God eftermiddag
Kontakt venligst kurset "Beta-clathinol".
En lille baggrund.
Omkring 3 uger siden (26-27 januar) begyndte maven at gøre ondt (kedelig smerte, ikke stærk) i mavesektionen, der var følelse af sult og en følelse som om maven "stikker" på bagsiden og næsten umiddelbart efter at have spist. Tættere til frokost eller aftensmad, smertestillende intensitet faldt, følelsen af ​​at "stikke" forsvandt. Efter en uge (1-2 februar) var der en følelse af bitterhed i munden, kvalme (oftest efter morgenmad).
9. februar var en terapeut, bestået en blodprøve og leverfunktionstest.

Blodprøve
Erythrocyt: 4,86 ​​* 10 ^ 12
Hemoglobin: 156
Farve. indikator (?): 0,9
Leukocytter: 6,4 * 10 ^ 9
Eosinofiler: 1
Lymfocytter: 26%
ESR: 2 mm / time

Leverprøver:
bilirubin:
- i alt 23,58;
- lige 0;
- indirekte 23,58;
Thymol test - 3,3 enheder
AST - 0,219
ALT - 0,597

Diagnose: kronisk gastroduodenitis.

Terapeuten foreskrevet i 2 uger:
Barol 20 - 1 cap. 2 p / dag;
De-nol - 1 fane. 4 p / dag;
Creon 10.000 - 1 fane. 3 r / dag;
Hofitol - 2 dr. 3 p / dag.

Efter et ugentligt kursus forsvandt kvalme og bitterhed i munden, ubehag, smerte og følelse af sult blev mindre.

I går gjorde jeg FGD'er:
Spiserør: Frilagelig for endoskop. Cardia lukker helt. Slimhinden er lysrosa.
Mave: Fastgørende rummer en betydelig mængde væske, slim. Slimhinden er fokal hyperemisk,
folder i langsgående retning.
Portvagteren er cool. Duodenum.
TsDPK: bevarer sin form, slimhinden er hyperemisk.

Konklusion: Erythematøs gastropati, erythematøs duodenopati.

Terapeuten foreskrev desuden et kursus af "Beta-clathinol". Efter læsning var vejledningen lidt chokeret af et sådant beløb
bivirkninger, i forbindelse med hvilke der var spørgsmål:
1. Skal jeg tage det nu eller drikke resten af ​​piller i endnu en uge, og så kigge på det?
2. Har han modparter med færre bivirkninger?
3. Skal jeg foretage yderligere analyser, forskning?

Beta Klatinol

Lægemidlet - Beta-Klatinol. Fremstillingsland - Indien. Tablettet kombineret præparat baseret på amoxicillintrihydrat, clarithromycin, pantoprazolnatrium. Indikationer for udnævnelse af Beta-Klatinol - Helicobacter rulor eradikation. Kontraindikationer - cirrhose, intolerance til komponenterne, hepatitis, nyresvigt, colitis, porfyri, høfeber, nyresvigt, bronkial astma, infektiøs mononukleose, allergisk diatese. Det anbefales ikke at kombinere modtagelsen med atazanavir, astemizol, cisaprid, terfenadin. Læs mere om Beta-clathinol i de komplette instruktioner.

Instruktioner til brug Beta-clathinol

struktur

aktiv ingrediens: pantoprazol;

1 tablet indeholder pantoprazolnatrium 1,5 hydrat i form af pantoprazol 40 mg

excipienser: lactose; majsstivelse, povidon, methyl- (E 218), propylparaben (E 216), magnesiumstearat, talkum, stivelse natrium (type A), titandioxid (E171), gul jernoxid (E 172), cellulose atsetilftalat;

aktiv bestanddel: clarithromycin;

1 tablet indeholder clarithromycin 500 mg

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, povidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, hypromellose, titandioxid (E171), quinolingult (E 104), polyethylenglycoler (macrogoler)

aktiv bestanddel: amoxicillintrihydrat;

1 tablet indeholder amoxicillintrihydrat baseret på amoxicillin 1 g

Hjælpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose, povidon, magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, hvid opadry, polyethylenglycoler (makrogoler), talkum.

vidnesbyrd

Et gastrisk og duodenalt sår forbundet med Helicobacter ru.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for pantoprazol, clarithromycin, andre makrolider, amoxicillin eller andre β-lactam antibiotika; alvorlig leversygdom (hepatitis og cirrhose, som er ledsaget af alvorlig leversvigt), sygdomme i mave-tarmkanalen i historien (især colitis forbundet med brugen af ​​antibiotika), nedsat nyrefunktion, porphyria, allergisk diatese, bronkial astma, pollinosis. Samtidig brug af clarithromycin med et af følgende lægemidler er kontraindiceret: cisaprid, astemizol, ergotamin eller dihydroergotamin, pimozid, terfenadin. Lægemidlet er også kontraindiceret hos patienter med infektiøs mononukleose, leukemoidreaktioner af lymfatisk type og patienter med patologiske forandringer i blodet.

Kombinationssæt er kontraindiceret under graviditet og amning. Børnenes alder. Pantoprazol er ligesom andre protonpumpehæmmere kontraindiceret til brug sammen med atazanavir.

Dosering og indgift

Voksne indstiller 1 tablet pantoprazol, 1 tablet clarithromycin, 1 tablet amoxicillin 2 gange dagligt (morgen og aften) før måltider dagligt. Behandlingsvarigheden er 7 dage.

overdosis

Symptomer: Ikke beskrevet.

Behandling: Hvis der er mistanke om overdosering, anbefales støttende og symptomatisk behandling. Dialyse er ikke effektiv.

Symptomer: At tage store doser clarithromycin kan forårsage allergiske reaktioner og lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, diarré).

Behandling: gastrisk skylning. Symptomatisk terapi.

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré sjældent - krystaluria.

Behandling: Stop med at tage stoffet, udfør symptomatisk behandling. Hvis en overdosis forekom ret for nyligt, og hvis der ikke er kontraindikationer, er det muligt at fremkalde brekninger. Amoxicillin kan fjernes fra cirkulationen ved hæmodialyse.

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: diarré, mundtørhed, øget appetit, hævelse, kvalme, opkastning, flatulens, mavesmerter, forstoppelse, øget transaminaseaktivitet, gastrointestinalt carcinom.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, træthed, svimmelhed, døsighed, søvnløshed, nervøsitet, depression, skælven, paræstesi, fotofobi, sløret syn, ringen for ushahgallyutsinatsii, desorientering og forvirring, især hos patienter, som har en tendens til det, samt en forringelse af Disse symptomer, hvis de er til stede.

Fra blodets og lymfesiden: leukopeni, trombocytopeni.

På leverens side: forhøjede niveauer af leverenzymer (transaminaser, y-GT), triglycerider, hepatocellulære lidelser, der fører til gulsot eller leverinsufficiens.

