Reaktive leverændringer (reaktiv hepatitis) - hvad er denne sygdom?

Inflammatoriske sygdomme, der forekommer i leveren, kaldet hepatitis. Gruppen af ​​disse sygdomme er meget omfattende. Der er mange grunde til udvikling af hepatitis. Oftest udvikler inflammationen af ​​dette organ som et resultat af infektion med patogener, men nogle gange forekommer det som et patologisk respons af levervævet til andre sygdomme i kroppen. Denne tilstand kaldes reaktive forandringer i leveren.

Hvad er denne sygdom?

Blandt alle sygdomme i leveren skal der skelnes mellem reaktive ændringer i leveren eller reaktiv hepatitis. Denne sygdom er sekundær. Årsagen til dens udvikling er komplikationerne af andre patologiske processer i kroppen, ikke forbundet med selve leveren, såvel som lokale læsioner i kroppen. Sygdommen har moderate symptomer, moderate ændringer i blodbiokemi, og er ofte godartet. Ved korrekt og rettidig behandling kan fuldstændig reversibilitet af ændringer i levervæv opnås. For dette er det nødvendigt at eliminere den primære årsag til patologien.

Hvad forårsager denne tilstand?

Reaktive ændringer er ganske almindelig patologi i leveren. En række interne og eksterne faktorer fører til forekomsten af ​​sygdommen.

De mest almindelige årsager til sygdom er:

• sygdomme i fordøjelsessystemet (sår i maven og tarmene, pankreatitis, tilstande efter resektion af fordøjelseskanalerne, uspecifik kolitis);
• systemiske patologier (Sjogrens syndrom, dermatomyositis, reumatisme, periarteritis nodosa, rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, sclerodermi);
• endokrine sygdomme (diabetes mellitus, sygdomme i skjoldbruskkirtlen);
• infektioner af enhver ætiologi
• giftig forgiftning;
• omfattende termisk skade
• onkologiske sygdomme i alle organer og systemer;
• Hepatotoksisk medicin.

Reaktive ændringer påvirker oftest leverparenchymen, men dybere læsioner er også mulige. Ændringernes sværhedsgrad er minimal og forårsager ikke dybe irreversible virkninger i organets væv. Hvis processen kun er begrænset til parenchymen, er chancerne store for at genoprette organets funktion fuldt ud.

Ifølge statistikker er reaktive ændringer i barnets lever mindre almindelige end hos voksne. Hvad kan forklares med lavere antal kroniske sygdomme og mere omhyggelig kontrol af forældrenes sundhedsstatus. Men samtidig er barnets lever funktionelt umodne, hvilket bidrager til et mere alvorligt forløb af sygdommen og den hurtige udvikling af processen. Symptomer på skade vokser hurtigere, staten forringes hurtigt. Oftest er de reaktive forandringer i et barns lever forbundet med mangel på fordøjelseskanalen og dens patologi. En af de almindelige årsager er helmintherne, som er mere almindelige for et barn end en voksen.

Symptomer og manifestationer

Oftest er sygdommen asymptomatisk. Nogle gange kan der ikke være udtalt "lever" symptomer:

• utilpashed, svaghed, træthed, lav temperatur;
• opkastning, kvalme, fordøjelsesbesvær
• mager, smerter og tyngde i den rigtige hypokondrium
• Sommetider er der yellowness af hud og slimhinder.

Måske en lille stigning i leveren og smerten på palpation.

Det er vigtigt ikke at gå glip af begyndelsen af ​​betændelse. Når alt kommer til alt, giver den underliggende sygdom nogle gange lyse symptomer og et klinisk billede, der kan maske symptomerne på leverskader.

Denne tilstand er kendetegnet ved mindre ændringer i laboratorietester: En moderat stigning i levertransaminaser, bilirubin, samt en mindre reduktion i blodprotein.

Problemet med diagnose ligger i differentieringen af ​​leverbetændelse som en sekundær patologi og hepatitis af forskellige etiologier. For at gøre dette er det nødvendigt at gennemføre laboratorieundersøgelser for at udelukke viral hepatitis. Og også for at udelukke sandsynligheden for alkohol og lægemiddel hepatitis.

Prognose og behandling

Prognosen for denne sygdom er gunstig. I leveren er væv ikke observeret strukturelle ændringer, kun funktionelle. Processen er ikke tilbøjelig til progression. Det skal dog huskes, at inflammation i levervævet, faldet i barriere mekanismer og lokal immunitet bidrager til udviklingen af ​​nye leversygdomme og forbedre eksisterende kroniske sygdomme.

For at genoprette fuld leverfunktion er det nødvendigt at identificere den primære sygdom og undergå behandling. Efter eliminering af årsagen til komplikationer vender organets tilstand til normal.

Hepatoprotektorer og diætmad anbefales til støtte og hurtig genopretning. Under forgiftning enterosorbenter og præparater til parenteral afgiftning. Du kan henvise til opskrifterne fra traditionel medicin og urtemedicin, men glem ikke at selvmedicinering kan skade kroppen og bidrage til forværringen af ​​tilstanden. Reaktive leverændringer er kun et syndrom af en anden sygdom i kroppen. Korrekt diagnose og udvalgt behandling hjælper med at genoprette kroppens arbejde og gemme komplikationer.

Hvad forårsager reaktive leverændringer?

Reaktive leverændringer er leverpatologier, som er forårsaget af forskellige uønskede faktorer. Årsagerne til sådanne ændringer kan være:

• gastrointestinale sygdomme, især langvarige og svære;
• kroniske sygdomme i ethvert organ eller system
• langvarig brug af tunge lægemidler, såsom antibiotika.

Reaktive ændringer af dette organ (eller reaktiv hepatitis) forekommer ret ofte. Denne sygdom er normalt godartet.

Hvordan ændrer leveren?

Reaktive ændringer er sekundære patologier. Dens udvikling stimuleres af toksiner, der dannes på grund af den primære sygdom, der forekommer i kroppen. De mest almindelige primære sygdomme er:

• kræft i fordøjelseskanalen;
• mavesår;
• pancreatitis;
• colitis;
• gastritis;
• gastroduodenitis;
• diabetes mellitus;
• leukæmi;
• gigt;
• eventuelle inflammatoriske processer af infektiøs oprindelse og forlænget forløb.

Den primære patologiske proces i kroppen fremkalder produktionen af ​​toksiner, som påvirker forløbet af metaboliske processer i hele kroppen. Cellemetabolisme i hepatocytter lider også. Dette fører gradvist til dannelsen af ​​metaboliske dystrofiske processer i levercellerne, hvoraf de gradvist ophører med at udføre deres funktion ved behandling og neutralisering af giftige stoffer. Nogle celler kan bryde ned. Men som regel udvikler nekrose i små områder, så processen med destruktion af leverceller er reversibel. Resultatet af sygdommen afhænger af den primære patologis forløb.

Symptomer og diagnose

Som regel er patologiske reaktive ændringer asymptomatiske.

For deres behandling kræver ingen specielle lægemidler, er det nok at slippe af med den primære sygdom.

Vigtigste symptomer på sekundære leverændringer:

• høj træthed
• hovedpine;
• svaghed;
• generel utilpashed.

Nogle gange er der yderligere symptomer, der er karakteristiske for enhver form for hepatitis. Disse omfatter:

• farvning af hud og sclera i gulsfarvet farve;
• afføring misfarvning;
• mørk urin.

Ved undersøgelse kan lægen opdage en forstørret lever inden for moderate grænser, og en forstørret milt kan nogle gange være håndgribelig. Ifølge resultaterne af laboratorietests observeres en stigning i leverenzymer (ALT og AST) i blod, i nogle patienter øges bilirubin.

