsyndrom. Årsager, symptomer, diagnose og effektiv behandling

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en af ​​de mest almindelige sygdomme på planeten. Ifølge statistikker lider omkring 15-20% af befolkningen på vores planet af denne sygdom, og mennesker fra 20 til 45 år er mest modtagelige for denne sygdom, og kvinder er 2 gange mere sandsynlige end mænd. På grund af ikke meget udprægede symptomer søger omkring 2/3 af befolkningen, der lider af irritabel tarmsyndrom, ikke lægehjælp.

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en lidelse i dit fordøjelsessystem, der kan forårsage tarmkramper, flatulens (oppustethed), diarré (diarré) og forstoppelse (forstoppelse). Irritabel tarmsyndrom (IBS) kan ikke helbredes fuldstændigt, men du kan fjerne symptomerne ved at ændre din livsstil, kost og om nødvendigt lægemiddelbehandling. IBS er ikke en livstruende sygdom, sygdommen fører ikke til strukturelle forstyrrelser i tarmen, det skaber kun en tilstand af ubehag, som i sin tur ikke er livstruende. For eksempel kan IBS ikke føre til udvikling af komplikationer, såsom kræft eller andre alvorlige tarmsygdomme.

Tarmens anatomi og fysiologi

Mavetarmkanalen er et blødt vævsrør i den menneskelige krop, der begynder i munden og slutter i anus. Al mad og væske, der kommer ind i vores krop gennem mundhulen, behandles, fordøjes, absorberes og udskilles gennem mavetarmkanalen. Fordøjelsen er den vigtigste funktion i mave-tarmkanalen og skyldes sammentrækningen af ​​muskler og virkningerne af enzymer og hormoner. Mavetarmkanalen hos en voksen person når i gennemsnit 9-10 meter og består af de øvre og nedre sektioner.

Alle dele af fordøjelseskanalen, der ligger over tolvfingertarmen, er den øvre del. Det øverste GI-område består af mundhulen, svælget, spiserøret og maven, mens den nedre GI-kanal består af tyndtarmen, tyktarmen, rektum og anus. På trods af at leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen er involveret i fordøjelsen, betragtes de faktisk ikke som en del af mave-tarmkanalen, men de betragtes som subsidiære organer.

Tyndtarmen når normalt en længde på 5,7 - 6 meter og består af duodenum, jejunum og ileum. Det stammer i maven og ender i forbindelse med tyktarmen. Den vigtigste kemiske forarbejdning af mad forekommer i tolvfingertarmen ved hjælp af enzymer. Endvidere udvindes næringsstoffer i jejunum og assimileres ved hjælp af specielle cellulære transportmekanismer. I ileum forekommer der yderligere absorption af næringsstoffer. Derefter kommer fra indholdet ind i det nedre GI-område. Tarmens funktion er fjernelse af væske (vand) fra den indkommende masse af ufordøjet fødevareaffald og absorptionen af ​​denne væske såvel som omdannelsen af ​​ufordøjede restprodukter til fast affald (fækale masser), der senere kan adskilles fra kroppen.

Tykktarmen når ca. 1,5 meter og består af cecum og appendiks, tyktarmen, endetarm og anus. I tarmen indeholder mere end 700 bakteriearter. Hovedtykkerne i tyktarmen er absorptionen af ​​væske (vand), produktionen af ​​vitaminer (som derefter indtræder i blodet), faldet i surhed forårsaget af dannelsen af ​​fedtsyrer under fordøjelsen, produktionen af ​​antistoffer, styrkelsen af ​​immunsystemet og udskillelsen af ​​spaltningsfordøjelsesprodukter.

Årsager til irritabel tarmsyndrom

For øjeblikket er årsagerne til irritabel tarmsyndrom ikke helt klart. Forskere involveret i dette problem mener, at årsagen til IBS er en kombination af fysiske og mentale sundhedsproblemer, der kan føre til fremkomsten af ​​denne sygdom. Der er en række grunde, der anses for at være grundlæggende i udviklingen af ​​irritabel tarmsyndrom.

Forstyrrelse af de neurale forbindelser mellem hjernen og tarmene - hjernen styrer de små og tyktarmenes funktion, nedsat signal fra hjernen til tarmene og ryggen kan forårsage IBS-symptomer, såsom ændringer i tarmens normale funktion, smerte og ubehag.

Tarmmotilitetsdysfunktion - kan føre til symptomer på IBS. Således kan accelereret tarmmotilitet føre til diarré, og forsinket intestinal motilitet kan føre til forstoppelse. Skarpe sammentrækninger af tarmmuskler og spasmer er også mulige, hvilket kan føre til smerte.

Overfølsomhed - personer med IBS har en lavere smerte tærskel i tarmene og kan opleve smerter med svag udstødning af tarmene, når de er fyldt med mad eller gasser, mens personer med en normal smerte tærskel ikke vil føle ubehag og smerte.

Psykiske lidelser - paniklidelser, angst, depression, posttraumatiske stresslidelser kan forekomme hos personer med IBS. Forholdet mellem disse overtrædelser med IBS er endnu ikke klart.

Bakteriel gastroenteritis - I nogle mennesker, der lider af bakteriel gastroenteritis (infektion eller irritation af mave og tarm forårsaget af bakterier), kan IBS udvikle sig. Det er ikke helt klart, hvorfor IBS kan udvikle sig hos nogle mennesker, der lider af bakteriel gastroenteritis, og i nogle mennesker gør det ikke. Det antages, at kombinationen af ​​bakteriel gastroenteritis med eventuelle psykiske lidelser kan forårsage udviklingen af ​​IBS.

Overdreven bakteriel vækstsyndrom (dysbiose) - forbedret bakteriel vækst i tyndtarmen samt udseendet af bakterier, som ikke er karakteristiske for tyndtarmen, kan fremkalde udviklingen af ​​IBS-symptomer. Dysbiose kan føre til overdreven gasgenerering (flatulens), diarré eller alvorligt vægttab.

Neurotransmittere og hormoner - hos mennesker med IBS er der en ændring i antallet af neurotransmittere (kemikalier i kroppen, som transmitterer nerveimpulser) og gastrointestinale hormoner, selvom disse stofers rolle ikke er helt klart. Det blev bemærket, at symptomerne på IBS hos unge kvinder forværres i menstruationsperioden, mens de i menopausale kvinder er praktisk taget fraværende.

Arvelighed - ifølge undersøgelser af IBS, udvikler oftere i familier, hvis forældre er ramt af IBS.

Ernæring - En stor mængde fødevarer kan forårsage IBS symptomer. Forskellige mennesker har forskellige fødevarer og deres kombinationer forårsager IBS symptomer.

Det er værd at bemærke de vigtigste:

  • alkohol,
  • Carbonated drinks
  • chokolade,
  • Drikkevarer indeholdende koffein (kaffe, te, cola, energi),
  • Chips, cookies,
  • Fed mad.
For forekomsten af ​​irritabel tarmsyndrom er 1-2 af de ovennævnte faktorer nok, men mere komplekse sæt på 3-5 kan også forekomme. Jo flere faktorer, der forårsagede IBS, jo mere udtalte symptomer vil være, selv om dette også afhænger af sagen.