På nyrenes og urinsystemets side: interstitial nefritis.

Fra det genitourinære system: hæmaturi, ødem, impotens.

Immunsystemet: Anafylaktiske reaktioner, herunder anafylaktisk shock.

På den del af hud og muskuloskeletale system: alopeci, acne, exfoliativ dermatitis, artralgi, polymorf erythem, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom, lysfølsomhed.

Allergiske reaktioner: Udslæt, urticaria, kløe, angioødem.

Anden hyperglykæmi, myalgi feber, hyperlipoproteinæmi, hypercholesterolemi.

Fra fordøjelsessystemet og hepatobiliære system: opkastning, stomatitis, obstipation, mundtørhed, epigastriske smerter, flatulens, glossitis, kvalme, ændring i smag, tunge misfarvning, svampeinfektion i mundslimhinden, pseudomembranøs colitis, diarré, dyspepsi, oral candidiasis og pletter på tungen, misfarvning af tænderne, hepatitis, cholestasis, gulsot; dødelig leversvigt, pancreatitis.

Fra nervesystemet: svimmelhed, forvirring, hovedpine, svimmelhed, en følelse af angst, angst drømme, søvnløshed, støj og ringen for ørerne, hallucinationer, desorientering, depersonalization og psykose, paræstesi, nedsat lugtesans, høretab (inddrive efter behandlingsophør), uveitis, kramper, åndenød.

Cardiovaskulære system: forlænge intervallet QT, flimmer eller ventrikelflagren, ventrikulær takykardi, og typen af ​​pirouette takykardi (Torsade de Pointes).

Immunsystemet: Anafylaktiske reaktioner.

Psykiske lidelser: depression, angst.

Laboratoriefund: hypoglykæmi, forhøjede transaminaser, hastighed, trombocytopeni og leukopeni, forhøjet serumkreatinin, forhøjet urinstof.

På den del af muskuloskeletale systemet: artralgi, myalgi.

På urinstofets del: interstitial nefritis, nyresvigt.

Allergiske reaktioner: hududslæt, angioødem, urticaria, sjældent - Stevens-Johnsons syndrom og anafylaktisk shock, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom).

Det rapporteret om udviklingen af ​​kolhitsinovoi toksicitet (herunder fatal) i den kombinerede anvendelse af clarithromycin og colchicin, især hos ældre patienter, herunder patienter med nyreinsufficiens.

Fra fordøjelsessystemet: stomatit, glossitis, oral candidiasis, kvalme, opkastning, diarré, struma, smerter i anus; pseudomembranøs eller hæmoragisk colitis, intestinal candidiasis, overfladisk misfarvning af tænder.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: spænding, angst, søvnløshed, forvirring, adfærdsændring, hovedpine, svimmelhed, kramper. Beslag kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion eller hos dem, der bruger høje doser af lægemidlet.

Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi.

Fra blodet (blod, hæmostase) og lymfesystemet: en moderat stigning i transaminase i blodet, forbigående anæmi, thrombocytopenisk purpura, eosinofili, leukopeni, neutropeni og agranulocytose, hæmolytisk anæmi, thrombocytopeni, forlænget blødningstid og protrombintid.

På lever- og galdevejen er der tale om en moderat stigning og en forbigående forøgelse af hepatisk transaminases aktivitet.

På nyrenes og urinsystemets side: krystaluria.

På den anden side af åndedrætssystemet: Åndedrætsbesvær.

Fra det genitourinære system: interstitial nefritis, vaginal candidiasis.

Fra muskuloskeletale systemet: konvulsive reaktioner, smerter i leddene.

For huden og subkutant væv: exfoliativ dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, makulopapuløst udslæt, hududslæt, akut generaliseret eksantematøs pustulose.

På den del af immunsystemet: anafylaksi.

Infektioner og invasioner: Hud candidiasis.

overfølsomhedsreaktioner: udslæt, kløe, nældefeber (øjeblikkelige udseende urticaria efter behandling indikerer tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion, og lægemidlet bør afbrydes) sjældent - bulløs og exfoliativ dermatitis, erythema multiforme exudativ, serumsygdom, allergisk vasculitis, i nogle tilfælde - anafylaktisk chok, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse.

Almene symptomer: Der er få rapporter om forekomsten af ​​narkotika feber, langvarig eller gentagen brug af lægemidlet kan føre til superinfektion og kolonisering af resistente mikroorganismer, eller gær, der forårsager oral eller vaginal candidiasis.

Brug under graviditet

Opbevaringsforhold

Opbevares i originalemballage ved en temperatur på ikke over 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Sådan køber du Beta-Klatinol på YOD.ua?

Har du brug for et lægemiddel Beta-clathinol? Bestil det lige her! På YOD.ua kan du reservere medicin: Du kan afhente stoffet selv eller bestille levering på et apotek i din by til den pris, der er angivet på hjemmesiden. Ordren vil vente på dig på apoteket, hvorom du vil modtage en besked i form af SMS (muligheden for leveringstjenester skal specificeres i partnerapoteker).

På YOD.ua er der altid information om tilgængeligheden af ​​stoffet i en række af de største byer i Ukraine: Kiev, Dnepr, Zaporozhye, Lviv, Odessa, Kharkov og andre megalopoliser. At være i nogen af ​​dem, kan du altid nemt og enkelt bestille medicin via hjemmesiden YOD.ua, og derefter på et passende tidspunkt at gå til apoteket for dem eller bestille levering.

Advarsel: At bestille og modtage receptpligtige lægemidler, du har brug for en læge recept.

behandling af helicobacter, kommentere udnævnelsesordningen

Jeg blev ordineret en recept, men jeg er forvirret af behandlingsprotokollen, jeg ved, at lægemidlet og andre lægemidler
Jeg blev udnævnt
PANTASIN
FLEMOKSIM (jeg har allerede drukket det 5 gange i ca. 5 år)
fromilid
LATSIDOFIL
piger læger og som blev behandlet, måske du var ordineret denne ordning, siger det hjalp eller ej, så vidt jeg forstod kun ét antibiotikum

Min mand drak kurset Pilobact Neo. Der i pakken med 7 plader, i en plade 6 fane. (kursus for en dag). Det hjalp. sandsynligvis det
1 blister pilobact indeholder daglige doser omeprazol (2 kapsler), clinithromycin (2 tabletter) og tinidazol (2 tabletter). I æsken - 7 blærer, der er designet til terapi i 7 dage.

Hverdagsbrug blister 1 - 1 tablet af clarithromycin (0,25) tinidazol (0,5) og en kapsel af omeprazol (0,02) 2 gange om dagen om morgenen og aftenen. Behandlingsforløbet er 7 dage.
Om nødvendigt fortsættes behandlingen med omeprazol ved en vedligeholdelsesdosis på 0,02 mg / dag i 3 uger.