Det er muligt at bestemme, at leverændringer kun er en reaktiv proces ved at eliminere andre årsager til patologi. Ved anvendelse af en biokemisk blodprøve kan omfanget af organskader bestemmes. En biopsi og en immunologisk blodprøve er ofte ordineret, og en sygdomshistorie er undersøgt for at udelukke andre mulige diagnoser.

Behandling af reaktiv hepatitis

Ændringer i leveren parenchyma forårsaget af den primære sygdom behandles grundigt. Først og fremmest skal patienten genoverveje deres livsstil. Fysisk aktivitet, stress og behandling af sygdomme med hepatotoksiske lægemidler bør udelukkes. Kost er vigtig, i dette tilfælde er bordnummer 5 udpeget. Til en patient er stegte, fede, krydrede, stærke bouillon på kød, fisk eller svampe forbudt.

Narkotikabehandling er primært rettet mod den primære sygdom. Derudover kan enterosorbenter tages og brugen af ​​dråber med saltvand for at fjerne toksiner fra kroppen.

Således er reaktive patologiske forandringer i leveren en konsekvens af andre sygdomme.

Årsager og behandling af reaktive forandringer i leveren

Reaktive leverændringer, ellers kaldet reaktiv hepatitis, er en patologisk sygdom hos et indre organ.

Leverproblem

Leveren er et organ, der udfører en række vitale opgaver:

1. Barrier. Neutraliserer toksiner, der kommer ind i kroppen med mad. Neutraliserer eksisterende inde i forfaldet resultater og bakterier der kom der.
2. Sekretoriske. Det producerer galde og syntetiserer stoffer, der er nødvendige til fordøjelsen.
3. Hæmatopoiese. Det er en beholder til blod. Med blodtab går det ind i kroppens skibe i den krævede mængde.
4. Det er en opbevaring af vitaminer.

Leveren er et organ, der er i stand til genopretning. I løbet af årene falder denne evne. Tilstanden for dette unikke legeme skal overvåges, kost og de dårlige vaner at give op.

Smerter i hypokondrium på højre side og ubehag - en grund til at konsultere en læge.

Reaktive ændringer

Reaktive ændringer i leveren er resultatet af forskellige inflammatoriske processer, der forekommer i kroppen. De er sekundære. Dette er en bivirkning af sygdomme i andre indre organer. Størrelsen af ​​leveren øges.

Reaktive ændringer er karakteristiske for forskellige sygdomme, især organer, der ligger tæt på leveren.

Når formen af ​​hepatitis, kaldet reaktiv, ændrer parenchymen. Dette er det væv, som faktisk er leveren. Det varierer i sammensætning, densitet og form. Ændringerne, der kaldes diffuse, tyder på, at hele organet er påvirket. Leveren har evnen til at afspejle lydbølger, hvilket gør det muligt ultralyd at foretage en korrekt diagnose selv i de tidlige stadier.

Reaktive leverforandringer er mindre almindelige hos børn end hos voksne, sygdommen skrider hurtigere. En almindelig forekomst hos børn er, når leveren skal genoprettes på grund af abnormiteter i fordøjelseskanalen.

Et træk ved patologien i leveren hos et barn kan være udseendet af hans orme.

Med en nøjagtig diagnose og helbredelse af kilden vender ændringer i levervævet tilbage til normal.

Årsager til forandring

De mest almindelige årsager er:

1. Sygdomme relateret til fordøjelsessystemet: pancreatitis, gastroduodenitis, mavesår, colitis.
2. Gigt.
3. Diabetes mellitus.
4. Forskellige slags infektion.
5. Forgiftning.
6. Forbrændinger steg.
7. Oncology.

Årsagen til udvikling kan være en langsigtet brug af antibiotika.

Ændringer i leveren, til de konsekvenser, der er irreversible, som regel, fører ikke. I det tilfælde, hvor transformationen rørte ved leverparenchyma, kan hele organet genoprettes fuldstændigt.

symptomer

Sygdommens begyndelse går ubemærket. Organet selv er ikke udsat for smertefulde manifestationer. De første manifestationer, der tales om sygdommen opstået, er:

• sløvhed;
• generel ulempe
• konstant følelse af træthed
• hovedpine;
• mangel på appetit
• bitter smag i munden, ofte om morgenen;
• følelse af tunghed i den rigtige hypokondrium
• en lille stigning i temperaturen;
• kvalme;
• forstyrret mave;
• emetisk trang;
• forstoppelse.

Der er, men ikke nødvendigvis, erhvervelsen af ​​en skygge af gul på huden og på øjemembranen, såvel som mørkningen af ​​urinen.

Ved palpation kan du opdage en udvidelse af selve leveren, såvel som af det nærliggende organ - milten. Leveren selv kan ikke skade - det har ingen nerveender. Men når det er stærkt forøget i størrelse, sætter det pres på de tilstødende indre organer, hvilket fører til smertefulde fornemmelser.

outlook

I de fleste tilfælde er prognosen for reaktive forandringer i leveren gunstig. I vævene i dette organ vil det være muligt at observere de eksisterende strukturelle ændringer, ikke funktionelle.

Til den hurtige udvikling af denne proces har ingen tilbøjelighed. Men vi må ikke glemme - den syge lever kan ikke udføre sine funktioner fuldt ud. Dette vil være aktiveringen af ​​kroniske eksisterende sygdomme og fremkomsten af ​​nye.

Kroppens tilstand vil komme sig efter behandling.

diagnostik

Det begynder med indsamlingen af ​​anamnesis og studerer patientens generelle kliniske tilstand. Lægen udfører derefter palpation for at se om der er en forøgelse i leveren.

En af de mest pålidelige undersøgelser er lever-ultralyd. Når ultralyd ekko tegn er at reducere echogenicitet.

Yderligere tests og undersøgelser for korrekt diagnose:

• urinanalyse
• fuldføre blodtal
• biokemisk blodprøve;
• bestemmelse af niveauet af pankreatiske enzymer
• bestemmelse af blodsukkerniveauer
• Røntgen, CT eller MR;
• Angiografi.

I nogle tilfælde skal du tage en biopsitest og lave en test for tumormarkører.

En indikator i laboratorieblodprøver er en stigning i leverenzymerne - ALT og AST, en øget værdi af bilirubin.

I undersøgelsen af ​​biokemisk analyse af blod kan man bestemme omfanget af læsionen.

behandling

Den vigtigste behandling i behandlingen er den sygdom, der fremkalder reaktive forandringer i leveren. Når den største sygdom er helbredt, vil regressive processer begynde i leveren selv.

For at suspendere forandringsprocessen, der er begyndt i denne krop, skal kosten ændres. Den syge er vist diæt nummer 5. Før genopretning skal du fjerne stærk fysisk anstrengelse, undgå stressede situationer. Anvendelse af hepatotoksiske lægemidler bør udelukkes.

Det vigtige punkt er at øge immuniteten. For at gøre dette skal du strømline den daglige rutine, gøre daglige vandreture i frisk luft. Modtagelse af præparater af vitaminer og mikroelementer er obligatorisk.

Alt saltet, stegt, røget bør udelukkes fra mad. Fede fødevarer bør også udelukkes. Friske produkter foretrækker dåse. Alle bør indtages i form af varme.

Anbefalet mad omfatter:

• honning;
• forældede kager;
• ikke-sure frugt;
• grøntsager i kogt og stuvet form;
• protein omelet;
• ubehandlet suppe;
• mejeriprodukter med lavt fedtindhold
• hytteost;
• kylling og kalkun kød;
• Mos kartofler;
• magert fisk

Pølser, svampe, kager, chokolade, mælk, røget mad er forbudt. Drikkevarer kan anvendes svag te, kaffe med mælk, frugtdrik, kompot af tørret frugt; gelé, afkok af cikorie.