Symptomer på irritabel tarmsyndrom

Symptomer på IBS, som regel forværres efter at have spist og begynder paroxysmal. De fleste oplever udbrud af symptomer, der varer fra 2 til 4 dage, hvorefter de bliver milde eller forsvinder.

De mest almindelige symptomer er:

  • Abdominal smerter og kramper, der forsvinder efter afføring.
  • Diarré eller forstoppelse kan ofte skiftevis.
  • Abdominal afstand og hævelse.
  • Overdreven flatulens (flatulens).
  • Pludselig skal man gå på toilettet.
  • Følelse fuld af tarm, selvom du bare gik på toilettet.
  • Følelse af at du ikke har tømt tarmene helt.
  • Sekretionen af ​​slim fra anusen (tydelig slim fremkaldt af tarmene, skal normalt ikke skille sig ud).
I betragtning af forekomsten af ​​disse symptomer, især som smerte og ubehag, har mange mennesker med IBS ofte symptomer på depression og angst.

Tre hovedmodeller af tarmsymptomer i IBS:

  • IBS med diarré, når du har gentaget forekomsten af ​​diarré,
  • IBS med forstoppelse (forstoppelse), når du har konstante forstoppelsesangreb,
  • IBS blandet, når udbrud af diarré og forstoppelse veksler.
Disse modeller er ikke permanente, de kan udskifte sig over en lang periode med små asymptomatiske afbrydelser.

Diagnose af irritabel tarmsyndrom

I øjeblikket er der ingen specifik test for diagnosen IBS, da denne sygdom ikke forårsager nogen åbenlyse patologiske ændringer i din gastrointestinale kanal. Du vil dog blive tildelt nogle undersøgelser, hvis formål er at udelukke andre mulige sygdomme med lignende symptomer.

Din læge kan foreslå, at du har IBS, hvis:

  • Du har smerter og / eller oppustethed, der forsvinder efter afføring.
  • Du har smerter og / eller oppustethed, der er forbundet med diarrés episoder eller forstoppelse.
  • Du går på toilettet meget oftere end normalt.
Tilstedeværelsen af ​​mindst to yderligere symptomer beskrevet nedenfor skal bekræfte IBS:
  • Ændringer i tarmtømningsprocessen - pludselig stærk trang, en følelse af ufuldstændig tarmtømning, behovet for at spændes hårdt under afføring.
  • Opblødning, spænding eller tyngde i maven.
  • Symptomer forværres efter at have spist (bliver mere udtalt).
  • Slim udskilles fra anus.
Undersøgelser skal udføres, hvis der udover symptomerne ovenfor forekommer symptomer, som kan indikere forekomsten af ​​alvorlige patologier:
  • Urimeligt vægttab
  • Hævelse eller induration i maven eller i anus.
  • Blødning fra anus.
  • Anæmi.
Følgende undersøgelser kan tildeles:

Analyse af afføring - denne undersøgelse kan tildeles til bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​blod i fæces eller tilstedeværelsen af ​​parasitter, der kan forårsage symptomer, som ligner mange sygdomme i mave-tarmkanalen.

Komplet blodtælling - dette studie giver dig mulighed for at bestemme antallet af blodlegemer som røde blodlegemer, hvide blodlegemer, blodplader samt erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Antal røde blodlegemer
giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​anæmi, og ESR og hvide blodlegemer bestemmer forekomsten af ​​infektion i kroppen.

Blodtest for cøliaki Cøliaki er en sygdom i fordøjelsessystemet, som består i kroppens immunrespons på glutenprotein, som findes i korn som hvede, rug og bygg. Immunreaktionen manifesteres ved beskadigelse af tyndtarmen, hvilket forstyrrer den normale håndtering af mad og forårsager hyppige angreb af diarré. En blodprøve vil hjælpe med at bestemme sygdommens tilstedeværelse.

Rektoromanoskopi og koloskopi - de to studier er meget ens, den eneste forskel er, at koloskopi bruges til at studere endetarmen og hele tyktarmen, og rektoromanoskopi bruges til at studere endetarmen og sigmoid kolon. Disse undersøgelser udføres i specialiserede lægeinstitutioner af specialiserede læger. Før udførelsen af ​​denne undersøgelse vil forberedelsen være nødvendig, hvis essens er som følger: En diæt baseret på væsker vil blive foreskrevet et afføringsmiddel natten over 1-3 dage, og om natten anbefales det at udføre flere tarmrensningsprocedurer (enemas) i natten før undersøgelsen eller 2 timer før undersøgelsen.

Før undersøgelsens start kan lette bedøvelse udføres eller smertestillende medicin kan ordineres for at hjælpe dig med at slappe af. Ved udførelse af en af ​​de to undersøgelser ligger patienten på et specielt bord. Et specielt fleksibelt rør med et videokamera i slutningen vil blive indsat i patientens anus, som vil sende billedet til skærmen. Denne undersøgelse er uundværlig og giver meget information om slimhinden og tarmens vægge. Også i løbet af dette studie er det muligt at udføre en biopsi, som består i smertefrit at tage et stykke væv fra tarmslimhinden til yderligere laboratorieundersøgelse.

I løbet af de første 1 - 2 timer er oppustethed og mavesmerter mulige. Inden for 24 timer efter denne undersøgelse er det forbudt at køre bil, i løbet af denne periode skal smertestillende midler og sedativer fjernes fra kroppen. Fuld opsving efter denne procedure kommer den næste dag.
Også i sjældne tilfælde kan Computed Tomography (CT) eller Nuclear Magnetic Resonance (NMR) i abdomen og bækkenområdet foreskrives. Disse undersøgelser kan ordineres for mistænkte sygdomme som nephrolithiasis, appendicitis, fækalsten, kræft.

Behandling af irritabel tarmsyndrom

Kost- og livsstilsændringer kan betydeligt reducere sværhedsgraden og hyppigheden af ​​symptomer eller næsten fuldstændigt fjerne dem. Også i nogle tilfælde kan psykologisk terapi eller medicinterapi hjælpe.

Ændringer i din kost og diæt er nøglen til bekæmpelse af IBS symptomer. Der er dog ingen universel for alle kostvaner. Kosten bør vælges individuelt afhængigt af dine symptomer og reaktioner på forskellige typer fødevarer. En god anbefaling ville være at holde en dagbog, hvor du skulle skrive ned alle de fødevarer, du spiste, såvel som din krops reaktion på dem. På denne måde vil du kunne identificere produkter, der bidrager til udviklingen af ​​symptomer og være i stand til at undgå deres brug i fremtiden.

Cellulose (kostfiber)
Folk, der lider af IBS, bør ændre mængden af ​​forbrugt fiber.

Der er to typer fibre:

  • Opløselig fiber, som kroppen kan opløse.
  • Uopløselig fiber, som kroppen ikke kan fordøje.
Fødevarer, herunder opløselig fiber:
  • havre,
  • byg,
  • rug,
  • Frugter, såsom bananer, æbler osv.
  • Root grøntsager såsom kartofler, gulerødder.
Fødevarer, herunder uopløselig fiber:
  • Hele kornbrød,
  • Chop off
  • Korn (undtagen havre, byg og rug)
  • Nødder og frø.
Hvis du har IBS med diarré, kan reducering af forbruget af fødevarer, der indeholder uopløselig fiber, hjælpe. Det kan også hjælpe med at reducere brugen af ​​skræl af grøntsager, bær og frugter, frø og kerner (knogleindhold) af frugt og bær.