Faktisk er det rigtigt, at Helicobacter behandles med antibiotika.
Men! Som læge, ikke en gastroenterolog, men også lider af denne sygdom foreslå en behandlingsplan: de første 7-NIL dage b-KLATINOL + probiotiske (jeg havde Laktovit).
10 dage efter behandlingsstart, afhængigt af dit helbred, kan du få brug for medicin til forbedring af tarmmotiliteten.

Ja, og de-nol, er nu ordineret ekstremt sjældent.
Tidligere, ja, det var et panacea)))
Men nu er der komplekse stoffer, der er meget mere effektive.

For nøjagtigt at bestemme denne bakterie i menneskekroppen er det naturligvis ikke kun nødvendigt at diagnosticere blodet, men også fibrogastroduodenoskopi, ultralyd. Faktisk er der i hver fase af diagnosen mulighed for fejl.

Da din hele familien lider af gastrointestinale sygdomme, + din analyse, kan jeg antage, at denne bakterie faktisk er til stede i din krop. fordi det er iboende overført (for eksempel til familiemedlemmer derhjemme).

Følg derfor den behandling, der er angivet af mig ovenfor.

Og alligevel elsker denne bakterie hyperaciditet. Som regel næsten alle syge, øget surhed.
Derfor er din opgave at reducere surhedsgraden. For at gøre dette skal du fuldstændigt revidere din kost - for at forlade de fede og meget stærke bouillon, for det første gælder dette svinekød og svampe. Det er meget vigtigt at fjerne helt marinerede og saltede fødevarer, herunder hvidløg, løg og en række krydrede retter. Du bør også give op den søde, fordi det er desserter, der fremkalder overdreven syreproduktion.

Synmedisk antibiotikum Beta-Klatinol sæt komb. d / per. ca. Nr. 42: tabletter, p / o (6x7) - tilbagekaldelse

I kampen mod Helicobacter kan pylori og vil hjælpe, hvis det ikke dræber ejeren først

Til at begynde med, at stoffet er solgt, tak Gud, ved stykket. Jeg har forsøgt at købe tre doser, fordi det ikke er billigt nok - nu koster det 330 UAH en pakke. Nå, efter at have læst instruktionerne og indset, at bivirkningerne kunne være mere end gode, besluttede jeg mig ikke for at risikere mine penge eller mit helbred.

Jeg blev diagnosticeret med gastroduodenitis, cholecystitis, colitis. Efter undersøgelsen blev FGDS - overfladisk gastritis, Helicobacter (+) - dvs. kun et plus. I kombination med andre problemer, smerter i maven om morgenen, oppustethed, smerter i højre side og tilbage, udpegede lægen også en flok andre bortset fra dette stof. Jeg besluttede at starte behandling med dette triple antibiotikum. Plus, DE-NOL blev også ordineret, behandlingen går sammen med dette stof.

Nå jeg drak det betyder denol om morgenen, efter 2 timer drak jeg p-clathinolpillen først, efter 30 minutter den anden og efter den anden 30 minutter den tredje. Alle tre antibiotika piller -

Amoxicillin 1000 mg

Clarithromycin 500 mg

Pantoprazol 40 mg

Alt var lidt godt. En time senere følte hun bitterhed i munden. Hun blev stærkere, svimmelhed begyndte. Jeg lægger mig ned og indser, at stofferne tilsyneladende er noget forkert med mig. Nå, der drikker ikke andre piller, der er foreskrevet parallelt. I sidste ende, efter 4 timer lå jeg og døde, hovedpine var vildt, alting svømmede i mine øjne, jeg følte mig syg, forfærdelig smerte i lænden, ryggen og maven. Der var ingen styrke eller fornemmelse i kroppen, at i det mindste noget ikke gjorde ondt. Tænk at ringe til en ambulance, hvis ikke tillade det. Og ifølge instruktionerne er aftendosis også baseret på 3 tabletter. Dette er sandsynligvis at afslutte patienten sikkert, samtidig med at vinde Helicobacter))

Generelt lægger jeg mig ned til klokken 10 om aftenen, drak meget varm te, spiste intet, drak aktivt kul og blev lysere, natten sov normalt. Men følelsen var - dø, hvordan man drikker for at give. Næste dag ønskede jeg at drikke en pille og prøve hvilken blev dårlig. Men jeg troede, at hvis en sådan reaktion pludselig sker igen, kan jeg ikke engang have tid til at ringe til en ambulance.

Generelt gik jeg igen til lægen igen, til en anden allerede, han sagde at med et sådant kursus helbreder min analyse ikke et plus, det er for cool. Og hvad hvis en sådan bivirkning er bedre ikke at drikke dette stof. Belastningen på nyrerne er enorm, men jeg har også urolithiasis for nylig.

Generelt er det maksimum, der kunne være denne omez (den samme pantoprazol) på en tom mave. Føl dig bedre.

Denne handling af midlet har jeg ikke oplevet endnu aldrig i mit liv, hvis huset var en - faktisk komme ud af sengen styrke var ikke, jeg ville ikke engang vandet kunne ikke drikke.. formentlig også trykket falder alvorligt. Det var svært at rive hovedet fra puden.

Alt vellykket behandling, fortælle lægen alle -Alle hans passerer sår, så lad dem vide i første omgang - hvad er kontraindikationer, stoffet er meget stærk - 3 gange for at tage et antibiotikum til. og to gange om dagen for at gøre det. Jeg spekulerede på, hvorfor der ikke var noget svar på dette stof.

Og nu tror jeg - måske er der ingen efterladte efter ham, og der er simpelthen ingen at skrive)) joke. Jeg vil gerne tro på, at han virkelig hjalp nogen. Jeg kan ikke råde nogen.

Og nogle oplysninger fra producenten:

Vist H. pylori-positive patienter med følgende sygdomme og tilstande: mavesår og sår på tolvfingertarmen i den akutte fase og remission, herunder komplicerede mavesår, dyspepsi, malt- lymfom, atrofisk gastritis, en tilstand, efter gastrektomia for kræft, de efterladte af patienter mavesaft, på patientens anmodning (efter høring af en læge).

som jeg ser, er mine tilfælde ikke her. undtagen dyspepsi.

Forresten, Pepsan, Meteospasmil og almindelig te fra kamille og valerian, udnævnt efter dette svigt, overhovedet overhovedet alle mine problemer. Nu, i perioder med forværringer af gastrit og colitis drikker jeg dem igen.