Narkotikabehandling er ordineret til hovedproblemet. Kroniske sygdomme har allerede udviklet et behandlingsregime. Nok til at øge dosis eller varighed af medicin.

Derudover kan enterosorbenter tages for at fjerne toksiner fra kroppen. Med samme formål sættes dråber med saltvand.

For den hurtigste opsving af den ændrede lever kan tildeles:

• "Hofitol".
• "Sorbeks".
• "Enterosgel".

Om nødvendigt foreskrive antibiotikum "Nifuroksazid." Sammen med ham for at genoprette tarmens mikroflora bør tages "Lactobacterin" eller "Bifidumbakterin."

Traditionel medicin anbefaler mælkestempel infusion, te fra calendula, kamille, citronmelisse, mynte og andre nyttige planter.

Hvad er reaktive leverændringer

Reaktive leverændringer er normalt meget omfattende. Årsagerne til udviklingen af ​​patologi er mange. Den hyppigste af disse er nederlaget for smitsomme mikroorganismer. I nogle tilfælde er dette hepatocytternes reaktion på udviklingen af ​​andre sygdomme i de indre organer. Det kan forekomme, uanset aldersgruppe. Symptomatologien er normalt ikke stærkt udtrykt, derfor er diagnosen problematisk. Diagnostiske foranstaltninger og terapeutiske virkninger bør kun udføres efter aftale med den deltagende specialist.

Hvad er reaktiv hepatitis

Hvad er reaktiv hepatitis? Reaktive leverændringer er en sekundær manifestation af den underliggende sygdom. Dette er en komplikation efter alvorlige sygdomme, der kan udvikle sig i leveren eller være uafhængig af det.

Symptomatologi er ikke udtalt, normalt er prognosen for nyttiggørelse gunstig. Reaktiv hepatitis mkb trådte ind i dets lister som en anden udviklingspatologi i leveren, hvilket betyder, at en sådan tilstand ikke opstår alene, alene mod baggrunden for andre sygdomme. Den internationale klassifikation af sygdomskoden mkb 10 bestemmer hvordan K 75.2.

Hvis den terapeutiske virkning er korrekt og rettidig, kan du fjerne de negative forandringer i organets væv, men først skal du slippe af med den primære årsag, der forårsagede patologien.

grunde

Reaktive leverændringer er ret almindelige i praksis af hepatologer eller gastroenterologer. Sygdommen opstår under påvirkning af forskellige eksogene og endogene faktorer. De hyppigste af dem er:

1. Sygdomme i fordøjelseskanalen, som omfatter: ulcerative sygdomme, forværring af pancreatitis, den postoperative periode, tarmsårets ulcerative colitis.
2. Kroniske sygdomme - lupus erythematosus, sklerodermi, rheumatoid arthritis, reumatisme.
3. Infektionsprocesser, uanset genesis.
4. Forgiftning af giftige stoffer.
5. Tilstand efter alvorlig skade på huden ved termiske forbrændinger.
6. Tumorprocesser i ethvert organ.
7. Brug af stoffer, der påvirker funktionen af ​​hepatocytter, påvirker dem eller ødelægger dem.

Læger diagnosticerer oftest ændringer i organets parenchyma, men i nogle tilfælde er der en dybere skade på vævene. Det er vigtigt, at sådanne processer er fuldstændig reversible med rettidig lægehjælp, og hvis kun parenchymen påvirkes.

Ved udvikling af en primær sygdom produceres giftige stoffer i kroppen, påvirker de metabolisk processer negativt i alle organer, herunder i leverenes væv. Således opstår dannelsen af ​​degenerative processer i cellernes metabolisme gradvist, de mister evnen til at behandle og neutralisere toksiner. Nogle af dem kan endda falde sammen. Prognosen for genopretning og fuldstændig genopretning af hepatocytter afhænger af, hvor svært den primære patologi er.

Risikoen for at udvikle sygdommen er mennesker:

• der har kroniske sygdomme i galdesystemet
• der lider af virale eller smitsomme sygdomme i maven
• hvor der er skadelige afhængigheder - misbrug af alkohol eller narkotika;
• ukontrolleret medicin;
• hvem har helminthiasis
• hvis kost er ubalanceret.

I nærværelse af mindst en af ​​disse forhold anbefales det ikke at ignorere sin rettidige behandling. Se en læge, rettidig behandling, forebyggelse er nøglen til en sund lever.

Symptomer og diagnose

Ekko tegn på reaktive ændringer i leveren er normalt bestemt under en ultralyd eksamen. Hvis der udvikles reaktiv hepatitis, er symptomer hos voksne ofte sløret, de kan forveksles med tegn på andre sygdomme i fordøjelsessystemet. Ofte er der ingen tegn på reaktiv hepatitis. De milde symptomer på patologi omfatter:

• Udseendet af generel svaghed, utilpashed;
• lav-grade hypertermi
• bouts af tilbagevendende kvalme;
• tarmlidelse
• Udseendet af ømhed i den trækende, hvirvlende karakter i højre side;
• kan sjældent have en lille yellowness af det epidermale lag og overfladen af ​​slimhinder.

Disse symptomer udvikles normalt oprindeligt. Under medicinsk undersøgelse kan bestemmes af en lille stigning i legemet i volumen. Det er meget vigtigt at konsultere en læge i tide, når inflammatoriske processer er i første fase af deres udvikling. Kun ved rettidig behandling er fuldstændig vævsreparation mulig, det er muligt at genoprette parenchymen, som kan genanimere det indre organ.

I nogle tilfælde er der udtalt tegn på udviklingen af ​​hepatitis af enhver art: gulsot, fæces bliver hvidt og urin mørkt.

Laboratorie og instrumentelle metoder til forskning er ordineret til diagnose af patologi. Laboratoriet bestemmer niveauet for biokemiske parametre og enzymatiske stoffer i kroppen. En ultralydsundersøgelse af leveren og dens skibe indikeres, men læsionerne kan være så ubetydelige, at billedet simpelthen ikke vil vise dem.

Reaktiv hepatitis hos børn

Reaktive leverforandringer i et barn kan også forekomme på grund af allerede eksisterende sygdomme i de indre organer. Denne tilstand i barndommen er sjælden. Dette skyldes, at forældre er mere opmærksomme på børns sundhed, de kontrollerer rettidig behandling af kroniske patologier. Men samtidig er leveren hos børn funktionelt umodne. Derfor er reaktiv hepatitis hos børn præget af et mere alvorligt forløb og mere alvorlige læsioner.

Den patologiske proces udvikler sig hurtigt, de kliniske manifestationer udtages, barnets generelle tilstand forværres. Den mest almindelige årsag, der forårsager et lignende fænomen i barndommen, er udviklingen af ​​en mangel i funktionen af ​​fordøjelsessystemet. Desuden udvikles en sekundær patologisk proces efter en helminth læsion, som forekommer oftere hos børn end hos voksne.

Når et barn diagnosticeres korrekt, er behandlingen næsten altid på et hospital. Terapi kræver komplekse effekter: en streng diæt, afgiftningsprocedurer. Sørg for at udpege hepatoprotektorer, antiinflammatoriske lægemidler. Overholdelse af drikkeordningen er obligatorisk - drik mindst to liter drikkevand uden gas i løbet af dagen. Doktorens opgave er at slippe af med årsagen, der forårsagede denne tilstand.

behandling

Ved behandlingen af ​​denne patologi er en integreret tilgang vigtig, hvilket ikke kun omfatter medicinske præparater, men også korrektion af ernæring og livsstil. Sørg for at udpege en diæt. Målet med specialister er at eliminere grundårsagen.

Desuden er hepatoprotektorer, sorbenter, antiinflammatoriske stoffer, indførelsen af ​​rehydreringsstoffer, der hurtigt fjerner giftige forbindelser fra kroppen, foreskrevet.