Hvis du har IBS med forstoppelse (forstoppelse), kan en stigning i indholdet af opløselige fibre i fødevarer samt en stigning i mængden af ​​væske, der forbruges, især vand, hjælpe dig.

Korrekt ernæring

probiotika

Probiotika er kosttilskud, der indeholder bakterier, der er nyttige til fordøjelse og normal tarmfunktion. I nogle mennesker kan regelmæssig brug af probiotika føre til et fald i intensiteten af ​​symptomer på IBS eller til deres forsvinden. Selv om der ikke eksisterer videnskabelig dokumentation for hjælp af probiotika ved behandling af IBS. Hvis du beslutter dig for at tage probiotika, bør du omhyggeligt studere instruktionerne for disse kosttilskud samt nøje følge anbefalingerne for deres brug.

Reduktion af stressniveauer Reducering af antallet af stressfulde situationer samt øget modstandsdygtighed over for stress vil hjælpe dig med at reducere hyppigheden og intensiteten af ​​IBS symptomer eller reducere dem til et minimum.

Nogle måder at hjælpe med at lindre stress på:

  • Afslapningsteknikker som meditation og vejrtrækninger.
  • Øvelse, som yoga og tai chi.
  • Regelmæssig motion, som løb, gå, svømme.

Narkotikabehandling

Der er en gruppe af stoffer, der anvendes til behandling af IBS:

  • Antispasmodik - hjælper med at reducere smerte og eliminere kramper.
  • Laksemidler - hjælper med at behandle forstoppelse.
  • Antidiarrheal drugs - hjælper med at behandle diarré.
  • Antidepressiva - designet til at behandle depression, men også have beroligende virkning på fordøjelseskanalen.
Antispasmodik (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - disse lægemidler har egenskaben til at lindre spasmer i tarmmusklerne, hvilket vil bidrage til at reducere sværhedsgraden af ​​nogle symptomer på IBS. Disse stoffer kan indeholde pebermynteolie og i nogle mennesker kan sjældne tilfælde forårsage halsbrand eller forbrænding af huden i anus. Disse lægemidler anbefales ikke til gravide kvinder.

Massegenererende afføringsmidler (Metamucil, Citrucel) - disse lægemidler anbefales for det meste til personer med IBS med forstoppelse. Dette lægemiddel øger massen af ​​fæces og dets væskeindhold, hvilket gør det blødere og giver dig mulighed for frit at passere gennem tarmene. En stor mængde væske bør forbruges under forbruget af disse lægemidler, da hovedkomponenten er cellulose og stoffer med ensartet konsistens, at de, når de kommer ind i tarmene, begynder at svulme og dermed øger massen og mængden af ​​afføring. Når du tager lægemidlet, skal du styre producentens anvisninger og begynde at tage stoffet med små doser, gradvist øge dem, indtil din "stol" bliver normal og regelmæssig konsistens. Tag ikke disse lægemidler inden sengetid. De kan udløse nogle bivirkninger, såsom oppustethed og flatulens.

Antidiarrheal drugs (Loperamid, Imodium) - dette lægemiddel er det mest effektive til behandling af IBS med diarré. Hovedvirkningen af ​​dette lægemiddel er på tarmmotiliteten ("bevægelsen"), som igen øger fødebevægelsens tid gennem din fordøjelseskanal. Dette gør det muligt for fækale masser at kondensere og opnå det krævede volumen, hvilket igen vil lette tarmbevægelsesprocessen. Ud over de positive virkninger på kroppen har dette stof også en række bivirkninger, som, selvom det sjældent kan forekomme - kramper og oppustethed, svimmelhed, døsighed. Også dette stof anbefales ikke til gravide kvinder.

Antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin, Tsitalopram, Fluoxetin) - hvis dine symptomer omfatter sådanne ubehagelige tilstande som smerte eller depression, kan din læge ordinere antidepressiva til dig. Du kan blive ordineret et lægemiddel fra gruppen af ​​tricykliske antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin), hvis du har diarré og mavesmerter, men uden depression. Bivirkninger er sjældne. Disse omfatter følgende - tør mund, forstoppelse, døsighed, men normalt efter at have taget lægemidlet i 7 til 10 dage, forsvinder disse bivirkninger.

Hvis du har mavesmerter, depression og forstoppelse (forstoppelse), kan du blive ordineret et lægemiddel fra gruppen af ​​selektive serotoninreoptagelseshæmmere (Citalopram, Fluoxetin), men lægemidler i denne gruppe kan forværre din tilstand, hvis du har diarré. Disse lægemidler har også bivirkninger - reversibel synsforstyrrelse, diarré eller forstoppelse, svimmelhed.
Alle lægemidler fra gruppen af ​​antidepressiva bør tages under streng læge af din læge og skal altid tage tidspunktet for kvittering og dosis af lægemidlet.

Psykologiske behandlinger

Følgende behandlingsmetoder vil medvirke til at reducere intensiteten eller eliminere symptomerne på IBS forårsaget af patientens mentale tilstand.

Konversationsterapi - denne type terapi kan hjælpe med at reducere stressniveauet, samt reducere symptomerne på IBS. Der er to typer konversationsterapi - kognitiv adfærdsterapi og psykodynamisk eller interpersonel terapi. Kognitiv adfærdsterapi er rettet mod at identificere og eliminere problemer forårsaget af hans tanker og handlinger såvel som afhængigheden af ​​den ene på den anden. Psykodynamisk terapi er rettet mod at identificere og eliminere problemer forårsaget af menneskelige følelser, denne type terapi indeholder også afslapnings- og stresshåndteringsteknikker.

Hypnoterapi (hypnosebehandling) - hypnoterapi har vist, at det kan hjælpe nogle mennesker med IBS, reducere symptomer som smerte og ubehag forårsaget af sygdommen. Hypnose hjælper med at reducere virkningen af ​​dit underbevidste sind på udviklingen af ​​nogle symptomer på IBS. Terapi udføres i specialiserede institutioner, og du kan selv lære selv selvhypnose teknikker.

Alternative behandlinger for irritabel tarmsyndrom

Der er også en række yderligere behandlinger, der nogle gange kan hjælpe med behandling af IBS.

Disse omfatter:

  • Akupunktur,
  • zoneterapi,
  • Aloe Vera,
  • Vanding af tarmene (kolonhydroterapi).
Der er imidlertid ingen tydelige tegn på, at denne behandling er effektiv til bekæmpelse af IBS. Du bør også være opmærksom på, at drikke aloe vera kan føre til dehydrering og forårsage et fald i niveauet af glukose (sukker) i blodet.

Det er værd at benytte sig af en hvilken som helst metode til behandling af IBS først efter høring af en specialist. I intet tilfælde skal du begynde behandling alene uden først at konsultere din læge og ikke have været undersøgt.

Forebyggelse af irritabel tarmsyndrom

I mange tilfælde kan en simpel ændring i din kost og livsstil betydeligt lindre IBS symptomer. Du bør ikke forvente, at disse ændringer vil finde sted på kort tid - 1 - 2 uger. Ved kardinal ændringer vil det tage lidt mere tid - et par måneder, men du vil begynde at føle lindring og forbedring af din tilstand meget hurtigere.