BETA CLATINOL

• Indikationer for brug
• Anvendelsesmåde
• Bivirkninger
• Kontraindikationer
• graviditet
• Interaktion med andre lægemidler
• overdosis
• Opbevaringsforhold
• Frigivelsesformular
• struktur

Anti-ulcer drug Beta-Klatinol undertrykker basal og stimuleret udskillelse af saltsyre, bruges til at behandle mave og duodenale sår. Det har en antibakteriel virkning synlig Helicobacter pylori og bidrager til manifestationen af ​​anti-helicobacter effekten af ​​andre lægemidler. Den mindste hæmmende koncentration (MIC) er 128 g / l. Den terapeutiske virkning efter en enkeltdosis sker hurtigt og vedvarer i 24 timer. Det giver en hurtig reduktion i symptomer og heling af et duodenalt sår. Når den tages i en dosis på 40 mg, holdes pH-værdien> 3 mere end 19 timer.
Clarithromycin - er et makrolid antibiotikum, som har antibakteriel aktivitet mod mange aerobe og anaerobe gram-positive og gram-negative bakterier, herunder H. pylori. Clarithromycin udfører sin antibakterielle virkning ved inhibering af proteinsyntese ved binding til 50S underenheden af ​​ribosomemembranen i den mikrobielle celle. Den minimale inhiberende koncentration (MIC 90) af clarithromycin og dets aktive metabolit 14-hydroxyclarithromycin hensyn til H. pylori er 0,06 mcg / ml.
Farmakologiske virkninger af amoxicillin - antibakterielle (bakteriedræbende). Det hæmmer transpeptidaser, overtræder syntesen af ​​peptidoglycan (cellevægsstøttende protein) i perioden med opdeling og vækst, forårsager lys af mikroorganismer.

Indikationer for brug

Lægemidlet Beta-Klatinol anvendes til behandling af mave- og duodenalsår forbundet med H. pylori.

Anvendelsesmåde

Beta-clathinol sæt-fanen. Nummer 42. Set voksen 1 tablet pantoprazol tablet clarithromycin, amoxicillin tablet 2 gange om dagen (morgen og aften) før måltider, dagligt. Varigheden af ​​behandlingen er 7 dage.

Bivirkninger

Pantoprazol tabletter udgør lægemidlet Beta-Klatinol:
Fra fordøjelsessystemet: diarré, sjældent - mundtørhed, øget appetit, opstød, kvalme, opkastning, flatulens, mavesmerter, forstoppelse, forøget aktivitet af transaminaser, gastrointestinal carcinom (enkelt instans).
Fra nervesystemet og sensoriske organer: Hovedpine, sjældent - asteni, svimmelhed, døsighed, søvnløshed; i nogle tilfælde - nervøsitet, depression, tremor, paræstesi, fotofobi, synsforstyrrelser, tinnitus.
Fra det genitourinære system: i sjældne tilfælde - hæmaturi, ødem, impotens.
På hudens side: i isolerede tilfælde - alopeci, acne, exfoliativ dermatitis.
Allergiske reaktioner: sjældent - udslæt, urticaria, kløe, angioødem.
Andet: sjældent - hyperglykæmi, myalgi i enkelte tilfælde - feber, hyperlipoproteinæmi, hyperkolesterolemi.
Clarithromycin tabletter udgør lægemidlet Beta-Klatinol:
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, ændring i smag følelse, smerte i maven, diarré, pseudomembranøs colitis, stomatitis, glossitis, øget aktivitet af leverenzymer.
Fra nervesystemet og sensoriske organer: Svimmelhed, hovedpine, angst, frygt, søvnløshed, mareridt.
Allergiske reaktioner: urticaria, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktoide reaktioner.
Amoxicillin tabletter udgør lægemidlet Beta-Klatinol:
Fra fordøjelsessystemet: stomatit, glossitis, oral candidiasis, kvalme, opkastning, diarré, struma, smerter i anus; pseudomembranøs eller hæmoragisk colitis.
På den del af nervesystemet og følelsesorganer: agitation, angst, søvnløshed, forvirring, adfærdsændring, hovedpine, svimmelhed.
Hjerte-kar-systemet og blod (blod, hæmostase): takykardi, en moderat stigning i transaminase i blodet, forbigående anæmi, thrombocytopenisk purpura, eosinofili, leukopeni, neutropeni og agranulocytose.
På den anden side af åndedrætssystemet: Åndedrætsbesvær.
Fra det genitourinære system: interstitial nefritis, vaginal candidiasis.
Fra muskuloskeletale systemet: konvulsive reaktioner, smerter i leddene.
Med Hud: exfoliativ dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, makulopapuløst udslæt.
Allergiske reaktioner: anafylaktisk shock, urticaria, angioødem.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​stoffet Beta Klatinol er: overfølsomhed over for pantoprazol, clarithromycin, amoxicillin, alvorlig leversygdom, sygdomme i mave-tarmkanalen i historien (især colitis forbundet med brugen af ​​antibiotika), nedsat nyrefunktion, porphyria, allergisk diatese, bronkial astma, pollinose, infektiøs mononukleose, lymfocytisk leukæmi, graviditet, amning, alder op til 18 år.

graviditet

Tag lægemidlet Beta-clathinol under graviditeten er kontraindiceret.

Interaktion med andre lægemidler

Pantoprazol kan reducere den natriumabsorption af ketoconazol og andre lægemidler, der er pH-stjælet. Forenelig med lægemidler, der metaboliseres af enzymsystemet med deltagelse af cytochrom P450 (phenazepam, diazepam, digoxin, theophyllin, karbazepіn, diclofenac, naproxen, piroxicam, phenytoin, warfarin, nifedipin, metoprolol, ethanol). Påvirker ikke effektiviteten af ​​hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Samtidig brug af clarithromycin og theophyllin kan føre til en stigning i koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasma. Samtidig anvendelse af clarithromycin og terfenadin forøger koncentrationen af ​​sidstnævnte i plasmaet, hvilket kan forårsage forlænget QT-interval og forårsage hjertearytmier. Samtidig brug af clarithromycin og orale antikoagulantia, såsom warfarin, kan forstærke sidstnævntes aktivitet. Samtidig anvendelse karbazepina og clarithromycin, cyclosporin, phenytoin, disopyramid, lovastatin, valproat, cisaprid, pimozid, astemizol, kan digoxin medføre øgede koncentrationer af disse lægemidler i plasmaet. Clarithromycin øger koncentrationen af ​​lægemidler, der metaboliseres i leveren med deltagelse af enzymer blod cytochrom kompleks P450 :. Warfarin og andre indirekte koaguleringsmidler, carbamazepin, theophyllin, astemizol, cisaprid, triazolam, midazolam, cyclosporin, digoxin, alkaloider horn, etc., reducerer absorptionen af ​​zidovudin. Amoxicillin reducerer virkningen af ​​orale antikonceptionsmidler, der indeholder østrogen, reducerer clearance og øger methotrexatets toksicitet. Styrker digoxinabsorptionen. Udskillelse forsinker probenecid, sulfinpyrazon, acetylsalicylsyre, indomethacin, oxyphenbutazon, phenylbutazon og andre preparatmi der inhiberer tubulær sekretion. Antibakteriel aktivitet reduceres af bakteriostatiske kemoterapeutiske midler og antacida, øges med aminoglycosider og metronidazol.