Komplikationer og prognose

Normalt, med korrekt udpeget og rettidig behandling er prognosen for nyttiggørelse gunstig. Desuden er det muligt fuldt ud at genoprette de berørte hepatocytter og leverfunktionen. Strukturelle ændringer er normalt fraværende, procesens progression forekommer ikke.

De vigtigste komplikationer af denne tilstand omfatter reduktion af organets resistens overfor inflammatoriske og virale sygdomme.

Forebyggelse og kost

Reaktive leverændringer kan forebygges ved at følge enkle forebyggelsesregler:

• Tag ikke ukontrollerede antibakterielle lægemidler og andre lægemidler, der påvirker funktionerne og levercellerne negativt.
• tage et kursus af vitaminterapi for at udfylde de manglende vitaminstoffer og øge kroppens modstandsdygtighed mod sygdomme;
• justere kosten, reducere mængden af ​​animalsk fedt i det, øge mængden af ​​plantekomponenter;
• at konsultere en læge i tide, hvis der opstår nogen alarmerende symptomer, at gennemgå forebyggende undersøgelser og diagnosticere af specialister.

Der findes ingen specifik profylakse, vacciner er endnu ikke udviklet. Kosten er ordineret strenge - fede, stegte fødevarer, slik, krydret mad, konserves, pølser er helt udelukket. En sådan ernæring bør observeres, indtil patienten er fuldstændigt helbredt, hvorefter du gradvist kan udvide kosten, men kun efter henvendelse fra den behandlende læge.

Lægehepatitis

leverbehandling

Reaktive ændringer i leveren og bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er et af de største fordøjelsessystemer. I størrelse er den ringere end levern. Orgelet består af hale, krop og hoved spredt med hinanden. Kirtlen producerer specielle enzymer, der er aktivt involveret i fordøjelsen af ​​mad, og det udskiller også insulin, hormonet, der er ansvarligt for sukkerindholdet i blodbanen.

Delvis i bugspytkirtlen lukker maven, den er forbundet med galde systemet og leveren. Derfor er de patologiske processer, der forekommer i det, reaktioner på forekomsten af ​​en række kroniske lidelser i bukhulen.

Også reaktive forandringer i bugspytkirtlen kan forårsage betydelige fysiologiske forandringer, der bidrager til udviklingen af ​​mange sygdomme.

Bukspyttkjertlen har to vigtige funktioner:

• intrasekretorisk (består i produktion af insulin ved øerne Langerhans, som fremmer glukoseoptagelse);

• eksokrine (består i udvikling af bugspytkirtelvæske, der deltager aktivt i fordøjelsesprocessen).

Den fordøjelsessaft, der produceres af parenchymen, der forbinder med galdekanalen, trækker sig tilbage fra galdeblæren, opsamles i kanalen og åbner i tolvfingertarmen.

På grund af et så nært forhold fremkalder sygdomme i galdevejen og leveren reaktioner og ændringer i hele systemets fulde funktion.

Begrebet "reaktive ændringer" forårsager en vis frygt blandt patienternes masser. Men i virkeligheden betyder det, at orgelet reagerer på ændringer i et af organerne i nærheden af ​​kirtlen, årsager er ikke nødvendigvis farlige.

Disse reaktive forandringer kan forårsage smerte, svingninger i blodsukker og dysfunktion af fordøjelsessystemet.

Når bugspytkirtlen er reaktiv, producerer dens parenchyma en utilstrækkelig mængde hormoner, der er ansvarlige for lipid-kulstofmetabolisme, såvel som en lille mængde af bugspytkirtelsaft, som indeholder de enzymer, der er nødvendige for korrekt fordøjelse.

Betændelse i bugspytkirtlen, der skyldes den aggressive indflydelse på leveren og organerne på de veje, der udledes galle, er et angreb af reaktiv pankreatitis, som er karakteriseret ved:

• reaktive ændringer af parenchymen;
• hævelse af kroppen, på grund af hvilken den stiger i størrelse.

Progressionen af ​​reaktiv pankreatitis hos både et barn og en voksen kan være svaret på kirtlen til forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen. Disse omfatter følgende sygdomme:

1. øsofageal sygdom;
2. akut og kronisk hepatitis;
3. ulcerativ colitis;
4. kronisk cholecystitis;
5. duodenalsår.

I grund og grund, når galde stagnerer i galdevejen og galdeblæren, opstår der reaktive ændringer i parenchymet, der har en diffus karakter. Dette kan dog kun påvises ved hjælp af ultralyd og på et af parenchymens steder.

Lignende processer forekommer i leverens sygdomme, mens dets funktioner, der er ansvarlige for galdeproduktionen, forstyrres.

Symptomer til stede med sådanne reaktive ændringer i et barn og en voksen:

• kvalme;
• smerte i toppen af ​​maven
• oprørt afføring.

Men hvis vi mener, at forekomsten af ​​de samme symptomer er karakteristisk for andre sygdomme i mave-tarmkanalen og leveren, er det nogle gange umuligt at skelne dem fra de lignende tegn på reaktive ændringer i kirtlen, årsagerne her bliver sløret.

Reaktiv pankreatitis kan udvikle sig i sygdomme i mave-tarmkanalen hos et barn og en voksen. Oftest er synderen et duodenalt sår.

Endvidere kan reaktive ændringer i bugspytkirtlen bidrage til udseendet af:

• kvalme;
• løs afføring;
• smerter i overlivet;
• flatulens.

Lejlighedsvis reagerende pankreatitis forekommer i sygdomme i tyktarmen og spiserøret. For eksempel kan en sådan tilstand forårsage tilbagesvaling gastritis. Denne sygdom er inflammation i spiserøret, som opstår, når mavesaft strømmer ind i kroppen.

Systematisk irritation med et surt miljø forårsager inflammation i spiserøret, og efterfølgende opstår der ulve på dets vægge.

Et sår er en alvorlig sygdom, som har en negativ indvirkning på fordøjelseskanalen og bugspytkirtlenes generelle tilstand.

Reaktive patologiske ændringer, der opstår i kirtlen, som dannes under tilstande af gastrointestinale sygdomme, kan finde sted hos et barn og hos voksne med ringe eller ingen symptomer.

Reaktive ændringer i bugspytkirtlen kan diagnosticeres ved hjælp af ultralyd, som undersøger alle de organer, der er mulige årsager til et angreb.

Ved ultralyd er parenchymen af ​​en sund pancreas homogen. Dens dimensioner er ikke forstørret og ikke reduceret, uden nogen foci eller diffuse ændringer.

Diffuse ændringer er ikke en diagnose, men en tilstand af bugspytkirtlen. I dette tilfælde fordeles forandringerne jævnt i hele kroppens væv. Når ændringerne er af fokal karakter, har patienten sandsynligvis kirtler eller sten i kirtlen.

Derudover kan der i processen med ultralydundersøgelse påvises en forskellig art af diffuse ændringer i patientens krop på grund af hvilken en eller anden diagnose er etableret:

• diffust fald i densiteten af ​​echogenicitet og parenchyma (hvis organets parametre er steget, er dette tegn på forekomsten af ​​et angreb af akut pancreatitis;
• diffuse forandringer i bugspytkirtlen med øget echogenicitet og tæthed med nedsat eller normal størrelse af kirtlen (karakteristisk for tilstedeværelsen af ​​fibrose);
• diffust fald i ekkogenicitet og fald i parenkyldensitet, hvor organet ikke øges (et fænomen, som er karakteristisk for reaktive og kroniske ændringer);
• diffus stigning i echogenicitet med naturlige parametre i kirtlen kan indikere lymfomatose (delvis sygdom af fedtparenchymen er karakteristisk for sygdommen;

På grund af det faktum, at der kun er baseret på ultralyd for at etablere en nøjagtig diagnose af sygdommen, er det vanskeligt at foretage yderligere diagnostiske undersøgelser, som omfatter:

1. duodenal endoskopi (udført for at studere slimhinden i det sted, hvor kanalen flyder);
2. generel og biokemisk analyse af blod (udført for at etablere krænkelser af kroppens funktion og diagnosticere eller eliminere tilstedeværelsen af ​​inflammation)
3. urinanalyse af indholdet af fordøjelsesenzymer.