Der er en række anbefalinger, der bør følges:

Inkluderingen af ​​produkter indeholdende fiber i din kost - det bedste er den gradvise introduktion af sådanne produkter i kosten, som kroppen skal vænne sig til dem. Hvis dette ikke er muligt, kan der udvikles sidereaktioner, såsom flatulens og tarmspasmer. En stor mængde fiber findes i fødevarer som fuldkorn (havre, rug), grøntsager, frugt og bælgplanter.

Du kan også bruge farmakologiske produkter, der indeholder fibre, såsom Metamucil eller Citrucel, når de bruges, vil bivirkningerne være mindre udtalte. Det er også nødvendigt at bruge en stor mængde væske, mens de tager disse stoffer. Hvis du mærker en forbedring af tilstanden og forsvinden af ​​symptomer på IBS, ville den bedste løsning være en yderligere langvarig anvendelse af disse stoffer eller produkter, der indeholder en stor mængde fibre.

Undgå problematiske fødevarer - hvis du opdager, at nogle fødevarer efter forbruget får dig til at forværre IBS symptomer, bør du undgå at forbruge dem.

De mest almindelige symptomer kan forårsage følgende fødevarer:

  • alkohol,
  • chokolade,
  • koffeinholdige drikkevarer (te, kaffe)
  • kulsyreholdige drikkevarer
  • medicin indeholdende koffein,
  • mejeriprodukter
  • produkter indeholdende sukkerersubstitutter (sorbitol og mannitol).
Hvis hovedårsagen er øget dannelse af gas, bør du undgå at spise mad som bønner, kål (blomkål og broccoli). Fed mad kan også forårsage lignende symptomer. Tyggegummi og drikkepibe kan også påvirke gasopbygningen, da de bidrager til at synke.

Spis små måltider - hvis du har hyppig diarré, så følger du denne regel, vil du mærke en betydelig forbedring.

Drik masser af væsker - prøv at drikke masser af væsker, rent vand er den bedste løsning. Alkohol og koffeinholdige drikkevarer stimulerer tarmene og kan øge diarré. Kulbrinte drikkevarer bidrager til øget dannelse af gas.

Udøve regelmæssigt - motion hjælper med at bekæmpe stress og depression, stimulerer den normale sammentrækning af tarmene og hjælper dig med at føle dig bedre både fra den fysiske og psyko-emotionelle side. Inden du begynder at motionere, udøve fysisk aktivitet, skal du kontakte din læge for at opdage eventuelle overtrædelser, der kan være en kontraindikation for at spille sport. Hvis du har det godt og kan motionere, og du aldrig har gjort noget som dette før, bør du begynde med små belastninger, som kan øges over tid.

Ved beslutning om din tilstand, ernæring, medicin eller psykologisk behandling er det tilrådeligt at konsultere og konsultere din læge og omhyggeligt følge alle anbefalinger. Dette vil medvirke til at opnå de bedste resultater i behandlingen af ​​din sygdom og vil give dig mulighed for at undgå fejl og komplikationer, der er meget nemme at lave under selvbehandling.

Hvordan man behandler irritabel tarmsyndrom folkemekanismer?

Som regel foretrækker patienter med irritabel tarmsyndrom ikke at se en læge. Dette skyldes overdreven skamhed og "intimitet" af problemet. Som følge heraf udnytter mange mennesker med denne sygdom til traditionelle behandlingsmetoder. Det skal bemærkes, at det er i irritabelt tarmsyndrom, at traditionel medicin ofte er meget effektiv.

Faktum er, at de fleste farmakologiske lægemidler har en ret snæver, men meget stærk effekt. Med irritabel tarm syndrom i en sådan retningsvirkning er ikke nødvendig. Sygdommen er normalt forbundet med nedsat tarmmotilitet (problemer med arbejdet med glatte muskelvægge) eller innervering af kroppen. En række medicinske planter har en særlig beroligende effekt, som kun er nødvendig for denne sygdom. Nogle opskrifter kan også bruges til at lindre de vigtigste symptomer og manifestationer af sygdommen (mild mavesmerter, gasakkumulering, fordøjelsesbesvær).

Brugen af ​​disse folkemiddagsmidler bør koordineres med din læge. Faktum er, at nogle af dem kan forværre kroniske sygdomme, der ikke er relateret til tarmens arbejde. Derudover er der stadig behov for lægehøring. En patient kan stoppe med at bruge farmaceutiske produkter og opnå succes ved hjælp af ovennævnte folkemekanismer. Men det skal bemærkes, at de kun vil have effekt i nogle former for irritabelt tarmsyndrom. Derfor, inden behandlingen påbegyndes, er det ønskeligt at sikre, at diagnosen er korrekt.

Ovenstående værktøjer har ikke den ønskede effekt i følgende sygdomme:

  • tarminfektioner og helminthiasis (parasitter);
  • mavesår og duodenalsår
  • kronisk inflammatorisk tarmsygdom med autoimmun natur
  • neoplasmer i tarmene.
Samtidig er alle disse sygdomme i de indledende faser let forvekslet med irritabelt tarmsyndrom på grund af ligheden mellem de første symptomer. Sen diagnostik og behandlingsstart vil bringe patientens liv i fare. Derfor anbefales det at besøge en gastroenterolog før behandling med folkemusik, bekræfte diagnosen og afklare andre kendetegn ved sygdommen.

Behandling med folkemæssige midler anvendes regelmæssigt, da symptomer opstår. Som regel går sygdommen i irritabel tarmsyndrom med eksacerbationer, de manifestationer, som de forsøger at eliminere. Ikke alle opskrifter af traditionel medicin er universelle og egnede til alle patienter. Patienten bør prøve flere behandlingsregimer for at afgøre, hvilken der passer til ham. I mangel af effekt eller udseendet af nye symptomer, bør du konsultere din læge for genoptagelse eller recept på stærkere farmakologiske lægemidler.

Er der nogen problemer med vandladning i irritabelt tarmsyndrom?

Ifølge nogle undersøgelser observeres vandladningsforstyrrelser i en eller anden form hos 15 til 25% af patienterne med irritabelt tarmsyndrom. Dette skyldes, at glatte muskler i tarmens slutdele (sigmoid og rektum) og i blærens vægge er inderveret af fibre, der kommer fra de samme knuder. Således, hvis årsagen til sygdommen ligger i forstyrrelser i innervering, vil symptomerne på mave-tarmkanalen ofte blive suppleret med vandladningsforstyrrelser.

I dag er det ofte sagt, at de to sygdomme i den neurologiske natur er synkronisk irritabel tarmsyndrom og irritabel blære syndrom. Hvis en patient har symptomer på begge disse sygdomme på samme tid, hjælper det meget ved diagnosen. Læger kan straks antage, at der er lidelser i innervering forbundet med stress, depression og andre psykologiske problemer. Det er således muligt at bekæmpe ikke med patologiens manifestationer, men direkte med dens årsag.

Når den samtidige forekomst af symptomer på begge sygdomme opstår, er dette endnu ikke en bekræftelse af diagnosen. Det er nødvendigt at konsultere en læge for at udelukke neoplasmer og inflammatoriske sygdomme i bækkenområdet, da de tilsvarende nervefibre i disse tilfælde også er irriterede. Derudover kan et sådant sygdomsforløb ses i nogle psykologiske og psykiatriske lidelser.