overdosis

En overdosis af pantoprazol, der udgør lægemidlet Beta-Klatinol. Symptomer: Ikke beskrevet.
Behandling: Hvis der er mistanke om overdosering, anbefales støttende og symptomatisk behandling. Dialyse er ikke effektiv.
En overdosis af clarithromycin udgør lægemidlet Beta-Klatinol. Symptomer: Mulige reaktioner i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, diarré). Umiddelbar gastrisk skylning og symptomatisk behandling er påkrævet. Hæmodialyse og dialyse fører ikke til en signifikant ændring i niveauet af clarithromycin i blodet.
En overdosis af amoxicillin udgør lægemidlet Beta-Klatinol. Symptomer: kvalme, opkastning, diarré, forstyrrelse af vand og elektrolytbalance.

Opbevaringsforhold

Opbevares utilgængeligt for børn på et tørt sted ved temperaturer op til 30 ° C. Holdbarhed er 2 år.

Frigivelsesformular

Tabletter: 2 tabletter pantoprazol, 2 tabletter clarithromycin og 2 tabletter amoxicillin i en strimmel aluminiumsfolie. På 7 strimler i papkasse.

BETA CLATINOL anmeldelser

BETA CLATINOL anmeldelser

BETA CLATINOL analoger

De nol

Instruktioner til brug
fra 32 UAH
350324 visninger

NOLPAZA

Instruktioner til brug
fra 28 UAH
147734 visninger

Instruktioner til brug
fra 48 UAH
129445 visninger

EZOLONG

Instruktioner til brug
fra 97 UAH
120653 visninger

ranitidin

Instruktioner til brug
fra 6 UAH
114815 visninger

Antibiotikum Sinmedik Klatinol sæt komb. d / per. ca. Nr. 42: tabletter, p / o (6x7) - tilbagekaldelse

Effektiv i kampen Helicobacter pylori. Men antallet af bivirkninger krydser alle profferne.

For nylig blev Helicobacter pylori opdaget ved respiratorisk aeroion test. Resultatet af undersøgelsen tilstedeværelsen af ​​helicobacter 1+ og 1,4 forøget surhed. Med resultatet af analysen blev jeg sendt til en læge for at ordinere et behandlingsregime. Et kombinationslægemiddel Clathinol blev ordineret, hvilket omfatter to antibiotika og et gastrointestinal lægemiddel, anti-ulcus, hvis det er mere præcist.

Clarithromycin - 250 mg.

Tinidazol - 500 mg.

Lansoprazol - 30 mg

Klatinol til salg i kartonpakninger, hvor 7 blister til 7 dages behandling. Ifølge lægen i den syv-dages behandling er det nok at overvinde Helicobacter pylori.

I en blisterpakning med 6 tabletter fordelt på to doser, morgen og aften. Kun jeg forstår ærligt ikke, hvad forskellen mellem dem, doseringen er den samme overalt. Sandsynligvis for patientens bekvemmelighed.

Sådan ser kittet til kamp Helicobacter på en gang ud.

Behandlingen begyndte samme aften. Og alt er ikke noget, men på den anden dag, hvor jeg tog Klatinol, havde jeg bivirkninger.

1. alvorlig hovedpine

2. alvorlig smerte i maven

3. tarmsmerter

Ærligt, den aften tænkte jeg, at jeg ville ende og allerede ville ringe ambulance. Men drak og efter et stykke tid gik alt. Klatinol fortsatte alligevel at acceptere, da det skulle være 7 dage. Fra sidelinjen var der kun ubehag i tarmene. Men det er ikke overraskende, tag kun to antibiotika.

Og nu plager spørgsmålet mig. Men hvordan har de behandlet dig for mavesår og gastrit tidligere? Alligevel blev alle disse sygdomme forårsaget af Helicobacter. Personligt havde jeg fra min ungdom gastritis, som jeg behandlede med penny Ranitidine, og hvis jeg havde mavesmerter, tog jeg No-shpa pillen. Og tak for Gud for kronisk gastritis, blev der kun en overfladisk, som hver anden voksen har.

Ifølge lægen blev Helicobacter pylori opdaget for ikke så længe siden af ​​en videnskabsmand, der selv skrev en afhandling om dette emne. Det ville være bedre, hvis han ikke gjorde det, og vi fortsatte med at blive behandlet med Ranitidin, But-spa og kost.

Prisen på clathinol er 350 Hryvnia (870 rubler).

Clathinol vil ikke anbefale. Bedre finde en intelligent Gastroenterolog, der vil ordinere den korrekte behandling uden antibiotika.

Tak alle for din opmærksomhed og vær sundt!

Kombineret stof i kampen mod Helicobacter pylori

Min mand fandt for nylig Helicobacter pylori. For mig var det en fuldstændig overraskelse, i den forstand, at der er en sådan bakterie, der kan forårsage nogle mavesygdomme (sår, gastrit og endog mavekræft). Og denne bakterie blev identificeret gennem analyse - en luft-øret respiratorisk test for tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori. Analysen var positiv; Clathinol blev ordineret som en behandling.

Clathinol er et kombinationslægemiddel, som omfatter:

antibiotikum Clarithromycin - 250 mg. (i en tablet)

antibiotikum Tinidazol - 500 mg. (i en tablet)

anti ulcer lansoprazolum - 30 mg. (i en kapsel)

I pakken er der syv plader, hvor der er seks tabletter (2 klarithromycin, 2 tinidazol og 2 lansoprazol). Du skal tage tre tabletter (Tinidazol, Clarithromycin og Tinidazol) to gange om dagen, om morgenen og om aftenen. Behandlingsforløbet er syv dage.

Mand accepteret som det burde være, drak det hele syv dage, tilstand forbedret, kvalme gået. Det er klart at tage Klatinol kan forårsage bivirkninger, men min mand havde ikke noget som dette. Klatinol, han led ganske normalt, bortset fra en let relief.

Jeg råder dig til at tage probiotika sammen med Klatinol, alligevel skal to antibiotika tages!

Clathinol anses for at være et effektivt lægemiddel til bekæmpelse af Helicobacter pylori! Selv om prisen er dyr, men effekten er det værd, og modtagelsesordningen er mere end praktisk.

Pris 400 Hryvnia for syv dages behandling.