Herefter undersøges resultaterne af alle tests grundigt af en gastroenterolog. Så han annoncerer den nøjagtige diagnose og foreskriver behandling, kæmper med en eller anden lidelse.

Det skal bemærkes, at reaktive forandringer ikke kræver særlig terapi. Derfor vil der ikke være nogen spor af de vigtigste sygdomme i organerne i mave-tarmkanalen eller leveren.

Forstyrrelser i bugspytkirtlen hos børn, tyder ofte på kroniske inflammatoriske processer, der udvikler sig i fordøjelsessystemet. Derudover kan fødevareforgiftning og underernæring forårsage reaktive ændringer.

Inflammatoriske processer i bugspytkirtlen kan udløse reaktiv pankreatitis - ændringer i parenkymvæv, hævelse og en forøgelse af organets størrelse. I barndommen opstår reaktiv pankreatitis oftest i kronisk form, og i sjældne tilfælde er underernæring forværret. Den akutte form observeres kun i medfødte sygdomme i mave-tarmkanalen.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​reaktiv pankreatitis hos børn:

1. Almindelige barndomsinfektioner (bugspytkirtlen kan blive betændt med en banal ARVI);
2. medfødte patologier i fordøjelseskanalerne eller abnormiteter i deres struktur, hvor udgangen af ​​enzymer fra kirtlen er hæmmet;
3. skader i mavemusklerne;
4. tager potent antibakterielle midler;
5. forgiftning.

Hos adolescenter og voksne fremkalder reaktive lidelser:

1. esophagus patologi;
2. ulcerativ colitis;
3. akutte og kroniske former for hepatitis;
4. tarmsår
5. kronisk cholecystitis.

Reaktive ændringer kan ledsages af smerte, ændringer i blodsukkerniveauer, fordøjelsesforstyrrelser.

Hos ældre børn udtales symptomerne på reaktiv pankreatitis. Markeret af:

Hos små børn er lidelser ofte asymptomatiske. Den eneste manifestation af problemer hos nyfødte og spædbørn kan være sløvhed, humørhed, dårlig appetit.

Diffuse reaktive ændringer i væv i bugspytkirtlen bestemmes ved anvendelse af ultralyd. Mindre almindeligt udført computertomografi. For at foretage en nøjagtig diagnose, undersøges alle bukhuleorganernes organer. Det vil sige, hvis et barn har klager, er det nødvendigt at undersøge bugspytkirtlen, galdeblæren og leveren.

For at opdage krænkelser er der i tillæg til ultralyd og tomografi:

• fuldføre blodtal (for at detektere inflammation)
• biokemisk blodprøve (for at bestemme mængden af ​​enzymer);
• endoskopi af tolvfingertarmen (undersøgt tarmslimhinder i området for indløbskanalen);
• laparoskopi (for at præcisere typen og formen af ​​patologi).

Af naturen af ​​diffuse ændringer og resultaterne af yderligere undersøgelser etableres en nøjagtig diagnose.

Behandling af reaktive ændringer indebærer behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede lidelsen og modtagelsen af ​​symptomatiske lægemidler, som lindrer smerte, kvalme, opkastning, diarré. Hvis barnet har pancreatitis, udføres hospitalisering. I andre tilfælde, ambulant behandling.

Ofte er barnet ordineret:

• lægemidler, der reducerer produktionen af ​​mavesaft og hæmmer bugspytkirtlen (pirenzepin eller analoger);
• enzymmidler (festal, pancreatin, creon);
• antispasmodiske lægemidler til at reducere smerte og forbedre udstrømningen af ​​saft produceret af bugspytkirtlen (Drotaverin, No-spa);
• glucoseopløsning (for at genopbygge energikostnader).

For betændelse i bugspytkirtlen er barnet vist en kost. Dette er en af ​​forudsætningerne for en vellykket behandling. Generelle regler for spisning omfatter:

1. udelukkelsen af ​​enhver irriterende mad (røget, salt og krydret, sødt, fedtet osv.);
2. forberedelse af alle retter på damp (stegt er helt udelukket);
3. brugen af ​​mad i kroppen og den knuste form (børn under 3 år gamle frugter både i stadier af forværring og i perioder med fritagelse)
4. fraktionerede måltider (5-6 måltider om dagen i små portioner med tidsintervaller på højst 4 timer).

• varm drikke (mineralvand uden gas, te uden sukker);
• pureret grød;
• fermenterede mejeriprodukter
• vegetabilske supper, kartoffelmos;
• fisk;
• fedtfattigt kogt kød (kylling, kalvekød) eller dampede burgere.

Friske grøntsager, bær og frugter kan introduceres i kosten omkring en uge efter lindring af et akut angreb.

• bagning, konfekture;
• koncentreret kød og grøntsager bouillon;
• svamp bouillon;
• fed fisk og kød;
• Hvidkål i enhver form;
• stegte fødevarer;
• bevaring;
• røget kød og pickles;
• pølser;
• is;
• kulsyreholdige drikkevarer.

Overholdelse af en streng diæt hjælper med hurtigt at stoppe et akut angreb og normalisere bugspytkirtelens arbejde, samt forhindre genforværringer.

Hvis der allerede findes problemer med bugspytkirtlen, er det vigtigt at give barnet en passende ernæring under remissioner. Til dette har du brug for:

• overvåge, hvad barnet spiser af forældrene selv
• informere pædagoger eller lærere i en uddannelsesinstitution om sygdommen, give en liste over forbudte produkter
• snak med en børnehave eller skolehelsearbejder
• Sørg for, at diagnosen og ernæringsvejledningen er angivet i barnets lægejournal.

Tidlig behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i fordøjelseskanalen organer vil hjælpe med at forhindre sygdommen.

En anden vigtig forebyggende foranstaltning, som en erfaren børnelæge Yevgeny Komarovsky fokuserer på forældrenes opmærksomhed, er ikke at overfeede et barn. Meget ofte begynder problemer med bugspytkirtlen at opstå netop på grund af overspisning. Det er bedre at fodre barnet oftere, men i små portioner, så barnet har en lille følelse af sult efter måltidet.

Og den sidste forebyggende anbefaling er at reducere forbruget af søde melprodukter til et minimum, fordi de indeholder mange kulhydrater og fedtstoffer, hvilket er meget skadeligt for bugspytkirtlen.

Ofte forekommer reaktive forandringer som en reaktion på forstyrrelser i arbejdet hos et andet organ i fordøjelsessystemet. Disse ændringer er ikke nødvendigvis farlige, men hvis de bliver ubehandlede, fører de til alvorlige komplikationer.

Desuden forårsager udviklingen af ​​reaktiv pankreatitis destruktive processer i bugspytkirtlen: de enzymer, der produceres i det, kommer ikke ind i tarmene, men forbliver i kirtel, der ødelægger væv indefra. Destruktionsprocesserne er farlige, kan føre til udvikling af diabetes mellitus eller behovet for kirurgisk indgreb, i hvilken del af organet fjernes.

Vores specialiserede kommentarer

For at forebygge problemer med fordøjelsessystemet er det vigtigt at give barnet en passende ernæring, som består i at spise sunde fødevarer og holde regimen. Hvis barnet allerede har haft problemer, kan tilbagefald undgås ved fuldstændigt at eliminere forbudte fødevarer fra kosten: de kan ikke indtages selv under remissioner. Ethvert forsøg med mad kan fremkalde forværring.