Således forekommer det kombinerede forløb af irritabelt tarmsyndrom og irritabel blære syndrom ganske ofte. Det er vigtigt at søge hjælp fra en specialist til tiden for at bestemme den fælles årsag til dette problem. Som regel fjerner behandlingsforløbet manifestationerne af både fordøjelsessystemet og urinsystemet.

Hvor længe varer irritabel tarm syndrom?

Definitionen af ​​irritabel tarmsyndrom, foreslået af eksperter fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO), foreslår et sygdomsforløb på mindst 6 måneder. Med andre ord vil simpelthen ikke skyldes symptomer (mavesmerter, flatulens osv.), Der varede mindre end denne periode. Læger vil søge andre grunde til deres udseende og udelukke lignende tarm patologier. Dette betyder dog ikke, at patienten vil lide af tarmproblemer i hele seks måneder. De kan forekomme periodisk, for eksempel i flere dage hver måned. Det vigtige er den regelmæssige forekomst af sådanne problemer og lighed mellem manifestationer.

Men i langt størstedelen af ​​patienterne varer irritabel tarmsyndrom meget længere end seks måneder. Generelt er denne sygdom karakteriseret ved fraværet af alvorlige patologiske forandringer i tarmen. Der er periodiske uregelmæssigheder i arbejdet på grund af, hvad symptomerne ikke vedvarer permanent. Sygdommen erhverver et tilbagefaldskursus med lange perioder med fritagelse (manglende symptomer). Jo sværere det er, jo hyppigere eksacerbationer opstår, og jo længere de varer. Hvis du forsøger at vurdere perioden fra den første eksacerbation til den sidste, viser det sig, at sygdommen ofte varer i år og årtier. Imidlertid er eksacerbationerne selv ofte provokeret af visse eksterne faktorer.

Hos forskellige patienter kan symptomer på sygdommen forekomme i følgende tilfælde:

  • ukorrekt kost (efter overspisning, spise visse fødevarer);
  • stress;
  • fysisk aktivitet
  • forværring af comorbiditeter (hovedsagelig neurologiske eller psykiske lidelser);
  • hormonelle ændringer (for eksempel eksacerbationer under menstruation eller under graviditet hos kvinder).
Ofte klarer lægerne at etablere en sammenhæng mellem nogle af disse faktorer og udseendet af de tilsvarende symptomer. Problemet er, at det langt fra altid er muligt at eliminere indflydelsen af ​​disse faktorer helt. Lægemidler, der lindrer de vigtigste symptomer og manifestationer af sygdommen er foreskrevet, men det betyder ikke, at patienten er fuldstændigt helbredt. Når det kommer til ophør af behandlingen, vil det føre til tilbagefald (gentagne forværringer af sygdommen).

Således kan vi konkludere, at irritabel tarmsyndrom kan vare i mange år (nogle gange i hele patientens liv). Oftest gør sygdommen sig i perioden fra 20 til 45 år. Hos ældre mennesker nedsættes det normalt eller går ind i andre former for afføring. Symptomatisk behandling med henblik på at fjerne forstoppelse (forstoppelse), diarré (diarré), flatulens (gasakkumulering) kan være vellykket, men det kan ikke betragtes som en endelig genopretning. Det er muligt at besejre sygdommen hurtigt (inden for 6-12 måneder) af patienter, der har ændret deres livsstil og kostvaner drastisk, har elimineret stressfulde situationer eller er blevet genopbygget af nervøse og psykiske lidelser. I hvert enkelt tilfælde taler vi om visse grunde, som behandlingen skal rettes mod.

Årsagerne til, at sygdommen varer i årtier, er normalt følgende faktorer:

  • Selvmedicinering. Mange patienter er flov over at konsultere en læge med lignende symptomer. Desuden, hvis sygdommen forværres kun 1 - 2 gange om måneden og ikke giver en alvorlig årsag til bekymring. Uden at bestemme årsagen til irritabel tarmsyndrom og dets eliminering, vil sygdomsforløbet selvfølgelig blive forsinket.
  • Afbrydelse af behandlingen. Prescription medications bør tages i tide og så længe som nødvendigt. Med irritabel tarmsyndrom kan det tage måneder. Afbrydelse af behandlingen selv for en uge eller to (for eksempel under påskud af en ferie) vil negere effekten af ​​det foregående kursus.
  • Uoprettelige årsager. Nogle gange er årsagen til irritabelt tarmsyndrom medfødte abnormiteter af muskelvæv, intestinal innervation lidelser eller andre arvelige problemer. I disse tilfælde er det næsten umuligt at fjerne årsagen til sygdommen. Læger vil ikke kunne forudsige den samlede varighed af kurset, og behandlingen vil blive reduceret til lindring af symptomer. Imidlertid er sådanne uregelmæssigheder ikke så almindelige. Først skal du gennemgå en grundig undersøgelse for at eliminere banale spiseforstyrrelser eller stress.

Er irritabel tarmsyndrom farligt?

Mange patienter med irritabel tarmsyndrom lægger ikke stor vægt på deres sygdom og forsøger ikke at være opmærksom på det. Ofte går de ikke engang til lægen for at bekræfte diagnosen og gennemgå et behandlingsforløb. Dette skyldes, at sygdommen er uden alvorlige symptomer. I de fleste tilfælde er dets manifestationer begrænset til periodiske afføringstilstande (diarré eller forstoppelse), gasakkumulering i tarmene og moderat mavesmerter. Sådanne dårlige symptomer kan kun vises 1 - 2 gange om måneden og varer kun få dage. I denne henseende opfatter mange patienter ikke irritabelt tarmsyndrom som en farlig sygdom.

Faktisk har medicinpatologien en positiv prognose. Faktum er, at alle krænkelser i tarmens arbejde reduceres som regel til funktionsforstyrrelser. For eksempel, asynkron sammentrækning af glatte muskler i væggen af ​​kroppen, problemer med innervation. I begge tilfælde lider fordøjelsesprocessen, der forekommer tilsvarende symptomer, men der er ingen strukturelle lidelser (ændringer i cellulær og vævsammensætning). Derfor antages det, at irritabel tarmsyndrom ikke øger sandsynligheden for at udvikle fx tarmkræft. Det vil sige, det er ret legitimt at sige, at denne sygdom ikke er så farlig som mange andre.

Denne sygdom kan imidlertid ikke fuldt ud beskrives som ikke farlig. Moderne medicin forsøger at overveje patologien fra forskellige synspunkter. Nylige konferencer om irritabelt tarmsyndrom har ikke desto mindre afsløret den negative virkning af denne sygdom.

Irritabel tarmsyndrom betragtes som farlig af følgende årsager:

  • Sygdommen kombineres ofte med psykiske og psykiske lidelser og kan være deres første manifestation. Det bidrager til udviklingen af ​​depression og andre problemer.
  • Sygdommen har stor indflydelse på økonomien. Ifølge beregninger fra amerikanske forskere tvinger patienter med irritabel tarm syndrom i gennemsnit 2 til 3 dage om måneden for ikke at gå på arbejde. I betragtning af at befolkningen i den erhvervsaktive alder lider af denne sygdom (fra 20 til 45 år), og dens udbredelse når op på 10-15%, tænker det på millioner af tab for økonomien som helhed.
  • Under dække af irritabel tarm syndrom kan skjule de første symptomer på andre farligere sygdomme.