Beta-clathinol kombination sat til oral indgivelse nr. 42: overtrukne tabletter (6x7)

struktur

aktiv ingrediens: pantoprazol;

1 tablet indeholder pantoprazolnatrium 1,5 hydrat i form af pantoprazol 40 mg

excipienser: lactose; majsstivelse, povidon, methyl- (E 218), propylparaben (E 216), magnesiumstearat, talkum, stivelse natrium (type A), titandioxid (E171), gul jernoxid (E 172), cellulose atsetilftalat;

aktiv bestanddel: clarithromycin;

1 tablet indeholder clarithromycin 500 mg

Hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, povidon, croscarmellosenatrium, magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, hypromellose, titandioxid (E171), quinolingult (E 104), polyethylenglycoler (macrogoler)

aktiv bestanddel: amoxicillintrihydrat;

1 tablet indeholder amoxicillintrihydrat baseret på amoxicillin 1 g

Hjælpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose, povidon, magnesiumstearat, kolloidt siliciumdioxid, hvid opadry, polyethylenglycoler (makrogoler), talkum.

Doseringsformular

Tabletter, overtrukket.

Farmakologisk gruppe

Kombinationer til udryddelse af Helicobacter rulori.

ATC kode A02B D04.

vidnesbyrd

Et gastrisk og duodenalt sår forbundet med Helicobacter rulori.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for pantoprazol, clarithromycin, andre makrolider, amoxicillin eller andre β-lactam antibiotika; alvorlig leversygdom (hepatitis og cirrhose, som er ledsaget af alvorlig leversvigt), sygdomme i mave-tarmkanalen i historien (især colitis forbundet med brugen af ​​antibiotika), nedsat nyrefunktion, porphyria, allergisk diatese, bronkial astma, pollinosis. Samtidig brug af clarithromycin med et af følgende lægemidler er kontraindiceret: cisaprid, astemizol, ergotamin eller dihydroergotamin, pimozid, terfenadin. Lægemidlet er også kontraindiceret hos patienter med infektiøs mononukleose, leukemoidreaktioner af lymfatisk type og patienter med patologiske forandringer i blodet.

Kombinationssæt er kontraindiceret under graviditet og amning. Børnenes alder. Pantoprazol er ligesom andre protonpumpehæmmere kontraindiceret til brug sammen med atazanavir.

Dosering og indgift

Voksne indstillede 1 tablet pantoprazol, 1 tablet clarithromycin, 1 tablet amoxicillin 2 gange dagligt (morgen og aften) før måltider dagligt. Varigheden af ​​behandlingen er 7 dage.

Bivirkninger

På fordøjelsessystemet: diarré, mundtørhed, øget appetit, hævelse, kvalme, opkastning, flatulens, mavesmerter, forstoppelse, øget transaminaseaktivitet, gastrointestinalt carcinom.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hovedpine, træthed, svimmelhed, døsighed, søvnløshed, nervøsitet, depression, skælven, paræstesi, fotofobi, sløret syn, ringen for ushahgallyutsinatsii, desorientering og forvirring, især hos patienter, som har en tendens til det, samt en forringelse af Disse symptomer, hvis de er til stede.

Fra blodets og lymfesiden: leukopeni, trombocytopeni.

På leverens side: forhøjede niveauer af leverenzymer (transaminaser, y-GT), triglycerider, hepatocellulære lidelser, der fører til gulsot eller leverinsufficiens.

På nyrenes og urinsystemets side: interstitial nefritis.

Fra det genitourinære system: hæmaturi, ødem, impotens.

Immunsystemet: Anafylaktiske reaktioner, herunder anafylaktisk shock.

På den del af hud og muskuloskeletale system: alopeci, acne, exfoliativ dermatitis, artralgi, polymorf erythem, Lyells syndrom, Stevens-Johnsons syndrom, lysfølsomhed.

Allergiske reaktioner: Udslæt, urticaria, kløe, angioødem.

Anden hyperglykæmi, myalgi feber, hyperlipoproteinæmi, hypercholesterolemi.

Fra fordøjelsessystemet og hepatobiliære system: opkastning, stomatitis, obstipation, mundtørhed, epigastriske smerter, flatulens, glossitis, kvalme, ændring i smag, tunge misfarvning, svampeinfektion i mundslimhinden, pseudomembranøs colitis, diarré, dyspepsi, oral candidiasis og pletter på tungen, misfarvning af tænderne, hepatitis, cholestasis, gulsot; dødelig leversvigt, pancreatitis.

Fra nervesystemet: svimmelhed, forvirring, hovedpine, svimmelhed, en følelse af angst, angst drømme, søvnløshed, støj og ringen for ørerne, hallucinationer, desorientering, depersonalization og psykose, paræstesi, nedsat lugtesans, høretab (inddrive efter behandlingsophør), uveitis, kramper, åndenød.

Cardiovaskulære system: forlænge intervallet QT, flimmer eller ventrikelflagren, ventrikulær takykardi, og typen af ​​pirouette takykardi (Torsade de Pointes).

Immunsystemet: Anafylaktiske reaktioner.

Psykiske lidelser: depression, angst.

Laboratoriefund: hypoglykæmi, forhøjede transaminaser, hastighed, trombocytopeni og leukopeni, forhøjet serumkreatinin, forhøjet urinstof.

På den del af muskuloskeletale systemet: artralgi, myalgi.

På urinstofets del: interstitial nefritis, nyresvigt.

Allergiske reaktioner: hududslæt, angioødem, urticaria, sjældent - Stevens-Johnsons syndrom og anafylaktisk shock, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom).

Det rapporteret om udviklingen af ​​kolhitsinovoi toksicitet (herunder fatal) i den kombinerede anvendelse af clarithromycin og colchicin, især hos ældre patienter, herunder patienter med nyreinsufficiens.

Fra fordøjelsessystemet: stomatit, glossitis, oral candidiasis, kvalme, opkastning, diarré, struma, smerter i anus; pseudomembranøs eller hæmoragisk colitis, intestinal candidiasis, overfladisk misfarvning af tænder.

Fra nervesystemet og sensoriske organer: spænding, angst, søvnløshed, forvirring, adfærdsændring, hovedpine, svimmelhed, kramper. Beslag kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion eller hos dem, der bruger høje doser af lægemidlet.

Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi.

Fra blodet (blod, hæmostase) og lymfesystemet: en moderat stigning i transaminase i blodet, forbigående anæmi, thrombocytopenisk purpura, eosinofili, leukopeni, neutropeni og agranulocytose, hæmolytisk anæmi, thrombocytopeni, forlænget blødningstid og protrombintid.

På lever- og galdevejen er der tale om en moderat stigning og en forbigående forøgelse af hepatisk transaminases aktivitet.

På nyrenes og urinsystemets side: krystaluria.

På den anden side af åndedrætssystemet: Åndedrætsbesvær.

Fra det genitourinære system: interstitial nefritis, vaginal candidiasis.

Fra muskuloskeletale systemet: konvulsive reaktioner, smerter i leddene.