Ikke altid forældre kan redde barnet fra situationer, der forårsager et akut angrebsangreb. Derfor er det meget vigtigt at gennemføre forklarende samtaler med barnet og forklare, hvordan vigtig slankekure er, og hvilke farlige konsekvenser det kan være, at man ikke følger reglerne.

Og husk at jo yngre barnet er, desto mindre symptomerne på lidelser opstår, og jo vanskeligere er det at diagnosticere sygdommen i tide. Tidlig diagnose og korrekt behandling vil medvirke til at forhindre farlige komplikationer af reaktive ændringer. Og for at kunne mærke problemet i tide, skal du bare være opmærksom på dit barn.

Funktioner i løbet af inflammation i bugspytkirtlen hos børn

Bukspyttkjertlen, der består af hoved, krop og hale, uden grænser, der passerer ind i hinanden, er en af ​​de største kirtler i fordøjelsessystemet, som er ringere end kun i leveren. Dette vigtige organ producerer enzymer involveret i fordøjelsen af ​​mad og udskiller hormoninsulin, som er ansvarlig for blodsukker.

Kirtlen, som delvis er lukket af maven foran den, har direkte forbindelse med lever og galdeveje, og derfor er de patologiske processer der forekommer her ofte en reaktion på manifestationen af ​​forskellige kroniske sygdomme i maveskavheden.

Sådanne reaktive ændringer i bugspytkirtlen kan føre til alvorlige fysiologiske lidelser og udviklingen af ​​mange sygdomme.

Bukspyttkjertlen har 2 hovedfunktioner med:

• eksokrine funktion er at producere pancreasjuice involveret i fordøjelsen;
• intra-sekretorisk - i produktionen af ​​insulin af øerne Langerhans, som fremmer sukkerabsorptionen af ​​vævet.

Den fordøjelsessaft, der produceres af parenchymen, opsamles i kanalen, som forbindes med den fælles galde, der strækker sig fra galdeblæren, åbner i tolvfingertarmen. Som følge af en så tæt forbindelse forårsager alle sygdomme i leveren og organerne i galde systemet nødvendigvis en reaktion og ændringer i selve kirtlenes funktion og omvendt.

Betegnelsen "reaktive ændringer" i bugspytkirtlen, som så frygter mange patienter, betyder faktisk, at den viser en reaktion på patologien hos et andet nærliggende organ.

En sådan reaktiv tilstand kan føre til udvikling af smerte, forstyrrelse af fordøjelsessystemets normale funktion eller ændringer i blodsukker. Dette skyldes det faktum, at der i den reaktive bugspytkirtlen produceres hormoner, der er ansvarlige for lipid-carbohydratmetabolisme og pancreasjuice, der indeholder enzymer, der er nødvendige til fordøjelse, i en utilstrækkelig mængde.

Inflammation af kirtlen, der udvikler sig under den aggressive indflydelse af galdekanalerne og leveren på den, er et angreb af reaktiv pankreatitis med sine egne egenskaber:

• en stigning i kropsstørrelse på grund af dets ødem;
• reaktive ændringer af parenchymen.

Udviklingen af ​​reaktiv pankreatitis hos både en voksen og et barn kan være en reaktion af svækket pankreas mod sådanne gastrointestinale sygdomme som:

• kronisk og akut hepatitis;
• kronisk cholecystitis;
• duodenalsår
• ulcerativ colitis;
• spiserørslidelser og andre.

Når galde er stagnerende, både i galdeblæren og i galdekanalerne, forekommer reaktive forandringer ofte i bugspytkirtlen parenchyma, som næsten altid har en diffus karakter, selvom de oftest opdages ved ultralyd på kun et af sine områder. Det samme er observeret i leversygdomme, når der er en krænkelse af dets funktion til fremstilling af galde.

Med sådanne reaktive ændringer kan være til stede:

Men under hensyntagen til at udseendet af de samme symptomer er karakteristisk for lever- og galdeblære sygdomme, er det undertiden ikke muligt at skelne dem fra lignende tegn på reaktive forandringer i bugspytkirtlen.

Reaktiv pankreatitis kan også udvikle sig med gastrointestinale lidelser. Blandt sidstnævnte er den mest almindelige sygdom duodenalt sår.

Reaktive ændringer i kirtlen kan føre til:

• løs afføring;
• oppustethed;
• spredningen af ​​smerter i maven op og deres styrkelse;
• kvalme.

Mindre almindeligt forekommer reaktiv pankreatitis i sygdomme i spiserør og tyktarm. Især kan en sådan tilstand provokere tilbagesvaling gastritis, hvilket er en inflammation i spiserøret, der opstår, når indholdet af maven strømmer ind i dette organ. Konstant irritation af spiserøret med et surt miljø fører til inflammation, og derefter til udseende af sår på væggene - en alvorlig sygdom, der påvirker tilstanden af ​​alle organer i fordøjelsessystemet og bugspytkirtlen inklusive.

Patologiske reaktive ændringer i kirtlen, der udvikler sig på baggrund af gastrointestinale sygdomme, kan forekomme hos både voksne og børn med minimal kliniske manifestationer eller asymptomatiske.

Reaktive ændringer i bugspytkirtlen diagnosticeres af ultralyd, hvor en specialist undersøger ikke kun dette organ, men alle andre, der kan forårsage et angreb.

Ved ultralyd vil parenchymen af ​​et sundt organ være homogent, uden synlige fald eller stigninger i størrelse uden diffuse ændringer eller eventuelle foci.

Udtrykket "diffuse ændringer" er ikke en diagnose, men en tilstand af kirtlen, hvor ændringerne fordeles jævnt i hele sit væv. Hvis ændringerne er fokale, kan det tyde på, at patienten har sten i bugspytkirtlen eller endda en tumor.

Under ultralydet kan en forskellig art af diffuse ændringer i det beskadigede organ detekteres, hvilket hjælper med at etablere en passende diagnose.

så:

• diffus reduktion af parenkymtæthed og ekkogenicitet, øgning i størrelsen af ​​kirtlen indikerer et angreb af akut pancreatitis;
• diffus reduktion af echogenicitet og parenchymdensitet uden at forøge organets størrelse forekommer oftest ved kroniske reaktive ændringer;
• diffus stigning i ekkogenicitet med normal kirtelstørrelse indikerer den mulige tilstedeværelse af lipomatose, som udtrykkes ved delvis udskiftning af parenchymen med fedt;
• diffuse ændringer med stigende tæthed og ekkogenicitet med normal eller reduceret orgelstørrelse er karakteristisk for bugspytkirtelfibrose.

På grund af det faktum, at det på baggrund af en ultralydsscanning er ret vanskeligt at foretage en nøjagtig diagnose af sygdommen, udfører de en lang række yderligere diagnostiske undersøgelser:

• biokemiske og generelle blodprøver til påvisning af unormale organfunktioner samt mulighed for at identificere eller eliminere den inflammatoriske proces;
• urinanalyse af indholdet af fordøjelsesenzymer i det;
• endoskopi af tolvfingertarmen for at undersøge slimhindenes tilstand ved sammenflugningen af ​​kanalen.

De opnåede data analyseres af en terapeut eller en gastroenterolog, hvorefter en endelig diagnose er lavet og terapi gives for den tilsvarende lidelse. Selv reaktive forandringer i bugspytkirtlen kræver ikke særlig behandling og efter at have slået af med den underliggende sygdom i leveren eller organerne i mave-tarmkanalen passerer uafhængigt.

Forfatter: Zagorodnyuk Mikhail Petrovich,
specifikt til webstedet Moizhivot.ru

Relaterede artikler:

• Symptomer, behandling og kost for reaktiv pankreatitis hos børn
• Kost og eksemplarisk menu for pankreasygdom med reaktiv pankreatitis
• Fødevarer i kronisk pancreatitis: Hvad skal du fodre kroppen uden sundhedsskadelige?
• Hvad kan og kan ikke spise med cholecystitis?