Det sidste punkt er især vigtigt. Faktum er, at sygdommene karakteristiske for denne sygdom ikke er specifikke. De taler om problemer med tarmens arbejde, men angiver ikke dens årsag. Hvis en patient ikke går til en læge for en diagnose, men blot skriver af midlertidige fordøjelsessygdomme for irritabelt tarmsyndrom, kan konsekvenserne være meget alvorlige.

Symptomer svarende til manifestationer af irritabel tarm syndrom findes i følgende patologier:

  • onkologiske sygdomme i tarm og organer i det lille bækken (herunder maligne);
  • inflammatorisk tarmsygdom
  • intestinale infektioner (bakterielle og sjældent virale);
  • parasitiske infektioner;
  • kronisk forgiftning;
  • klæbende sygdom.
Hvis disse sygdomme ikke diagnostiseres i et tidligt stadium, og den nødvendige behandling ikke er indledt, kan dette skabe en trussel mod patientens helbred og liv. Det er derfor, på trods af den gunstige prognose for irritabel tarmsyndrom og relativt milde manifestationer af sygdommen, er det stadig nødvendigt at tage det alvorligt. Det er nødvendigt at blive undersøgt af en gastroenterolog for at udelukke mere farlige diagnoser. Derudover skal det huskes, at de diagnostiske kriterier for irritabel tarm syndrom er meget vage. Dette øger sandsynligheden for en medicinsk fejl. Hvis der er en synlig forværring af tilstanden (en forøgelse af eksacerbationer) eller udseendet af nye symptomer (blod i afføringen, falske ønsker osv.), Skal den behandlende læge underrettes og om nødvendigt undersøges.

Hvor er irritabel tarmsyndrom behandlet?

Irritabel tarmsyndrom betragtes som en forholdsvis mild funktionel lidelse i fordøjelsessystemet. I denne henseende er hospitalsindlæggelse for denne sygdom som hovedregel ikke påkrævet. Ifølge statistikker er næsten 2/3 af patienterne med denne sygdom overhovedet ikke en specialist til lægehjælp. Samtidig kan nogle symptomer på irritabelt tarmsyndrom i høj grad påvirke patientens livskvalitet. Alternativ forstoppelse (forstoppelse) og diarré (diarré) sommetider varer i måneder. På grund af dette er patienten tvunget til at springe over arbejdsdage, hans generelle trivsel forværres, søvn er forstyrret, og appetitten går tabt.

Alle ovennævnte symptomer kan ikke ignoreres. Gastroenterologer er involveret i behandlingen af ​​irritabelt tarmsyndrom. Det første skridt i kontakt med en specialist er at foretage en diagnose. Faktum er, at sygdommen ikke har unikke tegn og symptomer, der gør det nemt at skelne det fra andre patologier. På grund af dette, for at diagnosticere, er lægerne tvunget til at fjerne nogle af de mere alvorlige problemer.

For irritabel tarmsyndrom kan du tage de første manifestationer af følgende patologier:

  • klæbende sygdom i tyndtarmen;
  • nogle intestinale infektioner (milde former for dysenteri, salmonellose, escherichiose);
  • ulcerativ nekrotisk colitis;
  • Crohns sygdom;
  • andre inflammatoriske tarmsygdomme;
  • tarmdysbiose;
  • nogle forgiftninger
  • onkologiske sygdomme i tarmene i de tidlige stadier.
Oftest er disse sygdomme i de første faser manifesteret som irritabel tarmsyndrom, flatulens (abdominal distension), moderat mavesmerter, fordøjelsesforstyrrelser, forstoppelse eller diarré. Det er kun som sygdommen skrider frem, at andre, mere specifikke symptomer vises. Hospitalisering kan tilbydes at indsamle test og nogle instrumentelle undersøgelser til patienten. Det varer dog ikke længe (flere dage) og kræves kun i tilfælde af en alvorlig sygdomsforløb med alvorlige symptomer. Hvis man i diagnosticeringsprocessen udelukker de farligste sygdomme, kan læger stoppe ved irritabelt tarmsyndrom.

I øjeblikket er der ingen enkelt teori om hvorfor sygdommen udvikler sig. Det antages, at han kan have mange forskellige grunde, herunder neurologiske lidelser, stress, en usund livsstil eller kost. Når patienten undersøges, gør den behandlende læge visse konklusioner om, hvad der forårsagede sygdommen hos en bestemt patient.

I visse tilfælde, i forbindelse med diagnose og behandling, kan det være nødvendigt at konsultere følgende specialister:

  • neurolog;
  • en psykolog
  • psykoterapeut;
  • fysioterapeut;
  • en ernæringsekspert;
  • børnelæge (til behandling af irritabel tarmsyndrom hos børn)
  • smitsomme sygdomme
Uanset hvem der bliver hørt, indlægges patienten om nødvendigt i gastroenterologiavdelingen, da sygdommens manifestationer hovedsageligt er relateret til tarmens arbejde. Behandlingen kan være symptomatisk og tage lang tid, så patienten udfører den hjemme, efter instruktioner fra specialister.

Kan jeg tage alkohol med irritabelt tarmsyndrom?

Alkoholholdige drikkevarer har en kompleks negativ virkning på forskellige organer og systemer i kroppen. I denne forbindelse anbefales det at begrænse (og undertiden endda helt udelukket) til meget mange sygdomme. Irritabel tarmsyndrom er ingen undtagelse. Afvisning af alkohol er en uundværlig tilstand af kosten, som patienter skal følge. I dette tilfælde taler vi ikke kun om store enkeltdoser, men også om periodisk moderat brug.

Problemet er, at der i irritabel tarmsyndrom er overtrædelser af glat muskelkontraktion i tarmvæggen. Alkohol forværrer disse lidelser gennem forskellige mekanismer. Som følge heraf øger symptomerne på sygdommen en eksacerbationstid.

I forbindelse med tarmens arbejde har alkohol følgende virkninger:

  • forstyrrelse af den normale balance mellem forskellige mikrober, der lever i tarmene (dysbacteriosis);
  • krampe af glatte muskler i kroppens vægge
  • udjævning af tarmepiliens cilia, på grund af hvilken fordøjelsen og absorptionen af ​​fødevarer forstyrres (det forekommer under alkoholisme);
  • ændringer i mekanismen for vandabsorption i tyktarmen (bidrager til hyppig ændring af forstoppelse og diarré);
  • øgede psyko-følelsesmæssige oplevelser, som ofte er hovedårsagen til irritabel tarmsyndrom;
  • negative virkninger på bugspytkirtel, lever og maveslimhinde, på grund af hvilken mad indtræder tyndt fordøjet.
Selvfølgelig vil jo oftere de doser af alkohol, der kommer ind i kroppen, jo stærkere manifestationerne af sygdommen vil være. Patienter, hvis irritabel tarmsyndrom har udviklet sig mod denne baggrund, bør søge passende hjælp fra en psykiater-narkolog. I de fleste tilfælde vil en kur mod alkoholisme føre til betydelige forbedringer i tarmene. At ignorere problemerne øger risikoen for tyktarmskræft (mod baggrund af konstant irritation af slimhinden med fækalmasser og andre toksiner).