For huden og subkutant væv: exfoliativ dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, makulopapuløst udslæt, hududslæt, akut generaliseret eksantematøs pustulose.

På den del af immunsystemet: anafylaksi.

Infektioner og invasioner: Hud candidiasis.

overfølsomhedsreaktioner: udslæt, kløe, nældefeber (øjeblikkelige udseende urticaria efter behandling indikerer tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion, og lægemidlet bør afbrydes) sjældent - bulløs og exfoliativ dermatitis, erythema multiforme exudativ, serumsygdom, allergisk vasculitis, i nogle tilfælde - anafylaktisk chok, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse.

Almene symptomer: Der er få rapporter om forekomsten af ​​narkotika feber, langvarig eller gentagen brug af lægemidlet kan føre til superinfektion og kolonisering af resistente mikroorganismer, eller gær, der forårsager oral eller vaginal candidiasis.

overdosis

Symptomer: Ikke beskrevet.

Behandling: Hvis der er mistanke om overdosering, anbefales støttende og symptomatisk behandling. Dialyse er ikke effektiv.

Symptomer: At tage store doser clarithromycin kan forårsage allergiske reaktioner og lidelser i mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, diarré).

Behandling: gastrisk skylning. Symptomatisk terapi.

Symptomer: kvalme, opkastning, diarré sjældent - krystaluria.

Behandling: Stop med at tage stoffet, udfør symptomatisk behandling. Hvis en overdosis forekom ret for nyligt, og hvis der ikke er kontraindikationer, er det muligt at fremkalde brekninger. Amoxicillin kan fjernes fra cirkulationen ved hæmodialyse.

Brug under graviditet og amning

Børn bruger ikke stoffet.

Applikationsfunktioner

Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at udelukke maligne sygdomme i spiserøret og maven (symptomatisk forbedring kan forsinke den korrekte diagnose og behandling).

Ældre patienter bør bruge lægemidlet med forsigtighed under tilsyn af en læge.

Ved unormal leverfunktion anvendes lægemidlet under kontrol af niveauet af leverenzymer. I tilfælde af en stigning i leverenzymerne bør behandlingen med β-CLATINOL ophøre.

Pantoprazol kan reducere absorptionen af ​​vitamin B 12 (cyanocobalamin), som kan føre til hypo- eller achlorhydria. Dette bør overvejes, når du bruger lægemidlet hos patienter med undervægt.

Langvarig eller gentagen brug af antibiotika kan forårsage intensiv reproduktion af ufølsomme bakterier og svampe.

Udviklingen af ​​diarré ved mild til pseudomembranøs colitis dødsfald forårsaget af Clostridium difficile (CDAD), kan forekomme ved brug praktisk talt alle antimikrobielle midler, herunder clarithromycin. Man bør altid huske på muligheden for at udvikle Clostridium difficile diarré hos alle patienter med diarré efter brug af antibiotika. Derudover bør der foretages en grundig historie, da diarré forårsaget af Clostridium difficile kan forekomme selv 2 måneder efter brugen af ​​antibakterielle lægemidler.

Symptomer på myasthenia gravis hos patienter, der bruger clarithromycin, kan også øges.

Clarithromycin udskilles af leveren og nyrerne. Der skal udvises forsigtighed ved brug af lægemidlet hos patienter med leversvigt med moderat eller alvorlig nyresvigt.

Der bør tages hensyn til muligheden for krydsresistens mellem clarithromycin og andre makrolider samt lincomycin og clindamycin.

Hos et lille antal patienter kan resistens over for clarithromycin H. Pylori-mikroorganismer udvikles.

Patienter med infektiøs mononukleose eller lymfatisk leukæmi ofte (60-100%) reagerer eksantem ikke er forbundet med overfølsomhed over for penicillin. Denne form for erythroderma i historien er ikke en kontraindikation for brugen af ​​penicillin.

Allergiske hudreaktioner på amoxicillin er mere almindelige end ved anvendelse af andre lægemidler i penicillin-gruppen, men mindre ofte end ved ampicillin.

Der er krydsresistens over for penicillintyper, cephalosporiner. Som med brugen af ​​andre penicillinpræparater er udviklingen af ​​superinfektion mulig.

I tilfælde af svær diarré, der er karakteristisk for pseudomembranøs colitis, skal der træffes passende foranstaltninger.

Hvis hæmoragisk colitis eller overfølsomhedsreaktioner opstår, skal der træffes passende foranstaltninger.

Når du bruger lægemidlet, er det nødvendigt at bruge en tilstrækkelig mængde væske til at forhindre krystalluri, hvilket kan skyldes amoxicillin.

Lægemidlet indeholder lactose, derfor patienter med arvelig former galactoseintolerans, lactasemangel eller glucose-galactose syndrom malabsorption bør ikke bruge stoffet.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel med motortransport eller andre mekanismer

Når du bruger lægemidlet, bør du afstå fra at køre og arbejde med andre mekanismer.

Interaktion med andre lægemidler og andre former for interaktioner

Pantoprazol kan reducere pH-afhængig absorption af ketoconazol og andre lægemidler sredstv.Sovmestim med lægemidler, der metaboliseres af cytokrom P450-enzymsystem (phenazepam, diazepam, digoxin, theophyllin, carbamazepin, diclofenac, naproxen, piroxicam, phenytoin, warfarin, nifedipin, metoprolol, ethanol). Påvirker ikke effektiviteten af ​​hormonelle svangerskabsforebyggende midler.

Det er bevist, at anvendelsen af ​​atazanavir 300 mg / 100 mg ritonavir med omeprazol (40 mg én gang dagligt) eller atazanavir 400 mg lansoprazol (60 mg enkeltdosis) til raske forsøgspersoner udviste et signifikant fald i biotilgængelighed af atazanavir. Atazanavir absorption er pH-afhængig. Derfor bør protonpumpehæmmere, herunder pantoprazol, ikke anvendes sammen med atazanavir. Patienter, der får antikoagulantia, phenprocoumon, er warfarin anbefales laboratorieundersøgelser til koagulation blodplader i begyndelsen, enden og i tilfælde af uregelmæssig behandling med pantoprazol. Der var ingen interaktioner med samtidig ordineret antacid medicin.

Clarithromycin interagerer ikke med orale præventionsmidler.

Brug af de nedenfor anførte stoffer er strengt kontraindiceret på grund af den mulige udvikling af alvorlige konsekvenser af interaktionen..

blev observeret forøgelse af cisaprid, pimozid og terfenadin i blodserummet når samtidig anvendelse af clarithromycin, hvilket kan føre til en forlængelse af QT-intervallet og forekomsten af ​​arytmier, herunder ventrikulær takykardi, ventrikulær fibrillation og torsade de pointes. Lignende virkninger blev observeret med den kombinerede anvendelse af astemizol og andre makrolider.