Bukspyttkjertlen i menneskekroppen spiller en central rolle i processen med fordøjelse og fordøjelse af fødevarer. Derudover producerer det det eneste glukose-sænkende hormon - insulin. Sådanne vitale funktioner gør bugspytkirtlen et objekt med stor opmærksomhed til gastroenterologer og terapeuter. Det anbefales at kontrollere det hvert år under en lægeundersøgelse, især denne regel gælder for voksne og ældre alder.

For at overvåge patientens tilstand er en ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen foreskrevet. Dette er en visuel diagnostisk metode, der gør det muligt at vurdere organets struktur og densitet, kanalernes tilstand, tilstedeværelsen eller fraværet af cyster og andre hulrum i parenchymen.

Et af ultralydsfundene lyder som "reaktive forandringer i bugspytkirtlen." Men hvad betyder det?

Betegnelsen reaktive ændringer i medicin kaldes tilstanden af ​​cellerne, der grænser op til døden. Under påvirkning af stærke kemiske, fysiske eller mekaniske stimuli forekommer skader på vævsstrukturer både på molekylær og på cellulær niveau. Til gengæld aktiveres forsvarsmekanismer: frigivelsen af ​​biogene aminer og biologisk aktive stoffer forekommer, de fysisk-kemiske egenskaber for cytoplasma og elektrolytbalancen ændres. Selve cellen svulmer udad og svulmer.

Det er vigtigt! Som reaktion på effekten af ​​stimuli af en begrænsende grad forekommer reaktive forandringer i cellerne i bugspytkirtlen. Denne tilstand er grænsen til nekrose (celledød), men i modsætning til det er reaktive ændringer reversible. Det er muligt at eliminere celleskader på dette stadium. Tidlig terapi på dette stadium af sygdommen vil bevare organet, forhindre kirurgi, genoprette dets iboende funktioner.

Således er reaktive ændringer ikke en diagnose. Dette er tegn på alvorlig (undertiden farlig) patologi i et organ eller et nabosystem, som kræver akut lægeintervention efter en grundig diagnose.

Først og fremmest, når du modtager en sådan mening på dine hænder, vil lægen tænke på progressiv betændelse i selve bugspytkirtlen eller et andet organ i hepatobiliærsystemet. Derfor er årsagerne:

• Akut angreb af pancreatitis.
• Akut eller kronisk giftig skade på bugspytkirtlen (for eksempel alkoholisme).
• Akut og kronisk betændelse i leveren (alle former for hepatitis).
• Akut og kronisk betændelse i galdeblæren.
• Peptisk sår i maven eller tolvfingertarmen.
• Kronisk colitis
• Andre sygdomme i fordøjelsessystemet.

Bugspytkirtlen har tætte forbindelser med alle fordøjelseskanaler. Med enhver ændring i deres arbejde er der en kraftig frigivelse af mediatorer og cytokiner, som har en toksisk virkning på de tilstødende organer. Desuden forstyrres udstrømningen af ​​sekretion, den smides tilbage, og de aktive stoffer i saften begynder aktivt at fordøje bukspyttkjertlen selv. Orgelet er betændt, ledsaget af reaktive forandringer.

AlkoStop

Tegn og symptomer på reaktive forandringer opstår straks som følge af beskadigelse af cellerne i kirtlen. Sværhedsgraden af ​​symptomer er variabel - fra milde til livstruende tilstande.

• Smerter i den rigtige undercoat, epigastriske områder af den omgivende eller piercing karakter. Smerter opstår som reaktion på indtaget af fede, sure, krydrede eller tunge fødevarer.
• Dyspeptiske lidelser: opkastning af mad spist dagen før, løs afføring uden patologiske urenheder med højt fedtindhold, flatulens og oppustethed. Tab af appetit, kløe, hikke.
• Symptomer på forgiftning: en stigning i kropstemperaturen op til en feberagtig tilstand, hovedpine, sved.
• Bitter smag i munden, hvid blomst på tungen.
• Umotiveret tørst.

Det er vigtigt! De angivne symptomer er ekstremt uspecifikke. De observeres i mange sygdomme i fordøjelsessystemet. I denne henseende behøver en patient med reaktive forandringer i bugspytkirtlen altid en yderligere undersøgelse.

I nærvær af reaktive ændringer på skærmen med ultralyd vil der være en markant forøgelse i bugspytkirtlen. Størrelser varierer på grund af hævelse af kapslen og parenchyma, hævelse af celler. Derudover vil parenchymen selv være heterogen i permeabilitet, som er karakteriseret som en forøget eller nedsat echogenicitet af kirtelparenchymen.

Fra patientens undersøgelse lærer lægen om sygdommen og sygdommen hos den nærmeste familie, diætets art. Fra anamnesen er debut af symptomer, deres årsager og natur vigtig.

Efter en grundig undersøgelse udpeges yderligere undersøgelser for at bekræfte diagnosen:

• Komplet blodtal - inflammatoriske ændringer, tegn på anæmi.
• Biokemisk analyse af blod - tegn på tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, ændringer i indholdet af enzymer, totalt protein, galdepigmenter.
• Urinanalyse (inklusiv biokemisk) - med reaktive ændringer i urinen frigiver enzymet amylase.
• Analyse af afføring for tilstedeværelse af steatorrhea.
• Ultralydsundersøgelse af alle organer i maveskavheden.
• Øvre endoskopi.
• På forespørgsel: computer og magnetisk resonanstomografi, ERCP, fibrokolonoskopi etc.

Med tidlig påvisning af ændringer i livet er de ikke farlige. Under virkningen af ​​passende terapi af den underliggende sygdom genoprettes alle processer i bugspytkirtelcellerne.

Hvis den medicinske intervention ikke blev udført rettidigt eller slet ikke, går cellerne fra grænsestaten til en tilstand af nekrose, dvs. de dør. Gradvist påvirker processen hele bugspytkirtlen, forekommer pancreatonekrose - en tilstand, der truer patientens liv. Bukspyttkjertlen ophører med at fungere, patienten er i alvorlig tilstand. Ved tilførsel af sepsis eller chok kan være dødelig.

• Bevidstløshed, bedøvet tilstand.
• Feber (kropstemperaturen når 39-40 C).
• Bleg eller blålig hud, dækket af sved.
• Hyppig grundt vejrtrækning.
• Takykardi i kombination med en filamentøs puls.
• Skarpt fald i arterielt tryk.

Svage former for kurset kræver tilstrækkelig behandling af en udelukkende underliggende sygdom (hepatitis, cholecystitis, pancreatitis, etc.). Med korrekt udvalgt terapi finder alle reaktive ændringer sted umiddelbart efter, at den akutte proces aftager.

I tilfælde af alvorlige symptomer er recepten af ​​enzympræparater, der erstatter pancreasfunktioner, indikeret. Med enzymreparationsterapi er der ubehag i maven, flatulens og tyngde i maven. For alvorlige smerter, foreskrives ikke-narkotiske analgetika.

Alvorlige former kræver intensiv pleje i intensivafdelinger. Her er der som hovedregel løst problemet med kirurgisk fjernelse af bugspytkirtlen eller den palliative kirurgi, som vil lindre patientens tilstand.

Antallet af børn, i hvilke lægen diagnosticerer problemer med bugspytkirtlen, er for nylig steget markant. Hvad er reaktive ændringer, hvorfor de udvikler sig og hvordan man behandler dem, vi vil diskutere i denne artikel.

Reaktive ændringer i bugspytkirtlen, på trods af det forfærdelige navn, forekommer ikke af sig selv og betragtes ikke som en særskilt lidelse. De er dette organs reaktion på nogle andre lidelser i organerne i mave-tarmkanalen, såvel som de negative virkninger, som børns krop undergår.