Patienter, der ikke drikker alkohol regelmæssigt og ikke lider af alkoholisme, bør ikke begynde at drikke efter diagnosen. I deres tilfælde kunne alkohol ikke spille en væsentlig rolle i udviklingen af ​​sygdommen, men det kan stadig forværre dets forløb. Desuden er mange lægemidler, der er ordineret til behandling af irritabel tarmsyndrom, uforenelige med alkohol. Deres handling kan ikke kun neutraliseres, men også give en toksisk virkning, der påvirker arbejdet i lever, nyrer og hjerte.

Drikkealkohol, i modsætning til lægens recept for irritabel tarmsyndrom, kan have følgende konsekvenser:

  • øget og øget mavesmerter;
  • gradvist vægttab og udmattelse (på grund af malabsorption - nedsat fødevareabsorption);
  • forøget episoder af forstoppelse og diarré;
  • overlapning af lægemidlets terapeutiske virkning (på grund af hvilken sygdommen som helhed varer længere);
  • øget risiko for infektiøse komplikationer (colibacillose, salmonellose og andre intestinale infektioner);
  • risiko for udvikling af tyktarmskræft (med regelmæssig anvendelse).
En afhængighed af alkohol kan således forværre prognosen, på trods af at det generelt er positivt for irritabelt tarmsyndrom. Hvis det er muligt, bør ikke kun stærke alkoholholdige drikkevarer, men også øl (selv ikke alkoholiske), vin og endda kvass opgives. Faktum er, at de selv uden at fremkalde forgiftning kan bidrage til fermenteringsprocesserne i tarmen. Dette forstyrrer balancen i intestinal mikroflora og forårsager flatulens (gasakkumulering i tarmene). Hos patienter med irritabel tarmsyndrom er dette symptom særligt udtalt, da gasser ikke udskilles naturligt på grund af forringet motilitet.

Generelt er engangsbrug af alkohol til denne sygdom selvfølgelig ikke dødelig. Oftest fører dette kun til en forværring af tilstanden ved de ovenfor beskrevne mekanismer. Men den forkerte kombination af nogle lægemidler ordineret af en læge til behandling af irritabel tarmsyndrom med alkohol kan forårsage mere alvorlige konsekvenser og forårsage akut indlæggelse (på grund af forgiftning). I denne forbindelse bør du være meget forsigtig og, hvis det er muligt, følge den diæt, som din læge har ordineret. Når du først kontakter en specialist for at starte behandlingen, skal du underrette ham, hvis der er problemer med alkoholmisbrug. Dette kan indledningsvis påvirke behandlingstaktik.

Opstår irritabel tarmsyndrom under graviditeten?

Irritabel tarmsyndrom under graviditeten er et temmelig hyppigt, men ikke for alvorligt problem. Denne sygdom manifesteres af milde gastrointestinale symptomer. Det ledsages ikke af uoprettelige patologiske forandringer i tarmen, men reduceres kun til forstyrrelser i dets arbejde. Hidtil har det ikke været muligt at bestemme alle mekanismer, der er involveret i udviklingen af ​​dette syndrom, nøjagtigt. Det er kun kendt for sikker på, at intestinal innervation, tilstanden i det endokrine system og den psyko-følelsesmæssige baggrund spiller en vis rolle i den.

Det er disse faktorer, der vises under graviditeten, der forklarer den høje forekomst af irritabel tarmsyndrom. Hertil kommer, at denne patologi statistisk set forekommer oftest hos kvinder i den fødedygtige alder (ca. 20 til 45 år). Hos gravide er dette syndrom noget vanskeligere end hos andre patienter. Dette skyldes det store antal eksterne og interne faktorer, der fremkalder hyppige exacerbationer.

Følgende faktorer kan påvirke stigningen i eksacerbationer under graviditeten:

  • hormonelle ændringer;
  • mekanisk kompression af tarmen og forskydning af dens sløjfer af det voksende foster
  • svækkelse af immunitet
  • ændringer i kost
  • psyko-følelsesmæssig stress;
  • mekanisk pres på nervefibrene inderverer tarmene;
  • tager forskellige stoffer og kosttilskud.
På baggrund af disse ændringer hos kvinder, der lider af irritabel tarmsyndrom tidligere, bliver eksacerbationer hyppigere. Symptomer, der ikke tidligere har forårsaget alvorlig ubehag (mange patienter kan ikke engang se en læge), bliver mere udtalt. For at bekræfte diagnosen og udnævnelsen af ​​symptomatisk behandling bør konsultere en læge-gastroenterolog. Behandling af hovedårsagerne til sygdommen under graviditet anbefales ikke (dette ville være en ekstra risiko for fosteret).

Symptomatisk behandling af irritabel tarmsyndrom hos gravide involverer udnævnelse af følgende stoffer:

  • antispasmodik og sedativer - til mavesmerter;
  • afføringsmidler (kan og folkemidler) - med langvarig forstoppelse
  • fikseringsmidler - med langvarig diarré
  • carminative - med en stærk ophobning af gasser i tarmene (flatulens).
Derudover bør der lægges vægt på livsstil og ernæring. Som nævnt ovenfor fremkalder graviditeten sig selv en forværring af sygdommen. Derfor bør du undgå stressede situationer, gå mere, spis let fordøjelig mad (korn, grøntsager og frugter uden hårde vegetabilske fibre, mejeriprodukter).

At se en læge ved de første symptomer på sygdommen er nødvendig. Dette er nødvendigt for at udelukke mere alvorlige patologier (intestinale infektioner, tarmsygdomme i bug og bækkenorganer, tumorer i bukhulen), som kan påvirke graviditeten. Hvis læger diagnosticerer irritabel tarmsyndrom, er prognosen for både patienten og det ufødte barn gunstigt. Denne sygdom ledsages ikke af alvorlige systemiske lidelser, forårsager ikke komplikationer af graviditet og truer ikke fosteret. Læger fortsætter med at observere patienten i henhold til den generelle ordning, der regelmæssigt søger råd fra en gastroenterolog. Behandling reducerer symptomer. Efter fødslen forsvinder de vigtigste manifestationer af irritabel tarm syndrom ikke øjeblikkeligt og kan endda øges. Imidlertid falder hyppigheden af ​​eksacerbationer og intensiteten af ​​symptomerne gradvist.

Er der irritabel tarmsyndrom hos børn?

Ofte forekommer irritabel tarmsyndrom hos mennesker fra 20 til 45 år, men sygdommen kan godt udvikle sig i barndommen. I disse tilfælde vil de kliniske manifestationer ikke afvige meget fra dem hos voksne, men med nogle særpræg.