Samtidig brug af clarithromycin og ergotamin eller dihydroergotamin er associeret med fremkomsten af ​​tegn på akut ergotisme, kendetegnet ved vasospasme og iskæmi i ekstremiteterne og andre væv, herunder centralnervesystemet.

Virkning af andre lægemidler på klarithromycin farmakokinetik.

Virkningen af ​​disse lægemidler på koncentrationen af ​​clarithromycin i blodet er kendt eller antaget, så en dosisændring eller alternativ behandling kan være nødvendig.

Kraftfulde induktorer af cytochrom P450-enzymer, såsom efavirenz, nevirapin, rifampicin, rifabutin og rifapentin kan accelerere metabolismen klaritomitsinu, hvilket reducerer dets koncentration i blodplasmaet, men forøgelse af koncentrationen af ​​14-OH-clarithromycin - mikrobiologisk aktiv metabolit. Eftersom den mikrobiologiske aktivitet af clarithromycin og 14-OH-clarithromycin varierer for forskellige bakterier, kan den forventede terapeutiske virkning ikke opnås gennem den kombinerede anvendelse af clarithromycin og induktorer af cytochrom P450-enzymer.

Ligevægtskoncentrationerne af den aktive metabolit 14-OH clarithromycin ændres ikke signifikant, når de kombineres med fluconazol. Ændring af dosis af clarithromycin er ikke påkrævet.

Anvendelsen af ​​ritonavir og clarithromycin til at producere en signifikant undertrykkelse af metabolitten af ​​clarithromycin. På grund af det store terapeutiske vindue er dosen af ​​clarithromycin ikke påkrævet hos patienter med normal nyrefunktion. For patienter med nedsat nyrefunktion er dosisjustering imidlertid nødvendig: for patienter med CL CR 30-60 ml / min, bør dosen af ​​clarithromycin reduceres med 50%. For patienter med svær nyreinsufficiens (CL CR 3 opbevares i mere end 19 timer.

Clarithromycin - et makrolid antibiotikum, det har en antibakteriel virkning mod mange aerobe og anaerobe gram-positive og gram-negative organismer, herunder H. pylori. Clarithromycin udfører sin antibakterielle virkning ved inhibering af proteinsyntese ved binding til 50S underenheden af ​​ribosomemembranen i den mikrobielle celle. Den mindste hæmmende koncentration (MIC 90) af clarithromycin og dens aktive metabolitten 14-hydroxylarithromycin ifølge H. pylori er 0,06 μg / ml.

Farmakologiske virkninger af amoxicillin - antibakterielle (bakteriedræbende). Det hæmmer transpeptidase, overtræder syntesen af ​​peptidoglycan (cellevægsstøttende protein) i perioden med opdeling og vækst, forårsager lys af mikroorganismer.

Farmakokinetik. Pantoprazol tabletter har en enterisk form, så absorptionen af ​​pantoprazol begynder, efter at tabletten forlader maven. Absorberes hurtigt og fuldstændigt. Biotilgængeligheden er 70-80% (gennemsnitlig - 77%). Den maksimale koncentration i plasma (C max) nås på 2-4 timer (i gennemsnit 2,7 timer). Plasmaproteinbinding er 98%. Halveringstiden (T1 / 2) er 0,9-1,9 timer, fordelingsvolumenet er 0,15 l / kg, clearance (Cl) er 0,1 l / h / kg. Meget dårligt trænger ind i blod-hjernebarrieren, udskilles i modermælk. Modtagelse af antacida eller mad påvirker ikke mængden af ​​arealet under koncentrations-tidskurven (AUC), С max og biotilgængeligheden. Farmakokinetikken er lineær i dosisområdet fra 10 til 80 mg (i forhold til stigning i dosis, stigning i AUC og C max). Værdien af ​​T 1/2 og Cl - dozovalezni.Metabolized. Metaboliseret i leveren (oxidation, dealkylering, konjugering). Det har en lav affinitet i forhold til cytokrom P450 systemet, og CYP3A4 og 2C19 isoenzymer er primært involveret i metabolisme. De vigtigste metabolitter er demethylpanthoprazol (T1 / 2 - 1,5 timer) og 2 sulfaterede konjugater. Det udskilles hovedsageligt med urin (82%) i form af metabolitter, i en lille mængde er i afføringen. Ikke kumuleret. T 1/2 hos patienter med levercirrhose øges til 9:00, mens nyresvigt øges lidt, men T 1/2 af hovedmetabolitten når 3:00. AUC og C max er lidt højere i den ældre aldersgruppe.

Clarithromycin indtages hurtigt og absorberes næsten fuldstændigt. Fødevarer nedsætter absorptionen uden væsentligt at påvirke biotilgængeligheden. Efter en enkelt dosis registreres 2 toppe af serumkoncentration. Den anden top skyldes evnen til at koncentrere sig i galdeblæren, efterfulgt af gradvis eller hurtig frigivelse. I plasma binder det sig til serumproteiner (mere end 90%). Ca. 20% af den taget dosis oxideres øjeblikkeligt i leveren for at danne hovedmetabolitten af ​​14-hydroxylarithromycin. Metabolisme katalyseres af enzymer i cytokrom P450-komplekset. Det trænger godt ind i kropsvæsker og væv, hvilket danner koncentrationer, der er 10 gange højere end plasmaniveauerne. T1 / 2 med en dosis på 500 mg er 7-9 timer. Udskåret i urinen i uændret form op til 30%, resten - i form af metabolitter.

Amoxicillin, når de indtages hurtigt og næsten helt absorberes, skaber en C max efter 1-2 timer. Stabil i et surt miljø påvirker fødeindtaget ikke absorption. Binding til plasmaproteiner er ca. 17%. Passerer nemt de histohematiske barrierer, bortset fra uændret blod-hjerne, og trænger ind i væv og organer; akkumuleres i terapeutiske koncentrationer i peritonealvæske, urin, indhold af hudblærer, hydrothorax, lunger, tarmslimhinde, kvindelige kønsorganer, mellemørevæske, galdeblære og galde (med normal leverfunktion) og føtalvæv. T 1/2 er 1-1,5 timer. Ved nedsat nyrefunktion forlænges T 1/2 til 12,6 timer afhængigt af kreatininclearance. Delvis metaboliseret til dannelse af inaktive metabolitter. 50-70% udskilles af nyrerne uændret ved tubulær udskillelse (80%) og glomerulær filtrering (20%), 10-20% ved leveren. I en lille mængde trænger ind i modermælken.

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber

pantoprazol tabletter - enteriske tabletter af lysegul farve, rund form, bikonveks, belagt

clarithromycin tabletter - tabletter med gul farve, aflang form, med indhakket, belagt

Amoxicillin tabletter - tabletter af hvid farve, aflang, bikonveks, med hakket, overtrukket.