Bukspyttkjertelen selv er anden i størrelse i bukregionen efter leveren, den giver de to vigtigste processer - den producerer insulin, der er nødvendigt for absorption af sukker og producerer bugspytkirtelvæske, uden hvilken fordøjelsesprocessen ikke kan være normal.

På kanalerne strømmer denne væske ind i tolvfingertarmen. Tilstanden af ​​disse kanaler er af stor betydning for bugspytkirtlenes arbejde. Da alle organer i mave-tarmkanalen kommunikeres gennem duktalnetværket, påvirker enhver sygdom hos en af ​​dem straks bugspytkirtlen, hvilket forårsager reaktive ændringer.

Antallet af børn, hvis læger finder sådanne ændringer, vokser. Forskere mener, at der er en vis indflydelse på den forringende økologi, mængden af ​​konserveringsmidler og farvestoffer, selv i babymad.

Enzymer, der produceres af bugspytkirtlen, bliver kun aktive, når de er forbundet med tarmens fluidummedium. Men i sygdomme i fordøjelsessystemet er det muligt at injicere væsker fra tolvfingertarmen.

Kontakt med det aktiverer enzymerne før tid, før de kommer ind i tarmene. Den aktive fordøjelsesproces begynder ikke, hvor det er nødvendigt, og bugspytkirtlen begynder faktisk at fordøje sig selv. Denne medicin kaldes reaktiv pankreatitis, og denne ændring anses for at være den mest almindelige.

En række sygdomme kan fremkalde reaktive forandringer, såsom gastritis, hepatitis, galdeblæreproblemer, gastroduodenitis. Ernæringsmæssige lidelser kan være årsager til reaktive forandringer i bugspytkirtlen - barnet spiser ikke godt nok eller tværtimod spiser, det er tilladt at misbruge fastfood, chips, kiks og tvivlsomme slik med masser af farvestoffer og smagsstoffer.

Bukspyttkjertlen kan øges, den kan begynde patologiske processer som reaktion på nogle smitsomme sygdomme som mæslinger eller skarlagensfeber, toksinforgiftning, medicin, især til langvarig brug af antibiotika. Sommetider er "start" -mekanismen, der udløser reaktive ændringer, de autoimmune patologiske processer i kroppen.

I barndommen og ungdommen er den psykogene faktor også ikke udelukket - bugspytkirtlen kan undergå funktionssvigt, som de siger, på nerver, efter at have oplevet alvorlig stress.

Reaktive ændringer i bugspytkirtlen afspejler kun tilstedeværelsen af ​​en anden sygdom, men er selv i stand til at levere ubehagelige fornemmelser. Hos børn kan et temmelig udtalt smertesyndrom udvikle sig, fordøjelsen kan forstyrres, og blodsukker kan øges.

Bukspyttkjertlen udsat for sådanne destruktive processer øges i størrelse, kan svulme. Et barn kan udvikle opkastning, diarré, fordøjelsesbesvær, det kan blive forstyrret ved at trække smerter i overlivet. Imidlertid forekommer reaktive ændringer i det overvældende flertal af tilfælde uden symptomer og bliver et "fund" på ultralyd i mavetarmkanalen.

Følgende symptomer kan indikere problemer med bugspytkirtlen:

Smerter i overlivet, i maven, som aftager noget, hvis barnet indtager en siddestilling med en lille bøjning af kroppen fremad.

Vomitus med ufordøjede madstykker. Relief sådan opkast bringer.

Mulig forøgelse af kropstemperaturen.

Hyppig diarré. Fecal stof har en vandig konsistens, ubehagelig skarp lugt. Hvis reaktive ændringer er til stede i lang tid, er barnets fæces kronisk ustabil - diarré erstattes af forstoppelse og omvendt.

Tør mund, når man undersøger mundhulen afslører en mælkeagtig plak på tungen.

Ændring i appetitten. Barnet begynder at spise lidt og uregelmæssigt, nægter selv de retter, han gerne kunne lide før.

Regelmæssig bøjning, forøget flatulens, flatulens, oppustethed.

Øget træthed, reduceret overordnet legems tone.

Tegn på sekundære diffuse ændringer kan detekteres ved en ultralydsundersøgelse af abdominale organer. Normen for kroppens størrelse ved hjælp af ultralyd kan kun bedømmes ved hjælp af specielle medicinske tabeller, der udarbejdes under hensyntagen til barnets alder, køn og vægt. I den nyfødte og spædbarnet er gennemsnittet af kirtlens størrelse ved hjælp af ultralyd normal - 4-5 centimeter. Ved en alder af 10 øges størrelsen af ​​bugspytkirtlen til 15 centimeter.

Parankymmens anomalier udtrykkes ikke kun ved at overskride den øvre grænse for aldersnorm i størrelse, men også i organets konturer og konturer. Hvis diagnosen indikerer, at barnet har diffuse ændringer, betyder det, at den reaktive tilstand er jævnt fordelt i hele kroppen. Separate foci af patologi observeres ikke.

Imidlertid giver ultralyd ikke et præcist billede af, hvad der sker. I tilfælde af tvivl foreskriver lægen derfor afklarende tests:

En klinisk blodprøve til biokemi gør det muligt at etablere tegn på mulig inflammation;

urinanalyse viser, om der ikke er fordøjelsesenzymer usædvanlige for dette medium i prøven af ​​udskillelsesvæske;

Endoskopisk undersøgelse af tolvfingertarmen tillader at dømme ensartetheden og strukturen af ​​slimhinden i området af duktale forbindelsen.

Moderate reaktive forandringer behøver normalt ikke en særskilt speciel behandling. Normalt kommer alt tilbage til det normale efter afslutningen af ​​behandlingen af ​​den vigtigste sygdom i mave-tarmkanalen, hvilket resulterede i forstyrrelse af bugspytkirtlen.

Alvorlige diffuse ændringer i kæftens parenchyma behandles under stationære forhold under konstant tilsyn af en læge. Terapi omfatter antispasmodik ("No-shpu", "Papaverin") for at reducere smerter, enzympræparater ("Pancreatin" og andre) samt vitaminer og mineraler. En antihistamin kan også gives til barnet for at lindre allergi symptomer, som, hvis den er til stede, forværrer hans tilstand.

Obligatorisk betingelse for nyttiggørelse - en streng kost. I tilfælde af alvorlig smerte og opkastning er barnet tilfreds med 1-2 dages medicinsk fasting og derefter indgivet mad gradvist. Kosten omfatter ikke stegte og fede fødevarer og retter, kulsyreholdige drikkevarer, kakao og chokolade, røget kød og konserves, syltede fødevarer. Nyttige grøntsagssupper, korn, gelé, stuvet frugt med lavt sukkerindhold, friske grøntsager og frugter.

På dagene med medicinsk fastning er kun varme ikke-kulsyreholdige mineralvand med højt saltindhold - Borjomi, Essentuki mv. - tilladt for barnet.

For at undgå problemer med bugspytkirtlen er ret simpelt, hvilket ikke kan siges om behandling af reaktive forandringer. Forældre bør overvåge, hvor meget og hvad barnet spiser. Fødevarer bør være regelmæssige, tilstrækkelige, afbalancerede. Du kan ikke overfeede baby.

Hvis der opstår symptomer på fordøjelsesbesvær eller mavesmerter, er det tilrådeligt at vise barnet til lægen for at udelukke sygdomme i mave-tarmkanalen eller opdage dem og behandle dem i tide, før bugspytkirtlen ikke har tid til at reagere på dem med reaktive ændringer i parenchymen.

Alt om problemerne i bugspytkirtlen i et barn og ikke kun se i den næste udgave af Dr. Komarovsky's program.