Børn kan opleve følgende symptomer på denne sygdom:

  • Mavesmerter. I barndommen er de oftest hyppigere og mere intense end hos voksne. Dette skyldes dels, at børn generelt lider smerte værre. Hos små børn, der ikke kan klage over smerte, er symptomet manifesteret af angst, hyppigt grædende, hvilket stiger med forandring af stilling. Smerten har normalt ikke en klar lokalisering, da den er forårsaget af en spasme af tarmens glatte muskler og ikke af lokal inflammation i bughulen.
  • Fordøjelsesforstyrrelser. Som hos voksne kan de manifestere sig i lange perioder med diarré (diarré) eller forstoppelse (forstoppelse) eller veksling af disse symptomer. Hos små børn uden lægehjælp på baggrund af fordøjelsesforstyrrelser begynder næringsstoffer at blive absorberet værre. På grund af dette kan barnet ligge bagud i højde og vægt. Hos børn i skolealder og ældre er dette ikke så mærkbart på grund af langsommere vækstrater.
  • Flatulens. Abdominal distention på grund af gasopbygning generelt er et almindeligt problem hos små børn. Deres tarm er mere følsomme overfor de fødevarer, de forbruger. Derfor er børn med irritabelt tarmsyndrom tvunget til at følge en strengere kost. Syndromet forekommer oftest hos spædbørn, der af forskellige grunde er blevet overført fra amning til kunstig ernæring.
  • Hyppig opfordring. Børn i skolealder og ældre klager ofte over trangen til at tømme tarmen. Samtidig giver tømning selv midlertidig lindring, men følelsen af ​​fylde i maven forsvinder normalt ikke.
  • Udledning slim. Slimudslip uden blod urenheder forekommer hovedsageligt hos små børn. Med alderen reduceres mængden af ​​sådan udledning.
Således er sygdommens manifestationer hos børn normalt mere intense end hos voksne. Vanskelig og diagnose af irritabelt tarmsyndrom på grund af de brede grænser for normen for forskellige aldre. Ofte er syndromet ikke korrekt diagnosticeret af børnelæger eller gastroenterologer. Med alderen, som følge af ændringer i strukturen af ​​voksende organer, "forbedring" af den nervøse regulering og stabilisering af den hormonelle baggrund, kan sygdommen gå væk i sig selv uden nogen behandling.

Forskelle i sygdommens manifestationer og vanskeligheder ved diagnosen forklares af følgende anatomiske og fysiologiske egenskaber hos børn:

  • et ufuldstændigt sæt fordøjelsesenzymer (derfor er ingen føde normalt fordøjet i tarmen);
  • Den gradvise multiplikation af mikroflora i tarmene (jo ældre barnet er, desto tættere sammensættes dets mikroflora til normal);
  • større mobilitet af tarmsløjfer end hos voksne
  • utilstrækkelig kontrol af nervesystemet over tarmmusklerne
  • accelereret dannelse af afføring
  • mindre intensiv dannelse af galde (fedtstoffer fordøjes værre);
  • fødevareallergier er mere almindelige;
  • vækst og differentiering af celler i organerne accelereres;
  • fermenteringsprocessen i tarmene hos småbørn foregår oftere end hos voksne (på grund af dette akkumuleres gasser);
  • højere følsomhed over for forskellige tarminfektioner;
  • svagere fiksering af slimhinden og submucosa i endetarmen.
Alt dette forklarer nogle af forskellene i det kliniske billede af irritabel tarmsyndrom. Prognosen for børn med denne sygdom forbliver imidlertid altid gunstig. Eventuelle komplikationer forekommer næsten ikke, og selve sygdommen forsvinder gradvis. Langvarig forløb (i årtier, op til voksenalderen) opstår hovedsagelig, når man prøver at selvmedicinere, eller hvis diæt og andre forskrifter fra den behandlende læge ikke følges. Derefter i løbet af årene kan fordøjelsesforstyrrelser udvikle en række problemer. Konstant stagnation af afføring i kroppen fører til forgiftning, problemer med leveren, huden, hjertet og andre indre organer.

Påvirker stress irritabelt tarmsyndrom?

Ifølge nyere studier er langvarig stress en af ​​de mest almindelige årsager til irritabel tarmsyndrom. Faktum er at med denne sygdom er der ingen morfologiske (strukturelle) lidelser i vævene. Begyndelsen af ​​symptomer på sygdommen forklares sædvanligvis af indflydelsen af ​​eksterne faktorer, som påvirker inderverings- og glatmuskelfunktionen i tarmvæggene. Ved interview med patienter er det oftest muligt at finde ud af, at eksacerbationer er forbundet netop med øget psyko-følelsesmæssig stress.

Fra medicinens synspunkt er stressen kroppens reaktion på følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse. Normalt tillader de kroppen bedre at tilpasse sig forskellige situationer, men langvarig stress har en negativ effekt. Først og fremmest skyldes dette aktiveringen af ​​det vegetative nervesystem og frigivelsen af ​​en række hormoner. Det er disse reaktioner, der forårsager forstyrrelser i arbejdet med glat muskelvæv.

Som følge heraf opstår følgende problemer på grund af en overtrædelse af innervation:

  • Muskelspasmer Krammen er en refleks muskel spænding (i dette tilfælde i tarmvæggen). På grund af dette kan patienten opleve tilbagevendende mavesmerter.
  • Motilitetsforstyrrelser. Tarmmotilitet er kombinationen af ​​sammentrækninger af dets vægge, hvilket letter indføring af indholdet langs maven fra endetarmen. På grund af bevægelseskræft er brudt, og tarmens indhold er forsinket i visse områder. Dette forårsager en følelse af "overbelægning" af underlivet.
  • Akkumulering af gasser. Det forsinkede indhold fører til øgede fermenteringsprocesser (især ved anvendelse af øl, kvass, druer og andre produkter med tilsvarende virkning). Som følge heraf ophobes gas i tarmen og et tilsvarende symptom opstår - flatulens.
  • Forstyrrelser i madfordøjelsen. Nervesystemet koordinerer ikke kun tarmmotilitet, men stimulerer også udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer, regulerer processen med absorption af næringsstoffer og væsker. Innervation lidelser kan føre til veksling af forstoppelse perioder (forstoppelse) og diarré (diarré).
Spænding har således den mest direkte effekt på tarmfunktionen. Lignende effekter kan ses selv hos raske mennesker, der ikke lider af irritabel tarmsyndrom. Patienter med denne sygdom har yderligere træk i strukturen af ​​de nervøse og muskulære systemer. På grund af dette forårsager psyko-følelsesmæssig stress en længere virkning i deres krop. En eksacerbation varer fra flere dage til flere uger. Jo stærkere belastningen og jo længere dens virkning, jo mere udtalte symptomerne på sygdommen vil være.

Ud over at stimulere nervesystemet kan langvarig stress svække immunforsvaret. Som følge heraf er en forstyrrelse i tarmfunktionen ofte kompliceret af dysbakterier (sammensætningen af ​​de intestinale mikrofloraændringer), og alvorlige tarminfektioner kan udvikle sig. Dette vil forværre sygdommens forløb.

Til forebyggelse af irritabel tarmsyndrom under stress anbefales følgende foranstaltninger:

  • rimelig arbejdstilstand og hvile
  • Stop med at ryge, drikke alkohol, kaffe og te i store mængder (stoffer der påvirker psyken og nervesystemet);
  • sport eller periodisk gymnastik;
  • Fritidsaktiviteter i mindst en time om dagen
  • profylaktisk administration af lette beroligende midler (valerian, kamille, modermørk infusion);
  • rådgiver psykolog (i tilfælde af alvorlig psyko-følelsesmæssig stress).